(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
固定ベアリング型膝人工関節において、
内側顆面および外側顆面を有する大腿骨コンポーネントと、
ベアリングであって、
(i)前記大腿骨コンポーネントの前記内側顆面と関節式に連結するように構成された内側ベアリング面、および、
(ii)前記大腿骨コンポーネントの前記外側顆面と関節式に連結するように構成された外側ベアリング面、
を有する、ベアリングと、
前記ベアリングに固定される脛骨トレーであって、
細長い軸部があるプラットフォームを有し、前記軸部は前記プラットフォームの下面から下方に延びており、
前記プラットフォームは、
(i)前記プラットフォームの外縁の少なくとも前方部分に沿って延び、かつ、前記プラットフォームの上面から上方へ延びる、外縁レール、および、
(ii)前記プラットフォームの前記上面から上方に延び、かつ、前記外縁レールから後方へ離れるように延びる、保持レール、
を有する、
脛骨トレーと、
を備え、
(i)前記保持レールは、前記保持レールの最後方エッジ部の外側端部および内側端部の間の距離で定められる後方幅を有し、
(ii)前記保持レールは、前記脛骨トレーの前方エッジ部から、前記最後方エッジ部に沿った、前記外側端部と前記内側端部との間の中間に位置する中間点まで延びる仮想中心線線分の距離で定められる長さを有し、
(iii)前記保持レールの前記後方幅は、前記保持レールの前記長さより短いか、または等しく、
前記保持レールは、前記外縁レール上の第一の点から前記最後方エッジ部の前記外側端部まで直線的に延びる最も外側のエッジ部と前記外縁レール上の第二の点から前記最後方エッジ部の前記内側端部まで直線的に延びる最も内側のエッジ部とを有し、
前記保持レールの前記最後方エッジ部の前記幅は、前記外縁レール上の前記第一の点および前記第二の点の間で測定されたその幅より小さく、
前記ベアリングは上面および下面を有し、
前記ベアリングの前記下面は、前記下面内に形成された凹部を有し、
前記保持レールは、前記凹部内に位置されている、
固定ベアリング型膝人工関節。
【請求項２】
請求項１に記載の膝人工関節において、
前記外縁レールは、前記プラットフォームの前記外縁全体に沿って延びる、膝人工関節。
【請求項３】
請求項１に記載の膝人工関節において、
前記外縁レールは、前記外縁レール内に形成された少なくとも１つの逃げ溝用スロット部を有する、膝人工関節。
【請求項４】
請求項３に記載の膝人工関節において、
前記ベアリングは、前記外縁レールの前記少なくとも１つの逃げ溝用スロット部内に位置された少なくとも１つのタブ部を有する、膝人工関節。
【請求項５】
請求項１に記載の膝人工関節において、
前記内側ベアリング面および前記外側ベアリング面の両方とも前記ベアリングの前記上面に定められており、
前記ベアリングの前記下面が前記プラットフォームの前記上面に接触する、
膝人工関節。
【請求項６】
請求項５に記載の膝人工関節において、
前記凹部は、側壁によって囲まれており、
前記側壁は、前記保持レールに接触する、膝人工関節。
【請求項７】
請求項１に記載の膝人工関節において、
前記保持レールは前記外縁レールと連続している、膝人工関節。
【発明の詳細な説明】
【開示の内容】
【０００１】
〔技術分野〕
本開示内容は、概して、植え込み型整形用人工関節に関し、特に、植え込み型膝人工関節に関するものである。
【０００２】
〔背景〕
患者の一生の間には、たとえば、疾患または外傷の結果として、患者に関節置換処置を行う必要が生じることがある。この関節置換処置は、患者の一つ以上の骨に植え込まれる人工関節の使用を伴いうる。膝置換処置の場合、脛骨トレーが、患者の脛骨に植え込まれる。次にベアリングが脛骨トレーに固定される。患者の大腿骨の顆面、または、置換用大腿骨コンポーネントの顆面は、脛骨ベアリングにあたる。
【０００３】
膝人工関節の一種に固定ベアリング型膝人工関節がある。その名前が示唆するように、固定ベアリング型膝人工関節のベアリングは、脛骨トレーに対して動かない。固定ベアリング構造は、患者の軟組織（つまり、膝の靭帯）の状態により、可動ベアリングを有する膝人工関節を用いることができない場合に一般に使用される。
【０００４】
〔概要〕
一態様によれば、固定ベアリング型膝人工関節は、内側顆面および外側顆面を有する大腿骨コンポーネントを含む。膝人工関節はまた、大腿骨コンポーネントの内側顆面と関節式に連結するように構成された内側ベアリング面と、 大腿骨コンポーネントの外側顆面と関節式に連結するように構成された外側ベアリング面とを有するベアリングを含む。脛骨トレーがベアリングに固定される。この脛骨トレーは、プラットフォームを有し、このプラットフォームには、そのプラットフォームの下面から下方に延びる細長い軸部がある。外縁レールがトレーのプラットフォームの外縁の少なくとも前方部分に沿って延びる。外縁レールは、プラットフォームの上面から上方へ延びる。保持レールが外縁レールから後方へ離れるように延びる。
【０００５】
一部の実施形態では、保持レールが、保持レールの最後方エッジ部の外側端部および後方端部の間の距離で定められる後方幅を有し、また、脛骨トレーの前方エッジ部から、最後方エッジ部に沿った、外側端部と内側端部との間の中間に位置する中間点まで延びる仮想中心線線分の距離で定められる長さを有する。保持レールの後方幅は、保持レールの長さより短いか、または等しい。
【０００６】
ある実施形態では、外縁レールがプラットフォームの外縁全体に沿って延びる。さらに、保持レールは、外縁レールと連続していてもよい。
【０００７】
外縁レールは、その外縁レール内に形成された少なくとも１つの逃げ溝用スロット部（undercut slot）を有してもよく、ベアリングが、その外縁レールの少なくとも１つの逃げ溝用スロット部の中に位置された少なくとも１つのタブ部を有してもよい。
【０００８】
プラットフォームの下面は、その下面内に形成された凹部を有してもよく、保持レールがその凹部の中に位置されていてもよい。実例としては、凹部は、保持レールと接触する側壁によって囲まれている。
【０００９】
別の態様によれば、植え込み型整形用コンポーネントは、手術によって下準備が施された患者の脛骨に固定されるよう構成された脛骨トレーを含む。脛骨トレーは、プラットフォームを有し、プラットフォームは、その下面から下方に延びる細長い軸部がある。外縁レールがトレーのプラットフォームの外縁の少なくとも前方部分に沿って延びる。外縁レールは、プラットフォームの上面から上方に延びている。保持レールが外縁レールから後方へ離れるように延びる。
【００１０】
一部の実施形態では、保持レールが、保持レールの最後方エッジ部の外側端部および後方端部の間の距離で定められる後方幅を有し、かつ、脛骨トレーの前方エッジ部から、最後方エッジ部に沿った、外側端部と内側端部との間の中間に位置する中間点まで延びる仮想中心線線分の距離で定められる長さを有する。 保持レールの後方幅は、保持レールの長さより短いか、または等しい。
【００１１】
ある実施形態において、外縁レールは、プラットフォームの外縁全体に沿って延びる。さらに、保持レールは、外縁レールと連続していてもよい。
【００１２】
外縁レールは、その外縁レール内に形成された少なくとも１つの逃げ溝用スロット部を有してもよく、ベアリングが外縁レールのその少なくとも１つの逃げ溝用スロット部の中に位置された少なくとも１つのタブ部を有してもよい。
【００１３】
プラットフォームの下面は、その下面内に形成された凹部を有してもよく、保持レールがその凹部の中に位置されていてもよい。実例としては、凹部は、保持レールと接触している側壁によって囲まれている。
【００１４】
一態様によれば、固定ベアリング型膝人工関節は、内側顆面および外側顆面を有する大腿骨コンポーネントを含む。この膝人工関節はまた、大腿骨コンポーネントの内側顆面と関節式に連結するように構成された内側ベアリング面と、大腿骨コンポーネントの外側顆面と関節式に連結するように構成された外側ベアリング面とを有するベアリングを含む。脛骨トレーがベアリングに固定される。この脛骨トレーは、プラットフォームを有し、このプラットフォームにはその下面から下方に延びる細長い軸部がある。外縁レールがトレーのプラットフォームの外縁の少なくとも前方部分に沿って延びる。この外縁レールは、プラットフォームの上面から上方へ延びる。保持レールが外縁レールから後方へ離れるように延びる。
【００１５】
一部の実施形態では、外縁レールが外側端部および内側端部を含む最後方エッジ部、外縁レール上の第一の点から最後方エッジ部の外側端部まで直線的に延びる最も外側のエッジ部、および、外縁レール上の第二の点から最後方エッジ部の内側端部まで直線的に延びる最も内側のエッジ部を有する。
【００１６】
ある実施形態において、外縁レールは、プラットフォームの外縁全体に沿って延びる。さらに、保持レールは、外縁レールと連続であってもよい。
【００１７】
外縁レールは、その外縁レール内に形成された少なくとも１つの逃げ溝用スロット部を有してもよく、ベアリングが外縁レールのその少なくとも１つの逃げ溝用スロット部内に位置された少なくとも１つのタブ部を有してもよい。
【００１８】
プラットフォームの下面は、その下面内に形成された凹部を有してもよく、保持レールがその凹部内に位置されていてもよい。実用例としては、凹部は、保持レールに接触している側壁で囲まれている。
【００１９】
詳細な説明は、後述する図面に特に言及するものである。
【００２０】
〔図面の詳細な説明〕
本開示内容の概念は、さまざまな変更例および代替形態の影響を受けやすいが、その具体的で例示的な実施形態が例として図面に示されており、かつ、本明細書に詳細に説明される。しかしながら、当然のことであるが、本開示内容の概念を開示された特定の形態に限定しようとするものではなく、むしろ、添付の特許請求範囲によって定義される本発明の趣旨および範囲に入る全ての変更例、均等物および代替物を包含しようとするものである。
【００２１】
解剖学的な基準を表す用語、例えば前方、後方、内側、外側、上の、下の等は、本開示全体を通して本明細書に記載の整形用インプラントおよび患者の自然な解剖学的形態の両方に関して用いられうる。このような用語は、解剖学の研究および整形外科の分野の両方において十分理解されている意味を有する。このような解剖学的基準用語を明細書および特許請求の範囲において使用することは、特に他に言及しない限りは、それらの用語の十分に理解された意味と矛盾しないことが意図される。
【００２２】
ここで図１から図６を参照すると、固定ベアリング型膝人工関節１０が示されている。膝人工関節１０は、大腿骨コンポーネント１２、脛骨トレー１４、および、ベアリング１６を含む。脛骨トレー１４は、プラットフォーム１８を含み、プラットフォーム１８は、その下面２２から遠ざかるように延びる軸部２０を有する。脛骨軸部２０は、（不図示の）患者の脛骨の手術により下準備を施した端部に植え込まれるように構成されている。ベアリング１６は、脛骨トレー１４に固定可能である。具体的には、後でより詳細に説明するように、ベアリング１６は脛骨トレー１４にスナップ式に嵌められうる。このようにして、ベアリング１６は、脛骨トレー１４に対して固定される（つまり、ベアリング１６は、前方／後方方向または内側／外側方向に回転または移動することができない）。
【００２３】
ベアリング１６は、外側ベアリング面２６および内側ベアリング面２８を含む。ベアリング面２６、２８は、それぞれ、大腿骨コンポーネント１２の外側顆面３０および内側顆面３２と関節式に連結するように構成されている。具体的には、大腿骨コンポーネント１２は、（不図示の）患者の大腿骨の手術で下準備を施した端部に植え込まれるように構成されており、また、患者の天然の大腿骨の顆状突起の構成を模倣するように構成されている。このため、外側顆面３０および内側顆面３２は、天然の大腿骨の顆状突起によく似るように構成されている（例えば、湾曲させてある）。外側顆面３０および内側顆面３２は、互いから間隔をあけて配置されており、これにより、それらの間に顆状突起間くぼみを定めている。
【００２４】
大腿骨コンポーネント１２および脛骨トレー１４のように天然の骨に係合する膝人工関節１０の部品は、コバルトクロム合金のような生体適合性金属で作ることができるが、他の材料を用いてもよい。これらの部品の骨係合面は、その部品を骨にセメントで固定しやすくするために、表面にざらつきを設けることであってもよい。これらの面はまた、恒久的に固定するために中への骨の成長を促進するよう多孔性の被覆を設けることであってもよい。
【００２５】
ベアリング１６は、ベアリング１６と大腿骨コンポーネント１２との間の滑らかな関節連結を可能にする高分子材料のような材料で作ってもよい。このような高分子材料の一つは、超高分子量ポリエチレン（ＵＨＭＷＰＥ）のようなポリエチレンである。
【００２６】
図２および３に示されているように、ベアリング１６の下面３６には台座３４がある。台座３４は、その台座３４に定められたいくつもの後方タブ部３８を有する。いくつもの前方タブ部４０もまたベアリング１６に定められている。
【００２７】
図３に示されているように、膝人工関節１０は、外縁固定機構を有する。具体的には、外縁レール４２が脛骨トレー１４の上面２４から上向きに延びている。本明細書に記載の説明のための実施形態では、外縁レール４２が脛骨トレー１４の外縁全体の周りに延びている。もっとも、外縁レールは、脛骨トレー１４の前方に位置する周囲の一部分のような、脛骨トレー１４の周囲の特定の部分のみの周りに延びてもよいと考えられる。外縁レール４２は、その外縁レール４２内に定められたいくつもの後方逃げ溝４６を有する。さらに、いくつもの前方逃げ溝４８が外縁レール４２の前方部分に定められている。
【００２８】
脛骨ベアリング１６を脛骨トレー１４に固定するために、ベアリング１６の後方タブ部３８は脛骨トレー１４の後方逃げ溝４６の中に位置される。その後、脛骨ベアリング１６の前方部分が、ベアリングの下面３６の台座３４が外縁レール４２の内側に捕捉されるように、脛骨トレー１４に向けて下方に進められる。ベアリング１６の前方部分がこのように進められると、脛骨ベアリング１６の前方タブ部４０が外縁レール４２によって撓み、その後、外縁レールの前方逃げ溝４８の中へとスナップ式に嵌り、これにより、ベアリング１６をトレー１４に固定する。
【００２９】
トレーのプラットフォーム１８の上面２４は、そこから上向きに延びる保持レール５０を有する。本明細書に記載の説明のための実施形態では、保持レール５０が細長い舌部またはフランジ部として実現されており、この舌部またはフランジ部は、脛骨トレー１４の前方エッジ部５２から後方へと延びている。本明細書に記載の説明のための実施形態では、保持レール５０が外縁レール４２と連続しているが、この二つのレール５０、４２は、別々に具現化することもできる。さらに、保持レール５０は、本明細書では、外縁レールと同様の高さであるとして記載されているが、これらの部品は異なる高さを有するように具現化することもできる。
【００３０】
ベアリング１６の下面３６は、その下面３６内に定められた補完的形状の凹部５４を有する。凹部５４は側壁５６で囲まれている。図４および５の断面図に示されているように、ベアリング１６が脛骨トレー１４に固定されると、凹部５４の側壁５６が保持レール５０のエッジ部に接する。凹部５４および保持レール５０の寸法は、比較的きつく嵌るように選ばれる。このようにして、ベアリング１６が脛骨トレー１４に対して固定される。具体的には、保持レール４２およびベアリング１６の下面３６に形成された台座３４の構成により、ベアリング１６の脛骨トレー１４に対する前方／後方方向および内側／外側方向における運動を防止する。さらに、逃げ溝４６、４８の中に位置されたタブ部３８、４０は、ベアリング１６が脛骨トレー１４から持ち上がってしまうことを防止する。図１の矢印５８方向の回転微動は、脛骨トレー１４の保持レール５０がベアリングの凹部５４の中に比較的きつく嵌ることによって完全に防止されないとしても抑制される。
【００３１】
上記にほのめかしたように、本明細書に記載の説明のための実施形態において、保持レール５０は、細長い舌部またはフランジ部として具現化されており、この細長い舌部またはフランジ部は、脛骨トレー１４の前方エッジ部５２から後方へ、トレーのプラットフォーム１８の中心に向う方向へと延びている。図６に示されているように、保持レール５０は、最後方エッジ部６０を含み、この最後方エッジ部６０は、外側端部６２および内側端部６４を有する。保持レール５０の後方の幅（Ｗｐ）は、レールの最後方エッジ部６０の外側端部６２および後方端部６４の間の距離によって定められる。保持レール５０の長さ（Ｌ）は、最後方エッジ部６０と、脛骨トレー１４の前方エッジ部５２との間の距離で定められる。具体的には、図６に示されているように、中間点６６が、最後方エッジ部６０の外側端部６２と、最後方エッジ部６２の内側端部６４との間の中間に位置している。仮想中心線線分６８が脛骨トレー１４の前方エッジ部５２から中間点６６まで延びている。図６に示されているように、仮想中心線線分６８は、保持レール５０を二等分する。保持レール５０は細長い舌部またはフランジ部として具現化されているので、保持レール５０の後方の幅（Ｗｐ）（つまり、最後方エッジ部６０の端部６２、６４の間の距離）は、保持レール５０の長さ（Ｌ）より短いか、または等しい。図７〜１３に示されているように、保持レール５０の数多くの説明のための実施形態においても同様である。
【００３２】
これも図６に示されているように、脛骨トレー１４の保持レール５０は、最も外側のエッジ部７６を有し、この最も外側のエッジ部７６は、トレー１４の前方側面に位置する外縁レール４２上の点７２から最後方エッジ部６０の外側端部６２まで直線的に延びている（つまり、外縁レール４２上の点７２から最後方エッジ部６０の外側端部６２までの直線に沿って延びている）。保持レール５０はまた、最も内側にあるエッジ部７８を含んでおり、この最も内側のエッジ部７８は、トレー１４の前方側面に位置する外縁レール４２上の別の点７４から最後方エッジ部６０の内側端部６４まで直線的に延びる（つまり、外縁レール４２上の点７４から最後方エッジ部６０の内側端部６４までの直線に沿って延びる）。
【００３３】
図６に示されているように、本明細書に記載の説明のための実施形態において、保持レール５０は、その長さ方向に沿ってテーパーが付けられている。具体的には、保持レール５０の幅は、その最後方エッジ部６０において最小であるが、脛骨トレー１４の前方エッジ部５２に向かう方向において徐々に増大している。もっとも、当然のことながら、保持レール５０の数多くの他の構造も考えられている。たとえば、図７に示されているように、いくらか上下を逆さまにした構造を用いてもよい。図７の場合、保持レール５０の最後方エッジ部６０は、脛骨トレー１４の前方エッジ部５２に沿った保持レール５０のエッジ部よりも幅が広い。言い換えると、図７に示されている保持レール５０は、図６に示されている保持レール５０とは逆方向にテーパーが付けられている。当然のことながら、ベアリング１６の下面３６に定められた凹部５４は、異なる形状の保持レール５０を収容するために、図７の実施形態において同様に形状が変えられている。言い換えると、保持レール５０の構造を変えてもよいと考えられている一方で、凹部５４の構造もそれに従って変更し、保持レール５０の構成を補完することも考えられている。
【００３４】
図８〜１０に示されているように、保持レール５０にテーパーが設けられていない構成を用いてもよい。このような場合、保持レール５０は、その長さ全体にわたって実質的に一定の幅を有する。図８〜１０の実施形態において示されているように、このようなテーパーのないレールの長さ（Ｌ）も同様にさまざまであってもよい。ただし、各々の場合において、保持レール５０の後方の幅（Ｗｐ）は、保持レール５０の長さ（Ｌ）より短いか、または等しい。当然のことながら、図６および７のテーパーが設けられている保持レールを含む、本明細書に記載の全ての保持レールの長さ（Ｌ）も所与の植え込み構造の要求に合うように変えることができる。
【００３５】
図８〜１０に示された実施形態の各々において、ベアリング１６の下面３６に定められた対応する凹部５４の構成および寸法は、その対応する保持レール５０と望み通りにきつく嵌め合わさるように調整される。
【００３６】
図１１に示されているように、保持レール５０の他の構成または変更例もまたは考えられている。例えば、保持レール５０の最も外側のエッジ部７６および最も内側のエッジ部７８は、（直線ではなくて）外縁レール４２と交差する弧状の線として実現してもよい。さらに、図１２に示されているように、保持レール５０の最も後方のエッジ部６０は丸く形成してもよい。この場合、保持レール５０の後方の幅（Ｗｐ）は（つまり、最後方エッジ部６０の外側端部６２と最後方エッジ部６０の内側端部６４との間の距離は）、弧状部分の弧の長さによって定められる。本明細書に記載の他の実施形態と同様に、保持レール５０の最も外側のエッジ部７６および最も内側のエッジ部７８は、それぞれ、外縁レール４２上の点７２、７４から弧状に成形された最後方エッジ部６０まで直線的に延びている。
【００３７】
保持レール５０の変形例に加えて、固定ベアリング型膝人工関節１０の他の変更も考えられている。例えば、図１３に示されているように、脛骨トレー１４の前方側面にある外縁レール４２の一部分を本明細書に記載の他の構造より幅を広げることであってもよい。さらに、これも図１３に示されているように、異なる構造の後方タブ部３８および対応する後方逃げ溝４６を用いることもできる。
【００３８】
本明細書に記載されているように、保持レール５０は、ベアリング１６と脛骨トレー１４との間の相対的な回転運動を制限するように機能する。この回転の中心は、大腿骨コンポーネント１２がベアリング１６に加えるトルクの瞬間的な中心とほぼ一致する。保持レール５０を（後方部分ではなくて）外縁レール４２の前方部分に位置すると、この回転中心からの距離が効果的に増大し、これにより、保持レール５０の回転を制限するという能力が向上する。保持レール５０はまた、前方保持要素（例えば、前方タブ部４０）に対する実質的な荷重を防止するよう機能する。
【００３９】
保持レール５０はまた、ベアリング１６を脛骨トレー１４に組み立てやすくする位置合せガイドとしても機能する。使用者は、前述したように、ベアリング１６を脛骨トレー１４にもっぱら前の方から（つまり、前方から後方へ）組み立てることができる。あるいは、使用者は、ベアリングを前方から、ただし、後方の外側側面を係合させた状態で載せ、そして、ベアリング１６を次にその固定される位置へと回転させることもできる。
【００４０】
本開示内容を図面および上述した説明において詳細に図示し記載したが、このような図示および記載は、例であり性質を限定するものではないと考えるべきである。当然のことながら例示のための実施形態を示して説明したにすぎず、本開示内容の趣旨に入る全ての変更および変形が保護されることが望まれている。
【００４１】
本明細書に記載の装置、システムおよび方法のさまざまの特徴から生じる本開示内容の複数の利点がある。なお、本開示内容の装置、システムおよび方法の代替実施形態は、記載した特徴を全て含まなくてもよく、それでも、このような特徴の少なくとも一部の利点からも利益を得る。当業者は、本発明の一つ以上の特徴が組み込まれており、添付の特許請求の範囲により定義された本開示内容の趣旨および範囲内に入る装置、システムおよび方法の自信の解釈を容易に考案しうる。
【００４２】
〔実施の態様〕
（１）固定ベアリング型膝人工関節において、
内側顆面および外側顆面を有する大腿骨コンポーネントと、
ベアリングであって、
(i)前記大腿骨コンポーネントの前記内側顆面と関節式に連結するように構成された内側ベアリング面、および、
(ii)前記大腿骨コンポーネントの前記外側顆面と関節式に連結するように構成された外側ベアリング面、
を有する、ベアリングと、
前記ベアリングに固定される脛骨トレーであって、
細長い軸部があるプラットフォームを有し、前記軸部は前記プラットフォームの下面から下方に延びており、
前記プラットフォームは、
(i)前記プラットフォームの外縁の少なくとも前方部分に沿って延び、かつ、前記プラットフォームの上面から上方へ延びる、外縁レール、および、
(ii)前記プラットフォームの前記上面から上方に延び、かつ、前記外縁レールから後方へ離れるように延びる、保持レール、
を有する、脛骨トレーと、
を備え、
(i)前記保持レールは、前記保持レールの最後方エッジ部の外側端部および後方端部の間の距離で定められる後方幅を有し、
(ii)前記保持レールは、前記脛骨トレーの前記前方エッジ部から、前記最後方エッジ部に沿った、前記外側端部と前記内側端部との間の中間に位置する中間点まで延びる仮想中心線線分の距離で定められる長さを有し、
(iii)前記保持レールの前記後方幅は、前記保持レールの前記長さより短いか、または等しい、
固定ベアリング型膝人工関節。
【００４３】
（２）実施態様１に記載の膝人工関節において、
前記外縁レールは、前記プラットフォームの前記外縁全体に沿って延びる、膝人工関節。
（３）実施態様１に記載の膝人工関節において、
前記外縁レールは、前記外縁レール内に形成された少なくとも１つの逃げ溝用スロット部を有する、膝人工関節。
（４）実施態様３に記載の膝人工関節において、
前記ベアリングは、前記外縁レールの前記少なくとも１つの逃げ溝用スロット部内に位置された少なくとも１つのタブ部を有する、膝人工関節。
【００４４】
（５）実施態様１に記載の膝人工関節において、
前記ベアリングは上面および下面を有し、
前記内側ベアリング面および前記外側ベアリング面の両方とも前記ベアリングの前記上面に定められており、
前記ベアリングの前記下面が前記プラットフォームの前記上面に接触し、
前記プラットフォームの前記下面は、前記下面内に形成された凹部を有し、
前記保持レールは、前記凹部内に位置されている、
膝人工関節。
（６）実施態様５に記載の膝人工関節において、
前記凹部は、側壁によって囲まれており、
前記側壁は、前記保持レールに接触する、膝人工関節。
（７）実施態様１に記載の膝人工関節において、
前記保持レールは前記外縁レールと連続している、膝人工関節。
【００４５】
（８）植え込み型整形用コンポーネントにおいて、
患者の手術によって下準備が施された脛骨に固定されるよう構成された脛骨トレーであって、
細長い軸部があるプラットフォームを有し、前記軸部は前記プラットフォームの下面から下方に延びており、
前記プラットフォームは、
(i)前記プラットフォームの外縁の少なくとも前方部分に沿って延び、前記プラットフォームの上面から上方に延びる、外縁レール、および、
(ii)前記フラットフォームの前記上面から上方に、かつ、前記外縁レールから後方へ離れるように延びる、保持レール、
を有する、
脛骨トレー、
を備え、
(i)前記保持レールは、前記保持レールの最後方エッジ部の外側端部および後方端部の間の距離で定められる後方幅を有し、
(ii)前記保持レールは、前記脛骨トレーの前記前方エッジ部から、前記最後方エッジ部に沿った、前記外側端部と前記内側端部との間の中間に位置する中間点まで延びる仮想中心線線分の距離で定められる長さを有し、
(iii)前記保持レールの前記後方幅は、前記保持レールの長さより短いか、または等しい、
植え込み型整形用コンポーネント。
（９）実施態様８に記載の植え込み型整形用コンポーネントにおいて、
前記外縁レールは、前記プラットフォームの前記外縁全体に沿って延びる、植え込み型整形用コンポーネント。
【００４６】
（１０）実施態様８に記載の植え込み型整形用コンポーネントにおいて、
前記外縁レールは、前記外縁レール内に形成された少なくとも１つの逃げ溝用スロット部を有する、植え込み型整形用コンポーネント。
（１１）実施態様８に記載の植え込み型整形用コンポーネントにおいて、
前記保持レールは前記外縁レールと連続している、植え込み型整形用コンポーネント。
【００４７】
（１２）固定ベアリング型膝人工関節において、
内側顆面および外側顆面を有する大腿骨コンポーネントと、
ベアリングであって、
(i)前記大腿骨コンポーネントの前記内側顆面と関節式に連結するように構成された内側ベアリング面、および、
(ii)前記大腿骨コンポーネントの前記外側顆面と関節式に連結するように構成された外側ベアリング面、
を有する、ベアリングと、
前記ベアリングに固定される脛骨トレーであって、
細長い軸部があるプラットフォームを有し、前記軸部は前記プラットフォームの下面から下方に延びており、
前記プラットフォームは、
(i)前記プラットフォームの外縁の少なくとも前方部分に沿って延び、かつ、前記プラットフォームの上面から上方へ延びる、外縁レール、および、
(ii)前記プラットフォームの前記上面から上方に、かつ、前記外縁レールから後方へ離れるように延びる、保持レール、
を有する、脛骨トレーと、
を備え、
前記外縁レールは、
(i)外側端部および内側端部を有する最後方エッジ部、
(ii)前記外縁レール上の第一の点から前記最後方エッジ部の前記外側端部まで直線的に延びる最も外側のエッジ部、および、
(iii)前記外縁レール上の第二の点から前記最後方エッジ部の前記内側端部まで直線的に延びる最も内側のエッジ部、
を有する、固定ベアリング型膝人工関節。
【００４８】
（１３）実施態様１２に記載の膝人工関節において、
前記外縁レールは、前記プラットフォームの前記外縁全体に沿って延びる、膝人工関節。
（１４）実施態様１２に記載の膝人工関節において、
前記外縁レールは、前記外縁レールの中に形成された少なくとも１つの逃げ溝用スロット部を有する、膝人工関節。
（１５）実施態様１４に記載の膝人工関節において、
前記ベアリングは、前記外縁レールの前記少なくとも１つの逃げ溝用スロット部内に位置された少なくとも１つのタブ部を有する、膝人工関節。
（１６）実施態様１２の膝人工関節において、
前記ベアリングは上面および下面を有し、
前記内側ベアリング面および前記外側ベアリング面の両方とも前記ベアリングの前記上面に定められており、
前記ベアリングの前記下面が前記プラットフォームの前記上面に接触し、
前記プラットフォームの前記下面は、前記下面内に形成された凹部を有し、
前記保持レールは、前記凹部内に位置されている、
膝人工関節。
【００４９】
（１７）実施態様１６に記載の膝人工関節において、
前記凹部は、側壁によって囲まれており、
前記側壁は、前記保持レールに接触する、膝人工関節。
（１８）実施態様１２に記載の膝人工関節において、
前記保持レールは前記外縁レールと連続している、膝人工関節。
【図面の簡単な説明】
【００５０】
【図１】固定ベアリング型膝人工関節の分解斜視図である。
【図２】図１の膝人工関節のベアリングの底面斜視図である。
【図３】図１の膝人工関節の脛骨トレーの斜視図である。
【図４】矢印の方向で見た、図１の線４−４に沿ってとった、図１の組み立てられた膝人工関節の断面図である。
【図５】矢印の方向で見た、図１の線５−５に沿ってとった、図１の組み立てられた膝人工関節の断面図である。
【図６】図１の膝人工関節の分解図であるが、脛骨トレーは平面図で示されており、ベアリングは底面立面図で示されている。
【図７】図６と同様であるが、脛骨トレーおよびベアリングの異なる実施形態を示す図である。
【図８】図６と同様であるが、脛骨トレーおよびベアリングの異なる実施形態を示す図である。
【図９】図６と同様であるが、脛骨トレーおよびベアリングの異なる実施形態を示す図である。
【図１０】図６と同様であるが、脛骨トレーおよびベアリングの異なる実施形態を示す図である。
【図１１】図６と同様であるが、脛骨トレーおよびベアリングの異なる実施形態を示す図である。
【図１２】図６と同様であるが、脛骨トレーおよびベアリングの異なる実施形態を示す図である。
【図１３】図６と同様であるが、脛骨トレーおよびベアリングの異なる実施形態を示す図である。
【図１】
0005528690.tif 000002
【図２】
0005528690.tif 000003
【図３】
0005528690.tif 000004
【図４】
0005528690.tif 000005
【図５】
0005528690.tif 000006
【図６】
0005528690.tif 000007
【図７】
0005528690.tif 000008
【図８】
0005528690.tif 000009
【図９】
0005528690.tif 000010
【図１０】
0005528690.tif 000011
【図１１】
0005528690.tif 000012
【図１２】
0005528690.tif 000013
【図１３】
0005528690.tif 000014