(57)【要約】【課題】先端が固定された抜け止め部材を有する留置カテーテルに適した留置カテーテル挿入補助具を提供する。【解決手段】留置カテーテル挿入補助具としての胃瘻チューブ挿入補助具１１は、ガイド部１４及び指掛け部１５を有する補助具本体１２と、ガイド部１４を覆うカバー部材１３とを備える。ガイド部１４には開放部２０が設けられ、カバー部材１３は、開放部２０に沿った切り取り予定部２２を備える。補助具本体１２を抜去するとき、開放部２０と、切り離される切り取り予定部２２とにより、胃瘻チューブ１との干渉が回避される。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
可撓性を有する抜け止め部材を備える留置カテーテルを瘻孔へ挿入するための留置カテーテル挿入補助具であって、
可撓性を有する外筒と、前記外筒よりも硬質であり前記外筒内に配置される内筒とを有し、
前記内筒は、瘻孔内に挿入される筒状部と、前記筒状部の後端縁の対角線上の２か所に後方かつ外方へ突出する一対の指掛け部を有し、前記筒状部は一対の前記指掛け部の間に前記筒状部の後端から先端まで連通するスリットを有し、
前記外筒は、前記内筒の筒状部を覆うカバー部と、前記カバー部の後端から先端にかけて設けられた切り取り予定部と、前記切り取り予定部の後端に設けられ外方に突出するタブ部とを備え、
前記外筒の切り取り予定部は、前記内筒のスリットに沿って設けられていることを特徴とする留置カテーテル挿入補助具。
【請求項２】
前記筒状部の後端側は、後端にかけて径が漸増していることを特徴とする請求項１に記載の留置カテーテル挿入補助具。
【請求項３】
前記筒状部には、その径が変化するのを容易化するスリット状の切込み部が前記スリットに対向する位置に設けられることを特徴とする請求項１又は２に記載の留置カテーテル挿入助具。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、可撓性を有する抜け止め部材を備える留置カテーテルを瘻孔へ挿入するための留置カテーテル挿入補助具に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、密着した腹壁及び胃壁を貫通する瘻孔に留置される胃瘻チューブの先端部には、胃瘻チューブが抜けるのを防止するために胃内で拡張する抜け止め部材が設けられる。かかる胃瘻チューブを交換する際には、胃瘻チューブの瘻孔への挿入抵抗を減らすために、胃瘻チューブを瘻孔に挿入するのを補助する胃瘻チューブ挿入補助具が用いられる。
【０００３】
このような胃瘻チューブ挿入補助具として、特許文献１には、胃瘻用シースにシース挿入用補助具を挿入して構成されるものが記載されている。この胃瘻チューブ挿入補助具は、古い胃瘻チューブが瘻孔から抜去された後、ガイドワイヤで案内されて瘻孔に挿入される。そして、胃瘻チューブ挿入補助具からシース挿入用補助具が抜去され、胃瘻用シースが瘻孔に残される。
【０００４】
残された胃瘻用シースを用いて、新たな胃瘻チューブが瘻孔に留置される。すなわち、胃瘻チューブを挿入するためのオブチュレータに新たな胃瘻チューブが取り付けられる。そして、オブチュレータにより、胃瘻チューブの先端部の抜け止め部材が伸展され、胃瘻用シース内に胃瘻チューブが先端側から挿入される。このとき、胃瘻用シースは、抜け止め部材により裂けるので、瘻孔から抜去することが可能となる。
【０００５】
胃瘻チューブの先端部が胃内に到達すると、胃瘻用シースが抜去され、抜け止め部材の伸展が解除される。これにより、抜け止め部材が、瘻孔から胃瘻チューブが抜けるのを阻止した状態となる。この後、オブチュレータを胃瘻チューブから抜去し、胃瘻チューブをキャップで閉塞することにより、胃瘻チューブの留置が完了する。
【０００６】
一方、胃瘻チューブとして、上記特許文献１に記載のものと抜け止め部材が異なるものも知られている（例えば、特許文献２参照）。この胃瘻チューブの抜け止め部材は、チューブ本体の先端部に固定された固定部と、チューブ本体に摺動自在に設けられた摺動部と、固定部と摺動部とを可撓性を有して接続する湾曲部材とを備える。すなわち、抜け止め部材の後端部は摺動部により摺動自在であり、先端部は、チューブ本体の先端部に固定されている。
【０００７】
このような先端固定型の抜け止め部材を有する胃瘻チューブは、瘻孔に挿入するとき、湾曲部材が径方向に収縮されるので、摺動部がチューブ本体の後端方向に摺動し、湾曲部材が直線状に延びて径方向の寸法が小さくなった状態で、瘻孔へ挿入される。また、腹壁や胃壁の厚みに応じて摺動部が移動するので、瘻孔の長さの変動に対し、容易に対応することができる。また、上記特許文献１に記載の胃瘻チューブと異なり、瘻孔への挿入時に、抜け止め部材が前方に伸展することがなく、長さが一定であるため、取り扱いが容易である。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００８】
【特許文献１】特開２００９−１４８５５４号公報
【特許文献２】特開２００８−１７８４７３号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００９】
上記特許文献１の胃瘻チューブ挿入補助具では、瘻孔への留置に際し、瘻孔に配置された胃瘻用シースに対し、オブチュレータにより抜け止め部材が伸展された状態で胃瘻チューブが挿入される。一方、上記特許文献２の先端固定型の抜け止め部材を有する胃瘻チューブは、瘻孔への留置に際し、オブチュレータにより抜け止め部材が前方へ伸展された状態とされるものではない。
【００１０】
このため、特許文献１の胃瘻チューブ挿入補助具は、上述のような利点を有する特許文献２に記載の先端固定型の抜け止め部材を備えた胃瘻チューブに適用することはできない。
【００１１】
本発明の目的は、かかる従来技術の問題点に鑑み、先端固定型の抜け止め部材を有する胃瘻チューブ等の留置カテーテルに適した留置カテーテル挿入補助具を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【００１２】
本発明の留置カテーテル挿入補助具は、可撓性を有する抜け止め部材を備える留置カテーテルを瘻孔へ挿入するための留置カテーテル挿入補助具であって、可撓性を有する外筒と、前記外筒よりも硬質であり前記外筒内に配置される内筒とを有し、前記内筒は、瘻孔内に挿入される筒状部と、前記筒状部の後端縁の対角線上の２か所に後方かつ外方へ突出する一対の指掛け部を有し、前記筒状部は一対の指掛け部の間に前記筒状部の後端から先端まで連通するスリットを有し、前記外筒は、前記内筒の筒状部を覆うカバー部と、前記カバー部の後端から先端にかけて設けられた切り取り予定部と、前記切り取り予定部の後端に設けられ外方に突出するタブ部とを備え、前記外筒の切り取り予定部は、前記内筒のスリットに沿って設けられていることを特徴とする。
【００１３】
本発明において、瘻孔に留置カテーテルを挿入する際には、まず、外筒内に配置された内筒の筒状部が瘻孔に挿入される。その後、留置カテーテルがその先端側から、筒状部に対してその後端側から挿入される。この挿入に際しては、内筒の指掛け部に操作者の指が掛けられ、瘻孔に不要な力が加わらないように、内筒が瘻孔に対して一定の位置に維持される。
【００１４】
したがって、このとき、留置カテーテルが、カテーテルの先端部に固定された固定部と、カテーテル上を摺動自在な摺動部と、固定部と摺動部とを接続する可撓性の湾曲部材とで構成される先端固定型の抜け止め部材を有するものであり、抜け止め部材が拡張されたままの状態で内筒の筒状部に挿入されたとしても、抜け止め部材は、瘻孔に負担をかけることなく、筒状部によって効果的に収縮され、案内されて、支障なく瘻孔の内側に達する。
【００１５】
この後、外筒のタブ部が、留置カテーテルとともに操作者の指で挟まれ、留置カテーテルに固定される。この状態で、内筒の指掛け部に操作者の指が掛けられ、内筒が引き抜かれる。この引抜きは、留置カテーテルが、内筒のスリットをすり抜けるようにして、内筒と干渉することなく行われる。
【００１６】
このとき、内筒が引き抜かれてゆくのに応じて、内筒に付随して外筒も引き抜かれてゆく。これにより、内筒のスリットに沿った外筒のカバー部の切り取り予定部は、カバー部の他の部分から、留置カテーテルに固定されたタブ側から順次切り離されてゆく。このため、外筒も、留置カテーテルと干渉することなく、瘻孔から抜去される。
【００１７】
したがって、本発明によれば、先端固定型の抜け止め部材を有する留置カテーテルを瘻孔に挿入するのに適した留置カテーテル挿入補助具を提供することができる。また、留置カテーテルの挿入後における留置カテーテル挿入補助具の抜去を容易に行うことができる。
【００１８】
本発明において、前記筒状部の後端側は、後端にかけて径が漸増していしていてもよい。これによれば、筒状部への留置カテーテルの挿入を容易に行うことができるとともに、その挿入に際し、留置カテーテルの抜け止め部材を、より効果的に収縮させることができる。
【００１９】
本発明において、前記筒状部には、その径が変化するのを容易化するスリット状の切込み部が前記スリットに対向する位置に設けられてもよい。
【００２０】
これによれば、瘻孔への筒状部の挿入又は筒状部への留置カテーテルの挿入に応じて付与される圧力により筒状部の径が容易に変化するので、瘻孔への筒状部の挿入又は筒状部への留置カテーテルの挿入をスムーズに行うことができる。
【図面の簡単な説明】
【００２１】
【図１】本発明の一実施形態に係る胃瘻チューブ挿入補助具を示す斜視図であり、（ａ）は、胃瘻チューブ挿入補助具の全体を示し、（ｂ）は、胃瘻チューブ挿入補助具の補助具本体を示し、（ｃ）は、胃瘻チューブ挿入補助具のカバー部材を示す。
【図２】図１の胃瘻チューブ挿入補助具が適用される胃瘻チューブの斜視図である。
【図３】（ａ）〜（ｆ）は、図１の胃瘻チューブ挿入補助具を用いて図２の胃瘻チューブを交換する手順を示す模式図である。
【発明を実施するための形態】
【００２２】
以下、図面を用いて本発明の実施形態を説明する。実施形態の胃瘻チューブ挿入補助具は、密着した腹壁及び胃壁を貫通した瘻孔に留置された胃瘻チューブを交換する際に、新たな胃瘻チューブを瘻孔に挿入するのを補助するために用いられる。なお、本明細書において、ある要素についての「先端」は、その要素の瘻孔への挿入方向側の端を意味し、「後端」は、その逆側の端を意味する。
【００２３】
図２は、本実施形態の胃瘻チューブ挿入補助具が適用される胃瘻チューブの斜視図である。胃瘻チューブ１は、胃内への栄養剤等の投与のために用いられる。胃瘻チューブ１の材質としては、例えば、シリコーンゴムが用いられる。
【００２４】
図２に示すように、胃瘻チューブ１は、胃内へ供給される栄養剤等が流通するチューブ本体２と、チューブ本体２の先端部に設けられたバンパ３と、チューブ本体２の後端部に設けられたフィーディングポート４と、フィーディングポート４の周囲に設けられた体表固定部５と、体表固定部５に接続されたキャップ部６とを備える。
【００２５】
チューブ本体２は、そのフィーディングポート４近傍部分を容易に折り曲げて、元に戻すことができるように、可撓性と、弾性による復元性とを有する。
【００２６】
バンパ３は、チューブ本体２の先端側端部に固定された固定部７と、チューブ本体２の外周面に対向する内周面によりチューブ本体２上を摺動可能な摺動部８と、固定部７と摺動部８とを接続する湾曲部９とを備える。
【００２７】
バンパ３を構成する素材としては、バンパ３が可撓性と、弾性による復元性とを有するように、例えばシリコーンゴムが用いられる。これにより、バンパ３は、胃瘻チューブ１を瘻孔へ挿入するときには挿入が容易に行われるように、湾曲部９がチューブ本体２の外周面に向けて収縮し、かつ挿入後は胃内で拡張して胃瘻チューブ１が抜けるのを防止する抜け止め部材として機能する。
【００２８】
フィーディングポート４は、チューブ本体２の外径よりやや大きい外径を有する。フィーディングポート４には、栄養剤等を供給するためのチューブが接続される。
【００２９】
体表固定部５は、フィーディングポート４の径とほぼ同じ幅を有し、フィーディングポート４から径方向外方の相互に離反する両方向に向かって延在する板状部材で構成される。該板状部材の中心にフィーディングポート４が位置し、該板状部材は、フィーディングポート４の中心軸に垂直である。フィーディングポート４の内側には、逆流防止弁１０が設けられる。
【００３０】
キャップ部６は、瘻孔に留置された胃瘻チューブ１が、胃内への栄養剤供給等のために使用されていないとき、フィーディングポート４を閉塞するために用いられる。
【００３１】
図１は、本実施形態の胃瘻チューブ挿入補助具を示す斜視図である。この胃瘻チューブ挿入補助具１１は、図１（ａ）に示すように、内筒としての補助具本体１２及び外筒としてのカバー部材１３を備え、補助具本体１２の外側にカバー部材１３を嵌合させた状態で使用される。カバー部材１３は可撓性を有し、補助具本体１２は、カバー部材１３よりも硬質である。
【００３２】
補助具本体１２は、胃瘻チューブ１の瘻孔への挿入に先立ってカバー部材１３とともに瘻孔に配置され、該挿入を補助し、該挿入の完了後に瘻孔から抜去される。該挿入の補助に際して、補助具本体１２は、胃瘻チューブ１の先端部を胃内に導く機能を有する。カバー部材１３は、補助具本体１２の瘻孔への挿入、該挿入の補助及び補助具本体１２の瘻孔からの抜去に際し、これらが支障なく行われるように、補助具本体１２の外側に嵌合されて該外側を覆う機能を有する。
【００３３】
図１（ｂ）に示すように、補助具本体１２は、後端部が先端部よりも径が大きい漏斗状である筒状部としてのガイド部１４と、ガイド部１４の後端部に固定され、補助具本体１２の抜去に利用される指掛け部１５とを備える。
【００３４】
ガイド部１４は、補助具本体１２の瘻孔への配置のために瘻孔に挿入される先端側の円筒状部分１６と、後端部に向かって径が漸増する後端側の円錐台状部分１７とを備える。ガイド部１４は、胃瘻チューブ１の挿入を補助するために、ガイド部１４に挿入される胃瘻チューブ１のバンパ３を円錐台状部分１７で収縮させ、円筒状部分１６を介して胃内に案内する。
【００３５】
円錐台状部分１７の後端縁には、該後端縁からその径方向外方に拡がったフランジ部１８が設けられる。フランジ部１８には、その左右両側の上方に、指掛け部１５が設けられる。
【００３６】
指掛け部１５は、円錐台状部分１７の後端縁に、フランジ部１８を介して対角線上の２か所に固定され、後方かつ外方へ突出する一対の板状部材１９ａ及び１９ｂで構成される。指掛け部１５は、胃瘻チューブ１を瘻孔に挿入する際に患者に負担がかからないように、操作者が指を掛けて補助具本体１２を押さえるために用いられる。
【００３７】
板状部材１９ａ及び１９ｂは、フランジ部１８の２つの端縁１８ａ及び１８ｂから補助具本体１２の先端と反対方向へ相互に平行に立ち上がり、さらに相互に離反する方向に直角に曲折して延在する。これにより、板状部材１９ａ及び１９ｂは、補助具本体１２の中心軸線を含む面について面対称を成している。
【００３８】
ガイド部１４には、ガイド部１４の先端から後端まで連通するスリットとしての開放部２０が設けられる。開放部２０は、ガイド部１４の中心軸線を含み、かつ指掛け部１５の板状部材１９ａ及び１９ｂが相互に離反する方向に垂直な面上に位置する。開放部２０は、補助具本体１２の抜去に際し、胃瘻チューブ１とガイド部１４との干渉を回避して胃瘻チューブ１を瘻孔に残留させる機能を有する。
【００３９】
また、ガイド部１４には、瘻孔への円筒状部分１６の挿入、又は円筒状部分１６への胃瘻チューブ１のバンパ３の挿入に応じて円筒状部分１６の径が変化するのを許容するスリット状の切込み部１４ａが、開放部２０に対向する位置において、ガイド部１４の先端から後端近傍に至る範囲で設けられる。
【００４０】
図１（ｃ）に示すように、カバー部材１３は、補助具本体１２のガイド部１４を覆うカバー部１３ａと、その後端縁から径方向外方に延びたタブ部１３ｂとを備える。タブ部１３ｂは、補助具本体１２の瘻孔からの抜去に際し、操作者の指により、チューブ本体２が曲げられた状態の体表固定部５又はフィーディングポート４（図２参照）とともに挟まれて胃瘻チューブ１に固定される。
【００４１】
カバー部１３ａには、その後端から先端にかけて切り取り予定部２２が設けられる。タブ部１３ｂは、切り取り予定部２２の後端に接続し、外方に突出している。カバー部材１３の切り取り予定部２２と他の部分との境界には、これらの切り離しを容易にするためのミシン目２３が設けられる。切り取り予定部２２は、補助具本体１２の抜去に際してカバー部材１３が補助具本体１２に付随して引き抜かれるときに、カバー部材１３の他の部分からタブ部１３ｂとともに切り離される。
【００４２】
切り取り予定部２２は、補助具本体１２の開放部２０に対応する部分に設けられる。胃瘻チューブ挿入補助具１１の使用時には、開放部２０に切り取り予定部２２が沿うように、補助具本体１２の外側にカバー部材１３が嵌合される。
【００４３】
図３は、胃瘻チューブ挿入補助具１１を用いて胃瘻チューブ１を交換する手順を示す。この手順は、次のように進行する。すなわち、まず、密着した腹壁２４及び胃壁２５を貫通する瘻孔２６に留置されていた古い胃瘻チューブ１が抜去される。これにより、図３（ａ）に示すように、この抜去に使用されたガイドワイヤ２７が残される。
【００４４】
この状態において、図３（ｂ）のように、補助具本体１２にカバー部材１３が嵌合された状態の胃瘻チューブ挿入補助具１１が、瘻孔２６に挿入される。このとき、ガイドワイヤ２７が胃瘻チューブ挿入補助具１１に、その先端側から挿入される。そして、ガイドワイヤ２７の案内により、胃瘻チューブ挿入補助具１１のカバー部材１３で覆われた円筒状部分１６（図１（ｂ）参照）が瘻孔２６に導入される。
【００４５】
次に、図３（ｃ）のように、オブチュレータ２８により、その先端に取り付けられた新たな胃瘻チューブ１が、胃瘻チューブ挿入補助具１１の補助具本体１２に挿入される。このとき、ガイドワイヤ２７が胃瘻チューブ１及びオブチュレータ２８に、その先端側から挿入される。そして、ガイドワイヤ２７の案内により、胃瘻チューブ１がその先端側から、補助具本体１２のガイド部１４（図１参照）に対してその後端側から導入される。
【００４６】
また、このとき、補助具本体１２の指掛け部１５に操作者の指が掛けられ、瘻孔２６に不要な力が加わらないように、補助具本体１２が瘻孔２６に対して一定の位置に維持される。
【００４７】
これにより、胃瘻チューブ１のバンパ３は、ガイド部１４の円錐台状部分１７及び円筒状部分１６（図１参照）を経て、胃内に導入される。この導入は、胃瘻チューブ１の体表固定部５の長手方向と、補助具本体１２の指掛け部１５の長手方向とがほぼ平行となるように行われる。
【００４８】
このとき、バンパ３は、円錐台状部分１７により収縮されるので、支障なく円筒状部分１６を通過する。これにより胃内に導入されたバンパ３は、図３（ｄ）のように、その弾性によって膨張する。これにより、バンパ３は、胃瘻チューブ１が瘻孔２６から抜けるのを阻止する状態となる。
【００４９】
次に、図３（ｄ）のように、胃瘻チューブ１のチューブ本体２におけるフィーディングポート４に隣接する部分が、チューブ本体２の中心軸線を含み、かつ体表固定部５の長手方向に垂直な面内でほぼ垂直に折り曲げられ、かつ胃瘻チューブ１の後端部であるフィーディングポート４又は体表固定部５とカバー部材１３のタブ部１３ｂとが操作者の指により挟まれる。このとき、操作者は、例えば左手の親指を胃瘻チューブ１の後端部側に添え、人差し指をタブ部１３ｂ側に添えて、該後端部とタブ部１３ｂを挟むことができる。
【００５０】
次に、この後端部とタブ部１３ｂを指で挟んだ状態及び位置を保持しながら、操作者の指掛け部１５の操作により、補助具本体１２が、瘻孔２６から引き抜かれる。操作者は、この引抜きを、例えば右手の人差し指及び中指を、それぞれ指掛け部１５の板状部材１９ａ及び１９ｂ（図１（ｂ）参照）と腹壁２４との間に挿入して行うことができる。
【００５１】
この引抜きが開始されるとき、カバー部材１３のタブ部１３ｂは、操作者の指によって胃瘻チューブ１の後端部に固定された状態にあり、かつカバー部材１３は、補助具本体１２の円筒状部分１６及び円錐台状部分１７（図１（ｂ）参照）に密接した状態にある。
【００５２】
このため、補助具本体１２が引き抜かれてゆくのに伴い、カバー部材１３も補助具本体１２に付随して引き抜かれてゆく。これに並行して、切り取り予定部２２は、タブ部１３ｂ側からミシン目２３（図１（ｃ）参照）に沿って、カバー部１３ａの他の部分から切り離されてゆく。このとき、補助具本体１２の開放部２０（図１（ｂ）参照）が、胃瘻チューブ１のチューブ本体２をすり抜けてゆくとともに、開放部２０に対応する切り取り予定部２２が後端側から切り離されてゆくので、引き抜きに支障が生じることはない。
【００５３】
補助具本体１２が完全に引き抜かれると、図３（ｅ）のように、タブ部１３ｂが操作者の指と胃瘻チューブ１の後端部とで挟まれた状態で、完全に切り離された切り取り予定部２２が、腹壁２４上に残った状態となる。
【００５４】
次に、残ったタブ部１３ｂ及び切り取り予定部２２が除去され、胃瘻チューブ１の折り曲げが解除され、ガイドワイヤ２７が引き抜かれる。そして、胃瘻チューブ１をその中心軸線の周りに回転させることにより、瘻孔２６への挿入が正常に行われたかどうかを確認しながら、胃瘻チューブ１をその体表固定部５が腹壁２４に接触する程度まで胃壁２５側へ押し込める。これにより、胃瘻チューブ１の留置が完了し、図３（ｆ）の状態となる。
【００５５】
本実施形態によれば、漏斗状のガイド部１４を備えるので、図２のような先端固定型のバンパ３を有する胃瘻チューブ１の瘻孔２６への挿入を、支障なく補助することができる。また、胃瘻チューブ１の挿入後における胃瘻チューブ挿入補助具１１の抜去を、ガイド部１４の開放部２０及びカバー部材１３の切り取り予定部２２により、ガイド部１４及びカバー部材１３と胃瘻チューブ１との干渉を回避しながら、容易に行うことができる。
【００５６】
また、指掛け部１５を、ガイド部１４の径方向外方に向かって相互に離反する方向に延在する板状部材１９ａ及び１９ｂで構成した。また、補助具本体１２の開放部２０は、ガイド部１４の中心軸線を含み、かつ板状部材１９ａ及び１９ｂの離反方向に垂直な面上に位置する。このため、開放部２０を胃瘻チューブ１に容易に対応させて補助具本体１２を引き抜くことができる。
【００５７】
また、胃瘻チューブ１を瘻孔２６に挿入する際に、操作者が指掛け部１５に指を掛けて補助具本体１２を押さえることができるので、患者に負担がかかるのを防止することができる。
【００５８】
また、補助具本体１２の抜去に際し、チューブ本体２が、その中心軸線を含み、かつ体表固定部５の長手方向に垂直な面内で曲げられた状態の胃瘻チューブ１の後端部とともに、カバー部材１３のタブ部１３ｂを操作者の指で挟んでタブ部１３ｂを胃瘻チューブ１に固定できる。これにより、タブ部１３ｂを胃瘻チューブ１に固定する操作者の指や、体表固定部５が邪魔になることなく、補助具本体１２を引き抜くことができる。
【００５９】
また、ガイド部１４にスリット状の切込み部１４ａを設けたため、瘻孔２６へのガイド部１４の円筒状部分１６の挿入又は円筒状部分１６への胃瘻チューブ１のバンパ３の挿入に応じて、ガイド部１４の円筒状部分１６の径が容易に変化する。このため、円筒状部分１６の瘻孔２６への挿入又は円筒状部分１６へのバンパ３の挿入をスムーズに行うことができる。
【００６０】
なお、本発明は上記実施形態に限定されない。例えば、上記実施形態では、胃瘻チューブ１の瘻孔２６への挿入に使用する胃瘻チューブ挿入補助具１１について説明したが、本発明は、他の瘻孔に留置される留置カテーテルの挿入にも適用できるより一般的な留置カテーテル挿入補助具としても実施することができる。
【符号の説明】
【００６１】
１…胃瘻チューブ、２…チューブ本体、３…バンパ（抜け止め部材）、５…体表固定部、１１…胃瘻チューブ挿入補助具（留置カテーテル挿入補助具）、１２…補助具本体（内筒）、１３…カバー部材（外筒）、１３ａ…カバー部（筒状部）、１３ｂ…タブ部、１４…ガイド部、１４ａ…切込み部、１５…指掛け部（一対の指掛け部）、１６…円筒状部分、１７…円錐台状部分、１９ａ、１９ｂ…板状部材（２つの部材）、２０…開放部（スリット）、２２…切り取り予定部、２４…腹壁、２５…胃壁、２６…瘻孔。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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