(57)【要約】【課題】医療用スクリューの頭部に形成された仮骨を容易に切削除去することができる。【解決手段】医療用のみ１０はＴ字状の把持部１０ａと、棒体部１０ｂと、刃部１０ｃとから構成され、薄い舌片状で角部を有する複数個の刃部１０ｃが棒体部１０ｂの先端部に円周方向に沿って配置されている。刃部１０ｃには弾発性及び復元性を有する金属が用いられ、スクリューの頭部に当接し、押し付けることで外側に広がる。この外側に拡がった刃部１０ｃを回転させることで円周方向から仮骨を剥がすように掘削することが可能となり、スクリューの頭部に形成された仮骨を効率的に除去することができる。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
把持部と棒体部とから成り、弾発性及び復元性を有する金属製の角部を有する複数枚の舌片状の刃部を前記棒体部の先端部の円周方向に沿って下方に向けて略円筒状に配置したことを特徴とする医療用のみ。
【請求項２】
前記刃部は長手方向に沿って先端が外側を向いたＳ字状の曲面となるように形成したことを特徴とする請求項１に記載の医療用のみ。
【請求項３】
複数枚の前記刃部の先端同士を結ぶ略円形の包絡線の径は、前記棒体部の径よりも小さいことを特徴する請求項１又２に記載の医療用のみ。
【請求項４】
前記各刃部の先端に鋸歯刃を形成したことを特徴する請求項１〜３の何れか１つの請求項に記載の医療用のみ。
【請求項５】
前記各刃部は先端に近付くにつれて幅が広くなることを特徴とする請求項１〜４の何れか１つの請求項に記載の医療用のみ。
【請求項６】
前記刃部は超弾性合金としたことを特徴とする請求項１〜５の何れか１つの請求項に記載の医療用のみ。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、例えば骨に埋め込んだ医療用スクリューの頭部に形成された仮骨等を除去するために使用する医療用のみに関するものである。
【背景技術】
【０００２】
医療用スクリュー１は医療分野で骨の接合のために使用されている。図９に示すようにスクリュー１の頭部１ａに設けた回転操作部１ｂと螺合するドライバ等の回転治具２を用いて、先端部２ａによりスクリュー１の外ねじ部１ｃを骨折部位Ａを含む骨Ｂに捩じ込むことにより、スクリュー１を骨折部位Ａを貫通させる処理を行う。そして、スクリュー１の頭部１ａが骨皮質面Ｃに到達すると、骨折部位Ａは固定されたことになり接合処理を完了する。
【０００３】
接合処理から数ヶ月経過すると骨折部位Ａが癒合するので、不要となったスクリュー１を取り出す処理を行う。皮膚Ｄ、皮下組織Ｅを切開した後に、再び回転治具２の先端部２ａをスクリュー１の回転操作部１ｂに嵌合し、回転治具２を反時計回りに回転させることで、捩じ込んだ外ねじ部１ｃを緩めて骨Ｂからスクリュー１を抜き出す。
【０００４】
しかし、接合処理から数ヶ月経過すると、スクリュー１の頭部１ａの近傍に新しく仮骨Ｆが形成される。人によっては図１０に示すように頭部１ａを覆うように仮骨Ｆが形成される場合もあり、この場合には仮骨Ｆによりスクリュー１の頭部１ａが固定されてしまい、頭部１ａ周辺の仮骨Ｆを除去しない限り、回転治具２によりスクリュー１を抜き出すことができない。
【０００５】
そこで、仮骨Ｆが過剰に形成された場合の頭部１ａ上の仮骨Ｆを除去するために、特許文献１に記載された図１１に示すようなオステムトーム、チゼル、骨鑿等と呼ばれる切削治具３を使用することがある。この切削治具３の筒状の先端部３ａには、仮骨Ｆを切削、除去できるように鋸歯状の刃部３ｂが円環状に設けられている。
【０００６】
仮骨Ｆを取り除くには、図１２に示すように先ずスクリュー１の頭部１ａの上方の皮膚Ｄ等を開口した後に、切削治具３を下降させながら、スクリュー１の頭部１ａ付近に形成された仮骨Ｆに当接させる。そして、切削治具３を頭部１ａに押し付けながら回転させることで、刃部３ｂにより仮骨Ｆを切削、除去する。切削治具３を体内から抜き出した後に、回転治具２によりスクリュー１を骨Ｂ内から抜き取る。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００７】
【特許文献１】特開２００７−２９５６６号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
しかし、仮骨Ｆが過剰に形成されると、これを取り除くために径の大きな切削治具を必要とし、スクリュー１の頭部１ａと同程度の大きさに切開しなければならず、切口が大きくなるため切口が治癒するまでに時間がかかるという問題がある。
【０００９】
また、スクリュー１の頭部１ａを覆うように形成された仮骨Ｆは、頭部１ａの表面に沿うように治具を挿入した場合は容易に剥がれるが、図１２に示すような切削治具３は仮骨Ｆを上方から粉砕しながら仮骨Ｆを掘削する場合は、容易に頭部１ａの円周の仮骨Ｆを除去できないという問題点もある。
【００１０】
本発明の目的は、上述の問題点を解消し、棒体部の先端は細く、複数枚の刃部はスクリューの頭部に当接することで刃部が外側に広がり、引き出しに際しては刃部がすぼまる医療用のみを提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【００１１】
上記課題点を解決するための本発明に係る医療用のみは、把持部と棒体部とから成り、弾発性及び復元性を有する金属製の角部を有する複数枚の舌片状の刃部を前記棒体部の先端部の円周方向に沿って下方に向けて略円筒状に配置したことを特徴とする。
【発明の効果】
【００１２】
本発明に係る医療用のみによれば、複数の舌片状の刃部が、スクリューの頭部に当接し、押し付けることで外側に広がる。スクリューの頭部の表面に沿うように外側に拡がった刃部を回転させることで、仮骨を剥がすように掘削することが可能となる。これにより、スクリューの頭部を覆うように形成された仮骨を効率的に除去することができる。
【００１３】
また、刃部が広がるので、刃部を支持する棒体部は従来の切削治具に比べて細くすることが可能である。そのため、皮膚、皮下組織に切開する切口を小さくすることができ、皮膚、皮下組織への負担を軽減できる。
【００１４】
更に、刃部は弾発性及び復元性を有する金属から成るため、刃部をスクリューの頭部に押し付けることで広げられた形状は、引き抜く際には元の形状に戻っている。
【図面の簡単な説明】
【００１５】
【図１】実施例１の医療用のみの（ａ）正面図及び（ｂ）側面図である。
【図２】使用前又は使用後の刃部の拡大斜視図である。
【図３】医療用スクリューの斜視図である。
【図４】使用中の刃部の拡大斜視図である。
【図５】医療用のみを挿し込んだ状態の説明図である。
【図６】医療用のみの変形例の先端の断面拡大図である。
【図７】実施例２の刃部の（ａ）使用前又は使用後、（ｂ）使用中の拡大斜視図である。
【図８】実施例２先端が幅広の刃部の（ａ）使用前又は使用後、（ｂ）使用中の拡大斜視図である。
【図９】骨に医療用スクリューを捩じ込んだ状態の説明図である。
【図１０】医療用スクリューの頭部に仮骨が形成された状態の説明図である。
【図１１】従来の切削治具の正面図である。
【図１２】従来の切削治具の使用中の断面図である。
【発明を実施するための形態】
【００１６】
本発明を図１〜図８に図示の実施例に基づいて詳細に説明する。
【実施例１】
【００１７】
図１（ａ）は医療用のみ１０の正面図であり、（ｂ）は側面図である。医療用のみ１０はＴ字状の把持部１０ａと、中空状の円筒部から成る棒体部１０ｂと、棒体部１０ｂの先端に設けた刃部１０ｃとから構成されている。把持部１０ａはＴ字状にすることにより、回転が容易で力を入れ易くなる。なお、把持部１０ａは通常のドライバの握り部のような形状であってもよい。
【００１８】
図２は医療用のみ１０の先端部１０ｄの使用前又は使用後の斜視図である。先端部１０ｄの円周方向に沿って複数個の金属製の刃部１０ｃが溶接等により下方に向けて略円筒状に配置されている。実施例では、６枚の刃部１０ｃを取り付けているが、枚数は適宜に変更することができる。刃部１０ｃには弾発性及び復元性を有する金属が用いられており、超弾性合金であることが更に好ましい。
【００１９】
各刃部１０ｃは角部を有する薄い舌片状であり、長手方向に沿って先端が外側を向いた緩やかなＳ字状の曲面とされている。このようにＳ字状にすることにより、挿入時に刃部１０ｃにより皮下組織Ｅへの引っ掛かり難くなると共に、医療用スクリューの頭部に当接すると外側に広がり易くなる。
【００２０】
また、平常時の刃部１０ｃの先端同士を結ぶ略円形の包絡線の径は、棒体部１０ｂの水平断面の径よりも小さくすることが好ましく、スクリュー１１の回転操作部１１ｄの径よりも若干大きくなっている。
【００２１】
図３は骨折した骨Ｂの接合に使用する医療用スクリュー１１の斜視図である。チタン等の金属材料により製作したスクリュー１１の先端部１１ａには、外表面に外ねじ部１１ｂが形成されている。頭部１１ｃには断面六角形の穴状の回転操作部１１ｄが設けられ、この回転操作部１１ｄにドライバ等の回転治具の先端部を嵌め込んで回転させることで、スクリュー１１の骨Ｂ内への捩じ込み及び抜き出し作業を行う。
【００２２】
また、スクリュー１１の頭部１１ｃの頂面は緩やかな円弧状とされている。この形状により、医療用のみ１０の刃部１０ｃが頭部１１ｃの頂面に接した際に、自然に刃部１０ｃの先端は外側に広がることになる。
【００２３】
スクリュー１１は長さ、大きさ等の違いにより複数種が用意されており、指骨、大腿骨等の骨折時の部位の大きさ、骨折個所により適宜に使い分けて使用される。
【００２４】
スクリュー１１の頭部１１ｃを覆う仮骨を切削するには、医療用のみ１０の刃部１０ｃを頭部１１ｃに押し付けると、刃部１０ｃは自然に図４に示すように外側に広がる。広がった状態の刃部１０ｃの先端は、頭部１１ｃの円弧状の表面に沿うようにして、頭部１１ｃに形成された仮骨Ｆに接することになる。
【００２５】
刃部１０ｃを仮骨Ｆに押し付けながらＴ字状の把持部１０ａを持って棒体部１０ｂを回転させることで、図５に示すように刃部１０ｃの先端の拡がった角部によって、スクリュー１１の抜き出しの邪魔になる仮骨Ｆを円周方向から剥がすように切削除去を行う。
【００２６】
仮骨Ｆを切削除去した後に、医療用のみ１０を引き抜く際は、広がった刃部１０ｃは図２の形状に復元するため、引っ掛かることなく容易に引き抜くことができる。医療用のみ１０を体内から引き抜いた後に、医療用のみ１０の棒体部１０ｂと先端部の径が同等であるドライバ等の回転治具を挿入して、スクリュー１１を緩めながら抜き出すことで体内からスクリュー１１を取り出す。取り出す際にスクリュー１１の頭部１１ｃは、ゴムのように伸びる皮膚Ｄ及び皮下組織Ｅを押し広げながら体外へ引き出される。
【００２７】
図６は変形例の医療用のみ１０の先端部１０ｄの拡大断面図であり、複数枚の刃部１０ｃは弾発性及び復元性を有する金属から成る円筒状の棒体部１０ｂから切り出されることで製造されている。
【実施例２】
【００２８】
図７（ａ）は実施例２の医療用のみ２０の棒体部２０ｂの先端部に設けた刃部２０ｃの使用前又は使用後の斜視図、図７（ｂ）はスクリュー１１の頭部１１ｃに当接して使用中の拡大斜視図を示している。先端部２０ｄに固定された弾発性、復元性を有する金属から成る複数枚の刃部２０ｃの先端は鋸歯刃２０ｅとされている。
【００２９】
刃部２０ｃに鋸歯刃２０ｅを設けることで、棒体部２０ｂの回転時に、鋸歯刃２０ｅを使用して仮骨Ｆをより多くの尖り部で掘削できるので、更に効率的な仮骨Ｆの掘削が可能となる。
【００３０】
更に、刃部２０ｃは先端に近付くにつれて幅が広くなるようにしてもよい。即ち、図８（ａ）は先端が幅広の医療用のみ２０の刃部２０ｃの使用前又は使用後の斜視図、（ｂ）はスクリュー１１の頭部１１ｃに当接して使用中の拡大斜視図を示している。刃部２０ｃの先端の幅を広くすることにより、鋸歯刃２０ｅの鋸歯の数が増えるため、より効率的に仮骨Ｆを掘削することができる。
【符号の説明】
【００３１】
１０、２０  医療用のみ
１０ａ  把持部
１０ｂ、２０ｂ  棒体部
１０ｃ、２０ｃ  刃部
１１  医療用スクリュー
２０ｅ  鋸歯刃
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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