(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
可撓性のある外シースと、この外シース内に進退自在に挿通された可撓性の内シースと、この内シースの先端に連結された針体とを有した内視鏡用穿刺針において、前記外シースの最先端部に、その外シースを組織に穿刺ならしめるための穿刺部を形成したことを特徴とする内視鏡用穿刺針。
【請求項２】
可撓性のある外シースと、この外シース内に進退自在に挿通された可撓性の内シースと、この内シースの先端に連結された針体とを有した内視鏡用穿刺針において、前記内シースは、金属製のパイプ材で構成されたことを特徴とする内視鏡用穿刺針。
【請求項３】
可撓性のある外シースと、この外シース内に進退自在に挿通された可撓性の内シースと、この内シースの先端に連結された針体とを有した内視鏡用穿刺針において、前記内シースは、外径が０．５ｍｍ〜１．２ｍｍで、肉厚が０．０５ｍｍ〜０．１５ｍｍのステンレス製のパイプ材で構成したことを特徴とする内視鏡用穿刺針。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、内視鏡のチャンネルを通じて体腔内に導入して吸引生検や注射等のために使用する内視鏡用穿刺針に関する。
【０００２】
【従来の技術】
この種の内視鏡用穿刺針は、例えば、体腔内の組織を生検する場合において、内視鏡のチャンネルを利用して穿刺を行うことが知られている。このように使用する穿刺針は、前記内視鏡のチャンネル内に挿通できる可撓性の外シースと、この外シース内に進退自在に挿通される内シースと、この内シースの先端に取り付けられた硬質な針体とから構成される。
【０００３】
また、外シースの先端には金属製の先端チップ部材が固定されている。この先端チップ部材は、前記チャンネルへの挿通時においてチャンネルを損傷しないように、また、穿刺時において粘膜を傷つけないように、外シースの外径とほぼ同じ外径を有し、かつ、外シースの先端面は、その外シースの長手方向に対して垂直な平らな端面となっている。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】
ところで、超音波内視鏡を用いて、胃や十二指腸などの消化管壁から、膵臓などの深部臓器に注射針を穿刺して組織の診断を行う場合があるが、この場合にはその針体が診断を行う組織部位まで到達可能な穿刺長さが必要である。また、超音波内視鏡の観察視野に対してチャンネルの出口は、その側方になっていて、針体は超音波断層像により観察して確認している臓器に対して側方から斜めに突き出す必要があるため、針体の突出量が大きく求められ、極力長い針体であるものが望まれる。
【０００５】
一方、内視鏡の湾曲状態時においては、針体は、内視鏡のあまり大きくない内径のチャンネル内を損傷なく滑らかに進退する必要があるため、その比較的硬質な針体の長さが制限される。
このような事情から、従来の構造では、診断を行う組織部位まで到達可能な穿刺長さが十分でない針体の場合が多く、また、針体の穿刺可能な長さを十分なものとした場合でも、内シースの先端に接続した針体を長くするため、内視鏡の湾曲状態、および処置具起上台を起立させた状態において、外シース、内シースともに、前記チャンネル内を進退不可能な状態になり易く、確実に穿刺作業が行い難い状況になる可能性があった。
【０００６】
また、超音波内視鏡を用いて、胃や十二指腸などの消化管壁から、膵臓などの深部臓器を穿刺して組織の診断を行う場合、消化管壁を通じて深部臓器まで確実に穿刺できる力が穿刺針先端部に伝わることが必要である。さらに、内視鏡の湾曲状態において、針体は内視鏡のチャンネル内を損傷なく滑らかに進退できる必要がある。
【０００７】
しかし、従来の構造によると、内シースが可撓性チューブで構成されているため、内シースを押し込んで針体を深部組織部位まで穿刺をしようとすると、可撓性チューブからなる内シースが外シース内で撓んでしまい、穿刺針先端部に力が完全に伝わらない状態となり、確実に穿刺することができなくなる可能性があった。
【０００８】
そこで、本発明は、比較的簡単な構成でありながら、例えば消化管壁からの深部臓器などの深部組織部位まで確実に穿刺することができる内視鏡用穿刺針を提供することを目的とする。
【０００９】
【課題を解決するための手段】
第１の発明は、可撓性のある外シースと、この外シース内に進退自在に挿通された可撓性の内シースと、この内シースの先端に連結された針体とを有した内視鏡用穿刺針において、前記外シースの最先端部に、その外シースを組織に穿刺ならしめるための穿刺部を形成したことを特徴とする内視鏡用穿刺針であり、前記外シースが前記針体の穿刺時にともに組織に穿刺するようにしたものである。
【００１０】
第２の発明は、可撓性のある外シースと、この外シース内に進退自在に挿通された可撓性の内シースと、この内シースの先端に連結された針体とを有した内視鏡用穿刺針において、前記内シースは、金属製のパイプ材で構成されたことを特徴とする内視鏡用穿刺針であり、前記針体の穿刺時に前記内シースも組織に穿刺されるようにしたものである。
【００１１】
【発明の実施の形態】
以下、図１から図４を参照して本発明の第１の実施の形態を説明する。
図１は、内視鏡用穿刺針１の先端側部分を示し、図２は、その内視鏡用穿刺針１の手元側部分を示すものである。また、図３は、内視鏡２の挿通用チャンネル３に内視鏡用穿刺針１の挿入部本体を挿通した状態を示しており、図４は、内視鏡２の挿通用チャンネル３の出口より起上台４を通じて、超音波観察視野内に内視鏡用穿刺針１の先端を突き出した状態を示している。
【００１２】
内視鏡用穿刺針１は、可撓性を有する密着巻きコイルからなる外シース５と、この外シース５の内部に進退自在に挿通される、可撓性を有する材料、例えばテフロン等の樹脂製の内シース６とにより挿入部本体を構成している。外シース５の素材用コイルの断面形状は矩形であり、その側端面同志が密に突き合わされている。外シース５の外径は、前述した内視鏡２の挿通用チャンネル３に挿通可能な寸法となっている。
【００１３】
前記内シース６の先端には金属製で管状の針体７が接続固定されている。この針体７の外径は、外シース５の開口部８の内径よりも小さく形成されており、全長にわたり等径である。針体７と一体的な内シース６は、外シース５の内部を自由に進退可能である。また、前記内シース６および針体７の内部には、挿脱自在なスタイレット９が挿脱自在に挿入されている。
【００１４】
また、図１で示すように、前記外シース５の先端部の外周は、手元側から先端側にかけて外径が徐々に小さくなる先細りのテーパ状に形成されている。このテーパ部１１は、外シース５の長手中心線に対して、例えば、望ましくは２０゜〜６０゜の角度をなしており、このテーパ部１１の先端縁は、最も薄くなって比較的尖っている。その最も鋭利な先端縁の断面形状は、図１で示すように、テーパ部１１のテーパ周面から連続して開口部８に達する丸みを形成している。すなわち、外シース５の最先端部は、体腔内壁部に穿刺できる形状に形成された穿刺部を形成している。
【００１５】
一方、図２で示すように、外シース５の基端には、比較的太い中空部材からなる操作部本体２０が取り付けられている。操作部本体２０の内部には、内腔を有する通孔２１が形成されている。この通孔２１の基端側の部分の内面には、弾性のあるＯリング２２を固定するための溝状の固定部２３が設けられている。通孔２１の先端側の部分には、外シース５の基端部を嵌合する段差付きの孔部２４が形成されている。孔部２４の段差端側の部分には、弾性Ｏリング２５が嵌め込まれて固定されている。
【００１６】
前記内シース６の基端部には、硬質な気密的摺動用パイプ２６が接続されている。このパイプ２６は、前記Ｏリング２５の内面と気密的に摺動し、操作部本体２０の通孔２１内を前後に移動する。内シース６に対して反対側に位置する、パイプ２６の部分には、手動操作用のスライダ２７が固定的に取り付けられている。このスライダ２７は、手動によって操作されることにより、Ｏリング２２の内面を摺動して摩擦力を発生しながら、操作部本体２０の前後方向へ移動する。
【００１７】
スライダ２７の外周には、前記係止用Ｏリング２２と選択的に嵌合するそれぞれ周回溝からなる凹部２８と凹部２９とが前後に離れて形成されている。そして、先端側の凹部２８は、スライダ２７を手元側に引いたときに、Ｏリング２２と嵌合的に係合して、針体７が外シース５の中空孔内に収納させた位置になるような位置に形成されている。後方の凹部２９は、針体７が外シース５から最も突き出した状態において、Ｏリング２２と嵌合的に係合する位置に形成されている。つまり、針体７の最大突出量を規制するストッパ手段を構成している。
【００１８】
前記スライダ２７の内部には、内シース６およびパイプ２６の内部に連通する中空孔３１が形成されている。スライダ２７の基端部には、内面をテーパ面とした接続口３４が形成されており、その接続口３４には、中空孔３１に差し込むスタイレット９の基端に設けられたつまみ３３の、テーパ面とした嵌合部３５が着脱自在に嵌合して係着する。また、内面をテーパ面とした接続口３４には、図示しない注射筒等が接続可能である。スタイレット９は、装着したとき、その先端が針体７よりも若干長く設定される。この状態で、つまみ３３の嵌合部３５が接続口３４に嵌着して接続されている。
【００１９】
このように構成された内視鏡用穿刺針１は、針体７を外シース５の内部に引き込んだ状態で、内視鏡２のチャンネル３内に挿入し、先端側を体腔内へ突き出させる。そして、起上台４を操作するなどによって、外シース５の先端を目的の部位へ近付けたところで、スライダ２７を押し込む。その際、スライダ２７の後方の凹部２９にＯリング２２が嵌合することで、針体７の付き出し長さが一定量のものとなる。このときも、超音波画像下に針体７が現れるように、図４に示す鉗子起上台４を操作する。
【００２０】
この状態において、穿刺針１の全体を押し込むことにより、チャンネル３の出口よりさらに外シース５を突き出す。これにより、針体７に続いて外シース５の先端部におけるテーパ部１１も組織内に穿刺して入り込む。この穿刺を針体７が目的部位に到達するまで行う。針体７が目的部位に到達したら、スタイレット９を引き抜き、接続口３４には、その代わりに図示しない注射筒を接続して吸引を行う。吸引により針体７へ組織が入り込む。これにより深部組織部位の生検が達成できる。
【００２１】
この第１の実施形態によれば、深部臓器への穿刺において、外シース５が内視鏡２のチャンネル３内を自由に進退できるため、針体７とテーパ部１１を介して外シース５も組織内へ挿入させることにより、確実に穿刺が行えるようになる。また、比較的硬質の針体７が短くて済むため、内視鏡２のチャンネル３内を損傷することがなく、また、チャンネル３内を滑らかに進退させることができる。
【００２２】
次に、図５を参照して、第２の実施形態を説明する。この第２の実施形態は前述した第１の実施形態の変形である。
前記外シース５の先端には、内孔を有する先端チップ部材４１が接続固定されている。この先端チップ部材４１は、外シース５とほぼ同じ外径をなしている平坦な周部４２と、この周部４２に連続して手元側から先端側にかけて前記平坦な周部４２の外径よりも徐々に小さく形成されたテーパ部１１として、穿刺部を形成している。この穿刺部のテーパ斜面の角度は、前述したテーパ部１１と同様、２０゜〜６０゜の角度で形成されている。このテーパ部１１の先端側に位置する開口部８の内周面部分は、先端チップ部材４１の他の内面部分に比べて小径であり、内方へ突出する係止部４３を形成している。
【００２３】
前記内シース６の先端には、金属製で管状の針体７が固定されている。針体７の基端外周には、前記係止部４３の内径より大きな外径の管状の係止部材４４が内シース６の先端側に位置するように固定されている。係止部材４４には内シース６の先端が突き当たって隙間なく固定されている。
前記針体７は、開口部８の内径よりも小さく形成され、先端チップ部材４１の内面を自由に進退可能であり、最も突き出した状態においては、前記係止部材４４が係止部４３の内端面に突き当たった状態になる。これによって、内シース６および針体７の最前進位置、つまり、針体７の突出量を規制するストッパ手段を構成している。
【００２４】
このように外シース５に対する針体７の突出量を規制するストッパ手段を外シース５の先端部に設ければ、前述した第１の実施形態で示すようなストッパ手段、つまり、操作部本体２０側においてスライダ２７に後方の凹部２９を設ける必要がなくなる。前方の凹部２８は同様に設けるが、スライダ２７を手元側に引っ張ったとき、針体７が先端チップ部材４１の内腔に十分に収納された位置になるように形成されている。それ以外は、前述した第１の実施形態と同じであり、その具体的な説明は省略する。
【００２５】
このように構成された第２の実施形態の内視鏡用穿刺針１は、針体７を外シース５内に引き込んだ状態で、内視鏡２のチャンネル３内に挿通し、体腔内へ突出させる。そして、先端チップ部材４１を目的部位へ近付けてから、スライダ２７を押し込む。その際、内シース６を介して係止部材４４が係止部４３の端面に接することにより一定量の針体７の突き出し長さが得られる。このとき、超音波画像下に針体７が現れるように、起上台４を起上操作する。
【００２６】
この状態において、チャンネル３よりさらに外シース５を押し込むことにより針体７に続いて、先端チップ部材４１および外シース５がテーパ部１１より組織内に入り込む。それ以外は前述した第１の実施形態と同じである。
この第２の実施形態によれば、前述した第１の実施形態の効果に加えて、先端チップ部材４１を設けてこれに係止部４３を形成し、これと係止部材４４で針体７の突き出し長さを設定できる。つまり、穿刺針１の先端においてその突出量を規制することができるため、前述した第１の実施形態の場合とは異なり、長尺な外シース５や内シース６の途中に曲げや伸び縮みによる誤差がなく、正確な突き出し長さを得ることができる。
【００２７】
次に、図６および図７を参照して本発明の第３の実施形態を説明する。
この第３の実施形態は、図６に示すように前述した第２の実施形態の内視鏡用穿刺針１の外シース５のさらに外側に保護シース４５を被嵌して進退自在に設けたものである。また、先端チップ部材４１のテーパ部１１の最先端部には、より尖鋭で鋭利な形状の刃４６が形成された係止部を形成している。
【００２８】
図７に示すように、保護シース４５の基端は、筒状のカバー本体４７に接続されている。このカバー本体４７は、その内面に周回溝状の固定部４８を形成し、この固定部４８に弾性Ｏリング４９が嵌め込まれて固定されている。操作部本体２０の外周面には前記Ｏリング４９と選択的に嵌合するそれぞれ周回溝からなる凹部５１と凹部５２とが前後に離れて形成されている。そして、後端側の凹部５２は、カバー本体４７を前進させたとき、Ｏリング４９と嵌合的に係合する。この状態は、先端チップ部材４１が保護シース４５の先端から突き出した状態であり、一方、先端側の凹部５１がＯリング４９と嵌合して係合している状態は、先端チップ部材４１が保護シース４５内に引き込まれて収まっている状態になる。それ以外は、第２の実施形態と同じである。
【００２９】
内視鏡用穿刺針１は、外シース５を保護シース４５内に引き込んだ状態において、内視鏡２のチャンネル３内へ挿入する。体腔内へ挿入されたら、外シース５を保護シース４５の先端より突き出す。それ以外は、前述した第２の実施形態と同様にして使用する。
この第３の実施形態では、第２の実施形態の効果に加えて、保護シース４５を設けたことにより、先端チップ部材４１のテーパ部１１の先端により尖鋭で鋭利な形状の刃４６を形成しても、内視鏡２のチャンネル３を通す間、その鋭利な部分を保護シース４５で保護できるから、その鋭利な部分で内視鏡２のチャンネル３を傷付けない。また、尖鋭で鋭利な形状の刃４６を形成したことにより、内シース６の先端の組織に対する穿刺が確実に行える。
【００３０】
次に、図８および図９を参照して本発明の第４の実施形態を説明する。
この第４の実施形態は、前述した第１の実施形態のものに対して次の点が異なるものである。
まず、内視鏡用穿刺針１の可撓性を有する外シース５５の素材たるコイルの断面形状は円形であり、その側端面同志が密に突き合わされている。また、前述した第２の実施形態と同じく中空の先端チップ部材５６は、外シース５５とほぼ同じ外径をなしている平坦部５７とこの平坦部５７の先端に位置する開口部５８を有しているが、その先端面５９も平坦であり、この先端外周縁部には丸みが付与されているが、穿刺用のテーパ部は形成されていない。
【００３１】
一方、その外シース５５および先端チップ部材５６内に進退自在に挿通される内シース６０は金属製のパイプ材からなり、例えば外径が０．７ｍｍで肉厚が０．０５ｍｍ〜０．１５ｍｍのステンレス製の可撓性パイプからなり、比較的弾発性があり、また、押し込み力を伝達できる腰の強さも付与されている。また、比較的弾発性の高い超弾性合金製のパイプで形成してもよい。また、内シース６０はその先端を斜めにカットすることにより針体部６１を形成している。そして、この内シース６０の内腔部には、前述した実施形態と同様なスタイレット９が挿脱自在に挿入されている。
【００３２】
尚、内シース６０は、外径が０．５ｍｍ〜１．２ｍｍで肉厚が０．０５ｍｍ〜０．１５ｍｍのステンレス製の可撓性のあるパイプ材で形成することができる。ここで、内シースの外径が１．２ｍｍより大きい場合には鉗子起上台を起上させて内視鏡用穿刺針１を所定の方向に向けることができなくなり、内シースの外径が０．５ｍｍより小さい場合には針体部６１の腰の強さが弱くなって押し込み力の伝達ができずに穿刺ができなくなると共に組織を吸引できなくなってしまう。また、肉厚が０．１５ｍｍより厚くなった場合には鉗子起上台による内視鏡用穿刺針の所定方向への曲げができなくなり、肉厚が０．０５ｍｍより薄くなった場合には針体部６１の腰の強さが弱くなって押し込み力の伝達ができずに穿刺ができなくなってしまう。
【００３３】
また、外シース５５および内シース６０の基端部側には、前述したような操作部本体２０やスライダ２７などが同様に組み付けられている。（図９参照）
このように構成された内視鏡用穿刺針１は、針体部６１を外シース５５内に引き込んだ状態で内視鏡２のチャンネル３に挿入し、体腔内へ突出させる。そして、先端チップ部材５６を目的の部位へ近付け、スライダ２７を押し込む。針体部６１が先端チップ部材５６より若干突出したら、超音波画像下に針体部６１が現れるように、図４に示す鉗子起上台４を起上操作する。
【００３４】
この状態において、スライダ２７をさらに押し込むことにより、針体部６１より内シース６０までが組織内に入り込む。この穿刺作業を針体部６１が目的の深部組織部位に到達するまで行う。針体部６１が目的部位へ到達したら、スタイレット９を引き抜き、接続口３４に図示しない注射筒を接続し吸引を行う。吸引により針体部６１に組織を取り込む。
【００３５】
この第４の実施形態によれば、手元側まで延びる一本の薄肉の金属製のパイプで内シース６０を形成し、この内シース６０の先端部分を針体部６１としているため、深部臓器への穿刺において内シース６０を押し込む際、その内シース６０が外シース５５内で座屈したり、その外シース５５の先端から突き出したところで屈曲したりすることなく、穿刺力を先端まで伝えて確実な穿刺が行えるようになる。また、鉗子起上台４が起上した状態においても、つまり、外シース５５および内シース６０が起上台４により曲げ応力が加えられて屈曲した状態においても、内シース６０が変形することなく針体部６１を自由に進退でき、穿刺力を先端まで伝えて深部臓器の組織内への挿入が容易になり、確実に穿刺が行える。
【００３６】
次に、図１０を参照して、本発明の第５の実施形態を説明する。これは前述した本発明の第４の実施形態の変形を示すものである。
この第５の実施形態は、内シース６５の先端に針体６６が接続され、その内シース６５と針体６６の突き合わせ両端部外周に連結管６７を被嵌して両者を固定している。内シース６５は肉厚０．０５ｍｍ〜０．１５ｍｍで、例えばステンレス製のパイプからなり、針体６６は同じく肉厚が０．０５ｍｍ〜０．１５ｍｍで、内シース６５と等径の、例えば超弾性合金製のパイプからなる。それ以外は、前述した第４の実施形態と同じであり、これの作用もまた同じである。
【００３７】
この第５の実施形態によれば、前述した第４の実施形態の効果に加えて、前記針体６６が超弾性合金製であるため繰り返し使用においても、また鉗子起上台４による外シース５５の屈曲部を、針体６６が通過することによる永久変形が起こらない。
【００３８】
次に、図１１を参照して、本発明の第６の実施形態を説明する。これは前述した本発明の第５の実施形態の変形を示すものである。
この第６の実施形態は、図１１に示すように、内シース６５の先端に針体６６を突き当て、この両者を例えば溶接などにより固定している。内シース６５は肉厚０．０５ｍｍ〜０．１５ｍｍの例えばステンレス製のパイプからなり、針体６６は長さ約５ｍｍで肉厚が０．２ｍｍの例えばステンレスからなる。それ以外の構成および作用は前述した第５の実施形態と同じである。
【００３９】
この第６の実施形態によれば、前述した第５の実施形態の効果に加えて、針体６６が短い長さで、かつ、肉厚の厚いステンレス製のパイプからなっているため、鉗子起上台４に引っ掛かることもなく滑らかに、確実に穿刺が行える。また、内シース６５と針体６６を連結するに当たり連結管を用いず、直接に固定するため、突出した部分が形成されないので、この面からも鉗子起上台４に引っ掛かることなく滑らかに挿通でき、滑らかに確実に穿刺が行える。
【００４０】
＜付記＞前述した記載によれば、特許請求の範囲の各請求項に記載の事項の他に、以下の内容の各事項も把握できる。
１．可撓性のある外シースと、この外シース内に進退自在に挿通された可撓性の内シースと、この内シースの先端に連結された針体とを有した内視鏡用穿刺針において、前記外シースの最先端部にその外シースを組織に穿刺ならしめるための穿刺部を形成し、前記穿刺部は外シースの最先端部の外周を先細り形状のテーパとして形成したことを特徴とする内視鏡用穿刺針。
【００４１】
２．前記穿刺部は外シースの先端に取着した別部材の先端部材に形成したことを特徴とする第１項記載の内視鏡用穿刺針。
３．可撓性のある外シースと、この外シース内に進退自在に挿通された可撓性の内シースと、この内シースの先端に連結された針体とを有した内視鏡用穿刺針において、前記外シースの最先端部にその外シースを組織に穿刺ならしめるための鋭利な刃状の穿刺部を形成したことを特徴とする内視鏡用穿刺針。
【００４２】
４．前記外シースの外側に保護シースを進退自在に被嵌したことを特徴とする第３項記載の内視鏡用穿刺針。
５．可撓性のある外シースとこの外シース内に進退自在に挿通された可撓性の内シースと、この内シースの先端に連結された針体とを有した内視鏡用穿刺針において、前記内シースは肉厚が０．０５ｍｍ〜０．１５ｍｍの可撓性を有する金属製のパイプ材で構成されたことを特徴とする内視鏡用穿刺針。
【００４３】
６．可撓性のある外シースとこの外シース内に進退自在に挿通された可撓性の内シースと、この内シースの先端に連結された針体とを有した内視鏡用穿刺針において、前記内シースは金属製のパイプ材で構成され、かつ、前記針体および内シースの少なくとも一方の部材は肉厚が０．０５ｍｍ〜０．１５ｍｍの可撓性を有する金属製のパイプ材で形成したことを特徴とする内視鏡用穿刺針。
【００４４】
７．前記針体が超弾性合金であることを特徴とする第５項または第６項記載の内視鏡用穿刺針。
８．前記シースは先端を斜めにカットして針体を形成したことを特徴とする第５項または第６項または第７項記載の内視鏡用穿刺針。
【００４５】
【発明の効果】
以上説明したように、本発明によれば、例えば鉗子起上台が起上した状態でも、シースを容易に進退して、確実に穿刺が行えるようになり、深部臓器への穿刺においても確実な穿刺を行うことができ、効果的な組織診断が行える。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の第１の実施形態に係る内視鏡用穿刺針の先端部付近の断面図。
【図２】本発明の第１の実施形態に係る内視鏡用穿刺針の後端手元側部分付近の断面図。
【図３】同じく、その実施形態に係る内視鏡用穿刺針を内視鏡とともに使用する状態を示す斜視図。
【図４】前記内視鏡のチャンネル出口の起上台の説明図。
【図５】本発明の第２の実施形態に係る内視鏡用穿刺針の先端部付近の断面図。
【図６】本発明の第３の実施形態に係る内視鏡用穿刺針の先端部付近の断面図。
【図７】本発明の第３の実施形態に係る内視鏡用穿刺針の後端手元側部分付近の断面図。
【図８】本発明の第４の実施形態に係る内視鏡用穿刺針の先端部付近の断面図。
【図９】本発明の第４の実施形態に係る内視鏡用穿刺針の後端手元側部分付近の断面図。
【図１０】本発明の第５の実施形態に係る内視鏡用穿刺針の後端手元側部分付近の断面図。
【図１１】本発明の第６の実施形態に係る内視鏡用穿刺針の後端手元側部分付近の断面図。
【符号の説明】
１  内視鏡用穿刺針
２  内視鏡
３  挿通用チャンネル
４  起上台
５  外シース
６  内シース
７  針体
８  開口部
９  スタイレット
４１  先端チップ部材
４５  保護シース
４６  刃
５５  外シース
５６  先端チップ部材
６０  内シース
６１  針体部
６５  内シース
６６  針体
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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