(57)【要約】【課題】多数の筋膜の重ね合わせによる重層構造の腹壁に容易に刺入できる、トロカール機能を具備した、内視鏡下外科手術用の手術創の小さい、パンクチャーニードル鉗子を提供することを目的とする。【解決手段】ハンドル部１から伸長した小径シャフト２と、小径シャフト２の先端に把持部３を有する、小径鉗子において、先端把持部３を包護する位置に係止するトロカール４を配し、該トロカール４は先端把持部３を包護する位置に係止する構造を配し、且つ、係止位置５からハンドル部間の小径シャフトを自由に滑合するとともに、ハンドル部の近傍、もしくは端把持部を包護する係止位置からハンドル部間の任意位置に押止釦６により、押止できる。また、トロカール４の大径部には、腹壁等に結糸等で結合できる溝７を有している。前記、ハンドル部１から伸長した小径シャフト２と、シャフトの先端に把持部３を有する、小径鉗子にトロカール４を具設し、腹腔内へ直接刺挿入、もしくは、一度抜去した鉗子を同じ穿孔に再刺挿入を可能としている。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
ハンドル部から伸長した小径シャフトと、シャフトの先端に把持部を有する、小径鉗子において、先端把持部を包護する位置に係止するトロカールを配し、該トロカールは先端把持部を包護する位置に係止する構造を配し、且つ、係止位置からハンドル部間の小径シャフトを自由に滑合するとともに、ハンドル部の近傍、もしくは端把持部を包護する係止位置からハンドル部間の任意位置に押止できる。また、トロカールの大径部には、腹壁等に結糸等で結合できる溝を有している。前記、ハンドル部から伸長した小径シャフトと、シャフトの先端に把持部を有する、小径鉗子にトロカールを具設し、腹腔内へ直接刺挿入、もしくは、一度抜去した鉗子を同じ穿孔に再刺挿入を可能としたことを特徴とする、パンクチャーニードル鉗子。
【請求項２】
パンクチャーニードル鉗子に具設したトロカールは、前記鉗子の先端把持部を包護する位置に係止する構造を配したことを特徴とする、パンクチャーニードル鉗子。
【請求項３】
パンクチャーニードル鉗子に具設したトロカールは、前記鉗子の先端把持部を包護できる係止位置からハンドル間の任意位置に押止することができることを特徴とする、パンクチャーニードル鉗子。
【請求項４】
パンクチャーニードル鉗子に具設したトロカールの大径部には、腹壁等に結糸等で具設したトロカールを結合できる溝を有していることを特徴とする、パンクチャーニードル鉗子。
【発明の詳細な説明】
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】  本発明は内視鏡下において、生体内組織の処置を行う内視鏡下外科手術用鉗子に関する。
【背景技術】
【０００２】  胆のう摘出術などの腹腔鏡下手術に代表される内視鏡下手術は、体表に複数個小さな穴を開け、それに取りつけられたトロカールを介して観察用内視鏡および長鉗子等の術具を挿入し、観察および処置を行うことで開腹を必要とせず、患者に与える負担を軽減できる低侵襲な手術である。【０００３】  以上の従来技術では、長鉗子や小径鉗子等の挿入には、トロカールを介して挿入しなければならないが、トロカールの大きさと鉗子の大きさとを整合する必要があるため、使用する鉗子は、トロカールの大きさや内径等に制約される事により、複数個のトロカールと鉗子が必要とされるため、多種多様なトロカールや鉗子が開発されている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【特許文献】  特許  ２０１１−２２９９３３特開
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】  取り分け細径鉗子にあたっては、腹壁との摩擦が少ないため容易に腹壁から操作中に腹壁内に鉗子が一部残存する状態まで拔去されてしまう。頻回に発生する腹壁中間部まで不慮に抜去されてしまった鉗子は、腹壁が多数の筋膜の重ね合わせによる重層構造のため、一度抜去された鉗子を同じ穿孔部に刺入することが困難である。【０００５】  さらに、頻回に発生する腹壁中間部まで不慮に抜去されてしまった鉗子は、腹壁が多数の筋膜の重ね合わせによる重層構造のため、一度抜去した鉗子を同じ穿孔部の腹壁が多数の筋膜の重ね合わせによる重層構造の刺入ルートを盲目的に探す長い手術時間の延長が予想される。【０００６】  このような課題に対して、多数の筋膜の重ね合わせによる重層構造の腹壁に容易に刺入できる、トロカール機能を具備した、内視鏡下外科手術において手術創の小さい、パンクチャーニードル鉗子を提供するものである。
【課題を解決するための手段】
【０００７】  本発明では、ハンドル部から伸長した小径シャフトと、シャフトの先端に把持部を有する、小径鉗子において、先端把持部を包護する位置に係止するトロカールを配し、該トロカールは先端把持部を包護する位置に係止する構造を配し、且つ、係止位置からハンドル部間の小径シャフトを自由に滑合するとともに、ハンドル部の近傍、もしくは端把持部を包護する係止位置からハンドル部間の任意位置に押止できる。また、トロカールの大径部には、腹壁等に結糸等で結合できる溝を有している。前記、ハンドル部から伸長した小径シャフトと、シャフトの先端に把持部を有する、小径鉗子にトロカールを具設し、腹腔内へ直接刺挿入、もしくは、一度抜去した鉗子を同じ穿孔に再刺挿入を可能としたことを特徴とする、パンクチャーニードル鉗子を提案する。【０００８】  また本発明では、上記構成において、パンクチャーニードル鉗子に具設したトロカールは、前記鉗子の先端把持部を包護する位置に係止する構造を配したことを特徴とする，パンクチャーニードル鉗子を提案する。【０００９】  また本発では、上記構成において、パンクチャーニードル鉗子に具設したトロカールは、前記鉗子の先端把持部を包護できる係止位置からハンドル間の任意位置に押止することができることを特徴とする、パンクチャーニードル鉗子を提案する。【００１０】  また本発明では、上記構成において、パンクチャーニードル鉗子に具設したトラカールの大径部には、腹壁等に結糸等で具設したトロカールを結合できる溝を有していることを特徴とする、パンクチャーニードル鉗子を提案する。
【発明の効果】
【００１１】  上述した請求項１〜４に記載のパンクチャーニードル鉗子では、ハンドル部から伸長した小径シャフトと、シャフトの先端に把持部を有する、小径鉗子において、先端把持部を包護する位置に係止するトロカールを配し、該トロカールは先端把持部を包護する位置に係止する構造を配し、且つ、係止位置からハンドル部間の小径シャフトを自由に滑合するとともに、ハンドル部の近傍、もしくは端把持部を包護する係止位置からハンドル部間の任意位置に押止できる。また、トロカールの大径部には、腹壁等に結糸等で結合できる溝を有している。前記、ハンドル部から伸長した小径シャフトと、シャフトの先端に把持部を有する、小径鉗子にトロカールを具設し、腹腔内へ直接刺挿入、もしくは、一度抜去した鉗子を同じ穿孔に再刺挿入を可能としている。【００１２】  また、パンクチャーニードル鉗子に具設したトロカールは、前記鉗子の先端把持部を包護する位置に係止する構造を配し、前記鉗子の先端把持部を包護する位置に係止できる。【００１３】  また、パンクチャーニードル鉗子に具設したトロカールは、前記鉗子の先端把持部を包護できる係止位置からハンドル間の任意位置に押止することができる【００１４】  また、パンクチャーニードル鉗子に具設したトロカールの大径部には、腹壁等に結糸等で具設したトロカールを結合できる溝を有している。
【図面の簡単な説明】
【００１５】
【図１】本発明の構成要素の図である。
【図２】本発明の先端鉗子部を含むトロカールの図である。
【図３】本発明の腹壁刺挿入後の処置時の図である。
【図４】本発明の腹壁へのトロカールの結合図である。
【発明を実施するための形態】
【００１６】  以下本発明のパンクチャーニードル鉗子の一実施形態について、図１から図４を参照しながら説明する。図１と図２は、本発明のパンクチャーニードル鉗子の構成要素を示す図であり、ハンドル部１から伸長した小径シャフト２と、小径シャフト２の先端に把持部３を有する、小径鉗子において、先端把持部３を包護する位置に係止するトロカール４を配し、該トロカール４は先端把持部３を包護する位置に係止する構造を配し、且つ、係止位置５からハンドル部間の小径シャフトを自由に滑合するとともに、ハンドル部の近傍、もしくは端把持部を包護する係止位置からハンドル部間の任意位置に押止釦６により、押止できる。また、トロカール４の大径部には、腹壁等に結糸等で結合できる溝７を有している。前記、ハンドル部１から伸長した小径シャフト２と、シャフトの先端に把持部３を有する、小径鉗子にトロカール４を具設し、腹腔内へ直接刺挿入、もしくは、一度抜去した鉗子を同じ穿孔に再刺挿入を可能としている。
【００１７】  また、パンクチャーニードル鉗子に具設したトロカール４は、前記鉗子の先端把持部３を図２に示す、包護位置８に係止する構造を配している。
【００１８】  また、パンクチャーニードル鉗子に具設したトロカール４は、図３に示すように前記鉗子の先端把持部３を包護できる係止位置からハンドル間の任意位置に押止することができる。
【００１９】  また、パンクチャーニードル鉗子に具設したトロカールの大径部には、図４に示すように腹壁９等に結糸１０等で具設したトロカール４を結合できる溝７を有している。
【実施形態の効果】
【００２０】  この実施形態によれば、ハンドル部から伸長した小径シャフトと、小径シャフトの先端に把持部を有する、小径鉗子において、先端把持部を包護する位置に係止するトロカールを配し、該トロカールは先端把持部を包護する位置に係止する構造を配し、且つ、係止位置からハンドル部間の小径シャフトを自由に滑合するとともに、ハンドル部の近傍、もしくは端把持部を包護する係止位置からハンドル部間の任意位置に押止釦により、押止できる。
また、トロカールの大径部には、腹壁等に結糸等で結合できる溝を有している。前記、ハンドル部から伸長した小径シャフトと、シャフトの先端に把持部を有する、小径鉗子にトロカールを具設により、腹腔内へ直接刺挿入、もしくは、一度抜去した鉗子を同じ穿孔に再刺挿入を可能としている。
【００２１】  また、パンクチャーニードル鉗子に具設したトロカールは、前記鉗子の先端把持部を包護位置に係止する構造を配していることにより、ニードル鉗子の刺挿入時の先端把持部を保護している。
【００２２】  また、パンクチャーニードル鉗子に具設したトロカールは、前記鉗子の先端把持部を包護できる係止位置からハンドル間の任意位置に押止釦を操作することで押止することができる。
【００２３】  また、パンクチャーニードル鉗子に具設したトロカールの大径部には、溝を有しており、腹壁等と結糸等でトロカールを結合できる。
【産業状の利用可能性】
【００２４】  本発明に係るパンクチャーニードル鉗子は、文字通り、腹腔鏡下手術に用いることを主目的としているが、腹腔鏡下手術以外の手術にも利用可能である。
【符号の説明】
【００２５】  １．ハンドル部                      ２．小径シャフト
３．先端把持部                      ４．トロカール
５．係止位置                        ６．押止釦
７．溝                              ８．包護位置
９．腹壁                          １０．結糸
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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