(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
インプラント手術の際に用いられるドリルであって、
駆動装置に連結可能に胴体の上端に形成されている連結部と、
前記胴体の下端に形成され、ドリリングのための切刃を有する切削部と、を備え、
前記切削部の末端の外周縁は、前記切削部の末端面の中心よりも突出しており、
前記切削部の末端には、中心が窪んだ凹部が形成され、ドリリング作業時、前記切削部の先端にボーンディスクを形成させ、粘膜の損傷を防止し、
前記切削部の外周縁部は、ラウンド処理され、ドリリング作業時、前記切削部が粘膜に直接触れた場合も、粘膜の損傷を防止し、
前記切削部は、一つ以上の切刃を有し、前記切刃は、前記切刃の末端側に行くほど、リーディング方向側に湾曲するリーディングエッジ部を有することを特徴とするインプラント手術用ドリル。
【請求項２】
それぞれの前記切刃は、先端の内側に一つ以上の傾斜面を有することを特徴とする請求項１に記載のインプラント手術用ドリル。
【請求項３】
それぞれの前記切刃の側面は、一定の厚さのガイド部を有し、ドリリングの際に進入経路の揺れが生じないことを特徴とする請求項２に記載のインプラント手術用ドリル。
【請求項４】
前記切刃間には、切削される骨のチップを容易に排出及び保管可能なチップポケット部が形成されることを特徴とする請求項１に記載のインプラント手術用ドリル。
【請求項５】
前記連結部と前記切削部との間における胴体の外周には、外側方向に突出した段部と、前記段部の基端からさらに外側方向に突出する止め部が形成され、ドリリングの深さを制限するためのストッパー部材が挟まれて固定されることを特徴とする請求項１に記載のインプラント手術用ドリル。
【請求項６】
インプラント手術の際に用いられるドリルであって、前記ドリルの切刃は、ボーンディスクを形成可能に傾斜面が形成された末端形状を有すると共に、ドリリング作業時に生成する骨チップの一部が、前記傾斜面と前記ボーンディスクとの間の空間に排出されながら、上顎洞膜を挙上させ、
前記切刃は、前記切刃の末端側に行くほど、リーディング方向側に湾曲するリーディングエッジ部を有することを特徴とするインプラント手術用ドリル。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、患者の失った歯を回復するのに用いられるインプラント手術時に使用するドリルに関し、より詳しくは、上顎洞手術時、上顎洞の内部の粘膜が損傷しなかった状態で、速くかつ安全に挙上可能にするインプラント手術用ドリルに関する。
【背景技術】
【０００２】
従来の上顎洞のインプラント手術方法は、ラテラルアプローチ（Lateral Approach）とクレスタルアプローチ（Crestal Approach）の２種類があった。
従来のクレスタルアプローチとしては、手術用器具オステオトームを用いた手術方法が広く用いられている。オステオトーム法は、インプラント手術計画により、初期〜最終のドリリング過程を経た後、手術用器具オステオトームを用いてマレッティングするようになり、この際、皮質骨が挙上されると共に、周辺の海綿骨を圧縮させ、インプラントを埋め込むようになる。しかしながら、このような手術過程において、マレッティング過程は、患者に衝撃と騒音で頭痛等の苦痛を感じさせ、手術者は、患者の苦痛のため、心理的に不安定な状態で手術を継続するほかなかった。
【０００３】
人体の頭蓋骨には、頭蓋骨の重量の減少と、音の共鳴等の役割をする上顎洞、前頭洞、蝶形洞等の空間があり、このような空間と頭蓋骨との間には粘膜がある。このような粘膜の存在は、上顎洞に接近してインプラントを埋め込もうとするとき、手術を難しくする原因として作用していた。
手術時の問題は、上顎洞の空間に骨を移植するために孔を形成するときに発生する。すなわち、上顎洞内の粘膜は、上顎洞の穿孔時、手術用ドリルの回転中にその刃が粘膜に触れ、または手術者が瞬間的に無理な力を加えたとき、破れやすい。この時、粘膜が破れると、上顎洞の感染等の問題を生じるので、できる限り粘膜を破らないために手術者は、常時注意する必要がある。
【０００４】
ドリルを口腔内で回転させてドリリング作業を行う過程において、手術者は、上顎洞の穿孔を手術者の指先の感覚でほぼ判断する。上顎骨の厚さをＸ線やＣＴで確認し、穿孔の深さを確認してから手術するが、上顎洞内の骨は、平面、凹状、及び隔膜のように多様な形態で存在する。手術者は、多様な形態の上顎洞の内側形状のため、常時、粘膜が穿孔されやすいという負担感を抱えて手術するようになる。
【０００５】
このような手術者の負担感を減らすために、従来は、回転するドリルの刃が粘膜に触れても粘膜が破れないように、ドリルの端面を丸め、または切削力の弱い低速またはハンドモードでドリルを作動させ、または小粒子のダイヤモンドグリットを工具に付着して骨を掻き出す等の方法が提案されている。
しかしながら、このような従来のドリルは、粘膜の破れを避けるために、ドリリング作業を低速で行ったので、ドリリング作業に時間が長くかかるという問題があった。
【０００６】
また、切削された骨片の排出及び切削が円滑に行われず、切削されている骨部分がドリルとの摩擦熱により、部分的に急に加熱され、または、手術者が無理な力を入れるうちに粘膜を穿孔してしまう危険もあるという問題があった。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
本発明は、上記問題点に鑑みなされたものであり、その目的は、上顎洞インプラント埋め込み手術法であるクレスタルアプローチにおいて、一般のドリルのような、皮質骨、海綿骨を穿孔または拡孔するドリル本然の機能を有すると共に、ドリルが上顎洞膜に直接触れても、ドリルの先端部の安全構造により、上顎洞膜を速くかつ安全に挙上させ、上顎洞膜の損傷を防止することができるドリルを提供し、インプラント手術に安全性と便宜性を与えると共に、手術後、臨床的成功率を高めようとすることにある。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
上記目的を達成するために、本発明の一側面によると、インプラント手術の際に用いられるドリルであって、駆動装置に連結可能に胴体の上端に形成されている連結部と、前記胴体の下端に形成され、ドリリングのための切刃を有する切削部と、を備え、前記切削部の末端の外周縁は、前記切削部の末端面の中心よりも突出していることを特徴とするインプラント手術用ドリルが提供される。
【０００９】
前記切削部の末端には、中心が窪んだ凹部が形成されることが好ましい。これにより、ドリリング作業時、前記切削部の先端にボーンディスクを形成させ、粘膜の損傷を防止することができる。
前記切削部の外周縁部は、ラウンド処理されることが好ましい。これにより、ドリリング作業時、前記切削部が粘膜に直接触れた場合も、粘膜の損傷を防止することができる。
【００１０】
前記切削部は、一つ以上の切刃を有し、それぞれの前記切刃は、先端の内側に一つ以上の傾斜面を有することが好ましい。
それぞれの前記切刃の側面は、一定の厚さのガイド部を有することが好ましい。これにより、ドリリングの際に進入経路の揺れが生じない。
前記切刃は、前記切刃の末端側に行くほど、リーディング方向側に湾曲するリーディングエッジ部を有することが好ましい。
【００１１】
前記切刃間には、切削される骨のチップを容易に排出及び保管可能なチップポケット部が形成されることが好ましい。
前記連結部と前記切削部との間における胴体の外周には、外側方向に突出した段部と、前記段部の基端からさらに外側方向に突出する止め部が形成され、ドリリングの深さを制限するためのストッパー部材が挟まれて固定されることが好ましい。
【発明の効果】
【００１２】
本発明によると、上顎洞インプラント埋め込み手術法であるクレスタルアプローチにおいて、一般のドリルのような、皮質骨、海綿骨を穿孔または拡孔するドリル本然の機能を有すると共に、ドリルが上顎洞膜に直接触れても、ドリルの先端部の安全構造により、上顎洞膜を速くかつ安全に挙上させ、上顎洞膜の損傷を防止することができるドリルが提供される。
【００１３】
本発明のインプラント手術用ドリルによると、ドリルの先端部の安全構造が、ドリルの先端部においてボーンディスクを形成させ、このボーンディスクがドリル刃が上顎洞膜に直接触れることを防止するので、上顎洞膜が速くかつ安全に挙上される。
また、本発明のインプラント手術用ドリルによると、ドリルの先端部の周縁部がラウンドされた形状を有し、ボーンディスクが形成されず、ドリル刃が、上顎洞膜に直接触れた場合も、上顎洞膜を安全に挙上させるようになる。
【００１４】
このように本発明によると、上顎洞手術時、上顎洞膜にさらに速く接近して安全に挙上させることができ、手術部位が小さく、手術後、浮腫の発生が抑制され、骨移植材の使用を減らすことができるという長所がある。
また、従来のオステオトームのような手術法におけるマレッティング過程が行われないので、患者の苦痛を減らすだけでなく、手術者には、上顎洞膜を速くかつ安全に挙上するということから、手術の便利性及び手術時の心理的安定感を提供することができ、手術後は、成功の手術で臨床的成功率を高めることができるという効果がある。
【図面の簡単な説明】
【００１５】
【図１】本発明によるインプラント手術用ドリルを示す正面図である。
【図２】本発明によるインプラント手術用ドリルを示す平面図である。
【図３】本発明によるインプラント手術用ドリルを示す要部斜視図である。
【図４】本発明によるインプラント手術用ドリルを示す正断面図である。
【図５】ストッパーを装着した状態の本発明によるインプラント手術用ドリルを示す要部正面図である。
【図６】本発明によるインプラント手術用ドリルの作動を説明するための概念図である。
【発明を実施するための形態】
【００１６】
以下、添付した図面に基づき、本発明の好適な実施例について詳述する。
本発明のドリルは、低速と高速共に使用可能なドリルであって、ハンド用ドライバに締結すると、低速モードで使用可能であり、デンタル用手術エンジンに締結すると、低速及び高速モードの両方の速度で使用可能である。
図１乃至図４に示すように、本発明の好適な実施形態によるインプラント手術用ドリルは、上述したハンド用ドライバやデンタル用手術エンジン等の駆動装置に連結可能に、ほぼ円筒状の胴体１０の一端、すなわち、上端に形成されている連結部２０と、この胴体１０の他端、すなわち、下端に形成され、ドリリングのための切刃３１を有する切削部３０と、を備える。
【００１７】
切削部３０の末端は、中心が窪んだ逆円錐形の凹部３０ａを有し、ドリリング作業時、ドリルの先端部において、図６を参照して後述するように、ボーンディスクＤを形成させ、このボーンディスクＤがドリルの切刃３１が粘膜Ｍ、例えば、上顎洞膜に直接触れることを防止するので、上顎洞膜を安全に挙上させるようになる。
また、切削部３０の外周縁部は、丸くラウンド処理されており、ボーンディスクＤが形成されず、ドリルの切刃３１が上顎洞膜Ｍに直接触れた場合も、上顎洞膜を安全に挙上させるようになる。すなわち、上顎洞の内部構造は、不規則な形状を有するので、切刃３１が上顎洞膜に垂直な方向に接近しない可能性があるが、この場合も、切削部３０の外周縁がラウンド処理された本発明のドリルによると、上顎洞膜の損傷を防止することができる。
【００１８】
切削部３０に形成される切刃３１の個数は、切削性能を向上させるために、２以上の複数個であることが好ましい。図２及び図３では、全て４個の切刃３１が例示されている。
それぞれの切刃３１は、先端内側に複数の傾斜面を有し、ドリルの切削力を向上させることができる。このように切削力が向上すると、低速から高速まで切削速度において柔軟性を付与することができるので好ましい。特に、低速回転時は、ボーンチップの採取等が可能であり、高速回転時は、手術時間の短縮効果があり、手術者に手術便宜性を与えることができる。図２及び図３では、それぞれの切削刃３１が１次傾斜面３１ａと２次傾斜面３１ｂの２つの傾斜面を有するものと例示されている。
【００１９】
上述した切刃３１の個数及び傾斜面の個数は、単に例示しただけのものであって、図示されたものに限定されるのではない。
それぞれの切刃３１の側面は、一定の厚さのガイド部３３を有し、ドリリングの際に進入経路の揺れが発生しないようにする。図１に示すように、それぞれのガイド部３３は、ドリルの長手方向に沿って延びており、図２に示すように、それぞれのガイド部３３を連結すると、平面からみてほぼ円形をなしている。
【００２０】
先ず、図１及び図３に示すように、切刃３１のリーディングエッジ部３２は、ドリルの切削力を高め、ボーンのチップを円滑に排出するために、切刃３１の末端側に行くほど、リーディング側に湾曲される曲面状を有することが好ましい。これにより、リーディングエッジ部３２は、ほぼ緩慢なフック状を有する。
切刃３１と切刃３１との間には、切削される骨のチップを容易に排出すると共に保管することができるチップポケット部３５が形成されることが好ましい。
【００２１】
連結部２０と切削部３０との間の胴体外周には、外側方向に突出した段部１１と、この段部１１の基端からさらに外側方向に突出した止め部１２が形成され、これらの段部１１及び止め部１２には、図５に示すように、ストッパー部材４０が挟まれて固定されている。段部１１は、ストッパー部材４０を嵌め合うための寸法を有し、止め部１２は、ストッパー部材４０がさらに挿入されないようにする。ストッパー部材４０により、ドリリングの深さが制限され、これは、手術者の手術をさらに容易にすることができる。
【００２２】
以下、図６を参照して、上述のように構成された本発明のドリルの作動について説明する。
図６に示すように、本発明のドリルを用いてドリリング作業を行う場合、骨Ｂの切削作業が進行する過程において砕けた骨片（すなわち、ボーンチップ）は、チップポケット部３５から円滑に排出及び保管され、同時に、ドリルの先端の外周縁のラウンド部分と、１次及び２次傾斜面３１ａ、３１ｂの周囲で生成した一部の骨片は、円錐形のボーンディスクＤ方向（すなわち、ボーンディスクＤと切削部３０の１次及び２次傾斜面３１ａ、３１ｂとの間の空間）に排出されながら上顎洞膜を挙上させる。図６に示すように、上顎洞膜は、上顎洞内側面の垂直方向に挙上されると共に、その内側面において水平方向の一部領域（すなわち、ドリルにより形成される孔周囲の一部領域）も挙上される。
【００２３】
また、上述したように、本発明のドリルの切削部３０の先端は、逆円錐形を有するので、骨Ｂ、例えば、上顎洞が穿孔される瞬間、切削部３０の前方には、ほぼ円錐形を有する海綿骨または皮質骨のボーンディスクＤが残るようになる。このボーンディスクＤにより、粘膜Ｍ、例えば、上顎洞膜は安全に挙上される。
以上、本発明によるインプラント手術用ドリルについて、例示された図面を参照して説明したが、本発明は、上述した実施例と図面により限定されず、特許請求の範囲内において、本発明の属する技術の分野における通常の知識を有する者によって、様々な修正及び変形が可能であるのは勿論である。
【符号の説明】
【００２４】
１０    胴体
１１    段部
１２    止め部
２０    連結部
３０    切削部
３１    切刃
３１ａ  １次傾斜面
３１ｂ  ２次傾斜面
３２    先端部
３３    ガイド部
３５    チップポケット部
Ｂ      骨
Ｄ      ボーンディスク
Ｍ      粘膜
【図１】
0005620520.tif 000002
【図２】
0005620520.tif 000003
【図３】
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【図４】
0005620520.tif 000005
【図５】
0005620520.tif 000006
【図６】
0005620520.tif 000007