(57)【要約】【課題】被検眼の角膜曲率半径に拘らず、被検眼の眼圧情報を取得する手段の近接限界位置を被検眼の角膜から一定距離とすることができる眼科装置および眼科制御方法並びにプログラムを提供する。【解決手段】位置合わせ手段により作動距離方向の位置合わせがされたときの位置を検出する位置検出手段と、被検眼の角膜曲率半径情報を取得する第１の取得手段と、被検眼への近接限界位置を超えない範囲を作動距離方向の可動範囲として、可動範囲内の所定位置にて被検眼の眼圧情報を取得する第２の取得手段と、位置検出手段および第１の取得手段の出力に基づき、近接限界位置を被検眼の角膜曲率半径に拘らず被検眼の角膜から作動距離方向に所定間隔とする第２の取得手段を制御する制御手段と、を有する。【選択図】図１
2014079494.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
被検眼の角膜に指標光束を投影し、前記被検眼の角膜で反射された角膜反射像を撮像して前記被検眼と装置本体との位置合わせを行う位置合わせ手段と、
前記位置合わせ手段により作動距離方向の位置合わせがされたときの前記装置本体の位置を検出する位置検出手段と、
前記装置本体に設けられ、前記被検眼の角膜曲率半径情報を取得する第１の取得手段と、
前記装置本体に設けられ、前記被検眼への近接限界位置を超えない範囲を作動距離方向の可動範囲として、可動範囲内の所定位置にて前記被検眼の眼圧情報を取得する第２の取得手段と、
前記位置検出手段および前記第１の取得手段の出力に基づき、前記第２の取得手段の前記近接限界位置を前記被検眼の角膜曲率半径に拘らず前記被検眼の角膜から作動距離方向に所定間隔とする前記第２の取得手段を制御する制御手段と、
を有することを特徴とする眼科装置。
【請求項２】
前記近接限界位置は、前記被検眼の眼圧情報を取得するノズルの先端が前記被検眼に最も近づく位置であることを特徴とする請求項１に記載の眼科装置。
【請求項３】
更に、前記被検眼の眼屈折力／角膜形状を取得する手段を有することを特徴とする請求項１または２に記載の眼科装置。
【請求項４】
前記制御手段は、標準被検眼に対して予め定められる標準近接距離に対して、前記被検眼の曲率半径と標準被検眼の曲率半径の差の１／２を補正量として加算した距離を前記被検眼に対する前記近接限界位置に対応した近接距離として定め、前記位置検出手段の出力を基に前記近接距離を超えて前記被検眼に近づかないように前記第２の取得手段を制御することを特徴とする請求項３に記載の眼科装置。
【請求項５】
前記制御手段は、前記近接限界位置に対応した近接距離を、以下の式を用いて定めることを特徴とする請求項４に記載の眼科装置。
Ｄｌｉｍｉｔ＝Ｄｐｏｓ−（Ｄｒ−Ｄｔ＋Ｄｎｅａｒ＋ΔＤ）
ここで、Ｄｌｉｍｉｔは近接限界位置、Ｄｐｏｓは眼屈折力／角膜形状測定時の前記装置本体の位置、Ｄｒは眼屈折力／角膜形状測定時の角膜頂点からの前記装置本体の作動距離、Ｄｔは眼圧測定時の角膜頂点からの前記装置本体の作動距離であり、Ｄｎｅａｒは標準被検眼に対する標準近接距離、ΔＤは被検眼の曲率半径と標準被検眼の曲率半径の差の１／２である。
【請求項６】
作動距離方向の位置合わせ状態を示す前記角膜反射像と、前記近接限界を示すマークと、を表示する表示手段を有することを特徴とする請求項１乃至５のいずれか１項に記載の眼科装置。
【請求項７】
前記位置合わせ手段は、角膜反射像を分離偏向する光束偏向手段を有し、
前記制御手段は前記マークを角膜反射像位置に換算し、前記光束偏向手段によって分離された前記角膜反射像、および前記被検眼の前眼部像と共に、前記表示手段に表示することを特徴とした請求項６に記載の眼科装置。
【請求項８】
前記取得される角膜曲率半径情報と、前記近接限界位置の作動距離方向の補正量とを関連付けたテーブルを記憶した記憶手段を有し、前記制御手段は前記テーブルを参照して前記近接限界位置を制御することを特徴とする請求項１乃至７のいずれか１項に記載の眼科装置。
【請求項９】
被検眼の角膜に指標光束を投影し、前記被検眼の角膜で反射された角膜反射像を撮像して前記被検眼と装置本体との位置合わせを行う位置合わせステップと、
前記位置合わせステップにより作動距離方向の位置合わせがされたときの位置を検出する位置検出ステップと、
前記装置本体に設けられる第１の取得手段により、前記被検眼の角膜曲率半径情報を取得する第１の取得ステップと、
前記位置検出ステップおよび前記第１の取得ステップの結果に基づき、前記被検眼への近接限界位置が前記被検眼の角膜曲率半径に拘らず前記被検眼の角膜から作動距離方向に所定間隔となるように、前記装置本体に設けられる前記被検眼の眼圧情報を取得する第２の取得手段を制御する制御ステップと、
前記近接限界位置を超えない範囲を作動距離方向の可動範囲として、可動範囲内の所定位置にて前記第２の取得手段により前記被検眼の眼圧情報を取得する第２の取得ステップと、
を有することを特徴とする眼科制御方法。
【請求項１０】
請求項９に記載の眼科制御方法の各ステップをコンピュータに実行させるための眼科制御プログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は被検眼に非接触で被検眼の眼圧を測定する機能を持つ眼科装置および眼科制御方法並びにプログラムに関するものである。
【背景技術】
【０００２】
眼科装置として、被検眼の眼屈折力や角膜形状（角膜曲率半径）を測定するレフラクトメータ／ケラトメータや、エアを吹き付けて眼圧を測定する非接触型トノメータがある。レフラクトメータ／ケラトメータは、これまでも一体とした装置として提供されてきたが、トノメータは被検者にエアを吹きかけるために対物レンズに開口部をつくらなくてはいけないため、別の装置とされてきた。ところが、眼科医院などでは検査室の省スペースや患者に検査の為の移動を少なくしたいというニーズに応えるために、近年レフラクトメータ／ケラトメータとトノメータを一つの筐体の中に納め一体とした装置が考案されている。
【０００３】
このような眼科装置を開示する特許文献１では、レフラクトメータ／ケラトメータとしての眼屈折力や角膜曲率半径測定が終了すると、トノメータとしての測定に切り替わり、眼圧測定を引き続き行うようになっている。レフラクトメータ／ケラトメータとトノメータとでは、装置（対物レンズ）と被検眼角膜との距離（作動距離）が、それぞれ３０−４０ｍｍと約１１ｍｍと大きく異なる。
【０００４】
そのため、特に作動距離の短いトノメータによる測定の際には、被検眼角膜に眼圧測定ノズルが接触しないように注意が必要であり、特許文献１では、眼圧測定ノズルが近接限界位置を超えて被検眼に近づかないように近接限界を設けている。具体的には、眼屈折力測定時の測定部本体の前後方向の位置情報を取得し、その位置情報に基づいて眼圧測定時の近接限界位置を決定することが開示されている。
【０００５】
また特許文献２では、ケラトメータとしての角膜曲率半径測定が終了すると、トノメータとしての測定に切り替わり、眼圧測定を引き続き行うようになっている。そして、角膜曲率半径によって位置合わせ誤差が生じないように、角膜面から眼圧測定ノズルまでの距離（作動距離方向の間隔）を一定に位置合わせした後に眼圧を測定することが開示されている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００６】
【特許文献１】特開２００７−２８２６７２号公報
【特許文献２】特開２０００−７０２２４号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
しかしながら、特許文献１では、眼圧測定ノズルの近接限界位置と被検眼との距離について、アライメント用の指標の虚像ができる角膜焦点位置（角膜頂点から角膜曲率半径の１／２離れた位置）から近接限界位置までの距離が一定値となるようにしている。そのため、角膜頂点からの近接限界位置までの距離について、角膜曲率半径の違いによるずれが生じてしまう。これにより、特に曲率半径が大きい被検眼の場合に被検者に装置が近接することによる違和感を与え、違和感によって被検眼が動いてしまうため、位置合わせ操作がし難く、眼圧情報の取得も時間がかかり不安定となる。
【０００８】
特許文献２では、測定前に、角膜の曲率半径に拘らず、角膜面から測定時の眼圧測定ノズルまでの距離を一定に位置合わせすることを開示する。しかし、測定前のノズルの可動範囲（測定時の眼圧測定ノズルの位置を含む）には制約が無いために、特許文献１と同様、特に曲率半径が大きい被検眼の場合に測定前の作動距離方向のノズル位置調整段階で問題を生ずる。
【０００９】
本発明の目的は、被検眼の角膜曲率半径に拘らず、被検眼の眼圧情報を取得する手段の近接限界位置を被検眼の角膜から一定距離とすることができる眼科装置および眼科制御方法並びにプログラムを提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
上記目的を達成するため、本発明に係る眼科装置の代表的な構成は、被検眼の角膜に指標光束を投影し、前記被検眼の角膜で反射された角膜反射像を撮像して前記被検眼と装置本体との位置合わせを行う位置合わせ手段と、前記位置合わせ手段により作動距離方向の位置合わせがされたときの前記装置本体の位置を検出する位置検出手段と、前記装置本体に設けられ、前記被検眼の角膜曲率半径情報を取得する第１の取得手段と、前記装置本体に設けられ、前記被検眼への近接限界位置を超えない範囲を作動距離方向の可動範囲として、可動範囲内の所定位置にて前記被検眼の眼圧情報を取得する第２の取得手段と、前記位置検出手段および前記第１の取得手段の出力に基づき、前記第２の取得手段の前記近接限界位置を前記被検眼の角膜曲率半径に拘らず前記被検眼の角膜から作動距離方向に所定間隔とする前記第２の取得手段を制御する制御手段と、を有することを特徴とする。
【００１１】
また、本発明に係る眼科制御方法の代表的な構成は、被検眼の角膜に指標光束を投影し、前記被検眼の角膜で反射された角膜反射像を撮像して前記被検眼と装置本体との位置合わせを行う位置合わせステップと、前記位置合わせステップにより作動距離方向の位置合わせがされたときの位置を検出する位置検出ステップと、前記装置本体に設けられる第１の取得手段により、前記被検眼の角膜曲率半径情報を取得する第１の取得ステップと、前記位置検出ステップおよび前記第１の取得ステップの結果に基づき、前記被検眼への近接限界位置が前記被検眼の角膜曲率半径に拘らず前記被検眼の角膜から作動距離方向に所定間隔となるように、前記装置本体に設けられる前記被検眼の眼圧情報を取得する第２の取得手段を制御する制御ステップと、前記近接限界位置を超えない範囲を作動距離方向の可動範囲として、可動範囲内の所定位置にて前記第２の取得手段により前記被検眼の眼圧情報を取得する第２の取得ステップと、を有することを特徴とする。
【００１２】
また、眼科制御プログラムも本発明の他の一側面を構成する。
【発明の効果】
【００１３】
本発明によれば、被検眼の角膜曲率半径に拘らず、被検眼の眼圧情報を取得する手段の近接限界位置を被検眼の角膜から一定距離とすることができ、特に曲率半径が大きい被検眼の場合に被検者に装置が近接することによる違和感を与えることがない。そして、違和感によって被検眼が動いてしまうことがないので、位置合わせ操作がし易く、眼圧情報の取得も早く安定して行うことができる。
【図面の簡単な説明】
【００１４】
【図１】（ａ）は本発明の実施形態に係る眼科装置の概観図、（ｂ）は本発明の実施形態に係る眼圧測定時のステージの近接限界位置Ｄｌｉｍｉｔの説明図である。
【図２】本発明の実施形態に係る測定部の説明図である。
【図３】本発明の実施形態に係るアライメントプリズム絞りの斜視図である。
【図４】（ａ）は本発明の実施形態に係る前眼観察画像とアライメント輝点の説明図、（ｂ）は部分拡大図である。
【図５】位置合わせのための指標光束の角膜反射像に関し、（ａ）は左右方向に位置合わせが不良の場合、（ｂ）は上下方向に位置合わせが不良の場合、（ｃ）は前後方向に位置合わせが不良の場合、（ｄ）は位置合わせが良の場合を示す図である。
【図６】（ａ）はアライメントプリズム絞りを用いた前後方向のアライメントが合った状態の説明図、（ｂ）は遠すぎる状態の説明図、（ｃ）は近すぎる状態の説明図である。
【図７】本発明の実施形態に係る測定のフローチャートである。
【図８】（ａ）は本発明の実施形態に係る近接限界位置を表示手段に表示した説明図、（ｂ）は部分拡大図である。
【発明を実施するための形態】
【００１５】
以下に、本発明の実施の形態を添付の図面に基づいて詳細に説明する。
【００１６】
《第１の実施形態》
図１（ａ）は、第１の取得手段としてレフラクトメータ／ケラトメータの測定部Ａと、第２の取得手段としてトノメータの測定部Ｂの２つの測定部の光学系を装置本体である測定ユニット１１０に納めた眼科装置の構成図を示している。ベース１００に対してフレーム１０２は左右方向（以下、Ｘ軸方向）に移動可能である。Ｘ軸方向の駆動機構は、ベース１００上に固定されたＸ軸駆動モータ１０３と、モータ出力軸に連結された送りねじ（不図示）と、送りねじ上をＸ軸方向に移動可能でフレーム１０２に固定されたナット（不図示）で構成されている。モータ１０３の回転により、送りねじ、ナットを介してフレーム１０２がＸ軸方向に移動する。
【００１７】
フレーム１０２に対してフレーム１０６は上下方向（以下、Ｙ軸方向）に移動可能である。Ｙ軸方向の駆動機構は、フレーム１０２上に固定されたＹ軸駆動モータ１０４と、モータ出力軸に連結された送りねじ１０５と、送りねじ上をＹ軸方向に移動可能でフレーム１０６に固定されたナット１１４で構成されている。モータ１０４の回転により、送りねじ、ナットを介してフレーム１０６がＹ軸方向に移動する。
【００１８】
フレーム１０６に対してフレーム１０７は前後方向（以下、Ｚ軸方向）に移動可能である。Ｚ軸方向の駆動機構は、フレーム１０７上に固定されたＺ軸駆動モータ１０８と、モータ出力軸に連結された送りねじ１０９と、送りねじ上をＺ軸方向に移動可能でフレーム１０６に固定されたナット１１５で構成されている。更に、Ｚ方向の測定部の位置を検出するために位置検出手段１１７がある。
【００１９】
モータ１０８の回転により、送りねじ１０９、ナットを介してフレーム１０７がＺ軸方向に移動する。フレーム１０７上には測定を行うための測定ユニット１１０が固定されている。測定ユニット１１０の被検者側端部には、被検眼との位置合わせ（アライメント）を行うための光源（不図示）や角膜曲率を測定するためのケラト光源ユニット１１１が設けられている。
【００２０】
また、フレーム１００には、被検眼Ｅに対して測定ユニット１１０を位置合わせするための操作部材であるジョイスティック１０１が設けられており、測定時にはジョイスティックを傾倒させることで、位置の調整等行うことができる。
【００２１】
眼屈折力、角膜曲率の測定を行う際には、被検者は顎受け１１２上に顎を乗せ、かつフレーム１００に固定されている顔受けフレーム（不図示）の額受け部分に額を押し当てることで被検眼の位置を固定させることができる。また、顎受け１１２は、被検者の顔のサイズに応じて顎受け駆動機構１１３によりＹ軸方向に調整可能である。
【００２２】
測定ユニット１１０の検者側端部には、被検眼Ｅを観察するための表示部材であるＬＣＤモニタ１１６が設けられており、測定結果等を表示することができる。
【００２３】
（レフラクトメータ／ケラトメータとしての測定部Ａ）
（レフラクトメータ）
図２は測定ユニット１１０内部の光学系配置図であり、先ず測定部Ａについて、屈折力情報を取得する眼屈折力計としてのレフラクトメータを説明する。波長８８０ｎｍの光を照射する眼屈折力測定用光源２０１から被検眼Ｅに至る光路０１上には、レンズ２０２、被検眼Ｅの瞳孔Ｅｐとほぼ共役な絞り２０３、孔あきミラー２０４、レンズ２０５が順次に配列される。
【００２４】
更に、被検眼Ｅ側から波長８８０ｎｍ以下の赤外および可視光を全反射し波長８８０ｎｍ以上の光束を一部反射するダイクロイックミラー２０６が順次に配置されている。孔あきミラー２０４の反射方向の光路０２上には、瞳孔Ｅｐとほぼ共役で円環状のスリットを備えた絞り２０７、光束分光プリズム２０８、レンズ２０９、撮像素子２１０が順次に配列されている。
【００２５】
上述した光学系は眼屈折力測定用であり、測定光源２０１から発せられた光束は、絞り２０３で光束が絞られつつ、レンズ２０２によりレンズ２０５の手前で１次結像され、レンズ２０５、ダイクロイックミラー２０６を透過して被検眼Ｅの瞳中心に投光される。投光された光束は眼底で反射し、眼底反射光は瞳中心を通って再びレンズ２０５に入射される。入射された光束はレンズ２０５を透過後に、孔あきミラー２０４の周辺で反射される。
【００２６】
反射された光束は被検眼瞳孔Ｅｐと略共役な絞り２０７および光束分光プリズム２０８で瞳分離され、撮像素子２１０の受光面にリング像として投影される。被検眼Ｅが正視眼であれば、このリング像は所定の円になり、近視眼では正視眼に対して円が小さく、遠視眼では正視眼に対して円が大きくなり投影される。被検眼Ｅに乱視がある場合はリング像が楕円になり、水平軸と楕円のなす角度が乱視軸角度となる。この楕円の係数を基に屈折力を求める。
【００２７】
一方、ダイクロイックミラー２０６の反射方向には、固視標投影光学系と、被検眼の前眼部観察とアライメント検出が共用されるアライメント受光光学系が配置されている。固視標投影光学系の光路０３上には、レンズ２１１、ダイクロイックミラー２１２、レンズ２１３、折り返しミラー２１４、レンズ２１５、固視標２１６、固視標照明用光源２１７が順次に配列されている。
【００２８】
固視誘導時に、点灯された固視標照明用光源２１７の投影光束は、固視標２１６を裏側から照明し、レンズ２１５、折り返しミラー２１４、レンズ２１３、ダイクロイックミラー２１２、レンズ２１１を介して被検眼Ｅの眼底Ｅｒに投影される。なお、レンズ２１５は被検眼Ｅの視度誘導を行い、雲霧状態を実現するために、固視誘導モータ２２４により光軸方向に移動できるようになっている。
【００２９】
（ケラトメータ）
図２で、光軸外に円環状のケラト測定用光源１１１が配置され、被検眼角膜に円環状の光束が投射される。被検眼角膜で反射された光束は、レンズ２１１，２１８を介し、
撮像素子２２０の受光面にリング像として投影される。被検眼角膜が標準形状であれば、このリング像は所定の大きさの標準円になり、曲率半径が小さい被検眼では標準円より円が小さく、曲率半径が大きい被検眼では標準円より円が大きくなる。。被検眼Ｅに乱視がある場合はリング像が楕円になり、水平軸と楕円のなす角度が乱視軸角度となる。この楕円の係数を基に角膜形状を求める。
【００３０】
（位置合わせ）
また、ダイクロイックミラー２１２の反射方向の光路０４上には、アライメントプリズム絞り挿抜ソレノイド（不図示）により挿抜されるアライメントプリズム絞り２２３、レンズ２１８、撮像素子２２０が順次に配列されている。アライメントプリズム絞り２２３の挿抜により、アライメントプリズム絞り２２３が光路０４上にある時にはアライメントを、光路から退避しているときは前眼部観察または徹照観察を行うことができる。
【００３１】
アライメントプリズム絞り２２３は、図３に示すように円盤状の絞り板に３つの開口部（中央部の２２３ａと左右方向の両端部２２３ｂ、２２３ｃ）が設けられる。また、左右方向の両端部の開口部２２３ｂ、２２３ｃのダイクロイックミラー２１２側には例えば波長８８０ｎｍ付近のみの光束を透過するアライメントプリズム３０１ａ、３０１ｂが夫々貼付される。
【００３２】
また、被検眼Ｅの前眼部の斜め前方には、例えば７８０ｎｍ程度の波長を有する前眼部照明光源２２１ａ、２２１ｂが配置されている。前眼部照明光源２２１ａ、２２１ｂで照明された被検眼前眼部からの光束は、ダイクロイックミラー２０６、レンズ２１１、ダイクロイックミラー２１２、アライメントプリズム絞り２２３の中央開口部２２３ａを介して撮像素子２２０の受光センサ面に結像する。ここで、アライメントプリズム絞り２２３の中央の開口部２２３ａは、前眼部照明光源２２１ａ、２２１ｂの波長７８０ｎｍ以上の光束が通るようになっている。
【００３３】
アライメント検出のための光源は、眼屈折力測定用の測定光源２０１と兼用されている。アライメント時には、拡散板挿抜ソレノイド（不図示）により半透明の拡散板２２２が光路に挿入される。拡散板２２２が挿入される位置は、前述の測定光源２０１の投影レンズ２０２による略一次結像位置であり、かつレンズ２０５の焦点位置に挿入される。これにより、測定光源２０１の像が拡散板２２２上に一旦結像して、それが二次光源となりレンズ２０５から被検眼Ｅに向かって太い光束の平行光束として指標光束が投影される。
【００３４】
この平行光束が被検眼角膜Ｅｆで反射されて指標像としての輝点像を形成する。そして、光束は再びダイクロイックミラー２０６でその一部が反射され、レンズ２１１を介してダイクロイックミラー２１２で反射し、アライメントプリズム絞り２２３を透過し、レンズ２１８に収斂されて撮像素子２２０に結像される。
【００３５】
即ち、図４（ａ）（ｂ）、図５に示すように、アライメントプリズム絞り２２３の開口部２２３ａ、２２３ｂ、２２３ｃおよびプリズム３０１ａ、３０１ｂにより分割された光束が、指標像Ｔ１、Ｔ２、Ｔとして撮像素子２２０に形成される。なお、ＴはＴ１とＴ２の中間に形成されるが、図４では省略されている。また、外眼照明光源２２１ａ、２２１ｂの輝点像３０ａ’、３０ｂ’が、外眼照明光源２２１ａ、２２１ｂによって照明された被検眼前眼部とともに、撮像素子２２０で撮像される。
【００３６】
アライメントプリズム絞り２２３の中央の開口部２２３ａは、前眼部照明光源２２１ａ、２２１ｂの波長７８０ｎｍ以上の光束が通るようになっている。このため、前眼部照明光源２２１ａ、２２１ｂにより照明された前眼部像の反射光束は、角膜Ｅｆの反射光束の経路と同様に観察光学系を辿り、アライメントプリズム絞り２２３の開口部２２３ａを介して、結像レンズ２１８により撮像素子２２０に結像される。
【００３７】
アライメントプリズム３０１ａ、ｂを透過した光束は上下方向に偏向され、これら絞りを介した光束の位置関係により被検眼Ｅのアライメントを行うことができる。図５で、（ａ）は左右方向に位置合わせが不良の場合、（ｂ）は上下方向に位置合わせが不良の場合、（ｃ）は前後方向に位置合わせが不良の場合、（ｄ）は位置合わせが良の場合を示す。
【００３８】
また、Ｚ方向（前後方向）の位置合わせに関し、図６（ａ）は位置合わせが良の場合で、３つの角膜輝点Ｔｃ（Ｔ１に相当）、Ｔｂ（Ｔ２に相当）、Ｔａ（Ｔに相当）が水平方向に直交する方向に１列に並んだ状態となる。Ｚ方向（前後方向）の位置合わせ（アライメント）が不良状態では、遠すぎる場合は図６（ｂ）、近すぎる場合は図６（ｃ）のようになる。
【００３９】
（トノメータとしての測定部Ｂ）
次にトノメータの測定部Ｂについて説明する。被検眼Ｅの角膜Ｅｃ（説明のために被検眼を描いているが、実際に測定部Ａ、Ｂ両方一度に被検眼があることはない）に対向して、平行平面ガラス２０と対物レンズ２１の中心軸上にノズル２２が配置される。そして、その後方に空気室２３、観察窓２４、ダイクロイックミラー２５、プリズム絞り２６、結像レンズ２７、撮像素子２８が順次に配列されている。これらは被検眼Ｅに対する観察光学系の受光用光路及びアライメント検出用光路となっている。プリズム絞り２６の作用については、アライメントプリズム絞り２２３と同様である。
【００４０】
平行平面ガラス２０、対物レンズ２１は対物鏡筒２９によって支持され、その外側には被検眼Ｅを照明する外眼照明光源３０ａ、３０ｂが配置されている。なお、説明の都合で外眼照明光源３０ａ、３０ｂは図面上下に記述しているが、実際には図と垂直方向に光軸に対して対向して配置されている。
【００４１】
ダイクロイックミラー２５の反射方向には、リレーレンズ３１、ハーフミラー３２、アパーチャ３３、受光素子３４が配置されている。なお、アパーチャ３３の位置は、所定変形時に後述する測定光源３７の角膜反射像が共役になる位置に配置され、受光素子３４と共に角膜Ｅｃが視軸方向に変形するときの変形検出受光光学系４４とされている。リレーレンズ３１は、角膜Ｅｃが所定変形時にアパーチャ３３とほぼ同等の大きさの角膜反射像を結像するように設計されている。
【００４２】
ハーフミラー３２の入射方向には、ハーフミラー３５、投影レンズ３６、測定及び被検眼Ｅに対するアライメント兼用の不可視波長である近赤外ＬＥＤから成る測定用光源３７が配置される。更に、ハーフミラー３５の入射方向には、被検者が固視するＬＥＤから成る固視用光源３８が配置されている。
【００４３】
空気室２３内にはその一部を構成するシリンダ３９にピストン４０が嵌合され、このピストン４０はソレノイド４２によって駆動されるようになっている。なお、空気室２３内には、内圧をモニタするための圧力センサ４３が配置されている。被検眼の眼圧は、上述した角膜Ｅｃの所定変形時における圧力センサ４３の出力値より測定される。
【００４４】
制御部４１には記憶手段５１と演算手段５２が接続されている。記憶手段５１には、図１（ｂ）に示すレフ／ケラト測定時（眼屈折力／角膜形状測定時）の作動距離（Ｄｒ：例えば３５ｍｍとする）と眼圧測定時の作動距離（Ｄｔ：例えば１１ｍｍとする）が記憶されている。また、記憶手段５１には、眼圧測定時の測定ユニット１１０（ノズル２２を含む）が被検眼に最も近づく位置の被検眼角膜からの距離である近接限界距離（Ｄｎｅａｒ：例えば５ｍｍとする）も記憶されている。この近接限界距離は、ノズル２２の先端（被検眼側）が被検眼に最も近づくときの被検眼角膜との間隔に相当する。
【００４５】
更に記憶手段５１には、表１に示すように、被検眼の角膜曲率半径情報と、近接限界位置の作動距離方向の補正量とを関連付けたテーブルが記憶されている。また、記憶手段５１には、作動距離方向（前後方向であるＺ方向）の位置合わせがなされたときの位置検出手段１１７によって読みだされたレフ／ケラト測定時の装置本体である測定ユニット１１０の位置に相当するステージ位置（Ｄｐｏｓ）も記憶されている。
【００４６】
【表１】
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【００４７】
（フローチャート）
以下、図７に従って、本実施形態に係る眼科装置の測定におけるフローチャートを説明する。測定は作動距離の長いレフラクトメータ／ケラトメータ測定から行われるので、先ず測定部Ａが被検眼に対向している（Ｓ１）。検者はジョイスティック１０１を操作して、指標像Ｔ１、Ｔ２が画面中央部で一列に並ぶように位置合わせ（アライメント）を行う（Ｓ２）。
【００４８】
位置合わせ工程の一例であるステップＳ２では、アライメント用の指標の虚像ができる角膜焦点位置（角膜頂点から角膜曲率半径の１／２離れた位置）が撮像素子２２０の中央部に結像されるようにする。
【００４９】
ここで、アライメント操作時の指標像Ｔ１、Ｔ２の動きを図５を用いて説明する。なお、図５では角膜中心をｘ座標とｙ座標の交点Ｃ（ｘ０、ｙ０）で示している。２つの指標像の座標Ｔ１（ｘ１、ｙ１）、Ｔ２（ｘ２、ｙ２）とその中心座標をＴ（ｘｔ、ｙｔ）とする。
【００５０】
レンズ２０５の中心軸と角膜中心が左右方向にずれていると、図５（ａ）のようにｘ１とｘ２は一致し、角膜中心Ｃ（ｘ０、ｙ０）に対してｙ方向ｙ０、ｙｔは一致する。しかし、ｘ０とｘｔは異なるのでジョイスティック１０１によって左右方向に測定部を動かして同じ座標になるようにする。同様に上下方向にずれている場合には、図５（ｂ）のようにｘ１、ｘ２は一致し、今度はｙ０とｙｔが異なるのでジョイスティック１０１によって上下方向に測定部を動かして同じ座標になるようにする。
【００５１】
レンズ２０５中心軸方向と角膜中心が作動距離方向（Ｚ方向）にずれていると、図５（ｃ）のように重心位置は角膜中心に一致しているが、ｘ１とｘ２、ｙ１とｙ２ともに異なっている。そこで、レンズ２０５中心軸方向に測定部を動かしてｙ座標ｙ１とｙ２を一致させるようにする。ただし、位置合わせ用の指標像Ｔ１，Ｔ２は被検眼角膜によってできた虚像（角膜焦点位置）であるので、角膜焦点から角膜頂点までの距離が被検眼角膜曲率半径で変わり、測定ユニット１１０の角膜頂点からの作動距離は被検眼角膜曲率半径によって変わる。
【００５２】
検者は、ジョイスティック１０１を操作して、アライメントを合せ、指標像が図５（ｄ）になるようにする（Ｓ２）。アライメントがあったところで、ジョイスティック１０１にある測定スイッチを押してレフ／ケラト測定を開始すると、制御部４１はこのときの測定部ＡのＺ方向の位置を位置検出手段１１７によって読出し、記憶手段５１に記憶させる（Ｓ３）。即ち、位置検出工程の一例であるステップＳ３では、アライメント用の指標像（虚像が角膜焦点位置
に形成される）を基にアライメントが完了した状態での位置検出手段１１７（図１）による測定ユニット１１０の位置が検出される。
【００５３】
次にＳ４に移行して、ケラト測定を開始する。ケラト測定用光源１１１を点灯して被検眼に光束を投影し、アライメントプリズム絞り２２３を光路外に退避する。そして、撮像手段２２０で撮像されたリング像を解析して角膜曲率半径を算出する。所定回数測定をすると、ケラト測定用光源１１１を消灯し、レフ測定に移行する。即ち、測定光源２０１を点灯し、撮像素子２１０で撮像されるリング像を解析してレフ値（眼屈折力）を算出する。次に、ケラト／レフ測定が所定回数終了したかを判断する（Ｓ５）。即ち、眼科情報の取得工程の一例であるステップＳ４、Ｓ５では、被検眼の角膜曲率半径、眼屈折力が取得される。
【００５４】
終了した場合には、角膜曲率半径の測定結果と、記憶手段５１に記憶されている表１のテーブルを参照して、眼圧測定時の近接限界距離を被検眼の角膜曲率半径によらず一定とするための補正量ΔＤを決定する（Ｓ６）。補正量ΔＤは、被検眼の曲率半径と標準被検眼の曲率半径の差の１／２である。そして、図１（ｃ）に示すように、演算手段５２によって眼圧測定時の測定ユニット１１０の近接限界位置Ｄｌｉｍｉｔが、Ｄｌｉｍｉｔ＝Ｄｐｏｓ−（Ｄｒ−Ｄｔ＋Ｄｎｅａｒ＋ΔＤ）によって算出され、制御部４１はＤｌｉｍｉｔを設定する（Ｓ７）。
【００５５】
ここで、Ｄｒはレフ／ケラト測定時の角膜頂点からの測定ユニット１１０の作動距離、Ｄｔは眼圧測定時の角膜頂点からの測定ユニット１１０の作動距離であり、Ｄｎｅａｒは標準被検眼に対する標準近接距離として、眼圧測定時の近接限界距離となる。Ｄｒ−Ｄｔ＋Ｄｎｅａｒ＝Ｄｏは設定値として定まる定数であり、Ｄｌｉｍｉｔ＝Ｄｐｏｓ−（Ｄｏ＋ΔＤ）となる。即ち、標準被検眼に対して予め定められる標準近接距離Ｄｎｅａｒに対応したＤｏに対して、被検眼の曲率半径と標準被検眼の曲率半径の差の１／２を補正量ΔＤとして加算した距離を被検眼に対する近接限界位置に対応した近接距離として定める。
【００５６】
具体例として、例えば位置検出手段１１７によって読みだされたステージ位置（測定ユニット１１０）が基準位置（被検眼から離れる方向が正とする）から５０ｍｍの位置として、被検者の角膜曲率半径が９ｍｍであれば表１より補正値ΔＤは０．６となる。そこで、近接限界位置ＤｌｉｍｉｔはＤｌｉｍｉｔ＝５０−（３５−１１＋５−０．６）＝２１．６ｍｍの位置に設定される。
【００５７】
このように角膜曲率半径によって近接限界位置を補正することにより、眼圧測定時に被検眼角膜曲率半径によらずに近接限界距離を一定にすることができる。表１のテーブルは、角膜曲率半径の値が１ｍｍ間隔になっているが、もっと詳細な間隔でテーブルを記憶していても良いし、或いは間の曲率半径の値の時は補間することにより算出しても良い。
【００５８】
Ｓ８で、図示しない測定部切換手段によって制御部４１は測定部Ａを測定部Ｂに切り替えられ、眼圧測定モードになる。検者は、Ｓ２の時と同様にジョイスティック１０１を操作することにより、アライメント合せを行う（Ｓ９）。即ち、位置合わせ工程の一例であるステップＳ９では、アライメント用の指標の虚像ができる角膜焦点位置が、アライメントプリズム絞り２２３と同様のプリズム絞り２６の作用により、レンズ２７を介して撮像素子２８の中央部に結像される。
【００５９】
その一方で、制御部４１は位置検出手段１１７によってステージ位置を読出し（Ｓ１０）、近接限界位置Ｄｌｉｍｉｔと読みだしたステージ位置とを比較している（Ｓ１１）。即ち、位置検出工程の一例であるステップＳ１０では、アライメント用の指標像（虚像が角膜焦点位置
に形成される）を基にアライメントが完了した状態での位置検出手段１１７（図１）による測定ユニット１１０の位置が検出される。
【００６０】
検者が、ジョイスティック１０１操作を誤って測定部Ｂを近づけ、近接限界位置になった場合（Ｓ１２）には、制御部４１はＺ軸駆動モータ１０８を停止させ、例えばＬＣＤモニタ１１６上に検者に注意を促すべくメッセージを表示させる。そして、アライメント合せを行う状態（Ｓ９）へ戻す。
【００６１】
以上、制御工程の一例である、ステップＳ１０乃至Ｓ１２では、ステップＳ６、Ｓ７の演算処理後に、測定ユニット１１０の近接限界位置が被検眼の角膜曲率半径に拘らず被検眼の角膜頂点から作動距離方向に所定間隔となるように、測定ユニット１１０を制御する。
【００６２】
位置合わせ（アライメント）が完了して、検者がジョイスティック１０１の測定スイッチを押すと、眼圧測定が開始される（Ｓ１３）。所定回数眼圧測定が行われると、一連の測定が終了する（Ｓ１４、１５）。即ち、眼科情報の取得工程の一例であるステップＳ１３、Ｓ１４では、被検眼への近接限界位置を超えない範囲を作動距離方向の可動範囲として、可動範囲内の所定位置にて被検眼の眼圧情報が取得される。
【００６３】
ここで、Ｓ９に於いて、Ｓ７で決定された近接限界位置を、光束偏向手段であるプリズム２６によって分離偏向された輝点像位置（角膜反射像位置）に、換算して表示しても良い。即ち、図８（ａ）、図８（ｂ）に示すように、作動距離方向の位置合わせ状態を角膜反射像で表示すると共に、近接限界を示す所定マーク（例えば、図中、Ｌ１、Ｌ１’の線で示すキャラクタ）をＬＣＤ１１６上に表示して検者に知らせるようにすることができる。
【００６４】
本実施形態によれば、被検眼の角膜曲率半径に拘らず、被検眼の眼圧情報を取得する手段の近接限界位置を被検眼の角膜から一定距離とすることができ、特に曲率半径が大きい被検眼の場合に被検者に装置が近接することによる恐怖感を与えることがない。そして、恐怖感によって被検眼が動いてしまうことがないので、位置合わせ操作がし易く、眼圧情報の取得も早く安定して行うことができる。また、近接限界位置の設定を装置で行うので、検者が眼圧測定に先だって、限界位置を設定する必要もない。
【００６５】
更に、表示手段に近接限界位置が表示されるので、検者はどこまで作動距離方向に近づけても問題ないかが分かるので、操作性の向上を図ることができる。
【００６６】
（変形例１）
上述した実施形態では、Ｄｒ−Ｄｔ＋Ｄｎｅａｒ＝Ｄｏは、Ｄｒ−Ｄｔが一定値、Ｄｎｅａｒが設定値として定まる定数との前提で、Ｄｌｉｍｉｔ＝Ｄｐｏｓ−ΔＤ−Ｄｏ（定数）としたが、本発明はこれに限られない。即ち、Ｄｒ−Ｄｔが一定値でない場合（トノメータ位置がレフラクトメータ／ケラトメータ位置に対して可変）でも良い。この場合、制御手段８４は、作動距離方向の位置合わせがされたときの位置を検出する位置検出手段８２および角膜曲率半径情報を取得する手段８３の出力と、更に作動距離の値Ｄｒ、Ｄｔまたは両者の差（Ｄｒ−Ｄｔ）に基づき、近接限界位置を制御する。
【００６７】
（変形例２）
上述した実施形態では、眼科複合機としてのレフラクトメータ／ケラトメータとトノメータを一つの筐体の中に納め一体とした眼科装置を示したが、眼科複合機としてのケラトメータとトノメータを一つの筐体の中に納め一体とした眼科装置であっても良い。
【００６８】
また本発明は、単機能の眼科装置であるトノメータであって、被検眼の角膜曲率半径情報を予め情報が記憶されている記憶手段（例えば医療用ＩＣカード）より取得するような装置であっても良い。
【００６９】
（その他の実施例）
また、本発明は、眼科制御プログラムとして、以下の処理を実行することによっても実現される。即ち、上述した実施形態の機能を実現するソフトウェア（プログラム）を、ネットワーク又は各種記憶媒体を介してシステム或いは装置に供給し、そのシステム或いは装置のコンピュータ（またはＣＰＵやＭＰＵ等）がプログラムを読み出して実行する処理である。
【符号の説明】
【００７０】
４１・・制御部、５１・・記憶手段、１１０・・測定ユニット（装置本体）、１１１・・ケラト測定用光源、１１７・・位置検出手段、２０１・・光源（位置合わせ、レフ測定）、２２０・・撮像素子（位置合わせ、ケラト測定）、２２２・・拡散板、２２３・・アライメントプリズム絞り
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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