(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
空になった眼の水晶体嚢に配置するための折り畳み可能な眼内レンズであって、該眼内レンズが、
a)幾何学的中心および外周を定める向かい合った前面および後面を有し、該後面がＰＣＯを防止するための鋭いバリア端部を有する、光学素子；
b)応力を受けていない状態で前記外周から伸長する少なくとも２つの支持部であって、該支持部のそれぞれが細長い部分を有し、該細長い部分に関して前方に角度付けられた自由端で終わる支持部；
を有し、
それによって、前記幾何学的軸を眼の光軸に概ね位置合わせして眼の空になった水晶体嚢に挿入される場合、前記支持部の自由端がそれぞれ、加えられる半径方向の圧縮力に応じて光学素子が位置する平面に概ね垂直に延在する各平面で収縮し、一方で前記光学素子の幾何学的中心軸は前記光軸と概ね位置合わせされたままである、
ことを特徴とする眼内レンズ。
【請求項２】
前記各支持部の細長い部分が、応力を受けていない状態で実質的にまっすぐに伸長することを特徴とする請求項１記載の眼内レンズ。
【請求項３】
前記各支持部の自由端が、それぞれの自由端の前記細長い部分に対して約10°から50°の間の角度で伸長することを特徴とする請求項２記載の眼内レンズ。
【請求項４】
前記各支持部の自由端が、それぞれの自由端の前記細長い部分に対して約20°から40°の間の角度で伸長することを特徴とする請求項２記載の眼内レンズ。
【請求項５】
前記各支持部の自由端が、それぞれの自由端の前記細長い部分に対して約33°の間の角度で伸長することを特徴とする請求項２記載の眼内レンズ。
【請求項６】
前記各支持部が、その自由端に近接する遠位長および前記光学表面に近接する近位長を有し、前記遠位長が前記近位長よりも小さいことを特徴とする請求項２記載の眼内レンズ。
【請求項７】
前記各自由端が、前記光学素子の幾何学的中心の軸に実質的に垂直に伸長する共通の平面に存在する少なくとも２つの離間指を有し、該２つの離間指が、加えられる圧縮力に応じて互いに向かって移動可能であることを特徴とする請求項１記載の眼内レンズ。
【請求項８】
前記各自由端が、ベベル先端を含むことを特徴とする請求項７記載の眼内レンズ。
【請求項９】
前記ベベル先端が、約10°から20°までのベベル角度を有することを特徴とする請求項８記載の眼内レンズ。
【請求項１０】
前記ベベル先端が、約18°のベベル角度を有することを特徴とする請求項８記載の眼内レンズ。
【請求項１１】
前記支持部が、それぞれ最大約0.2mmの厚さを有することを特徴とする請求項１記載の眼内レンズ。
【請求項１２】
前記レンズが、アクリル製であることを特徴とする請求項１記載の眼内レンズ。
【請求項１３】
前記各自由端が、ベベル先端を有することを特徴とする請求項１記載の眼内レンズ。
【請求項１４】
前記ベベル先端が、約10°から20°までのベベル角度を有することを特徴とする請求項１３記載の眼内レンズ。
【請求項１５】
前記ベベル先端が、約18°のベベル角度を有することを特徴とする請求項１３記載の眼内レンズ。
【請求項１６】
折り畳み可能な眼内レンズであって、
a)幾何学的軸および外周を有する向かい合った前面および後面を有し、該後面がＰＣＯを防止するための鋭いバリア端部を有する、光学素子；
b) 応力を受けていない状態で前記外周から伸長する少なくとも２つの支持部であって、該支持部のそれぞれが細長い部分を有し、該細長い部分に関して前方に角度付けられた自由端で終わり、該自由端のそれぞれが少なくとも２つの指を有し、該指が互いに離れていることを特徴とする支持部、
を有することを特徴とする眼内レンズ。
【請求項１７】
前記自由端が、それぞれの細長い部分に関して前方に伸長することを特徴とする請求項１６記載の眼内レンズ。
【請求項１８】
前記自由端について少なくとも２つの指が互いに実質的に平行に伸長し、全ての自由端における指がそれぞれ先端を含み、該先端の全てが前記光学素子の幾何学的中心軸に実質的に垂直である平面に存在することを特徴とする請求項１６記載の眼内レンズ。
【請求項１９】
前記自由端がそれぞれ、前記自由端の前記細長い部分に対して約10°から50°までの角度で伸長することを特徴とする請求項１７記載の眼内レンズ。
【請求項２０】
前記各支持部の自由端が、それぞれの自由端の前記細長い部分に対して約20°から40°の角度で伸長することを特徴とする請求項１７記載の眼内レンズ。
【請求項２１】
前記各支持部の自由端が、それぞれの自由端の前記細長い部分に対して約33°の角度で伸長することを特徴とする請求項１７記載の眼内レンズ。
【請求項２２】
前記各支持部の自由端が、それぞれの細長い部分の長さの約25％を含むことを特徴とする請求項１７記載の眼内レンズ。
【請求項２３】
前記レンズが、第一の応力を受けない構成および第二の応力を受ける構成の間を移動可能であることを特徴とする請求項１７記載の眼内レンズ。
【請求項２４】
前記レンズが前記応力を受けない構成にある場合、前記支持部の前記細長い部分は実質的にまっすぐであり、前記応力を受ける構成にある場合、前記細長い部分の少なくとも一部が曲がっていることを特徴とする請求項２３記載の眼内レンズ。
【請求項２５】
前記応力を受ける構成にある場合、前記自由端が前記前方方向で曲率半径を有することを特徴とする請求項２３記載の眼内レンズ。
【請求項２６】
眼の空になった水晶体嚢に配置するための折り畳み可能な眼内レンズを作成する方法であって、
a)幾何学的中心および外周を定める向かい合った前面および後面を有し、該後面がＰＣＯを防止するための鋭いバリア端部を有する、光学素子を提供する工程；
b) 応力を受けていない状態で前記外周から伸長する少なくとも２つの支持部であって、該支持部のそれぞれが細長い部分を有し、該細長い部分に関して前方に角度付けられた自由端で終わる支持部を提供する工程；
を含み、
前記幾何学的軸を眼の光軸に概ね位置合わせして眼の空になった水晶体嚢に挿入される場合、前記支持部の自由端がそれぞれ、加えられる半径方向の圧縮力に応じて光学素子が位置する平面に概ね垂直に延在する各平面で収縮し、一方で前記光学素子の幾何学的中心軸は前記光軸と概ね位置合わせされたままであることを特徴とする方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、眼内レンズ（ＩＯＬとも一般に称される）に関し、より詳細には、眼の非常に小さい切開を介して眼の空になった水晶体嚢に挿入できる薄いＩＯＬに関する。
【背景技術】
【０００２】
白内障の手術は一般に、水晶体超音波吸引として知られる外科技術を使用して、水晶体嚢中に位置する眼の天然であるが不透明なレンズの除去を含む。治癒を改善し治癒した切開により生じる術後白内障乱視の発生を防止するために、眼の切開は可能な限り小さいことが好ましい。今日の切開の標準は3mm以下である。より新しい外科技術、すなわち双合（bi-manual）水晶体超音波吸引またはレーザー水晶体超音波吸引（laser-phaco）では、2mm以下の切開が可能である。もちろん、ＩＯＬおよび／または挿入器具が切開サイズより大きい場合、切開は大きくしなければならない。
【０００３】
柔軟なＩＯＬを小さい切開に通すために、鉗子またはＩＯＬ挿入具のような道具を使用してより小さいサイズに圧縮して眼に挿入しなければならない。ＩＯＬ挿入具の例は、同一出願人による特許文献１および特許文献２に見られる。したがって、ＩＯＬの材料および寸法によって、ＩＯＬが損傷を受けずにいかに小さく圧縮できるかが決定されることが明らかであろう（すなわち、より大きい寸法のＩＯＬはより小さいサイズのＩＯＬと同じくらい小さくは圧縮されない）。もちろん、ＩＯＬは、眼の天然のレンズの機能を回復するという本来の目的を失うほど小さくすることはできない。
【特許文献１】米国特許第5,944,725号明細書
【特許文献２】米国特許第6,336,932号明細書
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
ＩＯＬが適切に機能するためには、その動きが網膜上へ通過する光線を歪め得るので、眼の中でできる限り安定していることが必要である。したがって、支持部として知られる位置決め要素は、水晶体嚢中の光学素子の位置決めと安定化を補助するため、ＩＯＬの設計に組み込まれる。多くの異なる支持部の構成が存在するが、比較的小さいサイズのＩＯＬが、レンズを圧縮し小さい切開、好ましくは約2mm以下程度の切開を介して供給し、その上加えられる圧縮力にもかかわらず眼の中で光学素子を非常に安定に維持する比較的小さいサイズのＩＯＬが必要である。圧縮力は、例えば、水晶体摘出手術後2-3ヶ月で起こる水晶体嚢の収縮から起こり得る。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
本発明の態様は、眼の空になった水晶体嚢中に配置するための薄い、折り畳み可能なＩＯＬを提供することにより上記の必要性に対処することに関し、ＩＯＬは、外周に囲まれた向かい合った前面および後面を有する光軸を含む。ある実施の形態において、４つの柔軟な支持部が外周から外側に伸長し、支持部はそれぞれ細長い部分を有し自由端で終わる。第一および第二の支持部は、光学素子端の第一の部分に沿って互いに間隔をあけ、第三および第四の支持部は、光学素子端の第一の部分の反対側の光学素子端の第二の部分に沿って互いに間隔をあけている。
【０００６】
ある実施の形態において、支持部の自由端はそれぞれ、前方に伸長する少なくとも２つの離間指を含む。指は収縮し、加えられる半径方向の圧縮力に応じて曲率半径を減少し、一方で光学素子は眼の光軸に沿って実質的に位置合わせしたままである。指は互いに向かって移動して、縮小する水晶体嚢により与えられる接線分力を吸収してもよい。ある実施の形態において、指はそれぞれの細長い部分の約4分の1の長さを有する。さらなる好ましい実施の形態において、近位支持部の長さは各遠位支持部の長さよりも小さい。
【０００７】
好ましい実施の形態において、ＩＯＬはさらに、光学素子外周に沿って定められる鋭角を有する。眼の空になった水晶体嚢に挿入される場合、鋭角は嚢の前方の壁を押し、細胞の移動およびそれにより生じる後方の水晶体不透明化に対するバリアとして作用する。
【０００８】
本発明の実施の形態は、a)幾何学的中心および外周を有する光学素子、b)前記光学素子に結合された少なくとも２つの柔軟な支持部であって、それぞれ近位端および遠位端を有し、前記支持部の厚さが前記近位端から前記遠位端まで少なくとも10％減少する支持部を有する折り畳み可能なＩＯＬに関する。ある実施の形態において、各支持部の厚さが、近位端から遠位端へ10％から60％減少する。ある実施の形態において、各支持部の厚さが、近位端から遠位端へ15％から40％減少する。ある実施の形態において、各支持部における厚さの減少は、各支持部の中央の65％の部分に亘り測定される。各支持部は少なくとも１つの段差を含んでもよい。ある実施の形態において、各支持部は少なくとも２つの段差を含む。ある実施の形態において、厚さは支持部の全体に亘って平滑に減少する。ある実施の形態において、厚さは支持部の全体に亘って直線的に減少する。ある実施の形態において、厚さは支持部の全体に亘って単調に減少する。
【０００９】
ある実施の形態は、a)幾何学的中心および外周を有する光学素子、b)前記光学素子に結合された少なくとも２つの柔軟な支持部であって、各支持部が前面および後面、並びに近位端および遠位端を有し、各支持部が近位端と遠位端との間の前面上でくぼんでいる、折り畳み可能なＩＯＬに関する。ある実施の形態において、支持部の少なくとも１つは、近位端と遠位端との間で単一の曲率を有する。ある実施の形態において、支持部の少なくとも１つは、近位端と遠位端との間で少なくとも２つの曲率を有する。ある実施の形態において、支持部の少なくとも１つは、近位端と遠位端との間で連続的に変化する曲率を有する。ある実施の形態において、前面および後面の曲率は、実質的に同じである。
【００１０】
ここに記載される寸法および測定は、完成した（すなわち水和した）レンズについて言及される。寸法は、光学素子の後面を使用してＩＯＬを支持しながら測定される。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１１】
図面を参照すると、本発明のＩＯＬ 10の好ましい実施の形態が様々な図面に示される。ＩＯＬ 10は、それぞれ幾何学的中心GCおよび外周16を定める向かい合った前面12および後面14を有する光学素子11を含む。「前」および「後」の用語は、ＩＯＬ 10が眼に埋め込まれる際の前方および後方を称する。眼の水晶体嚢の視点から前方は角膜の方向である。後方は網膜の方向である。水晶体嚢20は、図１および２に図解的に示される。意図された方法で眼に埋め込まれると、ＩＯＬの前面12は角膜の方を向き、後面14は網膜の方を向く。
【００１２】
光学素子11は、眼の網膜上に光線を向けるよう構成され、したがって白内障手術における眼の天然レンズの除去後にその機能に取って代わる。光学素子11は、アクリルおよびシリコーンなどの任意の所望の折り畳み可能な材料でもよく、前面12および後面14は、平面、凸形、凹形、球面および非球面（円環および多焦点を含む）を含む任意の所望の光学的設計およびその組合せでもよい。図面に示される実施の形態において、光学素子11は単に検討の目的のために両凸である。この実施の形態において、光学素子は好ましくは約0.7-0.9mmの最大厚さTopticを有する。
【００１３】
本発明のＩＯＬは、眼の水晶体嚢20中への手術による埋込みを対象とする。眼の天然のレンズは、水晶体嚢として知られる構造に入れられている。医師は、水晶体嚢20の前方の壁20cに孔（カプスロレキシス(capsulorhexis)と称される）を作成し前方壁フラップ20dを残す（図２）。カプスロレキシスは、前方壁フラップがＩＯＬ光学素子11の前面に支えられるようにＩＯＬ光学素子の直径より約1mm小さくされる。
【００１４】
上記のように、水晶体嚢20は手術後約3ヶ月間縮小し、これにより埋め込まれたＩＯＬにおいて圧縮力が生じる。光学素子11の幾何学的中心軸GCが眼の光軸OAに沿って実質的に位置合わせされ（図２）、この位置合せがＩＯＬに加えられる圧縮力の存在中維持されるようにＩＯＬ 10が埋め込まれることが好ましい。したがって、本発明は、一方で光軸OAに沿って光学素子幾何学的中心GCを実質的に位置合わせしたまま、これらの圧縮力を吸収するように設計されたＩＯＬを提供する。
【００１５】
本発明の一つの態様によれば、一つ以上の支持部30が光学素子外周16から伸長しており、支持部は柔軟な材料で形成されそれに加えられる圧縮力を吸収するように構成される。好ましい実施の形態において、支持部は光学素子11の平面に対して約5-15°の角度「A」で前方に伸長する（この角度は通常は円蓋角(vault angle)と称される）。「前」、「前方に」および「前方」という用語は、上記のようにＩＯＬ 10が眼に埋め込まれた場合の前方（角膜に向かう）を指すことを意味する。
【００１６】
さらなる好ましい実施の形態において、ＩＯＬ 10は、光学素子外周16から伸長する４つの支持部32-35を含む。各支持部は、それぞれの支持部の細長い部分32b-35bに関して前方に伸長する自由端32a-35aで終わる。図６を参照すると、好ましい実施の形態で、支持部の自由端32a-35aは、約15°-40°およびより好ましくは約33°の角度「B」で各支持部の細長い部分に関して伸長する。それぞれの支持部の自由端32a-35aは、最大厚さT3から最小厚さT4まで次第に細くなってもよい。それぞれの支持部の自由端の先端は、約10°-20°およびより好ましくは約18°のベベル角度「C」で傾斜してもよい。
【００１７】
応力を受けていない状態（すなわち、圧縮力がＩＯＬに加えられていない状態）では、支持部32-35の細長い部分32b-35bは好ましくは実質的にまっすぐであるが、わずかな曲がりは可能である。自由端32a-35aはそれぞれ好ましくは各細長い部分32b-35bの長さの約4分の1の長さを有するが、これは変化してもよい。本発明のさらなる好ましい実施の形態において、近位支持部長（外周16により近い）は、各遠位支持部長（自由端により近い）の厚さT2よりも大きい厚さT1を有する（図４参照）。好ましい実施の形態において、T2は約0.10から2.0mmの間であり、より好ましくは約0.15mmであり、T1は約0.10から2.0mmの間であり、より好ましくは0.2mmである。ある実施の形態において、厚さは少なくとも10％減少する。ある実施の形態において、厚さは少なくとも15％減少する。ある実施の形態において、厚さは少なくとも20％減少する。好ましくは、支持部の近位端と支持部の遠位端との間の厚さの減少は、およそ10％-60％、ある実施の形態において15％-40％、ある実施の形態において20％-30％の範囲内であり、ある実施の形態において約25％である。
【００１８】
厚さの減少は、PCO鋭角13を含む支持部の全長の任意の点を除いて測定される。さらに、厚さの減少は、水晶体嚢と整合するために局部的な厚さの増加を含むような任意の自由端の厚さ特徴を除いて測定される。例えば、ある実施の形態において、厚さの減少は、支持部の全長の約65％の中央部分に亘って測定される（例えば、PCO鋭角を除くと、支持部の近位部分に沿った距離の約5％-15％が除かれ、自由端を除くと、支持部の遠位端の約20％が除かれる）。したがって、近位端および／または遠位端は支持部の絶対的な端ではないことが好ましい。
【００１９】
図４および６に示されるＩＯＬ 10の実施の形態は、厚さにおいて単一の段差を有する支持部を含むが、２つ、３つまたは４つあるいはそれ以上の段差が実施されてもよい。例えば、図７Aに示される支持部は、それぞれT1、T2およびT3の厚さを有する３つの領域、137a、137bおよび137cを形成する２つの段差136aおよび136bを含む。図示される実施の形態において、各領域は支持部の実質的部分（例えば、支持部の全長の約15％、20％または30％）を含むことが好ましい。この領域は長さが等しくてもよい。例えば、２つの段差を有するある実施の形態において、領域は、支持部の全長の約33％を含む３つのほぼ等しい領域でもよい。３つの段差を有するある実施の形態において、領域は、約25％の４つの等しい領域でもよい。上記の支持部は等しい長さの領域を有するものとして述べられているが、ある実施の形態は、支持部において実質的であるが等しくない長さを有することが好ましい。さらに、図７Bに示されるように、２つ以上の段差を有する実施の形態において、少なくとも１つの段差136cは支持部の前面に形成されてもよく、少なくとも１つの段差136dは支持部の後面に形成されてもよい。ある実施の形態において、厚さは近位端と遠位端との間で単調に減少する。「単調に減少する」という用語は、近位端から遠位端へ進む場合に厚さが増加しないことを意味するが、一定の厚さの領域を１つ以上有してもよい。
【００２０】
ある実施の形態において、厚さの減少は、全長に沿ってまたは１つ以上の領域に沿って滑らかに（すなわち段差がなく）減少する。ある実施の形態において、図７Cに示されるように、厚さの減少は直線的である。そのような実施の形態において、支持部の前および／または後側は、支持部の全長に沿っておよび支持部の厚さの中央を通って延在する中心線140に関して傾斜を有してもよい。厚さの直線的な減少を有する実施の形態において、近位端から遠位端へ進む場合の減少は15％より大きい；ある実施の形態において厚さの減少は25％より大きい。上記の任意の実施の形態に記載される厚さの減少を有する支持部に関する本発明の態様は、角度のある自由端、へこんだ前面を有する支持部、および／またはここに記載される指を有してもよい。
【００２１】
図２、４、５および６を参照すると、ＩＯＬ 10の模範的な実施の形態の応力を受けない状態が、実線で示される。眼の水晶体嚢20に埋め込まれると、支持部11は好ましくは、光軸OAに実質的に沿って、半径方向に外へ伸長する支持部32-35に位置合わせされる。支持部の自由端32a-35aは、嚢赤道（bag equator）20に向かってまたはその近くに位置する。嚢20は手術後数週間または数ヶ月で縮小し始めるので、半径方向の圧縮力（応力）は、ＩＯＬ 10におよび特に支持部32-35に沿って加えられる。対して、支持部32-35は自由端32a-35aによりコントロールされてその動きの方向に収縮する。
【００２２】
ＩＯＬ 10の応力を受けた状態は、図２、５および６に点線で示される。収縮する動きは、本発明の独自の支持部の構成によりこの予想された態様で起こる。したがって、圧縮力が支持部の前部に伸長する自由端32a-35aにおいて加えられる場合、それらはさらに前方に収縮することにより反応する。つまり、それらは前方に収縮し、それにより曲率半径をR1からR2へ減少する（R2はR1より小さい）（図２および６参照）。
【００２３】
第１の態様において、自由端32a-35aはすでに前方に延在しており（実線で示されるように応力を受けていない状態で）、したがって圧縮力下で反対方向（すなわち後方）に対してこの方向に収縮し続けるよう傾いているので（点線で示される応力を受けた状態に）、支持部は半径方向の圧縮力下で前方に収縮する。
【００２４】
第２の実施の形態において、支持部は、上記のように近位支持部長さHp（外周16により近い）は各遠位支持部長さHd（自由端により近い）の厚さT2よりも大きい厚さT1を有するので、半径方向の圧縮力下で前方に収縮する。したがって、半径方向の圧縮力下で支持部が後方に収縮することは実質的に不可能である。
【００２５】
したがって、本発明の態様によれば、支持部の収縮の前方への動きは、自由端32a-35aにおいて開始することが好ましい。自由端32a-35aは前方へ収縮しそれにより曲率半径を減少するので、支持部の細長い部分32b-35bもまた、主により薄い遠位支持部長さDLにおいて前方に収縮し始めてもよい。
【００２６】
支持部の収縮の方向は、支持部が収縮する平面と光学素子11が存在する平面との間の関係に関して考えられてもよい。より詳細には、図１および２に示されるように、各支持部が収縮する平面はPhで示され、光学平面はPoで示される。これらの図面には、これらの平面が概ね互いに垂直に延在することが示される。したがって、支持部は、光学素子11が存在する平面Poに概ね垂直に延在するそれぞれの平面Phで収縮すると言ってもよい。
【００２７】
上記のような方法で支持部が圧縮力を吸収するので、光学素子11は眼の光軸OAに沿って実質的に位置合わせされたままである。このように位置合わせされると、図２に示されるように、光学素子11の幾何学的中心軸GCは眼の光軸OAと一致する。しかしながら、例えば手術技術や嚢の大きさのばらつきにより、完全な位置合わせは常には達成できないことに留意すべきである。したがって、完全な位置合わせが最良の光学的結果のための目標であるが、ここで「位置合わせ」という用語は、光学素子の幾何学的中心と眼の光軸との間の完全な位置合わせに満たないものを許容すると解釈されることを意図する。さらに、光学素子11の後方への動き（光軸OAに沿って）が可能であることに留意すべきであるが、後方の嚢壁20aと光学素子後面14との間の安定した接触が嚢混濁（PCO）を防止するために所望であるので、これは問題であるとは考えられない。この点について、光学素子11は、後部嚢壁20aと共に嚢赤道から光学素子11への上皮細胞移動に対するバリアを生じる鋭い周辺端部13を備える。上皮細胞移動はPCOの主要な原因である。
【００２８】
本発明の別の態様によれば、図８Aまたは８Bに示されるように、支持部は近位端から遠位端へ全長に亘って曲がっていてもよい。すなわち、支持部の近位端から支持部の遠位端へ支持部を横切る間、レンズは支持部の前面でへこむように曲がっている。ある実施の形態において、図８Aに示されるように、曲率は近位端から遠位端まで支持部の全長に沿って単一の曲率を有する。あるいは、支持部は、それぞれ異なる曲率を有する全長に沿った２つ以上の領域を含んでもよい（図示せず）。ある実施の形態において、図８Bに示されるように、支持部の曲率は支持部の全長に沿って連続的に変化する。支持部の全長に沿った曲率は、例えば、円錐曲率（例えば楕円曲率、双曲線曲率または球面曲率）、曲線に近い一連の平面部分、または逐一示される曲率のような１つ以上の多項式曲率により示されてもよい。
【００２９】
ある実施の形態において、図８Aおよび８Bに示されるように、支持部の前面および後面は、互いに実質的に同じ曲率を有する（前面は凹形であり後面は凸形である）。例えば、支持部が全長に沿って均一の厚さを有する場合または厚さが全長に沿って比較的小さい量減少する場合、前面および後面は実質的に同じ曲率を有する。
【００３０】
曲率は、PCO鋭角13を含む支持部の全長の任意の部分を除いて特定される。さらに、支持部の曲率は、例えば水晶体嚢と適合するために曲率の局部的な増加または減少を含む自由端特徴を除いて特定される。例えば、ある実施の形態において、曲率半径は、支持部の約65％の中央部分820に亘って特定される（例えば、PCO鋭角13を除くことは、支持部に沿った距離の約5％-15％を除くことでもよく、自由端815を除くことは支持部の遠位部分の約20％を除くことでもよい）。上記の曲率を含む実施の形態は、水晶体嚢の収縮から生じる半径方向の圧縮に基づいて後方に動くようにレンズを傾け、水晶体嚢中でレンズの中心を維持するよう作用することが好ましい。上記の曲率を有する支持部に関する本発明の態様は、角度のある自由端、厚さの減少、および／またはここに記載される指を有してもよい。
【００３１】
本発明のさらなる態様において、支持部の自由端32a-35aはそれぞれ、少なくとも２つの離間指32c、d-35c、dを有する（図１、４および５）。ある実施の形態において、それぞれの指の対は互いに実質的に平行であり、最先端32c’、d’-35c’、d’は光学素子11の幾何学的中心軸GCに概ね垂直な平面に存在する。圧縮力が指に加えられると、各支持部の２つの指が互いに向かって動き、図５に示されるように例えば間隔S1から間隔S2まで間隔を狭めるまたは閉じる。この動きは、例えば収縮する水晶体嚢の力により生じるベクトルVRにより示されるようなレンズの円周に接する方向のベクトル成分を有する圧縮力を特に吸収する。特に、指は接線方向で互いに向かって変形可能である。指により対応される接線分力は、上記の支持部の角度および曲率により処理される半径方向力に垂直であることが好ましい。本発明のこの態様は、例えば前方に曲がった表面を有する支持部、近位端から遠位端まで厚さが減少する支持部および／または上記のような角度のある自由端を有する支持部のような、半径方向の圧縮力に適応できる構造と組み合わせた場合に特に効果的である。そのような組合せで使用する場合、レンズは、水晶体嚢の収縮から生じうる接線分力および半径方向力の存在下で安定性を維持できることが好ましい。
【００３２】
図１に示されるＩＯＬの実施の形態はU字型の切り目(notch)Nを有するが、この溝は任意の適切な形状を有してもよい。例えば、図９Aに示されるＩＯＬはバルブ状の切り目Sを含む。また、図１に示されるＩＯＬの例としての実施の形態は２つの指を有するが、ＩＯＬは３つ、４つ、５つ以上の指を有してもよい。例えば、図９Bに示されるＩＯＬは、３つの指832および２つの切り目Tを含む。
【００３３】
さらなる好ましい実施の形態において、指32c、d-35c、dの切り目は、自由端の残りに対して約10°から50°の角度で延在し、より好ましくは約20°から40°の角度で延在し、最も好ましくは各自由端の残りに対して約33°の角度で延在する。角度の角は、これは変化しうるが、各指の対の間の間隔S1に沿っておよそ中間に位置してもよいことが分かるであろう。
【００３４】
本発明の態様による支持部は、目的どおりＩＯＬ光学素子11が眼の光軸に沿って実質的に位置合わせされたまま、収縮する水晶体嚢の動きにより生じるような多数のベクトルを有する圧縮力を吸収することができることが好ましい。
【図面の簡単な説明】
【００３５】
【図１】水晶体嚢中に挿入された本発明の実施の形態によるＩＯＬの平面図
【図２】図１の線2-2に沿って取られた断面図
【図３】図１の線3-3に沿って取られた断面図
【図４】応力を受けない状態のＩＯＬを示す図１のＩＯＬの透視図
【図５】ＩＯＬ支持部の自由端の１つの拡大された分解図
【図６】図２に示される上側支持部の拡大された分解図
【図７】図７ＡおよびＢは、段差を有するＩＯＬ支持部の拡大された分解側面図；図７Ｃは、厚さが直線的に減少するＩＯＬ支持部の拡大された分解側面図
【図８】図８Ａおよび８Ｂは、へこんだ前面を有するＩＯＬ支持部の拡大された分解側面図
【図９】図９Ａおよび９Ｂは、指を有するＩＯＬ支持部の拡大された分解平面図
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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