(57)【要約】【課題】シートの巻き取り作業及び外筒部材内への収容作業を容易に行うことのできるシート挿入具を提供する。【解決手段】シート保持部材１０の各棒状部材１２，１３に保持されたシート１を巻き取り治具３０の各シート載置部３２に載置するとともに、各棒状部材１２，１３を巻き取り治具３０の溝部３３に受容させながら周方向に回転させることによってシート１が各棒状部材１２，１３に巻き取られ、シート保持部材１０を外筒部材２０の他端側に向かって移動させることにより溝部３３の各棒状部材１２，１３がシート１を巻き取ったまま外筒部材２０内に収容されるようにしたので、従来のようにシートをスリットに挿入しながら外筒部材内に引き込む作業を必要とせず、シート１の巻き取り作業及び外筒部材２０内への収容作業を容易に行うことができる。【選択図】図１０
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【実用新案登録請求の範囲】
【請求項１】
医療用のシートを体内に挿入するためのシート挿入具において、
互いに束ねられた複数本の棒状部材によって少なくとも先端側が形成され、棒状部材の間に前記シートを挟み込むことによってシートを保持するシート保持部材と、
シート保持部材が内部に軸方向に移動可能に配置され、一端からシート保持部材の棒状部材を出没可能な外筒部材と、
シート保持部材の棒状部材にシートを巻き取るための巻き取り治具とを備え、
巻き取り治具は、シートが載置されるシート載置部と、シート保持部材の棒状部材を受容可能な溝部とを有し、
シート保持部材の棒状部材に保持されたシートを巻き取り治具のシート載置部に載置するとともに、棒状部材を前記溝部に受容させながら周方向に回転させることによってシートが棒状部材に巻き取られ、シート保持部材を外筒部材の他端側に向かって移動させることにより溝部の棒状部材がシートを巻き取ったまま外筒部材内に収容されるように構成した
ことを特徴とするシート挿入具。
【請求項２】
前記シート保持部材は、前記外筒部材の内部に配置される内筒部材を有し、全体が棒状に形成された前記各棒状部材が先端側を外部に突出するように内筒部材内に配置され、各棒状部材の先端側が所定長さだけ内筒部材の一端から外部に突出するように形成されている
ことを特徴とする請求項１記載のシート挿入具。
【請求項３】
前記各棒状部材は内筒部材に抜き差し可能に設けられている
ことを特徴とする請求項２記載のシート挿入具。
【請求項４】
前記棒状部材の先端には外筒部材の一端に係止可能な係止部が設けられている
ことを特徴とする請求項１、２または３記載のシート挿入具。
【請求項５】
前記各棒状部材は、１本の第１の棒状部材と、複数本の第２の棒状部材とからなり、第１の棒状部材は第２の棒状部材よりも外径が大きく形成されている
ことを特徴とする請求項１、２、３または４記載のシート挿入具。
【請求項６】
前記巻き取り治具にはシートの端部を当接可能なガイド部が設けられ、
前記溝部はガイド部の当接面と直交する方向に延びるように形成されている
ことを特徴とする請求項１、２、３、４、５または６記載のシート挿入具。
【考案の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本考案は、例えば内視鏡下の外科手術において切除部の止血や臓器の癒着防止に用いられる医療用のシートを体内に挿入するためのシート挿入具に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
従来、内視鏡下の外科手術においては、臓器の癒着を防止するためのシートを体内に挿入しているが、シートの挿入には専用のシート挿入具が用いられる（例えば、特許文献１参照）。
【０００３】
このシート挿入具は、シートを先端側に保持可能なシート保持部材と、シート保持部材が内部に軸方向に移動可能及び周方向に回動可能に配置される外筒部材とを備え、シート保持部材の先端側には、互いに僅かな空隙をおいて対向する一対の板状の保持部が設けられ、各保持部の間にシートを保持するようになっている。また、外筒部材の一端側には軸方向に延びる一対のスリットが設けられ、各スリットにはシート保持部材で保持されたシートが挿入可能になっている。
【０００４】
前記シート挿入具を用いてシートを体内に挿入する場合は、まず外筒部材の一端から外部に突出させたシート保持部材の先端側にシートを保持し、外筒部材の各スリットにシートが挿入されるようにシート保持部材を外筒部材の他端側に向かって移動させる。この状態でシート保持部材を周方向に回動してシートを外筒部材内に巻き取ることによりシートを外筒部材内に収容する。次に、シート挿入具の先端側を体内の目標位置まで挿入し、体内でシート保持部材の先端側を外筒部材の一端から外部に突出させ、シートを体内で展開させる。この後、シート挿入具を体内から抜き取ることにより、シートが体内に留置されて臓器の癒着防止に用いられる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】特許第５１９８６８０号公報
【考案の概要】
【考案が解決しようとする課題】
【０００６】
しかしながら、前記従来のシート挿入具では、シートを保持したシート保持部材を外筒部材の他端側に向かって移動させる際、シート保持部材に保持されているシートと各スリットとを外筒部材の周方向に位置合わせしなければならないため、シートが各スリットに対して少しでも位置ずれしていると、シートを外筒部材内に引き込む際、シートが外筒部材の一端に引掛かって各スリット内に挿入することができない。このため、外筒部材内へのシートの巻き取り及び収納作業に手間取り、体内へのシート挿入の準備作業を円滑に行うことができないという問題点があった。
【０００７】
本考案は前記問題点に鑑みてなされたものであり、その目的とするところは、シートの巻き取り作業及び外筒部材内への収容作業を容易に行うことのできるシート挿入具を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
本考案は前記目的を達成するために、医療用のシートを体内に挿入するためのシート挿入具において、互いに束ねられた複数本の棒状部材によって少なくとも先端側が形成され、棒状部材の間に前記シートを挟み込むことによってシートを保持するシート保持部材と、シート保持部材が内部に軸方向に移動可能に配置され、一端からシート保持部材の棒状部材を出没可能な外筒部材と、シート保持部材の棒状部材にシートを巻き取るための巻き取り治具とを備え、巻き取り治具は、シートが載置されるシート載置部と、シート保持部材の棒状部材を受容可能な溝部とを有し、シート保持部材の棒状部材に保持されたシートを巻き取り治具のシート載置部に載置するとともに、棒状部材を前記溝部に受容させながら周方向に回転させることによってシートが棒状部材に巻き取られ、シート保持部材を外筒部材の他端側に向かって移動させることにより溝部の棒状部材がシートを巻き取ったまま外筒部材内に収容されるように構成している。
【０００９】
これにより、シートが外筒部材の外部で各棒状部材に巻き取られることから、従来のようにシートをスリットに挿入しながら外筒部材内に引き込む作業を必要としない。
【考案の効果】
【００１０】
本考案によれば、従来のようにシートをスリットに挿入しながら外筒部材内に引き込む作業を必要としないので、シートの巻き取り作業及び外筒部材内への収容作業を容易に行うことができ、体内へのシート挿入の準備作業を常に円滑に行うことができる。
【図面の簡単な説明】
【００１１】
【図１】本考案の一実施形態を示すシート挿入具の斜視図
【図２】Ｘ−Ｘ線矢視方向断面図
【図３】シート挿入具の部分拡大側面図
【図４】シート挿入具の組立工程を示す側面図
【図５】シート挿入具の組立工程を示す側面図
【図６】シート挿入具の組立工程を示す側面図
【図７】シート挿入具の組立工程を示す側面図
【図８】シート挿入具の側面図
【図９】シート挿入具の動作を示す側面図
【図１０】シート巻き取り工程を示す斜視図
【図１１】シート巻き取り工程を示す斜視図
【図１２】シート巻き取り工程を示す斜視図
【図１３】シート巻き取り工程を示す斜視図
【図１４】シート巻き取り工程を示す斜視図
【図１５】シート挿入工程を示す斜視図
【図１６】シート挿入工程を示す斜視図
【図１７】シート挿入工程を示す斜視図
【図１８】シート挿入工程を示す斜視図
【考案を実施するための形態】
【００１２】
図１乃至図１８は本考案の一実施形態を示すもので、医療用のシートを体内に挿入するためのシート挿入具を示すものである。
【００１３】
同図に示すシート１は、内視鏡下の外科手術において切除部の止血や臓器の癒着防止に用いられるもので、例えばフィルム状に形成された合成吸収性癒着防止剤からなる。
【００１４】
本実施形態のシート挿入具は、先端側にシートを保持するシート保持部材１０と、シート保持部材１０が内部に軸方向に移動可能及び周方向に回動可能に配置される外筒部材２０と、シート１をシート保持部材１０に巻き取るための巻き取り治具３０とを備え、シート保持部材１０及び外筒部材２０は全て金属製の部品によって形成されている。
【００１５】
シート保持部材１０は、外筒部材２０内に同軸状に配置される内筒部材１１と、内筒部材１１内に配置される１本の第１の棒状部材１２及び２本の第１の棒状部材１３と、内筒部材１１及び各棒状部材１２，１３の基端側に配置される第１の把持部材１４と、第１の把持部材１４に着脱自在に取り付けられるキャップ１５とからなる。
【００１６】
内筒部材１１はパイプ状の部材からなり、その基端側には内筒部材１１の外径よりも大きい外径を有する円筒状のストッパ１１ａが設けられている。
【００１７】
第１及び第２の棒状部材１２，１３はそれぞれ丸棒状の部材からなり、例えばステンレス（ＳＵＳ３０４）が用いられる。また、各第１の棒状部材１２には、第２の棒状部材１２よりも外径の大きいものが用いられる。第１の棒状部材１２は先端側が各第２の棒状部材１３よりも長く延出するように形成されるとともに、その先端側には直角方向に屈曲した屈曲部１２ａが設けられ、屈曲部１２ａは外筒部材２０の一端に係止可能な係止部をなす。各棒状部材１２，１３の基端側は各棒状部材１２の全体よりも径方向に大きい外径を有する円筒状のストッパ１６内に接合され、これにより各棒状部材１２，１３の基端側がストッパ１６によって互いに結束した状態で固定されている。また、各棒状部材１２，１３のストッパ１６は、内筒部材１１のストッパ１１ａと等しい外径に形成されている。
【００１８】
第１の把持部材１４は手指で把持可能な円柱状の部材からなり、その内部には、内筒部材１１を挿通する第１の孔部１４ａと、各ストッパ１１ａ，１６が配置される第２の孔部１４ｂと、キャップ１５が螺合する第３の孔部１４ｃが、第１の把持部材１４の一端側から他端側に亘って互いに連通するように設けられている。第１の孔部１４ａは内筒部材１１の外径と同等の内径を有し、第１の把持部材１４の一端まで貫通している。第２の孔部１４ｂは各ストッパ１１ａ，１６の外径と同等の内径を有し、第１の孔部１４ａまで貫通している。第３の孔部１４ｃは各ストッパ１１ａ，１６の外径よりも大きい内径を有し、第１の把持部材１４の他端まで貫通している。また、第３の孔部１４ｃの内周面にはが螺合する雌ねじ部（図示せず）が形成されている。
【００１９】
キャップ１５は、第１の把持部材１４と同等の外径を有する円柱状の部材からなり、その一端には第１の把持部材１４の第３の孔部１４ｃに螺合する雄ねじ部１５ａが設けられている。
【００２０】
外筒部材２０は、内筒部材１１の外径よりもやや大きい内径を有するパイプ状の部材からなり、その基端側には手指で把持可能な第２の把持部材２１が取り付けられ、第２の把持部材２１は第１の把持部材１４と同等の外径を有する円柱状の部材からなる。外筒部材２０の基端側は第２の把持部材２１の一端側に設けられた第１の孔部２１ａに挿入及び固定され、第２の把持部材２１の他端側には外筒部材２０の内径と同等の内径を有する第２の孔部２１ｂが第２の把持部材２１の他端まで貫通するように設けられている。
【００２１】
以上の構成からなるシート保持部材１０は以下のようにして組み立てられる。
【００２２】
まず、図４に示すように内筒部材１１内に各棒状部材１２，１３を内筒部材１１の基端側から挿入する。その際、図５に示すように各棒状部材１２，１３のストッパ１６が内筒部材１１のストッパ１１ａに軸方向に当接し、各棒状部材１２，１３の先端側が所定長さＬだけ内筒部材１１の先端から外部に突出する。
【００２３】
次に、第１の把持部材１４内に内筒部材１１及び各棒状部材１２，１３を第１の把持部材１４の他端側から挿入する。その際、図６に示すように内筒部材１１及び各棒状部材１２，１３は第１の把持部材１４の第１の孔部１４ａを挿通するとともに、内筒部材１１のストッパ１１ａが第１の把持部材１４の第１の孔部１４ａと第２の孔部１４ｂとの段差に当接し、内筒部材１１及び各棒状部材１２の軸方向一方への移動が規制される。この場合、各ストッパ１１ａ，１６が互いに軸方向に当接した状態で第１の把持部材１４の第２の孔部１４ｂ内に収容される。また、第１の把持部材１４の第３の孔部１４ｃにキャップ１５の雄ねじ部１５ａを螺合することにより、図７に示すように第３の孔部１４ｃがキャップ１５によって閉塞されるとともに、各棒状部材１２，１３のストッパ１６がキャップ１５の雄ねじ部１５ａに当接し、内筒部材１１及び各棒状部材１２，１３の軸方向一方への移動が規制される。
【００２４】
以上のようにして組み立てられたシート保持部材１０は外筒部材２０内に軸方向に挿入される。その際、シート保持部材１０の内筒部材１１は外筒部材２０に対して軸方向に移動可能及び周方向に回動可能に挿入される。この場合、図８に示すようにシート保持部材１０の第１の把持部材１４を外筒部材２０の第２の把持部材２１に当接するまで挿入すると、各棒状部材１２，１３の先端側が外筒部材２０の外部に突出する。また、図９に示すようにシート保持部材１０の第２の把持部材２１を外筒部材２０の第１の把持部材１４に対して軸方向反対側に移動すると、各棒状部材１２，１３の先端側が外筒部材２０内に収納される。
【００２５】
巻き取り治具３０は、作業台等に設置される治具本体３１と、シート１を載置する幅方向一対のシート載置部３２とを備え、各シート載置部３２の間にはシート保持部材１０の各棒状部材１２，１３を受容する溝部３３が設けられている。
【００２６】
治具本体３１はテーブル状に形成され、その上面部３１ａは各シート載置部３２が幅方向に並べて配置されるように平面状に形成されている。治具本体３１の幅方向両側にはそれぞれ脚部３１ｂが設けられ、各脚部３１ｂによって上面部３１ａが所定高さ位置に配置されている。治具本体３１の後端側には幅方向一対のガイド壁３１ｃが互いに幅方向に間隔をおいて設けられ、各ガイド壁３１ｃは上面部３１ａよりも上方に突出している。
【００２７】
各シート載置部３２は、四角形状の平板状部材からなり、互いに幅方向に溝部３３の幅寸法Ｗだけ間隔をおいて治具本体３１の上面部３１ａに固定されている。これにより、各シート載置部３２の対向面と上面部３１ａによって溝部３３が形成され、各シート載置部３２の厚さ寸法は溝部３３の深さ寸法となる。この場合、溝部３３の深さ寸法は内筒部材１１の半径とほぼ同等の寸法が好ましい。また、溝部３３は各ガイド壁３１ｃの前面に直交する方向に延びるように設けられている。
【００２８】
ここで、前記シート挿入具を用いてシート１を体内に挿入及び留置する方法について説明する。
【００２９】
まず、図１０に示すように各棒状部材１２，１３の先端側を外筒部材２０の外部に突出させた状態で各棒状部材１２，１３の間にシート１の幅方向中央側を挿入することにより、シート１を各棒状部材１２，１３の先端側に保持する。その際、図２に示すように、シート１は第１の棒状部材１２と各第２の棒状部材１３によって３接点で挟み込まれる。
【００３０】
次に、シート保持部材１０に保持されたシート１を巻き取り治具３０に上方から載置する。これにより、図１１に示すように、各棒状部材１２，１３が巻き取り治具３０の溝部３３に受容されるとともに、シート１が各シート載置部３２に載置される。その際、シート１の端部を各ガイド壁３１ｃに当接させることにより、シート１の幅方向がシート保持部材１０の軸方向に直角になるようにシート１がシート保持部材１０に対して位置決めされる。
【００３１】
続いて、図１２に示すように、各棒状部材１２，１３を溝部３３に受容させたままシート保持部材１０の周方向一方に回転させることにより、シート１を各棒状部材１２，１３に巻き取る。
【００３２】
次に、図１３に示すようにシート１を各棒状部材１２，１３に完全に巻き取った後、図１４に示すようにシート保持部材１０を外筒部材２０に対して軸方向に移動させることにより、シート１を各棒状部材１２，１３に巻き取られたままの状態で外筒部材２０内に収容する。
【００３３】
この後、図１５に示すように、内部にシート１が巻き取られた外筒部材２０の先端側を体内Ａに挿入し、図１６に示すように第１の把持部材１４を把持した状態で第２の把持部材２１を把持しながら第１の把持部材１４側に向かって移動することにより、シート１が巻き付いている各棒状部材１２，１３を外筒部材２０の外部に突出させる。
【００３４】
これにより、図１７に示すように第２の把持部材２１を第１の把持部材１３に当接する位置まで軸方向に移動すると、各棒状部材１２に巻き付いていたシート１の全体が外筒部材２０の外部に露出するとともに、シート１が自らの復元力によって平板状に展開する。
【００３５】
この後、図１８に示すようにシート挿入具を体内Ａから抜き取ることにより、シート１が体内Ａに留置されて臓器の癒着防止に用いられる。
【００３６】
このように、本実施形態のシート挿入具によれば、シート保持部材１０の各棒状部材１２，１３に保持されたシート１を巻き取り治具３０の各シート載置部３２に載置するとともに、各棒状部材１２，１３を巻き取り治具３０の溝部３３に受容させながら周方向に回転させることによってシート１が各棒状部材１２，１３に巻き取られ、シート保持部材１０を外筒部材２０の他端側に向かって移動させることにより溝部３３の各棒状部材１２，１３がシート１を巻き取ったまま外筒部材２０内に収容されるようにしたので、シート１を外筒部材２０の外部で各棒状部材１２，１３に巻き取ることができ、従来のようにシートをスリットに挿入しながら外筒部材内に引き込む作業を必要としない。これにより、シート１の巻き取り作業及び外筒部材２０内への収容作業を容易に行うことができ、体内Ａへのシート挿入の準備作業を常に円滑に行うことができる。
【００３７】
また、シート保持部材１０は、外筒部材２０の内部に配置される内筒部材１１を有し、全体が棒状に形成された各棒状部材１２，１３が先端側を外部に突出するように内筒部材１１内に配置され、各棒状部材１２，１３の先端側が所定長さＬだけ内筒部材１１の一端から外部に突出するように形成されているので、各棒状部材１２，１３の先端側以外の部分（シート１の保持に関与しない部分）の撓みを内筒部材１１によって規制することができ、各棒状部材１２，１３の先端側によるシート１の挟持力を十分に確保することができる。
【００３８】
更に、各棒状部材１２は内筒部材１１に抜き差し可能に設けられているので、使用後は各棒状部材１２，１３を内筒部材１１から抜き取ることにより、各棒状部材１２，１３の間や内筒部材１１の内部に残留した血液や体液を容易に洗い流すことができ、使用後のメンテナンスにおける作業性の向上を図ることができる。
【００３９】
また、シート保持部材１０は、１本の第１の棒状部材１２と２本の第２の棒状部材１３によって３接点でシート１を挟み込むようにしているので、従来のように２接点で挟み込むものに比べ、シート１の脱落や位置ずれを効果的に防止することができる。この場合、第１の棒状部材１２は第２の棒状部材１３よりも外径が大きくなるように形成されているので、第１の棒状部材１２によって各棒状部材１２，１３の全体の曲げ強度を高めることができ、シート保持部材１０によってシート１を確実に保持することができる。
【００４０】
更に、第１の棒状部材１２の先端には外筒部材２０の一端に係止可能な屈曲部１２ａが設けられているので、シート保持部材１０が外筒部材２０から抜け落ちそうになった場合でも、外筒部材２０の一端に屈曲部１２ａが係止して外筒部材２０からのシート保持部材１０の不慮の脱落を防止することができる。尚、メンテナンス等の際は、第１の棒状部材１２を撓ませて外筒部材２０の一端への屈曲部１２ａの係止を解除すれば、外筒部材２０からシート保持部材１０を取り外すことができる。
【００４１】
また、シート保持部材１０及び外筒部材２０には全て金属製の部品が用いられているので、例えば１５０℃以上の高温殺菌が可能になり、衛生面においても極めて有利である。その際、前述のようにシート保持部材１０を内筒部材１１と各棒状部材１２，１３に分解することができるので、高温洗浄作業を容易に行うことができるという利点がある。
【００４２】
更に、巻き取り治具３０にシート１の端部を当接可能なガイド部としての一対のガイド壁３１ｃを設け、溝部３３をガイド部３１ｃの当接面（前面）と直交する方向に延びるように形成したので、シート１の端部を各ガイド壁３１ｃに当接させることにより、シート１の幅方向がシート保持部材１０の軸方向に直角になるようにシート１をシート保持部材１０に対して位置決めすることができ、例えばシート１がシート保持部材１０に対して斜めに巻き取られるなどの巻き取り不良を生ずることがないという利点がある。
【符号の説明】
【００４３】
１…シート、１０…シート保持部材、１１…内筒部材、１２…第１の棒状部材、１２ａ…屈曲部、１３…第２の棒状部材、２０…外筒部材、３０…巻き取り治具、３１ｃ…ガイド壁、３２…シート載置部、３３…溝部。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
0003235217.tif 000017
【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【手続補正書】
【提出日】令和3年10月12日(2021.10.12)
【手続補正１】
【補正対象書類名】実用新案登録請求の範囲
【補正対象項目名】請求項６
【補正方法】変更
【補正の内容】
【請求項６】
前記巻き取り治具にはシートの端部を当接可能なガイド部が設けられ、
前記溝部はガイド部の当接面と直交する方向に延びるように形成されている
ことを特徴とする請求項１、２、３、４または５記載のシート挿入具。