(57)【要約】【課題】体内で分割された端部を摘んで小さな切口から体外に除去することのできる分割式骨接合プレートを提供する。【解決手段】分割式骨接合プレートは、プレート片１１とプレート片１２とから構成し、プレート片１１とプレート片１２は長手方向に沿って一部同士を重ね合わせ、プレート片１１の挿通孔１１ｃとプレート片１２の第２の挿通孔１２ｃとを連通した状態でスクリューにより固定する。プレート片１１、１２を除去する際は、ドライバにより全てのスクリューを除去してプレート片１１、１２同士を分離した後に、プレート片１１、１２の端部近傍に引出用切口を設け、引出用切口から挿入したプレート取出用治具１５を用いて、プレート片１１、１２を個々に長手方向に引き出して体外に除去する。【選択図】図８
2014050474.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
それぞれスクリュー挿通用の挿通孔を有する金属製の第１のプレート片と第２のプレート片とから成り、骨に固定する分割式骨接合プレートにおいて、前記第１のプレート片と前記第２のプレート片は短手方向の縁部同士を重ね合わせ、該重ね合わせ部において前記挿通孔同士が連通することを特徴とする分割式骨接合プレート。
【請求項２】
前記第１のプレート片は第１の主面部に対し、立上部を段差状に形成し、前記第１の主面部に複数個の第１の挿通孔を長手方向に沿って穿孔し、前記第２のプレート片は第２の主面部に対し、立下部を段差状に形成し、前記第２の主面部に複数個の第２の挿通孔を長手方向に沿って穿孔し、前記第１の挿通孔と第２の挿通孔同士を連通した状態で前記スクリューを挿通することを特徴とする請求項１に記載の分割式骨接合プレート。
【請求項３】
前記第１のプレート片の長手方向に第１の引出片を付設し、前記第２のプレート片の長手方向に第２の引出片を付設したことを特徴する請求項１又は２に記載の分割式骨接合プレート。
【請求項４】
前記第１の引出片及び第２の引出片は表面を粗面としたことを特徴する請求項３に記載の分割式骨接合プレート。
【請求項５】
それぞれスクリュー挿通用の挿通孔を有する金属製の第１のプレート片と第２のプレート片とから成り、前記第１のプレート片と前記第２のプレート片は長手方向に沿って短手方向の縁部同士を重ね合わせ、前記挿通孔同士を連通させた状態で、前記連通した挿通孔に金属製のスクリューを挿通して捩じ込むことにより骨に固定する分割式骨接合プレートを、プレート取出用治具を用いて体外に除去する分割式骨接合プレートの除去方法であって、
前記スクリューの頭部の回転操作部にドライバの先端を嵌合させ、該ドライバを捩じ込み方向と逆ねじ方向に回転させることにより、前記スクリューを骨から緩めて抜去し、前記第１、第２のプレート片を分離するステップと、
前記第１、第２のプレート片を取出用治具により前記第１及び第２のプレート片の端部を係止又は把持して、引出用切口を介して個々に体外に引き出すステップとを有することを特徴とする分割式骨接合プレートの除去方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、骨折部位を接合するために使用する分割式骨接合プレート及び該骨接合プレートの除去方法に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
骨折等による骨折部位の骨接合処理では、金属製の骨接合プレートを用いることがある。皮膚及びその皮下組織を切開し、骨折した部位を整復した後に、図１４に示すように骨折部位Ａを跨ぐように骨Ｂ上に骨接合プレート１を配置する。プレート１には複数個の挿通孔２が穿孔されており、各挿通孔２にスクリュー３を挿通し、ドライバ４によりスクリュー３を骨Ｂ内に捩じ込み、図１５に示すように骨折部位Ａ上にプレート１を固定する。
【０００３】
図１６は皮膚Ｃ、皮下組織Ｄを切開して、骨接合プレート１を取り付けた図１５のａ−ａ線に沿った断面図であり、図１７は図１５のｂ−ｂ線に沿った断面図である。
【０００４】
骨接合プレート１を固定した数ヵ月後に骨折部位Ａが癒合すると、スクリュー３の抜去及びプレート１の除去処理を行う。骨接合処理と同様に、再度、皮膚Ｃ及び皮下組織Ｄをプレート１の長手方向の長さ程度に切開し、骨Ｂ内に捩じ込まれているスクリュー３をドライバ４を用いて緩めて抜去してプレート１を取り外し、最後に皮膚Ｃを縫合して除去処理が完了する。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】特開２０１０−１１９６３８号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
しかし、プレート１の除去処理時において、取付時と同程度に皮膚Ｃ及び皮下組織Ｄをプレート１の長手方向の長さ程度に切開し、更に縫合することは患者に対して負担がかかり、縫合した個所が完全に治癒するまでに多くの時間を必要とするという問題がある。
【０００７】
本発明の目的は、上述の問題点を解消し、骨折部位が癒合した後に、皮膚等の切開の切口を治療前と比較して小さくて済み容易に体内から除去することができる分割式骨接合プレート及び該骨接合プレートの除去方法を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
上記問題点を解決するための本発明に係る分割式骨接合プレートは、それぞれスクリュー挿通用の挿通孔を有する金属製の第１のプレート片と第２のプレート片とから成り、骨に固定する分割式骨接合プレートにおいて、前記第１のプレート片と前記第２のプレート片は短手方向の縁部同士を重ね合わせ、該重ね合わせ部において前記挿通孔同士が連通することを特徴とする。
【０００９】
また、本発明に係る分割式骨接合プレートの除去方法は、それぞれスクリュー挿通用の挿通孔を有する金属製の第１のプレート片と第２のプレート片とから成り、前記第１のプレート片と前記第２のプレート片は長手方向に沿って短手方向の縁部同士を重ね合わせ、前記挿通孔同士を連通させた状態で、前記連通した挿通孔に金属製のスクリューを挿通して捩じ込むことにより骨に固定する分割式骨接合プレートを、プレート取出用治具を用いて体外に除去する分割式骨接合プレートの除去方法であって、前記スクリューの頭部の回転操作部にドライバの先端を嵌合させ、該ドライバを捩じ込み方向と逆ねじ方向に回転させることにより、前記スクリューを骨から緩めて抜去し、前記第１、第２のプレート片を分離するステップと、前記第１、第２のプレート片を取出用治具により前記第１及び第２のプレート片の端部を係止又は把持して、引出用切口を介して個々に体外に引き出すステップとを有することを特徴とする。
【発明の効果】
【００１０】
本発明に係る分割式骨接合プレート及び該骨接合プレートの除去方法によれば、骨接合プレートはスクリューを抜去することで２つのプレートが分離されるので、容易に体内から取り出すことができる。また、除去する際に切開する切口は、各スクリューの頭部上方の切口と、引き出す際の接合プレートの端部上方の小さな切口だけとなるので、従来の除去処理の切口に比べて小さくて済み、その分だけ治癒も早く、患者の負担も小さい。
【図面の簡単な説明】
【００１１】
【図１】実施例１の分割式骨接合プレートの斜視図である。
【図２】骨接合プレートを骨折部位上に載置した状態の断面図である。
【図３】骨接合プレートを固定した状態の斜視図である。
【図４】図３のｃ−ｃ線に沿った断面図である。
【図５】骨接合プレートを除去する前の断面図である。
【図６】スクリューを抜去している状態の断面図である。
【図７】スクリューを抜去した後の断面図である。
【図８】取出治具により接合プレート片を引き出す状態の説明図である。
【図９】プレート剥離治具により骨接合プレートを仮骨から剥す状態の説明図である。
【図１０】変形例の骨接合プレートの端部の拡大斜視図である。
【図１１】実施例２の骨接合プレートの斜視図である。
【図１２】実施例３の骨接合プレートの斜視図である。
【図１３】骨接合プレートを固定した状態の斜視図である。
【図１４】従来例の骨折部位に接合プレートを配置し固定する状態の斜視図である。
【図１５】骨折部位に接合プレートを固定した状態の斜視図である。
【図１６】図１４のａ−ａ線に沿った断面図である。
【図１７】図１４のｂ−ｂ線に沿った断面図である。
【発明を実施するための形態】
【００１２】
本発明を図１〜図１３に図示の実施例に基づいて詳細に説明する。
【実施例１】
【００１３】
図１は実施例１の分割式骨接合プレート１０の斜視図である。チタン等の金属製で長手方向に長く、短手方向に幅の狭い第１、第２のプレート片１１、１２から成り、これらのプレート片１１、１２では、それぞれ長手方向に沿って形成された第１のプレート片１１の第１の主面部１１ａと、第２のプレート片１２の第２の主面部１２ａとを上下に重ね合わせることにより使用される。なお、プレート片１１、１２の角部、稜線等は、取り外し時にプレート片１１、１２を皮下組織Ｄ内で動かすので、皮下組織Ｄを傷付けないように丸みを帯びていることが好適である。
【００１４】
下側に位置する第１のプレート片１１は、第１の主面部１１ａに対し立上部１１ｂが上方に段差状に設けられている。そして、主面部１１ａにはスクリューを挿通するための複数個の第１の挿通孔１１ｃが長手方向に沿って穿孔されている。上側に位置する第２のプレート片１２では、第２の主面部１２ａに対し立下部１２ｂが下方に段差状に設けられ、主面部１２ａには複数個の第２の挿通孔１２ｃが長手方向に沿って穿孔されている。そして、プレート片１１、１２を長手方向に沿って主面部１１ａ、１２ａ同士を上下に重ねた状態で、挿通孔１１ｃ、１２ｃ同士は上下に連通するようになっており、この状態で上下の重なり幅は各プレート片１１、１２の幅の約１／２ずつとされている。
【００１５】
このように、第１、第２のプレート片１１、１２を重ねた状態において、第１の主面部１１ａと立下部１２ｂとは下面において面一となり、第２の主面部１２ｂと立上部１１ｂとは上面において面一となるようにされている。また、上側の第２のプレート片１２の挿通孔１２ｃの上側の入口部は、スクリューを挿入し易いようにテーパ状のガイド部を形成することが好ましい。
【００１６】
なお、図２に示すように、第１、第２の挿通孔１１ｃ、１２ｃ同士を連通して重ねた状態で、第１のプレート片１１の主面部１１ａの縁部１１ｄと第２のプレート片１２の立下部１２ｂとの間に間隙ｄが生じ、また第２のプレート片１２の主面部１２ａの縁部１２ｄと第１のプレート片１１の立上部１１ｂとの間に同様に間隙ｄが生ずるようになっている。
【００１７】
これらの第１、第２のプレート片１１、１２は同一部材を使用し、一方を裏返しにして組み合わせて使用するようにしてもよい。
【００１８】
これらの分割式骨接合プレート１０、スクリュー１３を用いた骨接合処理では、最初に図２に示すように骨折部位に向けて、皮膚Ｃ及び皮下組織Ｄを第１、第２のプレート片１１、１２の長手方向の長さと同程度に切開する。下側の第１のプレート片１１の主面部１１ａと上側の第２のプレート片１２の主面部１２ａとを重ね、更に第１の挿通孔１１ｃと第２の挿通孔１２ｃ同士が連通する状態で、プレート片１１、１２を骨折部位を跨ぐように骨Ｂ上に載置する。
【００１９】
次に、スクリュー１３を挿通孔１２ｃ、１１ｃの順に挿通し、ドライバを頭部１３ｂの回転操作部１３ｃに嵌合してスクリュー１３を時計回り方向に回転することにより、外ねじ部１３ａを骨Ｂ内に捩じ込む。
【００２０】
金属製のスクリュー１３の先端部、又は長手方向全長に渡って外表面には螺旋状の外ねじ部１３ａが形成され、外ねじ部１３ａの先端は尖っている。頭部１３ｂには操作用のドライバの先端部が嵌合する六角形の溝による回転操作部１３ｃが形成されている。
【００２１】
なお、スクリュー１３に所謂キャニプレイテードスクリューと称するスクリューの中心軸に貫通孔を有し、この貫通孔にガイドピンを挿通して捩じ込んだり緩めたりするタイプも知られている。
【００２２】
図３に示すように、骨Ｂに複数個のスクリュー１３がそれぞれ捩じ込まれて、骨接合プレート１０は骨折部位Ａを跨いで骨Ｂに固定される。なお、この固定に際して、プレート片１１、１２は或る程度の弾性を有しているので、骨Ｂの表面形状に合わせて変形させることができる。
【００２３】
図４は第１、第２のプレート片１１、１２を重ねてスクリュー１３により固定して、切口を縫合した状態の図３のｃ−ｃ線に沿った断面図である。前述したように、プレート片１２の主面部１２ａの短手方向の縁部１２ｄと向かい合うプレート片１１の立上部１１ｂとの間に間隙ｄが存在し、同様にプレート片１１の主面部１１ａの短手方向の縁部１１ｄと向かい合うプレート片１２の立下部１２ｂとの間に間隙ｄが存在する。
【００２４】
骨接合プレート１０の取付後から数ヶ月経つと、骨折部位Ａが癒合するので、不要となったスクリュー１３、骨接合プレート１０の取り出し処理を行う。この際に、図５に示すように第１、第２のプレート片１１、１２の外表面に被さるように仮骨Ｅが形成されていることが多い。
【００２５】
骨接合プレート１０の取り外しに際しては、Ｘ線テレビにより内部を観察しながら、図６に示すようにスクリュー１３の上方の皮膚Ｃ、皮下組織Ｄを、スクリュー１３ごとに頭部１３ｂの径と同程度の大きさの切口Ｆを切開する。次いで、切口Ｆにドライバ１４を挿入して、頭部１３ｂの回転操作部１３ｃにドライバ１４の先端を嵌合する。そして、ドライバ１４を反時計回り方向つまり逆ねじ方向に回転させて、スクリュー１３の外ねじ部１３ａを骨Ｂに対し緩めながらスクリュー１３を抜き出す。この抜去作業を全てのスクリュー１３に対して繰り返す。スクリュー１３を抜き取った後の骨Ｂには一時的に空洞が形成されるが、時間と共に骨が再生され空洞はなくなる。
【００２６】
全てのスクリュー１３を抜去すると、第１、第２のプレート片１１、１２は骨Ｂに対する固定が解放され分離されるので、２つのプレート片１１、１２の相互間の間隙ｄの分だけ、図７に示すようにそれぞれ相互に矢印のようにプレート片１１、１２の短手方向に動かすことが可能となる。
【００２７】
次に、第２のプレート片１２の端部の上方の皮膚Ｃ、皮下組織Ｄに、第２のプレート片１２の短手方向の長さと同程度の幅の引出用切口を切開する。この引出用切口から、図８に示すように先端にフック等のＬ字状の鉤状部を有するプレート取出用治具１５を挿入し、プレート片１２の引出用切口に近い挿通孔１２ｃに鉤状部を係止する。続いて、取出用治具１５によりプレート片１２を第１のプレート片１１に対して図７に示す矢印方向に動かすことにより、プレート片１２を接面している仮骨Ｅから剥がす。
【００２８】
この場合に、取出用治具１５だけでは仮骨Ｅが剥がれないときには、図９に示すように先端が平型のノミやマイナスドライバ等のプレート剥離治具１６を使用する。プレート剥離治具１６を引出用切口から挿入し、先端を例えば第２のプレート片１２の立下部１２ｂの底に潜り込ませるように挿し込むことで、プレート片１２を仮骨Ｅから剥して浮き上げる。次いで、取出用治具１５によりプレート片１２を長手方向に持ち上げながら、引出用切口から体外に引き出すことができる。
【００２９】
また、第１のプレート片１１に対しても、同様に挿通孔１１ｃに取出用治具１５の鉤状部を係止して、プレート剥離治具１６により仮骨Ｅを剥して、同じ引出用切口から同様に引き出す。最後に、切開した切口を縫合することにより、取出処理は終了する。
【００３０】
従来の除去処理においては、例えば長さ１０ｃｍのプレートを除去するために、再び皮膚Ｃを約１０ｃｍに渡って切口を切開しプレート挿入時と同じ切口から取り出していた。しかし、本実施例の骨接合プレート１０を用いることにより、スクリュー１３を取り外すための切口以外では、第１、第２のプレート片１１、１２を取り出すための切口は、体内でプレート片１１、１２を２つに分離するため、プレート片１１、１２の一方の短手方向の幅１５ｍｍ程度の引出用切口の切開するだけで済む。従って、引出用切口は従来の除去処理に比べて小さくて済み、その分だけ治癒も早く患者の負担も少ない。
【００３１】
従来においても、長手方向の端部にプレート取出用の引出用切口を設けて、この引出用切口からプレート片を引き出すことも可能であるが、本実施例と同程度の大きさのプレートを使用した場合には、引出用切口は約２５ｍｍ程度の幅とすることが必要とされていた。
【００３２】
図１０は実施例１の分割式骨接合プレート１０の変形例の端部の拡大斜視図を示しており、図１〜図９と同じ符号は同じ部材を示している。第１のプレート片１１の端部の下部に角部が丸みを帯びて表面に滑り止めのための粗面を有する舌片状の第１の引出片１１ｆが付設されている。プレート片１２にも同様に、端部の上部に同様の第２の引出片１２ｆが付設されている。
【００３３】
スクリュー１３を抜去した後の骨接合プレート１０の体内からの除去処理においては、骨接合プレート１０の端部の上方の皮膚Ｃに第２のプレート片１２の短手方向の幅と同程度の幅の引出用切口を切開する。この切開時に、仮骨Ｅが引出片１１ｆ、１２ｆに被さるように形成されている場合は、プレート剥離治具１６を用いて、引出片１１ｆ、１２ｆ付近の仮骨Ｅの切削処理を行う。次いで、先端に把持部を備えたラジオペンチ等のプレート把持用治具を用いて、第２のプレート片１２の引出片１２ｆを把持する。
【００３４】
把持用治具によりプレート片１２を短手方向に動かすことで、プレート片１２に接面している仮骨Ｅが剥がれ、引出片１２ｆを長手方向に持ち上げながら引出用切口から引き出すことで、プレート片１２を体外に引き出す。同様に、同じ引出用切口を用いて把持用治具により第１のプレート片１１の引出片１１ｆを把持し、プレート片１１を短手方向に動かして仮骨Ｅから剥がした後に、長手方向に持ち上げながら引き出すことでプレート片１１を体外に引き出す。
【実施例２】
【００３５】
図１１は実施例２の骨接合プレート２０を示し、第１、第２のプレート片２１、２２の立上部２１ｂ、立下部２２ｂの端部の一部から側方に、それぞれ第１、第２の張出部２１ｅ、２２ｅが突出され、これらの張出部２１ｅ、２２ｅにも挿通孔２１ｃ’、２２ｃ’が設けられている。その他の構造は符号は異なるが、実施例１の骨接合プレート１０と同様である。
【００３６】
この骨接合プレート２０は骨折部位ＡをＴ字状に固定すべき場合に使用される。骨接合プレート２０の骨Ｂへの固定方法、骨接合プレート２０の取り付けに際するスクリュー１３の捩じ込みは実施例１と同様である。しかし、張出部２１ｅ、２２ｅに設けた挿通孔２１ｃ’、２２ｃ’は連通させることなく、単独にスクリュー１３を捩じ込む。
【００３７】
骨折部位の癒合後の第１、第２のプレート片１１、１２の取り出しについては、スクリュー１３を外してプレート片１１、１２を分離した後に、引出用切口をプレート片１１、１２の張出部２１ｅ、２２ｅと反対側の端部において短手方向の幅と同程度の幅に切開し、取出用治具１５、剥離治具１６を用いて仮骨を剥離してから取出用治具１５により引き出す。この場合に、プレート片２１、２２を皮膚Ｃの内部でプレート片２１、２２のＬ字状部分が引出用切口を通り抜けるように回転させながら移動することにより、狭い引出用切口からでも第２のプレート片２１、２２を引き出すことができる。
【実施例３】
【００３８】
図１２は実施例３の骨接合プレート３０の斜視図、図１３は骨上に固定した状態の斜視図である。この骨接合プレート３０においては、第１、第２のプレート片３１、３２はそれぞれ主面部３１ａ、３２ａのみから成り、それぞれの主面部３１ａ、３２ａの短手方向の端部の近傍に複数個の挿通孔３１ｃ、３２ｃが片寄せして設けられている。これらの挿通孔３１ｃ、３２ｃは、プレート片３１、３２を重ね合わせた場合に連通するようにされている。
【００３９】
骨Ｂへの固定方法は実施例１、２と同様であり、また第１、第２のプレート片３１、３２の取り外しに際しても、プレート片３１、３２同士を体内で分離できるので実施例１、２と同様に、引出用切口は重ねた状態の骨接合プレート３０の幅よりも小さくて済む。
【符号の説明】
【００４０】
１０、２０、３０  分割式骨接合プレート
１１、１２、２１、２２、３１、３２  プレート片
１３  スクリュー
１４  ドライバ
１５  プレート取出用治具
１６  プレート剥離治具
【図１】
2014050474.tif 000003
【図２】
2014050474.tif 000004
【図３】
2014050474.tif 000005
【図４】
2014050474.tif 000006
【図５】
2014050474.tif 000007
【図６】
2014050474.tif 000008
【図７】
2014050474.tif 000009
【図８】
2014050474.tif 000010
【図９】
2014050474.tif 000011
【図１０】
2014050474.tif 000012
【図１１】
2014050474.tif 000013
【図１２】
2014050474.tif 000014
【図１３】
2014050474.tif 000015
【図１４】
2014050474.tif 000016
【図１５】
2014050474.tif 000017
【図１６】
2014050474.tif 000018
【図１７】
2014050474.tif 000019
【手続補正書】
【提出日】平成25年1月28日(2013.1.28)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
それぞれスクリュー挿通用の挿通孔を有する金属製の第１のプレート片と第２のプレート片とから成り、前記第１のプレート片と前記第２のプレート片は下側の第１のプレート片の第１の主面部と上側の第２のプレート片の第２の主面部とを重ね合わせ、該重ね合わせ部において、前記第１のプレート片は第１の主面部に対し立上部を段差状に形成し、前記第１の主面部に複数個の第１の挿通孔を長手方向に沿って穿孔し、前記第２のプレート片は第２の主面部に対し立下部を段差状に形成し、前記第２の主面部に複数個の第２の挿通孔を長手方向に沿って穿孔し、前記第１の挿通孔と第２の挿通孔同士を連通した状態でスクリューを挿通する分割式骨接合プレートであって、
前記第１、第２のプレート片から前記スクリューを抜去したときに、前記第１、第２のプレート片を相互に短手方向に動かすことを可能とするために、前記第１、第２のプレート片を重ね合わせた状態で前記第１のプレート片の第１の主面部の縁部と前記第２のプレート片の立下部との間に第１の間隙を設け、前記第２のプレート片の第２の主面部の縁部と前記第１のプレート片の立上部との間に第２の間隙を設けるようにしたことを特徴とする分割式骨接合プレート。
【請求項２】
前記第１のプレート片の長手方向に第１の引出片を付設し、前記第２のプレート片の長手方向に第２の引出片を付設したことを特徴する請求項１に記載の分割式骨接合プレート。
【請求項３】
前記第１の引出片及び第２の引出片は表面を粗面としたことを特徴する請求項２に記載の分割式骨接合プレート。
【手続補正３】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００１
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００１】
本発明は、骨折部位を接合するために使用する分割式骨接合プレートに関するものである。
【手続補正４】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００７
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００７】
本発明の目的は、上述の問題点を解消し、骨折部位が癒合した後に、皮膚等の切開の切口を治療前と比較して小さくて済み容易に体内から除去することができる分割式骨接合プレートを提供することにある。
【手続補正５】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００８
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００８】
上記問題点を解決するための本発明に係る分割式骨接合プレートは、それぞれスクリュー挿通用の挿通孔を有する金属製の第１のプレート片と第２のプレート片とから成り、前記第１のプレート片と前記第２のプレート片は下側の第１のプレート片の第１の主面部と上側の第２のプレート片の第２の主面部とを重ね合わせ、該重ね合わせ部において、前記第１のプレート片は第１の主面部に対し立上部を段差状に形成し、前記第１の主面部に複数個の第１の挿通孔を長手方向に沿って穿孔し、前記第２のプレート片は第２の主面部に対し立下部を段差状に形成し、前記第２の主面部に複数個の第２の挿通孔を長手方向に沿って穿孔し、前記第１の挿通孔と第２の挿通孔同士を連通した状態でスクリューを挿通する分割式骨接合プレートであって、前記第１、第２のプレート片から前記スクリューを抜去したときに、前記第１、第２のプレート片を相互に短手方向に動かすことを可能とするために、前記第１、第２のプレート片を重ね合わせた状態で前記第１のプレート片の第１の主面部の縁部と前記第２のプレート片の立下部との間に第１の間隙を設け、前記第２のプレート片の第２の主面部の縁部と前記第１のプレート片の立上部との間に第２の間隙を設けるようにしたことを特徴とする。
【手続補正６】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００９
【補正方法】削除
【補正の内容】
【手続補正７】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００１０
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００１０】
本発明に係る分割式骨接合プレートによれば、骨接合プレートはスクリューを抜去することで２つのプレートが分離されるので、容易に体内から取り出すことができる。また、除去する際に切開する切口は、各スクリューの頭部上方の切口と、引き出す際の接合プレートの端部上方の小さな切口だけとなるので、従来の除去処理の切口に比べて小さくて済み、その分だけ治癒も早く、患者の負担も小さい。