(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
顎骨の任意の位置に埋め込まれる埋込み部と、口腔内に露出する露出部からなる歯列矯正用支持体であって、
前記埋込み部はその横断面の最大径が２mm以下であり、
前記露出部は口腔内に延設されるアーム部を有すると共に、該アーム部はフック部を有することを特徴とする歯列矯正用支持体。
【請求項２】
前記露出部と前記埋込み部が互いに別体で構成され、使用時に結合一体化されるものである請求項１に記載の歯列矯正用支持体。
【請求項３】
前記結合一体化が、ネジ接合により行われる請求項２に記載の歯列矯正用支持体。
【請求項４】
前記結合一体化が、ソケット型嵌合により行われる請求項２に記載の歯列矯正用支持体。
【請求項５】
前記ソケット型嵌合を、前記露出部と前記埋込み部の夫々の多角形同士のソケットで構成することにより、前記埋込み部の軸心と直交する面内でのアーム部の取付方位を選択可能に構成されたものである請求項４に記載の歯列矯正用支持体。
【請求項６】
前記露出部と前記埋込み部の嵌合面が嵌合方向にテーパを形成したものである請求項４または５に記載の歯列矯正用支持体。
【請求項７】
放射状に形成された凹凸同士の菊座型嵌合により、前記埋込み部の軸心と直交する面内でのアーム部の取付方位を選択可能に構成されたものである請求項２または３に記載の歯列矯正用支持体。
【請求項８】
前記アーム部の軸心と前記埋込み部の軸心とのなす角度が、９０゜〜１８０゜である請求項１〜７のいずれかに記載の歯列矯正用支持体。
【請求項９】
前記アーム部の長さが調節可能に構成されたものである請求項１〜８に記載の歯列矯正用支持体。
【請求項１０】
前記アーム部が複数である請求項１〜９のいずれかに記載の歯列矯正用支持体。
【請求項１１】
前記アーム部が板バネである請求項１〜１０のいずれかに記載の歯列矯正用支持体。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、歯列矯正治療における変位・移動の必要な歯（以下、矯正対象歯ということがある）に対して、変位・移動の支点となり得る歯列矯正用支持体に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】
近年の歯科治療分野においては、歯並びの悪い患者の為の歯列矯正治療が広く行われるようになってきている。
歯列矯正治療の主たる方法は、各歯の表面にブラケットを接着剤等で固定し、該ブラケットにアーチワイヤーを通し、該アーチワイヤーの弾性に基づく復元力を利用して、個々の歯に押圧・引戻し・捩り等の外力（本明細書において、矯正力と称することがある）を加えることによって夫々の歯を相対的に移動させ、全体として歯列を正しい位置及び向きに変位させて矯正していくというものである（以下、この方法を相対移動型矯正と称することがある）。尚、上記矯正力を加える部材としては上記アーチワイヤーの他に、ゴム製リング，樹脂製チェーン，金属製コイルスプリング，若しくは補助ワイヤー等が用いられており、これらゴム製リング等を、上記ブラケットや歯に接着したリンガルボタン等に係止して矯正力を加える。
【０００３】
上記相対移動型矯正においては、上述の如く、各歯は他の歯との関係において相対的に移動するものであり、例えば隙間の開いた２本の歯に対して互いに引っ張り合う方向に力を加えたときは、上記２本の歯が向き合う方向に夫々移動することになる。このとき上記２本の歯の大きさに大小差があるときには、大きな歯はあまり移動せず、小さな歯が大きく移動する。
【０００４】
この様に大きな歯は移動量が大きくないことから、歯列矯正の際の支持歯（固定源）として利用することが多く、一般的には臼歯、特に第１大臼歯（６番大臼歯）を支持歯として用いている。
【０００５】
一方、臼歯を有しない患者に対して歯列矯正を行うに当たっては、無歯部分に人工歯根（インプラント）を植え込んで臼歯の代わりとし、該人工歯根のアバットメントに設けられたアーチワイヤー挿通路にアーチワイヤーを通して矯正するという方法が提案されている（アメリカ特許第4988292 号）。
【０００６】
前述の様に、歯列矯正治療は主に相対移動型矯正により行われているが、歯の移動の支点となるものが歯（例えば第１大臼歯）であるから、支点である歯自身が移動し、元々正しい位置にあった支持歯がその正しい位置からずれてしまう恐れがある。従って、移動した支持歯を更に矯正移動したり、また上記支持歯が動かないように予め他の歯と連結する、といった治療法が採られており、この様に複雑な矯正移動，矯正手法を必要とする場合がある。そのため治療期間が長期に亘り、患者への負担が大きいものとなる問題がある。
【０００７】
そこで金属ピンを支持歯の歯茎下の顎骨に打ち込んでおき、支持歯に接着した支え棒が上記金属ピンに当接することによって、上記支持歯がそれ以上移動しないようにする方法が提案されているが、まだまだ不十分である。
【０００８】
他方、歯列矯正治療に際し、上顎の歯列弓が小さい患者に対しては、急速拡大装置を用いて上顎の正中口蓋縫合を急速に押し広げ、歯列弓を大きくする治療が行われる。
【０００９】
図３４は、急速拡大装置を用いて治療を行っている上顎を表す図であり、歯に取付けた帯環４２に急速拡大装置４０を接続し、該急速拡大装置４０の拡大ネジを回すことによって正中口蓋縫合４１を矢印Ｇ方向に押し広げている。
【００１０】
しかし、上記急速拡大装置を用いて上顎を押し広げる治療においても問題がある。即ち押し広げる力が作用する部位が歯であることから、力の加えられている歯が頬側に傾斜し、歯列を乱すのである。
【００１１】
【発明が解決しようとする課題】
矯正対象歯の移動の支点として歯を利用しない治療方法として、小型のインプラントを歯茎下の顎骨に植え込んで、このインプラントを支点として矯正対象歯に引戻し等の矯正力を与えるという方法が考えられる。この方法における矯正力の与え方は、歯に固定されたブラケット（或いはリンガルボタン）と上記インプラントとを樹脂製チェーンやバネ等で接続して行う。この方法では、歯を移動の支点として用いていないから、正しい位置にある歯に悪影響を与えずに治療を行うことができ有利である。
しかしながら下記に述べるように、症例によっては未だ複雑な矯正手法，矯正移動を行わなければならない場合がある。
【００１２】
図３２は上顎の前歯に対して圧下治療を行っている例を表す正面図であり、上顎の歯茎下の顎骨にインプラント５０が植立され、前歯１に固定されたブラケット３４と上記インプラント５０が樹脂製チェーン５２によって連結されている。前歯１を圧下させる矯正力は、インプラント５０を支点とし、ブラケット３４を樹脂製チェーン５２によって引っぱることによって与えられ、この矯正力によって前歯１が圧下移動していく。
【００１３】
この症例において、矯正力を与える最も好ましい方向は、前歯１の真上、即ち図３２に示す矢印Ｋ方向であり、前歯１の真上にインプラント５０を植立し、引戻力を与えるのが最も好ましい。しかし、矢印Ｋ方向の位置には歯神経が通っており、また歯根があるため、当該位置にインプラント５０を植立すると歯神経等を傷つけてしまう問題がある。また矢印Ｋ方向の位置は前歯移動（圧下）方向にあたる為、前歯の移動の邪魔になるという問題がある。
【００１４】
そこで実際の治療においては、図３２に示す様に、前歯１と前歯２の間の歯茎下の顎骨に植立せざるをえず、この場合は、矢印Ｌ方向に向かって矯正力が与えられることになり、すると前歯１は斜めに圧下され、傾斜してしまう。そこで、この傾斜を矯正するために他の歯と連結するといった手法が必要となり、つまりこの様に複雑な矯正治療を行わなければならないという問題がある。
【００１５】
尚、圧下に抵抗する歯の力は大きいものであるから、本症例において前記相対移動型矯正を行った場合は、支持歯を移動させてしまう力が大きく、従って支持歯が正しい位置から容易にずれることになる。
【００１６】
図３３は上顎に存在する主な神経の様子を表す図であり、図に示す様に上顎には大口蓋神経５５ａや鼻口蓋神経５５ｂ等が通っている。
図３３に示す神経の他にも、上顎や下顎には種々の神経が通っており、インプラントを植立するにはこれら神経を避ける必要があるため、インプラントの植立位置が非常に制限されることになる。従って前述の様に、複雑な矯正治療を行う必要のある症例が多々ある。
【００１７】
そこで本発明においては、正しい位置にある歯に悪影響を与えることなく、矯正対象歯に対して最も好適な支点から矯正力を与えることができ、その結果複雑な矯正治療を行わずに矯正できる歯列矯正用支持体を提供することを目的とする。また歯に負担をかけずに正中口蓋縫合を拡大することができる歯列矯正用支持体を提供することを目的とする。
【００１８】
【課題を解決するための手段】
本発明に係る歯列矯正用支持体は、顎骨の任意の位置に埋め込まれる埋込み部と、口腔内に露出する露出部からなる歯列矯正用支持体であって、前記埋込み部はその横断面の最大径が２mm以下であり、前記露出部は口腔内に延設されるアーム部を有すると共に、該アーム部はフック部を有することを要旨とする。
【００１９】
治療に際しては、神経の走っている部位等を避けつつ前記歯列矯正用支持体を顎骨に植立し、前記アーム部に設けられた前記フック部が所望の支点位置にくるようにする。そして歯に固定したブラケット等と前記フック部を樹脂製チェーン或いは金属製コイルスプリング等で連結して、押圧，引戻し等の矯正力を与える。この矯正力により矯正対象歯は前記フック部を支点として移動し矯正される。
【００２０】
つまり本発明に係る歯列矯正用支持体は、アーム部によって、矯正力の支点となるフック部の位置が、顎骨への植立位置とは離れた位置となるから、神経等を避けた位置に上記支持体を植立しても、矯正力を与えるのに最も好ましい位置にフック部をもってくることができる。しかも植立位置とフック部との距離や方向は、アーム部の方向や長さを適宜設定することによって自由に決めることができ、広い自由度をもっている。
【００２１】
その結果、従来では複雑な矯正過程を経なければならない様な症例であっても、本発明に係る上記歯列矯正用支持体を用いれば、歯を正しい位置，方向に直接移動させることができて矯正過程が簡略化し、ひいては治療期間が短縮する。
【００２２】
また、顎骨に支持体を埋め込む際において、本発明に係る支持体はその埋込み部の横断面の最大径が２mm以下と細いから、神経等を避けて埋め込むことが容易である。例えば、神経と神経の間が３mm程の間隔しか空いていない場所であっても、細い埋込み部であるから植立することが可能である。加えて埋込み部が細いことから、生体への為害作用が少ない。
【００２３】
好ましくは、埋込み部の太さ、即ち横断面の最大径が１．５mm以下であり、より一層好ましくは１mm以下である。前述の如く、細い方が神経等を避け易く、また生体為害作用が少ないからである。一方細すぎると、矯正力に抵抗できずに埋込み部が顎骨から抜け出てしまう恐れがあるから、０．５mm以上が好ましい。
【００２４】
尚、歯列矯正用支持体としては矯正力に対応できる強度があれば十分であって、この矯正力は通常１００〜３００g であり、大きくてもせいぜい１kg以内の力であるから、前記の様に埋込み部の太さが横断面最大径２mm以下、更には１mm以下という様に細いものであっても、十分に歯列矯正治療に用いることができる。上記埋込み部の形状としては棒状のものが挙げられ、その横断面（軸心に直交する平面）の形状としては円形，楕円形，多角形等が挙げられる。
【００２５】
また、前記埋込み部の長さとしては、埋め込み箇所の骨の厚さを確認して、適切な長さのものを用いると良い。尚該埋込み部のうち顎骨を貫通させないタイプの長さとしては、例えば５〜１５mmが推奨される。短過ぎると矯正力に対応できなくなる恐れがあり、一方長すぎると顎骨に悪影響を及ぼす恐れがあるからである。
歯列矯正用支持体の材質としてはチタンまたはチタン合金を用いることが好ましい。チタンやチタン合金は生体親和性に優れているからである。
【００２６】
また埋込み部の外表面にアパタイトや生体内分解性ポリマー（ポリグリコール酸，ポリ乳酸等）等をコーティングしても良く、これにより生体親和性が向上する。
またアーム部に設けられたフック部は１つに限らず、２以上設けても良い。
【００２７】
更に本発明に係る歯列矯正用支持体は、前記露出部と前記埋込み部が互いに別体で構成され、使用時に結合一体化されるものであることが好ましい。尚この露出部は前述の様に本質的には口腔内に露出するものであるが、該露出部を構成する部材の一部が歯肉内に埋入されている場合であっても本発明に包含される。また上記埋込み部は前述の様に本質的には顎骨内に埋め込まれるものであるが、該埋込み部を構成する部材の一部が顎骨外に出ている場合であっても本発明に包含される。
【００２８】
上記の様に支持体が別体で構成されて着脱可能であると、埋込み部を顎骨に植立した後に、例えば治療途中においてフック部の位置（支点）を変更したい場合が生じても、所望の位置にフック部がくる様な露出部に付け換えることができる。また例えば埋込み部が顎骨に癒着・固定されるまでの間、この支持体を用いての歯列矯正を行わないのであれば、その間露出部を外して頬唇や舌に対する違和感を少しでも軽減することができる。
【００２９】
加えて本発明においては、前記結合一体化がネジ接合により行われるものであることがより好ましい。該ネジ接合により露出部と埋込み部を強固に取り付けることができる。
また本発明に係る歯列矯正用支持体は、前記結合一体化がソケット型嵌合により行われることが好ましい。
【００３０】
更に本発明においては、前記ソケット型嵌合を前記露出部と前記埋込み部の夫々の多角形同士のソケットで構成することにより、前記埋込み部の軸心と直交する面内（以下、水平面と称することがある）でのアーム部の取付方位（以下、水平方向と称することがある）を選択可能に構成されたものであることが好ましい。
【００３１】
或いは本発明においては、放射状に形成された凹凸同士の菊座型嵌合により、前記埋込み部の軸心と直交する面内（水平面）でのアーム部の取付方位（水平方向）を選択可能に構成されたものであることが好ましい。
この様に上記ソケット型嵌合や上記菊座型嵌合の方向を変えて取付けることによって、アーム部を所望の水平方向に容易に向けることができる。
【００３２】
また本発明においては、前記露出部と前記埋込み部の嵌合面が嵌合方向にテーパを形成したものであることが好ましい。この様に嵌合部分をテーパとすることによって、露出部と埋込み部を隙間なく固定することができる。
【００３３】
更に本発明に係る歯列矯正用支持体は、前記アーム部の軸心と前記埋込み部の軸心とのなす角度（以下、上向き角度と称することがある）が、９０゜〜１８０゜であることが好ましい。より好ましくは、該上向き角度が９０゜〜１６０゜である。
【００３４】
この様に顎骨に植立される埋込み部からアーム部を上向きに向けることで、アーム部に備えられたフック部を歯茎等から離すことができ、これによってフック部とブラケット等を繋ぐ樹脂製チェーン等を歯茎に触れないようにすることができる。樹脂製チェーン等が歯茎に接触すると、炎症を起こす場合があるが、この様に樹脂製チェーン等を離すことができることは有利である。尚、歯茎から離し過ぎると頬唇や舌に違和感を与えるから、上記上向き角度を適宜選択し、最も違和感の少ないものを使用すると良い。
【００３５】
上記の様にアーム部の長さ、またアーム部の水平方向や上向き角度を、適宜選択して組合わせることにより、矯正力の支点として最も好ましい位置にフック部をもってくることができる。
【００３６】
また本発明においては、前記アーム部の長さが調節可能に構成されたものであることが好ましい。この場合は埋込み部を顎骨に植立し、該埋込み部に露出部を取り付けた後（埋込み部と露出部が一体成形されたものにあっては、埋込み部を顎骨に植立した後）においても、上記アーム部の長さを変更して、好適な位置にフック部をもってくることができる。
【００３７】
更に本発明に係る歯列矯正用支持体は、前記アーム部が複数であっても良い。この様にアーム部を複数とすることにより、１つの埋め込み位置から２以上の支点（フック部）を異なる方向に設けることができる。
【００３８】
また本発明に係る歯列矯正用支持体は、前記アーム部が板バネであっても良く、この場合はこのアーム部の復元力（弾性力）によって歯の矯正移動を行うことができる。
【００３９】
【発明の実施の形態及び実施例】
＜実施例１＞
図１，２は、本発明に係る歯列矯正用支持体の実施例１を示す図であり、図１の(a) は正面図、図１の(b) は上面図、図１の(c) は右側面図で、図２の(a) は図１(b) のIIａ−IIａ線断面図、図２の(b) は図１(a) のIIｂ−IIｂ線断面図である。
【００４０】
本実施例１の歯列矯正用支持体１０は、埋込み部１１と、口腔内に露出するアバットメント（露出部）１２、及びこれら埋込み部１１とアバットメント１２を固定する雄ネジ１３からなっている。本実施例１の埋込み部１１は概ね円柱状をしており、その横断面直径Ｃは１mmであり、埋め込まれる部分の長さＤは５mmである。
【００４１】
上記アバットメント１２には口腔内に延設されるアーム部１４が設けられ、該アーム部１４の先端にはフック部１５が設けられている。本実施例１では、図１(a) に示す様にアーム部１４は埋込み部１１の軸心に対して９０゜の角度に張出しており（上向き角度９０゜）、アーム部１４の長さＬは約４mmとなっている。
【００４２】
埋込み部１１の上部には結合部１１ｂが設けられており、該結合部１１ｂは上端に向かって断面直径が小さくなるテーパとなっている。一方アバットメント１２に設けられた結合部１６は、上記結合部１１ｂに嵌合する逆テーパとなっている。また結合部１１ｂの内部には雄ネジ１３に螺合する雌ネジ穴１１ｃが設けられている。上記結合部１６，１１ｂにおいてアバットメント１２と埋込み部１１が結合できる様になっており、ネジ１３によって強固に結合される。
【００４３】
この様にアバットメント１２の結合部１６と埋込み部１１の結合部１１ｂがテーパ嵌合となっているから、雄ネジ１３で締めこんでいく際に、これらテーパがぴったりと合った時点で締め込みが止まって固定されることになり、隙間なくアバットメント１２と埋込み部１１が結合される。
【００４４】
仮に、雄ネジ１３の先端が雌ネジ穴の底部に当たることによって止まる構造とした場合は、雄ネジ１３の長さを雌ネジ穴の長さに丁度合わせておく必要があり、高度な加工技術が要求されるが、上述の様にテーパ嵌合の場合は、雌ネジ穴１１ｃの深さを雄ネジ１３の長さに合わせる必要がなく、技術的に製造が容易である。尚、上記テーパ嵌合の場合は、雄ネジ１３の長さよりも雌ネジ穴１１ｃを深くしておく必要がある。
また、埋込み部１１とアバットメント１２の結合部１１ｂ，１６は、図２(b) に示す様に夫々正６角形となって、嵌合できる様になっている。
【００４５】
この様に６角形の嵌合の場合は、アーム部１４の張出す水平方向を６０゜ずつ変更することができ、この様にして埋込み部１１に対するアバットメント１２の取付角度を水平方向に適宜選択することによって、アーム部１４を水平面における所望の方向に向けることができ、その結果、矯正移動の支点となるフック部１５を所望の位置にすることができる。
【００４６】
＜実施例２＞
図３，４は、本発明に係る歯列矯正用支持体の実施例２を示す図であり、図３の(a) は正面図、図３の(b) は上面図、図３の(c) は右側面図で、図４の(a) は図３(b) のIVａ−IVａ線断面図、図４の(b) は図３(a) のIVｂ−IVｂ線断面図である。
【００４７】
本実施例２は、上記実施例１のアーム部１４とは異なって、上向き角度が１３５゜となっており（図３の(a) 参照）、また口腔内に露出するアバットメント１２のうちアーム部１４を除いた部分の高さが、やや短いものとなっている。他は実施例１と同様であり、アーム部２４の先端にフック部２５が設けられている。尚、図１，２と同様の構成部分については同一の符号を付して重複説明を避ける。
【００４８】
この様に、アーム部２４が斜め上方に向いているものは、フック部２５が歯茎に接触せず、またフック部２５に連結する樹脂製チェーン等を歯茎に接触しないようにすることができる。加えて、歯茎と離れているから、フック部２５への樹脂チェーン等の取付操作が容易である。
【００４９】
＜実施例３〜６＞
図５〜７は本発明に係る歯列矯正用支持体１０の実施例３〜５を示す斜視図であり、図５は実施例３、図６は実施例４、図７は実施例５を表す。また、図８は本発明に係る歯列矯正用支持体１０の実施例６を示す上面図である。
【００５０】
実施例３〜５の埋込み部６１の太さ（横断面直径）は１．５mmであり、上記実施例１，２に比べ太いものとなっている。また実施例１〜４ではフック部２５の孔が上向きに開いているのに対し、実施例５においてはフック部２７の孔は横向きに開いている（図７）。また実施例６においては、アバットメント６２のアーム部６４先端に設けられているフック部６５が、カギ型となっており（図８）、樹脂製チェーン等を引っかけ易くなっている。尚、図１〜４と同じ構成部分については同一の符号を付して重複説明を避ける。
【００５１】
＜実施例７＞
図９は本発明に係る歯列矯正用支持体の実施例７を示す図であり、(a) はその正面図で、(b) は上面図である。
本実施例７においては、アバットメント７２のアーム部７４が、複数のリングの連なった形状となっている。該アーム部７４はリング毎に適宜切断することができ、これによりアーム部７４の長さを短くすることができる。そしてこのアーム部７４の先端のリングが、フック部７５となる。従って本実施例７ではアバットメント７２を埋込み部１１に装着した後においても、アーム部の長さを調節することができ、即ち矯正移動の支点となるフック部の位置を長さ方向に調節することができる。
尚アーム部の長さ調節手法としては、本実施例７に限るものではなく、例えば長さ方向に伸縮自在に構成されたアーム部を用いても良い。
【００５２】
更に本実施例７においては、アーム部７４先端のリングのみをフックとして用いるだけでなく、アーム部７４の途中のリングをフック部として用いることもでき、ひとつの歯列矯正用支持体から２カ所以上の矯正移動の支点（フック部）を採ることもできる。
【００５３】
＜実施例８，９＞
図１０，１１は本発明に係る歯列矯正用支持体の実施例８，９を示す上面図であり、図１０が実施例８，図１１が実施例９を示す。
本実施例８，９ではアーム部８４ａ，８４ｂ，９４ａ，９４ｂが２つ設けられ、その先端に夫々フック部８５ａ，８５ｂ，９５ａ，９５ｂが備えられている。実施例８ではこの２つのアーム部８４ａ，８４ｂが１８０゜に開いた位置関係となっており、実施例９では２つのアーム部９４ａ，９４ｂが９０゜に開いた位置関係となっている。
【００５４】
この様に本実施例８，９では、ひとつの歯列矯正用支持体から異なった方向に２つの矯正移動の支点（フック部）を採ることができる。
尚２つのアーム部の位置関係は上記実施例８，９の様に９０゜や１８０゜に限るものではなく、様々な配置とすることができる。
またアーム部を３つ以上設けても良く、この場合は１つの支持体で３つ以上の支点を採ることができることとなる。
【００５５】
＜実施例１０＞
図１２は本発明に係る歯列矯正用支持体の実施例１０を示す斜視図である。
この歯列矯正用支持体１００では、埋込み部１１に取り付けられるアバットメント（露出部）１０２のアーム部１０４が板バネとなっている。そして該アーム部１０４の先端にフック部１０５が設けられている。
【００５６】
この様にアーム部１０４が板バネであるから、このバネの復元力により歯を矯正移動させることができる。例えば図１２に点線で表す様にアーム部１０４を湾曲させた状態でフック部１０５を歯に取り付けると、矢印Ｎ方向に復元力が働いて、歯を移動させることになる。
【００５７】
＜実施例１１＞
図１３は本発明に係る歯列矯正用支持体の実施例１１を示す図であり、(a) がその正面図、(b) が上面図である。
この歯列矯正用支持体１１０のアバットメント（露出部）１１２は、両翼に伸びた板バネのアーム部１１４ａ，１１４ｂを有しており、該アーム部１１４ａ，１１４ｂの先端には夫々フック部１１５ａ，１１５ｂが設けられている。そしてネジ１１３によって上記アバットメント１１２が埋込み部１１に取り付けられている。
【００５８】
本実施例１１においても上記実施例１０と同様に、アーム部１１４ａ，１１４ｂ（板バネ）の復元力によって歯を矯正移動することができるものであり、例えば図１３の(a) に点線で表す様にアーム部１１４ａ，１１４ｂを湾曲させた状態でフック部１１５ａ，１１５ｂを歯に取り付けると、矢印Ｍ方向に復元力が働いて、歯を移動させることになる。
【００５９】
＜実施例１２＞
図１４は本発明に係る歯列矯正用支持体の実施例１２を示す図であり、(a) は該支持体の斜視図、(b) はこの支持体の埋込み部１５１の軸線方向の断面図であり、埋め込まれるところの一部分を表している。
【００６０】
埋込み部１５１の外表面にはネジが形成されており、他は前記実施例４と同じ構成となっている。この様に埋込み部１５１を雄ネジとすることによって、顎骨と埋込み部１５１が強固に固定されることになる。
【００６１】
また本実施例１２における上記埋込み部１５１のネジは、ネジ山の角度が小さく、ネジのピッチに比べてネジ溝１５１ｂの幅が広くなっている。この様なネジ形状の場合は、埋込み部１５１を顎骨へねじ込む際に、ネジ山で顎骨を切る様にしてねじ込むことになるから、抵抗が小さく、従ってねじ込み操作が楽であり、またねじ込み時にネジの頭部が破損するといった心配が少ない。
【００６２】
＜実施例１３＞
図１５は、本発明に係る歯列矯正用支持体の実施例１３を表し、該支持体の埋込み部１６１の埋め込まれるところの一部分を表す軸線方向の断面図である。
本実施例１３では、埋込み部１６１のネジ山１６１ａの高さが高低異なって形成されている。この様なネジ形状の場合は、低い方のネジ山１６１ａが顎骨に接触せずにねじ込まれることとなり、つまり低い方のネジ山１６１ａにおいては接触抵抗を受けないことになる。従って全体としてねじ込みの抵抗が低減され、ねじ込み操作が一層楽となり、またねじ込み時にネジの頭部が破損するといった心配がより少なくなる。
【００６３】
＜実施例１４＞
図１６の(a) は、本発明に係る歯列矯正用支持体の実施例１４を表す斜視図であり、図１７はこの支持体１７０の縦断面を表す図である。また図１６の(b) はこの支持体１７０の各パーツを取り外した様子を表す斜視図である。
【００６４】
本実施例１４の支持体１７０は、埋込み部１７１と、口腔内に露出するアバットメント（露出部）１７２、及び固定用のネジ１７３からなり、更に上記アバットメント１７２は上部材１７７と下部材１７６からなっている。該上部材１７７には先端にフック部１５を備えたアーム部１４が設けられている。
【００６５】
上部材１７７と下部材１７６の夫々の接合部分１７７ｂ，１７６ｂは、放射状に凹凸が形成された菊座となっており、上部材１７７と下部材１７６が水平方向に角度変更可能に菊座嵌合される様になっている。従って上記アーム部１４を水平方向の所望角度に向けることができ、しかもこの角度は上記凹凸のピッチ毎の微調整が可能である。
【００６６】
上記上部材１７７には孔部１７７ｃが設けられており、該孔部１７７ｃに上記ネジ１７３を挿通して下部材１７６の雌ネジ部１７６ａに締め付けることによって、上部材１７７と下部材１７６がしっかりと固定される。また上記埋込み部１７１は、その上部に設けられた雄ネジ部１７１ａを上記下部材１７６の雌ネジ部１７６ａに螺合させることによって、アバットメント１７２に固定（結合一体化）される。
【００６７】
＜実施例１５＞
図１８は本発明に係る歯列矯正用支持体の実施例１５を示す図であり、(a) が上面図で、(b) が(a) のＢ−Ｂ線断面図である。
この歯列矯正用支持体１４０のアバットメント（露出部）１４２は、４つのアーム部１４４を有する上部材１４２ｂと、埋込み部１４１に接続される下部材１４２ａからなり、これら上部材１４２ｂと下部材１４２ａはネジ１４３によって結合される様になっている。この様にアバットメントを２部材で構成するようにしたり、またアーム部を４つ設けるようにしても良い。
【００６８】
＜実施例１６＞
図１９は本発明に係る歯列矯正用支持体の実施例１６を示す斜視図である。
本実施例１６の歯列矯正用支持体１２０は、埋込み部１２１の両端に夫々アバットメント（露出部）１２２ａ，１２２ｂがネジ１３によって取り付けられている。上記アバットメント１２２ａ，１２２ｂはアーム部１２４ａ，１２４ｂを有し、その先端にはフック部１２５ａ，１２５ｂが設けられている。
【００６９】
上記支持体１２０は顎骨を貫通して植立されるものであり、２つのアバットメント１２２ａ，１２２ｂに備えられた各フック部１２５ａ，１２５ｂを支点として、樹脂製チェーン等により矯正対象歯に矯正力を与えることができる。
【００７０】
＜参考例＞
図２０は上記実施例１６の歯列矯正用支持体を変形したものを示す斜視図である。
本参考例の支持体１３０も顎骨を貫通させて用いるものであり、埋込み部１３１の両端に夫々アバットメント（露出部）１３２ａ，１３２ｂが取り付けられている。そしてアバットメント１３２ａ，１３２ｂには夫々フック部１３５ａ，１３５ｂが設けられているが、この支持体１３０はアーム部を有さず、埋込み部１３１の植立位置が支点となる。尚、露出位置（埋め込み位置）を支点として用いることのできる症例の場合に、この参考例のような歯列矯正用支持体を用いることができる。
【００７１】
尚上記実施例１６では両方のアバットメント１２２ａ，１２２ｂにアーム部１２４ａ，１２４ｂを有する支持体１２０を示し、上記参考例では両方のアバットメント１３２ａ，１３２ｂともアーム部を有さない支持体１３０を示したが、本発明においては、一方のアバットメントのみにアーム部を有する歯列矯正用支持体とし、他方のアバットメントをアーム部を有さないものとしても良い。
【００７２】
前述と同様に、アーム部を有する側は神経等によって埋込み部の植立位置に制限を受けたとしても、アーム部を所望方向に延設することによって、支点となるフック部を所望の位置にもってくることができる。
【００７３】
尚、本発明に係る歯列矯正用支持体を上述の様に実施例を示す図面を参照しつつ具体的に説明したが、本発明はもとより図示例に限定される訳ではなく、前・後記の趣旨に適合し得る範囲で適当に変更を加えて実施することも可能であり、それらはいずれも本発明の技術的範囲に包含される。
【００７４】
例えば本発明に係る支持体は、上記実施例の他、埋込み部の太さや長さ、アーム部の長さ、また埋込み部の軸心に対するアーム部の角度（上向き角度）等を種々変形変更することが可能であり、これらを適宜選択し、症例に合わせて好適な支持体を用いると良い。尚、上記実施例１〜９，１２，１４，１６の様にアーム部がバネでないタイプの支持体においては、アーム部の長さとして１．５〜５mmが推奨される。
【００７５】
また上記実施例では例えば図２(b) ，図４(b) に示す様に、埋込み部の軸線と直交する平面における断面形状が円形のものを示したが、これに限るものではなく、楕円形や多角形等であっても良い。尚例えば、埋込み部の断面（軸線と直交する平面）を三角形としてその外表面にネジを形成したものにあっては、該三角形の頂点部分のネジ山に比べて、三角形の辺中央部分のネジ山の方が、ネジの軸心からの距離が短くなる、即ち低くなるから、辺中央部分のネジ山が顎骨に接触しないことになり、上記実施例１３と同様にねじ込み時の抵抗が低減される。
【００７６】
露出部（アバットメント）の口腔内に露出する高さとしては、特に限定されるものではないが、操作性の観点からある程度の高さを必要とし、一方舌や頬粘膜に対する違和感をやわらげるという観点や、支持体の埋め込まれている部分にかかる力を小さくするという観点からは、できるだけ低いものが好ましい。アーム部が上方や斜め上方に向いているものはアバットメントの露出高さが高くなるが、このアーム部分以外のアバットメントの部分、即ち土台部分の高さとしては、例えば１．５〜３mmが推奨される。
【００７７】
フック部の形状についても、上記実施例の様な丸型やカギ型形状に限らず種々の形状とすることができ、樹脂製チェーンや金属製コイルスプリング或いはブラケット，リンガルボタン等を連結できる形状であれば良い。また、例えばアーム部を長円形とし、その先端に樹脂製チェーン等を取付ける様にしても良く、この場合は上記長円形アーム部の上記先端がフック部となる。尚、舌や頬粘膜に刺激の少ない形状が望ましい。
【００７８】
更に上記実施例１，２では結合部１１ｂ，１６が６角形で嵌合するものとなっているが、これに限るものではなく、例えば８角形であっても良く、この８角形の場合はアーム部を水平方向に４５゜ずつ変えることができる。この様に、様々の多角形が適用でき、所望の水平方向に向けることができる。
【００７９】
また上記実施例ではアバットメント（露出部）と埋込み部を別体で構成したものを示したが、アバットメントと埋込み部が一体成形された歯列矯正用支持体であっても良い。尚、アバットメントと埋込み部が別体の支持体は、アーム部の長さや上向き角度等の異なる形状のアバットメントに、種々付け換えることが可能であり、従って埋込み部を顎骨に埋め込んだ後においても、所望形状のアバットメントを適宜選択して上記埋込み部に結合させることにより、症例に合わせてフック部が所望の位置にくる様に変更することができる。
【００８０】
また上記実施例においては、埋込み部を１つの部材で構成したが、これに限るものではなく、例えば、アバットメントとの結合部と、顎骨に埋入する部分との２部材から構成し、これらを結合一体化する構造としても良い。
【００８１】
［顎骨への埋め込み工程の説明］
次に、本発明の歯列矯正用支持体を顎骨に埋め込む工程について、図２１，２２を用いて説明する。尚ここでは上記実施例３に示した歯列矯正用支持体を例にとって説明を行っている。
【００８２】
予め仮蓋１７によって埋込み部６１の結合部（アバットメント１２への結合部）に蓋をしておき、歯茎の粘膜３１を切開し、顎骨３０にドリル等で穴を開け、上記埋込み部６１を埋め込む。そして、粘膜３１の開口部３１ａを縫合し、傷口が治癒し、埋込み部６１と顎骨３０が強固に固定されるのを待つ（図２１）。この様に一旦治癒するのを待つことで、傷口が細菌等に汚染されるのを防ぐことができる。
【００８３】
その後、埋込み部６１上方の粘膜３１を取り除き、仮蓋１７を取り外してアバットメント１２を埋込み部６１に装着し、これらをネジ１３で固定する（図２２）。
【００８４】
尚、上記埋め込み工程の説明では、顎骨にドリル等で穴を開ける様にしたが、本発明の歯列矯正用支持体の埋込み部は細いから、予め穴を開けることなく、直接、歯列矯正用支持体を顎骨に打ち込む様にしても良い。
【００８５】
また、傷口の治癒を待たずに、埋込み部６１を埋め込んだ後すぐにアバットメント１２を取付け、矯正治療を開始しても良い。特に、支持体を用いての矯正治療期間が短い場合は、傷口の汚染を過度に心配する必要がない。
【００８６】
また傷口からの感染の心配のない場合（例えば傷口に抗生物質を塗る、または大変細い支持体を用いる等）には、埋込み部とアバットメントが一体成形された支持体を用い、これを顎骨に植立して、粘膜の縫合を行わずに、上記アバットメントを粘膜上に露出させた状態のままで、埋込み部が顎骨に強固に固定されるのを待つ様にしても良い。
【００８７】
［治療方法の説明］
次に、歯列矯正用支持体を用いて行う矯正治療の方法について具体的に説明する。
【００８８】
＜治療例１＞
図２３は、臼歯を圧下させる場合の矯正手法を示す図であり、例えば上記実施例１〜７，１２，１４の様なアーム部が１つのタイプの歯列矯正用支持体を用いた場合を示している。
【００８９】
臼歯３６に取付けられたバンド３３にはブラケット３４やリンガルボタン３５が接着されており、一方、顎骨３０には支持体１０が植立されている。該支持体１０のフック部２５には樹脂チェーン３７の一方が取付けられ、他方がブラケット３４やリンガルボタン３５に取付けられている。そしてこの樹脂チェーン３７の張力によって臼歯３６が下方（歯槽骨側）へ引っ張られて、圧下（矯正移動）する。
【００９０】
支持体１０の植立位置は、神経の通っている場所等によって多少の制限を受けることがあり、矯正の為の最も好ましい支点の位置から外れる場合もあるが、所望の長さのアーム部を有する歯列矯正用支持体１０を用い、該アーム部を所望の方向に向けて固定することで、支点となるフック部を最も好適な位置にもってくることができる。従って、所望の支点に向かって矯正力を作用させ、歯を直接移動させることができる。
【００９１】
＜治療例２＞
図２４は、犬歯を遠心移動させる場合の治療手法を示す図であり、上顎左側の歯列を表した図である。本例においても上記実施例１〜７，１２．１４の様なアーム部が１つのタイプの歯列矯正用支持体を用いた場合を示している。
【００９２】
この症例は歯３（犬歯）を歯５（５番小臼歯）の方へ引き寄せる矯正を行うものであり、歯５近傍の頬側及び舌側に支持体１０ａ，１０ｂが植立されている。歯３に取付けられたブラケット３４と上記支持体１０ａは樹脂チェーン３７ａによって連結され、一方歯３に取付けられたリンガルボタン３５と上記支持体１０ｂが樹脂チェーン３７ｂによって連結されている。そして上記支持体１０ａを支点として樹脂チェーン３７ａによりブラケット３４を引っ張ると共に、上記支持体１０ｂを支点として樹脂チェーン３７ｂによりリンガルボタン３５を引っ張っており、この様に平均的に矯正力を与えることにより、歯３を捻転させることなく、所望の位置に矯正移動することができる。
【００９３】
また、支持体１０ａ，１０ｂの植立位置は神経等によって多少制限を受けるが、前述と同様に、アーム部によってフック部を最適位置にもってくることができるから、歯を所望の位置に向けて直接移動させることができる。更に、樹脂製チェーン３７ａ，３７ｂが歯茎に触れないように、アーム部によってフック部を所望の位置にもってくることもできる。
【００９４】
＜治療例３＞
図２５は、前述の図３２に示す症例と同様に、前歯１を圧下させる場合の治療方法を説明するための正面図である。尚本図示例においては上記実施例６の歯列矯正用支持体１０を用いている。
【００９５】
歯列矯正用支持体１０の植立位置が、神経等の存在によって前歯１と前歯２の間（図３２に示すインプラント５０の位置と同じ）となっても、アーム部６４によってフック部６５を矢印Ｋ方向の位置にもってくることができ、該フック部６５とブラケット３４を樹脂製チェーン３７で連結して引戻力を与えることによって、歯を所望の位置に直接圧下移動させることができる。
【００９６】
この様に本発明の支持体を用いると、最も好ましい支点（方向）から矯正力を与えることができるから、他の歯と連結するといった複雑な手法を採らずに矯正治療が行え、治療期間も短いものにできる。
【００９７】
＜治療例４＞
図２６は上記治療例２と同様に犬歯を遠心移動させる場合の治療手法を示す図であり、上顎右側の歯列を表した図である。本治療例４では上記実施例１０の様なアーム部が板バネタイプの歯列矯正用支持体を用いた場合を示している（図１２参照）。
【００９８】
上顎骨には支持体１００が植立されており、一方歯３の舌側にはリンガルボタン３５が接着されている。図２６や図１２（点線参照）に示す様に、支持体１００のアーム部１０４をたわませて、該アーム部先端のフック部１０５を上記リンガルボタン３５に取付け、上記アーム部１０４の復元力によって歯３を遠心側に移動させる（矢印Ｎ参照）。
【００９９】
＜治療例５＞
図２７は、２つの歯を圧下させる場合における治療方法を説明するための図であり、上顎の断面を表している。本治療例５では、上記実施例１１の様な板バネのアーム部を２つ有しているタイプの歯列矯正用支持体１１０を用いた場合を示している（図１３参照）。
【０１００】
上顎骨には支持体１１０が植立されており、一方２つの歯６の舌側には夫々リンガルボタン３５ａ，３５ｂが接着されている。図２７や図１３(a) （点線参照）に示す様に、支持体１１０のアーム部１１４ａ，１１４ｂをたわませて、該アーム部先端のフック部１１５ａ，１１５ｂを夫々上記リンガルボタン３５ａ，３５ｂに取付ける。上記アーム部１１４ａ，１１４ｂの復元力によって２つの歯６が圧下移動する（矢印Ｍ参照）。
【０１０１】
＜治療例６＞
図２８は、２つの歯列矯正用支持体を用いて４つの歯を矯正移動させる場合の治療方法を説明するための図であり、上顎の歯列を表した図である。本治療例６では上記実施例１５の様な４つのアーム部を有するタイプの歯列矯正用支持体１４０を用いている（図１８参照）。
【０１０２】
上顎骨には支持体１４０が２つ植立されており、これら２つの支持体１４０は共同して４つのアーム部１４４を有している。該各アーム部１４４は板バネとなっており、アーム部１４４先端には夫々フック部が設けられている。歯５R ，７R ，５L ，７L の舌側には夫々リンガルボタン３５が接着されており、該リンガルボタン３５に上記フック部が夫々取付けられ、上記アーム部１４４の復元力によって歯５R ，７R ，５L ，７L が矯正移動する。
【０１０３】
尚上記治療例６では歯列矯正用支持体を２つ用いた（即ち埋め込まれる部分が２カ所ある）が、１つの歯列矯正用支持体で上記の様に４つの歯を矯正移動させる治療を行っても良い。なお上記治療例６のように複数の歯列矯正用支持体を用いる、即ち２カ所で植立することによって、強い矯正力に対しても支持体が耐え得る様になる。
【０１０４】
＜治療例７＞
図２９は、上記治療例１と同様に臼歯を圧下する矯正方法の場合を説明するための図であり、(a) は側面図（歯肉や顎骨部分は断面で表している）、(b) は上面図である。本治療例７では上記実施例１６の様な埋込み部を貫通させるタイプの歯列矯正用支持体１２０を用いた場合を示している（図１９参照）。
【０１０５】
上記治療例１と同様に臼歯３６に取付けられたバンド３３にはブラケット３４やリンガルボタン３５が接着されている。一方顎骨３０には支持体１２０が貫通して植立されている。尚支持体１２０は、神経を避けて、また歯３６や歯根膜を傷つけない様にして、歯３６と隣接する歯７と間に植立されている。
【０１０６】
支持体１２０のアバットメント１２２ａ，１２２ｂは頬側と舌側に露出しており、この支持体１２０のフック部１２５ａ，１２５ｂとブラケット３４，リンガルボタン３５は夫々樹脂チェーン３７で連結され、該樹脂チェーン３７の張力によって下方（歯槽骨側）へ引っ張り、歯を圧下移動させる。
【０１０７】
この際、支持体１２０のアーム部１２４ａ，１２４ｂの長さや角度を適宜選択することによって、アーム部１２４ａ，１２４ｂ先端のフック部１２５ａ，１２５ｂを矯正の支点とするための最も好適な位置にもってくることができる。またブラケット３４，リンガルボタン３５を平均して引っ張ることによって、歯３６を傾斜させることなく圧下移動できる。
【０１０８】
尚、骨は破骨・造骨を繰り返しているから、上記治療例１では支持体１０に加わる力によって、該支持体１０の埋込み部が次第に傾いてくるといった懸念もあるが、本治療例７で用いる実施例１６の支持体１２０では、埋込み部１２１に平均して力が加わることになるから、埋込み部１２１が傾く心配がない。
【０１０９】
＜参考治療例＞
図３０は、上記参考例の支持体１３０（図２０参照）を用いて、４番小臼歯を遠心移動させる場合の治療手法を説明するための図であり、上顎右側の歯列を表している。
【０１１０】
歯６と歯７の間の顎骨に支持体１３０が貫通して植立されており、一方歯４（４番小臼歯）にはその頬側にブラケット３４が接着され、また舌側にリンガルボタン３５が接着されている。
【０１１１】
支持体１３０のアバットメント１３２ａは頬側に露出しており、また支持体１３０のアバットメント１３２ｂは舌側に露出しており、このアバットメント１３２ａのフック部１３５ａと上記ブラケット３４がコイルバネ３８ａによって連結され、またアバットメント１３２ｂのフック部１３５ｂと上記リンガルボタン３５がコイルバネ３８ｂによって連結されている。
【０１１２】
上記フック部１３５ａ，１３５ｂを支点として上記コイルバネ３８ａ，３８ｂによってブラケット３４及びリンガルボタン３５を引っ張ることにより（図３０に示す矢印参照）、歯４を捻転させることなく、所望の位置に矯正移動することができる。
【０１１３】
尚本参考治療例において、アーム部を有しない歯列矯正用支持体１３０を用いた場合を示したが、本症例において上記実施例１６に示す様なアーム部を備えた歯列矯正用支持体１２０を用いても良く、該実施例１６のような支持体１２０を用いれば、アーム部によって支点となるフック部を所望の位置にもってくることができ、加えてコイルバネ等が歯茎に触れない様にすることもできる。
【０１１４】
＜治療例８＞
図３１は、急速拡大装置を用いて上顎の正中口蓋縫合を広げる治療方法を説明するための図であり、上顎を表している。
この様に正中口蓋縫合を広げる治療法においても本発明の歯列矯正用支持体を利用することができ、この場合は上記実施例１等の様な貫通させないタイプの支持体を用いる。
【０１１５】
上顎に植立した支持体１０を夫々急速拡大装置４０に接続し、急速拡大装置４０の押し広げる力を上記支持体１０に伝え、該支持体１０によって上顎を左右に押し広げる。
【０１１６】
前述の如く従来では上顎を押し広げる力を歯に作用させていたが、本発明に係る支持体を用いれば、押し広げる力を支持体を通じて上顎骨に対し直接作用させることができるから、歯に全く負担をかけることなく、正中口蓋縫合４１を拡大できる。
尚、本発明に係る歯列矯正用支持体を用いた歯列矯正方法を、上記治療例を挙げて具体的に説明したが、上記例に限定される訳ではない。
【０１１７】
例えば上記治療例では樹脂製チェーンやコイルバネによって引戻しの外力を与えたが、コイルバネ等を用いて押圧力を与える治療を行っても良く、いずれも本発明の支持体を用いて矯正移動することができる。また歯に固定されている部材としてブラケットやリンガルボタンを例示したが、その他、歯列矯正治療において歯に接着して用いられる通常の部材で良く、この部材と上記支持体を線状の弾性体等でかけ渡して用いる。
【０１１８】
尚治療終了後は、前記歯列矯正用支持体を顎骨から引き抜いて取り除くと良い。或いは、本発明の歯列矯正用支持体は細いものであるから、そのまま顎骨に埋入させた状態にしておいても、生体に対して不都合はない。
【０１１９】
【発明の効果】
以上の様に本発明に係る歯列矯正用支持体は、神経等を避けて顎骨に植立しながらも、歯の矯正移動の支点となるのフック部を、所望の位置にもってくることができる。また埋込み部が細いから植立位置の自由度が高い。
【０１２０】
そしてこの様にして、矯正力を与えるのに最も好適な位置（支点）に、フック部をもってくれば、上記支点に対して直線的に矯正力を与えて歯を移動させることができ、従って従来の様に複雑な矯正過程を経ることなく矯正できる。その結果、矯正治療の期間が短くなり、患者への負担が低減する。
また、本発明に係る歯列矯正用支持体を利用すれば、歯に負担をかけずに正中口蓋縫合を拡大することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明に係る歯列矯正用支持体の実施例１を示す図。
【図２】  (a) は図１(b) に示すIIａ−IIａ線断面図、(b) は図１(a) に示すIIｂ−IIｂ線断面図。
【図３】本発明に係る歯列矯正用支持体の実施例２を示す図。
【図４】  (a) は図３(b) に示すIVａ−IVａ線断面図、(b) は図３(a) に示すIVｂ−IVｂ線断面図。
【図５】本発明に係る歯列矯正用支持体の実施例３を示す斜視図。
【図６】本発明に係る歯列矯正用支持体の実施例４を示す斜視図。
【図７】本発明に係る歯列矯正用支持体の実施例５を示す斜視図。
【図８】本発明に係る歯列矯正用支持体の実施例６を示す上面図。
【図９】本発明に係る歯列矯正用支持体の実施例７を示す図。
【図１０】本発明に係る歯列矯正用支持体の実施例８を示す上面図。
【図１１】本発明に係る歯列矯正用支持体の実施例９を示す上面図。
【図１２】本発明に係る歯列矯正用支持体の実施例１０を示す斜視図。
【図１３】本発明に係る歯列矯正用支持体の実施例１１を示す図。
【図１４】本発明に係る歯列矯正用支持体の実施例１２を示す図。
【図１５】本発明に係る歯列矯正用支持体の実施例１３を示す断面図。
【図１６】本発明に係る歯列矯正用支持体の実施例１４を示す斜視図。
【図１７】実施例１４の歯列矯正用支持体の縦断面図。
【図１８】本発明に係る歯列矯正用支持体の実施例１５を示す図。
【図１９】本発明に係る歯列矯正用支持体の実施例１６を示す斜視図。
【図２０】歯列矯正用支持体の参考例を示す斜視図。
【図２１】本発明に係る歯列矯正用支持体を顎骨に埋め込む工程を説明する為の一部断面図。
【図２２】本発明に係る歯列矯正用支持体を顎骨に埋め込む工程を説明する為の一部断面図。
【図２３】本発明に係る歯列矯正用支持体を用いた矯正治療例１を説明するための図。
【図２４】本発明に係る歯列矯正用支持体を用いた矯正治療例２を説明するための図。
【図２５】本発明に係る歯列矯正用支持体を用いた矯正治療例３を説明するための図。
【図２６】本発明に係る歯列矯正用支持体を用いた矯正治療例４を説明するための図。
【図２７】本発明に係る歯列矯正用支持体を用いた矯正治療例５を説明するための図。
【図２８】本発明に係る歯列矯正用支持体を用いた矯正治療例６を説明するための図。
【図２９】本発明に係る歯列矯正用支持体を用いた矯正治療例７を説明するための図。
【図３０】矯正治療参考例を説明するための図。
【図３１】本発明に係る歯列矯正用支持体を用いた矯正治療例８を説明するための図。
【図３２】上顎の前歯に対して圧下治療を行っている例を表す正面図。
【図３３】上顎に通る主な神経の様子を表す図。
【図３４】急速拡大装置を用いた従来の治療例を示す図。
【符号の説明】
１，２  前歯
３，５，６，３６  歯
１０，１００，１１０，１２０，１４０，１７０  歯列矯正用支持体
１１，６１，１２１，１４１，１５１，１６１，１７１  埋込み部
１１ｂ，１６  結合部
１２，６２，７２，１０２，１２２ａ，１２２ｂ，１４２，１７２  アバットメント
１３，１１３，１４３，１７３  ネジ
１４，２４，６４，７４，８４ａ，８４ｂ，９４ａ，９４ｂ，１０４，１１４ａ，１１４ｂ，１２４ａ，１２４ｂ，１４４  アーム部
１５，２５，２７，６５，７５，８５ａ，８５ｂ，９５ａ，９５ｂ，１０５，１１５ａ，１１５ｂ，１２５ａ，１２５ｂ  フック部
１７  仮蓋
３０  顎骨
３１  粘膜
３４  ブラケット
３５  リンガルボタン
３７  樹脂チェーン
１７６  下部材
１７７  上部材
【図１】
0003651640.tif 000002
【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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【図２０】
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【図２１】
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【図２２】
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【図２３】
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【図２４】
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【図２５】
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【図２６】
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【図２７】
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【図２８】
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【図２９】
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【図３０】
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【図３１】
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【図３２】
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【図３３】
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【図３４】
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