(57)【要約】【課題】カテーテルとガイドワイヤのフラッシュを同時に行うことができると共に、ガイドワイヤに対する固定位置を調整できる、ガイドワイヤ保持具を提供する。【解決手段】このガイドワイヤ保持具１０は、ガイドワイヤの挿通路２５が形成され、基端部にシリンジ接続部３３が設けられた本体２０と、先端部にカテーテル接続部４５が設けられ、基部側に本体２０の先端部内周に挿入されて螺着される螺着部４１が設けられたキャップ４０と、該キャップ４０の螺着部４１より基部側に別体又は一体で設けられ、本体２０の先端側にキャップ４０を螺着させたときに締め付けられて、ガイドワイヤを挟持するチャック６０と、本体２０とキャップ４０との隙間をシールするシール手段とを備えている。【選択図】図３
2014097103.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
全体として筒状をなし、内部にガイドワイヤの挿通路が形成され、基端部にシリンジに接続可能なシリンジ接続部が設けられた本体と、
前記ガイドワイヤを挿通させると共に、先端部にカテーテルに接続可能なカテーテル接続部が設けられ、基部側に前記本体の先端部内周に挿入されて螺着される螺着部が設けられたキャップと、
前記キャップの螺着部より基部側に別体又は一体で設けられ、内部に前記ガイドワイヤを挿通させて、前記本体の先端側に前記キャップを螺着させたときに締め付けられて、前記ガイドワイヤを挟持するチャックと、
前記本体と前記キャップとの間に設けられ、前記キャップを前記本体に螺着させて前記チャックを締め付けたとき、前記本体と前記キャップとの隙間をシールするシール手段とを備えていることを特徴とするガイドワイヤ保持具。
【請求項２】
前記シール手段は、前記キャップの螺着部の、先端外周に形成された支持部と、この支持部に支持されたシール部材とを有し、前記キャップを締め付けたとき、前記支持部と前記本体の先端部との間で、前記シール部材が挟着されてシールが施されるように構成されている請求項１記載のガイドワイヤ保持具。
【請求項３】
前記チャックは、周方向に所定間隔でかつ軸方向に沿って形成された複数のスリットにより、先端部が複数の挟持片に分割されており、前記キャップを締め付けたとき、この挟持片が前記本体の内周面に押されて、内側に挿通された前記ガイドワイヤを挟持するように構成されており、前記挟持片にそれらの間隙を広げる切欠き部が設けられている請求項１又は２記載のガイドワイヤ保持具。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、例えば、血管、尿管、胆管、気管等の人体の管状器官内に挿入されるガイドワイヤに固定され、ガイドワイヤの押し引きや回転等の各種操作を容易に行うための、ガイドワイヤ保持具に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、血管、尿管、胆管、気管等の人体の管状器官における検査・治療のために、チューブ状のカテーテルを挿入して造影剤や制癌剤等の薬剤を投与したり、カテーテルを通して鉗子等によって組織の一部を採取したりすることが行われている。このカテーテルの挿入に際しては、管状器官内に比較的細くて柔軟なガイドワイヤを挿入し、その先端を目的箇所に到達させた後、このガイドワイヤの外周に沿ってカテーテルを挿入するようにしている。
【０００３】
前記ガイドワイヤを操作する際には、ガイドワイヤの所定箇所を把持して行うが、ガイドワイヤは細いため、把持しづらく操作しにくい。そこで、ガイドワイヤよりも外径の大きい保持具を、ガイドワイヤの所定箇所に取付けて、この保持具を持ってガイドワイヤを操作することが行われている。
【０００４】
また、上記カテーテルを使用する際には、その内腔に溜まった空気を排出すると共に、先端開口からの血液逆流による開口閉塞を防止するために、ヘパリン加生理食塩水や生理食塩水等の液体を、カテーテル内腔に注入する作業を行うのが一般的である。同様に、カテーテル内に挿入されるガイドワイヤについても、濡らして滑りをよくしたり、血液付着を抑制するために、上記のような液体を、その外周に付与することがある。このような作業を「フラッシュ」というが、カテーテル及びガイドワイヤのそれぞれについて行うのは、煩雑で作業性に問題がある。
【０００５】
上記問題を解消するためのものとして、下記特許文献１には、カテーテル本体と、その基端部に固着された第１コネクタと、カテーテル本体内に挿通されるガイドワイヤと、このガイドワイヤの基端部に固着され、前記第１コネクタと接続可能な第２コネクタと、前記第１コネクタに接続されて、ガイドワイヤのカテーテル本体に対する長手方向位置を固定する固定具とを備える、カテーテル組立体が記載されている。前記固定具は、棒状をなすと共に軸方向に伸びるスリットを有しており、更にその先端部には、複数のスリットを介して３分割された挟持片からなるチャック部が設けられている。
【０００６】
上記カテーテル組立体の使用の際には、ガイドワイヤから固定具を取外した状態で、カテーテル本体基体部の第１コネクタの基端部に第２コネクタを接続し、この第２コネクタの基端部にシリンジを接続して、シリンジから生理食塩水を注入する。これにより生理食塩水が、第２コネクタ及び第１コネクタを介して、カテーテル内腔に流入してフラッシュされると共に、カテーテル内に挿通されたガイドワイヤもフラッシュされるようになっている。
【０００７】
そして、第１コネクタから第２コネクタを取外して、第２コネクタを手元側に引張り、カテーテル本体からガイドワイヤを引き出した後、ガイドワイヤを固定具のスリットに挿入して、固定具先端のチャック部を第１コネクタの基端部に嵌入することで、チャック部によりガイドワイヤが挟持され、固定具を介してガイドワイヤがカテーテル本体に固定されて、カテーテル本体先端からの、ガイドワイヤの突出長さが適宜設定される。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００８】
【特許文献１】特開２００１−１３７３５１号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００９】
しかしながら、上記特許文献１記載のカテーテル組立体では、固定具を介してガイドワイヤがカテーテル本体に固定されるので、ガイドワイヤとカテーテル本体とを相対的に移動させることができない。また、前記固定具は、第１コネクタから取外した状態ではガイドワイヤに固定されないので、この固定具を介して任意の位置でガイドワイヤを把持しようとすると、常に固定具を握っていなければならず不便である。
【００１０】
また、ガイドワイヤは第２コネクタに固着されているので、第２コネクタを介して操作することはできる。しかしながら、ガイドワイヤに対する第２コネクタの位置を調整することはできず、管状器官内の治療箇所や治療目的等に応じて、ガイドワイヤの把持位置を調整することができない。
【００１１】
したがって、本発明の目的は、カテーテルとガイドワイヤのフラッシュを同時に行うことができると共に、ガイドワイヤに対する固定位置を適宜調整することができる、ガイドワイヤ保持具を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【００１２】
上記目的を達成するため、本発明のガイドワイヤ保持具は、全体として筒状をなし、内部にガイドワイヤの挿通路が形成され、基端部にシリンジに接続可能なシリンジ接続部が設けられた本体と、前記ガイドワイヤを挿通させると共に、先端部にカテーテルに接続可能なカテーテル接続部が設けられ、基部側に前記本体の先端部内周に挿入されて螺着される螺着部が設けられたキャップと、前記キャップの螺着部より基部側に別体又は一体で設けられ、内部に前記ガイドワイヤを挿通させて、前記本体の先端側に前記キャップを螺着させたときに締め付けられて、前記ガイドワイヤを挟持するチャックと、前記本体と前記キャップとの間に設けられ、前記キャップを前記本体に螺着させて前記チャックを締め付けたとき、前記本体と前記キャップとの隙間をシールするシール手段とを備えていることを特徴とする。
【００１３】
本発明のガイドワイヤ保持具においては、前記シール手段は、前記キャップの螺着部の、先端外周に形成された支持部と、この支持部に支持されたシール部材とを有し、前記キャップを締め付けたとき、前記支持部と前記本体の先端部との間で、前記シール部材が挟着されてシールが施されるように構成されていることが好ましい。
【００１４】
本発明のガイドワイヤ保持具においては、前記チャックは、周方向に所定間隔でかつ軸方向に沿って形成された複数のスリットにより、先端部が複数の挟持片に分割されており、前記キャップを締め付けたとき、この挟持片が前記本体の内周面に押されて、内側に挿通された前記ガイドワイヤを挟持するように構成されており、前記挟持片にそれらの間隙を広げる切欠き部が設けられていることが好ましい。
【発明の効果】
【００１５】
本発明によれば、本体の先端部内周にキャップの螺着部を挿入して、本体の先端側にキャップを緩く螺着させた状態で、ガイドワイヤを、本体、チャック及びキャップに挿通させ、ガイドワイヤを保持すべき適切な位置に本体を配置した後、キャップを更に強く螺着させることにより、チャックが締め付けられてガイドワイヤを挟持し、ガイドワイヤに保持具を固定することができる。したがって、この保持具を持って、ガイドワイヤの押し引き、回転等の操作を行うことができる。
【００１６】
また、ガイドワイヤ及びカテーテルの使用の始めに、ガイドワイヤの基端部をチャックで締め付けて保持具で保持し、カテーテルの基端部にキャップのカテーテル接続部を接続し、本体のシリンジ接続部にシリンジの先端部を接続することにより、シリンジからヘパリン加生理食塩水や生理食塩水等の液体を注入して、ガイドワイヤ外周及びカテーテル内周をフラッシュすることができる。
【図面の簡単な説明】
【００１７】
【図１】本発明のガイドワイヤ保持具の一実施形態を示しており、同ガイドワイヤ保持具と、それに適用されるカテーテルとの斜視図である。
【図２】同ガイドワイヤ保持具の分解斜視図である。
【図３】同ガイドワイヤ保持具の断面図である。
【図４】同ガイドワイヤ保持具の使用方法を示しており、（ａ）はその第１工程を示す説明図、（ｂ）は第２工程を示す説明図である。
【図５】同ガイドワイヤ保持具の使用方法を示しており、その第３工程を示す説明図である。
【図６】同ガイドワイヤ保持具の、基本的な使用方法を示す説明図である。
【図７】同ガイドワイヤ保持具を構成するチャックの変形例であって、（ａ）は第１変形例を示す説明図、（ｂ）は第２変形例を示す説明図である。
【図８】同ガイドワイヤ保持具において、キャップとチャックとが一体的に形成された、変形例を示す説明図である。
【図９】本発明のガイドワイヤ保持具の、他の実施形態を示しており、その要部拡大断面図である。
【図１０】本発明のガイドワイヤ保持具の、更に他の実施形態を示しており、その要部拡大断面図である。
【発明を実施するための形態】
【００１８】
以下、図面を参照して、本発明のガイドワイヤ保持具の一実施形態について説明する。
【００１９】
図１及び図２に示すように、この実施形態におけるガイドワイヤ保持具１０（以下、「保持具１０」という）は、全体として筒状をなした本体２０と、この本体２０の先端側に螺着されるキャップ４０と、このキャップ４０の基部側に配置され、前記キャップ４０により締め付けられるチャック６０と、前記本体２０と前記キャップ４０との間に挟着されるシール部材７０とから構成されている。
【００２０】
図３を併せて参照すると、前記本体２０は円筒状の縮径部２１を有していると共に、その先端部に、前記キャップ４０の基部側が挿入される拡径部２３が設けられている。この拡径部２３は、前記縮径部２１よりも拡径した円筒状をなしており、前記縮径部２１の先端部側に連設されている。縮径部２１及び拡径部２３の内部には、ガイドワイヤ１を挿通させるための挿通路２５が形成されている。なお、前記縮径部２１及び前記拡径部２３は、保持具１０の操作時に作業者が把持する部分であり、その外周面に滑り止め用のローレット加工等を施してもよい。
【００２１】
また、前記拡径部２３の内周には、先端開口側から所定長さで雌ネジ部２７が形成されている。同拡径部２３の内周の、雌ネジ部２７よりも奥方には、環状の突部２９が突設されている。更に拡径部２３の内周の、前記突部２９よりも奥方であって、前記縮径部２１に隣接した位置の内周面３１は、本体２０の基端側に向けて次第に縮径したテーパ状をなしている。
【００２２】
本体２０の基端部には、シリンジ７（図５参照）に接続可能なシリンジ接続部３３が、前記挿通路２５に連通して設けられている。このシリンジ接続部３３の内周は、本体２０の先端側に向けて次第に縮径したテーパ状をなすと共に、その最奥部は、前記シリンジ７のノズル７ａ（図５参照）の先端外径よりも小さい内径で形成されており、シリンジ７のノズル７ａが圧入されて接続されるようになっている。なお、このシリンジ接続部は、テーパ孔状に限定されるものではなく、シリンジ７と接続可能な構造であればよい。
【００２３】
上記本体２０の先端側に螺着されるキャップ４０は、その基部側に円筒状の螺着部４１が設けられており、この螺着部４１が前記本体２０の拡径部２３に挿入されて螺着されるようになっている。この螺着部４１の先端側には、当該螺着部４１よりも拡径して、本体２０の拡径部２３の先端開口を覆う蓋部４３が連設されている。
【００２４】
また、キャップ４０の、前記蓋部４３の更に先端側には、蓋部４３よりも縮径した筒状をなすと共に、その外周が先細テーパ状をなすカテーテル接続部４５が延設されている。このカテーテル接続部４５の基端側の外径は、カテーテル３の基端部に取付けられたハブ５（図４（ｂ）参照）の基端開口５ａの内径よりもやや大きく形成されており、同カテーテル接続部４５がハブ５の基端開口５ａに圧入されてカテーテル３に接続されるようになっている。なお、カテーテル接続部としては、先細テーパ状の筒体に限定されるものではなく、カテーテル３のハブ５と接続可能な構造であればよい。
【００２５】
上述した螺着部４１、蓋部４３、及びカテーテル接続部４５の内部には、ガイドワイヤ１を挿通させるための挿通路４６が形成されている。
【００２６】
また、前記蓋部４３の裏面側であって、前記螺着部４１のキャップ先端側の外周部分は、シール部材７０を支持する支持部４７をなしている。この支持部４７の外周縁からは、シール部材７０の外周を覆う環状の壁部４９がキャップ基端側に向けて立設している。図２に示すように、蓋部４３の外周には、軸方向に伸びる把持用リブ５１が周方向に均等な間隔をあけて複数突設されており、本体２０にキャップ４０を螺着するときや、ガイドワイヤ１を挟持した保持具１０を操作するときの操作性が高められている。
【００２７】
前記螺着部４１の外周であって、前記支持部４７よりもキャップ基端側には、雄ネジ部５３が形成されており、螺着部４１を前記本体２０の拡径部２３内に挿入し、その内周の雌ネジ部２７に雄ネジ部５３を螺着させることで、本体２０の先端側にキャップ４０が螺着されるようになっている。
【００２８】
また、螺着部４１の基端外周には、環状の鍔部５５が突設されていると共に、螺着部４１の基端内周には、キャップ先端側に向けて次第に縮径するテーパ状をなした、チャック当接面５７が形成されている。
【００２９】
図２及び図３に示すように、キャップ４０の螺着部４１よりもキャップ基部側には、本体２０の先端側にキャップ４０を螺着させたときに締め付けられて、ガイドワイヤ１を挟持するチャック６０が設けられている。この実施形態のチャック６０は、キャップ４０の螺着部４１内に挿入される円筒状の筒部６１と、ガイドワイヤ１の外周に配置されて、同ガイドワイヤ１を挟持するチャック部６３とを有している。
【００３０】
チャック部６３には、周方向に所定間隔でかつ軸方向に沿って複数のスリット６５が形成されており、これらのスリット６５を介して撓み可能とされて、前記ガイドワイヤ１を挟持する複数の挟持片６７が分割して設けられている。この実施形態では４個のスリット６５が形成され、チャック部６３が四つ割りされて、４個の挟持片６７が設けられている。なお、スリット６５は２個や３個、或いは５個以上であってもよく、チャック部６３に複数の挟持片６７を撓み可能に形成できればよい。
【００３１】
また、各挟持片６７の先端には、外径方向及び内径方向に突出する爪部６９が設けられている。各爪部６９の外径方向に突出する部分の軸方向両端部には、テーパ面６９ａとテーパ面６９ｂとが設けられている。テーパ面６９ａは、筒部６１側に向けて次第に高さが低くなるテーパ面をなし、前記キャップ４０の螺着部４１のチャック当接面５７に当接する部分となっている（図３参照）。一方、テーパ面６９ｂは、チャック自由端側に向けて次第に高さが低くなるテーパ面をなし、本体２０の先端側にキャップ４０を螺着させるときに、本体２０のテーパ状の内周面３１に押圧されて、各挟持片６７を撓ませる部分となっている（図３参照）。そして、図３に示すように、各爪部６９の内径方向に突出した部分によって、ガイドワイヤ１が挟持されるようになっている。
【００３２】
上記実施形態では、チャック６０のチャック部６３に、スリット６５を介して形成された各挟持片６７，６７の間隙は一定幅となっており、その間隙を通してシリンジ７からの液体が流通可能となっている（図５参照）。この場合、各挟持片６７，６７の間隙を、広げるような切欠き部を設けてもよい。図７（ａ），（ｂ）には、その一例が示されている。
【００３３】
図７（ａ）に示すチャック６０ａでは、同チャック６０ａの断面を軸方向から見たときに、各挟持片６７の対向する面の、ほぼ中央に円弧状の切欠き部６７ａ，６７ａがそれぞれ形成されて、挟持片６７，６７の間隙が広げられた形状となっている。また、図７（ｂ）に示すチャック６０ｂでは、同チャック６０ｂの断面を軸方向から見たときに、各挟持片６７の対向する面に切欠き部６７ｂ，６７ｂがそれぞれ形成されて、各挟持片６７，６７の間隙が、半径方向内方から外方に向けて次第に広くなるように構成されている。
【００３４】
更に本実施形態では、図２に示すようにキャップ４０とチャック６０とが別体となっているが、図８に示すように、キャップ４０とチャック６０ｃとを一体で形成してもよい。すなわち、キャップ４０の螺着部４１の、雄ネジ部５３よりもキャップ基端側に、複数のスリット６５が形成されて、このスリット６５を介して複数の挟持片６７が撓み可能に設けられており、キャップ４０とチャック６０ｃとが一体化した形状となっている。
【００３５】
また、保持具１０は、前記本体２０と前記キャップ４０との間に設けられ、キャップ４０の螺着部４１を本体２０の拡径部２３に挿入し、本体２０の先端側にキャップ４０を螺着させて、チャック６０を締め付けたときに、本体２０とキャップ４０との隙間をシールするシール手段を有している。
【００３６】
この実施形態におけるシール手段は、キャップ４０の蓋部４３の裏面側であって、螺着部４１の先端外周に設けられた支持部４７と、この支持部４７に支持された、ゴム等の弾性材料からなる環状のシール部材７０とから構成されている。そして、本体２０の先端側にキャップ４０を螺着させ、チャック６０を締め付けたときに、支持部４７と本体２０の拡径部２３の先端面との間で、シール部材７０が弾性変形して両者にそれぞれ密接し、本体２０とキャップ４０との隙間がシールされるようになっている（図３参照）。
【００３７】
次に上記構成からなる保持具１０の、使用方法の一例について説明する。
【００３８】
図１に示すように、カテーテル３の基端部にはハブ５が取付けられ、このカテーテル３の内部にはガイドワイヤ１が挿通されているが、まず、ガイドワイヤ１の基端部を、ハブ５の基端開口５ａ（図４（ｂ）参照）からカテーテル３の外側に引き出しておく。
【００３９】
そして、保持具１０を使用する際には、キャップ４０の螺着部４１にチャック６０の筒部６１を挿入して、螺着部４１のチャック当接面５７に、各挟持片６７の爪部６９のテーパ面６９ａを当接させて、キャップ４０の螺着部４１より基部側にチャック６０を配置する（図３参照）。
【００４０】
次いで、キャップ４０の支持部４７にシール部材７０を配置して、壁部４９で保持した後、本体２０の拡径部２３内にキャップ４０の螺着部４１を挿入し、拡径部２３内周の雌ネジ部２７に螺着部４１外周の雄ネジ部５３を螺着させて、本体２０の先端側にキャップ４０を緩く螺着させておく。
【００４１】
この状態で、ガイドワイヤ１の基端部をキャップ４０のカテーテル接続部４５内に挿入し、チャック６０の複数の挟持片６７の各爪部６９の内周を通過させて、ガイドワイヤ１の外周に複数の挟持片６７の各爪部６９をそれぞれ配置すると共に、ガイドワイヤ１の基端部を、本体２０のシリンジ接続部３３よりも手前に配置する（図４（ａ）参照）。
【００４２】
上記状態で、キャップ４０を回転させて、その螺着部４１を本体２０の拡径部２３に対して強く螺着させる。すると、本体２０の内周面３１に、爪部６９の自由端側のテーパ面６９ｂが押圧されて各挟持片６７が内側に撓み、爪部６９がガイドワイヤ１の外周に圧接され、これにより複数の挟持片６７でガイドワイヤ１が挟持されて、ガイドワイヤ１に保持具１０を固定することができる（図３及び図４（ａ）参照）。それと共に、キャップ４０の支持部４７に支持されたシール部材７０が、本体２０の拡径部２３の先端面に押圧されて弾性変形し、支持部４７と拡径部２３の先端面とに密接し、本体２０とキャップ４０との隙間をシールすることができる（図３参照）。
【００４３】
上記状態で保持具１０のカテーテル接続部４５を、ハブ５の基端開口５ａに圧入することで、図４（ｂ）に示すように、カテーテル３の基端部にハブ５を介して保持具１０を接続することができる。
【００４４】
そして、本体２０のシリンジ接続部３３に、ヘパリン加生理食塩水や生理食塩水等の液体が充填されたシリンジ７のノズル７ａを圧入することで、図５に示すように、保持具１０の本体２０の基端部にシリンジ７を接続することができる。
【００４５】
この状態でシリンジ７のノズル７ａから液体を注入すると、保持具１０内の挿通路２５内に流入した液体は、図５の矢印に示すように、チャック６０の各挟持片６７，６７の間隙を通過して筒部６１内を通った後、キャップ４０の挿通路４６内へと流動し、更にカテーテル接続部４５の先端開口から、基端開口５ａを介してハブ５内に流入して、カテーテル３内に流入する。
【００４６】
このとき、この保持具１０では、本体２０とキャップ４０との隙間が、キャップ４０の支持部４７と、この支持部４７に支持されて、本体２０の拡径部２３の先端面に弾性的に当接するシール部材７０とでシールされているので、液体が本体２０の雌ネジ部２７及びキャップ４０の雄ネジ部５３との隙間から漏れることを防止して、シリンジ７から注入された液体を、キャップ４０、チャック６０、及び本体２０を通して、カテーテル３内にスムーズに流入させることができる。
【００４７】
したがって、保持具１０に保持されたガイドワイヤ１の基端部側の外周を液体で濡らすことができると共に、カテーテル３内に挿入されたガイドワイヤ１の残りの部分の外周を液体で濡らすことができ、更に、カテーテル３の内周の空気を液体と置き替えることができ、ガイドワイヤ１とカテーテル３とを同時にフラッシュすることができるので、その作業性を著しく向上させることができる。また、フラッシュだけでなく、造影剤などの投与も、シリンジ７から保持具１０を通して、更にカテーテル３を通して行うことができる。
【００４８】
また、この実施形態では、本体２０とキャップ４０との隙間をシールするシール手段は、キャップ４０の支持部４７と、この支持部４７に支持されたシール部材７０とからなり、本体２０の先端側にキャップ４０を締め付けたときに、図３及び図５に示すように、支持部４７と、本体２０の先端部に設けられた拡径部２３の先端面との間で、シール部材７０が挟着されるようになっている。その結果、シール部材７０を効果的に弾性変形させて、支持部４７と拡径部２３の先端部とに密接させることができ、本体２０とキャップ４０との隙間をより確実にシールすることができる。
【００４９】
更に本実施形態では、弾性変形したシール部材７０の外周が、キャップ４０の支持部４７の周縁から立設した壁部４９に当接するので、本体２０とキャップ４０とのシール性をより効果的に高めることができる（図３参照）。
【００５０】
また、図３及び図５に示すように、本体２０の先端側にキャップ４０が締め付けられた状態で、螺着部４１の基端外周から突設した環状の鍔部５５が、拡径部２３の内周の基端側に配置されると共に、拡径部２３の内周から突設した環状の突部２９が、螺着部４１の雄ネジ部５３よりもキャップ基端側に配置されているので、チャック６０の各挟持片６７，６７の間隙を流れる液体が、雌ネジ部２７及び雄ネジ部５３の螺着部分まで流動しにくくなり、螺着部分から液体を漏れにくくすることができる。
【００５１】
上記のようにガイドワイヤ１とカテーテル３とのフラッシュを行った後、本体２０のシリンジ接続部３３からシリンジ７のノズル７ａを取外すと共に、キャップ４０のカテーテル接続部４５をハブ５の基端開口５ａから取外し、必要に応じてキャップ４０を本体２０に対して緩めて、ガイドワイヤ１に対する保持具１０の位置を修正し、再びキャップ４０を締め付け、その状態で、図６に示すように、保持具１０の縮径部２１及び拡径部２３を把持して、カテーテル３に対してガイドワイヤ１を押し引きしたり回転したりすることにより、管状器官Ｖ内にてガイドワイヤ１を移動させたり、分岐部において所望の分岐管を選択したり、といった各種の操作を自由に行うことができる。このように、キャップ４０のカテーテル接続部４５をカテーテル３のハブ３から取外すことで、保持具１０を把持して、ガイドワイヤ１をカテーテル３とは独立して操作することができる。また、カテーテル３のハブ５から保持具１０を取外さずに、ハブ５に保持具１０が接続された状態で、カテーテル３とガイドワイヤ１とを一体的に操作することもできる。
【００５２】
このとき、この保持具１０においては、チャック６０がキャップ４０の螺着部４１より基部側に設けられているので、本体２０の先端側にキャップ４０が螺着されたとき、本体２０の軸方向中間部に、チャック６０のチャック部６３が配置される。そのため、チャック６０のチャック部６３の各爪部６９によるガイドワイヤ１の挟持位置を、保持具１０を把持する使用者の指（保持具１０を摘まむように把持する場合には、例えば、親指、人差し指、中指等）に近い位置とすることができる。その結果、ガイドワイヤ１を通して伝わってくるトルク感などの微妙な操作感が指に伝わりやすくなると共に、保持具１０を把持して行う操作もガイドワイヤ１に正確に伝わりやすくなり、微妙な操作ずれを防止して、操作性を向上できる。
【００５３】
そして、ガイドワイヤ１に対する保持具１０の固定位置を調整したい場合には、本体２０の拡径部２３に対してキャップ４０の螺着部４１を緩めて、本体２０の内周面３１から、チャック６０の各爪部６９のテーパ面６９ｂから離すことにより、チャック６０の各挟持片６７が弾性復帰して、その爪部６９がガイドワイヤ１から離れて、ガイドワイヤ１に対するチャック６０の挟持状態が解除される。
【００５４】
この状態で、ガイドワイヤ１と保持具１０とを相対的にスライドさせて、ガイドワイヤ１の適切な位置に保持具１０を移動させ、その後、キャップ４０の螺着部４１を本体２０の拡径部２３に再び強く螺着させることで、上述したように、チャック６０によりガイドワイヤ１が締め付け保持されて、ガイドワイヤ１に対する保持具１０の固定位置を調整することができる。
【００５５】
また、この保持具１０のカテーテル接続部４５を、カテーテル３のハブ５の基端開口５ａに圧入することで、ハブ５に保持具１０を接続した状態に保持することができ、保持具１０を介して、カテーテル３内にガイドワイヤ１が挿入された状態に維持することができるので、カテーテル３とガイドワイヤ１からなる製品の梱包を容易かつコンパクトにすることができると共に、使用時においても、保持具１０のシリンジ接続部３３にシリンジ７を直ちに接続して、ガイドワイヤ１とカテーテル３とのフラッシュ作業をスムーズに行うことができる。
【００５６】
更に図７（ａ），（ｂ）に示すように、チャック６０ａ，６０ｂの、挟持片６７，６７どうしの間隙が、切欠き部６７ａや切欠き部６７ｂにより、広げられた構造となっている場合は、チャック６０ａやチャック６０ｂによって、ガイドワイヤ１を挟持した状態で、本体２０のシリンジ接続部３３にシリンジ７のノズル７ａを接続し、キャップ４０のカテーテル接続部４５をカテーテル３のハブ５の基端開口５ａに接続して、フラッシュを行ったときに、シリンジ７から注入される液体が、挟持片６７，６７どうしの間隙を通ってカテーテル側に流れやすくなるので、ガイドワイヤ１とカテーテル３とのフラッシュ操作を容易かつ確実に行うことができる。
【００５７】
また、図８に示すように、本体２０とチャック６０ａとが一体で形成されている場合には、部品点数を減らして製造コストを低減することができる。
【００５８】
図９には、本発明のガイドワイヤ保持具の、他の実施形態が示されている。前記実施形態と実質的に同一部分には同符号を付してその説明を省略する。
【００５９】
この実施形態のガイドワイヤ保持具１０ａ（以下、「保持具１０ａ」という）は、前記実施形態と比べて、本体２０とキャップ４０との隙間をシールするシール手段の、シール部材の形状が異なっている。
【００６０】
すなわち、この保持具１０ａを構成する本体２０の拡径部２３の先端面からは、環状をなした薄肉のシール部材７０ａが突設されている。そして、本体２０の拡径部２３にキャップ４０の螺着部４１が螺着され、チャック６０が締め付けられたとき、薄肉環状のシール部材７０ａがキャップ４０の支持部４７に押圧されて撓み変形し、シール部材７０ａの先端部がキャップ４０の支持部４７に密接して、本体２０とキャップ４０との隙間がシールされるようになっている。このシール部材７０ａと支持部４７とが、この実施形態におけるシール手段となっている。
【００６１】
図１０には、本発明のガイドワイヤ保持具の、更に他の実施形態が示されている。前記実施形態と実質的に同一部分には同符号を付してその説明を省略する。
【００６２】
この実施形態のガイドワイヤ保持具１０ｂ（以下、「保持具１０ｂ」という）は、前記実施形態と比べて、本体２０とキャップ４０との隙間をシールするシール手段の、配置位置が異なっている。
【００６３】
すなわち、この保持具１０ｂを構成するキャップ４０の螺着部４１の、雄ネジ部５３よりもキャップ基端側の外周から、環状の支持部４７ａが突設されており、この支持部４７ａに、Ｏリング等からなる環状のシール部材７０が支持されている。そして、本体２０の拡径部２３にキャップ４０の螺着部４１が螺着されて、チャック６０が締め付けられると、拡径部２３の内周にシール部材７０が押圧されて弾性変形し、拡径部２３の内周と螺着部４１の基端外周とに密接して、本体２０とキャップ４０との隙間がシールされるようになっている。すなわち、このシール部材７０と支持部４７ａとが、この実施形態におけるシール手段をなしている。
【符号の説明】
【００６４】
１０，１０ａ，１０ｂ  ガイドワイヤ保持具（保持具）
２０  本体
２５  挿通路
２７  雌ネジ部
３１  内周面
３３  シリンジ接続部
４０  キャップ
４１  螺着部
４５  カテーテル接続部
４７，４７ａ  支持部
６０，６０ａ，６０ｂ，６０ｃ  チャック
６３  先端部
６５  スリット
６７  挟持片
６７ａ，６７ｂ  切欠き部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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