(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
保険証券情報に関連する診断書について支払の可能性を検証する支払情報統合システムであって、
検証者の端末装置からネットワークを介してアクセスされて処理を実行する支払情報統合サーバを備え、
当該支払情報統合サーバが、処理に必要なデータ群と処理プログラムを記憶する記憶部と、前記処理プログラムを読み込んで処理を実行可能とする制御部とを備え、
前記記憶部におけるデータ群として、
診断書のテキストデータを証券番号に対応して記憶する診断書テキストデータベースと、
少なくとも被保険者名、対象特約を含む保険契約内容を証券番号毎に保険証券情報として記憶する保険証券情報データベースと、
保険の支払事由に関連する医学用語を記憶する医学用語データベースと、
支払事由の検索用に生成された支払事由記憶部とを有し、
前記制御部によって実現される機能実現手段として、支払事由検索手段と、対象保険証券情報抽出手段とを有し、
前記支払事由検索手段が、前記診断書テキストデータベース内の診断書テキストデータについて前記医学用語データベース内の医学用語で検索する処理を行い、前記支払事由記憶部に証券番号毎に診断書を特定する情報と検索したキーワードとを対応付けて記憶し、前記保険証券情報データベースから前記証券番号に対応する保険証券情報を読み込み、前記支払事由記憶部に証券番号に対応付けて記憶し、
更に、前記支払事由検索手段が、前記端末装置から特定の支払事由について案件を検索する指示が入力されると、前記支払事由記憶部に前記特定の支払事由に関連するキーワードがあるか否かを判定し、当該キーワードがある証券番号の保険証券情報を参照して前記特定の支払事由が該当するか否か判定し、該当する保険証券の案件を抽出し、
対象保険証券情報抽出手段が、前記抽出された保険証券の案件を検索結果として出力することを特徴とする支払情報統合システム。
【請求項２】
保険金、給付金の既払いで支払事由に該当しない証券の証券番号を記憶する既払データベースを有し、
支払事由検索手段が、前記既払データベースを参照して支払事由に該当しないデータを支払事由記憶部から削除することを特徴とする請求項１記載の支払情報統合システム。
【請求項３】
対象保険証券情報抽出手段が、支払事由検索手段で抽出された保険証券の案件を検索結果として一覧で出力することを特徴とする請求項１又は２記載の支払情報統合システム。
【請求項４】
対象保険証券情報抽出手段で出力された検索結果の内容から特定案件が選択されると、支払事由記憶部を参照して、当該特定案件の証券番号の被保険者名に関連する証券一覧を出力し、当該証券一覧から検証対象の証券番号が選択されると、当該選択された証券番号に関連する診断書案件の一覧を出力し、前記診断書案件の一覧から特定の診断書案件が選択されると、選択された診断書において該当したキーワードを支払事由と対象特約と共に出力する関連保険証券情報抽出手段を有することを特徴とする請求項１乃至３のいずれか記載の支払情報統合システム。
【請求項５】
関連保険証券情報抽出示手段によって出力された内容に基づいて為された検証の結果を記憶する検証結果データベースを有することを特徴とする請求項１乃至４のいずれか記載の支払情報統合システム。
【請求項６】
保険証券情報に関連する診断書について支払の可能性を検証する支払情報統合システムであって、
処理を実行する支払情報統合サーバを備え、
当該支払情報統合サーバが、処理に必要なデータ群と処理プログラムを記憶する記憶部と、前記処理プログラムを読み込んで処理を実行可能とする制御部とを備え、
前記記憶部におけるデータ群として、
診断書のテキストデータを証券番号に対応して記憶する診断書テキストデータベースと、
少なくとも被保険者名、対象特約を含む保険契約内容を証券番号毎に保険証券情報として記憶する保険証券情報データベースと、
保険の支払事由に関連する医学用語を記憶する医学用語データベースと、
支払事由の検索用に生成された支払事由記憶部と、
保険金、給付金の既払いで支払事由に該当しない証券の証券番号を記憶する既払データベースとを有し、
前記制御部によって実現される機能実現手段として、支払事由検索手段と、対象保険証券情報抽出手段とを有し、
前記支払事由検索手段が、前記診断書テキストデータベース内の診断書テキストデータについて前記医学用語データベース内の医学用語で検索する処理を行い、前記支払事由記憶部に証券番号毎に診断書を特定する情報と検索したキーワードとを対応付けて記憶し、前記保険証券情報データベースから前記証券番号に対応する保険証券情報を読み込み、前記支払事由記憶部に証券番号に対応付けて記憶し、
更に、前記支払事由検索手段が、前記既払データベースを参照して支払事由に該当しないデータを支払事由記憶部から削除し、
更に、前記支払事由検索手段が、特定の支払事由について案件を検索する指示により、前記支払事由記憶部に前記特定の支払事由に関連するキーワードがあるか否かを判定し、当該キーワードがある証券番号の保険証券情報を参照して前記特定の支払事由が該当するか否か判定し、該当する保険証券の案件を抽出し、
対象保険証券情報抽出手段が、前記抽出された保険証券の案件を検索結果として出力することを特徴とする支払情報統合システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、診断書の医学用語から支払事由を抽出し、当該支払事由に該当する保険証券情報を抽出する支払情報統合システムに係り、特に、診断書のデータと保険証券情報から支払事由に関連するキーワードで該当する案件を抽出して支払の可能性を検証容易とする支払情報統合システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
生命保険において、１８種類の保険金・給付金種別があり、これらに対して７４種類の支払事由が存在し、そして、お客様毎に異なる契約（保障）内容がある。
保険金・給付金の例として、三大疾病と診断された際に一時金を支払う特定疾病保険金、病気やケガで所定の身体障害状態に該当した場合に死亡保険金と同額の高度障害保険金を支払う高度障害保険金、５日以上の入院をし、その入院の原因となった傷病の治療を目的として入院開始の前日以前６０日間又は退院日の翌日以降１２０日間の通院に対して給付金を支払う通院給付金、病気やケガで所定の手術を受けた場合に支払う手術給付金、不慮の事故による特定損傷の治療を受けた時に支払う特定損傷給付金等がある。
【０００３】
過去の特定期間について見ると、検証対象の契約全体の診断書が２００万枚以上あり、契約に関する情報（保険証券情報）が２０００万件以上存在する。
このように膨大な診断書の情報量から漏れなく支払事由に関連する記載を見つけ出し、契約・特約情報や支払情報の内容から該当する保険証券情報を抽出し、更に、抽出した保険証券情報について支払の可能性を検証する作業は大変な時間と人員を必要とするものであった。
【０００４】
上記作業についても電子化される動きがあり、先行技術として、データの誤入力を防止するものとして特開２００３−１０８７７１「書類データ入出力方法及びその実施装置並びにその処理プログラムを記録した記録媒体」がある（特許文献１）。
【０００５】
特許文献１は、書類中の特定の項目を入力してその書類に対応した業務を行う書類データ入出力方法において、受け付けた書類に対応する業務を実行する際に必要入力項目を取得し、それを表示して必要入力項目を入力し、入力された業務の処理を実行するものとなっている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００６】
【特許文献１】特開２００４−１８７０１２号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
このように、従来の保険証券情報について支払対象を抽出して支払の可能性を検証する作業には困難が伴い、診断書等を電子化したとしても支払事由を抽出し、該当する保険証券情報を漏れなく抽出して支払対象の検証を行うことが容易にできないという問題点があった。
【０００８】
［発明の目的］
本発明は上記実状に鑑みて為されたもので、診断書のデータと保険証券情報から支払事由に関連するキーワードで該当する案件を抽出して支払の可能性を容易に検証できる支払情報統合システムを提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
上記従来例の問題点を解決するための本発明は、保険証券情報に関連する診断書について支払の可能性を検証する支払情報統合システムであって、検証者の端末装置からネットワークを介してアクセスされて処理を実行する支払情報統合サーバを備え、当該支払情報統合サーバが、処理に必要なデータ群と処理プログラムを記憶する記憶部と、前記処理プログラムを読み込んで処理を実行可能とする制御部とを備え、記憶部におけるデータ群として、診断書のテキストデータを証券番号に対応して記憶する診断書テキストデータベースと、少なくとも被保険者名、対象特約を含む保険契約内容を証券番号毎に保険証券情報として記憶する保険証券情報データベースと、保険の支払事由に関連する医学用語を記憶する医学用語データベースと、支払事由の検索用に生成された支払事由記憶部とを有し、制御部によって実現される機能実現手段として、支払事由検索手段と、対象保険証券情報抽出手段とを有し、支払事由検索手段が、診断書テキストデータベース内の診断書テキストデータについて医学用語データベース内の医学用語で検索する処理を行い、支払事由記憶部に証券番号毎に診断書を特定する情報と検索したキーワードとを対応付けて記憶し、保険証券情報データベースから証券番号に対応する保険証券情報を読み込み、支払事由記憶部に証券番号に対応付けて記憶し、更に、支払事由検索手段が、端末装置から特定の支払事由について案件を検索する指示が入力されると、支払事由記憶部に特定の支払事由に関連するキーワードがあるか否かを判定し、当該キーワードがある証券番号の保険証券情報を参照して特定の支払事由が該当するか否か判定し、該当する保険証券の案件を抽出し、対象保険証券情報抽出手段が、抽出された保険証券の案件を検索結果として出力することを特徴とする。
【００１０】
本発明は、上記支払情報統合システムにおいて、保険金、給付金の既払いで支払事由に該当しない証券の証券番号を記憶する既払データベースを有し、支払事由検索手段が、既払データベースを参照して支払事由に該当しないデータを支払事由記憶部から削除することを特徴とする。
【００１１】
本発明は、上記支払情報統合システムにおいて、対象保険証券情報抽出手段が、支払事由検索手段で抽出された保険証券の案件を検索結果として一覧で出力することを特徴とする。
【００１２】
本発明は、上記支払情報統合システムにおいて、対象保険証券情報抽出手段で出力された検索結果の内容から特定案件が選択されると、支払事由記憶部を参照して、当該特定案件の証券番号の被保険者名に関連する証券一覧を出力し、当該証券一覧から検証対象の証券番号が選択されると、当該選択された証券番号に関連する診断書案件の一覧を出力し、診断書案件の一覧から特定の診断書案件が選択されると、選択された診断書において該当したキーワードを支払事由と対象特約と共に出力する関連保険証券情報抽出手段を有することを特徴とする。
【００１３】
本発明は、上記支払情報統合システムにおいて、関連保険証券情報抽出示手段によって出力された内容に基づいて為された検証の結果を記憶する検証結果データベースを有することを特徴とする。
【００１４】
本発明は、保険証券情報に関連する診断書について支払の可能性を検証する支払情報統合システムであって、処理を実行する支払情報統合サーバを備え、当該支払情報統合サーバが、処理に必要なデータ群と処理プログラムを記憶する記憶部と、処理プログラムを読み込んで処理を実行可能とする制御部とを備え、記憶部におけるデータ群として、診断書のテキストデータを証券番号に対応して記憶する診断書テキストデータベースと、少なくとも被保険者名、対象特約を含む保険契約内容を証券番号毎に保険証券情報として記憶する保険証券情報データベースと、保険の支払事由に関連する医学用語を記憶する医学用語データベースと、支払事由の検索用に生成された支払事由記憶部と、保険金、給付金の既払いで支払事由に該当しない証券の証券番号を記憶する既払データベースとを有し、制御部によって実現される機能実現手段として、支払事由検索手段と、対象保険証券情報抽出手段とを有し、支払事由検索手段が、診断書テキストデータベース内の診断書テキストデータについて医学用語データベース内の医学用語で検索する処理を行い、支払事由記憶部に証券番号毎に診断書を特定する情報と検索したキーワードとを対応付けて記憶し、保険証券情報データベースから証券番号に対応する保険証券情報を読み込み、支払事由記憶部に証券番号に対応付けて記憶し、更に、支払事由検索手段が、既払データベースを参照して支払事由に該当しないデータを支払事由記憶部から削除し、更に、支払事由検索手段［が、特定の支払事由について案件を検索する指示により、支払事由記憶部に特定の支払事由に関連するキーワードがあるか否かを判定し、当該キーワードがある証券番号の保険証券情報を参照して特定の支払事由が該当するか否か判定し、該当する保険証券の案件を抽出し、対象保険証券情報抽出手段が、抽出された保険証券の案件を検索結果として出力することを特徴とする。
【発明の効果】
【００１５】
本発明によれば、制御部によって実現される機能実現手段として、支払事由検索手段が、診断書テキストデータベース内の診断書テキストデータについて医学用語データベース内の医学用語で検索する処理を行い、支払事由記憶部に証券番号毎に診断書を特定する情報と検索したキーワードとを対応付けて記憶し、保険証券情報データベースから証券番号に対応する保険証券情報を読み込み、支払事由記憶部に証券番号に対応付けて記憶し、更に、支払事由検索手段が、端末装置から特定の支払事由について案件を検索する指示が入力されると、支払事由記憶部に特定の支払事由に関連するキーワードがあるか否かを判定し、当該キーワードがある証券番号の保険証券情報を参照して特定の支払事由が該当するか否か判定し、該当する保険証券の案件を抽出し、対象保険証券情報抽出手段が、抽出された保険証券の案件を検索結果として出力する支払情報統合システムとしているので、診断書テキストデータと保険証券情報から支払事由に関連するキーワードで該当する案件を抽出し、支払の可能性を容易に検証できる効果がある。
【図面の簡単な説明】
【００１６】
【図１】本発明の実施の形態に係る支払情報統合システムの構成ブロック図である。
【図２】支払情報統合サーバの機能実現手段とＤＢ群の関係を示す図である。
【図３】診断書テキストＤＢの概要を示す図である。
【図４】診断書イメージＤＢの概要を示す図である。
【図５】保険証券情報ＤＢの概要を示す図である。
【図６】支払事由記憶部の情報格納の概要を示す図である。
【図７】検証結果ＤＢの概要を示す図である。
【図８】支払事由検索手段の支払事由記憶部へのデータ設定処理を示すフローチャートである。
【図９】案件検索画面の概略図である。
【図１０】検索結果一覧表示画面の概略図である。
【図１１】特定の被保険者名に関連する証券一覧を示す概略図でである。
【図１２】検証対象の診断書一覧を示す概略図でである。
【図１３】関連保険証券情報検出・表示手段の処理を示すフローチャートである。
【図１４】関連保険証券情報検出・表示手段による全体の表示内容を示す概要図である。
【図１５】診断書を選択・閲覧可能とする表示部分を示す図でである。
【図１６】事由キーワードの表示部分を示す図である。
【発明を実施するための形態】
【００１７】
本発明の実施の形態について図面を参照しながら説明する。
［実施の形態の概要］
本発明の実施の形態に係る支払情報統合システムは、膨大な診断書のテキストデータの中から、医学的用語を用いて支払事由に該当する（支払可能性のある）診断書を抽出し、更に当該診断書とお客様の契約情報（保険証券情報）とを対応付け、選択された事由について該当する保険証券で未検証の一覧を表示し、当該一覧から特定の証券番号が選択されると、当該証券番号の被保険者名で関連する証券一覧を表示し、更に特定の証券番号が選択されると、当該証券番号に対応する診断書一覧を表示し、その中から特定の診断書が選択されると、当該証券番号の診断書に関する検証内容と事由キーワードの情報等を表示して、更に当該証券番号の保険証券情報を閲覧可能として、支払可能性の検証を容易に行うことができ、正確かつ迅速に、広範囲で多面的な検証を網羅的に漏れなく行うことができるものである。
【００１８】
［システム全体：図１］
本発明の実施の形態に係る支払情報統合システム（本システム）について図１を参照しながら説明する。図１は、本発明の実施の形態に係る支払情報統合システムの構成ブロック図である。
本システムは、図１に示すように、支払情報統合サーバ１と、ネットワーク２と、ネットワーク２を介して支払情報統合サーバ１に接続する複数のユーザコンピュータ（ユーザＰＣ）３とから基本的に構成されている。
【００１９】
［支払情報統合サーバの内部構成］
支払情報統合サーバ１は、コンピュータ装置によって実現される。
支払情報統合サーバ１の内部構成は、制御部１１と、主メモリ１２と、記憶部１３と、インタフェース部１４とを備えている。
【００２０】
［支払情報統合サーバの内部各部：図２］
次に、支払情報統合サーバ１の内部構成の各部について図２を参照しながら説明する。図２は、支払情報統合サーバの機能実現手段とＤＢ群の関係を示す図である。
【００２１】
［記憶部１３］
記憶部１３には、処理に必要なデータ及び処理プログラムが記憶されている。
具体的には、必要なデータ群として、診断書等のテキストデータを記憶する診断書テキストＤＢ（データベース）１３１、診断書等のイメージデータを記憶する診断書イメージＤＢ１３２、支払事由に関連する医学用語を記憶する医学用語ＤＢ１３３、保険証券情報を記憶する保険証券情報ＤＢ１３４、検証を容易にするために準備される支払事由記憶部１３５、検証結果を記憶する検証結果ＤＢ１３６、既払いの証券番号の情報を記憶する既払ＤＢ１３７を備えている。
【００２２】
また、記憶部１３は、処理プログラムとして、支払事由検索処理プログラム、対象保険証券情報抽出・表示処理プログラム、関連保険証券情報検出・表示処理プログラム、支払可能性検証処理プログラム等を記憶している。
【００２３】
［主メモリ１２］
主メモリ１２は、ワークメモリであり、上記処理プログラムがロードされて実行可能となるものである。
［制御部１１］
制御部１１は、記憶部１３に格納された処理プログラムを読み込んで主メモリ１２に展開し、処理を実行可能とするものである。
【００２４】
制御部１１は、記憶部１３から処理プログラムを主メモリ１２にロードすることによって、実行可能となる機能実現手段を提供するものであり、具体的には、支払事由検索手段１１１、対象保険証券情報抽出・表示手段１１２、関連保険証券情報検出・表示手段１１３、支払可能性検証手段１１４等を実現可能としている。
【００２５】
［ユーザＰＣ３］
ユーザＰＣ３は、支払の可能性を検証するために検証者が使用するコンピュータであり、支払情報統合サーバ１にアクセスして、支払事由に該当する保険証券情報について支払の可能性の検証が行われ、検証結果が入力される。
ユーザＰＣ３は、構成として、コンピュータ装置であるため、支払情報統合サーバ１と同様の内部構成を備え、更に、表示装置及び入力装置等が接続されている。
【００２６】
［各種データベースの内容］
［診断書テキストＤＢ１３１：図３］
診断書テキストＤＢ１３１は、診断書等の情報をテキスト化して記憶されるものであり、図３に示すように、「決了日」「続柄」「診断書画面の収録ページ番号」「診断書名」「診断書の記載内容」「診断書の備考欄」「メモ欄」等の項目についてデータ設定が為されて、証券番号毎に記憶されている。
図３は、診断書テキストＤＢの概要を示す図である。
診断書テキストＤＢ１３１は、後述する支払事由検索手段１１１によってアクセスされ、医学用語ＤＢ１３３の医学用語のキーワードと照合される。
【００２７】
尚、診断書には、「総合医療証明書」「治療内容報告書」「入院状況報告書」「通院証明書」「通院状況報告書」「特定疾病診断書」「総合障害診断書」「介護専用診断書」「死亡証明書」「死亡告知書」等がある。
【００２８】
［診断書イメージＤＢ１３２：図４］
診断書イメージＤＢ１３２は、図４に示すように、診断書の画像イメージがイメージ収録日と文書名をインデックスとして証券番号毎に記憶されている。図４では、診断書イメージＤＢ１３２が、イメージデータ自体を記憶するものではなく、イメージデータの格納先のアドレスを記憶してイメージデータとのリンクを図っている。
図４は、診断書イメージＤＢの概要を示す図である。
支払事由検索手段１１１が、診断書イメージＤＢ１３２にアクセスし、診断書テキストデータとの関連付けを行い、後述する図１５に示すように、テキスト及びイメージデータの診断書を選択・閲覧可能としている。
【００２９】
［医学用語ＤＢ１３３］
医学用語ＤＢ１３３は、疾患名、手術名、治療方法、身体の状態等の支払事由に関連する医学的用語（基本用語約４，５００に同義語を加えた約１９，０００語）が、保険金・給付金の種別、支払事由の観点でグルーピングされており、医学的用語が一つ又は複数の支払事由に対応付けられて記憶されている。
【００３０】
保険金・給付金の種別としては、「死亡保険金（死亡）」「高度障害保険金（高障）」「障害保険金（障害）」「特定疾病保険金」「特定難病給付金（難病）」等があり、例えば、「高度障害保険金」の場合、「両眼視力喪失」「言語機能喪失」「終身常時要介護」などの状態を表す観点で、支払事由としては、約款上の定義に従い「中枢神経系・精神または胸腹部臓器に著しい障害を残し、終身常に介護を要するもの」となり、医学的用語としては、「寡動」「全介護」「全身麻痺」「臥床」「褥瘡」「おしめ」等が該当する。
医学用語ＤＢ１３３は、後述する支払事由検索手段１１１によりアクセスされ、医学用語のキーワードを用いたバッチ処理に利用される。
【００３１】
［保険証券情報ＤＢ１３４：図５］
保険証券情報ＤＢ１３４は、お客様毎の保険契約内容を証券番号毎に記憶するものであり、具体的には、図５に示すように、証券番号、有効消滅、保険名称、被保険者名、契約者名、責開日（責任開始日）、契約日、消滅日、減額日、消滅事由、支払、特約詳細（対象特約を含む）に関する情報が記憶されている。
図５は、保険証券情報ＤＢの概要を示す図である。
保険証券情報ＤＢ１３４は、後述する支払事由検索手段１１１によりアクセスされ、必要な情報が支払事由記憶部１３５に記憶される。
【００３２】
［支払事由記憶部１３５：図６］
支払事由記憶部１３５は、後述する支払事由検索手段が、診断書テキストＤＢ１３１内のデータに対して医学用語ＤＢ１３４内の用語のキーワードでバッチ検索を行い、更に、保険証券情報ＤＢ１３４を参照して保険証券情報を記憶する。
【００３３】
支払事由記憶部１３５について図６を参照しながら説明する。図６は、支払事由記憶部の情報格納の概要を示す図である。
支払事由記憶１３５は、図６に示すように、バッチ検索処理を行った診断書の証券番号、決了日、診断書種類名（診断書を特定する情報）と該当した医学用語のキーワードが１つ又は複数設定され、更に、証券番号に対応する証券情報として、有効消滅、保険名称、被保険者名、契約者名、責開日（責任開始日）、契約日、消滅日、減額日、消滅事由、支払、特約詳細に関する情報（保険証券情報）が記憶されている。
【００３４】
また、図示していないが、支払事由記憶部１３５では、支払事由検索手段１１１によって、バッチ検索処理を行った診断書について診断書テキストＤＢ１３１における診断書のテキストデータの格納アドレスと診断書イメージＤＢ１３２における診断書のイメージデータの格納アドレスを関連付けて記憶している。
【００３５】
［検証結果ＤＢ１３６：図７］
検証結果ＤＢ１３６は、保険証券について支払可能性が検証された場合に、その結果が記憶されるものであり、図７に示すように、証券番号毎に、支払事由（大分類）に対するキーワードの「該当」又は「非該当」の情報、有効期間、判定結果のステータス、検証者等の情報が記憶される。
図７は、検証結果ＤＢの概要を示す図である。
検証結果は、支払可能検証手段１１４により検証結果ＤＢ１３６に設定される。
【００３６】
［既払ＤＢ１３７］
既払ＤＢ１３７は、保険金、給付金等を支払って（既払い）、支払事由に該当することがない証券番号を記憶する。既払ＤＢ１３７は、支払事由記憶部１３５に記憶されるデータについて既払いによって支払事由に該当しなくなったデータを排除するために用いられる。
従って、既払いであっても、支払事由に該当する可能性がある証券については、この既払ＤＢ１３７に証券番号が登録されない。
【００３７】
［各種処理手段］
次に、制御部１１が各種処理プログラムを読み込んで、動作させることによって実現される各種処理手段について説明する。
［支払事由検索手段１１１：図８，９］
支払事由検索手段１１１の処理動作について図８を参照しながら説明する。図８は、支払事由検索手段の支払事由記憶部へのデータ設定処理を示すフローチャートである。
支払事由検索手段１１１は、図８に示すように、まず、診断書テキストＤＢ１３１内のテキストデータを医学用語ＤＢ１３３内の用語でバッチ検索を行い（Ｓ１）、診断書を特定する情報（証券番号、決了日、診断書種類名）と該当する医学用語のキーワードとを対応付けて支払事由記憶部１３５に記憶する（Ｓ２）。
【００３８】
その際に、支払事由検索手段１１１は、診断書テキストＤＢ１３１における診断書のテキストデータの格納アドレスと診断書イメージＤＢ１３２における診断書のイメージデータの格納アドレスとを関連付けて記憶する。
この関連付けられたアドレスは、関連保険証券情報検出・表示手段１１３によって診断書のテキストデータ、イメージデータを選択・閲覧可能とする表示部分で利用される。
【００３９】
そして、支払事由検索手段１１１が、全ての診断書テキストについてバッチ処理が終了したか否かを判定し（Ｓ３）、終了していなければ（Ｎｏの場合）、処理Ｓ１に戻る。
また、全ての診断書テキストについてバッチ処理が終了したならば（Ｙｅｓの場合）、支払事由検索手段１１１は、支払事由記憶部１３５の証券番号を参照し、対応する保険証券情報を保険証券情報ＤＢ１３４から読み込み、その保険証券情報を支払事由記憶部１３５に記憶する（Ｓ４）。
【００４０】
次に、支払事由記憶部１３５に記憶されたデータについて、既払ＤＢ１３７を参照し、既払いであって支払事由に該当しない証券番号のデータを支払事由記憶部１３５から削除する（Ｓ５）。
【００４１】
そして、全ての証券番号についての処理が終了したか否かを判定し（Ｓ６）、終了していなければ（Ｎｏの場合）、処理Ｓ４に戻り、終了していれば（Ｙｅｓの場合）、支払事由記憶部１３５へのデータ設定の処理を終了する。そして、支払事由記憶部１３５の設定データの内容に基づき、検証のための案件検索が為される。
【００４２】
次に、支払事由検索手段１１１は、初期画面としてユーザＰＣ３に案件検索の画面を表示出力する。案件検索画面について図９を参照しながら説明する。図９は、案件検索画面の概略図である。
【００４３】
支払の可能性を検証するためには、図９の案件検索画面で、検索事由として「死亡」「高障」「障害」「難病」「特損」「介護」「通院」「悪性」「別口」等の支払事由がプルダウンメニューで選択可能であり、事由別検証ステータスとしては「ステップ１（未）」をプルダウンメニューで選択する。この「ステップ１（未）」は、ステップ１において検証が未だ為されていない未検証状態（ステータス）を示している。
【００４４】
ここで、検証作業は２段階（ステップ１、２）で行われ、事由別検証ステータスは、「ステップ１（未）」がステップ１の未検証を示し、「ステップ１（済）」がステップ１で終了し案内（お客様への案内）不要を示し、「ステップ１（保）」がステップ１で保留となったことを示し、「ステップ２（未）」がステップ２の未検証を示し、「ステップ２（済）」がステップ２で終了し案内不要を示し、「ステップ２（保）」がステップ２で保留となったことを示し、「請求案内要」が案内要を示し、「検証不要」が検証の対象でないことを示している。
【００４５】
このように、支払事由検索手段１１１は、図９の案件検索画面で、支払事由と事由別検証ステータス「ステップ１（未）」がプルダウンメニューで選択されて、「検索」が実行されると、支払事由記憶部１３５を参照して、選択された支払事由が該当する保険証券の案件を抽出する処理を行う。
【００４６】
具体的には、支払事由検索手段１１１は、医学用語ＤＢ１３３で支払事由に関連するキーワードが記憶されているため、検索用に選択された支払事由に関連するキーワードを医学用語ＤＢ１３３から読み込み、当該キーワードで支払事由記憶部１３５を検索する。
支払事由検索手段１１１は、支払事由記憶部１３５に支払事由に関連するキーワードがあるか否かを判定し、関連するキーワードがある場合には、当該キーワードがある証券番号の保険証券情報を参照し、当該支払事由が該当する保険契約内容であるか否かを判定する。
そして、支払事由検索手段１１１は、支払事由が該当する保険契約内容であれば、当該保険証券の案件を抽出する。
【００４７】
［対象保険証券情報抽出・表示手段１１２：図１０］
対象保険証券情報抽出・表示手段１１２は、支払事由検索手段１１１によって抽出され、支払事由に該当する保険証券の一覧が検索結果として図１０のようにユーザＰＣ３に表示出力する。図１０は、検索結果一覧表示画面の概略図である。
【００４８】
検索結果一覧表示画面では、図１０に示すように、番号（Ｎｏ．）、代表証券番号、別口数、被保険者名、生年月日、図９に示した支払事由毎のステータス記号、検証ステータス等の情報が表示されるようになっている。
代表証券番号は、被保険者が複数の保険証券に加入している場合に、代表の保険証券の案件についてその証券番号を代表証券番号とするものである。
尚、検索結果一覧は、特定の期間（例えば、決了日を基準とした特定期間）について表示するようにしてもよい。
図１０の場合は、支払事由「障害」について、未検証を抽出した例である。
【００４９】
対象保険証券情報抽出・表示手段１１２は、検索結果一覧を表示出力する際に、検証結果ＤＢ１３６を参照して証券番号に対応する支払事由について検証ステータスが登録されていれば、ステータス記号、検証ステータスを読み込んでユーザＰＣ３に表示出力する。
【００５０】
尚、検証ステータスは、事由別検証ステータスと同義であり、ステータス記号は、「未」が「ステップ１（未）」を、「（１）済」が「ステップ１（済）」を、「（１）保」が「ステップ１（保）」を、「（２）未」が「ステップ２（未）」を、「（２）済」が「ステップ２（済）」を、「（２）保」が「ステップ２（保）」を、「案内」が「請求案内要」を、「−−」が「検証不要」を表している。
【００５１】
［関連保険証券情報検出・表示手段１１３：図１１〜１３］
関連保険証券情報検出・表示手段１１３について図１１〜１３を参照しながら説明する。図１１は、特定の被保険者名に関連する証券一覧を示す概略図であり、図１２は、検証対象の診断書一覧を示す概略図であり、図１３は、関連保険証券情報検出・表示手段の処理を示すフローチャートである。
【００５２】
特定の被保険者名に関連する証券一覧は、図１１に示すように、被保険者名毎に表示されるもので、被保険者の証券番号に対応して「続柄」、その証券番号に対する再検証ステータスを示す「総合」、更に「死亡」「高障」「障害」「難病」「特損」「介護」「通院」「悪性」「別口」等の各支払事由に対するステータス記号が表示される。
また、証券一覧から特定の証券番号の証券情報を選択することができるように、左端に「選」の欄が設けられている。
【００５３】
関連保険証券情報検出・表示手段１１３は、図１０の検索結果一覧表示画面で、検証の連続処理開始の指示が入力されると、検索結果一覧から順に証券番号の案件を選択し（Ｓ１１）、更に当該証券番号の被保険者名を基に関連する保険証券の一覧を図１１に示すようにユーザＰＣ３に表示出力する（Ｓ１２）。
この検証の連続処理は、１つの検証処理が終了すると、検索結果一覧の次の順になる証券番号の案件を自動的に選択し、一覧の案件が全て終了するまで繰り返すものである。
【００５４】
尚、検証の連続処理開始の指示で証券番号の案件を順次選択する代わりに、検索結果一覧からいずれかの証券番号の案件を選択するようにしても、選択された証券番号の被保険者名に関連する証券一覧を表示することができる。
【００５５】
そして、関連保険証券情報検出・表示手段１１３は、関連する保険証券一覧から検証対象の証券番号が選択されたか否かを判定し（Ｓ１３）、選択されていなければ（Ｎｏの場合）、当該判定処理Ｓ１３を繰り返す。また、検証対象の証券番号が選択されたならば（Ｙｅｓの場合）、図１２の検証対象の診断書一覧に示すように、選択した証券番号に対応する診断書一覧を表示する（Ｓ１４）。
【００５６】
検証対象の診断書一覧は、図１２に示すように、選択された証券番号に対する診断書情報が収録されている証券番号を「元証券番号」として、診断書の種類を「書類」として、各支払事由に対するステータス記号が表示される。ステータス記号は、支払事由毎にキーワードがヒットしたものについて文字が表示され、その文字は、支払事由の再検証ステータスを意味する。
【００５７】
具体的には、図１０の検索結果一覧の画面から特定の証券番号が選択されると、関連保険証券情報検出・表示手段１１３は、支払事由記憶部１３５を参照し、当該証券番号の被保険者が契約する保険証券一覧を図１１に示すように表示し、更に、保険証券一覧から特定の証券番号が選択されると、当該証券番号に関連する診断書一覧を図１２に示すように表示する。被保険者が何度も診断書を作成してもらえば、１つの証券番号に複数の診断書のデータが関連付けられることになる。
【００５８】
そして、関連保険証券情報検出・表示手段１１３は、表示された診断書一覧から特定の診断書が選択されると（Ｓ１５）、証券番号毎にまとめられた診断書の決了日と診断書種類名をインデックスとして表示し、診断書のテキストデータ又は診断書のイメージデータを閲覧可能とする（テキストデータ及びイメージデータの診断書を選択・閲覧可能とする表示部分の表示）（Ｓ１６）。それと共に、選択されている証券番号の証券情報の内容も併せて表示する（保険証券情報の表示部分の表示）（Ｓ１７）。
【００５９】
更に、関連保険証券情報検出・表示手段１１３は、選択された診断書においてヒット（該当）したキーワードを支払事由、対象特約と共に表示（事由キーワード表示部分の表示）し（Ｓ１８）、検証を容易にするものである。
この事由キーワード表示部分の表示は、特定の診断書が選択されたら、処理Ｓ１６，Ｓ１７を行う前に表示するようにしてもよい。
【００６０】
ここで、テキストデータ及びイメージデータの診断書を選択・閲覧可能とする表示部分において、診断書のテキストデータ又はイメージデータが選択されれば、それらのデータが画面上に表示されることになる。
また、選択されている証券番号に対する既払情報（過去に保険金や給付金を支払った内容）が、区分、支払対象者、基準日が表示され（既払情報の表示部分の表示）（Ｓ１９）、同様の支払の有無が確認できる。
【００６１】
尚、既払情報は、関連保険証券情報検出・表示手段１１３によって、保険証券情報から既に支払われた情報が取得され、既払情報の表示部分の表示されるものである。
これにより、被保険者名に関連する未検証の全ての保険契約、特約を網羅的に漏れなく抽出し、検証に必要な情報を参照可能に表示するものである。
【００６２】
そして、選択証券／診断書の検証内容を設定可能とする表示部分の表示が為された状態で、ステップ１又はステップ２の検証が為され、判定結果の欄に検証内容が設定される。判定結果の欄には、事由キーワード表示で表示した事由を設定して検証内容設定を容易にしている。
【００６３】
つまり、関連保険証券情報検出・表示手段１１３は、図１２から特定の証券番号が選択されると、選択された証券番号に対応する保険証券情報の表示部分、テキストデータ及びイメージデータの診断書を選択・閲覧可能とする表示部分、既払情報の表示部分、選択証券／診断書の検証内容を設定可能とする表示部分、事由キーワードの表示部分をユーザＰＣ３に表示出力する。
【００６４】
ここで、選択証券／診断書の検証内容は、検証済のデータについて、支払事由の「大分類」、キーワードが関連するか否かを示す「キーワード」、「有効期間」、「判定結果」、「検証者」等が表示される。「キーワード」の欄には、支払事由に対応した特定のキーワードが該当すれば「該当」を、該当しなければ「非該当」が設定される。
検証者は、表示された情報を参照して「判定結果」に、プルダウンメニューで判定内容を入力することになる。
また、事由キーワードは、検証する支払事由についてどのキーワードで検証対象となっているのかを、事由キーワードの表示部分のキーワード欄で確認できるものとなっている。これにより、検証者の検証作業を容易にできる。
【００６５】
［全体の表示内容：図１４］
関連保険証券情報検出・表示手段１１３による全体の表示内容を分かり易くするために全体画面の概要を図１４に示す。図１４は、関連保険証券情報検出・表示手段による全体の表示内容を示す概要図である。
全体の表示内容は、図１４に示すように、一番上に「被保険者名に関連する証券一覧の表示部」、その下に「検証対象の診断書一覧の表示部」、その左下に「診断書を選択・閲覧可能とする表示部分」「既払情報の表示部分」、その右に「選択証券情報の表示部分」、それらの下に「判定結果の表示部分」、その下に「事由キーワードの表示部分」が表示される。
【００６６】
［診断書を選択・閲覧可能とする表示部分：図１５］
また、テキストデータ及びイメージデータの診断書を選択・閲覧可能とする表示部分については図１５に例示する。図１５は、診断書を選択・閲覧可能とする表示部分を示す図である。
診断書を選択・閲覧可能とする表示部分は、図１５に示すように、関連文書一覧として、証券番号でテキストデータとマイクロイメージ（マイクロフィルムのイメージデータ）を管理しており、各データは、決了日と診断書種類でリンクされている。つまり、決了日と診断書種類の部分をクリックすると、テキストデータ又はマイクロイメージを診断書テキストＤＢ１３１又は診断書イメージＤＢ１３２から読み込んで表示する。
【００６７】
［事由キーワードの表示部分：図１６］
事由キーワードの表示部分については図１６に例示する。図１６は、事由キーワードの表示部分を示す図である。
事由キーワードの表示部分は、図１６に示すように、判定結果の表示部分において、「キーワード」の欄が「該当」の場合、支払事由の「大分類」「中分類」「小分類」、「対象特約」「キーワード」が表示される。ここで、「大分類」は、検証者が担当する支払事由、「小分類」は、支払事由の中で該当する可能性のある項目、「対象特約」は、「選択証券情報」の内の特約コードを示す。
【００６８】
［支払可能性検証手段１１４］
支払可能性検証手段１１４は、関連保険証券情報検出・表示手段１１３が表示した内容について、検証担当者が事由キーワードの表示部分を参照して、若しくは、診断書のテキストデータ又はイメージデータを参照し、選択証券／診断書の検証内容設定可能な表示部分に、未検証の支払事由について必要事項を入力させ、「登録」が指示されると、検証結果を検証結果ＤＢ１３６に反映させる。
【００６９】
［実施の形態の効果］
本システムによれば、膨大な診断書の中から、医学的用語を用いて支払事由に該当する（支払可能性のある）診断書を抽出し、更に当該診断書とお客様の契約情報（証券情報）とを対応付け、特定の支払事由について未検証の証券情報を検索して検索結果の一覧を表示し、検索結果から証券番号が選択されると当該証券番号の被保険者名に関連する証券一覧を表示し、証券一覧から特定の証券番号が選択されると、当該証券番号に関連する診断書一覧を表示し、その一覧に表示された診断書の情報から支払可能性の検証を行うことができるようになっているので、正確かつ迅速に、広範囲で多面的な検証を網羅的に漏れなく容易に行うことができる効果がある。
【産業上の利用可能性】
【００７０】
本発明は、診断書のデータと保険証券情報から支払事由に関連するキーワードで該当する案件を抽出して支払の可能性を容易に検証できる支払情報統合システムに好適である。
【符号の説明】
【００７１】
１...支払情報統合サーバ、  ２...ネットワーク、  ３...ユーザＰＣ、  １１...制御部、  １２...主メモリ、  １３...記憶部、  １４...インタフェース部、  １１１...支払事由検索手段、  １１２...対象保険証券情報抽出・表示手段、  １１３...関連保険証券情報検出・表示手段、  １１４...支払可能性検証手段、  １３１...診断書テキストＤＢ、  １３２...診断書イメージＤＢ、  １３３...医学用語ＤＢ、  １３４...保険証券情報ＤＢ、  １３５...支払事由記憶部、  １３６...検証結果ＤＢ、  １３７...既払ＤＢ
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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