(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
顎骨に植立されるフィクスチャ−の上部に形成した断面非円形の孔部または軸部に嵌合し得るよう断面非円形の軸部または孔部を有する軸状のトレ−パタ−ンを用い、トレ−パタ−ンは、加熱によって焼却可能であり、その外周部に印象材との相対的移動を阻止する移動阻止面を有すると共にほぼ軸心にビス挿通用の孔を有し、上記トレ−パタ−ンの軸部または孔部を上記フィクスチャ−の孔部または軸部に嵌合し、トレ−パタ−ンをフィクスチャ−にビスで仮止めし、トレ−パタ−ンの外周部に印象材を付設して印象をとり、印象材を付設した状態でトレ−パタ−ンをフィクスチャ−より取り外し、トレ−パタ−ンの下に仮座を形成し、仮座は上記フィクスチャ−と同様の孔部または軸部を有すると共に外周面に移動阻止面を有するフィクスチャ−アナログを用い、このフィクスチャ−アナログの孔部または軸部にトレ−パタ−ンの軸部または孔部を嵌合してこれをビスで仮止めし、上記フィクスチャ−アナログの外周部を石膏等の支持体で固め、上記トレ−パタ−ンに付設した印象材を取り除いてトレ−パタ−ンの外周部に歯冠状にワックスアップし、ワックスアップしたトレ−パタ−ンを仮座より取り外して鋳型内で焼却し、焼却により形成された空洞部に歯科用金属を注入して鋳造することを特徴とする歯冠の製造方法。
【請求項２】
顎骨に植立されるフィクスチャ−の上部に形成した断面非円形の孔部または軸部に嵌合し得るよう断面非円形の軸部または孔部を有する軸状のトレ−パタ−ンを用い、トレ−パタ−ンは加熱によって焼却可能であり、その外周部に印象材との相対的移動を阻止する移動阻止面を有すると共にほぼ軸心にビス挿通用の孔を有し、上記トレ−パタ−ンの軸部または孔部を上記フィクスチャ−の孔部または軸部に嵌合し、トレ−パタ−ンをフィクスチャ−にビスで仮止めし、トレ−パタ−ンの外周部に印象材を付設して印象をとり、印象材を付設した状態でトレ−パタ−ンをフィクスチャ−より取り外し、トレ−パタ−ンの下に仮座を形成し、仮座は上記フィクスチャ−と同様の孔部または軸部を有すると共に外周面に移動阻止面を有するフィクスチャ−アナログを用い、このフィクスチャ−アナログの孔部または軸部にトレ−パタ−ンの軸部または孔部を嵌合してこれをビスで仮止めし、上記フィクスチャ−アナログの外周部を石膏等の支持体で固め、上記トレ−パタ−ンに付設した印象材を取り除いて前歯用歯冠の基部となり得るようトレ−パタ−ンの上部を切除し、その外周部に前歯用歯冠の母体となるようワックスアップし、ワックスアップしたトレ−パタ−ンを仮座より取り外して鋳型内で焼却し、焼却により形成された空洞部に歯科用金属を注入し鋳造してカスタムアバットメントを形成し、カスタムアバットメントを上記台座のフィクスチャ−アナログに嵌合してこれをビスで仮止めし、カスタムアバットメントの外周部に前歯の歯冠状にワックスアップし、ワックスアップした部分を仮座より取り外しこれを鋳型内で焼却し、焼却により形成された空洞部に歯科用金属を注入して鋳造することを特徴とする歯冠の製造方法。
【請求項３】
顎骨に植立されるフィクスチャ−の上部に形成した断面非円形の孔部または軸部に嵌合し得るようそれぞれ対応した断面非円形の軸部または孔部を有する軸状のトレ−パタ−ンであって、このトレ−パタ−ンは加熱によって焼却可能であり、その外周部に印象材との相対的移動を阻止する移動阻止面を有すると共に、ほぼ軸心にビス挿通用の孔を有する歯冠製造用のトレ−パタ−ン。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、歯科用インプラントの歯冠の製造方法及びその製造の際に用いるトレ−パタ−ンに関する。
【０００２】
【従来の技術】
本願発明者は、歯科用インプラントの製造方法として、顎骨に植立したフィクスチャ−の上部に断面非円形を有する孔を形成し、この孔に対応した断面非円形の軸部を有する補綴物を歯科用金属で鋳造し、補綴物の軸部をフィクスチャ−の孔に接合剤を介して嵌合することにより、補綴物をフィクスチャ−に一体的に結合するという方法を創作した（特許第２８９６９９７号）。
【０００３】
この方法は、フィクスチャ−と補綴物（歯冠）を接合剤で一体的に結合するものであるから、結合がしっかりしていて丈夫であり、結合状態を長く維持することができる等の特長を有している。
【０００４】
しかし、その後に新たな需要が生じた。それは、上記補綴物が破損した場合に、補綴物をフィクスチャ−から外して補修したり新たな補綴物と交換したりする必要が生じたことであり、また、寝たきりの病人や老人等の場合において、一時的に補綴物を外しておき歯をみがき易くすると共に細菌の繁殖を防止するという必要が生じたことである。
【０００５】
更に、上記補綴物を製作する場合に印象材を用いて印象を採得しているが、その際に、一般に印象用カッコトレ−を用いて印象材を対象物に当て手で軽く押えこれを歯で噛んで保持しておき、印象材がある程度の硬さに硬まったときに印象材を外しているために、印象材を軽く噛み過ぎて押えが十分でなかったり、噛んでいる最中に噛み加減が分からず強く噛んだり弱く噛んだりしてその噛み具合に変化を与えたりするので、印象材と採得対象物の間にわずかなクリアランスが生じ正確な印象を採ることができなかった。
【０００６】
このためにフィクスチャ−と歯冠を結合する際に、嵌合部の心がずれていて嵌合できなかったり、嵌合部にクリアランスが生じガタついたりすることがあった。
【０００７】
【発明が解決しようとする課題】
本発明は、上記の需要に応えると共に、フィクスチャ−と歯冠の結合を正確に行うようにし、しかも作業性がよく、作り易く、かつ経済的に作ることができる歯冠の製造方法及びその方法を利便に行うことができるトレ−パタ−ンを提供しようとするものである。
【０００８】
【課題を解決するための手段】
本発明は、鋳造の際に加熱により焼却可能に形成されたトレ−パタ−ンを用い、トレ−パタ−ンは外周部にこれに付設する印象材に対し相対的な移動を阻止する面を有し、このトレ−パタ−ンをフィクスチャ−に仮止めした状態で印象を採り、印象材を付設したトレ−パタ−ンの下にフィクスチャ−アナログを用いて仮座を形成し、この仮座に仮止めしたトレ−パタ−ンにワックスアップし、ワックスアップしたトレ−パタ−ンを鋳型内で焼却し、焼却して形成される空洞部に歯科用金属を注入し歯冠を鋳造するようにしたものである。
【０００９】
また、上記仮座にトレ−パタ−ンを仮止めしてワックスアップする際に、トレ−パタ−ンを前歯用歯冠の母体となるように切除しこれにワックスアップしたものを模型として鋳造してカスタムアバットメントを形成し、このカスタムアバットメントを台座に仮止めしてワックスアップし、ワックスアップした部分を模型として歯科用金属で鋳造して前歯用の歯冠を形成するようにしたものである。
【００１０】
更に、上記トレ−パタ−ンを用いて簡便にかつ能率良く経済的に歯冠を得るようにしたものである。
【００１１】
【発明の実施の形態】
フィクスチャ−（１）は、図１に示すように歯肉（２）内の顎骨（３）に植立され、このフィクスチャ−（１）の上部に、後記のトレ−パタ−ン（４）の軸部（５）を嵌合するための孔部（６）が形成されている。
【００１２】
トレ−パタ−ン（４）は、鋳造の際に加熱によって焼却可能である材料で形成されており、例えばアクリル樹脂やポリプロピレン、ポリメチルメタクリレ−ト（ＰＭＭＡ）等のメタクリル樹脂、ＡＳ樹脂、ポリエチレン（ＬＤＰＥ）等のプラスチック材やろう材等の材料が用いられる。
【００１３】
上記軸部（５）及び孔部（６）は、断面が三角形、四角形、五角形、六角形、（図示の場合）等の多角形や楕円等の非円形に形成されていて、軸部を孔部に嵌合した際にトレ−パタ−ンの回転を阻止するようになっている。
【００１４】
また、この例では、フィクスチャ−（１）に孔部（６）を設け、トレ−パタ−ン（４）に軸部（５）を設けているが、これらの位置関係は逆にしてもよい。
【００１５】
上記のように形成したフィクスチャ−（１）の孔部（６）に、トレ−パタ−ン（４）の軸部（５）を嵌合し、トレ−パタ−ンのほぼ軸心に形成されているビス挿通用の孔（７）に、図３に示す印象用ビス（８）を挿入し、そのネジ部（９）を上記フィクスチャ−（１）に形成したネジ孔（１０）に係合して仮止めする。
【００１６】
この場合、トレ−パタ−ンのビス挿通用の孔（７）に段部（１１）を設け、この段部に上記印象用ビスに形成した段部（１２）を係合することにより、トレ−パタ−ン（４）をフィクスチャ−（１）にしっかりと固定している。
【００１７】
なお、印象用ビス（８）の上部には、断面多角形の凹部（１３）が形成されていてビスが締め付け易くなっている。
【００１８】
フィクスチャ−（１）にトレ−パタ−ン（４）を仮止めした後、図４に示すようにトレ−パタ−ンの周囲に印象材（１４）を付設して印象を採得する。
【００１９】
図２に示すように、トレ−パタ−ン（４）の外周部には、溝（１５）と平面部（１６）が設けられており、これによって印象を採る際にトレ−パタ−ンと印象材の間の相対的な移動（軸方向の動き及び回転）を阻止している。
なお、上記溝（１５）を断続的な周溝とした場合は、上記平面部（１６）を省略することができ、又この移動阻止手段としてその他適宜の手段を用いることができる。
【００２０】
印象材（１４）の外周には、カッコトレ−（１７）が用いられており、この場合カッコトレ−に上記印象用ビスの凹部（８）を外出させるための孔（１８）が形成されている。
【００２１】
印象を採った後に、印象用ビス（８）を外し、印象材を付けた状態でトレ−パタ−ン（４）をフィクスチャ−（１）から取り出す（図５）。
【００２２】
取り出したトレ−パタ−ン（４）の軸部（５）を、図６に示すフィクスチャ−アナログ（１９）の上部に形成した孔部（２０）に嵌合させる。
なお、フィクスチャ−アナログの孔部（２０）は、上記フィクスチャ−（１）に設けた孔部（６）と同様の形状になっている。
【００２３】
図７に示すように、トレ−パタ−ン（４）をフィクスチャ−アナログ（１９）に上記印象用ビス（８）を用いて仮止めし、このフィクスチャ−アナログの周囲を石膏、石灰、白亜等の支持体（２１）で固めて仮座（２２）を形成する（図８）。
【００２４】
この場合、フィクスチャ−アナログ（１９）の外周部に、溝（２３）や平面部（２４）を形成しているので、フィクスチャ−アナログ（１９）と支持体（２１）間の相対的な移動が阻止される。
なお、フィクスチャ−アナログは別途設けた他のフィクスチャ−で代用することができる。
【００２５】
仮座（２２）を形成した後、トレ−パタ−ン（４）より印象材（１４）を取り除き、印象用ビス（８）を外し、そのビス挿通用の孔（７）に図９に示す歯冠用ビス（２５）挿入してトレ−パタ−ン（４）を仮止めする。
【００２６】
歯冠用ビス（２５）には、フィクスチャ−アナログに形成されたネジ孔（２６）に係合するネジ部（２７）と、上記印象用ビス（８）と同様に形成された段部（２８）及び凹部（２９）が設けられている。
【００２７】
なお、印象用ビス（８）と歯冠用ビス（２５）は、適当な長さに形成することによって共用することができる。
【００２８】
仮座に仮止めしたトレ−パタ−ン（４）の外周部に、ろう材等で歯冠状にワックスアップ（３０）する（図１０）。
【００２９】
ワックスアップした後、歯冠用ビスを外してトレ−パタ−ン（４）を仮座（２２）から取り出す（図１１）。
【００３０】
図１２に示すように、ワックスアップしたトレ−パタ−ンを鋳型（３１）に埋設し、これを加熱してトレ−パタ−ンとワックスアップした部分を焼却し、焼却によって形成される空洞部に湯口（３２）より溶融した白金加金合金、銀パラジウム合金、ゴバルトクロム合金等の歯科用金属を注入して鋳造し、歯冠体（３３）を作る（図１３）。
なお、歯冠体（３３）は上記トレ−パタ−ンと同様の軸部（５）と、ビス挿通用の孔（７）と、段部（１１）を備えている。
【００３１】
歯冠体（３３）の表面を研磨し、これにポ−セレン焼き付け等の仕上げ加工を施して歯冠（３４）を形成する。
【００３２】
図１４に示すように、歯冠（３４）の軸部（５）を接合材を介し、または介さずにフィクスチャ−の孔部（６）に挿入し、歯冠の孔部（７）に通した歯冠用ビス（２５）を用いて歯冠をフィクスチャ−（１）に固定する。
この場合、歯冠用ビスの上方に形成された空間にレジン等の充填材（３５）が挿入されている。
【００３３】
次に、前歯用の歯冠を作る場合について図１５〜図１９を用いて示す。
図１〜図８に示す方法によって形成した仮座（２２）のフィクスチャ−アナログ（１９）にトレ−パタ−ン（４）を嵌合し、これを歯冠用ビス（２５）で仮止めする。
【００３４】
図１５に示すように、トレ−パタ−ン（４）の上部を、前歯用歯冠の基部となるように切除（３６）し、そのトレ−パタ−ンの外周部に前歯用歯冠の母体となるようワックスアップ（３７）する。
【００３５】
ワックスアップしたトレ−パタ−ンを仮座（２２）から取り外し、これを模型として図１２に示す鋳造方法と同様の方法を用いて鋳造しカスタムアバットメント（３８）を形成する（図１６）。
なお、カスタムアバットメント（３８）は上記トレ−パタ−ンと同様の軸部（５）と、ビス挿通用の孔（７）と、段部（１１）を備えている。
【００３６】
図１７に示すように、カスタムアバットメント（３８）の軸部（５）を仮座のフィクスチャ−アナログ（１９）の孔部（６）に嵌合し、カスタムアバットメントをフィクスチャ−アナログに歯冠用ビス（２５）で仮止めし、そのカスタムアバットメントの外周部に前歯用歯冠状にワックスアップ（３９）する。
【００３７】
ワックスアップしたカスタムアバットメントを仮座（２２）から取り外し、これを模型として再び図１２に示す鋳造方法と同様の方法を用いて鋳造し、前歯用の歯冠体（４０）を作る（図１８）。
【００３８】
その歯冠体の表面を研磨し、これに仕上げ加工を施して前歯用の歯冠（４１）を形成する。
【００３９】
歯冠（４１）は、図１９に示すように、フィクスチャ−（１）に固定したカスタムアバットメント（３８）の外周にセメント等の接合剤を用いて合着される。
【００４０】
【発明の効果】
本発明は、上記のようにフィクスチャ−にトレ−パタ−ンを仮止めした状態で印象を採ると共に、そのトレ−パタ−ンを仮座のフィクスチャ−アナログに仮止めした状態でワックスアップしているから、印象の採得の際やワックスアップの際にトレ−パタ−ンが軸方向や回転方向に動いたり前後左右に傾いたりすることがなく、これによって印象やワックスアップを正確に行うことができ、鋳造された歯冠とフィクスチャ−の間に心ずれが生じて歯冠が嵌入しにくかったり、嵌合部にガタが生じたり、歯の噛合いが悪くなったりすることがなく、歯冠をフィクスチャ−にぴったりと嵌合させることができ、良好な歯の噛合い状態を得ることができる。
【００４１】
また、トレ−パタ−ンの上部を前歯用として切除したものを模型としてカスタムアバットメントを鋳造し、このカスタムアバットメントを用いて歯冠体を鋳造することにより精度の高い前歯用の歯冠を簡便に得ることができる。
【００４２】
更に、上記構造のトレ−パタ−ンを用いて効率よく、かつ経済的に作ることができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】顎骨にフィクスチャ−を植立させた状態を示す断面図である。
【図２】トレ−パタ−ンの拡大正面図である。
【図３】印象用ビスの拡大正面図である。
【図４】印象を採得する場合を示す断面図である。
【図５】印象を採得した後の印象材部分の断面図である。
【図６】フィクスチャ−アナログの拡大正面図である。
【図７】仮座を形成する場合を示す断面図である。
【図８】仮座の断面図である。
【図９】歯冠用ビスの拡大正面図である。
【図１０】ワックスアップをする場合を示す断面図である。
【図１１】ワックスアップした鋳造模型の拡大断面図である。
【図１２】鋳造する場合を示す拡大断面図である。
【図１３】歯冠体の拡大正面図である。
【図１４】歯冠をフィクスチャ−に取り付けた状態を示す断面図である。
【図１５】トレ−パタ−ンの上部を切除し、これにワックスアップした場合を示す断面図である。
【図１６】カスタムアバットメントの拡大正面図である。
【図１７】カスタムアバットメントにワックスアップした場合を示す断面図である。
【図１８】前歯用の歯冠体の拡大断面図である。
【図１９】フィクスチャ−に固定したカスタムアバットメントに前歯用の歯冠を取り付けた状態を示す断面図である。
【符号の説明】
１  フィクスチャ−    ４  トレ−パタ−ン    ５  軸部    ６  孔部    ７ビス挿通用の孔    ８  印象用ビス    １４    印象材        １５    溝        １６    平面部        １９    フィクスチャ−アナログ        ２２    仮座        ２５    歯冠用ビス        ３０，３７，３９    ワックスアップ        ３４，４１    歯冠        ３８    カスタムアバットメント
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
0003601025.tif 000014
【図１４】
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【図１５】
0003601025.tif 000016
【図１６】
0003601025.tif 000017
【図１７】
0003601025.tif 000018
【図１８】
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【図１９】
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