(57)【要約】      （修正有）【課題】患者の体内の内臓などに生じた病変部などを外部から液体で洗浄しながら生検鉗子などの処置具を同時に扱うことのできる内視鏡用鉗子栓を提供する。【解決手段】内視鏡用鉗子栓は、内視鏡本体の鉗子口への結合手段４を有し、頂部の開口端６から垂下し、下端に狭窄穴８を有する内筒７を備えた栓本体２の側壁に、前記内筒７に対向するように送水筒３を設けてなり、前記栓本体２に、前記内筒７の開口端６を封止できるキャップ１４及び前記送水筒３を封止できるキャップ１５を一体的に備えたことを特徴とし、病変部の処置のために液体などの注入と、生検鉗子などの処置具の挿入との２つの作業が同時にできるように構成した。【選択図】図２
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
下部に内視鏡の鉗子口への結合手段を有し、頂部開口部に有する開口端から垂下し、下端に狭窄穴を有する内筒を備えた栓本体の側壁に、前記内筒に対向するように送水筒を設けてなり、前記栓本体に、前記内筒の開口端を封止できるキャップ及び前記送水筒を封止できるキャップを一体的に備えたことを特徴とする内視鏡用鉗子栓。
【請求項２】
前記栓本体が、外皮を硬質素材とし、内皮を軟質素材にて形成したことを特徴とする請求項１に記載の内視鏡用鉗子栓。
【請求項３】
前記内筒用のキャップが、前記栓本体の肩部にヒンジ結合されていることを特徴とする請求項１又は２に記載の内視鏡用鉗子栓。
【請求項４】
前記送水筒用のキャップが、前記栓本体の裾部から延出した屈曲可能な帯状板に結合されていることを特徴とする請求項１〜３のうちの１に記載の内視鏡用鉗子栓。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、患者の内臓等に生じた病変部などを外部から視認する内視鏡の鉗子口に結合し、その病変部の処置のために洗浄水などの注入と、生検鉗子などの処置具の挿入とを同時に行えるようにした内視鏡用鉗子栓に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
従来、患者の内臓等の病変部などを外部から視認するための内視鏡がある。この内視鏡は、図４に示す如く、内視鏡本体４１に設けた屈曲可能な管部４２の先頭部４３に、カメラ（撮像素子）や生検鉗子などの処置具の出口を設けている。該内視鏡本体１の手元部には前記管部４２の操作ノブ４４が設けられているとともに吸水ボタン、送水ボタン及びカメラシャッターなどの各種ボタン類４５が設けられている。また、内視鏡本体４１には管部４２を貫通する通路４６に鉗子口４７からの通路が合流している。該鉗子口４７には体液や汚物が外部に漏れ出さないように鉗子口栓４８が結合されている。
【０００３】
前記鉗子口栓４８の例として、たとえば、特開平１０−１５５７３４号がある。これは弾性材料からなり、栓本体の頂部４８′にスリット（図示せず）を設けている。該スリットは平時には閉塞され、処置具などの挿入時には該スリットを、その弾性に抗して無理に開け、処置具などを挿入しないときには、体液や汚物が外部に漏れ出さないように確実に閉塞できるようになっている。
【特許文献１】特開平１０−１５５７３４号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
しかしながら、上記特許文献１として示した鉗子口栓の場合には、処置具挿入口は１つであり、病変部の処置のために洗浄水、たとえば、生理食塩水や薬液などの注入と、生検鉗子などの処置具とを同時に扱うことができず、洗浄水などの注入には、必ず、生検鉗子などの処置具をいったん抜かなければならないという問題があった。
【０００５】
本発明は、上記の問題点を解消するためのもので、その目的とするところは、患者の内臓などに生じた病変部などを外部から洗浄水で洗浄しながら生検鉗子などの処置具を同時に扱うことのできる内視鏡用鉗子栓を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
上記目的を達成するため、本発明に係る内視鏡用鉗子栓は、下部に内視鏡の鉗子口への結合手段を有し、頂部開口部に有する開口端から垂下し、下端に狭窄穴を有する内筒を備えた栓本体の側壁に、前記内筒に対向するように送水筒を設けてなり、前記栓本体に、前記内筒の開口端を封止できるキャップ及び前記送水筒を封止できるキャップを一体的に備えたことを特徴とし、病変部の処置のために洗浄水などの注入と、生検鉗子などの処置具の挿入との２つの作業を同時に扱うことができるように構成した。
【０００７】
また、請求項２に係る内視鏡用鉗子栓は、前記栓本体が、外皮を硬質素材とし、内皮を軟質素材にて形成したことを特徴とし、人の手指が触れる外皮を硬く扱い易くするとともに衛生的にする一方、内皮を密栓ないし結合性重視にするように構成した。
【０００８】
さらに、請求項３に係る内視鏡用鉗子栓は、前記内筒用のキャップが、前記栓本体の肩部にヒンジ結合されていることを特徴とし、ヒンジ結合部を２つ折りするように折り曲げるだけで内筒の開口端を容易に封止できるように構成した。
【０００９】
さらにまた、請求項４に係る内視鏡用鉗子栓は、前記送水筒用のキャップが、前記栓本体の裾部から延出した屈曲可能な帯状板に結合されていることを特徴とし、栓本体の裾部から延出された帯状板は、送水筒から離れており、送水チューブの接続作業の支障にはならないばかりでなく帯状板を屈曲させれば容易に送水筒の封止が可能になるように構成した。
【発明の効果】
【００１０】
本発明によれば、頂部の開口端から挿入し、内筒下端の狭窄穴から病変部に達するように生検鉗子などの処置具を通せるとともに、栓本体の側壁に設けた送水筒から病変部へ洗浄水などを注入するという２つの作業を同時に行うことができる。また、前記栓本体の頂部の開口端をキャップで封止しておけば、送水筒からの送水時に送水漏れは皆無となる。さらに、前記栓本体の側壁の送水筒をキャップで封止しておけば、頂部の開口端から内筒下端の狭窄穴を経て病変部に達するように生検鉗子などの処置具による専用の作業が可能になる。さらにまた、頂部の開口端から内筒下端の狭窄穴を経て病変部に達するように生検鉗子などの処置具を通している状況で、前記送水筒から連続して送水を行っても、該送水水は、内筒の側面に当たるだけで、生検鉗子などの処置具には当たらないので送水液は常に病変部の方向への流れが作られ、内筒下端の狭窄穴より逆流することがなく、送水漏れのおそれが皆無となるなど、各種の優れた効果を奏するものである。
【００１１】
また、請求項２に記載の発明によれば、人の手指が触れる外皮を硬くしたので、内視鏡の鉗子口へ結合手段を介して結合させ易くなる。しかも、栓本体の頂部開口端、或いは送水筒へキャップを封止するときの作業が楽になる。一方、軟質素材からなる内皮は内視鏡本体の鉗子口への結合や頂部開口端又は送水筒へのキャップの結合性が高められるという優れた効果を奏するものである。
【００１２】
さらに、請求項３に記載の発明によれば、前記内筒用のキャップは栓本体の肩部にヒンジ結合されているので、そのヒンジ結合部を２つ折りするように折り曲げるだけで内筒の開口端を容易に封止できるという優れた効果を奏するものである。
【００１３】
さらにまた、請求項４に記載の発明によれば、前記送水筒用のキャップは栓本体の裾部から延出された帯状板に結合され、送水筒から離れており、送水チューブの接続作業に支障を生じさせないし、帯状板を屈曲させれば送水筒の封止が可能になり、その作業は簡単であるという優れた効果を奏するものである。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１４】
次に、本発明の実施の態様を添付図面に基づいて説明する。図１は本願鉗子栓の外観を示す斜視図、図２は本願鉗子栓の縦断面図、図３は本願鉗子栓の送水筒に送水チューブを繋いだ状態を示す断面図である。
【００１５】
本願鉗子栓１は、図１の如く、栓本体２と、該栓本体２の側壁に設けた送水筒３とからなる。前記栓本体２の下部には、図２の如く、内視鏡の結合突子を有する鉗子口Ｋへの結合手段４を有している。該結合手段４は、前記鉗子口Ｋに結合した状態で鉗子路Ｋ′を塞がないことは勿論である。前記栓本体２内には、頂部の開口部５を開口端６とする内筒７が垂下されている。該内筒７の下端には狭窄穴８が設けられている。該狭窄穴８は、図３の如く、開口端６から挿入した生検鉗子などの処置具９との隙間Ｓを狭くしている。
【００１６】
前記栓本体２の側壁に設けた送水筒３は、図３の如く、前記内筒７に対向して設けられているとともに、該送水筒３の内周は、奥に向かって先細り型のルアテーパーになっている。一方、送水機１０から延びた送水チューブ１１の接続端１２も前記送水筒３に先細り型のルアテーパーになり、きつく接続できるようになっている。しかして、患者の内臓などに生じた病変部などを送水機１０からの洗浄水での洗浄をしながら開口端６から生検鉗子などの処置具９を挿入して必要な処置ができるようになっている。
【００１７】
前記送水筒３に接続して送水機１０からの送水は、前記内筒７の周囲となる空間（栓本体２内）１３を満タンにした後、矢印の如く、鉗子路Ｋ′側への流れＮを作る。このとき、内筒７の下端の狭窄穴８と処置具９との隙間Ｓは、前述の如く、狭くなっているから、この隙間Ｓより送水水が逆流することはない。この場合、前記送水筒３より前記栓本体２内に送水された送水水は、前記内筒７に勢いよく当たるだけで、前記内筒７の開口端６から挿入した生検鉗子などの処置具９には直に当たることがなく、たとえ処置具自体がネジ状になっていても処置具を伝って送水水が内筒７の開口端６より漏れることはない。
【００１８】
前記栓本体２には、前記内筒７の開口端６を封止するためのキャップ１４と、前記送水筒３を封止するためのキャップ１５とが一体的に備えられている。ここに「一体的」としたのは、キャップ１４及び１５が前記栓本体２とは別物（離れもの）として存在すると紛失のおそれがあるからである。具体的には、前記内筒用のキャップ１４は、栓本体２の肩部２′にヒンジ結合部１６を介して備えられ、前記送水筒用のキャップ１５は、栓本体２の裾部から延出された屈曲可能な帯状板１７に備えられている。
【００１９】
前記内筒用のキャップ１４が、前記栓本体２の肩部２′にヒンジ結合したのは、図２の如く、ヒンジ結合部１６で２つ折りすると、突起１４′を開口端６に二点鎖線で示したように深く進入させて閉塞できる。これは、前記開口端６から生検鉗子などの処置具９を挿入しない状態で送水筒３からの送水だけで処理するときに有効である。また、前記送水筒用のキャップ１５が、前記栓本体２の裾部に帯状板１７を介して結合したのは、キャップ１５の開放時に低い位置を保てば、前記送水筒３への送水チューブ１１の接続端１２の接続に邪魔にならないこと、及び、図２の如く、帯状板１７をほぼ９０°に屈曲させれば、突起１５′が前記送水筒３の口端３′に二点鎖線で示す如く、深く進入させて確実に閉塞できる。これは、前記送水筒３からの送水をしない状態で開口端６から生検鉗子などの処置具９を挿入して処理するときに有効である。
【００２０】
前記栓本体２は、図２の如く、外皮Ａを硬質素材とし、内皮Ｂを軟質素材にて形成している。外皮Ａを硬質素材にしたのは、外皮Ａは人の手指が触れる部分であり、結合手段４を内視鏡の鉗子口Ｋへ結合させるに当たり、硬い方が手指を強く握って力を入れることができ、扱い易くなる。また、手垢などの付着があっても拭取れるので衛生的に保ち易い。一方、内皮Ｂを軟質素材にしたのは、密栓乃至結合性を重視したためである。勿論、前記栓本体２の裾部を内皮Ｂで形成し、これから帯状板１７を延出すれば、帯状板１７が軟質素材にて形成できて素材的に屈曲可能となるし、送水筒用のキャップ１５及び突起１５′も軟質素材で形成できる。なお、前記栓本体２の側壁に設けた送水筒３も、図示の例では外皮Ａを硬質素材とし、内皮Ｂを軟質素材にて形成している。
【００２１】
次に、本願鉗子栓１の作用を説明する。まず、内視鏡の結合突子を有する鉗子口Ｋへ栓本体２の結合手段４を介して結合する。次に、該栓本体２の送水筒３からキャップ１５を取り外すと、帯状板１７の伸長により栓本体２の裾部のレベルまで倒れる。しかして、前記送水筒３に送水チューブ１１の接続端１２を挿し込むが、その作業に前記キャップ１５が邪魔になることがない。
【００２２】
次いで、送水機１０を作動させて送水を開始すると、送水水は内筒７の側面に当たり、内筒７の周囲の空間１３を満タンにした後、鉗子口Ｋ側への流れＮが作られる。そして、内視鏡の管部をとおしてその先頭部から病変部の洗浄（体液等による汚れを除去する）が行われる。この洗浄と同時に、生検鉗子などの処置具９を挿入して処置したいときは、その肩部２′にヒンジ結合されているキャップ１４を栓本体２から取り外して開口端６を開放し、処置具９を内筒７内に挿入し、その下端の狭窄穴８を経て内視鏡の管部をとおしてその先頭部から病変部に到達させる。換言すれば、本願鉗子栓１によると、送水作業と処置具の挿入作業との２つの作業を同時に行うことができることとなる。
【００２３】
次に、前記栓本体の頂部の開口端をキャップで封止しておけば、送水筒からの送水時に送水漏れは皆無となるし、前記栓本体２の側壁の送水筒３をキャップ１５で封止しておけば、頂部の開口端６から内筒７下端の狭窄穴８を経て病変部に達するように生検鉗子などの処置具による専用の作業が可能になる。
【００２４】
また、前記栓本体２の頂部開口端６から内筒７の下端の狭窄穴８を経て病変部に達するように生検鉗子などの処置具を通している状況で、前記送水筒３から連続して送水を行っても直に生検鉗子などの処置具９には当たらないので送水水は常に病変部の方向へのみ流れＮが作られ、内筒７の下端の狭窄穴８より逆流することがなく、送水漏れのおそれが皆無となる
【産業上の利用可能性】
【００２５】
本願鉗子栓１は、患者の体内の内臓等に生じた病変部などを外部から視認し、その病変部の処置のために液体などの注入と、生検鉗子などの処置具の挿入とを同時に行えるようにしたもので、医療基材として産業上の利用可能性は高いものである。
【図面の簡単な説明】
【００２６】
【図１】本願鉗子栓の外観を示す斜視図である。
【図２】本願鉗子栓の縦断面図である。
【図３】本願鉗子栓の送水筒に送水チューブを繋いだ状態を示す断面図である。
【図４】一般の内視鏡の略示的正面図である。
【符号の説明】
【００２７】
１  本願鉗子栓
２  栓本体
２′  肩部
３  送水筒
４  結合手段
５  開口部
６  開口端
７  内筒
８  狭窄穴
９  生検鉗子などの処置具
１０  送水機
１１  送水チューブ
１２  接続端
１３  送水機
１４  キャップ（内筒用）
１５  キャップ（送水筒用）
１６  ヒンジ結合部
１７  帯状板
Ｋ  鉗子口
Ｎ  流れ
Ａ  外皮
Ｂ  内皮
Ｓ  隙間
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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