【手続補正書】
【提出日】平成29年4月5日(2017.4.5)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
術後の部位の監視のための超音波検知可能マーカーであって、ここで、超音波検知可能マーカーは、１または２以上の再吸収性ポリマー、任意に１または２以上の非再吸収性ポリマー、任意に１または２以上の非ポリマー材料、またはこれらのあらゆる組み合わせの１または２以上、を含み、かつ、ここで、超音波検知可能マーカーは、術後の部位で、１または２以上の管の下、隣または上への配置のために適合される、前記超音波検知可能マーカー。
【請求項２】
超音波検知可能マーカーが、乳酸・グリコール酸共重合体（ＰＬＧＡ）、ポリラクチド（ＰＬＡ）、ポリグリコリド（ＰＧＡ）、ポリカプロラクトン（ＰＬＣ）、ポリヒドロキシアルカノアート（ＰＨＡ）、ポリジオキサノン、ポリエチレングリコール、コラーゲン、ヒアルロナート、およびこれらの共重合体からなる群から選択される、１または２以上の再吸収性ポリマーを含む、請求項１に記載の超音波検知可能マーカー。
【請求項３】
１または２以上の再吸収性ポリマーが、ＰＬＡ、ＰＬＣおよびＰＧＡからなる群から選択される、請求項２に記載の超音波検知可能マーカー。
【請求項４】
１または２以上の再吸収性ポリマーが、ＰＬＡ−ＰＬＣまたはＰＬＡ−ＰＧＡコポリマーを含む群から選択される、請求項３に記載の超音波検知可能マーカー。
【請求項５】
超音波検知可能マーカーが、２または３以上の再吸収性ポリマー層を含み、ここで、少なくとも２つの再吸収性ポリマー層が同じ再吸収性ポリマーを含まない、請求項１に記載の超音波検知可能マーカー。
【請求項６】
２つの再吸収性ポリマー層が、ＰＬＡおよびＰＧＡを含む、請求項５に記載の超音波検知可能マーカー。
【請求項７】
超音波検知可能マーカーが、２または３以上の再吸収性ポリマーを様々な比率で含む、請求項１に記載の超音波検知可能マーカー。
【請求項８】
超音波検知可能マーカーが、ＰＬＡ：ＰＬＣを様々な比率で含む、請求項７に記載の超音波検知可能マーカー。
【請求項９】
２または３以上の再吸収性ポリマー層および／または様々な比率の２または３以上の再吸収性ポリマーの存在が、マーカーの全体に渡ってインピーダンス変化を作り出す、請求項５〜８のいずれか一項に記載の超音波検知可能マーカー。
【請求項１０】
超音波検知可能マーカーが、１または２以上の非再吸収性ポリマーを、任意に、1または２以上の、非ポリマー材料、またはこれらのあらゆる組み合わせの１または２以上、を含む、請求項１に記載の超音波検知可能マーカー。
【請求項１１】
１または２以上の非再吸収性ポリマーが、ポリカーボネート、ポリエーテルエーテルケトン、ポリプロピレン、シリコーン、ポリエチレン、およびこれらの組み合わせからなる群から選択される、請求項１０に記載の超音波検知可能マーカー。
【請求項１２】
超音波検知可能マーカーが、幾何学的な位置を伝えるために適合された１または２以上の穴および／またはスリットを含む、請求項１に記載の超音波検知可能マーカー。
【請求項１３】
超音波検知可能マーカーが、術後の部位に近い軟部組織に超音波検知可能マーカーを固定するために外科的縫合によって軟部組織に縫合されるように適合された、請求項１に記載の超音波検知可能マーカー。
【請求項１４】
超音波検知可能マーカーが、少なくとも２つの血管を分離して、直線的に方向づけて並行にするように適合された、請求項１に記載の超音波検知可能マーカー。
【請求項１５】
少なくとも２つの血管が、動脈および静脈である、請求項１４に記載の超音波検知可能マーカー。
【請求項１６】
超音波検知可能マーカーが、検知可能なin vivo寿命を有し、その間、超音波検知可能マーカーが、超音波によって検知可能であり続ける、請求項１に記載の超音波検知可能マーカー。
【請求項１７】
術後の部位が、脈管の吻合部位を含む、請求項１〜１６のいずれか一項に記載の超音波検知可能マーカー。
【請求項１８】
術後の部位の監視のためのシステムであって、
（ａ）超音波検知可能マーカーであって、超音波検知可能マーカーが、１または２以上の再吸収性ポリマー、任意に１または２以上の非再吸収性ポリマー、任意に１または２以上の非ポリマー材料、またはこれらのあらゆる組み合わせの１または２以上、を含み、ここで、超音波検知可能マーカーが、術後の部位で、１または２以上の管の下、隣または上への配置のために適合される、前記超音波検知可能マーカー、および
（ｂ）手術後、超音波プローブを備えた使用者を、超音波検知可能マーカーの場所に導くためのソフトウェア
を含む、前記システム。
【請求項１９】
ソフトウェアが、
（ａ）超音波の波を生成させること、
（ｂ）トランスデューサで、反射した超音波の波を受信すること、
（ｃ）少なくとも１つのＢモード画像を生成させること、
（ｄ）少なくとも１つのＢモード画像を分割すること、
（ｅ）テンプレートを、定義されたマーカー形状に合致させること、
（ｆ）ポーズを見積もること、
（ｇ）望ましいポーズを計算すること、および、
（ｈ）望ましいポーズに基づくプローブの再位置決めについてのフィードバックおよび／またはガイダンスを、使用者に与えること
という機能の１または２以上を含む、請求項１８に記載のシステム。
【請求項２０】
システムが、望ましいポーズが観察されるように、プローブが位置決めされるまでずっと繰り返すよう構成される、請求項１９に記載のシステム。
【請求項２１】
１よりも多くのＢモード画像が、ポーズが見積もられる前に、生成され、分割される、請求項１９に記載のシステム。
【請求項２２】
少なくとも１つの管からの流量データを測定し、表示するための第二のソフトウェアアルゴリズムをさらに含む、請求項１８に記載のシステム。
【請求項２３】
第二のソフトウェアが、
（ａ）超音波の波を生成させること、
（ｂ）トランスデューサで、反射した超音波の波を受信すること、
（ｃ）望ましいポーズを確認すること、
（ｄ）少なくとも１つのＢモード画像および少なくとも１セットのドップラ速度を収集すること、
（ｅ）少なくとも１つの管のＸ／Ｙ境界を計算するために、信号電力を空間的に分析すること、
（ｆ）少なくとも１つの管を他の管から区別するために、複数のフレームを時間的に分析すること、
（ｇ）少なくとも１つの管の計算されたＸ／Ｙ境界に渡って、個々のドップラ速度を統合すること、
（ｈ）複数のフレームを平均化すること、および、
（ｉ）統合され、平均化されたドップラ速度を定量的に表示すること
という機能の１または２以上を含む、請求項２２に記載のシステム。
【請求項２４】
少なくとも１つの管の開存性および／または脈管の健康を決定する機能を含む、請求項１８に記載のシステム。
【請求項２５】
少なくとも１つの管の開存性および／または脈管の健康を決定する機能が、完全な閉塞が生じる前に、血餅を検知することを含む、請求項２４に記載のシステム。
【請求項２６】
超音波検知可能マーカーが、２または３以上の再吸収性ポリマー層および／または様々な比率の２または３以上の再吸収性ポリマーを含み、かつ、ここで、２または３以上の再吸収性ポリマー層および／または様々な比率の２または３以上の再吸収性ポリマーの存在が、超音波検知可能マーカーの全体に渡ってインピーダンス変化を作り出す、請求項１８に記載のシステム。
【請求項２７】
術後横断面イメージングのために手術の間、平面において直線的に、少なくとも１つの管を方向付けるシステムであって、システムは、
（ａ）超音波検知可能マーカーであって、超音波検知可能マーカーが、１または２以上の再吸収性ポリマー、任意に１または２以上の非再吸収性ポリマー、任意に１または２以上の非ポリマー材料、またはこれらのあらゆる組み合わせを含み、ここで、超音波検知可能マーカーが、術後の部位で、１または２以上の管の下、隣または上への配置のために適合される、前記超音波検知可能マーカー、
ここにおいて該マーカーは、
（ｂ）手術の間、対象において超音波検知可能マーカーを配置するのに適し、および、
（ｃ）超音波検知可能マーカーの上に少なくとも１つの管を配置し、
かつ、
少なくとも１つの管が、超音波検知可能マーカーの上に配置された後、平面において直線的に方向付けられるのに適する、前記システム。
【請求項２８】
少なくとも１つの管が、超音波検知可能マーカーの上に配置された後、平行方向において方向付けられることが可能な、請求項２７に記載のシステム。
【請求項２９】
術後の部位の隣の軟部組織に、超音波検知可能マーカーを取り付けることが可能な、請求項２７に記載のシステム。
【請求項３０】
軟部組織に超音波検知可能マーカーを取り付けることが、縫合すること、接着剤を使用することおよびフッキング機構を使用することからなる群から選択される、少なくとも１つの方法によっておこなう、請求項２９に記載のシステム。
【請求項３１】
超音波検知可能マーカーが、少なくとも２つの管のそれぞれを隔離するためのデバイダを含む、請求項２７に記載のシステム。
【請求項３２】
超音波検知可能マーカーが、２または３以上の再吸収性ポリマー層および／または様々な比率の２または３以上の再吸収性ポリマーを含み、かつ、ここで、２または３以上の再吸収性ポリマー層および／または様々な比率の２または３以上の再吸収性ポリマーの存在が、超音波検知可能マーカーの全体に渡ってインピーダンス変化を作り出す、請求項２７に記載のシステム。