(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
生理的パラメータを監視するための方法において、
経時的な生理的パラメータの値を表すデータを受信することであって、前記生理的パラメータは患者から測定される、データを受信することと、
カレント値画面およびトレンド画面を、監視画面上に表示することと、
第一の期間に亘る前記生理的パラメータの前記値のグラフ図を、前記カレント値画面上に描くことと、
経時的な前記生理的パラメータの平均値を決定することと、
第二の期間に亘る前記生理的パラメータの前記平均値のグラフ図を、前記トレンド画面上に描くことと、
を含み、
ある時点における前記生理的パラメータの値を閾値と比較して、限界値を超える状態を検出すること、
をさらに含み、
前記限界値を超える状態は、前記生理的パラメータの前記値が前記閾値を超える時に起こり、
前記トレンド画面の表示は、前記限界値を超える状態が検出された時だけ行われ、
前記トレンド画面上に描かれた前記グラフ図は、トレンドラインを含み、
前記方法は、
前記トレンドラインと、所定の閾値に対応する閾値ラインとの間の領域を暗くして、前記生理的パラメータの限界値を超える状態を示すこと、
をさらに含み、
前記暗くした領域は、前記生理的パラメータが閾値を上回る期間の長さを示す、
方法。
【請求項２】
請求項１に記載の方法において、
前記カレント値画面上に描かれた前記グラフ図は、トレンドラインを含み、
前記方法は、
前記トレンドラインと、所定の閾値に対応する閾値ラインとの間の領域を暗くして、前記生理的パラメータの限界値を超える状態を示すこと、
をさらに含む、方法。
【請求項３】
請求項１に記載の方法において、
前記生理的パラメータは、頭蓋内圧力である、方法。
【請求項４】
請求項１に記載の方法において、
ユーザーの入力に応答して前記トレンド画面を再描画して、前記第二の期間の長さを変更すること、
をさらに含む、方法。
方    
【請求項５】
請求項１に記載の方法において、
医療関連の事象が起こった時刻であって、前記第二の期間の範囲内にある、時刻に配置されている事象マーカーを用いて、前記生理的パラメータの前記平均値の前記グラフ図にマークすること、
をさらに含む、方法。
【請求項６】
医療用監視装置のためのユーザーインターフェースにおいて、
第一の期間に亘る生理的パラメータの値のグラフ図を表示するカレント値画面であって、前記生理的パラメータは患者から測定される、カレント値画面と、
第二の期間に亘る前記生理的パラメータの平均値のグラフ図を表示するトレンド画面と、
を含み、
前記カレント値画面および前記トレンド画面は各々、監視画面の一部として表示され、
ある時点における前記生理的パラメータの値を閾値と比較して、限界値を超える状態を検出するための処理回路であって、前記処理回路が前記限界値を超える状態を検出した時だけ、信号を前記監視画面に送信して前記トレンド画面を表示する、処理回路、
をさらに含み、
前記トレンド画面上の前記生理的パラメータの前記平均値の前記グラフ図は、トレンドラインであり、
前記トレンド画面は、前記トレンドラインの下の領域を暗くすることによって、前記生理的パラメータの前記平均値が所定の閾値を超える時に、限界値を超える状態を示し、
前記暗くした領域は、前記生理的パラメータが閾値を上回る期間の長さを示す、ユーザーインターフェース。
【請求項７】
請求項６に記載のユーザーインターフェースにおいて、
前記カレント値画面上の前記生理的パラメータの前記値の前記グラフ図は、トレンドラインであり、
前記カレント値画面は、前記トレンドラインの下の領域を暗くすることによって、前記生理的パラメータの前記値が所定の閾値を超える時に、限界値を超える状態を示すように構成されている、ユーザーインターフェース。
【請求項８】
請求項６に記載のユーザーインターフェースにおいて、
前記第二の期間の長さを選択するために、ユーザーの入力を受信するための入力装置、
をさらに含み、
前記トレンド画面は、前記ユーザーが選択した第二の期間に亘る前記生理的パラメータの前記平均値の前記グラフ図を表示するように構成されている、ユーザーインターフェース。
【請求項９】
請求項６に記載のユーザーインターフェースにおいて、
前記トレンド画面上に表示される前記グラフ図上に配置される事象マーカー、
をさらに含み、
前記事象マーカーは、医療関連の事象が起こった時刻であって、前記第二の期間の範囲内にある、時刻に対応する点に、配置されている、ユーザーインターフェース。
【発明の詳細な説明】
【開示の内容】
【０００１】
〔分野〕
本発明は、一般的に、患者を監視するための方法および装置、ならびに、生理的パラメータの値を監視および表示するための方法および装置に関する。
【０００２】
〔背景〕
患者の監視には様々な形態をとることができ、様々な生理的データを収集することができる。表示される事柄および表示方法を含むそのようなデータの表示は、医師および看護士といった介護者がその表示を解釈し、その表示に基づいて行動する能力に影響を及ぼし得る。例えば、頭蓋内圧力（intercranial pressure）は、外傷性脳損傷の患者に対する標準的な監視様式である。治療指針は、頭蓋内圧力の閾値を規定している場合がある。例えば、脳外傷財団（Brain Trauma Foundation）の指針は、頭蓋内圧力が２６６６．４５Ｐａ（２０水銀柱ミリメートル）〜３３３３．０６Ｐａ（２５水銀柱ミリメートル（ｍｍＨｇ））を超える場合には、頭蓋内圧力を低減させるために臨床行為が取られるべきであると規定している。しかしながら、患者の生理機能、監視システムの騒音、および介護者によって取られる行為を含む、数多くの要因が頭蓋内圧力に過渡変化をもたらし得る。
【０００３】
患者を監視するために、介護者が、図１に示されているような、コドマンアイシーピーエクスプレス（Codman ICP Express）（登録商標）などの監視装置を用いる。図示されているように、この監視装置は、頭蓋内圧力の表示部、頭蓋内圧力の収縮期および拡張期の値の表示部、ならびに、アラームを有する。介護者は、頭蓋内圧力を確認するために表示部を見ることができる。介護者はまた、チャートを用いることができ、例えば、介護者は、患者に関連する事象をチャートに手動で記録することができる。
【０００４】
頭蓋内圧力を表示するための改良された方法および装置によって、例えば、臨床意思決定を支援するためなど、患者の状態のより完璧な臨床像が可能になる。さらに、そのような考察は、頭蓋内圧力だけでなく、他の生理的パラメータを含む様々な患者の監視様式にも適用することができる。したがって、患者を監視し、生理的パラメータの値を監視および表示するための改良された装置および方法が必要とされている。
【０００５】
〔概要〕
一実施形態では、医療用監視装置のためのユーザーインターフェースが提供される。ユーザーインターフェースは、第一の期間に亘る生理的パラメータ（例えば、患者から測定される頭蓋内圧力または他のパラメータ）の値のグラフ図を表示するカレント値画面（current value screen）を含んでいてもよい。ユーザーインターフェースはまた、第二の期間に亘る生理的パラメータの平均値のグラフ図を表示するトレンド画面（trend screen）を含んでいてもよい。カレント値画面およびトレンド画面は各々、監視画面上に表示されることができる。カレント値画面および／またはトレンド画面上に表示される、描かれたグラフ図は、トレンドラインであってもよい。ある実施形態では、カレント値画面は、生理的パラメータの値が所定の閾値を超える時に、トレンドラインの下の領域を暗くすることによって、これらの期間の限界値を超える状態（out-of-limit condition）を示すように構成されていてもよく、および／または、トレンド画面は、生理的パラメータの平均値が所定の閾値を超える時に、トレンドラインの下の領域を暗くすることによって、これらの期間の限界値を超える状態（out-of-limit condition）を示すように構成されていてもよい。
【０００６】
ある実施形態では、ユーザーインターフェースは入力装置を含んでいてもよい。例えば、入力装置は、前述の第二の期間の長さを選択するために、ユーザーの入力を受信することができる。ユーザーインターフェースはまた、生理的パラメータの値を閾値と比較して限界値を超える状態を検出するための処理回路であって、この処理回路が限界値を超える状態を検出した時だけ、信号を監視画面に送信してトレンド画面を表示する、処理回路を含んでいてもよい。さらに、ユーザーインターフェースは、トレンド画面上に表示されるグラフ図上に配置される事象マーカー（event marker）を含んでいてもよい。事象マーカーは、医療関連の事象が起こった時刻であって、前述の第二の期間の範囲内にある時刻に対応する点に、配置されていてもよい。
【０００７】
医療用監視装置の別の例示的なユーザーインターフェースは、所与の期間に亘る生理的パラメータ（例えば、患者から測定される頭蓋内圧力または他のパラメータ）の値のグラフ図を表示するトレンド画面を含んでいてもよい。ユーザーインターフェースはまた、医療関連の事象が起こった時刻であって、この所与の期間の範囲内にある時刻に対応する点において、グラフ図上に配置される事象マーカーを含んでいてもよい。事象マーカーは、事象ラインまたは事象アイコンであってもよく、限界値を超える状態またはアラーム状態の開始または終了と関連していてもよい。ある実施形態では、ユーザーインターフェースは、生理的パラメータの平均値を計算することができる処理回路を含んでいてもよく、トレンド画面上に表示されるグラフ図は、その所与の期間に亘る生理的パラメータの平均値のグラフ図であってもよい。ユーザーインターフェースはまた、トレンド画面およびカレント値画面を表示するように構成された監視画面を含んでいてもよい。
【０００８】
多くのさらなる変更および追加の特徴が可能である。例えば、ユーザーインターフェースは、生理的パラメータの平均値を計算する処理回路を含んでいてもよく、トレンド画面は、その所与の期間に亘る生理的パラメータの平均値のグラフ図を表示するように構成されていてもよい。ユーザーインターフェースは、ユーザーが事象マーカーを選択することができるように構成されているポインティング・デバイスを含んでいてもよい。マークされた事象の情報画面が提供され、選択された事象マーカーに関する情報を表示することができる。
【０００９】
他の態様では、生理的パラメータを監視するための方法が提供される。一実施形態では、例示的な方法は、経時的な生理的パラメータ（例えば、患者から測定される頭蓋内圧力または他のパラメータ）の値を表すデータを受信することを含む。方法は、カレント値画面およびトレンド画面を監視画面上に表示することと、第一の期間に亘る生理的パラメータの値のグラフ図（例えば、トレンドライン）を、カレント値画面上に描くことと、を、さらに含んでいてもよい。方法は、経時的な生理的パラメータの値の平均値を決定することと、第二の期間に亘る生理的パラメータの平均値のグラフ図（例えば、トレンドライン）を、トレンド画面上に描くことと、を、さらに含んでいてもよい。
【００１０】
方法はまた、限界値を超える状態を示すこともできる。例えば、方法は、生理的パラメータの値を閾値と比較して、限界値を超える状態を検出することを含んでいてもよい。カレント値が閾値を超える時に限界値を超える状態が起こり得る。ある実施形態では、限界値を超える状態が検出された時だけ、トレンド画面が表示されることができる。他の実施形態では、方法は、トレンド画面上の、トレンドラインと、閾値ライン（所定の閾値に対応することができる）との間の領域を暗くして、生理的パラメータの平均値が限界値を超える状態であることを示すことを含んでいてもよい。方法はまた、カレント値画面上の、トレンドラインと、閾値ライン（所定の閾値に対応することができる）との間の領域を暗くして、生理的パラメータの値が限界値を超える状態であることを示すことを含んでいてもよい。
【００１１】
様々なさらなる変形が可能である。方法は、ユーザーの入力に応答してトレンド画面を再描画して、第二の期間の長さを変更すること、および／または、事象マーカーを用いて、（例えば、トレンド画面上に）生理的パラメータの平均値のグラフ図をマークすること、を含んでいてもよい。事象マーカーは、医療関連の事象が起こった時刻であって、第二の期間の範囲内にある時刻に対応する点に、配置されていてもよい。
【００１２】
生理的パラメータを監視するための別の例示的な方法は、経時的な生理的パラメータ（例えば、患者から測定される頭蓋内圧力または他のパラメータ）の値を表すデータを受信することを含んでいてもよい。方法は、所与の期間に亘る生理的パラメータの値のグラフ図（例えば、トレンドライン）を、トレンド画面上に描くことと、事象マーカーを用いてグラフ図をマークすることと、をさらに含んでいてもよい。事象マーカーは、（例えば、その所与の期間の範囲内にある）医療関連の事象が起こった時刻に対応する点に、配置されていてもよい。ある実施形態では、事象マーカーは、グラフ図またはトレンドライン上の点に関連する事象アイコンを含んでいてもよい。例えば、事象マーカーは、限界値を超える状態の開始または終了と関連していてもよい。他の実施形態では、方法は、ユーザーからの入力を受信してマークするための事象の種類を選択することと、事象マーカーを用いてグラフ図をマークすることと、を含んでいてもよい。事象マーカーは、ユーザーによって選択される事象の種類と関連していてもよい。方法は、ユーザーからの入力を受信して事象マーカーを選択することと、選択された事象マーカーに関連する事象に関する情報を表示することと、をさらに含んでいてもよい。情報は、例えば、医療関連の事象が起こった時刻を含んでいてもよい。
【００１３】
様々なさらなる変形が可能である。例えば、方法はまた、第二の期間に亘る生理的パラメータの値のグラフ図をカレント値画面上に描くことも含んでいてもよい。さらに、経時的な生理的パラメータの平均値を決定することができ、その期間に亘る生理的パラメータの平均値のグラフ図（例えば、トレンドライン）が、トレンド画面上に描かれることができる。カレント値画面および前述のトレンド画面の各々は、監視画面の一部に描かれることができる。
【００１４】
本発明は、添付の図面とともに以下の詳細な記載を読めば、より十分に理解されるであろう。
【００１５】
〔詳細な説明〕
本明細書に開示される装置および方法の構造、機能、製造、および使用の原理を総体的に理解するために、ある例示的な実施形態が以下に記載されるであろう。これらの実施形態の１または複数の例が、添付の図面に図示されている。当業者であれば理解されるであろうが、本明細書に具体的に記載され、添付の図面に図示されている装置および方法は、非限定的で例示的な実施形態であり、本発明の範囲は、特許請求の範囲によってのみ規定される。一つの例示的な実施形態に関して図示および記載される特徴は、他の実施形態の特徴と組み合わせることができる。このような変更および変形は、本開示の範囲内に含まれることが意図されている。
【００１６】
本出願は、患者を監視し、生理的パラメータを表示および監視するのに有用な方法および装置を開示する。多くの場合、説明には例示的な生理的パラメータとして頭蓋内圧力を使用するが、これは単なる例示に過ぎない。本明細書に記載される方法および装置は、実質的には任意の監視様式および／または生理的パラメータに適用できる。
【００１７】
図２は、カレント値画面２０２およびトレンド画面２０４を表示する監視画面２００を有する医療用装置のユーザーインターフェースの一つの例示的な実施形態を示す。この例では、カレント値画面２０２およびトレンド画面２０４は、例えば、水銀柱ミリメートルの単位の頭蓋内圧力を表示するが、前述したように、任意の他の生理的パラメータが適切な単位で表示されることができる。カレント値画面２０２は、例えば、約５〜１０秒前、または、患者の直前の数回の鼓動といった、カレント期間（current time period）に亘る生理的パラメータの値を表示することができる。カレント期間（current time period）はまた、１回の鼓動であってもよい。表示された値は、例えば、コドマン・マイクロセンサ・アイシーピー・トランスデューサ（Codman Microsensor ICP Transducer）を介するなど、当該技術分野で従来既知の任意の方法により監視装置が受信したデータに基づいていてもよい。図示されているように、生理的パラメータ（例えば、頭蓋内圧力）の値は、トレンドライン２０６によってグラフで表されているが、実質的には、棒グラフまたは別個のデータ点のプロットまたは他の画像表示など、任意のグラフ図が使用されてもよい。カレント期間の長さは、調節可能である。ある実施形態では、こういう種類のユーザー入力を受信するために、医療用監視装置は、タッチスクリーン、キーパッド、タッチパッド、ポインティング・デバイス、マウス、ボタン、ノブ、ダイアルなどの入力装置を含むことができるか、またはそのような入力装置に結合されることができる。例えば、医療用監視装置はタッチスクリーンを含んでいてもよく、ユーザーがトレンド画面自体を押す時、または、ユーザーが監視画面上に表示されたメニューもしくはソフトボタンを起動する時、期間を調節することができる。時間範囲の調節は、様々な臨床プロトコルを可能にすることができ、したがって、そのようなプロトコルは異なる期間に亘ってパラメータの追跡を要求し得る。カレント値画面の縦軸の目盛りもまた、同様の要領で調節可能である。
【００１８】
図２のカレント値画面２０２の下に示されているトレンド画面２０４は、別の期間２１０に亘る生理的パラメータの値を表示することができる。一般的には、期間は、例えばこの例では１５分で、カレント期間よりも長くてもよいが、実質的には任意の期間を使用することができる。他の実施形態では、期間２１０は、時間数、日数、またはそれより長くてもよく、カレント値画面２０２に対して上述のように調節可能である。多くの実施形態では、期間２１０は、目的の特定の監視プロトコルの必要条件に適応することができる。例えば、期間は頭蓋内圧力監視に関する期間に対応することができ、それにより、介護者がこの期間を観察することが可能である。図２に示されているように、トレンド画面２０４は、生理的パラメータの平均値２１２、例えば２〜３秒ごとといったサンプル期間に亘って計算される生理的パラメータの平均値を表示する（しかし、平均値は任意のサンプル期間に亘って計算することができる）。さらに、トレンド画面は、トレンドライン２１２、または、カレント値画面２０２に関して前述されたような、例えば棒グラフ、プロット点といった、平均値の他のグラフ図を表示することができる。代替的に、トレンド画面２０４は、例えば、中央値、正規化値などの生理的パラメータに基づく別の統計値の値を表示することができる。
【００１９】
監視画面２００は、様々な他の特徴を有することができ、様々な他のデータを表示することができる。例えば、図２に示されているように、監視画面２００は、例えば、カレント平均頭蓋内圧力といった生理的パラメータのカレント平均値を示すために、テキスト表示部２１４を有していてもよい。監視画面２００はまた、患者の状態のより完璧な臨床像を可能にするために、他の生理的パラメータの値を表示することもできる。図に示されているように、監視画面は、脳灌流圧（ＣＰＰ）（例えば、図２における、平均動脈圧（ＭＡＰ）から頭蓋内圧力（ＩＣＰ）を引いたもの）を示すテキスト表示部２１６と、（例えば、図２に摂氏温度で表示されている）温度を示すテキスト表示部２１８と、（例えば、医療用監視装置に結合されているパルス酸素濃度計を介して得られる）酸素飽和度ｐＯ２（oxygen saturation ｐＯ２）を示すテキスト表示部２２０と、を含む。監視画面２００は、監視しやすい、実質的に任意の他の生理的パラメータを表示することができ、および／または、そのような表示部を搭載するために他の監視画面が含まれていてもよい。限界値を超える閾値またはアラーム閾値は、テキスト表示部２１４〜２２０の隣に表示することができる（例えば、図２は、ＣＰＰを示す下部の限界値を超える閾値が６０であり、上部の閾値が８０である、一組のアラーム閾値２２２を示す）。ある実施形態では、そのようなパラメータは、それら自体のカレント値画面、および／またはヒストリカル値画面を伴う。監視装置２００はまた、その上側に沿って１または複数の制御部を含むこともできる。例えば、メニューボタン２２４はメニューへのアクセスを提供することができ、医療用監視装置のシステム構成を変更し、および／または、医療用監視装置の他の特徴部を起動させ、ならびに、カレント値画面２０２もしくはトレンド画面２０４の時間範囲の設定などの選好（preferences）を変更する。以下により詳細に記載されているように、トレンドボタン２２６は、経時的なパラメータの値を示すことができるヒストリカルトレンド画面を起動することができる。以下により詳細に記載されているように、事象マーキングボタン２２８は、ヒストリカルトレンド画面（または、監視画面２００上のトレンド画面２０４）上のマークされた事象を入力するために、事象マーキング画面へのアクセスを提供することができる。停止ボタン２３０は表示部を一時的に停止またはフリーズさせることができ、このことは、トレーニングの目的のために、または、表示部の特定のアスペクトをより詳細に精査するために有利でありうる。印刷ボタン２３２は、監視画面２００またはその一部を印刷することができ、例えば、取り付けられたプリンタまたは医療用監視装置に一体化されたプリンタがある。監視画面２００はまた、ステータスインジケータを表示することもできる。例えば、図２では、電力インジケータ２３４は、監視装置内のバッテリーの現在の充電を表示し、かつ、装置が外部の電源に接続されているかどうかを表示する。
【００２０】
図２に図示されている画面の相対的な大きさおよび位置は、本来は例示的であり、当業者であれば理解されるであろうが、画面のうちいずれもが、実質的には任意の大きさおよび任意の位置を有することができる。ある実施形態では、トレンド画面２０４がカレント値画面２０２より大きくなるように大きさを決めるか、またはトレンド画面２０４を単独で（例えば患者のヒストリーまたはトレンドを観察する状態で）表示することは有利であり得る。ユーザーインターフェースはまた、カレント値画面２０２を単独で（例えばカレント値のみを監視する状態で）表示することもできる。
【００２１】
図３は、例えば、監視された生理的パラメータが医療用監視装置に格納された閾値を超える時など、医療用監視装置が限界値を超える状態またはアラーム状態を検出する時のユーザーインターフェースを示す。限界値を超える状態は様々な方法で表示されることができるが、図３では、いくつかの異なる視覚的アラームインジケータを示す。例えば、カレント値画面２０２は、トレンドライン２０６と閾値ライン３０２との間に、暗くした部分３００（shading 300）を表示することができ、生理的パラメータが閾値を上回ることを示す。暗くした部分３００は、生理的パラメータの値が閾値ライン３０２を超える量を目立たせることもでき、例えば、カレント値画面２０２の暗くした部分は、直前の数回の鼓動が閾値３０２と比較してどのようであるかを視覚的に示すことができる。暗くした部分３００はまた、任意の色であってよく、かつ実線、模様の付いたもの、点滅するものなどであってもよい。トレンド画面２０４はまた、トレンドラインと閾値ライン３０６との間の暗くした部分３０４を表示することもでき、これはユーザーまたは所定のレベルによって設定することができる。トレンド画面２０４に関して、暗くした部分は、生理的パラメータが閾値３０６を上回る期間の長さを示すことができ、また、その期間に生理的パラメータの値が閾値を超える量を目立たせることができる。例えば、図３は、限界値を超える状態の開始から約３０秒間のユーザーインターフェースを示す。図４は、限界値を超える状態が約５分間持続したあとの図３のユーザーインターフェースを示す。暗くした部分３００、３０６はまた、介護者が、限界値を超える状態が開始した時刻を決定し、かつ／または、患者の近時のヒストリーを評価することを可能にでき、このことは、限界値を超える状態の開始時に介護者の手が空いていない場合に有利である。暗くした部分３００、３０６はまた、介護者が、一時的に限界値を超える状態を識別して、それらの重要性を評価することも可能にする。ある実施形態では、トレンド画面２０４は、生理的パラメータが限界値を超える状態の時にだけ現れることができ（例えば、カレント値画面は他の時に単独で現れることができる）、一方で他の実施形態では、トレンド画面２０４は監視画面２００上に常に存在することができる。ユーザーインターフェースは、生理的パラメータの現在の平均を示すテキスト表示部２１４を点滅させることによって、限界値を超える状態の別の視覚的インジケータを提供することができる。追加として、アラームサイレンスボタン３０８を提供することができ、例えば、監視装置が限界値を超える状態を示すために可聴アラームを含む実施形態において、可聴アラームの音を消すことができる。多くの実施形態において、アラームサイレンスボタン２０８は、監視装置が限界値を超える状態を検出する時にだけ現れることができる。
【００２２】
前述したように、ユーザーインターフェースは、ヒストリカルトレンド画面などの、（例えば、監視画面２００とは別個の）別個のトレンド画面を含むことができる。ヒストリカルトレンド画面は、前述したように、監視画面２００上のヒストリカルトレンド画面ボタン２２６を介してアクセス可能である。図５に示されているように、一実施形態では、ヒストリカルトレンド画面５００は、所与の期間に亘る生理的パラメータの値を示す（任意の他のグラフ図も可能であるが）トレンドライン５０２を表示し、監視された生理的パラメータに関する患者のヒストリーを、介護者が観察するのを可能にする。この例では、ヒストリカルトレンド画面５００は２時間の期間に亘る頭蓋内圧力の平均値を表示する。図２に示されているトレンド画面２０４と図５に示されているヒストリカルトレンド画面５００とは、本明細書においては「ヒストリカル」という用語により区別されているが、ある実施形態では、トレンド画面２０４とヒストリカルトレンド画面５００とは類似または同じ期間を含むことができ、またある実施形態では、トレンド画面２０４はヒストリカルトレンド画面５００に比べてより長い期間を含むことができる、ということに留意されるべきである。さらに、ヒストリカルトレンド画面５００は、トレンド画面２０４に関して前述した特徴のいずれかを有していてもよい。例えば、ヒストリカルトレンド画面５００上に示された期間は調節可能であり、かつ／または、ヒストリカルトレンド画面５００は、限界値を超える状態を示すために、トレンドライン５０２と閾値ライン５０６との間の暗くした部分５０４を表示することができる。ヒストリカルトレンド画面５００はまた、生理的パラメータの平均値のテキスト表示部５０８、ならびに、メニューボタン５１０、ホームボタン５１２、ボタン５１４、停止ボタン５１６および印刷ボタン５１８を含むこともできる。
【００２３】
ヒストリカルトレンド画面５００は、事象が起こった時刻を示す事象マーカー５２０を表示することができる。一般的にそのような事象は、例えば、介護者による薬剤の投与、頭蓋内圧力を監視するセンサの調節、患者の体温の測定、介護者の観察などの医療関連の事象である。このようにして、ユーザーインターフェースは監視されるパラメータと外部の事象との間の相関関係を可能にする。事象マーカー５２０は実質的には任意の形態を有することができるが、図５に示されているように、事象マーカー５２０は、ヒストリカルトレンド画面５００の底部に配置されたアイコンである。マークされた事象ライン５２２はアイコンをトレンドラインに結びつけることができる。ある実施形態では、すべての事象マーカー５２０は同一であってよいが、他の実施形態では、事象マーカー５２０は、事象のカテゴリーを表す様々なシンボルを含んでいてもよく、色分けされていてもよく、かつ／または、別様に異なる種類の事象に対して区別されていてもよい。事象マーキングがこれまでヒストリカルトレンド画面５００に関して記載されてきたが、ある実施形態では、監視画面２００上に表示されたトレンド画面２０４は、例えば、ヒストリカルトレンド画面５００上の事象マーキングに追加して、またはヒストリカルトレンド画面５００上の事象マーキングの代わりに、事象マーカーを表示することができる。
【００２４】
ユーザーインターフェースは、事象マーカーの選択の際に、例えばタッチスクリーンまたはポインティング・デバイスを介して、マークされた事象の情報画面を表示することができる。図６は、事象マーカー情報画面６００の一例を示す。マークされた事象の情報画面６００は、ヒストリカルトレンド画面５００または監視画面２００を覆うウィンドウとして表示されることができ、選択されたマークされた事象６０４についての情報６０２を表示することができる。情報６０２は、マークされた事象の種類、事象が起きた時刻、および／または、介護者によって入力される可能性がある他の情報を含むことができる。いくつかの場合では、情報６０２は期間内の点における監視された生理的パラメータの値を含むことができる。前に戻る事象ボタン（previous event button）６０６、および、次に進む事象ボタン（next event button）６０８は、ユーザーがヒストリカルトレンド画面５００上のマークされた事象５２０をスクロールすることを可能にする。マークされた事象の情報画面６００はまた、マークされた事象の情報画面６００を閉じるためのコントロールボタン６１０を有することもできる。
【００２５】
事象のマーキングは様々な方法で行うことができる。例えば、限界値を超える状態の開始または終了時に、ユーザーインターフェースは事象マーカーを用いてトレンドラインを自動的にマークすることができる。他の実施形態では、ユーザーインターフェースは、ユーザーがマークされた事象を手動で入力することを可能にする事象マーキング画面を含むことができる。図７は、マークされた事象を手動で入力する例示的な事象マーキング画面７００を示す。事象マーキング画面７００は、例えば、前述したように、監視画面２００上の事象マーキングボタン２２８をユーザーが選択する際に表示することができる。図示されているように、事象マーキング画面７００は、ヒストリカルトレンド画面５００または監視画面２００を覆うウィンドウとして表示されることができる。図７に示されているように、事象マーキング画面７００は、スクロール制御部７０４によってアクセスされるリスト７０２の中に１または複数の事象を含むことができる。リスト７０２内の事象は、あらかじめ決定することができ、実行される監視の種類に適合するように作られることができる。例えば、図７では、リスト７０２は頭蓋内圧力の監視に関連する事象を含む。例えば、「中核体温上昇（Core Temperature Elevated）」の事象は、医療用監視装置に接続された温度センサによって温度が読み取られた結果を示すことができる。「脳脊髄液排液（CSF Drain）」の事象は、介護者が患者から脳脊髄液を排液したことを示すことができ、このことは頭蓋内圧力の読み取りに影響を及ぼし得る。ある実施形態では、「脳脊髄液排液」の事象マーカーは、例えば「脳脊髄液排液５〜１０ｃｃｓ（CSF Drain 5-10 ccs）」など、量によってさらに分類することができる。「頭蓋内圧力レベル調整（ICP Level Regulated）」の事象は、外圧トランスデューサ（例えば、基準圧力トランスデューサ）が介護者によって移動または調節されたこと、あるいは、患者が移動されたこと、を示すことができる。「マンニトールが患者に与えられる（Mannitol Given To Patient）」という事象、または同様の事象は、介護者が薬剤を患者に投与したことを示すことができる。使用の際に、ユーザーは、例えばタッチスクリーンまたはポインティング・デバイスを介して、リスト７０２から事象を選択することができる。ユーザーは、事象に関する追加の情報、ならびに、事象の時刻を入力することができるが、ある実施形態では、事象の時刻は、事象が事象マーキング画面７００上で選択された時刻として自動的に記録されることができる。
【００２６】
図２〜図７に関して記載されているユーザーインターフェースは、例えば、監視装置、パーソナルコンピュータ、ワークステーション、ハンドヘルドコンピュータ、タブレット型パソコン、または他のコンピュータ装置などの実質的には任意の装置上で実現することができる。多くの実施形態では、装置は、センサからデータを受信するため、センサのデータを記録された限界値を超える閾値と比較するためなどの、処理回路を有するであろう。当業者であれば理解されるように、ブラウン管（CRTs）、液晶ディスプレー画面、タッチスクリーンなどを含む様々な表示部が、装置から信号を受信し、本明細書に記載されるスクリーンおよび他の視覚的アスペクトを表示することができる。さらに、様々なソフトウェアパッケージが、装置上で実行されることができ、かつ／または、前述の画面、および例えばフラッシュ・マクロメディア（Flash Macromedia）を含む他の要素を発達させるために使用されることができる。
【００２７】
図８は、図２〜図７に示されるようなユーザーインターフェースを実現することができる装置（例えば監視装置）の一例を示す。装置８００は、前述されたような画面を表示するための表示部８０２を含むことができる。表示部８０２は、プロセッサ、ビデオカード、および／または、実質的に任意の種類の電子回路を含むことができる処理回路８０４から信号を受信することができる。処理回路８０４はソフトウェアを実行して、例えば、ユーザーの入力、および／あるいは、１または複数の検出装置８０８からのデータを表すなど、１または複数の入力装置８０６からのデータに応答して適切な画面を描画することができる。別個の装置として示されているが、入力装置８０６と検出装置８０８とは、装置８００に一体化することができる。入力装置８０６は、ポインティング・デバイス、キーボード、ボタン、マイクロホン、ソフトキー（soft-keys）、タッチスクリーンなどを含むことができる。入力装置８０６は、装置インターフェース８１０を介して処理回路８０４に通信接続されることができる。検出装置８０８は、頭蓋内圧力トランスデューサ、温度センサ、血圧モニター、パルス酸素濃度計、または、生理的パラメータを検出し、それについて報告するように構成された実質的に任意の他の装置を含むことができる。検出装置は、装置インターフェース８１２を介して処理回路に通信接続されることができる。メモリ８１４は、監視ソフトウェア、検出装置８０８からのデータ、限界値を超える閾値もしくはアラーム閾値、および／または、患者のデータなどの様々なデータを記憶するための処理回路８０４に接続されることができる。追加として、装置８００は、例えば、可聴または視覚的なアラームを提供するために、アラーム機構８１６を含むことができる。
【００２８】
当業者であれば、上記した実施形態に基づいたさらなる特徴および利点を理解されるであろう。したがって、本出願は、添付の特許請求の範囲によって示されることを除いては、具体的に図示および記載されることによって限定されるべきではない。本明細書に引用されるすべての刊行物および参照文献は、その内容全体が参照により本明細書にはっきりと組み込まれるものとする。
【００２９】
〔実施の態様〕
（１）生理的パラメータを監視するための方法において、
経時的な生理的パラメータの値を表すデータを受信することであって、前記生理的パラメータは患者から測定される、データを受信することと、
カレント値画面およびトレンド画面を、監視画面上に表示することと、
第一の期間に亘る前記生理的パラメータの前記値のグラフ図を、前記カレント値画面上に描くことと、
経時的な前記生理的パラメータの平均値を決定することと、
第二の期間に亘る前記生理的パラメータの前記平均値のグラフ図を、前記トレンド画面上に描くことと、
を含む、方法。
（２）実施態様１に記載の方法において、
前記カレント値画面上に描かれた前記グラフ図は、トレンドラインを含み、
前記方法は、
前記トレンドラインと、所定の閾値に対応する閾値ラインとの間の領域を暗くして、前記生理的パラメータの限界値を超える状態を示すこと、
をさらに含む、方法。
（３）実施態様１に記載の方法において、
前記トレンド画面上に描かれた前記グラフ図は、トレンドラインを含み、
前記方法は、
前記トレンドラインと、所定の閾値に対応する閾値ラインとの間の領域を暗くして、前記生理的パラメータの限界値を超える状態を示すこと、
をさらに含む、方法。
（４）実施態様１に記載の方法において、
前記生理的パラメータは、頭蓋内圧力である、方法。
（５）実施態様１に記載の方法において、
ユーザーの入力に応答して前記トレンド画面を再描画して、前記第二の期間の長さを変更すること、
をさらに含む、方法。
（６）実施態様１に記載の方法において、
ある時点における前記生理的パラメータの値を閾値と比較して、限界値を超える状態を検出すること、をさらに含み、
前記限界値を超える状態は、前記生理的パラメータの前記値が前記閾値を超える時に起こり、
前記トレンド画面の表示は、前記限界値を超える状態が検出された時だけ行われる、方法。
（７）実施態様１に記載の方法において、
医療関連の事象が起こった時刻であって、前記第二の期間の範囲内にある、時刻に配置されている事象マーカーを用いて、前記生理的パラメータの前記平均値の前記グラフ図にマークすること、
をさらに含む、方法。
（８）医療用監視装置のためのユーザーインターフェースにおいて、
第一の期間に亘る生理的パラメータの値のグラフ図を表示するカレント値画面であって、前記生理的パラメータは患者から測定される、カレント値画面と、
第二の期間に亘る前記生理的パラメータの平均値のグラフ図を表示するトレンド画面と、
を含み、
前記カレント値画面および前記トレンド画面は各々、監視画面の一部として表示される、ユーザーインターフェース。
（９）実施態様８に記載のユーザーインターフェースにおいて、
前記カレント値画面上の前記生理的パラメータの前記値の前記グラフ図は、トレンドラインであり、
前記カレント値画面は、前記トレンドラインの下の領域を暗くすることによって、前記生理的パラメータの前記値が所定の閾値を超える時に、限界値を超える状態を示すように構成されている、ユーザーインターフェース。
（１０）実施態様８に記載のユーザーインターフェースにおいて、
前記トレンド画面上の前記生理的パラメータの前記平均値の前記グラフ図は、トレンドラインであり、
前記トレンド画面は、前記トレンドラインの下の領域を暗くすることによって、前記生理的パラメータの前記平均値が所定の閾値を超える時に、限界値を超える状態を示す、ユーザーインターフェース。
【００３０】
（１１）実施態様８に記載のユーザーインターフェースにおいて、
前記第二の期間の長さを選択するために、ユーザーの入力を受信するための入力装置、
をさらに含み、
前記トレンド画面は、前記ユーザーが選択した第二の期間に亘る前記生理的パラメータの前記平均値の前記グラフ図を表示するように構成されている、ユーザーインターフェース。
（１２）実施態様８に記載のユーザーインターフェースにおいて、
ある時点における前記生理的パラメータの値を閾値と比較して、限界値を超える状態を検出するための処理回路であって、前記処理回路が前記限界値を超える状態を検出した時だけ、信号を前記監視画面に送信して前記トレンド画面を表示する、処理回路、
をさらに含む、ユーザーインターフェース。
（１３）実施態様８に記載のユーザーインターフェースにおいて、
前記トレンド画面上に表示される前記グラフ図上に配置される事象マーカー、
をさらに含み、
前記事象マーカーは、医療関連の事象が起こった時刻であって、前記第二の期間の範囲内にある時刻に対応する点に、配置されている、ユーザーインターフェース。
（１４）生理的パラメータを監視するための方法において、
経時的な生理的パラメータの値を表すデータを受信することであって、前記生理的パラメータは患者から測定される、データを受信することと、
所与の期間に亘る前記生理的パラメータの前記値のグラフ図を、トレンド画面上に描くことと、
医療関連の事象が起こった時刻であって、前記期間の範囲内にある、時刻の点に配置されている事象マーカーを用いて、前記グラフ図にマークすることと、
を含む、方法。
（１５）実施態様１４に記載の方法において、
前記グラフ図は、トレンドラインであり、
前記事象マーカーは、前記トレンドライン上の点に関連する事象アイコンを含む、方法。
（１６）実施態様１４に記載の方法において、
ユーザーからの入力を受信してマークするための事象の種類を選択することと、
前記ユーザーによって選択される前記事象の種類と関連する事象マーカーを用いて、前記グラフ図にマークすることと、
をさらに含む、方法。
（１７）実施態様１４に記載の方法において、
ユーザーからの入力を受信して前記事象マーカーを選択することと、
選択された前記事象マーカーに関連する前記事象に関する情報を表示することであって、前記情報は、前記医療関連の事象が起こった前記時刻を含む、情報を表示することと、
をさらに含む、方法。
（１８）実施態様１４に記載の方法において、
前記事象マーカーは、限界値を超える状態の開始または終了のいずれかと関連している、方法。
（１９）実施態様１４に記載の方法において、
第二の期間に亘る前記生理的パラメータの値のグラフ図を、カレント値画面上に描くこと、
をさらに含み、
前記カレント値画面および前記トレンド画面の各々は、監視画面の一部に描かれる、方法。
（２０）実施態様１４に記載の方法において、
前記生理的パラメータは、頭蓋内圧力である、方法。
【００３１】
（２１）実施態様１４に記載の方法において、
カレント値画面および前記トレンド画面を、監視画面上に表示することと、
第二の期間に亘る前記生理的パラメータの値のグラフ図を、前記カレント値画面上に描くことと、
経時的な前記生理的パラメータの平均値を決定することと、
をさらに含み、
前記グラフ図の前記値を前記トレンド画面上に描くことは、前記期間に亘る前記生理的パラメータの前記平均値のグラフ図を描くことによって実行される、方法。
（２２）医療用監視装置のためのユーザーインターフェースにおいて、
所与の期間に亘る生理的パラメータの値のグラフ図を表示するトレンド画面であって、前記生理的パラメータは患者から測定される、トレンド画面と、
医療関連の事象が起こった時刻であって、前記期間の範囲内にある、時刻に対応する点において、前記グラフ図上に配置されている、事象マーカーと、
を含む、ユーザーインターフェース。
（２３）実施態様２２に記載のユーザーインターフェースにおいて、
前記生理的パラメータの平均値を計算する処理回路、
をさらに含み、
前記トレンド画面は、前記期間に亘る前記生理的パラメータの前記平均値のグラフ図を表示するように構成されている、ユーザーインターフェース。
（２４）実施態様２２に記載のユーザーインターフェースにおいて、
前記事象マーカーは、限界値を超える状態の開始または終了のいずれかと関連している事象ラインおよび事象アイコンのいずれかを含む、ユーザーインターフェース。
（２５）実施態様２２に記載のユーザーインターフェースにおいて、
前記ユーザーが事象マーカーを選択することができるように構成された、ポインティング・デバイスと、
選択された前記事象マーカーに関する情報を表示する、マークされた事象の情報画面と、
をさらに含む、ユーザーインターフェース。
（２６）実施態様２２に記載のユーザーインターフェースにおいて、
前記生理的パラメータは、頭蓋内圧力である、ユーザーインターフェース。
（２７）実施態様２２に記載のユーザーインターフェースにおいて、
監視画面であって、前記トレンド画面、および第二の期間に亘る前記生理的パラメータの前記値のグラフ図を表示するカレント値画面を表示するように構成された、監視画面と、
前記生理的パラメータの平均値を計算する処理回路と、
をさらに含み、
前記トレンド画面上に表示された前記グラフ図は、前記期間に亘る前記生理的パラメータの前記平均値のグラフ図である、ユーザーインターフェース。
【図面の簡単な説明】
【００３２】
【図１】モニターの従来技術の図である。
【図２】カレント値画面およびトレンド画面のグラフ図を表示する監視画面を有する医療用監視装置の例示的なユーザーインターフェースの図である。
【図３】カレント値画面およびトレンド画面が、限界値を超える状態の生理的パラメータのグラフ図を表示する、図２に示されたユーザーインターフェースの図である。
【図４】カレント値画面およびトレンド画面が、所与の期間に亘って継続する、限界値を超える状態の生理的パラメータのグラフ図を表示する、図２に示されたユーザーインターフェースの図である。
【図５】経時的な生理的パラメータの値のグラフ図、および、グラフ図上に配置された事象マーカーを表示する、図２に示されるユーザーインターフェースのヒストリカルトレンド画面の図である。
【図６】選択された、マークされた事象に関する情報を表示する、図１に示されたユーザーインターフェースの、事象をマークする情報画面の図である。
【図７】事象をマークするためにユーザーの入力を受信するための、図２に示されたユーザーインターフェースの事象マーキング画面の図である。
【図８】図１に示されるユーザーインターフェースを実行するための、例示的な装置を概略的に示す図である。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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