(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
各チューブ部材（２，５；２，５ａ，５ｂ）の２種類の先端部（３，９；３，９ａ，９ｂ）を接続するための結合装置（１）であって、前記結合装置（１）は、
第１のチューブ部材（５；５ａ，５ｂ）が中にたわみ終端部（８；８ａ，８ｂ）を有する、各チューブ部材（２，５；２，５ａ，５ｂ）の前記２種類の先端部（３，９；３，９ａ，９ｂ）を収容する密閉容器（１０）と、
第２のチューブ部材（２）の受入先端部（３）に挿入されるノズル（１６）を有し、前記たわみ終端部（８；８ａ，８ｂ）の第２の先端部（９；９ａ，９ｂ）に結合される可動接続部材（１５）と、
前記密閉容器（１０）内に配置され前記密閉容器（１０）の外側から駆動される、前記可動接続部材（１５）と連動するカム装置とを備え、
さらに、前記カム装置は、固定カムガイド（６０）と、前記密閉容器（１０）の壁（２２）の外側に配置されるつまみ（２１）の回転により、軸（Ａ）の周りを回転するカムプロファイル部材（１９）とを備え、
前記カムプロファイル部材（１９）は、前記可動接続部材（１５）のピン（２０）を受ける溝からなる湾曲した可動カムガイド（２３）が形成される平板を備え、前記可動接続部材（１５）のピン（２０）と連動し、
前記可動カムガイド（２３）の溝は前記平板を貫通する切り込みからなり、
カムフォロワとして動作する、前記ピン（２０）の突起（６１）は前記固定カムガイド（６０）に挿入され、
前記カム装置は、前記ノズル（１６）を前記受入先端部（３）に挿入、および前記受入先端部（３）から分離する動作、およびそれに伴う前記２種類の先端部（３，９；３，９ａ，９ｂ）の着脱動作を行う、結合装置（１）
【請求項２】
前記固定カムガイド（６０）は前記密閉容器（１０）の壁表面に形成される、請求項１に記載の結合装置（１）。
【請求項３】
前記固定カムガイド（６０）は、
可動接続部材（１５）の、初期様態から挿入様態までの移動経路に対応する円周方向に延びる第１の部分（６２）と、
ノズル（１６）が挿入された様態から分離された様態までの前記移動経路に対応する半径方向に延びる第２の部分（６３）と、
分離された様態から最終様態までの前記移動経路に対応する円周方向に延びる第３の部分（６４）とを備え、
前記第１、第２、第３の部分（６２，６３，６４）は、Ｙ字の２個のアーム部が歪曲した略Ｙ字形状ガイドを形成する、請求項１に記載の結合装置（１）。
【請求項４】
前記円周方向に延びる第１および第３の部分（６２，６４）は互い違いに形成され、その結果、初期様態に対応する段差（６５）を形成する、請求項３に記載の結合装置（１）。
【請求項５】
前記可動接続部材（１５）は、その一方端が前記カムプロファイル部材（１９）の前記回転軸（Ａ）にヒンジピンで取り付けられるステム（１７）に沿ってスライドし、前記ステム（１７）は、前記可動接続部材（１５）の適合する軸孔（４５）を通過する、請求項１に記載の結合装置（１）。
【請求項６】
前記軸孔（４５）は前記可動接続部材（１５）の先端および前記ノズル（１６）の間を長手方向に伸長し、少なくとも１つの分岐部（４６；４６ａ，４６ｂ）が、前記第１のチューブ部材（５；５ａ，５ｂ）の前記第２の先端部（９；９ａ，９ｂ）に固定されるように前記可動接続部材（１５）から突出する、請求項５に記載の結合装置（１）。
【請求項７】
前記ステム（１７）は、封止リング（４７）を備え、前記可動接続部材（１５）内の液体流路を遮断し、前記分岐部（４６；４６ａ，４６ｂ）内の分岐孔を遮断する、請求項６に記載の結合装置（１）。
【請求項８】
前記ノズル（１６）は、前記受入先端部（３）の対応する停止縁部（７２）に収容される収容先端部（４８）に側孔（４９）を有する、請求項１に記載の結合装置（１）。
【請求項９】
前記収容先端部（４８）は、前記停止縁部（７２）と連動して封止動作を行う封止部材（５０）を有する、請求項８に記載の結合装置（１）。
【請求項１０】
前記受入先端部（３）を開放および封止するために連動する、前記受入先端部（３）を駆動する駆動手段、および前記受入先端部（３）を封止するふた部材（４，２６）を収容および解放する収容解放手段（１９，２４，２５，２７）を備える、請求項１に記載の結合装置（１）。
【請求項１１】
前記駆動手段は、前記密閉容器（１０）の外側に配置され、前記受入先端部（３）で、前記第２のチューブ部材（２）に接続されるスライド部材（１３）を備える、請求項１０に記載の結合装置（１）。
【請求項１２】
前記スライド部材（１３）は略ずきん形状を有し、前記第２のチューブ部材（２）が通過する、請求項１１に記載の結合装置（１）。
【請求項１３】
前記スライド部材（１３）は、具体的にはねじ式留め具部材により前記密閉容器（１０）に固定される結合リング部材（１４）を受ける、請求項１２に記載の結合装置（１）。
【請求項１４】
前記スライド部材（１３）および前記結合リング部材（１４）間に少なくとも１個の弾性部材を備える、請求項１３に記載の結合装置（１）。
【請求項１５】
前記スライド部材（１３）および前記結合リング部材（１４）間で動作し、前記スライド部材（１３）を固定するスナップ式固定機構を含む、請求項１４に記載の結合装置（１）。
【請求項１６】
前記スナップ式固定機構は、前記密閉容器（１０）において前記開口部（１１）の外側に形成されるピン受け（４２）により受けられる、スナップ式固定ピン（４１）を備える、請求項１５に記載の結合装置（１）。
【請求項１７】
前記スナップ式固定ピン（４１）は、前記結合リング部材（１４）の環状縁部（４３）から外側に前記スライド部材１３の方向に突出するボタン状他方端（４４）を備え、前記ボタン状他方端（４４）は前記スライド部材（１３）の移動完了時に前記スライド部材（１３）により押される、請求項１６に記載の結合装置（１）。
【請求項１８】
前記収容解放手段（１９，２４，２５，２７）は、前記平板に形成される１個以上のふた受け（２４，２５）を備える、請求項１０に記載の結合装置（１）。
【請求項１９】
前記平板は、
ノズル（１６）の挿入動作を行う前記平板の位置において、前記受入先端部（３）のふた部材（４）を受ける第１のふた受け（２４）と、
前記密閉容器（１０）内に保護され、前記ノズル（１６）が前記受入先端部（３）から完全に分離されるときに前記受入先端部（３）に配置される他のふた部材（２６）を受ける、第２のふた受け（２５）とを備える、請求項１８に記載の結合装置（１）。
【請求項２０】
前記平板は、前記第１のふた受け（２４）が前記受入先端部（３）に配置される初期様態（図１１Ａ）から、前記ノズル（１６）がカム装置により前記受入先端部（３）に挿入される中間様態（図１１Ｂ）を通過し、前記第２のふた受け（２５）が前記受入先端部（３）に配置される最終様態（図１１Ｃ）まで回転する、請求項１９に記載の結合装置（１）。
【請求項２１】
前記収容解放手段（１９，２４，２５，２７）は、各ふた部材の対応する周辺溝（２８）に挿入されるひれ状円周突起（２７）を備える、請求項２０に記載の結合装置（１）。
【請求項２２】
前記カム装置および連動する駆動つまみ（２１）の位置は、目盛り付スケールにより前記密閉容器（１０）の外側から検知可能な、請求項１に記載の結合装置（１）。
【請求項２３】
前記受入先端部（３）は遮断装置（７０）を備え、前記遮断装置（７０）は、前記受入先端部（３）内の前記第２のチューブ部材（２）の停止縁部（７２）を閉じる遮断部材（７１）を備え、前記遮断部材（７１）は前記第２のチューブ部材（２）内に固定されたリング（７４）内をスライドする遮断ステム（７３）に実装され、前記第２のチューブ部材（２）内の液体の液漏れを防ぐ逆止弁として動作する、請求項１に記載の結合装置（１）。
【請求項２４】
遮断部材（７１）および前記リング（７４）間に前記遮断ステム（７３）の周囲に巻かれた、つる巻ばね（７５）が設けられ、遮断部材（７１）および停止縁部（７２）間の密着性を確保する、請求項２３に記載の結合装置（１）。
【請求項２５】
前記受入先端部（３）はカテーテルの一部である、請求項１に記載の結合装置（１）。
【請求項２６】
使い捨てタイプである、請求項２５に記載の結合装置（１）。
【請求項２７】
前記第２のチューブ部材（２）の前記受入先端部（３）が、２本のチューブ部材からなる前記第１のチューブ部材（５ａ，５ｂ）と選択的に接続し、前記第１のチューブ部材（５ａ，５ｂ）はそれぞれが、前記密閉容器（１０）に配置されるたわみ終端部（８ａ，８ｂ）と第２の先端部（９ａ，９ｂ）とを備える、請求項１に記載の結合装置（１）。
【請求項２８】
前記可動カムガイド（２３）の溝はＵ字型形状を有しており、円周方向に延びる中央部分を有する、請求項１または２７に記載の結合装置（１）。
【請求項２９】
前記可動接続部材（１５）は、各第２の先端部（９ａ，９ｂ）に接続される２個の分岐部（４６ａ，４６ｂ）を備える、請求項２７に記載の結合装置（１）。
【請求項３０】
前記たわみ終端部（８ａ，８ｂ）を選択的に遮断する遮断手段を備える、請求項２７に記載の結合装置（１）。
【請求項３１】
前記たわみ終端部（８a、８ｂ）を選択的に遮断する遮断手段は、前記カム装置の位置に応じて前記たわみ終端部（８ａ，８ｂ）を絞る浮彫りプロファイル（８０）を備える、請求項３０に記載の結合装置（１）。
【請求項３２】
請求項１から請求項３１のいずれか１項に記載の結合装置、接続管、および少なくとも１個のＡＰＤ式腹膜透析用ポンプ装置を含む、腹膜透析用使い捨てキット。
【請求項３３】
請求項１から請求項３１のいずれか１項に記載の結合装置、適切な透析液を入れた透析液バッグ（６）、排出される溶液用の排出液バッグ（７）、およびそれらに結合されたＣＡＰＤ式腹膜透析用接続管を含む、腹膜透析用使い捨てキット。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は結合装置に関し、特に、チューブ部材を流れる液体を流通させるためにチューブ部材の先端部を結合する結合装置に関する。
【０００２】
また、本発明による装置は特に、生体内、具体的には人体内に挿入されるカテーテルを結合し、カテーテルおよびカテーテルに結合されるチューブ部材を介して、液体を人体から抽出および／または人体へ注入する治療を行うために使用される。
【０００３】
本件の実施の形態によれば、具体的には、腹膜透析を行うために人体内に挿入されるカテーテルを結合する。カテーテルは、結合動作の実行に適合する拡張部を有する。
【背景技術】
【０００４】
公知の装置における明きらかな問題点に、複数のチューブ部材および関連する接続部材を流れる液体が、たとえ小さい面積および短い時間においてでも一度外部環境に晒された面に接触するのを防ぐための、絶対的で確かな方法が確立されていないことがある。
【０００５】
当然、そのような面に接触するということは液体の汚染を招く可能性があり、一般的な言葉で言うと、液体の純度もしくは無菌性を阻害する可能性がある。
【０００６】
具体的には、チューブ部材の１個がカテーテルである場合、汚染により病原性の可能性もある外来性の物質が人体に注入されることもある。腹膜透析においては、伝染性の物質が注入されることにより、深刻な腹膜炎の原因となることも考えられる。
【０００７】
医療現場では汚染を防ぐために、医療の専門家には実行可能な複雑な手順が課せられる。そのような条件にない場合は、臨床上必要な安全性を保って結合動作を行うことができず、医療施設以外の場所で医療行為を行うことを難しくしている。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
本発明が解決しようとする技術的課題は、上記の公知技術における問題点を解決する結合装置を提供することである。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
上記の問題を解決する装置は、チューブ部材の２個の先端部を結合するための結合装置であって、チューブ部材の２個の先端部および一方のチューブ部材のたわみ終端部を収容する密閉容器と、他方のチューブ部材の受入先端部に挿入されるノズルを有し、たわみ終端部の先端部に接続される可動接続部材と、密閉容器内に配置され密閉容器の外側から駆動される、可動接続部材と連動するカム装置とを備え、カム装置は、ノズルを受入先端部に挿入および受入先端部から分離することにより、２個の先端部の接続および分離を行う、結合装置である。
【発明の効果】
【００１０】
本発明による装置の主な利点は、流れる液体が、特殊な条件に基づいて十分慎重に梱包および準備され密閉容器内に配置される素子および、チューブ部材の受入先端部の内部表面にのみ接触し、それ以外の面には一切接触しないようにできることである。また、結合動作は簡単であり、従って専門家以外でも実行可能である。
【００１１】
医療行為に関して言えば、本発明の装置を使うことにより、家庭でも動作が可能になり、患者本人、介護する家族もしくは縁者が結合動作を行うことが可能になる。
【図面の簡単な説明】
【００１２】
【図１】本発明の実施の形態１による結合装置の分解斜視図である。
【図２】図１に示す結合装置の部分斜視図である。
【図３】図１に示す結合装置の他の部分斜視図である。
【図４】図１に示す結合装置が第１の動作様態にある時の細部を示す拡大断面斜視図である。
【図５】図４に示す装置が第２の動作様態にある時の図である。
【図６】図４および図５に示す装置が第３の動作様態にある時の図である。
【図７】図４から図６に示す装置が第４の動作様態にある時の更なる拡大図である。
【図８】図７に示す装置が第５の動作様態にある時の図である。
【図９】図１に示す装置の細部を示す部分拡大図である。
【図１０Ａ】図１に示す装置が、上記の図には示されていない、異なる３つの動作様態にある時の細部を示す拡大概略斜視図である。
【図１０Ｂ】図１に示す装置が、上記の図には示されていない、異なる３つの動作様態にある時の細部を示す拡大概略斜視図である。
【図１０Ｃ】図１に示す装置が、上記の図には示されていない、異なる３つの動作様態にある時の細部を示す拡大概略斜視図である。
【図１１Ａ】図１に示す装置の異なる動作様態を示す部分断面図である。
【図１１Ｂ】図１に示す装置の異なる動作様態を示す部分断面図である。
【図１１Ｃ】図１に示す装置の異なる動作様態を示す部分断面図である。
【図１２】本発明の実施の形態２による結合装置の分解斜視図である。
【図１３】図１２に示す装置の細部を示す断面斜視図である。
【図１４】ＣＡＰＤ式腹膜透析に関して、図１３に示す装置の医療現場における使用状態を示す図である。
【発明を実施するための形態】
【００１３】
以下、本発明の好ましい２つの実施の形態について図面を参照しながら説明する。なお、開示される実施の形態は単なる例示であって、制限的なものではない。
【実施例１】
【００１４】
図面を参照して、結合装置全体を参照符号１にて示す。結合装置１は、２個のチューブ部材を各先端部において結合する。
【００１５】
具体的には、第１のチューブ部材は、１本のカテーテル２からなる。カテーテル２は、大きい直径を有する第１の接続先端部３を有し、ふた部材４により封止される。第１の接続先端部は、以下、受入先端部とも表す。
【００１６】
本実施の形態による結合装置１は、第１のチューブ部材２を、たわみ管などの第２のチューブ部材５に結合する。
【００１７】
第２のチューブ部材５は、同様に第２の接続先端部９を有するたわみ終端部８を備える。第２の接続先端部９は上記第１の接続先端部３に接続される。
【００１８】
本実施の形態においては特に、第２のチューブ部材５はＡＰＤ式腹膜透析（自動腹膜透析）用の循環ポンプ装置に接続される。結合装置１は、当該ポンプ装置（図示せず）と、腹膜カテーテルである第１のチューブ部材２の接続に使用される。
【００１９】
また本発明は、チューブ部材２，５の各接続先端部３，９を収容する密閉容器１０を備える。第１の接続先端部３は、密閉容器１０の周壁１２に形成された開口部１１に配置される。
【００２０】
密閉容器１０は平らな箱状形状を有しており、互いに並行な前壁２２および後壁を有する。前壁２２および後壁は、密閉容器１０の周壁に接続される。
【００２１】
結合装置１は開口部１１において、接続先端部３を駆動する手段を備える。接続先端部３は、密閉容器１０の外側において、略ずきん状のスライド部材１３を備える。
【００２２】
スライド部材１３は、受入先端部３が収容されることにより第１のチューブ部材２に一体化するように接続され、チューブ部材２はスライド部材１３を長手方向に通過する。
【００２３】
スライド部材１３および大きい直径を有する受入先端部３の間には、結合リング部材１４が設けられる。結合リング部材１４は、長手方向に延びる角柱状ガイド（図示せず）によりスライド部材１３に収容される。従って、開口部１１に接して配置される結合リング部材は、具体的にはねじ式留め具により、開口部１１において密閉容器１０に固定される。
【００２４】
結合装置１は、スライド部材１３を密閉容器に固定するスナップ式固定機構を備える。スナップ式固定機構は、スライド部材１３および結合リング部材１４間で動作し、ピン受け４２に収容されるスナップ式固定ピン４１を備える。ピン受け４２は、開口部１１において密閉容器１０の外側に形成される。
【００２５】
固定ピン４１は、結合リング部材１４の、半径方向に突出した環状縁部４３に挿入される。環状縁部４３は結合リング部材１４の先端において、密閉容器１０に対向して形成される。固定ピン４１は密閉容器１０と接触し、また、スライド部材１３における停止手段を構成する。このように、環状縁部４３は、密閉容器１０およびスライド部材１３の間に配置される。
【００２６】
固定ピン４１は、環状縁部４３の外側にスライド部材１３の方向に突出したボタン状他方端４４を有する。これにより、ボタン状他方端４４は、スライド部材１３が駆動される際、移動完了時にスライド部材１３により押される。
【００２７】
このようにして固定ピン４１は押され、それにより密閉容器のピン受け４２に挿入される。その結果、結合リング部材１４が外れるのを防ぐ。スライド部材１３がボタン状他方端４４をさらに押すと、固定ピン４１がピン受け４２から後退し、結合リング部材１４が外れる。この拡張後退動作は、環状リムに組み込まれたスナップ式のばね機構（図示せず）によるものであり、スライド部材１３がスライドすることにより駆動される。スライド部材１３、環状リム４３を備える結合リング部材１４、および固定ピン４１からなる構造により、カテーテル２の受入先端部３を備えるスライド部材１３が、カテーテル２を密閉容器１０に固定し、受入先端部３を密閉容器１０に挿入するためのスナップ式固定機構が実現される。
【００２８】
第２の接続先端部９は、長手方向に形成された液体流路を有する、細長い可動接続部材１５に接続される。可動接続部材１５はピン形状のノズル１６を有し、ノズル１６はチューブ部材２の受入先端部３に挿入される。
【００２９】
可動接続部材１５は、可動接続部材１５を占有する軸孔４５の内側に配置されたステム１７に沿ってスライドする。ステム１７は、基軸に近い一方端が第１のヒンジピン１８により接続され、以下に詳細に説明する回転軸Ａを実現する。
【００３０】
このように、可動接続部材１５は一般的には、第１のヒンジピン１８の周囲を円周方向に移動、ステム１７にそって半径方向に移動、もしくはその両方向に移動する。
【００３１】
すなわち、軸孔４５は、可動接続部材１５内をノズル１６を含めた一方端から他方端まで長手方向に伸長する。分岐部４６は、可動接続部材１５の側方に突出し、第２のチューブ部材５の接続先端部９を、例えば外側に固定して接続できる、拡張差し込み口を形成する。分岐部４６は、分岐部４６に沿って、軸孔に接続するように形成された分岐孔を有する。この分岐孔により、第２のチューブ部材２および軸孔４５、すなわち第１のチューブ部材２の受入先端部３に挿入されるノズル１６間を液体が流れる。
【００３２】
ステム１７は、間隔を空けて設けられた封止リング４７を備える。可動接続部材１５は、可動接続部材１５がヒンジピン１８に位置する基軸に近い位置から、封止リング４７を備えるステム１７が分岐部４６の分岐孔を遮断して可動接続部材１５内の液体流路を遮断する位置まで、ステム１７に沿って移動する。
【００３３】
具体的には、ステム１７は少なくとも２個の、間隔を空けて設けられた封止リング４７を備え、可動接続部材が、ヒンジピン１８が位置するステム１７の基軸に近い場所にある時、分岐孔の開口部は２個の封止リング４７の間に位置する。
【００３４】
ヒンジピン１８から遠く離れて他方端に位置するときは、可動接続部材１５のノズル１６は受入先端部３に挿入される。この様態において、ステム１７は分岐孔の開口部に対して軸孔４５の内側に後退し、第２のチューブ部材５から第１のチューブ部材２への液体流路を開放する。
【００３５】
ノズル１６は、受入先端部３における対応する停止縁部７２により収容される収容先端部４８を有し、収容先端部４８において側孔４９を有する。収容先端部４８には変形可能なブッシング５０が設けられており、ノズル１６が受入先端部３に挿入されていない場合には、封止部材として側孔４９を封止する。ノズル１６が挿入されている場合には、ブッシング５０は圧縮され、側孔４９を開放する。一般的には、ブッシング５０およびその他の封止部材は、停止縁部７２と連携して封止を行う。
【００３６】
結合装置１は、可動接続部材１５を駆動するカム装置を備える。駆動を目的として、可動接続部材１５は、可動接続部材１５と密閉容器１０の後壁との間で突出する駆動ピン２０を有し、駆動ピン２０はカムフォロワとして動作する。
【００３７】
カム装置は、ノズル１６が受入先端部３と同軸にある初期様態から、可動接続部材１５およびノズル１６が受入先端部３へ挿入されていく様態、さらに、可動接続部材が後退することによりノズル１６が分離される様態へと、可動接続部材１５を駆動する。
【００３８】
カム装置は、密閉容器１０内部に配置される第１のカムプロファイル部材１９を備える。第１のカムプロファイル部材１９は、密閉容器１０の外部から駆動され、具体的には可動接続部材１５から突出する駆動ピン２０により、可動接続部材１５と連動する。
【００３９】
第１のカムプロファイル部材１９は、湾曲した第１のカムガイドが形成される平板を備え、駆動ピン２０と連動する。当該平板は、密閉容器１０の前壁２２の外側に配置されるつまみ２１により回転軸Ａに沿って回転する。つまみ２１の駆動ステム３０は、ヒンジピン１８において軸方向に形成される駆動台座３１に挿入される。
【００４０】
本実施の形態において、第１のカムガイドは駆動ピン２０を受ける溝２３であり、溝２３は平板を貫通する切り込みからなる。なお、当該切り込みはＵ字曲線状に伸長し、その先端は、密閉容器１０の周壁における開口部１１が形成される部分に対向する。
【００４１】
本実施の形態は医療用を目的とし、当該平板、すなわちつまみ２１により回転する第１のカムプロファイル部材１９は、第１のカムプロファイル部材１９の逆回転を防ぐ例えば複数の歯のような逆回転防止機構（図示せず）により、一方方向（反時計回り）にのみ回転する。そのため、本発明は、一度使用すると再度使用することができない。従って、本発明は使い捨てであると考えられる。
【００４２】
カム装置はさらに、上記で述べた第１のカムプロファイル部材と連動する第２のカムプロファイル部材を備える。本実施の形態において、第２のカムプロファイル部材は、第１のカムプロファイル部材１９が配置される密閉容器の後壁表面に形成される、第２のカムガイド６０を備える。第２のカムガイド６０は容器の壁面に形成されるため、可動カムガイドである溝２３とは対照的に、固定カムガイドであると考えられる。
【００４３】
第２のカムガイド６０には駆動ピン２０の突出ピン６１が挿入され、更なる誘導動作を行う。
【００４４】
第２のカムガイド６０は、円周方向に延びる第１の部分６２、半径方向に延びる第２の部分６３および円周方向に延びる第３の部分６４を有する。円周方向に延びる第１の部分６２は、可動接続部材１５の初期様態から挿入された様態までの移動経路に対応する。半径方向に延びる第２の部分６３は、挿入された様態からノズル１６が受入先端部３から分離される様態までの移動経路に対応する。円周方向に延びる第３の部分６４は、分離された様態から最終様態までの移動経路に対応する。
【００４５】
円周方向に延びる第１の部分６２、半径方向に延びる第２の部分６３および円周方向に延びる第３の部分６４は、略Ｙ字形状のガイドを形成し、２つの歪曲したアーム部を有する。円周方向に延びる第１の部分６２および円周方向に延びる第３の部分６４は互い違いに配置され、それにより初期様態に対応する段差６５が形成される。
【００４６】
本実施の形態における以下の説明より明らかなように、第１のカムプロファイル部材１９が第２のカムガイド６０に対応して回転することにより、ノズル１６が受入先端部３に挿入および受入先端部３から分離され、チューブ部材２，５の接続先端部３，９の接続を行う。
【００４７】
第１および第２のカムプロファイル部材は連動して、積極的に動作する歯車、つまり、支配的に動作を調整するデスモドロミック機構として動作する。
【００４８】
結合装置１は、ふた部材４が受入先端部３を封止するための収容手段を備える。収容手段は第１のカムプロファイル部材１９からなり、第１のカムプロファイル部材１９には２個のふた受けが形成される。
【００４９】
当該平板は略円形状を有し、当該平板が回転する際、当該平板の端は密閉容器１０の周壁に隣接した状態を保持する。
【００５０】
具体的には、当該平板は、第１のふた受け２４を備える第１のカムプロファイル部材１９を実現する。第１のふた受け２４は、第１のカムプロファイル部材がノズル１６を受入先端部３に挿入する動作を行う際に、受入先端部３のふた部材４を受ける。ふた受け２４は略カップ形状の収容凹部であり、カムプロファイルを実現する当該平板と一体化するように、当該平板の端に形成される。
【００５１】
第１のカムプロファイル部材１９はまた、他のふた部材２６を受ける第２のふた受け２５を備え、第２のふた受け２５は密閉容器１０により保護される。第２のふた受け２５は、ノズル１６が受入先端部３から完全に分離されると、受入先端部３に配置される。
【００５２】
実際には、第１のカムプロファイル部材１９は、第１のふた受け２４が受入先端部３に配置される初期様態（図１１Ａ）から、ノズル１６が２個のカムプロファイルにより受入先端部３に挿入される中間様態（図１１Ｂ）を介して、第２のふた受け２５が受入先端部３に配置される最終様態（図１１Ｃ）まで回転する。
【００５３】
収容手段における第１のふた受け２４はヒレ状円周突起２７を備え、ヒレ状円周突起２７は各ふた部材に形成される対応する周辺溝２８に収容される。このように、第１のふた部材４の収容は、第１のふた部材４とヒレ状円周突起２７がヒレ状円周突起２７の有する弾性を利用して干渉しあうことにより、カチッとする動きの中で行われる。
【００５４】
第２のふた受け２５はヒレ状円周突起を備えておらず、他のふた部材３が受入先端部２６を封止するための分離手段を実現する。
【００５５】
遮断装置７０は受入先端部３に設けられ、接続先端部３内部の、ふた部材４も収容する（図５）停止縁部７２に接して動作する遮断部材７１を備える。遮断部材７１は遮断ステム７３に実装され、チューブ部材２に固定されたリング７４内をスライドする。
【００５６】
本実施の形態においては、遮断部材７１およびリング７４間に、遮断ステム７３の周囲に巻かれた、つる巻ばね７５が設けられ、それにより、遮断部材７１と停止縁部７２との密着性を確保している。
【００５７】
通常の状態においては、遮断装置は逆止弁として動作し、ふた部材４の有無に関わらずチューブ部材２内の液体の液漏れを防ぐ。これにより、ふた部材が過失により喪失しても、緊急問題になることはない。
【００５８】
ノズル１６が受入先端部３に挿入されている場合、その収容先端部４８は、ばねの力に対抗して遮断部材７１を内部に押し込む。そうすると、封止用ブッシング５０が停止縁７２により圧縮され、対応する側孔４９が開放される。これにより、液体は受入先端部３を介して両方向に流れる（図７）。
【００５９】
結合装置１の動作に関連して、結合装置１は、分岐部４６において可動接続部材１５に固定される接続先端部９とともに、第２のチューブ部材５のたわみ終端部８を密閉容器１０内に備える。本実施の形態において結合装置１は、ＡＰＤ式透析セットを腹膜カテーテル、すなわち第１のチューブ部材２に接続する。
【００６０】
第１のチューブ部材２は、大きい直径を有する接続先端部３、スライド部材１３および結合リング部材１４を備える。スライド部材１３を回転すると、結合リング部材は開口部１１に締め付けられ、受入先端部３はノズル１６を挿入するために、正しい位置に配置される。
【００６１】
すると、スライド部材１３は装置に向かって移動し、受入先端部はふた部材４を第１のふた受け２４内に配置するために移動し、それにより、ふた部材４はヒレ状円周突起２７により収容される。
【００６２】
また、この動作により、固定ピン４１はピン受け４２に挿入される（図６）。
【００６３】
スライド部材１３およびカテーテル２の接続先端部３は、初期様態に復元される。この復元動作は、スライド部材１３および結合リング部材１４間に配置されるつる巻ばね（図示せず）等の弾性部材により補助されてもよい。
【００６４】
次に、つまみ２１を回転する。第１のカムプロファイル部材１９のカムプロファイルは可動接続部材１５の駆動ピン２０に接して動作し、これにより、突出ピン６１が第２のカムプロファイル部材６０における溝の第１の部分６２に沿って移動する。すると、ノズル１６および受入先端部３が同軸様態となる。
【００６５】
つまみ２１を更に回転すると、可動接続部材１５は、溝２３の湾曲したプロファイルにより押し出され、第２のカムプロファイル部材６０の半径方向に延びる第２の部分６３に沿ってスライドする。このようにして、ノズル１６が受入先端部３に挿入される。
【００６６】
本発明の装置においては、第１のカムプロファイル部材１９および連動するつまみの位置は、好ましくは触覚で認識するために表示が浮き彫りされた、目盛り付スケールにおけるＩ−ＩＩ−ＩＩＩの表示により密閉容器１０の外側から検知可能である。
【００６７】
中間の表示ＩＩは挿入されている様態を示す（図１１Ｂ）。
【００６８】
接続を終了したい場合には、つまみ２１を最終様態（図１１Ｃ、表示ＩＩＩ）まで、さらに反時計回りに回転する。可動接続部材１５は、第２のカムプロファイル部材６０における半径方向に延びる第３の部分に沿って後退し、その後、円周方向に延びる第３の部分６４に沿って平行移動する。これにより、第２のふた部材２６が最終的に受入先端部３の前方に配置される。
【００６９】
スライド部材１３を下方移動させると、受入先端部３は前方に移動し、ふた部材２６を収容する。これにより、カテーテル２は次回の使用まで封止される。
【００７０】
スライド部材１３を下方移動することによりスナップ動作が実行され、その結果、固定ピン４１が後退する。すると、結合リング部材１４が緩み、分離する。
【００７１】
従って、臨床環境、具体的には腹膜透析治療において、結合装置１は使い捨てタイプであり、上記結合装置、移送式（容積型）隔膜ポンプおよび、溶液バッグおよび排出液バッグ（図示せず）への接続線を含むキットとして販売されるものである。
【実施例２】
【００７２】
図１３から図１５を参照して、本発明の実施の形態２による結合装置は、本発明の実施の形態１による結合装置に略類似している。図面中、実施の形態１と同一または相当部分には同一符号を付す。
【００７３】
実施の形態２による結合装置１は、つまみ２１を備える前壁２２により密閉される容器１０を備える。つまみ２１は第１のカムプロファイル部材１９を回転する。第１のカムプロファイル部材１９は、密閉容器１０の後壁内側の表面に形成される第２のカムプロファイル部材６０と連動する。
【００７４】
ステム１７は、ヒンジピン１８の周囲を回転可能に取り付けられ、可動接続部材１５の軸孔４５に挿入される。ステム１７はまた、受入先端部３に挿入されるピン形状のノズル１６を備える。
【００７５】
本実施の形態においては、結合装置１は、腹膜カテーテル２の受入先端部３を、たわみ終端部８ａおよび８ｂを備える異なる２つのたわみ管５ａおよび５ｂを各接続先端部９ａ，９ｂにおいて交互に接続するのに適している。
【００７６】
当該２つのたわみ管はそれぞれ、人体の腹膜内に注入される透析液を入れた高い位置に配置される透析液バッグ６および、排出される排出液を受ける低位置に配置される排出液バッグ７に接続される。
【００７７】
この構造により、いわゆるＣＡＰＤ式腹膜透析（連続携帯式腹膜透析）を実現する。
【００７８】
従って、適合する接続装置（図示せず）を介して腹膜カテーテルに接続される結合装置１は、まずカテーテル２を透析液バッグ６に接続する。すると、透析液バッグ６内の透析液は重力により人体内に送り込まれる。次に、結合装置１はカテーテル２を排出液バッグ７に接続する。すると、排出された溶液が、重力により排出液バッグ７に送り込まれる。従って、結合装置１は、液体を２つの真逆の方向に選択的に流す。
【００７９】
第１のカムプロファイル部材１９のカムガイド２３は同様にＵ字型形状を有するが、さらに、円周方向に延びる中央部分を含む。
【００８０】
第１のカムプロファイル部材１９を最初の挿入された様態から回転すると、可動接続部材１５のノズル１６は、可動接続部材１５が円周方向に延びる中央部分の終端に移動するまで受入先端部３に挿入されたままであり、第１のカムプロファイル部材１９をさらに回転すると、受入先端部３から分離する。従って、前壁２２上の適切な表示Ｉ−ＩＩ−ＩＩＩ−ＩＶおよびつまみ２１により示される４つの様態が与えられることになる。
【００８１】
可動接続部材１５は、第２の接続先端部９ａ，９ｂにそれぞれ接続される２個の分岐部４６ａおよび４６ｂを備える。分岐部４６ａおよび４６ｂは、ステム１７（図１３）の相対運動により、閉鎖、解放される。具体的には、ノズル１６が受入先端部３に挿入されている場合、解放される（様態ＩＩおよびＩＩＩ）。
【００８２】
第１のカムプロファイル部材１９上および前壁２２の裏面（図示せず）上には、たわみ終端部８ａ  ８ｂを選択的に遮断する遮断手段が設けられる。遮断手段は、第１のカムプロファイル部材１９の位置に対応してたわみ終端部８ａ，８ｂを絞り上げる、浮き彫りされたプロファイル８０からなる。
【００８３】
本装置の動作は、実施の形態１において説明された動作に類似している。しかしながら、様態ＩＩにおいては第２のたわみ終端部８ｂが絞られ、透析液バッグ６からの溶液のみがカテーテルを流れることができる。
【００８４】
透析液バッグ６が空になった場合、または所定の時間が経過した場合、つまみを様態ＩＩＩへ回転し、それまで絞られていた第２のたわみ終端部８ｂを解放し、逆に第２のたわみ終端部８ａを絞る。この構造により、排出された溶液は排出液バッグ７へ流れ込む。行程の最後にはつまみ２１を様態ＩＶまで回転し、それによりカテーテルを第２のふた部材２６により封止する。その後、結合装置１は、たわみ管５ａ，５ｂおよびバッグ６，７を備えるキットとともに破棄してもよい。
【００８５】
考えられる改良例においても、２個の分岐部を選択的に開放、閉鎖することが意図される。
【００８６】
上記結合装置については、当業者による、更なる具体的な必要性を満たすためのいかなる改良も、本願特許請求の範囲により定義される保護範囲に含まれるものとする。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０Ａ】
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【図１０Ｂ】
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【図１０Ｃ】
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【図１１Ａ】
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【図１１Ｂ】
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【図１１Ｃ】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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