(57)【要約】【課題】ポリヌクレオチドを用いた大腸ガンの有用な検出方法を提供する。【解決手段】大腸ガン患者由来の大便と非大腸ガン患者由来の大便を比べて大腸ガン患者由来の大便において発現レベルの変化が認められるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその断片、具体的に、ＣＥＢＰＢ、ＦＣＧＲ３Ａ、ＰＦＫＦＢ３、ＩＬ８ならびにＳＯＤ２遺伝子のすべての発現レベルを検出するためのポリヌクレオチド、もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列、又はその相補的配列を含むポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又は１８以上の連続した塩基を含むその断片、及びそれらのいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその断片、からなる群から選択される、５種の遺伝子に関するポリヌクレオチドを含む大腸ガン診断用ポリヌクレオチドを用いて大腸ガンを検出する方法、或いは、大腸ガンを診断するための該ポリヌクレオチド、キット又はＤＮＡチップ。【選択図】なし【特許請求の範囲】
【請求項１】
被検者由来の便中におけるＣＥＢＰＢ遺伝子、ＦＣＧＲ３Ａ遺伝子、ＰＦＫＦＢ３遺伝子、ＩＬ８遺伝子及びＳＯＤ２遺伝子の発現量をｉｎ  ｖｉｔｒｏで測定することを含む、大腸ガンの検出方法。
【請求項２】
前記遺伝子の発現を特異的に検出するための核酸プローブを用いて行われる、請求項１に記載の大腸ガンの検出方法。
【請求項３】
前記核酸プローブが以下の（１）〜（５）の５種のポリヌクレオチドである、請求項２に記載の大腸ガンの検出方法。
（１）ＣＥＢＰＢ遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号１で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号１で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（２）ＦＣＧＲ３Ａ遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号２で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号２で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（３）ＰＦＫＦＢ３遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号３で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号３で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（４）ＩＬ８遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号４で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号４で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（５）ＳＯＤ２遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号５で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号５で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
【請求項４】
前記核酸プローブが、配列番号６〜１０で表される塩基配列からなる５種のポリヌクレオチドである、請求項２に記載の大腸ガンの検出方法。
【請求項５】
ＣＥＢＰＢ遺伝子、ＦＣＧＲ３Ａ遺伝子、ＰＦＫＦＢ３遺伝子、ＩＬ８遺伝子及びＳＯＤ２遺伝子が、それぞれ配列番号１〜５で表される塩基配列を有する、請求項１〜４のいずれか一項に記載の大腸ガンの検出方法。
【請求項６】
以下の（１）〜（５）の５種のポリヌクレオチドを含む核酸プローブを用いて、大腸ガン患者由来の検体試料であることまたは非大腸ガン患者由来の検体試料であることが既知の複数の便中の標的遺伝子の発現量をｉｎ  ｖｉｔｒｏで測定する第１の工程、前記第１の工程で得られた該標的遺伝子の発現量の測定値を教師とした判別式（ＳＶＭ）を作成する第２の工程、被験者由来の便中の該標的遺伝子の発現量を第１の工程と同様にｉｎ  ｖｉｔｒｏで測定する第３の工程、前記第２の工程で得られた判別式に第３の工程で得られた該標的遺伝子の発現量の測定値を代入し、該判別式から得られた結果に基づいて、被験者由来の便中に大腸ガン由来の標的遺伝子が存在していること、または大腸ガン由来の標的遺伝子が存在していないことを決定又は評価する第４の工程を含む、大腸ガンの検出方法。
（１）ＣＥＢＰＢ遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号１で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号１で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（２）ＦＣＧＲ３Ａ遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号２で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号２で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（３）ＰＦＫＦＢ３遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号３で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号３で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（４）ＩＬ８遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号４で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号４で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（５）ＳＯＤ２遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号５で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号５で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
【請求項７】
前記核酸プローブが、配列番号６〜１０で表される塩基配列からなる５種のポリヌクレオチドである、請求項６に記載の大腸ガンの検出方法。
【請求項８】
以下の（１）〜（５）の５種のポリヌクレオチドを含む核酸プローブを含む、大腸ガン診断用キット。
（１）ＣＥＢＰＢ遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号１で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号１で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（２）ＦＣＧＲ３Ａ遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号２で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号２で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（３）ＰＦＫＦＢ３遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号３で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号３で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（４）ＩＬ８遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号４で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号４で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（５）ＳＯＤ２遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号５で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号５で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
【請求項９】
前記核酸プローブが、配列番号６〜１０で表される塩基配列からなる５種のポリヌクレオチドである、請求項８に記載の大腸ガン診断用キット。
【請求項１０】
以下の（１）〜（５）の５種のポリヌクレオチドを含む核酸プローブを含む、大腸ガン診断用ＤＮＡチップ。
（１）ＣＥＢＰＢ遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号１で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号１で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（２）ＦＣＧＲ３Ａ遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号２で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号２で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（３）ＰＦＫＦＢ３遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号３で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号３で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（４）ＩＬ８遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号４で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号４で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（５）ＳＯＤ２遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号５で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号５で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
【請求項１１】
前記核酸プローブが、配列番号６〜１０で表される塩基配列からなる５種のポリヌクレオチドである、請求項１０に記載の大腸ガン診断用ＤＮＡチップ。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、大腸ガンの検査又は検出に有用な診断（検査又は検出）用ポリヌクレオチドを利用した大腸ガン検出又は検査方法、及び該ポリヌクレオチドを利用した大腸ガン診断又は検出用キットに関する。
【背景技術】
【０００２】
大腸は盲腸からはじまり上行結腸、横行結腸、下行結腸、Ｓ状結腸、直腸で構成される。大腸は消化吸収された残りの腸内容物をため、そこから水分を吸収しながら大便にする、重要な消化器系器官である。また多量の腸内の細菌を排泄することによって防御する役割を持つ。
【０００３】
日本人の２００９年のガンによる死亡率は１０万人中２７３．５人であり、大腸ガンの死亡率は食生活の欧米化に応じて増加する傾向にあり、結腸と直腸を合わせた大腸ガンの死亡率は肺ガン、胃ガンについで男性で３位、女性では１位となっている。
【０００４】
大腸に発生するガンは大きく分けて、腺ガン、扁平上皮ガン、腺扁平上皮ガンがあり、大部分が腺ガンで大腸ポリープ（ｐｏｌｙｐ）より発生する。有茎のポリープはキノコの様な形状に増殖し、通常は良性ガンであるが、そのうちの一部が腺ガンに進行する。また現在は、ポリープ由来でない平坦な病変や陥凹性病変から進行大腸ガンになることがあることも明らかになっている。大腸ガンの危険因子としては遺伝学的要因も知られているが、一般的には喫煙、肥満、飲酒などを挙げることができる。
【０００５】
大腸ガンの標準的な治療法は（大腸ガン研究会／編    大腸ガン治療ガイドライン  ２００９年版  金原出版株式会社）に示されており、内視鏡治療、外科手術、化学療法、放射線療法などが、病期、ガンの大きさ・深達度、転移の度合などを勘案し施される。早期大腸ガンである場合は内視鏡切除、あるいは外科手術によって完全に切除することが可能であり、再発率も非常に低い。進行大腸ガンである場合は肺、肝臓、リンパ節や腹膜などに切除困難な転移がおこり、また切除した部位に局所再発がおこることもある。こうした時期では、手術に加え放射線療法や化学療法（抗ガン剤治療）が行われる。
【０００６】
早期大腸ガン（ｅａｒｌｙ  ｃａｎｃｅｒ）、進行大腸ガン（ａｄｖａｎｃｅｄ  ｃａｎｃｅｒ）とは壁深達度により規定されている。早期大腸ガンとはガンの先進部が大腸壁の粘膜内または粘膜下層に限局し、これを超えていないものを指し、進行大腸ガンとは粘膜下層を超え固有筋層以深に届くものをいう。これらは大腸癌取り扱い規約第７版（大腸癌研究会編、金原出版、２００６年）に定義されている。大腸ガンはＤｕｋｅ’ｓ  ｓｔａｇｅによって詳細に分類することができる。Ｄｕｋｅ’ｓ  ｓｔａｇｅ  Ａはガンの浸潤が腸壁の粘膜下組織層に限定されている状態、Ｄｕｋｅ’ｓ  ｓｔａｇｅ  Ｂはガンの浸潤が腸壁の固有筋層に達した状態、Ｄｕｋｅ’ｓ  ｓｔａｇｅ  Ｃはガンの浸潤が腸壁の固有筋層に達し、さらにリンパ節への転移が認められる状態、Ｄｕｋｅ’ｓ  ｓｔａｇｅ  Ｄはガンがリンパ節を超えて他の臓器に転移している状態を示す。
【０００７】
大腸ガンは比較的早期で発見された場合、予後は比較的良く、５年生存率はＤｕｋｅ’ｓ  ｓｔａｇｅ  Ａで９４．３％、ｓｔａｇｅ  Ｂで８４．４％となっている（非特許文献１）。しかし、大きなガンや転移のあるガンの治療成績は劣り、早期発見の重要性が認識されている。
【０００８】
しかしながら、ほとんどの場合、早期大腸ガンの段階では無症状であり、自覚症状によって大腸ガンを早期発見することは難しい。ガンが進行してからの自覚症状としては血便、大便が細くなる（便柱細少）、残便感、腹痛、下痢と便秘の繰り返しなど排便に関する症状や、貧血、嘔吐などが挙げられる。最も多い自覚症状が血便であるが、痔等のガンでない疾患と混同される場合も多い。また、ガンの自覚症状の現れやすさはガンの発生部位によって異なり、左側大腸ガンは下行結腸、Ｓ状結腸、直腸に存在するガンであり、左側結腸は管腔が細く、大便が固形状になってくるので通過障害の自覚症状が比較的早期に現われる。一方、盲腸、上行結腸、横行結腸に生じた右側大腸ガンは管腔が広いうえに通過する大便が液状であるため、ガンが進行して大きくなるまで自覚症状が現われにくく早期発見が難しい。
【０００９】
大腸ガンの検査法としては直腸指診、便潜血検査、超音波検査、ＣＴ検査、大腸内視鏡検査、注腸造影検査などがある。大規模な集団検診で行われる代表的な検査法は便潜血検査である（非特許文献１）。便潜血検査は、より確度が高い検査法の受診対象者をスクリーニングするために用いられており、このスクリーニングで陽性となった対象者について行う大腸ガンの確定診断方法には大腸内視鏡検査、注腸造影検査、画像診断などの方法があるが、いずれの方法も大便を全て排出しなければならない、場合によっては検査に苦痛を伴うなど、患者の肉体的、精神的負担が大きく、精密検査前のスクリーニング段階での偽陰性、偽陽性判定を減らすことが求められている。
【００１０】
そこで、便潜血検査に加えて、あるいはこれに代わって特異的で感受性が高いガンマーカー（ｔｕｍｏｒ  ｍａｒｋｅｒ）を発見しそれを用いた検査を行うことが強く望まれている。大腸ガンを検出するためのマーカー探索の方法としては、大腸ガン細胞のうち、手術時に患者由来の大腸ガン細胞と患者由来の非ガン細胞における遺伝子発現やタンパク質発現、又は細胞の代謝産物などの量を何らかの手段によって比較する方法や大腸ガン患者と非ガン患者の体液中に含まれる遺伝子、タンパク質、代謝産物などの量を測定する方法又は大腸ガン患者と非ガン患者の大便に含まれる大腸から剥離した細胞中に含まれる遺伝子、タンパク質、代謝産物などの量を測定する方法が挙げられる。
【００１１】
これまでに大腸ガンの血中マーカーとして非特許文献２に示されるＣＥＡ（Ｃａｒｃｉｎｏｅｍｂｒｙｏｎｉｃ  ａｎｔｉｇｅｎ）、ＣＡ１９−９などが臨床応用されている。
【００１２】
また、研究段階ではあるが、特許文献１〜８および非特許文献１〜３に示されるように多様なマーカーの可能性が検討されており、大便には腸から剥離した大腸細胞が含まれるため、大便中の大腸ガン細胞由来の遺伝子を検出して大腸ガンマーカーとする文献も報告されている。特許文献１では大腸ガン組織や大便中の大腸ガン細胞からＲＮＡを抽出し、ＲＥＧ１Ａ遺伝子（ｒｅｇｅｎｅｒａｔｉｎｇ  ｉｓｌｅｔ−ｄｅｒｉｖｅｄ  ３  ａｌｐｈａ）、ＣＯＬ１Ａ１遺伝子（ｃｏｌｌａｇｅｎ  ｔｙｐｅ  １  ａｌｐｈａ  １）などの発現量をＲＴ−ＰＣＲ（逆転写−ポリメラーゼ連鎖反応）やＤＮＡチップで測定し、これらの遺伝子発現を指標としたマーカーとして活用することが示されている。
【００１３】
一方、非特許文献３には、凍結した大便から抗体により大腸ガン細胞を選別してＲＮＡを抽出し、ＳＥＰＰ１遺伝子（ｓｅｌｅｎｏｐｒｏｔｅｉｎ  Ｐ，  ｐｌａｓｍａ，  １）、ＲＰＬ２７Ａ遺伝子（ｒｉｂｏｓｏｍａｌ  Ｐｒｏｔｅｉｎ  Ｌ２７ａ）などの発現量をＲＴ−ＰＣＲで測定することが示されている。
【００１４】
また、特許文献２には、凍結した大便からＲＮＡを抽出し、ＣＯＸ−２遺伝子（ｃｙｃｌｏｏｘｙｇｅｎａｓｅ  ２）、ＳＮＡＩＬ遺伝子及びＭＭＰ−７遺伝子（ｍａｔｒｉｘ  ｍｅｔａｌｌｏｐｅｐｔｉｄａｓｅ  ７）の発現量をＲＴ−ＰＣＲ（逆転写−ポリメラーゼ連鎖反応）によって測定することが示されている。
【００１５】
また、特許文献３には、便から生存する細胞を分離して、その細胞において発現するＪＵＮＤ遺伝子（ｊｕｎ−Ｄ  ｐｒｏｔｏ−ｏｎｃｏｇｅｎｅ）、ＴＰＴ１遺伝子（ｔｕｍｏｒ  ｐｒｏｔｅｉｎ，  ｔｒａｎｓｌａｔｉｏｎａｌｌｙ−ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ  １）などの複数の遺伝子の検出量を目安として大腸ガン細胞を検出し、大腸ガン患者を検出する方法が示されている。
【００１６】
特許文献４には、血液中のＣＥＢＰＢ遺伝子（ＣＣＡＡＴ／ｅｎｈａｎｃｅｒ  ｂｉｎｄｉｎｇ  ｐｒｏｔｅｉｎ，  ｂｅｔａ）などの多数の遺伝子発現量の組み合わせによって大腸がん患者を検出する方法が示されている。
【００１７】
特許文献５には、ＦＣＧＲ３Ａ遺伝子（Ｆｃ  ｆｒａｇｍｅｎｔ  ｏｆ  ＩｇＧ，  ｌｏｗ  ａｆｆｉｎｉｔｙ  ＩＩＩａ，  ｒｅｃｅｐｔｏｒ）が正常大腸上皮細胞より大腸ガン細胞において発現量が増加することが示されている。
【００１８】
特許文献６には、血液中のＰＦＫＦＢ３遺伝子（６−ｐｈｏｓｐｈｏｆｒｕｃｔｏ−２−ｋｉｎａｓｅ／ｆｒｕｃｔｏｓｅ−２，６−ｂｉｐｈｏｓｐｈａｔａｓｅ  ３）などの多数の遺伝子発現量の組み合わせによって大腸がん患者を検出する方法が示されている。
【００１９】
特許文献７には、血液や大便中のＩＬ８遺伝子（ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ  ８）などの遺伝子発現量によって、結腸直腸ガンや肺ガンなどを検出する方法が示されている。
【００２０】
特許文献８には、ガン部で発現量の増加するＳＯＤ２遺伝子（ｓｕｐｅｒｏｘｉｄｅ  ｄｉｓｍｕｔａｓｅ  ２，  ｍｉｔｏｃｈｏｎｄｒｉａｌ，  ｎｕｃｌｅａｒ  ｇｅｎｅ  ｅｎｃｏｄｉｎｇ  ｍｉｔｏｃｈｏｎｄｒｉａｌ  ｐｒｏｔｅｉｎ）が報告されている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【００２１】
【特許文献１】特開２００７−１５９４９１号公報
【特許文献２】特許第４７９８５１４号公報
【特許文献３】特開２００８−３０６９７６号公報
【特許文献４】米国特許出願公開第２０１０／０１９６８８９号明細書
【特許文献５】特表２０１２−５０６２５３号公報
【特許文献６】国際公開第２０１１／１４４７１８号
【特許文献７】特表２００８−５１４２３４号公報
【特許文献８】米国特許出願公開第２００８／００２６３８５号明細書
【非特許文献】
【００２２】
【非特許文献１】Ｍｏｒｉｋａｗａ  Ｔら、２００５年、Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ、１２９、ｐ４２２−８
【非特許文献２】Ｌｏｃｋｅｒ  ＧＹら、２００６年、ＪＯＵＲＮＡＬ  ＯＦ  ＣＬＩＮＩＣＡＬ  ＯＮＣＯＬＯＧＹ  ３３巻、ｐ５３１３−２７
【非特許文献３】Ｙａｊｉｍａ  Ｓら、２００７年、Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ  ｊｏｕｒｎａｌ  ｏｆ  ｏｎｃｏｌｏｇｙ、３１巻、ｐ１０２９−３７
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【００２３】
このように、様々な新規の大腸ガンマーカー候補が発見されているが、十分な診断性能をもち実際に広く臨床応用されているものはいまだ存在しない。
【００２４】
非特許文献１に示される便潜血検査の感度はＤｕｋｅ’ｓ  ｓｔａｇｅ  Ａで５２．８％、ｓｔａｇｅ  Ｂで７０％、ｓｔａｇｅ  ＣおよびＤで７８．３％となっており、ガン部からの出血を伴わない大腸ガンにおいて偽陰性が高いという課題がある。例えば、右側大腸ガンでは大便が液状であるためガン部から出血しにくいことや、血液の付着した大便が排出されるまで腸内に存在する時間が長いためにヘモグロビンの抗原性が低下することなどにより、偽陰性になる可能性がある。
【００２５】
非特許文献２に示されるＣＥＡ、ＣＡ１９−９は大腸ガンを特異的かつ早期に発見できるわけではない。
【００２６】
特許文献１に記載の方法では、ＲＥＧ１Ａ遺伝子、ＣＯＬ１Ａ１遺伝子などの発現量を測定するためには大腸組織を採取する必要があり、侵襲性が高いという課題がある。
【００２７】
非特許文献３に記載の方法では、ＳＥＰＰ１遺伝子、ＲＰＬ２７Ａ遺伝子などの発現量を測定するために、凍結した大便から抗体による大腸ガン細胞の選別を必要とする。大便中の腸内細菌やその死骸、消化液に由来するＲＮａｓｅによって操作中のＲＮＡ分解や、煩雑な操作による遺伝子発現量の変動が懸念される。
【００２８】
特許文献２に記載の方法では、ＣＯＸ−２遺伝子、ＳＮＡＩＬ遺伝子及びＭＭＰ−７遺伝子の発現量を測定するために、ＲＮＡの分解が生じないように大便を採取後速やかに凍結し、さらにＲＮＡ抽出施設まで凍結状態で運搬する必要があり困難を伴う。
【００２９】
特許文献３に記載の方法では、便から生存する細胞を分離して、その細胞において発現するＪＵＮＤ遺伝子、ＴＰＴ１遺伝子などの発現量を測定するために、大便から抗体による大腸ガン細胞の選別を必要とする。そのため、大便中の腸内細菌やその死骸、消化液に由来するＲＮａｓｅによって操作中のＲＮＡ分解や、煩雑な操作による遺伝子発現量の変動が懸念される。
【００３０】
特許文献４には、血液由来ＲＮＡにおいてＣＥＢＰＢ遺伝子を含んだ多数の遺伝子を測定対象としてあげているものの、該遺伝子が大便中の大腸ガン細胞に発現しているかの記載はなく、大便を用いた具体的な大腸ガンの診断方法も記載されていない。また採血よりも簡便で非侵襲的な検体の採取方法が望ましい。
【００３１】
特許文献５には、ＦＣＧＲ３Ａ遺伝子が大便中の大腸ガン細胞に発現しているかの記載はなく、大便を用いた具体的な大腸ガンの診断方法も記載されていない。また大腸組織を採取するよりも簡便で非侵襲的な検体の採取方法が望ましい。
【００３２】
特許文献６には、血液由来ＲＮＡにおけるＰＦＫＦＢ３遺伝子を含んだ多数の遺伝子を測定対象としてあげられているものの、該遺伝子が大便中の大腸ガン細胞に発現しているかの記載はなく、大便を用いた具体的な大腸ガンの診断方法は記載されていない。また採血よりも簡便で非侵襲的な検体の採取方法が望ましい。
【００３３】
特許文献７には、ＩＬ８遺伝子などの発現量を測定するためのＲＮＡを抽出する検体として大便を挙げられているものの、大便を用いた具体的な大腸ガンの診断方法は記載されていない。
【００３４】
特許文献８には、ガン部でＳＯＤ２遺伝子の発現量が増加することが記載されているが、該遺伝子が大便中の大腸ガン細胞に発現しているかの記載はなく、大便を用いた具体的な大腸ガンの診断方法も記載されていない。
【００３５】
このように、上記の既存のマーカーは感度及び／又は特異度に乏しく、非大腸ガン患者を大腸ガン患者と誤判別することによる無駄な追加検査の実施や、大腸ガン患者を見落とすことによる治療機会の逸失がおこる可能性がある。また、凍結した大便中のＲＮＡ品質を保った状態で効率的に検出する方法が確立しておらず、検出が不正確になる可能性がある。また、大腸組織の採取時に患者に侵襲を与えることにより苦痛を与えることは好ましくない。そこで、患者に苦痛を与えずに採取できる大便からの検出が可能で、大腸ガン患者を大腸ガン患者と、非大腸ガン患者を非大腸ガン患者と正しく判別できる、すなわち精度の高い大腸ガンマーカーが求められる。特に、大腸ガンを早期で発見できた場合は内視鏡切除、あるいは外科手術によって完全に切除することが可能であり、再発率も低く抑えられるため、感度の高い大腸ガンマーカーが切望されている。
【００３６】
ＤＮＡアレイを用いた発現遺伝子量解析は、近年、このようなマーカー探索の手法として特に汎用されている。ＤＮＡアレイには数百から数万種の遺伝子に対応した塩基配列を利用したプローブが固定されている。被検試料をＤＮＡアレイに添加することによって試料中の遺伝子がプローブと結合し、この結合量を何らかの手段によって測定することにより、被検試料中の遺伝子量を知ることができる。ＤＮＡアレイ上に固定化するプローブに対応した遺伝子の選択は自由であり、また手術時又は内視鏡検査時に大腸ガン患者由来の大腸ガン細胞と非ガン細胞を用いて、試料中の発現遺伝子量を比較することによって大腸ガンマーカーとなりうる遺伝子群を推定することが可能である。しかしながら、手術時又は内視鏡検査時に侵襲的に組織を採取することはガンの早期診断において不利であり、より簡便で非侵襲的な診断方法が求められる。
【００３７】
本発明は、非侵襲的に採取できる大便から直接抽出されたＲＮＡの発現量を指標とし、大腸ガンの検査又は検出に有用な診断（検査又は検出）用ポリヌクレオチドを利用した大腸ガン検出又は検査方法、及び該ポリヌクレオチドを利用した大腸ガン診断又は検出用キットを提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【００３８】
上記の課題を解決するために、本発明者らは、採取した大便をＲＮＡの分解を抑制する試薬中で冷蔵保存した後、当該大便からＲＮＡを抽出し、大腸ガン患者の大便中の遺伝子発現と非大腸ガン患者の大便中の遺伝子発現をＤＮＡチップによって解析し、大腸ガンの検出マーカーに使用可能な遺伝子を見出し、さらにそれらの遺伝子の発現量が、非大腸ガン患者由来の検体に比較して大腸ガン患者由来の検体において減少、低減もしくは増加、増大していることを見出し、本発明を完成させた。
【００３９】
１．発明の概要
本発明は、以下の特徴を有する。
本発明は、第一の態様において、大腸ガン患者の便中に発現する遺伝子であるＣＥＢＰＢ、ＦＣＧＲ３Ａ、ＰＦＫＦＢ３、ＩＬ８ならびにＳＯＤ２の５種すべての遺伝子の被験者由来の便中における発現量をｉｎ  ｖｉｔｒｏで測定することを含む、大腸ガンの検出方法を提供する。
【００４０】
また別の実施形態において、上記に記載の大腸ガンの検出方法であって、前記遺伝子の発現を特異的に検出するための核酸プローブを用いて行われる、大腸ガンの検出方法を提供する。
【００４１】
また別の実施形態において、上記に記載の大腸ガンの検出方法であって、ＣＥＢＰＢ、ＦＣＧＲ３Ａ、ＰＦＫＦＢ３、ＩＬ８ならびにＳＯＤ２のすべての発現レベルを検出するためのポリヌクレオチドとして下記の（１）〜（５）の５種のポリヌクレオチドである、大腸ガンの検出方法を提供する。
【００４２】
（１）ＣＥＢＰＢ遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号１で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号１で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（２）ＦＣＧＲ３Ａ遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号２で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号２で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（３）ＰＦＫＦＢ３遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号３で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号３で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（４）ＩＬ８遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号４で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号４で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（５）ＳＯＤ２遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号５で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号５で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
【００４３】
また別の実施形態において、上記に記載の大腸ガンの検出方法であって、前記核酸プローブが、配列番号６〜１０で表される塩基配列からなる５種のポリヌクレオチドである大腸ガンの検出方法を提供する。
【００４４】
また別の実施形態において、上記に記載の大腸ガンの検出方法であって、ＣＥＢＰＢ遺伝子、ＦＣＧＲ３Ａ遺伝子、ＰＦＫＦＢ３遺伝子、ＩＬ８遺伝子及びＳＯＤ２遺伝子が、それぞれ配列番号１〜５で表される塩基配列を有する、大腸ガンの検出方法を提供する。
【００４５】
また別の実施形態において、上記に記載の大腸ガンの検出方法であって、以下の（１）〜（５）の５種のポリヌクレオチドを含む核酸プローブを用いて、大腸ガン患者由来の検体試料であることまたは非大腸ガン患者由来の検体試料であることが既知の複数の便中の標的遺伝子の発現量をｉｎ  ｖｉｔｒｏで測定する第１の工程、前記第１の工程で得られた該標的遺伝子の発現量の測定値を教師とした判別式（ＳＶＭ）を作成する第２の工程、被験者由来の便中の該標的遺伝子の発現量を第１の工程と同様にｉｎ  ｖｉｔｒｏで測定する第３の工程、前記第２の工程で得られた判別式に第３の工程で得られた該標的遺伝子の発現量の測定値を代入し、該判別式から得られた結果に基づいて、被験者由来の便中に大腸ガン由来の標的遺伝子が存在していること、または大腸ガン由来の標的遺伝子が存在していないことを決定又は評価する第４の工程を含む、大腸ガンの検出方法を提供する。
【００４６】
（１）ＣＥＢＰＢ遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号１で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号１で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（２）ＦＣＧＲ３Ａ遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号２で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号２で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（３）ＰＦＫＦＢ３遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号３で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号３で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（４）ＩＬ８遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号４で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号４で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（５）ＳＯＤ２遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号５で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号５で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
【００４７】
また、この発明の実施形態において、上記の核酸プローブが、配列番号６〜１０で表される塩基配列からなる５種のポリヌクレオチドである、大腸ガンの検出方法が提供される。
【００４８】
本発明は、第２の態様において、以下の（１）〜（５）の５種のポリヌクレオチドを含む核酸プローブを含む、大腸ガン診断用キットを提供する。
【００４９】
（１）ＣＥＢＰＢ遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号１で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号１で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（２）ＦＣＧＲ３Ａ遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号２で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号２で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（３）ＰＦＫＦＢ３遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号３で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号３で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（４）ＩＬ８遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号４で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号４で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（５）ＳＯＤ２遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号５で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号５で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
【００５０】
また、この発明の実施形態において、上記の核酸プローブが、配列番号６〜１０で表される塩基配列からなる５種のポリヌクレオチドである、大腸ガン診断用キットが提供される。
【００５１】
本発明は、第３の態様において、以下の（１）〜（５）の５種のポリヌクレオチドを含む核酸プローブを含む、大腸ガン診断用ＤＮＡチップを提供する。
【００５２】
（１）ＣＥＢＰＢ遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号１で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号１で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（２）ＦＣＧＲ３Ａ遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号２で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号２で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（３）ＰＦＫＦＢ３遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号３で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号３で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（４）ＩＬ８遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号４で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号４で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
（５）ＳＯＤ２遺伝子を検出するための、（ａ）配列番号５で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片、（ｂ）配列番号５で表される塩基配列もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はこれら塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、又は（ｃ）前記（ａ）又は（ｂ）のいずれかのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド又はその１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド断片
【００５３】
また、この発明の実施形態において、上記の核酸プローブが、配列番号６〜１０で表される塩基配列からなる５種のポリヌクレオチドである、大腸ガン診断用ＤＮＡチップが提供される。
【００５４】
２．定義
本明細書中で使用する用語は、以下の定義を有する。
ヌクレオチド、ポリヌクレオチド、ＤＮＡ、ＲＮＡなどの略号による表示は、「塩基配列又はアミノ酸配列を含む明細書等の作成のためのガイドライン」（日本国特許庁編）及び当技術分野における慣用に従うものとする。
【００５５】
本明細書において「ポリヌクレオチド」とは、ＲＮＡ及びＤＮＡのいずれも包含する核酸に対して用いられる。なお、上記ＤＮＡには、ｃＤＮＡ、ゲノムＤＮＡ、及び合成ＤＮＡのいずれもが含まれる。また上記ＲＮＡには、ｔｏｔａｌ  ＲＮＡ、ｍＲＮＡ、ａＲＮＡ、ｒＲＮＡ、ｍｉＲＮＡ、ｓｉＲＮＡ、ｓｎｏＲＮＡ、ｓｎＲＮＡ、ｎｏｎ−ｃｏｄｉｎｇ  ＲＮＡ及び合成ＲＮＡのいずれもが含まれる。また、本明細書では、ポリヌクレオチドは核酸と互換的に使用される。
【００５６】
本明細書において「遺伝子」とは、ＲＮＡ、および２本鎖ＤＮＡのみならず、それを構成する正鎖（又はセンス鎖）又は相補鎖（又はアンチセンス鎖）などの各１本鎖ＤＮＡを包含することを意図して用いられる。またその長さによって特に制限されるものではない。
【００５７】
従って、本明細書において「遺伝子」は、特に言及しない限り、ヒトゲノムＤＮＡを含む２本鎖ＤＮＡ、ｃＤＮＡを含む１本鎖ＤＮＡ（正鎖）、該正鎖と相補的な配列を有する１本鎖ＤＮＡ（相補鎖）、及びこれらの断片、およびヒトゲノムのいずれも含む。また該「遺伝子」は特定の塩基配列（又は配列番号）で示される「遺伝子」だけではなく、これらによってコードされるタンパク質と生物学的機能が同等であるタンパク質、例えば同族体（すなわち、ホモログ）、スプライスバリアントなどの変異体、及び誘導体をコードする「遺伝子」が包含される。かかる同族体、変異体又は誘導体をコードする「遺伝子」としては、具体的には、後に記載したストリンジェントな条件下で、上記の配列番号１〜５で示されるいずれかの塩基配列、もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列、の相補配列とハイブリダイズする塩基配列を有する「遺伝子」を挙げることができる。例えばヒト由来のタンパク質の同族体（すなわち、ホモログ）又はそれをコードする遺伝子としては、当該タンパク質又はそれをコードするヒト遺伝子に対応する他生物種のタンパク質又は遺伝子が例示でき、これらのタンパク質又は遺伝子ホモログは、ＨｏｍｏｌｏＧｅｎｅ（ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／ｈｏｍｏｌｏＧｅｎｅ／）により同定することができる。具体的には特定のヒトアミノ酸又は塩基配列をＢＬＡＳＴプログラム（Ｓｔｅｐｈｅｎ  Ｆら、Ｎｕｃｌｅｉｃ  Ａｃｉｄｓ  Ｒｅｓ．、１９９７年、１７巻、ｐ３３８９−３４０２、ｈｔｔｐ：／／ｂｌａｓｔ．ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／Ｂｌａｓｔ．ｃｇｉ）にかけて一致する（Ｓｃｏｒｅが最も高く、Ｅ−ｖａｌｕｅが０でかつＩｄｅｎｔｉｆｙが１００％を示す）配列の登録番号（ａｃｃｅｓｓｉｏｎ  ｎｕｍｂｅｒ）を取得することができる。ＢＬＡＳＴプログラムとしては、ＢＬＡＳＴＮ（遺伝子）、ＢＬＡＳＴＸ（タンパク質）などが知られている。例えば、遺伝子検索の場合、上記ＢＬＡＳＴ検索からの登録番号をＨｏｍｏｌｏＧｅｎｅに入力する。結果として得られた他生物種遺伝子とヒト遺伝子との遺伝子ホモログの相関を示したリストから、特定の塩基配列で示されるヒト遺伝子に対応する遺伝子ホモログとして、他生物種の遺伝子を選抜することができる。またこの方法において、ＢＬＡＳＴプログラムの代わりにＦＡＳＴＡプログラム（ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｇｅｎｏｍｅ．ｊｐ／ｔｏｏｌｓ／ｆａｓｔａ／）を用いてもよい。なお、「遺伝子」は、機能領域の別を問うものではなく、例えば発現制御領域、コード領域、エキソン又はイントロンを含むことができる。また、「遺伝子」は細胞に含まれていてもよく、細胞外に放出されて単独で存在していてもよく、またエキソソームと呼ばれる脂質二重膜に包まれた小胞に内包された状態にあってもよい。
【００５８】
エキソソームとは、細胞から分泌される小さな小胞である。エキソソームは、多胞エンドソームに由来し、細胞膜と融合することによって内部の小胞を細胞外環境に放出するが、その際に小胞中にＲＮＡ、ＤＮＡ等の「遺伝子」を含むことがある。エキソソームは血液、血清、血漿、大便、リンパ液等の体液に含まれることが知られている。
【００５９】
本明細書において「転写産物」とは、遺伝子のＤＮＡ配列を鋳型にして合成されたＲＮＡのことをいう。ＲＮＡポリメラーゼが遺伝子の上流にあるプロモーターと呼ばれる部位に結合し、ＤＮＡの塩基配列に相補的になるように３’末端にリボヌクレオチドを結合させていく形でＲＮＡが合成される。このＲＮＡには遺伝子そのもののみならず、発現制御領域、コード領域、エキソン又はイントロンをはじめとする転写開始点からポリＡ配列の末端にいたるまでの全配列が含まれる。
【００６０】
本明細書において「プローブ」とは、遺伝子の発現によって生じたＲＮＡ又はそれに由来するポリヌクレオチドを特異的に検出するために使用されるポリヌクレオチド及び／又はそれに相補的なポリヌクレオチドを包含する。
【００６１】
本明細書において「プライマー」とは、遺伝子の発現によって生じたＲＮＡ又はそれに由来するポリヌクレオチドを特異的に認識し、増幅する、連続するポリヌクレオチド及び／又はそれに相補的なポリヌクレオチドを包含する。
【００６２】
ここで相補的なポリヌクレオチド（相補鎖、逆鎖）とは、配列番号によって定義される塩基配列、もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列、からなるポリヌクレオチドの全長配列、又はその部分配列、（ここでは便宜上、これを正鎖と呼ぶ）に対してＡ：Ｔ（Ｕ）、Ｇ：Ｃといった塩基対関係に基づいて、塩基的に相補的な関係にあるポリヌクレオチドを意味する。ただし、かかる相補鎖は、対象とする正鎖の塩基配列と完全に相補配列を形成する場合に限らず、対象とする正鎖とストリンジェントな条件でハイブリダイズできる程度の相補関係を有するものであってもよい。
【００６３】
本明細書において「ストリンジェントな条件」とは、プローブが他の配列に対するよりも、検出可能により大きな程度（例えばバックグラウンドよりも少なくとも２倍）で、その標的配列に対してハイブリダイズする条件をいう。ストリンジェントな条件は配列依存性であり、ハイブリダイゼーションが行われる環境によって異なる。ハイブリダイゼーション及び／又は洗浄条件のストリンジェンシーを制御することにより、プローブに対して１００％相補的である標的配列が同定され得る。ストリンジェントなハイブリダイゼーション条件の例は、後述するように、以下の条件に限定されないが、例えば３０℃〜６０℃で、好ましくは３〜４×ＳＳＣ、０．１〜０．５％  ＳＤＳを含む溶液中でのハイブリダイゼーション、その後、例えば、３０℃の０．５×ＳＳＣと０．１％ＳＤＳを含む溶液、及び３０℃の０．２×ＳＳＣと０．１％ＳＤＳを含む溶液、及び３０℃の０．０５×ＳＳＣ溶液による連続した洗浄などの条件を挙げることができる。ここで、１×ＳＳＣは、１５０ｍＭ塩化ナトリウム及び１５ｍＭクエン酸ナトリウムを含む水溶液（ｐＨ７．２）であり、界面活性剤はＳＤＳ、Ｔｒｉｔｏｎ、もしくはＴｗｅｅｎなどを含む。
【００６４】
本明細書において「変異体」とは、核酸の場合、多型性、突然変異などに起因した天然の変異体、あるいは配列番号１〜５で表される塩基配列、もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列、又はその部分配列において１、２もしくは３又はそれ以上、好ましくは１もしくは２個の塩基の欠失、置換、付加又は挿入を含む変異体、あるいは配列番号１〜５（ただし、ｔがｕである。）のｍＲＮＡの前駆体ＲＮＡの塩基配列、もしくは該塩基配列においてｕがｔである塩基配列、又はその部分配列において１又は２以上、好ましくは１又は数個の塩基の欠失、置換、付加又は挿入を含む変異体、あるいは該塩基配列の各々又はその部分配列と約８０％以上、約８５％以上、約９０％以上、約９５％以上、約９７％以上、約９８％以上、約９９％以上の％同一性を示す変異体、あるいは該塩基配列又はその部分配列を含むポリヌクレオチド又はオリゴヌクレオチドと上記定義のストリンジェントな条件でハイブリダイズする核酸を意味する。
【００６５】
本明細書において「数個」とは、約１０，９、８、７、６、５、４、３又は２個の整数を意味する。
【００６６】
本明細書において、変異体は、部位特異的突然変異誘発法、ＰＣＲ法を利用した突然変異導入法などの周知の技術を用いて作製可能である。
【００６７】
本明細書において「％同一性」は、ＢＬＡＳＴやＦＡＳＴＡによるタンパク質又は遺伝子の検索システムを用いて、ギャップを導入して、又はギャップを導入しないで、決定することができる（Ｚｈｅｎｇ  Ｚｈａｎｇら、２０００年、Ｊ  Ｃｏｍｐｕｔ  Ｂｉｏｌ、７巻、ｐ２０３−２１４；Ａｌｔｓｃｈｕｌ，Ｓ．Ｆ．ら、１９９０年、Ｊｏｕｒｎａｌ  ｏｆ  Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ  Ｂｉｏｌｏｇｙ、第２１５巻、ｐ４０３−４１０；Ｐｅａｒｓｏｎ，Ｗ．Ｒ．ら、１９８８年、Ｐｒｏｃｅｅｄｉｎｇｓ  ｏｆ  ｔｈｅ  Ｎａｔｉｏｎａｌ  Ａｃａｄｅｍｉｃ  Ｓｃｉｅｎｃｅｓ  Ｕ．Ｓ．Ａ．、第８５巻、ｐ２４４４−２，４４８）。
【００６８】
本明細書において「誘導体」とは、修飾核酸、非限定的に例えば、蛍光団などによるラベル化誘導体、修飾ヌクレオチド（例えばハロゲン、メチルなどのアルキル、メトキシなどのアルコキシ、チオ、カルボキシメチルなどの基を含むヌクレオチド及び塩基の再構成、二重結合の飽和、脱アミノ化、酸素分子の硫黄分子への置換などを受けたヌクレオチドなど）を含む誘導体、ＰＮＡ（ｐｅｐｔｉｄｅ  ｎｕｃｌｅｉｃ  ａｃｉｄ；  Ｎｉｅｌｓｅｎ，Ｐ．Ｅ．ら、１９９１年、Ｓｃｉｅｎｃｅ、２５４巻、ｐ１４９７−５００）、ＬＮＡ（ｌｏｃｋｅｄ  ｎｕｃｌｅｉｃ  ａｃｉｄ；  Ｏｂｉｋａ，Ｓ．ら，１９９８年、Ｔｅｔｒａｈｅｄｒｏｎ  Ｌｅｔｔ．、３９巻、ｐ５４０１−５４０４）などを含むことを意味する。
【００６９】
本明細書において「診断（又は検出又は検査）用ポリヌクレオチド」とは、大腸ガンの罹患の有無、罹患の程度もしくは改善の有無や改善の程度を診断するために、また大腸ガンの予防、改善又は治療に有用な候補物質をスクリーニングするために、直接又は間接的に利用されるものをいう。これには大腸ガンの罹患に関連して生体内、特に大腸組織および大腸ガン患者の大便中において発現が変動する遺伝子を特異的に認識し、また結合することのできるヌクレオチド、オリゴヌクレオチド及びポリヌクレオチドが包含される。これらのヌクレオチド、オリゴヌクレオチド及びポリヌクレオチドは、上記性質に基づいて生体内、組織や細胞内などで発現した上記遺伝子を検出するためのプローブとして、また生体内で発現した上記遺伝子を増幅するためのプライマーとして有効に利用することができる。
【００７０】
本明細書において検出・診断対象となる「検体試料」とは、大腸ガンの発生にともない本発明の遺伝子が発現変化する生体組織およびそれら生体組織由来の物質、生体組織と接触する物質を指し、具体的には大腸組織、大腸上皮細胞、大便などを指す。
【００７１】
本明細書において「便潜血検査」とは、大便中のヘモグロビンを検出し大腸の内腔表面からの出血を評価する大腸ガン診断の方法を意味する。具体的には、大便中のヒトヘモグロビンを特異的に検出する抗体を用いた免疫学的方法である。
【００７２】
本明細書において「大腸内視鏡検査」とは、  大腸内視鏡を肛門から挿入し大腸内のガンの数、大きさ、発生部位やガンの形態（表面的性状、ガン基部の性状）を評価して大腸ガンの確定診断を行う方法を意味する。
本明細書において、「精度」は（「大腸ガン患者を大腸ガン患者と正しく判別した回数」と「非大腸ガン患者を正しく非大腸ガン患者と判別した回数」の和）／（全症例数）を意味する。精度は全検体に対しての判別結果が正しかった割合を示しており、診断性能を評価する第一の指標となる。
【００７３】
本明細書において、「感度」は（大腸ガン患者を大腸ガン患者と正しく判別した回数）／（「大腸ガン患者を大腸ガン患者と正しく判別した回数」と「大腸ガン患者を非大腸ガン患者と誤って判別した回数」の和）を意味する。感度が高ければ大腸ガンを早期に発見することが可能となり、完全なガン部の切除や再発率の低下につながる。
【００７４】
本明細書において、「特異度」は（非大腸ガン患者を正しく非大腸ガン患者と判別した回数）／（「非大腸ガン患者を誤って大腸ガン患者と判別した回数」と「非大腸ガン患者を正しく非大腸ガン患者と判別した回数」の和）を意味する。特異度が高ければ非大腸ガン患者を大腸ガン患者と誤判別することによる無駄な追加検査の実施を防ぎ、患者の負担の軽減や医療費の削減につながる。
【００７５】
本明細書で使用される「ＣＥＢＰＢ遺伝子」又は「ＣＥＢＰＢ」という用語は、配列番号で指定しない限り、特定塩基配列（配列番号１）で示されるＣＣＡＡＴ／ｅｎｈａｎｃｅｒ−ｂｉｎｄｉｎｇ  ｐｒｏｔｅｉｎ  ｂｅｔａ遺伝子（ＤＮＡ）、Ｃ／ＥＢＰ−ｂｅｔａ、ＣＲＰ２、ＩＬ６ＤＢＰ、ＬＡＰ、ＮＦ−ＩＬ６、ＴＣＦ５、その同族体、変異体及び誘導体などをコードする遺伝子（ＤＮＡ）を包含する。具体的には、配列番号１に記載のＣＥＢＰＢ遺伝子（ＧｅｎＢａｎｋ  Ａｃｃｅｓｓｉｏｎ  Ｎｏ．  ＮＭ＿００５１９４）やその他生物種ホモログなどが包含される。ＣＥＢＰＢ遺伝子はＴｓｕｓｈｉｍａ，Ｈら、２０１２年、Ａｎｎ．  Ｒｈｅｕｍ．  Ｄｉｓ．、７１巻、ｐ９９−１０７に記載される方法によって得ることができる。
【００７６】
本明細書で使用される「ＦＣＧＲ３Ａ遺伝子」又は「ＦＣＧＲ３Ａ」という用語は、配列番号で指定しない限り、特定塩基配列（配列番号２）で示されるＬｏｗ  ａｆｆｉｎｉｔｙ  ｉｍｍｕｎｏｇｌｏｂｕｌｉｎ  ｇａｍｍａ  Ｆｃ  ｒｅｇｉｏｎ  ｒｅｃｅｐｔｏｒ  ＩＩＩ−Ａ  Ｐｒｅｃｕｒｓｏｒ遺伝子（ＤＮＡ）、ＣＤ１６、ＣＤ１６Ａ、ＦＣＧ３、ＦＣＧＲ３、ＦＣＧＲＩＩＩ、ＦＣＲ−１０、ＦＣＲＩＩＩ、ＦＣＲＩＩＩＡ、ＩＧＦＲ３、その同族体、変異体及び誘導体などをコードする遺伝子（ＤＮＡ）を包含する。具体的には、配列番号２に記載のＦＣＧＲ３Ａ遺伝子（ＧｅｎＢａｎｋ  Ａｃｃｅｓｓｉｏｎ  Ｎｏ．  ＮＭ＿０００５６９）やその他生物種ホモログなどが包含される。ＦＣＧＲ３Ａ遺伝子はＮａｍｂｏｏｄｉｒｉ，Ａ．Ｍ．ら、２０１１年、Ｃｌｉｎ．  Ｅｘｐ．  Ｉｍｍｕｎｏｌ．、１６６巻、ｐ３６１−３６５に記載される方法によって得ることができる。
【００７７】
本明細書で使用される「ＰＦＫＦＢ３遺伝子」又は「ＰＦＫＦＢ３」という用語は、配列番号で指定しない限り、特定塩基配列（配列番号３）で示される６−ｐｈｏｓｐｈｏｆｒｕｃｔｏ−２−ｋｉｎａｓｅ／ｆｒｕｃｔｏｓｅ−２，６−ｂｉｐｈｏｓｐｈａｔａｓｅ  ３遺伝子（ＤＮＡ）、ＩＰＦＫ２、ＰＦＫ２、その同族体、変異体及び誘導体などをコードする遺伝子（ＤＮＡ）を包含する。具体的には、配列番号３に記載のＰＦＫＦＢ３遺伝子（ＧｅｎＢａｎｋ  Ａｃｃｅｓｓｉｏｎ  Ｎｏ．  ＮＭ＿００４５６６）やその他生物種ホモログなどが包含される。Ｃｏｌｏｍｂｏ，Ｓ．Ｌら、２０１１年、Ｐｒｏｃ．  Ｎａｔｌ．  Ａｃａｄ．  Ｓｃｉ．、１０８巻、ｐ２１０６９−２１０７４に記載される方法によって得ることができる。
【００７８】
本明細書で使用される「ＩＬ８遺伝子」又は「ＩＬ８」という用語は、配列番号で指定しない限り、特定塩基配列（配列番号４）で示されるＩＬ８遺伝子（ＤＮＡ）、Ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ−８  Ｐｒｅｃｕｒｓｏｒ遺伝子（ＤＮＡ）、ＣＸＣＬ８、ＧＣＰ−１、ＧＣＰ１、ＬＥＣＴ、ＬＵＣＴ、ＬＹＮＡＰ、ＭＤＮＣＦ、ＭＯＮＡＰ、ＮＡＦ、ＮＡＰ−１、ＮＡＰ１、その同族体、変異体及び誘導体などをコードする遺伝子（ＤＮＡ）を包含する。具体的には、配列番号４に記載のＩＬ８遺伝子（ＧｅｎＢａｎｋ  Ａｃｃｅｓｓｉｏｎ  Ｎｏ．  ＮＭ＿０００５８４）やその他生物種ホモログなどが包含される。Ｓａｎｔｏｓ，Ｊ．Ｃ．ら、２０１２年、Ｃｌｉｎ．  Ｅｘｐ．  Ｉｍｍｕｎｏｌ．、１６７巻、ｐ１２９−１３６に記載される方法によって得ることができる。
【００７９】
本明細書で使用される「ＳＯＤ２遺伝子」又は「ＳＯＤ２」という用語は、配列番号で指定しない限り、特定塩基配列（配列番号５）で示されるＳｕｐｅｒｏｘｉｄｅ  ｄｉｓｍｕｔａｓｅ  ［Ｍｎ］，  ｍｉｔｏｃｈｏｎｄｒｉａｌ  Ｐｒｅｃｕｒｓｏｒ遺伝子（ＤＮＡ）、ＩＰＯＢ、ＭＮＳＯＤ、ＭＶＣＤ６、その同族体、変異体及び誘導体などをコードする遺伝子（ＤＮＡ）を包含する。具体的には、配列番号５に記載のＳＯＤ２遺伝子（ＧｅｎＢａｎｋ  Ａｃｃｅｓｓｉｏｎ  Ｎｏ．  ＮＭ＿００１０２４４６６、ＮＭ＿００１０２４４６５、ＮＭ＿０００６３６）やその他生物種ホモログなどが包含される。Ｂｌａｃｋ，Ｊ．Ｌ．ら、２０１２年、３６巻、ｐ５９−６６  に記載される方法によって得ることができる。
【００８０】
本明細書で使用される「Ｐ」または「Ｐ値」とは、統計学的検定において、統計量が仮定した分布の中で、仮定に反する値となる確率を示す。したがって「Ｐ」または「Ｐ値」が小さいほど、仮定が真に近いことが想定される。
【発明の効果】
【００８１】
本発明は、非侵襲的に採取できる大便から直接抽出されたＲＮＡの発現量を指標とし、大腸ガンの診断又は治療に有用な疾患診断用ポリヌクレオチド及び該ポリヌクレオチドを用いた大腸ガンの高精度及び高感度な検出又は検査方法を提供するものであり、本発明によって、迅速でかつ簡便な診断又は検査が可能となる。また、本発明により、Ｄｕｋｅ’ｓ  ｓｔａｇｅ  Ａの早期癌が感度よくかつ高精度で検出可能になるし、便潜血検査法と比べて格別に右側大腸ガンが感度よく検出可能になるという利点を提供する。
【図面の簡単な説明】
【００８２】
【図１】表１に記載の遺伝子を決定するための解析の流れを示す。
【発明を実施するための形態】
【００８３】
以下に本発明をさらに具体的に説明する
１．大腸ガンの標的遺伝子
本発明の上記定義の大腸ガン診断用ポリヌクレオチド及びキットを使用して大腸ガン又は大腸ガン細胞の存在及び／又は不存在を決定又は評価するための大腸ガンマーカーとしての標的遺伝子には、例えば、配列番号１〜５で表される塩基配列を含むヒト遺伝子（すなわち、それぞれ、ＣＥＢＰＢ、ＦＣＧＲ３Ａ、ＰＦＫＦＢ３、ＩＬ８、ＳＯＤ２）、それらの同族体、それらの転写産物、あるいはそれらの変異体又は誘導体が含まれる。ここで、遺伝子、同族体、転写産物、変異体及び誘導体は、上記定義のとおりである。好ましい標的遺伝子は、配列番号１〜５で表される塩基配列を含むヒト遺伝子、それらの転写産物、より好ましくは該転写産物、すなわちｍＲＮＡ、その前駆体ｍＲＮＡである。
【００８４】
本発明において大腸ガンの指標となる上記遺伝子はいずれも、健常な被験者と比べて大腸ガンに罹患した被験者において発現レベルが増加しているものである（後述の実施例の表１参照）。
【００８５】
第１の標的遺伝子は、ＣＥＢＰＢ遺伝子、それらの同族体、それらの転写産物、あるいはそれらの変異体又は誘導体である。これまでにＣＥＢＰＢ遺伝子又はその転写産物の発現の変化が大腸ガンのマーカーになりうるという報告が知られている（上記の特許文献３）。
【００８６】
第２の標的遺伝子は、ＦＣＧＲ３Ａ遺伝子、それらの同族体、それらの転写産物、あるいはそれらの変異体又は誘導体である。これまでにＦＣＧＲ３Ａ遺伝子又はその転写産物が大腸ガン組織または大腸ガン細胞株で遺伝子発現量が増加することが知られているが（上記の特許文献４）、大便中のＦＣＧＲ３Ａ８遺伝子又はその転写産物の発現の増加が大腸ガンのマーカーになりうるという報告は知られていない。
【００８７】
第３の標的遺伝子は、ＰＦＫＦＢ３遺伝子、それらの同族体、それらの転写産物、あるいはそれらの変異体又は誘導体である。これまでに血液中のＰＦＫＦＢ３遺伝子又はその転写産物の発現量が大腸ガンのマーカーになりうるという報告が知られているが（上記の特許文献５）、大便中のＰＦＫＦＢ３遺伝子又はその転写産物の発現の増加が大腸ガンのマーカーになりうるという報告は知られていない。
【００８８】
第４の標的遺伝子は、ＩＬ８遺伝子、それらの同族体、それらの転写産物、あるいはそれらの変異体又は誘導体である。これまでにＩＬ８遺伝子又はその転写産物の大便中の遺伝子発現量を測定し、直腸結腸ガンのマーカーになることが知られている（上記の特許文献６）。
【００８９】
第５の標的遺伝子は、ＳＯＤ２遺伝子、それらの同族体、それらの転写産物、あるいはそれらの変異体又は誘導体である。これまでにＳＯＤ２遺伝子又はその転写産物の発現量がガン部で増加するという報告が知られているが（上記の特許文献７）、大便中のＳＯＤ２遺伝子又はその転写産物の発現の増加が大腸ガンのマーカーになりうるという報告は知られていない。
【００９０】
２．大腸ガン診断用ポリヌクレオチド
２．１核酸
本発明において、大腸ガンを検出又は検査するための、あるいは大腸ガンを診断するために使用可能なポリヌクレオチドは、大腸ガンの標的遺伝子としての、ヒト由来のＣＥＢＰＢ、ＦＣＧＲ３Ａ、ＰＦＫＦＢ３、ＩＬ８、ＳＯＤ２、それらの同族体、それらの転写産物あるいはそれらの変異体又は誘導体の存在、発現レベル又は存在量を定性的及び／又は定量的に測定することを可能にする。
【００９１】
上記の標的遺伝子は、健常な被験者と比べて大腸ガンに罹患した被験者においてその発現レベルが増加する。それゆえ、本発明の診断用ポリヌクレオチドは、大腸ガン組織と正常大腸組織について標的遺伝子の発現レベルを測定し、それらを比較するために有効に使用することができる。
【００９２】
本発明で使用可能な診断用ポリヌクレオチドは、大腸ガンに罹患した患者の生体組織において配列番号１〜５で表される塩基配列、あるいは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列、を含むポリヌクレオチド群及びその相補的ポリヌクレオチド群、該塩基配列に相補的な塩基配列からなるＤＮＡとストリンジェントな条件でそれぞれハイブリダイズするポリヌクレオチド群及びその相補的ポリヌクレオチド群、ならびにそれらのポリヌクレオチド群の塩基配列において１８以上、２０以上、２５以上、好ましくは３０以上、４０以上、５０以上、より好ましくは６０以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド群から選ばれた１又は複数のポリヌクレオチドの組み合わせを含む。これらのポリヌクレオチドは、標的遺伝子である上記大腸ガンマーカーを検出するためのプローブおよびプライマーとして使用できる。
【００９３】
具体的には、本発明の診断用ポリヌクレオチドは、以下の１又は複数のポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、又はその断片を含むことができる。
（１）配列番号１〜５および配列番号６〜１０で表される塩基配列、あるいは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列、からなるポリヌクレオチド群、それらの変異体、それらの誘導体、又は１８以上の連続した塩基を含むそれらの断片。
（２）配列番号１〜５および配列番号６〜１０で表される塩基配列、あるいは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列、を含むポリヌクレオチド群。
（３）配列番号１〜５および配列番号６〜１０で表される塩基配列、あるいは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列、からなるポリヌクレオチド群、それらの変異体、又は１８以上の連続した塩基を含むそれらの断片。
（４）配列番号１〜５および配列番号６〜１０で表される塩基配列、あるいは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列、を含むポリヌクレオチド群。
（５）配列番号１〜５および配列番号６〜１０で表される塩基配列、あるいは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列、に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド群、それらの変異体、それらの誘導体、又は１８以上の連続した塩基を含むそれらの断片。
（６）配列番号１〜５および配列番号６〜１０で表される塩基配列、あるいは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列、に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド群。
（７）配列番号１〜５および配列番号６〜１０で表される塩基配列の各々と相補的な塩基配列からなるＤＮＡとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド群、又は１８以上の連続した塩基を含むそれらの断片。
（８）配列番号１〜５および配列番号６〜１０で表される塩基配列においてｔがｕである塩基配列の各々からなるＤＮＡとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド群、又は１８以上の連続した塩基を含むそれらの断片。
【００９４】
上記（１）〜（８）のポリヌクレオチドの断片は、各ポリヌクレオチドの塩基配列において、例えば、連続する１８〜配列の全塩基数、１８〜３０塩基、１８〜６０塩基などの範囲の塩基数を含むことができるが、これらに限定されないものとする。
【００９５】
本発明で使用される上記ポリヌクレオチド類又はその断片類はいずれもＤＮＡでもよいしＲＮＡでもよい。
【００９６】
本発明の診断用ポリヌクレオチドは、ＤＮＡ組換え技術、ＰＣＲ法、部位特異的突然変異導入法、ＤＮＡ／ＲＮＡ自動合成機による方法などの一般的な技術を用いて作製することができる。
【００９７】
ＤＮＡ組換え技術、部位特異的突然変異導入法、ＰＣＲ法などの技術は、例えばＡｕｓｕｂｅｌら，  Ｃｕｒｒｅｎｔ  Ｐｒｏｔｏｃｏｌｓ  ｉｎ  Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ  Ｂｉｏｌｏｇｙ，  Ｊｏｈｎ  Ｗｉｌｌｅｙ  ＆  Ｓｏｎｓ，  ＵＳ  （１９９３）；  Ｓａｍｂｒｏｏｋら，  Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ  Ｃｌｏｎｉｎｇ    Ａ  Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ  Ｍａｎｕａｌ，  Ｃｏｌｄ  Ｓｐｒｉｎｇ  Ｈａｒｂｏｒ  Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ  Ｐｒｅｓｓ，  ＵＳ  （１９８９）などに記載される技術を使用することができる。
【００９８】
ヒト由来の、ＣＥＢＰＢ，ＦＣＧＲ３Ａ，ＰＦＫＦＢ３，ＩＬ８，ＳＯＤ２は公知であり、前述のようにその取得方法も知られている。このため、これらの遺伝子をクローニングすることによって、本発明の診断用ポリヌクレオチドを作製することができる。
【００９９】
本発明の診断用ポリヌクレオチドは、ＤＮＡ自動合成装置を用いて化学的に合成することができる。この合成には一般にホスホアミダイト法が使用され、この方法によって約１００塩基までの一本鎖ＤＮＡを自動合成することができる。ＤＮＡ自動合成装置は、例えばＰｏｌｙｇｅｎ社、ＡＢＩ社、Ａｐｐｌｉｅｄ  ＢｉｏＳｙｓｔｅｍｓ社などから市販されている。
【０１００】
あるいは、本発明のポリヌクレオチドは、ｃＤＮＡクローニング法によって作製することもできる。ｃＤＮＡクローニング技術は、例えばｍｉｃｒｏＲＮＡ  Ｃｌｏｎｉｎｇ  Ｋｉｔ  Ｗａｋｏなどを利用できる。
【０１０１】
３．大腸ガン診断用キット（核酸）
本発明はまた、本発明の診断用ポリヌクレオチド、その変異体、その誘導体、及び／又はその断片の１つ又は複数を含む大腸ガン診断（検出）用キットを提供する。ここで、変異体及び誘導体は上で定義されたものを含む。
【０１０２】
本発明のキットは、好ましくは、上記２．１に記載したポリヌクレオチド類から選択される１又は複数のポリヌクレオチド又はその断片を含む。
【０１０３】
本発明のキットは、配列番号１〜５で表される塩基配列、もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列、を含むポリヌクレオチド、その相補的配列を含むポリヌクレオチド、それらのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド、又はそれらのポリヌクレオチドの断片、その変異体、もしくはその誘導体を１以上、好ましくは複数、含むことができる。
【０１０４】
本発明のキットに含むことができるポリヌクレオチド断片は、例えば下記の（１）〜（３）からなる群より選択される１以上のＤＮＡである：
（１）配列番号１〜５および配列番号６〜１０で表される塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はその相補的配列において、１８以上の連続した塩基を含むＤＮＡ。
（２）配列番号１〜５および配列番号６〜１０で表される塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はその相補的配列において、６０以上の連続した塩基を含むＤＮＡ。
（３）配列番号１〜５および配列番号６〜１０で表される塩基配列においてｔがｕである塩基配列又はその相補的配列において、それぞれ６０以上の連続した塩基を含むＤＮＡ。
【０１０５】
好ましい実施形態では、前記ポリヌクレオチドが、配列番号１〜５および配列番号６〜１０のいずれかで表される塩基配列、もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列、からなるポリヌクレオチド、その相補的配列からなるポリヌクレオチド、それらのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド、又はそれらの１８塩基〜全配列の塩基数又は２０塩基〜全配列の塩基数、好ましくは２５〜１０００塩基、より好ましくは２５〜１００塩基、例えば３０〜１００塩基、４０〜１００塩基、５０〜１００塩基、より好ましくは６０〜１００塩基、の塩基長を有するものが例示できるが、この範囲に限定されない。
【０１０６】
好ましい実施形態では、前記断片は、１８以上、２０以上、２５以上、好ましくは３０以上、４０以上、５０以上、より好ましくは６０以上、例えば６０〜１００、の連続した塩基を含むポリヌクレオチドであることができる。
【０１０７】
別の好ましい実施形態では、前記断片が、配列番号６〜１０のいずれかで表される塩基配列を含むポリヌクレオチドである。
【０１０８】
別の好ましい実施形態では、前記断片が、配列番号６〜１０のいずれかで表される塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチドである。
【０１０９】
別の好ましい実施形態では、前記断片が、配列番号６〜１０のいずれかで表される塩基配列からなるポリヌクレオチドである。
【０１１０】
上記の組み合わせの例は、配列番号１〜５および配列番号６〜１０に示した塩基配列、もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列、又はその相補的配列を含むポリヌクレオド、それらのポリヌクレオチドとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチドについて組み合わせることである。この仕方で５種の遺伝子を組み合わせたときの、大腸ガンの検出精度（％）を、大腸ガン検出に必要な遺伝子数に対してプロットすると、確率は、例えば、ＣＥＢＰＢ（配列番号１）、ＦＣＧＲ３Ａ（配列番号２）及びＰＦＫＦＢ３（配列番号３）の組み合わせで６８．４％となり、及びＩＬ８（配列番号４）、ＳＯＤ２（配列番号５）の５種の遺伝子すべてを組み合わせたとき、精度は８４．２％となる（表２）。
【０１１１】
本発明において、ポリヌクレオチドの断片のサイズは、各ポリヌクレオチドの塩基配列において、例えば、連続する１８〜配列の全塩基数、１８〜３０塩基もしくはそれ以上、１８〜４０塩基もしくはそれ以上、１８〜６０塩基もしくはそれ以上、１８〜８０塩基もしくはそれ以上、１８〜１００塩基もしくはそれ以上、２０〜配列の全塩基数、２０〜３０塩基もしくはそれ以上、２０〜４０塩基もしくはそれ以上、２０〜６０塩基もしくはそれ以上、２０〜８０塩基もしくはそれ以上、２０〜１００塩基もしくはそれ以上、２５〜配列の全塩基数、２５〜３０塩基もしくはそれ以上、２５〜４０塩基もしくはそれ以上、２５〜６０塩基もしくはそれ以上、２５〜８０塩基もしくはそれ以上、２５〜１００塩基もしくはそれ以上、などの範囲の塩基数であるが、これらに限定されないものとする。
【０１１２】
本発明のキットを構成する上記の組み合わせは、あくまでも例示であり、他の種々の可能な組み合わせのすべてが本発明に包含されるものとする。
【０１１３】
本発明のキットには、上で説明した本発明におけるポリヌクレオチド、その変異体又はその断片に加えて、大腸ガン診断を可能とする既知の又は将来見出されるポリヌクレオチドも包含させることができる。
【０１１４】
本発明のキットに含まれるポリヌクレオチド、その変異体又はその断片は、個別に又は任意に組み合わせて異なる容器に包装される。
【０１１５】
４．ＤＮＡチップ
本発明はさらに、本発明の診断用ポリヌクレオチド及び／又はキットに含まれるものと同じポリヌクレオチド（或いは、上記の２．１節の診断用ポリヌクレオチド及び／又は３節のキットに記載されたポリヌクレオチド）、変異体、誘導体、断片及びそれらの組み合わせを含む大腸ガン診断用ＤＮＡチップを提供する。
【０１１６】
ＤＮＡチップの基板としては、ＤＮＡを固相化できるものであれば特に制限はなく、スライドガラス、シリコン製チップ、ポリマー製チップ及びナイロンメンブレンなどを例示することができる。またこれらの基板にはポリＬ−リジンコートやアミノ基、カルボキシル基などの官能基導入などの表面処理がされていてもよい。
【０１１７】
また固相化法については一般に用いられる方法であれば特に制限はなく、スポッター又はアレイヤーと呼ばれる高密度分注機を用いてＤＮＡをスポットする方法や、ノズルより微少な液滴を圧電素子などにより噴射する装置（インクジェット）を用いてＤＮＡを基板に吹き付ける方法、又は基板上で順次ヌクレオチド合成を行う方法を例示することができる。高密度分注機を用いる場合には、例えば多数のウェルを持つプレートのおのおののウェルに異なった遺伝子溶液を入れておき、この溶液をピン（針）で取り上げて基板上に順番にスポットすることによる。インクジェット法では、ノズルより遺伝子を噴射し，基板上に高速度で遺伝子を整列配置することによる。基板上でのＤＮＡ合成は、基板上に結合した塩基を光又は熱によって脱離する官能基で保護し、マスクを用いることにより特定部位の塩基だけに光又は熱を当て、官能基を脱離させる。その後、塩基を反応液に加えて、基板上の塩基とカップリングさせる工程を繰り返すことによって行われる。
【０１１８】
固相化されるポリヌクレオチドは、上記で説明した本発明の全てのポリヌクレオチドである。
【０１１９】
例えば、そのようなポリヌクレオチドは、以下の１又は複数のポリヌクレオチド又はその断片を含むことができる。
（１）配列番号１〜５および配列番号６〜１０で表される塩基配列、もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列、からなるポリヌクレオチド群、それらの変異体、それらの誘導体、又は１８以上の連続した塩基を含むそれらの断片。
（２）配列番号１〜５および配列番号６〜１０で表される塩基配列、もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列、を含むポリヌクレオチド群。
（３）配列番号１〜５および配列番号６〜１０で表される塩基配列、もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列、からなるポリヌクレオチド群、それらの変異体、それらの誘導体、又は１８以上の連続した塩基を含むそれらの断片。
（４）配列番号１〜５および配列番号６〜１０で表される塩基配列、もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列、を含むポリヌクレオチド群、それらの変異体、それらの誘導体、又は１８以上の連続した塩基を含むそれらの断片。
（５）配列番号１〜５および配列番号６〜１０で表される塩基配列、もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列、に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド群、それらの変異体、それらの誘導体、又は１８以上の連続した塩基を含むそれらの断片。
（６）配列番号１〜５および配列番号６〜１０で表される塩基配列、もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列、に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド群。
（７）配列番号１〜５および配列番号６〜１０で表される塩基配列においてｔがｕである塩基配列の各々と相補的な塩基配列からなるＤＮＡとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド群、又は１８以上の連続した塩基を含むそれらの断片。
（８）配列番号１〜５および配列番号６〜１０で表される塩基配列においてｔがｕである塩基配列の各々からなるＤＮＡとストリンジェントな条件でハイブリダイズするポリヌクレオチド群、又は１８以上の連続した塩基を含むそれらの断片。
（９）配列番号１〜５および配列番号６〜１０で表される塩基配列、もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列、又はその相補的配列の各々において、１８以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド。
（１０）配列番号１〜５および配列番号６〜１０で表される塩基配列、もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列、又はその相補的配列の各々において、６０以上の連続した塩基を含むポリヌクレオチド。
【０１２０】
本発明において、ポリヌクレオチドの断片のサイズは、各ポリヌクレオチドの塩基配列において、例えば、連続する１８〜配列の全塩基数、１８〜３０塩基もしくはそれ以上、１８〜４０塩基もしくはそれ以上、１８〜６０塩基もしくはそれ以上、１８〜８０塩基もしくはそれ以上、１８〜１００塩基もしくはそれ以上、２０〜配列の全塩基数もしくはそれ以上、２０〜３０塩基もしくはそれ以上、２０〜４０塩基もしくはそれ以上、２０〜６０塩基もしくはそれ以上、２０〜８０塩基もしくはそれ以上、２０〜１００塩基もしくはそれ以上、２５〜配列の全塩基数、２５〜３０塩基もしくはそれ以上、２５〜４０塩基もしくはそれ以上、２５〜６０塩基もしくはそれ以上、２５〜８０塩基もしくはそれ以上、２５〜１００塩基もしくはそれ以上、などの範囲の塩基数であるが、これらに限定されないものとする。
【０１２１】
好ましい実施形態によれば、本発明のＤＮＡチップは、配列番号１〜５で表される塩基配列、もしくは該塩基配列においてｔがｕである塩基配列、又はその相補的配列を含むポリヌクレオチドのなかから選択される上記５種の遺伝子に関する５種以上から全部を含むことができる。
【０１２２】
本発明において、固相化されるポリヌクレオチドは、ゲノムＤＮＡ、ｃＤＮＡ、ＲＮＡ、合成ＤＮＡ、合成ＲＮＡのいずれでもよいし、あるいは１本鎖でもよいし又は２本鎖でもよい。ここで、合成ＤＮＡおよび合成ＲＮＡは、上記「誘導体」の定義で説明したような修飾核酸を含む。
【０１２３】
標的遺伝子、ＲＮＡ又はｃＤＮＡの発現レベルを検出、測定することができるＤＮＡチップの例としては、東レ株式会社の３Ｄ−Ｇｅｎｅ（登録商標）  Ｈｕｍａｎ  Ｏｌｉｇｏ  ｃｈｉｐ  ２５ｋ  ｖｅｒ  ２．１、Ａｇｉｌｅｎｔ社のＳｕｒｅＰｒｉｎｔ  Ｇ３  Ｈｕｍａｎ  ＧＥ  マイクロアレイキット  ８ｘ６０Ｋ、Ａｆｆｙｍｅｔｒｉｘ社のＧｅｎｅＣｈｉｐ  Ｈｕｍａｎ  Ｇｅｎｅ  １．０  ＳＴ  Ａｒｒａｙなどを挙げることができる。
【０１２４】
ＤＮＡチップの作製について、例えば予め調製したプローブを固相表面に固定化する方法を使用することができる。予め調製したポリヌクレオチドプローブを固相表面に固定化する方法では、官能基を導入したポリヌクレオチドを合成し、表面処理した固相担体表面にオリゴヌクレオチド又はポリヌクレオチドを点着し、共有結合させる（例えば、Ｊ．Ｂ．Ｌａｍｔｕｒｅら、Ｎｕｃｌｅｉｃ．Ａｃｉｄｓ．Ｒｅｓｅａｒｃｈ、１９９４年、第２２巻、ｐ．２１２１−２１２５、Ｚ．Ｇｕｏら、Ｎｕｃｌｅｉｃ．Ａｃｉｄｓ．Ｒｅｓｅａｒｃｈ、１９９４年、第２２巻、ｐ．５４５６−５４６５）。ポリヌクレオチドは、一般的には、表面処理した固相担体にスペーサ−やクロスリンカーを介して共有結合される。ガラス表面にポリアクリルアミドゲルの微小片を整列させ、そこに合成ポリヌクレオチドを共有結合させる方法も知られている（Ｇ．Ｙｅｒｓｈｏｖら、Ｐｒｏｃｅｅｄｉｎｇｓ  ｏｆ  ｔｈｅ  Ｎａｔｉｏｎａｌ  Ａｃａｄｅｍｉｃ  Ｓｃｉｅｎｃｅｓ  Ｕ．Ｓ．Ａ．、１９９６年、第９４巻、ｐ．４９１３）。また、シリカマイクロアレイ上に微小電極のアレイを作製し、電極上にはストレプトアビジンを含むアガロースの浸透層を設けて反応部位とし、この部位をプラスに荷電させることでビオチン化ポリクレオチドを固定し、部位の荷電を制御することで、高速で厳密なハイブリダイゼーションを可能にする方法も知られている（Ｒ．Ｇ．Ｓｏｓｎｏｗｓｋｉら、Ｐｒｏｃｅｅｄｉｎｇｓ  ｏｆ  ｔｈｅ  Ｎａｔｉｏｎａｌ    Ａｃａｄｅｍｉｃ  Ｓｃｉｅｎｃｅｓ  Ｕ．Ｓ．Ａ．、１９９７年、第９４巻、ｐ．１１１９―１１２３）。
【０１２５】
５．大腸ガンの検出法
本発明は、本発明の診断用ポリヌクレオチド、キット、ＤＮＡチップ、又はそれらの組み合わせを用いて、検体試料中に大腸ガン由来の遺伝子が含まれるかどうかをｉｎ  ｖｉｔｒｏで検出、検査又は評価する方法であって、大腸ガン患者および非大腸ガン患者から採取した大便等の検体試料を用いて、試料中の発現遺伝子量を比較して、該検体試料中の標的遺伝子の発現量が増加／低下している場合、該検体試料中に大腸ガン由来の遺伝子が存在すると決定又は評価することを含み、ここで、該標的遺伝子が該診断用ポリヌクレオチド、キット又はＤＮＡチップに含まれるポリヌクレオチド、その変異体又はその断片によって検出可能なものである、方法を提供する。
【０１２６】
本発明の上記方法にて、大便等の検体試料から大腸ガン由来の遺伝子の検出、検査または診断を行うことにより、非侵襲的に精度および感度の高い、ガンの早期診断が可能になるだけでなく、早期の治療および予後の改善をもたらし、さらに、疾病憎悪のモニターや外科的、放射線療法的、および化学療法的な治療の有効性のモニターを可能にする方法を提供する。
【０１２７】
本発明の大便等の検体試料の保存方法としては、好ましい実施形態によれば、大便をＲＮＡｌａｔｅｒ（登録商標）  Ｓｏｌｕｔｉｏｎｓ（Ｌｉｆｅ  ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓ社）のような検体試料中のＲＮＡ分解を抑制する試薬で保存しても良い。ＲＮＡｌａｔｅｒ（登録商標）  Ｓｏｌｕｔｉｏｎｓを用いる場合の検体試料の保存期間は０日〜５年、好ましくは０日〜１年、より好ましくは０〜１ヶ月である。保存温度は−８０〜４０℃、好ましくは０〜２５℃、より好ましくは４℃である。また、別の好ましい実施形態では、ＲＮＡ分解酵素を失活するグアニジン塩や酸性フェノールを含む試薬を検体試料に加えてもよい。また、検体試料に試薬を加えない冷蔵保存や凍結保存などを利用できるが、さらに保存法はこれらの方法に限定されない。
【０１２８】
本発明の大便等の検体試料から大腸ガン由来の遺伝子を抽出する方法としては、好ましい実施形態によれば、グアニジン塩を含むＲＮＡ抽出用試薬を大便等の検体試料に加え、作業者に対する大便からの感染や試薬の暴露の危険性を低下させるため、密閉したチューブ内でボルテックスによってホモジェナイズし、ＲＮＡ分解酵素を失活することでＲＮＡの分解を防ぐとともに大便中の細胞を溶解し、その後、ＲＮｅａｓｙ  ｍｉｎｉ  ｋｉｔ（ＱＩＡＧＥＮ社）のような常法に従いｔｏｔａｌ  ＲＮＡを調整する。また、Ｔｒｉｚｏｌ（Ｌｉｆｅ  ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓ社）やＩｓｏｇｅｎ（ニッポンジーン社）などの酸性フェノールを含むＲＮＡ抽出用試薬や、ホモジナイザーを用いても良いが、これらの方法に限定されない。
【０１２９】
本発明の上記方法において、診断用ポリヌクレオチド、キット又はＤＮＡチップは、上で説明したような、本発明のポリヌクレオチド、その変異体又はその断片を単一であるいはあらゆる可能な組み合わせで含むものが使用される。
【０１３０】
本発明の大腸ガンの検出、検査又は（遺伝子）診断において、本発明の診断用ポリヌクレオチド、キット又はＤＮＡチップに含まれるポリヌクレオチド、その変異体又はその断片は、プライマーとして又はプローブとして用いることができる。プライマーとして用いる場合には、Ａｐｐｌｉｅｄ  Ｂｉｏｓｙｓｔｅｍｓ社のＴａｑＭａｎ（登録商標）  ＭｉｃｒｏＲＮＡ  Ａｓｓａｙｓなどを利用できるが、この方法に限定されない。
【０１３１】
本発明の診断用ポリヌクレオチド又はキットに含まれるポリヌクレオチド、その変異体又はその断片は、ノーザンブロット法、サザンブロット法、ＲＴ−ＰＣＲ法、ｉｎ  ｓｉｔｕ  ハイブリダイゼーション法、サザンハイブリダイゼーション法などの、特定遺伝子を特異的に検出する公知の方法において、定法に従ってプライマー又はプローブとして利用することができる。測定対象試料としては、使用する検出方法の種類に応じて、被験者の大腸のガン病変部、及び正常組織部の一部又は全部をバイオプシーなどで採取するか、もしくは手術によって摘出した生体組織から回収するか、または被験者の大便等の生体組織を採取する。さらにそこから常法に従って調製したｔｏｔａｌ  ＲＮＡを用いてもよいし、さらに該ＲＮＡをもとにして調製される、ｃＤＮＡ又はそれから増幅されたａＲＮＡを含む各種のポリヌクレオチドを用いてもよい。
【０１３２】
あるいは、生体組織における本発明の遺伝子、ＲＮＡ、ｃＤＮＡなどの核酸の発現量は、ＤＮＡチップ（ＤＮＡマクロアレイを含む）を用いて検出あるいは定量することができる。この場合、本発明の診断用ポリヌクレオチド又はキットはＤＮＡアレイのプローブとして使用することができる。かかるＤＮＡアレイを生体組織から採取したＲＮＡをもとに調製される標識ＤＮＡ又はＲＮＡとハイブリダイズさせ、該ハイブリダイズによって形成された上記プローブと標識ＤＮＡ又はＲＮＡとの複合体を、該標識ＤＮＡ又はＲＮＡの標識を指標として検出することにより、生体組織中での本発明大腸ガン関連遺伝子の発現の有無又は発現レベル（発現量）を評価することができる。本発明の方法では、ＤＮＡチップを好ましく使用できるが、これは、ひとつの生体試料について同時に複数遺伝子の発現の有無又は発現レベルの評価が可能である。
【０１３３】
本発明の診断用ポリヌクレオチド、キット又はＤＮＡチップは、大腸ガンの診断、検査又は検出（罹患の有無や罹患の程度の診断）のために有用である。具体的には、該診断用ポリヌクレオチド、キット又はＤＮＡチップを使用した大腸ガンの診断は、大腸ガン患者由来の手術時又は内視鏡検査時に採取した大腸ガン細胞と非大腸ガン細胞、及び／または大腸ガン患者と非大腸ガン患者由来の大便を用いて、試料中の発現遺伝子量の比較を行い、該診断用ポリヌクレオチドで検出される遺伝子の発現レベルの違いを決定又は評価することによって行うことができる。この場合、遺伝子発現レベルの違いには、発現の有無だけではなく、大腸ガン患者由来の生体組織と非大腸ガン患者由来の生体組織の両者ともに発現がある場合でも、両者間の発現量を比較した時の差がある場合が含まれる。例えばＣＥＢＰＢ遺伝子は大腸ガンで発現誘導／減少を示すので、被験者の生体組織では発現／減少しており、該発現量と正常組織の発現量と比べて差があれば、試料中に大腸ガン由来の遺伝子が含まれないこと／又は大腸ガン由来の遺伝子が含まれることを決定又は評価できる。
【０１３４】
本発明の診断用ポリヌクレオチド、キット又はＤＮＡチップを利用した検体試料中に大腸ガン由来の遺伝子が含まれないこと／又は大腸ガン由来の遺伝子が含まれることの検出方法は、被験者の生体組織の一部又は全部をバイオプシーなどで採取するか、手術によって摘出した生体組織から回収するか、被験者の大便を採取して、そこに含まれる５種の遺伝子を、本発明のポリヌクレオチド群から選ばれた各遺伝子に関する単数又は複数のポリヌクレオチド、その変異体又はその断片を用いて検出し、その遺伝子発現量を測定することにより、大腸ガンの有無又はその程度を検査、診断又は評価することを含む。また本発明の大腸ガンの検出方法は、例えば大腸ガン患者において、該疾患の改善のために治療薬を投与した場合における該疾患の改善の有無又はその程度を検査、診断又は評価することもできる。
【０１３５】
本発明の方法は、例えば以下の（ａ）、（ｂ）及び（ｃ）の工程：
（ａ）被験者由来の検体試料を、本発明の診断用ポリヌクレオチド、キット又はＤＮＡチップのポリヌクレオチドと接触させる工程、
（ｂ）生体試料中の標的遺伝子の発現レベルを、上記ポリヌクレオチドをプローブとして用いて測定する工程、
（ｃ）（ｂ）の結果をもとに、該検体試料中の大腸ガン（細胞）の存在又は不存在を決定又は評価する工程、
を含むことができる。
【０１３６】
本発明方法で用いられる検体試料としては、被験者の生体組織、例えば大腸組織及びその周辺組織、大腸ガンが疑われる組織、大便など、から調製される試料を挙げることができる。具体的には該組織から調製されるＲＮＡ含有試料、或いはそれからさらに調製されるポリヌクレオチドを含む試料は、被験者の生体組織の一部又は全部をバイオプシーなどで採取するか、手術によって摘出した生体組織から回収するか、もしくは大便を採取し、そこから常法に従って調製することができる。
【０１３７】
ここで被験者とは、哺乳動物、例えば非限定的にヒト、サル、マウス、ラットなどを指し、好ましくはヒトである。
【０１３８】
本発明の方法は、測定対象として用いる生体試料の種類に応じて工程を変更することができる。
【０１３９】
測定対象物としてＲＮＡを利用する場合、大腸ガン（細胞）の検出は、例えば下記の工程（ａ）、（ｂ）及び（ｃ）：
（ａ）  被験者の生体試料から調製されたＲＮＡ又はそれから転写された相補的ポリヌクレオチド（ｃＤＮＡ）又はそれから増幅されたＲＮＡ（ａＲＮＡ）を、本発明の診断用ポリヌクレオチド、キット又はＤＮＡチップのポリヌクレオチドと結合させる工程、
（ｂ）  該ポリヌクレオチドに結合した生体試料由来のＲＮＡ又は該ＲＮＡから転写された相補的ポリヌクレオチドを、上記ポリヌクレオチドをプローブとして用いて測定する工程、
（ｃ）  上記（ｂ）の測定結果に基づいて、大腸ガン（由来の遺伝子）の存在又は不存在を決定又は評価する工程、
を含むことができる。
【０１４０】
本発明によって大腸ガン（由来の遺伝子）を検出、検査又は診断するために、例えば種々のハイブリダイゼーション法を使用することができる。かようなハイブリダイゼーション法には、例えばノーザンブロット法、サザンブロット法、ＲＴ−ＰＣＲ法、ＤＮＡチップ解析法、ｉｎ  ｓｉｔｕハイブリダイゼーション法、サザンハイブリダイゼーション法などを使用することができる。
【０１４１】
ノーザンブロット法を利用する場合は、本発明の診断用ポリヌクレオチドをプローブとして用いることによって、ＲＮＡ中の各遺伝子発現の有無やその発現レベルを検出、測定することができる。具体的には、本発明の診断用ポリヌクレオチド（相補鎖）を放射性同位元素（３２Ｐ、３３Ｐ、３５Ｓなど）や蛍光物質（シアン系、ローダミン系、フルオレサミン系など）などで標識し、それを常法にしたがってナイロンメンブレンなどにトランスファーした被検者の生体組織由来のＲＮＡとハイブリダイズさせたのち、形成された診断用ポリヌクレオチド（ＤＮＡ）とＲＮＡとの二重鎖を診断用ポリヌクレオチドの標識物（放射性同位元素又は蛍光物質）に由来するシグナルを放射線検出器（ＢＡＳ−１８００ＩＩ、富士写真フィルム株式会社、などを例示できる）又は蛍光検出器（ＳＴＯＲＭ８６０、ＧＥヘルスケア社、などを例示できる）で検出、測定する方法を例示することができる。
【０１４２】
定量ＲＴ―ＰＣＲ法を利用する場合には、本発明の上記診断用ポリヌクレオチドをプライマーとして用いることによって、ＲＮＡ中の遺伝子発現の有無やその発現レベルを検出、測定することができる。具体的には、被検者の生体組織由来のＲＮＡから常法にしたがってｃＤＮＡを調製して、これを鋳型として標的の各遺伝子の領域が増幅できるように、本発明の診断用ポリヌクレオチドから調製した１対のプライマー（上記ｃＤＮＡに結合する正鎖と逆鎖からなる）をｃＤＮＡとハイブリダイズさせて常法によりＰＣＲ法を行い、得られた二本鎖ＤＮＡを検出する方法を例示することができる。なお、二本鎖ＤＮＡの検出法としては、上記ＰＣＲをあらかじめ放射性同位元素や蛍光物質で標識しておいたプライマーを用いて行う方法、ＰＣＲ産物をアガロースゲルで電気泳動し、エチジウムブロマイドなどで二本鎖ＤＮＡを染色して検出する方法、産生された二本鎖ＤＮＡを常法にしたがってナイロンメンブレンなどにトランスファーさせて標識した診断用ポリヌクレオチドをプローブとしてこれとハイブリダイズさせて検出する方法をとることができる。
【０１４３】
ＤＮＡアレイ解析を利用する場合は、本発明の上記診断用ポリヌクレオチドをＤＮＡプローブ（一本鎖又は二本鎖）として基板に貼り付けたＤＮＡチップを用いる。遺伝子群を基板に固相化したものには、一般にＤＮＡチップ及びＤＮＡアレイという名称があり、ＤＮＡアレイにはＤＮＡマクロアレイとＤＮＡマイクロアレイが包含されるが、本明細書ではＤＮＡチップといった場合、該ＤＮＡアレイを含むものとする。
【０１４４】
ハイブリダイゼーション条件は、限定されないが、例えば３０℃〜６０℃で、ＳＳＣと界面活性剤を含む溶液中で１〜２，４時間の条件とする。ここで、１×ＳＳＣは、１５０ｍＭ塩化ナトリウム及び１５ｍＭクエン酸ナトリウムを含む水溶液（ｐＨ７．２）であり、界面活性剤はＳＤＳ、Ｔｒｉｔｏｎ、もしくはＴｗｅｅｎなどを含む。ハイブリダイゼーション条件としては、より好ましくは３〜４×ＳＳＣ、０．１〜０．５％  ＳＤＳを含む。ハイブリダイゼーション後の洗浄条件としては、例えば、３０℃の０．５×ＳＳＣと０．１％ＳＤＳを含む溶液、及び３０℃の０．２×ＳＳＣと０．１％ＳＤＳを含む溶液、及び３０℃の０．０５×ＳＳＣ溶液による連続した洗浄などの条件を挙げることができる。相補鎖はかかる条件で洗浄しても対象とする正鎖とハイブリダイズ状態を維持するものであることが望ましい。具体的にはこのような相補鎖として、対象の正鎖の塩基配列と完全に相補的な関係にある塩基配列からなる鎖、並びに該鎖と少なくとも８０％の相同性を有する塩基配列からなる鎖を例示することができる。
【０１４５】
本発明の診断用ポリヌクレオチド又はキットのポリヌクレオチド断片をプライマーとしてＰＣＲを実施する際のストリンジェントなハイブリダイゼーション条件の例としては、例えば１０ｍＭＴｒｉｓ−ＨＣＬ（ｐＨ８．３）、５０ｍＭＫＣＬ、１〜２ｍＭ  ＭｇＣｌ２などの組成のＰＣＲバッファーを用い、当該プライマーの配列から計算されたＴｍ＋５〜１０℃において１５秒から１分程度処理することなどが挙げられる。かかるＴｍの計算方法としてＴｍ＝２×（アデニン残基数＋チミン残基数）＋４×（グアニン残基数＋シトシン残基数）などが挙げられる。
【０１４６】
これらのハイブリダイゼーションにおける「ストリンジェントな条件」の他の例については、例えばＳａｍｂｒｏｏｋ，  Ｊ．  ＆  Ｒｕｓｓｅｌ，  Ｄ．  著、Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ  Ｃｌｏｎｉｎｇ，  Ａ  ＬＡＢＯＲＡＴＯＲＹ  ＭＡＮＵＡＬ、Ｃｏｌｄ  Ｓｐｒｉｎｇ  Ｈａｒｂｏｒ  Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ  Ｐｒｅｓｓ、２００１年１月１５日発行、の  第１巻７．４２〜７．４５、第２巻８．９〜８．１７などに記載されており、本発明において利用できる。
【０１４７】
本発明はまた、本発明の診断用ポリヌクレオチド、キット、ＤＮＡチップ、又はそれらの組み合わせを用いて、被験者由来の検体試料中の標的遺伝子又は遺伝子の発現量を測定し、大腸ガン患者由来の生体試料と非大腸ガン患者由来の生体試料の遺伝子発現量を教師サンプルとしたサポートベクターマシン（ＳＶＭ）を判別式として、検体試料が大腸ガン由来の遺伝子を含むこと及び／又は含まないことを決定又は評価する方法を提供する。
【０１４８】
すなわち、本発明はさらに、本発明の診断用ポリヌクレオチド、キット、ＤＮＡチップ、又はそれらの組み合わせを用いて、検体試料が大腸ガン由来の遺伝子を含むこと／又は大腸ガン由来の遺伝子を含まないことを決定又は評価することが既知の複数の生体試料中の標的遺伝子の発現量をｉｎ  ｖｉｔｒｏで測定する第１の工程、前記第１の工程で得られた該標的遺伝子の発現量の測定値を教師サンプルとしたＳＶＭによる判別式を作成する第２の工程、被験者由来の検体試料中の該標的遺伝子の発現量を第１の工程と同様にｉｎ  ｖｉｔｒｏで測定する第３の工程、前記第２の工程で得られた判別式に第３の工程で得られた該標的遺伝子の発現量の測定値を代入し、該判別式から得られた結果に基づいて、検体試料が大腸ガン由来の遺伝子を含むこと／又は大腸ガン由来の遺伝子を含まないことを決定又は評価する第４の工程を含む、ここで、該標的遺伝子が該ポリヌクレオチド、キット又はＤＮＡチップに含まれるポリヌクレオチド、その変異体又はその断片によって検出可能なものである、前記方法を提供する。
【０１４９】
あるいは、本発明の方法は、例えば下記の工程（ａ）、（ｂ）及び（ｃ）：
（ａ）大腸ガン患者由来の大腸ガン由来遺伝子を含む組織及び／又は非大腸ガン患者由来の大腸ガン由来遺伝子を含まない組織であることが既知の生体試料中の標的遺伝子の発現量を、本発明による診断（検出）用ポリヌクレオチド、キット又はＤＮＡチップを用いて測定する工程、
（ｂ）（ａ）で測定された発現量の測定値を、下記の数１〜数３の式に代入して、ＳＶＭと呼ばれる判別式を作成する工程、
（ｃ）被験者由来の検体試料中の該標的遺伝子の発現量を、本発明による診断（検出）用ポリヌクレオチド、キット又はＤＮＡチップを用いて測定し、（ｂ）で作成した判別式にそれらを代入して、得られた結果に基づいて検体試料が大腸ガン由来遺伝子を含むこと及び／又は含まないことを決定又は評価する工程、
を含むことができる。
【０１５０】
ＳＶＭとはＶ．Ｖａｐｎｉｋが考案した判別分析法である（Ｔｈｅ  Ｎａｔｕｒｅ  ｏｆ  Ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ  Ｌｅａｎｉｎｇ  Ｔｈｅｏｒｙ、Ｓｐｒｉｎｇｅｒ、１９９５年）。分類すべき群分けが既知のデータセットの特定のデータ項目を説明変数、分類すべき群分けを目的変数として、該データセットを既知の群分けに正しく分類するための超平面と呼ばれる境界面を決定し、該境界面を用いてデータを分類する判別式を決定する。そして該判別式は、新たに与えられるデータセットの測定値を説明変数として該判別式に代入することにより、群分けを判別することができる。また、このときの判別結果は分類すべき群でも良く、分類すべき群に分類されうる確率でも良く、超平面からの距離でも良い。ＳＶＭでは非線形な問題に対応するための方法として、特徴ベクトルを高次元へ非線形変換し、その空間で線形の識別を行う方法が知られている。非線形に写像した空間での二つの要素の内積がそれぞれのもとの空間での入力のみで表現されるような式のことをカーネルと呼び、カーネルの一例としてリニアカーネル、ＲＢＦ（Ｒａｄｉａｌ  Ｂａｓｉｓ  Ｆｕｎｃｔｉｏｎ）カーネル、ガウシアンカーネルを挙げることができる。カーネルによって高次元に写像しながら、実際には写像された空間での特徴の計算を避けてカーネルの計算のみで最適な識別関数、すなわち判別式を構成することができる。（例えば、麻生英樹ら著、統計科学のフロンテイア６「パターン認識と学習の統計学  新しい概念と手法」、岩波書店（２００４年）、Ｎｅｌｌｏ  Ｃｒｉｓｔｉａｎｉｎｉら著、ＳＶＭ入門、共立出版（２００８年））。
【０１５１】
ＳＶＭ法の一種であるｏｎｅ−ｃｌａｓｓ  ＳＶＭ法は、１つの群の説明変数のみで学習を行って超平面を作成し、未知のデータセットが既知のデータセットに含まれるか、または外れ値となるかを判別する（Ｐａｉ−Ｈｓｕｅｎ  Ｃｈｅｎら、２００５年、Ａｐｐｌｉｅｄ  Ｓｔｏｃｈａｓｔｉｃ  Ｍｏｄｅｌｓ  ｉｎ  Ｂｕｓｉｎｅｓｓ  ａｎｄ  Ｉｎｄｕｓｔｒｙ、２１巻、ｐ１１１−１３６）。外れ値はカーネル関数を用いて高次元平面から２次元平面に写像すると２次元平面の原点近くに位置する傾向がある。    
【０１５２】
本発明のｏｎｅ−ｃｌａｓｓ  ＳＶＭ法による判別式の説明変数は、上記２節に記載したポリヌクレオチド類から選択されるポリヌクレオチド又はその断片を測定することによって得られる値を含み、具体的には本発明の大腸ガン患者と非大腸ガン患者を判別するための説明変数は、例えば下記の（１）〜（２）からなる群より選択される遺伝子発現量である：
（１）配列番号１〜５および配列番号６〜１０で表される塩基配列又はその相補的配列において、１８以上の連続した塩基を含むＤＮＡのいずれかによって測定される大腸ガン患者もしくは非大腸ガン患者の大便における遺伝子発現量。
（２）配列番号１〜５および配列番号６〜１０で表される塩基配列又はその相補的配列において、１８以上の連続した塩基を含むＤＮＡの塩基配列又はその相補的配列においてそれぞれ６０以上の連続した塩基を含むＤＮＡのいずれかによって測定される大腸ガン患者もしくは非大腸ガン患者の大便における遺伝子発現量。
【０１５３】
本発明の方法で使用可能な判別式の算出例を以下に示す。
まず全被験者を大腸ガン患者と非大腸ガン患者の２群に群分けする。被験者が大腸ガン患者である、もしくは非大腸ガン患者であると判断する基準としては、例えば大腸内視鏡検査等の精密検査を用いることができる。
【０１５４】
次に、分けられた２群の大便由来の生体試料の網羅的遺伝子発現量からなるデータセット（以下、学習セット）を用意し、該２群の間で遺伝子発現量に明確な差が見られる遺伝子を説明変数、該群分けを目的変数（たとえば０と１）としたｏｎｅ−ｃｌａｓｓ  ＳＶＭ法による判別式を決定する（数１，２）。このとき該判別式は数３で定義されるカーネル関数をもつ。例えば、学習セットの非大腸ガン患者の遺伝子発現量をｏｎｅ−ｃｌａｓｓ  ＳＶＭ法で学習させて判別式を作成する。
【０１５５】
【数１】
2014054198.tif 000002
（数１はＬａｇｕｒａｎｇｅの未定定数法を用いることで帰着するＬａｇｕｒａｎｇｅ定数αを用いた最適化問題を示す。νは学習セットの誤判別率を調整するパラメータを表す。）
【０１５６】
【数２】
2014054198.tif 000003
（数２は最終的に得られた識別関数を示す）
カーネルとしては以下のＲＢＦカーネルを用いることができる。
【０１５７】
【数３】
2014054198.tif 000004
（ここで、γは超平面の複雑さを調整するカーネルパラメータを表す。）
【０１５８】
そして、未知の大腸ガン患者もしくは非大腸ガン患者については、該大腸ガン患者もしくは該大腸ガン患者の大便における、該判別式で使用する遺伝子の発現量を測定し、それらを該判別式のｘに代入することによって、大腸ガン患者または非大腸ガン患者のいずれに所属するかを判別することができる。
【０１５９】
以上に示すように、大腸ガン患者であるもしくは非大腸ガン患者であるかどうか未知の被験者が、大腸ガン患者である、又は非大腸ガン患者である、のいずれの群に属するかを決定又は評価する判別式の作成には、学習セットから作成した判別式が必要であり、該判別式の判別精度を上げるためには、学習セット中の２群間に明確な差がある遺伝子を判別式に用いることが必要である。
【０１６０】
また、判別式の説明変数に用いる遺伝子の決定は、次のように行うことが好ましい。まず、学習セットである、大腸ガン患者群の大便由来の網羅的遺伝子発現量と非大腸ガン患者群の大便由来の網羅的遺伝子発現量をデータセットとし、パラメトリック解析であるｔ−検定のＰ値、ノンパラメトリック解析であるＭａｎｎ−ＷｈｉｔｎｅｙのＵ検定のＰ値、又はＷｉｌｃｏｘｏｎ検定のＰ値などを利用して、該２群間における各遺伝子の発現量の差の大きさを求める。
【０１６１】
検定によって得られたＰ値の危険率（有意水準）が例えば５％、１％又は０．０１％より小さい場合に統計学的に有意とみなすことができる。
【０１６２】
検定を繰り返し行うことに起因する第一種の過誤の確率の増大を補正するために公知の方法、例えばボンフェローニ、ホルムなどの方法によって補正することができる（例えば、永田靖ら著、「統計的多重比較法の基礎」、サイエンティスト社（２００７年））ボンフェローニ補正を例示すると、例えば検定によって得られたＰ値を検定の繰り返し回数、即ち、解析に用いる遺伝子数で乗じ、所望の有意水準と比較することにより検定全体での第一種の過誤を生じる確率を抑制できる。
【０１６３】
次に、ここで求めた遺伝子発現量の差が大きい任意の数の遺伝子を用いた判別式を作成し、この判別式に対し、別の独立の大腸ガン患者もしくは非大腸ガン患者の大便由来の遺伝子発現量を説明変数に代入して、この独立の大腸ガン患者もしくは非大腸ガン患者について所属する群の判別結果を算出する。最大の判別精度を得る判別式を構築するためには、この判別式の作成と判別精度の算出を、遺伝子を遺伝子発現量の差の大きい順に一つずつ増やしながら繰り返して評価する（Ｆｕｒｅｙ  ＴＳら、２０００年、Ｂｉｏｉｎｆｏｒｍａｔｉｃｓ．、１６巻、ｐ９０６−１４）。
【０１６４】
また、該判別式に用いる遺伝子の決定と判別精度の算出には、Ｓｐｌｉｔ−ｓａｍｐｌｅ法を用いることが好ましい（図１）。すなわち、データセットを学習セットとテストセットに分割し、学習セットで検定と判別式作成を行い、該判別式でテストセットを判別した結果とテストセットが所属する真の群を用いて精度・感度・特異度を算出し、判別性能を評価する。
【０１６５】
本発明は、大腸ガンの診断及び治療に有用な疾患診断用ポリヌクレオチド、該ポリヌクレオチドを用いた大腸ガンの検出（又は検査）方法、及び該ポリヌクレオチドを利用した大腸ガンの診断（又は検出又は検査）キットを提供する。特に、既存の大便からの大腸ガン診断法を超える精度を示す診断用遺伝子の選定と診断用アルゴリズムの作成を実施するため、本発明の方法において、例えば、便潜血検査において陰性と判断されたにもかかわらず、大腸内視鏡検査等の精密検査によって最終的に大腸ガンが存在することが明らかとなった患者由来の大便検体由来の発現遺伝子と、大腸ガンが存在しない患者由来の大便検体由来の発現遺伝子を比較することによって、便潜血検査を超える精度を示す、診断用遺伝子セットおよび診断用アルゴリズムを構築できる。
【０１６６】
例えば、上に記載したような上記５種の遺伝子に関する配列番号１〜５又は配列番号６〜１０のポリヌクレオチド配列に基づく各遺伝子あたり１又は２以上の上記ポリヌクレオチド、並びに／或いは、上に記載したような配列番号１〜５および配列番号６〜１０のポリヌクレオチドを用いて、上記の５種の標的遺伝子の発現量が、大腸ガン患者由来の検体試料と非大腸ガン患者由来の検体試料の間で異なること、もしくは大腸ガン患者由来の検体試料において発現が増加／減少していることを指標にして、検体試料が大腸ガン由来遺伝子を含むこと／又は大腸ガン由来遺伝子を含まないことを高い精度で見分けることができる。とりわけ、Ｄｕｋｅ’ｓ  ｓｔａｇｅ  ＡからＣのいずれのステージであっても、感度よくかつ高精度で大腸ガンを検出可能にするし、また、便潜血検査法では感度及び精度が低い右側大腸ガンに対しても感度及び精度がより高いという格別な効果を提供する。
【実施例】
【０１６７】
本発明を以下の実施例によってさらに具体的に説明する。しかし、本発明の範囲は、この実施例によって制限されないものとする。
【０１６８】
＜実施例１＞
１．試料の採取
インフォームドコンセントを得た大腸内視鏡検査の診断結果がＤｕｋｅ’ｓ  ｓｔａｇｅ  Ａが１５例、ｓｔａｇｅ  Ｂが１８例、ｓｔａｇｅ  Ｃが１５例、ｓｔａｇｅ  Ｄが５例、計５３例の大腸ガン患者及び６１例の非大腸ガン患者の合計１１４例の被験者から大大便０．５ｇを得た。得られた大便は、ただちにＲＮＡｌａｔｅｒ（登録商標）  Ｓｏｌｕｔｉｏｎｓ（Ｌｉｆｅ  ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓ社）１０ｍｌを加え、４℃で保存してＲＮＡ分解を抑制した。
【０１６９】
２．ｔｏｔａｌ  ＲＮＡの抽出
試料として上の「１」で得た、ＲＮＡｌａｔｅｒ（登録商標）  Ｓｏｌｕｔｉｏｎｓで保存した大腸ガン患者５３例および非大腸ガン患者６１例の被験者の大便に対し、ＲＮｅａｓｙ  ｍｉｎｉ  ｋｉｔ（ＱＩＡＧＥＮ社）を用いて精製し、ｔｏｔａｌ  ＲＮＡを得た。操作は基本的に同社の定める手順に従ったが、具体的にはＢｕｆｆｅｒ  ＲＬＴ  ２ｍｌとβ―ｍｅｒｃａｐｔｏｅｔｈａｎｏｌ  ２０μｌを混合し、ＲＮＡｌａｔｅｒ（登録商標）  Ｓｏｌｕｔｉｏｎｓから取り出した大便に加えてボルテックスによりホモジェナイズした後、キットに添付されたカラムによってｔｏｔａｌ  ＲＮＡを精製した。
【０１７０】
３．遺伝子発現量の測定
上の「２」で得たｔｏｔａｌ  ＲＮＡからＴａｒｇｅｔＡｍｐ（登録商標）  １−Ｒｏｕｎｄ  Ａｍｉｎｏａｌｌｙｌ−ａＲＮＡ  Ａｍｐｌｉｆｉｃａｔｉｏｎ  Ｋｉｔ  １０１（Ｅｐｉｃｅｎｔｒｅ（登録商標）  Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓ）を用いて、同社の定める手順に従ってアミノアリル標識アンチセンスＲＮＡを得た。
【０１７１】
オリゴＤＮＡマイクロアレイとしては東レ株式会社の３Ｄ−Ｇｅｎｅ（登録商標）  Ｈｕｍａｎ  Ｏｌｉｇｏ  ｃｈｉｐ  ２５ｋ  ｖｅｒ  ２．１を用いて、同社の定める手順に基づいて遺伝子の絞込みを行った。ハイブリダイゼーションを行ったＤＮＡチップをＤＮＡアレイスキャナー（３Ｄ−Ｇｅｎｅ（登録商標）  Ｓｃａｎｎｅｒ  ３０００、東レ株式会社）を用いてスキャンし、画像を取得してＥｘｔｒａｃｔｉｏｎ  ２．０．０．４（東レ株式会社）にて蛍光強度を数値化した。統計学的処理はＳｐｅｅｄ  Ｔ．著「Ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ  ａｎａｌｙｓｉｓ  ｏｆ  ｇｅｎｅ  ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ  ｍｉｃｒｏａｒｒａｙ  ｄａｔａ」、Ｈｅｌｅｎ  Ｃａｕｓｔｏｎら著「Ｍｉｃｒｏａｒｒａｙ  Ｇｅｎｅ  Ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ  Ｄａｔａ  Ａｎａｌｙｓｉｓ：  Ａ  Ｂｅｇｉｎｎｅｒ’ｓ  Ｇｕｉｄｅ」を参考にし、ハイブリダイズ後の画像解析から得られたデータに対してブランク値の減算を行い、遺伝子発現量の欠損値については各ＤＮＡチップにおける遺伝子発現量の最小値の対数値から０．１を減算した値で置換した。その結果、大腸ガン患者５３例もしくは非大腸ガン患者６１例に対する、Ｈｕｍａｎ  Ｏｌｉｇｏ  ｃｈｉｐ  ２５ｋ  ｖｅｒ  ２．１の各プローブがハイブリダイゼーションによって検出した核酸配列、すなわち網羅的なｍＲＮＡの遺伝子発現量を得た。
【０１７２】
４．判別スコアリングシステム
上の「３」で得た大腸ガン患者５３検体、もしくは非大腸ガン患者６１検体の合計１１４検体の大便由来のｔｏｔａｌ  ＲＮＡから検出されたｍＲＮＡの遺伝子発現量を、大腸ガン患者群と非大腸ガン患者群で比較して、大腸ガン判別用遺伝子を決定し、その遺伝子を用いた場合の大腸ガン患者もしくは非大腸ガン患者の判別結果をＲ言語２．１３．２（Ｒ  Ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ  Ｃｏｒｅ  Ｔｅａｍ  （２０１１）．  Ｒ：  Ａ  ｌａｎｇｕａｇｅ  ａｎｄ  ｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔ  ｆｏｒ  ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ  ｃｏｍｐｕｔｉｎｇ．  Ｒ  Ｆｏｕｎｄａｔｉｏｎ  ｆｏｒ  Ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ  Ｃｏｍｐｕｔｉｎｇ，  ＵＲＬ  ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．Ｒ−ｐｒｏｊｅｃｔ．ｏｒｇ／．）およびｅ１０７１パッケージ１．６（Ｅｖｇｅｎｉａ  Ｄｉｍｉｔｒｉａｄｏｕ，  Ｋｕｒｔ  Ｈｏｒｎｉｋ，  Ｆｒｉｅｄｒｉｃｈ  Ｌｅｉｓｃｈ，  Ｄａｖｉｄ  Ｍｅｙｅｒ  ａｎｄ  Ａｎｄｒｅａｓ  Ｗｅｉｎｇｅｓｓｅｌ  （２０１１）．  ，  ＴＵ  Ｗｉｅｎ．  Ｒ  ｐａｃｋａｇｅ  ｖｅｒｓｉｏｎ  １．６．）を用いて算出した。すなわち、図１に示すＳｐｌｉｔ−ｓａｍｐｌｅ法に従い、まず上の「３」で得た５３検体の大腸ガン患者群と６１検体の非大腸ガン患者群を、大腸ガン患者４１検体（Ｄｕｋｅ’ｓ  ｓｔａｇｅ  Ａが１１例、ｓｔａｇｅ  Ｂが１４例、ｓｔａｇｅ  Ｃが１１例、ｓｔａｇｅ  Ｄが５例）と非大腸ガン患者５４検体からなる学習セット、大腸ガン患者１２検体（Ｄｕｋｅ’ｓ  ｓｔａｇｅ  Ａが４例、ｓｔａｇｅ  Ｂが４例、ｓｔａｇｅ  Ｃが４例）と非大腸ガン患者７検体からなるテストセットに分けた。学習セットをｑｕａｎｔｉｌｅ  ｎｏｒｍａｌｉｚａｔｉｏｎで正規化し（Ｂｏｌｓｔａｄ，  Ｂ．  Ｍ．ら、２００３年、Ｂｉｏｉｎｆｏｒｍａｔｉｃｓ、１９巻、ｐ１８５−１９３）、その際の遺伝子の遺伝子発現量における順位に対応する遺伝子平均発現量を用いてテストセットのｑｕａｎｔｉｌｅ  ｎｏｒｍａｌｉｚａｔｉｏｎを行った。学習セット中の２０％の検体（１９検体）において、２の６乗以上の遺伝子発現量を有する遺伝子のみを選び出した、さらに学習セットで選択された遺伝子に対応する遺伝子のみをテストセットから選び出した。学習セットにおいて大腸ガン患者群の遺伝子発現量と非大腸ガン患者群の遺伝子発現量の間で、各々の遺伝子発現量についてＷｉｌｃｏｘｏｎ検定による２群の差の検定を行いＰ値の算出およびボンフェローニ補正を行い、学習セット中の各遺伝子の大腸ガン患者群と非大腸ガン患者群を判別する性能の高さを示す順位を算出した（表１）。学習セットにおいてＷｉｌｃｏｘｏｎ検定から得たＰ値が小さい順の遺伝子の遺伝子発現量を順次ＳＶＭ（数１〜数３）に入力して判別式を作成し、この判別式を用いてテストセットの判別を行った。ＳＶＭはＡ  Ｐｒａｃｔｉｃａｌ  Ｇｕｉｄｅ  ｔｏ  Ｓｕｐｐｏｒｔ  Ｖｅｃｔｏｒ  Ｃｌａｓｓｉ  ｃａｔｉｏｎ（Ｃｈｉｈ−Ｗｅｉ  Ｈｓｕら、ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｃｓｉｅ．ｎｔｕ．ｅｄｕ．ｔｗ／〜ｃｊｌｉｎ／ｐａｐｅｒｓ／ｇｕｉｄｅ／ｇｕｉｄｅ．ｐｄｆ）に従いｏｎｅ−ｃｌａｓｓ  ＳＶＭおよびＲＢＦ  ｋｅｒｎｅｌを使用し、学習セットでパラメータνおよびγの最適化を行ってテストセットを判別し、その結果の精度、感度および特異度を算出した。
【０１７３】
【表１】
2014054198.tif 000005
【０１７４】
５．判別結果１
上記判別スコアリングシステムの結果、ランキングが上位１番目〜５番目の遺伝子としてそれぞれ配列番号１〜５で表されるＣＥＢＰＢ、ＦＣＧＲ３Ａ、ＰＦＫＦＢ３、ＩＬ８ならびにＳＯＤ２遺伝子を見出した。さらに、これらの遺伝子に対応するプローブとして、配列番号１〜５のポリヌクレオチド配列の部分配列である、それぞれ配列番号６〜１０のポリヌクレオチドによって測定したすべての遺伝子発現量を用いた場合に、大腸ガン患者４１検体の大便と非大腸ガン患者５４検体の大便からなる学習セットに対して精度が８３．２％、感度が７８．０％、特異度が８７．０％となり、精度と感度が最高になる最小の遺伝子セット（表２の「配列番号１＋２＋３＋４＋５」）となることを見出した。
【０１７５】
さらに、作成したＳＶＭによる判別式のより一般的な性能を確認するために、大腸ガン患者１２検体（Ｄｕｋｅ’ｓ  ｓｔａｇｅ  Ａが４例、ｓｔａｇｅ  Ｂが４例、ｓｔａｇｅ  Ｃが４例）の大便と非大腸ガン患者７検体の大便からなるテストセットについて、上記と同様に遺伝子発現量を測定し、上記のＳＶＭによる判別式を用いて判別したところ、配列番号１〜５で表されるＣＥＢＰＢ、ＦＣＧＲ３Ａ、ＰＦＫＦＢ３、ＩＬ８ならびにＳＯＤ２遺伝子に対応するプローブとして、配列番号６〜１０のポリヌクレオチドによって測定したすべての遺伝子発現量を用いた場合に、上記の５種の遺伝子すべてを組み合わせるとき精度が８４．２％、感度が８３．３％、特異度が８５．７％となり、精度と感度が最高になる最小の遺伝子セット（表３の「配列番号１＋２＋３＋４＋５」）となり、学習セットの結果が支持された。また、大腸ガンの進行度の低いかつ早期ステージのＤｕｋｅ’ｓ  ｓｔａｇｅ  Ａを４検体中４検体及びＤｕｋｅ’ｓ  ｓｔａｇｅ  Ｂを４検体中３検体で正しくガンと判別した。
【０１７６】
このように、本発明の方法は、大腸ガンを早期に感度よく検出できるので、内視鏡又は外科手術によるガン部切除実施の早期判断が可能となり、その結果再発率を低くすることが可能となる。
【０１７７】
【表２】
2014054198.tif 000006
【０１７８】
【表３】
2014054198.tif 000007
【０１７９】
＜実施例２＞
上記の大腸ガン患者１２検体（Ｄｕｋｅ’ｓ  ｓｔａｇｅ  Ａが４例、ｓｔａｇｅ  Ｂが４例、ｓｔａｇｅ  Ｃが４例）と非大腸ガン患者７検体からなるテストセットに対して、上で構築したＳＶＭによる判別式の結果と便潜血検査法との精度、感度、特異度を比較した。便潜血検査の診断結果は精度が７６．２％、感度が６４．３％、特異度が１００％であり、本発明の大腸ガン検出方法（配列番号１＋２＋３＋４＋５の「ＤＮＡチップ」）の方が、便潜血検査よりも精度は約１０％、感度は約２０％も高いことがわかった。
【０１８０】
また、便潜血検査はＤｕｋｅ’ｓ  ｓｔａｇｅ  Ａを４検体中４検体、Ｄｕｋｅ’ｓ  ｓｔａｇｅ  Ｂを４検体中２検体で正しくガンと判別し（表４）、本発明の大腸ガン検出方法の方が、大腸ガンの進行度が２番目に低いＤｕｋｅ’ｓ  ｓｔａｇｅ  Ｂを１検体多く検出できた。
【０１８１】
さらに、右側大腸ガンについては、本発明により、ＤＮＡチップを用いて５検体中５検体すべてをガンと診断できた（表４）。本発明の大腸ガン検出方法は、大便中の大腸から剥離した大腸ガン細胞由来の上記５種の遺伝子発現量を検出するため、大便が液状である右側大腸にガン部が存在しても、大腸ガンを検出可能であると考えられる。一方、便潜血検査は右側大腸ガンについては５検体中２検体しかガンと診断できなかった（表４）。右側大腸ガンでは大便が液状であるためガン部から出血しにくいことや、血液の付着した大便が排出されるまで腸内に存在する時間が長いためにヘモグロビンの抗原性が低下することなどにより、便潜血検査では検出しにくかったのだと考えられる。
【０１８２】
実施例１と実施例２の結果の対比から、本発明の大腸ガン検出方法の方が、便潜血検査よりも精度は約１０％、感度は約２０％も高く、比較的大腸ガンの進行度の低いＤｕｋｅ’ｓ  ｓｔａｇｅ  Ｂの検体をガンと検出でき、右側大腸ガンも感度よく検出できる優位な技術であることがわかった。
【０１８３】
このように、本発明の方法は、便潜血検査よりも大腸ガンを早期に発見することができるので、内視鏡又は外科手術によるガン部の切除実施の早期判断が可能となり、その結果再発率を低くすることが可能となる。
【０１８４】
【表４】
2014054198.tif 000008
【０１８５】
＜実施例３＞
配列番号１〜５で表される遺伝子に対応するプローブとして、配列番号６〜１０のポリヌクレオチドによって測定した５種すべての遺伝子発現量を用いた場合の判別結果と、１〜４種の遺伝子発現量を組み合わせた判別結果を比較し、５種すべての遺伝子（「配列番号１＋２＋３＋４＋５」）の遺伝子発現量を用いることの優位性を評価した。
【０１８６】
比較として、配列番号６〜１０のポリヌクレオチドによって測定した遺伝子発現量からいずれか１種を選択し、上記のＳＶＭによる判別方法によって、実施例２と同じテストセットを判別したところ、配列番号６〜１０のポリヌクレオチドによって測定した遺伝子発現量の５種すべてを用いた場合の精度と感度を超えなかった（表５）。
【０１８７】
また、比較として、配列番号６〜１０のポリヌクレオチドによって測定した遺伝子発現量から２種を選択し、同様に判別したところ、配列番号６〜１０のポリヌクレオチドによって測定した５種すべての遺伝子発現量を用いた場合の精度と感度を超えなかった（表６）。
【０１８８】
また、比較として、配列番号６〜１０のポリヌクレオチドによって測定した遺伝子発現量から３種を選択し、同様に判別したところ、配列番号６〜１０のポリヌクレオチドによって測定した５種すべての遺伝子発現量を用いた場合の精度と感度を超えなかった（表７）。
【０１８９】
また、比較として、配列番号６〜１０のポリヌクレオチドによって測定した遺伝子発現量から４種を選択し、同様に判別したところ、配列番号６〜１０のポリヌクレオチドによって測定した５種すべての遺伝子発現量を用いた場合の精度と感度を超えなかった（表８）。
【０１９０】
実施例１と実施例３の結果の対比から、配列番号６〜１０のポリヌクレオチドの１種乃至４種以下の組み合わせではなく、５種すべての遺伝子発現量で判別した場合に精度８４．２％、感度８３．３％になり、便潜血検査の精度７６．２％、感度６４．３％を超える最も高い精度と感度を示すことがわかった。
【０１９１】
このように、遺伝子マーカーとしての５種すべての遺伝子の使用が既存の便潜血検査より優れた大腸ガンの診断に最適である。
【０１９２】
【表５】
2014054198.tif 000009
【０１９３】
【表６】
2014054198.tif 000010
【０１９４】
【表７】
2014054198.tif 000011
【０１９５】
【表８】
2014054198.tif 000012
【産業上の利用可能性】
【０１９６】
本発明により、精度、感度に優れた大腸ガン検出又は検査方法を提供することができるため、少なくとも内視鏡検査前に大腸ガン患者から採取した大便に含まれる大腸ガン由来遺伝子を判別するために非常に有用である。
【図１】
2014054198.tif 000013
【配列表】
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