(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者が保有しているすべての保有保険の種別を示す保有保険情報と、指定が無い場合に診療時の保険として使用される保険の種別を前記保有保険の中から１つ示すデフォルト保険情報とを入力する患者情報入力手段と、
前記患者情報入力手段に入力された前記患者の前記保有保険情報と、前記デフォルト保険情報とを格納する患者情報格納手段と、
前記患者の診療の記録を電子ファイル化した電子カルテを作成するとともに、当該電子カルテを識別するためのキー情報を前記電子カルテに付加する電子カルテ作成手段と、
作成された前記電子カルテを前記キー情報とともに格納する電子カルテ格納手段と、
前記患者情報格納手段に格納されている前記デフォルト保険情報を用いて、前記電子カルテ格納手段に格納されている前記電子カルテと、前記デフォルト保険情報とを対応付けるカルテ保険情報を生成するカルテ保険情報生成手段と、
前記カルテ保険情報生成手段により生成された前記カルテ保険情報の保険の種別を変更する指定が入力される編集指令入力手段と、
前記編集指令入力手段に上記指定が入力された場合に、当該指定に基づいて、前記カルテ保険情報生成手段により生成されたカルテ保険情報の保険の種別を変更するカルテ保険情報変更手段と、
前記カルテ保険情報変更手段による変更が行われた場合には、変更済みの前記カルテ保険情報を格納し、変更が行われなかった場合には、前記カルテ保険情報生成手段により生成された前記カルテ保険情報を格納するカルテ保険情報格納手段と
を備え、
前記電子カルテと前記カルテ保険情報とは、別ファイルとして、別個に非同期で生成される
ことを特徴とする電子カルテシステム。
【請求項２】
前記電子カルテ格納手段に格納されている前記電子カルテと、前記カルテ保険情報格納手段に格納されている前記カルテ保険情報とを用いて、会計処理を行う会計処理手段をさらに備えていることを特徴とする請求項１に記載の電子カルテシステム。
【請求項３】
患者が保有しているすべての保有保険の種別を示す保有保険情報と、指定が無い場合に診療時の保険として使用される保険の種別を前記保有保険の中から１つ示すデフォルト保険情報とを入力する患者情報入力ステップと、
前記患者情報入力ステップにおいて入力された前記患者の前記保有保険情報と、前記デフォルト保険情報とを格納する患者情報格納ステップと、
前記患者の診療の記録を電子ファイル化した電子カルテを作成するとともに、当該電子カルテを識別するためのキー情報を前記電子カルテに付加する電子カルテ作成ステップと、
作成された前記電子カルテを前記キー情報とともに格納する電子カルテ格納ステップと、
前記患者情報格納ステップにおいて格納された前記デフォルト保険情報を用いて、前記電子カルテ格納ステップにおいて格納された前記電子カルテと、前記デフォルト保険情報とを対応付けるカルテ保険情報を生成するカルテ保険情報生成ステップと、
前記カルテ保険情報生成ステップにより生成されたカルテ保険情報の保険の種別を変更する指定が入力される編集指令入力ステップと、
前記編集指令入力手段に上記指定が入力された場合に、当該指定に基づいて、前記カルテ保険情報生成ステップにより生成されたカルテ保険情報の保険の種別を変更するカルテ保険情報変更ステップと、
前記カルテ保険情報変更ステップによる変更が行われた場合には、変更済みの前記カルテ保険情報を格納し、変更が行われなかった場合には、前記カルテ保険情報生成ステップにより生成された前記カルテ保険情報を格納するカルテ保険情報格納ステップと
を備え、
前記電子カルテと前記カルテ保険情報とは、別ファイルとして、別個に非同期で生成される
ことを特徴とする電子カルテ管理方法。
【請求項４】
前記電子カルテ格納ステップにおいて格納された前記電子カルテと、前記カルテ保険情報格納ステップにおいて格納された前記カルテ保険情報とを用いて、会計処理を行う会計処理ステップをさらに備えていることを特徴とする請求項３に記載の電子カルテ管理方法。
【請求項５】
患者が保有しているすべての保有保険の種別を示す保有保険情報と、指定が無い場合に診療時の保険として使用される保険の種別を前記保有保険の中から１つ示すデフォルト保険情報とを入力する患者情報入力ステップと、
前記患者情報入力ステップにおいて入力された前記患者の前記保有保険情報と、前記デフォルト保険情報とを格納する患者情報格納ステップと、
前記患者の診療の記録を電子ファイル化した電子カルテを作成するとともに、当該電子カルテを識別するためのキー情報を前記電子カルテに付加する電子カルテ作成ステップと、
作成された前記電子カルテを前記キー情報とともに格納する電子カルテ格納ステップと、
前記患者情報格納ステップにおいて格納された前記デフォルト保険情報を用いて、前記電子カルテ格納ステップにおいて格納された前記電子カルテと、前記デフォルト保険情報とを対応付けるカルテ保険情報を生成するカルテ保険情報生成ステップと、
前記カルテ保険情報生成ステップにより生成されたカルテ保険情報の保険の種別を変更する指定が入力される編集指令入力ステップと、
前記編集指令入力手段に上記指定が入力された場合に、当該指定に基づいて、前記カルテ保険情報生成ステップにより生成されたカルテ保険情報の保険の種別を変更するカルテ保険情報変更ステップと、
前記カルテ保険情報変更ステップによる変更が行われた場合には、変更済みの前記カルテ保険情報を格納し、変更が行われなかった場合には、前記カルテ保険情報生成ステップにより生成された前記カルテ保険情報を格納するカルテ保険情報格納ステップと
をコンピュータに実行させるための電子カルテ管理プログラムであって、
前記電子カルテと前記カルテ保険情報とは、別ファイルとして、別個に非同期で生成される
ことを特徴とする電子カルテ管理プログラム。
【請求項６】
患者が保有しているすべての保有保険の種別を示す保有保険情報と、指定が無い場合に診療時の保険として使用される保険の種別を前記保有保険の中から１つ示すデフォルト保険情報とを入力する患者情報入力ステップと、
前記患者情報入力ステップにおいて入力された前記患者の前記保有保険情報と、前記デフォルト保険情報とを格納する患者情報格納ステップと、
前記患者の診療の記録を電子ファイル化した電子カルテを作成するとともに、当該電子カルテを識別するためのキー情報を前記電子カルテに付加する電子カルテ作成ステップと、
作成された前記電子カルテを前記キー情報とともに格納する電子カルテ格納ステップと、
前記患者情報格納ステップにおいて格納された前記デフォルト保険情報を用いて、前記電子カルテ格納ステップにおいて格納された前記電子カルテと、前記デフォルト保険情報とを対応付けるカルテ保険情報を生成するカルテ保険情報生成ステップと、
前記カルテ保険情報生成ステップにより生成されたカルテ保険情報の保険の種別を変更する指定が入力される編集指令入力ステップと、
前記編集指令入力手段に前記指定が入力された場合に、当該指定に基づいて、前記カルテ保険情報生成ステップにより生成されたカルテ保険情報の保険の種別を変更するカルテ保険情報変更ステップと、
前記カルテ保険情報変更ステップによる変更が行われた場合には、変更済みの前記カルテ保険情報を格納し、変更が行われなかった場合には、前記カルテ保険情報生成ステップにより生成された前記カルテ保険情報を格納するカルテ保険情報格納ステップと
をコンピュータに実行させるための電子カルテ管理プログラムを記録したコンピュータ読み取り可能な記録媒体であって、
前記電子カルテと前記カルテ保険情報とは、別ファイルとして、別個に非同期で生成される
ことを特徴とする電子カルテ管理プログラムを記録したコンピュータ読み取り可能な記録媒体。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
この発明は、病院における診療記録を電子ファイル化して管理するための電子カルテシステム、電子カルテ管理方法、電子カルテ管理プログラムおよび電子カルテ管理プログラムを記録した記録媒体に関する。
【０００２】
【従来の技術】
一般に、病院の医療費の保険請求に当たっては、診療記録と診療に使用した保険の関連を記録しておく必要がある。保険の種別には、例えば、社会保険、国民健康保険、老人保険、公費（厚生労働省により認定された結核等の所定の病気の患者や原爆被爆者、あるいは、乳幼児医療費助成やひとり親医療費助成など）、労災保険、自賠責などがあり、患者は、これらの保険のうち、単一の保険のみを保有しているわけではなく、例えば、会社員であれば、組合保険を保有していて、さらに、労災保険や、交通事故の場合の自賠責保険を使うこともある。それに加えて、本人／家族の別があるため、その処理は煩雑である。従来の電子カルテシステムでは、カルテ（診療記録）と保険の関係付けをする機能のないものも多く、また、関係付けができても、医師がカルテの入力時に保険の種別を選択したり、診療に使用した保険ごとにカルテを別に作成（１患者複数カルテ）しているのが現状である。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】
従来の電子カルテシステムは以上のように構成されているため、カルテと保険の関係付けをする機能のないものにおいては、診療後の事務処理において、不便であり、効率的でないという問題点があった。
【０００４】
また、医師が患者を診療する際に、使用する保険を選択しなければならないので、医師の負担がかかり、診療時間も長くなり、効率的でないという問題点があった。
【０００５】
さらに、例えば、労災や自賠責などにおいては、その保険が適用可能かについては、診療時に確定できない場合もあり、あるいは、転職や退職などの種々の理由により、後から保険が変更になる場合もあるが、このような場合にも、医師が診療時に保険を変更しなければならず、処理が煩雑となってしまい、効率的でないという問題点があった。
【０００６】
この発明は、かかる問題点を解決するためになされたものであり、保険情報の記録に関する手間や処理の軽減を図り、効率的な電子カルテシステム、電子カルテ管理方法、電子カルテ管理プログラムおよび電子カルテ管理プログラムを記録した記録媒体を得ることを目的とする。
【０００７】
【課題を解決するための手段】
この発明は、患者が保有しているすべての保有保険の種別を示す保有保険情報と、指定が無い場合に診療時の保険として使用される保険の種別を前記保有保険の中から１つ示すデフォルト保険情報とを入力する患者情報入力手段と、前記患者情報入力手段に入力された前記患者の前記保有保険情報と、前記デフォルト保険情報とを格納する患者情報格納手段と、前記患者の診療の記録を電子ファイル化した電子カルテを作成するとともに、当該電子カルテを識別するためのキー情報を前記電子カルテに付加する電子カルテ作成手段と、作成された前記電子カルテを前記キー情報とともに格納する電子カルテ格納手段と、前記患者情報格納手段に格納されている前記デフォルト保険情報を用いて、前記電子カルテ格納手段に格納されている前記電子カルテと、前記デフォルト保険情報とを対応付けるカルテ保険情報を生成するカルテ保険情報生成手段と、前記カルテ保険情報生成手段により生成されたカルテ保険情報の保険の種別を変更する指定が入力される編集指令入力手段と、前記編集指令入力手段に上記指定が入力された場合に、当該指定に基づいて、前記カルテ保険情報生成手段により生成されたカルテ保険情報の保険の種別を変更するカルテ保険情報変更手段と、前記カルテ保険情報変更手段による変更が行われた場合には、変更済みの前記カルテ保険情報を格納し、変更が行われなかった場合には、前記カルテ保険情報生成手段により生成された前記カルテ保険情報を格納するカルテ保険情報格納手段とを備え、前記電子カルテと前記カルテ保険情報とは、別ファイルとして、別個に非同期で生成されることを特徴とする電子カルテシステムである。
【０００８】
また、前記電子カルテ格納手段に格納されている前記電子カルテと、前記カルテ保険情報格納手段に格納されている前記カルテ保険情報とを用いて、会計処理を行う会計処理手段をさらに備えている。
【０００９】
また、この発明は、患者が保有しているすべての保有保険の種別を示す保有保険情報と、指定が無い場合に診療時の保険として使用される保険の種別を前記保有保険の中から１つ示すデフォルト保険情報とを入力する患者情報入力ステップと、前記患者情報入力ステップにおいて入力された前記患者の前記保有保険情報と、前記デフォルト保険情報とを格納する患者情報格納ステップと、前記患者の診療の記録を電子ファイル化した電子カルテを作成するとともに、当該電子カルテを識別するためのキー情報を前記電子カルテに付加する電子カルテ作成ステップと、作成された前記電子カルテを前記キー情報とともに格納する電子カルテ格納ステップと、前記患者情報格納ステップにおいて格納された前記デフォルト保険情報を用いて、前記電子カルテ格納ステップにおいて格納された前記電子カルテと、前記デフォルト保険情報とを対応付けるカルテ保険情報を生成するカルテ保険情報生成ステップと、前記カルテ保険情報生成ステップにより生成されたカルテ保険情報の保険の種別を変更する指定が入力される編集指令入力ステップと、前記編集指令入力手段に上記指定が入力された場合に、当該指定に基づいて、前記カルテ保険情報生成ステップにより生成されたカルテ保険情報の保険の種別を変更するカルテ保険情報変更ステップと、前記カルテ保険情報変更ステップによる変更が行われた場合には、変更済みの前記カルテ保険情報を格納し、変更が行われなかった場合には、前記カルテ保険情報生成ステップにより生成された前記カルテ保険情報を格納するカルテ保険情報格納ステップとを備え、前記電子カルテと前記カルテ保険情報とは、別ファイルとして、別個に非同期で生成されることを特徴とする電子カルテ管理方法である。
【００１０】
また、前記電子カルテ格納ステップにおいて格納された前記電子カルテと、前記カルテ保険情報格納ステップにおいて格納された前記カルテ保険情報とを用いて、会計処理を行う会計処理ステップをさらに備えている。
【００１１】
また、この発明は、患者が保有しているすべての保有保険の種別を示す保有保険情報と、指定が無い場合に診療時の保険として使用される保険の種別を前記保有保険の中から１つ示すデフォルト保険情報とを入力する患者情報入力ステップと、前記患者情報入力ステップにおいて入力された前記患者の前記保有保険情報と、前記デフォルト保険情報とを格納する患者情報格納ステップと、前記患者の診療の記録を電子ファイル化した電子カルテを作成するとともに、当該電子カルテを識別するためのキー情報を前記電子カルテに付加する電子カルテ作成ステップと、作成された前記電子カルテを前記キー情報とともに格納する電子カルテ格納ステップと、前記患者情報格納ステップにおいて格納された前記デフォルト保険情報を用いて、前記電子カルテ格納ステップにおいて格納された前記電子カルテと、前記デフォルト保険情報とを対応付けるカルテ保険情報を生成するカルテ保険情報生成ステップと、前記カルテ保険情報生成ステップにより生成されたカルテ保険情報の保険の種別を変更する指定が入力される編集指令入力ステップと、前記編集指令入力手段に上記指定が入力された場合に、当該指定に基づいて、前記カルテ保険情報生成ステップにより生成されたカルテ保険情報の保険の種別を変更するカルテ保険情報変更ステップと、前記カルテ保険情報変更ステップによる変更が行われた場合には、変更済みの前記カルテ保険情報を格納し、変更が行われなかった場合には、前記カルテ保険情報生成ステップにより生成された前記カルテ保険情報を格納するカルテ保険情報格納ステップとをコンピュータに実行させるための電子カルテ管理プログラムであって、前記電子カルテと前記カルテ保険情報とは、別ファイルとして、別個に非同期で生成されることを特徴とする電子カルテ管理プログラムである。
【００１２】
また、この発明は、患者が保有しているすべての保有保険の種別を示す保有保険情報と、指定が無い場合に診療時の保険として使用される保険の種別を前記保有保険の中から１つ示すデフォルト保険情報とを入力する患者情報入力ステップと、前記患者情報入力ステップにおいて入力された前記患者の前記保有保険情報と、前記デフォルト保険情報とを格納する患者情報格納ステップと、前記患者の診療の記録を電子ファイル化した電子カルテを作成するとともに、当該電子カルテを識別するためのキー情報を前記電子カルテに付加する電子カルテ作成ステップと、作成された前記電子カルテを前記キー情報とともに格納する電子カルテ格納ステップと、前記患者情報格納ステップにおいて格納された前記デフォルト保険情報を用いて、前記電子カルテ格納ステップにおいて格納された前記電子カルテと、前記デフォルト保険情報とを対応付けるカルテ保険情報を生成するカルテ保険情報生成ステップと、前記カルテ保険情報生成ステップにより生成されたカルテ保険情報の保険の種別を変更する指定が入力される編集指令入力ステップと、前記編集指令入力手段に前記指定が入力された場合に、当該指定に基づいて、前記カルテ保険情報生成ステップにより生成されたカルテ保険情報の保険の種別を変更するカルテ保険情報変更ステップと、前記カルテ保険情報変更ステップによる変更が行われた場合には、変更済みの前記カルテ保険情報を格納し、変更が行われなかった場合には、前記カルテ保険情報生成ステップにより生成された前記カルテ保険情報を格納するカルテ保険情報格納ステップとをコンピュータに実行させるための電子カルテ管理プログラムを記録したコンピュータ読み取り可能な記録媒体であって、前記電子カルテと前記カルテ保険情報とは、別ファイルとして、別個に非同期で生成されることを特徴とする電子カルテ管理プログラムを記録したコンピュータ読み取り可能な記録媒体である。
【００１３】
【発明の実施の形態】
実施の形態１．
図１は、本発明に係る電子カルテシステムの全体の構成を示した図である。１は、受付端末であり、診療を受けに来院した患者の受付を行って、当該患者の氏名、住所、年齢、生年月日、性別、保有する全ての保有保険の種別を示す保有保険情報、指定がない場合に使用される保険の種別を示すデフォルト保険情報等の患者の個人情報を入力することにより、患者情報テーブルを作成する。２は、診察室に設けられ、医師が電子カルテを作成する医師端末であり、３は、保険情報編集端末であり、上記デフォルト保険情報を用いて後述する診療サーバ４により自動生成される、電子カルテと使用保険とをリンクさせる（対応付ける）カルテ保険テーブルの編集（修正や変更など）が必要な場合に、当該編集を行うための編集指令が入力されるとともに、当該編集時に必要なデータ等の入力を行う。４は、病院の中央システムを構成している診療サーバであり、診療サーバ４には、図１に示すように、ディスク装置等から構成された複数の記憶手段５が接続されている。記憶手段５には、受付端末１により作成された患者の個人情報を有する上記患者情報テーブルを格納している患者情報格納手段５ａ、医師が医師端末２により作成した全ての電子カルテの情報を格納している電子カルテ格納手段５ｂ、および、診療サーバ４により自動生成されたカルテ保険テーブルまたは保険情報編集端末３により編集された編集済みのカルテ保険テーブルを格納しているカルテ保険情報格納手段５ｃとが設けられている。６は、会計部門に設置され、電子カルテ格納手段５ｂおよびカルテ保険情報格納手段５ｃに格納されている情報に基づいて会計処理を行う会計端末である。７は、上述の端末１，２，３，６および診療サーバ４を接続しているイントラネット等の通信網である。これらの端末１，２，３，６は、パソコン等のコンピュータ本体と、それに接続されたディスプレイ等の表示手段と、マウスやキーボード等の入力手段とから構成されている。
【００１４】
動作について説明する。図２は、本発明の電子システムの処理の流れを示した図である。図２に示すように、まずはじめに、診療を受けに来院した患者の氏名、住所、年齢、生年月日、性別、保有する全ての保険種別（例えば、社会保険と労災保険と自賠責保険）、デフォルト保険情報（例えば、社会保険）等の患者の個人情報を受付端末１により入力することにより、患者情報テーブルを作成する（ステップＳ１）。図３に患者情報テーブルの一例を示す。患者情報テーブルは、患者保険テーブル３０（図３（ａ）に図示）と保険テーブル３４（図３（ｂ）に図示）とからなる。図３（ａ）に示した患者保険テーブル３０には、患者の氏名、住所、年齢、生年月日、性別等の情報（これらは図の簡略化のため図示省略）とともに、図３（ａ）に示すように、患者の識別をするための患者ＩＤ番号であるキー情報３１と、当該患者が保有しているすべての保有保険データ３２と、特別に指定されない場合に使用される保険の種別を示すデフォルト保険データ３３とが格納されている。これらのデータ３２，３３は、記憶容量を少なくするために、図３（ａ）のように、それに付されたコード番号にて格納する。また、図３（ｂ）に示した保険テーブル３４は、保険コード３５と保険名３６で構成され、保有保険３２とデフォルト保険３３は、保険コード３５を用いて検索することにより保険名３６がわかる。図２の説明に戻り、ステップＳ１で作成した患者情報テーブルを患者情報格納手段５ａに格納する（ステップＳ２）。
【００１５】
このようにして、受付を済ませた患者は診察室に行き、診療を受けるが、この際に、医師端末２により、電子カルテが作成される（ステップＳ３）。図４に電子カルテの一例を示す。電子カルテ４０には、図４に示すように、当該診療を識別するための整理番号であるキー情報４１と、診療記録であるカルテ内容４２とが格納されている。キー情報４１は、例えば、図４に示すように、患者ＩＤ番号（この例では、図３のキー情報３１の番号）、診療科（ＸＸ）、診察日（年月日（ｙｙｍｍｄｄ））、記録時間（時分秒（ｈｈｍｍｓｓ））のデータを連結させた英数文字列（この例では、１２３４５６ＸＸｙｙｍｍｄｄｈｈｍｍｓｓ）から構成するようにしてもよい。あるいは、同一日において、重複することのない、唯一の整理番号を付すようにしてもよい。図２の説明に戻り、ステップＳ３で作成した電子カルテを電子カルテ格納手段５ｂに格納する（ステップＳ４）。
【００１６】
次に、診療サーバ４が、患者情報格納手段５ａに格納されている患者情報テーブル３０のデフォルト保険データ３３を用いて、電子カルテと診療に使用された保険の種別とをリンクさせるためのカルテ保険テーブルを自動生成する（ステップＳ５）。自動生成されたカルテ保険テーブルは一時的に所定の記憶装置（図示せず）に保管される。図５に、カルテ保険テーブルの一例を示す。カルテ保険テーブル５０には、当該診療を識別するためのキー情報５１と、当該診療において使用された保険情報５２とが格納されている。なお、この場合のキー情報５１は、図４に示した電子カルテ４０のキー情報４１と同一のデータである。また、保険情報５２には、図３の患者情報テーブルのデフォルト保険３３のデータが自動的に入力されている。次に、ユーザ（医師または所定の病院職員）が、保険情報編集端末３（または医師端末２）により、電子カルテ格納手段５ｂに格納されている電子カルテを表示しながら、自動生成されたカルテ保険テーブルの内容を確認し、修正または変更等の編集処理が必要な場合には、編集指令を入力する（ステップＳ６）。編集指令が入力された場合には、当該編集指令に基づいて、保険情報５２に格納されている保険種別を修正または変更する等して、自動生成されたカルテ保険テーブル５０の編集を行った（ステップＳ９）後に、ステップＳ７に進む。このとき、図３（ｂ）に示した保険テーブル３４の内容も表示し、保険種別を選択できるようにする。一方、編集指令の入力が無かった場合には、そのままステップＳ７に進む。このようにして生成されたカルテ保険テーブル５０は、カルテ保険情報格納手段５ｃに格納される（ステップＳ７）。
【００１７】
次に、会計端末１により、電子カルテ格納手段５ｂに格納されている電子カルテ４０、および、カルテ保険情報格納手段５ｃに格納されているカルテ保険テーブル５０の情報に基づいて、会計処理を行う（ステップＳ８）。
【００１８】
以上のように、本実施の形態においては、診療を識別するための電子カルテに入力されたキー情報と、診療に使用した保険を関連付けるカルテ保険テーブル５０を、電子カルテの情報とは別に作成するようにしたので、電子カルテ作成と保険付与の処理が非同期で行えるため、診療時に医師が保険種別を入力しなくてもよいため、診療時の医師の手間を軽減することができ、診療時間の短縮化、ひいては、患者待ち時間の短縮化を図り、効率的である。
【００１９】
また、カルテ保険テーブル５０を用いることにより、電子カルテを保険別に管理することができるため、保険別の集計作業等を容易にかつ迅速に行うことができる。この場合の例として、例えば、交通事故の患者の治療に関するデータだけを参照したい場合には、自賠責保険を用いた電子カルテだけを抽出すれば容易に行うことができる。
【００２０】
また、電子カルテ４０と、カルテ保険テーブル５０とは、別テーブルで構成されているため、保険種別の情報の付与や、保険種別の変更・修正などの編集処理を、電子カルテ４０の内容を書き換えることなく、行うことができる。これにより、例えば、電子カルテの内容の書き換えを行うためには担当医師の暗証番号等の入力（すなわち、担当医師か否かを確認するための何らかの認証処理）が必要なように構成しておけば、電子カルテ４０の内容が改竄されるのを防止しながら、担当医師がどうしても処理できない場合等においては、担当医師の助手を務める他の医師や特定の病院職員によって、保険情報の編集処理を行うことも可能となる。
【００２１】
また、診療時においては保険種別が決定していないような場合においても、保険情報入力端末３（または医師端末２）により、保険が決定した段階で、電子カルテ格納手段５ｂに格納されている電子カルテを参照しながら、保険種別を付与することができ、効率的である。
【００２２】
なお、上記の実施の形態において説明した、各端末１，２，３，６及び診療サーバ４において上記機能を実現し、各処理を実行するためのデジタル情報、すなわち、プログラムコードやデータは、言うまでもなく、通常、図示を省略した各コンピュータ装置の内部或いは外部記憶装置に格納され、随時読み取られて実行されるように構成されている。但し、各コンピュータ装置において上記各処理を実現するための機能を形成できれば、本発明を実施することができるので、例えば、個々のコンピュータ装置と分離可能なＣＤ−ＲＯＭやＦＤ等の可搬性記録媒体、あるいは、ネットワークに接続されたプログラムサーバ等に記録され、使用時に読み込まれて、上記コンピュータ装置の内部或いは外部記憶装置に記録されて随時実行に供されるものであっても良い。
【００２３】
【発明の効果】
この発明に係る電子カルテシステム、電子カルテ管理方法、電子カルテ管理プログラム、および、電子カルテ管理プログラムを記録した記録媒体は、患者が保有しているすべての保有保険の種別を示す保有保険情報と、指定が無い場合に診療時の保険として使用される保険の種別を前記保有保険の中から１つ示すデフォルト保険情報とを入力し、入力された前記患者の前記保有保険情報と、前記デフォルト保険情報とを格納し、前記患者の診療の記録を電子ファイル化した電子カルテを作成するとともに、当該電子カルテを識別するためのキー情報を前記電子カルテに付加し、作成された前記電子カルテを前記キー情報とともに格納し、格納された前記デフォルト保険情報を用いて、前記電子カルテと、前記デフォルト保険情報とを対応付けるカルテ保険情報を生成し、生成されたカルテ保険情報の保険の種別を変更する指定が（必要に応じて）入力され、前記指定が入力された場合に、当該指定に基づいて、前記生成されたカルテ保険情報の保険の種別を変更し、前記変更が行われた場合には、変更済みの前記カルテ保険情報を格納し、変更が行われなかった場合には、生成された前記カルテ保険情報を格納するようにし、さらに、前記電子カルテと前記カルテ保険情報とは、別ファイルとして、別個に非同期で生成されるようにしたので、電子カルテと保険情報との作成を非同期に行うことが可能になり、また、カルテ保険情報をデフォルト値により自動生成して、必要に応じて変更するようにしたため、保険情報の記録に関する手間や処理の軽減を図り、効率化を向上させることができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】  本発明に係る電子カルテシステムの構成を示した構成図である。
【図２】  本発明に係る電子カルテシステムの処理の流れを示した流れ図である。
【図３】  本発明に係る電子カルテシステムにおける患者情報テーブルの一例を示した説明図であり、（ａ）は当該患者情報テーブルを構成している患者保険テーブル、（ｂ）は同じく当該患者情報テーブルを構成している保険テーブルを示した説明図である。
【図４】  本発明に係る電子カルテシステムにおける電子カルテの一例を示した説明図である。
【図５】  本発明に係る電子カルテシステムにおけるカルテ保険テーブルの一例を示した説明図である。
【符号の説明】
１  受付端末、２  医師端末、３  保険情報編集端末、４  診療サーバ、５  記録手段、５ａ  患者情報格納手段、５ｂ  電子カルテ格納手段、５ｃ  カルテ保険情報格納手段、６  会計端末、７  通信網、３０  患者情報テーブル、３１キー情報、３２  保有保険データ、３３  デフォルト保険データ、４０  電子カルテ、４１  キー情報、４２  カルテ内容、５０  カルテ保険テーブル、５１キー情報、５２  保険情報。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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