(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
細胞質内型ｅＩＦ５Ａタンパク質よりも０．１低い等電点を有する分泌型ｅＩＦ５Ａタンパク質。
【請求項２】
ハイプシン化されているものである請求項１記載の分泌型ｅＩＦ５Ａタンパク質。
【請求項３】
ハイプシン化されているものの等電点が、非ハイプシン化分泌型ｅＩＦ５Ａタンパク質よりも０．１高いものである請求項２記載の分泌型ｅＩＦ５Ａタンパク質。
【請求項４】
請求項１〜３のいずれか１項記載の分泌型ｅＩＦ５Ａタンパク質を含有する医薬。
【請求項５】
アポトーシス誘導薬である請求項４記載の医薬。
【請求項６】
アポトーシスが、酸化ストレスに起因するアポトーシスである請求項５記載の医薬。
【請求項７】
体液または組織検体の請求項１〜３のいずれかに記載の分泌型ｅＩＦ５Ａタンパク質を測定することを特徴とする酸化ストレスの判定方法。
【請求項８】
請求項１〜３のいずれかに記載の分泌型ｅＩＦ５Ａタンパク質の測定が、請求項１〜３のいずれかに記載の分泌型ｅＩＦ５Ａタンパク質に対する抗体を用いる免疫学的測定である請求項７記載の酸化ストレスの判定方法。
【請求項９】
請求項１〜３のいずれかに記載の分泌型ｅＩＦ５Ａタンパク質測定試薬を含有する酸化ストレス診断薬。
【請求項１０】
請求項１〜３のいずれかに記載の分泌型ｅＩＦ５Ａタンパク質に対する抗体を含有する免疫学的測定試薬を含有する請求項９記載の酸化ストレス診断薬。
【請求項１１】
請求項１〜３のいずれかに記載の分泌型ｅＩＦ５Ａタンパク質に対する中和抗体を含有するアポトーシス抑制薬。
【請求項１２】
アポトーシスが、酸化ストレスに起因するアポトーシスである請求項１１記載のアポトーシス抑制薬。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、アポトーシス、特に酸化ストレスに起因するアポトーシスを抑制するタンパクおよびこれを含む診断薬および医薬に関する。
【背景技術】
【０００２】
哺乳類の細胞は、多くの遺伝子を発現することによって環境刺激（例えば、機械的負荷、代謝的変化、虚血および再灌流等）に迅速に応答、順応することが知られている。特に、種々の外部ストレス（例えば、虚血およびその後の再灌流、ＵＶ日焼け、放射線照射など）によって誘導される酸化ストレスは、炎症、アテローム性動脈硬化および老化等を促進させ、細胞傷害の発症において重要な役割を果たすことが知られている。【０００３】
特に、心筋細胞は、虚血／再灌流に応答して成長因子、サイトカイン、細胞接着分子などをコードする種々の遺伝子を発現し、これらのストレスに順応するか、再灌流障害として知られるさらなる細胞傷害をもたらす。外部ストレスから非分裂性細胞である心筋細胞を保護するため、心筋細胞がアポトーシスを起こす閾値はかなり高くなっていると考えられる。例えば、心筋細胞におけるＦａｓおよび浸潤リンパ球におけるＦａｓＬの発現が強く誘導される急性心筋炎のような状況においてさえ、アポトーシスを受け得る心筋細胞はごく一部である（非特許文献１）。しかし、唯一の例外が再灌流障害のケースである。虚血性組織の再灌流は、酸素フリーラジカルの大量生成、過剰な細胞内カルシウム流入、および好中球浸潤を引き起こし、結果として急性炎症が起こり、これには広範な細胞のアポトーシスを伴う。虚血再灌流誘導性アポトーシス性細胞死は、虚血のみによって誘導されるわけではなく、好中球枯渇によって防止することができなかった（非特許文献２）ことから、再灌流によって惹起され、好中球浸潤に先立ち且つそれと独立な複数の機序が、アポトーシス・シグナル伝達経路を媒介しているということが提唱されている（非特許文献３）。【０００４】
一方、真核生物翻訳開始因子（ｅＩＦ）５Ａは、その名のとおり翻訳開始因子として同定された物質である。ｅＩＦ５Ａは、細胞質内において発現し、デオキシハイプシンシンターゼ（ＤＨＳ）によりデオキシハイプシン化され（デオキシハイプシンｅＩＦ５Ａ）、次いでデオキシハイプシンハイドロキシラーゼ（ＤＯＨＨ）によりハイプシン化され（ハイプシン化ｅＩＦ５Ａ）、このハイプシン化ｅＩＦ５Ａが細胞増殖作用を示すことが知られている（非特許文献４）。しかしながら、ｅＩＦ５Ａが細胞外に分泌されること、さらには分泌されたｅＩＦ５Ａがアポトーシス誘導にどのような役割を果たしているかについては全く知られていない。
【先行技術文献】
【非特許文献】
【０００５】
【非特許文献１】Ｊ．Ａｍ．Ｃｏｌｌ．Ｃａｒｄｉｏｌ．３９，１３９９−１４０３（２００２）
【非特許文献２】Ｊ．Ｃｌｉｎ．Ｉｎｖｅｓｔ．９４，１６２１−１６２８（１９９４）
【非特許文献３】Ａｍ．Ｊ．Ｐａｔｈｏｌ．１５１，１２５７−１２６３（１９９７）
【非特許文献４】Ａｍｉｎｏ  Ａｃｉｄｓ  ２０，９１−１０４（２００１）
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
本発明の目的は、酸化ストレスによって誘導される種々の疾患の診断、予防および治療に有用な薬剤を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
そこで本発明者は、酸化ストレスによって細胞傷害、すなわちアポトーシスが生じることが知られている虚血およびその後の再灌流のインビトロモデルとして、低酸素−再酸素化に供した培養細胞を採用した。この低酸素−再酸素条件の培養細胞から放出される何らかの液性因子がアポトーシスに関与すると考え、当該液性因子を解析した。その結果、従来細胞質内にのみ存在すると報告されていたｅＩＦ５Ａが、低酸素−再酸素条件下で、すなわち酸化ストレス条件下で細胞外に分泌されていること、さらにこの分泌されたｅＩＦ５Ａは、細胞質内に存在するｅＩＦ５Ａとは等電点において明確に相違することから、新規なタンパク質であることを見出した。
そして、当該分泌型ｅＩＦ５Ａは、細胞が低酸素−再酸素化、すなわち酸化ストレスを受けた際に細胞から分泌され、かつアポトーシス誘導性リガンドとして作用し、酸化ストレスを受けた細胞のアポトーシスを誘導していること、さらにこれを測定すれば酸化ストレスが診断できることを見出した。
さらに、このアポトーシスは、分泌型ｅＩＦ５Ａを抑制する物質の代表例としての抗ｅＩＦ５Ａ中和抗体を作用させることにより有意に抑制できることを見出し、本発明を完成するに至った。【０００８】
すなわち、本発明は、分泌型ｅＩＦ５Ａタンパク質を提供するものである。
また、本発明は、分泌型ｅＩＦ５Ａタンパク質を含有する医薬を提供するものである。
また、本発明は、液体または組織検体の分泌型ｅＩＦ５Ａタンパク質を測定することを特徴とする酸化ストレスの判定方法を提供するものである。
また、本発明は、分泌型ｅＩＦ５Ａタンパク質測定試薬を含有する酸化ストレス診断薬を提供するものである。
さらに、本発明は、分泌型ｅＩＦ５Ａタンパク質抑制剤を含有するアポトーシス抑制薬を提供するものである。
さらに、本発明は、分泌型ｅＩＦ５Ａタンパク質のアポトーシス誘導薬製造のための使用を提供するものである。
さらに、本発明は、分泌型ｅＩＦ５Ａタンパク質抑制剤のアポトーシス抑制薬製造のための使用を提供するものである。
さらに、本発明は、分泌型ｅＩＦ５Ａタンパク質を投与することを特徴とするアポトーシスの誘導方法を提供するものである。
さらに、本発明は、分泌型ｅＩＦ５Ａタンパク質抑制剤を投与することを特徴とするアポトーシスの抑制方法を提供するものである。
【発明の効果】
【０００９】
本発明の分泌型ｅＩＦ５Ａタンパク質は、哺乳類の細胞に酸化ストレスが負荷された際に細胞から分泌されてくる全く新しいタンパク質であるから、これを測定すれば、ヒトを含む哺乳類の酸化ストレス状態が判定、診断できる。すなわち、酸化ストレスによる細胞傷害が生じる状態またはすでに細胞傷害が生じている状態か否かの診断が可能となる。
また、分泌型ｅＩＦ５Ａタンパク質は、酸化ストレスに起因するアポトーシスのみならず、正常酸素濃度下においてもアポトーシスを誘導するので、癌、浸潤性疾患に代表される疾患の治療薬として有用である。
また分泌型ｅＩＦ５Ａタンパク質の抑制剤は、酸化ストレスに起因するアポトーシスを抑制するので、虚血−再灌流傷害、紫外線・放射線障害のみならず、酸化ストレスによって促進されるアテローム性動脈硬化、老化等の予防治療用の医薬として有用である。
【図面の簡単な説明】
【００１０】
【図１】培養心筋細胞由来の、再酸素化条件ＰＢＳ（ＲＣＰ；上パネル）およびコントロール条件ＰＢＳ（ＣＣＰ；下パネル）のクロマトフォーカシング。黒色バーは、培養心筋細胞の各画分のＥＲＫ活性化活性を示す。
【図２ａ】ＲＣＰ（左パネル）およびＣＣＰ（右パネル）由来活性画分（画分４９−５２）の、銀染色二次元ゲル電気泳動を示す。ＲＣＰ（左パネル）における矢印はタンパク質スポット（１，２）を示す。これらのうち１に相当するスポットはＣＣＰ（右パネル）では存在しない。２に相当するスポットはＣＣＰ（右パネル）ではごくわずかに存在する（２’）。
【図２ｂ】未処理トランスフェクション細胞由来リコンビナントｅＩＦ５Ａの細胞質内画分（ｃｙｔｏｓｏｌｉｃ；左パネル）、およびＲＣＰ由来リコンビナントｅＩＦ５Ａ（右パネル）のウェスタン分析を示す。抗ＦＬＡＧ  ｍＡｂでブロットされている。
【図３ａ】培養心筋細胞に対するリコンビナントｅＩＦ５Ａタンパク質（１０μｇ／ｍｌ）のアポトーシス誘導を、ＴＵＮＥＬ（茶色）および心筋ミオシン（青色）による二重免疫染色で示す。
【図３ｂ】ＴＵＮＥＬ染色によって決定された、リコンビナントｅＩＦ５Ａ（ＲＣＰ）、リコンビナント変異型ｅＩＦ５Ａ（Ｋ５０Ａ）、およびリコンビナント（サイトゾル）ｅＩＦ５Ａにより誘導されたアポトーシス性心筋細胞のパーセンテージの時間経過を示す。
【図３ｃ】ＡＩＦ（ａｐｏｐｔｏｓｉｓ−ｉｎｄｕｃｉｎｇ  ｆａｃｔｏｒ）の細胞内での細胞質から核への移行に対するリコンビナントｅＩＦ５Ａ（ＲＣＰ）の影響についての代表的共焦点画像を示す。
【図３ｄ】抗チトクロームｃ  ｍＡｂ（７Ｈ８．２Ｃ１２；Ｌａｂ  Ｖｉｓｉｏｎ  Ｃｏｒｐ．）を用いた、ミトコンドリアからのチトクロームｃ放出に対するリコンビナントｅＩＦ５Ａ（ＲＣＰ）の影響についてのウェスタンブロット分析を示す。
【図３ｅ】抗カスパーゼ−３  ポリクローナル抗体（Ｈ−２７７；Ｓａｎｔａ  Ｃｒｕｚ  Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ）を用いた、カスパーゼ−３の活性化に対するリコンビナントｅＩＦ５Ａ（ＲＣＰ）の影響についてのウェスタンブロット分析を示す。
【図３ｆ】ａｎｎｅｘｉｎ−Ｖ（上パネル、ＦＩＴＣ標識）および心筋ミオシン（下パネル、ＴＲＩＴＣ標識）による二重免疫染色で同定された、心筋細胞のアポトーシス誘導を示す。
【図３ｇ】リコンビナントｅＩＦ５Ａ（ＲＣＰ）によって誘導された核クロマチン異常凝縮の電子顕微鏡観察を示す。
【図３ｈ】リコンビナントｅＩＦ５Ａ（ＲＣＰ）添加の１時間前に添加されたＰＡＲＰ−１インヒビター（３−アミノベンズアミド、２ｍＭ）またはカスパーゼインヒビター（Ｚ−ＶＡＤ．ｆｍｋ、１００μＭ）の、心筋細胞アポトーシス誘導に対する影響を、ＴＵＮＥＬ（茶色）および心筋ミオシン（青色）による二重免疫染色で示す。：＊Ｐ＜０．００１（ｎ＝４）。
【図３ｉ】リコンビナントｅＩＦ５Ａ（ＲＣＰ）添加７２時間後におけるＴＵＮＥＬ染色によって決定された、アポトーシスを起こした心筋細胞のパーセンテージを示す。データは、（ｍｅａｎ±ｓ．ｄ．）で表されている。
【図３ｊ】心筋細胞の再酸素化条件培地（ＲＣＭ）誘導性アポトーシスに対するｅＩＦ５Ａの免疫枯渇の影響を、ＲＣＭ添加３０時間後のＴＵＮＥＬ（茶色）および心筋ミオシン（青色）による二重免疫染色によって示す。
【図３ｋ】心筋細胞の再酸素化条件培地（ＲＣＭ）誘導性アポトーシスに対するｅＩＦ５Ａの免疫枯渇の影響を、ＲＣＭ添加３０時間後のＴＵＮＥＬおよび心筋ミオシンの二重免疫染色により決定された、アポトーシス性心筋細胞のパーセンテージを示す。
【図４】ｍｙｃ−タグおよびＦＬＡＧ−タグ化リコンビナントｅＩＦ５Ａの二次元電気泳動結果を示す図である。上段が細胞質内型ｅＩＦ５Ａ、下段が分泌型ｅＩＦ５Ａである。Ａは非ハイプシン化、Ｂはハイプシン化である。
【図５ａ】抗ｅＩＦ５Ａ抗体（Ｊ−Ｍ）と抗心筋ミオシン（ＣＭＡ１９）による二重免疫染色で決定された、低酸素／再酸素化に応答した培養心筋細胞におけるｅＩＦ５Ａ  タンパク質の免疫蛍光局在を示す。
【図５ｂ】抗ｅＩＦ５Ａ抗体（Ｊ−Ｍ）およびＰｒｏｔｅｉｎ  Ａ標識金コロイドを用いた免疫電顕による、低酸素／再酸素化に応答した培養心筋細胞におけるｅＩＦ５Ａ  タンパク質の細胞下局在を示す。
【図５ｃ】偽処置ラットおよびインビボ心筋虚血／再灌流に供したラット由来心筋組織における、ｅＩＦ５Ａタンパク質の免疫蛍光を示す。
【図６】リコンビナントｅＩＦ５Ａ（ｒｅ−ｅＩＦ５Ａ）の各種細胞に対するアポトーシス誘導能（ＴＵＮＥＬ染色）を示す図である。
【図７】リコンビナントｅＩＦ５Ａ（ｒｅ−ｅＩＦ５Ａ）のＨｅｌａ細胞に対するアポトーシス誘導能の経時変化を示す図である。
【図８】ＤＨＳの阻害薬（ＧＣ７）のラット心筋虚血灌流障害に対する抑制効果を示す図である。右側に、心筋組織全断面積に対する梗塞巣の割合を示す。
【図９】抗ｅＩＦ５Ａ中和モノクローナル抗体のラット心筋虚血再灌流障害に対する抑制効果を示す図である。右側に心筋組織全断面積に対する梗塞巣の割合を示す。
【図１０】心筋虚血再灌流障害における分泌型ｅＩＦ５Ａの血中レベルを示す図である。ｐ値は対比ｔ−テスト（ｎ＝５）で算出した。
【発明を実施するための形態】
【００１１】
本発明の分泌型ｅＩＦ５Ａタンパク質（以下、分泌型ｅＩＦ５Ａともいう）は、酸化ストレスを受けた細胞から、当該細胞外に分泌される新規なタンパク質である。従来、ｅＩＦ５Ａは、細胞質内で産生され、デオキシハイプシンシンターゼによりデオキシハイプシン化ｅＩＦ５Ａに変化し、さらに、デオキシハイプシンヒドロキシラーゼの作用により活性体であるハイプシン化ｅＩＦ５Ａになるとされているタンパクである。そして、その作用としては、細胞増殖に関与するｍＲＮＡの翻訳を促進するとされている（Ａｍｉｎｏ  Ａｃｉｄｓ  ２００１；２０：９１−１０４）。しかし、このｅＩＦ５Ａは、細胞質内だけに存在するタンパクであり、細胞外に分泌されることは全く知られていなかった。
本発明の分泌型ｅＩＦ５Ａは、細胞質内に存在するｅＩＦ５Ａとは、機能はもちろん、物質としても明確に相違する。すなわち、細胞質内ｅＩＦ５Ａの等電点が、５．５〜５．４であるのに対し、分泌型ｅＩＦ５Ａの等電点は５．４〜５．３であり、分泌型ｅＩＦ５Ａの等電点は細胞質内ｅＩＦ５Ａに比べて０．１低いものである。
【００１２】
また、本発明の分泌型ｅＩＦ５Ａには、非ハイプシン化体とハイプシン化体とが含まれる。分泌型ハイプシン化ｅＩＦ５Ａの等電点は、約５．４であり、分泌型非ハイプシン化ｅＩＦ５Ａに比べて０．１程度高いものである。ここで、上記等電点は、二次元ゲル電気泳動法により測定した値である。
より詳細には、本発明の分泌型ｅＩＦ５Ａのうち、分泌型非ハイプシン化ｅＩＦ５Ａの等電点は細胞質内非ハイプシン化ｅＩＦ５Ａに比べて０．１程度低く、約５．３である。また分泌型ハイプシン化ｅＩＦ５Ａの等電点は、分泌型非ハイプシン化ｅＩＦ５Ａに比べて０．１高く、約５．４である。
【００１３】
分泌型非ハイプシン化ｅＩＦ５Ａおよび分泌型ハイプシン化ｅＩＦ５Ａのうち、分泌型ハイプシン化ｅＩＦ５Ａはアポトーシス誘導活性が極めて強く、特に好ましい。
【００１４】
本発明の分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａは、例えば低酸素−再酸素条件の培養細胞から分泌されるので、当該培養細胞の培地から採取することができる。ここで用いられる培養細胞としては、培養可能な哺乳類由来の細胞であれば特に限定されず、心筋細胞の他、各種の株化細胞等が挙げられる。低酸素−再酸素条件としては、酸素濃度０．１％未満の条件で２０〜６０分培養後、正常酸素濃度２０％の条件で培養する条件が挙げられる。再酸素条件で１０〜１５分間培養後の培養上清から、本発明の分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａを分離すればよい。
【００１５】
また、細胞質内型の（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａは、既にクローニングされているから、組み換えＤＮＡ技術により（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａ遺伝子を導入した細胞を低酸素−再酸素化条件で培養し、その培養上清から採取することによっても本発明の分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａを製造することができる。ここで、細胞質内型のｅＩＦ５Ａ遺伝子の塩基配列および細胞質内型ｅＩＦ５Ａのアミノ酸配列を配列番号１に示す。なお、本発明の分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａも細胞質内型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａと同じ遺伝子が発現したものであるから、配列番号１で示されるアミノ酸配列を有する。また、本発明の分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａには、同じ機能を有する限り、配列番号１で示されるアミノ酸配列の１または複数個が欠失、置換または付加したアミノ酸配列を有するポリペプチドが含まれる。
【００１６】
本発明の分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａは、アポトーシス誘導作用、特に酸化ストレスに起因するアポトーシスを誘導する作用を有する。細胞質内型のｅＩＦ５Ａを培養細胞に添加した系では、アポトーシス誘導は起こらなかったことから、当該アポトーシス誘導能は、分泌型（特にハイプシン化）ｅＩＦ５Ａに特異的である。
また、本発明の分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａのアポトーシス誘導作用は、カスパーゼ依存性経路とカスパーゼ非依存性経路との両経路に関与している。
本発明の分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａは、酸化ストレスに起因するアポトーシスのみならず、正常酸素濃度下においてもアポトーシスを誘導するため、癌、浸潤性疾患（例えばサルコイドーシス）等の予防治療薬として有用である。
【００１７】
本発明の医薬は、分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａを当該技術分野においてよく知られる薬学的に許容しうる担体とともに、混合、溶解、顆粒化、錠剤化、乳化、カプセル封入、凍結乾燥等により、製剤化することができる。
【００１８】
経口投与用には、分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａを、薬学的に許容しうる溶媒、賦形剤、結合剤、安定化剤、分散剤等とともに、錠剤、丸薬、糖衣剤、軟カプセル、硬カプセル、溶液、懸濁液、乳剤、ゲル、シロップ、スラリー等の剤形に製剤化することができる。
【００１９】
非経口投与用には、分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａを、薬学的に許容しうる溶媒、賦形剤、結合剤、安定化剤、分散剤等とともに、注射用溶液、懸濁液、乳剤、クリーム剤、軟膏剤、吸入剤、坐剤等の剤形に製剤化することができる。注射用の処方においては、分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａを水性溶液、好ましくはハンクス溶液、リンゲル溶液、または生理的食塩緩衝液等の生理学的に適合性の緩衝液中に溶解することができる。さらに、組成物は、油性または水性のベヒクル中で、懸濁液、溶液、または乳濁液等の形状をとることができる。あるいは、治療剤を粉体の形態で製造し、使用前に滅菌水等を用いて水溶液または懸濁液を調製してもよい。吸入による投与用には、分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａを粉末化し、ラクトースまたはデンプン等の適当な基剤とともに粉末混合物とすることができる。坐剤処方は、分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａをカカオバター等の慣用の坐剤基剤と混合することにより製造することができる。さらに、本発明の治療剤は、ポリマーマトリクス等に封入して、持続放出用製剤として処方することができる。
【００２０】
投与量および投与回数は、剤形および投与経路、ならびに患者の症状、年齢、体重によって異なるが、一般に、分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａは、１日あたり体重１ｋｇあたり、約０．００１ｍｇから１０００ｍｇの範囲、好ましくは約０．０１ｍｇから１０ｍｇの範囲となるよう、１日に１回から数回投与することができる。
【００２１】
本発明の分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａは、酸化ストレス状態の細胞から分泌されるので、酸化ストレスの診断または判定に用いることができる。すなわち、体液または組織検体の分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａ濃度を測定し、その濃度が非酸化ストレス状態の場合に比べて高ければ、その体液は組織検体の被験者は酸化ストレス状態にあると診断することができる。さらに被験者が、酸化ストレスに起因する疾患の治療中である場合、分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａの濃度を測定することにより、治療の経過が良好であるか否かを判定することができる。
【００２２】
本発明の測定対象である分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａは、酸化ストレスにより細胞から分泌されるため、検体は体液であるのが好ましく、特に血液、血清または血漿を検体とするのが好ましい。
【００２３】
本発明の診断または判定を行う様態としては、被験者から得られた血液、血清、または血漿を試料として、免疫学的測定法を行うことができる。例えば、ラジオイムノアッセイ、エンザイムイムノアッセイ、蛍光イムノアッセイ、発光イムノアッセイ、免疫沈降法、免疫比濁法、ウェスタンブロット、免疫拡散法などを挙げることができるが、好ましくはエンザイムイムノアッセイであり、特に好ましいのは酵素結合免疫吸着定量法（ｅｎｚｙｍｅ−ｌｉｎｋｅｄ  ｉｍｍｕｎｏｓｏｒｂｅｎｔ  ａｓｓａｙ：ＥＬＩＳＡ）（例えば、ｓａｎｄｗｉｃｈ  ＥＬＩＳＡ）である。ＥＬＩＳＡなどの上述した免疫学的方法は当業者に公知の方法により行うことが可能である。
【００２４】
血液、血清、または血漿を検体とした酸化ストレス診断方法としては、例えば、抗分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａ抗体（以下、単に抗ｅＩＦ５Ａ抗体という）を支持体に固定し、ここに被検試料を加え、インキュベートを行い抗ｅＩＦ５Ａ抗体とタンパク質を結合させた後に洗浄して、抗ｅＩＦ５Ａ抗体を介して支持体に結合した分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質の検出を行う方法を挙げることができる。
【００２５】
本発明において抗ｅＩＦ５Ａ抗体を固定するために用いられる支持体としては、例えば、アガロース、セルロースなどの不溶性の多糖類、シリコン樹脂、ポリスチレン樹脂、ポリアクリルアミド樹脂、ナイロン樹脂、ポリカーボネイト樹脂などの合成樹脂や、ガラス、フェライトなどの不溶性の支持体を挙げることができる。これらの支持体は、ビーズやプレートなどの形状で用いることが可能である。ビーズの場合、これらが充填されたカラムなどを用いることができる。プレートの場合、マルチウェルプレート（９６穴マルチウェルプレート等）やバイオセンサーチップなどを用いることができる。抗ＡＭＩＧＯ２抗体と支持体との結合は、化学結合や物理的な吸着などの通常用いられる方法により結合することができる。これらの支持体はすべて市販のものを用いることができる。
【００２６】
抗ｅＩＦ５Ａ抗体と試料中の分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質の結合は、通常、緩衝液中で行われる。緩衝液としては、例えば、リン酸緩衝液、Ｔｒｉｓ緩衝液、クエン酸緩衝液、ホウ酸塩緩衝液、炭酸塩緩衝液などが使用され、通常用いるｐＨの範囲であればよい。また、インキュベーションの条件としては、すでによく用いられている条件、例えば、４℃〜３７℃にて１時間〜２４時間のインキュベーションが行われる。インキュベート後の洗浄は、抗ｅＩＦ５Ａと分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質の結合を妨げないものであれば何でもよく、例えば、Ｔｗｅｅｎ−２０等の界面活性剤を含む緩衝液などが使用される。
【００２７】
本発明による分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質の検出方法においては、分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質を検出したい被検試料の他に、コントロール試料を設置してもよい。コントロール試料としては、分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質を含まない陰性コントロール試料や分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質を含む陽性コントロール試料などがある。この場合、分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質を含まない陰性コントロール試料で得られた結果と、分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質を含む陽性コントロール試料で得られた結果と比較することにより、被検試料中の分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質を検出することが可能である。また、濃度を段階的に変化させた一連のコントロール試料を調製し、各コントロール試料に対する検出結果を数値として得て、標準曲線を作成し、被検試料の数値から標準曲線に基づいて、被検試料に含まれる分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質を定量的に検出することも可能である。
【００２８】
抗ｅＩＦ５Ａ抗体を介して支持体に結合した分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質の検出の好ましい態様として、標識物質で標識された抗ｅＩＦ５Ａ抗体を用いる方法を挙げることができる。例えば、支持体に固定された抗ｅＩＦ５Ａ抗体に被検試料を接触させ、洗浄後に、分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質を特異的に認識する標識抗体を用いて検出する。
【００２９】
抗ｅＩＦ５Ａ抗体の標識は通常知られている方法により行うことが可能である。標識物質としては、蛍光色素、酵素、補酵素、化学発光物質、放射性物質などの当業者に公知の標識物質を用いることが可能であり、具体的な例としては、ラジオアイソトープ（３２Ｐ、１４Ｃ、１２５Ｉ、３Ｈ、１３１Ｉなど）、フルオレセイン、ローダミン、ダンシルクロリド、ウンベリフェロン、ルシフェラーゼ、ペルオキシダーゼ、アルカリホスファターゼ、β−ガラクトシダーゼ、β−グルコシダーゼ、ホースラディッシュパーオキシダーゼ、グルコアミラーゼ、リゾチーム、サッカリドオキシダーゼ、マイクロペルオキシダーゼ、ビオチン、ルテニウムなどを挙げることができる。標識物質としてビオチンを用いる場合には、ビオチン標識抗体を添加後に、ペルオキシダーゼなどの酵素を結合させたストレプトアビジンをさらに添加することが好ましい。標識物質と抗ｅＩＦ５Ａ抗体との結合には、グルタルアルデヒド法、マレイミド法、ピリジルジスルフィド法、過ヨウ素酸法、などの公知の方法を用いることができる。
【００３０】
具体的には、抗ｅＩＦ５Ａ抗体を含む溶液をプレートまたはビーズなどの支持体に加え、抗ｅＩＦ５Ａ抗体を支持体に固定する。プレート、またはビーズを洗浄後、タンパク質の非特異的な結合を防ぐため、例えばＢＳＡ、ゼラチン、アルブミンなどでブロッキングする。再び洗浄し、被検試料をプレートまたはビーズに加える。インキュベートの後、洗浄し、標識抗ｅＩＦ５Ａ抗体を加える。適度なインキュベーションの後、プレートまたはビーズを洗浄し、支持体に残った標識抗ｅＩＦ５Ａ抗体を検出する。検出は当業者に公知の方法により行うことができ、例えば、放射性物質による標識の場合には液体シンチレーションやＲＩＡ法により検出することができる。酵素による標識の場合には基質を加え、基質の酵素的変化、例えば発色を吸光度計により検出することができる。基質の具体的な例としては、２，２−アジノビス（３−エチルベンゾチアゾリン−６−スルホン酸）ジアンモニウム塩（ＡＢＴＳ）、１，２−フェニレンジアミン（オルソ−フェニレンジアミン）、３，３’，５，５’−テトラメチルベンジジン（ＴＭＢ）などを挙げることができる。蛍光物質または化学発光物質の場合にはルミノメーターにより検出することができる。
【００３１】
本発明の分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質検出方法の特に好ましい態様として、ビオチンで標識された抗ｅＩＦ５Ａ抗体と、ストレプトアビジンを用いる方法を挙げることができる。
【００３２】
具体的には、抗ｅＩＦ５Ａ抗体を含む溶液をプレートなどの支持体に加え、抗ｅＩＦ５Ａ抗体を固定する。プレートを洗浄後、タンパク質の非特異的な結合を防ぐため、例えばＢＳＡなどでブロッキングする。再び洗浄し、被検試料をプレートに加える。インキュベートの後、洗浄し、ビオチン標識抗ｅＩＦ５Ａ抗体を加える。適度なインキュベーションの後、プレートを洗浄し、アルカリホスファターゼ、ペルオキシダーゼなどの酵素と結合したアビジンを加える。インキュベーション後、プレートを洗浄し、アビジンに結合している酵素に対応した基質を加え、基質の酵素的変化などを指標に分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質を検出する。
【００３３】
本発明の分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質検出方法の他の態様として、分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質を特異的に認識する一次抗体を一種類以上、および該一次抗体を特異的に認識する二次抗体を一種類以上用いる方法を挙げることができる。
【００３４】
例えば、支持体に固定された一種類以上の抗ｅＩＦ５Ａ抗体に被検試料を接触させ、インキュベーションした後、洗浄し、洗浄後に結合している分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質を、一次抗ｅＩＦ５Ａ抗体、および該一次抗体を特異的に認識する一種類以上の二次抗体により検出する。この場合、二次抗体は好ましくは標識物質により標識されている。
【００３５】
本発明の分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質の検出方法の他の態様としては、凝集反応を利用した検出方法を挙げることができる。該方法においては、抗ｅＩＦ５Ａ抗体を感作した担体を用いて分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質を検出することができる。抗体を感作する担体としては、不溶性で、非特異的な反応を起こさず、かつ安定である限り、いかなる担体を使用してもよい。例えば、ラテックス粒子、ベントナイト、コロジオン、カオリン、固定羊赤血球等を使用することができるが、ラテックス粒子を使用するのが好ましい。ラテックス粒子としては、例えば、ポリスチレンラテックス粒子、スチレン−ブタジエン共重合体ラテックス粒子、ポリビニルトルエンラテックス粒子等を使用することができるが、ポリスチレンラテックス粒子を使用するのが好ましい。感作した粒子を試料と混合し、一定時間攪拌する。試料中に分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質が高濃度で含まれるほど粒子の凝集度が大きくなるので、凝集を肉眼でみることにより分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質を検出することができる。また、凝集による濁度を分光光度計等により測定することによっても検出することが可能である。
【００３６】
本発明のタンパク質の検出方法の他の態様としては、例えば、表面プラズモン共鳴現象を利用したバイオセンサーを用いた方法を挙げることができる。表面プラズモン共鳴現象を利用したバイオセンサーはタンパク質−タンパク質間の相互作用を微量のタンパク質を用いてかつ標識することなく、表面プラズモン共鳴シグナルとしてリアルタイムに観察することが可能である。例えば、ＢＩＡｃｏｒｅ（Ｂｉａｃｏｒｅ  Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ  ＡＢ社製）等のバイオセンサーを用いることにより抗ｅＩＦ５Ａ抗体と分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質との結合をそれぞれ検出することが可能である。具体的には抗ｅＩＦ５Ａ抗体を固定化したセンサーチップに、被検試料を接触させ抗ｅＩＦ５Ａ抗体に結合する分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質を共鳴シグナルの変化としてそれぞれ検出することができる。
【００３７】
本発明の検出方法は、種々の自動検査装置を用いて自動化することもでき、一度に大量の試料について検査を行うことも可能である。
【００３８】
本発明の酸化ストレス診断薬は、キットの形態であってもよい。本発明の酸化ストレス診断薬は少なくとも抗ｅＩＦ５Ａ抗体を含む。該診断薬がＥＬＩＳＡ法等のＥＩＡ法に基づく場合は、抗体を固相化する担体を含んでいてもよく、抗体があらかじめ担体に結合していてもよい。該診断薬がラテックス等の担体を用いた凝集法に基づく場合は抗体が吸着した担体を含んでいてもよい。また、該診断薬は、適宜、ブロッキング溶液、反応溶液、反応停止液、試料を処理するための試薬等を含んでいてもよい。
【００３９】
本発明の診断薬に用いられる抗ｅＩＦ５Ａ抗体は、分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質にそれぞれ特異的に結合すればよく、その由来、種類（モノクローナル、ポリクローナル）および形状を問わない。具体的には、マウス抗体、ラット抗体、トリ抗体、ヒト抗体、キメラ抗体、ヒト化抗体などの公知の抗体を用いることができる。抗体はポリクローナル抗体でもよいが、モノクローナル抗体であることが好ましく、高感度で特異的な測定が可能であれば、市販されている抗体を使用してもよい。
【００４０】
また、支持体に固定される抗ｅＩＦ５Ａ抗体と標識物質で標識される抗ｅＩＦ５Ａ抗体は、分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質の同じエピトープを認識してもよいが、異なるエピトープを認識することが好ましく、部位は特に制限されない。
【００４１】
本発明で使用される抗ｅＩＦ５Ａ抗体は、公知の手段を用いてポリクローナルまたはモノクローナル抗体として得ることができる。本発明で使用される抗ｅＩＦ５Ａ抗体として、哺乳動物由来あるいはトリ由来モノクローナル抗体が好ましい。特に、哺乳動物由来のモノクローナル抗体が好ましい。哺乳動物由来のモノクローナル抗体は、ハイブリドーマにより産生されるもの、および遺伝子工学的手法により抗体遺伝子を含む発現ベクターで形質転換した宿主に産生されるものを含む。
【００４２】
モノクローナル抗体産生ハイブリドーマは、基本的には公知技術を使用し、以下のようにして作製できる。すなわち、分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質を感作抗原として使用して、これを通常の免疫方法に従って免疫し、得られる免疫細胞を通常の細胞融合法によって公知の親細胞と融合させ、通常のスクリーニング法により、モノクローナルな抗体産生細胞をスクリーニングすることによって作製できる。
具体的には、モノクローナル抗体を作製するには次のようにすればよい。
【００４３】
精製分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質を感作抗原として用いる。あるいは、分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質の部分ペプチドを感作抗原として使用することもできる。この際、部分ペプチドはヒト分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質のアミノ酸配列より化学合成により得ることもできるし、ヒト分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａ遺伝子の一部を発現ベクターに組込んで得ることもでき、さらに天然のヒト分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質をタンパク質分解酵素により分解することによっても得ることができる。部分ペプチドとして用いるヒト分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質の部分および大きさは限られない。
【００４４】
感作抗原で免疫される哺乳動物としては、特に限定されるものではないが、細胞融合に使用する親細胞との適合性を考慮して選択するのが好ましく、一般的にはげっ歯類の動物、例えば、マウス、ラット、ハムスター、あるいはトリ、ウサギ、サル等が使用される。
【００４５】
感作抗原を動物に免疫するには、公知の方法に従って行われる。例えば、一般的方法として、感作抗原を哺乳動物の腹腔内または皮下に注射することにより行われる。具体的には、感作抗原をＰＢＳ（Ｐｈｏｓｐｈａｔｅ−Ｂｕｆｆｅｒｅｄ  Ｓａｌｉｎｅ）や生理食塩水等で適当量に希釈、懸濁したものに所望により通常のアジュバント、例えばフロイント完全アジュバントを適量混合し、乳化後、哺乳動物に４〜２１日毎に数回投与する。また、感作抗原免疫時に適当な担体を使用することもできる。特に分子量の小さい部分ペプチドを感作抗原として用いる場合には、アルブミン、キーホールリンペットヘモシアニン等の担体タンパク質と結合させて免疫することが望ましい。
【００４６】
このように哺乳動物を免疫し、血清中に所望の抗体レベルが上昇するのを確認した後に、哺乳動物から免疫細胞を採取し、細胞融合に付されるが、好ましい免疫細胞としては、特に脾細胞が挙げられる。
【００４７】
前記免疫細胞と融合される他方の親細胞として、哺乳動物のミエローマ細胞を用いる。このミエローマ細胞は、公知の種々の細胞株、例えば、Ｐ３（Ｐ３ｘ６３Ａｇ８．６５３）（Ｊ．Ｉｍｍｎｏｌ．（１９７９）１２３，１５４８−１５５０）、Ｐ３ｘ６３Ａｇ８Ｕ．１（Ｃｕｒｒｅｎｔ  Ｔｏｐｉｃｓ  ｉｎ  Ｍｉｃｒｏｂｉｏｌｏｇｙ  ａｎｄ  Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｙ（１９７８）８１，１−７）、ＮＳ−１（Ｋｏｈｌｅｒ．Ｇ．ａｎｄ  Ｍｉｌｓｔｅｉｎ，Ｃ．Ｅｕｒ．Ｊ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．（１９７６）６，５１１−５１９）、ＭＰＣ−１１（Ｍａｒｇｕｌｉｅｓ．Ｄ．Ｈ．ｅｔ  ａｌ．，Ｃｅｌｌ（１９７６）８，４０５−４１５）、ＳＰ２／０（Ｓｈｕｌｍａｎ，Ｍ．ｅｔ  ａｌ．，Ｎａｔｕｒｅ（１９７８）２７６，２６９−２７０）、ＦＯ（ｄｅ  Ｓｔ．Ｇｒｏｔｈ，Ｓ．Ｆ．ｅｔ  ａｌ．，Ｊ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．Ｍｅｔｈｏｄｓ（１９８０）３５，１−２１）、Ｓ１９４（Ｔｒｏｗｂｒｉｄｇｅ，Ｉ．Ｓ．Ｊ．Ｅｘｐ．Ｍｅｄ．（１９７８）１４８，３１３−３２３）、Ｒ２１０（Ｇａｌｆｒｅ，Ｇ．ｅｔ  ａｌ．，Ｎａｔｕｒｅ（１９７９）２７７，１３１−１３３）等が好適に使用される。
【００４８】
前記免疫細胞とミエローマ細胞との細胞融合は、基本的には公知の方法、たとえば、ケーラーとミルステインらの方法（Ｋｏｈｌｅｒ．Ｇ．ａｎｄ  Ｍｉｌｓｔｅｉｎ，Ｃ．、Ｍｅｔｈｏｄｓ  Ｅｎｚｙｍｏｌ．（１９８１）７３，３−４６）等に準じて行うことができる。
【００４９】
より具体的には、前記細胞融合は、例えば細胞融合促進剤の存在下に通常の栄養培養液中で実施される。融合促進剤としては、例えばポリエチレングリコール（ＰＥＧ）、センダイウイルス（ＨＶＪ）等が使用され、さらに所望により融合効率を高めるためにジメチルスルホキシド等の補助剤を添加使用することもできる。
【００５０】
免疫細胞とミエローマ細胞との使用割合は任意に設定することができる。例えば、ミエローマ細胞に対して免疫細胞を１〜１０倍とするのが好ましい。前記細胞融合に用いる培養液としては、例えば、前記ミエローマ細胞株の増殖に好適なＲＰＭＩ１６４０培養液、ＭＥＭ培養液、その他、この種の細胞培養に用いられる通常の培養液が使用可能であり、さらに、牛胎児血清（ＦＣＳ）等の血清補液を併用することもできる。
【００５１】
細胞融合は、前記免疫細胞とミエローマ細胞との所定量を前記培養液中でよく混合し、予め３７℃程度に加温したＰＥＧ溶液（例えば平均分子量１０００〜６０００程度）を通常３０〜６０％（ｗ／ｖ）の濃度で添加し、混合することによって目的とする融合細胞（ハイブリドーマ）を形成する。続いて、適当な培養液を逐次添加し、遠心して上清を除去する操作を繰り返すことによりハイブリドーマの生育に好ましくない細胞融合剤等を除去する。
【００５２】
このようにして得られたハイブリドーマは、通常の選択培養液、例えばＨＡＴ培養液（ヒポキサンチン、アミノプテリンおよびチミジンを含む培養液）で培養することにより選択される。上記ＨＡＴ培養液での培養は、目的とするハイブリドーマ以外の細胞（非融合細胞）が死滅するのに十分な時間（通常、数日〜数週間）継続する。ついで、通常の限界希釈法を実施し、目的とする抗体を産生するハイブリドーマのスクリーニングおよび単一クローニングを行う。
【００５３】
目的とする抗体のスクリーニングおよび単一クローニングは、公知の抗原抗体反応に基づくスクリーニング方法で行えばよい。例えば、ポリスチレン等でできたビーズや市販の９６ウェルのマイクロタイタープレート等の担体に抗原を結合させ、ハイブリドーマの培養上清と反応させ、担体を洗浄した後に酵素標識二次抗体等を反応させることにより、培養上清中に感作抗原と反応する目的とする抗体が含まれるかどうか決定できる。目的とする抗体を産生するハイブリドーマを限界希釈法等によりクローニングすることができる。この際、抗原としては免疫に用いたものを用いればよい。
【００５４】
このようにして作製されるモノクローナル抗体を産生するハイブリドーマは、通常の培養液中で継代培養することが可能であり、また、液体窒素中で長期保存することが可能である。
【００５５】
当該ハイブリドーマからモノクローナル抗体を取得するには、当該ハイブリドーマを通常の方法に従い培養し、その培養上清として得る方法、あるいはハイブリドーマをこれと適合性がある哺乳動物に投与して増殖させ、その腹水として得る方法などが採用される。前者の方法は、高純度の抗体を得るのに適しており、一方、後者の方法は、抗体の大量生産に適している。
【００５６】
本発明で使用される抗体は、抗体の全体分子に限られず、分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質に結合する限り、抗体の断片またはその修飾物であってもよく、二価抗体も一価抗体も含まれる。例えば、抗体の断片としては、Ｆａｂ、Ｆ（ａｂ’）２、Ｆｖ、１個のＦａｂと完全なＦｃを有するＦａｂ／ｃ、またはＨ鎖若しくはＬ鎖のＦｖを適当なリンカーで連結させたシングルチェインＦｖ（ｓｃＦｖ）が挙げられる。具体的には、抗体を酵素、例えばパパイン、ペプシンで処理し抗体断片を生成させるか、または、これら抗体断片をコードする遺伝子を構築し、これを発現ベクターに導入した後、適当な宿主細胞で発現させる（例えば、Ｃｏ，Ｍ．Ｓ．ｅｔ  ａｌ．，Ｊ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．（１９９４）１５２，２９６８−２９７６、Ｂｅｔｔｅｒ，Ｍ．＆  Ｈｏｒｗｉｔｚ，Ａ．Ｈ．Ｍｅｔｈｏｄｓ  ｉｎ  Ｅｎｚｙｍｏｌｏｇｙ（１９８９）１７８，４７６−４９６，Ａｃａｄｅｍｉｃ  Ｐｒｅｓｓ，Ｉｎｃ．、Ｐｌｕｅｃｋｔｈｕｎ，Ａ．＆  Ｓｋｅｒｒａ，Ａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ  ｉｎ  Ｅｎｚｙｍｏｌｏｇｙ（１９８９）１７８，４７６−４９６，Ａｃａｄｅｍｉｃ  Ｐｒｅｓｓ，Ｉｎｃ．、Ｌａｍｏｙｉ，Ｅ．，Ｍｅｔｈｏｄｓ  ｉｎ  Ｅｎｚｙｍｏｌｏｇｙ（１９８９）１２１，６５２−６６３、Ｒｏｕｓｓｅａｕｘ，Ｊ．ｅｔ  ａｌ．，Ｍｅｔｈｏｄｓ  ｉｎ  Ｅｎｚｙｍｏｌｏｇｙ（１９８９）１２１，６６３−６６９、Ｂｉｒｄ，Ｒ．Ｅ．ｅｔ  ａｌ．，ＴＩＢＴＥＣＨ（１９９１）９，１３２−１３７参照）。
【００５７】
ｓｃＦｖは、抗体のＨ鎖Ｖ領域とＬ鎖Ｖ領域とを連結することにより得られる。このｓｃＦｖにおいて、Ｈ鎖Ｖ領域とＬ鎖Ｖ領域は、リンカー、好ましくはペプチドリンカーを介して連結される（Ｈｕｓｔｏｎ，Ｊ．Ｓ．ｅｔ  ａｌ．、Ｐｒｏｃ．Ｎａｔｌ．Ａｃａｄ．Ｓｃｉ．Ｕ．Ｓ．Ａ．（１９８８）８５，５８７９−５８８３）。ｓｃＦｖにおけるＨ鎖Ｖ領域およびＬ鎖Ｖ領域は、本明細書に抗体として記載されたもののいずれの由来であってもよい。Ｖ領域を連結するペプチドリンカーとしては、例えばアミノ酸１２〜１９残基からなる任意の一本鎖ペプチドが用いられる。
【００５８】
ｓｃＦｖをコードするＤＮＡは、前記抗体のＨ鎖またはＨ鎖Ｖ領域をコードするＤＮＡ、およびＬ鎖またはＬ鎖Ｖ領域をコードするＤＮＡのうち、それらの配列のうちの全部または所望のアミノ酸配列をコードするＤＮＡ部分を鋳型とし、その両端を規定するプライマー対を用いてＰＣＲ法により増幅し、次いで、さらにペプチドリンカー部分をコードするＤＮＡ、およびその両端が各々Ｈ鎖、Ｌ鎖と連結されるように規定するプライマー対を組み合せて増幅することにより得られる。
【００５９】
また、一旦ｓｃＦｖをコードするＤＮＡが作製されると、それらを含有する発現ベクター、および該発現ベクターにより形質転換された宿主を常法に従って得ることができ、また、その宿主を用いることにより、常法に従ってｓｃＦｖを得ることができる。
【００６０】
これら抗体の断片は、前記と同様にしてその遺伝子を取得し発現させ、宿主により産生させることができる。本発明における「抗体」にはこれらの抗体の断片も包含される。
【００６１】
抗体の修飾物として、標識物質等の各種分子と結合した抗ｅＩＦ５Ａ抗体を使用することもできる。本発明における「抗体」にはこれらの抗体修飾物も包含される。このような抗体修飾物は、得られた抗体に化学的な修飾を施すことによって得ることができる。なお、抗体の修飾方法はこの分野においてすでに確立されている。
【００６２】
さらに、本発明で使用される抗体は、二重特異性抗体（ｂｉｓｐｅｃｉｆｉｃ  ａｎｔｉｂｏｄｙ）であってもよい。二重特異性抗体は分子上の異なるエピトープを認識する抗原結合部位を有する二重特異性抗体であってもよいし、一方の抗原結合部位が分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａタンパク質を認識し、他方の抗原結合部位が標識物質等を認識してもよい。二重特異性抗体は２種類の抗体のＨＬ対を結合させて作製することもできるし、異なるモノクローナル抗体を産生するハイブリドーマを融合させて二重特異性抗体産生融合細胞を作製し、得ることもできる。さらに、遺伝子工学的手法により二重特異性抗体を作製することも可能である。
【００６３】
本発明の分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａは、酸化ストレスに起因するアポトーシスを誘導するので、その抑制剤を用いればアポトーシス抑制薬とすることができる。分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａ抑制剤としては、例えば抗ｅＩＦ５Ａ中和抗体が挙げられる。抗ｅＩＦ５Ａ中和抗体は、その由来、種類（モノクローナル、ポリクローナル）および形状を問わない。具体的には、マウス抗体、ラット抗体、トリ抗体、ヒト抗体、キメラ抗体、ヒト化抗体などの公知の抗体を用いることができる。抗体はポリクローナル抗体でもよいが、生体内に投与することを考慮すれば大量に生成可能なモノクローナル抗体であることが好ましく、生体内で分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａを中和しその作用を阻害することが可能であればよい。
【００６４】
ここで本発明のアポトーシス抑制薬は酸化ストレスに起因するアポトーシスを抑制するから、酸化ストレスに起因する種々の疾患、例えば、虚血−再灌流障害、紫外線・放射線障害のみならず、酸化ストレスによって促進されるアテローム性動脈硬化、老化等の予防治療薬として有用である。「虚血」性疾患としては、虚血性心疾患（狭心症・急性心筋梗塞）、脳梗塞、肺血栓塞栓症、虚血性腸疾患（急性腸間膜動脈閉塞症・虚血性大腸炎）、腎塞栓症、また、心臓移植や開心術など人工心肺装置を用いて心臓停止をおこなう場合、等があげられる。
【００６５】
本発明の医薬は、分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａ抑制剤を当該技術分野においてよく知られる薬学的に許容しうる担体とともに、混合、溶解、顆粒化、錠剤化、乳化、カプセル封入、凍結乾燥等により、製剤化することができる。
【００６６】
経口投与用には、分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａ抑制剤を、薬学的に許容しうる溶媒、賦形剤、結合剤、安定化剤、分散剤等とともに、錠剤、丸薬、糖衣剤、軟カプセル、硬カプセル、溶液、懸濁液、乳剤、ゲル、シロップ、スラリー等の剤形に製剤化することができる。
【００６７】
非経口投与用には、分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａ抑制剤を、薬学的に許容しうる溶媒、賦形剤、結合剤、安定化剤、分散剤等とともに、注射用溶液、懸濁液、乳剤、クリーム剤、軟膏剤、吸入剤、座剤等の剤形に製剤化することができる。注射用の処方においては、分泌型ハイプシン化ｅＩＦ５Ａ抑制剤を水性溶液、好ましくはハンクス溶液、リンゲル溶液、または生理的食塩緩衝液等の生理学的に適合性の緩衝液中に溶解することができる。さらに、組成物は、油性または水性のベヒクル中で、懸濁液、溶液、または乳濁液等の形状をとることができる。あるいは、治療剤を粉体の形態で製造し、使用前に滅菌水等を用いて水溶液または懸濁液を調製してもよい。吸入による投与用には、分泌型ハイプシン化ｅＩＦ５Ａ抑制剤を粉末化し、ラクトースまたはデンプン等の適当な基剤とともに粉末混合物とすることができる。坐剤処方は、分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａ抑制剤をカカオバター等の慣用の坐剤基剤と混合することにより製造することができる。さらに、本発明の治療剤は、ポリマーマトリクス等に封入して、持続放出用製剤として処方することができる。
【００６８】
投与量および投与回数は、剤形および投与経路、ならびに患者の症状、年齢、体重によって異なるが、一般に、分泌型（ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａ抑制剤は、１日あたり体重１ｋｇあたり、約０．００１ｍｇから１０００ｍｇの範囲、好ましくは約０．０１ｍｇから１０ｍｇの範囲となるよう、１日に１回から数回投与することができる。急性心筋梗塞や脳梗塞などの急性期治療として発症早期に血栓溶解剤（ウロキナーゼや組織プラスミノゲン活性化因子［ｔＰＡ］，、等）やバルーンカテーテルを用いて閉塞血管を再開通させる再灌流療法が一般的におこなわれるが、再灌流の前又は同時（できれば５〜１０分前）に抗（分泌型）ｅＩＦ５Ａ中和抗体を静脈内に（ｏｎｅ  ｓｈｏｔで）投与することができる。バルーンカテーテルによる閉塞血管の拡張とともにステント挿入をおこなう場合においても同様に再灌流（血管拡張）の前又は同時に投与することができる。薬剤投与型バルーンカテーテルでは血管拡張により血流が再開される前もしくは同時に投与することが望ましい。
【実施例】
【００６９】
次に実施例を挙げて本発明を詳細に説明するが、本発明はこれに何ら限定されるものではない。【００７０】
まず、実験方法について説明する。
（細胞培養）
Ｃｉｒｃ．Ｒｅｓ．７８，８２−９０（１９９６）の記載に従い、新生仔ラット心室心筋細胞の初代培養を調製した。これらを２日間、コンフルエントになるまで培養した。【００７１】
（低酸素および再酸素化）
Ｃｉｒｃ．Ｒｅｓ．７８，８２−９０（１９９６）の記載に従い、低酸素条件（Ｎ２  ９５％，ＣＯ２  ５％およびＯ２  ０．１％未満）を作った。低酸素条件で６０分間（心筋細胞）または２０分間（ウズラ筋細胞）インキュベートした後、直ちに低酸素ＰＢＳを正常酸素ＰＢＳに１０分間置き換えることによって、細胞を再酸素化した。再酸素化１０分後、上清ＰＢＳを再酸素化条件ＰＢＳ  （ＲＣＰ）として回収した。また、正常酸素状態下の非刺激心筋細胞のインキュベーション１０分後、上清ＰＢＳをコントロール条件ＰＢＳ  （ＣＣＰ）として回収した。ＲＣＰおよびＣＣＰを濃縮し、ｃｅｎｔｒｉｐｒｅｐｓ（ＹＭ−１０；Ｍｉｌｌｉｐｏｒｅ  Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ）により分子量＞１０ｋＤの画分を回収した。【００７２】
（クロマトフォーカシング）
ＲＣＰおよびＣＣＰの両方を同数の細胞から回収し、ＧＩＬＳＯＮ  ＨＰＬＣ  ｓｙｓｔｅｍと接続したＭＯＮＯ−Ｐ（５ｍｍ×２００ｍｍ）カラム（ＧＥ  Ｈｅａｌｔｈｃａｒｅ）上に流速１ｍｌ分間でローディングし、Ｓｏｌｕｔｉｏｎ  Ａ（０．０２５Ｍ  ＢｉｓＴｒｉｓ，ｐＨ７．１）で平衡化し、Ｓｏｌｕｔｉｏｎ  Ｂ（１０％  Ｐｏｌｙ  Ｂｕｆｆｅｒ７４、ｐＨ４．０）で溶出し、次いでＳｏｌｕｔｉｏｎ  Ｃ（１Ｍ  ＮａＣｌ／１０％  Ｐｏｌｙ  Ｂｕｆｆｅｒ７４，ｐＨ４．０）でカラム結合成分を洗浄した。【００７３】
（クローニングおよびプラスミド構築）
ヒトｅＩＦ５Ａ  ｃＤＮＡを、ＳａＳＯ２細胞（ヒト骨芽細胞様細胞株）から単離した全ＲＮＡからＲＴ−ＰＣＲによって増幅し、ｐｃＤＮＡ４／ｍｙｃ−Ｈｉｓベクター（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ）のＥｃｏＲＩ／Ｘｈｏ  Ｉサイトにサブクローニングした。次いで、ＦＬＡＧ  ｐｌｕｓ  Ｈｉｓ−タグ化（ｔａｇｇｅｄ）ｅＩＦ５Ａ構築物を以下のプライマーを用いて作製した。【００７４】
フォワード  ５’−ＣＡＣＣＧＡＡＴＴＣＡＡＡＡＴＧＧＣＡＧＡＴＧＡＣＴ−３’（配列番号２）およびリバース  ５’−ＡＴＡＴＡＣＴＣＧＡＧＴＣＡＧＴＧＡＴＧＧＴＧＡＴＧＧＴＧＧＴＧＣＴＴＧＴＣＡＴＣＧＴＣＧＴＣＣＴＴＧＴＡＡＴＣＴＴＴＴＧＣＣＡＴＧＧＣＣＴＴＧＡＴＴＧ−３’（配列番号３）【００７５】
そして、ｐｃＤＮＡ３．１  Ｄｉｒｅｃｔｉｏｎａｌ  ＴＯＰＯベクター（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ）にサブクローニングした。【００７６】
（リコンビナントｅＩＦ５Ａタンパク質）
ウズラ筋細胞株（ｃｌｏｎｅ  ＣＲＬ−１９６２，  ＡＴＣＣ）において、Ｆｌａｇ  ｐｌｕｓ  Ｈｉｓ−タグ化ｅＩＦ５Ａおよび突然変異ｅＩＦ５Ａ（Ｋ５０Ａ）を、ＦｕＧＥＮＥ  ＨＤ  Ｔｒａｎｓｆｅｃｔｉｏｎ  Ｒｅａｇｅｎｔ（Ｒｏｃｈｅ）を用いて一過性に発現させた。トランスフェクションの４８時間後、細胞を２０分間低酸素に供しその後１０分間再酸素化した。再酸素化ＰＢＳを回収、濃縮し、リコンビナントタンパク質をＮｉ−ＮＴＡ  Ｐｕｒｉｆｉｃａｔｉｏｎ  Ｓｙｓｔｅｍ（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ；製造者の説明書に従った）を用いて精製した。また、通常条件（正常酸素濃度）下のトランスフェクション細胞から細胞質内のリコンビナントｅＩＦ５Ａを回収した。【００７７】
（ポリクローナル抗ｅＩＦ５Ａ抗体）
ウサギ抗ｅＩＦ５Ａポリクローナル抗体（Ｊ−Ｍ）および（Ｊ−Ｃ）を、ヒトｅＩＦ５Ａペプチド（各々アミノ酸残基３８〜５７（ハイプシン化部位を含む）、およびアミノ酸残基１３８〜１５４；これらはキーホールリンペットヘモシアニンに結合させた）に対して作製した。【００７８】
（培養心筋細胞のウェスタンブロット分析）
培養心筋細胞をリコンビナントｅＩＦ５Ａ（ＲＣＰ）で５分間処理し、直ちに培地を吸引し、細胞を液体窒素で冷凍した。別記されるように細胞を氷上でｂｕｆｆｅｒ  Ａによって溶解し、細胞溶解物を遠心分離した。上清をＬｅｍｌｉ’ｓ  ｓａｍｐｌｅ  ｂｕｆｆｅｒに懸濁した。サンプルの一部を、ウサギポリクローナルリン酸化特異的抗ＥＲＫ１／２（Ｔｈｒ２０２／Ｔｙｒ２０４）抗体（Ｃｅｌｌ  Ｓｉｇｎａｌｉｎｇ，Ｉｎｃ．）を用いたウェスタン分析に供した。同じサンプルの一部をまた、ウサギポリクローナルコントロール抗ＥＲＫ１／２（Ｃｅｌｌ  Ｓｉｇｎａｌｉｎｇ，Ｉｎｃ．）を用いたウェスタン分析に供した。抗体−抗原複合体をアルカリホスファターゼ（Ｎｅｗ  Ｅｎｇｌａｎｄ  Ｂｉｏｌａｂｓ，Ｉｎｃ．）を用いた化学発光システムで発色させた。【００７９】
（免疫蛍光）
培養心筋細胞および心筋組織の免疫蛍光染色を、蛍光（ＴＳＡＴＭ  Ｂｉｏｔｉｎ  Ｓｙｓｔｅｍ，ＮＥＮ  Ｌｉｆｅ  Ｓｃｉｅｎｃｅ  Ｐｒｏｄｕｃｔｓ，ＰｅｒｋｉｎＥｌｍｅｒ；製造者の指示書に従った）に対して、Ｔｙｒａｍｉｄｅ  Ｓｉｇｎａｌ  Ａｍｐｌｉｆｉｃａｔｉｏｎ  （ＴＳＡ）技術によって行った。心筋ミオシンの二重免疫染色は、Ｂｉｏｃｈｅｍ．Ｂｉｏｐｈｙｓ．Ｒｅｓ．Ｃｏｍｍｕｎ．３１７，１６２−１６８（２００４）に記載された手順と同じである。【００８０】
（免疫電子顕微鏡法）
培養心筋細胞を、６０分間の低酸素とその後の１０分間の再酸素化に供し、４％パラホルムアルデヒドで２時間固定し、ＰＢＳで洗浄し、一連の段階的な（５０−１００％）冷エタノールで脱水した。これらをＬＲ  Ｗｈｉｔｅ  ｒｅｓｉｎ（Ｎｉｓｓｈｉｎ  ＥＭ，Ｃｏ．Ｌｔｄ．，Ｊａｐａｎ）／１００％エタノール（１：１）に２時間包埋し、次いで純粋なＬＲ  Ｗｈｉｔｅ  ｒｅｓｉｎに包埋し、これを４℃で一晩、ＵＶ照射下で重合させた。超薄切片を作製し、ＰＢＳ中で１％ウシ血清アルブミンでブロックし、抗ｅＩＦ５Ａ抗体（Ｊ−Ｍ）とともに一晩インキュベートした。ＰＢＳ中で洗浄し、切片をＰｒｏｔｅｉｎ  Ａ  ｃｏｎｊｕｇａｔｅｄ  ｇｏｌｄ  ｃｏｌｌｏｉｄａｌ  ｐａｒｔｉｃｌｅｓ−２０ｎｍ（ＥＹ  Ｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ，Ｉｎｃ．）とともにインキュベートし、そして電子顕微鏡（Ｈ−７０００，ＨＩＴＡＣＨＩ，Ｊａｐａｎ）で検査した。【００８１】
（電子顕微鏡）
心筋細胞を、リコンビナントｅＩＦ５Ａで所定の時間処置した。細胞は、２％グルタルアルデヒドで固定し、２％四酸化オスミウムで後固定（ｐｏｓｔｆｉｘ）し、エタノールで脱水し、レジンに包埋した。超薄切片を作製し、酢酸ウラニルおよびクエン酸鉛で染色し、電子顕微鏡（Ｈ−７０００，ＨＩＴＡＣＨＩ，Ｊａｐａｎ）で検査した。【００８２】
（ターミナルデオキシヌクレオチジルトランスフェラーゼニック−エンド（Ｔｅｒｍｉｎａｌ  ｄｅｏｘｙｎｕｃｌｅｏｔｉｄｙｌ  ｔｒａｎｓｆｅｒａｓｅ  ｎｉｃｋ−ｅｎｄ  ｌａｂｅｌｉｎｇ（ＴＵＮＥＬ）染色）
Ｉｎ  Ｓｉｔｕ  Ａｐｏｔｏｓｉｓ  Ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ  Ｋｉｔ（ＴＡＫＡＲＡ  ＢＩＯ  Ｉｎｃ．，Ｓｈｉｇａ，Ｊａｐａｎ；製造者の説明書に従った）を用いてＴＵＮＥＬ染色を行い、その後ジアミノベンジジン（ＤＡＢ）反応を行った。心筋細胞を非筋細胞から区別するため、細胞をマウス抗心筋ミオシン（ｃｌｏｎｅ  ＣＭＡ１９）ｍＡｂ、およびａｌｋａｌｉｎｅ  ｐｈｏｓｐｈａｔａｓｅ−ｌａｂｅｌｅｄ  ａｎｔｉ−ｍｏｕｓｅ  ＩｇＧ（Ｓａｎｔａ  Ｃｒｕｚ  Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，Ｉｎｃ．）とともにインキュベートし、次に基質（ａｌｋａｌｉｎｅ  ｐｈｏｓｐｈａｔａｓｅ  ｓｕｂｓｔｒａｔｅ  ｋｉｔ  ＩＩＩ，Ｖｅｃｔｏｒ  Ｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ，Ｉｎｃ．）（青色反応産物を生成する）と反応させた。【００８３】
（培養心筋細胞におけるアポトーシス誘導因子（ＡＩＦ）の細胞下局在の分析）
蛍光（ＴＳＡＴＭ  Ｂｉｏｔｉｎ  Ｓｙｓｔｅｍ，ＮＥＮ  Ｌｉｆｅ  Ｓｃｉｅｎｃｅ  Ｐｒｏｄｕｃｔｓ，ＰｅｒｋｉｎＥｌｍｅｒ；製造者の説明書に従った）については、Ｔｙｒａｍｉｄｅ  Ｓｉｇｎａｌ  Ａｍｐｌｉｆｉｃａｔｉｏｎ（ＴＳＡ）技術を用いた。心筋細胞をリコンビナントｅＩＦ５Ａ（ＲＣＰ）で所定時間処理し、ＰＢＳ中４％パラホルムアルデヒドで１５分間固定した。ＰＢＳで洗浄後、細胞をウサギ抗ＡＩＦ  ｍＡｂ  （Ｅ２０；Ｅｐｉｔｏｍｉｃｓ  Ｉｎｃ．）とともに１時間インキュベートした。洗浄し、細胞をビオチン化抗ウサギＩｇＧ（Ｃｈｅｍｉｃｏｎ  Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ，Ｉｎｃ．）とともに１時間インキュベートし、洗浄し、ストレプトアビジン−西洋ワサビペルオキシダーゼ（Ｖｅｃｔｏｒ）とともに３０分間インキュベートした。ＴＮＴ  ｂｕｆｆｅｒ（０．１  Ｍ  Ｔｒｉｓ−ＨＣｌ，ｐＨ７．５，０．１５  Ｍ  ＮａＣｌ，０．０５％  Ｔｗｅｅｎ  ２０）で洗浄後、細胞をビオチン化−ｔｙｒａｍｉｄｅとともに適切な時間（３〜１０分）インキュベートした。ＴＮＴ  ｂｕｆｆｅｒで洗浄した後、細胞をＦＩＴＣ  ｌａｂｅｌｅｄ  ａｖｉｄｉｎ−Ｄ（Ｖｅｃｔｏｒ）とともに３０分間インキュベートした。核を１μｇｍｌ−１  Ｈｏｅｃｈｓｔ  ３３３４２（ＤＯＪＩＮＤＯ  Ｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ，Ｋｕｍａｍｏｔｏ，Ｊａｐａｎ）で染色した。共焦点レーザー顕微鏡法は、ＬＳＭ５１０  ｌａｓｅｒ  ｓｃａｎｎｉｎｇ  ｍｉｃｒｏｓｃｏｐｅ（Ｚｅｉｓｓ）で行った。【００８４】
（ミトコンドリアによるチトクロームｃ放出の分析）
培養心筋細胞は、リコンビナントｅＩＦ５Ａで所定時間処理された。細胞の核、ミトコンドリアおよび細胞質の画分は、非特許文献１および２に記載のとおり調製した。換言すると、３×１０６細胞をＰＢＳで洗浄し、２５０μｌのｌｙｓｉｓ  ｂｕｆｆｅｒ（２５０ｍＭ  ｓｕｃｒｏｓｅ，５０ｍＭ  Ｐｉｐｅｓ／ＫＯＨ，ｐＨ７．４，５０ｍＭ  ＫＣｌ，５ｍＭ  ＥＧＴＡ，２ｍＭ  ＭｇＣｌ２，１ｍＭ  ＤＴＴ，および１ｍＭ  ＰＭＳＦ）に懸濁させた。氷上に３０分置いた後、Ｄｏｕｎｃｅ  ホモジナイザー中ｐｅｓｔｌｅ  Ｂを用いて４０ストロークで細胞を溶解させ、８０ｇで１０分遠心分離した。核画分としてペレットを回収した。次に、上清を２０，０００ｇ、２０分の遠心分離により細胞溶解物から調製した。ペレットをミトコンドリア画分として回収し、上清を細胞質画分とした。核、ミトコンドリアおよび細胞質の画分は、ウサギ抗ＡＩＦ  ｍＡｂ（Ｅ２０；Ｅｐｉｔｏｍｉｃｓ  Ｉｎｃ．，ＣＡ，ＵＳＡ）またはマウス抗チトクロームｃ  ｍＡｂ（７Ｈ８．２Ｃ１２；Ｌａｂ  Ｖｉｓｉｏｎ  Ｃｏｒｐ．，ＣＡ，ＵＳＡ）を用いたウェスタンブロット分析に供した。抗体−抗原複合体は、アルカリホスファターゼ（Ｎｅｗ  Ｅｎｇｌａｎｄ  Ｂｉｏｌａｂｓ，Ｉｎｃ．）を用いた化学発光法で発色させた。【００８５】
（培養心筋細胞のＡｎｎｅｘｉｎ  Ｖ染色）
心筋細胞をリコンビナントｅＩＦ５Ａ（ＲＣＰ）で所定時間処理した。細胞をビオチン化−ａｎｎｅｘｉｎ  Ｖとともに、１×ｂｉｎｄｉｎｇ  ｂｕｆｆｅｒ（Ａｎｎｅｘｉｎ  Ｖ−Ｂｉｏｔｉｎ  Ａｐｏｔｏｓｉｓ  Ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ  Ｋｉｔ，ＢｉｏＶｉｓｉｏｎ  Ｉｎｃ．）中で５分間インキュベートし、ＰＢＳ中２％パラホルムアルデヒドで１５分間固定した。ＰＢＳ中で洗浄後、細胞をストレプトアビジン−西洋ワサビペルオキシダーゼ（Ｖｅｃｔｏｒ）とともに３０分間インキュベートした。ＴＳＡ技術による免疫蛍光についてのその後の手順は、ＡＩＦと同じである。心筋細胞を非心筋細胞と区別するため、細胞をさらに、マウス抗心筋ミオシン（ｃｌｏｎｅ  ＣＭＡ１９）ｍＡｂ（非特許文献１）とともにインキュベートし、その後テトラメチルローダミンイソチオシアネート（ＴＲＩＴＣ）結合抗マウスＩｇＧ抗体とともにインキュベーションし、蛍光顕微鏡写真を撮影した。【００８６】
（虚血および再灌流）
ラット（雄性、２５０〜２８０ｇ）を、Ｊ  Ｐａｔｈｏｌ  １８０，３０５−３１０（１９９６）に従って、冠動脈結紮に供した。すなわち、ラットをペントバルビタール・ナトリウム（４０ｍｇ  Ｋｇ−１、腹腔内）で麻酔し、挿管し、レスピレータ（ＳＮ−４８０−７、Ｓｈｉｎａｎｏ  Ｍａｎｕｆａｃｔｕｒｉｎｇ  Ｃｏ．，Ｌｔｄ，Ｔｏｋｙｏ，Ｊａｐａｎ）により室内空気で換気した（換気量、２０ｍｌ／Ｋｇ、６０分間）。外側開胸術（ｌａｔｅｒａｌ  ｔｈｏｒａｃｏｔｏｍｙ）および心膜切除術の後、６−０絹糸を心筋内の左冠動脈の位置の近く左心耳下に配置した。短いチューブを糸の端の上から押し付け、心臓に対して固くクランプすることによって冠動脈閉塞を作製した。再灌流は、クランプを除去することによって行った。標準肢誘導ＩＩ（ｓｔａｎｄａｒｄ  ｌｉｍｂ  ｌｅａｄ  ＩＩ）心電図を継続的にモニターした。心電図のＳＴセグメントレベルの変化を追跡すること、および心筋の色の変化を観察することによって限局的な心筋の虚血および再灌流を確認した。【００８７】
（免疫組織化学）
ラットを、心筋虚血／再灌流後の各時点で屠殺した。心室のクリオスタット切片（６−μｍ厚）を作製し、風乾し、アセトンで５分間固定した。切片をウサギポリクローナル抗ｅＩＦ５Ａ抗体（Ｊ−Ｍ）とともに３７℃で１時間インキュベートし、その後ビオチン化抗ウサギＩｇＧ抗体（Ｖｅｃｔｏｒ  Ｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ，Ｉｎｃ．，ＣＡ）とともに３７℃で１時間インキュベーションした。免疫蛍光についてのＴＳＡ法によるその後の手順は、Ａｎｎｅｘｉｎ  Ｖと同様である。【００８８】
（免疫細胞化学）
心筋細胞を非心筋細胞と区別するため、Ａｎｎｅｘｉｎ  Ｖと同様にマウス抗心筋ミオシン（ＣＭＡ１９）ｍＡｂを用い、その後ＴＲＩＴＣ結合抗マウスＩｇＧ抗体とインキュベーションすることで、心筋ミオシンおよびｅＩＦ５Ａについての二重染色を行った。ｅＩＦ５Ａの染色についての手順は、組織サンプルの手順と同じである。【００８９】
（ｍｙｃ−タグ−およびＦＬＡＧタグ化リコンビナントｅＩＦ５Ａタンパク質の二次元電気泳動）
ウズラ筋肉細胞に（ｅＩＦ５Ａ−ｍｙｃ−Ｈｉｓ）ベクターを形質導入し、形質転換細胞の細胞質からｍｙｃ−およびＨｉｓ−タグ化リコンビナントｅＩＦ５Ａタンパク質を採取した。また、同様にしてウズラ筋肉細胞に（ｅＩＦ５Ａ−ＦＬＡＧ−Ｈｉｓ）ベクター形質導入し、低酸素負荷後再酸素化条件ＰＢＳ（ＲＣＰ）で培養し、その培養上清よりＦＬＡＧ−およびＨｉｓ−タグ化リコンビナントｅＩＦ５Ａタンパク質を採取した。方法としてＮｉ−ＮＴＡ精製システム（ｌｎｖｉｔｒｏｇｅｎ社）で処理した後、Ｓｕｐｅｒｄｅｘ  ２００ＴＭ  １０−３００ＧＬ（ＧＥヘルスケア社、１．０×３０ｃｍ、ベッド容量２４ｍｌ）を用い、０．１５ＭのＮａＣｌを含むリン酸緩衝液ｐＨ７．４でゲル濾過を行いｍｙｃ−タグ−およびＦＬＡＧタグ化リコンビナントｅＩＦ５Ａタンパク質を精製した。１次元目等電点電気泳動は、７Ｍ  ｕｒｅａ，２Ｍ  ｔｈｉｏｕｒｅａ，４％  ＣＨＡＰＳ，６５ｍＭ  ｄｉｔｈｉｏｅｒｙｔｈｒｉｔｏｌ［ＤＴＥ］，２％  ＩＰＧ  ｂｕｆｆｅｒ  ｐＨ４−７（ＧＥヘルスケア社），ｂｒｏｍｏｐｈｅｎｏｌ  ｂｌｕｅ［ＢＰＢ］に溶解したサンプルをＩｍｍｏｂｉｌｉｎｅ  ＤｒｙＳｔｒｉｐ（ｐＨ４−７，ＧＥヘルスケア社）に一晩膨潤させ、電圧３０Ｖで７時間、６０Ｖで７時間、６０−２００Ｖで３０分、２００−５００Ｖで３０分、５００−１０００Ｖで３０分、１０００−８０００Ｖで３０分、８０００Ｖで２時間行った（計１９．４ｋＶｈ）。２次元目ＳＤＳ−ＰＡＧＥは（濃縮ゲル４％  ａｃｒｙｌａｍｉｄｅ，２．６％  ｐｉｐｅｒａｚｉｎｅ  ｄｉａｃｒｙｌａｍｉｄｅ［ＰＤＡ］、分離ゲル１２％  ａｃｒｙｌａｍｉｄｅ，２．６％  ＰＤＡ）ゲルを用いて１２ｍＡ、２時間電気泳動を行った。ゲルをＰＶＤＦ膜に転写後ｍｙｃ−タグ−およびＦＬＡＧタグ化リコンビナントｅＩＦ５Ａタンパク質をそれぞれウェスタンブロット法によって解析した。最初は抗ｍｙｃモノクローナル抗体（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ社）、ビオチン化抗マウスＩｇＧおよびベクタステインＡＢＣ−ＡＰキット（Ｖｅｃｔｏｒ社）を使用し、アルカリホスファターゼを用いてケミルミネセンスで検出し、次に抗ＦＬＡＧモノクローナル抗体（Ｍ２，シグマ）、ホースラディッシュペルオキシダーゼ（ＨＲＰ）ラベル抗マウスＩｇＧを使用し、コニカイムノスティンＨＲＲ−１０００ｋｉｔ（コニカ社）で検出した。【００９０】
（リコンビナントｅＩＦ５Ａによる、種々の癌細胞のアポトーシス誘導）
ウズラ筋肉細胞（ＡＴＣＣ；ＣＲＬ−１９６２）、Ｈａｌａ細胞、ヒト肝細胞カルシノーマ細胞（ＡＴＣＣ；ＨＢ−８０６４）およびヒトグリオブラストーマ細胞（ＡＴＣＣ；ＣＲＬ−１６９０）をコンフルエントになるまでカルチャースライド（ＢＤファルコン社）上で培養した。それらの細胞をリコンビナントｅＩＦ５Ａ（１０μｇ／ｍｌ）で所定時間処理し、固定した。アポトーシスディネクションキット（タカラバイオ社）を用いてインサイチュ（ｉｎ  ｓｉｔｕ）で、ターミナルデオキシヌクレオチジルトランスフェラーゼ開裂エンド標識（ＴＵＮＥＬ）染色を行った。【００９１】
実施例１
（低酸素／再酸素化培養細胞から分泌される液性因子の同定）
（１）低酸素／再酸素化条件培地由来のアポトーシス誘導性液性因子を同定するため、６０分の低酸素の後１０分間再酸素化された心筋細胞の上清ＰＢＳから、再酸素化条件（ｒｅｏｘｙｇｅｎａｔｉｏｎ−ｃｏｎｄｉｔｉｏｎｅｄ）ＰＢＳ（ＲＣＰ）として、相対分子量（Ｍｒ）＞１０ｋＤの画分を回収、濃縮した。
この画分がＥＲＫ活性化（ａｃｔｉｖａｔｉｎｇ）活性およびアポトーシス誘導（ｉｎｄｕｃｉｎｇ）活性を有するからである。
また、非刺激心筋細胞と正常酸素状態下で１０分間インキュベートした上清ＰＢＳを、コントロール条件ＰＢＳ（ＣＣＰ）として回収、濃縮した。ＲＣＰおよびＣＣＰにおけるタンパク質を、クロマトフォーカシングによって分離した（図１）。【００９２】
（２）培養ラット心筋細胞を用いて、各画分の、標的因子の最も高感受性なマーカーの１つと考えられるＥＲＫ活性化活性を、リン酸化特異性抗ＥＲＫ１／２抗体（Ｃｅｌｌ  Ｓｉｇｎａｌｉｎｇ，Ｉｎｃ．）を用いたウェスタンブロットによりモニターし、そしてＲＣＰおよびＣＣＰ群の両方において、画分４９−５２（高塩［１Ｍ  ＮａＣｌ］画分）が強い活性を有したこと（活性：ＲＣＰ＞ＣＣＰ；図１）、およびＲＣＰの画分５−８（通過画分）が弱〜中程度の、しかし画分４９−５２よりはるかに低い活性を有したことを見出した。そして各群の最も活性な画分（４９−５２）を、二次元電気泳動に供した（図２ａ；左パネル、ＲＣＰ；右パネル、ＣＣＰ）。これらの活性成分はＳｏｌｕｔｉｏｎ  Ｂによって溶出されなかったので、これらは酸性と考えられる。低ｐＩ値のスポットの中で、ＲＣＰ（図２ａ、左パネル）において矢印で示されるスポット１（Ｍｒ  １４．４ｋＤおよびｐＩ  ４．８）は、ＣＣＰ（図２ａ、右パネル）においては存在しておらず、スポット２（Ｍｒ  １６．８ｋＤおよびｐＩ  ５．１）はＣＣＰにおいてごくわずかに存在した（スポット２’）。したがって、これらのスポットは主として低酸素／再酸素化に応答して新たに出現したと考えられる。タンパク質スポット１および２のＬＣ−ＭＳ／ＭＳ分析により、各々、チオレドキシンおよび真核生物翻訳開始因子（ｅＩＦ）５Ａを同定した。【００９３】
実施例２
（分泌型ｅＩＦ５Ａのアポトーシス誘導能）
（１）チオレドキシンは、他のタンパク質を還元することによって抗酸化剤として作用すること、および酸化ストレス誘導性細胞傷害に対する保護的役割を果たすであろうことがが知られていたことから、ｅＩＦ５Ａをアポトーシス誘導性液性因子の候補であると考えた。ｅＩＦ５Ａは、二段階の酵素反応によって翻訳後に形成される独特のアミノ酸、ハイプシンを含む、唯一知られたタンパク質である。ｅＩＦ５Ａは、通常条件下では主に細胞質内に局在することが知られており、細胞質内において、ハイプシン化ｅＩＦ５Ａは、細胞増殖に関与するｍＲＮＡの翻訳を促進する。しかし、これまでのどの研究も、ｅＩＦ５Ａが細胞外に放出されてアポトーシス誘導因子として作用するということは報告していない。ｅＩＦ５Ａが実際に低酸素／再酸素化に応答して心筋細胞から放出され、放出されたｅＩＦ５Ａが心筋細胞のアポトーシスを誘導し得るということを確認するため、ウズラ筋細胞（ＣＲＬ−１９６２，ＡＴＣＣ）にＦＬＡＧおよびＨｉｓタグ化ヒトｅＩＦ５Ａ遺伝子を含む発現ベクターをトランスフェクトし、低酸素ＰＢＳとインキュベートした後、正常酸素ＰＢＳとインキュベートすることにより再酸素化条件ＰＢＳ（ＲＣＰ）を回収して濃縮し、Ｎｉ−ＮＴＡ  Ｐｕｒｉｆｉｃａｔｉｏｎ  Ｓｙｓｔｅｍ（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ）を用いて精製した後、ゲルろ過を行うことによってリコンビナントタンパク質（［ＲＣＰ］ｒｅ−ｅＩＦ５Ａ）を抽出した。【００９４】
（２）同様に未処理トランスフェクト細胞の細胞質画分からリコンビナントヒトｅＩＦ５Ａ（［ｃｙｔｏｓｏｌｉｃ］ｒｅ−ｅＩＦ５Ａ）を抽出した。【００９５】
（３）これらのリコンビナントｅＩＦ５Ａタンパク質を二次元電気泳動にて展開した後、抗ＦＬＡＧ  Ｍ２  ｍＡｂ（Ｓｉｇｍａ）を用いたウェスタンブロットにより、分析した（図２ｂ）。抗ＦＬＡＧ  Ｍ２  ｍＡｂによるブロットは、細胞質内型（ｃｙｔｏｓｏｌｉｃ）・分泌型（ＲＣＰ）ともに主として２つの形態のリコンビナントｅＩＦ５Ａ  タンパク質を示した（図２ｂ；［Ａ，Ｂ］および［Ａ’，Ｂ’］）。すなわち、ハイプシン化ｅＩＦ５Ａのようなより高いｐＩ値を有するスポット（図２ｂ中のスポットＢおよびＢ’）、および非ハイプシン化ｅＩＦ５Ａのようなより低いｐＩ値を有するスポット（図２ｂ中のスポットＡおよびＡ’）を同定した。デオキシハイプシン化中間体についての検出可能なスポットは存在しなかった（参考文献  Ｔａｙｌｏｒ，Ｃ．Ａ．，ｅｔ  ａｌ．Ｅｘｐ．Ｃｅｌｌ  Ｒｅｓ．（２００７）３１３，４３７−４４９）。ＲＣＰ由来のリコンビナントｅＩＦ５Ａ（低酸素／再酸素化に応答した分泌形態のもの）は、主としてハイプシン化形態からなり（図２ｂ、右パネル，スポットＢ’）、一方未処理トランスフェクト細胞の細胞質画分由来リコンビナントｅＩＦ５Ａは、大部分が非ハイプシン化形態から構成されていた（図２ｂ、左パネル，スポットＡ）。ここで細胞質内型のスポットＡとＢの等電点はそれぞれ（５．３）と（５．４）であり、分泌型のスポットＡ’とＢ’の等電点はそれぞれ（５．２）と（５．３）であったことから、細胞質内から分泌型に変換される際に等電点が約０．１低下していると考えられた。これについては、同一ゲルを用いた２重発色によるウェスタンブロットにより（００９４）実施例４においてさらに確認した。【００９６】
（４）ＲＣＰ由来リコンビナントｅＩＦ５Ａ（主にハイプシン化ｅＩＦ５Ａを含む）は、ターミナルデオキシヌクレオチジルトランスフェラーゼニック−エンド標識（ＴＵＮＥＬ；茶色）および心筋ミオシン（青色）による二重染色によって示されるように、培養心筋細胞のアポトーシスを強力に誘導した（図３ａ）、一方ＲＣＰ由来リコンビナント突然変異ｅＩＦ５Ａ（Ｋ５０Ａ）（未ハイプシン化ｅＩＦ５Ａ）は、心筋細胞のアポトーシスを一部誘導したのみであった（図３ａ）。対照的に、未処理コントロール群および細胞質（ほぼ非ハイプシン化）ｅＩＦ５Ａ処理群においては、アポトーシスを起こした心筋細胞はほとんどなかった（図３ａ）。リコンビナントｅＩＦ５Ａ（ＲＣＰ）、リコンビナント変異（Ｋ５０Ａ）ｅＩＦ５Ａ（ＲＣＰ），およびリコンビナント（ｃｙｔｏｓｏｌｉｃ）ｅＩＦ５Ａによって誘導されたアポトーシス心筋細胞のパーセンテージの時間経過を、図３ｂに示す。リコンビナントｅＩＦ５Ａ（ＲＣＰ）はまた、ＡＩＦおよびＨｏｅｃｈｓｔ  ３３３４２による二重染色で検出されるように、培養心筋細胞において、細胞質（ミトコンドリア）から核へのアポトーシス誘導性因子（ＡＩＦ）の移行を誘導した（１μｇ  ｍｌ−１、図３ｃ）。リコンビナントｅＩＦ５Ａ（ＲＣＰ）は、培養心筋細胞におけるチトクロームｃの細胞質画分、およびカスパーゼ−３の活性型を顕著に増加させ、そのピークは４８時間（図３ｄ、矢印，および図３ｅ）であった。リコンビナントｅＩＦ５Ａ（ＲＣＰ）による心筋細胞のアポトーシスの誘導は、さらに、Ａｎｎｅｘｉｎ−Ｖ染色（図３ｆ）および電顕による核クロマチンの過剰濃縮（図３ｇ）によって確認された。【００９７】
実施例３
哺乳類細胞のアポトーシスが、カスパーゼ依存性経路とカスパーゼ非依存性経路とに分類できること、およびポリ（ＡＤＰ−リボース）ポリメラーゼ−１（ＰＡＲＰ−１）の活性化がミトコンドリアに伝達されて、ＡＩＦを放出させ、それがその後カスパーゼ−非依存性経路におけるアポトーシスシグナルカスケードを媒介することが知られている。そこで、カスパーゼ依存性経路およびカスパーゼ非依存性経路のリコンビナントｅＩＦ５Ａ  （ＲＣＰ）により誘導される心筋細胞のアポトーシスに対する関与を調べるため、ＰＡＲＰ−１阻害薬３−アミノベンズアミド（Ｓｉｇｍａ）および広域のカスパーゼ阻害薬Ｚ−ＶＡＤ．ｆｍｋ（ＢＩＯＭＯＬ  Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ，ＬＰ）のアポトーシス誘導に対する影響を分析した。図３ｈおよびｉに示すように、ＰＡＲＰ−１阻害薬（３−アミノベンズアミド）およびカスパーゼ阻害薬（Ｚ−ＶＡＤ．ｆｍｋ）は、アポトーシス誘導を各々約３０％および７０％有意に抑制し、このことは、両経路の関与を示す。分泌型ｅＩＦ５Ａが実際に心筋細胞の低酸素／再酸素化誘導性アポトーシスを媒介していることを確認するため、再酸素化条件培地（ＲＣＭ）からｅＩＦ５Ａを中和抗体によって除去することによる、心筋細胞のＲＣＭ誘導性アポトーシスに対する影響を分析した。図３ｊおよびｋは、抗ｅＩＦ５Ａ抗体（Ｊ−Ｃ）によるＲＣＭ由来ｅＩＦ５Ａの除去により心筋細胞のアポトーシスが有意に（約５５％）低下したことを示しており、このことは、ＲＣＭ誘導性アポトーシスが、少なくとも部分的には分泌ｅＩＦ５Ａによって媒介されることを示している。ＲＣＭ由来ｅＩＦ５Ａの免疫枯渇がなぜアポトーシス誘導を完全に抑制できなかったかについての理由として、ｅＩＦ５Ａのアミノ酸配列は哺乳類間で高度に保存的であるために抗体の中和活性がＲＣＭ由来ｅＩＦ５Ａを完全に除去させるには十分強力でないからと考えられる。【００９８】
実施例４
（分泌型［ハイプシン化］ｅＩＦ５Ａの等電点）
ｍｙｃ−タグおよびＦＬＡＧ−タグ化リコンビナントｅＩＦ５Ａの二次元電気泳動の結果を図４に示す。図中、Ａは非ハイプシン化ｅＩＦ５Ａであり、Ｂは、ハイプシン化ｅＩＦ５Ａである。すなわち、ｍｙｃおよびＨｉｓ−タグ化リコンビナントｅＩＦ５ＡのＲＣＰ非処理形質転換細胞についての細胞フラクションのウェスタンブロット結果を図４の上段に示す。図４の上段から、細胞質内型ｅＩＦ５Ａ、すなわち従来既知のｅＩＦ５Ａの等電点は、細胞質内型非ハイプシン化ｅＩＦ５Ａが約５．４、細胞質内型ハイプシン化ｅＩＦ５Ａが約５．５であった。すなわち、ｅＩＦ５Ａはハイプシン化により等電点が０．１高くなる。
また、再酸素化条件ＰＢＳ（ＲＣＰ）処理したＦＬＡＧおよびＨｉｓ−タグ化リコンビナントｅＩＦ５Ａのウェスタンブロット結果を図４の下段に示す。図４の下段から、分泌型のｅＩＦ５Ａの等電点は、非分泌型（細胞質内型）ｅＩＦ５Ａに比べて０．１低下することが判明した。すなわち、分泌型非ハイプシン化ｅＩＦ５（Ａ’）の等電点は約５．３、分泌型ハイプシン化ｅＩＦ５Ａ（Ｂ’）の等電点は約５．４であった。【００９９】
実施例５
抗ｅＩＦ５Ａ抗体（Ｊ−Ｍ）および抗心筋ミオシン（ＣＭＡ１９）抗体を用いた二重免疫染色によって、培養心筋細胞におけるｅＩＦ５Ａの細胞下局在を分析した。心筋ミオシンの免疫染色は、ほとんどの細胞が心筋細胞であることを示した（図５ａ、下パネル）。正常酸素状態下の心筋細胞は、ｅＩＦ５Ａを核周辺領域において弱く発現するのみである（図５ａ，上左パネル）。６０分の低酸素とその後の１０分間の再酸素化に供された心筋細胞は、抗ｅＩＦ５Ａ抗体（Ｊ−Ｍ）によって、周辺細胞質および核周囲領域において多くの顆粒状染色を明らかに示した（図５ａ、上中および上右パネル、矢印）。さらに、抗ｅＩＦ５Ａ抗体（Ｊ−Ｍ）による免疫電顕は、細胞膜の近傍（図５ｂ、左パネル）または細胞膜上（図５ｂ、中パネル）、あるいは細胞膜から離れたところの顆粒中にｅＩＦ５Ａが存在することを明らかにし、まるで、それらは心筋細胞から分泌されたかのようであった（図５ｂ、右パネル）。このことは、ｅＩＦ５Ａが低酸素／再酸素化に応じて分泌顆粒のように心筋細胞から分泌され得ることを強く示唆する。非免疫ウサギ血清によっては明らかなシグナルは検出されなかった。心インビボ虚血／再灌流に応じた筋細胞におけるｅＩＦ５Ａの発現を確認するため、偽処置（ｓｈａｍ−ｏｐｅｒａｔｅｄ）ラット由来および心筋虚血／再灌流に供されたラット由来の心室組織のｅＩＦ５Ａを免疫染色した。偽処置ラットおよび３０分間心筋虚血ラットにおいて、心筋細胞におけるｅＩＦ５Ａの発現はほとんどなかった（図５ｃ、各々上左および右パネル）。３０分間心筋虚血とその後の１５分間再灌流は、一部の心筋細胞の細胞膜におけるｅＩＦ５Ａの弱い発現を誘導した（図５ｃ、下左パネル）。３０分間心筋虚血とその後の３０分間の再灌流は、多くの心筋細胞の細胞膜でｅＩＦ５Ａの発現を明らかに増加させており（図５ｃ、下右パネル）、このことは、インビボ虚血／再灌流に対する心臓応答に、インビトロ低酸素／再酸素化の機序と同じ機序が関与することを強く示唆する。【０１００】
実施例６
酸化ストレスへの細胞応答に対する細胞内分子機序については、ＵＶに応答する哺乳類細胞においては、最初の工程はＳｒｃチロシンキナーゼの活性化であり、その後にＲａｓおよびＲａｆ−１の活性化が続くことが報告されている（Ｃｅｌｌ  ７１，１０８１−１０９１（１９９２））。インビトロ低酸素／再酸素化に応答した心筋細胞における、これらの細胞内シグナル伝達カスケードを確認した（Ｃｉｒｃ．Ｒｅｓ．７８，８２−９０（１９９６）、Ｂｉｏｃｈｅｍ．Ｂｉｏｐｈｙｓ．Ｒｅｓ．Ｃｏｍｍｕｎ．２２６，５３０−５３５（１９９６））。ＰＡＲＰ−１は、ＮＡＤおよびＡＴＰを枯渇させることによってＤＮＡ障害の修復に役割を果たすことが知られている核の酵素であり、細胞死をもたらす。酸素フリーラジカルは、ＤＮＡ障害を引き起こし、よってＰＡＲＰ−１活性化する。従って、ＰＡＲＰ−１は、酸素フリーラジカルの生成を通じて前に虚血した組織の再灌流障害に関与しているようである。実際、ＰＡＲＰ−１活性の抑制は、心筋を含む種々の組織の再灌流障害を軽減する（Ｐｒｏｃ．Ｎａｔｌ．Ａｃａｄ．Ｓｃｉ．９４，６７９−６８３（１９９７））。【０１０１】
実施例７
（本発明分泌型ｅＩＦ５Ａの癌細胞に対するアポトーシス誘導能）
種々の細胞に対する本発明分泌型ｅＩＦ５Ａのアポトーシス誘導能を検討した結果（ＴＵＮＥＬ染色）を図６および７に示す。図６から、本発明リコンビナント分泌型ｅＩＦ５Ａ（１０μｇ／ｍｌ、３０〜３６ｈｒ）は、Ｈｅｌａ、肝癌細胞およびグリオブラストーマに対してアポトーシスを誘導した。一方、正常細胞であるウズラ筋肉細胞に対しては７２ｈｒまでアポトーシスを示さなかった。【０１０２】
実施例８
リコンビナント（分泌型、主にハイプシン化）ｅＩＦ５Ａが、カスパーゼ依存性経路およびＰＡＲＰ−１依存性経路を通じて心筋細胞のアポトーシスを誘導したことを見出した。酸素フリーラジカルの産生は、心臓の再灌流の数分以内に発生することが知られている（Ｃｉｒｃ．Ｒｅｓ．６１，７５７−７６０（１９８７））。一方で、再酸素化から１分程度でＲＣＰにおいて顕著な量の分泌性ｅＩＦ５Ａを検出した。従って、虚血／再灌流（または低酸素／再酸素化）によって誘導されるＰＡＲＰ−１活性化は、酸素フリーラジカル産生およびハイプシン化ｅＩＦ５Ａの分泌によって、独立に媒介されると考えられる。【０１０３】
機械的負荷の場合、心筋細胞の機械的伸展がアンジオテンシンＩＩのオートクリン放出を引き起こし、次いでこれが心筋細胞における多数の細胞内シグナル伝達経路の活性化を誘導し、細胞肥大をもたらすことが報告されている（Ｃｅｌｌ．７５，９７７−９８４（１９９３））。このことは、インビボでのアンジオテンシンＩＩ放出を介した機械的負荷に対する収縮性コンポーネントの増大により、心筋細胞が外部ストレスに対して応答、順応する精妙なオートクリン機序を提供していると考えられる。これに対し、本発明は、心筋細胞が、分泌型ハイプシン化ｅＩＦ５Ａの分泌を介してアポトーシスを受けることによって、強い酸化ストレスのような何らかの外部ストレスに応答するが、順応しないことを明らかにした。酸化ストレスに対する細胞応答には、アポトーシス誘導性因子（例えば、ハイプシン化ｅＩＦ５Ａおよび酸素フリーラジカル）および抗アポトーシス因子（例えば、チオレドキシン、サイクロフィリンＡ、熱ショックタンパク質など）との間のバランスが存在するのであろうと考えられた。【０１０４】
酸化ストレスが心筋細胞アポトーシスを引き起こすのに十分な量のハイプシン化ｅＩＦ５Ａを分泌するのに十分に強い場合、このバランスは失われ得る。従って、分泌型ハイプシン化ｅＩＦ５Ａの中和または分泌型ハイプシン化ｅＩＦ５Ａに特異的な細胞表面レセプターのブロックは、完全な虚血とその後の再灌流のような過剰な（あるいは致死的な）酸化ストレスから心筋細胞を保護する。ここで、分泌型ハイプシン化ｅＩＦ５Ａの細胞表面レセプターを同定する。【０１０５】
ｅＩＦ５Ａは、真核生物翻訳開始因子の１つとして同定されているが（Ｊ．Ｂｉｏｌ．Ｃｈｅｍ．２５１，５５５１−５５５７（１９７６））、その機能は部分的に理解されているのみである。リジン／ハイプシン変換の阻害は、翻訳開始機能および細胞増殖を阻害したことから（Ｍｏｌ．Ｃｅｌｌ．Ｂｉｏｌ．１１，３１０５−３１１４（１９９１）、Ｊ．Ｂｉｏｌ．Ｃｈｅｍ．２６６，７９８８−７９９４（１９９１））、ｅＩＦ５Ａの翻訳開始活性は、その特定のリジン残基のハイプシン化（独特の翻訳後修飾）と相関があることが知られている。より最近では、非ハイプシン化ｅＩＦ５Ａが細胞質から核に速やかに移行し、ＴＮＦ（腫瘍壊死因子）−αに応答したアポトーシスを媒介することが報告されている（Ｅｘｐ．Ｃｅｌｌ．Ｒｅｓ．３１３，４３７−４４９（２００７））。ｅＩＦ５Ａ発現アデノウイルスのトランスフェクションによる癌細胞におけるｅＩＦ５Ａの過剰発現は、ハイプシン化ｅＩＦ５Ａと比べて非ハイプシン化およびデオキシハイプシン化ｅＩＦ５Ａの劇的な蓄積を生じ、細胞の顕著なアポトーシスを誘導した。ｅＩＦ５Ａ発現アデノウイルス（Ｋ５０Ａ）のトランスフェクションは、非ハイプシン化ｅＩＦ５Ａの大量蓄積を生じ、やはり細胞の顕著なアポトーシスを誘導した。従って、これらの細胞のアポトーシスの誘導は、ハイプシン化ｅＩＦ５Ａの減少から生じたのではなく、むしろアポトーシス誘導性であるようにみえる非ハイプシン化ｅＩＦ５Ａの蓄積から生じたと結論した。従って、細胞質のハイプシン化ｅＩＦ５Ａは細胞増殖に寄与する一方、核に移行した非ハイプシン化ｅＩＦ５Ａはアポトーシス誘導を媒介すると考えられた。【０１０６】
従って、ハイプシン化ｅＩＦ５Ａが低酸素／再酸素化に応答して心筋細胞から迅速に分泌され、そして心筋細胞上の何らかの細胞表面レセプターに結合することによってアポトーシス誘導性リガンドとして働くことが、本発明により初めて示された。分泌された非ハイプシン化ｅＩＦ５Ａは、分泌されたハイプシン化ｅＩＦ５Ａに対してアポトーシス誘導の活性を有意に減少させたことから、ハイプシン化は、レセプター結合およびレセプター刺激に重要な役割を果たすと思われる。従って、本発明は、ｅＩＦ５Ａが、細胞外空間においてオートクリン形式でアポトーシス誘導性リガンドとして機能する、第３の機序を明らかにした。ｅＩＦ５Ａは通常のタンパク質合成に必須でないことから、ｅＩＦ５Ａは特定のｍＲＮＡの翻訳のために必要とされているか、むしろ他の細胞代謝に関与しているのであろうと考えられていた。従って、本発明で明らかにされたアポトーシス誘導性リガンドとしての細胞外機能が、この独特のタンパク質の主な機能であろうと考える。【０１０７】
ｅＩＦ５Ａは種々の細胞タイプの間に遍在しており、かつ豊富に存在することから、このオートクリン機序が、種々の環境刺激によって誘導される酸化ストレス誘導性細胞傷害の発症に重要な役割を担っており、かつアテローム性動脈硬化、老化および癌を含む多くの酸化ストレスによる一般的疾患に関与していることが明らかである。【０１０８】
実施例９
（ＤＨＳの阻害薬を用いてｅＩＦ５Ａのハイプシン化を阻害することによるラット心筋虚血再灌流障害の抑制効果の検討）
ｅＩＦ５Ａは細胞質内においてデオキシハイプシンシンターゼ（ＤＨＳ）によりデオキシハイプシン化され（デオキシハイプシンｅＩＦ５Ａ）、次いでデオキシハイプシンハイドロキシラーゼ（ＤＯＨＨ）によりハイプシン化される（ハイプシン化ｅＩＦ５Ａ）。さらに酸化ストレス刺激により細胞外に分泌されて分泌型ｅＩＦ５Ａとなり、アポトーシス誘導活性を獲得する。したがってＤＨＳの阻害薬によりｅＩＦ５Ａのハイプシン化を阻害することによりアポトーシス誘導活性を抑制できると考えられる。そこで、（１）ＤＨＳの阻害薬であるＧＣ７（Ｎ１−ｇｕａｎｙｌ−１，７−ｄｉａｍｉｎｏｈｅｐｔａｎｅ）を心筋虚血再灌流の５日前から前日まで投与（１ｍｇ／Ｋｇ、毎日、腹腔注）し、心筋梗塞の抑制効果を検討した。ＧＣ７の溶媒を同様に投与した群をコントロールとした。前記のラット心筋虚血再灌流の実験系において、左冠状動脈を３０分間クランプすることにより完全閉塞させた後クランプを解除して再灌流を行い、２４時間後に屠殺した。心臓を心尖部から心基部に向かって水平に切片化して１％  ＴＴＣ（ｔｒｉｍｅｔｈｙｌｔｅｔｒａｚｏｌｉｕｍ  ｃｈｌｏｒｉｄｅ）溶液にて染色することにより心筋梗塞の範囲を計測した。図８に示すように、心筋梗塞の範囲はコントロール群で約３５．６％（代表例；図９左上パネル）であったのに対し、ＧＣ７の投与は約１３．４％（代表例；図８左下パネル）と有意（約１／２．７）に抑制した。このことから（心筋）虚血再灌流障害にはｅＩＦ５Ａのハイプシン化が重要な役割を果たしていることが示された。【０１０９】
実施例１０
（抗ｅＩＦ５Ａ中和モノクローナル抗体を用いたラット心筋虚血再灌流障害の抑制効果の検討）
（抗ｅＩＦ５Ａ中和モノクローナル抗体の作成）
細胞質内型リコンビナントｅＩＦ５ＡをＢＡＬＢ／ｃマウスに免疫することによってハイブリドーマを作成し、心筋細胞の再酸素化条件培地（ＲＣＭ）誘導性（心筋細胞に対する）アポトーシスに対する抑制効果を指標としてスクリーニングすることによって細胞質内型および分泌型ｅＩＦ５Ａを認識する抗体を産生する単一クローンを得た（ＹＳＣ−１と命名）。抗ｅＩＦ５Ａ中和モノクローナル抗体（ＹＳＣ−１）を心筋虚血開始２０分後（再灌流１０分前）に投与（３ｍｇ／Ｋｇ、静注）し、心筋梗塞の抑制効果を検討した。マウスＩｇＧを同様に投与した群をコントロールとした。図９に示すように、抗ｅＩＦ５Ａ中和モノクローナル抗体（ＹＳＣ−１）の投与は心筋梗塞の範囲をコントロール群（約３４．３％）（代表例；図９左上パネル）に比べ約４．２％（代表例；図９左下パネル）と著明（約１／８）に抑制した。以上より、分泌型ｅＩＦ５Ａが虚血再灌流障害を決定的に媒介すること、抗ｅＩＦ５Ａ中和モノクローナル抗体療法がその予防にきわめて有効であることが示された。【０１１０】
実施例１１
心筋虚血再灌流障害における分泌型ｅＩＦ５Ａの作用を検討するため、検出抗体としてのビオチン化抗分泌型ｅＩＦ５Ａ（Ｊ−Ｍ）抗体とストレプトアビジンセイヨウワサビパーオキシダーゼ（ＨＲＰ）を用いた直接ＥＬＩＳＡ系を開発し、ラット心筋虚血再灌流を施したラットにおける血中分泌型ｅＩＦ５Ａレベルを検討した。コントロール（虚血前）と虚血後３０分（再灌流前）間で血中分泌型ｅＩＦ５Ａレベルに有意な変化は認められなかった。血中分泌型ｅＩＦ５Ａレベルは、虚血前（４．０４±２．２２ｎｇ／ｍｌ（平均±ＳＥ）：ｐ＝０．００５）及び虚血後３０分（４．００±１．９０ｎｇ／ｍｌ：ｐ＝０．００７）に比べて、再灌流後５分（６４．４７±１１．１８ｎｇ／ｍｌ）は有意に増加した。また再灌流１５分後には徐々に減少した（図１０）。
【図１】
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【図３ｂ】
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【図３ｉ】
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【図３ｋ】
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【図７】
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【図１０】
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【図２ａ】
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【図２ｂ】
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【図３ａ】
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【図３ｃ】
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【図３ｄ】
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【図３ｅ】
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【図３ｆ】
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【図３ｇ】
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【図３ｈ】
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【図３ｊ】
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【図４】
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【図５ａ】
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【図５ｂ】
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【図５ｃ】
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【図６】
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【図８】
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【図９】
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【配列表】
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