(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
抗生物質−ポリマー−組合せ物において、ポリ（メタクリル酸エステル）、ポリ（アクリル酸エステル）およびポリ（メタクリル酸エステル−コ−アクリル酸エステル）の群からの疎水性ポリマー１種以上と、ポリエーテルの群からの親水性ポリマー１種以上とからなる均質なポリマー混合物中に、アミノグリコシド−抗生物質、リンコサミド−抗生物質、テトラサイクリン−抗生物質、キノロン−抗生物質の群からの水中で難溶性の抗生物質１種以上、場合によりアミノグリコシド−抗生物質、リンコサミド−抗生物質、β−ラクタム−抗生物質およびテトラサイクリン−抗生物質の群からの水中で易溶性の抗生物質１種および場合により有機助剤、例えばスルホンアミドおよび／または消炎剤および／または麻酔剤および／またはバンコマイシン１種以上が懸濁液として存在しており、かつ該懸濁液が複合材料を形成することを特徴とする、抗生物質−ポリマー−組合せ物。
【請求項２】
プロパン−２−オンおよび／またはブタン−２−オン、ポリ（メタクリル酸エステル）、ポリ（アクリル酸エステル）およびポリ（メタクリル酸エステル−コ−アクリル酸エステル）の群からの疎水性ポリマー１種以上と、ポリエーテルの群からの親水性ポリマー１種以上とからなり、その中に、アミノグリコシド−抗生物質、リンコサミド−抗生物質、テトラサイクリン−抗生物質およびキノロン−抗生物質の群からの水中で難溶性の抗生物質１種以上、場合によりアミノグリコシド−抗生物質、リンコサミド−抗生物質、β−ラクタム−抗生物質およびテトラサイクリン−抗生物質の群からの水中で易溶性の抗生物質１種および場合により有機助剤、例えばスルホンアミドおよび／または消炎剤および／または麻酔剤および／またはバンコマイシン１種以上が懸濁している流動性の懸濁液から、プロパン−２−オンおよび／またはブタン−２−オンを蒸発させることにより複合材料を形成する、請求項１記載の抗生物質−ポリマー−組合せ物。
【請求項３】
ポリ（メタクリル酸エステル）、ポリ（アクリル酸エステル）およびポリ（メタクリル酸エステル−コ−アクリル酸エステル）の群からの疎水性ポリマー１種以上と、ポリエーテルの群からの親水性ポリマー１種以上とからなり、その中に、アミノグリコシド−抗生物質、リンコサミド−抗生物質、テトラサイクリン−抗生物質およびキノロン−抗生物質の群からの水中で難溶性の抗生物質１種以上、場合によりアミノグリコシド−抗生物質、リンコサミド−抗生物質およびテトラサイクリン−抗生物質の群からの水中で易溶性の抗生物質１種および場合により有機助剤、例えばスルホンアミドおよび／または消炎剤および／または麻酔剤および／またはバンコマイシン１種以上が懸濁している溶融液から複合材料を形成する、請求項１記載の抗生物質−ポリマー−組合せ物。
【請求項４】
均質なポリマー混合物中の親水性ポリマーの含有率が、０．１〜６０質量％である、請求項１から３までのいずれか１項記載の抗生物質−ポリマー−組合せ物。
【請求項５】
ポリエーテルとして、１２０ｇｍｏｌ−１〜３５０００ｇｍｏｌ−１の範囲の平均分子量を有するポリエチレングリコールを使用する、請求項１から４までのいずれか１項記載の抗生物質−ポリマー−組合せ物。
【請求項６】
ポリエーテルとして、２００ｇｍｏｌ−１〜３５０００ｇｍｏｌ−１の範囲の平均分子量を有するポリプロピレングリコールを使用する、請求項１から３までのいずれか１項記載の抗生物質−ポリマー−組合せ物。
【請求項７】
ポリエーテルとして、１２０ｇｍｏｌ−１〜６００ｇｍｏｌ−１の範囲の平均分子量を有するポリエチレングリコールを使用する、請求項１から５までのいずれか１項記載の抗生物質−ポリマー−組合せ物。
【請求項８】
疎水性ポリマーとして、２００００ｇｍｏｌ−１〜１００００００ｇｍｏｌ−１の平均分子量を有するポリ（メタクリル酸メチルエステル）、ポリ（メタクリル酸エチルエステル）、ポリ（メタクリル酸プロピルエステル）、ポリ（メタクリル酸−ｎ−ブチルエステル）、ポリ（メタクリル酸−ｎ−ヘキシルエステル）、ポリ（メタクリル酸シクロヘキシルエステル）、ポリ（アクリル酸メチルエステル）、ポリ（アクリル酸エチルエステル）、ポリ（アクリル酸プロピルエステル）、ポリ（アクリル酸ブチルエステル）およびポリ（アクリル酸シクロヘキシルエステル）を使用する、請求項１から７までのいずれか１項記載の抗生物質−ポリマー−組合せ物。
【請求項９】
疎水性ポリマーとして、アクリル酸メチルエステル、アクリル酸エチルエステル、アクリル酸プロピルエステル、アクリル酸−ｎ−ヘキシルエステル、アクリル酸−シクロヘキシルエステル、メタクリル酸メチルエステル、メタクリル酸エチルエステル、メタクリル酸プロピルエステル、メタクリル酸ブチルエステル、メタクリル酸−ｎ−ヘキシルエステルおよびメタクリル酸シクロヘキシルエステルから製造された、２００００ｇｍｏｌ−１〜１００００００ｇｍｏｌ−１の平均分子量を有するコポリマーおよびターポリマーを使用する、請求項１から７までのいずれか１項記載の抗生物質−ポリマー−組合せ物。
【請求項１０】
流動性懸濁液から、プロパン−２−オンおよび／またはブタン−２−オンの蒸発下に紡糸することにより糸の形の複合材料を形成する、請求項２または４から９までのいずれか１項記載の抗生物質−ポリマー−組合せ物。
【請求項１１】
流動性の懸濁液から、プロパン−２−オンおよび／またはブタン−２−オンの蒸発下に流延することによりシートの形の複合材を形成する、請求項２または４から９までのいずれか１項記載の抗生物質−ポリマー−組合せ物。
【請求項１２】
流動性の懸濁液から、プロパン−２−オンおよび／またはブタン−２−オンの蒸発下に噴霧することにより粉末および顆粒の形の複合材を形成する、請求項２または４から９までのいずれか１項記載の抗生物質−ポリマー−組合せ物。
【請求項１３】
複合材料を圧縮成形、ストランド成形およびロール掛けにより成形体およびシートへと成形する、請求項１から１２までのいずれか１項記載の抗生物質−ポリマー−組合せ物。
【請求項１４】
複合材料により被覆したプラスチックチューブ、プラスチック糸、プラスチックシート、球形のプラスチック成形体、ロール形のプラスチック成形体および鎖形のプラスチック成形体を医療用インプラントとして使用する、請求項１から１３までのいずれか１項記載の抗生物質−ポリマー−組合せ物。
【請求項１５】
カテーテル、気管カニューレおよび腹腔内栄養補給のためのチューブが複合材料により被覆されている、請求項１から１３までのいずれか１項記載の抗生物質−ポリマー−組合せ物。
【請求項１６】
植え込み形の金属プレート、金属クギ、金属ネジが複合材料により被覆されている、請求項１から１３までのいずれか１項記載の抗生物質−ポリマー−組合せ物。
【請求項１７】
複合材料を、医療用に使用可能なプラスチック成形体、プラスチックシート、プラスチック糸、金属プレートおよび金属管の接着のために使用する、請求項１から９までのいずれか１項記載の抗生物質−ポリマー−組合せ物。
【請求項１８】
複合材料を、プラスチック顆粒、プラスチック粉末、吸収性ガラス粉末、非吸収性ガラス粉末および石英粉末からなる抗生物質の成形体を製造するためのバインダーとして使用する、請求項１から９までのいずれか１項記載の抗生物質−ポリマー−組合せ物。
【請求項１９】
複合材料を、抗生物質の積層体を製造するためのバインダーとして使用する、請求項１から９までのいずれか１項記載の抗生物質−ポリマー−組合せ物。
【請求項２０】
流動性の懸濁液を、浸漬、噴霧、刷毛塗り、ブラシ塗りおよびロール塗布によりプラスチックおよび／または金属の表面上に塗布し、かつプロパン−２−オンおよび／またはブタン−２−オンの蒸発により被覆の形の複合材料を形成する、請求項２または４から９までのいずれか１項記載の抗生物質−ポリマー−組合せ物の使用。
【請求項２１】
複合材料を被覆として、医療用に使用可能なプラスチック糸、プラスチックシート、プラスチックチューブ、ブラスチックバッグおよびプラスチックボトル上に塗布する、請求項１から９までのいずれか１項記載の抗生物質−ポリマー−組合せ物の使用。
【請求項２２】
複合材料を被覆として、プラスチックおよび／または金属からなる球形の成形体、ロール形の成形体および鎖形の成形体上に塗布する、請求項１から９までのいずれか１項記載の抗生物質−ポリマー−組合せ物の使用。
【請求項２３】
複合材料を被覆として、ポリ（メタクリル酸エステル）、ポリ（アクリル酸エステル）、ポリ（メタクリル酸エステル−コ−アクリル酸エステル）、ポリ塩化ビニル、ポリ塩化ビニリデン、ケイ素、ポリスチレンおよびポリカーボネートからなる成形体、シートおよび糸上に塗布する、請求項１から９までのいずれか１項記載の抗生物質−ポリマー−組合せ物の使用。
【請求項２４】
複合材料を焼結することにより被覆として、金属および／またはプラスチックの表面上に塗布する、請求項１または３記載の抗生物質−ポリマー−組合せ物の使用。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、生理学的な条件下で数日間の期間にわたる連続的な抗生物質の放出を保証し、かつヒト医学および獣医学において使用することができる抗生物質−ポリマー−組合せ物に関する。
【０００２】
【従来の技術】
ヒト医学および獣医学では、ドレナージ、カテーテル、カバーシートおよびネットの形のプラスチック製医療用品を、一時的もしくは継続的なインプラントとして、分泌物の吸収、洗浄、被覆および固定のために使用する。この場合の問題は、特にドレナージおよびカテーテルの場合、これらのプラスチックチューブに沿って微生物が生体内へ入り込む可能性があり、かつこのことによって局所的な感染を引き起こし、これは生体中でさらに治療されずに蔓延する可能性があることである。類似の問題は、外固定装置を使用する場合にも生じる。この場合、同様に微生物がピンに沿って生体内へ侵入する。歯科用インプラントの場合にも、インプラント表面における感染の問題が公知である。ここから、これらのインプラントを医療用に適用する際に、感染予防もしくは感染治療を行う必要性が生じる。このような感染の抑制は、基本的に全身的もしくは局所的に適切な抗生物質を用いて行うことができる。抗生物質の全身適用は、一連の問題を伴う。抗菌効果のある抗生物質濃度を全身的に達成することができるためには、比較的大量の抗生物質の投与が必要である。このことにより特にアミノグリコシド−タイプの抗生物質およびテトラサイクリン−タイプの抗生物質の場合、その腎毒性および聴器毒性に基づいて不所望の損傷につながる。従って抗生物質を局所的に適用することによって感染を抑制することは有意義である。というのは、この場合、高い全身的な抗生物質濃度を回避しながら、効果的な局所的抗生物質濃度を達成することができるからである。
【０００３】
抗生物質のポリマー組成物の製造および使用は数年来、一連の特許につながる集中的な研究の対象である。たとえばＳｈｅｐｈｅｒｄとＧｏｕｌｄは、親水性ポリメタクリレートおよびポリアクリレートによるカテーテルの被覆を開示しており、該被覆に感染を治療するための抗生物質が導入されているが、その具体的な詳細は記載されていない（Ｔ．  Ｈ．  Ｓｈｅｐｈｅｒｄ，  Ｆ．  Ｅ．  Ｇｏｕｌｄ：  Ｃａｔｈｅｔｅｒ．  ０３．０３．１９７１、ＵＳ３，５６６，８７４）。同様にＳｈｅｐｈｅｒｄとＧｏｕｌｄにより、親水性ヒドロキシアルキルアクリレートとヒドロキシメタクリレートとをベースとする遅延システムが１９７０年代に記載されており、これを重合して抗生物質含有の成形体が得られている（Ｔ．  Ｈ．  Ｓｈｅｐｈｅｒｄ，  Ｆ．  Ｅ．  Ｇｏｕｌｄ：  Ｄｒｙ  ｈｙｄｒｏｐｈｉｌｉｃ  ａｃｒｙｌａｔｅ  ｏｒ  ｍｅｔｈａｃｒｙｌａｔｅ  ｐｏｌｙｍｅｒ  ｐｒｏｌｏｎｇｅｄ  ｒｅｌｅａｓｅ  ｄｒｕｇ  ｉｍｐｌａｎｔｓ．  ３１．１２．１９７４、ＵＳ３，８５７，９３２）。Ｋｌｅｍｍは、骨髄炎を治療するための、ポリメタクリレートおよびポリアクリレートから構成されたプラスチック粒子を記載している（Ｋ．  Ｋｌｅｍｍ：  Ｓｕｒｇｉｃａｌ  ｓｙｎｔｈｅｔｉｃ−ｒｅｓｉｎ  ｍａｔｅｒｉａｌ  ａｎｄ  ｍｅｔｈｏｄ  ｏｆ  ｔｒｅａｔｉｎｇ  ｏｓｔｅｏｍｙｅｌｉｔｉｓ．  １３．０５．１９７５、ＵＳ３，８８２，８５８）。これらのプラスチック粒子は、ゲンタマイシンまたはその他の抗生物質によって含浸されている。Ｇｒｏｓｓ  ｅｔ  ａｌ．は、ゲンタマイシンを含有する骨セメントの製造のための進歩した提案を提起している（Ａ．  Ｇｒｏｓｓ，  Ｒ．  Ｓｃｈａｅｆｅｒ，  Ｓ．  Ｒｅｉｓｓ：  Ｂｏｎｅ  ｃｅｍｅｎｔ  ｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎｓ  ｃｏｎｔａｉｎｉｎｇ  ｇｅｎｔａｍｙｃｉｎ．  ２２．１１．１９７７、ＵＳ４，０５９，６８４）。この場合、助剤として水中で易溶性の塩、たとえば塩化ナトリウム、塩化カリウム、臭化ナトリウムおよび臭化カリウムを、メチルメタクリレートとメチルアクリレートの粉末状のコポリマー、メチルメタクリレート、ゲンタマイシン塩酸塩および／またはゲンタマイシン硫酸塩からなる混合物に添加している。この混合物は過酸化物によって重合された。水中で易溶性の塩は、骨セメントを生理学的環境中へ導入した後で溶解し、かつ中空を残す。Ｂａｔｉｃｈ  ｅｔ  ａｌ．により、コポリマーをベースとする新規の放出システムが記載され、これは弱酸性のモノマーを使用して合成され、かつ８．５のｐＨ値から膨潤し、かつこのことによって封入されている医薬作用物質の作用物質放出が可能となるものである（Ｃ．  Ｄ．  Ｂａｔｉｃｈ，  Ｍ．  Ｓ．  Ｃｏｈｅｎ，  Ｋ．  Ｆｏｒｓｔｅｒ：  Ｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎｓ  ａｎｄ  ｄｅｖｉｃｅｓ  ｆｕｅｒ  ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ  ｒｅｌｅａｓｅ  ｏｆ  ａｃｔｉｖｅ  ｉｎｇｒｅｄｉｅｎｔｓ．  １０．１０．１９９６、ＵＳ５，５５４，１４７）。
【０００４】
その他の一連の研究の対象は、抗生物質ポリマー系を用いた医療用品の抗菌性被覆であった。たとえばＣｏｎｗａｙ  ｅｔ  ａｌ．は、ケイ素からなるポリマーマトリックスを開発しており、該マトリックス中にニトロフランベースの水溶性の作用物質が微細に分散して封入された（Ａ．  Ｊ．  Ｃｏｎｗａｙ，  Ｐ．  Ｊ．  Ｃｏｎｗａｙ，  Ｒ．  Ｄ．  Ｆｒｙａｒ  Ｊｒ．：  Ｓｕｓｔａｉｎｅｄ  ｒｅｌｅａｓｅ  ｂａｃｔｅｒｉｃｉｄａｌ  ｃａｎｎｕｌａ．  １６．１１．１９９３、ＵＳ５，２６１，８９６）。ポリウレタン、シリコーンおよび生分解性ポリマーの群からなり、その中に銀塩とクロロヘキシジンとからなる混合物が懸濁しているマトリックスを形成するポリマーの使用が、感染抵抗性の医療用品の製造のために開示された（Ｃ．  Ｌ．  Ｆｏｘ  Ｊｒ．，  Ｓ．  Ｍ．  Ｍｏｄａｋ，  Ｌ．  Ａ．  Ｓａｍｐａｔｈ：  Ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ−ｒｅｓｉｓｔａｎｔ  ｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎｓ，  ｍｅｄｉｃａｌ  ｄｅｖｉｃｅｓ  ａｎｄ  ｓｕｒｆａｃｅｓ  ａｎｄ  ｍｅｔｈｏｄ  ｆｏｒ  ｐｒｅｐａｒｅｉｎｇ  ａｎｄ  ｕｓｉｎｇ  ｓａｍｅ．  ２８．  ０５．  １９９１、ＵＳ５，０１９，０９６）。Ｓｏｌｏｍｏｎ、ＢｙｒｏｎおよびＰａｒｋｅにより、ポリウレタンと、その中に分散しているクロロヘキシジンとをベースとする類似の抗感染システムが提案された（Ｄ．  Ｄ．  Ｓｏｌｏｍｏｎ，  Ｍ．  Ｐ．  Ｂｙｒｏｎ：  Ａｎｔｉ−ｉｎｆｅｃｔｉｖｅ  ａｎｄ  ａｎｔｉｔｈｒｏｍｂｏｇｅｎｉｃ  ｍｅｄｉｃａｌ  ａｒｔｉｃｌｅｓ  ａｎｄ  ｍｅｔｈｏｄ  ｆｏｒ  ｔｈｅｉｒ  ｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎ．  １９．０９．１９９５、ＵＳ５，４５１，４２４；  Ｄ．  Ｄ．  Ｓｏｌｏｍｏｎ，  Ｍ．  Ｐ．  Ｐａｒｋｅ：  Ａｎｔｉｉｎｆｅｃｔｉｖｅ  ａｎｄ  ａｎｔｉｔｈｒｏｍｂｏｇｅｎｉｃ  ｍｅｄｉｃａｌ  ａｒｔｉｃｌｅｓ  ａｎｄ  ｍｅｔｈｏｄ  ｆｏｒ  ｔｈｅｉｒ  ｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎ．  １３．０１．１９９８、ＵＳ５，７０７，３６６；  Ｄ．  Ｄ．  Ｓｏｌｏｍｏｎ，  Ｍ．  Ｐ．  Ｐａｒｋｅ：  Ａｎｔｉ−ｉｎｆｅｃｔｉｖｅ  ａｎｄ  ａｎｔｉｔｈｒｏｍｂｏｇｅｎｉｃ  ｍｅｄｉｃａｌ  ａｒｔｉｃｌｅｓ  ａｎｄ  ｍｅｔｈｏｄ  ｆｏｒ  ｔｈｅｉｒ  ｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎ．  １３．０１．１９９８、ＵＳ５，１６５，９５２）。これらの系は、溶融液を押出成形することによって成形体へと加工することができた。微量作用金属とポリマーとからなる抗生物質組成物が同様に開示された（Ｄ．  Ｌａｕｒｉｎ，  Ｊ．  Ｓｔｕｐａｒ：  Ａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌ  ｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎｓ．  ２９．０７．１９８４、ＵＳ４，６０３，１５２）。ポリマーとしてアクリロニトリル−ブタジエン−スチレン−コポリマー、ポリ塩化ビニル、ポリエステル、ポリウレタン、スチレン−ブロック−コポリマーおよびゴムが提案され、これらの中に感染の抑制のための微量作用金属が導入されている。エラストマーもまた抗生物質を含有していてもよい。たとえばＡｌｌｅｎは、作用物質をゴムのマスターバッチ中へ添加し、かつ混合することによりエラストマー−作用物質組合せ物を製造した（Ｄ．  Ｌ．  Ａｌｌｅｎ：  Ｅｌａｓｔｏｍｅｒｉｃ  ｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎ  ｃｏｎｔａｉｎｉｎｇ  ｔ���ｅｒａｐｅｕｔｉｃ  ａｇｅｎｔｓ  ａｎｄ  ａｒｔｉｃｌｅｓ  ｍａｎｕｆａｃｔｕｒｅｄ  ｔｈｅｒｅｆｒｏｍ．  ２８．０５．１９９１、ＵＳ５，０１９，３７８）。マスターバッチは、ゴム、雲母および二酸化チタンからなる。ＲａａｄおよびＤａｒｏｕｉｃｈｅは、ポリマー中に分散したリファンピンおよびミノサイクリンの混合物からなる抗生物質の被覆を提案している（Ｉ．  Ｉ．  Ｒａａｄ，  Ｒ．  Ｏ．  Ｄａｒｏｕｉｃｈｅ：  Ａｎｔｉｂａｃｔｅｒｉａｌ  ｃｏａｔｅｄ  ｍｅｄｉｃａｌ  ｉｍｐｌａｎｔｓ．  ０８．０６．  １９９３、ＵＳ５，２１７，４９３）。この場合、ポリマー材料は詳細に特徴付けられていない。Ｄｅ  Ｌｅｏｎ  ｅｔ  ａｌ．は、インプラントの抗生物質被覆のための方法を開示しており、この場合、被覆すべき表面をまず、シリコーンオイルで被覆している（Ｊ．  Ｄｅ  Ｌｅｏｎ，  Ｔ．  Ｈ．  Ｆｅｒｇｕｓｏｎ，  Ｄ．  Ｓ．  Ｓｋｉｎｎｅｒ  Ｊｒ．：  Ｍｅｔｈｏｄ  ｏｆ  ｍａｋｉｎｇ  ａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌ  ｃｏａｔｅｄ  ｉｍｐｌａｎｔｓ．  ２８．０３．１９９０、ＵＳ４，９５２，４１９）。シリコーンオイル層上に第二工程で粉末状の作用物質を施与する。この場合、オキシテトラサイクリンが作用物質として使用された。Ｔａｋｉｇａｗａは、シリコーンオイルとポリ（メタクリル酸エステル）とをベースとする類似の被覆を記載しており、これはテレピン油、Ｎ−デカン、テトラクロロメタン、ブタン−２−オン、１，４−ジオキサン、エトキシエタノールおよびトルエン中のシリコーンオイルとポリ（メタクリル酸エステル）の溶液から出発して製造された（Ｂ．  Ｔａｋｉｇａｗａ：  Ｃｏａｔｉｎｇ  ｓｏｌｕｔｉｏｎ  ｃｏｎｔａｉｎｉｎｇ  ｓｉｌｉｃｏｎｅ  ｏｉｌ  ａｎｄ  ｐｏｌｙｍｅｔｈａｃｒｙｌａｔｅ．  ２４．１９９８、ＵＳ５，７２１，３０１）。Ｍｕｓｔａｃｉｃｈ  ｅｔ  ａｌ．は、抗菌性ポリマー組合せ物を記載しており、この場合、脂肪酸および脂肪酸塩を殺菌性反応試薬として医療用に適用可能なポリマー中に導入している（Ｒ．  Ｖ．  Ｍｕｓｔａｃｉｃｈ，  Ｄ．  Ｓ．  Ｌｕｃａｓ，  Ｒ．  Ｌ．  Ｓｔｏｎｅ：  Ａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌ  ｐｏｌｙｍｅｒ  ｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎｓ．  ３０．１０．１９８４、ＵＳ４，４７９，７９５）。
【０００５】
興味深い被覆組成物がＷｈｉｔｂｏｕｒｎｅおよびＭａｎｇａｎにより開示されており、この場合、第四級アンモニウム化合物が抗菌性の反応試薬として水不溶性のポリマー、たとえばセルロースエステル中に混入されている（Ｒ．  Ｊ．  Ｗｈｉｔｂｏｕｒｎｅ，  Ｍ．  Ａ．  Ｍａｎｇａｎ：  Ｃｏａｔｉｎｇ  ｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎｓ  ｃｏｍｐｒｉｓｉｎｇ  ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ  ａｇｅｎｔｓ．  １１．０６．１９９６、ＵＳ５，５２５，３４８）。Ｆｒｉｅｄｍａｎｎ  ｅｔ  ａｌ．により、歯科用樹脂の製造に関連する一連の特許が公知である（Ｍ．  Ｆｒｉｅｄｍａｎｎ，  Ｄ．  Ｓｔｅｉｎｅｒｇ，  Ａ．  Ｓｏｓｋｏｌｎ：  Ｓｕｓｔａｉｎｅｄ−ｒｅｌｅａｓｅ  ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ  ｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎｓ．  １１．０６．１９９１、ＵＳ５，０２３，０８２；  Ｍ．  Ｆｒｉｅｄｍａｎ，  Ａ．  Ｓｉｎｔｏｖ：  Ｌｉｑｕｉｄ  ｐｏｌｙｍｅｒ  ｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎ  ａｎｄ  ｍｅｔｈｏｄ  ｏｆ  ｕｓｅ．  ０３．１１．１９９２、ＵＳ５，１６０，７３７；  Ｍ．  Ｆｒｉｅｄｍａｎ，  Ａ．  Ｓｉｎｔｏｖ：  Ｄｅｎｔａｌ  ｖａｒｎｉｓｈ  ｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎ，  ａｎｄ  ｍｅｔｈｏｄ  ｏｆ  ｕｓｅ．  １９．０７．１９９４、ＵＳ５，３３０，７４６；  Ｍ．  Ｆｒｉｅｄｍａｎ，  Ａ．  Ｓｉｎｔｏｖ：  Ｄｅｎｔａｌ  ｖａｒｎｉｓｈ  ｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎ，  ａｎｄ  ｍｅｔｈｏｄ  ｏｆ  ｕｓｅ．  １５．０７．１９９７、ＵＳ５，６４８，３９９；  Ｍ．  Ｆｒｉｅｄｍａｎ，  Ａ．  Ｓｉｎｔｏｖ：  Ｄｅｎｔａｌ  ｖａｒｎｉｓｈ  ｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎ，  ａｎｄ  ｍｅｔｈｏｄ  ｏｆ  ｕｓｅ．  １７．０６．１９９７、ＵＳ５，６３９，７９５）。これらの特許は、その内容に関してほぼ同一であり、かつ実質的な抗菌性物質として第四級アンモニウム塩を含有している。特許の中ではその製造のための樹脂およびポリマー溶液が記載されており、これらは実質的に次の成分からなる：メタクリル酸とメタクリル酸エステルとから構成され、遊離カルボン酸基を有するコポリマー、メタクリル酸とメタクリル酸メチルエステルとから構成され、遊離カルボン酸基を有するコポリマー、ジメチルアミノエチルアクリレートとエチルメタクリレートとから構成されたコポリマーおよびメチルメタクリレートとクロロトリメチルアンモニウムエチルメタクリレートとから形成されたコポリマー。ＵＳ５，６４８，３９９の場合に興味深いことは、架橋した反応試薬、多糖類、リピド、ポリヒドロキシ化合物、ポリカルボン酸、二価のカチオン、クエン酸、クエン酸ナトリウム、ドクセートナトリウム、蛋白質、ポリオキシエチレンソルビタンモノオレエートおよびアミノ酸の群からの、作用物質放出に影響を与える反応試薬がポリマー組合せ物に添加されていることである。
【０００６】
ＢａｙｓｔｏｎおよびＧｒｏｖｅにより、抗菌性医療用品を製造するための興味深い提案がなされている（Ｒ．  Ｂａｙｓｔｏｎ，  Ｎ．  Ｊ．  Ｇｒｏｖｅ：  Ａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌ  ｄｅｖｉｃｅ  ａｎｄ  ｍｅｔｈｏｄ．  １７．０４．１９９０、ＵＳ４，９１７，６８６）。この場合、抗生物質を適切な有機溶剤中に溶解させる。この溶液を変性すべきポリマー表面上に作用させることができる。溶剤によりポリマーは膨潤し始め、かつ作用物質が表面に侵入することができる。ＤａｒｏｕｉｃｈｅおよびＲａａｄは、カテーテルおよびその他の医療用インプラントを抗菌性含浸するための、原則として同一の方法を提案しており、この場合、同様に抗菌性の作用物質を有機溶剤中に溶解させる（Ｒ．  Ｄａｒｏｕｃｈｅ，  Ｉ．  Ｒａａｄ：  Ａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌ  ｉｍｐｒｅｇｎａｔｅｄ  ｃａｔｈｅｔｅｒｓ  ａｎｄ  ｏｔｈｅｒ  ｍｅｄｉｃａｌ  ｉｍｐｌａｎｔｓ  ａｎｄ  ｍｅｔｈｏｄ  ｆｏｒ  ｉｍｐｒｅｇｎａｔｉｎｇ  ｃａｔｈｅｔｅｒｓ  ａｎｄ  ｏｔｈｅｒ  ｍｅｄｉｃａｌ  ｉｍｐｌａｎｔｓ  ｗｉｔｈ  ａｎ  ａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌ  ａｇｅｎｔ．  ２９．０４．１９９７、ＵＳ５，６２４，７０４）。この溶液を、処理すべき表面上に作用させることができ、その際、作用物質が材料中へ侵入し、かつここで蓄積される。
【０００７】
従来記載されたシステムの代替案は、Ｌｅｅにより記載された、カチオン性抗生物質を用いた表面被覆のための方法である（Ｃ．  Ｃ．  Ｌｅｅ：  Ｃｏａｔｉｎｇ  ｍｅｄｉｃａｌ  ｄｅｖｉｃｅｓ  ｗｉｔｈ  ｃａｔｉｏｎｉｃ  ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓ．  ２３．０１．１９９０、ＵＳ４，８９５，５６６）。これらの方法の場合、まず、負に帯電したヘパリン層を、被覆すべき表面上に施与し、かつ引き続き該層が付着した後で、このカチオン性抗生物質を添加することができる。Ｇｒｅｃｏ  ｅｔ  ａｌ．は、類似の溶液を提案しており、この場合、まずアニオン性表面活性物質の溶液を、被覆すべき表面上に作用させることができる（Ｒ．  Ｓ．  Ｇｒｅｃｏ，  Ｒ．  Ａ．  Ｈａｒｖｅｙ，  Ｓ．  Ｚ．  Ｔｒｏｏｓｋｉｎ：  Ｄｒｕｇ  ｂｏｎｄｅｄ  ｐｒｏｓｔｈｅｓｉｓ  ａｎｄ  ｐｒｏｃｅｓｓ  ｆｏｒ  ｐｒｏｄｕｃｉｎｇ  ｓａｍｅ．  ０７．１１．１９８９、ＵＳ４，８７９，１３５）。この場合、アニオン性分子が表面に吸着する。引き続きカチオン性作用物質、たとえばゲンタマイシンを電気的に結合させる。最後に引用した両方の方法の場合に注意しなくてはならないことは、面積単位あたりの抗生物質の電荷密度が著しく制限されており、かつこの被覆の付着強度が限界であると見なされることである。
【０００８】
【発明が解決しようとする課題】
従って本発明の根底には、生理学的な条件下で数日ないし数週間の期間にわたって連続的に抗生物質を放出することができ、かつヒト医学および獣医学において使用することができるフレキシブルな抗生物質−ポリマー−組合せ物を開発するという課題が存在する。この抗生物質−ポリマー−組合せ物は、容易な方法で医療用プラスチックおよび金属インプラントの表面上に施与して強固に付着させることができる。この場合特に、被覆が可とう性かつ弾性であり、かつ毒性の成分を放出しないことが重要である。さらに可とう性の抗生物質−ポリマー−組合せ物は、抗生物質の糸、シートおよび成形体を製造するために適切であるべきである。
【０００９】
【課題を解決するための手段】
本発明は意外にも、ポリ（メタクリル酸エステル）、ポリ（アクリル酸エステル）およびポリ（メタクリル酸エステル−コ−アクリル酸エステル）の群からの疎水性ポリマー１種以上と、ポリエーテルの群からの親水性ポリマー１種以上とからなり、その中に、アミノグリコシド−抗生物質、リンコサミド−抗生物質、テトラサイクリン−抗生物質およびキノロン−抗生物質の群からの水中で難溶性の抗生物質１種以上が懸濁している均質なポリマー混合物中が、安定した複合材料を形成し、これは水性環境中で数日間の期間にわたって抗生物質を放出するという所見に基づいている。以下の説明は、おそらく進行するであろうその後の過程の記述的な説明である。複合材料を水性環境に導入した後で、親水性ポリエーテルが溶解して溶液となり、その際、疎水性の水不溶性ポリマーが残留する。こうして微孔質の、相互に連続した中空が、残留した疎水性ポリマーマトリックス中に生じる。つまり、水性もしくは生理学的な環境を作用させてはじめて現場の条件下で微孔質の相互に連続した中空の形成が行われる。これらの残留する疎水性ポリマーマトリックス中には、水中で難溶性の抗生物質粒子が物理的に封入されている。形成された中空により、水性の環境はその発生後にはじめて、水中で難溶性の抗生物質に到達することができる。従って抗生物質の放出は、ポリエーテルの浸出中もしくは浸出後に開始される。
【００１０】
これらの親水性ポリマーは、毒物学的に懸念があり、かつその代表物質のいくつかは欧州の薬局方に記載されている。これらの抗生物質−ポリマー−組合せ物の特別な利点は、均質なポリマー混合物中に懸濁している抗生物質が、水性の生理学的な環境に導入する前に、化学的および機械的影響、たとえば摩擦から保護されていることである。相互に連続した微孔質の中空を現場で形成することによりはじめて、抗生物質の放出のための抗生物質−ポリマー−組合せ物が開放される。水中でわずかに溶解性の抗生物質を使用することにより、該抗生物質は極めて緩慢に相互に連続した中空から溶出する。さらに、均質なポリマー混合物中の親水性ポリエーテルの割合により、抗生物質の放出速度に影響を与えることができる。
【００１１】
本発明の課題は、抗生物質−ポリマー−組合せ物において、ポリ（メタクリル酸エステル）、ポリ（アクリル酸エステル）およびポリ（メタクリル酸エステル−コ−アクリル酸エステル）の群からの疎水性ポリマー１種以上と、ポリエーテルの群からの親水性ポリマー１種以上とからなる均質なポリマー混合物中に、アミノグリコシド−抗生物質、リンコサミド−抗生物質、テトラサイクリン−抗生物質、キノロン−抗生物質の群からの水中で難溶性の抗生物質１種以上、場合によりアミノグリコシド−抗生物質、リンコサミド−抗生物質、β−ラクタム−抗生物質およびテトラサイクリン−抗生物質の群からの水中で易溶性の抗生物質１種および場合により有機助剤１種以上が懸濁しており、かつ該懸濁液が複合材料を形成することにより解決される。
【００１２】
以下の実施態様が実地で有利であることが証明された。
【００１３】
本発明によれば、プロパン−２−オンおよび／またはブタン−２−オンと、ポリ（メタクリル酸エステル）、ポリ（アクリル酸エステル）およびポリ（メタクリル酸エステル−コ−アクリル酸エステル）の群からの疎水性ポリマー１種以上とポリエーテルの群からの親水性ポリマー１種以上との均質な混合物からなり、その中に、アミノグリコシド−抗生物質、リンコサミド−抗生物質、テトラサイクリン−抗生物質およびキノロン−抗生物質の群からの水中で難溶性の抗生物質、場合によりアミノグリコシド−抗生物質、リンコサミド−抗生物質、β−ラクタム−抗生物質およびテトラサイクリン−抗生物質の群からの水中で易溶性の抗生物質および場合により有機助剤１種以上が懸濁している流動性懸濁液から、プロパン−２−オンおよび／またはブタン−２−オンを蒸発させることにより複合材料を形成する。
【００１４】
同様に本発明によれば、ポリ（メタクリル酸エステル）、ポリ（アクリル酸エステル）、ポリ（メタクリル酸エステル−コ−アクリル酸エステル）の群からの疎水性ポリマー１種以上、およびポリエーテルの群からの親水性ポリマー１種以上からなり、その中に、アミノグリコシド−抗生物質、リンコサミド−抗生物質、テトラサイクリン−抗生物質およびキノロン−抗生物質の群からの水中で難溶性の抗生物質１種以上および場合によりアミノグリコシド−抗生物質、リンコサミド−抗生物質およびテトラサイクリン−抗生物質の群からの水中で易溶性の抗生物質１種以上および場合により助剤１種以上が懸濁している溶融液から複合材料を形成する。
【００１５】
さらに本発明によれば、均質なポリマー混合物中の親水性ポリマーの含有率は０．１〜６０質量％である。
【００１６】
本発明によれば、１２０ｇｍｏｌ−１〜３５０００ｇｍｏｌ−１の範囲の平均分子量を有するポリエチレングリコールがポリエーテルとして有利である。
【００１７】
同様に本発明によれば、２００ｇｍｏｌ−１〜３５０００ｇｍｏｌ−１の範囲の平均分子量を有するポリプロピレングリコールがポリエーテルとして有利である。
【００１８】
本発明によれば、２００ｇｍｏｌ−１〜６００ｇｍｏｌ−１の範囲の平均分子量を有するポリエチレングリコールがポリエーテルとして特に有利である。
【００１９】
本発明によれば、２００００ｇｍｏｌ−１〜１００００００ｇｍｏｌ−１の範囲の平均分子量を有するポリ（メタクリル酸メチルエステル）、ポリ（メタクリル酸エチルエステル）、ポリ（メタクリル酸プロピルエステル）、ポリ（メタクリル酸−ｎ−ブチルエステル）、ポリ（メタクリル酸−ｎ−ヘキシルエステル）、ポリ（メタクリル酸シクロヘキシルエステル）、ポリ（アクリル酸メチルエステル）、ポリ（アクリル酸エチルエステル）、ポリ（アクリル酸プロピルエステル）、ポリ（アクリル酸ブチルエステル）およびポリ（アクリル酸シクロヘキシルエステル）が疎水性ポリマーとして有利である。
【００２０】
本発明によればまた、アクリル酸メチルエステル、アクリル酸エチルエステル、アクリル酸プロピルエステル、アクリル酸−ｎ−ヘキシルエステル、アクリル酸−シクロヘキシルエステル、メタクリル酸メチルエステル、メタクリル酸エチルエステル、メタクリル酸プロピルエステル、メタクリル酸ブチルエステル、メタクリル酸−ｎ−ヘキシルエステルおよびメタクリル酸シクロヘキシルエステルから製造されている、２００００ｇｍｏｌ−１〜１００００００ｇｍｏｌ−１の範囲の平均分子量を有するコポリマーおよびターポリマーが疎水性ポリマーとして有利である。
【００２１】
本発明によれば、スルホンアミドおよび／または消炎剤および／または麻酔剤および／またはバンコマイシンが、有機助剤として有利である。
【００２２】
本発明によれば、流動性の懸濁液が、紡糸によって、プロパン−２−オンおよび／またはブタン−２−オンの蒸発下で糸の形の複合材料を形成する。
【００２３】
本発明によれば、流動性の懸濁液が、流延によって、プロパン−２−オンおよび／またはブタン−２−オンの蒸発下でシートの形の複合材料を形成する。
【００２４】
本発明によれば、流動性の懸濁液が、噴霧によって、プロパン−２−オンおよび／またはブタン−２−オンの蒸発下で粉末および顆粒の形の複合材料を形成する。
【００２５】
本発明によれば、複合材料を圧縮成形、ストランド成形およびロール掛けにより成形体およびシートの形へと成形する。
【００２６】
本発明によれば、複合材料により被覆したプラスチックチューブ、プラスチック糸、プラスチックシート、球形のプラスチック成形体、ロール形のプラスチック成形体および鎖形のプラスチック成形体を医療用のインプラントとして使用する。
【００２７】
本発明によれば、カテーテル、気管カニューレおよび腹腔内栄養補給のためのチューブを該複合材料によって被覆する。
【００２８】
本発明によれば、植え込み可能な金属プレート、金属クギ、金属ネジを該複合材料によって被覆する。
【００２９】
さらに本発明の範囲では、医療用に使用可能なプラスチック成形体、プラスチックシート、プラスチック糸、金属プレートおよび金属管を接着するために該複合材料を使用する。
【００３０】
本発明によれば、プラスチック顆粒、プラスチック粉末、吸収性ガラス粉末、非吸収性ガラス粉末および石英粉末から抗菌性の成形体を製造するためのバインダーとして、該複合材料を使用する。
【００３１】
本発明によれば、流動性の懸濁液を浸漬、噴霧、刷毛塗り、ブラシ塗りおよびロール塗布によりプラスチックおよび／または金属の表面に塗布し、かつプロパン−２−オンおよび／またはブタン−２−オンを蒸発させて該複合材料を被覆の形で形成させる。
【００３２】
本発明によれば該複合材料を被覆として、医療用に使用可能なプラスチック糸、プラスチックシート、プラスチックチューブ、プラスチックバッグおよびプラスチックボトル上に施与する。
【００３３】
本発明によれば該複合材料を被覆として、プラスチックおよび／または金属からなる球形の成形体、ロール形の成形体および鎖形の成形体上に施与する。
【００３４】
さらに本発明によれば該複合材料を被覆として、ポリ（メタクリル酸エステル）、ポリ（アクリル酸エステル）、ポリ（メタクリル酸エステル−コ−アクリル酸エステル）、ポリ塩化ビニル、ポリ塩化ビニリデン、ケイ素、ポリスチレンおよびポリカーボネートからなる成形体、シートおよび糸上に施与する。
【００３５】
本発明によれば同様に、抗菌性積層体を製造するためのバインダーとして該複合材料を使用する。
【００３６】
さらに本発明によれば、焼結により金属および／またはプラスチックの表面上の被覆として該複合材料を施与する。
【００３７】
本発明を３つの例に基づいて詳細に説明する。
【００３８】
【実施例】
例１：
ポリ（メチルメタクリレート）１．５ｇ、ポリエチレングリコール６００  １２０ｍｇおよびアセトン５ｍｌから溶液を製造した。この溶液に微粉状のゲンタマイシン−ペンタキス−ヘキサデシル硫酸塩３００ｍｇおよびゲンタマイシン硫酸塩３００ｍｇを懸濁させた。この懸濁液をガラスプレート上に注いだ。アセトンを蒸発させた。その際、半透明の弾性シートが生じ、これをガラスプレートから剥離することができた。
【００３９】
例２：
ポリ（メチルメタクリレート）１．５ｇ、ポリエチレングリコール６００  １２０ｍｇおよびアセトン５ｍｌから溶液を製造した。この溶液に微粉状のゲンタマイシン−ペンタキス−ドデシル硫酸塩３００ｍｇおよびゲンタマイシン硫酸塩３００ｍｇを懸濁させた。この懸濁液に長さ３ｃｍのポリ塩化ビニルチューブ片を浸漬した（チューブ直径４ｍｍ）。引き続き被覆したポリ塩化ビニルチューブを室温で乾燥させた。ポリ塩化ビニルチューブ上に強固に付着した弾性の被覆が得られた。
【００４０】
例３：
ポリ（メタクリル酸−コ−アクリル酸メチルエステル）２ｇおよびポリエチレングリコール６００  ２００ｍｇの溶融液（１５０℃）に、微粉状のゲンタマイシン−ペンタキス−ドデシル硫酸塩２００ｍｇを導入し、かつ均一に分散させた。溶融液を冷却した後で、乳濁した固体の複合材料が得られた。