(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者眼を観察するための細隙灯顕微鏡を有するレーザ治療装置において、光ファイバを通る可視の治療用レーザ光及びエーミング用半導体レーザ光を患者眼に照射する光学系であり、治療用レーザ光を９５％以上反射し、エーミング用半導体レーザ光を６０％程度透過する光学特性のダイクロイックミラーを左右の観察光学系の光路をもカバーするように配置し、ダイクロイックミラーで反射された治療用レーザ光及びエーミング用半導体レーザ光が患者眼に向かうアタッチャブルデリバリと、該アタッチャブルデリバリを保持するアーム部を回旋可能に保持する回転支基と、回転支基を所定の位置に位置決めして支持するホルダであって、細隙灯顕微鏡の筐体に固定されたホルダ部と、前記回転支基に対して前記アーム部が所定の回旋位置にあるかどうか検知することにより、前記ダイクロイックミラーが左右の観察光学系の光路をカバーする位置にあるかどうかを検知する検知手段と、該検知手段の検知結果に基づいてダイクロイックミラーが左右の観察光学系の光路をカバーする位置にないときは、治療用レーザ光が装置外部に照射されることを制限する照射制限手段と、を備えたことを特徴とするレーザ治療装置。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】
本発明はレ−ザ治療装置に係り、さらに詳しく述べればレ−ザ誤照射防止のための安全機構に関する。
【０００２】
【従来の技術】
従来より、スリットランプ顕微鏡を観察系として使用し、治療用レ−ザ光を患者眼の治療部位に照射して凝固等を行うレ−ザ治療装置が知られている。
この種の装置においては、レ−ザ光源からの治療用レ−ザ光を観察光路に導光する光学系の他に、照射した治療用レ−ザ光の患者眼等からの反射光から術者の眼を保護するための保護装置を備えている。この保護装置には術者保護フィルタを設け、術者保護フィルタは観察時には光量等を確保するために観察系の光路外に離脱させておき、レ−ザ照射のトリガ信号により観察系の光路上に挿入される機構になっている。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】
しかし、スリットランプ顕微鏡がレ−ザ治療装置用の専用装置として設計される場合はともかく、既存のスリットランプ顕微鏡に大幅な改造なしにレ−ザを導光する反射ミラ−や脱着自在の術者保護フィルタを装着するのは困難である。
【０００４】
また、反射ミラ−や脱着自在の術者保護フィルタを装着すると、スリットランプ顕微鏡と患者眼との十分な作動距離を確保できなくなる。逆に、作動距離を十分確保しようとすれば、術者保護フィルタを固定的に光路内に配置する他なく、この様にすると観察光の一部がカットされ、患者眼の観察が十分にできないという問題があった。
【０００５】
また、術者保護フィルタを設けなければ、誤ってレ−ザ照射スイッチが入ってしまうと、そのままレ−ザ光が出射され安全性に欠けるという問題があった。
【０００６】
本発明の目的は、上記従来装置の欠点に鑑み、スリットランプ顕微鏡の観察光路内の所定の位置にレ−ザ導光光学系が配置されないときは、レ−ザ誤照射を防止する安全機構を備えたレ−ザ治療装置を提供することにある。
【０００７】
【課題を解決するための手段】
本発明は、上記課題を解決するために、次のような構成を有することを特徴とする。
【０００８】
（１）  患者眼を観察するための細隙灯顕微鏡を有するレーザ治療装置において、光ファイバを通る可視の治療用レーザ光及びエーミング用半導体レーザ光を患者眼に照射する光学系であり、治療用レーザ光を９５％以上反射し、エーミング用半導体レーザ光を６０％程度透過する光学特性のダイクロイックミラーを左右の観察光学系の光路をもカバーするように配置し、ダイクロイックミラーで反射された治療用レーザ光及びエーミング用半導体レーザ光が患者眼に向かうアタッチャブルデリバリと、該アタッチャブルデリバリを保持するアーム部を回旋可能に保持する回転支基と、回転支基を所定の位置に位置決めして支持するホルダであって、細隙灯顕微鏡の筐体に固定されたホルダ部と、前記回転支基に対して前記アーム部が所定の回旋位置にあるかどうか検知することにより、前記ダイクロイックミラーが左右の観察光学系の光路をカバーする位置にあるかどうかを検知する検知手段と、該検知手段の検知結果に基づいてダイクロイックミラーが左右の観察光学系の光路をカバーする位置にないときは、治療用レーザ光が装置外部に照射されることを制限する照射制限手段と、を備えたことを特徴とする。
【００１１】
【実施例】
以下、本発明の一実施例を図面に基づいて説明する。図１は本実施例の装置の要部を側方から見た外観図であり、図２はその一部を上方から見た図である。
１は治療光として使用するアルゴンレ−ザおよびエ−ミング用の可視半導体レ−ザを内蔵するレ−ザ装置本体である。レ−ザ装置本体１では、アルゴンレ−ザおよび可視半導体レ−ザは同軸に合成された後、両レ−ザ光は光ファイバケ−ブル２に入射する。
【００１２】
３はレ−ザ光をスリットランプ顕微鏡４の観察光路上に導光し、手術眼に向けるための光学系を具備したレ−ザ凝固アタッチャブルデリバリであり、その光学系は図３に示される。
光ファイバケ−ブル２を出射したレ−ザ光は、ミラ−２０でその光路を変えられ、コリメ−タレンズ２１で平行光束とされる。２２はズ−ムレンズ群であり、眼底でのレ−ザ光のスポットサイズを変化させる。２３は対物レンズ群であり、ファイバ端面を眼底に結像する。
【００１３】
２４はダイクロイックミラ−であり、ダイクロイックミラ−２４の素材は、アルゴンレ−ザ光を吸収するオレンジ色のシャ−プカットフィルタを使用している。その表面にはダイクロイックコ−トが施され、そのコ−ト膜の光学特性は次の通りである。アルゴンレ−ザの波長域である波長５３０ｎｍ以下の光は９５％以上反射し、可視半導体レ−ザ光（６５０ｎｍ）の波長域をカバ−する波長５６０ｎｍ以上の可視光は６０％程透過する。このようにダイクロイックミラ−２４はその表面でレ−ザ光を反射するとともに、患者眼等から反射してくるアルゴンレ−ザから術者眼を保護する保護フィルタの機能も兼ねている。
【００１４】
２５はアッテネ−タであり、アッテネ−タ２５はダイクロイックミラ−２４を透過したアルゴンレ−ザ光や、ダイクロイックミラ−２４で一部反射されるスリットランプ顕微鏡４の照明系からの照明光を吸収する。
【００１５】
以上のような光学系を持つアタッチャブルデリバリ３は、次に説明する取付け機構によりスリットランプ顕微鏡４に回旋可能に取り付けられると共に、ダイクロイックミラ−２４がスリットランプ顕微鏡４の観察光路上に位置しているか否かを検出するダイクロイックミラ−検出機構を備えている。
【００１６】
図４はこの取付け機構を説明するための、一部断面図を含む部分側面図である。３０はアタッチャブルデリバリ３をスリットランプ顕微鏡４に結合するためのホルダ部であり、ホルダ部３０は支基３１、支基３１に植設された軸３２、同じく支基３１に植設されたピン３３から構成され、ネジ３４にてスリットランプ顕微鏡４の顕微鏡部４ａの頂部に固定される。
【００１７】
４１は回転支基であり、回転支基４１は取付けナット４２にてアタッチャブルデリバリ３のア−ム部３ａに回旋可能に保持される。回転支基４１には軸３２を嵌入する軸穴４１ａ及びピン３３を嵌入するピン穴４１ｂが設けられており、それぞれを嵌入することにより回転支基４１はホルダ部３０に位置決めされて支持されるとともに、固定ノブ４３（図２に図示）により固定される。
【００１８】
また、回転支基４１とア−ム部３ａの間には不図示のクリック機構が設けられており、このクリック機構により回旋が制限されるとともに、アタッチャブルデリバリ３がスリットランプ顕微鏡４に取り付けられた状態では、図２に示したダイクロイックミラ−２４がスリットランプ顕微鏡４の観察光路上に位置する位置と図５に示す退避位置とでクリック固定される。
【００１９】
ダイクロイックミラ−検出機構は図６を参照して説明する。図６は図１のＡ−Ａ断面図を示したものである。回転支基４１の外周側面には前述のピン穴４１ｂに対し所定の位置関係で面取り部４１ｃが形成されている。５０はマイクロスイッチであり、マイクロスイッチ５０は、レ−ザ照射位置である図６の状態（ダイクロイックミラ−２４がスリットランプ顕微鏡４の観察光路上に位置する位置でクリック固定されている状態）で面取り部４１ｃに対向するように、ア−ム部３ａに取り付け固定されている。レ−ザ凝固アタッチャブル３を図６の状態から退避位置に回旋すると、マイクロスイッチ５０の接触子は面取り部４１ｄの位置から回転支基４１の周面に当接し、マイクロスイッチ５０は通電する。これにより、ダイクロイックミラ−２４がスリットランプ顕微鏡４の観察光路上から外れたことを検出する。
【００２０】
以上のような構成を持つ実施例の装置において、その動作を図７の制御系ブロック図を利用して説明する。
【００２１】
レ−ザ凝固を行う場合には、ホルダ部３０を介して取り付けられているアタッチャブルデリバリ３を回旋し、ダイクロイックミラ−２４がスリットランプ顕微鏡４の観察光路上にくるように位置させる。このとき、マイクロスイッチ５０は面取り部４１ｃに対向し通電が遮断されると、レ−ザ照射可能となる。術者は、操作部６１に配置される各種スイッチで凝固条件の設定等その他必要な凝固準備を行い、可視半導体レ−ザ光源６２から出射したエイミング光を患者眼の患部に合わせた後、レ−ザ照射スイッチ６４を押す。レ−ザ照射スイッチ６４が押されるとトリガ信号が制御部６０に送られ、制御部６０はアルゴンレ−ザ光源６３にレ−ザ光を発射させる。アルゴンレ−ザ光源６３を出射したアルゴンレ−ザ光は光ファイバケ−ブル２、レ−ザ凝固アタッチャブル３の光学系を介して患者眼に照射され、患部の凝固を行う。
【００２２】
レ−ザ凝固を行わない場合は、アタッチャブルデリバリ３を退避位置に回旋してダイクロイックミラ−２４をスリットランプ顕微鏡４の観察光路外に脱出させる。ダイクロイックミラ−２４がスリットランプ顕微鏡４の観察光路外に脱出すると、マイクロスイッチ５０はＯＮされ、その信号は制御部６０に入力される。マイクロスイッチ５０からの信号を受けた制御部６０は、シャッタ装置６５を作動させレ−ザ光の光路を遮断する。したがって、この状態で誤ってレ−ザ照射スイッチ６４が押されて、アルゴンレ−ザ光源６３及び可視半導体レ−ザ光源６２からレ−ザ光が出射されても、レ−ザ凝固アタッチャブル３まで導かれることはなく危険なレ−ザ照射が回避される。
【００２３】
また、マイクロスイッチ５０がＯＮの状態でレ−ザ照射スイッチ６４が押されると、制御部６０はブザ−等の警告装置６６を作動させ、術者に誤操作されていることを報知する。
【００２４】
以上の実施例では、検出器としてはマイクロスイッチ５０を使用したが、光電スイッチ等種々の検出器が使用できることはいうまでもなく、また、レ−ザ誤射を避けるにはレ−ザ自体の出力を停止するようにしてもよい。
【００２５】
【発明の効果】
本発明によれば、スリットランプ顕微鏡に付加されたレ−ザ導光光学系が所定位置にあるか否かを自動的に検出し、所定位置を外れたときはレ−ザ光が術眼に照射されないので、レ−ザ誤照射の危険を回避することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】実施例の装置の要部を側方から見た外観図である。
【図２】図１の一部を上方から見た図である。
【図３】レ−ザ凝固アタッチャブル３の光学系を示す図である。
【図４】レ−ザ凝固アタッチャブルをスリットランプ顕微鏡み取り付けるための取付け機構を説明する図である。
【図５】レ−ザ凝固アタッチャブルの退避位置状態を示す図である。
【図６】図１のＡ−Ａ断面図を示す図である。
【図７】実施例の装置の制御系ブロック図を示す図である。
【符号の説明】
１  レ−ザ装置本体
３  レ−ザ凝固アタッチャブル
４  スリットランプ顕微鏡
２４  ダイクロイックミラ−
３０  ホルダ部
５０  マイクロスイッチ
６０  制御部
６５  シャッタ装置
【図１】
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【図２】
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【図５】
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【図３】
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【図４】
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【図６】
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【図７】
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