(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者内の腫瘍に対する治療用途の医薬組成物であって、
該医薬組成物は、後述する二つの部分で構成されており、
（ｉ）該医薬組成物の第一の部分は、抗体−サイトカイン融合タンパク質を含んでなり、
該融合タンパク質中で使用される抗体は、前記腫瘍細胞の細胞表面抗原との結合が可能であり、
前記融合タンパク質中で使用されるサイトカインは、インターロイキン−２（ＩＬ−２）であり；
（ii）該医薬組成物の第二の部分は、該腫瘍細胞の細胞表面抗原に対する前記抗体の結合能を介する、前記腫瘍細胞における抗体−サイトカイン融合タンパク質の取り込みを増強する薬剤を含んでなり、
該薬剤は、アルキル化化学療法剤であり；
前記医薬組成物の第一の部分を患者に、静脈内経路により投与し、
前記アルキル化化学療法剤は、シクロホスファミドであり、
前記薬剤を用いて、患者に前処理を施すため、前記医薬組成物の第一の部分の投与の４日〜４時間前に、前記医薬組成物の第二の部分を患者に投与し、
該前処理は、前記腫瘍細胞における抗体−サイトカイン融合タンパク質の取り込みを増強する
ことを特徴とする、医薬組成物。
【請求項２】
前記抗体−サイトカイン融合タンパク質は、
（ａ）腫瘍細胞の細胞表面抗原との結合が可能な免疫グロブリン可変領域、免疫グロブリンのＣＨ１ドメイン、および免疫グロブリンのＣＨ２ドメインを含んでなる抗体結合部位、および
（ｂ）ＩＬ−２を、アミノ末端からカルボキシ末端の方向に含んでなる、組み換え発現融合タンパク質である
ことを特徴とする、請求項１に記載の医薬組成物。
【請求項３】
前記抗体結合部位は、
前記免疫グロブリンのＣＨ２ドメインとＩＬ−２の間に挿入された、免疫グロブリンのＣＨ３ドメインをさらに含んでいる
ことを特徴とする、請求項２に記載の医薬組成物。
【請求項４】
前記医薬組成物の第一の部分の投与の４８時間〜２４時間前に、前記医薬組成物の第二の部分を患者に投与する
ことを特徴とする、請求項１〜３のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【請求項５】
前記抗体−サイトカイン融合タンパク質中で使用される抗体は、腫瘍特異的抗原に結合可能なモノクローナル抗体である
ことを特徴とする、請求項１〜４のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【請求項６】
前記腫瘍は、固形腫瘍である
ことを特徴とする、請求項１〜５のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【請求項７】
患者内の腫瘍に対する免疫応答を誘導するための組成物であって、
該組成物は、後述する二つの部分で構成されており、
（ｉ）該組成物の第一の部分は、抗体−サイトカイン融合タンパク質を含んでなり、
該融合体タンパク質中で使用される抗体は、前記腫瘍細胞の細胞表面抗原との結合が可能であり、
前記融合タンパク質中で使用されるサイトカインは、インターロイキン−２（ＩＬ−２）であり；
（ii）該組成物の第二の部分は、該腫瘍細胞の細胞表面抗原に対する前記抗体の結合能を介する、前記腫瘍細胞における抗体−サイトカイン融合タンパク質の取り込みを増強する薬剤を含んでなり、
該薬剤は、アルキル化化学療法剤であり；
前記組成物の第一の部分を患者に、静脈内経路により投与し、
前記アルキル化化学療法剤は、シクロホスファミドであり、
前記薬剤を用いて、患者に前処理を施すため、前記組成物の第一の部分の投与の４日〜４時間前に、前記組成物の第二の部分を患者に投与し、
該前処理は、前記腫瘍細胞における抗体−サイトカイン融合タンパク質の取り込みを増強する
ことを特徴とする、組成物。
【請求項８】
前記抗体−サイトカイン融合タンパク質は、
（ａ）腫瘍細胞の細胞表面抗原との結合が可能な免疫グロブリン可変領域、免疫グロブリンのＣＨ１ドメイン、および免疫グロブリンのＣＨ２ドメインを含んでなる抗体結合部位、および
（ｂ）ＩＬ−２を、アミノ末端からカルボキシ末端の方向に含んでなる、組み換え発現融合タンパク質である
ことを特徴とする、請求項７に記載の組成物。
【請求項９】
前記抗体結合部位は、
前記免疫グロブリンのＣＨ２ドメインとＩＬ−２の間に挿入された、免疫グロブリンのＣＨ３ドメインをさらに含んでいる
ことを特徴とする、請求項８に記載の組成物。
【請求項１０】
前記組成物の第一の部分の投与の４８時間〜２４時間前に、前記組成物の第二の部分を患者に投与する
ことを特徴とする、請求項７〜９のいずれか一項に記載の組成物。
【請求項１１】
前記抗体−サイトカイン融合タンパク質中で使用される抗体は、腫瘍特異的抗原に結合可能なモノクローナル抗体である
ことを特徴とする、請求項７〜１０のいずれか一項に記載の組成物。
【請求項１２】
前記腫瘍は、固形腫瘍である
ことを特徴とする、請求項７〜１１のいずれか一項に記載の組成物。
【発明の詳細な説明】
【０００１】    （関連する出願）
本出願は、２０００年６月２９日に提出された６０／２１５０３８の優先権、ならびにその利益を主張するものであり、参照により、その開示を本明細書中に組み入れられる。
【０００２】    （発明の分野）
本発明は、標的を定めた免疫療法に有用な、抗体−サイトカイン融合タンパク質に関する。一般に、本発明は、予め選択された標的、例えば、腫瘍中の細胞に対する、抗体−サイトカイン融合タンパク質媒介免疫応答を増強するための、併用療法における免疫サイトカイン取り込み増強剤の使用に関する。特には、本発明は、腫瘍細胞、および他の癌性または疾患細胞を治療するための、タキサンおよび／またはアルキル化剤のような化学療法剤と組み合わせた、抗体−サイトカイン融合タンパク質の投与に関する。
【０００３】    （発明の背景）
癌などの疾患の有効な治療には、ナチュラルキラー（ＮＫ）細胞、マクロファージ、およびＴリンパ球などの一種または複数のエフェクター細胞型による、強固な免疫応答を必要とする。腫瘍を患っている動物および患者においては、主として、免疫応答を抑制するために、腫瘍が作り上げた特異的な機構のため、免疫機構は、増殖している腫瘍には、有効に処置できていなかった。多くの場合、潜在的に腫瘍破壊性の単球細胞、例えば、マクロファージは、増殖腫瘍床中に移動するが、プロスタグランジン、ＴＧＦ−β、およびＩＬ−１０などの因子の腫瘍細胞による分泌が、それらの細胞傷害活性を和らげている（例えば、Ｓｈａｒｍａ等、  １９９９、  Ｊ．  ＩＭＭＵＮＯＬ．  １６３：５０２０〜５０２８を参照）。同様に、ＮＫならびにＴ細胞などの、腫瘍中に移動するリンパ球細胞は、該免疫細胞のアポトーシスを活性化する腫瘍細胞の表面に発現したレセプタとの相互作用、ならびに、腫瘍に分泌された因子によって、抑制され得る（例えば、Ｖｉｌｌｕｎｇｅｒ等、  １９９７、  ＢＬＯＯＤ  ９０：１２〜２０を参照）。腫瘍床内の免疫抑制性単球細胞に対する、これらのリンパ球の暴露は、有効な抗腫瘍応答を誘起する能力をさらに低減する可能性がある。
【０００４】  局所的な腫瘍微小環境の免疫抑制作用を克服するため、達成された成果には、腫瘍特異的抗体−サイトカイン融合タンパク質による治療などの、標的を定めた免疫刺激が含まれる。この方法を用いる有効な治療は、いくつかのマウス腫瘍転移モデルにおいて実証されてきたが、しかしながら、腫瘍のサイズが増大している限り、治療はさほど有効ではない。これは、多分、腫瘍塊によって分泌された抑制因子の濃度増大、ならびに、例えば、腫瘍間質液圧の上昇（Ｇｒｉｆｆｏｎ−Ｅｔｉｅｎｎｅ等、  １９９９、  ＣＡＮＣＥＲ  ＲＥＳ．５９：３７７６〜３７８２）、治療薬による固形腫瘍への浸透に対する障壁などの他の因子に起因している。
【０００５】  大半の癌患者は、依然として一種または複数の化学療法過程によって治療されているものの、癌の細胞傷害性療法は、免疫機構にも損傷を及ぼしていることはよく知られている。免疫細胞は、人体において、最も急速に分裂している細胞の１つであって、分裂細胞を殺傷する治療はいずれも、免疫細胞をも殺傷する。従って、放射線、ＤＮＡ損傷性化学薬品、ＤＮＡ合成阻害剤、および微小管機能阻害剤を含む治療は、いずれも、免疫機構に対する損傷の原因となる。まさに、免疫機構が損傷され、補充が必要であるために、癌治療の付随として、骨髄移植が必要である。メトトレキサート、および他の抗癌剤は、しばしば、免疫抑制剤として用いられる。抗癌治療は、Ｔ細胞機能を特異的に阻害し得るという証拠もある。例えば、全身照射による、ホジキン病に対する治療を受けていた患者は、幼若Ｔ細胞の外見上の永続的な減損に悩まされる（Ｗａｔａｎａｂｅ等、  １９９７、  Ｂｌｏｏｄ  ９０：３６６２）。
【０００６】  現在の知識に基づくと、標準的な治療（化学療法および放射線）および局所的な免疫刺激は、癌の有効な治療に対して、有用な併用手段となることは見込み薄のようである。従って、当分野においては、予め選択された細胞型、例えば腫瘍細胞に対する、抗体−サイトカイン融合タンパク質媒介免疫応答を増強する方法、ならびに、かかる方法で用いられる組成物に対する要望がある。
【０００７】    （発明の概要）
腫瘍または腫瘍転移を患っている哺乳動物に対して、抗体−サイトカイン融合タンパク質（免疫サイトカイン）を投与する際、腫瘍による取り込みを増強または増進することによって、抗体−サイトカイン融合タンパク質の治療効果を増強または増大する免疫サイトカイン取り込み増強剤による、哺乳動物の処置の前、同時に、あるいは後に、それも投与すれば、より効力の高い抗腫瘍応答を創製できることが発見された。有用な免疫サイトカイン取り込み増強剤には、アルキル化化学療法剤、ならびに、パクリタキセルなどのタキサンが含まれることが見出された。特には、かかる組み合わせは、腫瘍細胞やウイルス感染細胞などの、予め選択された細胞型の免疫破壊を媒介する上で有用であることが見出されている。
【０００８】  一つの形態において、本発明は、哺乳動物中において、予め選択された細胞型に対する細胞破壊性免疫応答を誘導する方法を提供する。該方法は、（ｉ）該予め選択された細胞型に結合可能な抗体結合部位と、該予め選択された細胞型に対する、かかる免疫応答を誘導可能なサイトカインとを含んでなる免疫サイトカイン、ならびに（ｉｉ）該免疫サイトカイン単独によって刺激される免疫応答と比較して、該免疫応答を増強するのに充分な量で、免疫サイトカイン取り込み増強剤を、哺乳動物に投与することを含んでなる。
【０００９】  好ましい態様では、該予め選択された細胞型は、例えば、固形腫瘍中に、より好ましくは、より大きな固形腫瘍（すなわち、約１００ｍｍ3超）中に存在する癌細胞であることができる。あるいは、該予め選択された細胞型は、小さな転移巣の形態で存在する癌細胞であることができる。
【００１０】  他の好ましい態様では、該免疫サイトカイン取り込み増強剤は、免疫サイトカインと同時に投与することができる。あるいは、免疫サイトカイン取り込み増強剤は、免疫サイトカインの投与の先立って投与することができる。さらには、該免疫サイトカインは、複数の異なる免疫サイトカイン取り込み増強剤と共に投与できることが予期される。あるいは、免疫サイトカイン取り込み増強剤は、複数の異なる免疫サイトカインと共に投与できることも予期される。
【００１１】  他の形態において、本発明は、哺乳動物中において、予め選択された細胞型に対する細胞破壊性免疫応答を誘導するための組成物を提供する。該組成物は、（ｉ）該予め選択された細胞型を結合可能な抗体結合部位と、該哺乳動物中において、該予め選択された細胞型に対する、かかる免疫応答を誘導することのできるサイトカインとを含んでなる免疫サイトカイン、ならびに（ｉｉ）該免疫サイトカイン単独によって刺激される免疫応答と比較して、該免疫応答を増強するのに充分な量で、免疫サイトカイン取り込み増強剤を、組み合わせて含んでなる。
【００１２】  好ましい態様では、該免疫サイトカインの抗体結合部位は、好ましくは、免疫グロブリンＨ鎖、またはその抗原結合断片を含んでいる。免疫グロブリンＨ鎖は、好ましくは、アミノ末端からカルボキシ末端の方向に、予め選択された抗原を結合可能な免疫グロブリン可変（ＶH）領域ドメイン、免疫グロブリン定常Ｈ１（ＣＨ１）ドメイン、免疫グロブリン定常Ｈ２（ＣＨ２）ドメインを含んでなり、場合によっては、さらに免疫グロブリン定常Ｈ３（ＣＨ３）ドメインを含むでもよい。より好ましい態様では、該免疫サイトカインは、ポリペプチド結合を介して、サイトカインと融合された、免疫グロブリンＨ鎖またはその抗原結合断片を含んでなる融合タンパク質である。従って、好ましい抗体−サイトカイン融合タンパク質は、アミノ末端からカルボキシ末端の方向に、（ｉ）該予め選択された細胞型上の細胞表面抗原を結合可能な免疫グロブリン可変領域、免疫グロブリンＣＨ１ドメイン、免疫グロブリンＣＨ２ドメイン、（場合によってＣＨ３ドメイン）を含んでなる抗体結合部位と、（ｉｉ）サイトカインとを含んでなる。かかる融合タンパク質の作製および使用のための手法は、Ｇｉｌｌｉｅｓ等、  （１９９２）、  Ｐｒｏｃ．  Ｎａｔｌ．  Ａｃａｄ．  Ｓｃｉ．  ＵＳＡ  ８９：１４２８〜１４３２；  Ｇｉｌｌｉｅｓ等、  （１９９８）、  Ｊ．  Ｉｍｍｕｎｏｌ．  １６０：６１９５〜６２０３；および米国特許第５６５０１５０号中に詳しく記載されている。
【００１３】  該免疫グロブリン定常領域ドメイン（すなわち、ＣＨ１、ＣＨ２、および／またはＣＨ３ドメイン）は、通常、天然由来の抗体中で、該可変領域ドメインと関連している定常領域ドメインであってもよい。あるいは、該免疫グロブリン定常領域ドメインの１つまたは複数は、該可変領域ドメインの起源として利用した抗体とは異なる抗体に由来していてもよい。換言すれば、該免疫グロブリンの可変および定常領域ドメインは、異なる抗体、例えば、異なる種に由来する抗体に由来していてもよい。例えば、米国特許第４８１６５６７号を参照されたい。さらには、該免疫グロブリン可変領域は、１つの種、例えば、ヒトに由来するフレームワーク領域（ＦＲ）配列と、第２の異なる種、例えば、マウスに由来する、ＦＲ間に挿入された相補性決定領域（ＣＤＲ）配列とを含んでなってもよい。かかるキメラ免疫グロブリン可変領域の作製および使用のための手法は、例えば、米国特許第５２２５５３９号、第５５８５０８９号中に開示されている。
【００１４】  好ましくは、該抗体を主体した免疫サイトカインは、例えば、ジスルフィド結合によって、好ましくは該免疫グロブリンＨ鎖と共有結合している、免疫グロブリンＬ鎖をさらに含む。連結された免疫グロブリンＨ鎖およびＬ鎖の該可変領域は共同して、予め選択された抗原を結合するための、単一でかつ完全な結合部位を定める。他の実施形態においては、免疫サイトカインは、サイトカインに融合した免疫グロブリンＨ鎖の少なくとも一部分をそれぞれが含む２つのキメラ鎖を含む。該２つのキメラ鎖は、好ましくは、例えば、１つまたは複数の鎖間ジスルフィド結合によって共有結合されている。
【００１５】  従って、本発明は、その内に、抗体の抗原結合特異性および活性が、サイトカインの有効な生物活性に組み合わされている、融合タンパク質を提供する。本発明の融合タンパク質は、ｉｎ  ｖｉｖｏで、サイトカインを標的細胞に選択的に送達するために用いることができ、その結果、該サイトカインは標的細胞の近傍で限局的な生物効果を発揮することができる。好ましい実施形態において、該融合タンパク質の抗体成分は、癌細胞上、またはその内の抗原に特異的に結合し、その結果として、該融合タンパク質は限局的な抗癌活性を発揮する。別の好ましい実施形態において、該融合タンパク質の抗体成分は、ＨＩＶ感染細胞などのウイルス感染細胞に特異的に結合し、その結果として、該融合タンパク質は限局的な抗ウイルス活性を発揮する。
【００１６】  本発明の免疫サイトカイン中に組み込むことのできるサイトカインには、例えば、腫瘍壊死因子、インターロイキン、コロニー刺激因子、およびリンホカイン、ならびに当分野で既知の他のものが含まれる。好ましい腫瘍壊死因子には、例えば、組織壊死因子α（ＴＮＦα）が含まれる。好ましいインターロイキンには、例えば、インターロイキン−２（ＩＬ−２）、インターロイキン−４（ＩＬ−４）、インターロイキン−５（ＩＬ−５）、インターロイキン−７（ＩＬ−７）、インターロイキン−１２（ＩＬ−１２）、インターロイキン−１５（ＩＬ−１５）、およびインターロイキン−１８（ＩＬ−１８）が含まれる。好ましいコロニー刺激因子には、例えば、顆粒球マクロファージ・コロニー刺激因子（ＧＭ−ＣＳＦ）、およびマクロファージ・コロニー刺激因子（Ｍ−ＣＳＦ）が含まれる。好ましいリンホカインには、例えば、リンホトキシン（ＬＴ）が含まれる。他の有用なサイトカインには、ＩＦＮ−α、ＩＦＮ−β、およびＩＦＮ−γを含むインターフェロンが含まれ、これらは全て、免疫作用、ならびに、その抗ウイルス活性とは独立している、抗脈管形成作用を有する。
【００１７】  いくつかの型の化学療法剤は、有効な免疫サイトカイン取り込み増強剤であることが見出されている。特に、有用な免疫サイトカイン取り込み増強剤には、タキサン、およびアルキル化化学療法剤が含まれる。いくつかのタキサンが当分野で知られている（ＢｉｓｓｅｒｙおよびＬａｖｅｌｌｅ、  １９９７、  Ｃａｎｃｅｒ  Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｓ：  Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ  ａｎｄ  Ｃｌｉｎｉｃａｌ  Ａｇｅｎｔｓ、  第８章、  Ｂ．Ｔｅｉｃｈｅｒ編を参照）。好ましい実施形態において、該タキサンは、パクリタキセルとしても知られる、タキソール（Ｔａｘｏｌ）である。他の実施形態は、ある種の腫瘍モデルおよび臨床的適用においては、パクリタキセルよりも効験のある半合成タキサン、ドセタキセルを含む。さらなる実施形態は、ヨーロッパ・イチイの木の針葉から抽出される、天然出発原料１０−デアセチル  バッカチンIIIから誘導されたものなど、更なるタキサン誘導体を含む。かかる一例は、経口利用可能な化合物、ＩＤＮ５１０９であり、これは、Ｐ糖タンパク質に対する弱い基質であって、一般に、多剤耐性腫瘍に対して、より活性である。それは、経口的に生物学的利用可能であることに加えて、より高い耐量を有し、より低い神経毒性副作用を示す（Ｐｏｌｉｚｚｉ等、  １９９９、  Ｃａｎｃｅｒ  Ｒｅｓ．５９：１０３６〜１０４０）。
【００１８】  免疫サイトカイン取り込み増強剤と組み合わせて、該免疫サイトカインを投与するための好ましい投薬量および投与方式も提供される。
【００１９】    （発明の詳細な説明）
研究によって、大きな固形腫瘍は、播種性の転移性病巣に比べて、抗体媒介治療的介入に対して、および一般の免疫療法に対して、遥かに治療抵抗性であることが示している（Ｓｕｌｉｔｚｅａｎｕ等、  １９９３、  Ａｄｖ．  Ｃａｎｃｅｒ  Ｒｅｓ．  ６０：２４７〜２６７）。抗体に基づく療法に対する低い反応性は、部分的には、腫瘍による免疫抑制因子の産生に基づくと考えられている。
【００２０】  該腫瘍根絶の機構は、完全には理解されてはいないものの、細胞傷害性Ｔリンパ球（ＣＴＬ）応答は、癌細胞の破壊をもたらし、免疫記憶を提供し得ることが予期されている。さらには、特定の状況下では、ナチュラルキラー（ＮＫ）細胞は、ＣＴＬの存在しない際、腫瘍根絶の任を引き受けていることが予期される。該異なる免疫応答は、ある種の腫瘍は、Ｔ細胞をダウン・レギュレート可能な、異なる型または量の物質を産生するという事実に起因している可能性がある。これは、微小な転移性病巣ではなく、既に臨界的な塊に達しており、該腫瘍に対する免疫応答を調節する上で充分な濃度で、免疫抑制因子を産生および分泌することのできる、固形腫瘍において、特に当てはまる。
【００２１】  ここに、予め選択された細胞型に対する免疫サイトカインによって誘起される細胞破壊性免疫応答は、該免疫サイトカインを免疫サイトカイン取り込み増強剤と共に投与することによって著しく増強できることを発見した。該併用療法は、定着腫瘍などの、疾患組織の免疫破壊の媒介において特に有効である。学説に囚われることを望むものではないが、免疫サイトカイン取り込み増強剤は、免疫サイトカインの腫瘍の微環境への浸透を増大させ、それによって、該免疫抑制作用にそれが打ち勝つことを可能にし、腫瘍に対する細胞性免疫応答の活性化において、より有効にすることが予期される。同様に、かかる方法は、例えば、ＨＩＶ感染のように、有効な細胞性免疫を類似の免疫抑制機構が妨げている、特定のウイルス性疾患の治療に対して、有用かもしれないと予期される。免疫サイトカイン取り込み増強剤は、定着腫瘍またはウイルス感染細胞などの疾患組織の免疫性破壊を媒介する上で、免疫サイトカインと相乗的に作用することが予期される。本発明はまた、有用な免疫サイトカインを作製および使用する方法、ならびに適切な免疫サイトカイン取り込み増強剤と組み合わせた際、前臨床のｉｎ  ｖｉｖｏ動物モデルにおける、それらの薬物動態活性を試験するために有用なアッセイをも記載する。
【００２２】  本明細書では、「免疫サイトカイン取り込み増強剤」の用語は、免疫サイトカインによって誘導される、予め選択された細胞型に対する細胞破壊性免疫応答を増強する、何れの薬剤をも意味するものと理解される。より具体的には、好ましい免疫サイトカイン取り込み増強剤は、腫瘍中への免疫サイトカインの浸透を増大する、腫瘍取り込み増強剤である。これらに限定されはしないものの、免疫サイトカイン取り込み増強剤の例には、タキサンなどの化学療法剤、アルキル化化学療法剤を含むＤＮＡ損傷剤、放射線治療剤、および血圧を調節する薬剤が含まれる。好ましいタキサンは、タキソール、ドセタキセル、１０−デアセチル  バッカチンIII、ならびにそれらの誘導体である。好ましいアルキル化剤は、シクロホスファミド、カルボプラチン、シスプラチン、ならびにそれらの誘導体である。放射線の好ましい形態は、γ線照射である。好ましい血圧調節剤は、アンギオテンシンII  アゴニスト、例えばアンギオテンシンIIそのものなどであり、好ましくは、Ｎｅｔｔｉ等（Ｃａｎｃｅｒ  Ｒｅｓｅａｒｃｈ  ［１９９５］  ５５：５４５１〜８）やＮｅｔｔｉ等（Ｐｒｏｃ．  Ｎａｔ．  Ａｃａｄ．  Ｓｃｉ．  ［１９９９］  ９６：３１３７〜３１４２）に記載される、一般的指針に従って周期的に投与される。免疫応答は、当分野の技術者に既知の、および／または本明細書中に記載の方法によって判定することができる。
【００２３】  本明細書では、「細胞破壊性免疫応答」の用語は、免疫サイトカインによって刺激され、また、哺乳動物中において、予め選択された細胞型を殺す、それに代えて、その生存能力を低減させる、体液性または細胞性の性質を有する、哺乳動物における免疫応答の何れをも意味するものと理解される。該免疫応答は、Ｔ細胞、ＮＫ細胞、およびマクロファージを含む一種またはそれ以上の細胞型を含んでもよい。
【００２４】  本明細書では、「免疫サイトカイン」の用語は、（ｉ）予め選択された抗原、例えば、細胞型特異抗原に対して結合特異性を有し、結合可能な抗体結合部位と、（ｉｉ）典型的には、癌またはウイルス感染細胞に対する、細胞破壊性免疫応答の誘導または、刺激することのできるサイトカインとの融合体を意味するものと理解される。予め選択された抗原の例には、癌細胞またはウイルス感染細胞上などの細胞表面抗原、ならびに、該細胞膜に付着したままでいることのできる、例えば、壊死性細胞の不溶性細胞内抗原が含まれる。好ましい抗原は、腫瘍特異抗原などの、腫瘍細胞に特有の標的抗原である。従って、該免疫サイトカインは、ｉｎ  ｖｉｖｏにおいて、標的（典型的に細胞である）へ選択的に該サイトカインを送達することができ、そのため、該サイトカインは、標的細胞に対する限局的な免疫応答を媒介することができる。例えば、該免疫サイトカインの抗体成分が、固形腫瘍、特には、約１００ｍｍ3を超えるより大きい固形腫瘍内の癌細胞などの、癌細胞上の抗原を選択的に結合するならば、該免疫サイトカインは、限局的な抗癌活性を発揮する。あるいは、該免疫サイトカインの抗体成分が、ＨＩＶ感染細胞などのウイルス感染細胞上の抗原を選択的に結合するならが、該免疫サイトカインは、限局的な抗ウイルス活性を発揮する。
【００２５】  本明細書では、「抗体結合部位」の用語は、少なくとも免疫グロブリンＨ鎖の一部分、例えば、細胞型などの予め選択された抗原の結合能を有する、免疫グロブリン可変領域などを意味するものと理解される。該抗体結合部位はさらに、好ましくは、例えば、ＣＨ１ドメイン、ＣＨ２ドメイン、および場合によってＣＨ３ドメイン、あるいは、少なくとも、ＣＨ２ドメイン、ないしは、１つまたは複数のそれらの部分が含まれる、免疫グロブリン定常領域の一部分を少なくとも含む。さらには、該免疫グロブリンＨ鎖は、例えば、免疫グロブリンＬ鎖可変領域、および場合によってL鎖の定常領域を含んでなる免疫グロブリンＬ鎖に、共有的または非共有的に結合してもよい。従って、抗体結合部位は、予め選択された抗原を結合可能な、完全な抗体またはその断片、あるいは１本鎖抗体を包含してもよいと期待される。
【００２６】  該免疫サイトカインに関して、抗体断片は、当分野の技術者に周知の多様な方法によって、サイトカインに連結できることが予期される。例えば、抗体結合部位は、好ましくは、融合タンパク質構成体中で、ポリペプチド結合またはリンカーを介してサイトカインに連結される。あるいは、抗体結合部位は、抗体結合部位およびサイトカイン内に存在する、アミノ酸側鎖内の反応性基、例えばスルフヒドリル基を介して、サイトカインに化学的に結合されてもよい。
【００２７】  本明細書では、「サイトカイン」の用語は、哺乳動物中において、予め選択された細胞型、例えば癌細胞またはウイルス感染細胞に対する細胞破壊性免疫応答を刺激または誘導することのできる、何らかのタンパク質またはペプチド、それらのアナログまたは機能性断片を意味するものと理解される。従って、多様なサイトカインが、本発明の免疫サイトカインに組み込み得ることが予期される。有用なサイトカインには、例えば、腫瘍壊死因子（ＴＮＦ）、インターロイキン（ＩＬ）、リンホカイン（Ｌ）、コロニー刺激因子（ＣＳＦ）、種変異体を含むインターフェロン（ＩＦＮ）、かかる細胞破壊性免疫応答を刺激または誘導することのできるそれらの切断型アナログが含まれる。有用な腫瘍壊死因子には、例えば、ＴＮＦαが含まれる。有用なリンホカインには、例えば、ＬＴが含まれる。有用なコロニー刺激因子には、例えば、ＧＭ−ＣＳＦやＭ−ＣＳＦが含まれる。有用なインターロイキンには、例えば、ＩＬ−２、ＩＬ−４、ＩＬ−５、ＩＬ−７、ＩＬ−１２、ＩＬ−１５、およびＩＬ−１８が含まれる。有用なインターフェロンには、例えば、ＩＦＮ−α、ＩＦＮ−β、およびＩＦＮ−γが含まれる。
【００２８】  重要な特定のサイトカインをエンコードする遺伝子は、デノボでクローン化する、市販の供給源から入手する、あるいは既知の塩基配列から標準的なＤＮＡ合成によって合成することができる。例えば、ＬＴのＤＮＡ配列は知られており（例えば、Ｎｅｄｗｉｎ等  （１９８５）  ＮＵＣＬＥＩＣ  ＡＣＩＤＳ  ＲＥＳ．  １３：６３６１を参照）、ＩＬ−２（例えば、Ｔａｎｉｇｕｃｈｉ等  （１９８３）  ＮＡＴＵＲＥ  ３０２：３０５〜３１８を参照）、ＧＭ−ＣＳＦ（例えば、Ｇａｓｓｏｎ等  （１９８４）  ＳＣＩＥＮＣＥ  ２６６：１３３９〜１３４２を参照）、およびＴＮＦα（例えば、Ｎｅｄｗｉｎ等  （１９８５）  ＮＵＣＬＥＩＣ  ＡＣＩＤＳ  ＲＥＳ．  １３：６３６１を参照）の配列も同様である。
【００２９】  好ましい実施形態において、該免疫サイトカインは、通常の組換えＤＮＡ手法、すなわち、キメラ型免疫サイトカインをエンコードする核酸構築体を形成することによって、作製される組換え融合タンパク質である。組換え抗体−サイトカイン融合タンパク質の構築は、従来技術に記載されている。例えば、Ｇｉｌｌｉｅｓ等  （１９９２）  Ｐｒｏｃ．  Ｎａｔｌ．  Ａｃａｄ．  Ｓｃｉ．  ＵＳＡ  ８９：１４２８〜１４３２、  Ｇｉｌｌｉｅｓ等  （１９９８）  Ｊ．  Ｉｍｍｕｎｏｌ．  １６０：６１９５〜６２０３、および米国特許第５６５０１５０号を参照されたい。好ましくは、本発明の免疫サイトカインをエンコードする遺伝子構築体には、５’から３’の配向に、免疫グロブリンＨ鎖可変領域ドメインをエンコードするＤＮＡセグメント、免疫グロブリンＨ鎖定常領域をエンコードするＤＮＡセグメント、ならびにサイトカインをエンコードするＤＮＡが含まれる。該融合遺伝子は、その融合遺伝子が発現する、適当なレシピエント細胞中へのトランスフェクション用の、発現ベクターにアセンブルされるか、挿入される。ハイブリッド・ポリペプチド鎖は、好ましくは、免疫グロブリンＨ鎖の可変領域（ＶH）および免疫グロブリンＬ鎖の可変領域（ＶL）が組合されて、予め選択された抗原を結合するための単一かつ完全な部位を生成するように、免疫グロブリンＬ鎖と組み合わされる。好ましい実施形態において、該免疫グロブリンＨ鎖とＬ鎖とは、例えば、鎖間ジスルフィド結合によって共有結合される。さらに、その１つまたは両方がサイトカインと融合している、２つの免疫グロブリンＨ鎖は、例えば、１つまたは複数の鎖間ジスルフィド結合によって共有結合されてもよい。
【００３０】  従って、本発明の方法は、腫瘍を治療するための治療法に用いられる、免疫サイトカインの抗腫瘍活性を増強するのに有用であり、ＷＯ９９／２９７３２、ＷＯ９９／４３７１３、ＷＯ９９／５２５６２、ＷＯ９９／５３９５８、およびＷＯ０１／１０９１２に記載の免疫サイトカイン組成物および方法、ならびに連結領域に改変アミノ酸配列を伴う、抗体を基礎とした融合タンパク質をも含む。一実施形態において、本発明の方法は、Ｆｃ−インターフェロン−αなどのＦｃ融合タンパク質との組み合わせにおいて、有用である。
【００３１】  図１は、代表的な免疫サイトカイン１の模式的な一例を示す。この実施形態において、サイトカイン分子２および４は、抗体Ｈ鎖１４および１６の、ＣＨ３領域１０および１２のカルボキシ末端６および８に、ペプチド結合している。ＶL領域２６および２８は、ＶH領域１８および２０と対をとって、典型的なＩｇＧ構造として示されており、それによって、免疫サイトカイン１のアミノ末端には、２つの抗原結合部位３０および３２、ならびに免疫サイトカイン１のカルボキシ末端には、２つのサイトカイン受容体との結合部位４０および４２が提供される。当然ながら、より広範な態様においては、免疫サイトカインは、例示したように対である必要はなく、また、２つの免疫グロブリンＨ鎖の１つがサイトカイン分子と融合している必要があるのみである。
【００３２】  本発明の免疫サイトカインは、それらの構造の２つの面から、キメラとみなすことができる。第一に、該免疫サイトカインは、所与のサイトカインに連結された、抗原結合特異性を有する免疫グロブリンＨ鎖を含むという点でキメラである。第二に、本発明の免疫サイトカインは、結果として生じるタンパク質がＶ／Ｃキメラであるように、その両方が異なる抗体に由来する、免疫グロブリン可変領域（Ｖ）および免疫グロブリン定常領域（Ｃ）を含むという意味で、キメラであってもよい。例えば、該可変領域および定常領域は、異なる種から単離可能な天然抗体分子に由来していてもよい。例えば、米国特許第４８１６５６７号を参照されたい。さらに、免疫グロブリン可変領域のいずれかまたは両方が、異なる種に由来する、フレームワーク領域（ＦＲ）配列と相補性決定領域（ＣＤＲ）配列とを含んでなる構成体も包含される。かかる構成体は、例えば、Ｊｏｎｅｓ等  （１９８６）  Ｎａｔｕｒｅ  ３２１：５２２〜５２５、  Ｖｅｒｈｏｙｅｎ等  （１９８８）ＳＣＩＥＮＣＥ  ２３９：１５３４〜１５３５、ならびに米国特許第５２２５５３９号および第５５８５０８９号に開示されている。さらには、該可変領域配列は、所望の親和性で予め選択された抗原を結合する可変領域配列に対する、ライブラリー、例えばファージ・ディスプレイ・ライブラリーのスクリーニングによって、取得されてもよいことが予期される。ファージ・ディスプレイ・ライブラリーの作製およびスクリーニング方法は、例えば、Ｈｕｓｅ等  （１９８９）  Ｓｃｉｅｎｃｅ  ２４６：１２７５〜１２８１、およびＫａｎｇ等  （１９９１）  Ｐｒｏｃ．  Ｎａｔｌ．  Ａｃａｄ．  Ｓｃｉ．  ＵＳＡ  ８８：１１１２０〜１１１２３に開示されている。
【００３３】  該免疫サイトカインの免疫グロブリンＨ鎖定常領域ドメインは、ＩｇＡ（Ｉｇα）、ＩｇＤ（Ｉｇδ）、ＩｇＥ（Ｉｇε）、ＩｇＧ（Ｉｇγ）、およびＩｇＭ（Ｉｇμ）と称される、５つの免疫グロブリンクラスの何れかから選択することができる。しかしながら、ＩｇＧクラス由来の免疫グロブリンＨ鎖定常領域が好ましい。さらには、該免疫グロブリンＨ鎖は、当分野では、ＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３、およびＩｇＧ４と称される、ＩｇＧ抗体サブクラスの何れから、取得されてもよいことが予期される。知られているように、各免疫グロブリンＨ鎖定常領域は、４つまたは５つのドメインを含んでいる。該ドメインは、順に、次のように命名されている：ＣＨ１−ヒンジ−ＣＨ２−ＣＨ３−（−ＣＨ４）。ＣＨ４は、ヒンジ領域を有さない、ＩｇＭ中に存在している。Ｈ鎖ドメインのＤＮＡ配列は、免疫グロブリンクラスの中で交差相同性を有し、例えば、ＩｇＧのＣＨ２ドメインは、ＩｇＡおよびＩｇＤのＣＨ２ドメインと、また、ＩｇＭおよびＩｇＥのＣＨ３ドメインと相同的である。免疫グロブリンＬ鎖は、カッパ（κ）またはラムダ（λ）定常鎖のいずれかを有することができる。これらの免疫グロブリン領域の配列および配列アライメントは、当分野においてよく知られている（例えば、  Ｋａｂａｔ等  「Ｓｅｑｕｅｎｃｅｓ  ｏｆ  Ｐｒｏｔｅｉｎｓ  ｏｆ  Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃａｌ  Ｉｎｔｅｒｅｓｔ」  米国保健福祉省、  第３版、  １９８３、  第４版、  １９８７、およびＨｕｃｋ等  （１９８６）  ＮＵＣ．  ＡＣＩＤＳ．  ＲＥＳ．  １４：１７７９〜１７８９を参照）。
【００３４】  好ましい実施形態において、該可変領域は、予め選択された細胞表面抗原（癌細胞またはウイルス感染細胞などの疾患細胞と関連している抗原）に特異的な抗体に由来し、また、定常領域は、該可変領域の供給源である抗体と同一、または異なる抗体由来の、ＣＨ１、およびＣＨ２（ならびに、場合によってＣＨ３）ドメインを含む。本発明の実施に際し、該免疫サイトカインの抗体部分は、好ましくは、予定される投与対象において、非免疫原性である、ないしは、弱い免疫原性である。従って、該抗体部分は、可能な限り、好ましくは、予定される投与対象と同一の種に由来する。例えば、該免疫サイトカインがヒトに投与される場合には、該定常領域ドメインは、好ましくはヒト起源である。例えば、米国特許第４８１６５６７号を参照されたい。さらに、該免疫グロブリン可変領域は、予定される投与対象以外の種に由来する際には、例えば、該可変領域配列がマウス起源であって、予定される投与対象がヒトである際には、その可変領域は、好ましくは、予定される宿主における、免疫反応性を最小としながらも、予め選択された抗原に対して結合特異性を有する、キメラ可変領域を生成するために、該ＦＲ配列間に挿入されているマウスＣＤＲ配列を伴う、ヒトＦＲ配列を含んでなる。かかるキメラ可変領域の設計および組立ては、Ｊｏｎｅｓ等  （１９８６）  Ｎａｔｕｒｅ  ３２１：５２２〜５２５、Ｖｅｒｈｏｙｅｎ等  （１９８８）  ＳＣＩＥＮＣＥ  ２３９：１５３４〜１５３５、ならびに米国特許第５２２５５３９号および第５５８５０８９号に開示されている。ヒト化抗体−サイトカイン融合タンパク質、ＫＳ−１／４  抗ＥｐＣＡＭ抗体−ＩＬ−１２融合タンパク質のクローニングと発現、ならびに定着した結腸癌腫転移巣の根絶に対する、その可能性は、Ｇｉｌｌｉｅｓ等  （１９９８）  Ｊ．  Ｉｍｍｕｎｏｌ．  １６０：６１９５〜６２０３に記載されている。
【００３５】  該サイトカインをエンコードする遺伝子は、直接、またはリンカーによって、例えば、読み枠を合わせた（Ｇｌｙ4−Ｓｅｒ）3リンカーをエンコードするＤＮＡによって、該免疫グロブリン定常領域をエンコードする遺伝子（例えば、ＣＨ２またはＣＨ３エキソン）の３’末端に結合される。特定の実施態様においては、該リンカーは、タンパク分解性開裂部位をエンコードする塩基配列を含むことができる。この部位は、免疫グロブリン定常領域とサイトカインとの間に挿入した際、標的部位での該サイトカインのタンパク分解性放出がもたらすように設計することができる。例えば、プラスミンおよびトリプシンは、該プロテアーゼに接近可能な部位において、リシンおよびアルギニン残基後で開裂することがよく知られている。他の多くの部位特異エンドプロテアーゼ、およびそれらが開裂するアミノ酸配列は、当分野でよく知られている。好ましいタンパク分解性開裂部位、およびそのような開裂部位に反応性のタンパク分解酵素は、米国特許第５５４１０８７号、および第５７２６０４４号に開示されている。
【００３６】  該核酸構築体は、場合によっては、キメラ免疫グロブリン鎖の発現を調節するために、該可変領域エンコード遺伝子に対する内因性プロモーターおよびエンハンサーを含むことができる。例えば、該可変領域エンコード遺伝子は、リーダーペプチド、Ｌ鎖に対するＶＪ遺伝子（連結（Ｊ）セグメントを伴う、機能的に再配置された可変（Ｖ）領域）、あるいはＨ鎖に対するＶＤＪ遺伝子、ならびにこれらの遺伝子に対する内因性プロモーターおよびエンハンサーを含んでなるＤＮＡ断片として取得することができる。あるいは、該可変領域をエンコードする遺伝子は、内因性調節因子とは別に取得した上で、これらの因子を備えている発現ベクター中で使用することもできる。
【００３７】  可変領域遺伝子は、標準的なＤＮＡクローニング手順によって、所望の抗体を産生する細胞から取得することができる。機能的に再配置された特定の可変領域のための、ゲノム・ライブラリーのスクリーニングは、Ｊ領域ＤＮＡ配列と下流の配列を含んでいるＤＮＡセグメントなどの、適切なＤＮＡプローブの利用によって、達成することができる。適正なクローンの特定と確認は、クローンされた遺伝子の配列決定、ならびに適切にスプライシングされている、完全長ｍＲＮＡの対応する配列との該配列の対比によって成し遂げられる。
【００３８】  標的抗原は、腫瘍または癌細胞、ウイルス感染細胞、あるいは別の疾患細胞の細胞表面抗原であることができる。標的抗原は、また、壊死細胞の不溶性細胞内抗原であってよい（例えば、米国特許第５０１９３６８号を参照）。適切な可変領域をエンコードする遺伝子は、一般に、免疫グロブリン産生リンパ系細胞株から取得することができる。例えば、腫瘍関連抗原またはウイルス抗原に特異的な免疫グロブリンを産生するハイブリドーマ細胞株は、当分野でよく知られている標準的な体細胞ハイブリダイゼーション技術によって作製することができる（例えば、米国特許第４１９６２６５号を参照）。これらの免疫グロブリン産生細胞株は、機能的に再配置された形態の可変領域遺伝子の供給源を提供する。マウス系は、所望の特異性を有する多様な免疫グロブリンの産生に適しているので、典型的には、該可変領域遺伝子は、マウス起源とすることができる。さらに、可変領域配列は、所望の親和性で予め選択された抗原を結合する可変領域配列について、ライブラリー、例えば、ファージ・ディスプレイ・ライブラリーのスクリーニングによって採取されてもよい。ファージ・ディスプレイ・ライブラリーの作製およびスクリーニング方法は、例えば、Ｈｕｓｅ等  （１９８９）  Ｓｃｉｅｎｃｅ  ２４６：１２７５〜１２８１、およびＫａｎｇ等  （１９９１）  Ｐｒｏｃ．  Ｎａｔｌ．  Ａｃａｄ．  Ｓｃｉ．  ＵＳＡ  ８８：１１１２０〜１１１２３に開示されている。
【００３９】  機能的に活性な可変領域遺伝子をエンコードするＤＮＡ断片は、所望の定常領域（または、その一部分）をエンコードする遺伝子を含んでいるＤＮＡ断片に連結される。免疫グロブリン定常領域（Ｈ鎖およびＬ鎖）は、標準的な遺伝子クローニング技術によって、抗体産生細胞から取得することができる。２クラスのヒトＬ鎖（κおよびλ）、ならびに５クラスのヒトＨ鎖（α、δ、ε、γおよびμ）の遺伝子は、クローン化されており、従って、ヒト起源の定常領域は、これらのクローンから容易に入手可能である。
【００４０】  該ハイブリッド免疫グロブリンＨ鎖をエンコードする融合遺伝子は、レシピエント細胞中への取り込み用の発現ベクター内にアセンブルされるか、挿入される。該遺伝子構築体のプラスミドベクターヘの導入は、標準的な遺伝子スプライシング手順によって達成することができる。該キメラ免疫グロブリンＨ鎖は、対応する免疫グロブリンＬ鎖と同一の細胞中で共発現させることができ、そして、完全な免疫グロブリンが、発現と同時にアセンブルさせることができる。この目的のために、該Ｈ鎖とＬ鎖の構築体は、同一の、または別のベクター中に配置することができる。
【００４１】  レシピエント細胞株は、一般にリンパ系細胞である。好ましいレシピエント細胞は、ミエローマ（またはハイブリドーマ）である。ミエローマは、トランスフェクトされた遺伝子よってエンコードされている免疫グロブリンを合成、アセンブル、および分泌することができ、また、タンパク質をグリコシル化することができる。特に好ましいレシピエント細胞または宿主細胞には、通常は内因性免疫グロブリンを産生しないＳｐ２／０ミエローマ、およびマウス・ミエローマＮＳ／０細胞が含まれる。トランスフェクトされた際、該細胞は、トランスフェクトされた遺伝子構築体によってエンコードされている免疫グロブリンのみを産生する。トランスフェクトされたミエローマは、培養中で、あるいは、分泌された免疫サイトカインを腹水から回収することのできる、マウスの腹膜内で、増殖させることができる。Ｂリンパ球などの他のリンパ系細胞を、レシピエント細胞として使用することもできる。
【００４２】  該キメラ免疫グロブリン鎖をエンコードする核酸構築体を含有しているベクターで、リンパ系細胞をトランスフェクトする幾つかの方法がある。例えば、ベクターを、スフェロブラスト融合によってリンパ系細胞中に導入することができる（例えば、Ｇｉｌｌｉｅｓ等  （１９８９）  ＢＩＯＴＥＣＨＮＯＬ．  ７：７９８〜８０４を参照）。その他の有用な方法には、エレクトロポレーション、またはリン酸カルシウム沈降法が含まれる（例えば、Ｓａｍｂｒｏｏｋ等編  （１９８９）「Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ  Ｃｌｏｎｉｎｇ：Ａ  Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ  Ｍａｎｕａｌ」、Ｃｏｌｄ  Ｓｐｒｉｎｇ  Ｈａｒｂｏｒ  Ｐｒｅｓｓを参照のこと）。
【００４３】  該免疫サイトカインを産生する他の有用な方法には、その構築体をエンコードするＲＮＡ配列の調製、および適切なｉｎ  ｖｉｖｏまたはｉｎ  ｖｉｔｒｏ発現系におけるその翻訳が含まれる。抗体−サイトカイン融合タンパク質をエンコードする遺伝子の組立て、該遺伝子の宿主細胞中への導入、該遺伝子の宿主中での発現、ならびに、得られる融合タンパク質の採取のため、組換えＤＮＡ手法は、当分野において周知であって、また、完全に記録されていることが予期される。
特定のプロトコルは、例えば、Ｓａｍｂｒｏｏｋ等編  （１９８９）  [Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ  Ｃｌｏｎｉｎｇ：Ａ  Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ  Ｍａｎｕａｌ]  Ｃｏｌｄ  Ｓｐｒｉｎｇ  Ｈａｒｂｏｒ  Ｐｒｅｓｓに記載されている。
【００４４】  化学的に連結された免疫サイトカインは、当分野の技術者に周知の多様な方法を用いて、生産されてもよいと理解される。例えば、抗体または抗体断片は、該抗体または抗体断片とサイトカインとの中の、化学的に反応性のアミノ酸側基を用いて、サイトカインに化学的に連結することができる。該アミノ酸側基は、例えば、ジスルフィド結合を介して、あるいは、例えば、何れも、Ｐｉｅｒｃｅ、Ｒｏｃｋｆｏｒｄ、ＩＬから、商業的に入手可能な、Ｎ−スクシンイミジル３（−２−ピリジイルジチオ）プロピオネート、ｍ−マレイミドベンゾイル−Ｎ−ヒドロキシスクシネート・エステル、ｍ−マレイミドベンゾイル−Ｎ−ヒドロキシスルホスクシンイミド・エステル、および１，４−ジ−［３’（２’−ピリジルチオ）プロピオンアミド］ブタンが含まれる、ホモ−またはヘテロ二官能性架橋試薬によって、共有結合することができる。
【００４５】  本発明の方法によれば、免疫サイトカインと免疫サイトカイン取り込み増強剤との組み合わせは、免疫機構の刺激増強に有用であり、それによって、標的化細胞型、例えば腫瘍または他の疾患細胞の部位において、細胞傷害性応答をもたらす。免疫サイトカイン自体は非細胞傷害性であるので、免疫サイトカインと免疫サイトカイン取り込み増強剤との組み合わせは、ｉｎ  ｖｉｔｒｏでは複合的または相乗的な抗腫瘍効果を有さないことが予期されるであろう。
【００４６】  特定の理論に囚われることを望むものではないが、ｉｎ  ｖｉｖｏでの併用療法の効果には、（１）化学療法細胞傷害性の増大（免疫サイトカインが、化学療法免疫サイトカイン取り込み増強剤の腫瘍細胞中への取り込みを増大する場合）、および／または（２）免疫刺激の増大（免疫サイトカイン取り込み増強剤が、ある範囲で免疫サイトカインの腫瘍中への取り込みを増大する場合）のいずれか、または両方を引き起こす、他方の薬剤の作用による、一方の薬剤の取り込み増強が含まれる可能性があると思われる。（１）の機構に関して、局所脈管漏出を誘起する、高用量の抗体−ＩＬ２免疫複合体による事前処置によって、腫瘍中への放射性標識抗体（および、おそらくは、小分子薬剤）の取り込みが増大される可能性があることを、初期の研究が示している（例えば、Ｈｏｒｎｉｃｋ等、  １９９９、  ＣＬＩＮ．  ＣＡＮＣＥＲ  ＲＥＳ．  ５：５１〜６０を参照）。この特定の機構が、免疫サイトカインと免疫サイトカイン取り込み増強剤との併用療法においても、最も肝要であるとすれば、腫瘍を患っている動物を先ず免疫サイトカインで処置することが必要であろう。しかしながら、免疫サイトカインによる治療に先立って与えられた免疫サイトカイン取り込み増強剤の単回投与が抗腫瘍活性に相乗効果をもたらすならば、そこでは、かかる機構が、最も肝要ではあり得ない。むしろ、より可能性の高い解釈は、免疫サイトカイン取り込み増強剤による処置が、（２）の機構によって、免疫サイトカインの取り込みを増大したというものであろう。この仮説は、免疫サイトカイン取り込み増強剤との共投与が、放射性標識免疫サイトカインの固形腫瘍中への取り込みを増大することを実証することによって、さらに支持されるであろう。
【００４７】  本発明の方法によれば、この組み合わせ療法の利点は、免疫サイトカインの投与は、免疫サイトカイン取り込み増強剤として作用する、化学療法剤の細胞傷害作用を増強することである。そのため、より低用量の化学療法剤が、患者に投与されてもよい。従って、化学療法剤を用いる治療にしばしば伴う、患者の免疫機構での、いくつかの局面における抑制が低減される。本発明の一実施態様においては、免疫サイトカインの投与に先立って、患者に、化学療法免疫サイトカイン取り込み増強剤の単回投与がなさえる。この化学療法免疫サイトカイン取り込み増強剤は、好ましくは、免疫サイトカインの、約４日から約４時間、最も好ましくは約２４〜４８時間前に投与される。本発明の他の実施態様においては、免疫サイトカインを投与する前に、患者に、化学療法免疫サイトカイン取り込み増強剤の数回投与がなされる。本発明のさらなる実施態様においては、免疫サイトカインの前、同時に、および／または後に、化学療法免疫サイトカイン取り込み増強剤が、投与されてもよい。
【００４８】  パクリタキセルは、患者の免疫機構の諸相を抑制する、または悪影響を与えることができる、化学療法免疫サイトカイン取り込み増強剤の一例である。パクリタキセルの免疫増強作用の大部分は、マクロファージ／単球細胞によって媒介されるが、リンパ球機能に関する多くの研究は、このサブセットに対するパクリタキセルの損傷作用を示唆している。例えば、パクリタキセル治療は、正常な、ならびに腫瘍を患っているマウスの両方において、リンパ球の増殖能に激しい悪影響を与えること（Ｍｕｌｌｉｎｓ等、  １９９８、  ＩＭＭＵＮＯＰＨＡＲＭＡＣＯＬ  ＩＭＭＵＮＯＴＯＸＩＣＯＬ  ２０：４７３〜４９２）、ならびにＮＫ細胞の細胞傷害性、およびＩＬ−２を含有する細胞培養物中におけるリンホカイン活性化細胞傷害性の発生の両方を減じること（Ｃｈｕａｎｇ等、  １９９３、  ＧＹＮＥＣＯＬ  ＯＮＣＯＬ  ４９：２９１〜２９８）が見出された。実際、利用可能な証拠は、免疫サイトカインの抗腫瘍活性における必須エフェクター集団として、リンパ球サブセット細胞を示している（Ｌｏｄｅ等、  １９９８、  ＰＨＡＲＭＡＣＯＬ  ＴＨＥＲ  ８０：２７７〜２９２）。本発明に包含される実験証拠は、特には、薬剤投与の順序に関して、従来技術によっては、予測できないであろう、いくつかの新規な知見を明らかにした。
【００４９】  タキサンは、免疫サイトカインと同時に共投与することも、あるいは、異なる投与経路によって別に投与してもよい。本発明の組成物は、該特定の分子に適合性である、何れの経路によって投与してもよい。従って、適宜、投与は、静脈内および腹腔内投与経路を含む非経口的または経口的であってよい。
【００５０】  本発明の組成物は、直接的（例えば、組織部位への注射、移植、または局所投与などによった、局所的な）あるいは全身的（例えば、非経口的または経口的な）に、任意の適切な手段によって、動物に供することができる。該組成物が、静脈内、皮下、眼、腹腔内、筋肉内、頬、直腸、膣、眼窩内、大脳内、頭蓋内、脊椎内、心室内、鞘内、槽内、嚢内、鼻腔内、またはエアロゾル投与などによって、非経口的に供される際、該組成物は、好ましくは、水性または生理学的に適合性の液性の、懸濁液または溶液の一部を含む。従って、担体またはビヒクルは、生理学的に許容され、その結果、患者への所望の組成物の送達に加えて、その他、患者の電解質および／または体積バランスに悪い影響を及ぼさない。従って、該薬剤の液性媒質は、通常の生理食塩水（例えば、９．８５％ＮａＣｌ水溶液、０．１５Ｍ、ｐＨ７〜７．４）を含むことができる。多くのタキサンの場合、それらの一般に不向きな溶解特性のために、調剤は一般により複雑である。例えば、パクリタキセル用の標準的な配合は、Ｃｒｅｍｏｐｈｏｒ１０％、エタノール１０％、および食塩水（０．９％ＮａＣｌ）８０％であり、ドセタキセル用の配合は、エタノール：ポリソルベート８０の１：１溶液であって、これは投与前に５％グルコース溶液中に１：１０に希釈される（ＢｉｓｓｅｒｙおよびＬａｖｅｌｌｅ、  １９９９）。しかしながら、タキサンならびに新しく合成されたアナログを含む他の配合は、当分野の技術者によって認識される、ならびに／または、型どおりのやり方で開発されるであろう。
【００５１】  投与当たりの免疫サイトカインの好ましい投薬量は、０．１ｍｇ／ｍ2〜１００ｍｇ／ｍ2、より好ましくは１ｍｇ／ｍ2〜２０ｍｇ／ｍ2、最も好ましくは２ｍｇ／ｍ2〜６ｍｇ／ｍ2の範囲内である。免疫サイトカイン取り込み増強剤の好ましい投薬量は、一般に、利用される免疫サイトカイン取り込み増強剤の種類に依存するであろうが、しかしながら、最適投薬量は、型どおりの実験を用いて決定することができる。免疫サイトカインおよび／または免疫サイトカイン取り込み増強剤の投与は、周期的なボーラス注射によるか、あるいは外部リザーバーから（例えば、静注用バッグから）または内部（例えば、生分解性インプラントから）の連続静脈内または腹腔内投与によることもできる。さらに、本発明の免疫サイトカインは、複数の異なる免疫サイトカイン取り込み増強剤と共に予定される投与対象に投与してもよいことが予期される。しかしながら、免疫サイトカインと免疫サイトカイン取り込み増強剤の最適な組み合わせ、投与様式、投薬量は、充分に当分野の技術レベル内での、型どおりの実験によって決定してもよいことが予期される。
【００５２】  抗体−サイトカイン融合タンパク質および免疫サイトカイン取り込み増強剤を用いる併用療法の、免疫応答に対する有効性を評価する上では、種々の方法を使用することができる。例えば、以下の実施例に記載の動物モデル、または他の適切な動物モデルは、何れの免疫サイトカイン取り込み増強剤、または免疫サイトカイン取り込み増強剤の組み合わせが、免疫サイトカイン（例えば、抗体−ＩＬ２融合タンパク質）と相乗的に作用して、定着腫瘍の免疫破壊を増強するのに、最も有効であるかを試験するために、当業者にとって利用することができる。該免疫サイトカイン取り込み増強剤、または免疫サイトカイン取り込み増強剤の組み合わせは、免疫サイトカイン療法過程の前、または同時に投与することができ、そして、腫瘍に対する効果は、体積測定によって簡便にモニターすることができる。さらに、新規な免疫サイトカイン取り込み増強剤が同定された場合、抗体−サイトカイン融合たんぱく質の抗癌活性を増強または改善する、それらの新規な化合物の能力を評価するために、当業者は、本明細書に記載の方法を用いることができるであろう。
【００５３】  あるいは、治療に続いて、免疫応答に対する該併用療法の効果を評価するために、腫瘍を切除し、切片にし、そして、標準的な組織学的方法、または特異的免疫組織学的試薬によって、染色することができる。例えば、ヘマトキソリンおよびエオシンによる単純染色は、細胞性免疫応答の指標である、固形腫瘍中へのリンパ球浸潤における差異を明らかにすることができる。さらに、免疫細胞の特定のクラスに対する抗体による、切片の免疫染色は、誘導された応答の性質を明らかにすることができる。例えば、ＣＤ４５（一般的な白血球マーカー）、ＣＤ４、およびＣＤ８（Ｔ細胞サブクラスの同定用）、ならびにＮＫ１．１（ＮＫ細胞上のマーカー）に結合する抗体は、本発明の免疫サイトカインによって媒介された免疫応答のタイプを評価するために用いることができる。
【００５４】  あるいは、該免疫サイトカインによって媒介された免疫応答のタイプは、例えば、Ｌｏｄｅ等  （１９９８）  Ｂｌｏｏｄ  ９１：１７０６〜１７１５に記載されている、常用の細胞サブセット枯渇研究によって評価することができる。枯渇化抗体の例には、Ｔ細胞マーカーＣＤ４およびＣＤ８と反応するもの、ならびにＮＫマーカーＮＫ１．１およびアシアロＧＭを結合するものが含まれる。簡潔に述べれば、これらの抗体を、抗体−サイトカイン治療を開始する前に、かなり高用量で（例えば、マウス当たり約０．５ｍｇの用量で）哺乳動物に注射し、その後、実験が完了するまで、１週間間隔で与える。この手法は、該哺乳動物において認められた免疫応答を引き出すために必要な細胞型を同定することができる。
【００５５】  別のアプローチにおいては、該併用療法によって処置された動物から単離された、脾臓細胞の細胞傷害活性を、他の処置群から得たものと比較することができる。脾臓細胞培養物は、大多数の免疫学実験マニュアルに見出される標準的な技法によった、回収した無菌脾臓の機械的な細断によって調製される。例えば、Ｃｏｌｉｇａｎ等（編）  （１９８８）  「Ｃｕｒｒｅｎｔ  Ｐｒｏｔｏｃｏｌｓ  ｉｎ  Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｙ」、  Ｊｏｈｎ  Ｗｉｌｅｙ＆Ｓｏｎｓ，Ｉｎｃ．を参照されたい。次いで、得られた細胞を、血清、抗体、および低濃度のＩＬ−２（〜１０Ｕ／ｍｌ）を含有する適切な細胞培地（例えば、ＧＩＢＣＯのＤＭＥＭ）中で培養する。例えば、ＮＫ活性を比較するためには、通常、３日の培養が最適であり、それに対して、Ｔ細胞の細胞傷害活性を比較するためには、通常、５日の培養が最適である。細胞傷害活性は、腫瘍標的細胞（例えば、ＬＬＣ細胞）を、51Ｃｒを用いて３０分間放射性標識することによって測定できる。余剰の放射標識を除去した後、標識された細胞を、多様な濃度の培養脾臓細胞と４時間混合する。インキュベーションの最後に、細胞から放出された51Ｃｒをγ線計数器によって測定し、次いで、それは、免疫細胞によって誘導された細胞溶解の程度を定量化するために用いる。伝統的な細胞傷害性Ｔリンパ球（またはＣＴＬ）の活性は、この方法で測定される。
【００５６】  本発明を、以下の非限定的な実施例によって、さらに実例を挙げて説明する。
【００５７】  実施例１．  動物モデル
腫瘍に対する有効な細胞傷害性応答の媒介において、免疫サイトカインおよびタキサンを組み合わせる効果を研究するために、マウス癌モデルを開発した。以下の実施例で用いる免疫サイトカインは、ほとんどの上皮由来腫瘍上に見出されるヒト腫瘍抗原ＥｐＣＡＭを結合する（ＰｅｒｅｚおよびＷａｌｋｅｒ  （１９８９）  Ｊ．  Ｉｍｍｕｎｏｌ．  １４２：３６６２〜３６６７）。免疫応答性マウスモデルにおける有効性を試験するためには、マウス宿主と同系であるマウス腫瘍細胞の表面にヒト抗原を発現させることが必要であった。よく知られているマウス肺癌細胞株、ルイス（Ｌｅｗｉｓ）肺癌（ＬＬＣ）細胞が、この目的のために選択した第１の細胞株であった。この細胞株は、高レベルの免疫機構阻害因子を産生すること、腫瘍の微環境において、免疫細胞からのＩＬ−１０産生を誘導し、限局的な免疫抑制をもたらすことが知られている（Ｓｈａｒｍａ等、  １９９９、  Ｊ．  ＩＭＭＵＮＯＬ．  １６３：５０２０〜５０２８）。ヒト腫瘍抗原ＥｐＣＡＭ（ＫＳＡとも呼ばれる）を、ｉｎ  ｖｉｖｏにおいてマウス抗ＥｐＣＡＭ抗体、ＫＳ１／４由来の免疫サイトカインによって標的化され得るように、ＬＬＣ細胞の表面に発現させた。これは、（Ｇｉｌｌｉｅｓ、米国特許出願第０９／２９３０４２号）に記載のとおり、組換えレトロウイルス・ベクターを用いてＥｐＣＡＭ  ｃＤＮＡ配列を形質導入し、ＬＬＣ／ＫＳＡと称する細胞株を生ずることによって達成した。これらの細胞は、１０％加熱不活化ウシ胎児血清、Ｌ−グルタミン、ペニシリン／ストレプトマイシン、およびＧｅｎｅｔｉｃｉｎ（ＧＩＢＣＯ）を補ったＤＭＥＭ中、３７℃、７．０％ＣＯ2で保持した。
【００５８】  異なる組織起源の癌腫を代表する追加の細胞株を、類似の方法で遺伝子操作した。４Ｔ１、非免疫原性マウス乳癌腫細胞株は、Ｄｒ．Ｐａｕｌ  Ｓｏｎｄｅｌ（Ｕｎｉｖ．ｏｆ  Ｗｉｓｃｏｎｓｉｎ）から提供された。この株は、１次性腫瘍を外科手術的に除去する前であっても、皮下移植後にゆっくりと、進行的に増殖し、多くの器官に自然に転移する。さらに、静脈内注射によって肺に実験的転移を誘導することが可能である。ＣＴ２６、ＢＡＬＢ／ＣマウスにＮ−ニトロソ−Ｎ−メチルウレタンを直腸内注射することによって得られたマウス結腸細胞株は、Ｄｒ．  Ｉ．Ｊ．  Ｆｉｄｌｅｒ（ＭＤ  Ａｎｄｅｒｓｏｎ  Ｃａｎｃｅｒ  Ｃｅｎｔｅｒ、  Ｈｏｕｓｔｏｎ、  ＴＸ）から提供された。４Ｔ１およびＣＴ２６は、（Ｇｉｌｌｉｅｓ等、  Ｊ．  ＩＭＭＵＮＯＬ．  １６０：６１９５〜６２０３）に記載のとおり、Ｅｐ−ＣＡＭでトランスフェクトした。４Ｔ１／ＫＳＡ細胞は、１０％加熱不活化ウシ胎児血清、Ｌ−グルタミン、ペニシリン／ストレプトマイシン、およびＧｅｎｅｔｉｃｉｎ（ＧＩＢＣＯ）を補ったＲＰＭＩ中、３７℃、７．０％ＣＯ2で保持した。ＣＴ２６／ＫＳＡ細胞は、１０％加熱不活化ウシ胎児血清、Ｌ−グルタミン、ビタミン、ピルビン酸ナトリウム、可欠アミノ酸、ペニシリン／ストレプトマイシン、およびＧｅｎｅｔｉｃｉｎ（ＧＩＢＣＯ、  Ｇａｉｔｈｅｒｓｂｅｒｇ、  ＭＤ）を補ったＤＭＥＭ中、３７℃、７．０％ＣＯ2で保持した。ＫＳＡ発現を維持するために、トランスフェクトされた細胞にＧｅｎｅｔｉｃｉｎを添加した。これらのトランスフェクト細胞株は全て、皮膚腫瘍として（皮下注射後）、または転移巣として（静脈内注射後）進行的に増殖し、それらの細胞表面におけるヒトＥｐＣＡＭ分子（潜在性異種抗原）の発現にもかかわらずマウスを殺す。
【００５９】  腫瘍増殖の研究のために、ＬＬＣ／ＫＳＡまたはＣＴ２６／ＫＳＡ腫瘍のいずれかを、マウスの背部に皮下移植した。ＬＬＣ／ＫＳＡの研究のために、ＰＢＳ１００μｌ中１×１０6細胞の単細胞懸濁液を注射した、いくつかの保存腫瘍から、腫瘍を移植した。約２週間後、腫瘍を無菌的に採取し、１５０μｍスクリーンを取り付けた篩に通した。次いで、細胞を、注射器および２３ゲージの針に２または３回通し、２回洗浄、ＰＢＳに再懸濁した。ＰＢＳ１００μｌ中１×１０6ＬＬＣ／ＫＳＡ細胞の単細胞懸濁液を、３０１／２ゲージの針を用いて、マウスの背部に皮下注射した。ＣＴ２６／ＫＳＡ研究のために、培養において指数的に増殖した細胞を、ＰＢＳ１００μｌ中１×１０6細胞の単一細胞懸濁液として注射した。移植後約２週間、腫瘍が定着した後に、第０日に投与を開始した。腫瘍は、週に２回、カリパスを用いて３次元で測定した。腫瘍の体積は、以下の式を用いて算出した。
【００６０】    体積＝１／２×４／３π（Ｌ／２×Ｗ／２×Ｈ）
式中、Ｌ＝腫瘍の長さ、Ｗ＝幅、Ｈ＝高さである。
研究の経過中、動物は秤量し、全身の健康状態をモニターした。腫瘍が壊死となるか、あるいは動物が瀕死となったとき、ＣＯ2窒息によって安楽死させた。
【００６１】  データはグラフ形式で表す。グラフは、投与中および投与後の、個々の、または平均の腫瘍体積（±標準誤差）を示す。データはさらに、ビヒクル処置マウスと比較した、処置マウスの平均腫瘍体積の対照に対するパーセントとして表す。有意差を求めるために、個々の腫瘍体積に関して、スチューデントｔ検定を行った。
【００６２】  実験的肝臓転移巣の研究のために、８０ｍｇ／ｋｇのケタミンＨＣＬ（Ｆｏｒｔ  Ｄｏｄｇｅ  Ａｎｉｍａｌ  Ｈｅａｌｔｈ、Ｆｏｒｔ  Ｄｏｄｇｅ、ＩＡ）、および５ｍｇ／ｋｇのキシラジン（Ｂａｙｅｒ、Ｓｈａｗｎｅｅ  Ｍｉｓｓｉｏｎ、ＫＳ）を用いて、マウスを麻酔した。２５ｍＭのＨＥＰＥＳ（ＧＩＢＣＯ）を含有するＤＭＥＭ１００μｌ中１×１０5ＣＴ２６／ＫＳＡ細胞の単細胞懸濁液を、第０日に、６０秒間かけて、２７１／２ゲージの針を用いて脾嚢の下に注射した。さらに２分後、脾脈管を焼灼器ユニット（Ｒｏｂｏｚ、Ｒｏｃｋｖｉｌｌｅ、ＭＤ）を用いて焼灼し、脾臓を摘出した。オートクリップを用いて動物を縫合した。接種３週間後、動物を屠殺し、肝臓を摘出して、秤量した。その後、肝臓を固定し、ブワン溶液（Ｓｉｇｍａ、Ｓｔ．Ｌｏｕｉｓ、ＭＯ）中で染色した。
【００６３】  データはグラフ形式で表す。グラフは、屠殺時における平均腫瘍組織量（±標準誤差）を示す。腫瘍組織量は、実験肝臓の重量から正常肝臓の重量を減じることによって求めた。データはさらに、ビヒクル処置マウスと比較した、処置マウスの平均腫瘍組織量の対照に対するパーセントとして表す。有意差を求めるために、個々の全身腫瘍組織量に関してスチューデントｔ検定を行った。
【００６４】  実験的肺転移巣の研究のために、ＰＢＳ１００μｌ中２．５×１０5４Ｔ１／ＫＳＡ細胞の単一細胞懸濁液を、第０日に、２７１／２ゲージの針を用いて、外側尾静脈にゆっくり注射した。接種３週間後、動物を屠殺し、肺を摘出して、秤量した。その後、肺を固定し、ブワン溶液（Ｓｉｇｍａ）中で染色した。データはグラフ形式で表す。グラフは、屠殺時における平均腫瘍組織量（±標準誤差）を示す。腫瘍組織量は、実験肺の重量から正常肺の重量を減じることによって求めた。データはさらに、ビヒクル処置マウスと比較した、処置マウスの平均腫瘍組織量の対照に対するパーセントとして表す。有意差を求めるために、個々の全身腫瘍組織量に関してスチューデントｔ検定を行った。
【００６５】  実施例２．  抗体−融合タンパク質（免疫サイトカイン）の調製
以下の実施例においていくつかの抗体−サイトカイン融合タンパク質を論じる。
【００６６】 ｈｕＫＳ−ｈｕγ１−ｈｕＩＬ２（ＫＳ−ＩＬ２と略記する）
ｈｕＫＳ−ｈｕγ１−ｈｕＩＬ２融合タンパク質をエンコードする遺伝子を、本質的にＧｉｌｌｉｅｓ等  （１９９８）  Ｊ．  Ｉｍｍｕｎｏｌ．  １６０：６１９５〜６２０３、および米国特許第５６５０１５０号に記載のとおり、調製し、発現させた。簡潔に述べれば、マウスＫＳ１／４抗体のヒト化可変領域（Ｖａｒｋｉ等  （１９８４）  Ｃａｎｃｅｒ  Ｒｅｓ．  ４４：６８１〜６８７）を、各ＫＳ１／４可変領域のＣＤＲを最高度の相同性を有するヒト可変領域のコンセンサスフレームワーク配列に挿入することを含む、Ｊｏｎｅｓ等  （１９８６）  Ｎａｔｕｒｅ  ３２１：５２２〜５２５に記載の方法を用いてモデル化した。ＢｉｏＳｙｍソフトウェアを実行するＳｉｌｉｃｏｎ  Ｇｒａｐｈｉｃｓ  Ｉｎｄｉｇｏワークステーションを用いた分子モデリングによって、ＣＤＲの形状が維持されていることを確認した。次いで、タンパク質配列を逆翻訳し、重複オリゴヌクレオチドのライゲーションによって遺伝子を構成した。
【００６７】  結果として生じた可変領域を、ヒトκＬ鎖およびヒトＣγ１Ｈ鎖を発現させるために、メタロチオネインプロモーターおよび免疫グロブリンＨ鎖エンハンサーを、ＣＭＶプロモーター／エンハンサーに置き換えたことを除いて、本質的にＧｉｌｌｉｅｓ等  （１９９２）  Ｐｒｏｃ．  Ｎａｔｌ．  Ａｃａｄ．  Ｓｃｉ．  ＵＳＡ  ８９：１４２８〜１４３２に記載のとおり、ヒトκＬ鎖およびヒトＣγ１Ｈ鎖の定常領域を含有する発現ベクターに挿入した。ＩＬ−２の成熟配列のヒトＨ鎖カルボキシ末端への融合体を、ＩＬ−２遺伝子の３’非翻訳領域をＳＶ４０ポリ（Ａ）領域から誘導したことを除いて、Ｇｉｌｌｉｅｓ等  （１９９２）  Ｐｒｏｃ．  Ｎａｔｌ．  Ａｃａｄ．  Ｓｃｉ．  ＵＳＡ  ８９：１４２８〜１４３２に記載のとおり調製した。
【００６８】  ０．１μＭメトトレキサート（ＭＴＸ）を含有する選択培地を用いて、結果として生じたプラスミドをＮＳ／０ミエローマ細胞株にトランスフェクトすることによって、ＩＬ−２融合タンパク質を発現させた。簡潔に述べれば、安定にトランスフェクトされたクローンを得るために、プラスミドＤＮＡをエレクトロポレーションによってマウスミエローマＮＳ／０細胞に導入した。ＮＳ／０細胞を、１０％ウシ胎児血清を補ったダルベッコ改変イーグル培地で増殖させた。約５×１０6の細胞を、ＰＢＳで１回洗浄し、０．５ｍｌのＰＢＳに再懸濁した。次いで、１０μｇの線状化プラスミドＤＮＡを、その細胞と共に、Ｇｅｎｅ  Ｐｕｌｓｅｒ  Ｃｕｖｅｔｔｅ（電極間隙０．４ｃｍ、ＢｉｏＲａｄ）中、氷上で１０分間インキュベートした。０．２５Ｖ、５００μＦに調節したＧｅｎｅ  Ｐｕｌｓｅｒ（ＢｉｏＲａｄ、  Ｈｅｒｃｕｌｅｓ、ＣＡ）を用いて、エレクトロポレーションを行った。細胞を１０分間、氷上で回復し、その後、増殖培地に再懸濁し、次いで、２つの９６ウェルプレートに平板培養した。トランスフェクトの２日後に導入した１００ｎＭメトトレキサートの存在下での増殖によって、安定にトランスフェクトされたクローンを選択した。この細胞を３日毎にさらに３回供給し、ＭＴＸ耐性クローンを２から３週間で出現させた。
【００６９】  発現クローンを、適切な抗体を用いて、ＦｃまたはサイトカインＥＬＩＳＡによって同定した（例えば、Ｇｉｌｌｉｅｓ等  （１９８９）  Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌ．  ７：７９８〜８０４を参照のこと）。生じた融合タンパク質を、製造者の指示書に従って、プロテインＡ  Ｓｅｐｈａｒｏｓｅ（Ｐｈａｒｍａｃｉａ）に結合し、そこから溶出することによって精製した。
【００７０】 ｈｕＫＳ−ｈｕγ４−ｈｕＩＬ２
ｈｕＫＳ−ｈｕγ４−ｈｕＩＬ２融合タンパク質をエンコードする遺伝子を、本質的に１９９８年２月２５日に出願の米国特許出願第６０／０７５８８７号の優先権を主張する１９９９年２月２４日出願の米国特許出願第０９／２５６１５６号に記載のとおり、構成し、発現させた。
【００７１】  簡潔に述べれば、上述のｈｕＫＳ−ｈｕγ１−ｈｕＩＬ２融合タンパク質のＩｇγ４変形を、ｈｕＫＳ−ｈｕγ１−ｈｕＩＬ２発現ベクターから免疫グロブリン定常領域Ｃγ１遺伝子断片を除去し、それをヒトＣγ４遺伝子の対応する配列で置き換えることによって調製した。ヒトＨ鎖定常領域Ｃγ１、Ｃγ２、Ｃγ３、およびＣγ４の配列および配列アライメントは、Ｈｕｃｋ等  （１９８６）  ＮＵＣ．  ＡＣＩＤＳ  ＲＥＳ．  １４：１７７９〜１７８９に開示されている。
【００７２】  Ｃγ１断片とＣγ４断片との交換は、元のＣγ１含有プラスミドＤＮＡを、ＨｉｎｄＩＩＩおよびＸｈｏＩを用いて消化し、アガロースゲル電気泳動で大きな７．８ｋｂ断片を精製することによって達成した。Ｃγ４遺伝子を含有する第２のプラスミドＤＮＡを、ＨｉｎｄＩＩＩおよびＮｓｉＩを用いて消化し、１．７５ｋｂの断片を精製した。ヒトＣγ１遺伝子のカルボキシル末端に融合した、ヒトＩＬ−２ｃＤＮＡおよびＳＶ４０ポリＡ部位を含有する第３のプラスミドをＸｈｏＩおよびＮｓｉＩを用いて消化し、小さい４７０ｂｐの断片を精製した。これら３つの断片をすべて、ほぼ等しいモル量でライゲートした。このライゲーション産物を用いてコンピテントＥ．ｃｏｌｉを形質転換し、アンピシリンを含有するプレート上での増殖によってコロニーを選択した。適正にアセンブルされた組換えプラスミドを、単離された形質転換体から得たプラスミドＤＮＡ試料の制限分析によって同定し、ＦｓｐＩによる消化を用いて、Ｃγ１（ＦｓｐＩを含まない）遺伝子挿入物とＣγ４（１部位）遺伝子挿入物とを識別した。
【００７３】  Ｃγ４−ＩＬ２Ｈ鎖置換を含む最終ベクターを、エレクトロポレーション（０．２５Ｖ、５００μＦ）によってＮＳ／０マウスミエローマ細胞に導入し、トランスフェクタントを、メトトレキサート（０．１μＭ）を含有する培地中の増殖によって選択した。高レベルのｈｕＫＳ−ｈｕγ４−ｈｕＩＬ２融合タンパク質を発現する細胞クローンを同定、増殖し、その融合タンパク質を、プロテインＡ  Ｓｅｐｈａｒｏｓｅクロマトグラフィーを用いて培養上澄み液から精製した。Ｃγ４融合タンパク質の純度および完全性を、ＳＤＳ−ポリアクリルアミドゲル電気泳動によって求めた。ＩＬ−２活性をＴ細胞増殖アッセイ（Ｇｉｌｌｉｓ等  （１９７８）  Ｊ．  Ｉｍｍｕｎｏｌ．  １２０：２０２７〜２０３２）において測定し、γ１構成体の活性に等しいことが見出された。
【００７４】 ｈｕＫＳ−ｍｕγ２ａ−ｍｕＩＬ２
ｈｕＫＳ−ｍｕγ２ａ−ｍｕＩＬ２融合タンパク質をエンコードする遺伝子を、上述のｈｕＫＳ−ｈｕγ１−ｈｕＩＬ２融合タンパク質のヒト抗体定常領域およびヒトＩＬ−２を対応するマウス配列で置き換えることによって構成した。詳細には、ヒトＣγ１−ＩＬ２ＤＮＡを、マウスＩＬ−２をエンコードするＤＮＡに融合したマウスＣγ２ａｃＤＮＡで置き換えた。簡潔に述べれば、ｈｕＫＳのＶH領域を、以下の重複するオリゴヌクレオチドプライマーを用いて重複ＰＣＲを実行することによって、フレーム内でマウスγ２ａｃＤＮＡに連結した。
（センス）５’ＣＣ  ＧＴＣ  ＴＣＣ  ＴＣＡ  ＧＣＣ  ＡＡＡ  ＡＣＡ  ＡＣＡ  ＧＣＣ  ＣＣＡ  ＴＣＧ  ＧＴＣ（配列番号：３）
（アンチセンス）５’ＧＧ  ＧＧＣ  ＴＧＴ  ＴＧＴ  ＴＴＴ  ＧＧＣ  ＴＧＡ  ＧＧＡ  ＧＡＣ  ＧＧＴ  ＧＡＣ  ＴＧＡ  ＣＧ（配列番号：４）
（センス）５’Ｃ  ＴＴＡ  ＡＧＣ  ＣＡＧ  ＡＴＣ  ＣＡＧ  ＴＴＧ  ＧＴＧ  ＣＡＧ（配列番号：５）、および
（アンチセンス）５’ＣＣ  ＣＧＧ  ＧＧＴ  ＣＣＧ  ＧＧＡ  ＧＡＡ  ＧＣＴ  ＣＴＴ  ＡＧＴ  Ｃ（配列番号：６）
配列番号：３および４のオリゴヌクレオチドは、ｈｕＫＳのＶHドメインとマウスγ２ａｃＤＮＡの定常領域との連結部（斜字体）にハイブリダイズするように設計された。初回のＰＣＲには２つの別個の反応が存在した。１つの反応において、ｈｕＫＳＤＮＡのＶHをテンプレートとして、配列番号：４および５のオリゴヌクレオチドと共に用いた。配列番号：５のプライマーは、ｈｕＫＳＶHの成熟アミノ末端をエンコードする配列（太字体）の上流にＡｆｌＩＩ（ＣＴＴＡＡＧ）制限部位を導入した。別の反応において、マウスγ２ａｃＤＮＡをテンプレートとして、オリゴヌクレオチド配列番号：３および６と共に用いた。配列番号６のプライマーは、γ２ａのＣ末端周囲の領域をエンコードするｃＤＮＡにハイブリダイズし、次のｍｕＩＬ２ｃＤＮＡへのライゲーションのためのＸｍａＩ（ＣＣＣＧＧＧ）制限部位を導入した。２つの反応から得られたＰＣＲ産物を混合し、配列番号：５および６のオリゴヌクレオチドを用いて２回目のＰＣＲに供した。生じたＰＣＲ産物をクローン化し、配列確認において、ｈｕＫＳのＶHおよびマウスγ２ａ定常領域をエンコードするＡｆｌＩＩ−ＸｍａＩ断片を、ＡｆｌＩＩ部位でシグナルペプチドをエンコードし、ＸｍａＩ部位でｍｕＩＬ２ｃＤＮＡをエンコードするＤＮＡへのライゲーションのために用いた。
【００７５】  マウスＩＬ２ｃＤＮＡを、以下の配列番号：７および：８に示したオリゴヌクレオチドを用いて、マウス末梢血単核細胞のｍＲＮＡからクローン化した。
（センス）５’ＧＧＣ  ＣＣＧ  ＧＧＴ  ＡＡＡ  ＧＣＡ  ＣＣＣ  ＡＣＴ  ＴＣＡ  ＡＧＣ  ＴＣＣ（配列番号：７）、および
（アンチセンス）５’ＣＣＣＴＣＧＡＧＴＴＡＴＴＧＡＧＧＧＣＴＴＧＴＴＧ（配列番号：８）
配列番号：７のプライマーは、ＸｍａＩ制限部位（ＣＣＣＧＧＧ）でｍｕγ２ａに連結するようにｍｕＩＬ２（太字体の配列）を適合させた。配列番号：８のプライマーは、翻訳終止コドン（太字体のアンチセンス）の直後にＸｈｏＩ制限部位（ＣＴＣＧＡＧ）を導入した。
【００７６】  同様に、ｈｕＫＳの可変Ｌ（ＶL）ドメインを、重複ＰＣＲによって、ｍｕκｃＤＮＡ配列に連結した。用いた重複オリゴヌクレオチドには以下が含まれる。
（センス）５’Ｇ  ＧＡＡ  ＡＴＡ  ＡＡＡ  ＣＧＧ  ＧＣＴ  ＧＡＴ  ＧＣＴ  ＧＣＡ  ＣＣＡ  ＡＣＴ  Ｇ（配列番号：９）
（アンチセンス）５’ＧＣ  ＡＧＣ  ＡＴＣ  ＡＧＣ  ＣＣＧＴＴ  ＴＴＡ  ＴＴＴ  ＣＣＡ  ＧＣＴ  ＴＧＧ  ＴＣＣ（配列番号：１０）
（センス）５’Ｃ  ＴＴＡ  ＡＧＣ  ＧＡＧ  ＡＴＣ  ＧＴＧ  ＣＴＧ  ＡＣＣ  ＣＡＧ（配列番号：１１）、および
（アンチセンス）５’ＣＴＣ  ＧＡＧ  ＣＴＡ  ＡＣＡ  ＣＴＣ  ＡＴＴ  ＣＣＴ  ＧＴＴ  ＧＡＡ  ＧＣ（配列番号：１２）
これらのオリゴヌクレオチドは、ｈｕＫＳのＶLとマウスκｃＤＮＡの定常領域との連結部（斜字体）にハイブリダイズするように設計された。初回のＰＣＲには２つの別個の反応が存在した。１つの反応において、ｈｕＫＳＤＮＡのＶLをテンプレートとして、配列番号：１０、およびｈｕＫＳＶＬの成熟アミノ末端をエンコードする配列（太字体）の上流にＡｆｌＩＩ（ＣＴＴＡＡＧ）制限部位を導入した配列番号：１１に示したオリゴヌクレオチドと共に用いた。他方の反応において、マウスκｃＤＮＡをテンプレートとして、配列番号：９、および翻訳終止コドン（太字体のアンチセンス）の後にＸｈｏＩ制限部位を導入した配列番号：１２に示したオリゴヌクレオチドと共に用いた。
【００７７】  ２つの反応から得られたＰＣＲ産物を混合し、配列番号：１１および１２に示したオリゴヌクレオチドプライマーを用いて、２回目のＰＣＲに供した。結果として生じたＰＣＲ産物をクローン化し、配列確認において、ｈｕＫＳのＶLおよびマウスκ定常領域をエンコードするＡｆｌＩＩ−ＸｍａＩ断片を、ＡｆｌＩＩ部位でシグナルペプチドをエンコードするＤＮＡにライゲートした。
【００７８】  マウスＨ鎖配列およびＬ鎖配列の両方を、ｐｄＨＬ７にヒト配列を置換するために用いた。ｄｈｆｒ選択マーカー遺伝子を含有する生じた抗体発現ベクターを、マウスＮＳ／０ミエローマ細胞にエレクトロポレーション（６．２５Ｖ、５００μＦ）し０．１μＭのメトトレキサートを含有する培地で培養することによってクローンを選択した。メトトレキサートに耐性のトランスフェクトされたクローンを、標準的なＥＬＩＳＡ法によって抗体決定基の分泌に関して試験した。この融合タンパク質を、製造者の指示書に従って、プロテインＡ  Ｓｅｐｈａｒｏｓｅクロマトグラフィーによって精製した。
【００７９】 ｈｕＫＳ−ｍｕγ２ａ−ｍｕＩＬ１２
ｈｕＫＳ−ｍｕγ２ａ−ｍｕＩＬ１２融合タンパク質をエンコードする遺伝子を、本質的に１９９７年１２月８日出願の米国特許出願第０８／９８６９９７号、およびＧｉｌｌｉｅｓ等  （１９９８）  Ｊ．  Ｉｍｍｕｎｏｌ．  １６０：６１９５〜６２０３に記載のとおり、構成し、発現させた。簡潔に述べれば、マウスｐ３５ＩＬ−１２サブユニットｃＤＮＡを前に調製したｈｕＫＳ−ｍｕγ２ａＨ鎖コード領域に融合することによって、これを達成した。次いで、生じたベクターを、ｐ４０ＩＬ−１２サブユニットで予めトランスフェクトされ、ｐ４０ＩＬ−１２サブユニットを発現することのできるＮＳ／０ミエローマ細胞株にトランスフェクトした。換言すれば、細胞株をｐ４０単独でトランスフェクトし、安定な高発現細胞を選択し、次いでそれを、融合タンパク質を含有するｐ３５によるトランスフェクションのレシピエントとして用いた（すなわち、逐次的トランスフェクション）。
【００８０】  このマウスｐ３５およびｐ４０ＩＬ−１２サブユニットを、コンカナバリンＡ（３日間、培地中５μｇ／ｍｌ）で活性化した脾臓細胞から調製したｍＲＮＡから、ＰＣＲによって単離した。核酸配列をエンコードするｐ３５を単離するために用いられ、さらにＸｍａＩ−ＸｈｏＩ制限断片としてｐ３５ｃＤＮＡを適合させたＰＣＲプライマーには、以下が含まれる。
５’ＣＣＣＣＧＧＧＴＡＧＧＧＴＣＡＴＴＣＣＡＧＴＣＴＣＴＧＧ（配列番号：１３）、および
５’ＣＴＣＧＡＧＴＣＡＧＧＣＧＧＡＧＣＴＣＡＧＡＴＡＧＣ（配列番号：１４）
核酸配列をエンコードするｐ４０を単離するために用いたＰＣＲプライマーには、以下が含まれる。
５’ＴＣＴＡＧＡＣＣＡＴＧＴＧＴＣＣＴＣＡＧＡＡＧＣＴＡＡＣ（配列番号：１５）、および
５’ＣＴＣＧＡＧＣＴＡＧＧＡＴＣＧＧＡＣＣＣＴＧＣＡＧ（配列番号：１６）  プラスミドベクター（ｐｄＨＬ７−ｈｕＫＳ−ｍｕγ２ａ−ｐ３５）を（Ｇｉｌｌｉｅｓ等、  Ｊ．  Ｉｍｍｕｎｏｌ．  Ｍｅｔｈｏｄｓ  １２５：１９１）に記載のとおり構成し、これはｄｈｆｒ選択マーカー遺伝子、ヒト化ＫＳ抗体Ｌ鎖をエンコードする転写単位、およびマウスＩＬ−１２のｐ３５サブユニットに融合したマウスＨ鎖をエンコードする転写単位を含有した。適合されたｐ３５サブユニットｃＤＮＡのＸｍａＩ−ＸｈｏＩ断片を、前に調製したマウスγ２ａ遺伝子のＣＨ３エキソン末端の特異ＸｍａＩ部位にライゲーションすることによってこの融合を達成した。Ｈ鎖転写単位およびＬ鎖転写単位は共に、５’末端にサイトメガロウイルス（ＣＭＶ）プロモーター（参照におけるメタロチオネインの代わりに）、および３’にポリアデニル化部位を含有した。
【００８１】  類似のベクター（ｐＮＣ−ｐ４０）を遊離ｐ４０サブユニットの発現のために構成し、これは選択マーカー遺伝子（ネオマイシン耐性遺伝子）を含有したが、依然として転写にはＣＭＶプロモーターを用いた。この場合のコード領域は、適切な小胞体への輸送、および融合タンパク質とのアセンブリーのためのｐ４０サブユニットの天然リーダー配列を含有した。プラスミドｐＮＣ−ｐ４０を細胞にエレクトロポレーションし、さらに細胞をＧ４１８含有培地で平板培養し、選択した。この場合、薬剤耐性クローンの培養上澄みを、ｐ４０サブユニットの産生に関してＥＬＩＳＡによって試験した。
【００８２】  ｐｄＨＬ７−ｈｕＫＳ−ｍｕγ２ａ−ｐ３５発現ベクターを、Ｇｉｌｌｉｅｓ等  （１９９８）  Ｊ．  Ｉｍｍｕｎｏｌ．  １６０：６１９５〜６２０３に記載のとおり、すでにマウスｐ４０を発現しているＮＳ／０細胞株にエレクトロポレーションした。メトトレキサートに耐性のトランスフェクトされたクローンを、抗体決定基およびマウスＩＬ−１２の分泌に関して標準的なＥＬＩＳＡ法によって試験した。生じたタンパク質を、製造者の指示書に従って、プロテインＡ  Ｓｅｐｈａｒｏｓｅカラムに結合し、そこから溶出することによって精製した。
【００８３】  実施例３．  併用療法のｉｎ  ｖｉｖｏ細胞傷害活性
動物モデル（実施例１）において用いるために遺伝子操作した細胞株を、Ｈ鎖のカルボキシル末端でヒトＩＬ−２に融合したＫＳ−１／４のヒト化形態からなるＩＬ−２主体の免疫サイトカイン（ｈｕＫＳ−ｈｕγ１−ｈｕＩＬ２、以下ＫＳ−ＩＬ２と略す）の存在下または不在下での、細胞培養中のタキサン誘導細胞傷害性に対する感受性に関して試験した。細胞を９６ウェル平底プレートに１０００細胞／ウェルで接種し、３７℃、７％ＣＯ2で２４時間インキュベートした。パクリタキセル、２００ｎｇ／ｍｌから３．１２５ｎｇ／ｍｌの２倍希釈、ＫＳ−ＩＬ２、２００ｎｇ／ｍｌ、およびＩＬ−２、３３．３ｎｇ／ｍｌ（ＫＳ−ＩＬ２中のＩＬ−２と等量）を、細胞培養プレートに２重で添加し、３７℃、７％ＣＯ2で６日間インキュベートした。テトラゾニウム塩の細胞性転換に基づく細胞生存能力の測定ＭＴＳ比色アッセイ（Ｐｒｏｍｅｇａ）を、９６ウェルプレート内で直接行った。プレートを読み取り、記録した後、生存接着細胞をクリスタルバイオレット（Ｓｉｇｍａ、Ｓｔ．Ｌｏｕｉｓ、ＭＯ）で染色した。クリスタルバイオレットで染色したプレートを、ＭＴＳアッセイの結果を確認するために用いた。結果を表形式で表す。ＩＣ50は、対照の５０％のレベルで細胞傷害性を生じた薬剤の濃度である。
【００８４】  細胞傷害性アッセイを、ＣＴ２６／ＫＳＡ、ＬＬＣ／ＫＳＡ、および４Ｔ１／ＫＳＡ細胞に対して、パクリタキセル（３から２００ｎｇ／ｍｌ）単独で、あるいはＫＳ−ＩＬ２（２００ｎｇ／ｍｌ）またはＩＬ−２（３３．３ｎｇ／ｍｌ、ＫＳ−ＩＬ２中のＩＬ−２と等量）と組み合わせて行った。試験された３種の細胞株に対してＫＳ−ＩＬ２またはＩＬ−２単独による細胞傷害性は、ほとんどないからまったくないレベルであった（対照の８１％から１０１％、表１）。ＫＳ−ＩＬ２、ＩＬ−２の添加はいずれも、パクリタキセルの細胞傷害性に影響を及ぼさなかった。従って、ＫＳ−ＩＬ２、ＩＬ−２のいずれもパクリタキセルの細胞傷害性に影響を及ぼさないので、併用療法によるマウスにおける抗腫瘍活性の増強は、腫瘍を有する動物においてのみ生じる他の機構によるものでなければならない。
【００８５】
【表１】
0005390055.tif 000002
【００８６】  実施例４．  ＬＬＣ皮膚癌のＫＳ−ＩＬ２およびタキサンによる併用療法
腫瘍増殖後退アッセイを、急速進行的に増殖する腫瘍ＬＬＳ／ＫＳＡを用いて行い、パクリタキセル（８０ｍｇ／ｋｇ）の単回投与に続いて、１週間後、ＫＳ−ＩＬ２（２０μｇ）を５日間、尾静脈に静脈内投与した（図２）。単独で投与されたパクリタキセル、ＫＳ−ＩＬ２のいずれも、効果は認められなかった（第０日〜４日）。しかしながら、ＫＳ−ＩＬ２をパクリタキセルの１週間後に投与したとき、平均腫瘍体積の大きな低減（対照の４１％）、および約８日の腫瘍増殖遅延（ＴＧＤ）が観察され、これはパクリタキセル単独と比べて有意に異なった（ｐ＝０．００２３）。パクリタキセル処置群における＜５％の重量喪失を除いて、薬剤に関連した肉眼的毒性は認められなかった。
【００８７】  次に、一般により有効な化学療法スケジュールであるとみなされている多回投与の効果を、スケジュールが増強にどのように影響を及ぼすのかを求めるために、ＫＳ−ＩＬ２と組み合わせたパクリタキセルの単回投与と比較した。ＫＳ−ＩＬ２（２０μｇ、第０日〜４日）単独は、ここでもＬＬＳ／ＫＳＡ腫瘍増殖に対する効果が認められなかったが、多回投与（５０ｍｇ／ｋｇ、隔日）で与えたとき、対照の６３％に平均腫瘍体積を低減し、４日の腫瘍増殖遅延（ＴＧＤ）をもたらした（図３）。ＫＳ−ＩＬ２免疫サイトカインをパクリタキセル処置１週間後に投与したとき、腫瘍体積の対照の２７％ヘの低減、および１０日のＴＧＤが観察され、これはパクリタキセル単独と比べて有意に異なった（ｐ＝０．０１６）。パクリタキセル処置群における＜５％の重量喪失を除いて、薬剤に関連した肉眼的毒性は認められなかった。併用療法群は体重喪失も少なかった。これらの肯定的な併用療法の結果は、化学療法（および潜在的に免疫に損傷を与える）処置と、リンパ球増殖および細胞傷害性を刺激する能力に基づく処置の開始との間の比較的短い間隔を考慮すれば驚くべきことである。
【００８８】  増殖細胞塊の一部のタキサン誘導アポトーシスが間質圧を低減し、次にそれが腫瘍へのＫＳ−ＩＬ２の取り込みを増大したというのが、この併用効果の一解釈である。最近の研究（Ｇｒｉｆｆｏｎ−Ｅｔｉｅｎｎｅ等、  １９９９、  ＣＡＮＣＥＲ  ＲＥＳ．  ５９：３７７６〜３７８２）は、パクリタキセルの単回投与の作用は間質液圧を有効に低減し、最大効果は２４から４８時間に認められることを示唆している（Ｇｒｉｆｆｏｎ−Ｅｔｉｅｎｎｅ等、  １９９９、  ＣＡＮＣＥＲ  ＲＥＳ．５９：３７７６〜３７８２）。これが免疫サイトカインを腫瘍に取り込む最善の時期である可能性があるが、化学療法後非常に短い時間間隔でもある。それにもかかわらず、本出願者等は、パクリタキセルの単回投与を受けた２４時間後に開始して連続５日間、ＬＬＳ／ＫＳＡを有するマウスをＫＳ−ＩＬ２で処置した。パクリタキセルの単回投与後、１週間よりも早く免疫サイトカイン処置を開始したとき、この腫瘍株ならびに結腸癌腫ＣＴ２６（以下を参照）でよりよい併用応答があることを結果は示唆している。
【００８９】  実施例５．  ４Ｔ１転移巣のＫＳ−ＩＬ２およびタキサンによる併用療法
本出願者等は、タキサンと免疫サイトカインとの処置間隔が予期したものより短期間であり得ることを見出したので、タキサンと免疫サイトカインを同日に投与する併用治療プログラムを試験し、パクリタキセルの単回投与（７５ｍｇ／ｋｇ）を、ＫＳ−ＩＬ２処置（１５μｇ／投与×３日、パクリタキセルの４時間後）と同時に与えられた分割投与（２５ｍｇ／ｋｇ×３日）と比較した。この実験のために、本出願者等は、４Ｔ１／ＫＳＡ乳癌腫細胞によって誘導された実験的肺転移モデルを用いた。薬剤の投与量は、潜在的な相加活性または相乗活性が認められるように、それらだけで準最適となるように選択される。
【００９０】  単独で投与された各剤は、類似した程度に有意に（ｐ＜０．０２）平均肺重量を低減し、パクリタキセルの単回投与では４３％減少、パクリタキセル単独の多回投与では４９％減少、ＫＳ−ＩＬ２単独では３９％減少であった（図４）。パクリタキセルとＫＳ−ＩＬ２との組み合わせは、さらに肺転移巣をわずかに低減したが、相加的ではなく、ＫＳ−ＩＬ２と組み合わせたパクリタキセルの単回投与では５８％減少、ＫＳ−ＩＬ２と組み合わせたパクリタキセルの多回投与では６８％減少であった。相乗作用は観察されなかったが、ＫＳ−ＩＬ２と組み合わせたパクリタキセルの単回投与は、単独で投与されたパクリタキセルに比べて有意な差異をもたらした（ｐ＝０．０４７）。
【００９１】  すべての群において１０％未満の重量喪失が認められたが、隔日で３回投与された２５ｍｇ／ｋｇのパクリタキセルでより大きな重量喪失が認められた。これらのデータに基づいて、併用療法の最大効果に関してこの４Ｔ１肺転移アッセイにおける最良の治療プログラムは、パクリタキセルの単回投与、それに続くＫＳ−ＩＬ２の投与であり、ＬＬＳ／ＫＳＡ腫瘍増殖後退モデルでも同様であった。この場合、投与間隔はわずか４時間であったので、この結果は有効な腫瘍取り込みに関して最適でなかった可能性がある。
【００９２】  実施例６．  ＣＴ２６皮膚腫瘍のＫＳ−ＩＬ２およびタキサンによる併用療法
実施例５で述べた結果は、２つの薬剤を投与する間の４時間という時間間隔が短すぎるかもしれないことを示唆した。ことによると、ＫＳ−ＩＬ２の投与時に、依然として動物に残存しているパクリタキセルのレベルが、直接リンパ球活性化を妨げ、それによって併用条件での潜在的な抗腫瘍活性を低減した可能性がある。さらに、４時間の時点では、腫瘍間質圧に対する最大効果に到達していなかったであろう。従って本出願者等は、今度はＣＴ２６／ＫＳＡ結腸癌腫の定着皮膚腫瘍を用いる別の実験を立案し、その実験において本出願者等は、パクリタキセル（７５ｍｇ／ｋｇ）の単回投与を、タキサンの投与から２４時間後に開始するＫＳ−ＩＬ２の５日の投与と組み合わせた。パクリタキセル単独では、腫瘍増殖に効果を示さなかった（図５）。ＫＳ−ＩＬ２の準最適投与量（１０μｇ、第１日から５日）による治療によって、腫瘍体積は対照の７１％となった。腫瘍体積が対照の８％という劇的かつ相乗的な減少が、パクリタキセルとＫＳ−ＩＬ２との組み合わせで認められ、これはパクリタキセル単独治療とは有意に異なっていた（ｐ＜０．００１）。〜５％の最小重量喪失が、両方のパクリタキセル処置群で認められた。
【００９３】  第２の実験はＣＴ２６／ＫＳＡモデルを用いて行い、今度は定着肝転移巣に対する併用療法の効果を試験し、ここでもパクリタキセル投与とＫＳ−ＩＬ２処置との間は２４時間の遅延時間を用いた。本出願者等はさらに、この併用療法におけるパクリタキセルの用量反応を比較した。転移の誘導後第５日に、マウスにパクリタキセル２５、５０、または７５ｍｇ／ｋｇを注射し、これを単独で行うか、あるいは１日後に５日間ＫＳ−ＩＬ２（７μｇ）を注射した。パクリタキセル単独投与に関して用量反応効果を観察し、２５、５０、７５ｍｇ／ｋｇはそれぞれ、腫瘍組織量が対照の４９％、２３％、１０％となった（図６）。パクリタキセルとＫＳ−ＩＬ２の組み合わせは、それぞれ同じパクリタキセル投与量で、対照の１２％、９％、および６％に肺転移巣をさらに低減した。ＫＳ−ＩＬ２と組み合わせた最低投与量のパクリタキセル（２５ｍｇ／ｋｇ）は、ＫＳ−ＩＬ２と組み合わせた高投与量のパクリタキセルに比べて、腫瘍組織量に最大かつ最も有意な（ｐ＜０．００１）低減をもたらした。従って、パクリタキセルを先行させるＫＳ−ＩＬ２の組み合わせが、いずれか単独の薬剤に比べて、より大きな抗腫瘍効果をもたらした。さらに、ＫＳ−ＩＬ２と組み合わせた最低投与量のパクリタキセルが、パクリタキセル単独の最高投与量と同様の抗腫瘍効果をもたらした。従って、ＫＳ−ＩＬ２と組み合わせた、より低用量のパクリタキセルの使用は、良好な効能を維持しながら毒性を低減するであろう。
【００９４】  実施例７．  ＫＳ−ＩＬ２の腫瘍への取り込みの測定
免疫サイトカイン療法に先立つ細胞傷害性薬剤治療の単回投与の作用が、腫瘍間質圧を減少し、腫瘍の浸透を増大するのであれば、これは放射性標識免疫サイトカイン、例えばＫＳ−ＩＬ２を用いて測定可能なはずである。精製したＫＳ−ＩＬ２を、商業的供給者（Ｎｅｗ  Ｅｎｇｌａｎｄ  Ｎｕｃｌｅａｒ、Ｂｉｌｌｅｒｉｃａ、ＭＡ）との約定によって標準的な手順（参照）で、125Ｉで標識した。ＣＴ２６／ＫＳＡの皮膚腫瘍を、実施例１に記載のとおり皮下に移植し、１００〜２００ｍｍ3に達するまで増殖させた。それぞれ４匹の２群のマウスに、ビヒクル中のパクリタキセル（５０ｍｇ／ｋｇ）、またはビヒクルを単独で注射し、１時間（実験１）または２４時間（実験２）後に、１０μｇの125Ｉ−ＫＳ−ＩＬ２（９５μＣｉ）を注射した。放射性標識免疫サイトカインを注射して６時間後、マウスを屠殺し、腫瘍を外科的に摘出した。対照として、それらの動物の肝臓も採取し、すべての組織を秤量、次いでγ線計数器で計数した。結果は、組織中の総ＣＰＭを重量で割ることによって、組織１ｇ当たりの計数毎分（ＣＰＭ）で表した。
【００９５】  標識ＫＳ−ＩＬ２をパクリタキセル処置の１時間後に注射したとき（図７Ａ）、薬剤投与動物から得た切除組織において、わずか少量の放射能の増加が見られた。対照的に、標識ＫＳ−ＩＬ２をパクリタキセル処置の２４時間後に注射したとき、ビヒクル対照に比べて、劇的な取り込みの増加が見られた（＞２００パーセント）（図７Ｂ）。１時間と２４時間との間の腫瘍取り込みにおける大きな差異は、間質圧のタキサン誘発性変化に関するデータと一致しており（Ｇｒｉｆｆｏｎ−Ｅｔｉｅｎｎｅ等、  １９９９、  ＣＡＮＣＥＲ  ＲＥＳ．  ５９：３７７６〜３７８２）、パクリタキセル後２４時間に開始した処置が、早期の処置（４時間）に比べてより有効であることを示す本発明の腫瘍モデルのデータとも矛盾しない。
【００９６】  本出願者等はさらに、他の類の薬剤が固形腫瘍への標識免疫サイトカインの取り込みを増大できるのかどうかを試験した。この場合、実験の２４時間、または３日前に、シクロホスファミド（４０ｍｇ／ｋｇ）を単回投与でマウスに注射した。125Ｉ標識ＫＳ−ＩＬ２を、ＰＢＳで前処置した対照マウスを含むすべてのマウスに注射し、１６時間後に切除腫瘍において放射能の量を求めた。結果（図８）は、２４時間前に処置したマウスでは４８％、３日前に処置したマウスでは７０％、シクロホスファミドによる前処置がＫＳ−ＩＬ２の取り込みを増大したことを示す。
【００９７】  実施例８．  ｈｕＫＳ−ｈｕγ４−ＩＬ２およびタキサンによる併用療法
Ｆｃレセプターに対する低減された親和性のために、循環半減期が増大し、有効性が向上した新しい形態の免疫サイトカインが最近記載された（Ｇｉｌｌｉｅｓ等、  １９９９、  ＣＡＮＣＥＲ  ＲＥＳ．  ５９：２１５９〜２１６６を参照のこと）。これらの改良型ＩＬ−２免疫サイトカインの代表例の１つ、ｈｕＫＳ−ｈｕγ４−ＩＬ２を、パクリタキセルの単回投与との併用療法において試験した。ここでも、ＣＴ２６／ＫＳＡ皮膚腫瘍を有するマウスに２つの薬剤を連続的に投与したとき、有効性が向上した。
【００９８】  実施例９．  ｈｕＫＳ−ｍｕγ２ａ−ｍｕＩＬ１２およびタキサンによる併用療法
相乗的な治療効果がＩＬ−２主体の免疫サイトカインのみに特異的なものなのかどうかを試験するために、本出願者等は、定着したＣＴ２６／ＫＳＡ大型腫瘍を、最初にパクリタキセル（単回投与、７５ｍｇ／ｋｇ）で処置し、次いで２４時間後に５日の投与期間のｈｕＫＳ−ｍｕγ２ａ−ｍｕＩＬ１２（１日当たり５μｇ）で処置した。この免疫サイトカインは、ｈｕＫＳ抗体のマウス型（すなわち、定常領域がマウスＣカッパおよびＣガンマ２ａに復帰したもの）とマウスＩＬ−１２の融合体に相当する。ＩＬ−２とは異なり、このサイトカインは種特異性が高く、ヒト型はマウスにおいてあまり活性ではないために、マウスＩＬ−１２配列を用いる必要があった。結果は、パクリタキセル単独での処置が腫瘍増殖にほとんど効果を及ぼさなかったことを示す。ｈｕＫＳ−ｍｕγ２ａ−ｍｕＩＬ１２の準最適投与量による処置は抗腫瘍効果を有し、この効果は最初にパクリタキセルの単回投与によって処置したマウスにおいて増大した。
【００９９】  実施例１０．  ｈｕＫＳ−ＩＬ２およびアルキル化剤による併用療法
ｉ．ｈｕＫＳ−ＩＬ２と、アルキル化剤類の化学療法剤シクロホスファミドとの組み合わせによる治療効果の向上も実証された。処置の３日前に、４Ｔ１乳癌腫細胞を免疫応答性マウスに静脈内注射して、肺転移巣を定着させた。マウスをシクロホスファミドの単回投与（１５、４０、または８０ｍｇ／ｋｇ）で処置し、次いで３日後に５日の投与期間のｈｕＫＳ−ＩＬ２（１５μｇ／日）で処置した。２種の最低投与量単独では、肺転移巣腫瘍組織量にわずかな低減が生じただけであったが、ｈｕＫＳ−ＩＬ２との組み合わせでは、シクロホスファミド単独と比べて、腫瘍組織量に有意な大きい低減がもたらされた（ｐ＜０．０５、図９）。しかしながら、最高投与量（８０ｍｇ／ｋｇ）において、相乗作用は生じない。
【０１００】  ｉｉ．ｈｕＫＳ−ＩＬ２とシクロホスファミドの組み合わせによる治療効果の向上はさらに、定着した乳癌種皮下腫瘍を有する免疫応答性マウスにおいて、腫瘍増殖アッセイで実証された。マウスを、シクロホスファミド８０ｍｇ／ｋｇの単回投与によって、単独で、またはシクロホスファミド処置３日後のｈｕＫＳ−ＩＬ２（３０μｇ）の５日間投与と組み合わせて処置した。ｈｕＫＳ−ＩＬ２、および８０ｍｇ／ｋｇのシクロホスファミド単独の場合、平均腫瘍体積は、それぞれ３１％、および６９％減少した（図９Ｂ）。併用療法は、第２５日に平均腫瘍体積を１００％減少し、これはｈｕＫＳ−ＩＬ２単独、シクロホスファミド単独のいずれとも有意に異なり（ｐ＜０．０５）、初回処置後１２週までに、８匹中６匹のマウスにおいて、完全に腫瘍を除去した。動物は、すべての群において認められた１０％未満の重量喪失を伴い、これらの処置に充分に耐性であった。
【０１０１】  ｉｉｉ．ｈｕＫＳ−ＩＬ２とシクロホスファミドの組み合わせによる治療効果の向上はさらに、定着した肺癌種皮下腫瘍を有する免疫応答性マウスにおいて、腫瘍増殖アッセイで実証された。マウスを、シクロホスファミド８０ｍｇ／ｋｇの単回投与によって、単独で、またはシクロホスファミド処置３日後のｈｕＫＳ−ＩＬ２（２０μｇ）の５日間投与と組み合わせて処置した。ｈｕＫＳ−ＩＬ２、および８０ｍｇ／ｋｇのシクロホスファミド単独の場合、平均腫瘍体積は、それぞれ２％、および２７％減少した（図９Ｃ）。併用療法は、第２０日に平均腫瘍体積を４８％減少し、これはｈｕＫＳ−ＩＬ２単独、シクロホスファミド単独のいずれとも有意に異なった（ｐ＜０．０５）。動物は、すべての群において認められた１０％未満の重量喪失を伴い、これらの処置に充分に耐性であった。
【０１０２】  実施例１１．  ｈｕＫＳ−ＩＬ２およびアルキル化剤による併用療法
ｈｕＫＳ−ＩＬ２と、アルキル化剤類の別の化学療法剤カルボプラチンとの組み合わせによる治療効果の向上も実証された。定着した非小細胞肺癌皮下腫瘍（ＬＬＣ／ＫＳＡ）を有するマウスを、第０日にカルボプラチン（７５ｍｇ／ｋｇ）で処置し、次いで３日後に、５日の投与期間のＫＳ−ＩＬ２（１日当たり２０μｇ）で処置した。カルボプラチンおよびＫＳ−ＩＬ２単独の処置はそれぞれ腫瘍増殖にわずかな低減をもたらしたが、しかしながら併用療法だけは第２０日に平均腫瘍体積を有意に低減した（ｐ＜０．０５、図１０）。さらに、この組み合わせによって処置されたマウスの腫瘍の増殖は、カルボプラチン単独処置に比べて、有意に異なった（ｐ＜０．０５）。
【０１０３】  本発明は、その思想または本質的特徴を逸脱することなく、他の特定の形態で具体化してもよい。従って、上述の実施態様は、全ての点において、本明細書中に記載の本発明に限定を加えるものではなく、具体例による説明であると考えられる。従って、本発明の範囲は、上述の説明によってではなく、添付の請求の範囲によって示され、また、該請求の範囲に等価の意味および範囲の内においてなされる、全ての変更は、本発明に包含されることを意味する。
【０１０４】  本明細書中において、先に開示した、特許文献および科学的刊行物のそれぞれは、参照により本明細書中に取り込まれる。
【図面の簡単な説明】
【図１】  図１は、サイトカインの模式図である。
【図２】  図２は、ＬＬＣ／ＫＳＡ腫瘍体積に対するパクリタキセルおよび免疫サイトカインの効果を、時間に対してプロットした図である。
【図３】  図３は、パクリタキセルおよび免疫サイトカインの多回投与の、各時間の平均腫瘍体積に対する効果を示す図である。
【図４】  図４は、肺転移アッセイにおける、腫瘍重量に対するパクリタキセルおよび免疫サイトカインの効果を示す図である。
【図５】  図５は、ＣＴ２６／ＫＳＡ腫瘍体積に対するパクリタキセルおよび免疫サイトカインの効果を、時間に対してプロットした図である。
【図６】  図６は、肝臓転移アッセイにおける、腫瘍重量に対するパクリタキセルおよび免疫サイトカインの効果を示す図である。
【図７Ａ】  図７Ａは、腫瘍による免疫サイトカイン取り込みに対するパクリタキセルの効果を示す図である。
【図７Ｂ】  図７Ｂは、腫瘍による免疫サイトカイン取り込みに対するパクリタキセルの効果を示す図である。
【図８】  図８は、腫瘍による免疫サイトカイン取り込みに対するシクロホスファミドの効果を示す図である。
【図９】  図９は、肺転移アッセイにおける、腫瘍重量に対するシクロホスファミドおよび免疫サイトカインの効果を示す図である。
【図９Ｂ】  図９Ｂは、腫瘍増殖アッセイにおける、腫瘍体積に対するシクロホスファミドおよび免疫サイトカインの効果を示す図である。
【図９Ｃ】  図９Ｃは、腫瘍増殖アッセイにおける、腫瘍体積に対するシクロホスファミドおよび免疫サイトカインの効果を示す図である。
【図１０】  図１０は、腫瘍増殖アッセイにおける、腫瘍体積に対するカルボプラチンおよび免疫サイトカインの効果を示す図である。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７Ａ】
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【図７Ｂ】
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【図８】
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【図９】
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【図９Ｂ】
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【図９Ｃ】
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【図１０】
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