(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
筺体と、前記筐体内の中心軸の周囲に配置されたＰＲＰ分離アセンブリーおよびＰＲＰ濃縮アセンブリーとを備えるＰＲＰ分離濃縮装置であって、
前記ＰＲＰ濃縮アセンブリーは、
濃縮アセンブリーの床プレートに支持された乾燥ビーズと、網目によって閉じられる少なくとも１つの壁に設けられた開口を有する、床プレートに固定された壁と、を有する濃縮チェンバーを備え、
前記網目は、前記濃縮チェンバー中に前記乾燥ビーズを保持し得るように大きさが規定された開口を有し、
前記濃縮チェンバーは、ＰＲＰ濃縮槽を備え、
静止した排出チューブは、前記筺体に固定されているとともに、前記ＰＲＰ濃縮槽にまで伸びており、
前記ＰＲＰ分離アセンブリーは、分離チェンバーを備え、前記ＰＲＰ濃縮アセンブリーに取り付けられるとともに前記ＰＲＰ濃縮アセンブリーの上側に配置されて、前記静止した排出チューブの周りを回転することができる一体化した分離濃縮装置複合体を形成し、
前記濃縮チェンバーと分離チェンバーとを接続する中央通路をさらに備えることを特徴とするＰＲＰ（血小板に富んだ血漿（platelet rich plasma））分離濃縮装置。
【請求項２】
前記ＰＲＰ濃縮槽は、ＰＲＰ濃縮槽を形成する濃縮チェンバーの中心軸に向かって傾斜したバケット底部によって規定されていることを特徴とする請求項１に記載のＰＲＰ分離濃縮装置。
【請求項３】
前記分離チェンバーから濃縮チェンバーへのＰＲＰの流れを制御するバルブアセンブリーをさらに備えることを特徴とする請求項１に記載のＰＲＰ分離濃縮装置。
【請求項４】
筺体と、前記筐体内の中心軸の周囲に配置されたＰＲＰ分離アセンブリーおよびＰＲＰ濃縮アセンブリーとを備えるＰＲＰ分離濃縮装置であって、
前記ＰＲＰ濃縮アセンブリーは、
床プレートに支持された乾燥ビーズと、網目によって閉じられる少なくとも１つの開口を有する壁と、を有する濃縮チェンバーを備え、
前記網目は、前記濃縮チェンバー中に前記乾燥ビーズを保持し得るように大きさが規定された開口を有し、
前記濃縮チェンバーは、ＰＲＰ濃縮槽を備え、
静止した排出チューブは、前記筺体に固定されているとともに、前記ＰＲＰ濃縮槽にまで伸びており、
前記ＰＲＰ分離アセンブリーは、分離チェンバーを備え、前記ＰＲＰ濃縮アセンブリーに取り付けられるとともに前記ＰＲＰ濃縮アセンブリーの上側に配置されて、前記静止した排出チューブの周りを回転することができる一体化した分離濃縮装置複合体を形成し、
前記濃縮チェンバーと分離チェンバーとを接続する中央通路をさらに備え、
前記濃縮チェンバー内に、乾燥ビーズとＰＲＰとを撹拌する静止した熊手をさらに備えることを特徴とするＰＲＰ（血小板に富んだ血漿（platelet rich plasma））分離濃縮装置。
【請求項５】
前記熊手が排出チューブに固定されていることを特徴とする請求項４に記載のＰＲＰ分離濃縮装置。
【請求項６】
前記ＰＲＰ分離アセンブリー内にデプス型フィルターをさらに備え、ＰＲＰ分離アセンブリー内のデプス型フィルター中に血液中の赤血球を捕捉することによって血液からＰＲＰが調製され、前記ＰＲＰ中の水を、ＰＲＰ濃縮アセンブリー内に保持された乾燥ビーズで吸収することによってＰＲＰ濃縮物が調製されることを特徴とする請求項４に記載のＰＲＰ分離濃縮装置。
【請求項７】
前記ＰＲＰ濃縮槽は、ＰＲＰ濃縮槽を形成する濃縮チェンバーの中心軸に向かって傾斜したバケット底部によって規定されていることを特徴とする請求項４に記載のＰＲＰ分離濃縮装置。
【請求項８】
前記分離チェンバーから濃縮チェンバーへのＰＲＰの流れを制御するバルブアセンブリーをさらに備えることを特徴とする請求項４に記載のＰＲＰ分離濃縮装置。
【請求項９】
ＰＲＰ分離アセンブリー内のデプス型フィルター中に血液中の赤血球を捕捉することによって血液からＰＲＰを調製し、前記ＰＲＰ中の水を、ＰＲＰ分離アセンブリーの下側に配置され、ＰＲＰ濃縮アセンブリー内のＰＲＰ濃縮槽にまで伸びている静止した排出チューブを備えたＰＲＰ濃縮アセンブリー内に保持された乾燥ビーズに吸収させることによってＰＲＰ濃縮物を調製する、請求項１または４に記載のＰＲＰ分離濃縮装置の作動方法において、
ＰＲＰ濃縮アセンブリー内の回転している濃縮チェンバー内において、乾燥ビーズを撹拌しながら、前記ＰＲＰと乾燥ビーズとを接触させることによってＰＲＰ濃縮物を調製することを特徴とするＰＲＰ分離濃縮装置の作動方法。
【請求項１０】
前記ＰＲＰ濃縮物は、前記濃縮チェンバーを遠心分離の速度にて回転させて、前記ビーズからＰＲＰ濃縮物を分離することによって回収されることを特徴とする請求項９に記載のＰＲＰ分離濃縮装置の作動方法。
【請求項１１】
前記ＰＲＰ分離アセンブリーは、デプス型フィルターによって裏打ちされる平衡が保たれた円筒状の分離チェンバーを備え、前記分離チェンバーは放射状に伸びるプレートによって分離領域に区分され、前記分離チェンバーが回転している間、前記分離領域は分離動作を通じて振動を減少させることを特徴とする請求項１または４に記載のＰＲＰ分離濃縮装置。
【請求項１２】
前記プレートは、前記分離チェンバーの外壁から、前記分離チェンバーの中心に向かって放射状に伸びていることを特徴とする請求項１１に記載のＰＲＰ分離濃縮装置。
【請求項１３】
前記分離チェンバーから濃縮チェンバーへのＰＲＰの流れを制御するバルブアセンブリーをさらに備えることを特徴とする請求項１１に記載のＰＲＰ分離濃縮装置。
【請求項１４】
前記濃縮チェンバー内に、乾燥ビーズとＰＲＰとを撹拌する静止した熊手をさらに備えることを特徴とする請求項１に記載のＰＲＰ分離濃縮装置。
【請求項１５】
ＰＲＰ分離アセンブリー内のデプス型フィルター中に血液中の赤血球を捕捉することによって血液からＰＲＰが調製され、前記ＰＲＰ中の水を、ＰＲＰ濃縮アセンブリー内に保持された乾燥ビーズに吸収させることによってＰＲＰ濃縮物が調製され、
前記プレートは、前記分離チェンバーが回転している間、前記分離領域内の血液の分布が実質的に平衡となるように保ち、前記プレートによって、振動を減少させるとともに、デプス型フィルターからの赤血球の移動を減少させることを特徴とする請求項１１に記載のＰＲＰ分離濃縮装置。
【請求項１６】
ＰＲＰ分離アセンブリー内のデプス型フィルター中に血液中の赤血球を捕捉することによって血液からＰＲＰを調製する工程と、前記ＰＲＰ中の水を、ＰＲＰ分離アセンブリーに隣接されたＰＲＰ濃縮アセンブリー内に保持された乾燥ビーズに吸収することによってＰＲＰ濃縮物を調製する工程と、を含む請求項１１に記載のＰＲＰ分離濃縮装置の作動方法において、
前記デプス型フィルターによって裏打ちされた分離チェンバー内において、遠心分離の速度にて血液を回転させることによって、前記赤血球が捕捉され、
前記分離チェンバーおよびデプス型フィルターは、放射状に伸びるプレートによって分離領域に区分され、
前記プレートは、前記分離チェンバーが回転している間、前記分離領域内の血液の分布が実質的に平衡となるように保ち、前記プレートによって、振動を減少させるとともに、デプス型フィルターからの赤血球の移動を減少させることを特徴とするＰＲＰ分離濃縮装置の作動方法。
【請求項１７】
前記分離チェンバーの回転速度は、前記分離領域内の血液の分布が平衡となる割合で加速され、
前記遠心分離が終了した後、前記分離チェンバーの回転速度は、前記分離領域内のＰＲＰの分布が平衡となる割合で減速され、
前記割合にて加速および減速することによって、振動を減少させるとともに、前記デプス型フィルターからの赤血球の移動を減少させることを特徴とする請求項１６に記載のＰＲＰ分離濃縮装置の作動方法。
【請求項１８】
前記ビーズが固定された熊手によって撹拌されている間に、ＰＲＰ濃縮物を製造するために、ＰＲＰ濃縮アセンブリーが備える回転している濃縮チェンバー内において、前記ＰＲＰと乾燥ビーズとを接触させることを特徴とする請求項１６に記載のＰＲＰ分離濃縮装置の作動方法。
【請求項１９】
前記ＰＲＰ濃縮物は、前記濃縮チェンバーを遠心分離の速度にて回転させて、前記ビーズからＰＲＰ濃縮物を分離することによって回収されることを特徴とする請求項１８に記載のＰＲＰ分離濃縮装置の作動方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
〔３５ＵＳＣ１２０の下での、より早い出願日の利益〕
本出願は、２００５年２月７日に出願された仮出願Ｎｏ．６０／６５１，０５０、２００５年２月１７日に出願された仮出願Ｎｏ．６０／６５４，７１８、および２００５年１０月４日に出願された仮出願Ｎｏ．６０／７２３，３１２の出願日に関して、３５ＵＳＣ１２０の下での利益を主張する。
【０００２】
〔発明の分野〕
本発明は、組織封止剤（tissue sealant）および組織接着剤（tissue adhesive）として使用できる、改良された創傷治癒特性を有する血小板−血漿濃縮物を作製するための装置および方法に関するものである。上記濃縮物には、十分に活性な（変性していない）フィブリノーゲンが濃縮されており、当該フィブリノーゲンの濃度は、血液中および血小板中のフィブリノーゲン濃度よりも数倍高いとともに、血液中の血小板の濃度よりも高い。
【背景技術】
【０００３】
〔発明の背景〕
血液は分画（fractionated）され得、血液の異なる画分（fraction）は、異なる医学上の目的に利用され得る。引力または遠心力が作用している状況下では、血液は、３つの層に自然に分離する。平衡状態では、最上部の低密度層は淡黄色の透明な液体であって、当該液体は、血漿（plasma）と呼ばれる。血漿は、塩、代謝産物、ペプチド、および低分子（インスリン）から巨大分子（補体成分）に至るまで多岐にわたる多くのタンパク質の水溶液である。
【０００４】
底部の高密度層は、深紅色（deep red）の粘性液体であって、酸素運搬を専門に行う無核の赤血球（erythrocytes）を含む。赤い色は、高濃度のキレートイオンまたはヘム（heme）に由来し、当該ヘムは、赤血球特有の高い比重の原因となっている。赤血球から構成されている全血における相対容積は、ヘマトクリット（hematocrit）と呼ばれ、正常な人では、全血の略３７％〜略５２％である。
【０００５】
中間層は最も小さく、上記赤血球層の上であってかつ上記血漿層の下に、薄い白色のバンドとして観察される。上記中間層は、軟膜（buffy coat）と呼ばれる。上記軟膜は、有核の白血球（white blood cells）および血小板（thrombocytes）と呼ばれる無核のより小さな物質の、２つの主要成分を有している。白血球は、免疫性を付与するとともに、残骸除去（debris scavenging）に貢献している。血小板は、血管の裂け目を塞いで出血を止めるとともに、傷の場所に増殖因子および創傷治癒因子（wound healing factors）を運ぶ。より低速の遠心分離、または、より短い時間の遠心分離は、血漿から赤血球および白血球を分離させることができる。ところが一方、より小さな血小板は血漿中に浮遊したままで残り、血小板に富んだ血漿（platelet rich plasma：ＰＲＰ）となる。
【０００６】
米国特許出願番号５，５８５，００７には、創傷治癒に用いたり、組織封止剤として用いたりするために、全血（whole blood）から血漿濃縮物を作製する方法が記載されている。上記特許文献の全体が、本明細書内に参考として援用される。この装置は、医学的な研究室内または手術室（surgical amphitheatre）内に配置されることを考慮して設計されており、組織封止剤を調製するための使い捨てのカートリッジを利用する。上記装置は、特に、自系（autologous）の組織封止剤を直ちに調製するために用いられていた。手術室内で５０ｍＬの患者の血液から５ｍＬの封止剤を調製しようとすれば、１５分未満の時間と、たった１つの簡単な操作工程とを必要とする。調製は外科手術中に手術室内にて行われ得たので、追従誤差（tracking error）の危険はなかった。添加される薬品は、抗凝固剤（例えば、クエン酸塩）および塩化カルシウムに限定された。上記使い捨てのカートリッジは、手のひら中に適合され得た。そして、上記使い捨てのカートリッジには密閉するように封が施されて、患者の血液に曝される可能性を排除するとともに、無菌性を確実なものにした。上記生産物の接着強度および伸張強度（tensile strengths）は、沈殿法（precipitation methods）によって作製されたプールされた血液フィブリン封止剤（pooled blood fibrin sealants）に匹敵するか、あるいはそれよりも優れていた。上記組織封止剤は、患者の血液由来の、繊維素溶解（fibrinolysis）に対する天然の阻害物質の濃度が高かったので、抗繊維素溶解試薬（例えば、アプロチニン）を使用する必要はなかった。
【０００７】
この装置は、運転ごとに、分離チェンバーと一体となった新しい無菌の使い捨てカートリッジを用いていた。上記装置は、通常の医療環境下において十分な電力とともに使用されるように設計されていたので、常設の構成部品は、長期にわたる耐久性、安全性および信頼性を考慮して設計されていたとともに、従来の遠心分離モーターおよび付属品を用いていたので比較的重かった。
【０００８】
血液から血小板の濃縮物を得るための、小さな内蔵型の遠心分離装置は、２００３年３月２１日に出願された同時係属（copending）の出願番号１０／３９４，８２８に記載されており、出願番号１０／３９４，８２８の全内容は、本明細書内に参考として援用される。この装置は、血液を、赤血球層、血漿層および血小板層に分離し、上記血小板層を血小板濃縮物として選択的に取り除く。なお、上記血小板濃縮物は、最小限の血漿中に溶解した血小板である。上記血漿画分（fraction）は濃縮されていない形態であって、当該血漿画分は、止血剤または組織接着剤としての効果を有さない。
【０００９】
血小板に富んだ血漿は濃縮された血小板産物であって、当該血小板に富んだ血漿は、商業上入手可能なシステムによって血小板の濃縮度合いを変えることによって、全血から製造され得る。血小板は、通常の創傷治癒におけるシグナル伝達系において、重要な役割を果たす。活性化された血小板は、その内部に含まれるα顆粒を放出し、その結果、強力な増殖因子（例えば、血小板由来増殖因子（ＰＤＧＦ）、トランスフォーミング増殖因子β（ＴＧＦ−β）、血管内皮増殖因子（ＶＥＧＦ）および上皮細胞増殖因子（ＥＧＦ））が堆積（deposition）する。ＰＲＰは多くの様々な臨床応用に用いられており、医療処置の多様性にとって、上記生産物が有効性および重要性を有することが示されている。例えば、深刻な側方上顆炎（lateral epicondylitis）またはテニス肘の患者に経皮的にＰＲＰを投与すれば、肘の機能が改善するとともに、痛みが減少する。血小板の濃縮物が腰椎融合（lumbar spinal fusion）の間に用いられた場合には、骨融合（bony fusion）の早い成熟が観察された。ＰＲＰによって処置した慢性の足の糖尿病性壊疽は、標準的な処置を受けた対照グループと比較して、回復の度合いが増加していた。Bhanot等の研究は、血腫（hematoma）および血清腫（seroma）の形成の減少、手術後の腫れの減少、およびＰＲＰ処置を含む美容整形手術における回復時間の改善を示した。さらに、口腔外科手術の間にＰＲＰを用いれば、移植物（implants）周辺での骨の再生が改善される。
【００１０】
ＰＲＰは、患者に対して多数の臨床上の効果を示してきた。血小板を異なるレベルに濃縮する多くの装置が売り出されている。現時点では、各手術に適用する場合に、最も効果がある血小板の量は不明である。少なくとも、１０００×１０３個／μＬの血小板濃度が推奨される。同時係属の出願番号１０／３９４，８２８中に記載されているシステムは、ベースライン濃度（baseline concentration）の最大８倍の濃度の血小板を調製することが可能である。なお、通常のヒト血小板の濃度範囲は、２００×１０３個／μＬ〜４００×１０３個／μＬである。このことは、１６００×１０３個／μＬ〜３２００×１０３個／μＬである血小板濃度範囲に、非常に効果的に濃縮することを意味している。
【００１１】
しかしながら、先行発明における上記ＰＲＰ産物は、非常に高い血小板濃度を実現するが、その一方で、多くの手術に必要とされる組織封止特性および止血特性を有していなかった。血小板非含有性の血漿濃縮物は、優れた封止剤であるとともに止血剤でもあるが、血小板の治療特性を有していなかった。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【００１２】
〔発明の要旨〕
それ故に、本発明の目的は、新規のＰＲＰ濃縮物を調製するための装置および方法を提供することにある。なお、当該新規のＰＲＰ濃縮物では、濃縮された血漿中において血小板濃度が増加されており、当該濃縮された血漿中では、フィブリノーゲンは大して変性していない。
【課題を解決するための手段】
【００１３】
本発明の装置はＰＲＰ分離濃縮装置であって、筺体、ＰＲＰ分離アセンブリー、およびＰＲＰ濃縮アセンブリーを備えている。上記筺体には、軸方向に同心円状である形状を有する静止した排出チューブが固定されているとともに、当該排出チューブは、上記ＰＲＰ分離アセンブリーを通って上記ＰＲＰ濃縮槽にまで伸びている。上記ＰＲＰ分離アセンブリーは、上記ＰＲＰ濃縮アセンブリーに取り付けられるとともに上記ＰＲＰ濃縮アセンブリーの上側に配置されて、上記排出チューブの周りを回転することができる一体化した分離濃縮装置複合体を形成する。
【００１４】
上記ＰＲＰ分離アセンブリーは分離チェンバーを備え、当該分離チェンバーは、内壁面を有する外壁と、当該外壁に固定されている傾斜した床とを有している。上記内壁面は、孔および通路を有するデプス型フィルター（depth filter）に裏打ちされ、上記孔および通路は、遠心分離の間に赤血球を受け止めて捕捉できるように大きさが規定されている。上記ＰＲＰ分離アセンブリーは、血液注入口を有している。
【００１５】
上記分離チェンバーは、上端プレートと、上記分離チェンバーの外壁および床に取り付けられた、平衡を保つように配置された分離プレートとを有し得る。上記分離プレートは、中心軸と平行な平面中に配置されている。上記分離プレートは、上記外壁から、上記デプス型フィルターの表面を越えて内側に向かって放射状に伸びるとともに、上記床から、上記上端プレートとは離れた位置にまで伸びる。前記分離チェンバーは、前記中心軸に対して実質的に振動せずに回転するために平衡がとられている。
【００１６】
上記ＰＲＰ濃縮装置は、乾燥ビーズを支持するための床と、網目によって閉じられる少なくとも１つの開口を有する壁と、を有する濃縮チェンバーを含み得る。上記網目は、上記濃縮チェンバー中に乾燥ビーズを保持し得るように大きさが規定された開口を有している。上記濃縮チェンバーは、傾斜した床が固定されている外壁によって囲まれ得、上記傾斜した床には、当該床の中央にＰＲＰ濃縮槽が設けられている。上記濃縮装置には、垂直網目支持体が配置され得る。上記垂直網目支持体は、内表面と外表面とを有し、上記円筒形状の網目は、上記垂直網目支持体の外表面上に支持される。
【００１７】
上記固定されているチューブには、ビーズ用の静止した熊手が固定され得、上記熊手は、上記固定されているチューブから外側に向かって伸びる。上記熊手は、上記垂直網目支持体から距離をおいて配置される遠位末端を有している。
【００１８】
上記熊手は、縦の主要部を備え、上記縦の主要部の中央は、上記固定された排出チューブに固定されている。上記縦の主要部は、任意で、上記固定されたチューブに隣接する、弱い折れ曲がり点を有し、上記縦の主要部は、高速遠心分離の間に、膨らんだビーズと接触することに由来する過剰な負荷に晒されたときに、前記折れ曲がり点のために折れ曲がる。
【００１９】
上記濃縮アセンブリーは、当該濃縮アセンブリーの底に固定された、軸方向に同心円状である形状を有する濃縮ドライブ連結部を備え、上記ＰＲＰ分離濃縮装置は、上記濃縮ドライブ連結部と噛み合うモーター連結部を有するモーターアセンブリーを含み得る。上記モーターアセンブリーは、加速工程、素早い遠心分離による赤血球分離工程、減速工程、遅くかき回す濃縮工程、加速工程、および素早い遠心分離によるＰＲＰ濃縮物分離工程の間の、前記ドライブ連結部の回転のタイミングを調節するためのモーター制御システムを含み得る。
【００２０】
本発明のＰＲＰ分離濃縮装置は、バルブアセンブリー、および上記濃縮チェンバーと分離チェンバーとを接続する中央通路を含み得、上記中央通路の上表面は、バルブ面を含むバルブシートを含む。上記バルブ面は、閉位置にあるときには上記バルブシートと一体化して密閉栓を形成し、開位置にあるときには上記密閉栓を解放するために離れている。
【００２１】
上記バルブアセンブリーは、１対の向かい合った、通常は垂直に立っているバルブ操作アームを含み得、当該操作アームの各々は、加重された末端を有する柔軟性のない主要部と、柔軟性のある隣接末端とを有する。上記柔軟性のある隣接末端の各々は、上記分離濃縮装置が自身の中央軸に対して高速回転する間に、遠心力によって上記操作アームが外側に回転するときに、上記バルブ面を前記開位置に移動させるために、上記バルブ面を軸方向に持ち上げるように、上記バルブ面に固定されている。上記柔軟性のある隣接末端は、上記分離アセンブリーの床から上に向かって伸びる、対向するプレートの間に配置され得、上記プレートの各々は、プレート横端を有し、上記プレート横端は、上記操作アームと接触するように配置され、上記配置によって、上記アームが垂直な位置にあるときには、上記隣接末端が中央軸の周りを回転することが防止され、上記柔軟性のある隣接末端が前記プレート横端の上に持ち上げられて上記バルブが開放されたときには、上記操作アームが自由に回転できる。上記プレートは、軸回転後の上記操作アームを支持するために配置されている上端を有し、上記上端によって、遠心回転が終了したときに上記操作アームが垂直位置に戻ることを防ぐとともに、前記バルブアセンブリーが閉じることを防ぐ。
【００２２】
本発明のＰＲＰ濃縮物の調製方法は、デプス型フィルター中に患者の血液中の赤血球を捕捉することによって患者の血液からＰＲＰを調製する工程と、上記ＰＲＰ中の水を吸収ビーズに吸収することによってＰＲＰ濃縮物を調製する工程と、を含む。上記方法は、上記デプス型フィルターによって裏打ちされる平衡が保たれた円筒状の分離チェンバー内において、遠心分離の速度にて血液を回転させることによって、上記赤血球が捕捉される工程を含み、上記分離チェンバーおよびデプス型フィルターは、放射状に伸びるプレートによって分離領域に区分され、上記プレートは、上記分離チェンバーが回転している間、上記分離領域内の血液の分布が実質的に平衡となるように保ち、上記プレートによって、振動を減少させるとともに、デプス型フィルターからの赤血球の移動を減少させる。
【００２３】
この方法では、上記分離チェンバーの回転速度は、上記分離領域内の血液の分布が平衡となる割合で加速され、上記遠心分離が終了した後、上記分離チェンバーの回転速度は、上記分離領域内のＰＲＰの分布が平衡となる割合で減速され、前記割合にて加速および減速することによって、振動を減少させるとともに、前記デプス型フィルターからの赤血球の移動を減少させる。上記ビーズが固定された熊手によって撹拌されている間に、ＰＲＰ濃縮物を製造するために、回転している濃縮チェンバー内において前記ＰＲＰと乾燥ビーズとを接触させ得る。上記ＰＲＰ濃縮物は、上記濃縮チェンバーを遠心分離の速度にて回転させて、上記ビーズからＰＲＰ濃縮物を分離することによって回収され得る。
【００２４】
上記ＰＲＰ濃縮物の調製方法は、デプス型フィルター中に患者の血液中の赤血球を捕捉することによって患者の血液からＰＲＰを調製する工程と、上記ＰＲＰ中の水を吸収ビーズに吸収することによってＰＲＰ濃縮物を調製する工程と、を含み得る。上記ビーズが固定された熊手によって撹拌されている間に、回転している濃縮チェンバー内において、上記ＰＲＰと乾燥ビーズとを接触させることによってＰＲＰ濃縮物が製造され得る。前記ＰＲＰ濃縮物は、前記濃縮チェンバーを遠心分離の速度にて回転させて、前記ビーズからＰＲＰ濃縮物を分離することによって回収され得る。
【発明の効果】
【００２５】
新規のＰＲＰ濃縮物を調製するための装置および方法を提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【００２６】
【図１】濃縮サブアセンブリーの半分中にのみ乾燥ビーズが存在している、使い捨ての分離アセンブリーおよび濃縮アセンブリー、並びに常設の駆動アセンブリーを示す断面図である。
【図２】本発明の分離濃縮アセンブリーにおける外側筺体を示す正面図である。
【図３】図２の外側筺体の斜視図であって、モーターアセンブリー接続部の詳細を示す斜視図である。
【図４】図１の分離濃縮サブアセンブリーを示す断面図である。
【図５】図４の分離濃縮サブアセンブリーの外側キャップサブアセンブリーを示す平面図である。
【図６】図５の外側キャップサブアセンブリーの断面図であって、線６−６に沿った断面図である。
【図７】図５の外側キャップサブアセンブリーの組立分解等角図である。
【図８】図４の分離濃縮アセンブリーの上端バケットキャップサブアセンブリーを示す平面図である。
【図９】図８の上端バケットキャップサブアセンブリーを示す断面図であって、線９−９に沿った断面図である。
【図１０】試料注入口サブアセンブリーを示す分解組立図である。
【図１１】図４の分離濃縮アセンブリーの上端バケットサブアセンブリーを示す平面図である。
【図１２】図１１の上端バケットサブアセンブリーを示す断面図であって、線１２−１２に沿った断面図である。
【図１３】図４の分離濃縮アセンブリーのバルブアセンブリーを示す正面図である。
【図１４】図１３のバルブアセンブリーを示す組立分解等角図である。
【図１５】図４の底部バケットサブアセンブリーを示す断面図であって、中央軸に沿った断面図である。
【図１６】図１５のモーター駆動接続部を示す拡大断面図である。
【図１７】図４の分離濃縮アセンブリーのバスケットサブアセンブリーを示す正面図である。
【図１８】図１６のバスケットサブアセンブリーを示す断面図であって、線１８−１８に沿った断面図である。
【図１９】図４の分離濃縮アセンブリーの混合アセンブリーを示す平面図である。
【図２０】図１９の混合アセンブリーを示す断面図であって、線２０−２０に沿った断面図である。
【図２１】図１９および図２０の混合アセンブリーを示す等角図である。
【図２２】本発明のモーター駆動アセンブリーを示す斜視図である。
【図２３】図２２のモーター駆動アセンブリーを示す断面図であって、線２３−２３に沿った断面図である。
【図２４】図２２のモーター駆動アセンブリーを示す断面図であって、線２４−２４に沿った断面図である。
【図２５】図４の上部バケットサブアセンブリーおよびバルブアセンブリーを示す断面図であって、中央軸に沿った断面図である。
【図２６】図２１の上部バケットサブアセンブリーおよびバルブアセンブリーを示す断面図であって、線２６−２６に沿った断面図である。
【図２７】図４の上部バケットアセンブリーおよびバルブアセンブリーを示す断面図であって、回転している上部バケットの遠心動作後に、バルブアセンブリーのアームが伸びるとともにバルブが開いている状態を示す断面図である。
【図２８】図２７の上部バケットアセンブリーおよびバルブアセンブリーを示す断面図であって、線２８−２８に沿った断面図である。
【図２９】図２７の上部バケットアセンブリーおよびバルブアセンブリーを示す断面図であって、バルブアセンブリーのアームが回転によって位置が変化した後の状態を示す断面図である。
【図３０】図２９の上部バケットアセンブリーおよびバルブアセンブリーを示す断面図であって、線３０−３０に沿った断面図である。
【図３１】図２９の上部バケットアセンブリーおよびバルブアセンブリーを示す断面図であって、遠心分離が完了した後の状態を示す断面図である。
【図３２】図１の分離アセンブリーおよび濃縮アセンブリーを示す断面図であって、分離チェンバー内に血液が導入された後の状態を示す断面図である。
【図３３】図３２の分離アセンブリーおよび濃縮アセンブリーを示す断面図であって、高速遠心分離の間に血漿−血小板混合物から赤血球が分離される様子を示す断面図である。
【図３４】図３３の分離アセンブリーおよび濃縮アセンブリーを示す断面図であって、濃縮チェンバー内に血小板−血漿画分が移行された後の状態を示す断面図である。
【図３５】図３４の分離アセンブリーおよび濃縮アセンブリーを示す断面図であって、ヒドロゲルビーズから血小板−血漿濃縮物を分離するために、高速遠心分離を開始したときの様子を示す断面図である。
【図３６】図３５の分離アセンブリーおよび濃縮アセンブリーを示す断面図であって、血小板−血漿濃縮物用槽内に血小板−血漿濃縮物が回収された後の様子を示す断面図である。
【発明を実施するための形態】
【００２７】
〔発明の詳細な説明〕
本発明の装置および方法は新規のＰＲＰ濃縮物を調製し、当該新規のＰＲＰ濃縮物では、濃縮された血漿中において血小板濃度が増加されており、当該濃縮された血漿中では、フィブリノーゲンは大して変性していない。上記新規の生産物は、ある種の手術において高く評価されている血漿濃縮物が有する封止特性および止血特性と、血小板濃度が上昇することによって付与される増強された治療特性とを併せ持っている。
【００２８】
図１は、使い捨ての分離アセンブリーおよび濃縮アセンブリー、並びに常設の駆動アセンブリーを示す断面図であって、濃縮サブアセンブリーの半分内に乾燥ビーズが示されている。このアセンブリーの小区分（subsections）に関する詳細は、更に詳細な図面とともに、後述する。
【００２９】
上部筺体２は、図２および図３を用いて、更に詳細に後述する。
【００３０】
モーター駆動サブシステム４は、図２２〜図２４を用いて、モーター駆動システムと共に説明する。
【００３１】
上記上部筺体２に囲まれている分離システム３は、図４により詳細に説明されている。上記分離システムは一連のサブシステムを含んでおり、当該一連のサブシステムには、図５〜図７に更に詳細に説明されている外側キャップサブアセンブリー６、図８および図９に更に詳細に説明されている上端バケット８（top bucket 8）、図１０に示されている試料注入口サブアセンブリー、図１１および図１２に更に詳細に説明されている上端バケットキャップサブアセンブリー１０（top bucket cap subassembly 10）、並びに、図１３および図１４に更に詳細に説明されているバルブサブアセンブリー１２が含まれる。
【００３２】
濃縮システム１１は、図１５および図２６に更に詳細に説明されている下端バケット１４および駆動接続部１６（drive connector 16）、図１７および図１８に更に詳細が説明されているバスケットサブアセンブリー１８（basket subassembly 18）、並びに、図１９〜図２１に更に詳細が説明されている混合アセンブリーを含む。
【００３３】
図２は、本発明の分離濃縮アセンブリーにおける外側筺体を示す正面図である。また、図３は、図２の外側筺体を示す斜視図であって、モーターアセンブリー接続部の詳細を示す斜視図である。
【００３４】
上記上部筺体２は、図１に示す無菌の分離システムおよび濃縮システムを隔離する。上記上部筺体２の上部は、外側キャップサブアセンブリー３４によって密閉されており、当該外側キャップサブアセンブリー３４は、血液注入チューブ８６、ＰＲＰ濃縮物排出口６２、およびキャップ６６を有している。図３に示すように、上記下端のアセンブリー接続部は、上記モーターサブアセンブリーと係合するような形を有する駆動凹部４２（drive recess 42）を有しているとともに、スペーサ４６を支えるためのスペーサ受容部４４を有している。上記上部筺体２および当該上部筺体２に囲まれて隔離されている構成は、使い捨ての構成であって、図１および図２２〜図２４に示す常設の駆動アセンブリーと共に用いられる。上記下端のアセンブリーは、軸方向に同心円状であるモーター駆動受容部４８（motor drive receptor 48）、および、次第に細くなる形状を有する複数の係合固定溝５０（engagement and locking slots 50）を含んでいる。そして、上記係合固定溝５０は、モーター駆動アセンブリー（図示せず）に設けられた、対応する突起と噛み合う。
【００３５】
図４は、図１の分離濃縮サブアセンブリーを示す断面図である。上記外側筺体２は、上部分離サブアセンブリー３および下部濃縮サブアセンブリー１１を取り囲んでいる。
【００３６】
上記外側筺体２の上端は、図５〜図７に更に詳細に説明されている外側キャップサブアセンブリー６によって閉じられている。上記外側キャップサブアセンブリー６は環状フランジ５８を有する円形キャップ５６を含み、上記環状フランジ５８は、上部筺体２の上端に固定できるように、下に向かって伸びている。濃縮物排出管６０は、プレート５６の中央に位置する排出管用の孔６２を通り抜ける。そして上記濃縮物排出管６０は、上記プレート５６まで伸びて上記分離チェンバー６４（図４）に通じている。円形キャップ６６は中央受容部６８を有し、当該中央受容部６８は、上記排出管６０の上端部にあるルアーフィッティング７０（Lure fitting70）と係合する。そして、これによって、分離工程の間、無菌的な閉鎖状態を維持することができる。
【００３７】
注入口用の孔７２は、中央軸から距離をおくように、上記円形キャップ５６内に配置されている。上記注入口用の孔７２は、図４に示す外部注入管７４（exterior inlet conduit 74）をはめ込むことができるように大きさが規定されている。
【００３８】
ルアーフィッティング７０は、本願発明の血小板に富んだ血漿濃縮産物を取り除くための空のアプリケーターシリンジ（applicator syringe）をはめ込むために設けられている。上記濃縮物排出管６０の下端部は、固定されたチューブ７４（図４）の上端部を受けるための受容部を構成している。
【００３９】
図４に示される上記バケットキャップ１０は、図８および図９に更に詳細が記載されている。図８は、図４に示される分離濃縮アセンブリーにおける上端バケットキャップサブアセンブリー１０の平面図であり、図９は、図１０に示される上端バケットキャップサブアセンブリーにおける、線９−９に沿った断面図である。上記キャップサブアセンブリーは、図１１および図１２に更に詳細が記載されている上端分離バケット８を閉じる。上記上端バケットキャップ１０は、接続フランジ７８を有する円形プレート７６を含み、当該接続フランジ７８は、円形プレート７６の下端から下に向かって伸びている。上記上部プレート６は、外側筺体２に固定されているとともに（図４）、分離工程および濃縮工程の間は静止している。ところが一方、上端バケットキャップ１０は、分離工程および濃縮工程の間に上端バケット８とともに回転するために、上端バケット８に固定されている。
【００４０】
上記円形キャップ１０は軸方向に同心円状である孔を有しており、当該孔は、上記円形キャップ１０から下に伸びるバルブアセンブリーガイドチューブ８０を有している。上記ガイドチューブ８０の下端には、バルブアセンブリー停止フランジ８２が固定されている。ガイドチューブの上端は、スリーブ軸受８４（sleeve bearing 84）を支持している。
【００４１】
上記円形キャップ１０は試料注入口サブアセンブリー８６を有し、当該試料注入口サブアセンブリー８６は、円形キャップ５６内の孔７２に対して位置が合わされる（図５）。
【００４２】
図１０は、試料注入口サブアセンブリー８６の分解組立図である。上記試料注入口サブアセンブリー８６は、上記プレート内に備え付けられた注入チューブ９２を含み、当該注入チューブ９２の上端部は、溝を有する受容部９４を含む。無菌フィルター９６が、チューブ９２における通路９７の下端に配置されている。
【００４３】
上記サブアセンブリー８６は、取り外し可能な注入チューブ９８を含む。注入チューブ９８は中央チューブ１００を含み、当該中央チューブ１００の上端には、不可欠であるルアーフィッティング１０２が備えられている。上記チューブ１００の中間では、当該チューブから外に向かって環状プレート１０３が伸びている。必須である円筒形のフランジ１０４が、プレート１０３の外縁から下に向かって伸びている。上記フランジ１０４は、上記受容部９４にはまり込むように大きさが規定されている。上記チューブ１００の下端１０５は、上記通路９７の上端にはまり込むように大きさが規定されている。
【００４４】
上記注入チューブにはキャップ１０６が設けられており、当該キャップ１０６がルアーフィッティング１０２と係合することによって、使用に先立って積み込み（shipment）および操作（handling）する間に、取り外し可能な注入チューブ９８を無菌的に密閉することができる。
【００４５】
固定された円形キャップ５６内の孔７２を通過する上記注入チューブ９８は、積み込みおよび格納（storage）する間に、上記分離サブアセンブリーと濃縮サブアセンブリーとを、回転しないように固定（lock）する。患者の血液が、注入口サブアセンブリー８６を介して上記上端バケット８（図４）内に導入された後、上記注入チューブ９８は取り除かれる。その結果、上記分離サブアセンブリー３および濃縮サブアセンブリー１１は、上記固定された円形キャップ６から解除（unlocking）されて、中央チューブ７４に対して自由に回転することができる。
【００４６】
以下に詳細に説明するように、血液が導入された時の分離チェンバー６４からの通気を可能にするとともに、上記濃縮システム１１から血小板に富んだ濃縮物を取り除く時に上記システム内に空気が入ることを可能にするために、無菌の通気チューブ１０８（sterile breathing tube 108）が上記円形プレート７６に固定されている。上記通気チューブ１０８内の無菌の空気フィルター１１０が、上記分離チェンバーの内部に微生物が入ることを防ぎ、これによって無菌性が維持されている。
【００４７】
図４の上端バケットサブアセンブリーは、図１１および図１２内に、更に詳細に記載されている。図１１は、図４に示される分離濃縮アセンブリーにおける上端バケットアセンブリー１０を示す平面図であり、図１２は、図１１の上端バケットサブアセンブリーを示す断面図であって、線１２−１２に沿った断面図である。上記上端バケットサブアセンブリー１０は、上端１１４を有する円筒形の外壁１１２を含み、上記上端１１４は、上端バケットキャップ１０のフランジ５８の内部表面に固定されている。上記円筒形の外壁１１２の下端は、中央通路１１８を有する不可欠な傾斜した床プレート１１６によって閉じられており、上記中央通路１１８は、分離された血小板−血漿のための、中央部の流体用通路を構成する。上記中央通路１１８の内壁表面は、バルブアセンブリーのためのバルブシート１１９を構成しており、上記バルブアセンブリーに関しては、後述するように図１３および図１４にその詳細が記載されている。その底部にフィルター１２２を備える通気カラム１２０が、中央通路１１８から距離をあけて配置されるとともに、上記床プレート１１６に固定される。後述するように、上記カラム１２０は、上記中央通路１１８を介して下向きに液体が流れる時に、上記濃縮サブアセンブリーから分離チェンバー中に空気が移動することを可能にする通路として機能する。フィルター１２２は、本願発明の装置を輸送（transport）および操作（handling）する間に、上記通気カラム１２０を介して、上記バスケットサブアセンブリー１８からヒドロゲルビーズ（hydrogel bead）が抜けることを防ぐ。中央通路１１８を取り囲むように、先細りする形状を有する床プレート１１６の上表面に隣接プレート１２４が固定されており、当該隣接プレート１２４は、上に向かって伸びている。そして、隣接プレート１２４の各々は、上部バルブアーム隣接表面１２８（upper valve arm abutment surface 128）を有している。
【００４８】
放射状に内部に向かって伸びている複数の分離プレート１３０が、円筒形の外壁１１２および傾斜した床プレート１１６の内部表面に固定されている。隣接するこれらのプレートの各対（pair）は、分離領域１３２を規定する。上記プレート１３０は、サブアセンブリーの平衡をとるために、上記円筒型の外壁の周りに均等に間隔をあけて配置される必要がある。図１１に示すように、上記プレート１３０は、均整のとれた、向かい合った対であり得る（例えば、３つの均整のとれた対）。各分離プレート１３０の上端１３４は、血液があふれることを許すために、上端１１４の下側に距離をおいて配置されている。その結果、回転加速過程および回転減速過程の間に各分離領域１３２の間に血液を均一に分布させることができ、それ故に、回転しているアセンブリーの平衡を保つとともに、振動が最小限に抑えられる。
【００４９】
各分離領域内における円筒型の外壁部分の内表面１３６は、開放気泡発泡体領域（open-cell foam segment）またはデプス型フィルター領域１３８に裏打ちされている。上記発泡体領域（foam segment）は、孔および通路を有しており、分離工程における高速遠心分離の間に赤血球が上記発泡体（foam）の中に進入して、その結果、赤血球を捕捉できるように、上記孔および通路の大きさが規定されている。上記孔および通路は、捕捉された赤血球を保持するように大きさが規定されており、それ故に、回転が遅くなるか又は止まった時に、赤血球を含まない血小板−血漿懸濁液が、開口１１８を介して下方に流れる。
【００５０】
図１３は、図４に示す分離濃縮アセンブリーのバルブアセンブリー１２を示す正面図であり、図１４は、図１３のバルブアセンブリーを示す組立分解等角図である。上記バルブアセンブリー１２は中央チューブ１４０を含み、下端はバルブ面１４２を構成している。上記バルブ面１４２は、溝を有する受容部１４４を含み、当該受容部１４４は、Ｏ−リング１４６を受けるとともに当該Ｏ−リング１４６を留める。上記Ｏ−リング１４６の最も外側の表面は、バルブシート１１９を有する密封領域（sealing segment）を形成するように大きさが規定されている（図１１および図１２参照）。
【００５１】
上記バルブアセンブリー１２は、向かい合った２つの遠心アーム１４８（centrifugal  arms 148）を含み、当該遠心アーム１４８は、上記バルブ面１４２よりも上で、チューブ１４０に固定されている。遠心アーム１４８の各々は、上記チューブ１４０に隣接した柔軟性のある領域１４０と、柔軟性のないアーム領域１５２とを有している。上記柔軟性のないアーム領域１５２の先端は、ウエイト受容部１５４を含み、当該ウエイト受容部１５４内に錘１５６が固定されることによって、柔軟性のないアーム領域の先端に更なる重量が付加される。上記バルブアセンブリーの操作については、図２５〜図３１を用いて後述する。
【００５２】
図４に示す下端バケット１４は、図１５および図１６に、その詳細が示されている。図１５を参照すれば、下端バケット１４は、円筒形の側壁１５８および傾斜したバケット底部１６０を有しており、当該バケット底部１６０の低くなった領域は、血小板−血漿濃縮物用槽１６２を形成している。そして、当該血小板−血漿濃縮物用槽１６２中に、濃縮された血小板と血漿との濃縮物が集まる。複数のバスケット支持部１６４が、上記傾斜したバケット底部１６０の上面から上に向かって伸びており、当該バスケット支持部１６４の上面１６６は、後述する図１７および図１８に記載されている濃縮バスケットサブアセンブリー１８を支持する。
【００５３】
図１６に詳細が記載されている軸方向に同心円状である駆動受容部１６８は、上記傾斜したバケット底部１６０の底面に固定されている。上記駆動接続受容部１６８は、開放可能なように（releasably）、適切に構成されたモーター駆動接続部とつながっているものであればよい。図１５および図１６に示す形態では、上記駆動受容部１６８は、外側円筒１７０および複数の棟１７２（ridges 172）を含み、上記棟１７２の各々は、先細りした形状を有する係合誘導面１７４、迫出し面１７６および上部プレート１７８を有している。上記上部プレート１７８は、駆動モーター（図２２〜図２４にて後述される）から、下部のバケット底部１６０に回転力（torque）を伝えるとともに、当該バケット底部１６０から、濃縮サブアセンブリーおよび分離サブアセンブリーに回転力を伝える。なお、これらは、一体化された状態で回転可能なアセンブリーを形成するように、互いに固定されている。
【００５４】
図１７は、図４に示す分離濃縮アセンブリーのバスケットサブアセンブリー１８の正面図であり、図１８は、図１７のバスケットサブアセンブリーを示す断面図であって、線１８−１８に沿った断面図である。上記バスケットサブアセンブリー１８は、円形の床プレート１８２に固定されたシリンダー１８０を含む。滑る軸受１８４（slip bearing 184）が、固定されたチューブ７４をはめ込むために、上記円形のプレート１８２の軸方向に対する中心に配置されている（図４）。上記シリンダー１８０には、その円周を取り囲むように窓１８６が配列されており、当該窓１８６の各々は、回転中に上記バスケットからヒドロゲルビーズ１９（hydrogel bead 19）（図１および図４）が抜け出ることを防ぐために、十分に小さなメッシュサイズを有する細かい網目１８８によって閉じられている。
【００５５】
図１９は、図４に示す分離濃縮アセンブリーの混合アセンブリーを示す平面図であり、図２０は、図１８の混合アセンブリーを示す断面図であって、線２０−２０に沿った断面図であり、図２１は、図１９および図２０の混合アセンブリーを示す等角図である。上記混合アセンブリー２０は、固定されたチューブ７４に固定された熊手１９０（rake 190）を含む。上記固定されたチューブ７４の上端１９２は、上部キャップサブアセンブリー３４に固定され、その結果、回転に対して上端１９２が守られる。上記固定されたチューブ７４の下端１９４は、槽１６２（図１５）から血小板−血漿濃縮物を取り除くための注入口である。上記熊手１９０は、放射状に伸びた背骨１９６（spine 196）を有している。そして、図４、１７および１８に示すように、上記背骨１９６から、バスケットサブアセンブリー１８の底部プレート１８２に達する手前の高さまで、不可欠な熊手部１９８が下向きに伸びている。任意で、上記背骨１９６は、当該背骨１９６の中央に隣接するように、分離した切れ込み２００を有し得る。もしも、最後の遠心分離回転の間に、ビーズ１９０と熊手部１９８との接触によって生み出される圧力が過剰になれば、上記切れ込み２００は、当該切れ込み２００の位置において、上記背骨１９６を弱くしたり上記背骨１９６を折ったりする。
【００５６】
上記固定されたチューブ７４は、バスケットサブアセンブリー１８のスリーブ軸受１８４、および上記上端バケットキャップのスリーブ軸受８４を通り抜けて伸び、これによって、上記分離アセンブリーおよび濃縮アセンブリーが、上記固定されたチューブの周りを自由に回転することができる。上記固定されたチューブ７４は、上記外側キャップサブアセンブリー６および上記固定された外側筺体２に固定されている。
【００５７】
図４は、図５〜図２０に示された構成の包括的な集合体を示している。
乾燥したヒドロゲルビーズ１９は濃縮されて、バスケット１８の下半分を満たす。それ故、一方の側のみが空であって、窓１８６および網目１８８（図１７および図１８）の遮蔽されない視界を可能にする。
【００５８】
上記濃縮された乾燥ヒドロゲルビーズ１９は、高分子量の溶質と微粒子とを排除する一方で多量の水と低分子量の溶質とを吸収するとともに、血漿中に好ましくない汚染物質を混入させない、不溶性のビーズまたはディスク（disk）であり得る。上記ヒドロゲルビーズ１９は、市販の入手可能なデキストラノマービーズ（dextranomer beads）またはアクリルアミドビーズ（それぞれ、Ｐｈａｒｍａｃｉａ社製のＤｅｂｒｉｓａｎ、Ｂｉｏ−Ｒａｄ  Ｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ社製のＢＩＯ−ＧＥＬ  ＰＴＭ）であり得る。別の濃縮材も用いられ得る（例えば、Ｐｈａｒｍａｃｉａ社製の吸湿または吸水剤であるＳＥＰＨＡＤＥＸＴＭ、シリカゲル、ゼオライト、クロスリンクされたアガロース等が、不溶性の不活性ビーズの形態にされたもの）。
【００５９】
図４は、サブアセンブリーに関する図５〜図２１と併せて、積み込みのためにスリーブ８０によって固定されたバルブアセンブリー１２と一体化された使用前のアセンブリーを示している。なお、上記スリーブ８０内には、バルブアセンブリーチューブ１４０が伸びるとともに、当該スリーブ８０の底に、迫出したフランジ８２が固定されている。上記バルブ面１４２は、上記シート１１９と接触する位置に示されている。これによって、上記ビーズをバスケット１８に閉じ込めるとともに、たとえ輸送または操作する間に装置が転倒または振動したとしても、上部の分離チェンバー６４中にビーズが抜け出ることを防ぐ。
【００６０】
上記アセンブリーは、固定された外側キャップサブアセンブリー６の孔７２中の取り外し可能な注入チューブ９８の位置によって、固定されたチューブ７４の周りを回転しないように固定されている。
【００６１】
上記バスケットアセンブリー１８におけるシリンダー１８０の上端は、先細りする形状を有する床１１６の下表面に対して固定されており、上記プレート１８２の下表面は、支持部１６４の上面１６６（図１５）に対して固定されている。
【００６２】
それ故に、組み立てられた上部の分離サブアセンブリー３および下部の濃縮サブアセンブリー１１は、１つの構成として、固定されたチューブ７４の周りを回転する。上記上部のサブアセンブリーは、滑る軸受８４によって上記中央チューブ７４上に配置される。なお、上記固定されたチューブ７４は、上記軸受８４を通り抜けて伸びている。上記下部の分離サブアセンブリーは、滑る軸受１８４によって上記中央チューブ７４上に配置される。なお、上記固定されたチューブは、上記軸受１８４を通り抜けて伸びている。上記チューブ７４を含む熊手アセンブリー２０は、分離工程および濃縮工程において上記分離サブアセンブリー３および濃縮サブアセンブリー１１が回転している間は、静止した状態を保つ。これについては、詳細に後述されている。
【００６３】
図２２は、本発明のモーター駆動アセンブリーを示す斜視図である。図２３は、上記モーター駆動アセンブリーを示す断面図であって、線２３−２３に沿った断面図である。図２４は、上記モーター駆動アセンブリーを示す断面図であって、線２４−２４に沿った断面図である。
【００６４】
上記モーター筺体４の外郭構造２０２は、モーター２１８を取り囲むとともに、制御インターフェース２０４および電源コネクタ２０６を支持する。上記分離濃縮アセンブリーは、モーター接続部２１０を取り囲む、高くなった環状の支持部表面２０８上に支持される。上記モーター接続部２１０は、上記駆動受容部１６８（図１６）と開放可能なように噛み合う。上記筺体２２の底は、支持プレート２１２によって閉じられている。上記システムの制御および電源プレート２１４は、４つの支持柱２１６によって支持されており、当該支持柱２１６は、上記外郭構造２０２の内面に取り付けられている。上記プレート２１４は、従来のプリント回路、または装置にとっての制御システムおよび電源システムである電子部品を備えたプリント回路と等価なボードであって、その中央部には、モーター２１８のための支持部２１７が備えられている。上記電子部品は、従来のワイヤー回路（wiring circuit）（図示せず）によって、上記制御インターフェース２０４および電源コネクタ２０６に接続されている。４つの支持脚２２０は、上記支持プレート２１２の底に固定されているとともに、研究室内に装置を固定するための、摩擦抵抗のある脚２２２を提供する。
【００６５】
図２５〜図３１は、初めの分離工程の間、および直後の上記バルブサブアセンブリーの操作を示している。血液および血液産物は、これら断面図から省略されているので、各工程における上記バルブアセンブリーの構成要素の、遮蔽されることのない様子を見ることができる。
【００６６】
図２５は、図４の上部バケットサブアセンブリーおよびバルブサブアセンブリーを示す断面図であって、中央軸に沿った断面図である。図２６は、図２５の上部バケットアセンブリーおよびバルブアセンブリーを示す断面図であって、線２６−２６に沿った断面図である。これは、上端バケット８中に、初めに血液が導入されたときの様子である。上記バルブサブアセンブリーのアーム１４８は、上記ガイドチューブ８０中に配置される中央チューブ１４０と一体化された状態にて、自身にとっての初期の垂直位置にあり、各アームの上端は、フランジ８２に接触している。上記バルブ面１４２は、中央通路１１８の上端にて上記バルブシート１１９（図１２）内に配置されて、その結果、上記通路を閉じるとともに血液が抜け出ることを防ぐ。上記アームの柔軟性のある領域１５０は、隣接プレート１２４および１２６の間の通路内に配置され、その結果、積み込みおよび操作する間に、チューブ７４に対して上記アーム１４８が回転することを妨げる。
【００６７】
図２７は、上部バケットアセンブリーおよびバルブアセンブリーを示す断面図であって、回転している上部バケットの遠心動作後に、バルブアセンブリーのアームが伸びるとともにバルブが開いている状態を示す断面図である。図２８は、図２７の上部バケットアセンブリーおよびバルブアセンブリーを示す断面図であって、線２８−２８に沿った断面図である。上記上端バケット８内に所望の量の、患者の血液が導入された後、上記分離濃縮アセンブリーは、高速にてチューブ７４の周りを回転する。そして、当該回転によって生じる遠心力によって、上記血液が外側に向かって流れるとともに、分離プレートによって、上記血液が分離領域１３２内に均等に分配される。上記遠心力は、発泡体領域１３８の外表面に向かって、上記血液をためる（pool）。そして、当該発泡体領域１３８では、より高濃度の赤血球が選択的に上記発泡体中に移動して、その結果、赤血球非含有性血漿を含む低密度の血小板（less dense platelets）が後に残る。
【００６８】
遠心力がかかっている状況下では、上記バルブアーム１４８は、当該バルブアーム１４８が傾斜した床１１６に接触するまで、外側に回転する。この動作は、上記バルブ中央チューブ１４０を、ガイドシリンダー１８０の上部に向かってスライドさせる。その結果、上記バルブ面１４２は、中央通路１１８から引き抜かれてバルブシート１１９と接触していない状態となり、上記通路１１８が開かれる。上記アーム１４８が外側に回転して上記バルブ面１４２が持ち上げられた時、アーム１４８の下部にある柔軟性のある領域１５０はまた、隣接プレート１２４と隣接プレート１２６との間から上に向かって旋回（pivoted）され、上記アームがチューブ７４に対して自由に回転できるようになる。遠心力によって液体は発泡体領域１３８に接触するように保持されるので、上記液体は、開かれた通路１１８を通って流れることはない。
【００６９】
図２９は、図２７および図２８の上部バケットアセンブリーおよびバルブアセンブリーを示す断面図であって、バルブアセンブリーのアームが回転によって位置が変化した後の状態を示す断面図である。図３０は、図２９のバルブ構造を示す断面図であって、線３０−３０に沿った断面図である。上記アーム１４８が上記隣接プレートの間から持ち上げられて、隣接プレート１２４による制約から解放された時、回転動作によって、アーム１４８は固定されたチューブ７４に対して回転する。上記回転は、アーム１４８の１つが回転経路内の隣接した分離プレート１３０に接触するまで続く。この回転による位置の変化は、アーム１４８の下部にある柔軟性のある領域１５０を、隣接プレート１２４の隣接表面１２８部分の上に整列させる。
【００７０】
図３１は、図２９および図３０の上部バケットアセンブリーおよびバルブアセンブリーを示す断面図であって、遠心分離が完了して、上記分離サブアセンブリーおよび濃縮サブアセンブリーの回転が遅くなるか、または停止したときの断面図である。重力の下では、血小板−血漿混合物は、先細りした形状を有する床１１６へ流れ、当該床の傾斜した表面を中央通路１１８に向かって下る。そして、血小板−血漿混合物は、上記中央通路１１８を通って、濃縮のためのバスケットサブアセンブリー１８へと向かう。強力な遠心動作を止めれば、上記アーム１４８は跳ね起きる（spring upward）ことができ、これによって、上記バルブ面１４２は中央通路１１８に向かって下に移動する。当該移動は、柔軟性のあるアーム１５０の片方または両方が、向かい合った隣接表面１２８に接触したときに止まる。なお、このとき上記中央通路は、血小板−血漿混合物が流れることができるように開いたままである。
【００７１】
分離工程と濃縮工程とを含む本発明の装置の操作は、後述するように、図３２〜図３６に記載されている。
【００７２】
図３２は、図４の図４の分離アセンブリーおよび濃縮アセンブリーを示す断面図であって、チューブ１１０を介して、ルアーフィッティング１０２に固定されたシリンジから分離アセンブリー３内に血液２０２が導入された後の、分離アセンブリーおよび濃縮アセンブリーを示す断面図である。ルアーフィッティングを有する上部のチューブ１００が取り除かれれば、分離アセンブリー３および濃縮アセンブリー１１が回転できるようになる。血液が、上端バケット８の底に流れる。流れ込んでくる液体に置換される空気は、通気チューブ１０８を通って抜け出す。上記バルブ面１４２は閉じられた位置にあり、これによって、バケット８から血液が抜け出すことを防いでいる。次いで上記システムの操作が開始され、上記モーター２１８が、分離アセンブリーと濃縮アセンブリーとを一緒に、固定されたチューブ７４の周りを回転させる。
【００７３】
図３３は、図３２の分離アセンブリーおよび濃縮アセンブリーを示す断面図であって、高速遠心分離の間に血漿−血小板混合物から赤血球が分離される様子を示す断面図である。上記分離アセンブリーおよび濃縮アセンブリーが高速にて回転するとき、血液には、発泡体１３８に向かって力がかかる。赤血球は、上記発泡体の孔内および通路内に優先的に移動して、他の血液成分よりも濃縮される。遠心力によって、上記アーム１４８の外側末端（outer end）が中央部から旋回（pivot）されたとき、上記バルブサブアセンブリーは、バルブ１４２を開ける。このとき、中央通路１１８内のバルブシート１１９から、バルブ面１４２が上昇する。しかしながら、高速にて遠心分離が続く限り、全ての液体は、上記発泡体に接触するように保持される。上記遠心力はまた、バスケットサブアセンブリーの外側網目１８８に向かって、ヒドロゲルビーズ１９に放射状に外側へ向かって力を加える。これによって、熊手１９０の構成要素との接触がなくなる。遠心分離は、赤血球の大半が完全に発泡体の中に捕捉されるまで続けられる。どの赤血球も、本発明の産物が利用されるときに形成されるゲル産物を弱体化させるので、上記赤血球の大半を除去することが好ましい。遠心分離の速度は、血小板から赤血球を分離する傾向にあり、血漿中の大半の血小板が後に残り、その一方で、赤血球の大半が発泡体中に捕捉される。
【００７４】
図３４は、図３３の分離アセンブリーおよび濃縮アセンブリーを示す断面図である。上記回転が減速または停止された後、血小板−血漿画分２０４は、上部のバケット８の底に向かって流れ、そして、中央通路１１８を通ってバスケットサブアセンブリー１８内に下る。上記バスケットサブアセンブリー１８において、血小板−血漿画分２０４は、乾燥されたヒドロゲルビーズ１９と接触する。これらのビーズは、液体から水を吸収することによって、血漿を濃縮する。次いで、上記分離アセンブリーおよび濃縮アセンブリーは、モーター２１８によって低速にて回転させられる。そして、ビーズが熊手１９０の固定された背骨１９６の中を移動することによって、当該ビーズから取り除く。上記ビーズをかき混ぜることによって、当該ビーズ表面と血漿とが最大限に接触することを確実にするとともに、隣接するビーズ表面を血漿が密集させた時に生じるゲルの分極（gel polarization）を減少させる。この工程は、所望の量の水が除去されて所望の濃度の血漿が得られるまで続けられる。
【００７５】
図３５は、図３４の分離アセンブリーおよび濃縮アセンブリーを示す断面図であって、ヒドロゲルビーズから血小板−血漿濃縮物を分離するために、高速遠心分離を開始したときの様子を示す断面図である。この工程では、ビーズ１９から血小板に富んだ血漿濃縮物２０６が除去されるとともに、最大限に回収される。上記分離アセンブリーおよび濃縮アセンブリーは、モーター２１８によって、固定されたチューブ７４の周りを素早く（rapidly）回転させられ、これによって、血小板に富んだ血漿濃縮物とビーズ１９とに対して、バスケット１８の網目１８８に向かう遠心力が加えられる。絶え間ない遠心力によって上記血小板に富んだ血漿がビーズから離れて、網目１１８を通って流れるときに、上記網目１８８は、ビーズ１９が抜け出すことを防ぐ。この高速の遠心分離は、血小板に富んだ血漿が最大限に回収されるまで続けられる。
【００７６】
上記ヒドロゲルビーズによる水の吸収はビーズの直径の増加を伴い、その結果、ビーズの体積が増加する。もしも、増加したビーズの体積によって、熊手１９０の末端に上記網目上に密集されたビーズが巻き込まれれば、上記熊手１９０は、分離した切れ込み２００（図１９）に沿って折れるとともに、当該熊手の断片が、上記ビーズに混入する。
【００７７】
図３６は、  図３５の分離アセンブリーおよび濃縮アセンブリーを示す断面図であって、高速遠心分離が終了するとともに、血小板−血漿濃縮物用槽１６２内に血小板−血漿濃縮物が回収された様子を示す断面図である。上記キャップ６６が取り除かれて、チューブ６０の上端に位置するルアーフィッティング７０が露出されている。アプリケーターシリンジ（applicator syringe）（図示せず）が、上記ルアーフィッティング７０に固定されている。血小板に富んだ血漿は、上記アプリケーターシリンジの外筒（barrel）を引っ込めることによって槽１６２から除去さる。つまり、血小板に富んだ血漿濃縮物は、チューブ７４および６０中を引き上げられて上記シリンジ内に入る。通気チューブ１０８は、空気が上記システム内に流れ込んで、シリンジによって取り除かれる液体の体積と置き換わることを可能にし、その結果、上記システム内に部分的に真空（vacuum）が発生することを防ぐ。なお、上記真空が発生すれば、液体の除去が妨げられることになる。
【００７８】
最大の創傷治癒効果を得るための濃縮係数（concentration factor）に関しては、血小板濃度は最大であるとともに、イオン因子（ion factors）が高濃度であることが求められる。恒常性（homeostasis）のためには、血小板の濃度が、抗凝固血漿濃度よりも３〜４倍高ければ、最も効果的である。濃度が３倍よりも低ければ、フィブリノーゲンの濃縮が不十分である。濃縮が４倍よりも高ければ、フィブリンゲル（fibrin gel）構造を妨げる過剰な全タンパク質（主として、アルブミン）を有する。恒常性に対する最大限の効果を有するとともに創傷治癒に対する改善された効果（最大限よりは低いとしても）をも有する産物を得るためには、抗凝固血漿濃度よりも３〜４倍高い濃度を選択することが最も良い。封止剤活性が要求されない用途においては、高濃度であることが好ましい。
【００７９】
赤血球の濃度に関しては、非常な高速回転後に測定すると、全血における通常のヒトのヘマトクリットは、３７％以下から略５２％に変化する。３倍以上の濃度を達成しようとすれば、いくつかの赤血球の除去が必要である。しかしながら、濃縮された血漿ゲルの引っ張り強度は、赤血球の混入濃度が増加するにしたがって、減少する。効果的な血液特性（haemostatic properties）を付与するためには、最終濃縮物中の赤血球濃度は、３％〜５％よりも低い必要がある。本発明の装置は、当該装置を用いて技術的に実現可能な量の赤血球を除去することを目的としている。なお、本発明において、微量な混入は許容する。封止活性が要求されない用途においては、高濃度の赤血球は許容される。
【００８０】
体積に関しては、上記デプス型フィルターとビーズとの両方が、処理される液体の体積を減少させる。効果的な創傷治癒用産物の１４％〜１７％の体積の生産物のみが、本願発明の装置を用いて、標準的な患者の血液から一般的に得られる・効果的な産物を作製するためには、上記デプス型フィルターの体積は、抗凝固血液（抗凝固剤を含む血液）の略５０％と、ＰＲＰの生産物の略５０％とを保持するように選択される。上記ビーズの量は、水吸収ユニット中にて、ＰＲＰ体積の略６７％に等しい水を保持するように選択される。
【００８１】
精度（accuracy）に関しては、各システム内における上記デプス型フィルターおよびビーズの量は、最適な産物が得られるように注意深く選択される。しかしながら、患者集団内でヘマトクリットレベルが広い範囲に分布するので、構成要素がおおよそのバランスをとることが要求される。
【００８２】
もしも過剰量の血液が上記装置に供給されれば、生産物が多くの赤血球の混入を有している可能性が大きくなり、その結果、最終産物は要求されている程には濃縮されない。というのも、供給される血液量が、デプス型フィルターの実容量を超えるからである。上記デプス型フィルターによって保持される体積は、処理される全血液量のおおよそ半分であるので、上記装置内に導入される血液量が非常に少ない場合には、相当少ない量のＰＲＰが、ビーズに供給される。例えば、血液量が２５％少ない場合には、ビーズに供給されるべき好ましい体積の単に５０％にしかならない。もしも、ビーズに接触するＰＲＰの体積が３３％以上少ない場合には、産物は回収されない。というのも、上記ビーズは、目標とされるＰＲＰ体積の６７％を吸収するからである。もしも、上記ビーズに接触する体積が単に１７％不足しているのであれば、所望の体積の半分量の最終産物を生産し、当該最終産物は所望の濃度の２倍の濃度を有する（それゆえに、止血剤としての価値は少ない）。換言すれば、上記装置内に導入する血液量が少し異なれば、当該差異は増幅されて、最終産物量および濃縮係数中の大きな差異となる。
【００８３】
上記装置は、処理される患者の血液に特有のヘマトクリットレベルに特に適合するように設計され得る。単一の最適化された包括的な装置では、当該装置は標準的な患者の血液にあわせて最適化されており、固定化された容量のデプス型フィルターおよび血液を使用するとともに、上記ビーズの水を吸収する容量も固定化されている。
【００８４】
導入される血液の量の不正確さを許容することが好ましければ、上記装置は、オーバーフローチェンバーを組み込むことが可能である。なお、当該オーバーフローチェンバーは、２００５年２月１７日に出願された仮出願Ｎｏ．６０／６５４，７１８内、および最近出願された代理人明細書Ｎｏ．４２６．Ｐ００９Ｂ内に記載されている。また、当該引用文献の内容は、本明細書内に参考として援用される。
【００８５】
〔実施例〕
〔標準的なシステムの操作〕
本明細書に示されるとともに説明されている装置を用いて、血液が処理された。
１）最初の回転は、２５０ｒｐｍにて１０秒間、行われた。当該回転によって、十分に低い回転（ｒｐｍ）条件下で、ビーズがケージ（cage）内に投げ出される。なお、当該回転条件下では、初期の不均衡によって、過剰な振動が発生することはない。熊手の外側末端（最も外側の枝）は、ビーズのバランスをとるために、バスケットの周囲の近辺のビーズを平らにする。
２)赤血球は、３２００ｒｐｍにて９０秒間の赤血球分離用の回転によって分離された。これによって、赤血球は、デプス型フィルター内に詰め込まれた。
３）ＰＲＰは、５０ｒｐｍにて４５秒間の低速回転によって濃縮された。そして、ＰＲＰは濃縮チェンバー内に引き抜かれるとともに、上記ＰＲＰとビーズとが混ぜ合わされた。
４）次いで、ＰＲＰ濃縮物は、３２００ｒｐｍにて４５秒間の最後の高速回転によって、上記ビーズから除去された。
【００８６】
工程間の加速および減速は、振動を防ぐために緩やかにされた。
【００８７】
上記工程におけるパラメーターを以下に示す。
【００８８】
【表１】
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【産業上の利用可能性】
【００８９】
本発明は、改良された創傷治癒特性を有する血小板−血漿濃縮物を作製するための装置および方法に関するものであり、組織封止剤（tissue sealant）および組織接着剤（tissue adhesive）として使用することができる。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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【図２０】
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【図２１】
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【図２２】
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【図２３】
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【図２４】
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【図２５】
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【図２６】
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【図２７】
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【図２８】
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【図２９】
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【図３０】
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【図３１】
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【図３２】
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【図３３】
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【図３４】
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【図３５】
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【図３６】
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