(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
生体音再生装置に連結させたスピーカーを取り付けた樹脂発泡体からなる芯体の外側に外皮カバーを被着させた聴診練習用の人体模型において、芯体の聴診部位に聴診音に対応させて凹部を形成し、外側に凹面状の音声反射板を取り付けたスピーカーを各凹部に嵌入し互いに独立させて芯体に支持させた聴診練習用人体模型。
【請求項２】
生体音再生装置が肺胞音、鼓動音、気管支音及び脈動音から選択される一又は二以上の音を再生する請求項１に記載の聴診練習用人体模型。
【請求項３】
模型を水平方向に回転させることによって生体音再生装置が前面の聴診音の再生と背面の聴診音の再生とが切り替わる請求項１又は２に記載の聴診練習用人体模型。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【技術分野】
本発明は、生体音再生装置に連結させたスピーカーを取り付けた樹脂発泡体からなる芯体の外側に外皮カバーを被着させた聴診練習用の人体模型に関するもので、医療教育過程等における聴診の診断を訓練する場合に使用される。
【０００２】
【従来技術とその問題点】
この種の人体模型としては、特公平5-27113 号公報及び特許第2990602 号公報に開示されたものが知られている。
これらの模型では、予め正常な生体音や患者の生体音を録音しておき、模型の聴診部位に埋設した小さなスピーカーを通してこれらの音を再生させる構成を採用していて、聴診による診断の練習が行えるようにしている。
【０００３】
しかしながら、軟質の樹脂発泡体内の音の伝搬力は極めて小さく、模型に埋設されたスピーカーの位置から聴診器が外れてしまうと、疾病に基因する微妙な雑音の聴き分けができなくなる。また、生体音は、発音位置ごとに一定の広がりをもって発せられており、例えば肺における肺胞音では、「上肺野」、「中肺野」、「下肺野」、「底肺野」によって区分され、左右によっても異なり、さらに前三者の部位では体の正面と背面の双方での聴診が必要となるから、それらの音を個別に聴診する必要がある。しかも、聴診練習においては、それぞれの音の広がりの範囲を正確に把握することも重要である。
したがって、ピンポイントの位置での聴診だけでは、自然で正しい聴診練習ができない不都合があった。
【０００４】
【技術的課題】
本発明は、生体音再生装置に連結させたスピーカーを取り付けた樹脂発泡体からなる芯体の外側に外皮カバーを被着させた聴診練習用の人体模型において、聴診部位における生体音の確実な聴診と聴診範囲の把握とを行えるようにすることを課題としたものである。
【０００５】
【課題を解決するための手段】
この技術的課題を解決するための技術的手段は、（イ）芯体の聴診部位に聴診音に対応させて凹部を形成し、（ロ）外側に凹面状の音声反射板を取り付けたスピーカーを各凹部に嵌入し、（ハ）互いに独立させて芯体に支持させたこと、である。
【０００６】
生体音再生装置に連結させたスピーカーは、その外側に凹面状の音声反射板が取り付けられているため、再生させた音を拡散させることができる。この反射板付きスピーカーは、聴診部位に対応して芯体に形成された各凹部に嵌入させられているから、外側へ向かって広げながらがら音を発することになる。しかも、互いに独立して芯体に支持させられているため、それぞれの音を確実に聞き分けることができる。
芯体の外側には外皮カバーが被着させられているから、再生拡散させられる生体音は反射板と外皮カバーとの間で拡散し、一定の範囲で確実に聴診することができる。
【０００７】
生体音は、肺胞音、鼓動音、気管支音および脈動音から選択される一又は二以上の音が再生できるようにしておくことが望ましい。この場合、各音を別々に再生させる他、同時に再生させると、異なる種類の音を複合させた音の聴き分けや相関関係等の聴診練習も可能となる。
スピーカーや反射板は、それぞれの音に対応させてその大きさが決定されることになる。
【０００８】
肺胞音については、冒頭に説明したように、体の正面と背面の双方について聴診する必要がある。模型の水平方向での回転を可能にして模型を支持させておくと、前面と背面の双方への聴診の切換を自然に行うことができる。
音を再生する際には、デジタル信号をアナログ信号に変換する必要があるが、同時に多数の音を再生されると、Ｄ／Ａボードの性質上音質を損なう可能性がある。そこでこの模型を回転させる際に生体音再生装置が正面の聴診音の再生と背面の聴診音の再生とを切り替えるようにしておけば、同時に音の再生をする数が少ないため、音質を損なわずに生体音の再生を行うことができる。
【０００９】
【発明の効果】
聴診部位における生体音の確実な聴診と聴診範囲の把握とを行える結果、症状に対応した聴診の練習を正しく行える利点がある。
【００１０】
（実施例１）
図１〜４は、気管支音と肺胞音とを聴診できるようにした芯体１の正面図、左体側面図、背面図、右体側面図を示したものである。なお、左体側及び右体側は人体の左右を表しており、人体に向かっての左右とは逆となっている。
この実施例では、模型１は、芯体２を発泡ウレタン樹脂で成形して適度の弾力をもたせてあり、塩化ビニル樹脂製の皮膜から成る外カバー４の内側に発泡ウレタン樹脂からなる内カバー５を積層させた外皮３を芯体２の外側に被せた構成となっている。
芯体や各カバーは、弾力がある限り他の素材で形成することができる。
【００１１】
芯体２には、後述するようにスピーカー１１設置用の凹部１５が設けられているが、内カバー５を設けることによって模型１を触診する際に凹部１５の位置を目立たせないようにしている。
各スピーカー１１、１１は、その外側にそれぞれ反射板１２、１２を取り付けた状態で凹部１５の底に設けた支持段部１６内に収納させてあり、反射板１２の先端縁を凹部１５の開口縁に形成した係止部１７に係合させることによって、凹部１５内に安定した状態で支持されている。
【００１２】
内カバー５には、凹部１５に対応する箇所に多数の小さな透孔６、６が穿設してあって、内カバー５でスピーカー１１の音が遮断されないようにしてあり、再生される音は、反射板１２で拡散させられ、内カバー５の透孔６、６を通過して外カバー４を介して聴診されることになる（図５参照）。
なお、反射板１２は、各聴診されるべき部位の広がりに合わせた形状にしておくことが望ましく、硬質プラスチック、金属、木、ボール紙等の素材を使用して形成することができる。
【００１３】
芯体２の前面には、気管支ａ、上肺野右ｂ、中肺野右ｃ、下肺野右ｄ、上肺野左ｅ、中肺野左ｆ、下肺野左ｇの位置にそれぞれ凹部１５が形成してあり（図１参照）、背面には、上肺野左ｊ、中肺野左ｋ、下肺野左ｌ、上肺野右ｍ、中肺野右ｎ、下肺野右ｏの位置にそれぞれ凹部１５を形成している（図３参照）。また、左体側面では底肺野左ｈに、右体側面では底肺野右ｉの位置に凹部を形成している（図２、３参照）。
各凹部１５、１５の底には、スピーカー１１用のリード線１３を案内するための小孔７、７を穿設し、全てのリード線１３、１３を芯体２の内側を通すようにしている。
【００１４】
この実施例では、現実の診察状態を再現できるように、芯体２の内側中心に上下方向に回転軸としてのパイプ２１が埋設してあって、後述するようにこのパイプ２１の下部を回転を可能にして基台２３に支持させている。
模型１を固定させたパイプ２１の下部を支持する基台２３は、内部に空洞が設けてあり、上板２４の中央に形成した支持穴２５にパイプ２１の下部を挿入し、パイプの下端を下板２６に当接させることによって、パイプ２１を回転可能に支持している。
【００１５】
基台２３の内部にはリミットスイッチ２７を固定し、パイプ２１の下部にはこのスイッチを作動させる突起２８が突設させてあり（図７では突起としてボルトを使用している）、模型１を回動させることによって、スイッチ２７が開閉して図示しない生体音再生装置からの再生音を図１に示した体の正面の聴診音と図３に示した背面の聴診音とに切り換えられるようにしている。
なお、支持穴２５の下端部には突起２８に当接する段部２９、２９が形成してあって、模型１は180 °の範囲で往復回動するため、スイッチの切り換えと再生音の切り換えとを常時一致させることができる。
【００１６】
パイプ２１の筒壁には、各凹部１５、１５に連通している小孔７、７の位置に対応して透孔２２が穿設してあり、リード線１３はパイプ２１の内側を通って図示しない生体音再生装置に連結されている。
なお、パイプ２１の支持構造は他の構成を採用することができる。生体音再生装置によっては、体の正面と背面の音を同時に再生できる場合には、上記の音の切り換え装置は不要となるし、模型１の回動範囲を規制する必要もない。
【００１７】
（実施例２）
図８は動脈音と鼓動音とを聴診するための模型に使用する芯体２の正面を示したもので、芯体２に大動脈弁部位３１、肺動脈弁部位３２、三尖弁部位３３、僧坊弁部位３４及び頸動脈部位３５に小さな凹部を設け、その中に周囲に反射板を取り付けた小さなスピーカー（図示せず）を固定するようにしている。
なお、図１と図８に示した凹部を組み合わせて気管支音、肺胞音、動脈音並びに鼓動音を同時に聴診できるように、芯体を構成しても良い。
【図面の簡単な説明】
【図１】模型の芯体の正面図
【図２】模型の芯体の左体側面図
【図３】模型の芯体の背面図
【図４】模型の芯体の右体側面図
【図５】模型の要部断面図
【図６】模型のパイプ支持台の断面図
【図７】基台の下板を外した状態の底面図
【図８】他の実施形態における芯体の正面図
【符号の説明】
１模型、  ２芯体、  ３外皮、  ４外カバー、  ５内カバー、  ６透孔、  11スピーカー、  12反射板、  13リード線、  15凹部、  21パイプ、  23基台、  27リミットスイッチ、  28突起、  29段部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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