(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
病院内の事物を少なくとも空間的に管理する院内管理システムであって、
人および物品に対応した識別子が割り当てられ、該人および物品に取り付けられる端末と、
前記病院内に複数張り巡らされ、前記端末との間で通信を行うセンシング手段と、
前記センシング手段を介して認識された端末から、前記人および物品の位置を特定する特定手段と、
前記特定手段により特定された前記人および物品の位置から前記病院内の事物を把握する事物把握手段と、
前記病院内に複数張り巡らされ、人の存在位置を検出する人検出手段と
を備え、
前記事物把握手段は、（１）前記人検出手段により検出された人の存在位置と、前記特定手段により特定された人および物品の位置とから、前記病院内の事物を把握する第１処理と、（２）前記特定手段により特定された前記人および物品の位置の時間的な変化から病院内の事物を把握する第２処理と、（３）前記特定手段により特定された人同士の組み合わせと、人と物品との組み合わせと、物品同士の組み合わせとから、前記病院内の事物を把握する第３処理とをこの順序で実行することにより、前記病院内の事物を把握することを特徴とする院内管理システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、病院内の事物を少なくとも空間的に管理する院内管理システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、この種の院内管理システムとしては、下記特許文献１に示すように、患者に貼付されて電波を発信するエンドデバイスと、エンドデバイスから発信された電波を受信する複数のアクセスポイントとを備え、アクセスポイントがエンドデバイスから受信した電波の受信電力と識別番号とからエンドデバイスの位置を算出するシステムが知られている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開２００４−１６２２６７号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
しかしながら、かかる院内管理システムでは、患者の位置を正確に確認できるものの、これを実際に患者の管理に用いようとすると、患者が看護師や家族等に付き添われて外出する場合や院内を移動する場合にも、その事情を把握することができず、患者を病室へ連れ戻す誤報等が発生してしまうという問題がある。
【０００５】
以上の事情に鑑みて、本発明は、病院内の事物を的確に把握することができる院内管理システムを提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本発明の院内管理システムは、
病院内の事物を少なくとも空間的に管理する院内管理システムであって、
人および物品に対応した識別子が割り当てられ、該人および物品に取り付けられる端末と、
前記病院内に複数張り巡らされ、前記端末との間で通信を行うセンシング手段と、
前記センシング手段を介して認識された端末から、前記人および物品の位置を特定する特定手段と、
前記特定手段により特定された前記人および物品の位置から前記病院内の事物を把握する事物把握手段と、
前記病院内に複数張り巡らされ、人の存在位置を検出する人検出手段と
を備え、
前記事物把握手段は、（１）前記人検出手段により検出された人の存在位置と、前記特定手段により特定された人および物品の位置とから、前記病院内の事物を把握する第１処理と、（２）前記特定手段により特定された前記人および物品の位置の時間的な変化から病院内の事物を把握する第２処理と、（３）前記特定手段により特定された人同士の組み合わせと、人と物品との組み合わせと、物品同士の組み合わせとから、前記病院内の事物を把握する第３処理とをこの順序で実行することにより、前記病院内の事物を把握することを特徴とする。
【０００７】
本発明の院内管理システムによれば、事物把握手段により、センシング手段を介して認識された人および物品の位置から病院内の事物を把握することで、単に、患者の位置を把握するのみならず、端末の識別子から特定される人、すなわち、患者と病院スタッフ等の関係者の位置と、医療機器等の院内物品の位置から、院内の事物を正確に把握することができる。
【０００９】
また、本発明の院内管理システムによれば、特定手段により特定された人同士の組み合わせ、すなわち、特定手段により端末の識別子から特定される患者と病院スタッフ等の関係者との組み合わせから院内の事物を正確に把握することができる。
【００１０】
また、特定手段により特定された人と物品との組み合わせ、すなわち、特定手段により端末の識別子から特定される患者および病院スタッフ等の関係者と、医療機器等の院内物品との組み合わせから院内の事物を正確に把握することができる。
【００１１】
さらに、特定手段により特定された物品同士の組み合わせ、すなわち、特定手段により端末の識別子から特定される検査機器や治療機器等の医療機器等の院内物品の組み合わせから院内の事物を正確に把握することができる。
【００１３】
さらに、本発明の院内管理システムによれば、特定手段により特定された人および物品の位置の時間的な変化から病院内の事物を把握することで、断片的に病院内の事物を把握することなく、病院内の人および物品の連続的な変化から病院内の事物を正確に把握することができる。
【００１５】
また、本発明の院内管理システムによれば、センシング手段に加えて人検出手段を院内に張り巡らすことで、端末が取り付けられていない人を人検出手段を介して検出することができ、病院内の事物として、不審者の検出や不審者による院内物品の持ち出し等を正確に把握することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１６】
【図１】本実施形態の院内管理システムの構成を示す全体構成図。
【図２】図１のコントローラによる処理内容を示すフローチャート。
【図３】図１のコントローラに表示される表示画像の例を示す説明図。
【発明を実施するための形態】
【００１７】
図１に示す本実施形態の院内管理システムは、病院内の事物を少なくとも空間的に管理する院内管理システムであって、人および物品に取り付けられる端末１０と、端末１０との間で通信を行うセンシング手段２０と、センシング手段２０に接続されたコントローラ１００とを備える。
【００１８】
端末１０は、例えば、近距離無線通信規格であるＺｉｇｂｅｅ（登録商標、以下同じ）端末から構成され、このＺｉｇｂｅｅ端末は、患者の識別バンドに埋め込まれるほか、医師、看護師を始めとする医療関係者のＩＤカード等に内蔵される。患者および医療関係者に取り付けられる端末１０ａには、少なくとも患者、医師、看護師などの種別および、（面会者のように一時的に病院内に来院する者を除いて）個人を特定するための固有のＩＤが書き込まれる。
【００１９】
また、病院内の検査機器、治療機器、薬品、その他の管理が必要な備品等にも、端末１０が添付される。このような物品に取り付けられる端末１０ｂには、少なくともこれらの物品の種別およびその物を特定する固有のＩＤが書き込まれる。
【００２０】
なお、本実施形態において、端末１０を構成するＺｉｇｂｅｅ端末は、中継機能を持たないＺｉｇｂｅｅ端末（ZigBee End Device(ZED)）である。
【００２１】
センシング手段２０は、病院内に所定間隔を隔てて複数張り巡らされ、端末１０との間で通信を行うＺｉｇｂｅｅ端末から構成される。センシング手段２０を構成するＺｉｇｂｅｅ端末は、データの中継機能を有するＺｉｇｂｅｅ端末（ZigBee Router(ZR)）であって、端末１０から読み出されたＩＤデータと、端末１０と通信を行ったセンシング手段２０およびデータの中継を行ったセンシング手段２０の中継履歴データとが、コントローラ１００へ伝送される。
【００２２】
また、センシング手段２０には、端末１０との間で通信を行うと共に、隣接するセンシング手段２０との間でデータの中継を行うＺｉｇｂｅｅ端末としての機能に加えて、赤外線センサ等の既存の人検知手段２１を備える。そのため、人検知手段２１の検知結果についても、人を検知した人検知手段２１の位置データが、そのセンシング手段２０から中継されてコントローラ１００へ伝送される。
【００２３】
なお、正確には、検知位置の人検知手段２１から検知データを最初に取得したＺｉｇｂｅｅ端末としてのセンシング手段２０およびデータの中継を行ったセンシング手段２０の中継履歴データがコントローラ１００へ伝送される。
【００２４】
また、人検知手段２１としての赤外線センサは、投光器から照射した赤外線が対象物で反射された反射光を受光器で検出する能動型センサでもよく、人（動物）から発せられる微弱な赤外光を受光器で検出する受動型センサによって構成されもよい。
【００２５】
次に、コントローラ１００は、特定手段１１０と、事物把握手段１２０と、事物データベース１３０とを備える。
【００２６】
まず、特定手段１１０は、ＩＤ特定手段１１１と、位置特定手段１１２とを備える。
【００２７】
ＩＤ特定手段１１１は、センシング手段２０を介して伝送された端末１０のＩＤデータから、個人または物品を特定する。
【００２８】
位置特定手段１１２は、中継履歴データから最初に端末１０と通信したセンシング手段２０の位置から、端末１０が取り付けられた人または物品の位置を特定する。さらに、位置特定手段１１２は、中継履歴データから最初に人検知手段２１の検知データが出力されたセンシング手段２０の位置から、人（動物）が存在する位置を特定する。
【００２９】
次に、事物把握手段１２０は、不審者抽出手段１２１と、位置変化認識手段１２２と、組み合わせ認識手段１２３と、事物マッチング手段１２４とを備える。
【００３０】
不審者抽出手段１２１は、特定手段１１０により特定された人の情報に基づいて、病院内の不審者を抽出する処理を実行する。
【００３１】
位置変化認識手段１２２は、特定手段１１０により特定された人および物品の情報の時系列的な変化を認識する処理を実行する。
【００３２】
組み合わせ認識手段１２３は、特定手段１１０により特定された人および物品の情報に基づいて、近接する位置に存在する人および物品の組み合わせを認識する処理を実行する。
【００３３】
事物マッチング手段１２４は、位置変化認識手段１２２により認識された人および物品の位置変化と、組み合わせ認識手段１２３により認識された人および物品の組み合わせとから、事物データベース１３０に記憶された事物事象とのマッチング処理を実行し、対応する事物事象を抽出する。
【００３４】
次に、事物データベース１３０は、端末１０の書き込まれた人および物品の固有ＩＤに関する情報と、事物マッチング手段１２４が参照する事物情報とが記憶される。より具体的に、事物データベース１３０に記憶された事物情報としては、人および物品の位置変化と、人および物品の組み合わせとから特定される複数のバリエーションの事物が該当する。
【００３５】
なお、本実施形態において、コントローラ１００を構成する各手段１１０〜１３０は、ＣＰＵ、ＲＯＭ、ＲＡＭ等のハードウェアにより構成され、これらの各手段１１０〜１３０が共通のハードウェアによって構成されていてもよく、これらの各手段１１０〜１３０の一部又は全部が異なるハードウェアによって構成されていてもよい。
【００３６】
また、コントローラ１００には、液晶表示手段等から表示部１５０およびユーザによる操作を許容するキーボードやマウス等（図示省略）が接続されている。
【００３７】
以上のように構成された院内管理システムにより病院内の事物を管理する方法について図１および図２を参照して説明する。
【００３８】
まず、コントローラ１００は、位置特定手段１１２により、人検知手段２１の検知データの中継履歴データから、最初に人検知手段２１の検知データが出力されたセンシング手段２０の位置を、人検知位置として特定する（図２／ＳＴＥＰ１１）。
【００３９】
次に、コントローラ１００は、ＩＤ特定手段１１１により、端末１０ａとの通信データの中継履歴データから、最初に端末１０ａと通信したセンシング手段２０の位置を特定すると共に、そのＩＤからその位置に存在する人（患者、医師・看護師等の医療関係者、面会者）を特定する（図２／ＳＴＥＰ１２）。
【００４０】
次に、コントローラ１００の不審者抽出手段１２１は、ＳＴＥＰ１１で特定した人検知位置と、ＳＴＥＰ１２で特定した人の位置とを比較し、これらが一致しない位置があるか、すなわち、ＩＤのない人が存在するか判定する（図２／ＳＴＥＰ２１）。
【００４１】
そして、不審者抽出手段１２１は、判定の結果、ＩＤのない人が存在する場合には（図２／ＳＴＥＰ２１でＹＥＳ）、不審者報知処理を実行した上で（図２／ＳＴＥＰ２２）、ＳＴＥＰ２３以降の処理を実行する。
【００４２】
ここで、不審者報知処理としては、コントローラ１００の表示部１５０に、ＩＤのない不審者が存在することを表示するほか、警備室等に不審者の存在およびその位置を示す情報を報知する処理等が含まれる。
【００４３】
一方、不審者抽出手段１２１による判定の結果、ＩＤのない人が存在しない場合には（図２／ＳＴＥＰ２１でＮＯ）、ＳＴＥＰ２２の不審者報知処理を実行することなく、コントローラ１００は、ＩＤ特定手段１１１により、端末１０ｂとの通信データの中継履歴データから、最初に端末１０ｂと通信したセンシング手段２０の位置を特定すると共に、そのＩＤからその位置に存在する物品（検査機器、治療機器、薬品等）を特定する（図２／ＳＴＥＰ２３）。
【００４４】
次いで、コントローラ１００は、ＳＴＥＰ１２で特定した人およびその位置と、ＳＴＥＰ２３で特定した物品およびその位置を表示部１５に表示する（図２／ＳＴＥＰ２４）。また、コントローラ１００は、既に表示部１５に前の処理周期の画像が表示されている場合には、今回の処理周期に基づく新たな画像に表示を更新する。
【００４５】
図３にその表示の一例を示すように、コントローラ１００は、表示部１５に病院の間取りを再現したマップ上に、特定した人および物品を配置した画像を生成して表示する。
【００４６】
図３において、人の形をしたアイコン１５１は、人の存在を画面上で示し、アイコン１５１の上に表示されたＰ，Ｎ，Ｄ，Ｖ等は、人の種別を表わしている。例えば、Ｐは、患者（patient）を示し、Ｎは、看護師（nurse）を示し、Ｄは、医師（doctor）を示し、Ｖは、面会者（visitor）を示している。さらに、その種別に応じて、画面上のアイコン１５１の色も相違している。
【００４７】
一方、箱型の形をしたアイコン１５２は、物品の存在を画面上で示し、その種別に応じて、画面上のアイコンの色や大きさが相違している。
【００４８】
なお、ＳＴＥＰ２２で不審者報知処理が実行された場合には、図３に示す画面上に不審者の存在およびその存在位置が（例えば赤色で）表示される。
【００４９】
次に、コントローラ１００は、位置変化認識手段１２２により、ＳＴＥＰ１２で特定した人およびその位置と、ＳＴＥＰ２３で特定した物品およびその位置とについて、これらの前の処理周期（前回値または前々回値）からの差分からその変化を認識する（図２／ＳＴＥＰ２５）。
【００５０】
次いで、コントローラ１００は、事物マッチング手段１２４により、位置変化認識手段１２２により認識された位置変化が、予め事物データベース１３０に登録されている異常な位置変化に該当するかを判定する（図２／ＳＴＥＰ２６）。
【００５１】
具体的には、事物データベース１３０に登録された、例えば、（１）部外者立ち入り禁止エリア（検査室・薬品庫・看護師詰所）への部外者（患者・面会者）の立ち入り、（２）管理患者の出入口の通過など異常な位置変化などと、位置変化認識手段１２２により認識された位置変化とのマッチング処理が行われる。
【００５２】
これにより、人および物品の位置の今回値にのみ基づいて事物判定を行った場合には、患者の無断外出を検出することができなかったり、どのようにして患者がいなくなったかを認識することができないが、位置変化から病院内の事物を把握することで、断片的に病院内の事物を把握することなく、病院内の人および物品の連続的な変化から病院内の事物を正確に把握することができる。
【００５３】
そして、コントローラ１００は、異常位置変化がある場合には（図２／ＳＴＥＰ２６でＹＥＳ）、異常位置変化報知処理を実行した上で（図２／ＳＴＥＰ２７）、ＳＴＥＰ２８以降の処理を実行する。
【００５４】
ここで、異常位置変化報知処理としては、図３に示すように、コントローラ１００の表示部１５０に、該当している事物（どのような異常位置変化があるか）を表示するほか、看護師詰所や警備室等に該当事物およびその位置を示す情報を報知する処理等が含まれる。
【００５５】
一方、異常位置変化がない場合には（図２／ＳＴＥＰ２６でＮＯ）、ＳＴＥＰ２７の異常位置変化報知処理を実行することなく、コントローラ１００は、組み合せ認識手段１２３により、ＳＴＥＰ１２で特定した人およびその位置と、ＳＴＥＰ２３で特定した物品およびその位置に基づいて、近接する位置に存在する人および物品の組み合わせを認識する処理を実行する（図２／ＳＴＥＰ２８）。
【００５６】
次いで、コントローラ１００は、事物マッチング手段１２４により、近接する位置に存在する人および物品の組み合わせが、予め事物データベース１３０に登録されている異常な組み合わせでないか判定する（図２／ＳＴＥＰ２９）。
【００５７】
具体的には、事物データベース１３０に登録された、例えば、（１）人同士の組み合わせに異常な組み合わせがないか、（２）人と物品との組み合わせに異常な組み合わせがないか、（３）物品同士の組み合わせに異常な組み合わせがないかを判定する。
【００５８】
（１）人同士の組み合わせが異常な組み合わせである場合としては、指定伝染病等による隔離患者と他の患者や面会者との組み合わせなどが該当する。（２）人と物品との組み合わせが異常な組み合わせである場合としては、患者とその患者に使用できない検査機器、治療機器、薬品との組み合わせのほか、看護師と医師のみに使用が許可される検査機器、治療機器、薬品との組み合わせなどが該当する。（３）物品同士の組み合わせが異常な組み合わせである場合としては、同時に使用することが禁止される検査機器、治療機器および薬品の組み合わせなどが該当する。
【００５９】
そして、コントローラ１００は、異常組み合わせがある場合には（図２／ＳＴＥＰ２９でＹＥＳ）、異常組み合わせ報知処理を実行し（図２／ＳＴＥＰ３０）、一連の処理を終了しリターンする。
【００６０】
ここで、異常組み合わせ報知処理としては、コントローラ１００の表示部１５０に、該当している事物（どのような異常組み合わせがあるか）を表示するほか、看護師詰所や警備室等に該当事物およびその位置を示す情報を報知する処理等が含まれる。
【００６１】
一方、異常組み合わせがない場合には（図２／ＳＴＥＰ２９でＮＯ）、一連の処理を終了してリターンする。
【００６２】
以上、詳しく説明したように本実施形態の院内管理システムによれば、単に、患者の位置を把握するのみならず、端末１０の識別子から特定される人、すなわち、患者と病院スタッフ等の関係者の位置と、医療機器等の院内物品の位置との時間的な変化および空間的な組み合わせから、院内の事物を正確に把握することができる。
【００６３】
なお、本実施形態では、位置変化に基づく事物のマッチング処理（図２／ＳＴＥＰ２６）と、組み合わせに基づく事物のマッチング処理（図２／ＳＴＥＰ２９）とを逐次実行する構成について説明したが、これに限定されるものではない。
【００６４】
例えば、位置変化と組み合わせとセットした事物を事物データベース１３０に登録しておき、マッチング処理によりそのような事物に該当する場合に、これを報知するようにしてもよい。また、位置変化と組み合わせとがいずれも異常である場合にのみ、これを報知するようにしてもよい。
【００６５】
これにより、位置変化が異常であってもこれが適切な組み合わせである場合、例えば、看護師に付き添われての外出である場合等に、これを報知対象から除外することができ、異常報知が頻繁に発せられることを抑制することができる。
【００６６】
また、本実施形態の院内管理システムによれば、センシング手段２０を介して、近距離無線通信規格であるＺｉｇｂｅｅに接続可能な治療機器や検査機器等の医療機器との間のデータの通信を可能としてもよい。これにより、検査記録や治療記録をセンシング手段２０を介して、院内サーバにデータを送信することや、院内サーバから治療記録や検査記録を読み出してこれを医師のインターフェイス等に表示することができ、データ管理に要する労力およびコストを削減して、医療行為を円滑に行うことに寄与することができる。
【００６７】
さらに、端末１０にナースコールのための携帯型の発信装置等を組み合せてもよい。この場合、看護師詰所にコントローラ１００またはその表示部１５０を設けることで、看護師の介助が必要な患者等を表示部１５０上で確認して、最も近い看護師に対応させること等も可能となる。
【００６８】
また、本実施形態では、端末１０とセンシング手段２０との通信規格が、近距離無線通信規格であるＺｉｇｂｅｅである場合を例に説明したが、通信規格はこれに限定されるものではなく、例えば、ＲＦＩＤ（Ｒａｄｉｏ Ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ Ｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ）やＢｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）等の通信規格であってもよい。
【符号の説明】
【００６９】
１０，１０ａ，１０ｂ…端末、２０…センシング手段、２１…人検知手段、１００…コントローラ、１１０…特定手段、１１１…ＩＤ特定手段、１１２…位置特定手段、１２０…事物把握手段、１２１…不審者抽出手段、１２２…位置変化認識手段、１２３…組み合せ認識手段、１２４…事物マッチング手段、１３０…事物データベース、１５０…表示部。
【図１】
0005487076.tif 000002
【図２】
0005487076.tif 000003
【図３】
0005487076.tif 000004