【手続補正書】
【提出日】平成29年3月10日(2017.3.10)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
第１の磁気要素を含む第１のカテーテルと、
第２の磁気要素を含む第２のカテーテルとを備え、
前記第１および第２のカテーテルの少なくとも１つは、瘻孔形成要素を備えており、
前記第１の磁気要素は、前記第１の磁気要素の第１の側において、前記第１の磁気要素の第２の側においてよりも強い第１の磁場を発生させるように構成される、２本の血管の間に瘻孔を構築するシステム。
【請求項２】
前記瘻孔形成要素が電極である、請求項１に記載のシステム。
【請求項３】
前記第１の磁気要素は、それぞれが極性を備えた複数の領域を備えており、前記第１の磁気要素の前記複数の領域は、各領域の前記極性が、近位から遠位に向かう方向で直前の領域の前記極性から第１の角度だけ回転されるように構成される、請求項１に記載のシステム。
【請求項４】
前記第２の磁気要素は、それぞれが極性を備えた複数の領域を備えており、前記第２の磁気要素の前記複数の領域は、各領域の前記極性が、近位から遠位に向かう方向で直前の領域の前記極性から第２の角度だけ回転されるように構成される、請求項３に記載のシステム。
【請求項５】
前記第１の角度が、前記第２の角度と同じである、請求項４に記載のシステム。
【請求項６】
前記第１の角度が、約９０度である、請求項４に記載のシステム。
【請求項７】
前記第１の角度が、約４５度である、請求項４に記載のシステム。
【請求項８】
前記第１の角度が、約３０度である、請求項４に記載のシステム。
【請求項９】
前記第１の磁気要素の前記複数の領域は、各領域の前記極性が、近位から遠位に向かう方向で直前の領域の前記極性から第１の角度だけ時計回りに回転されるように構成され、前記第２の磁気要素の前記複数の領域は、各領域の前記極性が、近位から遠位に向かう方向で直前の領域の前記極性から第２の角度だけ反時計回りに回転されるように構成される、請求項４に記載のシステム。
【請求項１０】
前記システムは、体の一部に第２の磁場を印加するための装置をさらに備え、
前記装置は、
ハウジングと、
前記ハウジングに対して移動可能である磁石と、
前記磁石に固定して接続され、かつ前記ハウジングに移動可能に接続される制御要素とを備え、前記制御要素を動かすことで前記磁石を前記ハウジングに対して動かす、請求項１に記載のシステム。
【請求項１１】
前記磁石は、磁化パターンを有する磁気配列を備える、請求項１０に記載のシステム。
【請求項１２】
前記ハウジングが、１つまたは複数の指リングをさらに備える、請求項１０に記載のシステム。
【請求項１３】
前記制御要素が、１つまたは複数の指リングをさらに備える、請求項１２に記載のシステム。
【請求項１４】
前記ハウジングが、皮膚に接触して配置させる接触面を備えており、前記制御要素を動かすことで前記磁石を前記接触面に対して動かす、請求項１０に記載のシステム。
【請求項１５】
前記第２の磁場は、前記第１および第２の磁気要素に同時に印加される場合、前記第１および第２の磁気要素の間の引力を増強することができる、請求項１０に記載のシステム。
【請求項１６】
前記磁石は、それぞれが極性を有する、複数の領域を備え、前記磁石の複数の領域は、各領域の極性が、左から右への方向で直前の領域の極性に対して第１の角度だけ回転されるように構成される、請求項１０に記載のシステム。
【請求項１７】
前記磁石の複数の領域は、各領域の極性が、左から右への方向で直前の領域の極性に対して第１の角度だけ時計回りに回転されるように構成される、請求項１６に記載のシステム。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００６
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００６】
いくつかの変型例では、システムは、皮膚に接触して配置させる接触面を備えたハウジングと、磁石と、磁石に接続され、かつ制御要素が磁石を接触面に対して移動させることができるように、ハウジングに対して移動可能な制御要素とを備えることができる磁気制御装置を備えていてもよい。いくつかの変型例では、磁石は、磁化パターンを有する磁気配列を備えていてもよい。いくつかの変型例では、ハウジングおよび／または制御要素は、１つまたは複数の指リングを備えていてもよい。
本願明細書は、例えば、以下の項目も提供する。
（項目１）
第１の磁気要素を含む第１のカテーテルと、
第２の磁気要素を含む第２のカテーテルとを備え、
前記第１および第２のカテーテルの少なくとも１つは、瘻孔形成要素を備えており、
前記第１の磁気要素は、前記第１の磁気要素の第１の側において、前記第１の磁気要素の第２の側においてよりも強い磁場を発生させるように構成される、２本の血管の間に瘻孔を構築するシステム。
（項目２）
前記瘻孔形成要素が電極である、項目１に記載のシステム。
（項目３）
前記第１の磁気要素は、それぞれが極性を備えた複数の領域を備えており、前記第１の磁気要素の前記複数の領域は、各領域の前記極性が、近位から遠位に向かう方向で直前の領域の前記極性から第１の角度だけ回転されるように構成される、項目１に記載のシステム。
（項目４）
前記第２の磁気要素は、それぞれが極性を備えた複数の領域を備えており、前記第２の磁気要素の前記複数の領域は、各領域の前記極性が、近位から遠位に向かう方向で直前の領域の前記極性から第２の角度だけ回転されるように構成される、項目３に記載のシステム。
（項目５）
前記第１の角度が、前記第２の角度と同じである、項目４に記載のシステム。
（項目６）
前記第１の角度が、約９０度である、項目４に記載のシステム。
（項目７）
前記第１の角度が、約４５度である、項目４に記載のシステム。
（項目８）
前記第１の角度が、約３０度である、項目４に記載のシステム。
（項目９）
前記第１の磁気要素の前記複数の領域は、各領域の前記極性が、近位から遠位に向かう方向で直前の領域の前記極性から第１の角度だけ時計回りに回転されるように構成され、前記第２の磁気要素の前記複数の領域は、各領域の前記極性が、近位から遠位に向かう方向で直前の領域の前記極性から第２の角度だけ反時計回りに回転されるように構成される、項目４に記載のシステム。
（項目１０）
ハウジングと、
前記ハウジングに対して移動可能である磁石と、
前記磁石に固定して接続され、かつ前記ハウジングに移動可能に接続される制御要素とを備え、前記制御要素を動かすことで前記磁石を前記ハウジングに対して動かす、体の一部に磁場を印加する装置。
（項目１１）
前記磁石は、磁化パターンを有する磁気配列を備える、項目１０に記載の装置。
（項目１２）
前記ハウジングが、１つまたは複数の指リングをさらに備える、項目１０に記載の装置。
（項目１３）
前記制御要素が、１つまたは複数の指リングをさらに備える、項目１２に記載の装置。
（項目１４）
前記ハウジングが、皮膚に接触して配置させる接触面を備えており、前記制御要素を動かすことで前記磁石を前記接触面に対して動かす、項目１０に記載の装置。
（項目１５）
第１の磁気要素を含む第１のカテーテルと、
第２の磁気要素を含む第２のカテーテルであって、前記第１および第２のカテーテルの少なくとも１つは、瘻孔形成要素を備える、第２のカテーテルと、
前記第１および第２の磁気要素に磁場を印加する装置であって、ハウジングの内部に磁石を備えており、前記磁石は、前記ハウジングの中で移動可能であり、前記磁石は、前記第１および第２の磁気要素に同時に印加される場合、前記第１および第２の磁気要素の間の引力を増強することができる磁場を発生させるように構成される、前記第１および第２の磁気要素に磁場を印加する装置とを備える、２本の血管の間に瘻孔を形成するシステム。
（項目１６）
前記瘻孔形成要素が、電極を備える、項目１５に記載のシステム。
（項目１７）
前記第１の磁気要素は、それぞれが極性を備えた複数の領域を備えており、前記第１の磁気要素の前記複数の領域は、各領域の前記極性が、近位から遠位に向かう方向で直前の領域の前記極性から第１の角度だけ回転されるように構成される、項目１５に記載のシステム。
（項目１８）
前記第２の磁気要素は、それぞれが極性を備えた複数の領域を備えており、前記第２の磁気要素の前記複数の領域は、各領域の前記極性が、近位から遠位に向かう方向で直前の領域の前記極性から第２の角度だけ回転されるように構成される、項目１７に記載のシステム。
（項目１９）
第１のカテーテルを前記第１の血管に進入させることであって、前記第１のカテーテルは、第１の磁気要素を備えている、第１のカテーテルを前記第１の血管に進入させることと、
第２のカテーテルを前記第２の血管に進入させることであって、前記第２のカテーテルは、第２の磁気要素を備えており、前記第１および第２のカテーテルの少なくとも１つは、瘻孔形成要素を備えている、第２のカテーテルを前記第１の血管に進入させることと、
患者の外部に外部磁石を配置することであって、前記磁石は、磁場を発生させる、患者の外部に外部磁石を配置することと、
前記外部磁石によって発生される前記磁場を使用して、前記第１のカテーテルを前記第２のカテーテルの方へ動かすことと、
前記瘻孔形成要素で瘻孔を形成することとを含む、患者の第１の血管と第２の血管の間に瘻孔を形成する方法。
（項目２０）
前記体の外部に外部磁石を前記配置することは、磁気制御装置を使用して前記外部磁石を配置することを含み、前記磁気的装置は、前記外部磁石と、接触面を有するハウジングとを備える、項目１９に記載の方法。
（項目２１）
前記ハウジングの前記接触面を前記患者の皮膚表面と接触するように配置することをさらに含む、項目２０に記載の方法。
（項目２２）
前記外部磁石を前記接触面の方へ動かして、前記磁場によって前記第１および第２のカテーテルの少なくとも１つに印加される力を増強させることをさらに含む、項目２０に記載の方法。
（項目２３）
前記瘻孔形成要素は、電極であり、前記瘻孔形成要素で前記瘻孔を形成することは、前記電極で組織を切除することを含む、項目１９に記載の方法。
（項目２４）
前記第１の血管は、静脈であり、前記第２の血管は、動脈である、項目１９に記載の方法。