(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
酸化アルミニウム、酸化マグネシウム、酸化ジルコニウム、酸化チタン、もしくはそれらの組合せ、あるいはそれらの金属酸化物とシリカ質添加剤を含むセラミックス材料を予め加工成形して得た多孔質歯科補綴物規格化成形物を用意する工程；患者の口内の状態に適合するように、該成形物をＣＡＤ／ＣＡＭの支援のもとに機械加工する工程；そして機械加工した多孔質成形物をガラス材料の浸透により固める工程からなるセラミックスを基材とする歯科補綴物の製造法。
【請求項２】
セラミックスが、スピネルを含む請求項１に記載の製造法。
【請求項３】
歯科補綴物規格化成形物が、粉末状のセラミックス材料の、連続して行なわれる成形と加圧、同時に行なわれる成形と加圧、あるいは型への注入により得られる成形物である請求項１もしくは２に記載の製造法。
【請求項４】
歯科補綴物規格化成形物が、粉末状のセラミックス材料を型に注入する工程、注入物を乾式で加圧して粒状成形物とする工程、そして該粒状成形物を焼結する工程からなる方法で得られる成形物である請求項１もしくは２に記載の製造法。
【請求項５】
歯科補綴物規格化成形物が、粉末状のセラミックス材料と結合剤との混合物を型に注入する工程、注入物を乾式で加圧して成形物とする工程、該成形物から結合剤を焼失除去させる工程、そして結合剤を焼失除去した成形物を焼結する工程からなる方法で得られる成形物である請求項１もしくは２に記載の製造法。
【請求項６】
歯科補綴物規格化成形物のＣＡＤ／ＣＡＭの支援による機械加工を、予め得た患者の口内の状態のデータに基づき行なう請求項１乃至５のうちのいずれかの項に記載の製造法。
【請求項７】
歯科補綴物規格化成形物のＣＡＤ／ＣＡＭの支援による機械加工を、オンライン記録した患者の口内の状態のデータに基づき行なう請求項１乃至５のうちのいずれかの項に記載の製造法。
【請求項８】
歯科補綴物にさらに被覆を施す請求項１乃至７のうちのいずれかの項に記載の製造法。
【請求項９】
歯科補綴物が、ブリッジ、インレー、アンレー、前装、もしくはそれらの一部である請求項１乃至８のうちのいずれかの項に記載の製造法。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】
本発明は、セラミックスを基材とする歯科補綴物の製造法、およびこの方法で使用できる成形物（未処理物＝ｇｒｅｅｎ  ｂｏｄｙ）に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】
一般に歯科補綴物は、患者の生歯をできる限りその本来の機能で修復するために生歯上に配される部品である。これらの部品は非常に費用のかかる方法で製造される。まず、歯科医は取り替えられるべき歯列の一部、たとえば一本または数本の歯を調整するか、または抜かなければならない。たとえば従来の方法を用いて印象を用意することにより模型を作った後、歯科医または歯科技工師は歯冠、ブリッジ、インレーおよびアンレーを含む適当な義歯を作製する。
【０００３】
歯科補綴物の美感を創り出すために、優れた機械的特性を持ち、同時に生歯の色感を与える材料で補綴物を被覆してもよい。義歯または歯冠などを被覆するための材料として、セラミックスがとりわけ有益であることが判明している。
【０００４】
従来技術によれば、被覆用の支持材として特に金属のフレーム枠が可能であるが、製造費用がかかり高価であるとの欠点に加えて、少なくとも個々の症例では患者にとって耐えられないものである。
金属性のフレーム枠を用いる修復の欠点の幾つかは、セラミックスでできた心材の使用により回避されている。
【０００５】
こうして、ＥＰ８６４００７８１．０号明細書には、最初に原模型を作り上げる、ブリッジ、歯冠、インレー、アンレーなどのようなセラミッック修復物の製造法が記載されている。この模型を被覆し、こうして得られた印象に特別な石膏で注型する。型から取り出した石膏のフレーム枠に微粒子の酸化物セラミックスリップを塗り付けると、石膏の基部は直ちに液体部分を引き上げて、所望のフレーム枠を与えるべく非常にうまく加工されたほぼ乾燥した塊状層が形成される。得られたフレーム枠を石膏基部とともに収縮がまだ生じない温度範囲で焼結する。高度の曲げ強さを達成するためには、多孔性のフレーム枠を浸透焼成においてガラスで浸透させる。
ここで、加工は歯科技工師の技量に大いに依存する。さらに、フレーム枠のこれ以後の加工はその高い機械的強度と靭性のために殆ど不可能である。
【０００６】
デュレットは、歯科修復物の作製および製造のためのＣＡＤ／ＣＡＭ法の使用を開示している。調整された歯の基部をこの環境でいろいろな方向からビデオカメラで記録する。記録をデジタル化し、ＣＡＤの両立式コンピュータにより三次元画像に変換する。上述の基部に合う歯科修復物をコンピュータに貯えられた模型に従って、オンラインで作製してスクリーン上に可視化することができる。次いで、コンピュータに支援された超微粉砕機により、金属または歯科用セラミックスの各材料の予備加工した塊から歯科修復物を仕上げる。しかしながら、歯科用セラミックスの場合に使用される材料は最適な機械的強度を示さない。
【０００７】
ＤＤ２６１７４１号明細書には、機械的処理によりガラスセラミックスからなるインレーをも形成する方法が開示されている。機械的処理は、電子光学的走査または接触微粉砕によって行なうことができる。使用されるガラスセラミックスは、技術的に知られた材料で到達できた高い機械的強度を示さないが、該材料は硬さゆえに手ごろな費用では機械的に処理することができない。
【０００８】
【発明が解決しようとする課題】
こうして、本発明の目的は、セラミックスを基材とする歯科補綴物をより経済的に製造でき、かつ材料が工業規模で最適条件下で生産される未処理物の形で用いられる方法を工夫することである。
【０００９】
【課題を解決するための手段】
本発明は、酸化アルミニウム、酸化マグネシウム、酸化ジルコニウム、酸化チタン、もしくはそれらの組合せ、あるいはそれらの金属酸化物とシリカ質添加剤を含むセラミックス材料を予め加工成形して得た多孔質歯科補綴物規格化成形物（未処理物）を用意する工程；患者の口内の状態に適合するように、該成形物をＣＡＤ／ＣＡＭの支援のもとに機械加工する工程；そして機械加工した多孔質成形物をガラス材料の浸透により固める工程からなるセラミックスを基材とする歯科補綴物の製造法にある。
本発明の歯科補綴物の製造法において、セラミックスが、スピネルを含むことが好ましい。また、歯科補綴物規格化成形物が、粉末状のセラミックス材料の、連続して行なわれる成形と加圧、同時に行なわれる成形と加圧、あるいは型への注入により得られる成形物であるか、あるいは、粉末状のセラミックス材料を型に注入する工程、注入物を乾式で加圧して粒状成形物とする工程、そして該粒状成形物を焼結する工程からなる方法で得られる成形物であるか、あるいは、粉末状のセラミックス材料と結合剤との混合物を型に注入する工程、注入物を乾式で加圧して成形物とする工程、該成形物から結合剤を焼失除去させる工程、そして結合剤を焼失除去した成形物を焼結する工程からなる方法で得られる成形物であることが好ましい。
本発明において、歯科補綴物規格化成形物のＣＡＤ／ＣＡＭの支援による機械加工を、予め得た患者の口内の状態のデータに基づき行なうか、あるいはオンライン記録した患者の口内の状態のデータに基づき行なうことが好ましい。
また、歯科補綴物にさらに被覆を施すことが好ましい。
なお、本発明の製造対象の歯科補綴物は、ブリッジ、インレー、アンレー、前装、もしくはそれらの一部であることが好ましい。
また、未処理物は、ＥＰ８６４００７８１号明細書に記載された方法に従って製造することができる。
【００１０】
成形物の製造は、粉末状のセラミックスを、相当するスラブが多孔質に焼結されうるような予め決めた微粉砕機に注型、注入または加圧することにより、達成することができる。粉末状の材料がより良好な成形または塑造のために結合剤を含んでいるならば、好ましくは、焼結に先立って塑造後に結合剤を焼失させることにより結合剤を除去する。
【００１１】
それから、
ａ）歯科修復物を直接仕上げ、次いでガラス浸透により固めてもよいし、あるいは、
ｂ）歯科修復物をガラス浸透により固め、次いで塑造物を仕上げてもよい。
【００１２】
より良い加工性のために、好ましくは成形物（未処理物）に固定器具、例えばピンを設ける。ピンは成形物の表面に突き出すように成形物に据えつける。ピンは接触微粉砕機の各装置に打ち込むことができ、加工の間に成形物を固定する。
【００１３】
好ましくは未処理物の機械的加工は、ＣＡＤ／ＣＡＭ支援の方法を用いて研磨剤および／または微粉砕機切削技術によって、あるいは口内の調整された歯を写真によりまたはデジタルでまたは従来法により記録できる研磨複写法によって行なう。従来法では、まず好適に調整された歯または歯列部分から印象を取り、次に印象を直接写し取るかまたはレーザーでデジタル化してコンピュータに入れることができる。これらのデータは次いで、キャップ、インレー、アンレーおよびブリッジなどのような、患者の要求に正確に適合した歯科補綴物のコンピュータ扶助の製造に役立つ。
【００１４】
しかしながら、写真記録や適切にデジタル化したデータの入力により、患者の状況を記録することも可能である。また、患者の口内の状況を、たとえばレーザーまたは接触複写によっても直接把握することができる。ＥＰ０４５５８５５号明細書には、補綴物および歯科修復物の製造のための装置と方法が開示されている。
【００１５】
このような試みには、特に工場で予備加工した未処理物によって代表されるような規格化した材料から出発して、従来の歯科学で要求されているような、誤りを犯しやすいそれらの非常に複雑な被覆工程を経ることなく、塑造物を患者の状況に実質的に完全に適合した好適な修復物として直接製造することができる、という利点がある。
【００１６】
ひとたび患者の状況に適合したセラミックスに基づく塑造物を微粉砕機で切削して研削したなら、塑造物をガラス融解で処理する。これもまたＥＰ８６４００７８１．０号明細書に記載されているように行なう。この最後まで、ガラスはセラミックス塑造物を完全に湿らすという性質を有するべきである。ガラスの好適な湿潤特性は、酸化ホウ素、酸化鉛または酸化バナジウムなどの添加剤によって変えることができる。膨張率がセラミックス塑造物の膨張率より低いかそれに近いところで、そのようなガラスを使用するのが好ましく、これにより熱的衝撃に対して歯科修復物の十分な安定性が得られる。たとえば、浸透は融解ガラスがセラミックス塑造物の細管内に浸入できる約１１００℃で行なう。
【００１７】
この後に浸透セラミックス塑造物を被覆してもよく、例えば、修復物に生歯の外観が与えられるように、異なる光学的特性と色彩を有する一乃至複数のセラミックス層を用いて行なうことができる。もちろん、このような作業工程はまた、インレー、アンレー、ブリッジなどのような部分修復物にも可能である。
【００１８】
ＣＡＤ／ＣＡＭ法を用いるなら、本発明に係る方法では、たとえばビタジュールα（Ｖｉｔａｄｕｒα）  を使用して、セラミック被覆のための計算上の基準を当然の結果として生じさせることができる。特に、これはセラミック心材としてスピネルを使用する時に可能である。また、このようなやり方で調製された塑造物を次いで、ビタ−ジュール（Ｖｉｔａ−Ｄｕｒ）、−デンティン（−Ｄｅｎｔｉｎ）  、−オパーク−デンティン（−Ｏｐａｋ−Ｄｅｎｔｉｎ）および−エナメルなどの公知の材料をスプレーオンシステムを用いて吹き付けた後焼成することにより、被覆してもよい。このようにして、良好な機械値（浸透スピネル：３００〜４００ＭＰａ）、加工物全体の自然な半透明性、良好な適合精度および簡単で迅速な被覆を成し遂げることができる。
【００１９】
【発明の効果】
概して、本発明に係る方法には従来技術の方法と比較して次のような利点がある。すなわち、多孔性塑造物の機械による突出した加工性、および浸透後の三点曲げ試験における高い機械的強度であり、浸透酸化アルミニウムでは約４５０〜５００ＭＰａ、また酸化アルミニウム／酸化ジルコニウムの組合せでは５００〜７００ＭＰａである。
【００２０】
こうして、使用の可能な分野は顎全体の単一の歯冠形成物、特に美観が重要である前歯や臼歯部分のブリッジである。セラミックス未処理物の工場での予備加工のために、歯科学に関係した起こりうる個々の誤りは大いに回避される。セラミックスの被覆との組合せは優れた美的効果を与える。
適切に改良された機械的加工方法を用いれば、本発明に従って既に浸透した未処理物を用いることも、そして好適な修復物を微粉砕機で切削することも可能である。