【手続補正書】
【提出日】平成29年7月11日(2017.7.11)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
アテレクトミおよびその後の拡張のためのシステムであって、
回転可能な駆動軸を備え、前記回転可能な駆動軸は、研磨セクションと、前記駆動軸を回転および並進させるための手段とを有し、前記システムはさらに、
前記回転可能な駆動軸と同一線上のカテーテルを備え、前記カテーテルは、
遠位端と、
前記カテーテルの前記遠位端の近位に装着された膨張可能なバルーンと、
前記駆動軸が回転可能かつ並進可能である駆動軸用内腔と、
前記駆動軸用内腔から分離された膨張用内腔とを備え、
前記システムはさらに、
膨張媒体を含む膨張媒体貯蔵部を備え、前記膨張用内腔は、前記膨張媒体貯蔵部および前記膨張可能なバルーンと流体連通する、システム。
【請求項２】
貫通する内腔を有するシースをさらに備え、前記カテーテルおよび駆動軸は、前記シースと同一線上にあり、前記カテーテルは、前記シース内で回転可能かつ並進可能である、請求項１に記載のシステム。
【請求項３】
前記シースの前記内腔の外側に露出される前記膨らんだバルーンの長さを調節するために、前記膨張可能なバルーンの一部は、近位方向に前記シースの前記内腔内に引込まれ得る、請求項２に記載のシステム。
【請求項４】
前記膨張可能なバルーンの一部が近位方向に前記シースの前記内腔内に引込まれた後、前記膨張可能なバルーンは膨らませられる、請求項３に記載のシステム。
【請求項５】
前記膨張可能なバルーンが膨らませられ、その後、前記膨らんだバルーンの一部が近位方向に前記シースの前記内腔内に引込まれる、請求項３に記載のシステム。
【請求項６】
前記研磨セクションは、偏心研磨クラウンを備える、請求項１に記載のシステム。
【請求項７】
前記膨張可能なバルーンは、１〜８気圧の範囲内の補助低圧に膨らませられる、請求項１に記載のシステム。
【請求項８】
前記膨張可能なバルーンは、２〜６気圧の範囲内の補助低圧に膨らませられる、請求項１に記載のシステム。
【請求項９】
前記膨張可能なバルーンは、２〜４気圧の範囲内の補助低圧に膨らませられる、請求項１に記載のシステム。
【請求項１０】
前記膨張可能なバルーンは、１〜８気圧の範囲内の補助低圧に膨らませられる、請求項２に記載のシステム。
【請求項１１】
前記膨張可能なバルーンは、２〜６気圧の範囲内の補助低圧に膨らませられる、請求項２に記載のシステム。
【請求項１２】
前記膨張可能なバルーンは、２〜４気圧の範囲内の補助低圧に膨らませられる、請求項２に記載のシステム。
【請求項１３】
前記膨張可能なバルーンは微孔性である、請求項１に記載のシステム。
【請求項１４】
前記膨張可能なバルーンは、治療薬を血管壁に送達することができる、請求項１に記載のシステム。
【請求項１５】
前記膨張可能なバルーンは、治療薬を血管壁に送達することができる、請求項１３に記載のシステム。
【請求項１６】
アテレクトミおよびその後の拡張のためのシステムであって、
回転可能な駆動軸を備え、前記回転可能な駆動軸は、研磨セクションと、前記駆動軸を回転および並進させるための手段とを有し、前記システムはさらに、
前記回転可能な駆動軸と同一線上のカテーテルを備え、前記カテーテルは、
遠位端と、
前記カテーテルの前記遠位端の近位に装着された膨張可能なバルーンと、
前記駆動軸が回転可能かつ並進可能である駆動軸用内腔と、
前記駆動軸用内腔から分離された膨張用内腔とを備え、
前記システムはさらに、
膨張媒体を含む膨張媒体貯蔵部を備え、前記膨張媒体貯蔵部は、前記膨張用内腔および前記膨張可能なバルーンと流体連通し、前記駆動軸用内腔の外側に露出される前記膨らんだバルーンの長さを調節するために、前記膨張可能なバルーンの一部は、近位方向に前記駆動軸用内腔内に引込まれ得る、システム。
【請求項１７】
前記膨張可能なバルーンの一部が近位方向に前記駆動軸用内腔内に引込まれた後、前記膨張可能なバルーンは膨らませられる、請求項１６に記載のシステム。
【請求項１８】
前記膨張可能なバルーンが膨らませられ、その後、前記膨らんだバルーンの一部が近位方向に前記駆動軸用内腔内に引込まれる、請求項１６に記載のシステム。
【請求項１９】
前記膨張可能なバルーンは、１〜８気圧の範囲内の補助低圧に膨らませられる、請求項１６に記載のシステム。
【請求項２０】
前記膨張可能なバルーンは、２〜６気圧の範囲内の補助低圧に膨らませられる、請求項１６に記載のシステム。
【請求項２１】
前記膨張可能なバルーンは、２〜４気圧の範囲内の補助低圧に膨らませられる、請求項１６に記載のシステム。
【請求項２２】
前記研磨セクションは、偏心研磨クラウンを備える、請求項１６に記載のシステム。
【請求項２３】
前記膨張可能なバルーンは微孔性である、請求項１６に記載のシステム。
【請求項２４】
前記膨張可能なバルーンは、治療薬を血管壁に送達することができる、請求項１６に記載のシステム。
【請求項２５】
前記膨張可能なバルーンは、治療薬を血管壁に送達することができる、請求項２３に記載のシステム。
【請求項２６】
アテレクトミおよびその後の拡張のためのシステムであって、
回転可能な駆動軸を備え、前記回転可能な駆動軸は、研磨セクションと、前記駆動軸を回転および並進させるための手段とを有し、前記システムはさらに、
貫通する内腔を有し、膨張媒体貯蔵部と流体連通する膨張可能なバルーンカテーテルと、
前記膨張可能なバルーンカテーテルの遠位端の近位に装着された膨張可能なバルーンとを備え、前記膨張可能なバルーンカテーテルと前記回転可能な駆動軸とは、同一線上になく、前記膨張可能なバルーンは、前記膨張可能なバルーンカテーテルの前記内腔と流体連通し、前記システムはさらに、
シースを備え、前記シースは、
前記駆動軸が回転可能かつ並進可能である駆動軸用内腔と、
前記膨張可能なバルーンカテーテルが回転可能かつ並進可能である、前記駆動軸用内腔から分離された膨張可能なバルーン用内腔とを備える、システム。
【請求項２７】
前記膨張可能なバルーンは、１〜８気圧の範囲内の補助低圧に膨らませられる、請求項２６に記載のシステム。
【請求項２８】
前記膨張可能なバルーンは、２〜６気圧の範囲内の補助低圧に膨らませられる、請求項２６に記載のシステム。
【請求項２９】
前記膨張可能なバルーンは、２〜４気圧の範囲内の補助低圧に膨らませられる、請求項２６に記載のシステム。
【請求項３０】
前記膨張可能なバルーンは微孔性である、請求項２６に記載のシステム。
【請求項３１】
前記膨張可能なバルーンは、治療薬を血管壁に送達することができる、請求項２６に記載のシステム。
【請求項３２】
前記膨張可能なバルーンは、治療薬を血管壁に送達することができる、請求項３０に記載のシステム。
【請求項３３】
アテレクトミ装置を膨張可能なバルーン装置と交換することなくアテレクトミおよびその後の拡張を行うための方法であって、
研磨セクションを有する駆動軸を設けるステップと、
カテーテルを設けるステップとを備え、前記カテーテルは、前記カテーテルの遠位端の近位に配設された膨張可能なバルーンと、前記駆動軸が回転可能かつ並進可能である貫通する内腔とを有し、前記方法はさらに、
前記カテーテルの内腔から治療領域に遠位方向に前記駆動軸を延ばして、前記治療領域内で前記駆動軸および研磨セクションを回転させるステップと、
前記治療領域内に前記膨張可能なバルーンを位置決めするために前記カテーテルを近位方向に延ばすステップと、
前記治療領域内で少なくとも１回の拡張を実現するために前記膨張可能なバルーンを膨らませるステップと、
前記膨張可能なバルーンをしぼませて、前記膨張可能なバルーンおよび駆動軸を近位方向に前記カテーテルの内腔に引込んで、取外すステップとを備える、方法。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００９
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００９】
カテーテル１３の先端に装着された膨張可能なバルーン１００は、回転アテレクトミが、研磨セクション２８を進め、続いてカテーテル１３を前進させて、膨張可能なバルーンが血管の治療領域内に入ることを可能にする。バルーン１００は、カテーテル１３の外面に取付けられ、カテーテル１３の外面を完全に取囲むものとしてさまざまな図に示されているが、これは好ましい実施形態である。しかし、当業者は、必要な拡張を実現するために代替的な実施形態が提供されてもよいことを認識するであろう。膨張媒体貯蔵部１９から膨張媒体を導入することによるバルーン１００の膨張は、当業者によって十分に理解されるように達成され、アテレクトミ処置後の治療領域の拡張を実現する。このような構成は、アテレクトミ装置を引抜いて、その後バルーン装置を治療箇所に戻して拡張させる必要性をなくす。したがって、本発明の実施形態は、アテレクトミ装置を取外してバルーンを挿入および位置決めするための余分な時間の必要性をなくす。また、放射線不透過性色素およびその後の放射線被ばくは減少されるであろう。
【手続補正３】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００１４
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００１４】
図４は、図３に示された同一線上の装置の変形例を提供し、膨張可能なバルーン１００の膨張長さを調節するためにシース２００が使用され得る。ここでは、示されているように、カテーテル１３は、近位方向に内腔２０２に引込まれ、その結果、膨張したバルーン１００の少なくとも一部が内腔２０２内に引込まれ、それによって、血管壁に対する膨らんだバルーン１００の露出の全長を短くする。代替的に、シース２００は、バルーンの少なくとも一部が内腔２０２に入るような移動を可能にするように遠位方向に前進させられてもよい。図４のプロセスによって膨らんだバルーンが短くされる長さは、内腔２０２内に引込まれるバルーンの長さに等しい。理解されるように、このバルーン１００を短くすることは、バルーン１００の膨張前、バルーン１００の膨張中および／またはバルーン１００の膨張後に開始されてもよい。内腔２０２は、自己拡張型ステント、ステントグラフトまたは遠位フィルタを展開させるためにも使用され得る。