(57)【要約】【課題】無線周波共振インバータによって生成される電気外科波形を制御するためのシステム、方法、および装置を提供すること【解決手段】電気外科ジェネレータであって、該電気外科ジェネレータは、少なくとも１つの電気外科波形を生成するように構成されているＲＦ出力ステージと、該少なくとも１つの電気外科波形の繰り返し速度を調節することにより、該少なくとも１つの電気外科波形の該デューティサイクルを調整するように構成されているコントローラと、該少なくとも１つの電気外科波形の出力電圧を測定するように構成されているセンサとを備え、該コントローラは、該出力電圧が増大しつつある場合、該繰り返し速度に基づいて、該ＲＦインバータに制御信号を供給することにより、該少なくとも１つの電気外科波形の該波高率を調整するように構成されている、電気外科ジェネレータ。【選択図】図３
2014180539.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
電気外科ジェネレータであって、該電気外科ジェネレータは、
電源と結合されているＲＦインバータを備えたＲＦ出力ステージであって、該ＲＦ出力ステージは、選択されたエネルギー設定で、少なくとも１つの電気外科波形を生成するように構成され、該少なくとも１つの電気外科波形は、デューティサイクルと波高率とを有する、ＲＦ出力ステージと、
該選択されたエネルギー設定に基づいて、該少なくとも１つの電気外科波形の繰り返し速度を調節することにより、該少なくとも１つの電気外科波形の該デューティサイクルを調整するように構成されているコントローラと、
該少なくとも１つの電気外科波形の出力電圧を測定するように構成されているセンサと
を備え、該コントローラは、該出力電圧が増大しつつある場合、該繰り返し速度に基づいて、該ＲＦインバータに制御信号を供給することにより、該少なくとも１つの電気外科波形の該波高率を調整するように構成されている、
電気外科ジェネレータ。
【請求項２】
前記コントローラは、前記出力電圧のピーク値を計算し、該出力電圧が該ピーク値に到達する前に、前記ＲＦインバータに前記制御信号を供給するようにさらに構成されている、請求項１に記載の電気外科ジェネレータ。
【請求項３】
前記出力電圧の前記ピーク値は、前記ＲＦインバータに前記制御信号を前記供給することに基づいて変更される、請求項２に記載の電気外科ジェネレータ。
【請求項４】
前記エネルギー設定は、電力、電流、および電圧のうちの少なくとも１つである、請求項１に記載の電気外科ジェネレータ。
【請求項５】
前記ＲＦインバータは、前記コントローラと結合されている少なくとも１つの切り換え素子を備えている、請求項１に記載の電気外科ジェネレータ。
【請求項６】
前記制御信号は、前記少なくとも１つの切り換え素子を制御するためにパルス幅変調型ドライバによって生成される位相シフトされた駆動信号である、請求項５に記載の電気外科ジェネレータ。
【請求項７】
前記コントローラは、前記少なくとも１つの電気外科波形の前記繰り返し速度を増大させることにより、該少なくとも１つの電気外科波形のデューティサイクルを減少させるように構成されている、請求項１に記載の電気外科ジェネレータ。
【請求項８】
電気外科システムであって、該電気外科システムは、
電気外科ジェネレータを備え、該電気外科ジェネレータは、
電源と結合されているＲＦインバータを備えたＲＦ出力ステージであって、該ＲＦ出力ステージは、選択されたエネルギー設定で、少なくとも１つの電気外科波形を生成するように構成され、該少なくとも１つの電気外科波形は、デューティサイクルと波高率とを有する、ＲＦ出力ステージと、
該選択されたエネルギー設定に基づいて、該少なくとも１つの電気外科波形の繰り返し速度を調節することにより、該少なくとも１つの電気外科波形の該デューティサイクルを調整するように構成されているコントローラと、
該少なくとも１つの電気外科波形の出力電圧を測定するように構成されているセンサと
を備え、該コントローラは、該出力電圧が増大しつつある場合、該繰り返し速度に基づいて、該ＲＦインバータに制御信号を供給することにより、該少なくとも１つの電気外科波形の該波高率を調整するように構成されている、
電気外科システム。
【請求項９】
前記コントローラは、前記出力電圧のピーク値を計算し、該出力電圧が該ピーク値に到達する前に、前記ＲＦインバータに前記制御信号を供給するようにさらに構成されている、請求項８に記載の電気外科システム。
【請求項１０】
前記出力電圧の前記ピーク値は、前記ＲＦインバータに前記制御信号を前記供給することに基づいて変更される、請求項９に記載の電気外科ジェネレータ。
【請求項１１】
前記エネルギー設定は、電力、電流、および電圧のうちの少なくとも１つである、請求項８に記載の電気外科ジェネレータ。
【請求項１２】
前記ＲＦインバータは、前記コントローラと結合されている少なくとも１つの切り換え素子を備えている、請求項８に記載の電気外科システム。
【請求項１３】
前記制御信号は、前記少なくとも１つの切り換え素子を制御するためにパルス幅変調型ドライバによって生成される位相シフトされた駆動信号である、請求項１２に記載の電気外科システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
（技術分野）
本開示は、電気外科ジェネレータを操作するための電気外科システムおよび方法に関する。より詳細には、本開示は、アーク切断および凝固に対して適切である無線周波共振インバータによって生成される電気外科波形を制御するためのシステム、方法、および装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
（関連技術の背景）
電気外科は、組織を切断し、切除し、または凝固させるために、外科手術部位に高無線周波電流を印加することを含む。単極電気外科において、源または活性電極は、電気外科ジェネレータからの無線周波交流を標的の組織へ送達し、リターン電極は、電流をジェネレータへ戻す。患者リターン電極は、ジェネレータに電流を戻すために、活性電極から遠く離して配置される。
【０００３】
双極電気外科において、リターン電極および活性電極は、２つの電極の間で電気回路が形成されるように（例えば、電気外科鉗子の場合）、互いと隣接して配置される。この方法で、印加される電流は、電極間に位置決めされた身体組織に限定される。従って、双極電気外科は、一般的に、器具（例えば、鉗子など）上に位置決めされた２つの電極間で電気外科エネルギーの焦点を合わせた送達を達成することが望まれる場所での器具の使用を含む。鉗子は、血管または組織を把持し、締め付け、および束縛するために、その顎間の機械的作用に依存するプライヤ状の器具である。電気外科鉗子（オープンまたは内視鏡的）は、締め付けられた組織に止血をもたらすために、機械的締め付け作用および電気エネルギーを利用する。鉗子は、電気外科エネルギーを締め付けられた組織に印加する電気外科導電性表面を含む。導電性プレートを通して組織へ印加される電気外科エネルギーの強度、周波数、および持続時間を制御することによって、外科医は、組織を凝固および／または密閉することができる。しかし、上記の例は、例を示すことを目的とするのみであり、多くの他の既知の双極電気外科器具が存在し、それらは、本開示の範囲内である。
【０００４】
上記において概説された電気外科処置は、フィードバックベースの制御システムにおいて様々な組織およびエネルギーのパラメータを利用し得る。エネルギーの組織への送達を改善する必要性が、引き続き存在する。
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００５】
一実施形態に従って、本開示は、電気外科ジェネレータを制御する方法を提供する。方法は、選択されたエネルギー設定で、電源と結合されているＲＦインバータを備えたＲＦ出力ステージを通して、少なくとも１つの電気外科波形を生成することを含む。該少なくとも１つの電気外科波形は、デューティサイクルと波高率とを有する。方法は、また、該選択されたエネルギー設定に基づいて、該少なくとも１つの電気外科波形の繰り返し速度を調節することにより、該少なくとも１つの電気外科波形の該デューティサイクルを調整することと、少なくとも１つの電極を通して、組織に該少なくとも１つの電気外科波形を適用することと、該少なくとも１つの電気外科波形の出力電圧を測定することと、該出力電圧が増大しつつある場合、該繰り返し速度に基づいて、該ＲＦインバータに制御信号を供給することにより、該少なくとも１つの電気外科波形の該波高率を調整することとを含む。
【０００６】
上記実施形態の一局面に従って、方法は、前記出力電圧のピーク値を計算することと、該出力電圧が該ピーク値に到達する前に、前記ＲＦインバータに前記制御信号を供給することとをさらに含む。
【０００７】
上記実施形態の一局面に従って、前記出力電圧の前記ピーク値は、前記ＲＦインバータに前記制御信号を前記供給することに基づいて変更される。
【０００８】
上記実施形態の一局面に従って、前記エネルギー設定は、電力、電流、および電圧のうちの少なくとも１つである。
【０００９】
上記実施形態の一局面に従って、前記ＲＦインバータは、コントローラと結合されている少なくとも１つの切り換え素子を備えている。
【００１０】
上記実施形態の一局面に従って、前記制御信号は、前記少なくとも１つの切り換え素子を制御するためにパルス幅変調型ドライバによって生成される位相シフトされた駆動信号である。
【００１１】
上記実施形態の一局面に従って、方法は、前記少なくとも１つの電気外科波形の前記繰り返し速度を増大させることにより、該少なくとも１つの電気外科波形のデューティサイクルを減少させることをさらに含む。
【００１２】
別の実施形態に従って、本開示は、電気外科ジェネレータを提供する。該ジェネレータは、電源と結合されているＲＦインバータを備えたＲＦ出力ステージであって、該ＲＦ出力ステージは、選択されたエネルギー設定で、少なくとも１つの電気外科波形を生成するように構成され、該少なくとも１つの電気外科波形は、デューティサイクルと波高率とを有する、ＲＦ出力ステージと、該選択されたエネルギー設定に基づいて、該少なくとも１つの電気外科波形の繰り返し速度を調節することにより、該少なくとも１つの電気外科波形の該デューティサイクルを調整するように構成されているコントローラと、該少なくとも１つの電気外科波形の出力電圧を測定するように構成されているセンサとを備え、該コントローラは、該出力電圧が増大しつつある場合、該繰り返し速度に基づいて、該ＲＦインバータに制御信号を供給することにより、該少なくとも１つの電気外科波形の該波高率を調整するように構成されている。
【００１３】
上記実施形態の一局面に従って、前記コントローラは、前記出力電圧のピーク値を計算し、該出力電圧が該ピーク値に到達する前に、前記ＲＦインバータに前記制御信号を供給するようにさらに構成されている。
【００１４】
上記実施形態の一局面に従って、前記出力電圧の前記ピーク値は、前記ＲＦインバータに前記制御信号を前記供給することに基づいて変更される。
【００１５】
上記実施形態の一局面に従って、前記エネルギー設定は、電力、電流、および電圧のうちの少なくとも１つである。
【００１６】
上記実施形態の一局面に従って、前記ＲＦインバータは、前記コントローラと結合されている少なくとも１つの切り換え素子を備えている。
【００１７】
上記実施形態の一局面に従って、前記制御信号は、前記少なくとも１つの切り換え素子を制御するためにパルス幅変調型ドライバによって生成される位相シフトされた駆動信号である。
【００１８】
上記実施形態の一局面に従って、前記コントローラは、前記少なくとも１つの電気外科波形の前記繰り返し速度を増大させることにより、該少なくとも１つの電気外科波形のデューティサイクルを減少させるように構成されている。
【００１９】
別の実施形態に従って、本開示は、電気外科システムを提供する。該システムは、電気外科ジェネレータを含む。該ジェネレータは、電源と結合されているＲＦインバータを備えたＲＦ出力ステージであって、該ＲＦ出力ステージは、選択されたエネルギー設定で、少なくとも１つの電気外科波形を生成するように構成され、該少なくとも１つの電気外科波形は、デューティサイクルと波高率とを有する、ＲＦ出力ステージと、該選択されたエネルギー設定に基づいて、該少なくとも１つの電気外科波形の繰り返し速度を調節することにより、該少なくとも１つの電気外科波形の該デューティサイクルを調整するように構成されているコントローラと、該少なくとも１つの電気外科波形の出力電圧を測定するように構成されているセンサとを備え、該コントローラは、該出力電圧が増大しつつある場合、該繰り返し速度に基づいて、該ＲＦインバータに制御信号を供給することにより、該少なくとも１つの電気外科波形の該波高率を調整するように構成されている。
【００２０】
上記実施形態の一局面に従って、前記コントローラは、前記出力電圧のピーク値を計算し、該出力電圧が該ピーク値に到達する前に、前記ＲＦインバータに前記制御信号を供給するようにさらに構成されている。
【００２１】
上記実施形態の一局面に従って、前記出力電圧の前記ピーク値は、前記ＲＦインバータに前記制御信号を前記供給することに基づいて変更される。
【００２２】
上記実施形態の一局面に従って、前記エネルギー設定は、電力、電流、および電圧のうちの少なくとも１つである。
【００２３】
上記実施形態の一局面に従って、前記ＲＦインバータは、前記コントローラと結合されている少なくとも１つの切り換え素子を備えている。
【００２４】
上記実施形態の一局面に従って、前記制御信号は、前記少なくとも１つの切り換え素子を制御するためにパルス幅変調型ドライバによって生成される位相シフトされた駆動信号である。
【００２５】
別の実施形態に従って、本開示は、電気外科ジェネレータを制御する方法を提供する。方法は、選択されたエネルギー設定で、電源と結合されているＲＦ出力ステージを通して、少なくとも１つの電気外科波形を生成することを含み、該ＲＦ出力ステージは、共振ネットワークを有するＲＦインバータを備えている。該少なくとも１つの電気外科波形は、デューティサイクルと波高率とを有する。方法は、また、該選択されたエネルギー設定に基づいて、該少なくとも１つの電気外科波形の繰り返し速度を調節することにより、該少なくとも１つの電気外科波形の該デューティサイクルを調整することと、少なくとも１つの電極を通して、組織に該少なくとも１つの電気外科波形を適用することと、該少なくとも１つの電気外科波形の出力電圧を測定することと、該繰り返し速度に基づいて、該ＲＦインバータに制御信号を供給することにより、出力電圧のピーク（例えば、正のピーク）を共振ネットワークをまたぐタンク電圧の反対のピーク（例えば、負のピーク）と整合させることとを含む。
【００２６】
例えば、本発明は以下を提供する。
（項目１）
電気外科ジェネレータであって、該電気外科ジェネレータは、
電源と結合されているＲＦインバータを備えたＲＦ出力ステージであって、該ＲＦ出力ステージは、選択されたエネルギー設定で、少なくとも１つの電気外科波形を生成するように構成され、該少なくとも１つの電気外科波形は、デューティサイクルと波高率とを有する、ＲＦ出力ステージと、
該選択されたエネルギー設定に基づいて、該少なくとも１つの電気外科波形の繰り返し速度を調節することにより、該少なくとも１つの電気外科波形の該デューティサイクルを調整するように構成されているコントローラと、
該少なくとも１つの電気外科波形の出力電圧を測定するように構成されているセンサと
を備え、該コントローラは、該出力電圧が増大しつつある場合、該繰り返し速度に基づいて、該ＲＦインバータに制御信号を供給することにより、該少なくとも１つの電気外科波形の該波高率を調整するように構成されている、
電気外科ジェネレータ。
（項目２）
上記コントローラは、上記出力電圧のピーク値を計算し、該出力電圧が該ピーク値に到達する前に、上記ＲＦインバータに上記制御信号を供給するようにさらに構成されている、上記項目のいずれか一項に記載の電気外科ジェネレータ。
（項目３）
上記出力電圧の上記ピーク値は、上記ＲＦインバータに上記制御信号を上記供給することに基づいて変更される、上記項目のいずれか一項に記載の電気外科ジェネレータ。
（項目４）
上記エネルギー設定は、電力、電流、および電圧のうちの少なくとも１つである、上記項目のいずれか一項に記載の電気外科ジェネレータ。
（項目５）
上記ＲＦインバータは、上記コントローラと結合されている少なくとも１つの切り換え素子を備えている、上記項目のいずれか一項に記載の電気外科ジェネレータ。
（項目６）
上記制御信号は、上記少なくとも１つの切り換え素子を制御するためにパルス幅変調型ドライバによって生成される位相シフトされた駆動信号である、上記項目のいずれか一項に記載の電気外科ジェネレータ。
（項目７）
上記コントローラは、上記少なくとも１つの電気外科波形の上記繰り返し速度を増大させることにより、該少なくとも１つの電気外科波形のデューティサイクルを減少させるように構成されている、上記項目のいずれか一項に記載の電気外科ジェネレータ。
（項目８）
電気外科システムであって、該電気外科システムは、
電気外科ジェネレータを備え、該電気外科ジェネレータは、
電源と結合されているＲＦインバータを備えたＲＦ出力ステージであって、該ＲＦ出力ステージは、選択されたエネルギー設定で、少なくとも１つの電気外科波形を生成するように構成され、該少なくとも１つの電気外科波形は、デューティサイクルと波高率とを有する、ＲＦ出力ステージと、
該選択されたエネルギー設定に基づいて、該少なくとも１つの電気外科波形の繰り返し速度を調節することにより、該少なくとも１つの電気外科波形の該デューティサイクルを調整するように構成されているコントローラと、
該少なくとも１つの電気外科波形の出力電圧を測定するように構成されているセンサと
を備え、該コントローラは、該出力電圧が増大しつつある場合、該繰り返し速度に基づいて、該ＲＦインバータに制御信号を供給することにより、該少なくとも１つの電気外科波形の該波高率を調整するように構成されている、
電気外科システム。
（項目９）
上記コントローラは、上記出力電圧のピーク値を計算し、該出力電圧が該ピーク値に到達する前に、上記ＲＦインバータに上記制御信号を供給するようにさらに構成されている、上記項目のいずれか一項に記載の電気外科システム。
（項目１０）
上記出力電圧の上記ピーク値は、上記ＲＦインバータに上記制御信号を上記供給することに基づいて変更される、上記項目のいずれか一項に記載の電気外科ジェネレータ。
（項目１１）
上記エネルギー設定は、電力、電流、および電圧のうちの少なくとも１つである、上記項目のいずれか一項に記載の電気外科ジェネレータ。
（項目１２）
上記ＲＦインバータは、上記コントローラと結合されている少なくとも１つの切り換え素子を備えている、上記項目のいずれか一項に記載の電気外科システム。
（項目１３）
上記制御信号は、上記少なくとも１つの切り換え素子を制御するためにパルス幅変調型ドライバによって生成される位相シフトされた駆動信号である、上記項目のいずれか一項に記載の電気外科システム。
（項目１Ａ）
電気外科ジェネレータを制御する方法であって、該方法は、
選択されたエネルギー設定で、電源と結合されているＲＦインバータを備えたＲＦ出力ステージを通して、少なくとも１つの電気外科波形を生成することであって、該少なくとも１つの電気外科波形は、デューティサイクルと波高率とを有する、ことと、
該選択されたエネルギー設定に基づいて、該少なくとも１つの電気外科波形の繰り返し速度を調節することにより、該少なくとも１つの電気外科波形の該デューティサイクルを調整することと、
少なくとも１つの電極を通して、組織に該少なくとも１つの電気外科波形を適用することと、
該少なくとも１つの電気外科波形の出力電圧を測定することと、
該出力電圧が増大しつつある場合、該繰り返し速度に基づいて、該ＲＦインバータに制御信号を供給することにより、該少なくとも１つの電気外科波形の該波高率を調整することと
を含む、方法
（項目２Ａ）
上記出力電圧のピーク値を計算することと、
該出力電圧が該ピーク値に到達する前に、上記ＲＦインバータに上記制御信号を供給することと
をさらに含む、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
（項目３Ａ）
上記出力電圧の上記ピーク値は、上記ＲＦインバータに上記制御信号を上記供給することに基づいて変更される、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
（項目４Ａ）
上記エネルギー設定は、電力、電流、および電圧のうちの少なくとも１つである、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
（項目５Ａ）
上記ＲＦインバータは、コントローラと結合されている少なくとも１つの切り換え素子を備えている、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
（項目６Ａ）
上記制御信号は、上記少なくとも１つの切り換え素子を制御するためにパルス幅変調型ドライバによって生成される位相シフトされた駆動信号である、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
（項目７Ａ）
上記少なくとも１つの電気外科波形の上記繰り返し速度を増大させることにより、該少なくとも１つの電気外科波形のデューティサイクルを減少させることをさらに含む、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
（項目８Ａ）
電気外科ジェネレータであって、該電気外科ジェネレータは、
電源と結合されているＲＦインバータを備えたＲＦ出力ステージであって、該ＲＦ出力ステージは、選択されたエネルギー設定で、少なくとも１つの電気外科波形を生成するように構成され、該少なくとも１つの電気外科波形は、デューティサイクルと波高率とを有する、ＲＦ出力ステージと、
該選択されたエネルギー設定に基づいて、該少なくとも１つの電気外科波形の繰り返し速度を調節することにより、該少なくとも１つの電気外科波形の該デューティサイクルを調整するように構成されているコントローラと、
該少なくとも１つの電気外科波形の出力電圧を測定するように構成されているセンサと
を備え、該コントローラは、該出力電圧が増大しつつある場合、該繰り返し速度に基づいて、該ＲＦインバータに制御信号を供給することにより、該少なくとも１つの電気外科波形の該波高率を調整するように構成されている、
電気外科ジェネレータ。
（項目９Ａ）
上記コントローラは、上記出力電圧のピーク値を計算し、該出力電圧が該ピーク値に到達する前に、上記ＲＦインバータに上記制御信号を供給するようにさらに構成されている、上記項目のいずれか一項に記載の電気外科ジェネレータ。
（項目１０Ａ）
上記出力電圧の上記ピーク値は、上記ＲＦインバータに上記制御信号を上記供給することに基づいて変更される、上記項目のいずれか一項に記載の電気外科ジェネレータ。
（項目１１Ａ）
上記エネルギー設定は、電力、電流、および電圧のうちの少なくとも１つである、上記項目のいずれか一項に記載の電気外科ジェネレータ。
（項目１２Ａ）
上記ＲＦインバータは、上記コントローラと結合されている少なくとも１つの切り換え素子を備えている、上記項目のいずれか一項に記載の電気外科ジェネレータ。
（項目１３Ａ）
上記制御信号は、上記少なくとも１つの切り換え素子を制御するためにパルス幅変調型ドライバによって生成される位相シフトされた駆動信号である、上記項目のいずれか一項に記載の電気外科ジェネレータ。
（項目１４Ａ）
上記コントローラは、上記少なくとも１つの電気外科波形の上記繰り返し速度を増大させることにより、該少なくとも１つの電気外科波形のデューティサイクルを減少させるように構成されている、上記項目のいずれか一項に記載の電気外科ジェネレータ。
（項目１５Ａ）
電気外科システムであって、該電気外科システムは、
電気外科ジェネレータを備え、該電気外科ジェネレータは、
電源と結合されているＲＦインバータを備えたＲＦ出力ステージであって、該ＲＦ出力ステージは、選択されたエネルギー設定で、少なくとも１つの電気外科波形を生成するように構成され、該少なくとも１つの電気外科波形は、デューティサイクルと波高率とを有する、ＲＦ出力ステージと、
該選択されたエネルギー設定に基づいて、該少なくとも１つの電気外科波形の繰り返し速度を調節することにより、該少なくとも１つの電気外科波形の該デューティサイクルを調整するように構成されているコントローラと、
該少なくとも１つの電気外科波形の出力電圧を測定するように構成されているセンサと
を備え、該コントローラは、該出力電圧が増大しつつある場合、該繰り返し速度に基づいて、該ＲＦインバータに制御信号を供給することにより、該少なくとも１つの電気外科波形の該波高率を調整するように構成されている、
電気外科システム。
（項目１６Ａ）
上記コントローラは、上記出力電圧のピーク値を計算し、該出力電圧が該ピーク値に到達する前に、上記ＲＦインバータに上記制御信号を供給するようにさらに構成されている、上記項目のいずれか一項に記載の電気外科システム。
（項目１７Ａ）
上記出力電圧の上記ピーク値は、上記ＲＦインバータに上記制御信号を上記供給することに基づいて変更される、上記項目のいずれか一項に記載の電気外科ジェネレータ。
（項目１８Ａ）
上記エネルギー設定は、電力、電流、および電圧のうちの少なくとも１つである、上記項目のいずれか一項に記載の電気外科ジェネレータ。
（項目１９Ａ）
上記ＲＦインバータは、上記コントローラと結合されている少なくとも１つの切り換え素子を備えている、上記項目のいずれか一項に記載の電気外科システム。
（項目２０Ａ）
上記制御信号は、上記少なくとも１つの切り換え素子を制御するためにパルス幅変調型ドライバによって生成される位相シフトされた駆動信号である、上記項目のいずれか一項に記載の電気外科システム。
【００２７】
（摘要）
電気外科ジェネレータを制御する方法は、選択されたエネルギー設定で、電源と結合されているＲＦインバータを備えたＲＦ出力ステージを通して、少なくとも１つの電気外科波形を生成することを含む。該少なくとも１つの電気外科波形は、デューティサイクルと波高率とを有する。方法は、また、該選択されたエネルギー設定に基づいて、該少なくとも１つの電気外科波形の繰り返し速度を調節することにより、該少なくとも１つの電気外科波形の該デューティサイクルを調整することを含む。方法は、また、少なくとも１つの電極を通して、組織に該少なくとも１つの電気外科波形を適用することと、該少なくとも１つの電気外科波形の出力電圧を測定することとを含む。方法は、また、該出力電圧が増大しつつある場合、該繰り返し速度に基づいて、該ＲＦインバータに制御信号を供給することにより、該少なくとも１つの電気外科波形の該波高率を調整することを含む。
【図面の簡単な説明】
【００２８】
本開示の様々な実施形態が、図面を参照して、本明細書に記述される。
【図１】図１は、本開示に従う、電気外科システムの例示的実施形態のコンポーネントの斜視図である。
【図２】図２は、本開示に従う、電気外科ジェネレータの一実施形態の正面図である。
【図３】図３は、本開示に従う、図２の電気外科ジェネレータの実施形態の概略的ブロック図である。
【図４】図４は、本開示に従う、図２の電気外科ジェネレータの変調型ＲＦインバータのための回路網の概略図である。
【図５Ａ】図５Ａおよび図５Ｂは、本開示の電圧源の実施形態に従う、時間の関数としてのタンク電圧と出力電圧とを重ねて描いたプロットである。
【図５Ｂ】図５Ａおよび図５Ｂは、本開示の電圧源の実施形態に従う、時間の関数としてのタンク電圧と出力電圧とを重ねて描いたプロットである。
【発明を実施するための形態】
【００２９】
（詳細な説明）
本開示の特定の実施形態が、添付の図面を参照して、本明細書の以下に記述される。以下の説明において、周知の機能または構造は、不必要な詳細により本開示を不明確にすることを避けるために、詳細には記述されていない。
【００３０】
本開示によるジェネレータは、例えば、切断、凝固、切除、および血管密閉処置を含む、単極および／または双極電気外科処置を実行することができる。ジェネレータは、様々な電気外科器具（例えば、単極器具、リターン電極、双極電気外科鉗子、フットスイッチ、その他）とインターフェース接続するための複数の出力部を含み得る。さらに、ジェネレータは、電子回路網を含み、該電子回路網は、様々な電気外科モード（例えば、切断、混合、凝固、止血による分割、放電治療、噴霧、その他）および処置（例えば、単極、双極、血管密閉）に対して特に適している高周波エネルギーを発生させるように構成されている。実施形態において、ジェネレータは、内臓され、一体化され、または、別の方法で電気外科器具と結合され得、オールインワン電気外科装置を提供する。
【００３１】
図１は、本開示による双極および単極電気外科システム１０の図である。システム１０は、患者の組織を処置するための１つ以上の活性電極１３（例えば、電気外科切断プローブ、切除電極（複数可）、その他）を有する１つ以上の単極電気外科器具１２を含み得る。電気外科交流が、ジェネレータ２００により供給ライン１４を介して器具１２に供給され、供給ライン１４は、ジェネレータ２００の活性端子２３０（図３）に接続されており、器具１２が、組織を切断、凝固、切除、および／または、他の方法で処置することを可能にする。交流は、リターン電極パッド１６を通してリターンライン１８を介し、ジェネレータ２００のリターン端子２３２（図３）においてジェネレータ２００に戻される。単極手術のために、システム１０は、複数のリターン電極パッド１６を含み得、複数のリターン電極パッド１６は、使用に際して、患者との全体的接触面積を最大化することによって組織損傷の可能性を最小化するために患者に配置される。さらに、ジェネレータ２００およびリターン電極パッド１６は、いわゆる「組織と患者との」接触をモニタすることにより、それらの間に充分な接触が存在することを確実にし、組織損傷の可能性をさらに最小化するために構成され得る。
【００３２】
システム１０は、また、例えば、患者の組織を処置するための１つ以上の電極を有する双極電気外科鉗子１１０のような、１つ以上の双極電気外科器具を含み得る。電気外科鉗子１１０は、筐体１１１と、シャフト１１２の遠位端に配置されている対向する顎部材１１３および１１５とを含む。顎部材１１３および１１５は、それぞれ、それらに配置されている１つ以上の活性電極１１４と、リターン電極１１６とを有する。活性電極１１４およびリターン電極１１６は、ケーブル１１８を介してジェネレータ２００に接続され、ケーブル１１８は、供給ライン１４とリターンライン１８とを含み、供給ライン１４とリターンライン１８とは、それぞれ、活性端子２３０およびリターン端子２３２と結合されている（図３）。電気外科鉗子１１０は、ケーブル１１８の端部に配置されているプラグを介して、活性端子２３０およびリターン端子２３２（例えば、ピン）との接続を有するコネクタにおいてジェネレータ２００と結合され、該プラグは、以下により詳細に記述されているように、供給ライン１４およびリターンライン１８からの接点を含む。
【００３３】
図２を参照すると、ジェネレータ２００の正面２４０が示されている。ジェネレータ２００は、任意の適切なタイプ（例えば、電気外科、マイクロ波、その他）であり得、様々なタイプの電気外科器具（例えば、電気外科鉗子１１０、その他）に適応するために、複数のコネクタ２５０〜２６２を含み得る。
【００３４】
ジェネレータ２００は、ユーザインターフェース２４１を含み、ユーザインターフェース２４１は、ユーザに様々な出力情報（例えば、強度設定、処置完了インジケータ、その他）を提供するために、１つ以上の表示スクリーンまたは情報パネル２４２、２４４、２４６を有する。スクリーン２４２、２４４、２４６の各々は、対応するコネクタ２５０〜２６２に関連付けられている。ジェネレータ２００は、ジェネレータ２００を制御するために、適切な入力制御部（例えば、ボタン、アクティベータ、スイッチ、タッチスクリーン、その他）を含む。表示スクリーン２４２、２４４、２４６は、また、電気外科器具（例えば、電気外科鉗子１１０、その他）に対する対応するメニューを表示するタッチスクリーンとしても構成される。このとき、ユーザは、単に、対応するメニューオプションに触れることによって入力を調節する。
【００３５】
スクリーン２４２は、単極出力ならびにコネクタ２５０および２５２に接続されているデバイスを制御する。コネクタ２５０は、単極電気外科器具（例えば、電気外科器具１２）と結合するように構成され、コネクタ２５２は、フットスイッチ（図示されず）と結合するように構成されている。フットスイッチは、さらなる入力（例えば、ジェネレータ２００の複製入力）を提供する。スクリーン２４４は、単極および双極出力、ならびにコネクタ２５６および２５８に接続されているデバイスを制御する。コネクタ２５６は、他の単極器具と結合するように構成されている。コネクタ２５８は、双極器具（図示されず）と結合するように構成されている。
【００３６】
スクリーン２４６は、鉗子１１０によって実行される双極密閉処置を制御し、鉗子１０は、コネクタ２６０および２６２の中にプラグが差し込まれ得る。ジェネレータ２００は、鉗子１１０によって把持されている組織を密閉するために適切なエネルギーを、コネクタ２６０および２６２を通して出力する。特に、スクリーン２４６は、ユーザが、ユーザ定義の強度設定を入力することを可能にするユーザインターフェースを出力する。ユーザ定義の設定は、例えば電力、電流、電圧、エネルギー、その他のような１つ以上のエネルギー送達パラメータ、または、例えばエネルギー率リミッタ、密閉持続時間、その他のような密閉パラメータをユーザが調節することを可能にする任意の設定であり得る。ユーザ定義の設定は、コントローラ２２４に伝達され、コントローラ２２４において、設定は、メモリ２２６に保存され得る。実施形態において、強度設定は、例えば１〜１０または１〜５のようなナンバースケール（ｎｕｍｂｅｒ  ｓｃａｌｅ）であり得る。実施形態において、強度設定は、ジェネレータ２００の出力曲線と関連付けられ得る。強度設定は、利用されている各鉗子１１０に対して特定的であり得、それによって、様々な器具は、鉗子１１０に対応する特定の強度スケールをユーザに提供する。
【００３７】
図３は、ジェネレータ２００の概略的ブロック図を示し、ジェネレータ２００は、コントローラ２２４と、高電圧ＤＣ電力供給２２７（「ＨＶＰＳ」）と、ＲＦ出力ステージ２２８とを有する。ＨＶＰＳ２２７は、ＡＣ源（例えば、壁コンセント）に接続され、ＲＦ出力ステージ２２８に高電圧ＤＣ電力を提供し、ＲＦ出力ステージ２２８は、次に、高電圧ＤＣ電力をＲＦエネルギーに変換し、このＲＦエネルギーを活性端子２３０に送達する。エネルギーは、リターン端子２３２を介して、そこへ戻される。特に、ＲＦ出力ステージ２２８は、ＲＦエネルギーの正弦波形または矩形波形を生成する。ＲＦ出力ステージ２２８は、様々なデューティサイクル、ピーク電圧、波形波高率、および他の適切なパラメータを有する複数の波形を生成するように構成されている。特定のタイプの波形は、特定の電気外科モードに対して適切である。例えば、ＲＦ出力ステージ２２８は、通常、切断モードで１００％デューティサイクル正弦波形を生成し、これは、組織を切除し、溶解し、切り裂くことにうまく適しており、凝固モードで１〜２５％デューティサイクル波形を生成し、これは、組織を焼灼し、止血することに適している。
【００３８】
コントローラ２２４は、メモリ２２６に動作可能に接続されているプロセッサ２２５を含み、メモリ２２６は、一過性タイプのメモリ（例えば、ＲＡＭ）および／または非一過性タイプのメモリ（例えば、フラッシュ媒体、ディスク媒体、その他）を含み得る。プロセッサ２２５は、出力ポートを含み、該出力ポートは、電力供給２２７および／またはＲＦ出力ステージ２２８に動作可能に接続され、プロセッサ２２５が、開制御ループスキームおよび／または閉制御ループスキームに従って、ジェネレータ２００の出力を制御することを可能にしている。閉ループ制御スキームは、フィードバック制御ループであり、該フィードバック制御ループにおいて、複数のセンサが、様々な組織およびエネルギーの特性（例えば、組織インピーダンス、組織温度、出力電力、電流および／または電圧、その他）を測定し、コントローラ２２４にフィードバックを提供する。次に、コントローラ２２４は、電力供給２２７および／またはＲＦ出力ステージ２２８に信号を送り、電力供給２２７および／またはＲＦ出力ステージ２２８は、それぞれ、ＤＣ電力供給および／または電力供給を調節する。当業者は、プロセッサ２２５が、フィールドプログラマブルゲートアレイ、デジタル信号プロセッサ、およびそれらの組み合わせを含むが、これらに限定されない、本明細書に記述された計算および／または命令の組を実行するように適合されている任意の論理プロセッサ（例えば、制御回路）を用いることによって置き換えられ得ることを理解する。
【００３９】
本明細書において用いられる場合、用語「電気外科波形」は、ジェネレータ２００によって出力される波形を指す。電気外科波形は、ジェネレータ２００の動作周波数で出力された複数のサイクルを含み得、それらの各々は、正の半サイクルと負の半サイクルとを含む。ジェネレータ２００の動作周波数は、インバータの切り換えコンポーネントがトグルされる周波数である。サイクルは、電気外科波形のデューティサイクルによって画定される「オン」期間と「オフ」期間とに分類され得る（例えば、２０％デューティサイクルは、サイクルが、時間の２０％出力されることを示す）。「オン」期間は、所定の繰り返し速度（ｒｅｐｅｔｉｔｉｏｎ  ｒａｔｅ）で出力され得、該所定の繰り返し速度は、サイクル速度（ｃｙｃｌｅ  ｒａｔｅ）（例えば、動作周波数）より低い。なぜなら、「オン」期間は、複数のサイクルを含むからである。本明細書において用いられる場合、用語「波高率」は、波形の形状を描く波形のピーク対平均値比を指す（例えば、正の半サイクルと負の半サイクルとを有する方形波形は、１の波高率を有し、正の半サイクルと負の半サイクルとを有する正弦波形は、１．４１４の波高率を有する）。
【００４０】
実施形態において、ＲＦ出力ステージ２２８は、図４により詳細に示されているように、位相シフト型、パルス幅および／または周波数変調型ＲＦインバータとして構成され得る。特に、ＲＦ出力ステージ２２８は、ブリッジ回路４０を含むＨブリッジインバータとして示されている。ブリッジ回路４０は、ＨＶＰＳ２２７と結合され、そこからＤＣ電圧を受け取る。より詳細には、ブリッジ回路４０は、一次巻線４３と二次巻線４５とを有する絶縁変圧器４１を含む。一次巻線４３は、第１の接続４７と第２の接続４９とを含む。第１の接続４７は、ドレイン供給４２とソース供給４６とを含む。第２の接続４９も、ドレイン供給４４とソース供給４８とを含む。ソース供給４６、４８およびドレイン供給４２、４４は、ＨＶＰＳ２２７と結合されている。
【００４１】
第１の接続４７は、第１の一対の切り換えコンポーネント５６および５８を含み、第２の接続４９は、第２の一対の切り換えコンポーネント６０および６２を含む。切り換えコンポーネント５６、５８、６０、および６２は、例えば金属酸化膜半導体電界効果トランジスタ（ＭＯＳＦＥＴ）、絶縁ゲート双極トランジスタ（ＩＧＢＴ）のようなトランジスタ、リレーなどであることができる。
【００４２】
二次巻線４５は、２つの出力端子８０および８２を含む。出力端子８０および８２は、それらの間に結合されている帯域通過フィルタ８３を含み得る。第１の接続４７および第２の接続４９は、共振ネットワーク（例えば、タンク回路５０）によって直列に接続されている。タンク回路５０は、ＬＣＣ構成に配列されている直列共振ネットワークであり得、該ＬＣＣ構成は、インダクタ５３と、キャパシタ５２および５４とを有し、一次巻線４３は、キャパシタ５２と５４との間に結合されている。実施形態において、タンク回路５０は、例えば並列共振ネットワークのような任意の他の適切な共振ネットワークであり得、複数のリアクタンス素子および受動素子を含み得る。
【００４３】
出力端子８０、８２は、単極電気外科器具、双極電気外科器具または切除器具（例えば、器具１２、鉗子１１０）の活性およびリターン極に別個に接続され得る。さらに、または、代替として、出力端子８０、８２は、単一の活性またはリターンリードとの接続を共有し得る。一実施形態において、出力端子８２は、リターン電極６と結合され、一方、出力端子８０は、単一の器具上または複数の器具上のいずれかの活性リードと結合される。
【００４４】
切り換えコンポーネント５６、５８、６０、６２は、コントローラ２２４（図３）と結合されている。コントローラ２２４は、所定の周波数または周波数（複数）で切り換えコンポーネント５６、５８、６０、６２を駆動し、ジェネレータ２００の動作周波数範囲でもある所定の周波数の範囲で「オン」および「オフ」にし、それによって、第１の接続４７および第２の接続４９を開閉する。切り換えコンポーネント５６、５８、６０、６２がオンおよびオフにされる周波数は、コントローラ２２４によって制御される。コントローラ２２４は、切り換えコンポーネント５６、５８、６０、６２の各々にドライバ信号を供給するために、パルス幅変調型ドライバを含み得る。ドライバは、位相シフトされた駆動信号を放出し、該位相シフトされた駆動信号は、位相が異なる（例えば、１８０°位相が異なる）第１の成分と第２の成分とを有する。従って、切り換えコンポーネントの各対（例えば、５６、５８および６０、６２）は、その対向する対と１８０°位相が異なる位相関係を有する。換言すると、ドライバ信号は、切り換えコンポーネント５６、５８および６０、６２の対の各々を、同じ周波数で、しかし、同調しないで、「オン」位置と「オフ」位置との間で循環させ、第１の接続４７および第２の接続４９において１８０°位相が異なる２つの波形を作成する。さらに、切り換えコンポーネント５６、５８および６０、６２の各対に供給される駆動信号は、また、互いに対して位相シフトされ、変化するデューティサイクルの複数の波形を生成する。従って、位相シフトされたデュアル駆動信号を調節することは、動作ＲＦデューティサイクルまたはパルス幅を変化させることを提供する。位相シフトされたデュアル駆動信号のデューティサイクルを変化させることは、ＲＦ振幅および送達される平均電力のより良好な制御を可能にする。位相シフトすることは、また、出力端子対８０および８２に送達される電力のインターリービングを可能にする。さらに、タンク回路５０と組み合わされた場合、パルス幅または周波数変調は、負荷における出力電圧振幅を変化させるために用いられ得る。
【００４５】
一次巻線４３との組み合わせでのタンク回路５０は、矩形パルス幅変調型エネルギー（例えば、複数の高周波成分を有するＡＣエネルギー）をＲＦエネルギー（例えば、約１００ｋＨｚ〜約１００，０００ｋＨｚの単一の高周波成分を有するＡＣエネルギー）に変換する。切り換えコンポーネント５６、５８および６０、６２が閉じられた場合、高周波パルスは、タンク回路５０のキャパシタ５２、５４に供給される。タンク回路５０は、第１の接続４７と第２の接続４９との交互により、パルスを二相性正弦波形に変換する。タンク回路５０は、上述のように、並列、直列、またはそれらの組み合わせのいずれかで配列されている複数の能動素子（例えば、受動素子およびキャパシタ）を含むことができる。
【００４６】
動作中において、一次巻線４３は、同じ周波数の、しかし、互いに対して可変位相を有する２つの半正弦波形を作成し、それらは、次に、二次巻線４５において組み合わさり、全波形を形成する。より詳細には、切り換えコンポーネント５６、５８および６０、６２の各対は、互いに対する所定の位相で供給される駆動信号によって駆動される。切り換えコンポーネント５６、５８および６０、６２の各対は、位相シフトされた駆動信号によって、同じ周波数で「オン」および「オフ」に交互に切り換えられる。
【００４７】
プロセッサ２２５は、ユーザインターフェース２４１と結合され、ユーザ入力に応答して、モード、ネルギー設定、および、ジェネレータ２００の他のパラメータを改変するように構成されている。ジェネレータ２００は、様々なモードで動作するように構成されている。一実施形態において、ジェネレータ２００は、以下のモード、すなわち、切断、混合、凝固、止血による分割、放電治療、噴霧、それらの組み合わせなどを出力し得る。各モードは、予めプログラムされた電力曲線に基づいて動作し、該予めプログラムされた電力曲線は、負荷（例えば、組織）の変化するインピーダンスにおいてジェネレータ２００によって出力される電力の量を制御する。各電力曲線は、電力、電圧、および、電流制御範囲を含み、該電力、電圧、および、電流制御範囲は、ユーザ選択の電力設定および負荷の測定されたインピーダンスによって画定される。
【００４８】
切断モードにおいて、ジェネレータ２００は、約１００Ω〜約２，０００Ωのインピーダンス範囲にわたって、約１．４１４の波高率を有する所定の周波数（例えば、４７２ｋＨｚ）で複数のＲＦサイクルを有する連続正弦波出力を供給し得る。切断モード電力曲線は、３つの領域、すなわち、低いインピーダンスの中への一定電流、中位のインピーダンスの中への一定電力、および高いインピーダンスの中への一定電圧を含み得る。混合モードにおいて、ジェネレータは、所定の周期的速度（ｐｅｒｉｏｄｉｃ  ｒａｔｅ）で正弦波出力の交流バーストを供給し得、バーストサイクルは、第１の所定の繰り返し速度（例えば、約２６．２１ｋＨｚ）で再発し、各バーストサイクルは、所定の周波数（例えば、４７２ｋＨｚ）で複数の正弦波ＲＦサイクルを含む。一実施形態において、バーストのデューティサイクルは、約５０％であり得る。換言すると、各バーストサイクルに対して、電力は、時間の５０％の間、オンであり、時間の５０％の間、オフである。正弦波出力の一周期の波高率は、約１．４１４であり得る。一バーストサイクルの波高率は、約２．７であり得る。
【００４９】
止血モードによる分割は、第２の所定の繰り返し速度（例えば、約２８．３ｋＨｚ）で再発する、所定の周波数（例えば、４７２ｋＨｚ）での正弦波出力のバーストを含み得る。バーストのデューティサイクルは、約２５％であり得る。すなわち、電力は、各サイクルの２５％の間、オンであり、サイクルの残りの７５％の間、オフである。一バーストサイクルの波高率は、約１００Ω〜約２，０００Ωのインピーダンスにわたって、約４．３であり得る。放電治療モードは、第３の所定の繰り返し速度（例えば、約３０．６６ｋＨｚ）で再発する、所定の周波数（例えば、４７２ｋＨｚ）での正弦波出力のバーストを含み得る。バーストのデューティサイクルは、約６．５％であり得、一バーストサイクルの波高率は、約１００Ω〜約２，０００Ωのインピーダンス範囲にわたって、約５．５５であり得る。噴霧モードは、第４の所定の繰り返し速度（例えば、約２１．７ｋＨｚ）で再発する、所定の周波数（例えば、４７２ｋＨｚ）での正弦波出力のバーストを含み得る。バーストのデューティサイクルは、約４．６％であり得、一バーストサイクルの波高率は、約１００Ω〜約２，０００Ωのインピーダンス範囲にわたって、約６．６であり得る。
【００５０】
ジェネレータ２００は、ＲＦ出力ステージ２２８の共振インバータの電圧−電流特性に固有である電流、電力、および電圧境界に基づいて、様々な電気外科モード（例えば、アーク切断および凝固）の閉ループ制御を提供する。任意の共振インバータの電圧−電流特性は、プロットされた場合、共振ネットワークの出力インピーダンスに起因する電圧および電流制限領域によって境界が付けられた楕円を形成する。インバータのこの出力インピーダンスは、電気外科モードにおける動作中に観察される予想最小〜最大終端抵抗（例えば、組織の抵抗）の幾何平均に中心が置かれるように設計され得る。次に、ＲＦ出力ステージ２２８の動作特性は、ユーザによって要求される特定の電力設定の最大電圧および電流と一致するように整合させられ得る。
【００５１】
従来のジェネレータは、固定繰り返し速度で出力電圧波形をパルス化してジェネレータによって出力される所与のモード（例えば、凝固モード）に対する所望の波高率を生成することにより、電気外科エネルギーを組織に供給する。このシナリオにおいて、繰り返し速度は、ジェネレータの所与の出力モードに対する全ての電力、電圧、および電流設定にわたって固定されている。
【００５２】
固定繰り返し速度で出力電圧波形をパルス化することは、位相シフト型インバータを用いる出力電圧波形の閉ループ制御に対して独特な問題を提起する。詳細には、特定のデューティサイクル（例えば、５０％デューティサイクル）より上において、出力電圧波形は、ピーク電圧に到達し、ピーク電圧が到達されると、位相シフトのさらなる増大は、ピーク電圧に影響を与えない。従って、所与の電力設定に対して、負荷（例えば、組織）のインピーダンスが減少する場合、出力電圧波形の波高率が増大し、一方、ピーク電圧は、一定のままである。波高率のこの増大は、ストレイアーキング（ｓｔｒａｙ  ａｒｃｉｎｇ）につながり得る。手術中において、アーキングは、所望の外科的効果を達成するために生成される。高いアーク電流は、止血効果に対してうまく適しているが、しかし、熱移動を制限するために、電圧出力波形の波高率を制御することにより、ストレイアーキングを標的の組織に制限することも望ましい。本開示は、波高率を制御してこれらの目標を達成するように構成されている位相シフト型インバータを提供する。より詳細には、本開示は、負荷インピーダンスの変化に応答して、位相シフト型インバータの繰り返し速度および位相シフトを設定することにより、波高率の変化を低減する出力電圧波形を生成することを提供する。
【００５３】
ここで図５Ａを参照すると、関数時間（ｔ）として、プロット３００は、タンク回路５０（図４）の電圧、または、いわゆる「タンク電圧」（「Ｖｔａｎｋ」）を示しており、電圧出力プロット３１０は、電圧源（例えば、ＲＦ出力ステージ２２８）からの電圧出力波形（「Ｖｏｕｔ」）を示している。時間ｔ１において、切り換えコンポーネント５６、５８および６０、６２のうちの１つの対または両方の対は、「オン」にされ、それによって、タンク電圧Ｖｔａｎｋは、ゼロボルトから正のピーク電圧＋Ｖｔａｎｋｐｋまで増大する。時間ｔ１において、電圧出力Ｖｏｕｔは、ゼロボルトであり、電圧出力Ｖｏｕｔは、プロット３１０上のポイント３２５によって示されている正のピーク電圧＋Ｖｏｕｔｐｋに到達するまで増大する。時間ｔ２において、切り換えコンポーネント５６、５８および６０、６２のうちの１つの対または両方の対が「オフ」にされ、それによって、タンク電圧Ｖｔａｎｋが、＋Ｖｔａｎｋｐｋからゼロボルトまで減少し、一方、出力電圧Ｖｏｕｔは、減少しつつある。すなわち、Ｖｔａｎｋが、ピーク電圧Ｖｔａｎｋｐｋにある間、出力電圧Ｖｏｕｔは、そのピーク電圧Ｖｏｕｔｐｋまで増大し、Ｖｔａｎｋが、時間ｔ２においてゼロボルトまで減少する前に減少し始める。時間ｔ３において、切り換えコンポーネント５６、５８および６０、６２のうちの１つの対または両方の対は、「オン」にされ、それによって、タンク電圧Ｖｔａｎｋは、ゼロ電圧から負のピーク電圧−Ｖｔａｎｋｐｋまで増大する。時間ｔ３において、電圧出力Ｖｏｕｔは、ゼロボルトであり、負のピーク電圧−Ｖｏｕｔｐｋを達成することに向かって減少している。負のＶｏｕｔの応答は、上述された正のＶｏｕｔの半サイクルの応答と実質的に同様である。
【００５４】
ピーク出力電圧Ｖｏｕｔｐｋの大きさは、ブリッジ回路４０におけるタンク回路５０（図４）の周波数応答および負荷（例えば、組織）によって少なくとも部分的に決定される。従って、出力電圧Ｖｏｕｔは、タンク電圧Ｖｔａｎｋのパルスに起因するタンク回路５０のステップ応答に従う。タンク電圧Ｖｔａｎｋパルスの持続時間は、出力電圧Ｖｏｕｔが、Ｖｏｕｔプロット３１０の部分３４０によって示される各半サイクル中にどれくらい長く上昇するかを、従って、ピーク出力電圧Ｖｏｕｔｐｋが、どの程度まで増大するかを決定する。比較的長いデューティサイクル（例えば、５０％以上デューティサイクル）に対して、出力電圧Ｖｏｕｔは、最大達成可能ピーク３２５まで上昇し、Ｖｔａｎｋパルスの終了前に下降し始める。デューティサイクルが比較的短い場合（例えば、５０％未満デューティサイクル）、パルスは、出力電圧Ｖｏｕｔが、その最大達成可能ピークに到達するために十分長く続かない。これは、ピーク出力電圧Ｖｏｕｔｐｋが、出力電圧波形Ｖｏｕｔのデューティサイクルを制御することによって、デューティサイクルの所与の範囲にわたって制御されることを可能にする。
【００５５】
一部の実施形態において、電圧出力波形Ｖｏｕｔの波高率は、ジェネレータの所与の電力、電圧、および／もしくは電流設定に対する繰り返し速度を設定すること、ならびに／または、ブリッジ回路４０の所与の位相シフト設定によって制御され得る。出力電圧Ｖｏｕｔが、タンク電圧Ｖｔａｎｋが、ブリッジ回路４０の切り換えコンポーネント５６、５８および６０、６２のうちの１つの対または両方の対を「オフ」にしたことに応じてゼロボルトに等しくなった場合、増大しつつあるように、ブリッジ回路４０のデューティサイクルは、繰り返し速度を設定することによって、制御され得る。例えば、繰り返し速度は、電気外科波形のデューティサイクルを減少または増大させるために、ジェネレータ２００の特定の出力設定（例えば、電力、電圧、電流、その他）に対して、増大または減少させられ得る。
【００５６】
図５Ｂは、関数時間（ｔ）として、タンク回路５０のタンク電圧Ｖｔａｎｋのプロット４００、および、電圧源（例えば、ＲＦ出力ステージ２２８）からの電圧出力波形Ｖｏｕｔのプロット４１０を示している。時間ｔ１Ａにおいて、切り換えコンポーネント５６、５８および６０、６２のうちの１つの対または両方の対は、「オン」にされ、それによって、タンク電圧Ｖｔａｎｋは、ゼロボルトから正のピーク電圧＋Ｖｔａｎｋｐｋまで増大する。時間ｔ１Ａにおいて、電圧出力Ｖｏｕｔは、ゼロボルトであり、電圧出力Ｖｏｕｔは、プロット４１０上のポイント４２５によって示されている正のピーク電圧＋Ｖｏｕｔｐｋまで増大する。時間ｔ２Ａにおいて、切り換えコンポーネント５６、５８および６０、６２のうちの１つの対または両方の対が、「オフ」にされ、それによって、タンク電圧Ｖｔａｎｋが、＋Ｖｔａｎｋｐｋからゼロボルトまで減少し、電圧出力Ｖｏｕｔは、増大しつつある。時間ｔ２Ａにおいて、出力電圧Ｖｏｕｔは、プロット４１０上のポイント４２５によって示されているその正のピーク＋Ｖｏｕｔｐｋに到達する。時間ｔ３Ａにおいて、切り換えコンポーネント５６、５８および６０、６２のうちの１つの対または両方の対は、「オン」にされ、それによって、タンク電圧Ｖｔａｎｋは、ゼロボルトから減少し、その負のピーク−Ｖｔａｎｋｐｋに到達する。図５Ｂに示されているプロット４１０とは対照的に、図５Ａのプロット３１０によって示されている電圧出力波形Ｖｏｕｔのデューティサイクルは、Ｖｔａｎｋが、時間ｔ２において、Ｖｔａｎｋｐｋからゼロボルトまで減少する場合、出力電圧波形Ｖｏｕｔが減少しつつあるように設定されている。図５Ｂは、図５Ａのデューティサイクルに対して、デューティサイクルを減少させることの効果を示している。特に、繰り返し速度を増大させることは、同じＲＭＳ電圧を維持するために、電圧出力波形Ｖｏｕｔのデューティサイクルを減少させる。タンク電圧Ｖｔａｎｋパルスの持続時間を減少させることによって、出力電圧Ｖｏｕｔは、その最大達成可能ピークに到達することが効果的に防止される。従って、このシナリオにおいて、ピーク出力電圧Ｖｐｅａｋは、デューティサイクルによって制御される。負のＶｏｕｔの応答は、上述された正のＶｏｕｔの半サイクルの応答と実質的に同様である。
【００５７】
本開示の幾つかの実施形態が、図面に示されること、および／または、本明細書に記述されることが行われたが、本開示がそれらに限定されることは意図されていない。なぜなら、本開示は、当該技術分野が許す限り範囲が広くあること、および、本明細書は、同様に読まれることが意図されているからである。従って、上述は、限定するものとして解釈されるべきではなく、単なる、特定の実施形態の例示として解釈されるべきである。当業者は、本明細書に添付されている請求項の範囲および精神内で、他の改変に想到する。
【符号の説明】
【００５８】
１０  双極および単極電気外科システム
１２  器具
１３  活性電極
１４  供給ライン
１６  リターン電極パッド
１８  リターンライン
１１０  電気外科鉗子
１１１  筐体
１１２  シャフト
１１３  顎部材
１１４  活性電極
１１５  顎部材
１１６  リターン電極
１１８  ケーブル
２００  ジェネレータ
２２４  コントローラ
２２５  プロセッサ
２２６  メモリ
２２７  高電圧ＤＣ電力供給
２２８  ＲＦ出力ステージ
２３０  活性端子
２３２  リターン端子
【図１】
2014180539.tif 000003
【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５Ａ】
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【図５Ｂ】
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