(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
複数の患者の医療情報が記憶された医療情報データベースを有する１つ以上のファイルサーバと、通信ネットワークを介して該ファイルサーバに接続され、該通信ネットワークを介して前記医療情報データベースにアクセスして前記医療情報を利用した医療が行えるように医療従業者を支援する１つ以上の医療支援端末とを備えた医療支援システムにおいて、
前記医療情報は、患者の識別情報と、医療従事者の職種レベルに応じて利用可能な医療情報の範囲を定めた情報が予め設定されているものであり、
前記医療支援端末が、
前記医療情報を利用しようとする医療従事者の操作に応じて、該医療従事者および医療の対象である患者の識別情報を入力する利用開始宣言画面、前記利用可能範囲内にある医療情報を患者ごとに画面上で処理可能な状態に表示する患者別情報処理画面、および、該患者別情報処理画面上に重ねて表示される、前記患者別情報処理画面の利用が放棄された後に該医療情報を利用する医療従事者の職種レベルを指定する譲渡先指定情報を入力する放棄ウインドウのいずれかを表示する表示部と、
前記医療従事者の操作に応じて、前記利用開始宣言画面により入力された医療従事者および患者の識別情報に基づき、前記ファイルサーバから読み込んだ前記利用可能範囲内にある該患者の識別情報を持つ医療情報を、前記患者別情報処理画面に表示する情報利用権付与部と、
前記ファイルサーバから読み込んだ前記利用可能範囲内にある前記患者の医療情報が前記患者別情報処理画面に表示されている時に、前記医療従事者の操作に応じて前記放棄ウインドウから譲渡先指定情報が入力されたときは、入力された譲渡先指定情報により指定された職種レベルを持つ医療従事者の操作に基づく前記利用開始宣言画面による医療従事者の識別情報の入力が行われるまでは、前記ファイルサーバから読み込んだ前記利用可能範囲内にある前記患者の医療情報を入力された譲渡先指定情報により指定された職種レベルに対応した医療情報に書き換え表示させる情報利用権放棄部と、
を備えたことを特徴とする医療支援システム。
【請求項２】
複数の患者の医療情報が記憶された医療情報データベースを有する１つ以上のファイルサーバと、通信ネットワークを介して該ファイルサーバに接続され、該通信ネットワークを介して前記医療情報データベースにアクセスして前記医療情報を利用した医療が行えるように医療従業者を支援する１つ以上の医療支援端末とを備えた医療支援システムにおける前記医療支援端末において、
前記医療情報は、患者の識別情報と、医療従事者の職種レベルに応じて利用可能な医療情報の範囲を定めた情報が予め設定されているものであり、前記医療情報を利用しようとする医療従事者の操作に応じて、該医療従事者および医療の対象である患者の識別情報を入力する利用開始宣言画面、前記利用可能範囲内にある医療情報を患者ごとに画面上で処理可能な状態に表示する患者別情報処理画面、および、該患者別情報処理画面上に重ねて表示される、前記患者別情報処理画面の利用が放棄された後に該医療情報を利用する医療従事者の職種レベルを指定する譲渡先指定情報を入力する放棄ウインドウのいずれかを表示する表示部と、
前記医療従事者の操作に応じて、前記利用開始宣言画面により入力された医療従事者および患者の識別情報に基づき、前記ファイルサーバから読み込んだ前記利用可能範囲内にある該患者の識別情報を持つ医療情報を、前記患者別情報処理画面に表示する情報利用権付与部と、
前記ファイルサーバから読み込んだ前記利用可能範囲内にある前記患者の医療情報が前記患者別情報処理画面に表示されている時に、前記医療従事者の操作に応じて前記放棄ウインドウ上から譲渡先指定情報が入力されたときは、入力された譲渡先指定情報により指定された職種レベルを持つ医療従事者の操作に基づく前記利用開始宣言画面による医療従事者の識別情報の入力が行われるまでは、前記ファイルサーバから読み込んだ前記利用可能範囲内にある前記患者の医療情報を入力された譲渡先指定情報により指定された職種レベルに対応した医療情報に書き換え表示させる情報利用権放棄部と、
を備えたことを特徴とする医療支援端末。
【請求項３】
前記情報利用権放棄部が、前記譲渡先指定情報により指定された職種レベルの医療従事者による利用開始宣言が未入力の状態で所定の終了条件を満足した場合に、前記表示部による医療情報の表示を終了させる情報表示終了手段を備えたものであることを特徴とする請求項２記載の医療支援端末。
【請求項４】
前記情報表示終了手段が、前記患者別情報処理画面による医療情報の表示を前記表示状態のまま保持する時間を所望の時間に設定することができる表示時間設定手段を備えたものであることを特徴とする請求項３記載の医療支援端末。
【請求項５】
前記情報利用権放棄部が、前記表示部による医療情報の表示を前記表示状態のまま保持させている間、前記情報利用権付与手段が利用開始宣言の入力待ちの状態にあることを前記表示部上に表現させるものであることを特徴とする請求項２記載の医療支援端末。
【請求項６】
コンピュータを、
患者の識別情報と、医療従事者の職種レベルに応じて利用可能な医療情報の範囲を定めた情報が予め設定されている医療情報を利用しようとする医療従事者の操作に応じて、該医療従事者および医療の対象である患者の識別情報を入力する利用開始宣言画面、前記利用可能範囲内にある医療情報を患者ごとに画面上で処理可能な状態に表示する患者別情報処理画面、および、該患者別情報処理画面上に重ねて表示される、前記患者別情報処理画面の利用が放棄された後に該医療情報を利用する医療従事者の職種レベルを指定する譲渡先指定情報を入力する放棄ウインドウのいずれかを表示する表示手段、
前記医療従事者の操作に応じて、前記利用開始宣言画面により入力された医療従事者および患者の識別情報に基づき、ファイルサーバから読み込んだ前記利用可能範囲内にある該患者の識別情報を持つ医療情報を、前記患者別情報処理画面に表示する情報利用権付与手段、および、
ファイルサーバから読み込んだ前記利用可能範囲内にある前記患者の医療情報が前記患者別情報処理画面に表示されている時に、前記医療従事者の操作に応じて前記放棄ウインドウ上から譲渡先指定情報が入力されたときは、入力された譲渡先指定情報により指定された職種レベルを持つ医療従事者の操作に基づく前記利用開始宣言画面による医療従事者の識別情報の入力が行われるまでは、前記ファイルサーバから読み込んだ前記利用可能範囲内にある前記患者の医療情報を入力された譲渡先指定情報により指定された職種レベルに対応した医療情報に書き換え表示させる情報利用権放棄手段、
として機能させるための医療支援プログラムを記憶したことを特徴とする医療支援プログラム記憶媒体。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、医療情報データベースに記憶された医療情報を用いて医療従事者の医療行為を支援する医療支援システム、医療支援装置、および医療支援装置をコンピュータ上に形成するための医療支援プログラムが記憶された医療支援プログラム記憶媒体に関する。
【０００２】
【従来の技術】
最近、医療情報データベースに記憶された医療情報を用いて医療従事者の医療行為を支援する医療支援システムが次第に整備されつつある。これらの医療支援システムにおいては、医師、看護婦、検査技師、医療事務担当者など様々な職種レベルの医療従事者、場合によっては患者をも含む広い範囲の人が同一の医療情報データベースを用いてそれぞれの職種レベルに応じた情報処理を行うことができるように構成されている。
【０００３】
一般に、このような医療支援システムでは、医療情報のセキュリティを保証するために、基本的にそれぞれの医療従事者の職種レベルに応じた医療情報以外の医療情報にはアクセスできないようになっており、そのため、医療情報データベースに記憶されている医療情報のうち、医療従事者の職種レベルに応じて利用可能な医療情報の範囲を定めた情報利用権が設定されており、情報利用権を持たない者の利用は制限ないしは禁止されていることが多い。特に、医師の利用するカルテ情報は、原則として医師以外は自由に利用することができないようになっている。そのため、医療支援システムの端末装置が例えばナースステーションなどに配置されている場合には、ある職種レベルの医療従事者が利用している医療情報の表示画面は、その医療従事者による医療情報の利用が終了した段階で直ちに表示を終了させるように運用されている。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】
従来の医療支援システムでは、端末装置の画面上に表示される利用者宣言画面を用いて、利用者が自らのＩＤ入力を含む利用開始宣言を行い情報利用権を取得し、次に患者ＩＤを入力することにより所望の医療情報を利用した情報処理が可能となり、情報処理が終了した時点でその医療従事者により情報利用権の放棄が宣言されると、それまで表示されていた医療情報の表示は消えて最初の利用者宣言画面に戻るように構成されていることが多い。
【０００５】
従って、ある利用者が利用していた医療情報の患者と同一の患者の医療情報を次の利用者が利用するためにはその端末装置を用いてあらためて利用者宣言画面で利用開始宣言を行い情報利用権を取得し、患者ＩＤを入力してその患者の医療情報を端末装置に呼び出さなければならない。そのために重複した入力操作が必要であり、しかもその医療情報が呼び出されるまでかなりの時間待たなければならないという問題がある。
【０００６】
そこで、医療従事者により医療情報が利用されている過程の中の特定のポイントで情報利用権の変更を許す機能を持たせた画面を用意し、その画面により情報利用権が変更されない限りは情報利用権がそのまま残存するようにしたシステムも考案されている。
【０００７】
しかし、このようなシステムでは、特定のポイントでしか情報利用権を変更することができない。従って、例えばその医療支援システムが電子カルテシステムを組み込んだシステムである場合に、カルテ記述者が情報利用権を取得して処理を行いその処理終了後に引き続き同一患者に対する処理を行おうとする次の医療従事者がいることがわかっている場合は、その医療従事者にとってこのシステムは操作しにくい。
【０００８】
本発明は、上記の事情に鑑み、医療従事者による医療情報の利用が容易で、かつ医療情報のセキュリティが保証された医療支援システムを提供することを目的とする。
【０００９】
【課題を解決するための手段】
上記の目的を達成する本発明の医療支援システムは、複数の患者の医療情報が記憶された医療情報データベースを有する１つ以上のファイルサーバと、通信ネットワークを介して該ファイルサーバに接続され、該通信ネットワークを介して上記医療情報データベースにアクセスして上記医療情報を利用した医療が行えるように医療従業者を支援する１つ以上の医療支援端末とを備えた医療支援システムにおいて、
上記医療情報は、患者の識別情報と、医療従事者の職種レベルに応じて利用可能な医療情報の範囲を定めた情報が予め設定されているものであり、
上記医療支援端末が、
上記医療情報を利用しようとする医療従事者の操作に応じて、該医療従事者および医療の対象である患者の識別情報を入力する利用開始宣言画面、上記利用可能範囲内にある医療情報を患者ごとに画面上で処理可能な状態に表示する患者別情報処理画面、および、該患者別情報処理画面上に重ねて表示される、上記患者別情報処理画面の利用が放棄された後に該医療情報を利用する医療従事者の職種レベルを指定する譲渡先指定情報を入力する放棄ウインドウのいずれかを表示する表示部と、
上記医療従事者の操作に応じて、上記利用開始宣言画面により入力された医療従事者および患者の識別情報に基づき、上記ファイルサーバから読み込んだ上記利用可能範囲内にある該患者の識別情報を持つ医療情報を、上記患者別情報処理画面に表示する情報利用権付与部と、
上記ファイルサーバから読み込んだ上記利用可能範囲内にある上記患者の医療情報が上記患者別情報処理画面に表示されている時に、上記医療従事者の操作に応じて上記放棄ウインドウから譲渡先指定情報が入力されたときは、入力された譲渡先指定情報により指定された職種レベルを持つ医療従事者の操作に基づく上記利用開始宣言画面による医療従事者の識別情報の入力が行われるまでは、上記ファイルサーバから読み込んだ上記利用可能範囲内にある上記患者の医療情報を入力された譲渡先指定情報により指定された職種レベルに対応した医療情報に書き換え表示させる情報利用権放棄部と、
を備えたことを特徴とする。
【００１０】
また、上記の目的を達成する本発明の医療支援端末は、複数の患者の医療情報が記憶された医療情報データベースを有する１つ以上のファイルサーバと、通信ネットワークを介して該ファイルサーバに接続され、該通信ネットワークを介して上記医療情報データベースにアクセスして上記医療情報を利用した医療が行えるように医療従業者を支援する１つ以上の医療支援端末とを備えた医療支援システムにおける上記医療支援端末において、
上記医療情報は、患者の識別情報と、医療従事者の職種レベルに応じて利用可能な医療情報の範囲を定めた情報が予め設定されているものであり、上記医療情報を利用しようとする医療従事者の操作に応じて、該医療従事者および医療の対象である患者の識別情報を入力する利用開始宣言画面、上記利用可能範囲内にある医療情報を患者ごとに画面上で処理可能な状態に表示する患者別情報処理画面、および、該患者別情報処理画面上に重ねて表示される、上記患者別情報処理画面の利用が放棄された後に該医療情報を利用する医療従事者の職種レベルを指定する譲渡先指定情報を入力する放棄ウインドウのいずれかを表示する表示部と、
上記医療従事者の操作に応じて、上記利用開始宣言画面により入力された医療従事者および患者の識別情報に基づき、上記ファイルサーバから読み込んだ上記利用可能範囲内にある該患者の識別情報を持つ医療情報を、上記患者別情報処理画面に表示する情報利用権付与部と、
上記ファイルサーバから読み込んだ上記利用可能範囲内にある上記患者の医療情報が上記患者別情報処理画面に表示されている時に、上記医療従事者の操作に応じて上記放棄ウインドウ上から譲渡先指定情報が入力されたときは、入力された譲渡先指定情報により指定された職種レベルを持つ医療従事者の操作に基づく上記利用開始宣言画面による医療従事者の識別情報の入力が行われるまでは、上記ファイルサーバから読み込んだ上記利用可能範囲内にある上記患者の医療情報を入力された譲渡先指定情報により指定された職種レベルに対応した医療情報に書き換え表示させる情報利用権放棄部と、
を備えたことを特徴とする。
【００１１】
ここで、上記医療支援端末において、上記情報利用権放棄部が、上記譲渡先指定情報により指定された職種レベルの医療従事者による利用開始宣言が未入力の状態で所定の終了条件を満足した場合に、上記表示部による医療情報の表示を終了させる情報表示終了手段を備えたものであることが好ましい。
【００１２】
また、上記医療支援端末において、上記情報表示終了手段が、上記患者別情報処理画面による医療情報の表示を上記表示状態のまま保持する時間を所望の時間に設定することができる表示時間設定手段を備えたものであることも好ましい。
【００１３】
また、上記医療支援端末において、上記情報利用権放棄部が、上記表示部による医療情報の表示を上記表示状態のまま保持させている間、上記情報利用権付与手段が利用開始宣言の入力待ちの状態にあることを上記表示部上に表現させるものであることも好ましい態様の一つである。
【００１４】
また、上記の目的を達成する本発明の医療支援プログラム記憶媒体は、コンピュータを、
患者の識別情報と、医療従事者の職種レベルに応じて利用可能な医療情報の範囲を定めた情報が予め設定されている医療情報を利用しようとする医療従事者の操作に応じて、該医療従事者および医療の対象である患者の識別情報を入力する利用開始宣言画面、上記利用可能範囲内にある医療情報を患者ごとに画面上で処理可能な状態に表示する患者別情報処理画面、および、該患者別情報処理画面上に重ねて表示される、上記患者別情報処理画面の利用が放棄された後に該医療情報を利用する医療従事者の職種レベルを指定する譲渡先指定情報を入力する放棄ウインドウのいずれかを表示する表示手段、
上記医療従事者の操作に応じて、上記利用開始宣言画面により入力された医療従事者および患者の識別情報に基づき、ファイルサーバから読み込んだ上記利用可能範囲内にある該患者の識別情報を持つ医療情報を、上記患者別情報処理画面に表示する情報利用権付与手段、および、
ファイルサーバから読み込んだ上記利用可能範囲内にある上記患者の医療情報が上記患者別情報処理画面に表示されている時に、上記医療従事者の操作に応じて上記放棄ウインドウ上から譲渡先指定情報が入力されたときは、入力された譲渡先指定情報により指定された職種レベルを持つ医療従事者の操作に基づく上記利用開始宣言画面による医療従事者の識別情報の入力が行われるまでは、上記ファイルサーバから読み込んだ上記利用可能範囲内にある上記患者の医療情報を入力された譲渡先指定情報により指定された職種レベルに対応した医療情報に書き換え表示させる情報利用権放棄手段、
として機能させるための医療支援プログラムを記憶したことを特徴とする。
【００１５】
【発明の実施の形態】
以下、本発明の実施形態について説明する。
【００１６】
図１は、本発明の医療支援の一実施形態によって構成される本発明の医療支援システムの一部分を示す図である。
【００１７】
ここには、医療情報データベースがその上に構築されてなる２台のファイルサーバ１００，２００および３台のワークステーション３００，４００，５００が例示的に示されており、ファイルサーバ１００，２００およびワークステーション３００，４００，５００は通信ネットワーク６００を介して互いに接続されている。２台のファイルサーバ１００，２００を構成するコンピュータシステムもまた、一般にワークステーションと称されるような高速かつ大容量のコンピュータシステムで構成されている。
【００１８】
また、２台のファイルサーバ１００，２００の本体部１０１，２０１には、医療情報データベースがそれぞれ構築されており、医療従事者は、ワークステーション３００，４００，５００を介してファイルサーバ１００，２００上の医療情報データベースにアクセスすることができる。
【００１９】
各ファイルサーバ１００，２００および各ワークステーション３００，４００，５００は、ＣＰＵ、主記憶装置、ハードディスク、通信用ボード等が内蔵された本体部１０１，２０１，３０１，４０１，５０１、本体部１０１，２０１，３０１，４０１，５０１からの指示により表示画面１０２ａ，２０２ａ，３０２ａ，４０２ａ，５０２ａ上に画像や文字列を表示する表示部１０２，２０２，３０２，４０２，５０２、ファイルサーバ１００，２００およびワークステーション３００，４００，５００に医療従事者やデータベース管理者の指示を入力するためのキーボード１０３，２０３，３０３，４０３，５０３、表示画面１０２ａ，２０２ａ，３０２ａ，４０２ａ，５０２ａ上の任意の位置を指定することにより、その指定時にその位置に表示されていたアイコン等に応じた指示を入力するマウス１０４，２０４，３０４，４０４，５０４を備えている。
【００２０】
本体部１０１，２０１は、さらに外観上、フロッピィディスク（図示せず）、ＭＯ７００が装填されるＦＤ装填口１０１ａ，２０１ａ；ＭＯ装填口１０１ｂ，２０１ｂを有しており、それらの内部には、それらの装填口１０１ａ，２０１ａ；１０１ｂ，２０１ｂから装填されたフロッピィディスクやＭＯ７００をドライブしてアクセスする、フロッピィディスクドライバ、ＭＯドライバも内蔵されている。
【００２１】
同様に、本体部３０１，４０１，５０１は、外観上、フロッピィディスク（図示せず）、ＣＤ−ＲＯＭ８００が装填されるＦＤ装填口３０１ａ，４０１ａ，５０１ａ；ＣＤ−ＲＯＭ装填口３０１ｂ，４０１ｂ，５０１ｂを有しており、それらの内部には、それらの装填口３０１ａ，４０１ａ，５０１ａ；３０１ｂ，４０１ｂ，５０１ｂから装填されたフロッピィディスクやＣＤ−ＲＯＭ８００をドライブしてアクセスする、フロッピィディスクドライバ、ＣＤ−ＲＯＭドライバも内蔵されている。
【００２２】
以下の説明では、３台のワークステーション３００，４００，５００上に構成される医療支援装置について説明する。
【００２３】
図２は、本発明の医療支援システムおよび本発明の医療支援装置の一実施形態の概略構成図である。
【００２４】
図２に示すように、この医療支援システム１は、複数の患者の医療情報が記憶された医療情報データベース１０と、医療支援装置１１とを備えており、医療従事者がこの医療情報データベース１０に記憶された医療情報を利用した医療を行えるように医療従事者を支援するシステムである。
【００２５】
この医療情報データベース１０は、図１に示したファイルサーバ１００，２００内の記憶装置上に構築され、これらのファイルサーバ１００，２００と通信ネットワーク６００で結ばれた複数のワークステーション３００，４００，５００、またはパーソナルコンピュータなどの端末装置に接続されており、これらの端末装置から医療情報データベース１０にアクセスできるようになっている。
【００２６】
医療支援装置１１は、これらの端末装置上に形成され、表示装置１２、情報利用権付与手段１３、および情報利用権放棄手段１４などを備えている。これらの端末装置は、診察室、手術室、検査室、ナースステーション、経理事務室などに配置されており、医師、看護婦、検査技師、経理担当者などの各職種レベルの医療従事者が一定の制約条件のもとに利用することができるようになっている。なお、システムによっては患者にも一部利用が許される場合がある。
【００２７】
表示装置１２は、医療情報データベース１０に記憶された医療情報を画面上に表示する。
【００２８】
医療情報データベース１０に記憶されている医療情報については、セキュリティの上から、医療従事者の職種レベルにより利用することのできる医療情報の範囲を定めた情報利用権が予め設定されている。
【００２９】
情報利用権付与手段１３は、医療情報を利用しようとする医療従事者による医療従事者自身の識別情報を含む利用開始宣言の入力に応じて医療従事者の職種レベルに応じた情報利用権を付与するとともにその情報利用権に応じた医療情報を表示装置１２に表示する。
【００３０】
情報利用権放棄手段１４は、情報利用権付与手段１３により付与された情報利用権に応じた医療情報が表示装置１２に表示されている段階で、その医療従事者により、その医療従事者に付与された情報利用権を放棄した後の情報利用権の譲渡先の職種レベルを指定する譲渡先指定情報を含む利用権放棄宣言が入力されたときに、その医療従事者の情報利用権の付与を取り消すとともに、その譲渡先指定情報により指定された職種レベルの医療従事者による利用開始宣言の入力があるまでは、その利用権放棄宣言が入力される直前に利用されていた医療情報をその譲渡先指定情報により指定された職種レベルに応じた表示状態で保持する。
【００３１】
このように、本実施形態の医療支援装置１０では、先の利用者が利用していた医療情報を、次の譲渡先として指定した職種レベルに応じた表示状態のまま引き継がせることができる。そのため、譲渡先に指定された職種レベルの次の利用者は、初期画面からの一連の煩瑣な入力操作から解放され、かつそれに伴う待ち時間が解消されるので、医療支援システムの処理効率は大幅に向上する。
【００３２】
次に、図２を参照しながら情報利用権付与手段１３および情報利用権放棄手段１４について具体例を挙げて説明する。例えば、１人の患者に対する医療を共同で担当し同一の端末装置を利用している２人の医師のうち、医師Ａは外科手術の専門医であり、医師Ｂは麻酔の専門医である場合に、医師Ａが最初の利用開始宣言画面により、自己のＩＤ認証などを含む利用開始宣言１５を行い、患者ＩＤを入力して患者選択１６を行うと、情報利用権付与手段１３は、医師Ａの職種レベルに応じた情報利用権を医師Ａに付与するとともにその情報利用権に応じた医療情報に基づく患者別情報処理画面１７を表示装置１２上に表示する。医師Ａが、当該患者の外科手術についての医師Ｂへの指示事項をワークステーションに入力した後、引き続き医師Ｂがその患者の麻酔処置に関する指示事項を入力することがわかっている場合は、医師Ａは情報利用権を“医師グループ”なる職種レベルに譲渡する旨を指定する利用権放棄宣言を行う。情報利用権放棄手段１４は、“医師グループ”に属する次の利用者が利用者宣言画面を行うまでの間は、医師Ａが利用していた医療情報を、“医師グループ”に応じた表示状態で表示装置１２上に表示し続ける。従って、“医師グループ”に属する医師Ｂは、医師Ａが利用していた医療情報に基づく患者別情報処理画面１８を用いることにより直ちに自らの情報処理を行うことができ、最初の利用者宣言画面から操作を開始する手間と時間を節約することができる。
【００３３】
また、別の例として、医師Ａが患者に手術についての説明を行い患者の同意を得た場合に、図２における患者別情報処理画面１７を用いて患者への説明内容とその日付・時刻などを医療支援システムの電子カルテファイルなどに記録し、次に、患者への説明内容が患者に理解されたか否かを患者に確認してもらう段階で、本実施形態の医療支援装置１０の情報利用権付与手段１３および情報利用権放棄手段１４により上記の例と同様、医師Ａに付与された情報利用権を保持したまま、患者への説明内容とその日付・時刻などを患者に認証して貰うための患者による承認手続きを患者別情報処理画面１７上で行って貰い、その認証記録を電子カルテファイルに記録することができる。
【００３４】
図３は、本発明の医療支援装置の一実施形態の動作を示す流れ図である。
【００３５】
医療従事者が、本実施形態の医療支援装置１１（図２参照）を用いて、図３に示すように利用開始宣言（利用者の認証手続を含む）を行い（ステップＳ１）、次に患者ＩＤを入力することにより患者選択を行う（ステップＳ２）。次に、情報利用権付与手段１３（図２参照）は、入力された患者ＩＤを持つ医療情報をサーバから読み出し、その医療従事者の職種レベルに応じて利用することのできる医療情報を、読みだした医療情報から判断して表示装置１２（図２参照）に表示させる（ステップＳ３）。
【００３６】
図４は、本実施形態の医療支援装置の表示装置に表示された患者別情報処理画面の一例を示す図である。
【００３７】
図４に示すように、この患者別情報処理画面２０の上段左側の利用者表示欄２１には、情報利用権を付与された利用者が“医師Ａ”であることが表示され、画面中央には、患者Ｂについての検査結果ウインドウ２３、指示歴ウインドウ２４、患者指示ウインドウ２５などが表示されている。
【００３８】
この患者別情報処理画面２０により、医師Ａは患者Ｂへの指示やその記録などの処理を実行することができる（図３：ステップＳ４）、それらの処理終了後に医師Ａが患者別情報処理画面２０の上段右側に設けられた放棄ボタン２２を押下する（ステップＳ５）と、患者別情報処理画面２０上には、後述する放棄ウインドウが表示され、放棄処理が実行される（ステップＳ６）。この放棄処理の詳細については図５および図６を参照して後述する。この放棄処理が終了した後、次の利用開始宣言が行われる（ステップＳ７）までの間は、患者別情報処理画面２０は医師Ａが利用していた表示状態のまま保持される。ステップＳ７において利用開始宣言が行われると、ステップＳ４に戻り、その利用開始宣言を行った医療従事者により、患者別情報処理画面２０を用いた患者Ｂへの指示やその記録などの処理が実行され、ステップＳ５以下の処理が繰り返される。
【００３９】
一方、ステップＳ４において、医師Ａによる患者への指示やその記録などの処理終了後に、図示しない「終了キー」を用いてステップＳ４の処理を終了させた後、すなわち、放棄ボタン２２を押下せずに終了させた場合は、ステップＳ５からステップＳ８に分岐し、患者Ｂへの指示や記録などをシステムに書き込み保存する処理が行われる。次に、ステップＳ９では、同一の患者に対する処理を続けて行うか否かの判定が行われる。同一の患者に対する処理である旨が入力された場合は、ステップＳ１０に進み、前述のステップＳ５におけると同様、放棄か否かの判定が行われ、ここで放棄と判定されるとステップＳ１１に進み前述のステップＳ６におけると同様の放棄処理が実行され、放棄処理が終了するとステップＳ１に戻り、利用開始宣言待ちの状態となる。
【００４０】
一方、ステップＳ９において、新たな患者に対する処理である旨が入力された場合は、ステップＳ２に戻り、新たな患者ＩＤを入力することにより患者選択が行われ、ステップＳ３以降の処理が繰り返される。
【００４１】
また、ステップＳ１０において、利用権放棄宣言が行われなかった場合はステップＳ３に戻り、ステップＳ３以降の処理が繰り返される。
【００４２】
図５は、図３に示した流れ図における放棄処理の詳細流れ図である。
【００４３】
この放棄処理は、図３に示した流れ図では、ステップＳ６およびステップＳ１１の２個所に示されているが、これら２つのステップにおける放棄処理は同一処理内容のものである。
【００４４】
図５に示すように、放棄処理が開始されると、利用者ＩＤ、利用者名、および情報利用権の取得、放棄条件の取得、および現在年月日・時刻の取得などが行われ（ステップＳ６＿１）、それらの情報が表示された放棄ウインドウが患者別情報処理画面２０上に表示される。
【００４５】
図６は、図４に示した患者別情報処理画面上に表示された放棄ウインドウを示す図である。
【００４６】
図６に示すように、この患者別情報処理画面２０上には、放棄者が医師Ａであり、放棄時刻は１９９９年６月３０日１３時３０分であることが表示され、さらに、放棄条件を指定する放棄条件指定ウインドウ２７を備えた放棄ウインドウ２６が表示される（図５：ステップＳ６＿２）。この放棄条件指定ウインドウ２７により、医師Ａは情報利用権放棄後の情報利用権の譲渡先の職種レベルを指定することができる。図６では、放棄条件指定ウインドウ２７に“医師グループ”が入力された例が示されている。
【００４７】
本実施形態では、利用者により放棄条件指定ウインドウ２７に譲渡先指定情報が入力された後、情報利用権放棄手段は、放棄条件指定ウインドウ２７の下に設けられた実行ボタン２８または中止ボタン２９のうちのいずれか１つのボタンが利用者により押下されるのを待ち続ける（図５：ステップＳ６＿３）。すなわち、図６に示す患者別情報処理画面２０内の放棄ウインドウ２６下部の実行ボタン２８または中止ボタン２９のいずれか１つのボタンが利用者によって押下されない間は、情報利用権放棄手段は、患者別情報処理画面２０に表示された医療情報を情報利用権を放棄した医師Ａが利用していたままの表示状態に保持し続ける。
【００４８】
ここで、図５に示す流れ図のステップＳ６＿２において、放棄ウインドウ２６下部の実行ボタン２８（図６参照）が押下されるとステップＳ６＿４に進み、条件保持テーブル（図示せず）に、放棄者ＩＤ、放棄者名、情報利用権、放棄条件である譲渡先の職種レベル、実行年月日・時刻などが設定され、次に放棄条件発生通知（ステップＳ６＿５：詳細は図７を参照して後述する）が行われた後、放棄処理は終了する。
【００４９】
一方、ステップＳ６＿２において中止ボタン２９が押下されると、本実施形態の医療支援装置１１の情報利用権放棄手段１４に備えられた情報表示終了手段１４ａが、患者別情報処理画面２０に表示されている医療情報の表示を終了させ、ここに放棄処理は終了する。すなわち、情報表示終了手段１４ａは、譲渡先指定情報により指定された職種レベルの医療従事者による利用開始宣言が未入力の状態で所定の終了条件を満足した場合に、表示装置による医療情報の表示を終了させる。
【００５０】
本実施形態では、この情報表示終了手段１４ａは、医療情報の表示を表示状態のまま保持させる時間を所望の時間に設定することができる表示時間設定手段１４ｂを備えており、譲渡先指定情報により指定された職種レベルの医療従事者による利用開始宣言が未入力であっても、前述の条件保持テーブルに設定された放棄の実行年月日・時刻から、表示時間設定手段１４ｂに設定された保持時間を経過すると、情報表示終了手段１４ａは患者別情報処理画面２０に表示されている医療情報の表示を終了させる。こうすることにより、医療支援装置の操作性の向上と医療情報のセキュリティを両立させることができる。
【００５１】
なお、この医療支援装置に用いられるワークステーションまたはパーソナルコンピュータなどの端末装置に、表示装置の前に利用者が存在しているか否かを検知するセンサを設け、表示装置の前に利用者が存在しなくなってから所定時間以上経過した場合は無条件で情報表示を終了させるように構成してもよい。
【００５２】
図７は、放棄条件発生通知処理の流れ図であり、図８は、放棄条件発生通知により現在“放棄中”であることを表示している画面である。。
【００５３】
図７に示すように、放棄条件発生通知処理が起動されると利用者表示処理が開始され、図８に示すように、患者別情報処理画面２０上段左側の利用者表示欄２１に、現在は“放棄中”であり、情報利用権の譲渡先の職種レベルが“医師グループ”であることが表示される（ステップＳ６＿５＿１）。利用者表示欄２１への表示は、点滅、表示色の変更、ベース色の変更などの手段により、この医療支援装置が次の利用者による利用開始宣言待ちの状態にあることを明確に表現できるようになっている。
【００５４】
次に、ステップＳ６＿５＿２に進み画面書換えが行われる。すなわち、情報利用権放棄手段は、情報利用権付与手段１３がサーバから読み出しておいた医療情報から、入力された譲渡先の職種レベル（図６の例では“医師グループ”）を持つ医療情報を取り出して、それまで表示装置の画面上に表示されていた患者別情報処理画面２０（図４参照）を、前述の譲渡先指定情報により指定された職種レベルに応じた表示状態の画面に書き換える。すなわち、本実施形態の情報利用権放棄手段が、それまで医師Ａに付与していた情報利用権を事実上取り消す。こうして、図７に示す放棄条件発生通知処理が終了すると、図５に示す放棄処理が終了し、図３に示す流れ図のステップＳ１またはステップＳ７の利用開始宣言に戻る。
【００５５】
次に、本発明の医療支援プログラム記憶媒体について説明する。
【００５６】
図９は、本発明の医療支援プログラム記憶媒体の一実施形態を示す図である。
【００５７】
図９に示す記憶媒体３０は、医療支援プログラム３１が記憶された記憶媒体であればその種類を問うものではなく、例えば、ＣＤ−ＲＯＭ、ＭＯ（光磁気ディスク）、フロッピーディスクなどを用いることができる。
【００５８】
この記憶媒体３０に記憶される医療支援プログラム３１には、図１から図８までを参照して説明した本発明の医療支援装置を本発明の医療支援システムに用いられるワークステーションやパーソナルコンピュータなどの端末装置上に形成するためのプログラムであり、図９に示すように、本発明の医療支援装置に備えられる各手段に対応した、情報利用権付与手段３２、情報利用権放棄手段３３、および表示手段３６を含んでいる。また、情報利用権放棄手段３３には、情報表示終了手段３４が含まれており、さらに、情報表示終了手段３４には、表示時間設定手段３５が含まれている。
【００５９】
例えば、この記憶媒体３０のメディアとしてＣＤ−ＲＯＭを使用し、医療支援プログラム３１が記憶されたＣＤ−ＲＯＭ８００（図１参照）をワークステーション３００，４００，５００（図１参照）、またはパーソナルコンピュータなどの端末装置のＣＤ−ＲＯＭ装填口３０１ｂ，４０１ｂ，５０１ｂ（図１参照）に挿入してこの医療支援プログラム３１をこれら端末装置に読み込ませて端末装置内の記憶装置上にインストールすることにより本発明の医療支援装置を容易に形成することができる。
【００６０】
【発明の効果】
以上説明したように、本発明の医療支援システムおよび医療支援装置によれば、医療従事者による医療情報の利用が容易で、かつ医療情報のセキュリティが保証された医療支援システムおよび医療支援装置を容易に実現することができる。
【００６１】
また、本発明の医療支援プログラム記憶媒体によれば、医療従事者による医療情報の利用が容易で、かつ医療情報のセキュリティが保証された医療支援システムおよび医療支援装置をコンピュータ上に容易に構築することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の医療支援の一実施形態によって構成される本発明の医療支援システムの一部分を示す図である。
【図２】本発明の医療支援システムおよび本発明の医療支援装置の一実施形態の概略構成図である。
【図３】本発明の医療支援装置の一実施形態の動作を示す流れ図である。
【図４】本実施形態の医療支援装置の表示装置に表示された患者別情報処理画面の一例を示す図である。
【図５】図３に示した流れ図における放棄処理の詳細流れ図である。
【図６】図４に示した患者別情報処理画面上に表示された放棄ウインドウを示す図である。
【図７】放棄条件発生通知処理の流れ図である。
【図８】放棄条件発生通知により現在“放棄中”であることを表示している画面である。
【図９】本発明の医療支援プログラム記憶媒体の一実施形態を示す図である。
【符号の説明】
１    医療支援システム
１０    医療情報データベース
１１    医療支援装置
１２    表示装置
１３    情報利用権付与手段
１４    情報利用権放棄手段
１４ａ    情報表示終了手段
１４ｂ    表示時間設定手段
１５    利用開始宣言
１６    患者選択
１７，１８    患者別情報処理画面
１９    利用権放棄宣言
２０    患者別情報処理画面
２１    利用者表示欄
２２    放棄ボタン
２３    検査結果ウインドウ
２４    指示歴ウインドウ
２５    患者指示ウインドウ
２６    放棄ウインドウ
２７    放棄条件指定ウインドウ
２８    実行ボタン
２９    中止ボタン
３０    記憶媒体
３１    医療支援プログラム
３２    情報利用権付与手段
３３    情報利用権放棄手段
３４    情報表示終了手段
３５    表示時間設定手段
３６    表示手段
１００，２００    ファイルサーバ
１０１，２０１，３０１，４０１，５０１    本体部
１０１ａ，２０１ａ，３０１ａ，４０１ａ，５０１ａ    ＦＤ装填口
１０１ｂ，２０１ｂ    ＭＯ装填口
１０２，２０２，３０２，４０２，５０２    表示部
１０２ａ，２０２ａ，３０２ａ，４０２ａ，５０２ａ    表示画面
１０３，２０３，３０３，４０３，５０３    キーボード
１０４，２０４，３０４，４０４，５０４    マウス
３００，４００，５００    ワークステーション
３０１ｂ，４０１ｂ，５０１ｂ    ＣＤ−ＲＯＭ装填口
６００    通信ネットワーク
７００    ＭＯ
８００    ＣＤ−ＲＯＭ
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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