(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
被検者眼眼底に向けて測定光を投光する投光光学系、前記測定光の眼底での反射によって取得される反射光を受光素子によって受光する受光光学系、を有し、被検者眼の眼屈折力を他覚的に測定するための測定光学系と、
被検眼に視標を呈示する視標呈示光学系と、
グレア光源を有し、前記視標を呈示された被検者眼に対しグレア光を出射するグレアテスト光学系と、
眼底に投光された光の眼底での反射光を受光し、その受光結果に基づいて被検者眼透光体の混濁の有無を判定する判定手段と、
前記判定手段により混濁ありと判定された場合、グレアテスト光学系を用いたグレアテストへと誘導する誘導手段と、
を備えることを特徴とする眼屈折力測定装置。
【請求項２】
前記判定手段は、前記測定光の眼底での反射光を前記受光素子により受光し、その受光結果に基づいて被検者眼透光体の混濁の有無を判定することを特徴とする請求項１の眼屈折力測定装置。
【請求項３】
前記グレアテストに移行するためのモード切換信号を入力するための入力手段と、
表示手段と、
を備え、前記誘導手段は、前記判定手段により混濁ありと判定された場合、検者を前記入力手段の操作へと導く旨のメッセージを前記表示手段に表示させることを特徴とする請求項１又は２の眼屈折力測定装置。
【請求項４】
前記誘導手段は、前記判定手段により混濁ありと判定された場合、グレアテスト光学系を用いたグレアテストへと自動的に移行させることを特徴とする請求項１又は２の眼屈折力測定装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、被検者眼の眼屈折力を測定する眼屈折力測定装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
被検眼眼底に測定光束を投光し、その反射光を受光して被検者眼の眼屈折力を他覚的に測定する装置（例えば、オートレフラクトメータ）が知られている。
【０００３】
また、特許文献１において、上記眼屈折力測定装置は、グレアテストのための光学系を備える。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特開平７−１６２０５号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
グレアテストを行う場合、検者は、グレアテストの必要性を経験的に判断する。しかしながら、不慣れな検者の場合、必要性の判断は容易ではない。また、グレアテストを一律に行う場合、検査に時間が掛かるため、検者及び被検者にとって負担である。
【０００６】
本発明は、上記問題点を鑑み、グレアテストをスムーズに行うことができる眼屈折力測定装置を提供することを技術課題とする。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
上記課題を解決するために、本発明は以下のような構成を備えることを特徴とする。
【０００８】
（１）  被検者眼眼底に向けて測定光を投光する投光光学系、前記測定光の眼底での反射によって取得される反射光を受光素子によって受光する受光光学系、を有し、被検者眼の眼屈折力を他覚的に測定するための測定光学系と、被検眼に視標を呈示する視標呈示光学系と、グレア光源を有し、前記視標を呈示された被検者眼に対しグレア光を出射するグレアテスト光学系と、眼底に投光された光の眼底での反射光を受光し、その受光結果に基づいて被検者眼透光体の混濁の有無を判定する判定手段と、前記判定手段により混濁ありと判定された場合、グレアテスト光学系を用いたグレアテストへと誘導する誘導手段と、を備えることを特徴とする。
（２）  前記判定手段は、前記測定光の眼底での反射光を前記受光素子により受光し、その受光結果に基づいて被検者眼透光体の混濁の有無を判定することを特徴とする（１）の眼屈折力測定装置。
（３）  前記グレアテストに移行するためのモード切換信号を入力するための入力手段と、表示手段と、を備え、前記誘導手段は、前記判定手段により混濁ありと判定された場合、検者を前記入力手段の操作へと導く旨のメッセージを前記表示手段に表示させることを特徴とする請求項（１）又は（２）の眼屈折力測定装置。
（４）  前記誘導手段は、前記判定手段により混濁ありと判定された場合、グレアテスト光学系を用いたグレアテストへと自動的に移行させることを特徴とする（１）又は（２）の眼屈折力測定装置。
【発明の効果】
【０００９】
本発明によれば、利便性の高い眼科測定装置を提供する。
【発明を実施するための形態】
【００１０】
以下、本発明の実施形態を図面に基づいて説明する。図１は、本装置の光学系及び制御系の概略構成図である。なお、以下の光学系は、図示無き筐体に内蔵されている。また、その筐体は、周知のアライメント用移動機構により、被検者眼Ｅに対して三次元的に移動されてもよい。また、手持ちタイプ（ハンディタイプ）であってもよい。
【００１１】
測定光学系１０は、眼Ｅの瞳孔中心部を介して眼Ｅの眼底Ｅｆにスポット状の測定指標を投影する投影光学系（投光光学系）１０ａと、眼底Ｅｆから反射された眼底反射光を瞳孔周辺部を介してリング状に取り出し、二次元撮像素子にリング状の眼底反射像を撮像させる受光光学系１０ｂと、から構成される。
【００１２】
投影光学系１０ａは、測定光学系１０の光軸Ｌ１上に配置された，測定光源１１，リレーレンズ１２，ホールミラー１３，及び対物レンズ１４を含む。光源１１は、正視眼の眼底Ｅｆと光学的に共役な位置関係となっている。また、ホールミラー１３の開口は、眼Ｅの瞳孔と光学的に共役な位置関係となっている。
【００１３】
受光光学系１０ｂは、投影光学系１０ａの対物レンズ１４，ホールミラー１３が共用され、ホールミラー１３の反射方向の光軸Ｌ１上に配置された，リレーレンズ１６及び全反射ミラー１７と、全反射ミラー１７の反射方向の光軸Ｌ１上に配置された受光絞り１８，コリメータレンズ１９，リングレンズ２０，及びエリアＣＣＤ等からなる二次元撮像素子（受光素子）２２を含む。受光絞り１８及び撮像素子２２は、眼底Ｅｆと光学的に共役な位置関係となっている。リングレンズ２０は、リング状に形成されたレンズ部と、レンズ部以外の領域に遮光用のコーティングを施した遮光部と、から構成され、眼Ｅの瞳孔と光学的に共役な位置関係となっている。撮像素子２２からの出力は、演算制御部７０（以下、制御部７０）に入力される。
【００１４】
なお、測定光学系１０は上記のものに限らず、瞳孔周辺部から眼底Ｅｆにリング状の測定指標を投影し、瞳孔中心部から眼底反射光を取り出し、二次元撮像素子にリング状の眼底反射像を受光させる構成等、周知のものが使用できる。
【００１５】
なお、測定光学系１０は上記のものに限らず、被検者眼眼底に向けて測定光を投光する投光光学系と，測定光の眼底での反射によって取得される反射光を受光素子によって受光する受光光学系と，を有する測定光学系であればよい。例えば、眼屈折力測定光学系は、シャックハルトマンセンサーを備えた構成であってもよい。もちろん、他の測定方式の装置が利用されてもよい（例えば、スリットを投影する位相差方式の装置）。
【００１６】
対物レンズ１４とホールミラー１３との間には、視標呈示光学系３０からの固視標光束を眼Ｅに導き、被検眼Ｅの前眼部からの反射光を観察光学系５０に導くダイクロイックミラー２９が配置されている。ダイクロイックミラー２９は、測定光学系１０に用いられる測定光束の波長を透過する。
【００１７】
視標呈示光学系３０は、被検眼に視標を呈示する光学系である。視標呈示光学系３０は、視標呈示用可視光源３１，固視標を持つ視標板３２，投光レンズ３３，ハーフミラー３６、ダイクロイックミラー２９、対物レンズ１４、を含む。可視光源３１は、被検者眼を固視させるための固視光源として用いられる。また、視標呈示光学系３０は被検者眼の屈折力を矯正するための屈折力矯正光学系と共用され、ハーフミラー３６と投光レンズ３３との間には乱視矯正光学系６０が配置されている。
【００１８】
視標板３２は、回転可能なディスク板であり、複数の視標３２ａを持つ。複数の視標３２ａは、例えば、他覚測定時に被検者眼Ｅに雲霧を行うための固視標、自覚測定時に使用される視力検査用視標，グレアテスト用視標，を含む。視力検査用視標は、視力値毎の視標（視力値０．１、０．３、・・・、１．５）が用意されている。
【００１９】
視標板３２はモータ３８によって回転され、視標３２ａは、視標呈示光学系３０の光軸Ｌ２上で切換え配置される。光源３１によって照明された視標３２ａの視標光束は、投光レンズ３３からダイクロイックミラー２９までの光学部材を介して被検者眼Ｅに向かう。
【００２０】
光源３１及び視標板３２（視標３２ａ）は、モータ及びスライド機構からなる駆動機構３９により光軸Ｌ２の方向に一体的に移動される。光源３１及び視標３２ａが移動されることにより、他覚測定時には被験者眼Ｅに雲霧が掛けられ、また、自覚測定時には被検者眼に対する視標の呈示位置（呈示距離）が光学的に変えられることにより、被検者眼の球面屈折力が矯正される。すなわち、投光レンズ３３、光源３１及び視標３２ａの移動により、球面度数の矯正光学系が構成される。
【００２１】
球面度数の矯正光学系は、光路中に配置されたリレーレンズを光軸方向に移動させる構成でも可能である。
【００２２】
乱視矯正光学系６０は、焦点距離の等しい、２枚の正の円柱レンズ６１ａ，６１ｂから構成される。円柱レンズ６１ａ，６１ｂは、それぞれ回転機構６２ａ、６２ｂの駆動により、光軸Ｌ２を中心に各々独立して回転される。矯正光学系は、矯正レンズを視標呈示光学系の光路に出し入れする構成でも良い。
【００２３】
グレアテスト光学系８０は、可視光源（グレア光源）８１を有し、視標を呈示された眼Ｅに対しグレア光を出射する。グレアテスト光学系８０は、例えば、可視光源８１、コンデンサレンズ８２、を含む。可視光源８１は、グレアテスト用光源として用いられる。光源８１から出射された光束は、コンデンサレンズ８２、ハーフミラー３６を介して眼Ｅに向かう。そして、図２に示すように、視標３２ａの外周付近にグレアテスト用の可視光を発光させる。なお、本実施形態において、光源８１は、2つ配置されている。そして、検者がグレア光を見た場合に、車のヘッドライトに見えるように構成されている。
【００２４】
眼Ｅの前眼部の前方には、眼Ｅの角膜Ｅｃにリング指標を投影するための近赤外光を発するリング指標投影光学系４５と、眼Ｅの角膜Ｅｃに無限遠指標を投影することにより被検眼に対する作動距離方向のアライメント状態を検出するための近赤外光を発する作動距離指標投影光学系４６が観察光軸に対して左右対称に配置されている。なお、リング投影光学系４５は、眼Ｅの前眼部を照明する前眼部照明としても用いられる。また、角膜形状測定用の指標としても利用できる。
【００２５】
観察光学系（撮像光学系）５０は、視標呈示光学系３０の対物レンズ１４、ダイクロイックミラー２９が共用され、ハーフミラー３５、撮像レンズ５１、及び二次元撮像素子５２を備える。撮像素子５２は、被検眼前眼部と略共役な位置に配置された撮像面を持ち、撮像素子５２からの出力は、制御部７０に入力される。これにより、被検眼Ｅの前眼部像は二次元撮像素子５２により撮像され、モニタ７上に表示される。なお、この観察光学系５０は被検眼Ｅの角膜に形成されるアライメント指標像を検出する光学系を兼ね、制御部７０によりアライメント指標像の位置が検出される。
【００２６】
制御部７０には、撮像素子２２に接続され、撮像素子２２の出力に基づいて屈折力の演算処理を行う。また、制御部７０は、撮像素子５２、駆動機構３９、モータ３８、光源３１、光源８１、回転機構６２ａ，６２ｂ、メモリ７５、モニタ７、検者によって各種入力操作を行うための操作部９０が接続されている。操作部９０には、他覚測定と自覚測定とを切り換えるスイッチ９０ａ、呈示視標の視力値を変更するスイッチ９０ｂおよび９０ｃ、矯正レンズの球面度数を変更するためのスイッチ９０ｄおよび９０ｅ、グレアテストに移行するためのモード切換信号を入力するためのスイッチ９０ｆが備えられている。スイッチ９０ｆは、自覚測定時に通常モードとグレアモードとを切り換えるために用いられる。そして、制御部７０は、装置全体の制御を行うと共に、眼屈折値の算出や角膜形状の算出等を行う。なお、メモリ７５には、撮像素子２２に撮像されたリング像を解析することにより眼屈折力を測定する他覚測定モードと、自覚的に眼屈折力を測定する自覚測定モード（視力検査用の通常モード及びグレアテストをするためのグレアモード）が記憶される。
【００２７】
＜他覚測定モード＞
以上のような構成を備える装置の測定動作について説明する。装置が起動されると、他覚測定モードに設定される。制御部７０は、モータ３８の駆動を制御し、被検者眼Ｅに雲霧を行うための他覚測定用の視標（固視標）を光路にセットする。
【００２８】
まず、検者は、被検者の顔を図示なき顔支持ユニットに固定させ、固視標を固視するよう指示した後、被検眼に対するアライメントを行う。制御部７０は、測定開始信号の入力に基づき光源１１を点灯させる。光源１１から出射された測定光は、リレーレンズ１２から対物レンズ１４までを介して眼底Ｅｆに投影され、眼底Ｅｆ上で回転するスポット状の点光源像を形成する。
【００２９】
眼底Ｅｆ上に形成された点光源像の光は、反射・散乱されて被検眼Ｅを射出し、対物レンズ１４によって集光され、ダイクロイックミラー２９から全反射ミラー１７までを介して受光絞り１８の開口上で再び集光され、コリメータレンズ１９にて略平行光束（正視眼の場合）とされ、リングレンズ２０によってリング状光束として取り出され、リング像として撮像素子２２に受光される。
【００３０】
このとき、はじめに眼屈折力の予備測定が行われ、予備測定の結果に基づいて光源３１及び視標板３２が光軸Ｌ２方向に移動されることにより、被検眼Ｅに対して雲霧がかけられる。その後、雲霧がかけられた被検眼に対して眼屈折力の測定が行われる。
【００３１】
図３は、測定の際に撮像素子２２に撮像されたリング像である。撮像素子２２からの出力信号は、メモリ７５に画像データ（測定画像）として記憶される。その後、制御部７０は、メモリ７５に記憶された測定画像に基づいて各経線方向にリング像の位置を特定（検出）する。この場合、制御部７０は、エッジ検出によりリング像の位置を特定する。なお、リング像の位置の特定は、輝度信号の波形を所定の閾値にて切断し、その切断位置での波形の中間点や、輝度信号の波形のピーク、輝度信号の重心位置などによって求めてもよい。次に、制御部７０は、特定されたリング像の像位置に基づいて、最小二乗法等を用いて楕円に近似する。そして、制御部７０は、近似した楕円の形状から各経線方向の屈折誤差を求め、これに基づいて被検眼の眼屈折値、Ｓ（球面度数）、Ｃ（柱面度数）、Ａ（乱視軸角度）の各値を演算し、測定結果をモニタ７に表示する。
【００３２】
＜混濁の判定＞
また、制御部７０は、測定光の眼底での反射光を受光素子によって受光し、その受光結果に基づいて被検者眼透光体の混濁の有無を判定する。眼底反射光を二次元受光素子によって二次元パターン像として受光する受光光学系を有する測定光学系を例に挙げる。この場合、制御部７０は、測定光による眼底反射光を受光素子により受光し、受光素子に受光された二次元パターン像に基づいて眼Ｅの透光体の混濁の有無を判定する。そして、例えば、制御部７０は、判定結果をメモリ７５に記憶させておき、自覚測定モード時において用いる（詳細は後述する）。
【００３３】
以下に、混濁の判定及び制御動作について説明していく。まず、制御部７０は、リング像の中心座標を基準に、３６０度方向に１度ずつ順に各経線方向のエッジを検出する。図４は、撮像素子２２に撮像されたリング像（左図）とそのリング像の中心からラインＬ１方向に輝度検出を行い、エッジ検出をするために取得した輝度分布（右図）について説明する図である。図４（ａ）は被検眼に混濁のない場合のリング像と輝度分布である。図４（ｂ）、図４（ｃ）は、被検眼に混濁がある場合で、混濁によりリング像に欠けやぼけが生じた場合のリング像と輝度分布である。
【００３４】
図４（ａ）のように眼Ｅに混濁がない場合、欠けやぼけのないリング像（左図）が結像される。そして、ラインＬ１方向の輝度分布（右図）を取得した場合、高い輝度値が得られる。そして、各経線方向における輝度分布について、全体的に高い輝度値が得られる。また、輝度分布のピーク値に対する半値幅Ｗが狭くなる。各経線方向においても、全体的に半値幅Ｗが狭い状態となる。
【００３５】
白内障等の病変により眼Ｅに混濁がある場合、そのリング像には、欠けやぼけが生じる。例えば、図４（ｂ）に示すように、欠けが生じたリング像（左図）が結像される。そして、ラインＬ１方向の輝度分布（右図）を取得した場合、輝度値がほとんど上昇しない。したがって、各経線方向における輝度分布について、欠けが生じている領域は、輝度値の上昇がほとんど検出されない。
【００３６】
また、図４（ｃ）に示すように、ぼけが生じたリング像（左図）が結像される。ぼけが生じている場合、ラインＬ１方向の輝度分布（右図）を取得した際、混濁がないときより低い輝度値が得られる。したがって、各経線方向における輝度分布について、ぼけが生じている領域は、混濁がないときより低い輝度値が得られる。また、半値幅Ｗが広くなる。したがって、各経線方向について、ぼけが生じている領域は、半値幅Ｗが広い状態となる。
【００３７】
なお、リング像のある領域に欠けが生じる理由は、測定光束が被検眼を通過する際に、白内障の重度の混濁によって光束がほとんどけられてしまい、撮像素子２２に光束が集光しないからである。
【００３８】
また、リング像にぼけが生じる理由は、測定光束が被検眼を通過する際に、白内障の混濁等によって光束が散乱されてしまい、撮像素子２２に結像する際にリング像が広がって結像してしまうからである。
【００３９】
これらの特性を利用して、以下の判定では、強度の混濁がある場合のピーク値と混濁がない場合のピーク値とが判別できるように閾値Ｓ１が設定され、各輝度分布のピーク値が閾値Ｓ１を上回るか否かにより経線方向の混濁の有無が制御部７０によって判定される。また、混濁がある場合の半値幅と混濁がない場合の半値幅とが判別できるように閾値Ｓ２が設定され、各輝度分布のピーク値が閾値Ｓ２を上回るか否かにより経線方向の混濁の有無が制御部７０によって判定される。さらに、各経線方向における混濁の有無に基づいて被検眼全体の混濁が制御部７０によって判定される。
【００４０】
そして、以上のようにして、混濁の有無が判定されると、他覚測定モードの測定完了時に、制御部７０は、判定結果をメモリ７５に記憶させる。
【００４１】
＜自覚測定モード＞
他覚測定が完了し、自覚検査を行うための自覚測定モードに切り換えるスイッチ９０ａが選択されると、制御部７０は、自覚測定モードへと切り換えを行う。
【００４２】
自覚測定モードには、自覚的に被検眼の視力を検査する通常モードとグレアテストを行うためのグレアモードが備えられている。モード切り換え時には、通常モードが選択されている。
【００４３】
＜通常モード＞
自覚測定モードに切り換えが行われると、初めに、通常モードにて検査が行われる。以下、自覚測定モードの通常モードについて説明する。自覚測定モードに切り換えられると、制御部７０は他覚測定で得られた被検者眼の屈折度数（球面度数Ｓ、乱視度数Ｃ、乱視軸角度Ａ）に基づいて矯正光学系を駆動し、被検者眼の屈折力誤差を矯正する。すなわち、球面度数Ｓに基づいて光源３１及び視標板３２が光軸Ｌ２方向に移動されて、球面屈折力Ｓの屈折力誤差が補正された状態にされる。また、乱視度数Ｃ及び乱視軸角度Ａに基づいて乱視矯正光学系６０が駆動され、乱視の屈折力誤差が補正された矯正状態とされる。
【００４４】
また、制御部７０は、他覚測定時に推測した矯正視力値に基づいて視標板３２の視力値視標を切り換える。例えば、矯正視力値が０．５と推測された被検者眼の場合、制御部７０は、モータ３８の駆動により視標板３２を回転させて、視力値０．５を持つ視力検査視標を自覚検査の初期呈示視標として光軸Ｌ２上に配置させる。
【００４５】
以上のように、被検眼に初期呈示視標が呈示されたら、検者は被検者の視力検査を行う。検者は、被検者の応答に応じて、スイッチ９０ｂ，９０ｃを操作し、呈示視標の切り換えを行う。被検者の回答が正答の場合には、スイッチ９０ｂを選択して１段階高い視力値の視標に切り換える。一方、被検者の回答が誤答の場合にはスイッチ９０ｃを選択して１段階低い視力値の視標に切り換える。以上の手順を繰返すことで被検者が判読可能な限界の最高視力を検査する。
【００４６】
最高視力値が得られたら、検者は、最高視力値が得られる最もプラスよりの球面度数を確認するため、スイッチ９０ｄ，９０ｅの操作によって球面度数Ｓを変更する。スイッチ９０ｄまたはスイッチ９０ｅが選択されると、光源３１及び視標板３２が光軸Ｌ２方向に移動されて球面度数が変更される。これにより、最高視力が得られる最もプラスよりの球面度数Ｓが決定され、眼鏡レンズ又はコンタクトレンズ等の度数を処方する際の参考値が得られる。
【００４７】
＜グレアモード＞
自覚測定モードの通常モードによる測定が完了し、測定完了の信号が入力されると、制御部７０は、メモリ７５に記憶させた混濁の有無の判定結果に基づいて、モード切り換えの誘導を促すか否かを決定する。
【００４８】
制御部７０は、メモリ７５に混濁有りという判定結果が記憶されていた場合、グレアテスト光学系８０を用いたグレアテストへと誘導する。例えば、制御部７０は、検者をモード切り換えの操作へと導く旨のメッセージをモニタ７に表示させる。すなわち、通常モードからグレアモードへのモード切り換えの誘導を促す表示をモニタ７に表示させる。
【００４９】
そして、検者によって、グレアモードへの切り換えスイッチ９０ｆが選択されると、制御部７０は、自覚測定モードにおける通常モードからグレアモードへの切り換えを行う。
【００５０】
グレアモードでは、グレアテストが行われる。グレアテストは、例えば、被検者の視野の中心部に視標３２ａ（例えば、ランドルト環や縞模様等）が呈示され、視標３２ａの周囲の特定位置でスポット的にグレア光が発光される。なお、グレア光の発光についてはこれに限らず、視標３２ａの周囲を取り囲むようにしてグレア光を発光させてもよい。
【００５１】
そして、グレア光が照射された状態で、被検者は、視標呈示光学系３０によって呈示された視標３２ａを視認できるか否かを応答する。
【００５２】
以下、グレアモードの動作について説明する。グレアモードへの切り換えが行われると、制御部７０は、光源８１を点灯させる。光源８１から出射されたグレア光は、コンデンサレンズ８２から対物レンズ１４までを介して眼底Ｅｆに投影される。
【００５３】
そして、被検者は、車のヘッドライトがあるようにグレア光が発光した中、眩しい状態で視標３２ａをみる。このとき、検者は、被検者の応答によって、眼Ｅに白内障があるか否かを知ることができる。
【００５４】
白内障の場合には、グレア光により、視標３２ａが見えなく又は見えづらくなる。これは、水晶体の混濁により、グレア光が水晶体で散乱され、視力が低下するためである。また、白内障でない場合には、グレア光が水晶体で散乱されないため、視標３２ａが見えづらくなることはない。このようにして、白内障の有無を自覚的に知ることができる。
【００５５】
例えば、本実施例においては、自覚測定モードの視力検査時と同様にして、グレア光の発光下で、視力値の呈示視標の切り換えを行い、被検者が判読可能な限界の最高視力を検査する。そして、検者は、自覚測定モードにおける標準モード時の最高視力と比較を行い、グレア光の有無による視力の低下を判断する。
【００５６】
なお、本実施例においては、グレア光の有無における最高視力を比較することにより、グレアテストを行ったが、見え方に影響があったか否かを判断することができればよい。例えば、ある視標を呈示し、被検者にグレア光の有無の変化によって指標が見えづらくなったか否かの応答によって判断してもよい。
【００５７】
上記構成によれば、被検眼の屈折力を他覚又は自覚で検査できる。また、他覚的な白内障の有無と自覚的な白内障の有無を検査できることで、スクリーニングの精度を向上できるとともに、検査時間を短縮できる。これらは、検査結果から白内障手術の適応性の有無の判断、手術時期の判断、手術後の視機能の回復度合い、網膜硝子体手術や黄斑部疾患での視機能検査等に利用できる。以上のように、白内障等の眼機能障害の診断を簡便且つ迅速に行うことができる。
【００５８】
なお、本実施形態においては、２つのグレア光源を用いたがこれに限らず、１つの光源であってもよい。また、グレア光が視標３２ａを取り囲むように、３つ以上のグレア光源を用いる構成も可能である。すなわち、グレア光の影響を判断できるような構成であればかまわない。
【００５９】
なお、本実施形態においては、グレアモードへの誘導を促す表示をモニタ７に表示させることにより、モード切り換えを行う構成としたこれに限定されない。例えば、、メモリ７５に記憶させた混濁の有無の判定結果に基づいて、制御部７０がグレアテスト光学系を用いたグレアテストへと自動的に移行をさせる構成でもよい。メモリ７５に混濁有りという判定結果が記憶されていた場合、制御部７０は、通常モードからグレアモードへのモード切り換えを行う。
【００６０】
なお、本実施形態においては、グレアテスト用光源８１を視標呈示光学系３０の光路とは別の光路に設けたがこれに限らず、共通の光路に設けてもよい。例えば、視標板３２の外側やリング指標投影光学系４５又は作動距離指標投影光学系４６の外側に設ける構成でもよい。また、視標板３２の前方に設ける構成でもよく、被検者がグレア光を見ることができる構成であればよい。
【００６１】
なお、本実施形態においては、スイッチ９０ａを選択することにより、他覚測定モードから自覚モードへの切り換えを行ったが、制御部７０により、他覚測定完了すると、自覚測定へ切り換えが行われる構成としてもよい。
【００６２】
なお、本実施形態においては、制御部７０により、他覚測定後に、混濁ありと判定された場合、自覚屈折力測定からグレアテストへと誘導し、他覚測定、自覚測定、グレアテストの測定を行ったがこれに限定されない。混濁ありと判定された場合、自覚屈折力測定からグレアテストへと誘導する構成であればよい。例えば、自覚測定の測定後、グレアテストを行い、その後、他覚測定をするようにしてもよい。このとき、グレアモードへモード切り換えを行う場合には、自覚測定の前後でリング像を取得し、撮像素子２２に撮像されたリング像の解析結果によって、グレアモードへの切り換えの誘導等を行う。すなわち、混濁の有無をメモリ７５に記憶させなくても、グレアモードへの切り換えをする以前に、リング像を取得し、解析を行えばよい。
【００６３】
また、制御部７０が混濁ありと判定された場合、自覚測定を介すことなく、測定光学系を用いた他覚屈折力測定からグレアテストへと誘導するようにしてもよく、検者が実施する測定を任意に設定できる構成としてもよい。
【００６４】
なお、本実施例において、リング像の判定結果に基づいて、グレアテストモードへのモード切り換えを行ったが、これに限定されない。制御部７０は、眼底に投光された光の眼底での反射光を受光し、その受光結果に基づいて被検者眼透光体の混濁の有無を判定すればよい。
【００６５】
例えば、制御部７０は、前眼部の徹照像（前眼部像）を取得し、取得された徹照像に基づいて混濁を判定してもよい。この場合、制御部７０は、眼底に光束を投光し、その眼底反射光により瞳孔内を照明することにより徹照像を取得する。例えば、光束を投光する光学系として前述の投影光学系１０ａ、徹照像を撮像する光学系として撮像光学系５０が用いられる。判定処理を行う場合、例えば、制御部７０は、瞳孔内において遮光領域（光量レベルが低い部分）の面積を画像処理により算出し、算出された面積が許容範囲内か否かにより混濁の有無を判定する。  また、受光結果に基づいて混濁の有無を判定する手法としては、間接的な判定手法も含まれる。例えば、測定エラーが出力されるとき、又は、測定の信頼度（例えば、リング像の実位置と楕円近似位置とのずれ量、）が低いとき、混濁が有りと判定される。
【図面の簡単な説明】
【００６６】
【図１】本装置の光学系及び制御系の概略構成図である。
【図２】グレアテスト用の可視光を発光させた視標を示す図である。
【図３】撮像素子に撮像されたリング像を示す図である。
【図４】撮像素子に撮像されたリング像とそのリング像の輝度分布について説明する図である。
【符号の説明】
【００６７】
７  モニタ
１０  測定光学系
１１  光源
１０ａ  投影光学系
１０ｂ  受光光学系
２２  二次元撮像素子
３０  視標呈示光学系
３２  視標板
４５  リング指標投影光学系
４６  作動距離指標投影光学系
５０  観察光学系
５２  二次元撮像素子
６０  乱視矯正光学系
７０  制御部
７５  メモリ
８０  グレアテスト光学系
８１  グレアテスト照明光源
９０  操作部
【図１】
0005643078.tif 000002
【図２】
0005643078.tif 000003
【図３】
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【図４】
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