(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
全長に渡って可撓性を有した中空のシースと、
このシース内に形成され、生体組織内に留置される放射線不透過性のマーキング部材を収容するマーキング部材収容部と、
前記シースの先端部に設けられ、前記マーキング部材を押出し可能に係止する係止部と、
前記シース内に挿脱可能に挿入され、前記マーキング部材を前記係止部から外部側に押出し操作するプッシャーとを具備し、
前記係止部は、少なくとも前記シースの先端部に配置され、前記マーキング部材よりも内径が小さい小径部を有することを特徴とする内視鏡用マーキング装置。
【請求項２】
前記シースは、先端部に先細り形状のテーパ部が形成され、
前記係止部は、前記テーパ部の少なくとも先端開口部の周縁部位によって前記小径部が形成されていることを特徴とする請求項１に記載の内視鏡用マーキング装置。
【請求項３】
前記シースは、前記係止部の先端開口部の周縁部位の近傍位置に前記シースの中心線方向に沿って延設されたスリットを有することを特徴とする請求項１または２に記載の内視鏡用マーキング装置。
【請求項４】
前記スリットは、前記係止部の先端開口部まで延設されていることを特徴とする請求項３に記載の内視鏡用マーキング装置。
【請求項５】
前記シースは、前記係止部の先端開口部の周縁部位に斜めに切欠された針状部を有することを特徴とする請求項１または２に記載の内視鏡用マーキング装置。
【請求項６】
前記シースは、前記係止部の先端開口部の周縁部位の近傍位置に前記シースの中心線方向に沿って延設されたスリットを有し、
前記スリットは、前記針状部の終端部に連結されていることを特徴とする請求項５に記載の内視鏡用マーキング装置。
【請求項７】
前記プッシャーは、少なくとも前記マーキング部材との接触部分にコイルが配設されていることを特徴とする請求項１に記載の内視鏡用マーキング装置。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、生体組織内に放射線不透過性のマーキング部材を留置させる操作を行う内視鏡用マーキング装置に関する。
【０００２】
【従来の技術】
一般に、体内の生体組織の治療時、或いは検査時に体内の生体組織における病変部位などの目的部位にマーキングしてその位置を特定する技術が従来から知られている。例えば、特表平１０−５０８５０４号公報には体内の生体組織における病変部位などの目的部位に留置されてマーキングするマーカーと、このマーカーを体内に挿入する操作を行う装置とを備えたマーカー留置装置が示されている。
【０００３】
また、特開平１１−０１９２３４号公報には体内の生体組織に留置されたマーカーを利用して生体組織における病変部位などの目的部位（固定位置）に照射を行う放射線治療装置が示されている。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】
特表平１０−５０８５０４号公報で公開されている装置は、主に経皮的にマーカーを体内に挿入するマーカー挿入装置である。そのため、このマーカー挿入装置を軟性内視鏡で使用する場合には、以下の問題がある。
【０００５】
（１）マーカー挿入装置のシースが軟性内視鏡のチャンネル内に挿入できるほどの可撓性を有していないので、軟性内視鏡の鉗子チャンネル内に挿通して使用することが難しい。
【０００６】
（２）マーカー挿入装置のシースの管体の先端部でマーカーが保持された状態で、体内に導入されるため、実際にはマーカーをガイドするガイドシースが無くては、体内の生体組織内まで導くことは難しい。このようなガイドシースを設けた場合には、マーカー挿入装置における体内に挿入される部分の外径寸法が大きくなるので、軟性内視鏡の鉗子チャンネルのような細い管腔内に挿入することが難しい。そのため、軟性内視鏡の鉗子チャンネル内に挿通して使用することが難しい問題がある。
【０００７】
また、特開平１１−０１９２３４号公報にはこの種の放射線治療を行うためのマーカーを注射針の先端に設けて体内に挿入する技術が示されているが、この場合も放射線治療を行うためのマーカーを内視鏡を用いて体内の生体組織内まで導くことは難しい問題がある。
【０００８】
本発明は上記事情に着目してなされたもので、その目的は、マーキング部材を保持して生体組織へ挿入する操作が容易となるとともに、マーカーを組織内へ留置する作業を容易にすることができ、かつ装置全体の構成が簡素化し、体内に挿入される部分を細径化することができる内視鏡用マーキング装置を提供することにある。
【０００９】
【課題を解決するための手段】
請求項１の発明は、全長に渡って可撓性を有した中空のシースと、このシース内に形成され、生体組織内に留置される放射線不透過性のマーキング部材を収容するマーキング部材収容部と、前記シースの先端部に設けられ、前記マーキング部材を押出し可能に係止する係止部と、前記シース内に挿脱可能に挿入され、前記マーキング部材を前記係止部から外部側に押出し操作するプッシャーとを具備し、前記係止部は、少なくとも前記シースの先端部に配置され、前記マーキング部材よりも内径が小さい小径部を有することを特徴とする内視鏡用マーキング装置である。
請求項２の発明は、前記シースは、先端部に先細り形状のテーパ部が形成され、前記係止部は、前記テーパ部の少なくとも先端開口部の周縁部位によって前記小径部が形成されていることを特徴とする請求項１に記載の内視鏡用マーキング装置である。
請求項３の発明は、前記シースは、前記係止部の先端開口部の周縁部位の近傍位置に前記シースの中心線方向に沿って延設されたスリットを有することを特徴とする請求項１または２に記載の内視鏡用マーキング装置である。
請求項４の発明は、前記スリットは、前記係止部の先端開口部まで延設されていることを特徴とする請求項３に記載の内視鏡用マーキング装置である。
請求項５の発明は、前記シースは、前記係止部の先端開口部の周縁部位に斜めに切欠された針状部を有することを特徴とする請求項１または２に記載の内視鏡用マーキング装置である。
請求項６の発明は、前記シースは、前記係止部の先端開口部の周縁部位の近傍位置に前記シースの中心線方向に沿って延設されたスリットを有し、前記スリットは、前記針状部の終端部に連結されていることを特徴とする請求項５に記載の内視鏡用マーキング装置である。
請求項７の発明は、前記プッシャーは、少なくとも前記マーキング部材との接触部分にコイルが配設されていることを特徴とする請求項１に記載の内視鏡用マーキング装置である。
そして、本発明では内視鏡用マーキング装置の使用時に生体組織内に留置される放射線不透過性のマーキング部材を可撓性を有した中空のシース内のマーキング部材収容部に収容した状態で、シースの先端部の係止部でこのマーキング部材を押出し可能に係止する。この状態で、シース内に挿脱可能に挿入されるプッシャーによってマーキング部材を係止部から外部側に押出し操作するようにしたものである。これにより、定位放射線治療装置により気管支抹消部の病変などを治療する場合に、例えば、球形の金製マーキングを内視鏡を用いて留置することで、安全な放射線治療を行うことができるようにしたものである。
【００１０】
【発明の実施の形態】
以下、本発明の第１の実施の形態を図１（Ａ）〜（Ｄ）を参照して説明する。図１（Ａ）は本実施の形態の内視鏡用マーキング装置１全体を示すものである。本実施の形態のマーキング装置１には、細長いシース部２が設けられている。このシース部２の本体は図１（Ｃ），（Ｄ）に示すように可撓性を有した中空の樹脂製チューブ３によって形成されている。さらに、このチューブ３の基端部側には口金４が連結されている。
【００１１】
また、シース部２の先端部内には図１（Ｃ）に示すように生体組織内に留置される放射線不透過性のマーキング部材であるボール５を収容するマーキング部材収容部６が形成されている。なお、本実施の形態では生体内に留置するためのマーキング部材として例えば金や、プラチナなどの放射線不透過性の材料からなる球形のボール５が使用されている。
【００１２】
また、シース部２の先端部には先細のテーパ部７が形成されている。このテーパ部７の先端側の小径部の内径寸法はボール５の外径寸法よりも小さくなるように設定されている。これにより、マーキング部材収容部６内のボール５はテーパ部７の先端側で保持されるように配置されている。さらに、このテーパ部７の先端部には図１（Ａ），（Ｃ）に示すように斜めに切欠された鋭利な針状部８が形成されている。そして、この針状部８の部分にシース部２の先端開口部９が形成されている。
【００１３】
また、シース部２の先端開口部９の周縁部位には図１（Ｂ）に示すようにシース部２の中心線方向に沿ってテーパ部７上に延設されたスリット１０が形成されている。そして、シース部２の先端開口部９の周縁部位がこのスリット１０によって先端開口部９の内径寸法を拡大する拡張形状に弾性変形可能になっている。
【００１４】
ここで、このスリット１０はマーキング部材収容部６内のボール５側から外力が加えられていない通常状態では拡開されない非変形形状で保持される。この状態ではマーキング部材収容部６内のボール５がシース部２の先端開口部９の周縁部位に突き当てられて係止された状態で保持されるようになっている。さらに、マーキング部材収容部６内のボール５側からシース部２の先端開口部９の周縁部位に押圧力が加えられた場合にはこの押圧力によってシース部２の先端開口部９の周縁部位がスリット１０を押し広げる拡張形状に弾性変形し、先端開口部９の内径寸法を拡大してボール５を外部側に押出すことができるようになっている。これにより、シース部２の先端部にマーキング部材収容部６内のボール５を押出し可能に係止する係止部１１が形成されている。
【００１５】
また、シース部２の内部にはマーキング部材収容部６内のボール５を係止部１１から外部側に押出し操作する略棒状のプッシャー１２が挿脱可能に挿入されている。このプッシャー１２には先端部側に配置された長尺な金属製のコイル１３と、シース部２の基端部側に配置された操作棒１４とが設けられている。この操作棒１４の先端部はコイル１３の基端部に接続部材１５を介して接続固定されている。
【００１６】
さらに、このプッシャー１２の操作棒１４の基端部側はシース部２の基端部側の開口部１６から外部側に延出されている。そして、この操作棒１４の基端部には、プッシャー１２の操作を容易にさせるツマミ１７が連結されている。
【００１７】
次に、上記構成の作用について説明する。本実施の形態の内視鏡用マーキング装置１の使用時には予めマーキング装置１のシース部２のマーキング部材収容部６内にボール５が収容される。続いて、シース部２の内部にプッシャー１２が挿入された状態にセットされる。このとき、プッシャー１２からボール５側に押圧力を加えない状態で保持される。これにより、シース部２のスリット１０はマーキング部材収容部６内のボール５側から外力が加えられていない通常の非変形形状で保持される。そのため、この状態ではマーキング部材収容部６内のボール５がシース部２の先端開口部９の周縁部位の係止部１１に突き当てられて係止された状態で保持される。
【００１８】
この状態で、マーキング装置１のシース部２を図示しない内視鏡の鉗子チャンネルを通して体内に挿入する。ここで、シース部２の先端部を内視鏡の先端から突出させた後、目標とする病変部位に針状部８を穿刺する。
【００１９】
続いて、プッシャー１２を押し込み操作する。これにより、マーキング部材収容部６内のボール５側からシース部２の先端開口部９の周縁部位に押圧力が加えられる。そして、この押圧力によってシース部２の先端開口部９の周縁部位がスリット１０を押し広げる拡張形状に弾性変形し、先端開口部９の内径寸法を拡大してボール５が外部側に押出される。これにより、ボール５がシース部２の先端開口部９の周縁部位の係止部１１から外側へ押し出され、病変部位内にボール５が留置される。
【００２０】
そこで、上記構成のものにあっては次の効果を奏する。すなわち、本実施の形態では可撓性を有した中空のシース部２内にマーキング部材収容部６を設け、内視鏡用マーキング装置１の使用時に生体組織内に留置される放射線不透過性のボール５をこのマーキング部材収容部６に収容した状態で、シース部２の先端部の係止部１１でこのボール５を押出し可能に係止する。この状態で、シース部２内に挿脱可能に挿入されるプッシャー１２によってボール５を係止部１１から外部側に押出し操作するようにしたものである。これにより、マーキング部材のボール５を保持して生体組織へ挿入する操作が容易となるとともに、ボール５を生体組織内へ留置する作業を容易にすることができる。
【００２１】
さらに、内視鏡用マーキング装置１全体の構成が簡素化し、体内に挿入される部分を細径化することができる。また、内視鏡を用いることで体内臓器の深部にボール５を留置することができるので、体内の深部の病変部位に定位放射線治療を行うことができる。ここで、マーキング部材のボール５をがんなどの病変部位に留置することにより、定位放射線治療を安全に行うことができる。そのため、病変部位などの目的の生体組織以外の生体組織に放射線を照射することがなく、安全に、かつ病変部位には強力に放射線を高精度で照射できる効果がある。
【００２２】
さらに、マーキング部材のボール５をがんなどの病変部位に留置する操作を内視鏡的に行えるため、臓器の深部、内視鏡の届くすべての範囲にマーキング部材のボール５を留置することができ、治療の適用される範囲が広がる効果もある。
【００２３】
また、図２（Ａ），（Ｂ）は本発明の第２の実施の形態を示すものである。本実施の形態は第１の実施の形態（図１（Ａ）〜（Ｄ）参照）の内視鏡用マーキング装置１のプッシャー１２の構成を次の通り変更したものである。
【００２４】
すなわち、本実施の形態では第１の実施の形態のプッシャー１２のコイル１３を金属製のワイヤ２１に変更するとともに、操作棒１４を操作パイプ２２に変更したものである。そして、本実施の形態では操作パイプ２２の先端部に金属製のワイヤ２１の基端部が圧入された状態で嵌着されている。さらに、操作パイプ２２の基端部にはプッシャー１２の操作を容易にさせるツマミ２３が接続されている。
【００２５】
なお、これ以外の部分は第１の実施の形態の内視鏡用マーキング装置１と同一構成になっており、第１の実施の形態の内視鏡用マーキング装置１と同一部分には同一の符号を付してここではその説明を省略する。
【００２６】
そして、本実施の形態でも第１の実施の形態の内視鏡用マーキング装置１と同様の作用によって内視鏡を用いて放射線不透過性のマーキング部材のボール５を生体組織へ挿入し、体内臓器の深部の病変部位内にボール５を留置させることができる。
【００２７】
そこで、本実施の形態でも第１の実施の形態の内視鏡用マーキング装置１と同様の効果が得られるとともに、本実施の形態では特に、プッシャー１２にワイヤ２１を用いることで、より一層、マーキング装置１のシース部２の可撓性を向上させることができる効果がある。
【００２８】
また、図３（Ａ）〜（Ｄ）は本発明の第３の実施の形態を示すものである。図３（Ａ）は本実施の形態の内視鏡用マーキング装置３１全体を示すものである。本実施の形態のマーキング装置３１には、細長いシース部３２が設けられている。このシース部３２の本体は図３（Ｃ），（Ｄ）に示すように可撓性を有し、かつ２つのルーメン（管腔）３３，３４を備えた樹脂製の２ルーメンチューブ３５によって形成されている。ここで、２ルーメンチューブ３５の一方の第１のルーメン３３は他方の第２のルーメン３４よりも大径に形成されている。
【００２９】
さらに、このチューブ３５の基端部側には図３（Ａ）に示すように２つの導入管路３６，３７に分岐された分岐部３８が形成されている。そして、一方の導入管路３６に第１のルーメン３３、他方の導入管路３７に第２のルーメン３４がそれぞれ連通されている。
【００３０】
また、シース部３２の先端部における大径な第１のルーメン３３内には図３（Ｃ）に示すように生体組織内に留置される放射線不透過性のマーキング部材であるボール３９を収容するマーキング部材収容部４０が形成されている。
【００３１】
さらに、シース部３２の先端部には先細のテーパ部４１が形成されている。このテーパ部４１の先端側の小径部の内径寸法はボール３９の外径寸法よりも小さくなるように設定されている。これにより、マーキング部材収容部４０内のボール３９はテーパ部４１の先端側で保持されるように配置されている。さらに、このテーパ部４１の先端部には図３（Ａ），（Ｃ）に示すように斜めに切欠された鋭利な針状部４２が形成されている。そして、この針状部４２の部分に第１のルーメン３３に連通するシース部３２の先端開口部４３が形成されている。
【００３２】
また、シース部３２の先端開口部４３の周縁部位には図３（Ｂ）に示すようにシース部３２の中心線方向に沿ってテーパ部４１上に延設されるスリット４４が第１のルーメン３３側に形成されている。そして、シース部３２の先端開口部４３の周縁部位がこのスリット４４によって先端開口部４３の内径寸法を拡大する拡張形状に弾性変形可能になっている。
【００３３】
ここで、このスリット４４はマーキング部材収容部４０内のボール３９側から外力が加えられていない通常状態では拡開されない非変形形状で保持される。この状態ではマーキング部材収容部４０内のボール３９がシース部３２の先端開口部４３の周縁部位に突き当てられて係止された状態で保持されるようになっている。さらに、マーキング部材収容部４０内のボール３９側からシース部３２の先端開口部４３の周縁部位に押圧力が加えられた場合にはこの押圧力によってシース部３２の先端開口部４３の周縁部位がスリット４４を押し広げる拡張形状に弾性変形し、先端開口部４３の内径寸法を拡大してボール３９を外部側に押出すことができるようになっている。これにより、シース部３２の先端部にマーキング部材収容部４０内のボール３９を押出し可能に係止する係止部４５が形成されている。
【００３４】
また、シース部３２の第１のルーメン３３の内部にはマーキング部材収容部４０内のボール３９を係止部４５から外部側に押出し操作する略棒状のプッシャー４６が挿脱可能に挿入されている。このプッシャー４６には先端部側に配置された長尺な金属製のワイヤ４７と、このワイヤ４７の基端部に接続固定される操作棒４８とが設けられている。この操作棒４８の基端部側はシース部３２の導入管路３６の基端部側の開口部から外部側に延出されている。そして、この操作棒４８の基端部には、プッシャー４６の操作を容易にさせるツマミ４９が連結されている。
【００３５】
また、シース部３２の外周面には第２のルーメン３４側に図３（Ｃ）に示すようにシース部３２を湾曲させるための複数の第２スリット５０が形成されている。
【００３６】
さらに、シース部３２の第２のルーメン３４の内部にはこのシース部３２の湾曲を制御するためアングル操作部材５１が導入管路３７側から挿入されている。このアングル操作部材５１には、アングルワイヤ５２と、第２のルーメン３４の先端部でアングルワイヤ５２を固定するための固定部材５３と、アングルワイヤ５２の基端部に接続される操作棒５４と、この操作棒５４の基端部に接続され、湾曲の操作を容易にさせるツマミ５５とが設けられている。
【００３７】
また、第２のルーメン３４の先端部にはこの第２のルーメン３４とアングル操作部材５１の固定部材５３とで囲まれたデットスペースを埋めるためのシリコンなどの汚染防止用の充填材５６が充填されている。
【００３８】
次に、上記構成の作用について説明する。本実施の形態の内視鏡用マーキング装置３１の使用時には予めマーキング装置３１のシース部３２における第１のルーメン３３のマーキング部材収容部４０内にボール３９が収容される。続いて、シース部３２の内部にプッシャー４６が挿入された状態にセットされる。このとき、プッシャー４６からボール３９側に押圧力を加えない状態で保持される。これにより、シース部３２のスリット４４はマーキング部材収容部４０内のボール３９側から外力が加えられていない通常の非変形形状で保持される。そのため、この状態ではマーキング部材収容部４０内のボール３９がシース部３２の先端開口部４３の周縁部位の係止部４５に突き当てられて係止された状態で保持される。
【００３９】
この状態で、マーキング装置３１のシース部３２を図示しない内視鏡の鉗子チャンネルを通して体内に挿入する。このとき、アングル操作部材５１を操作することでシース部３２を自在に湾曲させることができる。すなわち、図３（Ｃ）の状態で、アングル操作部材５１のアングルワイヤ５２を引張り操作することにより、シース部３２を図３（Ｃ）中で、下向きに湾曲させることができる。そして、シース部３２の先端部を内視鏡の先端から突出させた後、目標とする病変部位に針状部４２を穿刺する。
【００４０】
続いて、プッシャー４６を押し込み操作する。これにより、マーキング部材収容部４０内のボール３９側からシース部３２の先端開口部４３の周縁部位に押圧力が加えられる。そして、この押圧力によってシース部３２の先端開口部４３の周縁部位がスリット４４を押し広げる拡張形状に弾性変形し、先端開口部４３の内径寸法を拡大してボール３９が外部側に押出される。これにより、ボール３９がシース部３２の先端開口部４３の周縁部位の係止部４５から外側へ押し出され、病変部位内にボール３９が留置される。
【００４１】
そこで、上記構成のものにあっては次の効果を奏する。すなわち、本実施の形態でも第１の実施の形態の内視鏡用マーキング装置１と同様の作用によって内視鏡を用いて放射線不透過性のマーキング部材のボール３９を生体組織へ挿入し、体内臓器の深部の病変部位内にボール３９を留置させることができる。そのため、第１の実施の形態と同様の効果を得ることができる。
【００４２】
さらに、本実施の形態では特に、マーキング装置３１のシース部３２を２ルーメンチューブ３５によって形成し、第２のルーメン３４の内部にシース部３２の湾曲を制御するためアングル操作部材５１を挿入させたので、このアングル操作部材５１によってシース部３２のアングル操作を行うことで、マーキング装置３１のシース部３２を目的の位置に導く操作を容易に行うことができる。そのため、マーキング装置３１のシース部３２を体内に挿入する作業を容易化することができる効果がある。
【００４３】
さらに、本発明は上記実施の形態に限定されるものではなく、本発明の要旨を逸脱しない範囲で種々変形実施できることは勿論である。
次に、本出願の他の特徴的な技術事項を下記の通り付記する。
記
（付記項１）  先端部が針状に形成され全長に渡って可撓性を有した中空のシースと、シース内に配置され組織内に留置される放射線不透過性のマーキング部材と、マーキング部材を留置するためのプッシャーを具備した、内視鏡用マーキング装置。
【００４４】
（付記項２）  シース遠位部が基端部よりも外径が細くなるようテーパに形成され、シース先端部には鋭利な尖端を有し、さらに、マーキング部材をシース内から組織内へ押し出すのを容易にさせるため、シース先端部のテーパ上にスリットを設けた付記項１の内視鏡用マーキング装置。
【００４５】
（付記項３）  シースが可撓性の樹脂からなり、マーキング部材が金、プラチナ、パラジウム、タングステンなどの放射線不透過性および生体適合性に優れている金属からなり、プッシャーが可撓性を有するワイヤもしくは金属コイルからなる、付記項１もしくは２の内視鏡用マーキング装置。
【００４６】
（付記項４）  シースが複数の管腔を有する可撓性チューブからなり、少なくとも１つの管腔には、シースの湾曲を制御するためのワイヤが具備された付記項１、２、もしくは３。
【００４７】
（付記項５）  シースの湾曲を行うため、シース遠位部に円周方向のスリットが複数設けられた付記項１。
【００４８】
（付記項１〜５の従来技術）  マーカー留置装置の従来技術には特表平１０−５０８５０４号公報がある。また、マーカーを利用して固定位置に照射を行う放射線治療としては、特開平１１−０１９２３４号公報がある。
【００４９】
（付記項１〜５が解決しようとする課題）  特表平１０−５０８５０４号公報で公開されている装置では、主に経皮的にマーカーを挿入する装置であり、これを軟性内視鏡で使用するには、以下の問題がある。
【００５０】
（１）シースが軟性内視鏡のチャンネル内に挿入できるほどの可撓性を有していない。
（２）マーカーは管の遠位部で保持され組織内へ配置されるため、実際、マーカーをガイドするガイドシースが無くては、組織内へ挿入することは難しい。ガイドシースを設けた実施例では、外径が大きくなり軟性内視鏡のチャンネルのような細い管腔内には使用することができない。
（３）また、特開平１１−０１９２３４号公報では、この種の放射線治療を行うためのマーカーを、内視鏡を用いて体内に導入するための装置がなかった。
【００５１】
（付記項１〜５の目的）  （１）シース先端に針を形成することにより、シースがマーキング部材を組織へ挿入するガイド部材となるとともに、マーキング部材を保持する部材となり、シンプルな構造を提供でき、また、より細い装置を提供できる。
（２）シース先端部をテーパ状にしその先端に針を形成することで、組織への挿入を容易にし、また、スリットを設ける事でマーカーを組織内へ留置するのを容易にすることができる。
【００５２】
（付記項１〜５の作用）  定位放射線治療装置により気管支抹消部の病変などを治療する場合に、例えば、球形の金製マーキングを内視鏡を用いて留置することで、安全な放射線治療を行うことができる。
【００５３】
（付記項１〜５の効果）  以上により本発明によれば、マーカーをがんなどの病変に留置することにより、定位放射線治療を安全に行うことができる。また、内視鏡的に行えるため、臓器の深部、内視鏡の届くすべての範囲にマーカーを留置でき、治療の適用される範囲が広がる。
【００５４】
【発明の効果】
本発明によれば、マーキング部材を保持して生体組織へ挿入する操作が容易となるとともに、マーカーを組織内へ留置する作業を容易にすることができ、かつ装置全体の構成が簡素化し、体内に挿入される部分を細径化することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】  本発明の第１の実施の形態を示すもので、（Ａ）は内視鏡用マーキング装置全体の側面図、（Ｂ）はマーキング装置のシース部の先端部の係止部を示す平面図、（Ｃ）はシース部の先端部の内部のマーキング部材収容部を示す縦断面図、（Ｄ）はマーキング装置のシース部の基端部側を示す縦断面図。
【図２】  本発明の第２の実施の形態を示すもので、（Ａ）はマーキング装置のシース部の先端部の内部のマーキング部材収容部を示す縦断面図、（Ｂ）はマーキング装置のシース部の基端部側を示す縦断面図。
【図３】  本発明の第３の実施の形態を示すもので、（Ａ）は内視鏡用マーキング装置全体の側面図、（Ｂ）はマーキング装置のシース部の先端部の係止部を示す平面図、（Ｃ）はシース部の先端部の内部のマーキング部材収容部を示す縦断面図、（Ｄ）は（Ｃ）の３Ｄ−３Ｄ線断面図。
【符号の説明】
２、３２    シース部
５、３９    ボール（マーキング部材）
６、４０    マーキング部材収容部
１１、４５    係止部
１２、４６    プッシャー
【図１】
0003715153.tif 000002
【図２】
0003715153.tif 000003
【図３】
0003715153.tif 000004