(57)【要約】【課題】心疾患患者の心臓の異常を予測且つ解析し、それらについてのレポートを呈示する生体情報処理装置、ホルター心電図計、及び生体情報処理システムを提供すること。【解決手段】心疾患の治療を経た被検体に装着されたホルター心電図計20によって収集された心電波形であるモニタリング心電波形を解析するワークステーション40を次のように構成する。すなわち、前記被検体の正常時の心電波形である正常時心電波形が記録されたデータベース42と、前記モニタリング心電波形と前記正常時心電波形とを比較し、前記モニタリング心電波形のうちの異常波形を抽出し、該異常波形に基づいて、当該異常波形の原因である心臓の部位及び血管を特定し、該特定結果を示す異常レポートを作成する演算部44と、該演算部44を制御する制御部41と、を具備させる。【選択図】図１
2014054391.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
心疾患の治療を経た被検体に装着されたホルター心電図計によって収集された心電波形であるモニタリング心電波形を解析する生体情報処理装置であって、
前記被検体の正常時の心電波形である正常時心電波形が記録されたデータベースと、
前記モニタリング心電波形と前記正常時心電波形とを比較し、前記モニタリング心電波形のうちの異常波形を抽出する異常波形抽出部と、
前記異常波形に基づいて、当該異常波形の原因である心臓の部位及び血管を特定する異常部位及び血管特定部と、
前記異常部位及び血管特定部による特定結果を示す異常レポートを作成するレポート作成部と、
を具備することを特徴とする生体情報処理装置。
【請求項２】
前記レポート作成部は、
前記異常波形抽出部によって抽出された異常波形と、前記異常部位及び血管特定部によって前記異常波形の原因であると特定された心臓の部位及び血管と、を対応付けて成る異常レポートを作成する
ことを特徴とする請求項１に記載の生体情報処理装置。
【請求項３】
心疾患の治療を経た被検体に装着され、収集した心電波形を所定の生体情報処理装置に送信するホルター心電図計であって、
前記被検体の正常時の心電波形である正常時心電波形が記録された記録部と、
前記被検体の心電波形であるモニタリング心電波形を収集するセンサ部と、
前記記録部に記録された前記正常時心電波形と、前記センサ部によって収集された前記モニタリング心電波形とを比較し、前記モニタリング心電波形における異常を検出する異常検出部と、
前記異常検出部によって異常が検出された場合に、当該検出結果及び当該心電波形を、前記所定の生体情報処理装置に送信する通信部と、
を具備することを特徴とするホルター心電図計。
【請求項４】
前記被検体の体位を検出して体位情報を生成する加速度センサと、
前記被検体の位置を検出して位置情報を生成する位置センサと、
を含み、
前記通信部は、前記体位情報と前記位置情報とを、前記所定の生体情報処理装置に送信する
ことを特徴とする請求項３に記載のホルター心電図計。
【請求項５】
前記異常検出部によって異常が検出された場合に、当該異常について緊急性を判定する緊急性判定部と、
前記緊急性判定部によって緊急性を要すると判定された場合に、その旨を前記被検体に報知する緊急性報知部と、
を含むことを特徴とする請求項３に記載のホルター心電図計。
【請求項６】
心疾患の治療を経た被検体に装着されたホルター心電図計と、該ホルター心電図計によって収集された心電波形であるモニタリング心電波形を解析する生体情報処理装置と、を具備する生体情報処理システムであって、
前記ホルター心電図計は、
前記被検体の正常時の心電波形である正常時心電波形が記録された記録部と、
前記被検体についてモニタリング心電波形を収集するセンサ部と、
前記記録部に記録された前記正常時心電波形と、前記センサ部によって収集された前記モニタリング心電波形とを比較し、前記モニタリング心電波形における異常を検出する異常検出部と、
前記異常検出部によって異常が検出された場合に、当該検出結果及び当該モニタリング心電波形を、前記所定の生体情報処理装置に送信する送信部と、
を有し、
前記生体情報処理装置は、
前記被検体の正常時の心電波形である正常時心電波形が記録されたデータベースと、
前記モニタリング心電波形を受信する受信部と、
前記受信部によって受信した前記モニタリング心電波形と前記正常時心電波形とを比較し、前記モニタリング心電波形のうち異常波形を抽出する異常波形抽出部と、
前記異常波形に基づいて、当該異常波形の原因である心臓の部位及び血管を特定する異常部位特定部と、
前記異常部位特定部による特定結果を示す異常レポートを作成するレポート作成部と、
を有する
ことを特徴とする生体情報処理システム。
【請求項７】
前記ホルター心電図計は、
前記被検体の体位を検出して体位情報を生成する加速度センサと、
前記被検体の位置を検出して位置情報を生成する位置センサと、
前記体位情報及び前記位置情報を、前記所定の生体情報処理装置に送信するセンサ情報送信部と、
を含み、
前記生体情報処理装置は、
前記センサ情報送信部から送信された前記体位情報及び前記位置情報を受信するセンサ情報受信部と、
前記体位情報と前記位置情報とに基づいて、前記被検体に異常が生じているか否かを判断する判断部と、
を含む
ことを特徴とする請求項６に記載の生体情報処理システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明の実施形態は、生体から収集した情報を処理する生体情報処理装置、ホルター心電図計、及び生体情報処理システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
従来より、例えば狭心症や心筋梗塞等の心疾患患者の心電波形をモニタリングし、当該心電波形に異常が発生した場合には、その旨を病院／解析センターに通知するネットワークシステムが知られている。
【０００３】
このネットワークシステムを用いた場合、異常が発生した旨を通知された病院／解析センターにおいて当該心電情報に基づいて診断が行われると共に、患者に対して来院を促す通知（病院への緊急搬入の連絡）が行われる。
【０００４】
なお、上述したような心電波形の解析方法やその解析レポート作成に係る技術としては、例えば特許文献１に開示されているような方法が知られている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】特開２０１０−２３３９５３号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
ところで、上述のようなネットワークシステムは、その構成上、患者の心臓に実際に異常が発生した後での対応となる。従って、常に心電波形をモニタリングしていたとしても、例えば発作や重篤な状態が生じてしまった場合には、当然ながら事態悪化を回避することは非常に困難である。
【０００７】
また、心電波形の解析方法については種々の方法が提案されているものの、従来の解析方法では、心疾患患者及び心疾患を治療した後の者（以降、単に“心疾患患者”と総称する）の正常時の心電波形が、心疾患患者でない者の正常時の心電波形とは異なる波形であることが考慮されていない。従って、従来の解析方法を利用した場合、心疾患患者の心電波形は常に異常波形であると判定されてしまう虞がある。
【０００８】
本発明は前記の事情に鑑みて為されたものであり、心疾患患者の心臓の異常を予測且つ解析し、それらについての詳細なレポートを呈示する生体情報処理装置、ホルター心電図計、及び生体情報処理システムを提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
一実施形態に係る生体情報処理装置は、
心疾患の治療を経た被検体に装着されたホルター心電図計によって収集された心電波形であるモニタリング心電波形を解析する生体情報処理装置であって、
前記被検体の正常時の心電波形である正常時心電波形が記録されたデータベースと、
前記モニタリング心電波形と前記正常時心電波形とを比較し、前記モニタリング心電波形のうちの異常波形を抽出する異常波形抽出部と、
前記異常波形に基づいて、当該異常波形の原因である心臓の部位及び血管を特定する異常部位及び血管特定部と、
前記異常部位及び血管特定部による特定結果を示す異常レポートを作成するレポート作成部と、
を具備することを特徴とする。
【００１０】
一実施形態に係るホルター心電図計は、
心疾患の治療を経た被検体に装着され、収集した心電波形を所定の生体情報処理装置に送信するホルター心電図計であって、
前記被検体の正常時の心電波形である正常時心電波形が記録された記録部と、
前記被検体の心電波形であるモニタリング心電波形を収集するセンサ部と、
前記記録部に記録された前記正常時心電波形と、前記センサ部によって収集された前記モニタリング心電波形とを比較し、前記モニタリング心電波形における異常を検出する異常検出部と、
前記異常検出部によって異常が検出された場合に、当該検出結果及び当該心電波形を、前記所定の生体情報処理装置に送信する通信部と、
を具備することを特徴とする。
【００１１】
一実施形態に係る生体情報処理システムは、
心疾患の治療を経た被検体に装着されたホルター心電図計と、該ホルター心電図計によって収集された心電波形であるモニタリング心電波形を解析する生体情報処理装置と、を具備する生体情報処理システムであって、
前記ホルター心電図計は、
前記被検体の正常時の心電波形である正常時心電波形が記録された記録部と、
前記被検体についてモニタリング心電波形を収集するセンサ部と、
前記記録部に記録された前記正常時心電波形と、前記センサ部によって収集された前記モニタリング心電波形とを比較し、前記モニタリング心電波形における異常を検出する異常検出部と、
前記異常検出部によって異常が検出された場合に、当該検出結果及び当該モニタリング心電波形を、前記所定の生体情報処理装置に送信する送信部と、
を有し、
前記生体情報処理装置は、
前記被検体の正常時の心電波形である正常時心電波形が記録されたデータベースと、
前記モニタリング心電波形を受信する受信部と、
前記受信部によって受信した前記モニタリング心電波形と前記正常時心電波形とを比較し、前記モニタリング心電波形のうち異常波形を抽出する異常波形抽出部と、
前記異常波形に基づいて、当該異常波形の原因である心臓の部位及び血管を特定する異常部位特定部と、
前記異常部位特定部による特定結果を示す異常レポートを作成するレポート作成部と、
を有する
ことを特徴とする。
【図面の簡単な説明】
【００１２】
【図１】図１は、本一実施形態に係る生体情報処理システムの一構成例を示す図である。
【図２】図２は、ホルター心電図計及びＷＳの詳細な構成を示すブロック図である。
【図３】図３は、本一実施形態に係る生体情報処理システムによる一処理例のフローチャートを示す図である。
【図４】図４は、ステップＳ５及びステップＳ６のサブルーチンのフローチャートを示す図である。
【図５】図５は、前記レポート画像の一例を示す図である。
【図６】図６は、本変形例に係る生体情報処理システムに特有の概念を示す図である。
【発明を実施するための形態】
【００１３】
以下、本発明の一実施形態に係る生体情報処理装置、ホルター心電図計、及び生体情報処理システムについて説明する。
【００１４】
図１は、本一実施形態に係る生体情報処理システムの一構成例を示す図である。同図に示すように、生体情報処理システムは、心疾患患者が装着するホルター心電図計２０と、病院の院内ネットワーク１０に接続されている心電図計３０と、ワークステーション（以降、ＷＳと略称する）４０と、データベース（以降、ＤＢと略称する）５０と、を具備する。なお、同図において院内ネットワーク１０に接続されているホルター心電図計２０´は、心疾患患者が病院に来院したときのホルター心電図計を示している。
【００１５】
前記ホルター心電図計２０は、無線型心電図を備え、１２誘導波形を全て収集可能に構成されたホルター心電図計である。このホルター心電図計２０は、本一実施形態に係る生体情報処理システムを利用する心疾患患者に装着される。なお、ホルター心電図計２０の詳細な構成については、図２を参照して後述する。
【００１６】
前記心電図計３０は、前記心疾患患者の術後における正常時の心電波形（以降、正常時特異心電波形と称する）を取得する為の心電図計である。この心電図計３０が取得した正常時特異心電波形は、ＤＢ５０に格納される。
【００１７】
前記ＷＳ４０は、ホルター心電図計２０から送信されたモニタリング心電波形について解析及び画像処理を実行するワークステーション（生体情報処理装置）である。このＷＳ４０による具体的な処理については、後に詳述する。
【００１８】
前記ＤＢ５０は、ホルター心電図計２０から送信されたモニタリング心電波形を含む心電情報、心電図計３０によって取得した正常時特異心電波形、各種画像、異常波形解析に使用する基本データ、及び“心電波形解析処理／画像処理等に使用するデータ”等を記録するデータベースである。
【００１９】
このＤＢ５０には、前記心疾患患者の自宅（病院外）での心電波形のモニタリング開始時点において、少なくとも、心電図計３０によって取得した正常時特異心電波形が記録されているとする。
【００２０】
図２は、ホルター心電図計２０及びＷＳ４０の詳細な構成を示すブロック図である。同図に示すように、ホルター心電図計２０は、前記心疾患患者の心電波形を取得する為のセンサユニット２２と、該センサユニット２２による計測結果を記録し解析する為の本体２１と、を有する。前記本体２１は、制御部２３と、記憶部２４と、通信部２５と、演算部２６と、表示部２７と、センサ受信部２８と、を備える。
【００２１】
前記センサユニット２２は、前記心疾患患者の心電波形を収集する為の計測ユニットである。以降、このセンサユニット２２による計測で取得した心電波形を“モニタリング心電波形”と称する。
【００２２】
前記制御部２３は、当該ホルター心電図計２０の各部を統括的に制御する。
【００２３】
前記記憶部２４は、センサユニット２２によって取得したモニタリング心電波形を記録する記録媒体である。なお、当該ホルター心電図計２０によるモニタリングに先立って、前記心疾患患者の正常時特異心電波形がＷＳ４０から当該ホルター心電図計２０に供給され、記憶部２４に記録されている。
【００２４】
前記通信部２５は、前記心疾患患者の心電波形に異常が検出された場合に、モニタリング心電波形及び異常解析結果等をＷＳ４０に送信する為の通信部である。
【００２５】
前記演算部２６は、センサユニット２２によって収集したモニタリング心電波形と、前記記憶部２４に記録された正常時特異心電波形とを比較演算し（異常解析を実行し）、その結果に基づいて異常判定（詳細は後述）を実行する。換言すれば、演算部２６は、センサユニット２２によって取得したモニタリング心電波形から異常波形を抽出し、且つ、当該異常波形について異常の程度を判定する。
【００２６】
前記表示部２７は、前記心疾患患者に、前記異常解析の結果及び付加情報等の各種情報を呈示する為のディスプレイである。
【００２７】
前記センサ受信部２８は、センサユニット２２が収集したモニタリング心電波形を当該センサユニット２２から無線／有線通信手段を介して受信する為の受信部である。
【００２８】
ところで、ＷＳ４０は、図２に示すように、制御部４１と、記憶部４２と、通信部４３と、演算部４４と、表示部４５と、を有する。
【００２９】
前記制御部４１は、当該ＷＳ４０の各部を統括的に制御する。
【００３０】
前記記憶部４２は、前記心疾患患者の正常時特異心電波形、モニタリング心電波形、異常波形解析に使用する基本データ、及び“心電波形解析処理／画像処理等に使用するデータ”等を、ＤＢ５０から取得して一時的に記録する。
【００３１】
さらに、この記憶部４２には、予め“異常波形テンプレート”が記録されている。この“異常波形テンプレート”は、波形パターンに基づいて、異常のタイプ(具体的な疾患)及び異常部位を推定する為のテンプレートである。
【００３２】
前記通信部４３は、ホルター心電図計２０とのデータの送受信を行う為の通信部である。
【００３３】
前記演算部４４は、例えばモニタリング心電波形の解析、及び、異常の起因となっている部位／血管（以降、異常原因部位／血管と略称する）の抽出等の各種数値演算／画像処理演算を行う。
【００３４】
前記表示部４５は、演算部４４による解析結果、異常原因部位／血管の抽出画像、診断画像等の各種データ、及びレポート画像（詳細は後述する）等の各種情報を表示する表示部である。
【００３５】
以下、図３を参照して、本一実施形態に係る生体情報処理システムによる一処理例を説明する。図３は、本一実施形態に係る生体情報処理システムによる一処理例のフローチャートを示す図である。
【００３６】
まず、術後の心疾患患者について、病院内の心電図計３０によって心電波形（すなわち上述の正常時特異心電波形）を取得し、この正常時特異心電波形を病院内のＤＢ５０、ＷＳ４０の記憶部４２、及びホルター心電図計２０の記憶部２４に記録する（ステップＳ１）。
【００３７】
術後の心臓は、その機能が一部欠損した状態である為、正常時の心電波形であっても、各患者毎に特有の特異な心電波形となる。従って、本一実施形態に係る生体情報処理システムにおいては、この正常時特異心電波形を、術後の心電波形に係るモニタリングの基準とする。ステップＳ１は、この基準となる心電波形を予め取得且つ記録しておくステップである。
【００３８】
ここで、病院内のＤＢ５０に対しては、心電図計３０から院内ネットワーク１０を介して正常時特異心電波形を転送すればよい。ホルター心電図計２０についても、図１に示すホルター心電図計２０´のように、一旦、院内ネットワーク１０に接続し、当該院内ネットワーク１０を介して心電図計３０から正常時特異心電波形を転送すればよい。
【００３９】
本一実施形態に係る生体情報処理システムでは、ホルター心電図計２０は、前記心疾患患者の自宅（病院外）での心電波形モニタリングの開始時点において正常時特異心電波形をＷＳ４０から取得し、記憶部２４に記録していることが前提となる。
【００４０】
続いて、心疾患患者に装着された当該ホルター心電図計２０の制御部２３の制御により、センサユニット２２が当該心疾患患者の心電波形の計測を開始し、モニタリング心電波形の収集及び記憶部２４への記録が開始される（ステップＳ２）。
【００４１】
なお、モニタリング心電波形の収集は必要に応じて時間帯に行えばよく、例えば常時（２４時間）行ってもよい。
【００４２】
ステップＳ２においてモニタリング心電波形の収集が開始された後、制御部２３の制御により、演算部２６がモニタリング心電波形の異常解析及び異常判定を開始する（ステップＳ３）。
【００４３】
この異常解析においては、演算部２６は、センサユニット２２によって収集したモニタリング心電波形と、記憶部２４に記録された正常時特異心電波形とを比較演算し、該比較演算結果（一致度合い（異なり度合い））に応じて、“異常なし”、“緊急性の無い異常あり”、及び“緊急性の異常あり”のうちの何れに該当する異常が生じているのかを判定し、且つ、後述する異常予測も行う。
【００４４】
詳細には、演算部２６は、正常時特異心電波形を基準とし、これとモニタリング心電波形とを比較し、それらの間の差異を抽出する。そして、それら波形間に差異がある場合には、その差異に係る波形（異常波形）を抽出する。さらに、演算部２６は、この抽出した異常波形を、事前に記憶部２４に登録されている“異常波形のテンプレート”と比較し、その波形パターンに基づいて、異常の有無及び異常のタイプ(緊急性の有無)等を推定する。
【００４５】
さらに、前記ステップＳ３においては、上述の異常解析と並行して、当該モニタリング心電波形と、“異常予備群波形のテンプレート（実際に異常が生じている時間帯よりも少し前の時間帯の心電波形のテンプレート）”とを比較演算して異常予備群に該当する状態であるか否かの波形解析を行う。このように、“異常波形のテンプレート”に代えて“異常予備群波形のテンプレート”を用いることで、異常が生じる前の状態をも検出すること（異常予測）が可能となる。
【００４６】
前記ステップＳ３において“異常なし”と判定した場合、制御部２３は、収集されていくモニタリング心電波形の異常解析及び異常判定を続行するように制御する。
【００４７】
前記ステップＳ３において“（緊急性の有無に関わらず）異常あり”と判定した場合、制御部２３の制御により、通信部２５は、該当するモニタリング心電波形、及び演算部２６による異常解析結果を病院内のＷＳ４０に送信する（ステップＳ４Ａ）。この際に、制御部２３は、表示部２７に“緊急性の無い異常がある”旨のメッセージを表示させる制御をしてもよい。
【００４８】
前記ステップＳ３において“緊急性の異常あり”と判定した場合には、上述のステップＳ４Ａにおける処理を行うと共に、制御部２３は、その旨を、当該ホルター心電図計２０を装着している心疾患患者に報知する制御を行う（ステップＳ４Ｂ）。具体的には、この報知方法としては、例えば表示部２７に“緊急性の異常が発生している”旨を表示させる方法や、当該ホルター心電図計２０が備えるスピーカー（不図示）から“緊急を知らせる音声”を発させる方法等を挙げることができる。
【００４９】
なお、ステップＳ３における“異常予備群波形のテンプレート”を用いた波形解析によって異常の発生が予測された場合にも、このステップＳ４Ｂへ分岐する。このとき、表示部２７に表示するメッセージとしては、例えば“危険に陥る可能性がある”旨のメッセージ等を挙げることができる。
【００５０】
ところで、病院内のＷＳ４０は、前記ステップＳ４Ａにおいてホルター心電図計２０から送信されたモニタリング心電波形及び異常解析結果を通信部４３によって受信する。そして、制御部４１は、演算部４４によって当該モニタリング心電波形について詳細な異常解析を行い（ステップＳ５）、且つ、異常原因部位／血管の抽出（特定）を行う（ステップＳ６）。
【００５１】
図４は、ステップＳ５及びステップＳ６のサブルーチンのフローチャートを示す図である。ここで、図４を参照して、ステップＳ５及びステップＳ６における処理を詳細に説明する。図４に示すステップＳ５−１乃至ステップＳ５−３は、図３におけるステップＳ５に対応する処理であり、図４に示すステップＳ６−１乃至ステップＳ６−３は、図３におけるステップＳ６に対応する処理である。
【００５２】
まず、演算部４４は、当該心疾患患者の正常時特異心電波形から一心拍分の波形を抽出し、この抽出した波形を、一般的な（心疾患患者でない者の）正常時波形と比較し、類似度が低い部分（特異波形領域）を抽出し、これを当該心疾患患者の“特異波形領域のテンプレート”として設定する（ステップＳ５−１）。なお、この類似度の算出方法としては従来の技術を用いればよい。
【００５３】
なお、当該心疾患患者の正常時の心電波形のうち、複数個所の波形を抽出及び解析してその平均値を採ったデータを“特異波形領域（のテンプレート）”としてもよい。さらには、当該ステップＳ５の処理時点で実行するのではなく、事前に処理を実行して“特異波形領域のテンプレート”を生成してホルター心電図計２０の記憶部２４及びＷＳ４０の記憶部４２に記録しておいてもよい。
【００５４】
続いて、演算部４４は、モニタリング心電波形から一心拍分の波形を抽出し、ステップＳ５−１において（または予め）設定した“特異波形領域のテンプレート”と比較し、“特異波形領域”に相当する領域“以外”の領域を“解析対象領域”として抽出する（ステップＳ５−２）。
【００５５】
なお、このステップＳ５−２においては、モニタリング心電波形について電気刺激の伝達の遅れによる心拍間隔に波長の伸縮があるか否かを確認し、該波長の伸縮があると判定した場合には、波長の伸縮を引き起こす疾患に対応するテンプレートとの比較を行う。
【００５６】
その後、演算部４４は、ステップＳ５−２において抽出した“解析対象領域”の波形と、“心疾患心電波形テンプレート（心疾患により異常を来たした心電波形を示すテンプレート）”とを比較して両者間の類似度を算出し、該類似度が“指定された類似度”を超えているか否かを判定する（ステップＳ５−３）。この類似度は、その値が高いほど（両波形が類似しているほど）、生じている異常度合いが高いことを示す指標である。
【００５７】
ステップＳ５−３をＮＯに分岐する場合、制御部４１は、当該“疾患心電波形テンプレート”に対応する疾患については“異常なし／経過観察”と判定し、再び当該ステップＳ５−３において他の“疾患心電波形テンプレート”について同様の処理を行う。
【００５８】
ステップＳ５−３をＹＥＳに分岐する場合、制御部４１は、当該“心疾患心電波形テンプレート”に対応する疾患に係る“異常がある”と判定し、演算部４４によってモニタリング心電波形の１２誘導波形を参照して具体的な異常部位を特定する（ステップＳ６−１）。
【００５９】
詳細には、ステップＳ６−１においては、モニタリング心電波形の一心拍分の波形を、各四肢／胸部誘導波形を用いて解析し、左右心房／心室の何れの部分に異常があるのかを推定する。具体的には、各四肢／胸部誘導波形は、心臓の何れの方向から観察しているかが決まっている為、各波形の伸長、ベクトル方向の変化(例えば正負の逆転等)、及び波形信号の強度(心筋量もしくは心筋の活動量)等に基づいて、異常が推定される場所として左右心房／心室の何れかを特定する。
【００６０】
なお、心疾患患者に装着させる電極の位置を考慮し且つ複数の誘導波形を総合的に評価することで、左右心房／心室の４つの分類だけでなく、電極間の距離や波形信号の強度に基づいて、例えば左右心室の“左室寄り”／“右室寄り”等まで解析して推定結果に加えて提示してもよい。さらには、刺激伝導系の波形で波形分析し、さらに細かく場所を特定してもよい。
【００６１】
続いて、制御部４１は、演算部４４によって、当該心疾患患者について過去に取得した医用画像において前記ステップＳ６−１で特定した領域（異常原因部位）を抽出し、さらにその領域内の血管（異常原因血管）を抽出する（ステップＳ６−２）。このステップＳ６−２における“領域抽出”や“血管の自動抽出”には、既存の技術を用いればよい。例えば、制御部４１は、演算部４４によって、ＤＢ５０に保存されている当該心疾患患者の既存の医用診断画像(例えばＣＴ画像、ＭＲ画像、超音波診断画像等)を用いて、画像処理により前記異常部位及び異常部位を栄養する血管を抽出すればよい。
【００６２】
そして、制御部４１は、演算部４４によって、解析したモニタリング心電波形の強度や遅延の程度、及び波形形状の変化(ＳＴ波の上昇程度)等に基づいて、その“異常の程度”を推定する（ステップＳ６−３）。この“異常の程度”を医師／心疾患患者に通知するか否かは、当該推定結果に基づいて決定すればよい。
【００６３】
例えば、異常の程度が高い場合には医師／心疾患患者に通知して早期再検診を促し、異常の程度が低い場合には経過観察が必要な旨を通知する等すればよい。さらには、既存の疾患部位または既存の経過観察対象部位に異常が生じている場合には、そうでない場合よりも“異常の程度”を高く設定するとしてもよい。
【００６４】
なお、緊急を要する異常が生じている場合には、“その旨の通知”及び“来院を促すメッセージ”を、ホルター心電図計２０へ自動通知するように構成してもよい。
【００６５】
ところで、ホルター心電図計２０の記憶部２４及びＷＳ４０の記憶部４２には、実際に異常が生じている時間帯よりも少し前の時間帯のモニタリング心電波形を、“異常予備群波形のテンプレート”として記録する。
【００６６】
この“異常予備群波形のテンプレート”をステップＳ３，Ｓ５における異常解析に用いることで、異常予備群の状態（異常が発生した状態に類似した（前段階の）状態）を検出して報知する。すなわち、例えばステップＳ３における上述の異常解析と並行して、当該モニタリング心電波形と“異常予備群波形のテンプレート”とを比較演算して異常予備群に該当するか否かの波形解析を行う。ここで、異常予備群波形に該当する場合には、例えば“危険に陥る可能性がある旨の通知”を表示部２７に表示させて心疾患患者に通知する。
【００６７】
ところで、ステップＳ６における処理を完了した後、制御部４１は、ステップＳ６において抽出した異常部位／血管を含む情報を提示する画像（以降、レポート画像と称する）を作成して表示部４５に表示させる（ステップＳ７）。
【００６８】
図５は、前記ステップＳ７において作成・表示するレポート画像の一構成例を示す図である。同図に示すように、レポート画像１４５は、正常時特異心電波形（モニタリング開始以前に収集した波形）を表示する第１の部分１０１と、モニタリング心電波形（異常時波形）を表示する第２の部分１０３と、過去の手術時に取得した本人の心臓画像を表示する第３の部分１０５と、ホルター心電図計２０から送信された１２誘導心電波形を表示する第４の部分１０７と、を有する。ここで、第４の部分１０７には、当該心疾患患者が再来院した際に新たに取得した再検査画像１１１を、１２誘導心電波形に重畳して（または１２誘導心電波形に代えて）表示してもよい。
【００６９】
ここで、前記第１の部分１０１に表示する心臓画像としては、例えば２Ｄ画像、３Ｄ画像、及びＣＰＲ画像等の任意のレンダリング画像等を挙げることができる。オペレータの必要に応じて所望の心臓画像を用いればよい。
【００７０】
第１の部分１０１における正常時特異心電波形の表示と、第２の部分１０３におけるモニタリング心電波形の表示とにおいては、それら表示上において実際に異常が生じている波形部分を他の部分と容易に識別可能に（例えば色付けして（図５に示す例では斜線部分））表示する。
【００７１】
なお、図示はしていないが、レポート画像１４５において解析結果として“数値情報”を併せて提示してもよい。
【００７２】
ステップＳ７においてＷＳ４０が上述のレポート画像１４５を表示部４５に表示した後は、当該レポート画像１４５を参照して医師が総合的に診断を行う。ここで、異常があると診断され、医師によりその旨の入力操作が為された場合には、ＷＳ４０の制御部４１は、当該心疾患患者に来院するように通信部４３によってホルター心電図計２０にメッセージを送信する。
【００７３】
このメッセージは、ホルター心電図計２０の通信部２５によって受信され、制御部２３の制御によって表示部２７に表示される。その後、当該心疾患患者が来院して再度画像診断を実行した場合には、この画像診断において新たに取得した心臓画像を、当該心疾患患者のレポート画像１４５に用いている各種情報に関連付けてＤＢ５０等に保存し、次回のレポート画像１４５の作成時に図５に示す再検査画像１１１として用いてもよい。
【００７４】
以上説明したように、本一実施形態によれば、心疾患患者の心臓の異常を予測且つ解析し、それらについての詳細なレポートを呈示する生体情報処理装置、ホルター心電図計、及び生体情報処理システムを提供することができる。
【００７５】
すなわち、本一実施形態に係る生体情報処理装置、ホルター心電図計、及び生体情報処理システムによれば、心疾患患者に装着したホルター心電図計が収集したモニタリング心電波形に基づいて、当該心疾患患者の心臓に異常が発生した／発生する可能性が高い場合に、当該異常／異常の前段階の状態が検出されて自動的に病院に通知されると共に、当該モニタリング心電波形に基づいて異常原因部位／血管が特定され、該特定結果を示すレポート画像が作成される。
【００７６】
このレポート画像においては、モニタリング心電波形に基づいて推定した異常部位や起因である可能性が高い血管を推定し、既存の本人の心臓画像を用いて異常原因部位／血管を心電波形とともに表示する。また、再検査を行った場合には、当該再検査で取得した心臓画像を過去画像と共に表示し、且つ、それら表示上で異常原因部位／血管を明示する。
【００７７】
なお、上述の一実施形態においては、処理対象の生体情報として心電波形（心拍波形）を想定しているが、上述の一実施形態の要旨を変更しない範囲内で、他の生体情報に対しても勿論適用できる。
【００７８】
《変形例》
上述の一実施形態は例えば次のように変形して用いることが可能である。説明の重複を避ける為に、前記一実施形態との相違点を説明する。
【００７９】
図６は、本変形例に係る生体情報処理システムに特有の概念を示す図である。同図に示すように、本変形例においては、“加速度センサ”及び“位置センサ”を更に付加したホルター心電図計２０−１を心疾患患者Ｐに装着させる。
【００８０】
ホルター心電図計２０−１では、制御部２３の制御によって、通信部２５が、加速度センサによって取得した当該心疾患患者Ｐの体位情報、及び、位置センサによって取得した位置情報を、病院Ｈ内のＷＳ４０に送信する（ステップＳ１０１）。この送信は、例えば周期的な自動送信であってもよい。
【００８１】
ＷＳ４０の制御部４１は、ホルター心電図計２０−１から送信された体位情報及び位置情報に基づいて、当該心疾患患者Ｐが来院する必要性を判断する。来院が必要であると判断した場合、制御部４１は、ホルター心電図計２０−１に対して“来院を要請する旨のメッセージ”を、通信部４３によって送信する（ステップＳ１０２）。
【００８２】
このステップＳ１０２における処理が完了した後、一定期間中に当該心疾患患者Ｐから何らの応答も無い（ステップＳ１０３）場合には、当該心疾患患者Ｐが自身で動けない状況であると想定される。従って、この場合には制御部４１は、当該心疾患患者Ｐの家族もしくは病院Ｈに対して救助要請を通知する（ステップＳ１０４）。これにより、当該心疾患患者Ｐは、救急車等で病院に搬送されることとなる（ステップＳ１０５）。
【００８３】
本発明の一実施形態を説明したが、本一実施形態は、例として提示したものであり、発明の範囲を限定することは意図していない。新規な本一実施形態は、その他の様々な形態で実施されることが可能であり、発明の要旨を逸脱しない範囲で、種々の省略、置き換え、変更を行うことができる。本一実施形態やその変形例は、発明の範囲や要旨に含まれるとともに、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれる。
【符号の説明】
【００８４】
１０…院内ネットワーク、  ２０，２０−１…ホルター心電図計、  ２１…本体、  ２２…センサユニット、  ２３…制御部、  ２４…記憶部、  ２５…通信部、  ２６…演算部、  ２７…表示部、  ２８…センサ受信部、  ４０…ワークステーション、  ４１…制御部、  ４２…記憶部、  ４３…通信部、  ４４…演算部、  ４５…表示部、  ５０…データベース、  １４５…レポート画像。
【図１】
2014054391.tif 000003
【図２】
2014054391.tif 000004
【図３】
2014054391.tif 000005
【図４】
2014054391.tif 000006
【図５】
2014054391.tif 000007
【図６】
2014054391.tif 000008