(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
ヒト患者において、正常な膵臓組織および慢性膵炎の少なくとも１つと膵臓癌を識別するための試料の分析方法であって、単離された組織試料における少なくともｍｉＲ遺伝子産物ｍｉＲ−１４８ａ、ｍｉＲ−１４８ｂ、ｍｉＲ−１５５、ｍｉＲ−１８１ａ、ｍｉＲ−１８１ｂ、ｍｉＲ−１８１ｂ−１、ｍｉＲ−１８１ｃ、ｍｉＲ−１８１ｄ、ｍｉＲ−２１、ｍｉＲ−２２１およびｍｉＲ−３７５を含むｍｉＲサインの発現レベルを検出する工程を含み、差次的発現が正常な膵臓または慢性膵炎ではなく、膵臓癌を示す、方法。
【請求項２】
ヒト患者において、膵臓癌を検出するための試料の分析方法であって、
ａ）単離された膵臓組織試料における、ｍｉＲ遺伝子産物ｍｉＲ−１４８ａ、ｍｉＲ−１４８ｂ、ｍｉＲ−１５５、ｍｉＲ−１８１ａ、ｍｉＲ−１８１ｂ、ｍｉＲ−１８１ｂ−１、ｍｉＲ−１８１ｃ、ｍｉＲ−１８１ｄ、ｍｉＲ−２１、ｍｉＲ−２２１およびｍｉＲ−３７５のｍｉＲサインの発現レベルを検出する工程と、
ｂ）検出した発現レベルを単離された膵臓癌組織試料中の該ｍｉＲ遺伝子産物の発現レベルと比較し、それにより、患者において、膵臓癌を検出する工程とを含む、方法。
【請求項３】
被験体が膵臓癌を有するか、または膵臓癌を発症するリスクがあるかどうかを決定するための試料の分析方法であって、
（１）被験体から得た単離された検査試料からのＲＮＡを逆転写して、標的オリゴデオキシヌクレオチドのセットを供給する工程と、
（２）標的オリゴデオキシヌクレオチドを、ｍｉＲＮＡ特異的プローブオリゴヌクレオチドを含むマイクロアレイにハイブリダイズして、単離された検査試料に関するハイブリダイゼーションプロファイルを提供する工程と、
（３）検査試料のハイブリダイゼーションプロファイルを対照試料から生成されたハイブリダイゼーションプロファイルと比較する工程とを含み、
ｍｉＲ−１４８ａ、ｍｉＲ−１４８ｂ、ｍｉＲ−１５５、ｍｉＲ−１８１ａ、ｍｉＲ−１８１ｂ、ｍｉＲ−１８１ｂ−１、ｍｉＲ−１８１ｃ、ｍｉＲ−１８１ｄ、ｍｉＲ−２１、ｍｉＲ−２２１およびｍｉＲ−３７５のシグナルにおける変化は、被験体が膵臓癌を有すること、または膵臓癌を発症するリスクがあることを示す、方法。
【請求項４】
単離された検査試料中のｍｉＲ遺伝子産物ｍｉＲ−１４８ａ、ｍｉＲ−１４８ｂおよびｍｉＲ−３７５のレベルが、対照試料中の対応するｍｉＲ遺伝子産物のレベル未満である、請求項１〜３のいずれか一項に記載の方法。
【請求項５】
単離された検査試料中のｍｉＲ遺伝子産物ｍｉＲ−１５５、ｍｉＲ−１８１ａ、ｍｉＲ−１８１ｂ、ｍｉＲ−１８１ｂ−１、ｍｉＲ−１８１ｃ、ｍｉＲ−１８１ｄ、ｍｉＲ−２１およびｍｉＲ−２２１のレベルが、対照試料中の対応するｍｉＲ遺伝子産物のレベルを上回る、請求項１〜４のいずれか一項に記載の方法。
【請求項６】
ｍｉＲ遺伝子産物が、該ｍｉＲ遺伝子産物に相補的であるアンチセンスオリゴヌクレオチドを含む、請求項１〜５のいずれか一項に記載の方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本出願は、２００７年４月３０日に出願された米国仮出願第６０／９２６，９３３号の優先権を主張し、該仮出願は参照によりその全体で本明細書に援用される。
【０００２】
本プロジェクトはＣＭＣに対するＮＩＨ助成ＣＡ０８１５３４およびＣＡ１２８６０９により資金を得、米国政府は本プロジェクトに対して一定の権利を有する。
【０００３】
コンパクトディスクで提出された「配列表」、表、またはコンピュータプログラム一覧付録の参照、ならびに複製を含むコンパクトディスク上の資料および各コンパクトディスク上のファイルの参照による援用を明記するものとする。
【背景技術】
【０００４】
膵臓癌は、米国では、発症数にほぼ等しい年間死亡者数約３３，０００人の致死性疾患である１。病期の移行は低い生存率の一因となる一方、膵臓の導管腺癌の生態は侵攻性局所浸潤、初期転移、ならびに化学療法および放射線への抵抗性の一つである。ＴＰ５３、ＫＲＡＳ、ＣＤＫＮ２Ａ、およびＳＭＡＤ４２を含む周知の遺伝子変異は、膵臓癌において重要であるが、個々はその侵攻性挙動の主な原因ではない。
【０００５】
マイクロＲＮＡ（ｍｉＲＮＡ）は、ＲＮａｓｅＩＩＩ  Ｄｉｃｅｒによって、細胞質内の７０〜１００ヌクレオチドヘアピンプレｍｉＲＮＡ前駆体から１９〜２５ヌクレオチドの成熟形態に切断された小さな非コードＲＮＡである３。一本鎖ｍｉＲＮＡは完全またはほぼ完全な相補性の３′非翻訳領域で潜在的に数百個の遺伝子のｍＲＮＡに結合し、それぞれ標的ｍＲＮＡの分解または阻害をもたらす。ヒトでは、ｍｉＲＮＡの異常な発現は、癌原遺伝子の発現を促進する、または腫瘍抑制遺伝子の発現を阻害することにより、発癌の一因となる４。そのような「ｏｎｃｏｍｉＲ」は、さまざまな血液悪性腫瘍および固形悪性腫瘍において、実証されている５〜７。
【先行技術文献】
【非特許文献】
【０００６】
【非特許文献１】Jemal A, Siegel R, Ward E, et al. Cancer statistics, 2006. CA Cancer J Clin. Mar- Apr 2006:56(2): 106-130.
【非特許文献２】Cowgill SM, Muscarella P. The genetics of pancreatic cancer. Am J Surg. Sep 2003;186(3):279-286.
【非特許文献３】Bartel DP. MicroRNAs: genomics, biogenesis, mechanism, and function. Cell. Jan 23 2004;116(2):281-297.
【非特許文献４】Iorio MV, Ferracin M, Liu CG, et al. MicroRNA gene expression deregulation in human breast cancer. Cancer Res. Aug 15 2005;65(16):7065-7070.
【非特許文献５】Calin GA, Ferracin M, Cimmino A, et al. A MicroRNA signature associated with prognosis and progression in chronic lymphocytic leukemia. N Engl J Med. Oct 27 2005;353(17): 1793-1801.
【非特許文献６】Esquela-Kerscher A, Slack FJ. Oncomirs - microRNAs with a role in cancer. Nat Rev Cancer. Apr 2006;6(4):259-269.
【非特許文献７】Volinia S, Calin GA, Liu CG, et al. A microRNA expression signature of human solid tumors defines cancer gene targets. Proc Natl Acad Sci USA. Feb 14，2006; 103(7):2257-2261.
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
膵臓癌細胞で特異的に発現するマイクロＲＮＡの特定は、膵臓癌（例えば、膵内分泌腫瘍、腺房細胞癌）に伴う特異的なｍｉＲＮＡの特定に役立ち得る。さらに、これらのｍｉＲＮＡの推定標的の特定は、それらの病因的役割の解明に役立ち得る。膵臓癌の診断、予後診断、および治療のための方法および組成物を本明細書に記載する。
本発明のさらなる利点、目的、および特性は、以下に続く明細書で部分的に説明され、当業者にとっては以下の検査により部分的に明らかになるか、または本発明の実施から理解し得るであろう。本発明の目的および利点は、添付の特許請求の範囲で具体的に指摘するとおり、実現および達成し得る。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
幅広い態様において、本明細書は膵臓癌細胞内の発現レベルの変化に関連する特異的なｍｉＲＮＡの特定を提供する。
【０００９】
別の幅広い態様において、本明細書は被験体が膵臓癌を有するか、または膵臓癌を発症するリスクがあるかどうかを診断する方法であって、該被験体由来の検査試料中の少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物のレベルを測定する工程を含み、対照試料中の対応するｍｉＲ遺伝子産物のレベルに対する検査試料中のｍｉＲ遺伝子産物のレベルの変化は、被験体が膵臓癌を有すること、または膵臓癌を発症するリスクがあることのいずれかを示す方法を提供する。
【００１０】
別の幅広い態様において、本明細書はヒト患者において、正常な膵臓組織および慢性膵炎の少なくとも１つと膵臓癌識別する方法であって、表１ａ、１ｂ、１ｃ、２ａ、２ｂ、２ｃ、および３の少なくとも１つからの少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物の組織試料における発現のレベルを検出する工程を含み、差次的発現が正常な膵臓または慢性膵炎ではなく膵臓癌を示す方法を提供する。
【００１１】
さらに別の幅広い態様において、本明細書は膵臓癌を有する被験体の予後を判定する方法であって、該被験体由来の検査試料中の少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物のレベルを測定する工程を含み、ｍｉＲ遺伝子産物が膵臓癌における予後不良に関連し、対照試料中の対応するｍｉＲ遺伝子産物に対する膵臓の検査試料中の少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物のレベルの変化が予後不良を示す方法を提供する。
【００１２】
したがって、１つの方法は被験体が膵臓癌を有するか、または膵臓癌を発症するリスクがあるかどうかを診断する方法を含む。具体的な態様では、被験体由来の検査試料中の少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産のレベルを、対照試料中の対応するｍｉＲ遺伝子産物のレベルと比較する。対照試料中の対応するｍｉＲ遺伝子産物のレベルに対する検査試料中のｍｉＲ遺伝子産物のレベルの変化（例えば、増加、減少）は、被験体が膵臓癌を有すること、または膵臓癌を発症するリスクがあることのいずれかを示す。
【００１３】
一実施形態では、診断される膵臓癌は膵外分泌腫瘍（例えば、腺癌）である。さらに別の実施形態では、該方法は膵内分泌腫瘍（ＰＥＴ）を膵外分泌腫瘍（例えば、腺癌）と識別することができる。さらに別の実施形態では診断方法を使用して、膵臓癌の任意の種類を診断することができる。
【００１４】
一実施形態では被験体が膵臓癌を有するか、または膵臓癌を発症するリスクがあるかどうかを診断する方法を提供する。該方法では、被験体由来の検査試料中の少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物のレベルを、対照試料中の対応するｍｉＲ遺伝子産物のレベルと比較する。対照試料中の対応するｍｉＲ遺伝子産物のレベルに対する検査試料中のｍｉＲ遺伝子産物のレベルの変化（例えば、増加、減少）は、被験体が膵臓腺癌を有すること、または膵臓腺癌を発症するリスクがあることのいずれかを示す。一実施形態では、検査試料中の少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物のレベルは、対照試料中の対応するｍｉＲ遺伝子産物のレベルを上回る。
【００１５】
一実施形態では、被験体が有する膵臓癌の種類を診断する方法を提供する。該方法では、被験体由来の検査試料中の少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物のレベルを、対照試料中の対応するｍｉＲ遺伝子産物のレベルと比較する。対照試料中の対応するｍｉＲ遺伝子産物のレベルに対する検査試料中のｍｉＲ遺伝子産物のレベルの変化（例えば、増加、減少）は、膵臓癌の種類を示す。
【００１６】
一実施形態では、診断される膵臓癌の種類は、腺癌から成る群から選択される。別の実施形態では、検査試料中の少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物のレベルは、対照試料中の対応するｍｉＲ遺伝子産物のレベルを上回る。
【００１７】
別の実施形態では、検査試料中の少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物のレベルは、対照試料中の対応するｍｉＲ遺伝子産物のレベルを上回る。
【００１８】
一実施形態では、膵臓癌を有する被験体の予後を判定する方法を提供する。該方法では、膵臓癌の予後不良に関連した、少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物のレベルを、被験体由来の検査試料（例えば、膵臓癌試料）中で測定する。対照試料中の対応するｍｉＲ遺伝子産物のレベルに対する検査試料中のｍｉＲ遺伝子産物のレベルの変化（例えば、増加、減少）は、予後不良を示す。一実施形態では、検査試料中の少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物のレベルは、対照試料中の対応するｍｉＲ遺伝子産物のレベルを上回る。別の実施形態では、測定された少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物は、ｍｉＲ−１９６ａ−２［配列番号５２］である。さらに別の実施形態では、膵臓癌は、転移および／または高い増殖指数に関連する。
【００１９】
一実施形態では、被験体の膵臓癌が転移性であるかどうかを判断する方法を提供する。該方法では、少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物のレベルを、被験体由来の検査試料（膵臓癌試料）中で測定する。対照試料中の対応するｍｉＲ遺伝子産物のレベルに対する検査試料中のｍｉＲ遺伝子産物のレベルの変化（例えば、増加、減少）は、転移を示す。一実施形態では、検査試料中の少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物のレベルは、対照試料中の対応するｍｉＲ遺伝子産物のレベルを上回る。
【００２０】
一実施形態では、被験体の膵臓癌が高い増殖指数を有するかどうかを判断する方法を提供する。該方法では、少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物のレベルを被験体からの検査試料（膵臓癌試料）中で測定する。対照試料中の対応するｍｉＲ遺伝子産物のレベルに対する、検査試料中のｍｉＲ遺伝子産物のレベルの変化（例えば、増加、減少）は、高い増殖指数を示す。一実施形態では、検査試料中の少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物のレベルは、対照試料中の対応するｍｉＲ遺伝子産物のレベルを上回る。別の実施形態では、少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物は、ｍｉＲ−１９６ａ−２［配列番号５２］またはｍｉＲ−２１９［配列番号６４］である。
【００２１】
一実施形態では、膵臓癌を有する被験体の予後を決定する方法を提供する。該方法では、ＰＤＣＤ４のレベルを被験体由来の検査試料（例えば、膵臓癌試料）中で測定する。対照試料中のＰＤＣＤ４のレベルに対する検査試料中のＰＤＣＤ４のレベルの変化（例えば、増加、減少）は、予後不良を示す。一実施形態では、検査試料中のＰＤＣＤ４のレベルは、対照試料中のＰＤＣＤ４のレベル未満である。別の実施形態では、膵臓癌は、転移および／または高い増殖指数に関連する。
【００２２】
少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物のレベルは、当業者に周知のさまざまな技術（例えば、定量的または半定量的ＲＴ−ＰＣＲ、ノーザンブロット分析、溶液ハイブリダイゼーション検出）を使用して、測定することができる。具体的な実施形態では、被験体から得た検査試料からのＲＮＡを逆転写して、標的オリゴデオキシヌクレオチドのセットを供給し、標的オリゴデオキシヌクレオチドを１つまたは複数のｍｉＲＮＡ特異プローブオリゴヌクレオチド（例えば、ｍｉＲＮＡ特異プローブオリゴヌクレオチドを含むマイクロアレイ）とハイブリダイズして、検査試料にハイブリダイゼーションプロファイルを提供し、検査試料のハイブリダイゼーションプロファイルを対照試料から生成されたハイブリダイゼーションプロファイルと比較することにより、少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物のレベルを測定することができる。対照試料に対する検査試料中の少なくとも１つのｍｉＲＮＡのシグナルの変化は、被験体が膵臓癌を有すること、または膵臓癌を発症するリスクがあることのいずれかを示す。一実施形態では、少なくとも１つのｍｉＲＮＡのシグナルは、対照試料から生成されたシグナルに対して上方制御される。別の実施形態では、少なくとも１つのｍｉＲＮＡのシグナルは、対照試料から生成されたシグナルに対して、下方制御される。具体的な実施形態では、マイクロアレイは、すべての周知のヒトｍｉＲＮＡの大部分に、ｍｉＲＮＡ特異プローブオリゴヌクレオチドを含む。
【００２３】
被験体が予後不良の膵臓癌を有するか、または膵臓癌を発症するリスクがあるかどうかを診断する方法も提供する。１つの方法では、膵臓癌の予後不良に関連した少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物のレベルを、被験体から得た検査試料からのＲＮＡを逆転写して、標的オリゴデオキシヌクレオチドのセットを供給することによって、測定する。次いで、標的オリゴデオキシヌクレオチドを１つまたは複数のｍｉＲＮＡ特異プローブオリゴヌクレオチド（例えば、ｍｉＲＮＡ特異プローブオリゴヌクレオチドを含むマイクロアレイ）とハイブリダイズして、検査試料に関するハイブリダイゼーションプロファイルを提供し、検査試料のハイブリダイゼーションプロファイルを、対照試料から生成されたハイブリダイゼーションプロファイルと比較する。対照試料に対する検査試料中の少なくとも１つのｍｉＲＮＡのシグナルの変化は、予後不良の膵臓癌を有すること、または膵臓癌を発症するリスクがあることのいずれかを示す。
【００２４】
被験体の膵臓癌を治療する方法であって、少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物が被験体の癌細胞内で無秩序（例えば、下方制御、上方制御）である方法を提供する。少なくとも１つの単離されたｍｉＲ遺伝子産物が、膵臓癌細胞において下方制御される場合、該方法には、被験体の癌細胞の増殖が阻害されるように、単離されたｍｉＲ遺伝子産物、もしくは、単離された変異体またはその生物学的に活性なフラグメントの有効量を被験体に投与する工程が含まれる。
【００２５】
少なくとも１つの単離されたｍｉＲ遺伝子産物が、膵臓癌細胞において上方制御される場合、該方法には、被験体の癌細胞の増殖が阻害されるように、少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物の発現を阻害する少なくとも１つの化合物の有効量を被験体に投与する工程が含まれる。
【００２６】
関連した実施形態では、被験体の膵臓癌を治療する方法には、まず、被験体由来の膵臓癌細胞内の少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物の量を決定し、そのｍｉＲ遺伝子産物のレベルを対照細胞内の対応するｍｉＲ遺伝子産物のレベルと比較する工程がさらに含まれる。ｍｉＲ遺伝子産物の発現が膵臓癌内で無秩序（例えば、下方制御、上方制御）である場合、該方法には、膵臓癌細胞内に発現した少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物の量を変化する工程がさらに含まれる。一実施形態では、癌細胞内に発現したｍｉＲ遺伝子産物の量は、対照細胞内に発現したｍｉＲ遺伝子産物の量未満であり、ｍｉＲ遺伝子産物、もしくは単離された変異体またはその生物学的に活性なフラグメントの有効量が被験体に投与される。別の実施形態では、癌細胞内に発現したｍｉＲ遺伝子産物の量は、対照細胞内に発現したｍｉＲ遺伝子産物の量を上回り、少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子の発現を阻害する少なくとも１つの化合物の有効量が被験体に投与される。ｍｉＲ遺伝子の発現を阻害する適切なｍｉＲおよび化合物には、例えば、本明細書に記載するものが含まれる。
【００２７】
膵臓癌を治療するための医薬組成物も提供する。一実施形態では、医薬組成物には、少なくとも１つの単離されたｍｉＲ遺伝子産物、もしくは、単離された変異体またはその生物学的に活性なフラグメント、および薬学的に許容される担体が含まれる。具体的な実施形態では、少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物は、適切な対照細胞に対する膵臓癌細胞内の発現レベルの減少を有するｍｉＲ遺伝子産物に対応する（つまり、下方制御される）。
【００２８】
別の実施形態では、医薬組成物には、少なくとも１つのｍｉＲ発現阻害化合物および薬学的に許容される担体が含まれる。具体的な実施形態では、少なくとも１つのｍｉＲ発現阻害化合物は、その発現が膵臓癌細胞で対照細胞よりも大きいｍｉＲ遺伝子産物に特異的である（つまり、上方制御される）。
【００２９】
抗膵臓癌剤を特定する方法であって、検査剤を細胞に供給し、細胞内の少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物のレベルを測定する工程を含む方法も提供する。一実施形態では、該方法には、検査剤を細胞に供給し、膵臓癌内の発現レベルの減少に関連する少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物のレベルを測定する工程が含まれる。適切な対照細胞に対する細胞内のｍｉＲ遺伝子産物のレベルの増加は、検査剤が抗膵臓癌剤であることを示す。
【００３０】
他の実施形態では、該方法には、検査剤を細胞に供給し、膵臓癌細胞内の発現レベルの増加に関連する少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物のレベルを測定する工程が含まれる。適切な対照細胞に対する膵臓癌細胞内の発現レベルの増加に関連するｍｉＲ遺伝子産物のレベルの減少は、検査剤が抗膵臓癌剤であることを示す。
【００３１】
本発明は、本出願の一部を形成する以下の発明を実施するための形態、図面、および配列記述から、より十分に理解することができる。本明細書に添付した配列記述および配列表は、３７ＣＦＲ§§１．８２１−１．８２５に示す、特許明細書に開示するヌクレオチドおよび／またはアミノ酸配列を規定する規則に準拠する。配列記述は、３７ＣＦＲ§§１．８２１−１．８２５に記載する、アミノ酸の３文字表記を含み、参照により本明細書に援用される。
【図面の簡単な説明】
【００３２】
【図１】図１Ａ、１Ｂおよび１Ｃは、組織の種類間の一対比較で特異的に発現すると認められた、ｍｉＲＮＡのセット間の関係を説明するベン図を示し、組織の種類間の一対比較で特異的に発現すると認められたｍｉＲＮＡのセットを記載する表１ａ、１ｂ、および１ｃを示す。  円は、示した一対比較で特異的に発現したｍｉＲＮＡの総数を含む。交わる領域は、各比較の間で共通する特異的に発現したｍｉＲＮＡの数を表す。共通のｍｉＲＮＡを、各セットで、記載する。Ｎｐ（正常な膵臓）、Ｐ（膵臓）、ＣＰ（慢性膵炎）。
【図２】図２Ａおよび２Ｂは、特異的に発現したマイクロＲＮＡの分析を示す。図２Ａは、リアルタイムＲＴ−ＰＣＲで適合した正常な膵臓対照と比較した膵臓癌における、マイクロＲＮＡの相対的な発現を示す。図２Ｂは、５つの採取したての膵臓癌試料およびｍｉＲ−２１に対する２つの適合しない正常な膵臓対照のノーザンブロットを示す。
【図３】図３は、ｍｉＲ−１９６ａ−２の相対的発現に基づく、膵臓癌の患者のカプランマイヤー全生存曲線を示すグラフである。
【図４Ａ】図４Ａ、は、特異的に発現したｍｉＲＮＡ、膵臓癌（Ｐ）、慢性膵炎（ＣＰ）、および正常な膵臓機能（ＮＰ）に対してクラス予測、ならびにこれらの相対的発現を記載する、表２ａを示す。倍率変化は発現における実際の変化として提示される。
【図４Ｂ】図４Ｂは、特異的に発現したｍｉＲＮＡ、膵臓癌（Ｐ）、慢性膵炎（ＣＰ）、および正常な膵臓機能（ＮＰ）に対してクラス予測、ならびにこれらの相対的発現を記載する、表２ｂを示す。倍率変化は発現における実際の変化として提示される。
【図４Ｃ】図４Ｃは、特異的に発現したｍｉＲＮＡ、膵臓癌（Ｐ）、慢性膵炎（ＣＰ）、および正常な膵臓機能（ＮＰ）に対してクラス予測、ならびにこれらの相対的発現を記載する、表２ｃを示す。倍率変化は発現における実際の変化として提示される。
【図５】図５は、２４ヶ月以内に疾患で死亡するリンパ節陽性患者と比較して、少なくとも２４ヶ月生存するリンパ節陽性患者において、ＳＡＭによって特異的に発現する成熟したマイクロＲＮＡを含む表３を示す。倍率変化は、発現における実際の変化として提示される。ＳＡＭ変数は、規定値として設定された（最低０倍変化、１００順列、および０．０５のｓＯパーセンタイル）。
【発明を実施するための形態】
【００３３】
以下、本発明を、本発明の具体的な実施形態に時折言及して記載する。しかし、本発明は、異なる形状で具体化し得、本明細書で説明する実施形態を制限するものと解釈してはならない。逆に、本開示が、徹底的かつ完全であり、当業者に本発明の範囲を十分に伝えるように、これらの実施形態を提供する。
【００３４】
特に指示がない限り、本明細書に使用されるすべての専門用語および科学用語は、本発明が属する当該技術における当業者に、一般的に理解される同一の意味を有する。本明細書の発明を実施するための形態に使用される専門用語は、具体的な実施形態のみを記載するためであり、本発明を制限することを意図していない。発明を実施するための形態および添付の特許請求の範囲に使用する、単数形の「ａ」、「ａｎ」、および「ｔｈｅ」には、内容が明確に指示しないかぎり、複数形も含まれることを意図する。本明細書に記載したすべての出版物、特許出願、特許明細書、および他の参考資料は、参照によりこれらの全体で援用される。
【００３５】
特に指示がない限り、本明細書および特許請求の範囲に使用される成分の数量、分子量等の特性、反応条件等を表すすべての数字は、「約」という用語によって、全ての例において加減されるものと理解されたい。したがって、特に指示がないかぎり、以下の本明細書および特許請求の範囲に説明される数値的特性は、本明細書の実施形態で得られるとされる所望の特性によって異なり得る近似値である。発明の広範囲で説明される数値域およびパラメーターは、近似値であっても、具体的な実施例で説明する数値をできるだけ正確に報告する。しかし、任意の数値は、本質的に、各測定においてみられる誤差から必然的に生じるある種の誤差を含む。
【００３６】
発明を実施するための形態に記載されたすべての特許明細書、特許出願（およびそれについて発行する任意の特許明細書、ならびに任意の対応する海外の公開特許明細書）、ＧｅｎＢａｎｋ、および他の受入番号および関連データ、ならびに出版物の開示は、参照により本明細書に援用される。しかしながら、それは、参照により本明細書に援用される任意の文書が、本発明を教示または開示することを明確に認めていない。
【００３７】
本発明は、以下の本発明の実施形態の、発明を実施するための形態および本明細書に含まれる実施例を参照することによって、さらに容易に理解され得る。しかしながら、方法、化合物、および組成物を開示し、記載する前に、本発明は、特定の方法、特定の細胞種類、特定の宿主細胞、または特定の条件等に制限されないものであり、それ自体は、当然ながら異なり得、多くの修正および変化は、当業者に明らかであることを理解されたい。本明細書に使用される専門用語は、具体的な実施形態のみを説明するためであり、制限することを意図しないことも理解されたい。
【００３８】
定義
【００３９】
「化学的感受性」は、細胞毒性薬によって影響を受ける細胞の傾向を指し、細胞は、そのような薬剤に対して感受性から抵抗性の範囲であり得る。単独、もしくは他の要因または遺伝子発現産物と組み合わせた化学的感受性遺伝子のいずれかの発現は、化学的感受性のマーカーまたは兆候になり得る。
【００４０】
「化学的感受性遺伝子」は、タンパク質産物が細胞の化学的感受性から１つまたは複数の細胞毒性薬に影響を及ぼす遺伝子を指す。例えば、連続体であるスケールにしたがって、薬物感受性細胞株内の所与の遺伝子の比較的高い発現は、正相関と考えられ、薬物抵抗性の細胞内の高発現は、逆相関と考えられる。したがって、逆相関は、化学的感受性遺伝子が、癌細胞の薬物への抵抗性に関連することを示し、正相関は、化学的感受性遺伝子が、癌細胞の薬物への感受性に関連することを示す。化学的感受性遺伝子は、それ自体、細胞を１つまたは複数の細胞毒性薬の影響への感受性をより高くする、または抵抗性をより強くし得る、もしくは、化学的感受性に直接影響を及ぼす他の因子に関連し得る。つまり、一部の化学的感受性遺伝子は、細胞に薬物感受性または薬物抵抗性を与えることに直接関与し得る、または関与し得ないが、そのような遺伝子の発現は、化学的感受性に影響を及ぼし得る他の因子の発現に関連し得る。化学的感受性遺伝子の発現は、薬物への細胞の感受性または細胞種類に相関することができ、逆相関は、遺伝子が、薬物への細胞抵抗性に影響を及ぼすことを示し得、正相関は、遺伝子が、薬物への細胞感受性に影響を及ぼすことを示し得る。
【００４１】
本明細書は、周知の遺伝子の受入番号を記載し、それによって、遺伝子の全配列は、参照され得、それは特許明細書の本出願において、参照により本明細書に明確に援用されることに留意されたい。
【００４２】
「アレイ」または「マイクロアレイ」は、ポリヌクレオチド等のハイブリダイズ可能なアレイ素子の配列を指し、一部の実施形態では、それは、基質上であり得る。ポリヌクレオチドの配列は、順序付けられ得る。一部の実施形態では、少なくとも１０個以上の異なるアレイ素子があり、他の実施形態では、少なくとも１００個以上のアレイ素子があるように、アレイ素子は、配列される。さらに、それぞれのアレイ素子からのハイブリダイゼーションシグナルは、個別に、識別可能であり得る。一実施形態では、アレイ素子には、核酸分子が含まれる。一部の実施形態では、アレイは、２つ以上の化学的感受性遺伝子にプローブを備え、他の実施形態では、アレイは、１０、１５、２０、２５、３０、３５、４０、４５、５０、５５、６０、６５、７０、７５、８０、８５、９０、９５、１００、１５０、２００、２５０、またはそれ以上の化学的感受性遺伝子にプローブを備える。一部の実施形態では、アレイは、化学的感受性タンパク質以外の産物をコードする遺伝子に、プローブを備える。一部の実施形態では、アレイは、５、１０、２０、３０、４０、５０、６０、７０、８０、９０、１００、またはそれ以上の化学的感受性タンパク質以外の産物をコードする遺伝子にプローブを備える。
【００４３】
本明細書で使用する「遺伝子」は、生体分子または生体機能に関連したＤＮＡの任意の領域または断片を、広範に指す。したがって、遺伝子には、コード配列が含まれ、発現に必要な調節領域または断片がさらに含まれ得る。遺伝子には、例えば、他のタンパク質に認識配列を形成する非発現ＤＮＡ断片も含まれ得る。遺伝子は、対象の発生源からクローン化、もしくは、周知または予測配列情報からの合成を含む、さまざまな発生源から得ることができ、所望のパラメーターをコードする配列が含まれ得る。
【００４４】
「ハイブリダイゼーション複合体」は、プリンとピリミジンとの間の水素結合の形成による２つの核酸分子との間の複合体を指す。
【００４５】
２つ以上の核酸またはポリペプチド配列との関連で本明細書に使用する「同一」または「同一性」率（％）は、最大一致で比較し、整列したときに同一であり得る、または同一であるアミノ酸残基またはヌクレオチドの特定の割合（％）を有し得る、２つ以上の配列または部分列を指す。配列比較では、典型的に、１つの配列は、テスト配列が比較される参照配列となる。配列比較アルゴリズムを使用するとき、テスト配列および参照配列をコンピュータに入力し、必要に応じて、部分列座標を指定し、配列アルゴリズムプログラムパラメーターを指定する。次いで、配列比較アルゴリズムは、指定したプログラムパラメーターに基づき、参照配列に対する１つまたは複数のテスト配列の配列同一性率（％）を算出する。
【００４６】
核酸またはタンパク質との関連で本明細書に使用する「単離された」は、実質的に、核酸またはタンパク質が、他の細胞成分を含まず、それにより、それが自然状態にあることを意味する。乾燥または水溶液のいずれかであり得るが、均質な状態にあることが好ましい。典型的には、純度および均一性は、ポリアクリルアミドゲル電気泳動または高速液体クロマトグラフィ等の分析化学技術を使用して決定される。調製中に存在する主要な分子種であるタンパク質は、実質的に精製される。単離された遺伝子は、該遺伝子に隣接し、対象となる該遺伝子以外のタンパク質をコードするオープンリーディングフレームから分離される。
【００４７】
化学的感受性遺伝子に言及して本明細書に使用する「マーカー」または「バイオマーカー」は、化学的感受性の指標を意味する。マーカーは、細胞毒性薬への細胞の化学的感受性に直接的または間接的に影響を及ぼし得る、または化学的感受性に影響を及ぼす他の因子に関連し得る。
【００４８】
本明細書に使用する「核酸」は、一本鎖または二本鎖のいずれかの形状のデオキシリボヌクレオチドまたはリボヌクレオチド、ヌクレオチド、オリゴヌクレオチド、ポリヌクレオチドポリマー、およびこれらのフラグメントを指す。核酸は、天然または合成起源の二本鎖または一本鎖であり、炭水化物、脂質、タンパク質、他の核酸、または他の物質から分離またはこれらと組み合わされ得、転換等の特定の活性を行う、または、ペプチド核酸（ＰＮＡ）等の有用な組成物を形成し得る。特に制限しない限り、該用語には、参照核酸と同様の結合特性を有し、天然に存在するヌクレオチドと同様の方法で代謝され得る、天然ヌクレオチドの周知のアナログを含む核酸が含まれる。特に指示がない限り、特定の核酸配列には、保存的に修正されたこれらの変異体（例えば、縮重コドン置換）および相補配列、ならびに明確に指示した配列も暗黙に含まれる。特に、縮重コドン置換は、１つまたは複数の選択した（またはすべての）コドンの第３の位置が、混合性塩基残基および／またはデオキシイノシン残基で置換される配列を生成して達成し得る（Ｂａｔｚｅｒら（１９９１）Ｎｕｃｌｅｉｃ  Ａｃｉｄ  Ｒｅｓ．１９：５０８１、Ｏｈｔｓｕｋａら（１９８５）Ｊ．Ｂｉｏｌ．Ｃｈｅｍ．２６０：２６０５−２６０８、Ｃａｓｓｏｌら（１９９２）Ｍｏｌ．Ｃｅｌｌ．Ｐｒｏｂｅｓ  ８：９１−９８）。核酸という用語は、遺伝子、ｃＤＮＡ、および遺伝子によってコードされるｍＲＮＡと相互に使用される。
【００４９】
「オリゴヌクレオチド」または「オリゴ」は、核酸であり、実質的に、増幅プライマー、プライマー、オリゴマー、素子、標的、およびプローブの用語と同等であり、二本鎖または一本鎖のいずれかであり得る。
【００５０】
「複数」は、少なくとも２つ以上の員の群を指す。
【００５１】
「ポリヌクレオチド」は、２５〜３，５００ヌクレオチドの長さを有する核酸を指す。
【００５２】
「プローブ」または「ポリヌクレオチドプローブ」は、ストリンジェントな条件下で標的配列の標的領域とハイブリダイズし、ポリヌクレオチドプローブ／標的複合体を形成することが可能な核酸を指す。プローブは、１５連続ヌクレオチドの長さであるポリヌクレオチドを含む。プローブは、１５、１６、１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３、２４、２５、２６、２７、２８、２９、３０、３１、３２、３３、３４、３５、３６、３７、３８、３９、４０、４１、４２、４３、４４、４５、４６、４７、４８、４９、５０、５１、５２、５３、５４、５５、５、６、５７、５８、５９、６０、６１、６２、６３、６４、６５、６６、６７、６８、６９、７０、７１、７２、７３、７４、７５、７６、７７、７８、７９、８０、８１、８２、８３、８４、８５、８６、８７、８８、８９、９０、９１、９２、９３、９４、９５、９６、９７、９８、９９、または１００ポリヌクレオチドの長さであり得る。一部の実施形態では、プローブは、７０ヌクレオチドの長さである。プローブは、標的領域に１００％未満相補的であり得、標的領域に１００％相補的であるプローブと比較して、１つまたは複数の欠失、挿入、または置換の形の配列変異を含み得る。
【００５３】
核酸またはタンパク質との関連で本明細書に使用する、「精製された」は、核酸またはタンパク質が、電気泳動ゲル中に実質的に１つのバンドを生じることを意味する。特に、それは、核酸またはタンパク質が、任意の他の核酸またはタンパク質種の存在に対して、少なくとも５０、５５、６０、６５、７０、７５、８０、８５、９０、９１、９２、９３、９４、９５、９６、９７、９８、９９、または１００％の純度であることを意味する。
【００５４】
「試料」は、核酸分子を含有する生物から得た物質等の物質の単離された試料を意味する。試料には、体液、細胞、細胞、染色体、細胞小器官、または細胞から単離された膜からの抽出物、溶液中または基質に結合したゲノムＤＮＡ、ＲＮＡ、またはｃＤＮＡ、もしくは、これらの生物組織または生検が含まれ得る。試料は、任意の体液（血液、尿、唾液、痰、胃液等）、培養細胞、生検、または他の組織標本から採取し得る。
【００５５】
サウザンハイブリダイゼーションおよびノーザンハイブリダイゼーション等の核酸ハイブリダイゼーション実験との関係における、「ストリンジェントなハイブリダイゼーション条件」および「ストリンジェントなハイブリダイゼーション洗浄条件」は、配列依存性であり、異なる環境パラメーター下で異なる。より長い配列を有する核酸は、特に、より高温でハイブリダイズされる。核酸のハイブリダイゼーションの広範囲の手引きは、Ｔｉｊｓｓｅｎ（１９９３）Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ  Ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ  ｉｎ  Ｂｉｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ  ａｎｄ  Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ  Ｂｉｏｌｏｇｙ−Ｈｙｂｒｉｄａｉｚａｔｉｏｎ  ｗｉｔｈ  Ｎｕｃｌｅｉｃ  Ａｃｉｄ  Ｐｒｏｂｅｓ  ｐａｒｔ  Ｉ  ｃｈａｐｔｅｒ  ２  「Ｏｖｅｒｖｉｅｗ  ｏｆ  ｐｒｉｎｃｉｐｌｅｓ  ｏｆ  ｈｙｂｒｉｄａｚａｔｉｏｎ  ａｎｄ  ｔｈｅ  ｓｔｒａｔｅｇｙ  ｏｆ  ｎｕｃｌｅｉｃ  ａｃｉｄ  ｐｒｏｂｅ  ａｓｓａｙｓ，」Ｅｌｓｅｖｉｅｒ，  Ｎ．Ｙ．に見られる。概して、高ストリンジェントなハイブリダイゼーションおよび洗浄条件は、規定のイオン濃度およびｐＨでの特定の配列の熱融解点（Ｔｍ）よりも５℃低い温度で選択される。典型的に、「ストリンジェントな条件」下で、プローブは、他の配列ではなく、その標的配列とハイブリダイズする。Ｔｍは、５０％の標的配列が完全に整合されたプローブとハイブリダイズする温度（規定したイオン濃度およびｐＨの）である。非常にストリンジェントな条件は、特定のプローブのＴｍと同等になるように選択される。サウザンまたはノーザンブロット内のフィルター上の１００個を超える相補的残基を有する相補的核酸のハイブリダイゼーションのストリンジェントなハイブリダイゼーション条件の例は、一晩行われるハイブリダイゼーションで、４２℃の１ｍｇのヘパリンを含む５０％ホルムアミドである。高ストリンジェントな洗浄条件の例は、１５分間の７２℃の０．１５ＭＮａｃｌである。ストリンジェントな洗浄条件の例は、１５分間の６５℃の０．２×ＳＳＣ洗浄である（Ｓａｍｂｒｏｏｋ，ｉｎｆｒａ．，ｆｏｒ  ａ  ｄｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎ  ｏｆ  ＳＳＣ  ｂｕｆｆｅｒ参照）。高ストリンジェンシー洗浄は、時々、バックグラウンドプローブシグナルを除去するために、低ストリンジェンシー洗浄により開始される。例えば、１００個を超えるヌクレオチドの二本鎖の中ストリンジェンシー洗浄の例は、１５分間の４５℃での１×ＳＳＣである。例えば、１００ヌクレオチド以上の二本鎖の低ストリンジェンシー洗浄の例は、１５分間の４０℃の４〜６×ＳＳＣである。ショートプローブ（例えば、１０〜１５ヌクレオチド）では、ストリンジェントな条件は、典型的に、１．０ＭＮａイオン未満の塩濃度、典型的には、ｐＨ７．０〜８．３の０．０１〜１．０ＭＮａイオン濃度（または他の塩）を伴い、温度は、典型的には、少なくとも３０℃である。ストリンジェントな条件は、ホルムアミド等の不安定化剤の添加によって達成することもできる。一般的に、特定のハイブリダイゼーション分析の非関連プローブで認められたものの２倍（またはそれよりも高い）のシグナル対雑音比は、特定のハイブリダイゼーションの検出を示す。ストリンジェントな条件下で互いにハイブリダイズしない核酸は、これらがコードするポリペプチドが実質的に類似する場合は、さらに実質的に類似する。これは、例えば、核酸のコピーが遺伝コードにより認められた最大コドン縮退を使用して作成された場合に生じる。
【００５６】
「基質」は、核酸分子またはタンパク質が塗布される、もしくは結合される剛質または半剛質担体等の担体を指し、膜、フィルター、チップ、スライド、ウエハー、ファイバー、電磁または非電磁ビーズ、ゲル、キャピラリーまたは他のチューブ、プレート、ポリマー、および微粒子、ならびに他の種類の担体が含まれ、これらは、ウェル、溝、ピン、チャネル、および細孔を含む、さまざまな表層形式を有し得る。
【００５７】
本明細書に使用する、「標的ポリヌクレオチド」は、ポリヌクレオチドプローブが、塩基対合によりハイブリダイズすることができる核酸を指し、化学的感受性のマーカーであるタンパク質をコードする遺伝子のすべてまたはそのフラグメントが含まれる。一部の例では、標的の配列およびプローブは、整列されたときに、１００％相補的（不適合なし）であり得る。他の例において、最大１０％の不適合があり得る。標的ポリヌクレオチドは、ポリヌクレオチド試料が調製される細胞または組織内のすべての転写遺伝子および発現遺伝子の発現産物をコードする試料中のすべてのポリヌクレオチドの部分集合を表す。標的ポリヌクレオチドの遺伝子産物は、化学的感受性のマーカーであり、その一部は、薬物送達を仲介して化学的感受性に直接影響を及ぼし得る。あるいは、それらは、感受性または抵抗性を、間接的にもたらす、または影響を及ぼす細胞特性を管理する、またはそれに影響を及ぼし得る。例えば、これらのタンパク質は、電気化学勾配を確立または維持することにより、もしくは、細胞に必要な栄養素を供給することにより、機能し得る。あるいは、それらは、より間接的に関与し得、化学的感受性に直接影響を及ぼす他の因子と併せて発現する。
【００５８】
「標的領域」は、化学的感受性のマーカーであるタンパク質をコードする遺伝子またはオリゴヌクレオチド等の標的配列のすべてまたは一部を含む、一続きの連続ヌクレオチドを意味する。標的領域は、１５、１６、１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３、２４、２５、２６、２７、２８、２９、３０、３１、３２、３３、３４、３５、３６、３７、３８、３９、４０、４１、４２、４３、４４、４５、４６、４７、４８、４９、５０、５１、５２、５３、５４、５５、５、６、５７、５８、５９、６０、６１、６２、６３、６４、６５、６６、６７、６８、６９、７０、７１、７２、７３、７４、７５、７６、７７、７８、７９、８０、８１、８２、８３、８４、８５、８６、８７、８８、８９、９０、９１、９２、９３、９４、９５、９６、９７、９８、９９、１００、２００、またはそれ以上のポリヌクレオチドの長さであり得る。一部の実施形態では、標的領域は、７０ヌクレオチドの長さであり、二次構造が不足している。ＯＬＩＧＯ４．０６ソフトウエア（Ｎａｔｉｏｎａｌ  Ｂｉｏｓｃｉｅｎｃｅｓ，Ｐｌｙｍｏｕｔｈ  Ｍｉｎｎ．）、ＬＡＳＥＲＧＥＮＥソフトウエア（ＤＮＡＳＴＡＲ，Ｍａｄｉｓｏｎ  Ｗｉｓ．）、ＭＡＣＤＮＡＳＩＳ（Ｈｉｔａｃｈｉ  Ｓｏｆｔｗａｒｅ  Ｅｎｇｉｎｎｅｒｉｎｇ  Ｃｏ．，Ｓａｎ  Ｆｒａｎｃｉｓｃｏ，Ｃａｌｉｆ．）等のコンピュータソフトウエアプログラムを使用して標的領域を特定し得る。
【００５９】
当業者に周知の多くの方法のいずれかにしたがい、ＤＮＡまたはＲＮＡを、試料から単離することができる。例えば、核酸の精製方法は、Ｔｉｊｓｓｅｎ（１９９３）  Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ  Ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ  ｉｎ  Ｂｉｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ  ａｎｄ  Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ  Ｂｉｏｌｏｇｙ：Ｈｙｂｒｉｄａｉｚａｔｉｏｎ  Ｗｉｔｈ  Ｎｕｃｌｅｉｃ  Ｐｒｏｂｅｓ，Ｐａｒｔ  Ｉ．Ｔｈｅｏｒｙ  ａｎｄ  Ｎｕｃｌｅｉｃ  Ｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎ，Ｅｌｓｅｖｉｅｒ，Ｎｅｗ  Ｙｏｒｋ  Ｎ．Ｙ．に記載されている。ある場合では、ＲＮＡ全体は、ＴＲＩＺＯＬ試薬（Ｌｉｆｅ  Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓ，Ｇａｉｔｈｅｒｓｂｕｒｇ  Ｍｄ．）を使用して単離され、ｍＲＮＡは、オリゴｄ（Ｔ）カラムクロマトグラフィーまたはグラスビーズを使用して単離される。あるいは、ポリヌクレオチド試料がｍＲＮＡに由来するとき、ポリヌクレオチドは、ｍＲＮＡから逆転写されたｃＤＮＡ、そのｃＤＮＡから転写されたＲＮＡ、そのｃＤＮＡから増幅したＤＮＡ、増幅したＤＮＡから転写されたＲＮＡ等であり得る。ポリヌクレオチドがＤＮＡに由来するときは、ポリヌクレオチドは、ＤＮＡから増幅したＤＮＡ、またはＤＮＡから逆転写されたＲＮＡであり得る。
【００６０】
ポリヌクレオチドの試料中の標的ポリヌクレオチド転写物の相対量を測定するための適切な方法は、ノーザンブロット、ＲＴ−ＰＣＲまたはリアルタイムＰＣＲ、もしくはＲＮａｓｅプロテクションアッセイである。標的ポリヌクレオチドの転写物の測定を容易にするために、さまざまなアレイのいずれかを使用することができる。
【００６１】
標的ポリヌクレオチドは、ハイブリダイズされたプローブ／標的ポリヌクレオチド複合体の検出を可能にするために、１つ以上の標識部分で標識し得る。標識部分は、分光学的、光化学的、生化学的、バイオ電子的、免疫化学的、電気的、または化学的方法によって検出することができる組成物を含むことができる。標識部分には、Ｐ３２、Ｐ３３、またはＳ３５等の放射線同位体、化学発光化合物、標識結合タンパク質、重金属原子、蛍光マーカーおよび染料等の分光学的マーカー、磁気標識、結合した酵素、質量分析タグ、スピン標識、電子移動ドナーおよび受容体等が含まれる。
【００６２】
ハイブリダイゼーション複合体
【００６３】
変性ポリヌクレオチドプローブおよび変性相補的標識ポリヌクレオチドは、ハイブリダイゼーションにより、塩基対合を介して安定した二本鎖を形成する。ハイブリダイゼーション方法は、当業者に周知である（例えば、Ａｕｓｕｂｅｌ（１９９７）；Ｓｈｏｒｔ  Ｐｒｏｔｏｃｏｌｓ  ｉｎ  Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ  Ｂｉｏｌｏｇｙ，Ｊｏｈｎ  Ｗｉｌｅｙ＆Ｓｏｎｓ，Ｎｅｗ  Ｙｏｒｋ  Ｎ．Ｙ．．，ｕｎｉｔｓ２．８−２．１１、３．１８−３．１９、および４−６−４．９を参照）。条件を、正確に相補的な標的およびポリヌクレオチドプローブが、ハイブリダイズすることができる、つまり、それぞれの塩基対が、その相補的な塩基対と相互作用しなければならない、ハイブリダイゼーションに選択することができる。あるいは、条件を、標的およびポリヌクレオチドプローブが不適合であるが、ハイブリダイズすることが依然可能である条件に選択することができる。適切な条件を、例えば、プレハイブリダイゼーション溶液、ハイブリダイゼーション溶液、および洗浄溶液中の塩濃度を変化させることにより、または、ハイブリダイゼーション温度および洗浄温度を変化させることにより、選択することができる。一部の膜で、ホルムアミドを、プレハイブリダイゼーション溶液およびハイブリダイゼーション溶液に添加して温度を低下させることができる。
【００６４】
ハイブリダイゼーション条件は、Ｂｅｒｇｅｒ  ａｎｄ  Ｋｉｍｍｅｌ（１９８７）  Ｇｕｉｄｅ  ｔｏ  Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ  Ｃｌｏｎｉｎｇ  Ｔｅｃｈｉｎｉｑｕｅｓ，Ｍｅｔｈｏｄｓ  ｉｎ  Ｅｎｚｙｍｏｌｏｇｙ，ｖｏｌ  １５２，Ａｃａｄｅｍｉｃ  Ｐｒｅｓｓに記載されるとおり、核酸結合複合体またはプローブの融解温度（Ｔｍ）に基づく。本明細書に使用する、「ストリンジェントな」条件という用語は、Ｔｍ−５（プローブの融解温度より５℃低い温度）〜Ｔｍより２０℃低い温度の範囲で生じる「ストリンジェンシー」である。本明細書に使用する、「高ストリンジェントな」条件は、少なくとも０．２×ＳＳＣ緩衝液および少なくとも６５℃を使用する。当該技術において認識されるとおり、ストリンジェンシー条件は、プローブの長さおよび本質、つまりＤＮＡまたはＲＮＡ、標的配列の長さおよび本質、ハイブリダイゼーション溶液の塩およびホルムアミド、硫酸デキストラン、ならびにポリエチレングリコール等の他の成分の濃度等の多くの因子を変化させて達成することができる。これらの因子のすべては、上述の条件に同等であるストリンジェンシー条件を生じるために変化し得る。
【００６５】
ハイブリダイゼーションは、一部の不適合を含む標的プローブとポリヌクレオチドプローブとの間のハイブリダイゼーションを可能にして、標的ポリヌクレオチド／プローブ複合体を形成する、３７℃の０．００５％トリトンＸ−１００を有する６×ＳＳＰＥ等の緩衝液を使用し、低ストリンジェンシーで実施することができる。その後の洗浄は、確実に相補配列を含む、これらの標的／プローブ複合体のみのハイブリダイゼーションを維持するように、５０℃の０．００５％トリトンＸ−１００を有する０．５×ＳＳＰＥ等の緩衝液でさらに高いストリンジェンシーで実施することができる。あるいは、ハイブリダイゼーションは、６０℃の５ｘＳＳＣ／０．２％ＳＤＳ等の緩衝液で実施することができ、洗浄を、２×ＳＳＣ／０．２％ＳＤＳに続き、０．１×ＳＳＣで実施する。バックグラウンドシグナルは、ドデシル硫酸、サルコシルまたはトリトンＸ−１００等の洗剤、もしくはサケ精子ＤＮＡ等の遮断薬の使用により減少させることができる。
【００６６】
アレイ構築
【００６７】
核酸配列を、アレイ、例えばマイクロアレイの構築に使用することができる。マイクロアレイの構築方法および該マイクロアレイの使用は、当該技術において周知であり、これらの例は、米国特許第５，４４５，９３４号、同第５，７４４，３０５号、同第５，７００，６３７号、および同第５，９４５，３３４号で確認することができ、これらのそれぞれの全体の開示は、参照することにより本明細書に組み込まれる。マイクロアレイは、核酸プローブのアレイ、ペプチドまたはオリゴペプチドプローブのアレイ、もしくは、キメラプローブ−ペプチド核酸（ＰＮＡ）プローブのアレイであってもよい。当業者は、収集した情報の使用を認識するであろう。
【００６８】
１つの具体的な例である、インサイツ合成されたオリゴヌクレオチドのＡｆｆｙｍｅｔｒｉｘ  ＧｅｎｅＣｈｉｐシステムは、厳密な品質管理基準の多くの研究用途で幅広く使用される（Ｒｏｕｓｅ  Ｒ．ａｎｄ  Ｈａｒｄｉｍａｎ  Ｇ．，「Ｍｉｃｒｏａｒｒａｙ  ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ―ａｎ  ｉｎｔｅｌｌｅｃｔｕａｌ  ｐｒｏｐｅｒｔｙ  ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ」  Ｐｈａｒｍａｃｏｇｅｎｏｍｉｃｓ  ５：６２３−６３２（２００３））。現在、Ａｆｆｙｍｅｔｒｉｘ  ＧｅｎｅＣｈｉｐは、アレイ上で特定されるように、それぞれの遺伝子配列に完全な適合および単一ヌクレオチド不適合の両方を含む、１１個の２５−オリゴマープローブ対セットを使用する。光誘発化学合成プロセス（フォトソリグラフィー技術）を使用して、高密度のグラスオリゴプローブアレイセット（＞１，０００，０００の２５−オリゴマープローブ）をハイブリダイゼーションチャンバーとなる約３×３ｃｍのプラスチックカートリッジ内に構築することができる。ハイブリダイズされるリボ核酸を単離し、増幅し、断片化し、蛍光レポーター基で標識し、培養後に蛍光染料で染色した。光は、蛍光レポーター基がプローブに結合するときのみ、蛍光レポーター基から放出される。オリゴプローブに不適合の単一塩基対と比較して、完全整合のオリゴプローブから放出された光の強度は、次にバイオインフォマティックスソフトウエア（ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ａｆｆｙｍｅｔｒｉｘ．ｃｏｍ）で分析されるスキャナー内で検出される。ＧｅｎｅＣｈｉｐシステムは、異なる実験および研究所間でのデータ比較を可能にする、アレイ製造およびデータ分析の標準基盤を提供する。
【００６９】
本明細書にさらに記載するとおり、本明細書に従うマイクロアレイは、さまざまな目的に使用することができ、患者の遺伝子発現プロファイルに基づく、患者の薬物への抵抗性または感受性の検査を含むが、それに限定されない。
【００７０】
治療剤への反応を予測する方法
【００７１】
別の態様では、本明細書は、治療剤を用いた治療への患者の反応を予測する方法を提供する。該方法には、患者から得たポリヌクレオチド試料を、ポリヌクレオチドプローブに接触させて、１つの標的ポリヌクレオチド、または一部の実施形態では、複数の標的ポリヌクレオチドの発現のレベルを測定する工程が含まれる。次いで、標的ポリヌクレオチドの発現レベルを使用して、薬物−遺伝子相関と比較される患者の発現プロファイルを提供し、患者に発現した薬物と遺伝子との正相関は、患者が薬物に敏感であることを示し、患者に発現した薬物と遺伝子との逆相関は、患者が薬物に反応しないことを示す。
【００７２】
新しい治療剤を特定する方法
【００７３】
本明細書は、患者のＡＣＥ活性を調節する新しい薬剤を特定し、特徴付ける方法も提供する。該方法には、被験体由来の細胞試料を薬剤で処理し、その後、化学的感受性のマーカーである、本明細書に記載するＳＮＰ等の遺伝子の発現における、任意の変化を判断する工程が含まれる。
【００７４】
該方法には、対照の遺伝子発現プロファイルを、処理した細胞と比較して、薬剤が、化学的感受性または化学的抵抗性遺伝子のいずれかの発現を変化させるかどうかを判断する工程がさらに含まれる。一部の実施形態では、細胞の分離培養を、異なる用量の候補薬剤に曝露する。薬剤の化学的感受性を変化させる能力の有効性は、標準のアレイを使用して検査することができる。試料が既知の薬剤と共に新たに特定された薬剤で処理されるアッセイを実施して、薬剤を検査する。既知の治療剤の選択は、遺伝子間、またはその発現が新たな薬剤に影響を受ける遺伝子間の遺伝子−薬剤相関に基づき判断される。化学的感受性をＡＣＥに調節する新しい薬剤を特定し、特徴付ける方法も提供する。該方法には、被験体からの細胞の試料を、遺伝子発現と薬効との間の相関分析により、化学的感受性に関与するＡＣＥ活性を抑制することが可能な薬剤で処理する工程が含まれる。
【００７５】
培養液中で維持されることが可能な任意の細胞株を、本方法に使用し得る。一部の実施形態では、細胞株は、ヒト細胞株である。一方法にしたがい、上述のとおり、ＲＮＡをそのような細胞から抽出し、ｃＤＮＡに変換し、プローブが適用されるアレイに適用する。
【００７６】
膵臓腺癌におけるｍｉＲＮＡの発現パターン
【００７７】
１つの具体的な態様では、本明細書は、さまざまな目標を達成する、膵臓腺癌におけるｍｉＲＮＡ発現の網羅的パターンを提供する。ｍｉＲＮＡは、正常な膵臓を、膵臓癌と識別することができると定義される。膵臓癌は慢性膵炎を背景にしばしば生じるため、慢性膵炎標本を第２の対照として使用する。ｍｉＲＮＡ発現の個々のパターンを使用して、長期生存する可能性の高い患者を、より短い生存期間の患者と区別する。その発現が生存期間と相関し得るｍｉＲＮＡ（複数）を特定する。
【００７８】
本明細書に相互に使用する、「ｍｉＲ遺伝子産物」、「マイクロＲＮＡ」、「ｍｉＲ」、または「ｍｉＲＮＡ」は、ｍｉＲ遺伝子からの未処理または処理されたＲＮＡ転写物を指す。ｍｉＲ遺伝子産物は、タンパク質に変換されないため、「ｍｉＲ遺伝子産物」という用語には、タンパク質は含まれない。未処理のｍｉＲ遺伝子転写物は、「ｍｉＲ前駆体」とも呼ばれ、典型的に、約７０〜１００ヌクレオチドの長さのＲＮＡ転写物を含む。ｍｉＲ前駆体は、ＲＮＡｓｅ（例えば、Ｄｉｃｅｒ、Ａｒｇｏｎａｕｔ、ＲＮＡｓｅ  ＩＩＩ（例えば、大腸菌ＲＮＡｓｅ  ＩＩＩ））での消化により、活性１９〜２５ヌクレオチドＲＮＡ分子に処理することができる。この活性１９〜２５ヌクレオチドＲＮＡ分子は、「処理された」ｍｉＲ遺伝子転写物、または「成熟」ｍｉＲＮＡとも呼ばれる。
【００７９】
活性１９〜２５ヌクレオチドＲＮＡ分子は、自然処理ルート（例えば、無傷細胞または細胞溶解物を使用して）を通って、または合成処理ルート（例えば、単離されたＤｉｃｅｒ、Ａｒｇｏｎａｕｔ、またはＲＮＡｓｅ  ＩＩＩ等の単離されたプロセシング酵素を使用して）により、ｍｉＲ前駆体から得ることができる。活性１９〜２５ヌクレオチドＲＮＡ分子は、ｍｉＲ前駆体から処理される必要はなく、生物学的または化学的合成によって、直接精製することもできることを理解されたい。マイクロＲＮＡが、その名称で本明細書に言及されるときは、特に指示がない限り、該名称は、前駆体および成熟形態の両方に相当する。
【００８０】
本明細書は、被験体が膵臓癌を有するか、または膵臓癌を発症するリスクがあるかどうかを診断する方法であって、被験体からの検査試料中の少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物のレベルを測定し、検査試料中のｍｉＲ遺伝子産物のレベルを、対照試料中の対応するｍｉＲ遺伝子産物のレベルと比較する工程が含まれる方法を提供する。本明細書に使用する「被験体」は、膵臓癌を有するか、または膵臓癌を有する疑いのある任意の哺乳類であってもよい。好適な実施形態では、被験体は、膵臓癌を有するか、または膵臓癌を有する疑いのあるヒトである。
【００８１】
膵臓癌は、任意の形態の膵臓癌、例えば、異なる組織学の膵臓癌（例えば、外分泌腫瘍、内分泌腫瘍、癌腫、リンパ腫）であってもよい。一実施形態では、診断される膵臓癌は、膵臓腺癌である。さらに別の実施形態では、診断される膵臓癌は、膵内分泌腫瘍（ＰＥＴ）および膵外分泌腫瘍（例えば、腺癌）から成る群から選択される。さらに、本明細書に記載するとおり、膵臓癌は、特定の予後（例えば、低生存率、急速な進行）と関連し得る。
【実施例】
【００８２】
本明細書に開示する発明がより効果的に理解され得るように、実施例を以下に提供する。これらの実施例は、図示のみを目的とし、本発明を、任意の方法で制限するものと解釈するものではないことを理解するものとする。これらの実施例を通し、特に記載する場合を除き、Ｍａｎｉａｔｉｓら、Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ  Ｃｌｏｎｉｎｇ−Ａ  Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ  Ｍａｎｕａｌ，２ｎｄ  ｅｄ．，  Ｃｏｌｄ  Ｓｐｒｉｎｇ  Ｈａｒｂｏｒ  Ｐｒｅｓｓ（１９８９）に記載される方法に従い、市販される試薬を使用して、分子クローニング反応、および他の標準の組み換えＤＮＡ技術を行った。
【００８３】
標的細胞中のゲノム量を変化させる方法および組成物を提供する。該方法では、ｍｉＲＮＡの活性を、標的細胞中のゲノム量を変化させるのに十分な方法、例えば、ｍｉＲＮＡ制御薬剤を標的細胞内に導入して変化させる。該方法を実施する上で使用する医薬組成物、キット、およびシステムも提供する。該発明は、膵臓疾患を罹患する被験体の治療を含む、さまざまな用途における使用を発見する。
【００８４】
本発明をさらに記載する前に、本発明は、記載する特定の実施形態に制限されず、これらは、当然ながら異なり得ることを理解するものとする。本発明の範囲は、添付の特許請求の範囲によってのみ制限されるため、本明細書に使用する専門用語は、特定の実施形態のみを記述する目的であり、制限することを目的としないことも理解するものとする。
【００８５】
値域が提供される場合では、内容が明確に指示しない限り、下限値の単位の１０乗の、その範囲の上限と下限との間のそれぞれの媒介値、および記載された範囲内の他の別に記載された値または媒介値が、本発明内に含まれることを理解する。これらのより小さい領域の上限および下限値は、より小さい領域に単独に含まれ得、記載した範囲内の特に除外した任意の制限を条件として、本発明内に独立して含まれる。記載した領域が、１つまたは両方の制限値を含む場合は、制限値を含むこれらのいずれかまたは両方を除く範囲も、本発明に含まれる。
【００８６】
本明細書に記述する方法は、論理的に可能な記述した事象の任意の順序、ならびに事象の記載した順序で行い得る。
【００８７】
特に記載がない限り、本明細書に使用するすべての技術用語および科学用語は、本発明が属する当該技術の当業者に一般的に理解される意味と同一の意味を有する。本明細書に記載するものと同様または同等のいかなる方法および材料は、本発明を実施またはテストする上で使用することもできるが、好適な方法および材料を今から記載する。
【００８８】
本明細書に記載するすべての出版物を、参照することにより本明細書に組み込み、出版物が引用されるものと関連する方法および／または材料を開示および記載する。
【００８９】
本明細書に使用されるとおり、また添付の特許請求の範囲において、単数形の「ａ」、「ａｎ」、および「ｔｈｅ」は、内容が明確に指示しない限り、複数形の言及を含むことに留意しなければならない。特許請求の範囲は、いかなる任意の要素を除外するように作成され得ることにさらに留意する。そのため、本説明は、特許請求の範囲の要素の記述、または「否定的な」限定の使用に関連する、「単に」、「のみ」等のそのような独占的用語の使用の先行詩となることを意図する。
【００９０】
本明細書に記載した出版物は、単に、本発明の出願日前の開示のために提供される。本明細書には、本発明が先願発明によってそのような出版物に先行する権利はないという認証と解釈されるものは何もない。さらに、提供する出版物の日付は、実際の出版日と異なり得、単独に確認する必要があり得る。
【００９１】
上に要約するとおり、本発明は、標的細胞中の標的ゲノムの量を変化させる方法および組成物を提供する。本発明のさらなる記載において、該方法をまずより詳細に記載し、続いて、本発明が使用を見出す、さまざまな代表的な適用、ならびに、本発明を実施する上で使用を見出すキットの検討を記載する。
【００９２】
導管腺癌のｍｉＲＮＡ
【００９３】
発生学的、生理学的、および発癌性プロセスの網羅的マイクロＲＮＡ（ｍｉＲＮＡ）発現パターンが記載されているが、膵臓の導管腺癌におけるｍｉＲＮＡの役割の記載は不足している。したがって、一態様では、膵臓癌におけるｍｉＲＮＡの発現パターンの定義を提供し、それを正常な膵臓および慢性膵炎のそれと比較する。
【００９４】
概して、摘出した膵臓癌から採取され、正常な隣接する膵臓ならびに慢性膵炎標本と整合したＲＮＡを、ｍｉＲＮＡマイクロアレイにハイブリダイズした。マイクロアレイの有意性分析（ＳＡＭ）およびマイクロアレイの予測分析（ＰＡＭ）を開始し、組織の種類および予後の前兆となるｍｉＲＮＡを特定し、複数のテストに調節されたｔ検定を使用して、ｐ値を算出した。カプランマイヤー生存曲線を平均ｍｉＲＮＡ発現（高対低）を閾値にして構成し、ログランク分析で比較した。
【００９５】
患者集団は、膵臓の導管腺癌（Ｎ＝６５）または慢性膵炎（Ｎ＝４２）を有する継続患者から成る。根治的膵臓全摘出を含んだ治療介入をすべての患者に行った。膵臓癌を有する患者は、化学療法を受けていなかった。
【００９６】
膵臓癌を、正常な膵臓機能および／または慢性膵炎と識別することができ、長期（つまり＞２４ヶ月）生存を示すｍｉＲＮＡ発現パターンを特定する特異的に発現したｍｉＲＮＡが特定された。
【００９７】
クロス検証により、９０％の試料において、正常な膵臓を膵臓癌と正確に分類した、発現が増加した２１個のｍｉＲＮＡおよび発現が減少した４個のｍｉＲＮＡを特定した。１５個の過剰発現したｍｉＲＮＡおよび９個の低発現したｍｉＲＮＡは、９３％の正確さで、膵臓癌を慢性膵炎と識別した。６個のｍｉＲＮＡのサブグループは、リンパ節陽性疾患の長期（つまり＞２４ヶ月）生存者を、２４ヶ月以内に死亡する患者と識別することができた。最後に、ｍｉＲ−１９６ａ−２の高発現は、低い生存（平均１４．３ヶ月［９５％ＣＩ１２．４〜１６．２］対２６．５［９５％ＣＩ２３．４〜２９．６］、ｐ＝０．００９）を示すことが分かった。
【００９８】
膵臓癌は、それを、正常な膵臓機能および慢性膵炎と識別し得る明確なｍｉＲＮＡ発現パターンを有し得る。明確なｍｉＲＮＡ発現パターンは、長期生存者を、短期生存者と識別するのに有用である。
【００９９】
材料および方法
【０１００】
組織試料
【０１０１】
オハイオ州立大学の施設内治験審査委員会によって適用除外とされた後に、２０００年１月〜２００５年１２月までの膵臓の導管腺癌の切除を行った６５人の継続患者、および慢性膵炎を有する４２人の継続患者からの標本を、オハイオ州立大学病理学部のアーカイバルファイルから特定した。すべての症例は、一人の病理学者によって再検討され、診断が確認された。膵臓癌および整合した良性の隣接の膵臓、または慢性膵炎の顕微切断されたパラフィンブロックから３個の２ｍｍの核を得た。良性の隣接した膵臓は、すべての膵臓癌標本から入手可能である。
【０１０２】
マイクロＲＮＡマイクロアレイ
【０１０３】
組織核を３分間５０℃のキシレンで脱パラフィン化した。製造者の手順にしたがい、ＲｅｃｏｖｅｒＡｌｌキット（Ａｍｂｉｏｎ  Ｉｎｃ．，Ａｕｓｔｉｎ，ＴＸ）を使用して、総ＲＮＡの抽出を行った。ｍｉＲＮＡマイクロアレイチップ上のＲＮＡ標識およびハイブリダイゼーションを前述のとおり行った７。簡単に、それぞれの試料からの５μｇの総ＲＮＡを、ビオチン末端標識された無作為の八量体オリゴヌクレオチドプライマーを使用して逆転写した。複製で発見された３２６個のヒトｍｉＲＮＡ遺伝子および２４９個のマウスｍｉＲＮＡ遺伝子を含む約１１００ｍｉＲＮＡプローブを含む、カスタムｍｉＲＮＡマイクロアレイチップ（ＯＳＵ＿ＣＣＣバージョン３．０）上で、ビオチン標識されたｃＤＮＡのハイブリダイゼーションを行った。ハイブリダイゼーションチップを洗浄し、処理して、Ａｘｏｎ４０００Ｂ（Ａｘｏｎ  Ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｓ，Ｓｕｎｎｙｖａｌｅ，ＣＡ）上に接合し、その上でスキャンされたストレプトアビジン−Ａｌｅｘａ６４７によりビオチン含有転写物を検出した。
【０１０４】
統計およびバイオインフォマティックス分析
【０１０５】
マイクロアレイ画像を、ＧＥＮＥＰＬＥＸ  ＰＲＯ６．０（Ａｘｏｎ  Ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｓ）を使用して分析した。それぞれのｍｉＲＮＡの複製スポットの平均値をバックグラウンド減算し、正常化し、さらなる分析にかけた。正常化を、チップ当たりの平均値正常化方法および平均値アレイを使用して行った８。最後に、少なくとも、データセット内の最小クラスの出来るだけ多くの試料に存在すると測定されたｍｉＲＮＡを選択した（２５％）。不在コールは、統計分析前に、４．５（ｌｏｇ２スケール）に閾値とされ、システムにおいて検出可能な平均最小強度レベルを示す。９５％を上回るブランクプローブ（つまり、負の制御）は、４．５の閾値を下回る。膵臓癌と正常な膵臓、膵臓癌と慢性膵炎、および慢性膵炎と正常な膵臓との間に特異的に発現したｍｉＲＮＡを、２に設定した発現内の識別閾、０．０５（規定値）に設定したｓＯパーセンタイル、および１００（規定値）に設定した順列を有する、マイクロアレイの有意性分析（ＳＡＭ）３．０アプリケーションを使用して特定した９。ＳＡＭは、すべての測定の標準偏差に対する、発現の変化に基づいて、それぞれの遺伝子に対するスコアを算出する。特異的に発現した成熟ｍｉＲＮＡのみを報告する。ｍｉＲＮＡの痕跡を、最短短縮重心を実施するマイクロアレイの予測分析（ＰＡＭ）で判断した１０。予測誤差を、１０倍交差検証方法で算出した。階層分析では、正常な膵臓と膵臓癌との間のＳＡＭおよびＰＡＭにより特定されたマイクロＲＮＡの平均連結クラスタリングを使用した（Ｃｌｕｓｔｅｒ３．０）。ツリー可視化に、Ｊａｖａ（登録商標）  Ｔｒｅｅｖｉｅｗ１．０を使用した。
【０１０６】
生存分析を行い、カプランマイヤー生存曲線を作成するために、閾値としてｍｉＲＮＡ発現のそれぞれの平均レベルを使用して、試料を２つのクラス（高発現および低発現）に分割し、ｍｉＲＮＡチップ上で測定されたｍｉＲＮＡレベルを離散変数に変換した。生存曲線をログランク分析で比較した。９５％の信頼性で有意性を容認した。
【０１０７】
定量ＲＴ−ＰＣＲ
【０１０８】
単一チューブのＴａｑＭａｎ  ｍｉＲＮＡアッセイを使用して、製造者の手順に従って、Ａｐｐｌｉｅｄ  Ｂｉｏｓｙｓｔｅｍｓ社のＲｅａｌ−ＴｉｍｅＰＣＲ器具（Ａｐｐｌｉｅｄ  Ｂｉｏｓｙｓｔｅｍｓ，Ｆｏｓｔｅｒ  Ｃｉｔｙ，ＣＡ）上の成熟ｍｉＲＮＡを検出し、定量化した。正常化を、小さな核ＲＮＡＵ６で行った（ＲＮＵ６Ｂ；Ａｐｐｌｉｅｄ  Ｂｉｏｓｙｓｔｅｍｓ）。テンプレートなしの対照およびＲＴマイナス対照を含む、すべてのＲＴ反応を、Ｇｅｎｅ  ＡｍｐＰＣＲ９７００Ｔｈｅｒｍｏｃｙｃｌｅｒ（Ａｐｐｌｉｅｄ  Ｂｉｏｓｙｓｔｅｍｓ）で行った。遺伝子発現レベルを、ＡＢＩ  Ｐｒｉｓｍ７９００ＨＴ  Ｓｅｑｕｅｎｃｅ検出システム（Ａｐｐｌｉｅｄ  Ｂｉｏｓｙｓｔｅｍｓ）を使用して定量化した。テンプレートなしの対照を含み、相対的なリアルタイムＰＣＲを３回実施した。相対的発現を、比較Ｃ１方法を使用して算出した。
【０１０９】
同様に、ＴａｑＭａｎ遺伝子発現アッセイを、Ａｐｐｌｉｅｄ  Ｂｉｏｓｙｓｔｅｍｓ社から入手したＫＲＡＳ発現決定に対して、（予め指定された、予め最適化された）プライマーおよびプローブを使用して行った。アッセイに、試料毎に１５０ナノグラムのＲＮＡを使用し、１８Ｓを使用して、すべてのＲＮＡ試料を正常化した。
【０１１０】
組織マイクロアレイ（ＴＭＡ）
【０１１１】
ＴＭＡ作成の本発明者らの方法を記載している１１。簡単に、２つの組織核（それぞれ直径２ｍｍ）を、精密器具（Ｂｅｅｃｈｅｒ  Ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｓ，Ｓｉｌｖｅｒ  Ｓｐｒｉｎｇ，ＭＤ）を使用して、マイクロＲＮＡ分析でＲＮＡを得るために使用したそれぞれのパラフィンブロックから穿孔し、それぞれの受容ＴＭＡブロックに移動した。パラフィン組み込み組織を４ミクロンで切断し、正電荷のスライド上に置き、次いで、３０分間４０℃に加熱した。パラフィンおよび核を平滑にした後、アレイを１５分間４℃に冷却した。
【０１１２】
免疫組織化学（ＩＨＣ）
【０１１３】
免疫組織化学の方法を記載している１１。ＴＰ５３（カタログ＃Ｍ７００１、クローンＤＯ−７、Ｄａｋｏ，Ｃａｒｐｉｎｔｅｒｉａ，ＣＡ）、ＣＤＫＮ２（カタログ＃ＣＭＣ８０２、クローンＪＣ２、Ｃｅｌｌ  Ｍａｒｑｕｅ  Ｃｏｒｐ．，Ｒｏｃｋｌｉｎ，ＣＡ）、およびＳＭＡＤ４／ＤＰＣ４（カタログ＃ｓｃ−７９６６、クローンＢ−８、Ｓａｎｔａ  Ｃｒｕｚ  Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，Ｉｎｃ．，Ｓａｎｔａ  Ｃｒｕｚ，ＣＡ）に対する一次抗体を、それぞれ、１：５０、１：２０、および１：１００の希釈物に使用した。スライドを、エタノール溶液を介して無水化され、カバースリップされたＲｉｃｈａｒｄ  Ａｌｌｅｎヘマトキシリン中で対比染色した。正および負の制御を適切に染色した。
【０１１４】
ＴＰ５３の染色は、少なくとも５％の細胞内に核染色がみられる場合、正であると考えられる。少なくとも５％の細胞内の核および細胞質染色は、ＣＤＫＮ２では正であると考えられ、ＳＭＡＤ４／ＤＰＣ４に対する細胞の１０％未満の核および細胞質染色は、発現欠失と考えられた。すべての染色を、腫瘍病期および臨床的特長に左右されない単独の病理学者（ＷＬＦ）が解釈した。
【０１１５】
結果
【０１１６】
ｍｉＲＮＡマイクロアレイ８を使用して、特異的に発現したｍｉＲＮＡを、膵臓癌と整合した隣接の正常な膵臓、膵臓癌と慢性膵炎、慢性膵炎と正常な膵臓との間で特定した。ＳＡＭは、正常な膵臓と比較して、膵臓癌において上方制御された３１個のｍｉＲＮＡ、および下方制御された３個のｍｉＲＮＡを特定した。膵臓癌の試料を慢性膵炎と比較したとき、３個のｍｉＲＮＡは、癌において、過剰発現し、４個のｍｉＲＮＡは、低発現した。最後に、１６個のｍｉＲＮＡは、正常な膵臓と比較して減少した発現と比較して、慢性膵炎における発現の増加を示した。
【０１１７】
表２ａ、２ｂ、および２ｃ（それぞれ、図４Ａ、４Ｂ、および４Ｃに示す）は、特異的に発現したｍｉＲＮＡを、ＳＡＭによる発現における少なくとも２倍の変化およびＰＡＭによってクラス予測として特定されたさらなるｍｉＲＮＡと共に記載する（以下参照）。３分の１のｍｉＲＮＡは、膵臓癌を正常な膵臓と、また、分化癌を、慢性膵炎と識別することが認められた（表１ａ、１ｂ、１ｃも示す図１Ａ〜Ｃ）。３つのグループ試料のすべてにおいて、ｍｉＲＮＡは共通しなかった。
【０１１８】
図１Ａ、１Ｂ、および１Ｃは、組織の種類間の一対比較によって特異的に発現することが認められたｍｉＲＮＡのセットの間の関係を例示するベン図を示し、組織の種類間の一対比較によって特異的に発現することが認められたｍｉＲＮＡのセットを記載する表１ａ、１ｂ、および１ｃを示す。
【０１１９】
円は、示した一対比較において特異的に発現したｍｉＲＮＡの総数を含む。交差する領域は、それぞれの比較において共通の、特異的に発現したｍｉＲＮＡの数を表す。共通のｍｉＲＮＡを、それぞれのセットに記載する。ＮＰ、正常な膵臓：Ｐ。膵臓癌；ＣＰ、慢性膵炎
【０１２０】
慢性膵炎、正常な膵臓、および膵臓癌の間で特異的に発現したｍｉＲＮＡに基づくクラスター分析は、それぞれの試料の種類間の一般的な区別を示す（データは示さない）。発現パターンは、これらの良性組織と膵臓癌との間のより明確な区別を有する、慢性膵炎と正常な膵臓との間で最も類似しているように思われた。ほとんどの膵臓癌は、正常な膵臓と慢性膵炎試料でクラスター化される８個の癌のグループを含む一部を除き、互いにクラスター化される。この後述のグループは、統計的に有意ではないが、５０％長い生存率の癌の残余（平均２３．１ヶ月［９５％のＣＩ１９．６〜２６．６］対１５．２［９５％のＣＩ１０．９〜１９．５］、ｐ＝０．１５）と同様の臨床病理学的特性を有する。８個の腫瘍のこのグループは、他の膵臓癌と比較して、ｍｉＲ−２１発現の著しく低いレベルを有した（平均１０．９対８．３。ｐ＝０．０００３）。
【０１２１】
ＰＡＭは、ｍｉＲＮＡ発現レベルに基づく組織種類によって、それぞれの試料の分類を可能にした（表２ａ、２ｂ、２ｃを示す図４Ａ、４Ｂ、４Ｃ）。９０％の試料中において、２１個の過剰発現したｍｉＲＮＡおよび４個の低発現したｍｉＲＮＡの部分集合を特定し、相互検証テストにより膵臓癌を、正常な膵臓と正確に識別することができた。慢性膵炎と膵臓癌との比較が行われたときに、試料を、癌において１５個の過剰発現したｍｉＲＮＡおよび９個の低発現したｍｉＲＮＡに基づいて、正確に９３％分類した。
【０１２２】
慢性膵炎と正常な膵臓との比較により、発現が増加した１５個のｍｉＲＮＡおよび発現が減少した２個のｍｉＲＮＡが特定された。この発現パターンは、すべての試料において、慢性膵炎を正常な膵臓と正確に識別した。最後に、９５％の膵臓癌の試料は、慢性膵炎と正常な膵臓の両方と互いに比較したとき、正確に分類された。
【０１２３】
マイクロアレイの所見を確認するために、定量的リアルタイムＰＣＲを、ｍｉＲ−２１、ｍｉＲ−１５５、ｍｉＲ−２２１、ｍｉＲ−２２２、ｍｉＲ−１８１ａ、ｍｉＲ−１８１ｂ、およびｍｉＲ−１８１ｄの、８個の膵臓癌試料、および８個の整合された正常な膵臓対照で行った。
【０１２４】
これらのｍｉＲＮＡのすべては、正常な膵臓に対して、腫瘍試料において過剰発現した（図２Ａ）。
【０１２５】
５個のさらなる採取したての膵臓癌試料中のｍｉＲ−２１のノーザンブロット分析は、２個の非整合された採取したての正常な膵臓対照と比較して、発現の増加も確認した（図２Ｂ）。
【０１２６】
ｍｉＲＮＡ発現の生存への影響を判断するために、本発明者らのマイクロアレイデータを、２つの方法を使用して分析した。まず、ｍｉＲＮＡ発現の絶対レベルが、リンパ節陽性疾患を有する短期生存者と長期生存者を識別できるかどうかを判断したかった。切除後２年間まだ生存する、領域のリンパ節へ転移する膵臓癌を有する患者は、しばしば、長期生存者として考えられることから、２４ヶ月を超えて生存するリンパ節陽性患者のマイクロアレイデータを、２４ヶ月以内に疾患により死亡する患者のそれと比較した。ＳＡＭは、図５の表３に示すとおり、より長い生存期間の患者において特異的に過剰発現した６個のｍｉＲＮＡを特定した。
【０１２７】
次に、ｍｉＲＮＡの相対的発現に基づく生存期間を判断したかった。マイクロアレイ上のそれぞれのｍｉＲＮＡの平均発現に対する、高発現または低発現の二項変数を使用して、カプランメイヤー生存曲線を生じ、ログランク分析で比較した。これに基づき、対象となる２個のｍｉＲＮＡである、ｍｉＲ−１９６ａ−２［配列番号６２］およびｍｉＲ−２１９［配列番号６４］を特定した。
【０１２８】
高いｍｉＲ−１９６ａ−２発現を有する腫瘍は、低発現（ｐ＝０．００９）の腫瘍の２６．５ヶ月（９５％のＣＩ２３．４〜２９．６）と比較して、１４．３ヶ月の平均生存期間（９５％のＣＩ１２．４〜１６．２）を有した。７５％の腫瘍で見られた、高いｍｉＲ−１９６ａ−２発現は、低発現の６４％と比較して、１７％の２年間の生存をもたらした（図３）。
【０１２９】
高いｍｉＲ−１９６ａ−２発現を有する患者における平均生存期間は、それぞれ、２５％および４９％の２年間の生存期間（ｐ＝０．０６７）で、低発現を有する患者における２３．８ヶ月（９５％ＣＩ１８．７〜２８．９）の平均生存期間と比較して、１３．６ヶ月（９５％のＣＩ１１．８〜１５．４）であった。それぞれ、３３％および１２．５％の２年間および５年間の生存期間を有する、すべての患者の平均生存期間は、１５．５ヶ月（９５％のＣＩ９．９〜２１．１）であった。顕著な結節状態、Ｔステージ、および組織学的悪性度は、生存期間を示さなかった（データの図示なし）。
【０１３０】
次いで、生存期間およびマイクロＲＮＡ発現を有する膵臓癌に見られた一般的な遺伝子的異常の発現を相互に関連付けようとした。ＴＰ５３発現の増加は、５４個のうち３１個（５７％）の腫瘍に認められた。ＣＤＫＮ２発現の欠失は、５６個のうち４９個（８８％）の腫瘍に認められ、ＳＭＡＤ４／ＤＰＣ４発現は、５６個のうち３９個（７０％）で欠失した。ｍｉＲ−１９６ａ−２を含む、表３（図５に示す）に記載する生存期間またはマイクロＲＮＡのいずれかで、相互関係は認められなかった。さらに、ＫＲＡＳ突然変異体を、遺伝子発現分析により評価された１０個のうち８個（８０％）の腫瘍内で特定したが、マイクロＲＮＡ発現と相互に関連しなかった。
【０１３１】
考察
【０１３２】
異常なｍｉＲＮＡ発現パターンを、さまざまな血液学および固形臓器悪性腫瘍において記載してきた。特定したのは、９５％の正確さで、膵臓の導管腺癌を、正常な膵臓および慢性膵炎と識別することができる、ｍｉＲＮＡ網羅的発現パターンである。ならびに、ｍｉＲＮＡ、生存期間に著しく影響を与え得るｍｉＲ−１９６ａ−２を特定した。
【０１３３】
この一連の実験では、２つの対照、隣接する正常な膵臓および慢性膵炎を比較用に選択した。本発明者らの腫瘍試料を顕微切断したが、膵臓癌に一般的な周辺の炎症性変化の悪影響は、不可避である。さらに、正常な膵臓と比較して、癌において過剰発現することが認められた、７個のｍｉＲＮＡ（ｍｉＲ−９９、ｍｉＲ−１００、ｍｉＲ−１００−１／２、ｍｉＲ−１２５ａ、ｍｉＲ−１２５ｂ−１、ｍｉＲ−１９９ａ−１、ｍｉＲ−１９９ａ−２）のみが、慢性膵炎においても過剰発現した。
【０１３４】
癌および慢性膵炎におけるこれらのｍｉＲＮＡの過剰発現は、腫瘍性成長の一般的な誘発事象を示唆し得、悪影響の可能性を除外することができない。一般的に、正常な膵臓機能および慢性膵炎は、少しを除き膵臓癌から大きく分離したままで互いにクラスターする傾向があった。興味深いことに、８個の癌の１つのグループは、良性の膵臓試料とクラスターしなかった。このグループの患者は、他の患者と比較して、生存期間において著しい向上を有さなかったが、彼らの２年間の平均生存期間は、膵臓癌のほとんどの報告よりも長い。
【０１３５】
このより小さいグループ内で注目すべきものは、これらの８個の癌において、残りの癌またはほとんどの良性の膵臓において見られるものよりも低かったｍｉＲ−２３、ｍｉＲ−１０３、およびｍｉＲ−１０７のクラスターである（データの図示なし）。とりわけ、これらのｍｉＲＮＡは、近年、低酸素誘導因子（ＨＩＦ）依存性機構を介する癌細胞内の低酸素症によって誘発されることが発見された１２。実際、記載した低酸素関連ｍｉＲＮＡのほとんどは、膵臓癌において特異的に過剰発現する。ＨＩＦと膵臓癌の悪性度における関連を考えると、ｍｉＲＮＡに関連したこれらの低酸素の発現の減少は、患者の部分集合における生存期間の重要性を証明し得る。
【０１３６】
悪性腫瘍に一般的に関連したさまざまなｍｉＲＮＡを、著しく無秩序なため、膵臓癌において特定した。最も顕著なものとして、ｍｉＲ−２１およびｍｉＲ−１５５は、正常な膵臓および慢性膵炎に対して、膵臓癌において一意的に過剰発現した。ｍｉＲ−２１は、アポトーシスを予防する上で重要な役割を担い、したがって、癌原遺伝子１３として機能することを示唆しており、肺、胃、胸、結腸、および前立腺、ならびに、膵臓の神経内分泌腫瘍において発現する癌において過剰発現することが認められている４，７。新生組織形成におけるｍｉＲ−２１の役割は、完全に解明されていないが、ｍｉＲＮＡ特異的アンチセンスオリゴヌクレオチドを使用するその阻害は、ゲムシタビンへの胆管癌細胞のインビトロ感受性を増加する１４。ｍｉＲ−１５５は、びまん性大Ｂ細胞型リンパ腫、ならびにホジキンリンパ腫およびバーキットリンパ腫１５，１６の活性化されたＢ−細胞型と関連しながら、結腸癌、肺癌、および乳癌等の固形腫瘍においても過剰発現する４，７。遺伝子導入マウスの白血病誘発に関与することも認められている１７。
【０１３７】
正常な膵臓および慢性膵炎と比較したときに、膵臓癌において最も一貫して高く発現したｍｉＲＮＡは、ｍｉＲ−２２１であった。この関連は、以前に、胃腸腫瘍において認められていなかったが、ｍｉＲ−２２１発現は、甲状腺癌において重要であり、血管形成において役割を果たすことを示唆する１８，１９。本発明者らが研究した膵臓癌において過剰発現することも認められたｍｉＲ―２２２と共に作用して、ｍｉＲ−２２１は、幹細胞因子キットの受容体を標的にする。
【０１３８】
極端に少ないｍｉＲＮＡは、膵臓癌において下方制御されていた。これらの顕著なものは、膵臓外分泌腺ではなく、膵島において豊富であると認められたｍｉＲ−３７５であった２０。このｍｉＲＮＡは、すべて膵臓外分泌腺に由来し、それにより介在する島の閉塞をもたらすため、それらが、膵臓癌において著しく低発現するであろうことは明白である。
【０１３９】
４０個の膵内分泌腫瘍（ＰＥＴ）および４個の腺房細胞癌のｍｉＲＮＡの発現パターンを、正常な膵臓と比較する２１。その研究において、８７個のｍｉＲＮＡは、腫瘍において特異的に過剰発現し、８個は、正常な膵臓に対して低発現した。これは、導管由来の膵臓腺癌で特定された３１個の過剰発現したｍｉＲＮＡおよび３個の低発現したｍｉＲＮＡを著しく超過する。導管腺癌と比較して、ＰＥＴの導出における差異を考えて、ｍｉＲＮＡ発現におけるこの多種多様さは、意外ではない。アフィメトリクス遺伝子アレイを使用した、同様の所見が報告されている２２。導管腺癌における本発明者らの所見と同様に、ｍｉＲ−２１は、ＰＥＴにおいて重要であるように思える。しかしながら、内分泌腫瘍において、ｍｉＲ−２１は、Ｋｉ６７の増殖指数の増加で示される湿潤性の腫瘍および肝転移の存在と相関する。同様に、ｍｉＲ−２１の発現は、本明細書に報告する８個の癌において著しく低下し、良性の膵臓標本とクラスターし、腫瘍の湿潤性における役割を示唆した。一方、ｍｉＲ−１５５は、正常な膵臓に対して、ＰＥＴで低発現したが、導管腺癌で過剰発現することが発見された。この場合もやはり、この相違は、２つの腫瘍種類間の起始細胞の相違を強調する。
【０１４０】
一般的に、膵臓癌と関連する予後不良を考えて、長期生存者（つまり、２４ヶ月を超える）および短期生存者と考えられる高リスクの患者を識別することができる、ｍｉＲＮＡの発現プロファイルを特定しようとした。６個のｍｉＲＮＡのグループを特定した（図５、表３）。
【０１４１】
ｍｉＲ−１２７は、染色体１４上のＣｐＧ島内に位置し、前立腺癌および結腸癌において鎮まるとみられるため、興味深い２３。本発明者らの膵臓癌において、ｍｉＲ−１２７の発現は、ほぼ半分の腫瘍において増加し、残りの半分において減少した。ｍｉＲ−１２７の発現のみは、生存期間に著しく影響を及ぼさないが、図５−表３に記載する他のｍｉＲＮＡと使用されたときに、それを使用して、長期生存者を予測することができる。
【０１４２】
生存期間を有意に予測した、１つのｍｉＲＮＡ、ｍｉＲ−１９６ａ−２のみを特定した。このｍｉＲＮＡは、「長期」および「短期」生存者の定性的区別を識別するために、ＳＡＭによって特定されなかった。悪性腫瘍との直接の関連は、ｍｉＲ−１９６に対して記載されていないが、膵臓内分泌を含む２５、動物のさまざまな重要な発達プログラムに関与するホメオボックスファミリークラスターであるＨＯＸＢ８と完全に相互作用し、分解するように思われる２４。本発明者らの患者において、７５％の腫瘍は、グループの平均以上のレベルでｍｉＲ−１９６ａ−２を発現した。このｍｉＲＮＡは、膵臓癌を、正常な膵臓または慢性膵炎と識別するのに役立たなかったが、生存期間の有用な予測因子になり得る。
【０１４３】
使用した試料は、膵臓癌にみられるＴＰ５３、ＣＤＫＮ２、ＳＭＡＤ４およびＫＲＡＳの４つの最も一般的な遺伝子異常の分析で示すとおり、典型的な導管腺癌の代表である。対象のこれらの遺伝子における変化は、文献に記載される変化と同様であった２６−２８。初期の報告と同様に、これらの腫瘍抑制遺伝子および癌抑制遺伝子は、本発明者らの患者の生存と相関せず、ｍｉＲＮＡ発現とも相関しなかった。
【０１４４】
これらの結果は、現在、膵臓腺癌におけるｍｉＲＮＡの網羅的発現パターンを示すと考えられる。そのようなパターンを使用して、発現不明の転移性腫瘍を有する患者の治療を進める、または、本来ならば普通の組織学および免疫組織化学分析では予測できない、良性新生物と悪性新生物を識別するのに役立つことができる。このデータは、誰が積極的治療を受けるべき、または受けないべきかを判断するときに、臨床医にとって役立つために、予後が良い、または悪い患者を識別するのに有用にもなり得る。マイクロＲＮＡの発現パターンが臨床的にどのように使用することができるかという、これらの診断例および予後例以外に、マイクロＲＮＡのさまざまな経路における複数の遺伝子に影響を及ぼす能力によって、これらは、抗腫瘍治療に有用になる。
【０１４５】
用途
【０１４６】
上述の方法は、本明細書に記載する代表的な種類である、さまざまな異なる用途における使用を見出した。
【０１４７】
実用性
【０１４８】
該方法は、標的ゲノムを含む、標的細胞または宿主内の標的ゲノム量の減少が望ましい、さまざまな異なる状態の治療における使用を見出す。多くの実施形態では、該方法は、膵臓癌媒介の病状を患う宿主の治療における使用を見出す。治療するということは、宿主を悩ます病状に関連した症状の改善が少なくとも達成されることを意味し、改善を広範の意味で使用し、治療される病状に関連したパラメーター、例えば症状の程度において、少なくとも軽減することを指す。そのため、治療には、宿主が、もはや、病状または少なくとも病状を特徴付ける症状を患わないように、病的状態、または少なくともそれに関連した症状が、完全に抑制される、例えば、発症することを予防する、または停止する、例えば、終了する状況が含まれる。
【０１４９】
さまざまな宿主は、該方法に従い、治療可能である。概して、そのような宿主は、「哺乳類」または「哺乳類動物」であり、これらの用語は、肉食動物（例えば、イヌおよびネコ）、齧歯目（例えば、マウス、モルモット、およびラット）、および霊長類（例えば、ヒト、チンパンジー、およびサル）を含む、哺乳類である生物を表すように広範に使用される。多くの実施形態では、宿主はヒトである。
【０１５０】
本発明は、正常な膵臓の転移性悪性膵臓癌および慢性膵炎からの組織内の遺伝子発現を検査して、膵臓癌に関連した遺伝子発現における網羅的変化を特定する。
【０１５１】
本発明は、有用な診断マーカー、ならびにそれを使用して病状、病気の進行、薬物毒性、薬効、および薬物代謝を監視することができるマーカーとなる、発現プロファイルも特定する。
【０１５２】
本発明には、患者において膵臓癌の有無を診断する方法が含まれ、表１−２からの２つ以上の遺伝子の組織試料中の発現レベルを検出する工程を含み、表１−２の遺伝子の差次的発現は、膵臓癌を示す。一部の実施形態では、１つ以上の遺伝子は、表２に記載される遺伝子を含む群から選択され得る。
【０１５３】
本発明には、膵臓癌の進行を検出する方法、および／または癌性疾患を、慢性炎症と識別する方法も含まれる。例えば、本発明の方法には、患者における膵臓癌の進行を検出する工程が含まれ、その工程には、表１−２からの２つ以上の遺伝子の組織試料中の発現レベルを検出する工程が含まれ、表１−２の遺伝子の差次的発現は、膵臓癌の進行を示す。一部の実施形態では、１つ以上の遺伝子は、表２に記載される遺伝子を含む群から選択され得る。
【０１５４】
一部の態様では、本発明は、膵臓癌を有する患者の治療を監視する方法を提供し、その方法には、患者に医薬組成物を投与し、患者からの細胞または組織試料から遺伝子発現プロファイルを作成し、患者の遺伝子発現プロファイルを、正常な膵臓細胞を含む、細胞集団からの遺伝子発現、または膵臓癌細胞を含む細胞集団からの遺伝子発現プロファイル、もしくは、その両方と比較する工程が含まれる。一部の実施形態では、遺伝子プロファイルには、表１〜３の１つ以上の遺伝子の発現レベルが含まれる。他の実施形態では、１つ以上の遺伝子は、表３に記載された遺伝子から成る群から選択され得る。
【０１５５】
別の態様では、本発明は、膵臓癌を有する患者を治療する方法を提供し、その方法には、組成物が、表１〜３の少なくとも１つの遺伝子の発現を変化する、医薬組成物を患者に投与し、腫瘍細胞を含む、患者からの細胞または組織試料からの遺伝子発現プロファイルを作成し、患者の発現プロファイルを、膵臓癌組織を含む、未処理の細胞集団からの遺伝子発現プロファイルと比較する工程が含まれる。一部の実施形態では、１つ以上の遺伝子は、表３に記載された遺伝子から成る群から選択され得る。
【０１５６】
一態様では、本発明は、患者における膵臓癌を診断する方法を提供し、その方法には、表１〜３からの２つ以上の遺伝子の組織試料中の発現レベルを検出する工程が含まれ、表１〜３からの遺伝子の差次的発現は、膵臓癌を示す。一部の実施形態では、１つ以上の遺伝子は、表３に記載された遺伝子から成る群から選択され得る。
【０１５７】
別の態様では、本発明は、患者における膵臓癌の進行を検出する方法を提供し、その方法には、表１〜３からの２つ以上の遺伝子の組織試料中の発現レベルを検出する工程が含まれ、表１〜３からの遺伝子の差次的発現は、膵臓癌の進行を示す。一部の実施形態では、１つ以上の遺伝子は、表３に記載された遺伝子から成る群から選択され得る。
【０１５８】
関連した態様では、本発明は、転移性膵臓腫瘍を有する患者の治療を監視する方法を提供し、その方法には、医薬組成物を患者に投与し、患者からの細胞または組織試料からの遺伝子発現プロファイルを作成し、患者の遺伝子プロファイルを正常な膵臓細胞を含む、細胞集団からの遺伝子発現、または転移性膵臓腫瘍細胞を含む、細胞集団からの遺伝子発現プロファイル、もしくは、その両方と比較する工程が含まれる。一部の実施形態では、本発明の方法には、表１〜３に記載された遺伝子から選択された１つ以上の遺伝子の発現レベルを検出する工程が含まれ得る。特定の実施形態では、１つ以上の遺伝子は、表３に記載された遺伝子から成る群から選択され得る。
【０１５９】
一部の実施形態では、本発明は、転移性の膵臓腫瘍を有する患者を治療する方法を提供し、その方法には、組成物が、表１〜３の少なくとも１つの遺伝子の発現を変化する、医薬組成物を患者に投与し、転移性膵臓腫瘍細胞を含む、患者からの細胞または組織試料から遺伝子発現プロファイルを作成し、患者の発現プロファイルを、転移性膵臓腫瘍細胞を含む、未処理の細胞集団からの遺伝子発現プロファイルと比較する工程が含まれる。一部の実施形態では、１つ以上の遺伝子は、表３に記載された遺伝子から成る群から選択され得る。
【０１６０】
本発明には、患者における膵臓癌を、他の膵臓疾患と識別する方法も含まれ、その方法には、表１〜３からの２つ以上の遺伝子の組織試料中の発現レベルを検出する工程が含まれ、表１〜３からの遺伝子の差次的発現は、別の膵臓疾患ではなく、膵臓癌を示す。
【０１６１】
本発明には、膵臓癌の発病または進行を調節することが可能な薬剤をスクリーングする方法がさらに含まれ、その方法には、細胞を薬剤に曝露し、表１〜３からの２つ以上の遺伝子の発現レベルを検出する工程が含まれる。一部の実施形態では、１つ以上の遺伝子は、表３に記載された遺伝子から成る群から選択され得る。
【０１６２】
上述の本発明のいずれかの方法には、表からの少なくとも２つの遺伝子の検出が含まれ得る。特定の実施形態では、方法は、すべて、またはほぼすべての表の遺伝子を検出し得る。一部の実施形態では、１つ以上の遺伝子は、表１〜３に記載された遺伝子から成る群から選択され得る。
【０１６３】
本発明には、少なくとも２つのオリゴヌクレオチドを含む、組成物がさらに含まれ、それぞれのオリゴヌクレオチドには、表１〜３の遺伝子に特異的にハイブリダイズする配列、ならびに、少なくとも２つのプローブを含む、固体支持体が含まれ、それぞれのプローブには、表１〜３の遺伝子に特異的にハイブリダイズする配列が含まれる。一部の実施形態では、１つ以上の遺伝子は、表３に記載された遺伝子から成る群から選択され得る。
【０１６４】
本発明には、表１〜３の少なくとも２つの遺伝子を含む一連の遺伝子の膵臓組織における発現レベルを特定する、情報を含むデータベース、および情報を見るためのユーザーインターフェースを備える、コンピュータシステムがさらに含まれる。一部の実施形態では、１つ以上の遺伝子は、表３に記載された遺伝子から成る群から選択され得る。データベースには、遺伝子の配列情報、正常な膵臓組織および悪性組織（転移性および非転移性）における一連の遺伝子の発現レベルを特定する情報がさらに含まれ得、ＧｅｎＢａｎｋ等の外部のデータベース、全米バイオテクノロジー情報センター、つまりＮＣＢＩ（ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／Ｅｎｔｒｅｚ／）により維持されるデータベースへのリンクを含み得る。本発明に使用され得る、他の外部のデータベースには、化学情報検索サービス機関（ｓｔｎｗｅｂ．ｃａｓ．ｏｒｇ／）およびインサイトジェノミクス社（ｉｎｃｙｔｅ．ｃｏｍ／ｓｅｑｕｅｎｃｅ／ｉｎｄｅｘ．ｓｈｔｍｌ）から提供されるデータベースが含まれる。
【０１６５】
本発明には、本発明の１つまたは複数の方法を実施するのに有用なキットがさらに含まれる。一部の実施形態では、キットには、そこに付着した１つまたは複数のオリゴヌクレオチドを有する１つまたは複数の固体支持体を含み得る。固体支持体は、高密度のオリゴヌクレオチドアレイであり得る。キットには、アレイと使用する１つまたは複数の試薬、１つまたは複数のシグナル検出器および／またはアレイ処理器、１つまたは複数の遺伝子発現データベース、ならびに１つまたは複数の分析およびデータベース管理ソフトウエアパッケージがさらに含まれ得る。
【０１６６】
本発明には、開示したコンピュータシステムを使用して、表１〜３の少なくとも１つの遺伝子の組織または細胞内の発現レベルを特定する情報を提供する方法等のデータベースを使用する方法がさらに含まれ得、該方法には、組織または細胞における、表１〜３の少なくとも１つの遺伝子の発現レベルを、データベースの遺伝子の発現レベルと比較する工程が含まれる。一部の実施形態では、１つまたは複数の遺伝子は、表３に記載された遺伝子から成る群から選択され得る。
【０１６７】
本発明は、細胞の状態、つまり、正常対癌性によって特異的に発現し得る遺伝子の発現レベルを検出するための組成物および方法を提供する。本明細書に使用する、「発現レベルを検出する」という表現には、発現レベルを定量化する方法、ならびに対象の遺伝子が少しでも発現したかどうかを決定する方法が含まれる。したがって、発現の量の定量化を必ずしも提供しないで、肯定的または否定的結果を提供するアッセイは、その表現が本明細書に使用されるとおり、「発現のレベルを検出する」ことを必要とするアッセイである。
【０１６８】
医薬組成物
【０１６９】
該方法に使用したｍｉＲＮＡ化合物を含む、医薬組成物も提供する。したがって、例えば、薬学的に許容される塩形態の化合物は、上述のとおり、該方法に使用される経口または非経口投与に製剤することができる。
【０１７０】
例証として、化合物を、従来の医薬担体および賦形剤（つまり、媒体）と混合し、水溶液、錠剤、カプセル、エリキシル剤、懸濁剤、シロップ、ウエハー等の形態で使用することができる。特定の実施形態では、そのような医薬組成物には、約０．１〜約９０重量パーセントの活性化合物、さらに一般的には、約１〜約３０重量パーセントの活性化合物が含まれる。医薬組成物には、一般的な担体および賦形剤が含まれ得る。制限されない例には、コーンスターチまたはゼラチン、乳糖、ブドウ糖、ショ糖、微結晶性セルロース、カオリン、マンニトール、第二リン酸カルシウム、塩化ナトリウム、およびアルギン酸が含まれる。一般的に本発明の製剤に使用される崩壊薬には、クロスカルメロース、微結晶性セルロース、コーンスターチ、デンプングリコール酸ナトリウム、およびアルギン酸が含まれる。
【０１７１】
液体組成物は、概して、適切な液体担体に溶解した化合物または薬学的に許容される塩の懸濁剤または溶液から成る。制限されない例には、懸濁化剤、防腐剤、界面活性剤、湿潤剤、香味剤または着色剤とともに、エタノール、グリセリン、ソルビトール、ポリエチレングリコール、油、または水等の非水溶媒が含まれる。さらに、液剤は、再構成可能な粉末から調製することができる。
【０１７２】
例えば、活性化合物、懸濁化剤、ショ糖、および甘味料を含む、粉末は、水で再構成して、懸濁剤を形成することができ、シロップは、有効成分、ショ糖、および甘味料を含む粉末から調製することができる。
【０１７３】
錠剤の形態の組成物を、固体組成物を調製するために通常使用される任意の適切な医薬担体を使用して調製することができる。そのような担体の制限されない例には、ステアリン酸マグネシウム、スターチ、乳糖、ショ糖、微結晶性セルロース、および結合剤、例えば、ポリビニルピロリドンが含まれる。錠剤は、カラーフィルムコーティング、または担体の一部として含まれるカラーと共に供給することもできる。また、活性化合物は、親水性または疎水性マトリクスを含む錠剤として、制御放出製剤で製剤することができる。
【０１７４】
カプセルの形態の組成物を、通常のカプセル化手順を使用して、例えば、活性化合物および賦形剤をハードゼラチンカプセルに組み込んで調製することができる。あるいは、活性化合物および高分子量のポリエチレングリコールの半固体マトリクスを調製し、ハードゼラチンカプセルに充填することができる、もしくは、ポリエチレングリコール中の活性化合物の溶液または食用油中の懸濁剤、例えば、流動パラフィンまたはヤシ油を調製して、ソフトゼラチンカプセルに充填することができる。
【０１７５】
含有可能な錠剤結合剤は、アカシア、メチルセルロース、カルボキシメチルセルロースナトリウム、ポリビニルピロリドン（ポビドン）、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ショ糖、スターチ、およびエチルセルロースである。使用することができる潤滑剤には、ステアリン酸マグネシウムまたは他の金属ステアリン酸塩、ステアリン酸、シリコーン溶液、タルク、ワックス、油、およびコロイドシリカが含まれる。ペパーミント、冬緑油、チェリー香味剤等の香味剤を使用することもできる。さらに、より魅力的な外観の剤形にし、製品の特定に役立つように、着色剤を添加することが望ましいことがある。非経口で与えられたときに活性である、本発明の化合物およびこれらの薬学的に許容される塩は、筋肉内、髄腔内、または静脈内投与用に製剤することができる。筋肉内または髄腔内投与の一般的な組成物は、油、例えば、ラッカセイ油またはゴマ油に溶解した有効成分の懸濁剤または溶液の組成物である。静脈内または髄腔内投与の一般的な組成物は、例えば、有効成分およびブドウ糖または塩化ナトリウム、あるいは、ブドウ糖および塩化ナトリウムの混合物を含む、無菌等張水溶液である。他の例は、乳酸加リンゲル液、乳酸加リンゲル＋ブドウ糖液、ノルモゾル−Ｍおよびブドウ糖、Ｉｓｏｌｙｔｅ  Ｅ、アシル化リンゲル液等である。任意に、共溶媒、例えば、ポリエチレングリコール、キレート剤、例えば、エチレンジアミン四酢酸、および抗酸化剤、例えば、メタ重亜硫酸ナトリウムは、製剤に含まれ得る。あるいは、投与直前に、溶液を、凍結乾燥し、次いで、適切な溶媒で再構成することができる。直腸投与で活性である、本発明の化合物およびこれらの薬学的に許容される塩を、座薬として製剤することができる。一般的な座薬製剤は、概して、ゼラチンまたはココアバター、もしくは他の低融点植物または合成ろうまたは脂肪等の結合剤および／または潤滑剤とともに、有効成分から成り得る。局所性投与で活性である、本発明の化合物およびこれらの薬学的に許容される塩は経皮的組成物または経皮的送達装置（「パッチ」）として製剤することができる。そのような組成物には、例えば、バッキング、活性化合物保有宿主、制御膜、ライナーおよびコンタクト粘着剤が含まれる。そのような経皮的パッチを使用して、制御した量の本発明の化合物の連続または不連続注入を提供し得る。パッチは、医薬品の連続、脈動、または要望に応じた送達用に構成され得る。任意に、医薬組成物は、緩衝液、界面活性剤、抗酸化剤、粘度変性剤、防腐剤等の他の薬学的に許容される成分を含み得る。本発明の製剤に使用するのに適した他の成分は、Ｒｅｍｉｎｇｔｏｎ′ｓ  Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ  Ｓｃｉｅｎｃｅｓ，Ｍａｃｅ  Ｐｕｂｌｉｓｈｉｎｇ  Ｃｏｍｐａｎｙ，  Ｐｈｉｌａｄｅｌｐｈｉａ，  Ｐａ．，第１７版（１９８５）で見ることができる。
【０１７６】
キット
【０１７７】
１つまたは複数の上述の方法を実施するための試薬およびこれらのキットも提供する。該試薬およびこれらのキットは、大きく異なり得る。一般的に、キットは、少なくとも、上述のｍｉＲＮＡ剤を含む。キットは、キット内のｍｉＲＮＡ剤と混合、またはそれから分離し得る、例えば、２つの成分がキット内の同一または個別の容器内にあり得る場合、薬学的に許容される送達媒体も含み得る。
【０１７８】
上述の構成要素に加え、該キットは、該方法を実施するための説明書をさらに含む。これらの説明書は、さまざまな形態で、該キットに存在し得、その１つまたは複数は、キットに存在し得る。存在し得るこれらの説明書の１つの形態は、適切な媒体または基質、例えば、情報が印刷される一枚または複数の紙上、キットの包装内、添付文書内等の印刷された情報である。さらに別の手段は、情報が記憶されている、コンピュータが読取可能な媒体、例えば、ディスケット、ＣＤ等であり得る。存在し得る、さらに別の手段は、インターネットを介して使用し、離れたサイトの情報にアクセスし得る、ウェブサイトアドレスである。キットには、任意の便利な手段が存在する。
【０１７９】
システム
【０１８０】
上述の該方法の実施における使用を見出すシステムも提供する。例えば、該方法を実施するためのシステムには、ｍｉＲＮＡ剤を含む、１つまたは複数の医薬品の製剤が含まれ得る。本明細書に使用する、「システム」という用語は、該方法を実施する目的で集められた構成要素（例えば、単一組成物内に存在する、または異種組成物として存在する活性剤、送達媒体等）の集まりを指す。例えば、本発明に従い、集められ、被験体に共投与された、個別に得られた活性剤および送達媒体は、本発明に従うシステムである。
【０１８１】
前述の実施形態および利点は、単に例示であり、本発明を制限するものと解釈されてはならない。本発明の教示は、他の種類の装置に容易に適用することができる。本発明の記載は、図示することを意図し、特許請求の範囲を制限するものではない。多くの変更、修正、および変化は、当業者には明らかであろう。特許請求の範囲では、手段および機能の項目は、記載した機能を実行して、本明細書に記載する構造、および構造的等価物だけでなく、等価構造も網羅することを意図する。
【０１８２】
本明細書に参照するすべての科学的および特許出版物は、参照により本明細書に援用される。発明は、今まで記載した発明を実施するための形態および実施例で記載されており、当業者は、本発明がさまざまな実施形態で実施することができ、前述の詳細な説明および実施例は、図示目的であり、以下の特許請求の範囲を制限しないことを理解するであろう。
［特許請求の範囲］
［請求項１］
被験体が膵臓癌を有するか、または膵臓癌を発症するリスクがあるかどうかを診断する方法であって、前記被験体由来の検査試料中の少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物のレベルを測定する工程を含み、対照試料中の対応するｍｉＲ遺伝子産物のレベルに対する検査試料中のｍｉＲ遺伝子産物のレベルにおける変化は、被験体が膵臓癌を有すること、または膵臓癌を発症するリスクがあることを示す、方法。
［請求項２］
ヒト患者において、正常な膵臓組織および慢性膵炎の少なくとも１つと膵臓癌を識別する方法であって、表１ａ、１ｂ、１ｃ、２ａ、２ｂ、２ｃ、および３の少なくとも１つからの少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物の組織試料における発現レベルを検出する工程を含み、差次的発現が正常な膵臓または慢性膵炎ではなく、膵臓癌を示す、方法。
［請求項３］
膵臓癌を有する被験体の予後を判定する方法であって、前記被験体由来の検査試料中の少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物のレベルを測定する工程を含み、ｍｉＲ遺伝子産物が膵臓癌の予後不良に関連し、対照試料中の対応するｍｉＲ遺伝子産物のレベルに対する前記膵臓の検査試料中の少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物の変化が予後不良を示す、方法。
［請求項４］
ヒト患者において、膵臓癌を診断する方法であって、
ａ）患者由来の組織試料から、表１ａ、１ｂ、１ｃ、２ａ、２ｂ、２ｃ、および３の少なくとも１つからの１つまたは複数のｍｉＲ遺伝子産物の発現のレベルを検出する工程と、
ｂ）工程（ａ）で検出した遺伝子発現を表１ａ、１ｂ、１ｃ、２ａ、２ｂ、２ｃ、および３のデータの部分を含むデータベースと比較する工程とを含み、
工程（ａ）で検出したｍｉＲ遺伝子産物の差次的発現が膵臓癌を示す、方法。
［請求項５］
ヒト患者において、膵臓癌を診断する方法であって、
ａ）表１ａ、１ｂ、１ｃ、２ａ、２ｂ、２ｃ、および３の少なくとも１つからの１つまたは複数のｍｉＲ遺伝子産物の膵臓組織試料中の発現レベルを検出する工程と、
ｂ）検出した発現レベルを膵臓癌組織試料中の１つまたは複数のｍｉＲ遺伝子産物の発現レベルと比較し、それにより、患者において、膵臓癌を診断する工程とを含む、方法。
［請求項６］
被験体が膵臓癌を有するか、または膵臓癌を発症するリスクがあるかどうかを診断する方法であって、
（１）被験体から得た検査試料からのＲＮＡを逆転写して、標的オリゴデオキシヌクレオチドのセットを供給する工程と、
（２）標的オリゴデオキシヌクレオチドを、ｍｉＲＮＡ特異的プローブオリゴヌクレオチドを含むマイクロアレイにハイブリダイズして、検査試料に関するハイブリダイゼーションプロファイルを提供する工程と、
（３）検査試料のハイブリダイゼーションプロファイルを対照試料から生成されたハイブリダイゼーションプロファイルと比較する工程とを含み、
少なくとも１つのｍｉＲＮＡのシグナルにおける変化は、被験体が膵臓癌を有すること、または膵臓癌を発症するリスクがあることを示す、方法。
［請求項７］
被験体が、被験体において、予後不良の膵臓癌を有するか、または膵臓癌を発症するリスクがあるかどうかを診断する方法であって、
（１）被験体から得た検査試料からのＲＮＡを逆転写して、標的オリゴデオキシヌクレオチドのセットを供給する工程と、
（２）標的オリゴデオキシヌクレオチドをｍｉＲＮＡ特異的プローブオリゴヌクレオチドを含むマイクロアレイにハイブリダイズして、前記検査試料に関するハイブリダイゼーションプロファイルを提供する工程と、
（３）検査試料のハイブリダイゼーションプロファイルを対照試料から生成されたハイブリダイゼーションプロファイルと比較する工程とを含み、
シグナルにおける変化は、被験体が予後不良の膵臓癌を有すること、または膵臓癌を発症するリスクがあることを示す、方法。
［請求項８］
膵臓癌を有する被験体において、対照細胞に対して、被験体の癌細胞中の少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物が下方制御、または上方制御される膵臓癌を治療する方法であって、
（１）少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物が、癌細胞において下方制御される場合、被験体において癌細胞の増殖を阻害するように、少なくとも１つの単離されたｍｉＲ遺伝子産物、もしくは単離された変異体またはその生物学的に活性なフラグメントの有効量を被験体に投与する工程、または、
（２）少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物が、癌細胞において上方制御される場合、被験体において癌細胞の増殖を阻害するように、少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物の発現を阻害する少なくとも１つの化合物の有効量を被験体に投与する工程を含む、方法。
［請求項９］
被験体において、膵臓癌を治療する方法であって、
ａ）対照細胞に対して、膵臓癌細胞における少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物の量を測定する工程と、
ｂ）
（ｉ）該癌細胞に発現したｍｉＲ遺伝子産物の量が対照細胞に発現したｍｉＲ遺伝子産物の量未満である場合、少なくとも１つの単離されたｍｉＲ遺伝子産物、またはその単離された変異体もしくは生物学的に活性なフラグメントの有効量を被験体に投与する工程、あるいは、
（ｉｉ）該癌細胞に発現したｍｉＲ遺伝子産物の量が、対照細胞に発現したｍｉＲ遺伝子産物の量を上回る場合、該少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物の発現を阻害する少なくとも１つの化合物の有効量を被験体に投与する工程
により膵臓癌細胞において発現したｍｉＲ遺伝子産物の量を変化させる工程とを含む、方法。
［請求項１０］
検査試料中の少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物のレベルが、対照試料中の対応するｍｉＲ遺伝子産物のレベル未満である、前述の請求項のいずれかに記載の方法。
［請求項１１］
検査試料中の少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物のレベルが、対照試料中の対応するｍｉＲ遺伝子産物のレベルを上回る、前述の請求項のいずれかに記載の方法。
［請求項１２］
表１ａ、１ｂ、１ｃ、２ａ、２ｂ、２ｃ、および３の１つまたは複数からの１つまたは複数のｍｉＲ遺伝子産物の発現レベルを検出する、前述の請求項のいずれかに記載の方法。
［請求項１３］
表１ａ、１ｂ、１ｃ、２ａ、２ｂ、２ｃ、および３の１つまたは複数の遺伝子情報と該発現のレベルを比較する、前述の請求項のいずれかに記載の方法。
［請求項１４］
該データベースが、表１ａ、１ｂ、１ｃ、２ａ、２ｂ、２ｃ、および３からのデータのすべてを含む、前述の請求項のいずれかに記載の方法。
［請求項１５］
該データベースが、表１ａ、１ｂ、１ｃ、２ａ、２ｂ、２ｃ、および３に由来するｍｉＲ遺伝子産物のすべてに関する遺伝子発現情報を含む、前述の請求項のいずれかに記載の方法。
［請求項１６］
該少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物が、ｍｉＲ−２１、ｍｉＲ−２２１、ｍｉＲ−２２２、ｍｉＲ−１８１ａ、ｍｉＲ−１８１ｂ、ｍｉＲ−１８１ｄ、およびｍｉＲ−１５５、ならびにこれらの組み合わせを含む、前述の請求項のいずれかに記載の方法。
［請求項１７］
１つまたは複数のｍｉＲ遺伝子産物を使用して、長期生存者を識別する、請求項１６に記載の方法。
［請求項１８］
該少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物が、ｍｉＲ−１９６ａ−２およびｍｉＲ−２１９の１つまたは複数を含む、請求項３に記載の方法。
［請求項１９］
ｍｉＲ−１９６ａ−２およびｍｉＲ−２１９の少なくとも１つのシグナルにおける変化が、被験体が予後不良の膵臓癌を有する、または膵臓癌を発症するリスクがあることを示す、請求項１３に記載の方法。
［請求項２０］
マイクロアレイが、ｍｉＲ１９６ａ−２、ｍｉＲ−２１９、およびこれらの組み合わせに対する、少なくとも１つのｍｉＲＮＡ特異的プローブオリゴヌクレオチドを含む、請求項３に記載の方法。
［請求項２１］
膵外分泌腫瘍と膵内分泌腫瘍を識別するのに有用な前述の請求項のいずれかに記載の方法。
［請求項２２］
該膵臓癌が、膵臓腺癌である、前述の請求項のいずれかに記載の方法。
［請求項２３］
該膵臓癌が、導管腺癌である、前述の請求項のいずれかに記載の方法。
［請求項２４］
少なくとも１つのｍｉＲＮＡのシグナルが、対照試料から生成されたシグナルに対して、下方制御される、前述の請求項のいずれかに記載の方法。
［請求項２５］
少なくとも１つのｍｉＲＮＡのシグナルが、対照試料から生成されたシグナルに対して、上方制御される、前述の請求項のいずれかに記載の方法。
［請求項２６］
ｍｉＲ遺伝子産物が、該ｍｉＲ遺伝子産物に相補的であるアンチセンスオリゴヌクレオチドを含む、前述の請求項のいずれかに記載の方法。
［請求項２７］
膵臓癌を治療するための医薬組成物であって、少なくとも１つの単離されたｍｉＲ遺伝子産物、またはその単離された変異体もしくは生物学的に活性なフラグメント、および薬学的に許容される担体を含む、医薬組成物。
［請求項２８］
該少なくとも１つの単離されたｍｉＲ遺伝子産物が、対照細胞に対して下方制御されるｍｉＲ遺伝子産物に対応する、前述の請求項のいずれかに記載の医薬組成物。
［請求項２９］
膵臓癌を治療するための医薬組成物であって、少なくとも１つのｍｉＲ発現阻害化合物および薬学的に許容される担体を含む、医薬組成物。
［請求項３０］
該少なくとも１つのｍｉＲ発現阻害化合物が、対照細胞に対して膵臓癌細胞において上方制御されるｍｉＲ遺伝子産物に特異的である、前述の請求項のいずれかに記載の医薬組成物。
［請求項３１］
抗膵臓癌剤を特定する方法であって、検査剤を細胞に供給する工程および膵臓癌細胞における発現レベルの変化に関連する少なくとも１つのｍｉＲ遺伝子産物のレベルを測定する工程を含み、対照細胞に対する該細胞中のｍｉＲ遺伝子産物のレベルの変化により、検査剤が抗膵臓癌剤であることを示す、方法。
［請求項３２］
表１ａ、１ｂ、１ｃ、２ａ、２ｂ、２ｃ、および３に示す膵臓の導管腺癌を正常な膵臓および慢性膵炎の１つまたは複数と識別するためのｍｉＲＮＡの網羅的発現パターンのバイオマーカー。
【０１８３】
【表１】
0005592251.tif 000002
【表２】
0005592251.tif 000003
【図１】
0005592251.tif 000004
【図２】
0005592251.tif 000005
【図３】
0005592251.tif 000006
【図４Ａ】
0005592251.tif 000007
【図４Ｂ】
0005592251.tif 000008
【図４Ｃ】
0005592251.tif 000009
【図５】
0005592251.tif 000010
【配列表】
0005592251000001.xml