(57)【要約】【課題】インプラントフィクスチャー埋入孔を形成するためのドリリング作業の正確性、簡便性、効率性及び安全性の向上に寄与する歯科インプラント用目安具及びそのセットを提供すること。【解決手段】インプラントフィクスチャー埋入孔Ｈに一時的に挿入される歯科インプラント用目安具１であって、前記インプラントフィクスチャー埋入孔Ｈに挿入される先端部２と、該先端部２よりも径が大の目安部３とを有することを特徴としている。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
インプラントフィクスチャー埋入孔に一時的に挿入される歯科インプラント用目安具であって、
前記インプラントフィクスチャー埋入孔に挿入される先端部と、該先端部よりも径が大の目安部とを有することを特徴とする歯科インプラント用目安具。
【請求項２】
前記目安部は、一端側から他端側に向かって径が略同一となる部分を含む請求項１に記載の歯科インプラント用目安具。
【請求項３】
前記目安部は歯牙状の外観を呈する請求項１に記載の歯科インプラント用目安具。
【請求項４】
前記目安部は、一端側から他端側に向かって径が漸次減少する部分を含み、他端側が前記先端部側を向くように構成されている請求項１に記載の歯科インプラント用目安具。
【請求項５】
前記先端部の軸心が、前記目安部の軸心に対して傾斜している請求項１〜４の何れか一項に記載の歯科インプラント用目安具。
【請求項６】
前記目安部の最大径、軸心方向の長さ、形状または前記先端部の先端から前記目安部までの距離の少なくとも一つが相互に異なる請求項１〜５の何れか一項に記載の歯科インプラント用目安具を複数備えた歯科インプラント用目安具セット。
【請求項７】
請求項１〜５の何れか一項に記載の歯科インプラント用目安具が、前記先端部を構成する軸体と、前記目安部を構成するガイド体とに分離可能に組み立てられたものであり、構成する前記目安部の最大径、軸心方向の長さまたは形状の少なくとも一つが相互に異なる前記ガイド体を複数備えた歯科インプラント用目安具セット。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
この発明は、例えば、歯科インプラント治療におけるドリリング作業の作業性向上に資する歯科インプラント用目安具及びそのセットに関する。
【背景技術】
【０００２】
歯科インプラント治療では、インプラントを成功させるために、各種ドリルを用いてインプラントフィクスチャー埋入孔（以下、「埋入孔」と略称する場合がある）を形成するドリリング作業を的確に行う必要がある。そこで、従来、形成途中の埋入孔にステンレス鋼、チタン等の金属材料からなる方向指示棒を立て、埋入孔が事前に計画した方向、深度に形成されているか否かの確認が行われている（非特許文献１参照）。
【先行技術文献】
【非特許文献】
【０００３】
【非特許文献１】特許庁  標準技術集「歯科用器具」（http://www.jpo.go.jp/shiryou/s_sonota/hyoujun_gijutsu/sikayou/1-2-3.pdf#2）
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
しかし、上記確認においては、方向指示棒を見ることによって、埋入孔の方向並びに後工程で装着する上部補綴物のイメージを正確に把握することが肝要であるものの、方向指示棒はかなり小径であり、その細さが正確な上部補綴物のイメージの把握を妨げ、ひいてはドリリング作業の正確性、簡便性、効率性及び安全性を損なわせる一因となっている。
【０００５】
本発明は上述の事柄に留意してなされたもので、その目的は、インプラントフィクスチャー埋入孔を形成するためのドリリング作業の正確性、簡便性、効率性及び安全性の向上に寄与する歯科インプラント用目安具及びそのセットを提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
上記目的を達成するために、本発明に係る歯科インプラント用目安具は、インプラントフィクスチャー埋入孔に一時的に挿入される歯科インプラント用目安具であって、前記インプラントフィクスチャー埋入孔に挿入される先端部と、該先端部よりも径が大の目安部とを有することを特徴としている（請求項１）。
【０００７】
上記歯科インプラント用目安具において、前記目安部は、一端側から他端側に向かって径が略同一となる部分を含んでいてもよい（請求項２）。
【０００８】
上記歯科インプラント用目安具において、前記目安部は歯牙状の外観を呈するものであってもよい（請求項３）。
【０００９】
上記歯科インプラント用目安具において、前記目安部は、一端側から他端側に向かって径が漸次減少する部分を含み、他端側が前記先端部側を向くように構成されていてもよい（請求項４）。
【００１０】
上記歯科インプラント用目安具において、前記先端部の軸心が、前記目安部の軸心に対して傾斜していてもよい（請求項５）。
【００１１】
一方、上記目的を達成するために、本発明に係る歯科インプラント用目安具セットは、前記目安部の最大径、軸心方向の長さ、形状または前記先端部の先端から前記目安部までの距離の少なくとも一つが相互に異なる請求項１〜５の何れか一項に記載の歯科インプラント用目安具を複数備えた（請求項６）。
【００１２】
また、本発明に係る歯科インプラント用目安具セットが、請求項１〜５の何れか一項に記載の歯科インプラント用目安具が、前記先端部を構成する軸体と、前記目安部を構成するガイド体とに分離可能に組み立てられたものであり、構成する前記目安部の最大径、軸心方向の長さまたは形状の少なくとも一つが相互に異なる前記ガイド体を複数備えていてもよい（請求項７）。
【発明の効果】
【００１３】
本願発明では、インプラントフィクスチャー埋入孔を形成するためのドリリング作業の正確性、簡便性、効率性及び安全性の向上に寄与する歯科インプラント用目安具及びそのセットが得られる。
【００１４】
すなわち、本願の各請求項に係る発明の歯科インプラント用目安具では、例えば形成途中のインプラントフィクスチャー埋入孔に先端部を挿入すれば、この先端部よりも径が大の目安部によって、ドリリングの位置や方向、上部補綴物のイメージの確認を簡単かつ正確に行えるようになる。そして、穿孔径が比較的小さいドリル（例えばパイロットドリル）によるドリリングの際に本発明の目安具を使用可能とすれば、本目安具を用いた確認によってドリリングに修正の必要性が認められたとしても、その段階で形成されている埋入孔の径及び深度は比較的小さいので、以後の修正は容易である。
【００１５】
また、複数のインプラントフィクスチャー埋入孔を連続して形成する場合、二つ目以降の埋入孔の形成の際に、既に形成した埋入孔に本発明の目安具を突き立てた状態とすれば、欠損部の一部が目安部によって埋まるので、一歯欠損のイメージあるいは実際の欠損部を占める歯牙の数よりも少数の歯牙が欠損しているイメージでドリリング作業を行うことができ、その正確性、簡便性、効率性及び安全性の向上を図ることができる。
【００１６】
さらに、目安部が、インプラント埋入後に行う印象時の印象用コーピングの最大外径と同等（同一）かそれよりも大きい直径（最大径）を持つようにすれば、その印象用コーピングが歯牙に当たることを確実に予防することができるメリットも得られる。
【００１７】
請求項２に係る発明の歯科インプラント用目安具では、簡単に製造することができ、製造コストの低減を図ることもできる。
【００１８】
請求項３に係る発明の歯科インプラント用目安具では、目安部が歯牙状の外観を呈するので、後で装着する上部補綴物をよりリアルにイメージすることが容易となり、ひいてはドリリング作業の正確性の一層の向上を図ることができる上、特に埋入孔を連続して形成する場合にドリリングの位置や方向、上部補綴物のイメージの確認を簡単かつ正確に行えるようにするという点で著しい効果を奏する。
【００１９】
請求項４に係る発明の歯科インプラント用目安具では、目安部の外周面に所望のテーパ角度をつけることにより、目的とする角度をもって傾斜埋入インプラントを正確に行うことが可能となる。
【００２０】
請求項５に係る発明の歯科インプラント用目安具では、例えば傾斜埋入インプラントにおいてドリリング方向と後工程で装着する上部補綴物の歯軸方向とを異ならせる場合であっても、両方向の違いに応じて先端部の軸心を目安部の軸心に対して傾斜させることにより、容易に対応することができる。
【図面の簡単な説明】
【００２１】
【図１】本発明の一実施の形態に係る歯科インプラント用目安具の構成を概略的に示す斜視図である。
【図２】前記歯科インプラント用目安具の構成を概略的に示す分解斜視図である。
【図３】（Ａ）〜（Ｃ）は、前記歯科インプラント用目安具の選択（製造）方法を概略的に示す説明図である。
【図４】（Ａ）〜（Ｄ）は、前記歯科インプラント用目安具の使用方法を概略的に示す説明図である。
【図５】（Ａ）〜（Ｃ）は、前記歯科インプラント用目安具のガイド体の変形例の構成を概略的に示す説明図である。
【図６】（Ａ）及び（Ｂ）は、本発明の変形例に係る歯科インプラント用目安具の使用方法を概略的に示す説明図である。
【図７】本発明の他の変形例に係る歯科インプラント用目安具の使用方法を概略的に示す説明図である。
【図８】（Ａ）及び（Ｂ）は、図７に示す歯科インプラント用目安具のガイド体の構成を概略的に示す斜視図及び正面図、（Ｃ）はその変形例に係る目安具の構成を概略的に示す斜視図である。
【図９】（Ａ）及び（Ｂ）は、本発明の変形例に係るロール状及び略Ｃ字状のガイド体を具備する歯科インプラント用目安具の構成を概略的に示す説明図である。
【図１０】本発明の変形例に係るストレート部分と縮径部分とを有する歯科インプラント用目安具の構成を概略的に示す斜視図である。
【図１１】本発明の他の実施の形態に係る歯科インプラント用目安具セットの構成を概略的に示す斜視図である。
【図１２】前記歯科インプラント用治具セットの変形例の構成を概略的に示す斜視図である。
【図１３】図４（Ａ）に示すドリリング作業に使用可能な治具の構成を概略的に示す斜視図である。
【発明を実施するための形態】
【００２２】
本発明の実施の形態について図面を参照しながら以下に説明する。
【００２３】
図１及び図４（Ｂ）に示すように、本実施の形態に係る歯科インプラント用目安具（以下、「目安具」と略称する）１は、埋入孔Ｈに挿入可能とされる先端部２と、先端部２及び埋入孔Ｈよりも径が大の目安部３とを有する。尚、目安具１は、埋入孔Ｈに一時的に挿入されて用いられるものである。
【００２４】
図２に示すように、本実施形態の目安具１は、略棒状で先端部２を構成する軸体４と、略円筒状（スリーブ状）で目安部３を構成するガイド体５とに分離可能に組み立てられたものである。すなわち、ガイド体５は、軸体４の後端部によって軸心方向に貫かれ軸体４が圧入された状態となる空洞軸心部５ａを有し、ガイド体５の空洞軸心部５ａに軸体４の後端部を差し込むことによって目安具１を形成することができる。
【００２５】
ここで、軸体４は金属（例えばチタンやステンレス鋼）製であるのに対し、ガイド体５は弾性体（ゴム状弾性体等）によって成形してある。また、軸体４をガイド体５に差し込んだときに、ガイド体５が軸体４に対して自重によって容易に相対移動しないように（ガイド体５を軸体４に外嵌圧入することができるように）、軸体４の外径を、ガイド体５の内径（空洞軸心部５ａの直径）と略同一かそれより若干大きくなるようにし、両者４，５の間に適度な摩擦抵抗が生じるようにしてある。
【００２６】
ガイド体５を構成する素材には、例えば、ゴム（合成ゴム及び天然ゴム）、樹脂（合成樹脂及び天然樹脂）等のエラストマーや、スポンジを用いることができ、具体的には、シリコーンゴム、ウレタンゴム、フッ素ゴム、クロロプレンゴム、ニトリルブタジエンゴム、エチレンプロピレンゴム、スチレンブタジエンゴム、オレフィンゴム、フッ素樹脂、ポリエチレン樹脂（高密度〜低密度）、ポリプロピレン樹脂、シリコーンゴムスポンジ、フッ素ゴムスポンジ等を挙げることができる。但し、加熱滅菌に適する耐熱性、入手容易性、経済性、電気絶縁性、生体親和性、耐薬品性、耐候性、長期保管性等を考慮すると現時点ではシリコーンゴムが最も好ましい。
【００２７】
以下に、目安具１の使用方法について説明する。
【００２８】
（１）例えば、左側下顎第二小臼歯と左側下顎第一大臼歯の二歯欠損（図３（Ａ）参照）を対象とし、二本のインプラントを植立するケースでは、レントゲン画像やＣＴ画像にて下歯槽管との距離、顎堤の幅などを計測し、二つの埋入孔Ｈ（図４（Ｄ）参照）の形成位置を決定する。併せて、本実施形態では、欠損部に対応する歯牙の形態に基づいて、あるいは欠損部から想定される歯間幅に基づいて、適切な軸心方向の長さＬ５（図２参照）及び直径Ｄ５（図２参照）のガイド体５を有する目安具１を準備する（図３（Ｂ）、（Ｃ）参照）。
【００２９】
ここで、本例の軸体４の軸心方向の長さＬ４（図２参照）は１４ｍｍであり、ガイド体５の軸心方向の長さＬ５（図２参照）は６ｍｍ、直径Ｄ５（図２参照）も６ｍｍであるが、長さＬ４，Ｌ５及び直径Ｄ５は、症例ケースによって適宜変更すればよく、長さＬ４の範囲は９〜３０ｍｍ、長さＬ５の範囲は例えば３〜１５ｍｍ、直径Ｄ５の範囲は例えば５〜１２ｍｍ（好ましくは５〜９ｍｍ）とすることができる。
【００３０】
但し、軸体４をガイド体５に差し込んだときに軸体４に形成される先端部２（図１参照）の軸心方向の長さ（深度長）ｈ（図１参照）を５〜６ｍｍ以上で１５ｍｍ以下となる範囲に確保することができるように、軸体４及びガイド体５の各々の軸心方向の長さＬ４，Ｌ５を決めるのが好ましい。本実施形態では、軸体４を１４ｍｍ、ガイド体５を６ｍｍとするので、軸体４とガイド体５の端部どうしを揃えた場合、先端部２の長さｈは８ｍｍとなる。
【００３１】
尚、軸体４に対するガイド体５の外嵌圧入は、軸体４の一端側、他端側の何れから行ってもよい。また、目安具１が使用される際に、ガイド体５は、軸体４とその端部どうしが揃う位置にあってもよいし、その位置から軸方向に問題の無い範囲で離れた位置にあってもよい。ここでいう問題の無い範囲とは、ガイド体５が軸体４の先端部２の先端側にあまり近づき過ぎると、埋入孔Ｈに対する先端部２の十分な挿入深さが得られないという問題が生じ、また、ガイド体５に対して軸体４をある程度しっかりと差し込んでおかなければ、ガイド体５が軸体４の後端側から簡単に抜けてしまうという問題が生じるのであって、これらの問題が生じない範囲を指す。
【００３２】
（２）そして、各種ドリル用バー（ラウンドバー、パイロットドリル、ツイストバー等）６を装着したハンドピース７を用い、欠損部の両隣の歯牙Ｔ１、Ｔ２を目安にして、一つ目の埋入孔Ｈ１の形成のためのドリリング作業を行う（図４（Ａ）参照）。このドリリング作業は、ドリリングの位置や方向を確認しながら行うのが望ましく、その確認は、目安具１の先端部２を形成途中の埋入孔Ｈ１に挿入して目安具１を立てることによって簡単かつ正確に行うことができ（図４（Ｂ）参照）、例えば、パイロットドリルによるドリリング作業が完了した時点で少なくとも一度行えばよい。
【００３３】
すなわち、埋入孔Ｈの径及び深度は、ドリリング作業の進行に伴って（埋入孔Ｈの完成が近づくにつれて）共に大きくなるが、完成後の埋入孔Ｈのみならず形成途中の埋入孔Ｈに先端部２を挿入可能とし、穿孔径が比較的小さいドリル（例えばパイロットドリル）によるドリリングの際に目安具１による上記確認を可能とすれば、この確認によってドリリングに修正の必要性が認められたとしても、その段階で形成されている埋入孔Ｈの径及び深度は比較的小さいので、以後の修正は容易である。そして、本実施形態では、先端部２を構成する軸体４の外径Ｄ４（図２参照）及びガイド体５の内径ｄ５（図２参照）をそれぞれ２ｍｍ（パイロットドリルの径あるいはその穿孔径と略同一）としてある。
【００３４】
（３）一つ目の埋入孔Ｈ１の形成後、その埋入孔Ｈ１に目安具１を突き立てた（残置した）状態で、各種ドリル用バー６を装着したハンドピース７を用いて、目安具１の目安部３と歯牙Ｔ２とを目安にして、二つ目の埋入孔Ｈ２の形成のためのドリリング作業を行う（図４（Ｃ）参照）。このドリリング作業は、一つ目の埋入孔Ｈ１に突き立てた目安具１によって、左側下顎第一大臼歯の一歯欠損の場合に近いイメージで行うことができ（目安具１の目安部３が文字通り目安となり）、その正確性、簡便性、効率性及び安全性の向上を図ることができる。勿論、このドリリング作業の際、埋入孔Ｈ２用の目安具１を別途準備し、この目安具１を用いてドリリングの位置や方向を確認しながらドリリング作業を進めるようにしてもよい。
【００３５】
以上（１）〜（３）のように目安具１を用いることにより、二つの埋入孔Ｈ１、Ｈ２（図４（Ｄ）参照）を形成するためのドリリング作業を、正確かつ簡便に、しかも効率良く安全に行うことができる。
【００３６】
なお、本発明は、上記の実施の形態に何ら限定されず、本発明の要旨を逸脱しない範囲において種々に変形して実施し得ることは勿論である。例えば、以下のような変形例を挙げることができる。
【００３７】
目安具１は、２歯欠損に限らず、１歯欠損や３歯以上の多数歯欠損、遊離端欠損等を対象としたインプラント補綴にも適用可能である。
【００３８】
軸体４において先端部２となる部分に、埋入孔Ｈの深度計測用の目盛を設けてもよい。
【００３９】
貫通孔状の空洞軸心部５ａの内周面に、例えば縦溝（軸方向の溝）または横溝（周方向の溝）を複数設け、軸体４に対するガイド体５の外嵌圧入に必要な力の軽減を図るようにしてもよい。
【００４０】
また、図５（Ａ）に示すように、空洞軸心部５ａの内周面の端部に、軸体４に対するガイド体５の外嵌圧入を案内する案内テーパ部８を設けてもよく、この案内テーパ部８を前記内周面の両端部に設けてもよい。
【００４１】
また、例えば図５（Ｂ）に示すように、軸体４に外径が変化する外径変化部分（図示例では段部）４ａが存在する場合、ガイド体５の空洞軸心部５ａの内周面に、外径変化部分４ａと同様に内径が変化する内径変化部分（図示例では段部）５ｂを設け、軸体４の外径変化部分４ａを覆う位置にガイド体５を良好な状態で装着することができるようにしてもよい。この場合、空洞軸心部５ａにおける内径変化部分５ｂの位置は適宜決めることができる。また、外径変化部分４ａ及び内径変化部分５ｂは、それぞれ段部に限られず、例えばテーパ部分であってもよい。
【００４２】
また、図５（Ｃ）に示すように、空洞軸心部５ａの一端側が閉塞されていてもよい。
【００４３】
その他、軸体４とガイド体５とをねじ連結することができるように、軸体４の後端部に雄ねじを設け、ガイド体５の空洞軸心部５ａに雌ねじを設けるようにしてもよく、この場合、ガイド体５は軸体４と同様に金属製としてもよい。
【００４４】
図６（Ａ）及び（Ｂ）に示すように、目安部３が歯牙状（目的とする上部補綴物）の外観を呈するように構成されていてもよく、この場合、目安部３は、欠損部の歯牙と同種類の歯牙状を呈するようにするのが好ましい。
【００４５】
上記実施の形態（図２の例）では、ガイド体５の軸方向の一端から他端までの外径（直径）Ｄ５は略同一であるが、これに限らず、例えば、図７〜図８に示すように、ガイド体５の軸方向の一端から他端に向かって外径Ｄ５を漸次減少させ、他端側が先端部２側を向くようにガイド体５を軸体４に装着するようにしてもよい。このようなガイド体５を用いれば、例えば総義歯型インプラント補綴などの場合に適用される傾斜埋入インプラント（ｔｉｌｔｅｄ  ｉｍｐｌａｎｔａｔｉｏｎ）を伴うＡｌｌ  ｏｎ  ４（オールオンフォー）、Ａｌｌ  ｏｎ  ５（オールオンファイブ）やＡｌｌ  ｏｎ  ６（オールオンシックス）を容易に行うことができる。
【００４６】
Ａｌｌ  ｏｎ  ４（５、６）にガイド体５を使用する方法について図７を参照しながら詳述すると、まず、顎骨（上顎、下顎を問わない）に例えば径が２ｍｍのガイドピン９を垂直に打ち込み、このガイドピン９を目安にしてドリリング作業を行う。
【００４７】
そして、顎骨に垂直な埋入孔Ｈ３（図７参照）を形成する長軸（垂直）埋入インプラント（ａｘｉａｌ  ｉｍｐｌａｎｔａｔｉｏｎ）の場合は、図１に示す目安具１（図２に示すガイド体５を具備する目安具１）を形成途中の埋入孔Ｈ３に突き刺し、ガイド体５のストレートな外周面（目安部３）がガイドピン９と平行になっているか否かを判断して、埋入孔Ｈ３の位置及び方向を確認すればよい。
【００４８】
一方、神経や血管、上顎洞を避け、顎骨に対して所定の角度傾いた埋入孔Ｈ４（図４参照）を形成する傾斜埋入インプラントの場合は、図８（Ａ）及び（Ｂ）に示すガイド体５を具備する目安具１（図８（Ａ）及び（Ｂ）に示すガイド体５を図２に示す軸体４に取り付けた目安具１、図７参照）を形成途中の埋入孔Ｈ４に突き刺し、ガイド体５のテーパ角度のついた外周面（目安部３）がガイドピン９と平行になっているか否かを判断して、埋入孔Ｈ４の位置及び方向を確認すればよい。そして、埋入孔Ｈ３，Ｈ４の形成後、ガイドピン９を撤去する。
【００４９】
上記のように傾斜埋入インプラントを行う場合、その傾斜角度はガイド体５の外周面（目安部３）のテーパ角度を変えることによって自在に設定可能であり、例えば４５度以下の範囲で適宜にテーパ角度を選択すればよく、図８（Ａ）及び（Ｂ）には、テーパ角度が３０度となる３０°タイプのガイド体５を示してあり、一端側の外径Ｄ５ａは１３ｍｍ、他端側の外径Ｄ５ｂは６ｍｍ、軸方向の長さＬ５は６ｍｍとなっている。
【００５０】
また、例えば傾斜埋入インプラントにおいてドリリング方向と後工程で装着する上部補綴物の歯軸方向とを異ならせる場合であっても、図８（Ｃ）に示すように、ドリリング方向と歯軸方向の違い（両方向がなす角度）に応じて先端部２（軸体４の先端側の部位）の軸心を目安部３の軸心に対して傾斜させた目安具１を用いることにより、容易に対応することができる。
【００５１】
上記実施の形態では、略円筒状のガイド体５を、弾性を有する素材によって成形しているが、これに限らず、例えば紙製のシート状部材をロール状に巻回し少なくとも端部を接着してガイド体５を構成してあってもよい（図９（Ａ）参照）。この場合、ロール状に巻回されているシート状部材の最も外側に位置する部分から順次繰り出してロールの巻き数を減らしガイド体５の外径Ｄ５を小さくしたり、あるいは、ロール状に巻回されていない部分をシート状部材に設けておいてその部分を既にロール状に巻回されている部分の外側から巻回することによってガイド体５の外径Ｄ５を大きくしたりすることができるようにしてあってもよい。また、ガイド体５を構成するシート状部材を最初からロール状に巻回しておかず、全て展開された状態から巻回を開始するようにしてあってもよい。尚、シート状部材においてロール状に巻回されない部分が生じる場合、その巻回されない部分を鋏等の適宜の手段で切断すればよい。
【００５２】
その他、ガイド体５をステンレス、鉄、チタン等の金属製やカーボン製等とすることもできる。すなわち、例えば、ガイド体５を軸体４の軸方向に移動可能な金属製の部材とし、このガイド体５の前記移動は、弾性を有する素材からなるストッパ部材（図示していない）を軸体４に装着することによって規制するようにしてもよい。
【００５３】
また、上記実施の形態では、ガイド体５を、軸心と直交する切断面が軸心と同心の環状を呈する形状（略円筒状）としているが、これに限らず、例えば、軸心と直交する切断面が軸心と同心の円弧状であって略Ｃ字状を呈する形状（横断面が略Ｃ字の柱状）としてもよい（図９（Ｂ）参照）。この場合、空洞軸心部５ａは貫通孔状ではなくガイド体５の外周側に連通する切欠溝状となるので、軸体４に対するガイド体５の圧入を、軸体４の両端の何れか一方から外嵌した後、所定箇所に向けてスライドさせるといった手間を省いて、軸体４の周囲からダイレクトに行うようにすることも可能となる。
【００５４】
また、図２には、ガイド体５の軸方向の一端から他端までの外径Ｄ５が略同一の場合を示し、図８には、ガイド体５の軸方向の一端から他端に向かって外径Ｄ５が一定割合で減少する場合を示しているが、ガイド体５の外径Ｄ５が軸方向に不規則的に変化するようにしてもよい。すなわち、ガイド体５は、一端側から他端側に向かって外径Ｄ５が略同一となるストレート部分と、一端側から他端側に向かって外径Ｄ５が一定または不定の割合で減少する縮径部分と、一端側から他端側に向かって外径Ｄ５が一定または不定の割合で増大する拡径部分とを様々に組み合わせて形成することができる。その一例として、図１０には、ガイド体５が、ストレート部分１０と、縮径部分１１とを含むようにした場合を示す。
【００５５】
目安部３（ガイド体５）を弾性体（特にスポンジ等）によって成形し、埋入孔Ｈに突き立てた（残置した）状態の目安具１の目安部３が容易に撓むようにしてもよく、こうすると、他の埋入孔Ｈの形成のためのドリリングの作業領域の一部に目安部３が入ってしまうような場合でも、その目安部３を撓ませることによりドリリング作業を良好に行うことができる。
【００５６】
例えば、複数（多数）歯欠損を対象にしたインプラント補綴の際に植立するインプラントの本数を欠損部の歯牙の数より少なくする場合には、目安部３が２歯以上の歯牙に対応する寸法や外観を持つようにしてもよい。
【００５７】
目安具１の先端部２または目安部３の適宜箇所に貫通孔部（図示していない）を設け、その貫通孔部に糸等を通して落下ひいては誤嚥、誤飲を防止するようにしてもよい。また、誤嚥、誤飲されても例えば分解されて人体に無害となるような素材によって目安具１を製造するようにしてもよい。
【００５８】
目安部３の直径（ガイド体５の直径Ｄ５）あるいは最大径、軸方向の長さ（ガイド体５の長さＬ５）や形状は、症例ケースに適したものを使用すればよく、そのため、目安部３の直径（最大径）、軸方向の長さまたは形状の少なくとも何れか一つが相互に異なる複数のガイド体５と一以上の軸体４とをセット（歯科インプラント用目安具セットＳ）として用意し（図１１参照）、その中から適宜のガイド体５を選択して軸体４と組み合わせて目安具１として用いるようにしてもよく、この場合、例えばサイズ毎にガイド体５の色や形状を異ならせてガイド体５（目安部３）のサイズが一目で分かるようにしてあってもよい。このような目的のための形状の異ならせ方としては、例えば、ガイド体５の外周面に縦溝（軸方向の溝）または横溝（周方向の溝）を１以上設け、その本数や間隔を変えるといったことが考えられる。また、目安具セットＳが軸体４を複数含む場合、それらの軸体４は完全に同一のものであってもよいし、軸方向の長さＬ４や形状が互いに異なるものであってもよい。
【００５９】
そして、ドリリングの後で行う印象時の印象用コーピングの最大外径と同等（同一）かそれよりも大きい直径Ｄ５（最大外径）を持つガイド体５を選択して用いれば、その印象用コーピングが歯牙に当たることを確実に予防することができるメリットも得られる。
【００６０】
上記実施の形態では、軸体４とは別体のガイド体５を装着によって一体化するようにしてある（目安具１を組立型としてある）が、両者４，５が成形により一体化されていても（目安具１を一体型としても）よい。勿論、この一体型の目安具１においても、目安部３（ガイド体５）の最大径（直径）、軸方向の長さ及び形状は種々に変形可能である。さらに、斯かる目安具１に関しては、先端部２の先端から目安部３（ガイド体５）までの距離（深度長）ｈ（図１参照）も種々に変更可能である。そのため、目安部３（ガイド体５）の最大径（直径）、軸方向の長さ、形状または深度長ｈの少なくとも何れか一つが相互に異なる複数の目安具１をセット（歯科インプラント用目安具セットＳ’）として用意し（図１２参照）、その中から適宜の目安具１を選択して用いるようにする、といったことも可能である。
【００６１】
また、組立型の目安具１を構成要素とする上記目安具セットＳの中に一体型の目安具１を含むようにしてもよいし、逆に、一体型の目安具１を構成要素とする上記目安具セットＳ’の中に組立型の目安具１を含むようにしてもよい。また、歯牙の各種類の欠損に容易に対応可能となるように、例えば各セットＳ，Ｓ’において、歯牙状の外観を呈する目安部３を有するガイド体５あるいは目安具１を、歯牙の全種類分揃えるようにしてもよい。
【００６２】
図４（Ａ）に示すドリリング作業では、主にドリル用バー６と欠損部の両隣にある歯牙Ｔ１、Ｔ２とを目安にして、理想的な埋入孔のイメージや上部補綴物のイメージを頭の中に描き、それらのイメージのみを頼りにドリリングの位置や方向を決定することになる。しかし、ドリル用バー６の軸部の直径が一般的には僅か２ｍｍ前後の規定サイズのものが多く用いられており、その細さがイメージ作りや目視によるスターティングポイントの決定には不便となり、ドリリングの位置や方向のずれの発生原因にもなる。
【００６３】
そこで、図１３に示すように、ドリル用バー６に歯科インプラント用治具（以下、治具と略称する）１２を装着して用いるようにしてもよい。以下、この治具１２について説明する。
【００６４】
図１３に示すように、治具１２は略円筒状のガイド（スリーブ）をなす部材であり、埋入孔Ｈを形成するためのドリリングを行う位置及び／又は方向の目安とするために歯科用ハンドピース７のドリル用バー（歯科用バー）６に設けられる。尚、歯科用ハンドピース７及びドリル用バー６には共に市販品（汎用品）を用いることができる。
【００６５】
ドリル用バー６は、一端側にハンドピース７への装着部（図示していない）を有し、他端側に刃部１３を有する。ここで、刃部１３の形状や大きさはドリル用バー６の種類（ラウンドバー、ツイストバー等）やメーカーによって異なるが、一般的には上述したようにドリル用バー６の装着部と刃部１３との間を占める軸部１４の直径が２ｍｍ前後の規定サイズのものが多く用いられている。
【００６６】
例えば図１３に示す二歯欠損のインプラント補綴を行うためのドリリングの際に、術者は、理想的な埋入孔のイメージや装着対象とする上部補綴物のイメージを頭の中に描き、それらのイメージを頼りにドリリングの位置及び方向（スターティングポイント及び埋入角度）を決定する。そして、斯かる決定を行う際に、いわばドリル用バー６と一体型のステントとして機能する治具１２が役立つ。すなわち、治具１２をドリル用バー６に取り付ければ、治具１２は、軸部１４に一体化された状態となって軸部１４と共に軸部１４の軸心回りに回転するようになり、治具１２の外周面は軸部１４と同心で軸部１４よりも径が大の筒状の目安部となる。そして、この目安部は、軸部１４に比べ、装着対象とする上部補綴物に近いサイズ及び形状を有するので、上記ドリリングの位置及び方向を決定する際に術者が頭の中に描くイメージの正確性の向上に寄与する。その上、目安部は、軸部１４に比べ、ドリリング時における隣在歯までの距離が近く、斯かる隣在歯への近接によってドリリング時の軸部１４のブレも制限される。従って、治具１４によって、イメージ等の形成（イメージ作り）からドリリングの位置及び方向の決定を行うまでのプロセス、ひいてはそのドリリング自体を正確かつ簡単に行うことができる。
【００６７】
ここで、治具１２を用いたドリリングによってある程度の深さの骨孔（例えば事前に計画したフィクスチャー埋入孔の半分程度の深さの骨孔）が形成されれば、その骨孔自体がその後の所定深さまでのドリリングをガイドする機能を発揮するようになるので、形成した骨孔が斯かるガイド機能を発揮する段階に到達すれば、治具１２をドリル用バー６から外してもよい。
【００６８】
治具１２はまた、ドリル用バー６に取り付けられた状態でドリル用バー６と共に回転するので、治具１２の一部がドリル用バー６により削られて埋入孔に入るといった事故も起こりようが無く安全であり、しかも、ドリル用バー６に装着するだけで機能を発揮する上、その着脱は簡単に行うことができ手技が煩雑ともならず、さらに、シリコーンゴム等で安価に製造することができる。また、治具１２は、過剰なドリリングを防止する深度調整のためのストッパとしても使用可能である。
【００６９】
上述したことから明らかなように、治具１２とドリル用バー６の軸部１４との関係には、図２に示すガイド体５と軸体４との関係が大きく当て嵌まり、使用時において軸体４は静止しているのに対して軸部１４は高速回転するという違いはあるものの、治具１２とガイド体５とは共に目安としての機能を発揮する点で共通し、従って、治具１２に求められる機能の発揮を妨げない範囲で治具１２はガイド体５と同様に構成（変形）することができる。
【００７０】
例えば、治具１２が、軸部１４によって軸方向に貫かれ軸部１４が圧入された状態となる空洞軸心部を有していてもよく、この場合、空洞軸心部の内径を２ｍｍとすることができる。また、治具１２を構成する素材には、ガイド体５に使用可能な素材を同じく用いることができる。逆に、例えば治具１２が、２歯以上の歯牙に対応する寸法を持つようにするのは、ドリリングの際に支障を来すことが考えられるので望ましくない。
【００７１】
また、治具１２をガイド体５として利用（兼用）可能に構成したり、逆に、ガイド体５を治具１２として利用（兼用）可能に構成したりしてもよい。このようにすると、例えばドリリングの際に治具１２をドリル用バー６に装着して用い、ドリリング作業の途中あるいは完了後に、ドリル用バー６から治具１２を取り外し、今度は治具１２をガイド体５として軸体４に装着して目安具１として用いる、といったことが可能となる。
【００７２】
そして、ガイド体５が治具１２を兼用する場合、上記目安具セットＳが、一以上の各種ドリル用バー６を更に含むようにしてもよい。この場合、ガイド体５の空洞軸心部５ａは貫通孔状である（図９（Ｂ）に示す場合を含む）必要があり、図５（Ｃ）に示すように空洞軸心部５ａの一端側が閉塞されているものはドリル用バー６に装着することができず、適さない。
【００７３】
また、上記目安具セットＳが、ガイド体５とは別に、治具１２を含むようにしてもよく、さらにドリル用バー６を含むようにしてもよい。この場合、例えばガイド体５に倣って治具１２もその構成を様々に異ならせて用意することができる。同様に、上記目安具セットＳ’が治具１２やドリル用バー６を含むようにしてもよい。
【００７４】
図１３の例では、ドリル用バー６とは別体の治具１２を装着によって一体化するようにしてあるが、成形により両者６，１２が一体化されていてもよい。そして、この一体型のドリル用バー６を上記目安具セットＳ，Ｓ’に含ませる場合、例えば目安具セットＳのガイド体５や目安具セットＳ’の目安具１に倣って一体型ドリル用バー６もその構成を様々に異ならせて複数用意することができる。
【００７５】
なお、上記変形例どうしを適宜組み合わせてもよいことはいうまでもない。
【符号の説明】
【００７６】
１    歯科インプラント用目安具
２    先端部
３    目安部
４    軸体
４ａ  外径変化部分
５    ガイド体
５ａ  空洞軸心部
５ｂ  内径変化部分
６    ドリル用バー
７    ハンドピース
８    案内テーパ部
９    ガイドピン
１０    ストレート部分
１１    縮径部分
１２    歯科インプラント用治具
１３    刃部
１４    軸部
Ｄ４  軸体の外径
ｄ５  ガイド体の内径
Ｄ５  ガイド体の外径（Ｄ５ａ、Ｄ５ｂ）
Ｈ    インプラントフィクスチャー埋入孔（Ｈ１〜Ｈ４）
ｈ    深度長
Ｌ４  軸体の長さ
Ｌ５  ガイド体の長さ
Ｓ    歯科インプラント用目安具セット
Ｓ’  歯科インプラント用目安具セット
Ｔ１  歯牙
Ｔ２  歯牙
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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