(57)【要約】【課題】薬剤混合調製における指示薬剤リストの内容に関する問い合わせをその内容を設定した医師等に対し、容易に行えるようにする。【解決手段】実施形態の薬剤混合調製管理装置は、承認権限者である医師が用いる情報処理端末装置と通信ネットワークを介して接続可能で、所定の指示薬剤リストにしたがって混合調製に用いる薬剤の監査処理を行うものである。問い合わせ部は、指示薬剤リストの内容の変更の承認可否を情報処理端末装置に対して問い合わせ、監査処理部は、問い合わせに対し、指示薬剤リストの内容の変更の承認が通知された場合に、変更の後の指示薬剤リストにしたがって混合調製に用いる薬剤の監査処理を行う。【選択図】図７
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
承認権限者である医師が用いる情報処理端末装置と通信ネットワークを介して接続可能で、所定の指示薬剤リストにしたがって混合調製に用いる薬剤の監査処理を行う薬剤混合調整管理装置であって、
前記指示薬剤リストの内容の変更の承認可否を前記情報処理端末装置に対して問い合わせる問い合わせ部と、
前記問い合わせに対し、前記指示薬剤リストの内容の変更の承認が通知された場合に、前記変更の後の指示薬剤リストにしたがって混合調製に用いる薬剤の監査処理を行う監査処理部と、
を備えた薬剤混合調製管理装置。
【請求項２】
前記指示薬剤リストの内容の変更操作を行う操作部と、
前記変更前の指示薬剤リスト及び前記変更後の指示薬剤リストを並べて表示部に表示する表示制御部と、
を備えた請求個１記載の薬剤混合調製管理装置。
【請求項３】
前記問い合わせ部は、前記変更前の指示薬剤リスト及び前記変更後の指示薬剤リストを前記情報処理端末装置に通知する、
請求項１記載の薬剤混合調製管理装置。
【請求項４】
前記表示制御部は、前記問い合わせに対し、前記指示薬剤リストの内容の変更の承認が通知された場合に、前記変更後の指示薬剤リストを前記表示部に表示するに際し、前記変更後の指示薬剤リストのうち、前記変更にかかる部分をその他の部分と異なる態様で表示する、
請求項１乃至請求項３のいずれかに記載の薬剤混合調製管理装置。
【請求項５】
承認権限者である医師が用いる情報処理端末装置と、前記情報処理端末装置と通信ネットワークを介して接続可能で、所定の指示薬剤リストにしたがって混合調製に用いる薬剤の監査処理を行う薬剤混合調整管理装置と、を備えた薬剤混合調整管理システムであって、
前記薬剤混合調製管理装置は、前記情報処理端末装置に対し、前記変更前の指示薬剤リスト及び前記変更後の指示薬剤リストを通知するとともに、前記指示薬剤リストの内容の変更の承認可否を問い合わせる問い合わせ部と、前記問い合わせに対し、前記指示薬剤リストの内容の変更の承認が通知された場合に、前記変更の後の指示薬剤リストにしたがって混合調製に用いる薬剤の監査処理を行う監査処理部と、を備え、
前記情報処理端末装置は、前記問い合わせを受けて、前記変更前の指示薬剤リスト及び前記変更後の指示薬剤リストを表示部に表示するとともに、前記承認の可否の入力を促す画面を前記表示部に表示する表示制御部と、前記承認の可否を入力する入力部と、前記入力部における入力にしたがって前記示薬剤リストの内容の変更の承認可否を通知する通知部と、を備えた、
薬剤混合調整管理システム。
【請求項６】
承認権限者である医師が用いる情報処理端末装置と通信ネットワークを介して接続可能で、所定の指示薬剤リストにしたがって混合調製に用いる薬剤の監査処理を行う薬剤混合調整管理装置をコンピュータにより制御するための制御プログラムであって、
前記コンピュータを、
前記指示薬剤リストの内容の変更の承認可否を前記情報処理端末装置に対して問い合わせる問い合わせ手段と、
前記問い合わせに対し、前記指示薬剤リストの内容の変更の承認が通知された場合に、前記変更の後の指示薬剤リストにしたがって混合調製に用いる薬剤の監査処理を行う監査処理手段と、
して機能させる制御プログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明の実施形態は、薬剤混合調製管理装置、薬剤混合調製管理システム及び制御プログラムに関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、病院の薬剤部や、病棟の看護師ルームなどにおいては、薬剤師や看護師が医師の作成した処方箋、注射処方箋等の指示書に基づいて処方する薬剤の調製作業（以下、混注という。）を行っていた。
混注を行うに際しては、まず、指示書を見て処方薬となっている複数の薬品を取揃え、取揃えた複数の薬品を適切な手順で計量、溶解、混合等を行う。
【０００３】
この混注を確実に行うために、混注前には、取揃えた複数の薬品が処方すべき薬剤であるか否かを、薬品のラベルと指示書を見てチェックする監査作業を行っていた。
【０００４】
ところで、混注前の薬剤の取り揃えが不適切になる理由としては、様々なものが考えられるが、具体的には、類似の薬品名の読み違い、使用期限の確認ミス等の様々な人為的ミスによって生じることが多い。上述した監査作業を行ったとしても、取り揃えが不適切になることを防止することは容易ではない。
そこで、従来、調剤過誤の発生を極力無くすために調剤作業を支援する幾つかのシステムが提案されている。
【０００５】
例えば、特許文献１記載の調剤支援システムにおいては、携帯端末機において、バーコード付き帳票から読取ったバーコードが示す複数の処方薬とその数量をデータ記憶部に記憶して表示部に表示させ、患者別の各回の処方用に取揃えた複数の薬品の容器に表示されたバーコードを読取る毎に、そのバーコードが示す薬品情報と、データ記憶部に記憶している複数の処方薬の情報に基づいて、その薬品が処方薬であるか否かチェックすることができるものが提案されている。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
しかしながら、上記従来技術においては、監査前に表示される画面においては、必要薬剤及び必要数が単にテキストでリスト表示されるだけであり、その内容に関する問い合わせをその内容を設定した医師等に対し、容易に行えるものではなかった。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
実施形態の薬剤混合調製管理装置は、承認権限者である医師が用いる情報処理端末装置と通信ネットワークを介して接続可能で、所定の指示薬剤リストにしたがって混合調製に用いる薬剤の監査処理を行うものである。
そして、問い合わせ部は、指示薬剤リストの内容の変更の承認可否を情報処理端末装置に対して問い合わせ、監査処理部は、問い合わせに対し、指示薬剤リストの内容の変更の承認が通知された場合に、変更後の指示薬剤リストにしたがって混合調製に用いる薬剤の監査処理を行う。
【図面の簡単な説明】
【０００８】
【図１】図１は、薬剤混合調製管理システムの概要構成ブロック図である。
【図２】図２は、混注端末装置の外観正面図である。
【図３】図３は、混注端末装置１４の概要構成ブロック図である。
【図４】図４は、実施形態の混注端末装置の処理フローチャートである。
【図５】図５は、ログイン指示画面の一例の説明図である。
【図６】図６は、オーダー番号入力画面の一例の説明図である。
【図７】図７は、オーダー内容表示画面の表示例の一例の説明図である。
【図８】図８は、Ｄｒ．問い合わせ処理の処理フローチャートである。
【図９】図９は、問い合わせ確認画面の一例の説明図である。
【図１０】図１０は、オーダー内容変更画面の一例の説明図である。
【図１１】図１１は、オーダー内容変更画面の一例の説明図である。
【図１２】図１２は、表示画面遷移の説明図である。
【図１３】図１３は、Ｄｒ．問い合わせ処理中のオーダー番号入力画面の表示例の説明図である。
【図１４】図１４は、薬剤監査処理の処理フローチャートである。
【図１５】図１５は、監査完了画面の一例の説明図である。
【図１６】図１６は、監査結果の表示画面の一例の説明図である。
【図１７】図１７は、全ての薬剤が取り揃えられた場合の監査結果の表示画面の一例の説明図である。
【図１８】図１８は、使用期限切れ通知画面の一例の説明図である。
【図１９】図１９は、数量超過通知画面の一例の説明図である。
【図２０】図２０は、薬剤誤準備通知画面の一例の説明図である。
【図２１】図２１は、実施情報確認指示画面の一例の説明図である。
【図２２】図２２は、カルテ確認指示画面の一例の説明図である。
【図２３】図２３は、再取揃え確認画面の一例の説明図である。
【図２４】図２４は、再取揃え希望時のオーダー内容表示画面の表示例の一例の説明図である。
【図２５】図２５は、割込処理として行われるボタンタップ処理の処理フローチャートである。
【図２６】図２６は、中止確認画面の一例の説明図である。
【図２７】図２７は、ログアウト確認画面の一例の説明図である。
【図２８】図２８は、コメント画面の一例の説明図である。
【図２９】図２９は、薬剤詳細情報確認画面の一例の説明図である。
【図３０】図３０は、臨時オーダー入力処理の初期画面の一例の説明図である。
【発明を実施するための形態】
【０００９】
次に実施形態の好適な態様について図面を参照して説明する。
図１は、薬剤混合調製管理システムの概要構成ブロック図である。
薬剤混合調製管理システム１０は、電子カルテを管理し、記憶する電子カルテサーバ１１と、電子カルテの記入などを行うための医師用の情報処理端末装置１２と、電子カルテサーバ１１が管理する電子カルテの参照及び確認を行うための看護師用の情報処理端末装置１３と、電子カルテに含まれる指示書情報（例えば、処方箋情報）に基づいて薬剤の取揃え等の混注支援を行う複数の混注端末装置１４と、無線基地局１５及び公衆通信ネットワーク１６を介して通信ネットワーク１７に接続された医師用の携帯情報処理端末装置１８と、薬剤部に配置され薬剤払出等を管理する薬剤部サーバ１９と、を備えている。
上記構成において、電子カルテサーバ１１、情報処理端末装置１２、情報処理端末装置１３、混注端末装置１４及び薬剤部サーバ１９は、通信ネットワーク１７に接続されている。
【００１０】
図２は、混注端末装置の外観正面図である。
混注端末装置１４は、大別すると、ユーザが各種操作を行うとともに、混注対象の薬剤リストや取り揃えられた薬剤の監査状態等の各種情報を表示可能なタッチパネルディスプレイ２１と、ユーザとしての看護師ＩＤや、薬剤のバーコード、薬剤の画像などをスキャンし、特定するオブジェクトスキャナとして構成されたスキャナ３７を有する装置本体２２と、各種情報をプリントアウトするためのプリンタ２３と、オペレータの作業状態を撮影するカメラ２４と、混注対象の薬剤の重さを量る秤２５と、を備えている。
【００１１】
図３は、混注端末装置１４の概要構成ブロック図である。
混注端末装置１４は、混注端末装置全体を制御するＭＰＵ３１と、制御プログラムを含む各種データを不揮発的に記憶するＲＯＭ３２と、ワークエリアとして機能するとともに、各種データを一時的に記憶するＲＡＭ３３と、データベース等の大容量データを記憶可能なハードディスクドライブ、ＳＳＤ（Ｓｏｌｉｄ  Ｓｔａｔｅ  Ｄｒｉｖｅ）として構成された外部記憶装置３４と、タッチパネルディスプレイ２１を構成しているディスプレイ３５及びタッチパネル３６と、スキャナ３７と、プリンタ２３と、通信インタフェース動作を行う通信インタフェース３８と、を備えている。
【００１２】
ここで、タッチパネルディスプレイ２１、スキャナ３７、プリンタ２３及び通信インタフェース３８は、入出力Ｉ／Ｏ３９を介してバス４０に接続されている。
また、外部記憶装置３４には、カメラ２４において撮影したログインからログアウトまでの画像（動画）が作業記録として保存されるとともに、秤２５において測定した薬剤の混注作業前後の重さ及びその差のデータが作業記録として保存される。
このバス４０には、通信インタフェース３８に加えて、ＭＰＵ３１、ＲＯＭ３２、ＲＡＭ３３及び外部記憶装置３４が接続されている。
【００１３】
次に実施形態の動作について説明する。
混注を行うに先立って、医師は、情報処理端末装置１２を用いて薬剤の指示書データ（例えば、処方箋データ）を含む電子カルテを作成して、電子カルテサーバ１１に登録する。
この場合において、指示書データ（例えば、処方箋データ）には、混注対象の薬剤を特定するための情報及び各薬剤の必要数に関する情報が含まれるとともに、当該指示書データを特定するためのオーダー番号が割り振られ、このオーダー番号は、混注対象の薬剤を取り揃える薬剤師や看護師に指示書（いわゆる混注指示書）とともに渡される、あるいは、指示書にバーコード等のシンボルコードとして印刷されているものとする。
【００１４】
一方、混注対象の薬剤の取り揃えを実際に行う看護師等のオペレータは、オーダー番号を受け取ると、混注対象の薬剤の取り揃え作業を行う。
ここで、混注対象の薬剤の取り揃え時の処理について説明する。
【００１５】
図４は、実施形態の混注端末装置の処理フローチャートである。
以下の説明において、混注端末装置１４の操作が許可されている各オペレータは、ＩＤカードを有し、ＩＤカードの認証により混注端末装置１４の操作が可能になるものとする。
混注端末装置１４のタッチパネルディスプレイ２１のディスプレイ３５には、初期状態において、ログイン画面が表示されている。
【００１６】
図５は、ログイン画面の一例の説明図である。
ログイン画面Ｇ１には、図５に示すように、「ＩＤカードを読み取らせてください。」というガイドコメント並びにＩＤカードをスキャナ３７に読み込ませることを促すガイド画像が表示されている。
したがって、オペレータは、ログイン処理を行うために、自己のＩＤカードをスキャナ３７の前にかざして、ＩＤコードを読み込ませる（ステップＳ１１）。
【００１７】
図６は、オーダー番号入力画面の一例の説明図である。
ログイン処理によりＩＤコードが認証されると、混注端末装置１４のＭＰＵ３１は、ディスプレイ３５の表示画面に混注対象の薬剤の取り揃え内容を特定するためのオーダー番号の読み取りを促すために、オーダー番号入力画面Ｇ２を表示する（ステップＳ１２）。
【００１８】
オーダー番号入力画面Ｇ２には、図６に示すように、「オーダー番号を読み取らせてください。」というガイドコメント並びにオーダー番号をスキャナ３７に読み込ませることを促すガイド画像が表示されている。また、ガイド画像の表示時には、オーダー番号が割り当てられておらず、臨時でオーダーを行う臨時オーダーボタンＢ１が表示されている。
【００１９】
これにより、オペレータがスキャナ３７によりオーダー番号を読み込ませると、混注端末装置１４のＭＰＵ３１は、通信インタフェース３８及び通信ネットワーク１７を介して、電子カルテサーバ１１あるいは薬剤部サーバ１９に対してオーダー内容の問い合わせを行う（ステップＳ１３）。
続いて混注端末装置１４のＭＰＵ３１は、オーダー内容の問い合わせに対する電子カルテサーバ１１あるいは薬剤部サーバ１９の応答に基づいてオーダー内容にエラーがあったか否かを判別する（ステップＳ１４）。
【００２０】
ステップＳ１４の判別において、電子カルテサーバ１１あるいは薬剤部サーバ１９の応答がオーダー番号に対応する混注対象の薬剤のリストデータの送信であった場合には、オーダー内容にエラーがなかった場合であるので（ステップＳ１４；Ｎｏ）、ＭＰＵ３１は、取得した混注対象の薬剤のリストデータに基づいて、オーダー内容表示画面Ｇ３を表示する（ステップＳ１５）。
【００２１】
図７は、オーダー内容表示画面の表示例の一例の説明図である。
オーダー内容表示画面Ｇ３は、大別すると、日付情報表示領域４１と、オペレータ名表示領域４２と、ログアウトボタン４３と、患者情報表示領域４４と、オーダー番号表示領域４５と、施用日表示領域４６と、患者関連情報表示領域４７と、薬剤リスト表示領域４８と、リストスクロールボタン表示領域４９と、中止ボタン５０と、完了ボタン５１と、コメント表示領域５２と、問い合わせボタン５３と、を備えている。
なお、図７の状態においては、完了ボタン５１は、操作不可状態とされているため、符号を括弧書きにしている。
【００２２】
日付情報表示領域４１は、混注対象の薬剤の監査処理の日付が表示される領域である。
オペレータ名表示領域４２は、混注対象の薬剤の監査処理のオペレータの氏名が表示される領域である。
ログアウトボタン４３は、オペレータがログアウトするためのボタンである。
【００２３】
患者情報表示領域４４は、当該薬剤を処方すべき患者を特定するための情報を表示する領域である。具体的には、患者氏名、患者ＩＤ、生年月日及び性別が表示される。
オーダー番号表示領域４５は、ステップＳ１２において取得したオーダー番号が表示される領域である。
施用日表示領域４６は、当該薬剤を患者に施用（処方）する日付である施用日が表示される領域である。この施用日は、電子カルテにおいて指定されているものである。
患者関連情報表示領域４７は、患者に関連する情報が表示される領域である。具体的には、病棟情報、病室情報、診療科目情報及び担当医師名が表示される。
【００２４】
薬剤リスト表示領域４８は、混注対象の薬剤名を表示する薬剤名表示領域６１と、薬剤の処方量を、力価（薬剤が一定の生物学的作用を示す量）を表す単位で指定する場合に処方すべき単位数が表示される単位数表示領域６２と、薬剤の処方量を、指示量（重量あるいは体積）で指定する場合に処方すべき量（重量あるいは体積）が表示される指示量表示領域６３と、単位数表示領域６２で指定された単位数あるいは指示量表示領域６３で指定された指示量を満たすのに必要な薬剤数（アンプル数、バイアル数等）を薬剤数と同数のマーク（アイコン、絵柄）Ｍ１が並べて表示されるとともに、薬剤数が数値で表示される必要数表示領域６４と、を備えている。図７の例においては、全ての薬剤のマークＭ１は、同じ大きさで表示されているが、薬剤数が多い場合には、表示を小さくするように構成することも可能である。また、所定数（例えば、５個）を超える場合には、所定数毎（例えば、５個毎）に行を改めて表示するようにしても良い。
【００２５】
図７の例の場合、例えば、リストの最上部に示すように、薬剤名＝「ＡＡＡ静注用１．５ｇ」（容器タイプ：バイアル瓶）は、指示量が１．５ｇであるため、必要数表示領域６４には、１本のバイアル瓶を取り揃える必要があることを示す一つのマークＭ１が配置され、全数が１バイアル瓶であることを示す「／１Ｖ」が表示されている。また、リストの最下部に示すように、薬剤名＝「ＤＤＤ注射液１０ｍＬ」（容器タイプ：アンプル瓶）は、指示量が３０ｍＬであるため３本のアンプル瓶を取り揃える必要があることを示す三つのマークＭ１が並べて配置され、全数が３アンプル瓶であることを示す「／３Ａ」が表示されている。
【００２６】
リストスクロールボタン表示領域４９は、薬剤リスト表示領域４８に一度に全ての薬剤リストが表示できない場合に、上方向にリストをスクロールさせるための上スクロールボタン４９Ｕと、下方向にリストをスクロールさせるための下スクロールボタン４９Ｄと、が配置されている。なお、図７の例においては、上方向にはスクロールできないため、上スクロールボタン４９Ｕは、グレイアウトして操作できない状態を表している。
中止ボタン５０は、混注対象の薬剤の監査処理の中止を指示するためのボタンである。
【００２７】
完了ボタン５１は、混注対象の薬剤の全ての監査処理が終了した場合に、操作可能な状態となるボタンであり、図７においては、まだ監査処理が終了していない状態であるためグレイアウトして操作不可状態（操作できない状態）となっている。
コメント表示領域５２は、混注対象の薬剤の混注時に留意すべきコメントが登録されている場合に当該コメントが表示される領域である。
【００２８】
問い合わせボタン５３は、当該オーダー内容に質問や疑義がある場合に当該オーダー内容を作成した医師に対する問い合わせを容易に行うための処理（以下、Ｄｒ．問い合わせ処理という。）を行う際にタップするボタンである。
ここで、実施形態の全体的な動作に先立ってＤｒ．問い合わせ処理について説明する。
【００２９】
図８は、Ｄｒ．問い合わせ処理の処理フローチャートである。
図９は、問い合わせ確認画面の一例の説明図である。
オーダー内容表示画面Ｇ３の表示中に、オペレータにより問い合わせボタン５３がタップされると、ＭＰＵ３１は、図９に示すように問い合わせ確認画面Ｇ１１を表示する（ステップＳ１１１）。
【００３０】
当該オーダー内容を作成した医師の名前が「ｘｘｘｘ」であった場合、問い合わせ確認画面Ｇ１１には、図９に示すように「ｘｘｘｘＤｒ．に問い合わせを開始します。宜しいですか？」というメッセージが表示されるとともに、「はい」ボタン１１１及び「いいえ」ボタン１１２が表示される。
【００３１】
次にＭＰＵ３１は、「はい」ボタン１１１あるいは「いいえ」ボタン１１２のいずれがタップされたかを判別する（ステップＳ１１２）。
ステップＳ１１２の判別において、「いいえ」ボタン１１２がタップされた場合には（ステップＳ１１２；「いいえ」）、Ｄｒ．問い合わせ処理を終了し、再び図７に示したオーダー内容表示画面Ｇ３の表示に戻る。
【００３２】
ステップＳ１１２の判別において、「はい」ボタン１１１がタップされた場合には（ステップＳ１１２；「はい」）、オーダー内容変更画面表示に移行する（ステップＳ１１３）。
【００３３】
図１０は、オーダー内容変更画面の一例の説明図である。
オーダー内容変更画面Ｇ１２は、大別すると、変更前情報表示領域（エリア）１１５と、変更後情報表示領域（エリア）１１６と、決定ボタン１１７と、閉じるボタン１１８と、を備えている。
【００３４】
変更前情報表示領域（エリア）１１５は、大別すると、オーダー内容表示領域１１９と、変更ボタン１２０と、追加ボタン１２１と、削除ボタン１２２と、を備えている。
オーダー内容表示領域１１９は、変更前のオーダー内容表示画面Ｇ３と同一の内容が表示される領域である。ここで、オーダー内容表示画面Ｇ３の薬剤リスト表示領域４８に相当する領域は、いずれかの薬剤の名称あるいは指示量の欄をタップすることでタップされた薬剤あるいは当該薬剤の指示量を変更対象あるいは削除対象として指定することができるようになっている。
【００３５】
変更ボタン１２０は、タップされることにより、オーダー内容表示領域１１９で指定された薬剤あるいは薬剤の指示量を変更する処理に移行するためのボタンである。
追加ボタン１２１は、タップされることによりオーダー内容表示領域１１９に新たな薬剤及び指示量を追加する処理に移行させるためのボタンである。
削除ボタン１２２は、タップされることによりオーダー内容表示領域１１９に新たな薬剤及び指示量を削除する処理に移行させるためのボタンである。
【００３６】
変更後情報表示領域（エリア）１１６は、初期状態のオーダー内容表示画面Ｇ３に対して、オーダー内容の変更、追加あるいは削除がなされた状態のオーダー内容が表示される領域である。
決定ボタン１１７は、変更後情報表示領域（エリア）１１６に表示されたオーダー内容を変更後のオーダー内容として決定する場合にタップされるボタンである。
閉じるボタン１１８は、オーダー内容変更画面Ｇ１２の表示を取り止めて、オーダー内容表示画面Ｇ３の表示に戻るためのボタンである。
続いて、ＭＰＵ３１は、オーダー内容変更処理を行う（ステップＳ１１４）。
【００３７】
図１１は、オーダー内容変更画面の一例の説明図である。
オーダー内容変更処理において、オーダー内容変更画面Ｇ１２中の変更ボタン１２０あるいは追加ボタン１２１がタップされた場合には、オーダー内容変更画面Ｇ１３が表示される。
【００３８】
オーダー内容変更画面Ｇ１３は、薬剤名表示領域１３１と、単位表示領域１３２と、指示量表示領域１３３と、薬剤指定ボタン１３４と、指定薬剤表示領域１３５と、指示量指定ボタン１３６と、指定指示量表示領域１３７と、指示量指定置数ボタン群１３８と、増加側微調整ボタン１３９と、減少側微調整ボタン１４０と、決定ボタン１４１と、を備えている。
【００３９】
薬剤名表示領域１３１は、変更ボタン１２０がタップされた場合には、現在選択されている薬剤の薬剤名を表示するとともに、追加ボタン１２１がタップされた場合には空白表示となる。
【００４０】
単位表示領域１３２は、変更ボタン１２０がタップされた場合には、現在選択されている薬剤の処方量が、力価（薬剤が一定の生物学的作用を示す量）を表す単位で指定されている場合に処方すべき単位数が表示され、追加ボタン１２１がタップされた場合には空白表示となる。
指示量表示領域１３３は、現在選択されている薬剤の処方量を、指示量（重量あるいは体積）で指定する場合に処方すべき量（重量あるいは体積）が表示される。
【００４１】
薬剤指定ボタン１３４は、タップされた場合には、オペレータが変更しようとする薬剤あるいは追加しようとする薬剤の容器あるいは包装に表示されているＧＳ１データバー（ＧＳ１−ＲＳＳコード：医療用医薬品向けバーコード）を読み取り可能な状態とするために、スキャナ３７を起動させるボタンである。
【００４２】
指定薬剤表示領域１３５は、オペレータがスキャナ３７によりＧＳ１データバーを読み込ませることにより指定した薬剤の名称が表示される領域である。
指示量指定ボタン１３６は、薬剤の指示量を設定するのに先立って、タップされるボタンであり、タップされることによりオペレータが指示量指定値数ボタン群１３８、増加側微調整ボタン１３９及び減少側微調整ボタン１４０により指示量を入力可能となる。
【００４３】
指定指示量表示領域１３７は、オペレータにより入力された薬剤指示量を表示する領域である。
指示量指定置数ボタン群１３８は、複数の値数ボタンを（０〜９）を有し、数値を直接入力するためのボタン群である。
【００４４】
増加側微調整ボタン１３９は、タップすることにより指示量指定置数ボタン群１３８により指定された薬剤指示量を所定量だけ増加させて薬剤指示量の微調整を行うためのボタンである。
減少側微調整ボタン１４０と、タップすることにより指示量指定置数ボタン群１３８により指定された薬剤指示量を所定量だけ減少させて薬剤指示量の微調整を行うためのボタンである。
【００４５】
決定ボタン１４１は、タップされると指定薬剤表示領域１３５に表示されている薬剤及び指定指示量表示領域１３７に表示されている指示量を確定し、変更後情報表示領域（エリア）１１６に表示するためのボタンである。
したがって、ＭＰＵ３１は、オーダー内容変更画面Ｇ１３において決定ボタン１４１がタップされて、指定薬剤表示領域１３５に表示されている薬剤及び指定指示量表示領域１３７に表示されている指示量が確定されると、再びオーダー内容変更画面Ｇ１２を表示し、指定薬剤表示領域１３５に表示されている薬剤及び指定指示量表示領域１３７に表示されている指示量を確定し、変更後情報表示領域（エリア）１１６に表示することとなる。
【００４６】
この状態において、オペレータがオーダー内容変更画面Ｇ１２の決定ボタンをタップしたか否かを判別する（ステップＳ１１５）。
ステップＳ１１５の判別において、決定ボタン１１７がタップされていない場合には（ステップＳ１１５；Ｎｏ）、再び処理をステップＳ１１３に移行し、さらなる内容変更を行うことが可能となる。
【００４７】
一方、ステップＳ１１５の判別において、決定ボタン１１７がタップされた場合には（ステップＳ１１５；Ｙｅｓ）、ＭＰＵ３１は、通信ネットワーク１７、電話回線網等の公衆通信ネットワーク１６及び無線基地局１５を介して、携帯情報処理端末装置１８との通信（通話及びデータ通信）を行うための発信処理を行う（ステップＳ１１６）。
さらにＭＰＵ３１は、通話を記録するための録音を開始し（ステップＳ１１７）、同時にオーダー内容変更画面Ｇ１３の内容を表示させるためのデータ転送を行う（ステップＳ１１８）。
【００４８】
図１２は、表示画面遷移の説明図である。
そしてＭＰＵ３１は、担当の医師との通話中、データ転送中及びデータ転送後の医師の承認待ち中には、図１２に示す医師承認処理中画面Ｇ３１を混注端末装置１４の表示画面に表示する（ステップＳ１１９）。
【００４９】
一方、携帯情報処理端末装置１８の表示画面には、図１２に示す承認処理画面Ｇ２１が表示されるので、担当医師は、オペレータからの説明を受けるための通話、医師側オーダー内容変更画面Ｇ２１１において上述したオーダー内容変更画面Ｇ１２における操作と同様の操作による表示内容の変更、承認ボタン１５１による変更内容承認操作による承認コマンド送信操作あるいは却下ボタン１５２による変更内容却下操作による却下コマンド送信操作が行えることとなる。
【００５０】
これと並行して、混注端末装置１４のＭＰＵ３１においては、携帯情報処理端末装置１８から無線基地局１５、公衆通信ネットワーク１６及び通信ネットワーク１７を介して担当医師の指示コマンドを受信したか否かを判別する（ステップＳ１２０）。
ステップＳ１２０の判別において、未だ担当医師の指示コマンド（承認コマンドあるいは却下コマンド）を受信していない場合には（ステップＳ１２０；Ｎｏ）、処理をステップＳ１１９に移行して待機状態となる。
【００５１】
また、ステップＳ１２０の判別において、指示コマンドを受信した場合には（ステップＳ１２０；Ｙｅｓ）、受信した指示コマンドが承認コマンドであるか否かを判別する（ステップＳ１２１）。
ステップＳ１２１の判別において、受信した指示コマンドが承認コマンドである場合には、混注端末装置１４のＭＰＵ３１は、図１２に示した承認時画面Ｇ３２を表示し、この承認時画面Ｇ３２の表示と並行して、あるいは、オペレータにより「閉じる」ボタン１５５がタップされた後に、オーダー内容を承認対象となった変更内容に更新するデータ更新を行って、再びオーダー内容表示画面Ｇ３の表示（ステップＳ１５）に移行する。
【００５２】
この場合において、オーダー内容表示画面Ｇ３には、変更されたオーダー内容については、変更されていないオーダー内容とは容易に識別可能なように、表示態様を異ならせて表示される。たとえば、表示態様を異ならせる手法としては、反転表示、点滅表示、背景色変更、文字色変更、文字フォント変更等が考えられる。
【００５３】
ステップＳ１２１の判別において、受信した指示コマンドが却下コマンドである場合には、混注端末装置１４のＭＰＵ３１は、図１２に示した却下時画面Ｇ３３を表示し、オペレータにより「閉じる」ボタン１５６がタップされた後に、オーダー内容を変更することなく、再びオーダー内容表示画面Ｇ３の表示（ステップＳ１５）に移行する。
【００５４】
図１３は、Ｄｒ．問い合わせ処理中のオーダー番号入力画面の表示例の説明図である。
上記Ｄｒ．問い合わせ処理を行っている最中に、オーダー番号入力画面Ｇ２を表示させた場合には、図１３に示すように、オーダー番号入力画面Ｇ２中に問い合わせ処理中ボタン１６１が表示され、この問い合わせ処理中ボタン１６１をタップすることより、オーダー内容変更画面Ｇ１３の表示に遷移することが可能となっているが、他の操作は一切できないようにされる。
【００５５】
続いて、図７のオーダー内容表示画面Ｇ３が表示されている状態で、オペレータは、混注対象の薬剤の監査処理を行わせるために、取り揃えた混注対象の薬剤の容器あるいは包装に表示されているＧＳ１データバー（ＧＳ１−ＲＳＳコード：医療用医薬品向けバーコード）をスキャナ３７に読み取らせる（ステップＳ１６）。
これにより、ＭＰＵ３１は、薬剤リスト及びステップＳ１６で読み取ったＧＳ１データバーの内容に基づいて薬剤監査処理を行う（ステップＳ１７）。
【００５６】
図１４は、薬剤監査処理の処理フローチャートである。
まず、ＭＰＵ３１は、読み取ったＧＳ１データバーに対応する薬剤がオーダー内に含まれているか否かを判別する（ステップＳ４１）。
ステップＳ４１の判別において、読み取ったＧＳ１データバーに対応する薬剤がオーダー内に含まれていない場合には（ステップＳ４１；Ｎｏ）、ＭＰＵ３１は、オーダーに含まれていない誤った薬剤が準備された薬剤誤準備の薬剤監査異常と判別し（ステップＳ４２）、薬剤監査処理を終了して処理をステップＳ１８に移行する。
【００５７】
ステップＳ４１の判別において、読み取ったＧＳ１データバーに対応する薬剤がオーダー内に含まれている場合には（ステップＳ４１；Ｙｅｓ）、ＭＰＵ３１は、読み取ったＧＳ１データバーに対応する薬剤の数量が指定数内であるか否かを判別する（ステップＳ４３）。
ステップＳ４３の判別において、読み取ったＧＳ１データバーに対応する薬剤の数量が指定数内ではない、すなわち、薬剤の数量が指定数を超過している場合には（ステップＳ４３；Ｎｏ）、ＭＰＵ３１は、処方しようとしている薬剤量よりも多い量の薬剤が準備された薬剤本数超過の薬剤監査異常と判別し（ステップＳ４４）、薬剤監査処理を終了し、処理をステップＳ１８に移行する。
【００５８】
ステップＳ４３の判別において、読み取ったＧＳ１データバーに対応する薬剤の数量が指定数内である場合には（ステップＳ４３；Ｙｅｓ）、ＭＰＵ３１は、読み取ったＧＳ１データバーに対応する薬剤が使用期限内であるか否かを判別する（ステップＳ４５）。
ステップＳ４５の判別において、読み取ったＧＳ１データバーに対応する薬剤が使用期限内ではない、すなわち、薬剤の使用期限が切れている場合には（ステップＳ４５；Ｎｏ）、ＭＰＵ３１は、当該薬剤は使用期限切れにより混注に用いる事ができない使用期限切れの薬剤監査異常と判別して（ステップＳ４６）、薬剤監査処理を終了し、処理をステップＳ１８に移行する。
【００５９】
ステップＳ４５の判別において、読み取ったＧＳ１データバーに対応する薬剤が使用期限内である場合には（ステップＳ４５；Ｙｅｓ）、ＭＰＵ３１は、それまでの処理で全薬剤の取り揃えが完了したか否かを判別する（ステップＳ４７）。
ステップＳ４７の判別において、全薬剤の取り揃えが完了した場合には（ステップＳ４７；Ｙｅｓ）、監査完了画面を表示して（ステップＳ４８）、処理をステップＳ１８に移行する。
【００６０】
図１５は、監査完了画面の一例の説明図である。
監査完了画面Ｇ４には、「取り揃え作業が完了しました。」のメッセージが表示され、オペレータは、混注対象の薬剤の取り揃え作業、ひいては、混注対象の薬剤の監査処理が間違いなく完了したことを容易に把握できる。
【００６１】
一方、ステップＳ４７の判別において、未だ全薬剤の取り揃えが完了していない場合には（ステップＳ４７；Ｎｏ）、ＭＰＵ３１は、源座薬剤監査処理の対象となっている薬剤の薬剤監査結果が正常であったか否かを判別する（ステップＳ１８）。
ステップＳ１８の判別において、薬剤監査結果が正常であった場合には（ステップＳ１８；Ｙｅｓ）、監査結果正常時の画面表示処理を行い（ステップＳ１９）、再び処理をステップＳ１５に移行して監査結果の表示画面をオーダー内容表示画面表示に反映させる。
【００６２】
図１６は、監査結果の表示画面の一例の説明図である。
図１６の監査結果の表示画面Ｇ５の例の場合、例えば、読み取った薬剤コードが薬剤名＝「５％ブドウ糖液１００ｍＬ」であった場合には、リストの上から第２列目の薬剤名＝「５％ブドウ糖液１００ｍＬ」の欄の指示量表示領域６３において、図７に示した時点では、全数で１個のバッグを取り揃える必要があることを示していた一つのマークＭ１に代わって、１個のバッグが取り揃えられたことを示すマークＭ２（図１６においては、「○」印）が表示されることとなる。さらに薬剤名＝「５％ブドウ糖液１００ｍＬ」の欄が当該欄に対応する薬剤が全て取り揃えられことを示す、例えば、青ライン表示ＢＬとなる。
【００６３】
また読み取った薬剤コードが薬剤名＝「ＤＤＤ注射液１０ｍＬ」に対応するものであった場合には、リストの上から第６列目の薬剤名＝「ＤＤＤ注射液１０ｍＬ」の欄の指示量表示領域６３において、図７に示した時点では、全数で３個のアンプル瓶を取り揃える必要があることを示していた三つのマークＭ１のうち、先頭のマークＭ１に代わって、１個のアンプル瓶バッグが取り揃えられたことを示すマークＭ２（図１６においては、「○」印）が表示されることとなる。この場合には、必要数の薬剤が取り揃えられていないので、この時点では、薬剤名＝「ＤＤＤ注射液」の欄の色は、図７の場合と比較して変化していない。
【００６４】
上述したように、薬剤リストに表示されている薬剤のうち、必要数の薬剤が取り揃えられた場合には、当該欄がその旨を表す状態（本例の場合、青ライン表示ＢＬ）となるので、オペレータは、容易に薬剤毎に取り揃えが完了したか否かを判別することができる。
また、指示量表示領域６３においては、既に取り揃えられた個数（本数）のマークのみが取り揃え前とは異なるマークに置き換えられて表示されるので、オペレータは、視覚的に容易にあといくつ取り揃えれば良いかを把握することができる。
【００６５】
図１７は、全ての薬剤が取り揃えられた場合の監査結果の表示画面の一例の説明図である。
図１７に示すように、全ての監査処理が正常であり、全ての薬剤が取り揃えられた場合には、全ての薬剤に対応する指示量表示領域６３において、図７に示した時点でマークＭ１であった部分は、薬剤が取り揃えられたことを示すマークＭ２（図１７においては、「○」印）が表示されることとなる。さらに全ての薬剤の欄が当該欄に対応する薬剤が全て取り揃えられことを示す、青ライン表示ＢＬとなる。
【００６６】
監査結果正常時の画面表示が完了すると、ＭＰＵ３１は、再び処理をステップＳ１５に移行し、当該時点におけるオーダー内容表示画面Ｇ３が表示されている状態で、オペレータは、混注対象の薬剤の監査処理を行わせるために、取り揃えた混注対象の薬剤の容器あるいは包装に表示されているＧＳ１データバー（ＧＳ１−ＲＳＳコード：医療用医薬品向けバーコード）をスキャナ３７に読み取らせ（ステップＳ１６）、以下、同様の処理を繰り返すこととなる。
【００６７】
一方、ステップＳ１８の判別において、薬剤監査結果が異常であった場合には（ステップＳ１８；Ｎｏ）、ＭＰＵ３１は、薬剤監査結果が異常であると判別された理由が使用期限切れであるか否かを判別する（ステップＳ２０）。
ステップＳ２０の判別において、薬剤監査結果が異常であると判別された理由が使用期限切れである場合には（ステップＳ２０；Ｙｅｓ）、ＭＰＵ３１は、使用期限切れ通知画面表示処理を行う（ステップＳ２１）。
【００６８】
図１８は、使用期限切れ通知画面の一例の説明図である。
使用期限切れ通知画面Ｇ５には、「こちらの薬品は使用期限が切れています。」というメッセージととともに、例えば、使用期限切れの薬剤の薬剤名＝「ＣＣＣ注射液１０ｍｇ」であった場合には、当該薬剤名「ＣＣＣ注射液１０ｍｇ」、ロット番号及び使用期限が表示される。
そしてオペレータが当該内容を確認し、使用期限切れ通知画面Ｇ５上に表示されている「閉じる」ボタン７１をタップすると、処理をステップＳ２５に移行する。
【００６９】
また、ステップＳ２０の判別において、薬剤監査結果が異常であると判別された理由が使用期限切れではない場合には（ステップＳ２０；Ｎｏ）、ＭＰＵ３１は、薬剤監査結果が異常であると判別された理由が数量超過（取り揃えた薬剤数が必要数を超過）であるか否かを判別する（ステップＳ２２）。
ステップＳ２２の判別において、薬剤監査結果が異常であると判別された理由が数量超過である場合には（ステップＳ２２；Ｙｅｓ）、ＭＰＵ３１は、数量超過通知画面表示処理を行う（ステップＳ２３）。
【００７０】
図１９は、数量超過通知画面の一例の説明図である。
数量超過通知画面Ｇ６には、「本数が指示量を超えています。」というメッセージが表示される。
そしてオペレータが当該内容を確認し、数量超過通知画面Ｇ６上に表示されている「閉じる」ボタン７１をタップすると、処理をステップＳ２５に移行する。
【００７１】
また、ステップＳ２２の判別において、薬剤監査結果が異常であると判別された理由が数量超過ではない場合には（ステップＳ２２；Ｎｏ）、ＭＰＵ３１は、薬剤監査結果が異常であると判別された理由が指示（処方）にない薬剤の薬剤コードを誤って読み取らせた薬剤誤準備であるとして、薬剤誤準備通知画面表示処理を行う（ステップＳ２４）。
【００７２】
図２０は、薬剤誤準備通知画面の一例の説明図である。
薬剤誤準備通知画面Ｇ７には、「取揃え間違いです。処方内容を再確認してください。」というメッセージととともに、例えば、間違えて取り揃えた薬剤の薬剤名＝「ＺＺＺ点滴静注液１００ｍｇ」であった場合には、当該薬剤名「ＺＺＺ点滴静注液１００ｍｇ」、ロット番号及び使用期限が表示される。
【００７３】
そしてオペレータが当該内容を確認し、薬剤誤準備通知画面Ｇ７上に表示されている「閉じる」ボタン７１をタップすると、ＭＰＵ３１は、監査結果異常時の画面表示処理を行い（ステップＳ２５）、再び処理をステップＳ１５に移行して監査結果の表示画面をオーダー内容表示画面表示に反映させる。
【００７４】
ここで、再び、図１６の監査結果の表示画面を参照して説明する。
図１６の監査結果の表示画面Ｇ５の例の場合、例えば、読み取った薬剤コードが薬剤名＝「ＣＣＣ注射液１０ｍｇ」であり、使用期限が切れていた場合には、リストの上から第４列目の薬剤名＝「ＣＣＣ注射液１０ｍｇ」の欄の指示量表示領域６３において、図７に示した時点では、全数で１本のアンプル瓶を取り揃える必要があることを示していた一つのマークＭ１に代わって、監査異常、すなわち、使用期限切れである同一薬剤で有った旨を示すマークＭ３（図１６においては、「×」印）が表示されることとなる。さらに薬剤名＝「ＣＣＣ注射液１０ｍｇ」の欄が当該欄に対応する薬剤が監査異常であったことを示す例えば、赤ライン表示ＲＬとなる。
【００７５】
上述したように、薬剤リストに表示されている薬剤のうち、監査異常があった場合には、当該欄がその旨を表す状態（本例の場合、赤ライン表示ＲＬ）となるので、オペレータは、容易に監査異常があった旨を把握することができる。
【００７６】
また、指示量表示領域６３においては、既に取り揃えられた個数（本数）のマークのみが取り揃え前とは異なるマークに置き換えられて表示されるので、オペレータは、視覚的に容易にあといくつ取り揃えれば良いかを把握することができる。
また、この場合において、マークＭ３には、監査異常の理由とリンクさせ、このマークＭ３をタップすることで、当該理由の表示（図１８〜図２０のいずれかに相当する表示）がなされるようにしてもよい。
【００７７】
ステップＳ１４の判別において、電子カルテサーバ１１あるいは薬剤部サーバ１９の応答がオーダー番号に対応する混注対象の薬剤のリストデータの送信ではなかった場合には、オーダー内容にエラーがあった場合であるので（ステップＳ１４；Ｙｅｓ）、ＭＰＵ３１は、エラーの内容が既に薬剤取り揃えを実施済というエラーであるか否かを判別する（ステップＳ２６）。
【００７８】
ステップＳ２６の判別において、エラーの内容が既に薬剤取り揃えを実施済である場合には（ステップＳ２６；Ｙｅｓ）、ＭＰＵ３１は、実施情報確認指示画面表示処理を行う（ステップＳ２７）。
【００７９】
図２１は、実施情報確認指示画面の一例の説明図である。
実施情報確認指示画面Ｇ８には、「実施済みの処方です。実施情報を確認してください。」というメッセージが表示される。
そしてオペレータが当該内容を確認し、実施情報確認指示画面Ｇ８上に表示されている「閉じる」ボタン７１をタップすると、処理をステップＳ１１に移行し、ログイン画面Ｇ１を表示して、以下、同様の処理を行う。
【００８０】
ステップＳ２６の判別において、エラーの内容が既に薬剤取り揃えを実施済ではない場合には（ステップＳ２６；Ｎｏ）、ＭＰＵ３１は、エラーの内容が処方内容、すなわち、オーダー内容の変更があったというエラーであるか否かを判別する（ステップＳ２８）。
ステップＳ２８の判別において、エラーの内容がオーダー内容の変更があった場合には（ステップＳ２８；Ｙｅｓ）、ＭＰＵ３１は、カルテ確認指示画面表示処理を行う（ステップＳ２９）。
【００８１】
図２２は、カルテ確認指示画面の一例の説明図である。
カルテ確認指示画面Ｇ９には、「最新オーダーがあります。カルテを確認してください。」というメッセージが表示される。
そしてオペレータが当該内容を確認し、カルテ確認指示画面Ｇ９上に表示されている「閉じる」ボタン７１をタップすると、処理をステップＳ１１に移行し、ログイン画面Ｇ１を表示して、以下、同様の処理を行う。
【００８２】
ステップＳ２８の判別において、エラーの内容がオーダー内容の変更ではなかった場合には（ステップＳ２８；Ｎｏ）、当該エラーは、薬剤取り揃え後の再取り揃えのエラーであるので、ＭＰＵ３１は、再取り揃え確認画面表示処理を行う（ステップＳ３０）。
【００８３】
図２３は、再取り揃え確認画面の一例の説明図である。
再取り揃え確認画面Ｇ１０には、「取りそろえが完了しています。再度取りそろえしますか。」というメッセージが表示される。
さらに再取り揃え確認画面Ｇ１０には、オペレータが再取り揃えを希望する場合にタップする「はい」ボタン７２と、オペレータが再取り揃えを希望しない場合にタップする「いいえ」ボタン７３と、が表示されている。
【００８４】
従って、ＭＰＵ３１は、「はい」ボタン７２あるいは「いいえ」ボタン７３のいずれがタップされたか、すなわち、オペレータが再取り揃えを希望するか否かを判別する（ステップＳ３１）。
ステップＳ３１の判別において、オペレータが「いいえ」ボタン７３をタップした、すなわち、オペレータが再取り揃えを希望しなかった場合には（ステップＳ３１；Ｎｏ）、処理を再びステップＳ１１に移行して、以下、同様の処理を繰り返すこととなる。
【００８５】
図２４は、再取り揃え希望時のオーダー内容表示画面の表示例の一例の説明図である。
ステップＳ３１の判別において、オペレータが「はい」ボタン７２をタップした、すなわち、オペレータが再取り揃えを希望した場合には（ステップＳ３１；Ｙｅｓ）、再取り揃え実行画面としてのオーダー内容表示画面を表示させるための再取り揃え実行画面表示処理が行われ（ステップＳ３２）、オーダー内容表示画面Ｇ３を表示する（ステップＳ１５）。
【００８６】
ここで、図２４のオーダー内容表示画面Ｇ５の表示時には、既に一度取り揃え（薬剤の監査処理）が完了しているので、図１１に示した全ての薬剤が取り揃えられた場合の監査結果の表示画面に加えて、再取り揃えボタン７５が表示され、さらに前回取り揃え時間表示領域７６に前回の取り揃え時間が表示され、前回担当者名表示領域７７に前回の取り揃え担当者名（前回薬剤監査担当者名）が表示される。
したがって、オペレータが再取り揃えボタン７５をタップすることにより、再び図７に示した初期状態におけるオーダー内容表示画面Ｇ５が表示され、以降、同様に薬剤の監査処理を行うこととなる。
【００８７】
次に上記処理と並行して行われるボタンタップ処理について説明する。
図２５は、割込処理として行われるボタンタップ処理の処理フローチャートである。
ＭＰＵ３１は、常時、ボタンタップを監視しており、ボタンタップが行われた場合には、まず、図７に示した中止ボタン５０がタップされたか否かを判別する（ステップＳ５１）。
ステップＳ５１の判別において、中止ボタン５０がタップされた場合には（ステップＳ５１；Ｙｅｓ）、ＭＰＵ３１は、中止確認画面表示処理を行う（ステップＳ５２）。
図２６は、中止確認画面の一例の説明図である。
中止確認画面Ｇ２１には、「中止します。よろしいですか。」というメッセージが表示される。
さらに中止確認画面Ｇ２１には、オペレータが薬剤監査処理の中止を希望する場合にタップする「はい」ボタン７２と、オペレータが再取り揃えを希望しない場合にタップする「いいえ」ボタン７３と、が表示されている。
【００８８】
従って、ＭＰＵ３１は、「はい」ボタン７２がタップされた場合には、すなわち、オペレータが薬剤監査処理の中止を希望した場合には、ステップＳ１１に移行し、再びログイン画面Ｇ１を表示して待機状態となる。
一方、「いいえ」ボタン７３がタップされた場合には、中止ボタン５０のタップを行った表示画面に戻って、以降処理を継続することとなる。
【００８９】
ステップＳ５１の判別において、中止ボタン５０がタップされたのではない場合には（ステップＳ５１；Ｎｏ）、ＭＰＵ３１は、図７に示したログアウトボタン４３がタップされたか否かを判別する（ステップＳ５３）。
ステップＳ５３の判別において、ログアウトボタン４３がタップされた場合には（ステップＳ５３；Ｙｅｓ）、ＭＰＵ３１は、ログアウト確認画面表示処理を行う（ステップＳ５４）。
【００９０】
図２７は、ログアウト確認画面の一例の説明図である。
ログアウト確認画面Ｇ２２には、「ログアウトします。よろしいですか。」というメッセージが表示される。
さらにログアウト確認画面Ｇ２２には、オペレータがログアウトを希望する場合にタップする「はい」ボタン７２と、オペレータがログアウトを希望しない場合にタップする「いいえ」ボタン７３と、が表示されている。
【００９１】
従って、ＭＰＵ３１は、「はい」ボタン７２がタップされた場合には、すなわち、オペレータがログアウトを希望した場合には、ステップＳ１１に移行し、再びログイン画面Ｇ１を表示して待機状態となる。
【００９２】
一方、「いいえ」ボタン７３がタップされた場合には、ログアウトボタン４３のタップを行った表示画面に戻って、以降処理を継続することとなる。
ステップＳ５３の判別において、ログアウトボタン４３がタップされなかった場合には（ステップＳ５３；Ｎｏ）、ＭＰＵ３１は、図１１に示した完了ボタン５１がタップされたか否かを判別する（ステップＳ５５）。
【００９３】
ステップＳ５５の判別において、完了ボタン５１がタップされた場合には（ステップＳ５５；Ｙｅｓ）、ＭＰＵ３１は、図９に示した監査完了画面Ｇ４を表示する監査完了画面表示処理を行い（ステップＳ５６）、ステップＳ１１に移行し、再びログイン画面Ｇ１を表示して待機状態となる。
【００９４】
ステップＳ５５の判別において、完了ボタン５１がタップされていなかった場合には（ステップＳ５５；Ｎｏ）、ＭＰＵ３１は、図７に示したコメント表示領域５２がタップされたか否かを判別する（ステップＳ５７）。
ステップＳ５７の判別において、図７に示したコメント表示領域５２がタップされた場合には、ＭＰＵ３１は、コメント画面表示処理を行う（ステップＳ５８）。
【００９５】
図２８は、コメント画面の一例の説明図である。
コメント画面Ｇ２３は、対応する処方における薬剤部からの指示コメントが表示される画面である。
コメント画面Ｇ２３には、「このオーダーには薬剤部からの指示があります。」というメッセージが表示される。
【００９６】
さらにコメント画面Ｇ２３には、薬剤部からの指示を表示するコメント表示部８１と、当該コメント画面Ｇ２３を閉じるための「閉じる」ボタン８２と、コメントを上方向にスクロールさせる上スクロールボタン８３と、コメントを下方向にスクロールさせる下スクロールボタン８４と、が表示されている。
【００９７】
従って、ＭＰＵ３１は、上スクロールボタン８３あるいは下スクロールボタン８４がタップされた場合には、コメント表示部８１内でコメントを上方向あるいは下方向にスクロールさせる。
また、ＭＰＵ３１は、「閉じる」ボタン８２がタップされた場合には、コメント表示領域５２がタップされた表示画面に戻って、以降処理を継続することとなる。
【００９８】
ステップＳ５７の判別において、コメント表示領域５２がタップされていなかった場合には（ステップＳ５７；Ｎｏ）、ＭＰＵ３１は、図１０に示した薬剤監査が正常に終了した薬剤に対応するマークＭ２がタップされたか否かを判別する（ステップＳ５９）。
ステップＳ５９の判別において、図１０に示した薬剤監査が正常に終了した薬剤に対応するマークＭ２がタップされた場合には（ステップＳ５９；Ｙｅｓ）、ＭＰＵ３１は、当該マークＭ２に対応する薬剤の詳細情報を表示する薬剤詳細情報画面表示処理を行う（ステップＳ６０）。
【００９９】
図２９は、薬剤詳細情報確認画面の一例の説明図である。
薬剤詳細情報確認画面Ｇ２４には、「詳細情報確認」というメッセージが表示される。
さらに薬剤詳細情報確認画面Ｇ２４には、マークＭ２に対応する薬剤の詳細情報として、薬剤名（図２９の例の場合、「５％ブドウ糖液５００ｍＬ」）、ロット番号及び使用期限を表示する詳細情報表示部８５と、当該薬剤詳細情報確認画面Ｇ１４を閉じるための「閉じる」ボタン８２と、が表示されている。
【０１００】
従って、ＭＰＵ３１は、「閉じる」ボタン８２がタップされた場合には、マークＭ２がタップされた表示画面に戻って、以降処理を継続することとなる。
【０１０１】
ステップＳ５９の判別において、薬剤監査が正常に終了した薬剤に対応するマークＭ２がタップされていなかった場合には（ステップＳ５９；Ｎｏ）、ＭＰＵ３１は、図６に示した臨時オーダーボタンＢ１がタップされたか否かを判別する（ステップＳ６１）。
ステップＳ６１の判別において、図６に示した臨時オーダーボタンＢ１がタップされた場合には（ステップＳ６１；Ｙｅｓ）、ＭＰＵ３１は、臨時オーダー入力処理を行う（ステップＳ６２）。
【０１０２】
図３０は、臨時オーダー入力処理の初期画面の一例の説明図である。
臨時オーダー入力処理の初期画面Ｇ１５には、「該当の患者を選択してください。」というメッセージが表示される。
【０１０３】
さらに臨時オーダー入力処理の初期画面Ｇ１５には、臨時オーダーの入力対象の患者名リストが患者選択可能に表示される患者リスト表示選択領域９１と、患者リスト表示選択領域９１における患者リストを上にスクロールさせる上スクロールボタン９２と、患者リスト表示選択領域９１における患者リストを下にスクロールさせる下スクロールボタン９３と、図６に示したオーダー番号入力画面Ｇ２に戻るボタン９４と、患者リスト表示選択領域９１において選択したいずれかの患者を決定する決定ボタン９５と、が表示されている。
【０１０４】
従って、ＭＰＵ３１は、決定ボタン９５によりいずれか患者が選択の決定がなされると、当該患者に対する臨時オーダー入力処理に移行することとなる。
【０１０５】
以上の説明のように、本実施形態によれば、混合調製に用いる薬剤の指示リストの内容に関する問い合わせをその内容を設定した医師等に対し、容易に行える。
【０１０６】
以上の説明においては、通信ネットワーク１７、電話回線網等の公衆通信ネットワーク１６及び無線基地局１５を介して、携帯情報処理端末装置１８との通信（通話及びデータ通信）を行うための発信処理を行った場合に、携帯情報処理端末装置１８を用いて医師が応答する場合についてのみ説明したが、医師が応答できない（あるいは応答しない）状況においては、当該問い合わせ処理を保留状態とすることができるようにすることも可能である。
そして、保留状態の問い合わせ処理が存在する場合には、当該保留中の問い合わせが存在することをオペレータに知らせるために、ディスプレイの表示画面上に保留処理がある旨の表示を行うようにすることも可能である。
このように構成することにより、他の処理を行っている場合でも、問い合わせを行っていることをオペレータが容易に把握でき、処理が滞ることがない。
【０１０７】
以上の説明においては、電子カルテサーバ１１に薬剤の指示書データ（例えば、処方箋データ）を含む電子カルテが格納されている場合について説明したが、この指示書データについては、薬剤部サーバ１９において管理するように構成したり、別途処方箋データを管理する管理サーバを設けるように構成することも可能である。
【０１０８】
以上の説明においては、電子カルテサーバ１１、薬剤部サーバ１９を単独の情報処理装置であるものとして説明したが、複数の情報処理装置で構成されるクラウドとして構成することも可能である。
以上の説明においては、医師用の携帯情報処理端末装置１８については、詳細に述べなかったが、この携帯情報処理端末装置１８を無線基地局１５及び公衆通信ネットワーク１６を介して通信ネットワーク１７に接続し、さらには電子カルテサーバ１１あるいは薬剤部サーバ１９に接続可能とし、電子カルテを編集可能に構成することも可能である。
【０１０９】
以上の説明においては、ユーザとしての看護師や、混注対象（取り揃え対象）の薬剤を特定するために、看護師ＩＤや、薬剤のバーコード（識別コード）、薬剤の画像などをスキャンし、特定するためのスキャナ３７を設けていたが、識別用のＲＦＩＤを用いた場合には、スキャナ３７に代えて、ＲＦＩＤタグに含まれる識別コードを読み取るＲＦＩＤリーダ（またはＲＦＩＤリーダライタ）を設けるようにすることも可能である。この場合においては、複数の薬剤のＲＦＩＤタグを一括して読み取るように構成することも可能である。さらに識別情報（識別コード）を看護師ＩＤや、薬剤に対応付けしておけば、当該識別情報を読み取るリーダ（またはリーダライタ）を設けるようにすることも可能である。
また、上述したバーコード、ＲＦＩＤタグに含まれる識別コード等の識別コードは、輸血用血液等を含む薬剤の廃棄管理に生かすことができる。
【０１１０】
また、以上の説明においては、秤２５の役割について詳細に述べなかったが、ここでは調剤過誤の防止に秤２５を用いる方法について述べる。
ＭＰＵ３１は、秤２５において、実際の混注作業の前後で、それぞれ薬剤を特定した状態で重さを測定する。そしてＭＰＵ３１は、混注作業の前後における重さの差を薬剤に対応付けて外部記憶装置３４に記録する。
【０１１１】
これは、例えばバイアル瓶に薬剤が入れられている場合に、一の指示書に対応する混注作業を行う場合に、その全ての薬剤を用いるとは限らず、注射器などによって、その一部が混注作業に用いられる場合があるからである。この結果、薬剤の使用前後の重さの差を求めれば、実際の混注作業に用いられた薬剤の量を把握することができるのである。
【０１１２】
そして、ＭＰＵ３１は、当該薬剤において、指示書データに示された指示量（指示量表示領域６３に表示されている量）と比較し、その差が許容差以内であれば、正しく混注作業が行われていると判別する。なお、この場合において、ＭＰＵ３１は、指示量が容量で指定されている場合には、重さの差を容量に変換する処理を行うこととなる。
【０１１３】
一方、指示書データに示された指示量との差が許容差を超えている場合には、正常に混注作業が行われていないことを報知する。
これらの結果、混注端末装置１４は、混注作業を監視して、調剤過誤の状態で実際に患者に処方されてしまうことを防止することができる。
【０１１４】
本実施形態の他の第１の態様としては、承認権限者である医師が用いる情報処理端末装置（携帯型情報処理装置、据置型情報処理装置、コンピュータ、スマートフォン、タブレット等）と通信ネットワークを介して接続可能で、所定の指示薬剤リストにしたがって混合調製に用いる薬剤の監査処理を行う薬剤混合調製管理装置であって、前記指示薬剤リストの内容の変更の承認可否を前記情報処理端末装置に対して問い合わせる問い合わせ部と、前記問い合わせに対し、前記指示薬剤リストの内容の変更の承認が通知された場合に、前記変更後の指示薬剤リストにしたがって混合調製に用いる薬剤の監査処理を行う監査処理部と、を備えるようにしてもよい。
【０１１５】
また、本実施形態の他の第２の態様としては、前記指示薬剤リストの内容の変更操作を行う操作部と、前記変更前の指示薬剤リスト及び前記変更後の指示薬剤リストを並べて表示部に表示する表示制御部と、を備えるようにしてもよい。
【０１１６】
また、本実施形態の他の第３の態様としては、前記問い合わせ部は、前記変更前の指示薬剤リスト及び前記変更後の指示薬剤リストを前記情報処理端末装置に通知するようにしてもよい。
【０１１７】
また、本実施形態の他の第４の態様としては、前記表示制御部は、前記問い合わせに対し、前記指示薬剤リストの内容の変更の承認が通知された場合に、前記変更後の指示薬剤リストを前記表示部に表示するに際し、前記変更後の指示薬剤リストのうち、前記変更にかかる部分をその他の部分と異なる態様で表示するようにしてもよい。
【０１１８】
また、本実施形態の他の第５の態様としては、承認権限者である医師が用いる情報処理端末装置と、前記情報処理端末装置と通信ネットワークを介して接続可能で、所定の指示薬剤リストにしたがって混合調製に用いる薬剤の監査処理を行う薬剤混合調製管理装置と、を備えた薬剤混合調製管理システムであって、前記薬剤混合調製管理装置は、前記情報処理端末装置に対し、前記変更前の指示薬剤リスト及び前記変更後の指示薬剤リストを通知するとともに、前記指示薬剤リストの内容の変更の承認可否を問い合わせる問い合わせ部と、前記問い合わせに対し、前記指示薬剤リストの内容の変更の承認が通知された場合に、前記変更後の指示薬剤リストにしたがって混合調製に用いる薬剤の監査処理を行う監査処理部と、を備え、前記情報処理端末装置は、前記問い合わせを受けて、前記変更前の指示薬剤リスト及び前記変更後の指示薬剤リストを表示部に表示するとともに、前記承認の可否の入力を促す画面を前記表示部に表示する表示制御部と、前記承認の可否を入力する入力部と、前記入力部における入力にしたがって前記指示薬剤リストの内容の変更の承認可否を通知する通知部と、を備えるようにしてもよい。
【０１１９】
また、承認権限者である医師が用いる情報処理端末装置と通信ネットワークを介して接続可能で、所定の指示薬剤リストにしたがって混合調製に用いる薬剤の監査処理を行う薬剤混合調製管理装置をコンピュータにより制御するための制御プログラムであって、前記コンピュータを、前記指示薬剤リストの内容の変更の承認可否を前記情報処理端末装置に対して問い合わせる問い合わせ手段と、前記問い合わせに対し、前記指示薬剤リストの内容の変更の承認が通知された場合に、前記変更の後の指示薬剤リストにしたがって混合調製に用いる薬剤の監査処理を行う監査処理手段と、して機能させるようにしてもよい。
【０１２０】
本実施形態の薬剤混合調製管理装置で実行される制御プログラムは、インストール可能な形式又は実行可能な形式のファイルでＣＤ−ＲＯＭ、フレキシブルディスク（ＦＤ）、ＣＤ−Ｒ、ＤＶＤ（Ｄｉｇｉｔａｌ  Ｖｅｒｓａｔｉｌｅ  Ｄｉｓｋ）等のコンピュータで読み取り可能な記録媒体に記録されて提供される。
【０１２１】
また、本実施形態の薬剤混合調製管理装置で実行される制御プログラムを、インターネット等のネットワークに接続されたコンピュータ上に格納し、ネットワーク経由でダウンロードさせることにより提供するように構成しても良い。また、本実施形態の薬剤混合調製管理装置で実行される制御プログラムをインターネット等のネットワーク経由で提供または配布するように構成してもよい。
【０１２２】
また、本実施形態の薬剤混合調製管理装置の制御プログラムを、ＲＯＭ等に予め組み込んで提供するように構成してもよい。
本発明のいくつかの実施形態を説明したが、これらの実施形態は、例として提示したものであり、発明の範囲を限定することは意図していない。これら新規な実施形態は、その他の様々な形態で実施されることが可能であり、発明の要旨を逸脱しない範囲で、種々の省略、置き換え、変更を行うことができる。これら実施形態やその変形は、発明の範囲や要旨に含まれるとともに、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれる。
【符号の説明】
【０１２３】
１０    薬剤混合調製管理システム
１１    電子カルテサーバ
１２    情報処理端末装置（医師用）
１３    情報処理端末装置（看護士用）
１４    混注端末装置（薬剤混合調製管理装置）
１５    無線基地局
１６    公衆通信ネットワーク
１７    通信ネットワーク
１８    携帯情報処理端末装置
１９    薬剤部サーバ
２１    タッチパネルディスプレイ
２２    装置本体
２３    プリンタ
Ｇ５    オーダー内容表示画面
Ｇ１１  問い合わせ確認画面
Ｇ１２  オーダー内容変更画面
Ｇ１３  オーダー内容変更画面
Ｇ２１  承認処理画面
Ｇ３２  承認時画面
【先行技術文献】
【特許文献】
【０１２４】
【特許文献１】特開２００５−３３４０５６号公報
【図１】
2014018381.tif 000003
【図２】
2014018381.tif 000004
【図３】
2014018381.tif 000005
【図４】
2014018381.tif 000006
【図５】
2014018381.tif 000007
【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
2014018381.tif 000011
【図１０】
2014018381.tif 000012
【図１１】
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【図１２】
2014018381.tif 000014
【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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【図２０】
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【図２１】
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【図２２】
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【図２３】
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【図２４】
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【図２５】
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【図２６】
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【図２７】
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【図２８】
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【図２９】
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【図３０】
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