【手続補正書】
【提出日】平成29年3月30日(2017.3.30)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者の前立腺の少なくとも一部を摘出するための装置であって、前記前立腺は、被膜と、前立腺組織の内側層とを備え、
前記装置は、少なくとも部分的に、前記患者の中に前進するように構成されたプローブを備え、前記プローブは、第１の場所および第２の場所において前記患者の尿道を切除し、かつ、前記前立腺の前記少なくとも一部を摘出するように前記前立腺組織の内側層から前記被膜を分離するための水噴流を提供するように構成されている、装置。
【請求項２】
前記プローブは、開放外科手術アクセス、経皮的アクセス、または尿道アクセスのうちの１つ以上を用いて、前記患者の中に前進するように構成されている、請求項１に記載の装置。
【請求項３】
前記プローブは、前記尿道の膀胱頸部の近傍に位置する前記第１の場所と、精丘の近傍に、前記精丘から前記膀胱頸部に向かって位置する前記第２の場所とに前記水噴流を提供するように構成されている、請求項１に記載の装置。
【請求項４】
前記プローブは、前記第１の場所と前記第２の場所との間に延在する複数の切除を用いて、前記尿道を切除するように構成され、前記複数の切除は、前記尿道から前記被膜に延在する、請求項１に記載の装置。
【請求項５】
前記水噴流のエネルギーは、前記被膜を前記前立腺組織の内側層から分離し、前記被膜および血管の切除を阻止するように調節可能である、請求項１に記載の装置。
【請求項６】
前記水噴流は、発散流から成る、請求項１に記載の装置。
【請求項７】
前記水噴流のエネルギーは、前記プローブが、少なくとも部分的に、前記尿道の中に挿入されると、前記水噴流の同伴領域の画像に基づいて調節可能である、請求項１に記載の装置。
【請求項８】
前記水噴流は、前記第１の場所および前記第２の場所において、前記尿道を切除するための第１のエネルギー量と、前記被膜を前記前立腺組織の内側層から分離するための第２のエネルギー量とに調節可能である、請求項１に記載の装置。
【請求項９】
第１のプローブの第１のオリフィスは、前記尿道を切除するための前記噴流を提供するように構成され、第２のプローブの第２のオリフィスは、前記被膜を前記前立腺組織の内側層から分離するための前記噴流を提供するように構成されている、請求項１に記載の装置。
【請求項１０】
前記プローブは、前記尿道にアクセスするために、前記尿道の自然開口部の中に前進するように構成され、前記第１のプローブは、前記尿道を切除するために前記第１のプローブの側面に延在する前記噴流を用いて、前記第１の場所および前記第２の場所において前記尿道を切除するように構成され、前記第２のプローブは、前記第１のプローブと異なる角度で前記第２のプローブの端部から延在する前記噴流を用いて、前記被膜を前記前立腺組織の内側層から分離するように構成されている、請求項９に記載の装置。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００２２
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００２２】
第１のプローブの第１のオリフィスは、尿道を切除するための噴流を提供するように構成されてもよく、第２のプローブの第２のオリフィスは、被膜を内側前立腺組織から分離するための噴流を提供するように構成されてもよい。プローブは、尿道にアクセスするために、尿道の自然開口部の中に前進するように構成されてもよい。プローブは、第１のプローブを用いて、第１の場所および第２の場所において尿道を切除するように構成され得、第１のプローブは、尿道を切除するために、第１のプローブの側面に延在する噴流を有する。第２のプローブは、第１のプローブと異なる角度でプローブの端部から延在する噴流を有する第２のプローブを用いて、被膜を内側層から分離するように構成されてもよい。
本願明細書は、例えば、以下の項目も提供する。
（項目１）
少なくとも部分的に、前立腺を摘出する方法であって、前記方法は、
少なくとも部分的に、前記患者の中にプローブを前進させることと、
水噴流を用いて、第１の場所および第２の場所において、前記患者の尿道を切除することと、
前記水噴流を用いて、前記前立腺の被膜から前記前立腺の内側組織を分離することと
を含む、方法。
（項目２）
前記プローブは、開放外科手術アクセス、経皮的アクセス、または尿道アクセスのうちの１つ以上を用いて、前記患者の中に前進させられる、項目１に記載の方法。
（項目３）
前記第１の場所は、前記尿道の膀胱頸部の近傍に位置し、前記第２の場所は、精丘の近傍に、かつ前記精丘から前記膀胱頸部に向かって位置する、項目１に記載の方法。
（項目４）
前記尿道の切除は、前記第１の場所と前記第２の場所との間に延在する複数の切除から成り、前記複数の切除は、前記尿道から前記被膜に延在する、項目１に記載の方法。
（項目５）
前記水噴流のエネルギーは、前記被膜を前記内側組織から分離し、前記被膜および血管の切除を阻止するように調節される、項目１に記載の方法。
（項目６）
前記水噴流は、発散流から成る、項目１に記載の方法。
（項目７）
前記水噴流のエネルギーは、前記プローブが、少なくとも部分的に、前記尿道の中に挿入されると、前記水噴流の同伴領域の画像に基づいて調節される、項目１に記載の方法。
（項目８）
前記水噴流は、前記第１の場所および前記第２の場所において、前記尿道を切除するための第１のエネルギー量と、前記前立腺の外側被膜を前記内側組織から分離するための第２のエネルギー量とに調節される、項目１に記載の方法。
（項目９）
第１のプローブの第１のオリフィスは、前記尿道を切除するための噴流を提供するために使用され、第２のプローブの第２のオリフィスは、前記被膜を前記内側前立腺組織から分離するための噴流を提供するために使用される、項目１に記載の方法。
（項目１０）
前記プローブは、前記尿道にアクセスするために前記尿道の自然開口部の中に前進させられ、前記尿道は、第１のプローブを用いて、前記第１の場所および前記第２の場所において切除され、前記第１のプローブは、前記尿道を切除するために前記第１のプローブの側面に延在する噴流を有し、前記被膜は、前記第１のプローブと異なる角度でプローブの端部から延在する噴流を有する第２のプローブを用いて、前記内側層から分離される、項目１に記載の方法。
（項目１１）
少なくとも部分的に、患者の前立腺を摘出するための装置であって、
前記装置は、少なくとも部分的に、前記患者の中に前進するためのプローブを備え、前記プローブは、第１の場所および第２の場所において、前記患者の尿道を切除し、前記前立腺の内側組織を前記前立腺の被膜から分離するための水噴流を提供するように構成されている、装置。
（項目１２）
前記プローブは、開放外科手術アクセス、経皮的アクセス、または尿道アクセスのうちの１つ以上を用いて、前記患者の中に前進するように構成されている、項目１１に記載の装置。
（項目１３）
前記プローブは、前記尿道の膀胱頸部の近傍に位置する第１の場所と、精丘の近傍に、前記精丘から前記膀胱頸部に向かって位置する第２の場所とに前記水噴流を提供するように構成されている、項目１１に記載の装置。
（項目１４）
前記プローブは、前記第１の場所と前記第２の場所との間に延在する複数の切除を用いて、前記尿道を切除するように構成され、前記複数の切除は、前記尿道から前記被膜に延在する、項目１１に記載の装置。
（項目１５）
前記水噴流のエネルギーは、前記被膜を前記内側組織から分離し、前記被膜および血管の切除を阻止するように調節可能である、項目１１に記載の装置。
（項目１６）
前記水噴流は、発散流から成る、項目１１に記載の装置。
（項目１７）
前記水噴流のエネルギーは、前記プローブが、少なくとも部分的に、前記尿道の中に挿入されると、前記水噴流の同伴領域の画像に基づいて調節可能である、項目１１に記載の装置。
（項目１８）
前記水噴流は、前記第１の場所および前記第２の場所において、前記尿道を切除するための第１のエネルギー量と、前記前立腺の外側被膜を前記内側組織から分離するための第２のエネルギー量とに調節可能である、項目１１に記載の装置。
（項目１９）
第１のプローブの第１のオリフィスは、前記尿道を切除するための噴流を提供するように構成され、第２のプローブの第２のオリフィスは、前記被膜を前記内側前立腺組織から分離するための噴流を提供するように構成されている、項目１１に記載の装置。
（項目２０）
前記プローブは、前記尿道にアクセスするために、前記尿道の自然開口部の中に前進するように構成され、プローブは、第１のプローブを用いて前記第１の場所および前記第２の場所において前記尿道を切除するように構成され、前記第１のプローブは、前記尿道を切除するために、前記第１のプローブの側面に延在する噴流を有し、前記第２のプローブは、前記第１のプローブと異なる角度で前記プローブの端部から延在する噴流を有する第２のプローブを用いて、前記被膜を前記内側層から分離するように構成されている、項目１９に記載の装置。