(57)【要約】【課題】  有床義歯を誤飲した際に、単純Ｘ線撮影やＸ線ＣＴ撮影によって容易且つ安価にその大きさや形状といった全容を把握することが可能な有床義歯、また、Ｘ線不透過性を有する有床義歯の製造方法を提供する。【解決手段】  本発明の有床義歯１０は、人工歯１２と、人工歯１２が植設される義歯床１４とを含んで構成され、少なくとも義歯床１４の外縁部１６に沿ってＸ線不透過性材料１８が埋設されていることを特徴とする。また、本発明の有床義歯１０の製造方法は、人工歯１２と、人工歯１２が植設される義歯床１４とを含んで構成される有床義歯１０において、義歯床１４の外縁部１６に沿って溝を形成する工程と、溝にＸ線不透過性材料１８を充填する工程と、Ｘ線不透過性材料１８が充填された溝を義歯床用材料で封止する工程と、を含んで成ることを特徴とする。【選択図】  図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
人工歯と、該人工歯が植設される義歯床とを含んで構成され、
少なくとも前記義歯床の外縁部に沿ってＸ線不透過性材料が埋設されていることを特徴とする有床義歯。
【請求項２】
前記人工歯を複数備え、各前記人工歯に前記Ｘ線不透過性材料がそれぞれ埋設されていることを特徴とする請求項１に記載の有床義歯。
【請求項３】
前記Ｘ線不透過性材料が根管充填剤又はＸ線不透過性を有する歯科用光重合性組成物であることを特徴とする請求項１又は請求項２に記載の有床義歯。
【請求項４】
人工歯と、該人工歯が植設される義歯床とを含んで構成される有床義歯において、
前記義歯床の外縁部に沿って溝を形成する工程と、
前記溝にＸ線不透過性材料を充填する工程と、
前記Ｘ線不透過性材料が充填された前記溝を義歯床用材料で封止する工程と、を含んで成ることを特徴とする有床義歯の製造方法。
【請求項５】
請求項４に記載の有床義歯の製造方法において、
更に、前記人工歯に穴を開ける工程と、
前記穴に前記Ｘ線不透過性材料を充填する工程と、
前記Ｘ線不透過性材料が充填された前記穴を人工歯用材料で封止する工程と、を含んで成ることを特徴とする有床義歯の製造方法。
【請求項６】
前記Ｘ線不透過性材料が根管充填剤であることを特徴とする請求項４又は請求項５に記載の有床義歯の製造方法。
【請求項７】
人工歯と、該人工歯が植設される義歯床とを含んで構成される有床義歯において、
前記義歯床の外縁部に沿って溝を形成する工程と、
前記溝にＸ線不透過性を有する歯科用光重合性組成物を充填する工程と、
前記歯科用光重合性組成物を光照射により重合させる工程と、を含んで成ることを特徴とする有床義歯の製造方法。
【請求項８】
請求項７に記載の有床義歯の製造方法において、
更に、前記人工歯に穴を開ける工程と、
前記穴に前記歯科用光重合性組成物を充填する工程と、
前記歯科用光重合性組成物を光照射により重合させる工程と、を含んで成ることを特徴とする有床義歯の製造方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、単純Ｘ線撮影やＸ線ＣＴ撮影によって容易に大きさや形状を把握することが可能な有床義歯及びその製造方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来から、高齢者による義歯の誤飲が臨床現場から時折報告されている。義歯を誤飲した場合、単純Ｘ線撮影やＸ線ＣＴ撮影で義歯の位置を把握した上で内視鏡による摘出が行われるのが一般的であるが、義歯の大きさや形状によっては開胸手術等の外科的手術による摘出が好ましい場合もある。特に、人工歯と義歯床とで主に構成される有床義歯は、差し歯やブリッジ等の義歯に比べて大きいため、誤飲した義歯の大きさや形状を出来る限り正確に把握することが摘出方法の選択において非常に重要となる。
【０００３】
しかし、例えば保険が適用される有床義歯では、人工歯や義歯床にアクリル樹脂等のレジンが用いられている。アクリル樹脂等はＸ線透過度が高いため、単純Ｘ線撮影やＸ線ＣＴ撮影によって得られる画像からは人工歯や義歯床の大きさ・形状を把握することが非常に困難である。有床義歯の一種である従来の部分床義歯は、主に人工歯と、人工歯が植設された義歯床と、金属製のクラスプとから構成されている。この部分床義歯を誤飲した患者の単純Ｘ線撮影による胸部Ｘ線写真を見ると、金属製のクラスプははっきりと写っているが、人工歯や義歯床は殆ど写っていない。つまり、部分床義歯の位置はクラスプの撮影位置から容易に把握できるが、部分床義歯の大きさや形状といった全容を把握することは略不可能である。
【０００４】
なお、保険適用外の義歯には、金属床を備える有床義歯やセラミック製の人工歯等もあり、金属床やセラミック製人工歯であれば単純Ｘ線撮影等でそれ自体の大きさや形状は把握できるが、義歯全体の大きさや形状までをより正確に把握することは困難である。また最近では、審美性の観点からクラスプに金属ではなく白いプラスチックを使用した部分床義歯や金具を一切使用しない部分床義歯等もあり、単純Ｘ線撮影等での義歯の全容把握が益々困難になっている。
【０００５】
そこで、Ｘ線造影性に優れた義歯床用組成物、即ちＸ線不透過性を有する義歯床用組成物が種々開示されている（例えば、特許文献１及び特許文献２参照）。特許文献１に開示された義歯床用ポリマービーズは、重合性単量体として（メタ）アクリレート誘導体を含み、更にＸ線造影性の成分を含有し、該Ｘ線造影性の成分がＢａ，Ｚｒ，Ｓｒ，Ｂｉよりなる群から選択される１種以上の金属の酸化物であり、且つ該Ｘ線造影性の成分の含有量が５〜５０重量％の範囲であることを特徴としている。この義歯床用ポリマービーズによると、義歯床として要求される強度及び硬度を有すると共に、Ｘ線造影性に優れた義歯床が提供できる旨が記載されている。
【０００６】
また特許文献２に開示されたアクリレート系又はメタクリレート系モノマーもＸ線不透過性を有しており、これらを義歯床用組成物として用いることによって、義歯床にＸ線不透過性を付与することができる旨、記載されている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００７】
【特許文献１】特開平５−２５５０３１号公報
【特許文献２】特開平８−１０４６６４号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
特許文献１や特許文献２に開示された義歯床用組成物を義歯床に適用すれば、単純Ｘ線撮影等によって義歯床の大きさや形状を把握できる可能性はある。しかし、何れも特殊な組成物であって一般には普及しておらず、義歯誤飲における単純Ｘ線撮影等による有床義歯の全容把握という喫緊の課題に早急に対応することは現実には困難である。
【０００９】
また、特許文献１等に開示された義歯床用組成物を義歯床に適用した場合、Ｘ線写真においては義歯床全体が白く写ってしまう可能性が高く、誤飲した義歯が食道等に詰まった際には、背骨や胸骨の影響等によって却って義歯床の大きさや形状を把握し難い状況となる虞があると共に、人工歯の把握は更に困難になるものと思われる。
【００１０】
更に、義歯制作時において、仮に特許文献１等に開示された義歯床用組成物を患者側が選択可能な状況となっても、その場合には保険適用外となる可能性が高く、有床義歯の制作費が高くなる虞もある。
【００１１】
また、新規に有床義歯を制作する場合であれば特許文献１等に開示された義歯床用組成物を選択する余地もある。しかし、既に使用中の有床義歯に適用することはできないため、既存の有床義歯にＸ線不透過性を付与することはできない。
【００１２】
そこで本願発明者らは、上記の問題点に鑑み、有床義歯を誤飲した際に、単純Ｘ線撮影やＸ線ＣＴ撮影によって容易にその大きさや形状といった全容を把握することが可能な有床義歯、また、Ｘ線不透過性を有する有床義歯の製造方法を提供するべく鋭意検討を重ねた結果、本発明に至ったのである。
【課題を解決するための手段】
【００１３】
即ち、本発明の有床義歯は、人工歯と、該人工歯が植設される義歯床とを含んで構成され、少なくとも前記義歯床の外縁部に沿ってＸ線不透過性材料が埋設されていることを特徴とする。
【００１４】
また、本発明の有床義歯において、前記人工歯を複数備え、各前記人工歯に前記Ｘ線不透過性材料がそれぞれ埋設されていることを特徴とする。
【００１５】
更に、本発明の有床義歯において、前記Ｘ線不透過性材料が根管充填剤又はＸ線不透過性を有する歯科用光重合性組成物であることを特徴とする。
【００１６】
また、本発明の有床義歯の製造方法は、人工歯と、該人工歯が植設される義歯床とを含んで構成される有床義歯において、前記義歯床の外縁部に沿って溝を形成する工程と、前記溝にＸ線不透過性材料を充填する工程と、前記Ｘ線不透過性材料が充填された前記溝を義歯床用材料で封止する工程と、を含んで成ることを特徴とする。
【００１７】
また、本発明の有床義歯の製造方法において、更に、前記人工歯に穴を開ける工程と、前記穴に前記Ｘ線不透過性材料を充填する工程と、前記Ｘ線不透過性材料が充填された前記穴を人工歯用材料で封止する工程と、を含んで成ることを特徴とする。
【００１８】
また、本発明の有床義歯の製造方法において、前記Ｘ線不透過性材料が根管充填剤であることを特徴とする。
【００１９】
更にまた、本発明の有床義歯の製造方法は、人工歯と、該人工歯が植設される義歯床とを含んで構成される有床義歯において、前記義歯床の外縁部に沿って溝を形成する工程と、前記溝にＸ線不透過性を有する歯科用光重合性組成物を充填する工程と、前記歯科用光重合性組成物を光照射により重合させる工程と、を含んで成ることを特徴とする。
【００２０】
また、本発明の有床義歯の製造方法において、更に、前記人工歯に穴を開ける工程と、前記穴に前記歯科用光重合性組成物を充填する工程と、前記歯科用光重合性組成物を光照射により重合させる工程と、を含んで成ることを特徴とする。
【発明の効果】
【００２１】
本発明の有床義歯によると、少なくとも当該有床義歯を構成する義歯床の外縁部に沿ってＸ線不透過性材料が埋設されているため、本発明の有床義歯を誤飲した際に、単純Ｘ線撮影やＸ線ＣＴ撮影によって容易にその大きさや形状を把握することが可能となる。
【００２２】
また、本発明の有床義歯において、義歯床に植設された複数の人工歯にＸ線不透過性材料をそれぞれ埋設することによって、より正確に誤飲した有床義歯の全容を把握することが可能となる。
【００２３】
更に、本発明の有床義歯において、Ｘ線不透過性材料に根管充填剤又はＸ線不透過性を有する歯科用光重合性組成物を適用することによって、有床義歯に容易且つ安価にＸ線不透過性を付与することが可能となる。
【００２４】
また、本発明の有床義歯の製造方法によると、新規に有床義歯を制作する場合は勿論のこと、既存の有床義歯にも容易且つ安価にＸ線不透過性を付与することが可能である。
【図面の簡単な説明】
【００２５】
【図１】本発明の有床義歯の一実施形態の平面図である。
【図２】図１に示した有床義歯の部分拡大図である。
【図３】図１に示した有床義歯の中央部拡大図である。
【図４】本発明の有床義歯の他の実施形態の平面図である。
【図５】図４に示した有床義歯の端部拡大図である。
【図６】図１に示した有床義歯の平面視Ｘ線写真である。
【図７】図１に示した有床義歯の正面視Ｘ線写真である。
【図８】図４に示した有床義歯の平面視Ｘ線写真である。
【図９】図４に示した有床義歯の正面視Ｘ線写真である。
【発明を実施するための形態】
【００２６】
以下、本発明の有床義歯の実施形態について、図面に基づいて説明する。
【００２７】
図１は本発明の有床義歯の一実施形態を示した平面図、図２は図１に示した有床義歯の部分拡大図、図３は図１に示した有床義歯の中央部拡大図である。図１から図３に示した本発明の一実施形態に係る有床義歯１０は、複数の人工歯１２と、これら人工歯１２が植設される義歯床１４とを含んで構成される総義歯である。
【００２８】
人工歯１２や義歯床１４に適用される材料は特に限定されず、公知の人工歯１２用材料や義歯床１４用材料が適用可能であるが、例えば保険を適用可能な有床義歯（総義歯）１０の材料としては、アクリル樹脂等のレジンが挙げられる。
【００２９】
そして、本実施形態の有床義歯１０に係る少なくとも義歯床１４には、Ｘ線不透過性材料１８が埋設されている。Ｘ線不透過性材料とは、単純Ｘ線撮影やＸ線ＣＴ撮影を行った際、Ｘ線の透過度が低いためにＸ線写真に白く写る材料を意味するが、本実施形態では、義歯床１４の外縁部１６に沿ってＸ線不透過性材料１８が埋設されている。更に、本実施形態の有床義歯１０においては、複数の人工歯１２にも、その内部にそれぞれＸ線不透過性材料１８が埋設されている。
【００３０】
以上の構成から成る本実施形態の有床義歯１０によると、この有床義歯１０を誤飲した際、単純Ｘ線撮影やＸ線ＣＴ撮影によって容易に有床義歯１０の大きさや形状を把握することが可能となる。つまり、有床義歯１０を単純Ｘ線撮影等した場合、有床義歯１０に埋設された義歯床１４の外縁部１６と略同形状をなすＸ線不透過性材料１８がＸ線写真において白く写るため、有床義歯１０に係る義歯床１４の大きさや形状を容易且つ略正確に把握することができる。従って、誤飲した有床義歯１０の大きさや形状に応じた摘出方法を選択することが可能となる。
【００３１】
また、本実施形態の有床義歯１０では、人工歯１２にもそれぞれＸ線不透過性材料１８が埋設されているため、人工歯の配列状況や有床義歯１０の高さ（厚み）も容易に把握することができ、より正確に有床義歯１０の全容を把握することが可能となる。
【００３２】
なお、参考までに本実施形態の有床義歯１０のＸ線写真を図６及び図７に示す。図６は有床義歯１０の平面視Ｘ線写真、図７は正面視Ｘ線写真であり、各図面では人工歯１２や義歯床１４の一部が白く写っているように見えるが、実際のＸ線写真では、Ｘ線不透過性材料１８ははっきりと白く写っているが、人工歯１２や義歯床１４は殆ど写っていない状態であった。
【００３３】
Ｘ線不透過性材料１８としては、単純Ｘ線撮影やＸ線ＣＴ撮影を行った際にＸ線写真に白く写る材料であれば特に限定されないが、例えば根管充填剤やＸ線不透過性を有する歯科用光重合性組成物が好適である。根管充填剤とは、根管治療が終了した後に根管内に充填される詰め物のことであり、より具体的にはガッタパーチャ等の根管充填剤が、Ｘ線不透過性を有すると共に、不変性、刺激性がない、といった性質を備えるため好適である。そして、既存の根管充填剤が適用可能であるため、有床義歯１０に容易且つ安価にＸ線不透過性を付与することが可能となる。
【００３４】
また、Ｘ線不透過性を有する歯科用光重合性組成物とは、常時はペースト状であるが、特定の波長の光を照射することによって重合硬化する組成物であって、Ｘ線不透過性を有する重金属元素酸化物が複合化された歯冠用硬質レジン、歯科用コンポジットレジン、レジンセメント等が挙げられる。
【００３５】
以上、本発明の一実施形態に係る有床義歯１０について詳述したが、ここで、この有床義歯１０の製造方法の一実施形態について以下に説明する。まず、人工歯１２及び人工歯１２が植設される義歯床１４の製造方法については従来の有床義歯の製造方法と何ら変わるところはなく、公知のあらゆる製造方法によって人工歯１２及び義歯床１４を得ることができる。そして、本実施形態の有床義歯１０の製造方法に係る特徴的な工程として、義歯床１４の外縁部１６に沿って溝を形成する。次いで、外縁部１６に沿って形成された溝にＸ線不透過性材料１８を充填し、このＸ線不透過性材料１８が充填された溝を義歯床１４用材料で封止することによって、Ｘ線不透過性を有する有床義歯１０が得られる。
【００３６】
更に、本実施形態の有床義歯１０の製造方法においては、人工歯１２に穴を開ける工程と、人工歯１２に開けた穴にＸ線不透過性材料１８を充填する工程と、Ｘ線不透過性材料１８が充填された穴を人工歯１２用材料で封止する工程とを含むことを特徴としている。つまり、これらの工程を経て得られる有床義歯１０によると、義歯床１４にＸ線不透過性が付与されると共に、人工歯１２にもＸ線不透過性が付与されることとなり、得られた有床義歯１０の大きさや形状をより正確に把握することが可能となる。
【００３７】
また、本実施形態の有床義歯１０の製造方法によると、新規に有床義歯１０を制作する場合は勿論のこと、既存の有床義歯にも容易且つ安価にＸ線不透過性を付与することが可能である。つまり、既に使用中の有床義歯に係る人工歯１２及び義歯床１４に穴や溝を形成し、Ｘ線不透過性材料１８を充填して封止することによって、Ｘ線透過性材料のみで形成されていた既存の有床義歯にＸ線不透過性を付与することができ、単純Ｘ線撮影等によって容易に大きさや形状を把握することが可能な有床義歯を安価に得ることができる。
【００３８】
上述した本実施形態の有床義歯１０の製造方法に係るＸ線不透過性材料１８としてはガッタパーチャ等の根管充填剤が好適であるが、Ｘ線不透過性材料１８としてＸ線不透過性を有する歯科用光重合性組成物を適用した場合には、以下の方法によって有床義歯１０の製造が可能である。すなわち、本実施形態の有床義歯１０の製造方法に係る特徴的な工程としては、義歯床１４の外縁部１６に沿って形成した溝に、Ｘ線不透過性材料１８としてＸ線不透過性を有する歯科用光重合性組成物を充填し、この歯科用光重合性組成物を光照射により重合硬化させることによって、Ｘ線不透過性を有する有床義歯１０を得ることができる。
【００３９】
更に、本実施形態の有床義歯１０の製造方法においても、人工歯１２に穴を開ける工程と、人工歯１２に開けた穴にＸ線不透過性材料１８としてＸ線不透過性を有する歯科用光重合性組成物を充填する工程と、この歯科用光重合性組成物を光照射により重合させる工程とが含まれてもよい。これらの工程を経て得られる有床義歯１０についても、義歯床１４にＸ線不透過性が付与されると共に、人工歯１２にもＸ線不透過性が付与されることとなり、得られた有床義歯１０の大きさや形状をより正確に把握することが可能となる。
【００４０】
そして、本実施形態の有床義歯１０の製造方法によっても、新規に有床義歯１０を制作する場合は勿論のこと、既存の有床義歯にも容易且つ安価にＸ線不透過性を付与することが可能である。
【００４１】
次に、本発明の有床義歯の他の実施形態について、図面に基づいて説明する。図４は本発明の有床義歯の他の実施形態を示した平面図、図５は図４に示した有床義歯の端部拡大図である。図４及び図５に示した本発明の他の実施形態に係る有床義歯１０ａは、複数の人工歯１２と、これら人工歯１２が植設される義歯床１４とを含んで構成されると共に、義歯床１４の一方の端部に金属製のクラスプ２０を備える部分床義歯である。
【００４２】
そして、上記実施形態に係る有床義歯１０と同様、本実施形態の有床義歯１０ａに係る人工歯１２及び義歯床１４にも、Ｘ線不透過性材料１８が埋設されている。なお、Ｘ線不透過性材料１８としては、前述の通り、ガッタパーチャ等の根管充填剤やＸ線不透過性を有する歯科用光重合性組成物が好適である。参考までに、この有床義歯１８ａのＸ線写真を図８及び図９に示す。図８は有床義歯１０ａの平面視Ｘ線写真、図９は正面視Ｘ線写真であり、各図面では人工歯１２や義歯床１４の一部が白く写っているように見えるが、実際のＸ線写真では、Ｘ線不透過性材料１８やクラスプ２０ははっきりと白く写っているが、人工歯１２や義歯床１４は殆ど写っていない状態であった。特に、有床義歯１０ａを誤飲したと仮定して、有床義歯１０ａを胸の上に置いた状態で胸部Ｘ線撮影を行った際には、人工歯１２や義歯床１４は背骨や胸骨の影響で殆ど把握できなかった。しかし、人工歯１２や義歯床１４に埋設したＸ線不透過性材料１８がはっきりと確認できたため、有床義歯１０ａの大きさや形状は略正確に把握することができた。
【００４３】
以上のように、本実施形態の有床義歯１０ａにおいても、単純Ｘ線撮影等でその大きさや形状を略正確に把握することができ、誤飲した有床義歯１０ａの大きさや形状に応じた摘出方法を選択することが可能となる。
【００４４】
以上、本発明の種々の実施形態について詳述したが、本発明の技術的思想を実質的に限定するものと解してはならない。例えば、本発明の実施形態である有床義歯１０、１０ａにおいて、何れの実施形態も人工歯１２にＸ線不透過性材料１８が埋設されているが、本発明の有床義歯においては、少なくとも義歯床１４の外縁部１６に沿ってＸ線不透過性材料１８が埋設されていれば、誤飲した有床義歯の大きさや形状はある程度、把握することが可能であるため、必ずしも人工歯１２にＸ線不透過性材料１８が埋設されていなくてもよい。
【００４５】
また、本発明の有床義歯の製造方法において、上記の実施形態では義歯床１４に溝を形成してＸ線不透過性材料１８を充填したり、人工歯１２に穴を開けてＸ線不透過性材料１８を充填したりしているが、新規に有床義歯を作成する場合には、人工歯１２や義歯床１４を制作する段階で予め埋設しておいてもよい。本発明はその要旨を逸脱しない範囲で、当業者の創意と工夫により、適宜に改良、変更又は追加をしながら実施できる。
【符号の説明】
【００４６】
１０，１０ａ：有床義歯
１２：人工歯
１４：義歯床
１６：外縁部
１８：Ｘ線不透過性材料
２０：クラスプ
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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