(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
生体の運動に関連して機械的に作動させられる運動機械において、該生体の運動強度を逐次決定し且つ該生体の運動期間において該運動強度が最適運動強度と一致するように該運動機械の負荷を調節する運動負荷制御装置であって、
前記生体の平均血圧値を決定する平均血圧値決定手段と、
前記生体の脈拍数を決定する脈拍数決定手段と、
前記平均血圧値決定手段により決定された前記生体の平均血圧値と前記脈拍数決定手段により決定された脈拍数との積を前記運動強度として算出する運動強度算出手段と
前記運動期間の初期区間において前記生体に付与する負荷を上昇させる初期負荷上昇手段と、
前記初期負荷上昇手段による負荷の上昇に伴って発生する前記運動強度の増加の折点に基づいて目標運動強度値を決定する目標運動強度値決定手段と、
該目標運動強度値決定手段により目標運動強度値が決定されると、前記初期負荷上昇手段による負荷の上昇を停止させ、該目標運動強度値に実際の運動強度が追従するように前記運動機械の負荷を調節する運動負荷調節手段と
を、含むことを特徴とする運動機械の運動負荷制御装置。
【請求項２】
前記初期負荷上昇手段による負荷の上昇に伴って発生する運動強度の増加の折点を判定する折点判定手段を含み、前記目標運動強度値決定手段は、予め設定された補正値を該折点に対応する運動強度値から差し引くことにより、該折点に対応する運動強度値よりも低い目標運動強度値を決定するものである請求項１の運動機械の運動負荷制御装置。
【請求項３】
前記生体に運動負荷が付与されてからの経過時間が予め設定された判断基準時間に到達したことに基づいて該生体に対する運動負荷の付与の終了を判定する運動負荷終了判定手段と、該運動負荷終了判定手段により前記生体に対する運動負荷の付与の終了が判定されると、該生体に対する運動負荷を予め設定された軽減手順で軽減する運動負荷終了処理手段とを含むものである請求項１の運動機械の運動負荷制御装置。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】
本発明は、生体の運動強度を測定する運動強度測定装置、および、運動機械の負荷を調節する運動負荷制御装置に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】
エルゴメータ、トレッドミルなど、生体の運動に関連して機械的に作動させられることにより生体に負荷を与える運動負荷装置が知られている。運動療法などのために、そのような運動機械を用いて生体に運動負荷を与えるに際しては、運動処方により決定された運動強度を所定時間継続させることが行われていた。この運動強度は、たとえば脈拍数と最高血圧値との積ＰＲＰ（Pressure Rate Product ）により表されるとともにその目標値ＰＲＰM が決定され且つその目標値ＰＲＰM の維持時間が決定される。上記脈拍数と最高血圧値との積ＰＲＰは、運動負荷或いは労作強度とも称されるものであり、脈拍数或いは血圧値単独で運動強度を表す場合に比較して、生体の運動強度を正確に表すことができる。このため、従来の運動負荷機械の制御装置では、生体の実際の運動強度ＰＲＰが逐次求められ、上記目標運動強度ＰＲＰM と実際の運動強度ＰＲＰとが一致するように運動機械の負荷が制御され、それが所定の維持時間継続されるようになっている。たとえば、特公平７−４７０５３号公報に記載された装置がそれである。
【０００３】
【発明が解決すべき課題】
ところで、上記運動強度ＰＲＰは、最高血圧値と脈拍数との積から算出されるのであるが、最高血圧値は、単に血圧波形の最上点の圧力値を示すものであってその圧波形の面積すなわち血液送出作業量には正確に対応し得ないものであるから、必ずしも生体すなわち心臓の負荷を正確に示しているとは言えない変数である。このため、その最高血圧値から得られた運動強度ＰＲＰでは、生体の運動強度を充分な精度で示すことができなかった。また、生体の運動効率を高めるために、前記目標運動強度ＰＲＰM は、たとえば無酸素性作業閾値ＡＴとして知られる生体の有酸素運動と無酸素運動との境界の付近となる大きさに設定される場合が多いが、上記のような運動強度ＰＲＰを用いて目標運動負荷ＰＲＰM と一致するように運動機械の負荷を制御する場合には、必ずしも生体の運動効率を高めることができなかったり、過度の負担を生体に与えたりするという問題があった。
【０００４】
本発明は以上の事情を背景として為されたものであり、その目的とするところは、生体の運動強度を正確に表すことができる運動強度を測定する運動強度測定装置、および生体の運動について高い効率が得られると同時に過度の負担を生体に与えたりすることのない運動機械の運動負荷制御装置を提供することにある。
【０００７】
【課題を解決するための手段】
また、上記目的を達成するための本発明の運動負荷制御装置の要旨とするところは、生体の運動に関連して機械的に作動させられる運動機械において、その生体の運動強度を逐次決定し且つ生体の運動期間においてその運動強度が最適運動強度と一致するようにその運動機械の負荷を調節する運動負荷制御装置であって、(a) 前記生体の平均血圧値を決定する平均血圧値決定手段と、(b) 前記生体の脈拍数を決定する脈拍数決定手段と、(c) 前記平均血圧値決定手段により決定された前記生体の平均血圧値と前記脈拍数決定手段により決定された脈拍数との積を前記運動強度として算出する運動強度算出手段と、(d）前記運動期間の初期区間において前記生体に付与する負荷を上昇させる初期負荷上昇手段と、(e)前記初期負荷上昇手段による負荷の上昇に伴って発生する前記運動強度の増加の折点に基づいて目標運動強度値を決定する目標運動強度値決定手段と、(f)その目標運動強度値決定手段により目標運動強度値が決定されると、前記初期負荷上昇手段による負荷の上昇を停止させ、その目標運動強度値に実際の運動強度が追従するように前記運動機械の負荷を調節する運動負荷調節手段とを、含むことにある。
【０００８】
【発明の効果】
このようにすれば、運動強度算出手段により、平均血圧値決定手段により決定された前記生体の平均血圧値と脈拍数決定手段により決定された脈拍数との積が運動強度値として算出される。この運動強度値が前記最適強度となるように前記運動機械の負荷が調節される。上記の平均血圧値は、たとえば１拍当たりの血圧波形の積分値を１拍の周期で除した値、すなわち血圧波形の面積の重心の高さであって心拍出量と末梢血管抵抗との積であることから、心臓の血液送出作業量或いは１拍当たりの血管内に血液を送出する力の大きさに比較的正確に対応するものである。従って、生体の運動負荷を正確に表す運動強度が得られるとともに、その運動強度が最適強度となるように運動機械の負荷が調節されることにより、生体の運動について高い効率が得られると同時に過度の負担を生体に与えたりすることがない。さらに、初期負荷上昇手段により生体の運動期間の初期区間においてその生体に付与する負荷が上昇させるに伴って、運動強度値算出手段により算出された運動強度値の増加の折点が発生すると、目標運動強度値決定手段により、その折点に基づいて目標運動強度値が決定される。そして、運動負荷調節手段により、前記初期負荷上昇手段による負荷の上昇が停止させられ、その目標運動強度値に実際の運動強度が追従するように前記運動機械の負荷が調節されるので、生体の運動の実行毎に、生体にそれほど負担を強いることなく最適な目標運動強度が決定され、その目標運動強度が付与されるように運動機械の負荷が制御される。また、このように、個々の生体に最大まで負荷を与えることがないので、生体に苦痛を強いることがなく、疾患を有する生体に対しても運動療法が可能となるとともに、生体が運動を行う日の体調に適合した最適の負荷すなわち無酸素運動の初期或いは有酸素運動の最大強度の運動が付与される。
【００１０】
【発明の他の態様】
ここで、好適には、前記運動負荷制御装置には、前記初期負荷上昇手段による負荷の上昇に伴う、前記運動強度値の増加の折点を判定する折点判定手段が含まれ、前記目標運動強度値決定手段は、予め設定された補正値をその折点に対応する運動強度値から差し引くことにより、その折点に対応する運動強度値よりも低い目標運動強度値を決定するものである。上記予め設定された補正値は、予め設定された一定値であってもよいが、好適には、予め決定された関係から生体の年齢、性別、運動能力などに基づいて決定された値である。このようにすれば、目標運動強度値が運動強度値の増加の折点に対応する値よりも低い値に設定されるので、上記折点に対応する値を目標運動強度値とする場合に比較して、生体の反応の遅れにより目標運動強度値が実際値より高くなることが補償され、最適な目標運動強度値が決定される。
【００１１】
また、好適には、前記運動負荷制御装置には、前記生体に運動負荷が付与されてからの経過時間が予め設定された判断基準時間に到達したことに基づいてその生体に対する運動負荷の付与の終了を判定する運動負荷終了判定手段と、その運動負荷終了判定手段により前記生体に対する運動負荷の付与の終了が判定されると、その生体に対する運動負荷を予め設定された軽減手順で軽減する運動負荷終了処理手段とが含まれる。このようにすれば、運動負荷終了判定手段により、生体に対する運動負荷の付与が終了したことが判定されると、運動負荷終了処理手段により、その生体に対する運動負荷が予め設定された軽減手順で自動的に軽減されるので、クーリングダウンの不足に起因する不都合が生体に発生することが解消される。
【００１２】
また、好適には、前記初期負荷上昇手段は、前記生体に対する負荷を所定の速度で連続的に上昇させるものである。このようにすれば、生体の運動期間の初期区間において前記生体に付与する負荷が予め設定された速度で時間の経過に伴って増加させられるので、段階的に上昇させられる場合に比較して、負荷の段階的な上昇に対応する労作強度の段階的上昇がなく、折点の判定が容易となる利点がある。
【００１３】
また、好適には、前記初期負荷上昇手段は、前記生体に対する負荷を、所定の上昇幅で上昇させた後にその値を所定期間維持することを繰り返しながら段階的に上昇させるものである。このようにすれば、生体に対する負荷が一定であるときに折点が判定されるので、生体の反応に起因する労作強度の遅れが少なくなる利点がある。
【００１４】
【実施例】
以下、本発明の一実施例を図面に基づいて詳細に説明する。図１は、本発明が適用された運動負荷制御装置の構成を説明する図であり、運動機械として機能するよく知られたエルゴメータ６と、血圧監視装置８とを備えている。
【００１５】
上記血圧監視装置８は、ゴム製袋を布製帯状袋内に有してたとえば患者の上腕部１２に巻回されるカフ１０と、このカフ１０に配管２０を介してそれぞれ接続された圧力センサ１４、切換弁１６、および空気ポンプ１８とを備えている。この切換弁１６は、カフ１０内への圧力の供給を許容する圧力供給状態、カフ１０内を徐々に排圧する徐速排圧状態、およびカフ１０内を急速に排圧する急速排圧状態の３つの状態に切り換えられるように構成されている。
【００１６】
圧力センサ１４は、カフ１０内の圧力を検出してその圧力を表す圧力信号ＳＰを静圧弁別回路２２および脈波弁別回路２４にそれぞれ供給する。静圧弁別回路２２はローパスフィルタを備え、圧力信号ＳＰに含まれる定常的な圧力すなわちカフ圧を表すカフ圧信号ＳＫを弁別してそのカフ圧信号ＳＫをＡ／Ｄ変換器２６を介して電子制御装置２８へ供給する。
【００１７】
上記脈波弁別回路２４はバンドパスフィルタを備え、圧力信号ＳＰの振動成分である脈波信号ＳＭ1 を周波数的に弁別してその脈波信号ＳＭ1 をＡ／Ｄ変換器２９を介して電子制御装置２８へ供給する。この脈波信号ＳＭ1 が表すカフ脈波は、患者の心拍に同期して図示しない上腕動脈から発生してカフ１０に伝達される圧力振動波である。
【００１８】
上記電子制御装置２８は、ＣＰＵ３０，ＲＯＭ３２，ＲＡＭ３４，および図示しないＩ／Ｏポート等を備えた所謂マイクロコンピュータにて構成されており、ＣＰＵ３０は、ＲＯＭ３２に予め記憶されたプログラムに従ってＲＡＭ３４の記憶機能を利用しつつ信号処理を実行することにより、Ｉ／Ｏポートから駆動信号を出力して切換弁１６および空気ポンプ１８を制御し、表示器３６の表示内容を制御する。
【００１９】
圧脈波センサ３８は、図２に詳しく示すように、前記カフ１０が装着された患者の上腕部１２の動脈下流側の部位、たとえば手首において、容器状を成すハウジング４４の開口端が表皮４０に対向する状態で装着バンド４２により手首に着脱可能に取り付けられるようになっている。圧脈波センサ３８では、ハウジング４４の内部には、ダイヤフラム４６に固定された押圧部材５０が相対移動可能かつハウジング４４の開口端からの突出し可能に設けられており、これらハウジング４４およびダイヤフラム４６等によって圧力室４５が形成されている。この圧力室４５内には、空気ポンプ５６から調圧弁５８を経て圧力エアが供給されるようになっており、これにより、押圧部材５０は圧力室４５内の圧力に応じた押圧力ＰHDで表皮４０の直下の撓骨動脈４８に向かってに押圧される。
【００２０】
上記押圧部材５０は、たとえば、単結晶シリコン等から成る半導体チップの押圧面５１に多数の半導体感圧素子（図示せず）が撓骨動脈４８と直交する方向にたとえば０．２mm程度の間隔で配列されて構成されており、手首の表皮４０の直下の撓骨動脈４８に向かって押圧されることにより、撓骨動脈４８から表皮４０を介して伝達される圧力振動波すなわち圧脈波を１拍毎に検出し、その圧脈波を表す圧脈波信号ＳＭ2 をＡ／Ｄ変換器５２を介して電子制御装置２８へ供給する。
【００２１】
また、前記電子制御装置２８のＣＰＵ３０は、ＲＯＭ３２に予め記憶されたプログラムに従って、空気ポンプ５６および調圧弁５８へ駆動信号を出力し、圧力室４５内の圧力すなわち押圧部材５０の表皮に対する押圧力を、撓骨動脈４８の管壁の一部が平坦となる最適押圧値ＰHDP を決定し且つその値を保持するように調節する。すなわち、生体の連続血圧監視に際しては、圧力室４５内の圧力変化過程で逐次得られる圧脈波に基づいて押圧部材５０の最適押圧力ＰHDP が決定され、押圧部材５０の最適押圧力ＰHDP を維持するように調圧弁５８が制御される。
【００２２】
設定器６０は、たとえばキーボードを含むものであり、手動操作によって入力された補正値、運動期間などの設定値を電子制御装置２８へ出力する。また、時計回路６２は、圧脈波、血圧値などの検出時刻を記録するため、或いは運動期間開始時の時刻を記録し且つその運動期間の終了を判定するために現在時刻を電子制御装置２８へ出力するものである。
【００２３】
エルゴメータ６は、生体の運動に関連して駆動される運動機械すなわち運動負荷装置であって、生体により回転駆動されるペダル６４と、そのペダル６４とチェーン６６を介して作動的に連結された電磁ブレーキ６８とを備えている。この電磁ブレーキ６８は、たとえば回転円板に発生させる渦電流の大きさを調節することによって回転抵抗を制御したり、或いは回転コイルに誘導される発電電流の大きさを調節することによって回転抵抗を制御したりする。この電磁ブレーキ６８は、上記運動機構の作動状態を変化させることにより、運動中の生体に荷せられる負荷を変化させる運動負荷調節手段として機能している。
【００２４】
図３は、上記運動負荷装置を制御する電子制御装置２８の制御機能の要部を説明する機能ブロック線図である。図において、カフ圧制御手段７０は、たとえば図４に示す圧脈波血圧対応関係の決定のために、連続血圧測定に先立って、すなわち上記エルゴメータ６の使用に先立って起動させられる基準血圧測定手段７２の測定期間において、カフ１０の圧迫圧力をよく知られた測定手順に従って変化させる。たとえば、カフ圧制御手段７０は、生体の最高血圧よりも高い１８０mmHg程度に予め設定された昇圧目標値までカフ１０の圧迫圧力を急速昇圧させた後、血圧決定アルゴリズムが実行される測定区間において３mmHg/sec程度の速度で緩やかに降圧させ、血圧測定が完了するとカフ１０の圧迫圧力を解放させる。
【００２５】
基準血圧測定手段７２は、初期負荷上昇手段８４による負荷上昇や運動負荷調節手段９０による運動負荷制御に先立つ上記測定区間において、カフ１０の圧迫圧力が緩やかに降圧させられる過程でカフ１０の圧力振動として発生したカフ脈波の大きさの変化に基づいて、よく知られたオシロメトリック法により生体の最高血圧値ＢＰSYS 、平均血圧値ＢＰMEAN、最低血圧値ＢＰDIA をそれぞれ測定し、表示器３６に表示させる。
【００２６】
圧脈波血圧対応関係決定手段７４は、初期負荷上昇手段８４による負荷上昇や運動負荷調節手段９０による運動負荷制御に先立って、基準血圧測定手段７２により血圧値が測定されると、圧脈波センサ３８により検出された圧脈波の大きさＰM (t) の下ピーク値ＰMminおよび上ピーク値ＰMmaxと、その基準血圧測定手段７２により測定された血圧値ＢＰ（最高血圧値ＢＰSYS 、最低血圧値ＢＰDIA ）との間の圧脈波血圧対応関係を、所定の生体について予め決定する。この対応関係は、たとえば図４に示すものであり、ＥＢＰ＝α・ＰM (t) ＋βなる式により示される。但し、αは傾きを示す定数、βは切片を示す定数、ＥＢＰは連続的に決定される推定血圧値である。
【００２７】
推定血圧値決定手段７６は、上記圧脈波血圧対応関係決定手段７４により決定された対応関係ＥＢＰ＝ｆ（ＰM ）から、圧脈波センサ３８により逐次検出される圧脈波の大きさＰM (t) に基づいて、推定血圧値ＥＢＰ（最高血圧値ＥＢＰSYS 、最低血圧値ＥＢＰDIA ）を逐次決定し、その決定した推定血圧値ＥＢＰを表示器３６に連続的にトレンド表示させる。上記カフ圧制御手段７０、基準血圧測定手段７２、圧脈波センサ３８、圧脈波血圧対応関係決定手段７４、推定血圧値決定手段７６が、生体の血圧値を非浸襲で脈拍に同期して連続的に測定する連続血圧測定手段７８として機能している。
【００２８】
平均血圧値決定手段７９は、上記圧脈波血圧対応関係決定手段７４により決定された対応関係ＥＢＰ＝ｆ（ＰM ）から、圧脈波センサ３８により逐次検出される圧脈波の大きさＰM (t) に基づいて連続血圧波形すなわち推定血圧波形ＥＢＰ(t) を算出し、その推定血圧波形ＥＢＰ(t) の一周期内の平均値すなわち推定血圧波形ＥＢＰ(t) の面積の重心点の大きさ（高さ）から生体の平均血圧値ＥＢＰMEANを決定する。
【００２９】
脈拍数決定手段８０は、たとえば圧脈波センサ３８から出力される圧脈波の周期に基づいて生体の脈拍数ＰＲ（１／min ）を算出することにより、その脈拍周期に同期して連続的に脈拍数ＰＲを決定する。運動強度算出手段８２は、その脈拍数決定手段８０により算出された脈拍数ＰＲと上記平均血圧決定手段７９により決定された平均血圧値ＥＢＰMEANとの積である運動強度ＭＰＲＰ（＝ＰＲ×ＥＢＰMEAN：Mean Presure Rate Product ）を、脈拍周期に同期して逐次算出する。この運動強度ＭＰＲＰは生体の運動の強さを示すものであり、運動負荷、労作強度、労作負荷と称されてもよい。
【００３０】
初期負荷上昇手段８４は、エルゴメータ６を用いた生体の運動期間において、たとえば図５のｔ0 乃至ｔ2 に示す初期区間においてその生体に付与する負荷を上昇させる。たとえば、初期負荷上昇手段８４は、前記生体に対する負荷を所定の速度で連続的に上昇させる。上記負荷の連続上昇速度或いは段階的上昇速度は、後述の折点の判定精度が維持される範囲で最も高い値に設定される。
【００３１】
目標運動強度値決定手段８６は、上記初期負荷上昇手段８４による負荷の上昇に伴って増加する生体の運動強度値ＭＰＲＰの折点に基づいて目標運動強度値ＭＰＲＰM を決定する。たとえば、目標運動強度値決定手段８６は、折点判定手段８８により、初期負荷上昇手段８４による負荷の上昇に伴う生体の運動強度ＭＰＲＰの増加の折点Ｆが判定されると、その折点Ｆの発生時点すなわち図５のｔ1 時点に対応する運動強度ＭＰＲＰF そのままの値か、或いはそれよりも所定値低い目標運動強度値ＭＰＲＰM を決定する。所定値低い目標運動強度値ＭＰＲＰM を決定する場合には、目標運動強度値決定手段８６は、たとえば予め求められた関係から生体の年齢、性別、運動能力などに基づいて予め設定された補正値ΔＰＲＰを上記の折点Ｆに対応する運動強度値ＭＰＲＰF から差し引くことにより目標運動強度値ＭＰＲＰM を決定する。或いは、目標運動運動値決定手段８６は、前記初期区間において生体に負荷が付与されてからその生体の血圧値或いは脈拍数が変化するまでの遅れ時間に対応する値ΔＰＲＰを上記折点Ｆに対応する運動運動値ＭＰＲＰF から差し引くことにより目標運動強度値ＭＰＲＰM を決定する。
【００３２】
ここで、前記折点判定手段８８は、運動強度ＭＰＲＰが折点Ｆに対応する値を越えた後の数拍程度の後において、折点Ｆが、その数拍程度の後の時点たとえば図５のｔ2 時点よりも数拍前の時点たとえば図５のｔ1 時点に発生したことを速やかに判定するものである。たとえば、折点判定手段８８は、初期負荷上昇手段８４による負荷の上昇区間において運動強度算出手段８２により逐次算出される運動強度ＭＰＲＰn の回帰直線ＫＬを求め、この回帰直線ＫＬを中心として決定された所定の判断基準範囲たとえば＋１０％の範囲を越える運動強度ＭＰＲＰn が連続して予め設定された所定数検出されたことにより折点Ｆを決定する。たとえば図６の時間軸と運動強度値軸とから成る二次元直交座標において、破線に示す判断基準範囲を越える２以上の連続する運動強度ＭＰＲＰm+1 、ＭＰＲＰm+2 が検出された場合には、その運動強度ＭＰＲＰm+1 またはそれより１つ前の運動強度ＭＰＲＰm の発生時刻ｔF2またはｔF1に折点Ｆが発生したと判定され、その発生時刻ｔF2またはｔF1における回帰直線ＫＬ上の値Ｆ2 またはＦ1 が折点Ｆとして判定される。
【００３３】
運動負荷調節手段９０は、初期負荷上昇手段８４により負荷が上昇させられる初期負荷上昇区間において、その負荷の上昇に伴う生体の運動強度ＭＰＲＰの増加の折点Ｆが折点判定手段８８により判定されると、その初期負荷上昇手段８４による負荷の上昇を停止させた後、それに引き続いて直ちに、前記目標運動強度値決定手段８６により決定された目標運動強度値ＭＰＲＰM に実際の運動強度ＭＰＲＰが追従するようにすなわち一致するように前記エルゴメータ６の負荷を調節する。図５のｔ2 乃至ｔ3 区間はこの状態を示している。なお、図５の破線は、上記初期負荷上昇手段８４の上昇が停止されず、連続して負荷が上昇させられた場合の運動強度ＭＰＲＰの増加方向を示している。
【００３４】
運動負荷終了判定手段９２は、生体に運動負荷が付与されてからの経過時間ＴELが、たとえば運動処方に従って生体を運動させるために予め設定された判断基準時間ＴS に到達したことに基づいてその生体に対する運動負荷の付与の終了を判定する。運動負荷終了処理手段９４は、その運動負荷終了判定手段９２により生体に対する運動負荷の付与の終了が判定されると、その生体に対する運動負荷を予め設定された軽減手順で軽減する。この軽減手順は、予め設定された順序で負荷が段階的に軽減されるか、或いは、予め設定された減少速度で連続的に減少させられる。図５のｔ3 乃至ｔ4 区間はこの状態を示している。
【００３５】
図７は、上記電子制御装置２８の制御作動の要部を説明するフローチャートである。図のステップＳ１（以下、ステップを省略する。）では、図示しない操作釦の操作によって運動負荷装置の起動が行われたか否かが判断される。このＳ１の判断が否定された場合は待機させられるが、肯定された場合は、エルゴメータ６を用いて生体が運動を開始した状態であるので、前記初期負荷上昇手段８４に対応するＳ２において、図５のｔ0 乃至ｔ2 の初期負荷上昇区間に示すように、運動負荷が所定の速度で上昇させられる。
【００３６】
次いで、Ｓ３において、生体の脈拍数ＰＲおよび連続血圧波形ＥＢＰ(t) が読み込まれた後、平均血圧値決定手段７９に対応するＳ４において、連続血圧波形ＥＢＰ(t) の一周期Ｔ内の平均値（ΣＥＢＰ(t) ／Ｔ）を算出することにより生体の平均血圧値ＥＢＰMEANが決定される。次いで、前記運動強度算出手段８２に対応するＳ５において運動強度ＭＰＲＰ（＝ＰＲ×ＥＢＰMEAN）が算出される。この運動強度ＭＰＲＰは、心筋の負荷の指標として用いられるものであり、酸素消費量に相関するものである。そして、前記折点判定手段８８に対応するＳ６において、時間軸と労作強度値軸とから成る二次元直交座標において、初期負荷上昇区間において増加させられる運動強度ＭＰＲＰの折点Ｆが発生したか否かが判断される。
【００３７】
当初は上記Ｓ６の判断が否定されることから、上記Ｓ２以下が繰り返し実行される。しかし、図５のｔ2 時点に示すように、Ｓ６において折点Ｆの発生が判断されると、Ｓ７乃至Ｓ９が実行されて初期負荷上昇手段８４に対応するＳ２の実行が停止される。先ず、前記目標運動強度値決定手段８６に対応するＳ７において、折点Ｆの発生時点すなわち図５のｔ1 時点に対応する運動強度ＭＰＲＰF よりも所定値ΔＰＲＰだけ低い目標運動強度値ＭＰＲＰM を決定する。次いで、Ｓ８において、経過時間ＴELを計数するためのカウンタＣＴELの計数が許可される。そして、前記運動負荷調節手段９０に対応するＳ９において、たとえば図８に示す運動負荷調節ルーチンが実行されることにより、上記目標運動強度値ＭＰＲＰM と実際の運動強度ＭＰＲＰとが一致するようにエルゴメータ６の負荷が調節される。図５のｔ2 時点はこの状態を示している。
【００３８】
図８において、平均血圧値決定手段７９に対応するＳＢ１では、推定血圧波形ＥＢＰ(t) が読み込まれるとともにその推定血圧波形ＥＢＰ(t) の１周期内の平均が算出されることにより平均血圧値ＥＢＰMEANが決定されるとともに、前記脈拍数決定手段８０に対応するＳＢ２では、１拍毎に決定される脈拍数ＰＲが算出される。次いで、前記運動強度算出手段８２に対応するＳＢ３では、上記平均血圧値ＥＢＰMEANおよび脈拍数ＰＲに基づいて実際の運動強度ＭＰＲＰ（＝ＰＲ×ＥＢＰMEAN）が算出される。次いで、ＳＢ４では、前記Ｓ７において決定された目標運動強度値ＭＰＲＰM が読み込まれる。そして、ＳＢ５乃至ＳＢ８において、実際の運動強度ＭＰＲＰが目標運動強度値ＭＰＲＰM と一致するようにエルゴメータ６の電磁ブレーキ６８が制御される。すなわち、ＳＢ５では、実際の運動強度ＭＰＲＰが目標運動強度値ＭＰＲＰM を上回ったか否かが判断される。このＳＢ５の判断が否定された場合には、実際の運動強度ＭＰＲＰが未だ目標運動強度値ＭＰＲＰM に到達していないので、ＳＢ６において、前回のサイクルにおける電磁ブレーキ６８の仕事（消費した運動エネルギ）Ｗに所定の変化値ΔＷを加算することにより増加させられるが、上記ＳＢ５の判断が肯定された場合は、実際の運動強度ＭＰＲＰが目標運動強度値ＭＰＲＰM を上回っているので、ＳＢ７において、前回のサイクルにおける電磁ブレーキ６８の仕事Ｗから所定の変化値ΔＷを差し引くことにより減少させられる。そして、ＳＢ８では、上記のようにして変化させられた仕事Ｗが電磁ブレーキ６８により行われるように、その励磁コイルの励磁電流すなわち電磁ブレーキ６８の制動トルクが調節される。
【００３９】
続いて、ＳＢ９では、生体の異常が判定される。たとえば、脈拍数決定手段８０により算出された脈拍数ＰＲが予め設定された判断基準値を越えたか否かが判断される。上記ＳＢ９の判断が肯定された場合は、ＳＢ１０において生体の異常を示す異常表示が表示器３６において行われるとともに、ＳＢ１１において電磁ブレーキ６８の仕事Ｗすなわちエルゴメータ６の回転抵抗が零とされ、本ルーチンおよび図７のルーチンが終了させられる。しかし、上記ＳＢ９の判断が否定される場合は、本ルーチンが終了させられ、図７のＳ１０以下が実行される。
【００４０】
図７に戻って、前記運動負荷終了判定手段９２に対応するＳ１０では、前記経過時間ＴELが、たとえば運動処方に従って生体を運動させるために予め設定された判断基準時間ＴS に到達したか否かが判断される。当初はこのＳ１０の判断が否定されるので、Ｓ１１においてカウンタＣＴELの計数内容ＴELに「１」が加算されることによりその計数内容ＴELが更新された後、前記Ｓ９以下が繰り返し実行される。しかし、上記Ｓ９の判断が肯定されると、前記運動負荷終了処理手段９４に対応するＳ１２において、運動負荷終了処理すなわちクーリングダウンが実行され、生体に付与されていた負荷が所定の軽減手順で軽減される。図５のｔ3 乃至ｔ4 区間はこの状態を示している。
【００４１】
上述のように、本実施例によれば、運動強度算出手段８２（Ｓ５、ＳＢ３）により、平均血圧値決定手段７９（Ｓ４、ＳＢ１）により決定された生体の平均血圧値ＥＢＰMEANと脈拍数決定手段８０（Ｓ３、ＳＢ２）により決定された脈拍数ＰＲとの積が運動強度値ＭＰＲＰ（＝ＥＢＰMEAN×ＰＲ）として算出される。この平均血圧値ＥＢＰMEANは、たとえば１拍当たりの血圧波形の積分値を１拍の周期で除した値、すなわち血圧波形の面積の重心の高さであることから、心臓の血液送出作業量或いは１拍当たりの血管内に血液を送出する力の大きさに比較的正確に対応するものであるので、生体の運動負荷を正確に表す運動強度値ＭＰＲＰが測定される。
【００４２】
また、本実施例の運動負荷制御装置では、上記運動強度ＭＰＲＰが最適強度である目標運動強度値ＭＰＲＰM となるようにエルゴメータ６の負荷が調節されることにより、生体の運動について高い効率が得られると同時に過度の負担を生体に与えたりすることがない。
【００４３】
また、本実施例の運動負荷制御装置では、初期負荷上昇手段８４（Ｓ２）により生体の運動期間の初期区間においてその生体に付与する負荷が上昇するに伴って、運動強度算出手段８２（Ｓ５）により算出された運動強度ＭＰＲＰの増加の折点Ｆが発生すると、目標運動強度値決定手段８６（Ｓ７）により、その折点Ｆに基づいて目標運動強度値ＭＰＲＰM が決定される。そして、運動負荷調節手段９０（Ｓ９）により、上記初期負荷上昇手段８４による負荷の上昇が停止させられ、その目標運動強度値ＭＰＲＰM に実際の運動強度ＭＰＲＰが追従するようにエルゴメータ６の負荷が調節されるので、生体の運動の実行毎に、生体にそれほど負担を強いることなく最適な目標負荷が決定され、その目標負荷が付与されるように運動負荷装置の負荷が制御される。また、このように、個々の生体に最大まで負荷を与えることがないので、生体に苦痛を強いることがなく、疾患を有する生体に対しても運動療法が可能となるとともに、生体が運動を行う日の体調に適合した最適の負荷すなわち無酸素運動の初期或いは有酸素運動の最大強度の運動が付与される。
【００４４】
また、本実施例の運動負荷制御装置には、初期負荷上昇手段８４（Ｓ２）による負荷の上昇に伴う、運動強度ＭＰＲＰの増加の折点Ｆを判定する折点判定手段８８（Ｓ６）が含まれ、目標運動強度値決定手段８６（Ｓ７）は、予め設定された補正値ΔＰＲＰをその折点Ｆに対応する運動強度ＭＰＲＰF から差し引くことにより、その折点Ｆに対応する労作強度値ＰＲＰF よりも低い目標運動強度値ＭＰＲＰM を決定するものである。また、上記予め設定された補正値ΔＰＲＰは、予め設定された一定値であってもよいが、好適には、予め決定された関係から生体の年齢、性別、運動能力などに基づいて決定された値である。このため、目標運動強度値ＭＰＲＰM が運動強度値ＭＰＲＰの増加の折点Ｆに対応する値ＭＰＲＰF よりも低い値に設定されるので、上記折点Ｆに対応する値ＭＰＲＰF を目標運動強度値ＭＰＲＰM とする場合に比較して、生体の反応の遅れにより目標労作強度値が実際値より高くなることが補償され、最適な目標労作強度値が決定される。
【００４５】
また、本実施例の運動負荷制御装置には、生体に運動負荷が付与されてからの経過時間ＴELが予め設定された判断基準時間ＴS に到達したことに基づいてその生体に対する運動負荷の付与の終了を判定する運動負荷終了判定手段９２（Ｓ１０）と、その運動負荷終了判定手段９２により前記生体に対する運動負荷の付与の終了が判定されると、その生体に対する運動負荷を予め設定された軽減手順で軽減する運動負荷終了処理手段９４（Ｓ１２）とが含まれる。このため、運動負荷終了判定手段９２により生体に対する運動負荷の付与が終了したことが判定されると、運動負荷終了処理手段９４により、その生体に対する運動負荷が予め設定された軽減手順で自動的に軽減されるので、クーリングダウンの不足に起因する不都合が生体に発生することが解消される。
【００４６】
また、本実施例の初期負荷上昇手段８４は、生体に対する負荷を所定の速度で連続的に上昇させるものであることから、生体の運動期間の初期区間において前記生体に付与する負荷が予め設定された速度で時間の経過に伴って増加させられるので、段階的に上昇させられる場合に比較して、負荷の段階的な上昇に対応する労作強度の段階的上昇がなく、折点の判定が容易となる利点がある。
【００４７】
以上、本発明の一実施例を図面に基づいて説明したが、本発明はその他の態様においても適用される。
【００４８】
たとえば、前述の実施例の目標運動強度値決定手段８６は、折点Ｆに対応する運動強度ＭＰＲＰF と、他の方式により決定された運動強度たとえば交感神経の活動が副交感神経を上まわったときに決定された運動強度ＭＰＲＰN との平均値に基づいて、目標運動強度値ＭＰＲＰM を決定するものであってもよい。
【００４９】
また、前述の実施例の平均血圧値決定手段７９は、連続血圧波形ＥＢＰ(t) から生体の平均血圧値ＥＢＰMEANを算出するものであったが、たとえば、カフ１０から得られる脈波が最大振幅であるときのカフ圧を平均血圧値として決定するものであってもよい。
【００５０】
また、前述の実施例において、初期負荷上昇手段８４は、生体に対する負荷を、所定の速度で連続的に増加させるものでなく、所定の上昇幅で上昇させた後にその値を所定期間維持することを繰り返しながら段階的に上昇させるものでもよい。このようにすれば、生体に対する負荷が一定であるときに折点が判定されるので、生体の反応に起因する労作強度の遅れが少なくなる利点がある。
【００５１】
また、前述の実施例においては、脈拍数ＰＲおよび平均血圧値ＥＢＰMEANが１拍毎に決定されるとともに、運動強度ＭＰＲＰも１拍毎に算出されていたが、必ずしも１拍毎でなくてもよく、運動強度ＭＰＲＰは数拍毎に算出されるものでもよいのである。
【００５２】
また、前述の実施例の経過時間ＴELは、折点Ｆが判定された時点ｔ2 からの経過時間であったが、初期負荷上昇区間が開始される時点ｔ1 からの経過時間であってもよい。要するに、生体に運動負荷が付与されてからの経過時間であればよいのである。
【００５３】
また、前述の実施例の圧脈波血圧対応関係は一次式であったが、圧脈波センサ３８が動脈の管壁を平坦に保持するように押圧されない場合には、二次以上の多項式が用いられてもよい。
【００５４】
また、前述の基準血圧測定手段７２は、カフ圧が徐々に降下させられる過程のカフ脈波の変化に基づいて基準血圧値を決定するものであったが、徐々に昇圧させられる過程のカフ脈波の変化に基づいて基準血圧値を決定するものであってもよい。また、その基準血圧測定手段７２は、所謂オシロメトリック法に従い、カフ１０の圧迫圧力に伴って変化する圧脈波の大きさの変化状態に基づいて血圧値を決定するものであったが、カフ１０の圧迫部から発生するコロトコフ音の発生および消滅に基づいて生体の血圧値を測定するものであっても差し支えない。また、基準血圧測定手段７２は、直接法による血圧測定装置、超音波ドプラーを利用して脈波を検出し、その脈波の変化に基づいて血圧を測定する装置など、カフ１０を用いないで血圧を測定するものであってもよい。
【００５５】
また、前述の実施例では、運動機械としてエルゴメータ６が用いられていたが、それに代えて、たとえば図９に示すようなトレッドミル１００が用いられ得る。このトレッドミル１００は、基台１０２に設けられた無端ベルト１０４が電動モータ１０６によって回転駆動されるようになっており、無端ベルト１０４上に位置する生体が走行させられることにより運動負荷が与えられるようになっている。この電動モータ１０６は、たとえば前記電子制御装置２８からの指令に従ってその回転速度を変化させることにより生体の走行運動の負荷を変化させられる。
【００５６】
その他、本発明はその主旨を逸脱しない範囲において種々変更が加えられ得るものである。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の一実施例である運動負荷制御装置の構成を示すブロック図である。
【図２】図１の実施例の圧脈波センサおよび押圧力制御装置を詳しく説明する図である。
【図３】図１の実施例において、電子制御装置の制御機能の要部を説明する機能ブロック線図である。
【図４】図３の圧脈波血圧対応関係決定手段により決定される対応関係を例示する図である。
【図５】図１の実施例において、電子制御装置により制御される運動負荷を示すタイムチャートである。
【図６】図３の折点判定手段による折点判定方式を説明する図である。
【図７】図１の実施例において、電子制御装置の制御作動の要部を説明するフローチャートである。
【図８】図７のステップＳ８の運動負荷フィードバック制御を詳しく説明するフローチャートである。
【図９】本発明の他の実施例における運動負荷装置であるトレッドミルを説明する図である。
【符号の説明】
６：エルゴメータ（運動機械）
７９：平均血圧値決定手段
８０：脈拍数決定手段
８２：運動強度算出手段
８４：初期負荷上昇手段
８６：目標運動強度値決定手段
８８：折点判定手段
９０：運動負荷調節手段
９２：運動負荷終了判定手段
９４：運動負荷終了処理手段
１００：トレッドミル（運動機械）
【図１】
0003681834.tif 000002
【図２】
0003681834.tif 000003
【図３】
0003681834.tif 000004
【図４】
0003681834.tif 000005
【図５】
0003681834.tif 000006
【図６】
0003681834.tif 000007
【図７】
0003681834.tif 000008
【図８】
0003681834.tif 000009
【図９】
0003681834.tif 000010