(57)【要約】【課題】被験者への負担を抑えつつ、収納後の医療用針の露出を阻止し、誤穿刺を防止することができる医療用針組立体を提供する。【解決手段】  先端部に針先を有する針管と前記針管が貫通する柱状部材とを備える針体と、前記針先を保護する筐体とを有する医療用針組立体であって、前記針管は、先端部と基端部とを有し、前記針管の先端部は、前記針管の長軸に対して湾曲または屈曲したベント部を有し、前記柱状部材は、前記針管の前記ベント部から基端側の部分に貫通され、前記柱状部材は、移動可能かつ基端側への離脱不能に前記筐体に収納され、前記筐体は、前記針管が貫通する貫通孔を有し、前記貫通孔は、前記針先の直下から側方にずれた位置に形成されており、前記針先が前記貫通孔を通って前記筐体外から前記筐体内へ収納されると再度前記筐体外に突出しないように構成されていることを特徴とする医療用針組立体。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
先端部に針先を有する針管と前記針管が貫通する柱状部材とを備える針体と、前記針先を保護する筐体とを有する医療用針組立体であって、
前記針管は、先端部と基端部とを有し、前記針管の先端部は、前記針管の長軸に対して湾曲または屈曲したベント部を有し、
前記柱状部材は、前記針管の前記ベント部から基端側の部分に貫通され、
前記柱状部材は、移動可能かつ基端側への離脱不能に前記筐体に収納され、
前記筐体は、前記針管が貫通する小孔を有し、
前記小孔は、前記針先の直下から側方にずれた位置に形成されており、前記針先が前記小孔を通って前記筐体外から前記筐体内へ収納されると再度前記筐体外に突出しないように構成されていることを特徴とする医療用針組立体。
【請求項２】
前記柱状部材は、前記筐体と係合する係合手段を有する請求項１に記載の医療用針組立体。
【請求項３】
前記係合手段は、前記針先が前記筐体から突出した状態から前記針体を移動させ、これにより前記針先が前記筐体内に収納された後に、前記筐体と係合するように構成されている請求項１または２に記載の医療用針組立体。
【請求項４】
前記ベント部が前記柱状部材の貫通孔を基端側から通過する際の通過抵抗は、前記ベント部から前記先端部にかけて増大するものである請求項１ないし３のいずれかに記載の医療用針組立体。
【請求項５】
前記針体は、前記針管の基端部を覆うように設けられた針基を備える請求項１ないし４のいずれかに記載の医療用針組立体。
【請求項６】
前記針基は、前記筐体に対する前記針体の姿勢を固定する固定手段を有するものである請求項１ないし５のいずれかに記載の医療用針組立体。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、医療用針組立体に関する。
【背景技術】
【０００２】
医療用針の誤穿刺を防止する方法として、種々の方法が提案されている。
針管に環状突起を備えた針と、該針を保持するハブと、該針の針先を収納する収納部材とを有する医療用針が開示されている。これによれば、針に備えられた環状突起と、前記環状突起に係合する被係合部とが収納部材内で係合することによって、針先が収納部材へ収納された後は、再び針が露出することを阻止し、誤穿刺を防ぐことができるとされている（例えば、特許文献１参照。）。
【０００３】
しかしながら、特許文献１に記載の医療用針は、環状突起を備えた針を生体組織へ穿刺する際に、生体組織を押し広げるため、被験者へ負担がかかるおそれがある。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特開２０１０−３００号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
本発明は、被験者への負担を抑えつつ、収納後の医療用針の露出を阻止し、誤穿刺を防止することができる医療用針組立体を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
このような目的は、下記（１）〜（６）の本発明により達成される。
（１）先端部に針先を有する針管と前記針管が貫通する柱状部材とを備える針体と、前記針先を保護する筐体とを有する医療用針組立体であって、
前記針管は、先端部と基端部とを有し、前記針管の先端部は、前記針管の長軸に対して湾曲または屈曲したベント部を有し、
前記柱状部材は、前記針管の前記ベント部から基端側の部分に貫通され、
前記柱状部材は、移動可能かつ基端側への離脱不能に前記筐体に収納され、
前記筐体は、前記針管が貫通する小孔を有し、
前記小孔は、前記針先の直下から側方にずれた位置に形成されており、前記針先が前記小孔を通って前記筐体外から前記筐体内へ収納されると再度前記筐体外に突出しないように構成されていることを特徴とする医療用針組立体。
（２）前記柱状部材は、前記筐体と係合する係合手段を有する（１）に記載の医療用針組立体。
（３）前記係合手段は、前記針先が前記筐体から突出した状態から前記針体を移動させ、これにより前記針先が前記筐体内に収納された後に、前記筐体と係合するように構成されている（１）または（２）に記載の医療用針組立体。
（４）前記ベント部が前記柱状部材の貫通孔を基端側から通過する際の通過抵抗は、前記ベント部から前記先端部にかけて増大するものである（１）ないし（３）のいずれかに記載の医療用針組立体。
（５）前記針体は、前記針管の基端部を覆うように設けられた針基を備える（１）ないし（４）のいずれかに記載の医療用針組立体。
（６）前記針基は、前記筐体に対する前記針体の姿勢を固定する固定手段を有するものである（１）ないし（５）のいずれかに記載の医療用針組立体。
【発明の効果】
【０００７】
本発明によれば、被験者への負担を抑えつつ、収納後の医療用針の露出を阻止し、誤穿刺を防止することができる医療用針組立体を得ることができる。
【図面の簡単な説明】
【０００８】
【図１】本発明の第１の実施形態に係る医療用針組立体の（ａ１）針先が筐体の外側の状態の断面図、および（ａ２）針先が筐体の内側に収納された状態の部断面図である。
【図２】本発明の第１の実施形態に係る医療用針組立体の柱状部材の上面図である。
【図３】本発明の第１の実施形態に係る医療用針組立体の柱状部材の断面図である。
【図４】本発明の第２の実施形態に係る医療用針組立体の柱状部材の上面図である。
【図５】本発明の第３の実施形態に係る医療用針組立体の柱状部材の上面図である。
【図６】本発明の第３の実施形態に係る医療用針組立体の柱状部材の断面図である。
【図７】本発明の第４の実施形態に係る医療用針組立体の柱状部材の（ｂ１）組立後の上面図、および（ｂ２）組立前の上面図である。
【図８】本発明の第５の実施形態に係る医療用針組立体の柱状部材の（ｃ１）組立後の上面図、および（ｃ２）組立前の上面図である。
【発明を実施するための形態】
【０００９】
以下、本発明の医療用針組立体を添付図面に示す好適実施例に基づいて詳細に説明する。
【００１０】
（第１の実施形態）
以下、本発明の医療用針組立体の第１の実施形態について、図面を参照して説明する。なお、全ての図面において、同様の構成要素には同様の符号を付し、適宜説明を省略する。
図１は、本発明の第１の実施形態に係る医療用針組立体の（ａ１）針先が筐体の外側にある状態の断面図、および（ａ２）針先が筐体の内側に収納された状態の部断面図である。
【００１１】
図２は、本発明の第１の実施形態に係る医療用針組立体の柱状部材の上面図である。
【００１２】
図３は、本発明の第１の実施形態に係る医療用針組立体の柱状部材の断面図である。
【００１３】
医療用針組立体１０は、針体１と筐体２とを有する。針体１は、針管１１と柱状部材１２と針基１３とチューブ１４とを有する。針管１１は、針先１１１と先端部１１２とベント部１１３と湾曲部１１４とを有する。柱状部材１２は、貫通孔１２１とフランジ１２２とを有する。針基１３は、針基側ロック部１３１を有する。筐体２は、小孔２１と、柱状部材１２と係合する係合部２２と、筐体側ロック部２３とを有する。医療用針組立体１０は、薬液の投与や血液の採取などの種々の目的に用いることができる。
【００１４】
針管１１は、先端側から順に、針先１１１と、先端部１１２と、ベント部１１３と、湾曲部１１４とを備えている。針管１１は、一体成形した金属管を、所定の箇所で所定のように屈曲または湾曲させたものであって、いわゆるフーバー針である。
針管１１は、内腔を有し筒状をなしている。針管１１の材質は、薬液の投与や血液の採取などができるものであれば特に限定されない。針管１０１の材質は、例えば、金属、樹脂、セラミックスなどが挙げられ、針管１１の成形性の観点から金属が好ましい。針管１０１の材質が金属である場合、針管１０１の材質は、例えば、ステンレス鋼などが挙げられる。
針管１１の寸法として、長さは５ｍｍ以上５０ｍｍ以下程度である。針管１１の外径は、後述する貫通孔１２１の内径および後述する小孔２１の内径よりも小さい。針管１１の外径は、０．３０ｍｍ以上１．５ｍｍ以下（１７Ｇ〜３０Ｇ）程度、針管１１の内径は０．３ｍｍ以上１．０ｍｍ以下程度である。
【００１５】
針先１１１は、先端部１１２の先端側に設けられ、鋭利な形状をしている。針先１１１が鋭利な形状をすることによって、生体組織へ穿刺する際の負担を抑えることができる。
針先１１１の材質は、針管１１の材質と同じものを用いることができるが、針先１１１の材質と針管１１の材質は異なったものを用いることもできる。針先１１１の材質は、例えば、金属、樹脂、セラミックスなどが挙げられ、針先１１１の成形性の観点から金属が好ましい。針先１１１の材質が金属である場合、針先１１１の材質は、例えば、ステンレス鋼などが挙げられる。
【００１６】
先端部１１２は、針先１１１からベント部１１３の間に設けられている。ベント部１１３は、針管１１の先端部１１２の基端側において、屈曲または湾曲させた部分である。  ベント部１１３を設けることによって、針先１１１は、針管１１を図１において上方へ移動させる際に、柱状部材１２に設けられた貫通孔１２１を通過する際の通過抵抗を増大させ、針先１１１が柱状部材１２から離脱することを抑制することができる。
先端部１１２は、針先１１１が小穴２１を通って筐体２から再び突出することを抑制し、針先１１１が貫通孔１２１を通過して柱状部材１２から離脱することを抑制する観点から、ベント部は、針管１１の長手方向に対して５度以上３０度以下程度傾斜していることが好ましく、１０度以上２０度以下程度傾斜していることがさらに好ましい。
先端部１１２の寸法として、長さは２ｍｍ以上６ｍｍ以下程度であり、外径は０．３０ｍｍ以上１．５ｍｍ以下（１７Ｇ〜３０Ｇ）程度、内径は０．３ｍｍ以上１．０ｍｍ以下程度である。
【００１７】
湾曲部１１４は、湾曲部１１４の先端側からベント部１１３との間の針管１１の軸線と、湾曲部１１４の基端側から針基１３との間の軸線とがなす角度が９０度程度になるように設けられている。なお、湾曲部１１４は、湾曲部１１４の湾曲の度合いによって、４５度以上９０度以下程度の任意の角度を適用することができる。
【００１８】
柱状部材１２は、おおむね弾性体で構成され、塊状をなしている。柱状部材１２は、ほぼ平行の柱状部材の先端側１２７と柱状部材の基端側１２８を備え、柱状部材１２のそのほぼ中心に、柱状部材の先端側１２７と柱状部材の基端側１２８とを貫通する貫通孔１２１が設けられている。柱状部材１２は、図１の上方から下方にわたって貫通孔１２１を針管１１が貫通している。柱状部材１２は、針管１１のベント部１１３から針管１１の湾曲部１１４の部分に移動可能に設けられている。
【００１９】
貫通孔１２１は、針管１１とほぼ密着している、あるいは針管１１と擦動可能である。貫通孔１２１の内径は、針管１の外径よりも０．０２ｍｍ以上０．５ｍｍ以下程度大きいことが好ましい。貫通孔１２１の内径が前記範囲の場合、針管１１は柱状部材１２を移動可能にしつつ、ベント部１１３が貫通孔１２１を通過する際の通過抵抗が増大するため針管１１が柱状部材１２から離脱することを抑制することができる。
【００２０】
フランジ１２２は、柱状部材の先端側１２７の外周側に、鍔状に突出して設けられている。フランジ１２２は、針体１を図１の上方に引き上げた際に、係合部２２と係合することによって、筐体２から柱状部材１２が離脱しないようにするために設けられている。
【００２１】
柱状部材１２の材質は、特に限定されず、柱状部材１２を筐体２の内部に移動可能かつフランジ１２２と係合部２２との係合ができる程度の剛性を有するものであれば、種々のものを用いることができる。柱状部材１２の材質は、例えば、金属、樹脂、セラミックスなどが挙げられ、柱状部材１２の成形性の観点から樹脂が好ましい。柱状部材１２の材質が樹脂である場合、柱状部材１２の材質は、例えば、ポリエチレンやポリプロピレンなどのポリオレフィン、ポリスチレンなどのポリビニル、ポリメタクリル酸メチルなどのポリアクリル、ポリカーボネートやポリエーテルエーテルケトンなどが挙げられる。柱状部材１２の材質が金属である場合、柱状部材１２の材質は、例えば、ステンレス鋼などが挙げられる。
【００２２】
柱状部材１２の代表的な寸法例について説明する。柱状部材１２は、柱状部材１２が円柱状の場合、円柱の高さ方向の長さは３ｍｍ以上７ｍｍ以下程度、直径は５ｍｍ以上１０ｍｍ以下程度である。
【００２３】
筐体２は、円筒状の胴部２４と、胴部２４の先端側開口を閉塞する底板２５とで構成され、柱状部材１２を収納できる空間２６を有する。一方、筐体２の基端側には、内側に向かって突出した係合部２２を有する。
筐体２は、針管１１が貫通するように、底板２５のほぼ中央に底板２５を貫通する小孔２１が設けられている。
筐体２の材質は、特に限定されず、柱状部材１２を筐体２の内部に移動可能かつフランジ１２２と係合部２２との係合ができる程度の剛性を有するものであれば、種々のものを用いることができる。筐体２の材質は、例えば、金属、樹脂、セラミックスなどが挙げられ、筐体２の成形性の観点から樹脂が好ましい。筐体２の材質が樹脂である場合、筐体２の材質は、例えば、ポリエチレンやポリプロピレンなどのポリオレフィン、ポリスチレンなどのポリビニル、ポリメタクリル酸メチルなどのポリアクリル、ポリカーボネートやポリエーテルエーテルケトンなどが挙げられる。筐体２の材質が金属である場合、筐体２の材質は、例えば、ステンレス鋼などが挙げられる。
筐体２の代表的な寸法は、図１において、紙面奥行き方向の長さは２ｍｍ以上１３ｍｍ以下程度、横方向の長さは３ｍｍ以上７ｍｍ以下程度、上方方向の長さは３ｍｍ以上７ｍｍ以下程度である。
【００２４】
柱状部材１２に設けられた貫通孔１２１の軸心を通る直線上付近に小孔２１が設けられることによって、針管１１は、貫通孔１２１と小孔２１とに共に挿通される。貫通孔１２１の内径は、０．３ｍｍ以上２．０ｍｍ以下程度が好ましい。貫通孔１２１の内径が前記範囲の場合、貫通孔１２１と小孔２１とが直線上付近からずれた場合においても、針体１を図１において上方に引き上げることができる。
【００２５】
小孔２１は、貫通孔１２１とほぼ同一線上に設けられている。針管１１はベント部１１３で屈曲しているため、小孔２１は、針先１１１の直下から側方にずれた位置に形成されている。このようにすることによって、針先１１１が小孔２１を通って、筐体２の外側から筐体２の内側へ収納されると、針先１１１は再び筐体２の外側へ突出しないようにすることができる。
【００２６】
針管１１の外径をＤ１、貫通孔１２１の内径をＤ２、小孔２１の内径をＤ３、先端部１１２の長さをＬ１、貫通孔１２１の長さをＬ２、小孔２１の長さをＬ３、針管１１と先端部１２１とで形成される屈曲角度のうち鋭角の角度をθとすると、Ｄ１＜Ｄ２、Ｄ１＜Ｄ３、１／２×Ｄ３＜Ｌ１×ｓｉｎθ、５≦θ≦３０である場合、医療用針組立体１０は、針先１１１の再露出の防止に優れたものとすることができる。
また、１／２×Ｄ２＜Ｌ１×ｓｉｎθである場合、医療用針組立体１０は、針管１１を図１の上方へ引き上げた場合において、ベント部１１３は貫通孔１２１を通って抜けてしまうことを防止することができる。
さらに、１／２×Ｄ３＜Ｌ１×ｓｉｎθ＜Ｄ３である場合、医療用針組立体１０は、針管１１を図１の（ａ１）から（ａ２）の状態へ移行させる際において、針先１１１は小孔２１の通過が容易になり、一方で針先１１１が筐体２の内部に収納された後の再露出の防止に優れたものとすることができる。
【００２７】
柱状部材１２と係合する係合部２２は、針体１を図１の上方へ引き上げた際に、フランジ部１２２と係合するように筐体２に設けられている。このようにすることによって、柱状部材１２は、筐体２の内部において移動可能になり、かつ、柱状部材１２の基端側への離脱不能にすることができる。
【００２８】
係合部２２とフランジ部１２２との係合は、針先１１１を筐体２の外側から小孔２１を通過して筐体２の内側へ収納されると同時または後で、実施される。このようにすることによって、針先１１は、針先１１が筐体２の内側へ収納されると、再び筐体２の外側へ突出しないようになる。
【００２９】
針基１３は、医療用針組立体１０の作業性を向上させるために、針体１の基端部を覆うように設けられる。針基１３の材質は、例えば、金属、樹脂、セラミックスなどが挙げられ、針基１３の成形性の観点から樹脂が好ましい。針基１３の材質が金属である場合、針基１３の材質は、例えば、ステンレス鋼などが挙げられる。針基１３の材質が樹脂である場合、針基１３の材質は、例えば、ポリエチレンやポリプロピレンなどのポリオレフィン、ポリスチレンなどのポリビニル、ポリメタクリル酸メチルなどのポリアクリル、ポリカーボネートやポリエーテルエーテルケトンなどの樹脂材料などが挙げられる。被験者の体表に接触する場合に被験者が受ける不快感を低減する観点から、針基１３の材質は、ポリエチレンやポリプロピレンが好ましい。
針基１３の形状は、直方体状、円板状、多角柱状などが挙げられる。針基１３の寸法として、縦は３ｍｍ以上１５ｍｍ以下程度、横は３ｍｍ以上２０ｍｍ以下程度、高さは２ｍｍ１５ｍｍ以下程度である。
針基１３は、内部に通孔（図示せず）を有し、前記通孔に針管１１の基端部（図示せず）が挿通されている。チューブ１４は、前記通孔に挿通されており、通孔内で針管１１と連通している。
【００３０】
針基側ロック部１３１は、針基１３に設けられている。針基側ロック部１３１が筐体２の外側に備えられた筐体側ロック部２３とロックを形成することによって、筐体２に対する針体１の姿勢を固定し、針先１１１が生体組織の内部で動き、生体組織を傷つけることを抑制することができる。
【００３１】
上述のような医療用針組立体１０によって、穿刺状態において、針体１と筐体２との嵩を小さくすることができるため、医療用針組立体１０も小さくなる。その結果、被験者が動いた場合、医療用針組立体１０は、被験者の着ている衣服などに引っかかることや、医療用針組立体１０が被験者から抜けたりすることを低減でき、被験者への負担を抑えることができる。
【００３２】
医療用針組立体１０の動作について説明する。柱状部材１２が筐体２の空間２６に収納され、針管１１が小孔２１に貫通されて針先１１１が筐体２の外部に出ている状態（図１（ａ１））から、針基１３を図１の上方に引き上げると、針基側ロック部１３１は、筐体側ロック部２３から外れる。さらに針基１３を図１の上方に引き上げると、ベント部１１３が小孔２１に到達する。さらに針基１３を図１の上方に引き上げると、針管１１と小孔２１との隙間を有することと、針管１１が弾性を有することによって、針管１１は変形し、ベント部１１３および先端部１１２は小孔２１を通過する。針先１１１の小孔２１への通過が完了すると、針管１１が弾性を有することによって、針管１１は元の形状に戻ろうとする。針先１１１は、小穴２１からずれた位置に移動するため、針基１３を図１の下方に押し下げたとしても、針先１１１が底板２５に当接するため、節再び針先１１１が小穴２１を通過して筐体２の外部に突出することを防止できる。ベント部１１３に貫通孔１２１が引っかかるため、柱状部材１２は、底板２５の内部側から離れていく。フランジ１２２は、針先１１１が小穴２１を通過した後で、係合部２２と係合する。さらに針基１３を図１の上方に引き上げようとしても、貫通孔１２１は、針管１１とほぼ密着している、あるいは針管１１と擦動可能であるため、ベント部１１３が貫通孔１２１と引っかかるため、針管１１は、貫通孔１２１を通過して柱状部材１２から離脱しない。すなわち、図１（ａ２）に示すように、針先１１１が小穴２１を通過して筐体２の外側に突出せず、また、貫通孔２１を通過して柱状部材１２から離脱もせず、針先１１１は空間２６に収納された状態となる。
【００３３】
（第２の実施形態）
次に本発明の第２の実施形態について説明する。
以下では、第２の実施形態について説明するが、第１の実施形態との相違点を中心に説明し、同様の事項についてはその説明を省略する。
【００３４】
図４は、本発明の第２の実施形態に係る医療用針組立体の柱状部材の上面図である。柱状部材の形状は四角柱形状であり、その他は、第１の実施形態と同様である。
【００３５】
柱状部材１２が四角柱形状であることによって、筐体２の内部で柱状部材１２が針管１１の軸線に対して回転しないため、被験者への使用中に柱状部材が動くことによって音や振動が発生することを抑え、より快適な使用感を実現することができる。
【００３６】
（第３の実施形態）
次に本発明の第３の実施形態について説明する。
以下では、第３の実施形態について説明するが、第２の実施形態との相違点を中心に説明し、同様の事項についてはその説明を省略する。
【００３７】
図５は、本発明の第３の実施形態に係る医療用針組立体の柱状部材の上面図である。  図６は、本発明の第３の実施形態に係る医療用針組立体の柱状部材の断面図である。
柱状部材１２が楕円柱形状であり、フランジ１２２の一部が欠損している。その他は第２の実施形態と同様である。
【００３８】
柱状部材１２が楕円柱形状であることによって、筐体２の内部で柱状部材１２が針管１１の軸線に対して回転しないため、被験者への使用中に柱状部材が動くことによって音や振動が発生することを抑え、より快適な使用感を実現することができる。
【００３９】
（第４の実施形態）
次に本発明の第４の実施形態について説明する。
以下では、第４の実施形態について説明するが、第３の実施形態との相違点を中心に説明し、同様の事項についてはその説明を省略する。
【００４０】
図７は、本発明の第４の実施形態に係る医療用針組立体の柱状部材の（ｂ１）組立後の上面図、および（ｂ２）組立前の上面図である。柱状部材１２は、柱状部材接合面１２３によって開くことができる構造である。柱状部材１２は、ヒンジ部１２４を備えることによって、１つ部品で柱状部材１２を構成することができる構造となっている。柱状部材１２の強度を高めたい場合、柱状部材１２は、柱状部材接合面１２３を接着や溶接などによって接合させて１つ部品とすることができる。その他は第３の実施形態と同様である。
【００４１】
（第５の実施形態）
次に本発明の第５の実施形態について説明する。
以下では、第５の実施形態について説明するが、第４の実施形態との相違点を中心に説明し、同様の事項についてはその説明を省略する。
【００４２】
図８は、本発明の第５の実施形態に係る医療用針組立体の柱状部材の（ｃ１）組立後の上面図、および（ｃ２）組立前の上面図である。柱状部材１２は、柱状部材接合面１２３に互いに嵌合することができる突起１２５と嵌合部１２６とが備えられ、突起１２５と嵌合部１２６とが嵌合することによって、図８（ｃ２）に示す柱状部材１２が開いた状態から、図８（ｃ１）に示す柱状部材１２とすることができる。その他は第４の実施形態と同様である。
【符号の説明】
【００４３】
１      針体
１０    医療用針組立体
１１    針管
１１１  針先
１１２  先端部
１１３  ベント部
１１４  湾曲部
１２    柱状部材
１２１  貫通孔
１２２  フランジ
１２３  柱状部材接合面
１２４  ヒンジ部
１２５  突起
１２６  嵌合部
１２７  柱状部材の先端側
１２８  柱状部材の基端側
１３    針基
１３１  針基側ロック部
１４    チューブ
２      筐体
２１    小孔
２２    係合部
２３    筐体側ロック部
２４    胴部
２５    底板
２６    空間
【図１】
2014188307.tif 000003
【図２】
2014188307.tif 000004
【図３】
2014188307.tif 000005
【図４】
2014188307.tif 000006
【図５】
2014188307.tif 000007
【図６】
2014188307.tif 000008
【図７】
2014188307.tif 000009
【図８】
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