(57)【要約】【課題】  検査オーダの再発行をすることなく再検査に対する実施情報を適切に処理できるようにすることを目的とする。【解決手段】  検査オーダをネットワーク経由で取得する検査オーダ取得手段と、前記検査オーダの内容に従って、患者に対して放射線を用いた撮影を行う撮影手段と、前記検査オーダの進捗管理する進捗管理サーバと、前記検査オーダの検査開始時および終了時に前記進捗管理サーバに実施情報を通知する第一の実施情報通知手段と、前記実施情報を通知済の検査オーダを再開する再検査手段と、前記再検査手段により再開した検査オーダの検査開始時および終了時に前記進捗管理サーバに実施情報を通知する第二の実施情報通知手段と、を有する。【選択図】  図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
放射線撮影のオーダ情報を少なくとも１つ受信する受信手段と、
前記受信したオーダ情報のうち少なくとも１つに対応する放射線撮影の開始が指示されることに応じて該オーダ情報について放射線撮影を開始したことを示す第一の信号を外部の装置に送信するとともに、該オーダ情報に対応する放射線撮影が終了することに応じて該オーダ情報について放射線撮影が終了したことを示す第二の信号を外部の装置に送信する送信手段と、
前記終了したオーダ情報について再度放射線撮影の開始が指示された場合には前記送信手段による前記第一の信号の送信を制限する制御手段と、
を有することを特徴とする放射線撮影制御装置。
【請求項２】
前記受信したオーダ情報が並べられた第一のリストと、前記受信したオーダ情報のうち前記第二の信号が送信されたオーダ情報が並べられた第二のリストと、を表示部に表示させる表示制御手段と、
前記第二のリストに並べられたオーダ情報から放射線撮影を再開するオーダ情報を選択する選択手段と、を更に有し、
前記表示制御手段は、前記選択されたオーダ情報を前記第一のリストに表示させることを特徴とする請求項１に記載の放射線撮影制御装置。
【請求項３】
前記第一のリストに並べられたオーダ情報についての放射線撮影の開始を指示する指示手段を更に有し、
前記送信手段は、前記第一のリストに並べられたオーダ情報でありかつ前記第二の信号が送信されたオーダ情報についての検査の開始が前記指示手段により指示された場合には、前記第一の信号を外部の装置に送信せず、前記第一のリストに並べられたオーダ情報でありかつ前記第二の信号が送信されていないオーダ情報についての検査の開始が前記指示手段により指示された場合には前記第一の信号を外部の装置に送信する
ことを特徴とする請求項２に記載の放射線撮影制御装置。
【請求項４】
前記制御手段は、前記第一のリストに並べられたオーダ情報であって、かつ前記第二のリストから前記第一のリストへと移動されたオーダ情報についての検査の開始が前記指示手段により指示されたことに応じて前記オーダ情報についての放射線撮影を再開させることを特徴とする請求項３に記載の放射線撮影制御装置。
【請求項５】
前記表示制御手段は、前記指示手段による指示に応じて、放射線撮影を開始するための撮影画面を表示させることを特徴とする請求項３に記載の放射線撮影制御装置。
【請求項６】
前記表示制御手段は、前記送信手段により前記第二の信号が送信されることに応じて、対応するオーダ情報を前記第一のリストから削除し前記第二のリストへと移動させる
ことを特徴とする請求項２に記載の放射線撮影制御装置。
【請求項７】
前記送信手段により前記第二の信号が送信されることに応じて、対応するオーダ情報を前記第一のリストから削除し前記第二のリストへと移動させるか否かを設定する設定手段を更に有することを特徴とする請求項２に記載の放射線撮影制御装置。
【請求項８】
前記オーダ情報に対応する撮影条件に基づいて放射線検出器から放射線画像を取得する取得手段をさらに有し、
前記送信手段は、前記取得された放射線画像に再開されたオーダ情報に対応する撮影であるか否かを示す情報を付加して外部の装置に送信する
ことを特徴とする請求項１乃至７のいずれか１項に記載の放射線撮影制御装置。
【請求項９】
前記送信手段は、前記再開されたオーダ情報に対応する放射線撮影が終了したことに応じて前記再開されたオーダに関する情報を外部の装置に送信することを特徴とする請求項１乃至８のいずれか１項に記載の放射線撮影制御装置。
【請求項１０】
前記受信手段は、放射線部門内情報システムからオーダ情報を受信し、
前記送信手段は、院内情報システムへ前記第一の信号及び前記第二の信号を送信し、
前記送信手段は更に、医療用画像管理システムへ前記放射線撮影により得られた放射線画像を送信する
ことを特徴とする請求項１乃至９のいずれか１項に記載の放射線撮影制御装置。
【請求項１１】
放射線撮影のオーダ情報を受信する受信手段と、
前記オーダ情報に対応する放射線撮影の開始を指示する指示手段と、
前記指示に対応する前記オーダ情報が、新規オーダであるか、放射線撮影がいったん終了された後に再開されたオーダであるか否かを判定する判定手段と、
前記判定に応じて、該オーダ情報について放射線撮影を開始したことを示す第一の信号の外部の装置への送信を制限する制御手段と、
を有することを特徴とする放射線撮影制御装置。
【請求項１２】
検査オーダをネットワーク経由で取得する検査オーダ取得手段と、
前記検査オーダの内容に従って、患者に対して放射線を用いた撮影を行う撮影手段と、
前記検査オーダの進捗を管理する進捗管理サーバと、
前記検査オーダの検査開始時および終了時に前記進捗管理サーバに実施情報を通知する第一の実施情報通知手段と、
前記実施情報を通知済の検査オーダを再開する再検査手段と、
前記再検査手段により再開した検査オーダの検査開始時および終了時に前記進捗管理サーバに実施情報を通知する第二の実施情報通知手段と、
を有することを特徴とする放射線撮影システム。
【請求項１３】
前記再検査手段により再開された検査情報を蓄積する再開検査情報蓄積手段をさらに有し、
前記第二の実施情報通知手段は、前記進捗管理サーバに実施情報を通知しない
ことを特徴とする請求項１２に記載の放射線撮影システム。
【請求項１４】
前記検査再開時に再開目的として再撮影か追加撮影かのいずれかを指定させる目的選択手段をさらに有し、
前記第二の実施情報通知手段は、再開目的が追加撮影の場合は実施情報を前記進捗管理サーバに通知し、再開目的が再撮影の場合は通知せず、前記再開検査情報蓄積手段により再開検査情報を蓄積することを特徴とする請求項１３に記載の放射線撮影システム。
【請求項１５】
前記検査オーダの会計情報を管理する会計管理サーバと、
蓄積した前記再開検査情報を会計管理サーバへ転送する再開検査情報転送手段と、
を有することを特徴とする請求項１４に記載の放射線撮影システム。
【請求項１６】
撮影した画像を画像管理サーバへ転送する画像転送手段をさらに有し、
前記再検査手段により再開された検査における撮影画像の付帯情報として前記再開検査情報を付与すること
を特徴とする請求項１４に記載の放射線撮影システム。
【請求項１７】
前記目的選択手段は、再開目的として再撮影が選択された場合に、該再開前の検査の画像を写損とする
ことを特徴とする請求項１４に記載の放射線撮影システム。
【請求項１８】
コンピュータにより読み取られ実行されるプログラムを記憶したｎｏｎ−ｔｒａｎｓｉｔｏｒｙな記憶媒体であって、
外部の装置から放射線撮影のオーダ情報を少なくとも１つ受信する処理を実行させるためのプログラムコードと、
前記受信したオーダ情報のうち少なくとも１つに対応する放射線撮影の開始が指示されることに応じて該オーダ情報について放射線撮影を開始したことを示す第一の信号を前記外部の装置に送信する処理を実行させるためのプログラムコードと、
該オーダ情報に対応する放射線撮影が終了することに応じて該オーダ情報について放射線撮影が終了したことを示す第二の信号を前記外部の装置に送信する処理を実行させるためのプログラムコードと、
前記終了したオーダ情報について再度放射線撮影の開始が指示された際に、前記第一の信号の送信を制限する処理を実行させる指示と、
を有することを特徴とするプログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本明細書の開示は、放射線撮影制御装置、放射線撮影システム及びプログラムに関する。
【背景技術】
【０００２】
近年病院では、ネットワーク接続による病院情報システムが構築されている。例えば、Ｘ線撮影が必要と判断されると、ＨＩＳ（Ｈｏｓｐｉｔａｌ  Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ  Ｓｙｓｔｅｍ）端末より検査指示を入力し、依頼先である放射線部門に伝達する。この依頼情報を検査オーダといい、この検査オーダには依頼元の部門名や、検査項目、患者の個人データなどが含まれる。放射線部門はＲＩＳ（Ｒａｄｉｏｌｏｇｙ  Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ  Ｓｙｓｔｅｍ）にて検査オーダを受信すると、撮影条件などを付加し、Ｘ線検査システムへ転送する。Ｘ線検査システムでは受信した検査オーダに従ってＸ線撮影を実施する。撮影された画像は検査情報に付与し、ＰＡＣＳ（Ｐｉｃｔｕｒｅ  Ａｒｃｈｉｖｉｎｇ  ａｎｄ  Ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎ  Ｓｙｓｔｅｍｓ）への転送やプリント出力が行われる。また、Ｘ線検査システムでの検査の実施情報は、ＨＩＳへ転送される。ＨＩＳへ転送された実施情報は、検査の進捗管理以外に、検査後の会計処理にも用いられる。
近年では、医療の臨床現場における様々なユースケースに対して、病院内システムのマルチベンダ化推進を目的としたガイドラインであるＩＨＥ（ＩＮＴＥＧＲＡＴＩＮＧ  ｔｈ  ｅ  Ｈｅａｌｔｈｃａｒｅ  Ｅｎｔｅｒｐｒｉｓｅ）テクニカルフレームワークが存在する。
【０００３】
臨床現場においては、上記のようなＲＩＳ発行の検査オーダ以外に、撮影の失敗による再撮影や、医師の診断結果による追加撮影などの再検査がたびたび発生しうる。上記のＩＨＥテクニカルフレームワークにおいては、一度ＨＩＳへ検査終了を通知した検査に対しては、その後の再検査開始、撮影の追加をする場合にはＲＩＳより検査を新たに発行するよう推奨されている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特開２０１０−２５３０４４号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
検査終了直後の再検査では検査発行の手番によって患者に負担をかけてしまうことが考えられる。また、可搬型のＸ線検査システムを用いた検査の場合、実施場所がネットワーク接続できる環境であるとは限らず、再検査オーダを発行できない場合も考えられる。特許文献１では、実施情報通知までの保留時間を設ける技術が開示されている。しかしながら、検査終了通知完了後の再検査については同様の課題が残っている。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
そこで本発明の実施形態に係る放射線撮影制御装置は、放射線撮影のオーダ情報を少なくとも１つ受信する受信手段と、前記受信したオーダ情報のうち少なくとも１つに対応する放射線撮影の開始が指示されることに応じて該オーダ情報について放射線撮影を開始したことを示す第一の信号を外部の装置に送信するとともに、該オーダ情報に対応する放射線撮影が終了することに応じて該オーダ情報について放射線撮影が終了したことを示す第二の信号を外部の装置に送信する送信手段と、前記終了したオーダ情報について再度放射線撮影の開始が指示された場合には前記送信手段による前記第一の信号の送信を制限する制御手段と、を有することを特徴とする。
【発明の効果】
【０００７】
本発明によれば、再検査に対する実施情報を適切に処理できるようにすることができる。
【図面の簡単な説明】
【０００８】
【図１】本実施形態に関わる医療用検査システムの装置構成図である。
【図２】新規検査入力画面の例である。
【図３】（ａ）は終了した検査を表示する終了検査リストを示す図である。（ｂ）は再検査情報テーブルの例である。
【図４】撮影画面の例である。
【図５】第一の実施形態におけるフローチャートである。
【図６】第一の実施形態におけるフローチャートである。
【図７】再検査目的確認ダイアログの例である。
【図８】第二の実施形態におけるフローチャートである。
【図９】第二の実施形態におけるフローチャートである。
【図１０】第三の実施形態に係る検査開始時の処理の流れを示すフローチャートである。
【図１１】第四の実施形態に係る新規検査の情報生成処理の流れを示すフローチャートである。
【図１２】第四の実施形態に係る撮影画像の出力処理の流れを示すフローチャートである。
【図１３】実施形態に係る線量情報のフォーマットを示す図である。
【図１４】第五の実施形態に係る検査終了時の処理の流れを示すフローチャートである。
【発明を実施するための形態】
【０００９】
［実施例１］
図１は、本発明の一実施の形態に係わる放射線撮影システム（以下、Ｘ線撮影システムと呼ぶ）の構成の一例を示す図である。
【００１０】
Ｘ線撮影システムでは、Ｘ線撮影制御装置１と、ＲＩＳ（放射線部門内情報システム）１２と、ＰＡＣＳ（画像サーバ）１３と、放射線撮影の進捗を管理するＨＩＳ（院内情報システム）１１とが接続されている。ＨＩＳ１１には、会計情報を管理するサーバを含んでいても良い。Ｘ線撮影が必要と判断されると、ＨＩＳ（Ｈｏｓｐｉｔａｌ  Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ  Ｓｙｓｔｅｍ）端末より検査指示を入力し、依頼先である放射線部門に伝達する。この依頼情報を検査オーダといい、この検査オーダには依頼元の部門名や、検査項目、患者の個人データなどが含まれる。放射線部門はＲＩＳ（Ｒａｄｉｏｌｏｇｙ  Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ  Ｓｙｓｔｅｍ）にて検査オーダを受信すると、撮影条件などを付加し、Ｘ線検査システムへ転送する。Ｘ線検査システムでは受信した検査オーダに従ってＸ線撮影を実施する。撮影された画像は検査情報に付与し、ＰＡＣＳ（Ｐｉｃｔｕｒｅ  Ａｒｃｈｉｖｉｎｇ  ａｎｄ  Ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎ  Ｓｙｓｔｅｍｓ）への転送やプリント出力が行われる。また、Ｘ線検査システムでの検査の実施情報は、ＨＩＳへ転送される。ＨＩＳへ転送された実施情報は、検査の進捗管理以外に、検査後の会計処理にも用いられる。
【００１１】
これら各装置間は、例えば、ＬＡＮ（Ｌｏｃａｌ  Ａｒｅａ  Ｎｅｔｗｏｒｋ）やＷＡＮ（Ｗｉｄｅ  Ａｒｅａ  Ｎｅｔｗｏｒｋ）等で構成されるネットワーク１５を介して接続される。なお、これら各装置には、１又は複数のコンピュータが含まれる。コンピュータには、例えば、ＣＰＵ等の主制御手段、ＲＯＭ（Ｒｅａｄ  Ｏｎｌｙ  Ｍｅｍｏｒｙ）、ＲＡＭ（Ｒａｎｄｏｍ  Ａｃｃｅｓｓ  Ｍｅｍｏｒｙ）等の記憶手段が具備される。また、コンピュータには、ネットワークカード等の通信手段、キーボード、ディスプレイ又はタッチパネル等の入出力手段等、が具備されていてもよい。これら各構成手段は、バス等により接続され、主制御手段が記憶手段に記憶されたプログラムを実行することで制御される。
【００１２】
ここで、Ｘ線撮影制御装置１は、撮影装置表示部２と、撮影装置操作部３と、Ｘ線発生装置制御部４と、撮影装置制御部５と、表示制御部１６と、受信部１７及び送信部１８を含む通信部２０と、画像取得部２１とを有する。
【００１３】
Ｘ線発生装置制御部４は、ケーブルを介してＸ線発生部８ｂに接続されており、当該Ｘ線発生部８ｂからのＸ線の照射を制御する。ここで、Ｘ線発生部８ｂは、放射線発生部として機能する。Ｘ線発生部８ｂは、例えば、Ｘ線管球により実現され、被写体（例えば、患者の特定部位）に向けてＸ線を照射する。
【００１４】
撮影装置操作部３は、Ｘ線撮影制御装置１における処理を統括制御する。撮影装置表示部２は、例えば、液晶ディスプレイ等で実現され、各種情報をオペレータ（撮影技師、医師）に向けて表示する。撮影装置操作部３は、例えば、マウスや操作ボタン等で実現され、オペレータからの各種指示を装置内に入力する。なお、撮影装置表示部２及び撮影装置操作部３は、それらが一体となったタッチパネルで実現されてもよい。
【００１５】
Ｘ線撮影制御装置１は、ケーブル１０を介してＸ線検出器７ｂに接続されており、当該ケーブル１０により両者の間では、電源、画像信号や制御信号等が授受される。Ｘ線検出器７ｂは、被写体を透過したＸ線を検出し、当該被写体に基づくＸ線画像（放射線画像）を取得する検出器として機能する。すなわち、Ｘ線発生部８ｂ及びＸ線検出器７ｂが連携して動作することによりＸ線撮影部が実現される。なお、Ｘ線検出器７ｂは、立位または臥位の撮影台６ｂに設置されている。
【００１６】
かかる放射線撮影システムにおいて、通信部２０の受信部１７は、ＲＩＳ１２から放射線撮影のオーダ情報を１または複数受信する。オーダ情報には、例えば被検者情報と当該被検者についての１または複数の撮影部位が含まれる。
【００１７】
撮影装置制御部５は、受信したオーダ情報のうち少なくとも１つに対応する放射線撮影の開始を指示する指示部として機能する。ここで、開始の指示はたとえば撮影装置操作部３がユーザの入力を受けて指示される。あるいは、撮影装置制御部５が撮影すべきオーダ情報を選択して撮影の開始を指示することとしてもよい。
【００１８】
この撮影開始の指示に応じて、送信部１８はＨＩＳ１１に対して当該オーダ情報についての放射線撮影を開始したことを示す情報（第一の信号）を送信する。これによりＨＩＳ１１では当該オーダについてのステータスを変更し、検査が開始されたことを示すステータスとする。その後、当該オーダ情報に対応する全ての放射線撮影が終了し、ユーザが撮影装置操作部３を介してオーダの完了を確認する入力を行うと、送信部１８は該オーダ情報について放射線撮影が終了したことを示す情報（第二の信号）をＨＩＳ１１に送信する。これにより、ＨＩＳ１１は当該オーダについてのステータスを変更し、検査が終了したことを示すステータスとする。
【００１９】
ここで、終了済みの検査について更に再開し、追加の撮影を行いたい場合がある。そのような場合には、完了したオーダ情報について、放射線撮影を再開する旨の指示を行い、ＲＩＳ１２からのオーダによらない放射線撮影を実行させることができる。かかる指示は、新規の放射線撮影の開始の指示と同様に例えば撮影装置操作部３が受け付けたユーザからの操作入力を受けて撮影装置制御部５が行う。ここで再開される放射線撮影には、既に撮影済みの放射線画像と同一の撮影条件で再度撮影する場合と、異なる撮影条件で行われる放射線撮影とを含む。
【００２０】
新規の放射線撮影であれば送信部１８はＨＩＳ１１に放射線撮影を開始したことを示す情報（第一の信号）が送信されるが、検査の再開の場合には、一度ＨＩＳへ検査終了を通知した検査に対してはその後の再検査開始、撮影の追加が認められていない。またＲＩＳ１２から発行されたオーダにより要求された放射線撮影とは異なる放射線撮影であるため、ＨＩＳ１１上でエラーとなる可能性がある。そこで、撮影制御部５は係る第一の信号の送信を送信させないようにする。例えば、撮影装置制御部５は指示部により開始が指示されたオーダ情報が、新規オーダであるか、放射線撮影がいったん終了された後に再開されたオーダであるか否かを判定する。かかる判定は、例えばいったん終了されたオーダ情報について付加される情報により判定することができる。かかる情報は終了のタイミングで終了されたことを示す情報を撮影装置制御部５が付加する。撮影装置制御部５は判定に応じて当該オーダ情報について放射線撮影を開始したことを示す第一の信号の外部の装置への送信を制限する。
【００２１】
このようにすることで、ＲＩＳ１２からのオーダを受信して撮影を行う放射線撮影装置においても、撮影者の判断によりＲＩＳ１２からのオーダによらない撮影を可能としつつ、ＨＩＳ１１とのデータ上の齟齬を減らすことができる。
【００２２】
再開、新規に関わらず、オーダ情報に対応する撮影条件に応じて撮影装置制御部５はＸ線発生装置制御部４に放射線の発生を指示する。放射線検出器７ｂで発生された放射線を検出し放射線画像を生成する。生成された放射線画像は画像取得部２１が取得し、表示制御部１６により撮影装置表示部２に表示される。
【００２３】
再開されたオーダ情報に対応する追加の放射線撮影については、撮影制御部５はその完了後に得られた放射線画像に再開されたオーダに関する情報を付加し、送信部１８によりＰＡＣＳ１３に送信される。
【００２４】
以上がＸ線撮影システムの構成の一例についての説明である。なお、図１に示す構成は、あくまで一例であり、適宜変更できる。例えば、図１では、Ｘ線撮影制御装置１に対してネットワーク１５を介して各種装置が接続されているが、必ずしもＸ線撮影制御装置１は、このような装置と接続される必要はない。また、このネットワーク１５は有線で構成されていても、一部が無線信号伝送路で構成されていても良い。
【００２５】
ここで、図１に示すＸ線撮影システムにおいて、検査の流れに沿ってＸ線画像を撮影する際の処理の流れについて説明する。
【００２６】
まず、検査依頼書またはＲＩＳ１２からの検査依頼によりＸ線撮影制御装置１に対して患者情報および検査情報を入力する。患者情報は、患者名、患者ＩＤなどを含み、検査情報は、患者に対して実施する撮影の内容を規定した撮影情報を含む。
【００２７】
Ｘ線撮影制御装置１は、撮影装置表示部２において、表示制御部１６の制御により、図２に示す新規検査入力画面を表示する。新規検査入力画面は、図２（ａ）に示すように、患者情報入力領域１０１と、患者情報確定ボタン１０２と、依頼検査リスト１０３と、患者情報表示領域１０４と、撮影情報表示領域１０５と、撮影情報入力ボタン１０６と、検査開始ボタン１０７とを含んで構成される。
【００２８】
依頼検査リスト１０３（第一のリスト）には、ＲＩＳ１２より受信した検査が並べられ一覧表示される。依頼検査リスト１０３よりいずれかの検査を選択すると、図２（ｂ）に示すように、患者情報表示領域１０４には、当該選択された患者に対応する患者情報（患者ＩＤ、患者名、生年月日等）が表示される。また、撮影情報表示領域１０５には、検査ＩＤが表示され、その直ぐ下の領域には、当該検査ＩＤに対応する撮影情報が表示される。撮影情報は、上述した通り、ＲＩＳ１２から受信する。図２の場合、撮影情報に対応した撮影方法ボタン（胸部正面ボタン１０９ａ、胸部側面ボタン１０９ｂ）１０９が配されている。撮影情報入力ボタン１０６を押下に伴って、図２（ｃ）に示すように撮影情報入力領域１０８を表示し、さらに撮影方法を追加することもできる。図２（ｃ）では、撮影情報入力領域１０８に複数の撮影方法選択ボタン１１４が表示されており、これを選択することで撮影方法を追加できる。追加された撮影方法は撮影情報表示領域１０５に胸部正面ボタン１０９ａ、胸部側面ボタン１０９ｂに並べて表示される。
【００２９】
オペレータは、患者情報及び撮影情報を確認した後、検査開始ボタン１０７を押下する。これにより、実施する検査が確定する。
【００３０】
ここで、Ｘ線撮影制御装置１は、撮影装置制御部５において、新規検査を実施する場合にＨＩＳ１１に対して検査が開始されたことを通知する。なお、ＨＩＳ１１は検査開始通知を受けて、検査オーダの進捗情報を更新する。
【００３１】
図３（ａ）には、依頼検査リスト１０３（第一のリスト）に表示されたオーダー情報のうち、放射線撮影が完了したオーダー情報が並べられた過去検査リスト３０２（第二のリスト）が表示される過去検査表示画面３０１の実施形態の１例を示す。かかる過去検査リスト３０２は、撮影装置操作部３からの操作に応じて表示制御部１６が撮影装置表示部２に表示させる。過去検査リスト３０２には、依頼検査リスト１０３と同様に検査ＩＤ、患者（被検者）ＩＤ、患者（被検者）名、性別、生年月日の情報が１行に表示され、複数の終了済みオーダ情報がある場合には複数行に並べられて表示される。検査再開ボタン３０３は終了済みオーダ情報から再度放射線撮影を開始するオーダ情報を選択するためのボタンである。撮影装置操作部３のマウスデバイスやタッチパネルを介して再開させるオーダ情報が選択され、検査再開ボタン３０３が押下されると、かかる撮影装置制御部５が第二のリストに並べられたオーダ情報から放射線撮影を再開するオーダ情報を選択する。再開させるオーダ情報として選択されたことに応じて、表示制御部１６は再度図２に示す依頼検査リスト（第一のリスト）１０３を表示させるとともに、依頼検査リスト１０３に選択されたオーダ情報を表示させる。例えば、依頼検査リスト１０３の末尾に追加される。
【００３２】
撮影装置操作部３により依頼検査リスト１０３に追加された、再開されたオーダ情報を選択する入力がされると、指示部を構成する撮影装置制御部５は当該検査の再開を指示し、撮影装置表示部２の表示を撮影画面へと遷移させる。
【００３３】
この画面遷移のタイミングで、送信部１８は、依頼検査リスト１０３（第一のリスト）に並べられたオーダ情報でありかつ検査終了を示す情報（第二の信号）がＨＩＳ１１に送信されていないオーダ情報についての検査の開始が指示された場合には、検査が開始されたことを示す情報（第一の信号）をＨＩＳ１１に送信する。さらにここで、送信部１８は、依頼検査リスト１０３（第一のリスト）に並べられたオーダ情報でありかつ検査終了を示す情報（第二の信号）がＨＩＳ１１に送信されていないオーダ情報について、検査の開始が指示された場合には、検査を開始したことを示す情報（第一の信号）をＨＩＳ１１に送信しない。このように、再開した検査と新規の検査との違いに関わらず、選択に応じて撮影画面に遷移させつつ、再開した検査と新規の検査とで内部処理を変更し、ＨＩＳ１１とのデータ上の齟齬を避けることができる。
【００３４】
ここで、表示制御部１６は放射線撮影が終了したオーダ情報についても依頼検査リスト１０３（第一のリスト）に表示させるとすれば、再検査を容易にすることができる。なお、依頼検査リスト１０３には表示させないが、依頼検査リスト１０３が表示される図２に示す新規検査入力画面に過去検査リストを表示することとすれば、同様に再検査を容易にすることができる。
【００３５】
一方で、終了済みの検査と非実施の検査との見分けがつきにくくなり、検査者による誤操作の可能性が高くなる場合もある。そこで、表示制御部１６は送信部１８により第二の信号が送信されることに応じて、対応するオーダ情報を依頼検査リスト１０３から第一のリストから削除し過去検査リスト３０１（第二のリスト）へと移動させることができる。
【００３６】
放射線撮影が終了したオーダ情報を依頼検査リスト１０３から削除し過去検査リスト３０１に移動させるか否かを設定することができる。かかる設定は撮影装置操作部３からの操作入力に応じて撮影装置制御部５により行われる。これにより、ユーザが所望の形態でオーダ情報を管理することができる。
【００３７】
再検査の場合は、Ｘ線撮影制御装置１は、検査開始を通知せず、再撮影情報を蓄積する。再撮影情報は図３のようなテーブルとしてデータベースに保存される。再撮影情報には検査を特定する検査ＩＤや、患者を特定する患者ＩＤや、検査の内容を表す撮影枚数やフィルム枚数などが含まれる。
【００３８】
検査開始ボタン１０７の押下に伴って、Ｘ線撮影制御装置１は、撮影装置表示部２において、図４に示す撮影画面を表示する。撮影画面は、撮影時に用いられる画面である。
【００３９】
撮影画面は、基本的には、図２で説明した新規検査入力画面と同様の表示領域を有して構成される。新たに追加される表示領域としては、図４に示すように、画像表示領域１１０と、メッセージ領域１１１と、画像処理設定領域１１２と、検査終了ボタン１１３とが挙げられる。
【００４０】
撮影画面が表示されると、撮影情報表示領域１０５内で最も上部に配された撮影方法ボタン１０９ａがデフォルトで選択状態になっている。これに伴って、Ｘ線撮影制御装置１は、撮影装置制御部５において、当該撮影方法ボタン（撮影方法）に対応して設定された撮影条件（管電圧、管電流、照射時間等）をＸ線発生装置制御部４に向けて送信する。すると、撮影装置制御部５は、当該撮影条件に従ってＸ線検出器７ｂを制御して撮影の準備を整える。
【００４１】
準備が整うと、Ｘ線撮影制御装置１は、撮影可能状態へ遷移する。このとき、メッセージ領域１１１には、撮影可能状態であることを示す「Ｒｅａｄｙメッセージ」が表示される。
【００４２】
続いて、オペレータは、撮影方法を確認し、撮影のセッティング及び患者のポジショニングを行なう。一連の撮影準備が完了すると、オペレータは、メッセージ領域１１１を参照して撮影可能状態であることを確認した後、Ｘ線照射スイッチ（不図示）を押下する。すると、Ｘ線撮影制御装置１は、Ｘ線発生部８ｂにおいて、被写体（患者の特定部位）に向けてＸ線を照射させ、Ｘ線検出器７ｂにおいて、当該被写体を透過したＸ線を検出させる。これにより、Ｘ線画像の撮影が行なわれる。
【００４３】
撮影が済むと、Ｘ線撮影制御装置１は、撮影装置制御部５において、Ｘ線検出器７ｂから撮影画像を取得するとともに、当該取得した撮影画像に対して所定の画像処理条件に基づいて画像処理を実施する。所定の画像処理条件は、撮影方法に対応して予め規定されている。
【００４４】
画像処理が終了すると、Ｘ線撮影制御装置１は、当該画像処理された撮影画像を撮影画像表示領域１１０に表示する。オペレータは、例えば、当該撮影画像のコントラスト等を変更したい場合、画像処理設定領域１１２に設けられたコントラストや輝度等のボタンを操作する。これにより、オペレータは、当該撮影画像表示領域１１０に表示された撮影画像に対して追加の画像処理を実施できる。なお、オペレータが、未撮影の撮影方法ボタン１０９を押下した場合には、当該画像の撮影条件、画像処理条件を保存し、次の撮影が始まる。
【００４５】
オペレータは、上述した手順を繰り返して撮影情報表示領域１０５内の全撮影方法の撮影を実施する。全ての撮影が終了すると、オペレータは、検査終了ボタン１１３を押下する。これにより、一連の検査が終了し、Ｘ線撮影制御装置１は、再度、検索条件入力画面を表示する。このとき、Ｘ線撮影制御装置１は、撮影装置制御部５において、撮影画像や検査情報等を、例えば、ＰＡＣＳ１３、プリンタ１４、自装置におけるＲＯＭ等に出力する。なお、ＲＩＳ１２やＲＯＭ等においては、当該撮影画像と患者情報とを関連付けて格納する。
【００４６】
また、Ｘ線撮影制御装置１は、撮影装置制御部５において、新規検査の場合は、ＨＩＳ１１に検査が終了したことを通知する。なお、ＨＩＳ１１は検査終了通知を受けて、検査オーダの進捗情報を更新する。再検査の場合、再撮影情報を更新し、ＨＩＳ１１へ通知する。
【００４７】
また、終了した検査は依頼検査リスト１０３における検査状況欄が「検査済」となる。
【００４８】
次に、図５に示すフローチャートを用いて、本実施の形態におけるＸ線撮影システムの検査開始時の動作について具体的に説明する。
【００４９】
ステップＳ３０１で撮影装置制御部５は検査開始指示を受ける。ステップＳ３０２では開始指示を受けた検査が新規検査であるかを確認する。新規検査であった場合、ステップＳ３０３において、撮影装置制御部５はＨＩＳ１１へ検査開始通知を行う。再検査であった場合、ステップＳ３０４にて、撮影装置制御部５は再検査情報をデータベースに保存する。
【００５０】
次に、図６に示すフローチャートを用いて、本実施の形態におけるＸ線撮影システムの検査終了時の動作について具体的に説明する。
【００５１】
ステップＳ３１１で撮影装置制御部５は検査終了指示を受ける。ステップＳ３１２では終了指示を受けた検査が新規検査であるかを確認する。新規検査であった場合、ステップＳ３１３において、撮影装置制御部５はＨＩＳ１１へ検査終了通知を行う。再検査であった場合、ステップＳ３１４にて、撮影装置制御部５は再検査情報をＨＩＳ１１へ送信する。ステップＳ３１５で撮影装置制御部５はＰＡＣＳ１３へ撮影画像を出力する。このとき、再検査で撮影された画像には、例えば画像ヘッダなどに再検査情報が補足情報として付与された画像が出力される。
【００５２】
［実施例２］
次に、実施形態２について説明する。実施形態１においては、検査の実施実績に応じて実施情報通知方法を切り替える例を説明した。これに対して、実施形態２においては、再検査を開始する際にその目的を選択させ、選択結果に応じて実施情報通知方法を切り替える場合について説明する。
【００５３】
図２に示される新規検査入力画面にて、依頼検査リスト１０３から検査済の検査の検査開始が指示されたとする。撮影装置制御部５は、図７に示す再検査目的を確認するダイアログを表示する。追加撮影ボタン１３１は、検査済の検査に撮影を追加する場合に追加撮影の指示をするボタンである。再撮影ボタン１３２は、検査済の検査の撮影を写損とし、撮影をやりなおす再撮影を指示するボタンである。ここでの再検査目的は、再検査が終了するまで撮影装置制御部５が保持する。
【００５４】
次に撮影装置制御部５は撮影装置表示部２に撮影画面を表示し、Ｘ線撮影制御装置１は、撮影可能状態へ遷移する。
【００５５】
次に、図８に示すフローチャートを用いて、本実施の形態におけるＸ線撮影システムの検査開始時の動作について具体的に説明する。
【００５６】
ステップＳ３０１、ステップＳ３０３は実施形態１と同様であるので説明を省略する。ステップＳ３０２において再検査に対する指示と判定された場合、ステップＳ３０５で再検査目的確認ダイアログを表示する。ステップＳ３０６では再検査目的を確認する。再検査目的が追加撮影であれば、ステップＳ３０７においてＨＩＳ１１に追加撮影開始を通知する。再検査目的が再撮影であれば、ステップＳ３０４にて、撮影装置制御部５は再検査情報をデータベースに保存する。さらにステップＳ３０８で、再検査となった検査の画像を写損とする。
【００５７】
次に、図９に示すフローチャートを用いて、本実施の形態におけるＸ線撮影システムの検査終了時の動作について具体的に説明する。
【００５８】
ステップＳ３１１、ステップＳ３１３は実施形態１と同様であるので説明を省略する。ステップＳ３１２において再検査に対する指示と判定された場合、ステップＳ３１６で検査開始時に保持した再検査目的を確認する。追加撮影の場合、ステップＳ３１７でＨＩＳ１１へ追加撮影終了を通知する。再撮影の場合、撮影装置制御部５は再検査情報をＨＩＳ１１へ送信する。なお、再検査情報を受信したＨＩＳ１１は再検査情報より再検査が行われた検査を特定し、会計情報を更新する。ステップＳ３１５では、再検査での撮影画像をＰＡＣＳ１３、プリンタ１４へ出力する。ともに、ステップＳ３０８で写損とした撮影画像に対し写損情報を付与したうえでＰＡＣＳ１３へ出力する。
【００５９】
［実施例３］
本発明の第３の実施例を以下説明する。実施例３のシステム構成は図１に示すものと同様であるため説明を省略する。また、上述の実施例とは異なる点について主に説明する。
【００６０】
図１０のフローチャートに従い本実施例に係るＸ線撮影制御装置１による処理の流れを説明する。図１０では、図２（ｂ）に示す検査の選択画面が撮影装置表示部２に表示され、撮影装置操作部３からの操作入力により検査開始ボタン１０７が押下された場合の処理を説明する。
【００６１】
ステップＳ１００１で撮影装置制御部５は検査開始ボタン１０７が押下されたことを判定する。これに応じて撮影装置制御部５は検査の開始が指示されたこと認識し、検査開始指示があったことを示す情報をメモリに格納する。
ステップＳ１００２で撮影装置制御部５は検査ボタン１０７が押下されたときに選択されている検査が、未完了の検査であるか検査済みの検査であるかを判定する。ここで新規の検査とは、送信部１８がＨＩＳ１１に対してＭＰＰＳ（Ｍｏｄａｌｉｔｙ  Ｐｅｒｆｏｒｍｅｄ  Ｐｒｏｃｅｄｕｒｅ  Ｓｔｅｐ）の仕様に基づき検査が終了したことを示す通知を送信していない検査を指す。または送信部１８が検査終了通知を送信したが、ＨＩＳ１１からその受領通知を受信部１７で受信していない検査を指す。検査開始の通知が行われているか否かは判定対象とはならない。また検査済みの検査とは、ＭＰＰＳの仕様に基づき検査が終了したことを示す通知を送信し、ＨＩＳからその受領通知を受信部１７で受信した検査を指す。撮影装置制御部５のメモリに上述の終了通知の送信が完了したか否かを示すフラグ情報を記憶させておき、かかる情報を参照することにより未完了検査か否かが判定される。
【００６２】
ステップＳ１００３で撮影装置制御部５は選択されている検査がＲＩＳ１２から発行された撮影オーダに対応する検査であるか、あるいはＸ線撮影装置制御部５側で発行した撮影オーダに対応する検査であるかを判定する。例えば、図２（ａ）や（ｂ）に示す患者情報入力領域１０１で入力され、患者情報確定ボタン１０２が押下されることにより生成された撮影オーダである場合には、ＲＩＳ１２から発行された撮影オーダに対応する検査ではないと判定する。発行元の判定には例えば検査ＩＤ（ＳｔｕｄｙＩｎｓｔａｎｃｅＵＩＤ）が用いられる。図２（ａ）や（ｂ）に示す検査画面に表示されているように、検査ＩＤがＯで始まるものはＲＩＳ１２から受信した撮影オーダ（検査）、Ｍで始まるものはＸ線撮影装置制御部５（モダリティ）側で発行された撮影オーダであると判定する。
【００６３】
逆に、ＲＩＳ１２から受信部１７が受信した撮影オーダに対応する検査である場合には、ステップＳ１００３の判定はＹｅｓとなりステップＳ１００４に進む。
【００６４】
ステップＳ１０３５で撮影装置制御部５は選択されている検査について検査が開始されたことを示す通知がＨＩＳ１１に送信されているか否かを判定する。これについても、ＨＩＳ１１への開始通知が完了することに応じて撮影装置制御部５のメモリに完了フラグ情報を格納しておき、この情報を参照することにより判定する。検査開始通知が送信されていない場合にはステップＳ１００４に進む。
【００６５】
Ｓ１００４で送信部１８は、検査開始通知が送信されていないＲＩＳオーダに応じた検査についてＭＰＰＳの仕様に基づき検査開始通知をＨＩＳ１１に送信する。なお、ここで送信先はＲＩＳ１２でも良く、あるいはＨＩＳ１１とＲＩＳ１２が一体型となったシステムを採用している場合には当該一体型となった装置に対して送信する。送信先は導入先のシステムに応じて適宜設定される。
【００６６】
ここでステップＳ１０３５で検査開始通知が送信済みと判定された場合には、再度の検査開始通知が制限されることとなる。かかる制御は撮影装置制御部５がステップＳ１０３５の処理を実行することにより実現される。
【００６７】
ステップＳ１００５で表示制御部１６は選択された検査に対応する検査画面を撮影装置表示部２に表示させる。検査開始画面は、例えば図４のような画面である。なお、検査開始時で関連する撮影済み画像が存在しない場合には、図４左側の画像表示領域にはＸ線画像が表示されないこととなる。
【００６８】
なお、モダリティで発行された検査の場合には、検査対象の部位が定まっていない場合もあるため、この場合には例えば図２（ｃ）に示すような撮影方法一覧表示画面を表示させた後に検査画面を表示させるよう表示制御部１６が表示制御を行うこととする。
【００６９】
ステップＳ１００２で未完了の検査でないと判定された場合にはステップＳ１００６に進む。ステップＳ１００６で表示制御部１６は撮影装置表示部２に確認用のダイアログの表示を行う。例えば確認用のダイアログは図７に示すようなウィンドウであり、「検査の目的を選択する」旨の指示を表示するとともに、追加撮影ボタン１３１、再撮影ボタン１３２が表示される。
【００７０】
なお図７に示すようにキャンセルボタンを表示させた場合には、その押下に応じて検査の開始がキャンセルされ、表示制御部１６により図２（ａ）または図２（ｂ）の表示が維持される。
【００７１】
ステップＳ１００６に進んだ場合、選択されている検査は一旦完了済みの検査である。かかる一旦完了済みの検査を選択して検査を開始（再開）しようとする意図には少なくとも２つの状況が考えられる。
【００７２】
第１の状況とは、撮影済み画像による当初想定していた診断に加えて、追加の診断を行う必要が生じ、追加の撮影が必要となった場合である。この場合には、新たな撮影を行うとともに当該追加の撮影について新たな会計処理が必要となる。これは追加の診断に対応して追加の費用請求が可能となるためである。よってこの場合、ＨＩＳ１１への実施情報の通知が必要となる。
【００７３】
第２の状況とは、一旦検査を完了したが診断には適さないＸ線画像であった場合に再撮影を要するという場合である。この場合には、新たな撮影を行う必要はあるが、ＨＩＳ１１に実施情報を通知して新たな会計処理が発生する撮影には該当しない。この場合にはＸ線撮影が行われ画像がＰＡＣＳに送信されるが、新たな撮影オーダの発行による費用請求には適さないため、ＨＩＳ１１による新たな会計処理は不要若しくは禁止される方が良い場合がある。
【００７４】
これら２つの場合に対応して、ステップＳ１００７以下の処理が行われることとなる。
【００７５】
ステップＳ１００７で撮影装置制御部５は検査の再開が指示されたか否かを判定する。ここで上述の通り、確認用のダイアログに表示された追加撮影ボタン１３１が撮影装置操作部３に対する操作入力により押下された場合には、追加検査が指示されたと判定する。これは上述の第１の状況であることを判定する処理に対応する。この場合、ステップＳ１００８の処理に進む。
【００７６】
ステップＳ１００８で撮影装置制御部５は追加検査に対応する新たな検査情報を生成する。この新たな検査情報は、検査開始指示がされたときに選択されていた完了済みの検査とは異なる検査ＩＤが関連付けられる。また、モダリティ側で発行された検査であるためＭから始まる検査ＩＤが生成されることとなる。この新たな検査情報は撮影装置制御部５のメモリに格納される。ステップＳ１００８の終了後、ステップＳ１００５に進み、表示制御部１６により当該新たに生成された検査情報に対応する検査画面が表示されることとなる。
【００７７】
また、ステップＳ１００７で、確認用のダイアログに表示された再撮影ボタン１３２が撮影装置操作部３に対する操作入力により押下された場合に、撮影装置制御部５は検査の再開が指示されたと判定する。これは現在上述の第２の状況にあることを判定する処理に対応する。この場合、ステップＳ１００９の処理に進む。以下の処理では、診断に適さないＸ線画像があると想定されるため、当該Ｘ線画像を写損として設定するとともに、当該写損となったＸ線画像の撮影条件に基づくあらたな撮影情報（プロトコル）を発行する処理が行われる。
【００７８】
ステップＳ１００９で撮影装置制御部５は、選択されている完了済みの検査について、検査が再開されたことを示す情報を当該完了済みの検査に関連付け、メモリに保存する。以下、当該検査の検査ＩＤをＯ００６として話を進める。
【００７９】
ステップＳ１０１０で撮影装置制御部５は、選択されている完了済みの検査ＩＤに対応する撮影画像が１枚のみか、複数あるかを判定する。当該判定は、検査ＩＤがＯ００６に対応する検査に関連付けられたＸ線画像の数により判定する。画像が１枚のみと判定された場合にはステップＳ１０１１に進む。なおここでＸ線画像の数としては、写損つまり失敗撮影として判定されたＸ線画像を含まない数とすることができる。
【００８０】
ステップＳ１０１１で撮影装置制御部５は当該検査ＩＤに関連付けられた１枚のＸ線が像を指定する。ステップＳ１０１２で撮影装置制御部５は当該指定されたＸ線画像について写損であることを示す情報を関連付け、メモリに保存する。ステップＳ１０１３で撮影装置制御部５は写損としたＸ線画像の撮影条件に基づいて新たな撮影情報（プロトコル）を発行する。このプロトコルには、撮影方法、撮影部位、撮影方向の情報を少なくとも含むほか、付加的な情報を含ませることができる。発行したプロトコル情報はメモリに格納される。
【００８１】
ステップＳ１０１０で検査ＩＤがＯ００６の検査に複数の画像が関連付けられていると判定された場合、ステップＳ１０１４に進み、表示制御部１６は検査ＩＤＯ００６に関連付けられたＸ線画像データのリストを表示する。かかるリストでは、Ｘ線画像データのサムネイル画像と、各画像に関連する撮影情報が表示される。撮影装置操作部３からの操作入力に応じて写損とするＸ線画像を１枚または複数枚指定する。その後、指定されたＸ線画像について、Ｓ１０１２、Ｓ１０１３の処理が上述の通り行われ、対応するプロトコルが発行される。
【００８２】
ここで、上述の第１の状況の場合、モダリティで検査が発行される場合には、対応する検査がＲＩＳ１２により発行される可能性があるため、検査開始の時点ではＭＰＰＳに基づく検査開始通知を出力しない制御が撮影装置制御部５によりなされることとなる。
【００８３】
また、上述の第２の状況の場合、終了済みの検査が再開される場合には、ＨＩＳ１１側への通知を行わず検査を開始するよう、撮影装置制御部５により制御される。これにより、ＭＰＰＳに基づく通知に対応する会計処理がＨＩＳ１１で実行されることがなくなる。また、一旦完了した検査に対応するＭＰＰＳの検査開始処理が発行されることによるエラーを減らすことができる。
【００８４】
［実施例４］
上述の実施例３では、ある検査に関連して追加の検査が必要となった場合、ＩＨＥフレームワーク及び会計処理の点から新たな検査オーダが発行される。この場合、各検査で別々の検査ＩＤ（ＳｔｕｄｙＩｎｓｔａｎｃｅＵＩＤ）が振られているため、ＰＡＣＳ側では別々の検査として扱われることとなり、診断が煩雑になる恐れがある。そこで検査同士の関連性を示す関連情報を当該追加の検査に付与し、ＰＡＣＳ側で複数の検査の参照を容易にする。
【００８５】
図１１及び図１２に基づき本発明の第四の実施例を説明する。なおシステム構成は図１に示すものと同様であるため説明を省略する。図１１は例えば図１０のステップＳ１００８による新規検査の情報の作成における処理の詳細を示すフローチャートである。
【００８６】
ステップＳ１１０１で撮影装置制御部５は追加の検査に対応する新たな検査ＩＤ（ＳｔｕｄｙＩｎｓｔａｎｃｅＵＩＤ）を生成する。当該検査ＩＤは当該撮影装置制御部５が制御するモダリティを示す文字Ｍに例えば３桁のユニークな数字を付した検査ＩＤとする。ここでは生成された検査ＩＤをＭ００１とする。
【００８７】
ステップＳ１１０２で撮影装置制御部５はＭ００１の検査と関連づける他の検査があるか否かを判定する。ここで例えば、図１０で説明した処理Ｓ１００１においてＯ００６の検査が選択された状態で検査開始が指示されるものである場合には、撮影装置制御部５は当該Ｏ００６の検査を関連する検査として判定する。関連する検査がない場合としては、例えば図２（ａ）に示す患者入力画面に対する入力により新たに検査を発行した場合には、関連する検査がないと判定される。例えばここで、上述の通り関連する検査があると判定された場合に、当該Ｍ００１の検査とＯ００６の検査とを関連付けてよいかの承認を受けるためのＧＵＩや、あるいはＯ００６以外の検査の一覧を表示させ、Ｍ００１と関連付ける検査を選択するためのＧＵＩを表示制御部１６により表示させることすれば、より確実に関連検査を設定することができる。また撮影装置制御部５は当該ＧＵＩを表示させるか否かを設定し当該設定情報をメモリに記憶させるとともに、表示制御部１６は当該設定情報を参照してＧＵＩの表示のオンオフを切り替えることとすれば、必要に応じてユーザの操作負担を軽減することができる。
【００８８】
ステップＳ１１０２で関連検査があると判定された場合にはステップＳ１１０３に進み、あると判定されなかった場合にはステップＳ１１０７に進む。
【００８９】
ステップＳ１１０３で関連検査があると判定された場合には、撮影装置制御部５は当該関連検査の検査ＩＤ（ＳｔｕｄｙＩｎｓｔａｎｃｅＵＩＤ）をメモリから取得する。
【００９０】
ステップＳ１１０４で撮影装置制御部５は検査情報を生成する。ここで検査情報は、例えば被検者である患者のＩＤや患者名等の患者情報、撮影数や撮影部位等の撮影情報、画像処理、フィルム出力をするか否かといった出力形式などの情報を含むものである。ステップＳ１１０５で撮影装置制御部５は生成した検査情報にステップＳ１１０３で取得された検査ＩＤの情報を検査情報に関連付ける。具体的には生成された検査情報に関連検査情報として検査ＩＤを含める。
【００９１】
ステップＳ１１０６で撮影装置制御部５は関連検査情報を含む検査情報をメモリに記憶させる。
【００９２】
一方でステップＳ１１０７に進んだ場合は、関連検査がない場合であり、ステップＳ１１０４と同様に撮影装置制御部５が検査情報を生成する。以上で新規検査の情報を作成する処理を終了する。
【００９３】
なお上述の関連検査の情報を関連付ける処理は、新規の検査情報を生成したときに限らず、撮影時や画像をＰＡＣＳ１３に出力する際に行うこととしてもよい。
【００９４】
図１２に基づいて、撮影画像をＰＡＣＳ１３に出力する際の処理を説明する。この撮影画像は、上述した図１１の処理に基づき生成された検査情報に対応した撮影により得られたものとする。
【００９５】
ステップＳ１２０１で撮影装置制御部５は、検査情報を参照してＸ線画像に検査ＩＤを関連付ける。具体的にはＤＩＣＯＭ画像のヘッダー部に当該関連する検査ＩＤを埋め込む。
【００９６】
ステップＳ１２０２で撮影装置制御部５は検査情報を参照して関連検査のＩＤが関連付けられているかを判定する。関連検査のＩＤが関連付けられていた場合にはステップＳ１２０３に進む。ステップＳ１２０３で撮影装置制御部５は、関連する検査の情報をＸ線画像に関連付ける。具体的にはＤＩＣＯＭ画像のヘッダー部に当該関連する検査ＩＤを埋め込む。ステップＳ１２０２で関連検査がないと判定された場合には、関連検査のＩＤの関連付け処理は行われない。
【００９７】
ステップＳ１２０４で送信部１８はＸ線画像をＰＡＣＳ１３に対して送信する。
【００９８】
以上の処理により、ＰＡＣＳ１３側で関連検査の情報を参照した処理を実行することにより、ユーザは複数の検査の参照が容易になる。例えばＰＡＣＳ１３はＸ線画像に関連付けられた関連検査の情報を参照して、関連検査と本検査のいずれか一方が選択された場合には他方を枠囲みや表示色変更をして表示形態を変更し、複数の検査が関連することを分かりやすく表示部に表示させる。または関連検査と本検査を並べて表示させることとし、複数の検査をまとめて参照しやすくする。
【００９９】
なお、ステップＳ１２０１−Ｓ１２０３の処理は、撮影画像の出力指示があった後ではなく、Ｘ線画像が撮影されＤＩＣＯＭフォーマットの画像が生成されるタイミングで行うこととしてもよい。
【０１００】
その他、本実施例では関連検査情報として検査ＩＤを一方の検査に関連付けることとしたが実施形態はこれに限らない。例えば１の検査と他の検査に共通な検査グループのＩＤを関連付けて保存し、当該検査グループのＩＤを利用することによっても、同様の目的が達成される。
【０１０１】
［実施例５］
本実施例では、再開された検査については、実施情報のうち一部の情報のみ外部の装置に送信し、一部の情報のみ送信しない例を説明する。例えばＭＰＰＳで定められる実施情報には線量値情報を含めることができるとされており、ＨＩＳ側で各患者の線量を管理する場合には会計処理の如何に関わらず線量値情報は受信することが望ましいため、これに対応する処理を行うものである。
【０１０２】
図１３に基づいてＨＩＳ１１に送信する線量情報１３００のフォーマット例を示す。線量情報には例えば、線量リスト１３０１、患者名等の被検者名１３０２、合計線量値情報１３０３を有する。線量リスト１３０１は撮影に用いた「モダリティ」、検査単位を示す「検査」あるいは検査ＩＤ、静止画や透視等の撮影単位を示す「撮影」、ＲＥＸ（Ｒｅａｃｈｅｄ  Ｅｘｐｏｓｕｒｅ  Ｉｎｄｅｘ）値やＥＩ（Ｅｘｐｏｓｕｒｅ  Ｉｎｄｅｘ）値で表わされる「線量値」、撮影オーダの「発行元」、「費用請求」をするか否か、の情報がそれぞれリストとして保持される。
【０１０３】
図１３の例ではモダリティは「ＤＸ」（静止画撮影モダリティ、）検査単位は「１」または「２」、撮影は「Ａ」−「Ｆ」、発行元は「ＲＩＳ」または「モダリティ」、費用請求があることを示す「Ｃ」及びないことを示す無印、でそれぞれ表わされている。当該リストにより、撮影枚数と、どの撮影でどれだけの線量が照射されたのかを把握することができる。また、ＲＩＳ１２で発行されたオーダか、あるいは撮影装置（モダリティ）側で発行されたオーダかを把握することができる。
【０１０４】
合計線量値情報１３０３には、例えば合計の線量値がどの程度であったかを示す合計線量値レンジと、各検査での合計線量値レンジの情報が含まれる。もちろんいずれか一方でも良い。ここで線量値の合計をそのまま含めることとしてもよい。被検者に提示する観点で言えば、どの程度の値であったのかを、例えば１−１０、１０−１００、１００−１０００といったＥＩ値のレンジで表示させることにより、分かりやすい情報とすることができる。またこのほか、ＥＩ値の偏差値であるＤＩ値を含めることで、標準的な線量値との差を提示することができる。その他、ＥＩ値の目標値を表示させる事も有用である。
【０１０５】
線量情報１３００は、撮影が行われ線量値が特定されるたびに適宜更新され、更新後の線量情報がメモリに保存される。
【０１０６】
図１４のフローチャートに基づいて実施情報の送信についての処理の流れを説明する。図１４の処理は、例えば図４の検査終了ボタン１１３が押下され検査終了が指示された際の処理の流れを示している。
【０１０７】
ステップＳ１４０１で図４の検査終了ボタン１１３が押下されたことを撮影装置制御部５が検知し、検査終了が指示される。ステップＳ１４０２で撮影装置制御部５は終了される検査が新規検査であるか否かを判定する。ここでの判定は図１０のステップＳ１００２と同様に、既に検査終了通知がＨＩＳ１１に送信された検査か否かで判定する。新規検査と判定された場合にはステップＳ１４０３に進み、既に終了通知が送信済みの検査である場合にはステップＳ１４０８に進む。
【０１０８】
ステップＳ１４０３で撮影装置制御部５は当該検査がＲＩＳからの撮影オーダによるものか否かを判定する。当該判定処理も図１０のステップＳ１００３の処理と同様である。ＲＩＳのオーダによる検査と判定された場合にはステップＳ１４０４に進む。ＲＩＳからのオーダによるものでない場合、例えばモダリティ側で発行されたオーダによる検査である場合にはステップＳ１４０７に進む。
【０１０９】
ステップＳ１４０４で送信部１８は例えばＭＰＰＳの仕様に基づき検査終了通知をＨＩＳ１１に対して送信する。
【０１１０】
ステップＳ１４０７に進んだ場合、この場合にはモダリティ側で発行されたオーダに対応する検査の場合であるから、事後的にＲＩＳ１１で発行された撮影オーダと合体させる処理が行われる場合を考慮して、検査終了までＭＰＰＳの検査開始通知を送信していない。そこで、検査終了のタイミングに、送信部１８は検査開始通知をＨＩＳ１１に送信する。この場合、ステップＳ１４０４での検査終了通知が続けて行われることとなる。
【０１１１】
ステップＳ１４０５で、送信部１８は線量情報１３００をＨＩＳ１１に送信する。ここで線量情報は、Ｓ１４０４の検査終了通知とまとめた情報としてＨＩＳ１１に送信することとすればより通信処理が簡略化される。
【０１１２】
ステップＳ１４０６で送信部１８は検査で撮影されたＸ線画像をＰＡＣＳ１３に出力する。
【０１１３】
ここで、ステップＳ１４０２にて、新規の検査でないと判定された場合には、ステップＳ１４０８に進む。ステップＳ１４０８で撮影装置制御部５は再開された検査が再度終了したことを示す情報を当該検査に関連付け、メモリに保存する。よって当該検査には、検査が再開されたことを示す情報と検査が再度終了したことを示す情報とが関連付けられることとなる。その後、ステップＳ１４０５で送信部１８が線量値情報１３００をＨＩＳ１１に送信する。
【０１１４】
ステップＳ１４０２からステップＳ１４０８に処理を進めた場合、検査終了情報は外部に送信されない。これは、一旦終了した検査に対して検査終了情報が送信されることによりＨＩＳ１１でエラーを生じないようにするための処理である。
【０１１５】
また、図１０の処理と図１４の処理とを実行することにより、一旦終了した検査に対しては検査開始通知も終了通知もＨＩＳ１１に送信されないこととなる。これにより、一旦終了した検査について実施情報が通知されることにより生ずるＨＩＳ１１のエラーを減らすことができる。一方で線量情報としてはＨＩＳ１１に出力することで、被検者の線量管理を適切に行うことができる。
【０１１６】
本実施例では線量値情報をＨＩＳ１１に送信するものとして説明したが、これに限らず線量値を管理するための専用のサーバやＲＩＳ１２、ＰＡＣＳ１３等であっても良い。
【０１１７】
［その他の実施例］
本発明は例えば、システム、装置、方法、プログラムその他記憶媒体等の種々の実施形態を取ることが可能である。具体的には、複数の機器から構成されるシステムに適用してもよいし、また、一つの機器からなる装置に適用してもよい。
【０１１８】
または、夫々１つもしくは複数のコンピュータにインストールし、コンピュータのＣＰＵにより実行することで、上述の実施形態の機能を実現するプログラムを有するソフトウェアとして実現してもよい。その場合には、プログラムには上述の図５−１２及び１４のフローチャートに記載の各処理をコンピュータに実行させるためのプログラムコードが含まれる。
【０１１９】
また、コンピュータが、読み出したプログラムを実行することによって、前述した実施形態の機能が実現される他、そのプログラムの指示に基づき、コンピュータ上で稼動しているＯＳなどとの協働で実施形態の機能が実現されてもよい。この場合、ＯＳなどが、実際の処理の一部または全部を行い、その処理によって前述した実施形態の機能が実現される。
【図１】
2014014669.tif 000003
【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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