(57)【要約】      （修正有）【課題】救急処置時に使用するためのもので、一刻も早く口挟に空気を通して気道を確保させる為に、弛緩した口腔から喉頭までを構成する筋肉のお互いの干渉関係を応用した器具である。【解決手段】気道口径拡大維持器具の拡大器具本体１には、中央の口内掛止主体２と、その両側に屈曲自在の折曲片３を形成し、表面に上唇嵌合部６と下歯嵌合溝を設け、表面の口腔内に挿入する上下に上歯嵌合溝と下歯嵌合溝とを設け、上歯嵌合溝の位置より下歯嵌合溝が直線に並ぶか又は段違いに形成している。また、口内掛止主体の中央の吐瀉物吸引を兼ねる左右の空気孔と、押圧棒の挿入孔より押圧棒を挿入して舌を後方に押す動きで舌の上面の中央部を凹状に凹ませること、その上、左右に形成する折曲片の先端部が口挟の両側を横に広げることで両舌側縁を上にあげ、吸気の通り道を作る。更に、上歯嵌合溝と下歯嵌合溝には、歯牙と歯槽堤とを受ける受台を嵌装してある。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
拡大器具本体（１）には、中央の口内掛止主体（２）と、該口内掛止主体（２）の両側に屈曲自在の折曲片（３）（３）を設け、該折曲片（３）（３）には、内面の先端に肉厚部（１９）（１９）を形成し、該口内掛止主体（２）には、表面に上唇嵌合部（６）と下唇嵌合部（７）とを形成し、且つ該口内掛止主体（２）には、口腔内に挿入される上唇の上歯嵌合溝（８）と、下唇の下歯嵌合溝（９）とを形成し、該下歯嵌合溝（９）の形成位置を上唇の該上歯嵌合溝（８）の位置より形成したことを特徴とする気道口径拡大維持器具。
【請求項２】
該口内掛止主体（２）には、中央に押圧棒（１６）の挿入孔（１３）を設けると共に、該挿入孔（１３）の両側に空気孔（１２）（１２）を形成したことを特徴とする請求項１記載の気道口径拡大維持器具。
【請求項３】
請求項２における挿入孔（１３）に挿入する押圧棒（１６）には、先端に膨出部（１８）と複数の押曲部（１７）を形成したことを特徴とする請求項１記載の気道口径拡大維持器具。
【請求項４】
請求項１における該上歯嵌合溝（８）と該下歯嵌合溝（９）の内部に各々上歯茎受台（２１）及び下歯茎受台（２２）を各々嵌着したことを特徴とする請求項１記載の気道口径拡大維持器具。
【請求項５】
上唇嵌合部（６）と下唇嵌合部（７）とに形成した把手部（５）（５）には、各々引張紐（２４）（２４）を連接したことを特徴とする請求項１記載の気道口径拡大維持器具。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】  本発明は、気道口径回復及び維持する際に使用されるもので、失神等により脳からの指令が止まって弛緩した呼吸筋組織の影響で気道閉鎖を生じた気管を下顎位置を変えることや、舌の底部と左右の口挟横部に物理的圧力を加えることで、口腔から喉頭までを構成する弛緩した筋肉の互いの干渉関係を応用し、口挟と舌との間に空間を生じさせ気道を回復すること、及び上顎歯肉唇粘膜移行部に圧力をかけることで脳の活性化を促進させることを目的とした気道口径拡大維持器具に関するものである。
【背景技術】
【０００２】  従来、この種の気道を回復するために各種人工呼吸器具は多数散見されているが、いずれも物理的に外部から陽圧を加えたり、閉鎖された呼吸組織を機械的強力でこじ開けたりして気道の回復を図っている。順連な救命活動を実施する際、歯牙の残存状況、頬の状況、舌の咽頭への沈下状況等により、多くの弊害が存在している。上下顎位の位置関係及び舌形態を確実に変えることで、弛緩している口腔から喉頭までを構成する筋肉のお互いの干渉関係を応用して、閉鎖してしまった気道口径の拡大及び維持が可能であれば無睾な障害が生ずることも無くなるものである。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】  本発明は、従来の技術の有する問題点を解決するためになされたものであり、口唇並びに頬粘膜と歯牙または歯槽堤の間に挿入する板状のもので、両側の屈折面は周辺部よりも中央部から先端部まで類楕円形に肉厚にし、拡大器具が粘膜と接する所を傷つけない為に比較的柔らかな材質を使用しても両側の屈折面の上面が口腔内部から両頬面に向けて突き上げるように盛り上げてあるので、頬粘膜を内部から充分な力で突き上げて口腔周囲部筋肉を緊張させ、無歯顎に際しては頬が落ち込み易くなるが、頬筋を緊張させることで頬の陥没を防ぎ、且つ、下顎を通常よりも前方に出したときに、口腔内では口挟が変化し若干広がるが屈折面の最先端を硬くしておけば、前方に移動して来た口蓋舌弓を更に外側に圧迫することで、舌の外縁形態を更に小さく変え口挟を広げられる。
また、歯肉口唇及び頬粘膜移行部を可能な限り広く覆うようにすると大型となり、口腔内への挿入は、大変困難となるので、大きな拡大器具本体と両側屈折部の移行部内面に溝を付けることで三つ折りにして小型化することで、口腔内に挿入するのを可能としたものである。
【課題を解決するための手段】
【０００４】  本発明の気道口径拡大維持器具は、中央の口内掛止主体と、該口内掛止主体の両側には、屈曲自在の内方に向って折曲片を設けて口角の障害にならぬように三つ折りにして小型化する。該口内掛止主体には、口の表面に相対する上方の上唇嵌合部と下方の下唇嵌合部を形成する。また、該口内掛止主体には、口腔内に挿入する上歯嵌合溝と下歯嵌合溝とを形成する。この上下歯嵌合溝は唇と歯または歯茎の力で咬合状態を変え続けてバランスを取り、拡大器具本体を口腔内で安定保持させる機能を兼ね備える。特に、上下前歯の植立方向が直線に並ぶ先端咬合、または、受け顎の状態にするために、該下歯嵌合溝の形成した溝位置を該上歯嵌合溝の位置と上下前歯先端が直線となるように、または口の表面前側に突設するように段違いに形成してある。なお、先端咬合や受け顎の状態の状況を保つ為に、上歯嵌合溝の起立片は連続した一片またはハの字型に２片に分けた板状にし、上歯嵌合溝には歯牙または歯槽堤を前方部分で受ける台座を、下歯嵌合溝には歯牙または歯槽堤を後方部分で受ける台座を、それぞれ形成してある。
また、口内掛止主体の内面側には、中央部分に略方形状の押圧棒の挿入孔を形成すると共に、該押圧棒の該挿入孔の両側に吐瀉物吸引や空気吸入との２種の用途を兼ねる孔を形成してある。
更に、挿入するＬ型の押圧棒には、２個所の押曲部も先端を花弁状に近似し、両翼を持って流線型を成し、舌中隔を中心とする舌底部全体と舌横隔膜を結ぶ部分を後方に押すことで、舌上面の中央部を凹状にし、気道を広げるようにしたものである。
また、該上歯嵌合溝と該下歯嵌合溝には、左右の犬歯間の上顎は唇側、下顎は舌側内底部に歯牙と歯槽堤とを受ける台座を嵌装したものである。
【発明の効果】
【０００５】  本発明は、上述の通り構成されているので、下記の如き効果を奏する。
気道口径拡大維持器具は、中央の口内掛止主体の両側に屈曲自在の屈曲片を形成したことにより、口の大小に関係なく本体を三つ折りにすることで小型化でき、口腔内奥部まで挿入することが容易にできる効果と、口腔内の装着後は、両側の折曲片が元の形状に復元するため、折曲片の中央部から先端部までを類楕円形に厚くすることで、折曲片の中央部から先端部までの高度が保てる。特にエクボ付近を口腔内部から突き上げるように盛り上げるので、口の周り全体を充分に緊張させ頬の落ち込みを防止すると共に、口蓋舌弓を外側に押すことで舌両縁部が上方に上がる効果がある。
更に、下歯嵌合溝の形成した位置が、上歯嵌合溝の位置を切端咬合状態にしたことにより、又はより前方に段違いに形成したことにより、口腔内に挿入した際に上下の歯牙または歯槽堤を嵌合溝に嵌入し、先端咬合または受け顎の状態となるため、下顎骨に付着する筋肉や舌、並びに舌骨に付着する筋も前方に移動して口挟を広げると云う優れた効果がある。また、気道を継続的に確保するためには、切端咬合や受け顎の状況を保持しなければならない。そのために上下歯嵌合溝には、歯の有る人も無い人も上手く嵌入できるように歯牙台座、歯槽堤台座を設け、特に加圧方向を考慮して歯槽堤台座の力のかからない方に緩い隙間を設けることで溝が広がり、歯牙または歯茎が嵌入しやすい効果がある。また、上歯嵌合溝の起立片は板を類楕円形に連続する１片かまたはハの字状に２片に分け、仮に上顎歯牙の歯列が乱れていても溝に収まると云う効果もある。
更に、本発明の中央の口内掛止主体前面は凹状に、また歯肉粘膜との移行部が他の部よりも厚く盛り上げてあるので、上顎両側犬歯間の口唇粘膜と歯肉との移行部全体に刺激を与えることで、右側前頭葉脳血流の増加が推測可能であり、意識回復までの時間が早まる等の脳の活性化による呼吸筋再活動が予測できる効果もある。
また、口内掛止主体の中央の押圧棒の挿入孔と平行して、複数の空気孔を設けたことにより、本発明の用具を口腔内に挿入した時に、口の周囲が密閉状態となっても吐瀉物吸引孔を兼ねた空気孔とによって充分な空気が流通する効果がある。空気孔出入口に空気の走行を変える空気流入隔壁板を形成することで気流の流れを乱し、小片の内側と外側とで気圧の変化が起こり、中央の空気の流入進度が調整でき、より多くの空気量を口腔内に取り込むと共に、減ずることができる効果がある。
更に、押圧棒の挿入孔に挿入するＬ型の押圧棒においては、該押圧棒の先端の膨出部は、舌下部付近の舌下部粘膜付近からの疼痛回避のため、舌小帯が強く当たり擦れたりする部分に緩衝を持ち舌横隔膜に沿って舌下部に潜り込む両翼を持つ流線型の膨出部に形成したことを特徴とする該押圧棒を口腔内の後方に押圧するすることで、舌中隔を中心とする舌底部全体と舌横隔膜を結ぶ部分を後方に押し込むことで、舌の上方の形態が凹状に変わり、気道を広げると云う優れた効果がある。
【図面の簡単な説明】
【０００６】
【図１】  本発明の拡大器具の斜め正面から見た斜面図である。
【図２】  同じく本発明の拡大器具の正面図である。
【図３】  本発明の拡大器具の裏面図である。
【図４】  同じく本発明の上面から見た平面図である。
【図５】  本発明の空気孔の外側に空気増強隔壁板を設けた一部欠除した斜面図である。
【図６】  同じく本発明の図２のＡ−Ａ線の縦断側面図である。
【図７】  本発明の押圧棒の側面図である。
【図８】  同じく本発明の押圧棒の正面図である。
【図９】  本発明の押圧棒を挿入孔に挿入した縦断側面図である。
【発明を実施するための形態】
【０００７】  上記のように構成されている気道口径拡大維持器具によれば、口内掛止主体の両側の折曲溝を境として、内方に三つ折り状態に片手で曲げて、臼歯列に平行方向を保って口腔内に挿入し、挿入後に指を口腔内から抜けば、両翼の折曲片が元の状態に戻り、口蓋舌弓を左右に押し広げると共に、口の両側を塞ぎ、また該口内掛止主体を口腔内に挿入されて周囲が密閉状態となっても、前方の空気孔とによって、呼吸作用には全く影響されないように働くものである。
【実施例】
【０００８】  本発明について図面を参照して説明すると、図１は、拡大器具本体（１）の中央に位置する口内掛止主体（２）の左右に湾曲する折曲溝（１５）（１５）を設けた折曲片（３）（３）を設け、且つ該折曲片（３）（３）には、先端に肉厚部（１９）（１９）を形成し、該口内掛止主体（２）には、正面に相対する把手部（５）（５）を設けて、上唇嵌合部（６）と下唇嵌合部（７）とを形成してある。図２に示すものは、同じく正面であって、該把手部（５）（５）の間に押圧棒（１６）を挿入する挿入孔（１３）を設け、該挿入孔（１３）の両側には空気の侵入する空気孔（１２）（１２）を形成し、該空気孔（１２）（１２）には、外側に空気取込調整隔壁板（２５）（２５）を装設してある。【０００９】  次に、該口内掛止主体（２）には、図２に示す如く、上下に各々凹弧部（１４）（１４）を設け、該把手部（５）となる表面に上唇嵌合部（６）と下方に下唇嵌合部（７）とを形成する。
また、該口内掛止主体（２）の内面側には、凹部（２０）を設けた上歯が嵌合する起立部（１０）を設けた上歯嵌合溝（８）と、下歯が嵌合する起立部（１１）を設けた下歯嵌合溝（９）が形成されている。【００１０】  次に、図７及び図８に示す押圧棒（１６）は、先端に膨出部（１８）を設け、その途中に複数の押曲部（１７）（１７）を形成してある。図９に示すものは、中央の空気孔（１２）に押圧棒（１６）を挿通する状態の挿入孔（１３）を示したものである。【００１１】  また、該上歯嵌合溝（８）には、上歯を受止める上歯茎受台（２１）と、下歯を嵌合受止める下歯嵌合溝（９）には、下歯茎受台（２２）とを各々埋着してある。
また、符号（２３）は、該拡大器具本体（１）の内側に設けた空気孔（１２）（１２）の外側端部に突設して設けた空気隔壁板を示したものである。符号（２５）は、該拡大器具本体（１）の外側に設けた空気孔（１２）（１２）の外側端部に形成した空気取込調整隔壁板を示したものである。
更に、符号（２４）（２４）は、該把手部（５）（５）の端部に取付けた引張用の拡大器具本体（１）の引張紐を示したものである。
【符号の説明】
【００１２】１          拡大器具本体
２          口内掛止主体
３          折曲片
５          把手部
６          上唇嵌合部
７          下唇嵌合部
８          上歯嵌合溝
９          下歯嵌合溝
１０、１１  起立部
１２        空気孔
１３        挿入孔
１４        凹弧部
１５        折曲溝
１６        押圧棒
１７        押曲部
１８        膨出部
１９        肉厚部
２０        凹部
２１        上歯茎受台
２２        下歯茎受台
２３        空気隔壁板
２４        引張紐
２５        空気取込調整隔壁板
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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