(57)【要約】【課題】診療効率が向上するように携帯端末に医療情報を先読み配信できるようにした医療情報配信システム及び制御方法並びにプログラムを提供する。【解決手段】携帯端末１１は、配信サーバ１２に医療情報の配信を要求する際に、患者ＩＤと、診察や検査などの予約種別を含む配信開始要求を送信する。配信サーバ１２は、患者ＩＤまたは予約種別に基づき、医用画像、電子カルテ情報、類似症例画像及び診察や検査の予約情報などの複数の医療情報を取得する。配信サーバ１２は、予め設定されている医療情報の優先度に基づいて配信順序を決定し、携帯端末１１から医療情報の配信が要求されるごとに、決定した配信順序で医療情報を１つずつ携帯端末１１に配信する。携帯端末１１は、配信サーバ１２から配信された医療情報がタッチパネル４０に表示された場合に、次の配信順序の医療情報の配信を配信サーバ１２に要求して先読み配信を受ける。【選択図】図７
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
医療情報を配信する配信サーバと、前記配信サーバにネットワークを介して接続され、前記配信サーバから配信された複数の医療情報を表示部に表示する携帯端末とを備える医療情報配信システムにおいて、
前記配信サーバは、
前記携帯端末の配信開始要求に応じて複数の前記医療情報を取得する医療情報取得部と、
予め設定された前記医療情報の優先度に基づいて、前記医療情報の配信順序を決定する配信順序決定部と、
前記携帯端末から前記医療情報の配信が要求されるごとに、前記配信順序で前記医療情報を１つずつ前記携帯端末に配信する配信部とを備えており、
前記携帯端末は、
前記配信サーバに前記医療情報の配信を要求する配信要求部と、
前記配信サーバから配信された前記医療情報を前記表示部に表示する表示制御部とを備えており、
前記配信要求部は、前記表示部に前記医療情報が表示された場合に、前記配信サーバに次の配信順序の前記医療情報の配信を要求する医療情報配信システム。
【請求項２】
前記医療情報の優先度は、複数の前記医療情報に基づいて行われる診療の作業手順に基づいて設定されている請求項１に記載の医療情報配信システム。
【請求項３】
前記診療の作業手順は、傷病ごとに標準的に用いられている診療の作業手順である請求項２に記載の医療情報配信システム。
【請求項４】
前記診療の作業手順は、前記携帯端末を用いて診療を行う医療従事者ごとに用いられている診療の作業手順である請求項２に記載の医療情報配信システム。
【請求項５】
前記医療情報は患者の医用画像であり、前記診療の作業手順は、複数の前記医用画像を読影する順序である請求項３または４に記載の医療情報配信システム。
【請求項６】
前記配信サーバは、前記医療情報の優先度に関する優先度情報を格納した優先度格納部を有し、前記配信情報決定部は、前記優先度格納部に格納されている前記優先度情報に基づいて配信順序を決定する請求項１〜５いずれか一項に記載の医療情報配信システム。
【請求項７】
前記携帯端末は、前記医療情報の優先度の入力を受け付けて優先度情報を出力する優先度入力部を備えており、前記配信情報決定部は、前記配信開始要求とともに送信された前記優先度情報に基づいて配信順序を決定する請求項１〜５いずれか一項に記載の医療情報配信システム。
【請求項８】
前記携帯端末は、前記配信サーバから配信された前記医療情報を記憶する医療情報記憶部を有し、前記表示制御部は、前記医療情報の表示を切り換えるための表示切換指示を受け付けた場合には、前記医療情報記憶部に記憶されている前記医療情報を、配信された順序にしたがって前記表示部に表示する請求項１〜７いずれか一項に記載の医療情報配信システム。
【請求項９】
医療情報を管理する配信サーバと、前記配信サーバにネットワークを介して接続され、前記配信サーバから配信された複数の医療情報を表示部に表示する携帯端末とを備える医療情報配信システムの制御方法において、
前記携帯端末から前記配信サーバに前記医療情報の配信開始を要求する配信開始要求ステップと、
前記配信サーバにより、前記携帯端末の配信開始要求に応じて複数の前記医療情報を取得する医療情報取得ステップと、
前記配信サーバにより、予め設定された前記医療情報の優先度に基づいて、前記医療情報の配信順序を決定する配信順序決定ステップと、
前記携帯端末から前記配信サーバに前記医療情報の配信を要求する配信要求ステップと、
前記携帯端末から前記医療情報の配信が要求されるごとに、前記配信サーバから前記携帯端末に前記配信順序で前記医療情報を１つずつ配信する配信ステップと、
前記配信サーバから配信された前記医療情報を前記表示部に表示する表示ステップと、
前記表示部に前記医療情報が表示された場合に、前記携帯端末から前記配信サーバに次の配信順序の前記医療情報の配信を要求する先読み配信要求ステップとを備える医療情報配信システムの制御方法。
【請求項１０】
医療情報を管理する配信サーバと、前記配信サーバにネットワークを介して接続され、前記配信サーバから配信された複数の医療情報を表示部に表示する携帯端末とを備える医療情報配信システムをコンピュータに実行させる医療情報配信プログラムにおいて、
前記携帯端末から前記配信サーバに前記医療情報の配信開始を要求する配信開始要求ステップと、
前記配信サーバにより、前記携帯端末の配信開始要求に応じて複数の前記医療情報を取得する医療情報取得ステップと、
前記配信サーバにより、予め設定された前記医療情報の優先度に基づいて、前記医療情報の配信順序を決定する配信順序決定ステップと、
前記携帯端末から前記配信サーバに前記医療情報の配信を要求する配信要求ステップと、
前記携帯端末から前記医療情報の配信が要求されるごとに、前記配信サーバから前記携帯端末に前記配信順序で前記医療情報を１つずつ配信する配信ステップと、
前記配信サーバから配信された前記医療情報を前記表示部に表示する表示ステップと、
前記表示部に前記医療情報が表示された場合に、前記携帯端末から前記配信サーバに次の配信順序の前記医療情報の配信を要求する先読み配信要求ステップとを備える医療情報配信プログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、医療情報を携帯端末に配信する医療情報配信システム及び制御方法、並びにプログラムに関するものである。
【背景技術】
【０００２】
特許文献１に記載されているように、病院などの医療施設内で、検査情報や医用画像などの医療情報を医師などの医療従事者が使用するクライアント端末に配信する医療情報配信システムが知られている。医療情報配信システムを用いることにより、診察室などで医療情報を閲覧することができるので、診療効率が向上する。
【０００３】
特許文献１の医療情報配信システムは、医用画像と、医用画像に対応する検査情報とを管理する配信サーバ（画像サーバ及び画像管理サーバ）と、配信サーバにネットワークを介して接続され、配信サーバから配信された医療情報を表示部に表示するクライアント端末（画像ビューア）とを備える。クライアント端末は、配信サーバから、連続して読影診断する複数の医用画像に対応した検査情報を検索して抽出し、検査情報表示部に一覧表として表示する。クライアント端末は、一覧表において選択された検査情報に対応する医用画像を配信サーバから検索して読み出し、医用画像表示部に表示する。また、クライアント端末は、医用画像表示部に医用画像が表示されている間に、一覧表において選択された検査情報の１つ下の行の検査情報に対応する医用画像を配信サーバから検索して先読みする。特許文献１の医療情報配信システムによれば、医用画像の表示を切り換える際に、医用画像の配信を待つ時間が生じないので、複数の医用画像の読影診断を効率よく行うことができる。
【０００４】
スマートフォンやタブレット型端末等の携帯端末の普及に伴い、携帯端末をクライアント端末として使用した医療情報配信システムも普及し始めている。この医療情報配信システムによれば、携帯端末を病院内の無線ＬＡＮや公衆無線ＬＡＮ、移動体通信ネットワークなどを介して配信サーバに接続することにより、様々な場所で医療情報を閲覧することができる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】特開２００６−１１０２０２号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
医療情報配信システムでは、クライアント端末に医療情報が迅速に表示されることが望まれる。しかし、携帯端末を利用した医療情報配信システムでは、携帯端末は、無線ＬＡＮや移動体通信ネットワークなど、比較的通信速度が遅く、通信速度が不安定になりやすい通信回線を介して配信サーバに接続されるので、医療情報の配信に時間がかかり、医療情報の表示を切り換える際に待ち時間が発生することがある。
【０００７】
携帯端末における通信速度の問題は、特許文献１のように、次の医療情報を配信サーバから先読みして配信しておけば解決することができる。しかしながら、医療情報に基づく診療や、複数の医用画像の読影診断は、複数の医療情報を閲覧する順序によって効率が大きく変わるが、特許文献１には、複数の医療情報をどのような順序でクライアント端末に配信するかは明示も示唆もされていない。そのため、例えば、医師が複数の医療情報を順次閲覧して診療する場合において、１番目の医療情報の閲覧を終えて、先読み配信された２番目の医療情報を閲覧する際に、２番目の医療情報が医師の意図したものではないという事態が発生することがある。このような場合、医師は、配信サーバに必要な医療情報を再配信させてから診療を行うことになるため、効率が低下してしまう。
【０００８】
本発明は、上記問題を解決するためになされたもので、診療効率が向上するように携帯端末に医療情報を先読み配信できるようにした医療情報配信システム及び制御方法並びにプログラムを提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
本発明の医療情報表示システムは、医療情報を配信する配信サーバと、配信サーバにネットワークを介して接続され、配信サーバから配信された複数の医療情報を表示部に表示する携帯端末とを備える。配信サーバは、携帯端末の配信開始要求に応じて複数の医療情報を取得する医療情報取得部と、予め設定された医療情報の優先度に基づいて医療情報の配信順序を決定する配信順序決定部と、携帯端末から医療情報の配信が要求されるごとに、決定された配信順序で医療情報を１つずつ携帯端末に配信する配信部とを備えている。また、携帯端末は、配信サーバに医療情報の配信を要求する配信要求部と、配信サーバから配信された医療情報を表示部に表示する表示制御部とを備えている。配信要求部は、表示部に医療情報が表示された場合に、配信サーバに次の配信順序の医療情報の配信を要求する。
【００１０】
医療情報の優先度は、複数の医療情報に基づいて行われる診療の作業手順に基づいて設定されていることが好ましい。診療の作業手順は、傷病ごとに標準的に用いられている診療の作業手順であることが好ましい。また、診療の作業手順は、携帯端末を用いて診療を行う医療従事者ごとに用いられている診療の作業手順であってもよい。
【００１１】
医療情報は患者の医用画像であり、診療の作業手順は、複数の医用画像を読影する順序であることが好ましい。
【００１２】
配信サーバは、医療情報の優先度に関する優先度情報を格納した優先度格納部を有し、配信情報決定部は、優先度格納部に格納されている優先度情報に基づいて配信順序を決定することが好ましい。
【００１３】
携帯端末は、医療情報の優先度の入力を受け付けて優先度情報を出力する優先度入力部を備えており、配信情報決定部は、配信開始要求とともに送信された優先度情報に基づいて配信順序を決定してもよい。
【００１４】
携帯端末は、配信サーバから配信された医療情報を記憶する医療情報記憶部を有し、表示制御部は、医療情報の表示を切り換えるための表示切換指示を受け付けた場合には、医療情報記憶部に記憶されている医療情報を、その配信された順序にしたがって表示部に表示するのが好ましい。
【００１５】
本発明の医療情報配信システムの制御方法は、医療情報を管理する配信サーバと、配信サーバにネットワークを介して接続され、配信サーバから配信された複数の医療情報を表示部に表示する携帯端末と医療情報配信システムにおいて、携帯端末から配信サーバに医療情報の配信開始を要求する配信開始要求ステップと、配信サーバにより、携帯端末の配信開始要求に応じて複数の医療情報を取得する医療情報取得ステップと、配信サーバにより、予め設定された医療情報の優先度に基づいて、医療情報の配信順序を決定する配信順序決定ステップと、携帯端末から配信サーバに医療情報の配信を要求する配信要求ステップと、携帯端末から医療情報の配信が要求されるごとに、配信サーバから携帯端末に配信順序にしたがって医療情報を１つずつ配信する配信ステップと、配信サーバから配信された医療情報を表示部に表示する表示ステップと、表示部に医療情報が表示された場合に、携帯端末から配信サーバに次の配信順序の医療情報の配信を要求する先読み配信要求ステップとを備える。
【００１６】
本発明の医療情報配信プログラムは、医療情報を管理する配信サーバと、配信サーバにネットワークを介して接続され、配信サーバから配信された複数の医療情報を表示部に表示する携帯端末とを備える医療情報配信システムをコンピュータに実行させるためのものであり、上記医療情報配信システムの制御方法と同様のステップを備えている。
【発明の効果】
【００１７】
本発明の医療情報配信システムは、複数の医療情報の優先度に基づいて配信順序を決定しているので、医師が意図していない順番で医療情報が配信されることはない。また、表示部に表示されている医療情報の次の配信順序の医療情報を先読み配信するので、医療情報の表示切替え時に待ち時間が発生することもない。したがって、複数の医療情報を閲覧しながら行われる診療を効率的に行うことができる。
【図面の簡単な説明】
【００１８】
【図１】医療情報配信システムを含む医療情報システムの構成を示す概略図である。
【図２】医療情報システムを構成する各装置間の情報の流れを示す説明図である。
【図３】携帯端末の構成を示すブロック図である。
【図４】携帯端末及び配信サーバの機能ブロック図である。
【図５】配信サーバの構成を示すブロック図である。
【図６】優先度情報の構成を示す説明図である。
【図７】医療情報の配信手順を示す説明図である。
【図８】医療情報の配信手順を示すフローチャートである。
【図９】配信順序の決定手順を示すフローチャートである。
【図１０】第２実施形態の優先度情報の構成を示す説明図である。
【図１１】第２実施形態の医療情報の配信手順を示す説明図である。
【図１２】第２実施形態の配信順序の決定手順を示すフローチャートである。
【図１３】第３実施形態の携帯端末及び配信サーバの機能ブロック図である。
【図１４】第３実施形態の優先度設定画面を示す説明図である。
【発明を実施するための形態】
【００１９】
［第１実施形態］
図１に示すように、本発明の医療情報配信システム１０は、医療情報の閲覧及び入力に用いられる複数台の携帯端末１１と、医療情報の優先度に応じた配信順序で複数の医療情報を携帯端末１１に配信する配信サーバ１２とを備えている。医療情報配信システム１０は、病院などの医療施設に設けられた医療情報システム１３の一部を構成する。
【００２０】
医療情報システム１３は、モダリティ１６、画像サーバ１７、電子カルテサーバ１８、類似症例サーバ１９、予約管理サーバ２０及び院内ネットワーク２１を備える。院内ネットワーク２１は、有線ＬＡＮ及び無線ＬＡＮを備えており、医療情報配信システム１０及び医療情報システム１３を通信可能に接続する。
【００２１】
モダリティ１６は、ＣＲ（Computed Radiography）装置や、ＤＲ(Digital Radiography)装置、ＣＴ（computed tomography：コンピュータ断層撮影）装置等の医用画像撮影装置である。ＣＲ装置は、輝尽性蛍光体が塗布されたイメージングプレートを用いてＸ線画像を撮影し、撮影後のイメージングプレートを走査して、イメージングプレートに記録されたＸ線画像を画像データとして読み取る装置である。ＤＲ装置は、Ｘ線の入射量に応じた信号電荷を蓄積する画素がマトリクス状に配列されたフラットパネルディテクタ（ＦＰＤ；flat panel detector）を利用してＸ線画像を撮影する装置であり、画素毎に蓄積した信号電荷を信号処理回路で電圧信号に変換することでＸ線画像を画像データとして検出する。ＣＴ装置は、患者の体の周囲を回転しながら放射されたＸ線を反対側の検出器で検出して、水平方向に輪切りにした身体の断面画像を撮影する。
【００２２】
画像サーバ１７は、画像管理プログラムが組み込まれたコンピュータと、このコンピュータに接続された医用画像データベース（以下、医用画像ＤＢという）２４とを備えている。医用画像ＤＢ２４には、モダリティ２６で撮影された医用画像２５が格納されている。
医用画像２５は、画像データ及び付帯データを有し、付帯データには患者ＩＤなどの情報が記録されている。したがって、画像サーバ１７では、患者ＩＤなどをキーワードにして医用画像２５を検索することができる。
【００２３】
モダリティ１６で撮影された医用画像２５は、院内ネットワーク２１を介して画像サーバ１７に送信される。画像サーバ１７は、モダリティ１６から受信した医用画像２５を医用画像ＤＢ２４に格納して管理する。図２に示すように、画像サーバ１７は、配信サーバ１２から、医療情報として医用画像２５の送信を要求する画像送信要求があったときに、この画像送信要求に含まれる患者ＩＤに基づいて医用画像ＤＢ２４を検索し、抽出した医用画像２５を配信サーバ１２に送信する。この医用画像２５は、最新の医用画像の他、別の検査において撮影された別シリーズ画像や、過去の検査で撮影された過去画像なども検索、抽出されて配信される。
【００２４】
電子カルテサーバ１８は、電子カルテ管理プログラムが組み込まれたコンピュータと、このコンピュータに接続された電子カルテデータベース（以下、電子カルテＤＢという）２８とを備えている。電子カルテＤＢ２８には、患者ごとに診療に関する情報を記録した電子カルテ情報２９が格納されている。電子カルテ情報２９は、例えば、患者情報、診療情報などからなる。患者情報は、患者の個人情報を表すものであり、例えば、患者氏名、患者ＩＤ、住所、生年月日、年齢、性別などが含まれる。診療情報は、患者の診療に関する情報であり、例えば、診療日付、診療科、傷病名、診断結果、検査レポート、投薬の種類及び量などが含まれる。
【００２５】
電子カルテ情報２９は、携帯端末１１や、各診察室に配置されたクライアント端末などで入力され、院内ネットワーク２１を介して電子カルテサーバ１８に送信される。電子カルテサーバ１８は、受信した電子カルテ情報２９を電子カルテＤＢ２８に格納して管理する。電子カルテサーバ１８は、配信サーバ１２から、医療情報として電子カルテ情報２９の送信を要求するカルテ送信要求があったときに、このカルテ送信要求に含まれる患者ＩＤに基づいて電子カルテ情報２９を検索し、抽出した電子カルテ情報２９を配信サーバ１２に送信する。
【００２６】
類似症例サーバ１９は、類似症例検索プログラムが組み込まれたコンピュータと、このコンピュータに接続された症例データベース（以下、症例ＤＢという）３２とを備えている。症例ＤＢ３２には、様々な傷病の症例を表した医用画像である症例画像３３が格納されている。類似症例サーバ１９は、配信サーバ１２から、医療情報として症例画像３３の送信を要求する症例送信要求があったときに、この症例送信要求に含まれる患者ＩＤに基づいて画像サーバ１７に画像送信要求を送信し、画像サーバ１７から該当する医用画像２５を読み出す。次いで、類似症例サーバ１９は、読み出した医用画像２５に類似する症例画像３３を症例ＤＢ３２から検索し、抽出した症例画像３３を配信サーバ１２に送信する。
【００２７】
予約管理サーバ２０は、診察や検査の予約を管理するプログラムが組み込まれたコンピュータと、このコンピュータに接続された予約管理データベース（以下、予約管理ＤＢという）３６とを備えている。予約管理ＤＢ３６には、診察や検査の予約状況が記録された予約情報３７が格納されている。予約管理サーバ２０は、配信サーバ１２から、医療情報として予約情報３７の送信を要求する送信要求があったときに、この送信要求に含まれる予約種別（診察または検査など）に基づいて予約情報３７を検索し、抽出した予約情報３７を配信サーバ１２に送信する。
【００２８】
携帯端末１１は、医療情報の閲覧及び電子カルテ情報２９の入力を実現するプログラムがインストールされたスマートフォンやタブレット型端末である。携帯端末１１は、医療情報の表示と、各種操作及び入力とに用いられるタッチパネル４０を備える。携帯端末１１は、例えば、病院の所属医師に１台ずつ支給されており、診察室や入院患者のいる病室などで診療を行う際に使用される。携帯端末１１には、配信サーバ１２から医療情報が配信されてタッチパネル４０に表示される。また、携帯端末１１で電子カルテ情報２９を入力することができ、入力された電子カルテ情報は、院内ネットワーク２１を介して電子カルテサーバ１８に送信される。
【００２９】
配信サーバ１２は、医療情報の配信プログラムが組み込まれたコンピュータと、このコンピュータに接続された優先度データベース（以下、優先度ＤＢという）４３とを備えている。優先度ＤＢ４３には、傷病ごとに設定された複数の優先度情報４４が格納されている。優先度情報４４は、携帯端末１１に配信する医療情報の配信順序の決定に用いられる。配信サーバ１２は、携帯端末１１から医療情報の配信開始要求があったときに、画像サーバ１７、電子カルテサーバ１８、類似症例サーバ１９及び予約管理サーバ２０から医療情報を取得して配信順序を決定し、決定した配信順序で医療情報を携帯端末１１に配信する。
【００３０】
図３に示すように、携帯端末１１は、タッチパネル４０、ストレージデバイス４７、メモリ４８、ＣＰＵ４９、通信Ｉ／Ｆ５０を備えており、これらはデータバス５１を介して接続されている。タッチパネル４０は、液晶パネル５３と、液晶パネル５３に重ねられるように設けられたタッチセンサ５４とから構成されている。液晶パネル５３は、本発明の表示部を構成し、医療情報を表示する。また、タッチセンサ５４は、本発明の表示切換受付部を構成し、医療情報の表示を切り換える操作を受け付ける。
【００３１】
ストレージデバイス４７は、各種データを格納するデバイスであり、例えば、不揮発性のメモリで構成されている。ストレージデバイス４７には、携帯端末１１全体を統括的に制御する制御プログラム（図示せず）と、携帯端末１１で医療情報の閲覧を行うためのアプリケーションプログラム５７とが格納される。メモリ４８は、ＣＰＵ４９が処理を実行するためのワークメモリである。また、メモリ４８は、医療情報の閲覧時に、配信サーバ１２から配信された医療情報を一時的に記憶する医療情報記憶部としても機能する。ＣＰＵ４９は、ストレージデバイス４７に格納された制御プログラム及びアプリケーションプログラム５７をメモリ４８へロードして、プログラムに従った処理を実行することにより、携帯端末１１の各部を統括的に制御する。通信Ｉ／Ｆ５０は、無線通信により院内ネットワーク２１と通信するための通信回路である。
【００３２】
携帯端末１１でアプリケーションプログラム５７が起動されると、ＣＰＵ４９は、図４に示すように、閲覧制御部６０及び表示制御部６１として機能する。閲覧制御部６０は、本発明の配信要求部としても機能し、医療情報の閲覧時に携帯端末１１を統括的に制御する。
【００３３】
閲覧制御部６０は、タッチパネル４０で医療情報の閲覧開始の指示と、閲覧を要求する患者の患者ＩＤとの入力を受け付けた場合に、配信サーバ１２に患者ＩＤを含む配信開始要求を送信する。なお、医療情報として、予約情報も閲覧する場合には、患者ＩＤとともに予約種別の入力も受け付け、配信開始要求とともに送信する。配信サーバ１２から配信された医療情報は、メモリ４８に記憶される。表示制御部６１は、メモリ４８から医療情報を読み出してタッチパネル４０に表示する。また、閲覧制御部６０は、タッチパネル４０に医療情報が表示されている間に医療情報配信要求を配信サーバ１２に送信し、表示中の医療情報の次の配信順序の医療情報を先読みする。配信サーバ１２から先読み配信された医療情報もメモリ４８に記憶される。タッチパネル４０で、次の医療情報に表示を切り換えるための表示切換指示を受け付けた場合には、表示制御部６１は、メモリ４８から先読みした医療情報を読み出してタッチパネル４０に表示する。
【００３４】
図５に示すように、配信サーバ１２は、ディスプレイ６４、キーボード及びマウスなどの入力部６５、ストレージデバイス６６、メモリ６７、ＣＰＵ６８、通信Ｉ／Ｆ６９を備えており、これらはデータバス７０を介して接続されている。ストレージデバイス６６は、ハードディスクドライブで構成されており、制御プログラム（図示せず）、配信サーバ１２で医療情報を配信するためのアプリケーションプログラム７１、上述した優先度ＤＢ４３が格納されている。なお、メモリ６７、ＣＰＵ６８及び通信Ｉ／Ｆ６９は、携帯端末１１と同様の機能を有するものであるため、説明は省略する。
【００３５】
配信サーバ１２でアプリケーションプログラム７１が起動されると、ＣＰＵ６８は、図４に示すように、配信制御部７４及び配信順序決定部７５として機能する。配信制御部７４は、本発明の医療情報取得部及び配信部としても機能し、医療情報の配信時に配信サーバ１２を統括的に制御する。
【００３６】
配信制御部７４は、携帯端末１１から医療情報の配信開始要求があったときに、この配信開始要求に含まれる患者ＩＤに基づいて画像サーバ１７、電子カルテサーバ１８及び類似症例サーバ１９から医療情報として、医用画像２５、電子カルテ情報２９、症例画像３３を取得する。また、配信開始要求に予約種別が含まれている場合には、予約管理サーバ２０から予約情報３７を取得する。配信制御部７４は、取得した電子カルテ情報２９から傷病名を特定して配信順序決定部７５に入力する。配信順序決定部７５は、入力された傷病名に対応する優先度情報４４ａ〜４４ｂを優先度ＤＢ４３から読み出し、優先度情報４４ａ〜４４ｂで設定されている医療情報の優先度に基づいて、各サーバ１７〜２０から取得した複数の医療情報の配信順序を決定する。配信制御部７４は、携帯端末１１から医療情報配信要求を受けたときに、決定された配信順序にしたがって医療情報を配信する。
【００３７】
図６に示すように、優先度情報４４ａ〜４４ｂは、複数の医療情報に基づいて行われる診療の作業手順に基づいて設定されており、例えば、傷病Ａ、傷病Ｂ、傷病Ｃ、傷病Ｄなど、傷病ごとに設定されている。また、各傷病の優先度情報４４ａ〜４４ｂは、その傷病において標準的に用いられている診療の作業手順に基づいて設定されている。例えば傷病Ａの優先度情報４４ａは、傷病Ａを複数の医療情報に基づいて診療する際に標準的に用いられている診療の作業手順に基づいて設定されており、医用画像、電子カルテ情報、別シリーズ画像や過去画像などの関連画像、類似症例画像、検査の予約情報などの順に配信順序が設定されている。また、医用画像は種類や枚数が多く、その読影順序によって診断効率が大きく異なる。そのため、医用画像については、胸部Ｘ線画像、胸部断層画像、内視鏡画像などのように、傷病に応じて医用画像の種類ごとに配信順序が設定されている。
【００３８】
配信順序決定部７５は、例えば、各サーバ１７〜２０から取得した医療情報が、過去画像を含む複数の医用画像２５、電子カルテ情報２９、症例画像３３及び予約情報３７であり、電子カルテ情報２９から特定された傷病が傷病Ａである場合には、傷病Ａの優先度情報４４ａに基づいて各医療情報２５、２９、３３及び３７の配信順序を決定する。
【００３９】
上記構成による作用について、図７の動作概略図及び図７、図８のフローチャートを参照しながら説明する。医師などの医療従事者は、携帯端末１１で医療情報を閲覧する際に、携帯端末１１が院内ネットワーク２１に接続していることを確認した上で、医療情報閲覧用のアプリケーションプログラムを起動する。携帯端末１１で医療情報閲覧用アプリケーションプログラムが起動すると、携帯端末１１のＣＰＵ４９は閲覧制御部６０及び表示制御部６１として機能する。
【００４０】
閲覧制御部６０は、図７（Ａ）に示すように、タッチパネル４０に医療情報を閲覧したい患者の患者ＩＤを入力するための患者ＩＤ入力欄７８と、確認したい予約種別を入力するための予約種別入力欄７９と、各入力欄７８、７９への入力後に閲覧開始を指示する閲覧開始ボタン８０とを含む閲覧開始画面８１を表示する。患者ＩＤ入力欄７８及び予約種別入力欄７９に患者ＩＤ及び予約種別を入力され、閲覧開始ボタン８０が操作されると、閲覧制御部６０は、配信サーバ１２に患者ＩＤ及び予約種別を含む閲覧開始要求を送信する（Ｓ１０）。
【００４１】
医療情報取得部としても機能する配信サーバ１２の配信制御部７４は、画像サーバ１７、電子カルテサーバ１８、類似症例サーバ１９及び予約管理サーバ２０に患者ＩＤまたは予約種別を含む送信要求を送信し、各サーバ１７〜２０から患者の過去画像などを含む医用画像２５、電子カルテ情報２９、症例画像３３及び予約情報３７を取得する（Ｓ１１）。配信サーバ１２では、取得した複数の医療情報の配信順序を決定する（Ｓ１２）。
【００４２】
配信制御部７４は、取得した電子カルテ情報２９に基づいて患者の傷病名を特定し、配信順序決定部７５に入力する（Ｓ２０）。配信順序決定部７５は、優先度ＤＢ４３から傷病名に対応する優先度情報を検索して読み出す（Ｓ２１）。例えば、配信制御部７４から入力された傷病名が傷病Ａである場合には、傷病Ａに対応した優先度情報４４ａが優先度ＤＢ４３から読み出される。配信順序決定部７５は、読み出した優先度情報に基づいて、医療情報の配信順序を決定する（Ｓ２３）。例えば、各サーバ１７〜２０から取得した医療情報が、過去画像を含む複数の医用画像２５、電子カルテ情報２９、症例画像３３及び予約情報３７であり、電子カルテ情報２９から特定された傷病が傷病Ａである場合、配信順序決定部７５は、傷病Ａの優先度情報４４ａに基づいて各医療情報２５、２９、３３及び３７の配信順序を決定する。また、傷病Ａの優先度情報４４ａにおいて、医用画像２５の優先度も設定されている場合には、配信順序決定部７５は医用画像２５の優先度も決定する。
【００４３】
配信制御部７４は、配信順序の決定後、取得した医療情報数を含む配信準備完了通知を携帯端末１１に送信する（Ｓ１３）。閲覧制御部６０は、配信準備完了通知を受信し、医療情報の受信準備が完了した場合に、医療情報配信要求を配信サーバ１２に送信する（Ｓ１４）。医療情報配信要求を受信した配信制御部７４は、配信順序が１番目の医療情報、例えば胸部Ｘ線画像を携帯端末１１に配信する（Ｓ１５）。
【００４４】
閲覧制御部６０は、配信サーバ１２から受信した胸部Ｘ線画像をメモリ４８に格納する。また、閲覧制御部６０は、図７（Ｂ）に示すように、メモリ４８から読み出した胸部Ｘ線画像８３を含む医療情報表示画面８４をタッチパネル４０に表示する（Ｓ１６）。医療情報表示画面８４の下方には、次の医療情報を表示する際に操作される表示送りボタン８５と、前の医療情報を表示する際に操作される表示戻りボタン８６とが表示される。
【００４５】
閲覧制御部６０は、タッチパネル４０に１番目の医療情報が表示された場合に、次の配信順序の医療情報の配信要求を配信サーバ１２に送信する（Ｓ１７）。医療情報配信要求を受信した配信制御部７４は、配信順序が２番目の医療情報、例えば胸部断層画像を携帯端末１１に先読み配信する（Ｓ１８）。閲覧制御部６０は、配信サーバ１２から先読み配信された胸部断層画像をメモリ４８に格納する。
【００４６】
閲覧制御部６０は、医療情報表示画面８４において表示送りボタン８５が操作された場合（Ｓ１９で次）には、図７（Ｃ）に示すように、先読み配信された胸部断層画像８９をメモリ４８から読み出して医療情報表示画面８４に表示する（Ｓ２０）。閲覧制御部６０は、メモリ４８に記憶されている医療情報数と配信準備完了通知とともに受信した医療情報数とを比較する（Ｓ２１）。タッチパネル４０に表示されている医療情報が最後の医療情報でない場合（Ｓ２１でＮＯ）には、次の配信順序の医療情報の配信要求を配信サーバ１２に送信する（Ｓ１７）。以降、最後の医療情報が表示されるまでステップＳ１７〜Ｓ２１が繰り返されることにより、携帯端末１１で複数の医療情報を順次閲覧することができる。なお、医療情報表示画面８４において表示戻りボタン８６が操作された場合には、閲覧制御部６００は、メモリ４８に記憶されている前の配信順序の医療情報を読み出してタッチパネル４０に表示するので、同じ医療情報が重複して配信されることはない。
【００４７】
以上で説明したように、本実施形態では、複数の医療情報の配信順序を、複数の医療情報に基づいて行われる診療の作業手順、より詳しくは、傷病ごとに標準的に用いられている診療の作業手順に基づいて設定された優先度情報に基づいて決定しているので、医師が意図していない順番で医療情報が配信されることはない。また、タッチパネル４０に医療情報が表示された場合に、表示されている医療情報の次の配信順序の医療情報を先読み配信するので、医療情報の表示切替え時に待ち時間が発生することもない。したがって、本実施形態の医療情報配信システム１０を用いれば、複数の医療情報を閲覧しながら行われる診療を効率的に行うことができる。
【００４８】
［第２実施形態］
次に、本発明の第２実施形態について説明する。なお、第１実施形態と共通の構成については、同じ符号を用いて詳しい説明を省略する。第１実施形態では、傷病ごとに標準的に用いられている診療の作業手順に基づいて設定された優先度情報に基づいて、医療情報の配信順序を決定している。しかし、医師によっては、標準的な作業手順をアレンジした作業手順や、あるいは標準的な作業手順とは全く異なる作業手順で診療を行っている場合もある。このような医師の携帯端末１１に、標準的な作業手順に基づいて設定された配信順序で医療情報を配信すると、逆に診療効率が低下してしまう。本実施形態は、このような問題を解決するため、図１０に示すように、例えば医師Ａ１〜Ｄ１ごとに用いられている診療の作業手順に基づいて設定された優先度情報９５ａ〜９５ｄを優先度ＤＢ４３に記憶している。また、第１実施形態と同様に、優先度情報９５ａ〜９５ｄの医用画像も、医用画像の種類ごとに優先度が設定している。
【００４９】
図１１に示すように、本実施形態では、携帯端末１１の閲覧開始画面８１において医師を識別する医師ＩＤを入力する医師ＩＤ入力欄９７が表示され、医師ＩＤ入力欄９７に入力された医師ＩＤは、配信開始要求とともに配信サーバ１２に送信される。図１２に示すように、配信順序決定部７５は、優先度ＤＢ４３から医師ＩＤに対応する優先度情報９５ａ〜９５ｄを読み出し（Ｓ３０）、優先度情報に基づいて医療情報の配信順序を決定する（Ｓ３１）。配信順序の決定後、第１実施形態と同様に配信順序にしたがって複数の医療情報が配信サーバ１２から携帯端末１１に順次先読み配信され、医療情報の閲覧及び診療に用いられる。
【００５０】
本実施形態によれば、医師ごとに用いられている診療の作業手順に基づいて設定された優先度を利用して複数の医療情報の配信順序を決定しているので、医師ごとに最適な配信手順で医療情報を配信することができるので、複数の医療情報を閲覧しながら行われる診療を効率的に行うことができる。
【００５１】
［第３実施形態］
次に、本発明の第３実施形態について説明する。なお、第１実施形態と共通の構成については、同じ符号を用いて詳しい説明を省略する。本実施形態は、配信サーバ１２に配信開始要求を送信する際に、携帯端末１１で医師ごとの優先度情報を作成して送信する。図１３に示すように、本実施形態の医療情報配信システム１００は、携帯端末１１に優先度入力部１０２を備えている。図１４に示すように、優先度入力部１０２は、配信サーバ１２への配信開始要求時に、タッチパネル４０に優先度設定画面１０４を表示する。優先度設定画面１０４は、医用画像、電子カルテ情報、関連画像、類似症例情報及び予約情報などの医療情報を昇降順に並べた優先度設定部１０５と、優先度設定部１０５において選択した医療情報の順位を昇降させる２つの昇降ボタン１０６、１０７と、優先度決定時に操作される決定ボタン１０８とを備える。優先度設定部１０５において選択された医療情報は、図のように背景色が変化し、昇降ボタン１０６、１０７を操作することによりその順位が変化する。決定ボタン１０８を操作すると、優先度設定部１０５で設定された優先度情報が閲覧制御部６０に入力され、配信制御部７４に送信される。
【００５２】
配信制御部７４は、閲覧制御部６０から送信された優先度情報を配信順序決定部７５に入力する。配信順序決定部７５は、優先度情報に基づき複数の医療情報の配信順序を決定し、配信制御部７４に入力する。配信順序の決定後、第１実施形態と同様に配信順序にしたがって複数の医療情報が配信サーバ１２から携帯端末１１に順次先読み配信され、医療情報の閲覧及び診療に用いられる。
【００５３】
本実施形態によれば、優先度ＤＢ４３に優先度情報が格納されていない医師でも的確な配信順序で医療情報の配信を受けることができる。また、診療における医療情報の優先度は、患者の属性（性別、年齢など）や病状の進行度などの様々な要因によって変化することが考えられるが、携帯端末１１で優先度情報を作成して送信できるようにすれば、医療情報の優先度の変化にも柔軟に対応することができる。なお、携帯端末１１から送信された優先情報は、優先度ＤＢ４３に格納しておき、後から選択できるようにしてもよい。また、同じ医師の優先度情報が複数存在する場合には、それら複数の優先度情報から各医師の作業手順を学習して新たな優先度情報を作成してもよい。
【００５４】
上記各実施形態は、病院内の院内ネットワーク２１に接続された医療情報配信システム１０を例に説明したが、携帯電話会社などの移動体通信ネットワークに接続した医療情報配信システムにも適用可能である。移動体通信ネットワークは、その通信場所や、回線の混雑具合によって通信速度に大きなばらつきを生じることがあるため、優先度に基づいて医療情報の配信順序を決定して先読み配信すれば、迅速な医療情報の表示を実現することができる。また、携帯端末としてスマートフォンやタブレット型端末を例に説明したが、本発明は、例えばノート型パソコンを携帯端末として医療情報を閲覧する場合にも適用することができる。また、デスクトップ型パソコンをクライアント端末として用いる医療情報配信システムであっても、何らかの理由で通信回線に無線ＬＡＮや移動体通信ネットワークを使用する場合には携帯端末と同様の問題が生じるので、本発明を適用するのが好ましい。
【符号の説明】
【００５５】
１０  医用情報配信システム
１１  携帯端末
１２  配信サーバ
１３  医療情報システム
１７  画像サーバ
１８  電子カルテサーバ
１９  類似症例サーバ
２０  予約管理サーバ
２１  院内ネットワーク
４０  タッチパネル（表示切換受付部）
４３  優先度データベース
４４  優先度情報
６０  閲覧制御部（配信要求部）
６１  表示制御部
７４  配信制御部（医療情報取得部、配信部）
７５  配信順序決定部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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