(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
ビスホスホネート薬物を徐放性放出する水性懸濁液としての注射用医薬組成物であって；ビスホスホネート薬物の塩、及び五価のリンのオキソ酸の塩を含むソソロイド（ｓｏｓｏｌｏｉｄ）を含み、該ソソロイドの生理食塩水中の溶解度が、ビスホスホン酸として０．０５重量％未満である、前記医薬組成物。
【請求項２】
前記ビスホスホネート薬物の塩が５０重量％未満の量で存在する、請求項１に記載の医薬組成物。
【請求項３】
前記ビスホスホネート薬物が（ＨＯ）２ＰＯ−Ｒ−ＯＰ（ＯＨ）２で表わされる化合物を含み、その官能基Ｒの化学物がビスホスホネート薬物をパミドロン酸、アレンドロン酸、イバンドロン酸、リセドロン酸、ゾレドロン酸又はチルドロン酸として決定付ける、請求項１に記載の医薬組成物。
【請求項４】
前記ビスホスホネート薬物の塩が、
正塩、酸性塩、塩基性塩及びそれらの組合せ；
カルシウム塩、亜鉛塩、マグネシウム塩、及びそれらの組合せ；並びに
無水塩、水和物及び水和物の組合せ
からなる群から選択される塩を含む、請求項１に記載の医薬組成物。
【請求項５】
金属とリンとの重量比が０．５〜３．０の範囲にある、請求項４に記載の医薬組成物。
【請求項６】
前記五価のリンのオキソ酸の塩が、
正塩、酸性塩、塩基性塩及びそれらの組合せ；
カルシウム塩、亜鉛塩、マグネシウム塩、及びそれらの組合せ；
リン酸塩、ピロリン酸塩、メタリン酸塩、ポリリン酸塩及びそれらの組合せ；並びに
無水塩、水和物及び水和物の組合せ
からなる群から選択される塩を含む、請求項１に記載の医薬組成物。
【請求項７】
前記五価のリンのオキソ酸の塩が、第二リン酸カルシウム二水和物、第二リン酸カルシウム無水和物、第八リン酸カルシウム、α−第三リン酸カルシウム、β−第三リン酸カルシウム、アモルファスリン酸カルシウム、カルシウム欠損ヒドロキシアパタイト、ヒドロキシアパタイト、及び第四リン酸カルシウムからなる群から選択される、請求項６に記載の医薬組成物。
【請求項８】
前記ソソロイドが、１００マイクロメートル未満の平均粒径を有する、請求項１に記載の医薬組成物。
【請求項９】
前記ソソロイドが、水性溶媒中に懸濁され、水性懸濁液を形成する、請求項１に記載の医薬組成物。
【請求項１０】
前記水性懸濁液が６．０〜９．５の範囲のｐＨを有する、請求項１に記載の医薬組成物。
【請求項１１】
前記水性懸濁液が、少なくとも１つの不活性な医薬賦形剤を更に含む、請求項１に記載の医薬組成物。
【請求項１２】
前記不活性な医薬賦形剤が、界面活性剤、懸濁剤、分散剤、等張化剤、保存料、ｐＨ緩衝剤、浸透圧を調整する薬剤、粘度を調整する薬剤及び密度を調整する薬剤からなる群から選択される、請求項１１に記載の医薬組成物。
【請求項１３】
ビスホスホネート薬物を徐放性放出する水性懸濁液としての注射用医薬組成物であって、その組成物が：
ビスホスホネート薬物のカルシウム塩、及び五価のリンのオキソ酸のカルシウム塩を含むソソロイドを含み、ここで：
（ａ）該ビスホスホネート薬物のカルシウム塩が５０重量％未満の量で存在し、
（ｂ）該ソソロイドの生理食塩水中の溶解度が、ビスホスホン酸として０．０５重量％未満であって、
（ｃ）該ソソロイドが、１〜１００マイクロメートルの範囲の粒径を有し、
（ｄ）カルシウムとリンとの重量比が０．５〜３．０の値をとり、そして
（ｅ）水性溶媒中に懸濁されたとき、該ソソロイドが、ｐＨが６．０〜９．５の水性懸濁液を形成する、
前記医薬組成物。
【請求項１４】
ビスホスホネート薬物を患者に投与するための医薬組成物を製造するための五価のリンのオキソ酸の塩の使用であって、ここで、前記医薬組成物が、ビスホスホネート薬物の塩及び五価のリンのオキソ酸の塩を含むソソロイドの水性懸濁液として調製され、かつ、前記医薬組成物が筋肉内注射用である、前記使用。
【請求項１５】
前記ソソロイドの水性懸濁液が、患者の体内で長時間ビスホスホネート薬物を放出するように適合させられる、請求項１４に記載の使用。
【請求項１６】
前記長時間が、２月以上を含む、請求項１５に記載の使用。
【請求項１７】
患者の骨疾患を治療、又は予防するための請求項１に記載の医薬組成物を製造するための五価のリンのオキソ酸の塩の使用であって、ここで、前記医薬組成物が筋肉内注射用である、前記使用。
【請求項１８】
前記骨疾患が骨粗しょう症である、請求項１７に記載の使用。
【請求項１９】
患者の骨疾患を治療、又は予防するための請求項１３に記載の医薬組成物を製造するための五価のリンのオキソ酸の塩の使用であって、ここで、前記医薬組成物が筋肉内注射用である、前記使用。
【請求項２０】
前記骨疾患が骨粗しょう症である、請求項１９に記載の使用。
【請求項２１】
患者の骨疾患を治療、又は予防するための医薬組成物を製造するための五価のリンのオキソ酸の塩の使用であって、ここで、前記医薬組成物が、ビスホスホネート薬物の塩及び五価のリンのオキソ酸の塩を含むソソロイドの水性懸濁液として調製され、かつ、前記医薬組成物が筋肉内注射用である、前記使用。
【請求項２２】
前記骨疾患が骨粗しょう症である、請求項２１に記載の使用。
【請求項２３】
前記ソソロイドの水性懸濁液が、患者の体内で長時間ビスホスホネート薬物を放出するように適合させられる、請求項２１に記載の使用。
【請求項２４】
前記長時間が、２月以上を含む、請求項２３に記載の使用。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
関連する出願との相互参照
本出願は、２００６年１２月２１日に米国特許商標庁に出願され、表題が"LONG TERM SUSTAINED RELEASE PHARMACEUTICAL COMPOSITION CONTAINING AQUEOUS SUSPENSION OF BISPHOSPHONATE"である米国仮出願第60/876,800号の優先権及びその利益を主張し、その全ての内容は、参照することにより本明細書中に援用される。
【０００２】
本発明は、ビスホスホネート薬物の長期徐放性滅菌医薬組成物に関する。より具体的には、本発明は、骨粗しょう症及び他の関連する骨疾患を治療、又は予防するための、ビスホスホネート薬物の長期徐放性製剤に関する。
【背景技術】
【０００３】
骨粗しょう症は、骨量の低下及び骨組織の構造的劣化により特徴付けられる骨疾患であり、特に脊椎、臀部及び手根部の骨の脆弱性及び骨折の危険性の増加を導く。骨粗しょう症は、公衆衛生及び公衆経済の主要な問題である。米国National Osteoporosis Foundationによると、骨粗しょう症は４，４００万人の米国人に影響を与えている。米国において１，０００万人はすでに罹患していると概算されており、ほぼ３，４００万人以上が骨密度の低下を有し、骨粗しょう症の危険性が増加する位置にあると概算されている。骨粗しょう症の影響を受けている者の約８０％は女性である。データは、女性の２人に１人、及び５０歳以上の男性の４人に１人が、一生の中で骨粗しょう症に関連する骨折をし得ることを指示する。しかしながら、骨粗しょう症はいずれの年齢においても発症し得る。骨粗しょう症は、毎年１５０万件以上の骨折に関与する。骨粗しょう症及び関連する骨折のための米国の直接費(診療所及び高齢者福祉施設)は、毎年合計で約１４０億ドルと概算されている。
【０００４】
骨粗しょう症及び／又は他の関連する骨疾患は、患者の生活の質を低下させ、それらの疾患の予防／治療が重要な課題となっている。Ｅｓｔｒａｃｅ（登録商標）、Ｅｓｔｒａｄｅｒｍ（登録商標）、Ｐｒｅｍａｒｉｎ（登録商標）等の名で市販されるエストロゲン／ホルモン補充療法（ＥＲＴ／ＨＲＴ)；Ｅｖｉｓｔａ（登録商標）の名で市販される選択的エストロゲン受容体モジュレーター(ＳＥＲＭ)；Ｆｏｓａｍａｘ（登録商標）、Ｂｏｎｉｖａ（登録商標）、Ａｃｔｏｎｅｌ（登録商標）等の名で市販されるビスホスホネート等の、骨粗しょう症を予防及び／又は治療する多くの選択肢が利用可能である。また、Ｍｉａｃａｌｃｉｎ（登録商標）の名で市販されるカルシトニン；カルシウムサプリメント；ビタミンＤ；及びフッ化ナトリウム等の、他の医薬品も利用可能である。
【０００５】
ビスホスホネートは、骨粗しょう症、並びにパジェット症、悪性高カルシウム血症及び転移性骨疾患等の他の関連する疾患の予防及び／又は治療にとって、最も有効かつ一般的な選択肢であると思われる。現在市販されるビスホスホネートは、経口、又は静脈内投与に利用可能である。経口投与は、投与が容易である点で一般に都合が良い。しかしながら、ビスホスホネートの経口投与は往々にして生体利用効率が低く、また、食道炎、食道潰瘍、胸骨後の痛み、及び上部消化管粘膜の局所刺激を含む消化管に関連する副作用を引き起こすことも知られている。加えて、ビスホスホネートの投与は複雑であって、不都合な手順を含む。最適な条件の下で、Ｆｏｓａｍａｘ（登録商標）、Ｂｏｎｉｖａ（登録商標）、Ａｃｔｏｎｅｌ（登録商標）等のビスホスホネートの経口生体利用効率は１％未満であり、そして生体利用効率は推奨される投与過程が遂行されなければ更に低下する。経口吸収されるビスホスホネートの約５０％のみが治療部位に到達し、残りは尿中に排出される。
【０００６】
ビスホスホネートの静脈内(「ＩＶ」)投与は、高カルシウム血症の治療においては一般的であるが、骨粗しょう症の治療においては通常の投与方法ではない。更に、ビスホスホネートのＩＶ投与は複雑であって、不都合な投与手順を含み、顎骨壊死(「ＯＮＪ」)等の更なる副作用と関連付けられる。ビスホスホネートに関連するＯＮＪの９７％がＩＶ投与の系列であったことが報告されている。いずれの投与においても、薬物は短時間でそのピークに達し、２〜３時間以内に系から取り除かれる。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
生体利用効率が乏しいことにより、ビスホスホネート薬物は骨粗しょう症の予防／治療に有効であるためには、数年間持続的に投与される必要がある。しかしながら、不都合な投与の要求及び関連した副作用により、骨粗しょう症の患者における長期間の予防及び治療のためのそれらの適用は困難であり、制限される。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
発明の概要
本発明のある態様によるとビスホスホネート薬物の投与は数ヶ月ごとに１回のみ必要であり、そしてビスホスホネートの副作用は実質的に減少、又は消滅する。同様に、本発明の幾つかの態様は、骨ミネラル濃度の増加及び骨折の減少を含む、計り知れない長期間の利益を提供する。
【０００９】
本発明のある態様は、筋肉内投与用のビスホスホネート薬物の長期徐放性滅菌医薬組成物に関する。一の態様において、前記医薬組成物は、ビスホスホネート薬物の水性懸濁液を含む。もう一つの態様において、本発明は、ビスホスホネート薬物の塩及び五価のリンのオキソ酸の塩からなる固体の水性懸濁液を含む、長期徐放性滅菌医薬組成物に関する。前記固体の水性懸濁液は、患者の体内で長時間、例えば約２月以上、ビスホスホネート薬物を放出するように適合させられる。前記組成物は筋肉内注射に適し、並びに骨粗しょう症及び他の骨関連疾患の治療及び予防に有用である。
【００１０】
一の態様によると、前記ビスホスホネート薬物は、酸形態(ビスホスホン酸)が(ＨＯ)２ＰＯ−Ｒ−ＯＰ(ＯＨ)２で表される一般構造を有し、この場合Ｒが様々な官能基を含み得て、その結果そのビスホスホネートは、限定されないが、パミドロン酸、アレンドロン酸、イバンドロン酸、リセドロン酸、ゾレドロン酸、及びチルドロン酸を含む。
【００１１】
本発明の一の態様は、前記塩がカルシウム、亜鉛、マグネシウム及びそれらの組合せの塩である、ビスホスホネート薬物の塩及び五価のリンのオキソ酸の塩からなる固体の水性懸濁液を含む、長期徐放性医薬組成物に関する。前記ビスホスホネート薬物の塩は、限定されないが、正塩、酸性塩、塩基性塩及びそれらの組合せを含む。また、前記ビスホスホネート薬物の塩は、無水塩、水和物及び水和物の組合せを含み得る。前記五価のリンのオキソ酸の塩は、限定されないが、正塩、酸性塩、塩基性塩及びそれらの組合せを含む。また、前記五価のリンのオキソ酸の塩は、リン酸塩、ピロリン酸塩、メタリン酸塩、ポリリン酸塩及びそれらの組合せを含み得る。任意的に、前記五価のリンのオキソ酸の塩は、無水塩、水和物及び水和物の組合せを含み得る。
【００１２】
前記五価のリンのオキソ酸の適切な塩の非制限的な例には、第二リン酸カルシウム二水和物、第二リン酸カルシウム無水和物、第八リン酸カルシウム、α−第三リン酸カルシウム、β−第三リン酸カルシウム、アモルファスリン酸カルシウム、カルシウム欠損ヒドロキシアパタイト、ヒドロキシアパタイト、及び第四リン酸カルシウムが含まれる。
【００１３】
本発明のもう一つの態様は、ビスホスホネート薬物の塩及び五価のリンのオキソ酸の塩を含む固体を含み、その固体が生理食塩水において、ビスホスホン酸として約０．０５重量％未満の溶解度を有する、長期徐放性医薬組成物に関する。前記固体は、アモルファス、結晶(様々な結晶構造を有し得る)、又はそれらの混合物であり得る。一の態様において、前記固体は約１００マイクロメートル未満の粒径を有する。
【００１４】
本発明の更なるもう一つの態様は、前記固体が水性溶媒中に懸濁され、そして約６．０〜約９．５の範囲のｐＨを有する長期徐放性組成物に関する。本発明の組成物のための１つの水性溶媒は、Ｕ．Ｓ．Ｐの注射用水である。
【００１５】
一の態様による長期徐放性医薬組成物は更に、カルシウムとリンが約０．５〜約３．０の範囲の重量比を有し得る。
【００１６】
また、一の態様による組成物は、１つ以上の不活性な医薬賦形剤を含み得る。適切な賦形剤の非制限的な例には、界面活性剤、懸濁剤、分散剤、等張剤、保存料、ｐＨ緩衝剤、浸透圧を調整する薬剤、粘度を調整する薬剤及び密度を調整する薬剤等が含まれる。
【００１７】
本発明のもう一つの態様は、前記組成物を生産する方法に関する。適切な方法の非制限的な例には、共沈殿、共結晶化、分散、濾過、吸着等が含まれる。
【００１８】
要するに、本発明の一の態様において、滅菌医薬組成物は、注射による投与が可能なビスホスホネート薬物の水性懸濁液を含む。前記組成物は、ビスホスホネートの塩及び五価のリンのオキソ酸の塩を含む固体である。前記組成物は、ビスホスホネート塩の徐放性に資する。前記固体は低い溶解度を有し、即ち生理食塩水において、ビスホスホン酸として、約０．０５重量％未満である。
【００１９】
一の態様によると、ビスホスホネート薬物は、その酸形態(ビスホスホン酸)が
【００２０】
【化１】
0005492564.tif 000002
【００２１】
で表される一般構造を有する。式中、Ｒは様々な構造を有し得て、限定されないが、
１−ヒドロキシ−４−アミノ−ブチリデン    (アレンドロン酸)、
１−ヒドロキシ−３−(メチルペンチルアミノ)プロピリデン    (イバンドロン酸)、
１−ヒドロキシ−３−アミノ−１−プロピリデン    (パミドロン酸)、
１−ヒドロキシ−２−(３−ピリジニル)−エチレン    (リセドロン酸)、
４−クロロ−フェニル)−チオ−メチレン    (チルドロン酸)
１−ヒドロキシ−２−イミダゾール−１−イル−エチレン（ゾレドロン酸)
を含む、任意のビスホスホネートが含まれる。
【００２２】
もう一つの態様において、前記塩は、カルシウム、亜鉛、マグネシウム、及びそれらの組合せの塩であり得る。ビスホスホネート薬物の塩は、正塩、酸性塩、塩基性塩又はそれらの組合せであり得る。ビスホスホネート薬物の塩は、無水塩、水和物、又はビスホスホネート薬物の様々な水和物の組合せであり得る。五価のリンのオキソ酸の塩は、リン酸塩、ピロリン酸塩、メタリン酸塩、ポリリン酸塩又はそれらの組合せであり得る。五価のリンのオキソ酸の塩は、正塩、酸性塩、塩基性塩又はそれらの組合せであり得る。五価のリンのオキソ酸の塩は、無水塩、水和物、又は様々な水和物の組合せであり得る。五価のリンのオキソ酸の適切な塩の非制限的な例には：
第二リン酸カルシウム二水和物(ＤＣＰＤ)、ＣａＨＰＯ４・２Ｈ２Ｏ
第二リン酸カルシウム無水和物(ＤＣＰＤ)、ＣａＨＰＯ４
第八リン酸カルシウム(ＯＣＰ)、Ｃａ８(ＨＰＯ４)２(ＰＯ４)４・５Ｈ２Ｏ
α−第三リン酸カルシウム(α−ＴＣＰ)、α−Ｃａ３(ＰＯ４)２
β−第三リン酸カルシウム(β−ＴＣＰ)、β−Ｃａ３(ＰＯ４)２
アモルファスリン酸カルシウム(ＡＣＰ)、Ｃａｘ (ＰＯ４)ｙ・ｎＨ２Ｏ
カルシウム欠損ヒドロキシアパタイト(ＣＤＨＡ)、Ｃａ１０−ｘ(ＨＰＯ４)ｘ(ＰＯ４)６−ｘ（ＯＨ)２−ｘ(ｘ＝０〜１)
ヒドロキシアパタイト(ＨＡ)、Ｃａ１０(ＰＯ４)６（ＯＨ)２
第四リン酸カルシウム(ＴＴＣＰ)、Ｃａ４(ＰＯ４)２Ｏ
が含まれる。
【００２３】
一の態様において、前記固体はアモルファス、又は様々な結晶構造を有する結晶、又はそれらの組合せであり得る。
【００２４】
一の態様によると、前記組成物中のビスホスホネート薬物の塩の重量パーセントは、約５０％未満である。前記組成物中のカルシウムとリンとの重量比は、約０．５〜約３．０の範囲である。前記組成物の平均粒径は、約１〜約１００マイクロメートルの範囲である。
【００２５】
一の態様において、前記組成物の滅菌医薬水性懸濁液における医薬水性媒体は、Ｕ．Ｓ．Ｐの注射用水である。注射による投与が可能な滅菌医薬水性懸濁液のｐＨは、約６．０〜約９．５の範囲である。
【００２６】
もう一つの態様において、前記組成物の滅菌医薬水性懸濁液は、界面活性剤、懸濁剤、分散剤、等張剤、保存料、ｐＨ緩衝剤、浸透圧を調整する薬剤、粘度を調整する薬剤及び密度を調整する薬剤等の、不活性な医薬賦形剤を含み得る。
【００２７】
前記組成物は、限定されないが、共沈殿、共結晶化、分散、濾過等を含む任意の適切な手段により生産され得る。
【００２８】
一の態様によると、ビスホスホネート薬物の注射による投与が可能な滅菌医薬水性懸濁組成物には、ビスホスホネート薬物のカルシウム塩及び五価のリンのオキソ酸のカルシウム塩を有する固体が含まれる。前記組成物は、ビスホスホネート薬物の徐放性に資し、前記固体の水性懸濁液は、患者の体内で長時間、例えば２月以上、ビスホスホネート薬物を放出するように適合させられる。前記組成物は、ビスホスホン酸として、生理食塩水中で約０．０５重量％未満の低い溶解度を有する。前記組成物は、約５０重量％以下の量のビスホスホネート薬物のカルシウム塩を含む。前記懸濁組成物の粒径は、約１〜約１００マイクロメートルの範囲である。前記滅菌医薬水性懸濁組成物のｐＨは、約６．０〜約９．５の範囲である。前記水性懸濁液中のカルシウムとリンとの重量比は、約０．５〜約３．０の範囲である。
【００２９】
本発明における上記の、並びに他の特徴及び長所は、添付図面と併せて考察する以下の詳細な記載を参照することで、より理解され得る。
【図面の簡単な説明】
【００３０】
【図１】図１は、本発明の一の態様に係るアレンドロン酸カルシウム−リン酸カルシウム複合体中の活性医薬成分の量に基づく、その複合体の溶解度のグラフである。
【図２】図２は、本発明の一の態様に係るアレンドロン酸カルシウム−リン酸カルシウム複合体及び活性な先行技術のコントロールの経時的なラットの日常尿中排出量を比較したグラフである。
【図３】そして、図３は、２つの異なる投薬量の本発明の一の態様に係るアレンドロン酸カルシウム−リン酸カルシウム複合体及び生理食塩水の偽薬を投与後の経時的な骨ミネラル濃度変化を表すグラフである。
【発明を実施するための形態】
【００３１】
発明の詳細な説明
本発明の一の態様によると、滅菌医薬組成物には、ビスホスホネート薬物の水性懸濁液が含まれる。前記医薬組成物は、ビスホスホネート薬物の塩及び五価のリンのオキソ酸の塩を含む固体の水性懸濁液を含む長期徐放性組成物である。前記固体の水性懸濁液は、患者の体内で長時間、例えば約２月以上、ビスホスホネート薬物を放出するように適合させられる。上記組成物は筋肉内注射に適し、並びに骨粗しょう症及び他の骨関連疾患の予防及び治療に有用である。
【００３２】
驚くべきことに、出願人らは、本発明の組成物、即ちビスホスホン酸の複合塩の懸濁液が、先行技術のカルシウム塩と比較して顕著な溶解度の低下(約１００〜１０００倍低下)をもたらすことを見出した。これにより、下にまとめられている実施例に例証されているように、本発明の製剤は、非常に緩慢で、非常に長期の徐放プロフィールを示すことが可能となる。例えば、上述のように、前記固体の水性懸濁液は、患者の体内で長時間、例えば約２月以上、ビスホスホネート薬物を放出するように適合させられる。
【００３３】
一の態様において、前記ビスホスホネート薬物はその酸形態(ビスホスホン酸)が(ＨＯ)２ＰＯ−Ｒ−ＯＰ(ＯＨ)２で表される一般構造を有してもよく、その場合、Ｒにはビスホスホネートを構成する任意の官能基が含まれ得て、その非制限的な例として、１−ヒドロキシ−３−アミノ−１−プロピリデン (パミドロン酸)、１−ヒドロキシ−４−アミノ−ブチリデン (アレンドロン酸)、１−ヒドロキシ−３−(メチルペンチルアミノ)プロピリデン (イバンドロン酸)、１−ヒドロキシ−２−(３−ピリジニル)−エチレン (リセドロン酸)、１−ヒドロキシ−２−イミダゾール−１−イル−エチレン（ゾレドロン酸)、及び(４−クロロ−フェニル)−チオ−メチレン (チルドロン酸)が含まれる。
【００３４】
一の態様によると、本発明は、ビスホスホネート薬物の塩及び五価のリンのオキソ酸の塩を含む固体を含む徐放性組成物に関する。前記固体は、水性溶媒中に懸濁される。前記固体は、生理食塩水中で、ビスホスホン酸として約０．０５重量％未満の溶解度を有する。前記固体は約１００マイクロメートル未満の粒径を有し、例えば前記固体は約１０〜約５０マイクロメートルの範囲の粒径を有し得る。前記固体はアモルファス、結晶（様々な結晶構造を有する)、又はそれらの混合物であり得る。適切な水性媒体の非制限的な例は、Ｕ．Ｓ．Ｐの注射用水である。
【００３５】
前記組成物に適する塩の非制限的な例には、カルシウム、亜鉛、マグネシウム及びそれらの混合物の塩が含まれる。前記ビスホスホネート薬物の塩には、限定されないが、正塩、酸性塩、塩基性塩、無水塩、水和物及びそれらの組合せが含まれ得る。前記五価のリンのオキソ酸の塩は、限定されないが、正塩、酸性塩、塩基性塩、リン酸塩、ピロリン酸塩、メタリン酸塩、ポリリン酸塩、無水塩、水和物及びそれら組合せを含み得る。
【００３６】
五価のリンのオキソ酸の適切な塩の非制限的な例には、第二リン酸カルシウム二水和物(ＤＣＰＤ)、ＣａＨＰＯ４・２Ｈ２Ｏ；第二リン酸カルシウム無水和物(ＤＣＰＡ)、ＣａＨＰＯ４；第八リン酸カルシウム(ＯＣＰ)、Ｃａ８(ＨＰＯ４)２(ＰＯ４)４・５Ｈ２Ｏ；α−第三リン酸カルシウム(α−ＴＣＰ)、α−Ｃａ３(ＰＯ４)２；β−第三リン酸カルシウム(β−ＴＣＰ)、β−Ｃａ３(ＰＯ４)２；アモルファスリン酸カルシウム(ＡＣＰ)、Ｃａｘ (ＰＯ４)ｙ・ｎＨ２Ｏ；カルシウム欠損ヒドロキシアパタイト(ＣＤＨＡ)、Ｃａ１０−ｘ(ＨＰＯ４)ｘ(ＰＯ４)６−ｘ（ＯＨ)２−ｘ(ｘ＝０〜１)；ヒドロキシアパタイト(ＨＡ)、Ｃａ１０(ＰＯ４)６（ＯＨ)２；及び第四リン酸カルシウム(ＴＴＣＰ)、Ｃａ４(ＰＯ４)２Ｏが含まれる。
【００３７】
一の態様によると、前記組成物はカルシウムとリンとの重量比を約０．５〜約３．０の範囲で有し、例えば、カルシウムとリンとの重量比は約１．５〜約２．５の範囲であり得る。前記組成物のｐＨは約６．０〜約９．５の範囲であり得て、例えば、前記組成物のｐＨは約６．５〜約８．５の範囲であり得る。また、任意的に、前記組成物は、様々な不活性な医薬賦形剤を含み得る。適切な賦形剤の非制限的な例には、界面活性剤、懸濁剤、分散剤、等張化剤、保存料、ｐＨ緩衝剤、浸透圧を調整する薬剤、粘度を調整する薬剤及び密度を調整する薬剤、及びそれらの混合物が含まれ得る。
【００３８】
一の態様において、前記組成物は、(ａ)ビスホスホネート薬物の塩、及び(ｂ)五価のリンのオキソ酸の塩を含む固体の長期徐放性製剤であり、その固体は水性媒体に懸濁され、懸濁液を形成する。ビスホスホネート薬物の塩は、前記組成物中に約５０重量％未満の量が存在し、例えば、ビスホスホネート薬物の塩は、前記組成物中に重量で約５〜約３０％未満の量が存在する。前記組成物の典型的な塩は、カルシウム塩である。前記組成物のカルシウムとリンとの重量比は約０．５〜約３．０の範囲であり、例えば、カルシウムとリンとの重量比は約１．５〜約２．５の範囲であり得る。前記固体は約１００マイクロメートル未満の粒径を有し、例えば前記固体は約１０〜約５０マイクロメートルの範囲の粒径を有し得る。前記水性媒体は、Ｕ．Ｓ．Ｐの注射用水であり得る。前記水性懸濁物は約６．０〜約９．５の範囲のｐＨを有し得て、例えば、そのｐＨは約６．５〜約８．５の範囲であり得る。前記水性懸濁物は、限定されないが、界面活性剤、懸濁剤、分散剤、等張化剤、保存料、ｐＨ緩衝剤、浸透圧を調整する薬剤、粘度を調整する薬剤、密度を調整する薬剤等の、１つ以上の不活性な医薬賦形剤を含み得る。
【００３９】
本発明のある組成物は、長期徐放性ビスホスホネート薬物を提供する。加えて、ある組成物は、ビスホスホネート薬物の経口投与に伴う種々の不都合な副作用を回避する。発明に係る組成物の到達量は、経口投与の場合よりはるかに小さく、高い生体利用効率を有し、したがって高い経口投与量と関連した多くの不都合な副作用の多くが回避される。また、本発明に係る徐放性組成物は、実質的に最高投与量(過剰投与量)及び最低投与量(過少投与量)を取り除く。前記発明に係る組成物は、患者にとって都合が良く、及び溶解度が極めて低いことによって組織刺激を減少させる。
【００４０】
上述のように、及び下記の実施例に例証されるように、本発明の組成物のある態様は、先行技術の組成物と比較して改善された徐放性プロフィールを有する。特に、本発明の一の態様によると、前記組成物は、約１０％未満が初期ボーラスで放出される。初期ボーラスは、投与後の最初の３日以内に放出された薬物の量として定義される。例えば、本発明の一の態様では、下記の実施例に例証されるように、約８％が初期ボーラスで放出される(先行技術の約５５％よりも極めて少ない)。
【００４１】
本発明のもう一つの態様によると、前記組成物は、約１０ｍｃｇ／ｄａｙ未満の最大の濃度、又は最高量(Ｃｍａｘと表記する)で放出する。例えば、本発明の一の態様は、約８ｍｃｇ／ｄａｙのＣｍａｘを有し、先行技術の約７４ｍｃｇ／ｄａｙよりも極めて少ない。
【００４２】
更にもう一つの態様において、前記組成物は、長期間に渡り最高量(Ｃｍａｘ)で放出する。Ｃｍａｘで放出が行われるまでに掛かる時間はｔｍａｘと表記され、一の態様によると、ｔｍａｘは約１０日より長い。例えば、本発明の一の態様は、約１３日のｔｍａｘを有し、先行技術の１日よりも極めて長い。
【００４３】
本発明の更にもう一つの態様において、前記組成物が前記薬物の５０％及び９０％を放出するために長い時間が掛かる。前記組成物が前記薬物の５０％を放出するために掛かる時間をＮ５０と表記し、前記組成物が前記薬物の９０％を放出するために掛かる時間をＮ９０と表記する。一の態様によると、前記組成物は約１５日以上のＮ５０を有し、及び約３５日以上のＮ９０を有する。例えば、一の態様において、前記組成物は約１６．６日のＮ５０を有し、及び約３８．５日のＮ９０を有し、これもまた、先行技術のそれぞれ２．８日及び９日よりも極めて長い。
【００４４】
本発明の組成物は、多くの方法により生産される。一の態様において、例えば、前記組成物は、共沈殿により生産される。もう一つの態様において、前記組成物は、共結晶により生産される。なおもう一つの態様において、前記組成物は、分散により生産される。更にもう一つの態様において、前記組成物は、濾過又は吸着により生産される。本発明の徐放性組成物及びその組成物を生産する方法は、以下の実施例により更に例証されるが、それは例証のみを目的として提供され、本発明の範囲を限定することを意図しない。
【実施例】
【００４５】
比較例１：  アレンドロン酸カルシウム(ＡＣ)の生産
本発明のある態様と比較する目的で、五価のリンのオキソ酸の塩を含まないアレンドロン酸カルシウム(ＡＣ)組成物は、本実施例により生産された。
【００４６】
２．０３ｇ(６．３ｍＭ)のアレンドロン酸ナトリウム三水和物は、６０ｍＬの水に溶解された。０．９４ｇの塩化カルシウム二水和物は、３０ｍＬの水に溶解された。両方の溶液は、室温まで冷却された。
【００４７】
前記塩化カルシウム溶液が全て添加されるまで溶液のｐＨを７．０に維持するため、水酸化ナトリウム及び塩化カルシウムが同時に、前記アレンドロン酸溶液に添加された。沈殿物は濾過により回収され、水で洗浄された。その固体は１２０℃で一昼夜オーブン中で乾燥され、１．５ｇのアレンドロン酸カルシウム(ＣａｋＹと表記される(Ｙはアレンドロン酸アニオンである))を収得した。中性溶液(ヒト血液のｐＨ)中で生産されたアレンドロン酸カルシウムのｋの平均値は、１．５±０．１であった。化学的に、Ｃａ１．５ＹはＣａ３Ｙ２に対応する。生理食塩水中のＣａ１．５Ｙの溶解度は、アレンドロン酸として２４７ｍｃｇ／ｍＬ、又は０．０２４７％と測定された。
【００４８】
生理食塩水への溶解度測定は、以下のように遂行された(他に記載が無い限り、前記複合産物の生理食塩水中の溶解度は全て、以下の手段を使用して測定された)。前記生理食塩水はｐＨ＝７．４でｐＨ緩衝された。２００ｍｇの生産物が、２０ｍＬの上記緩衝生理食塩水に添加された。この溶液は、平衡に達するまで室温で撹拌された。上澄が遠心分離により分画され、そして０．１μｍのフィルターで濾過された。アレンドロン酸塩は、高性能液体クロマトグラフィー(ＨＰＬＣ)により測定された。
【００４９】
実施例１：  アレンドロン酸カルシウム−リン酸カルシウム（ＡＣ−ＰＣ）複合体（ソソロイド（ｓｏｓｏｌｏｉｄ））の生産
リン酸塩は、五価のリンのオキソ酸の通常使用される塩である。この実施例は、本発明の一の態様による、共沈殿によるアレンドロン酸カルシウム−リン酸カルシウム（ＡＣ−ＰＣ）の複合体又はソソロイドの生産を明示する。
【００５０】
４．０６ｇ(１２．５ｍＭ)のアレンドロン酸ナトリウム三水和物及び同モル量となる１．５ｇ(１２．５ｍＭ)の第一リン酸ナトリウム(無水和物)は１６０ｍＬの水に溶解され、溶液Ａが収得された。４．７５ｇの塩化カルシウム二水和物は５０ｍＬの水に溶解され、溶液Ｂが収得された。溶液Ａ及びＢの両方は、室温まで冷却された。溶液Ｂがアレンドロン酸塩−リン酸塩溶液(溶液Ａ)に添加され、そしてその混合物はよく混合され、溶液Ｃが収得された。この透明な溶液ＣのｐＨは、３前後であった。
【００５１】
前記溶液Ｃが全て添加されるまで４０℃で溶液のｐＨを６．７５に維持するため、１Ｎの水酸化ナトリウム及び溶液Ｃが、３００ｍＬの水に攪拌しながら同時に添加された。沈殿物は濾過により回収され、水で洗浄された。その固体は、１２０℃で１６時間より長くオーブン中で乾燥された。このようにして、分子比率が１：１のアレンドロン酸及びリン酸のカルシウム複合塩が５．６１ｇ収得された。リン酸カルシウムの存在により、アレンドロン酸カルシウム−リン酸カルシウム（ＡＣ−ＰＣ）の複合体又はソソロイドが収得された。ＡＣ−ＰＣ複合体中の活性医薬成分（ＡＰＩ）は、アレンドロン酸塩である。
【００５２】
ＡＣ−ＰＣの複合体を生産するために、同一の手段を遂行したが、アレンドロン酸ナトリウムとリン酸カルシウムとのモル比を変化させ、即ちｎ＝３，５，６，８，１０，１２，１５及び２０であった。ＡＰＩの量を変化させた前記ＡＣ−ＰＣ複合体は、下記の表１にまとめられている。
【００５３】
【表１】
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【００５４】
表１のデータは、ＡＣ−ＰＣの溶解度が、アレンドロン酸として、驚くべきことにアレンドロン酸カルシウム(ＡＣ)自体の場合より１００〜１２００倍低下することを示す。例えば、ＡＰＩが１２．６％含まれるＡＣ−ＰＣ複合体における生理食塩水へのＡＰＩの溶解度は、僅かに０．４４ｍｃｇ／ｍＬ、又は０．０００００４４％であり、比較例１において報告されたアレンドロン酸カルシウムの溶解度、即ち２４７ｍｃｇ／ｍＬよりも５５８倍低下する。この極端に低いＡＣ−ＰＣ複合体におけるＡＰＩの溶解度は、ＡＰＩの更に良好な徐放性の基礎を提供する。図１は、ＡＣ−ＰＣ複合体の実験的な溶解度が、ＡＣ−ＰＣ複合体中のＡＰＩの量が減少するにつれて一様に低下することを明示する。
【００５５】
ＡＣ−ＰＣ複合体を生産するための上記共沈殿法の反応は、異なるｐＨ値、温度、反応物質の混合順序等の異なる条件下で遂行され得る。しかしながら、ＡＰＩの溶解度が低い複合体を収得するためのプロフィールは、同一で維持される。
【００５６】
実施例２：  リセドロン酸カルシウム及びリン酸カルシウム(ＰＣ)の複合体の生産
本実施例は、ＰＣがもう一つのビスホスホネート薬物のカルシウム塩、リセドロン酸カルシウムとの複合体をも形成し得ることを明示する。
【００５７】
０．６１ｇ(２ｍＭ)のリセドロン酸ナトリウム無水和物及び２．４ｇの第一リン酸ナトリウム(無水和物)は３０ｍＬの水に溶解された。５．６ｇの塩化カルシウム二水和物は１０ｍＬの水に溶解された。それらのリセドロン酸塩−リン酸塩溶液及び塩化カルシウム溶液は、室温で混合された。
【００５８】
前記リセドロン酸塩が全て添加されるまで溶液のｐＨを７．００に維持するため、前記リセドロン酸−リン酸−カルシウム溶液及び０．５Ｎの水酸化ナトリウムが、１００ｍＬの水に同時に添加された。沈殿物は濾過により回収され、水で洗浄された。その固体は、１０５℃でオーブン中で乾燥された。このようにして、リセドロン酸及びリン酸のカルシウム複合塩が３．９３ｇ収得された。
【００５９】
分析により、前記複合体は１２．３３％の量のＡＰＩ（リセドロン酸として)を有することが指示される。この複合体の室温の生理食塩水中におけるＡＰＩ(リセドロン酸として)の溶解度は、２．８ｍｃｇ／ｍＬ、又は０．０００２８％であった。これは非常に低い溶解度であり、そしてビスホスホネート薬物の徐放性にとって適切である。
【００６０】
実施例３：  ゾレドロン酸カルシウム及びリン酸カルシウム（ＰＣ)の複合体の生産
本実施例は、ＰＣがもう一つのビスホスホネート薬物のカルシウム塩、ゾレドロン酸カルシウムとの複合体をも形成し得ることを明示する。
【００６１】
０．２７ｇ(１ｍＭ)のゾレドロン酸及び０．６ｇｍ(５ｍＭ)の第一リン酸ナトリウム(無水和物)は１０ｍＬの水に溶解された。１．５ｇの塩化カルシウム二水和物は５ｍＬの水に溶解された。それらのゾレドロン酸塩−リン酸塩溶液及び塩化カルシウム溶液は、室温で混合された。０．０５ｇの塩化カルシウム二水和物及び０．３ｇの塩化ナトリウムは２０ｍＬの水に添加された。前記ゾレドロン酸塩−リン酸塩溶液が全て添加されるまで溶液のｐＨを室温で７．００に維持するため、水酸化ナトリウム及びゾレドロン酸−リン酸−カルシウム溶液は、同時に添加された。沈殿物は濾過により回収され、水で洗浄された。その固体は、１２０℃でオーブン中で乾燥された。このようにして、ゾレドロン酸及びリン酸のカルシウム複合塩が、１：５の分子量比で１．１５ｇ収得された。
【００６２】
分析により、この複合体は２４．１％の量のＡＰＩ（ゾレドロン酸として)を有することが指示される。この複合体の室温の水中における溶解度は、ゾレドロン酸として、７．５ｍｃｇ／ｍＬ、又は０．０００７５％であった。これもまた、非常に低い溶解度である。
【００６３】
実施例４：  ＡＣとピロリン酸カルシウム(ＰＰＣ)との複合体の生産
ピロリン酸塩もまた、一般的な五価のリンのオキソ酸の塩である。本実施例は、共沈殿法によりアレンドロン酸カルシウム−ピロリン酸カルシウム(ＡＣ−ＰＰＣ)の複合体を生産する１つの典型的な方法を明示する。
【００６４】
０．８１ｇのアレンドロン酸ナトリウム三水和物及び１．１２ｇのピロリン酸ナトリウム十水和物(Ｎａ４Ｐ２Ｏ７・１０Ｈ２Ｏ)は７５ｍＬの水に溶解された。１．２１ｇの塩化カルシウム二水和物は７５ｍＬの水に溶解された。アレンドロン酸塩−ピロリン酸塩溶液の温度は、４０〜５０℃に維持された。前記塩化カルシウム溶液が全て添加されるまで溶液のｐＨを７．４に維持するため、塩化カルシウム溶液及び水酸化ナトリウム溶液が、アレンドロン酸塩−ピロリン酸塩溶液に同時に撹拌されながら添加された。混合物は、室温まで冷却された。沈殿物は濾過により回収され、水で洗浄された。その固体は、１０５℃で一昼夜オーブン中で乾燥された。このようにして、分子比率が１：１のアレンドロン酸とピロリン酸とのカルシウム複合塩が１．０６ｇ収得された。
【００６５】
ピロリン酸カルシウムの存在により、アレンドロン酸カルシウムとピロリン酸カルシウムとの（ＡＣ−ＰＰＣ）複合体又はソソロイドが生産された。更にＡＣ−ＰＰＣ複合体を生産するために、上記と同一の手段を遂行したが、アレンドロン酸ナトリウムとピロリン酸カルシウムとのモル比を変化させ、即ちｎ＝２，３，５，及び１０であった。ＡＰＩの量を変化させた前記ＡＣ−ＰＰＣ複合体は、下記の表２にまとめられている。
【００６６】
【表２】
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【００６７】
前記ＡＣ−ＰＰＣ複合体は、生理食塩水中の溶解度において、ＡＣ−ＰＣ複合体の場合と同一の特性を示す。具体的には、ＡＣ−ＰＰＣ複合体はＡＰＩにおいて０．００００１％〜０．００１％という極めて低い溶解度をする。また、前記複合体中のＡＰＩの量を低くすることにより、ＡＰＩの溶解度はより低くなる。
【００６８】
実施例５：  ＡＣとトリポリリン酸カルシウム(ＴＰＣ)との複合体の生産
本実施例は、もう一つの五価のリンのオキソ酸のカルシウム塩であるトリポリリン酸塩もまた、共沈殿法によりアレンドロン酸カルシウム−トリポリリン酸カルシウム(ＡＣ−ＴＰＣ)の複合体を形成することを明示する。
【００６９】
２．０３ｇのアレンドロン酸ナトリウム三水和物(６．２５ｍｍｏｌ)及びトリポリリン酸ナトリウム(Ｎａ５Ｐ３Ｏ１０)は１００ｍＬの水に添加され、そしてその混合物は全て溶解されるまで撹拌された。１０．３４ｇの塩化カルシウム二水和物は２００ｍＬの水に溶解された。その塩化カルシウム溶液は４０℃に加熱され、そしてｐＨは７．０に調整された。前記アレンドロン酸塩−トリポリリン酸塩溶液は前記塩化カルシウム溶液中に滴下され、１Ｎの水酸化ナトリウムの添加により、得られる溶液のｐＨが７．０となるように維持された。沈殿物は濾過により回収され、水で洗浄された。その固体は、１２０℃で一昼夜オーブン中で乾燥された。このようにして、アレンドロン酸とトリポリリン酸とのカルシウム複合塩が８．８２ｇ収得された。
【００７０】
分析により、この複合体は１２．６％のＡＰＩをアレドロン酸として有することが指示される。この複合体の室温の生理食塩水中におけるＡＰＩの(リセドロン酸としての)溶解度は、２．６９ｍｃｇ／ｍＬ、又は０．０００２６９％であった。ＡＣ−ＴＰＣもまた、ＡＰＩの溶解度が非常に低い複合体である。
【００７１】
実施例６：  アレンドロン酸亜鉛−リン酸亜鉛の複合体の生産
ＡＣ−ＰＣ複合体中の金属は、亜鉛、マグネシウム等の他の二価の金属に置換され得る。本実施例は、共沈殿法によるアレンドロン酸亜鉛−リン酸亜鉛の複合体の生産を明示する。
【００７２】
３．２５ｇのアレンドロン酸ナトリウム三水和物及び１．４２ｇのリン酸ナトリウム（無水和物)は１００ｍＬの水に溶解された。その溶液の温度はホットプレート上で５０℃に維持された。この温度は、本工程を通して維持された。攪拌している間に、５０ｍＬの水に含まれる５．８ｇの酢酸亜鉛二水和物の溶液が、前記アレンドロン酸塩−リン酸塩溶液に添加された。水酸化ナトリウム溶液を同時に添加することにより、前記酢酸亜鉛溶液が全て添加されるまで前記溶液のｐＨは７．４に維持された。沈殿物は濾過により回収され、水で洗浄された。次に、その固体は、１２０℃で一昼夜乾燥された。このようにして、分子比率が１：１のアレンドロン酸及びリン酸の亜鉛複合塩が５．２８ｇ収得された。この複合体の室温の生理食塩水中におけるＡＰＩの(リセドロン酸としての)溶解度は、２．４ｍｃｇ／ｍＬ、即ち０．０００２４％であった。これもまた、非常に低いＡＰＩの溶解度を有する。
【００７３】
実施例７：  吸着によるＡＣ−ＰＣ複合体の生産
共沈殿法と別に、前記ＡＣ−ＰＣ複合体は、例えば、吸着及び分散等の、様々な他の方法により生産され得る。本実施例において、リン酸カルシウムの様々な形態の一つである、市販の水酸化アパタイト（ＨＡ)が、吸着によるＡＣ−ＰＣ複合体の生産に用いられた。
【００７４】
０．６６ｇ(２．０ｍＭ)のアレドロン酸ナトリウム三水和物が５０ｍＬの水に添加され、そしてその溶液は全て溶解するまで撹拌された。そのｐＨは、８．０から８．５の範囲内に調整された。２ｇの水酸化アパタイト(Spectrum CAl 65)が添加され、その溶液は室温で２０時間撹拌された。攪拌後、２００ｍＬの水が添加され、そして固体が濾過により分離された。その固体は移し替えられ、２００ｍＬの水が加えられ、そしてその固体は再び濾過された。この工程がもう一度繰り返された。その個体産物は、１０５℃で３時間乾燥された。その複合体は、アレンドロン酸として８．８％のＡＰＩを有しており、室温の生理食塩水中におけるそのＡＰＩの溶解度は、７．９ｍｃｇ／ｍＬ、又は０．０００７９％であった。
【００７５】
実験例１：  ラットモデルにおけるＡＣ−ＰＣ複合体の薬物動態学的(ＰＫ)調査
本調査において、実施例１において生産されたＡＰＩが１２．６％のＡＣ−ＰＣが、雌のＳｐｒａｇｕｅ−ＤａｗｌｅｙラットＡ群(ｎＡ＝１２)に筋肉内注射された。前記雌のラットの月齢は約４月であった。各ラットには、１ｍｇのＡＰＩ(アレンドロン酸として)を含む８ｍｇのＡＣ−ＰＣ複合体が注射された。長期徐放性のＰＫプロフィールは、アレンドロン酸塩の尿中排出を通じて試験された。尿試料は、２４時間より長い間隔で採取された。尿中に排出されるＡＰ−ＣＰ由来のアレンドロン酸塩は、最初にリン酸カルシウム共沈殿法により沈殿され、それから２，３−ナフタレンジアルデヒドにより誘導体化され、そして蛍光検出装置を備えた逆相高性能液体クロマトグラフィー(ＨＰＬＣ)により判定された。
【００７６】
比較例１において生産された、先行技術の活性コントロールであるアレンドロン酸カルシウムは、雌のラットＢ群(ｎＢ＝１０)における本ＰＫ調査に使用された。その活性コントロールは、生理食塩水中において４０４ｍｃｇ／ｍＬ、又は０．０４０４％のＡＰＩの溶解度を有し、それは実施例１のＡＣ−ＰＣ複合体の場合よりも遥かに高い。表３において、実施例１のＡＣ−ＰＣ複合体及び活性コントロールの投与後の、アレドロン酸塩の、アレドロン酸としての、日常尿中排出量がまとめられている。
【００７７】
図２は、実施例１のＡＣ−ＰＣ複合体(青い曲線)及び先行技術の活性コントロール(赤い曲線)の両方における、投与後の日数に対するラットの尿中日常排出の曲線を示す。この図は、本発明のある態様による複合体が、先行技術よりも顕著に良好かつ長期間の徐放性を提供することを明示する。
【００７８】
【表３】
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【００７９】
下記の表４によりまとめられているように、２つの産物、本発明のＡＣ−ＰＣ複合体及び先行技術(ＡＣのみ)が、同一の動物モデル(ラット)で、同一の投与量(１ｍｇ／ラット)で試験され、そして同一の総排出量を明示した。試験された本発明の組成物(ＡＣ−ＰＣ複合体)は、下記のように、極めて良好な徐放性を示した。
【００８０】
(１)初期ボーラス：  ７倍低下する
初期ボーラスは、放出された量の合計の中で投与後の最初の３日以内に放出された量のパーセントとして定義される。徐放性薬物においては、高い初期ボーラスにより引き起こされる、過剰摂取を減少させ、及び副作用可能性の急増を回避するため、小さな初期ボーラスが望ましい。本発明のある態様は、最初の３日間で、放出された量の合計中８％のみ放出する。しかしながら、先行技術に係る産物は、同一の期間中に、放出された量の合計中５５％を放出する。即ち、最初の３日間でその薬物の半分以上が放出される。ゆえに、本発明のある態様における初期ボーラスは、先行技術の７倍低下する。
【００８１】
(２)Ｃｍａｘ：  ９倍低下する
徐放性により、人体中で薬物が高い最高量に達することが回避される。最高量は、Ｃｍａｘと表記される。良好な徐放性薬物は、高いＣｍａｘにより引き起こされる毒性及び副作用の可能性を減少するため、より低いＣｍａｘを有すべきである。本実施例では、徐放性の指標として、尿中排出が使用された。Ｃｍａｘは最高日常尿中排出に対応し、それは先行技術では７４ｍｃｇ／ｄａｙが、そして本発明の試験に用いられた複合体では８ｍｃｇ／ｄａｙが測定された。即ち、本発明のある態様は、先行技術の産物よりも９倍低いＣｍａｘを有する。
【００８２】
(３)ｔｍａｘ：  １３倍遅延する
Ｃｍａｘが出現する時間は、ｔｍａｘとして定義される。長期徐放性薬物は、遅延したｔｍａｘも有するべきである。ｔｍａｘは先行技術では１日であり、そして本発明の試験に用いられた複合体では１３日であった。即ち、本発明のある態様は、先行技術の産物より１３倍遅延するｔｍａｘを有する。
【００８３】
【表４】
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【００８４】
(４)薬物の５０％を放出する日数：  ６倍長い
徐放性薬物の効果はその薬物の５０％を放出するために掛かる日数により特徴付けられ得て、それはＮ５０として示され得る。長期徐放性薬物は、より長いＮ５０を有するべきである。Ｎ５０は、先行技術では２．８日であり、そして本発明の試験に用いられた複合体では１６．６日であった。故に、本発明のある態様は、先行技術の産物より６倍長いＮ５０を有する。
【００８５】
(５)薬物の９０％を放出する日数：４倍長い
薬物の徐放性の効果はその薬物の５０％を放出するために掛かる日数によっても特徴付けられ得て、それはＮ９０として示され得る。長期徐放性薬物は、より長いＮ９０を有するべきである。Ｎ９０は、先行技術では９．０日であり、そして本発明の試験に用いられた複合体では３８．５日であった。故に、本発明のある態様は、先行技術の産物より４倍長いＮ９０を有する。
【００８６】
実験例２：  ラットモデルにおけるＡＣ−ＰＣの有効性調査
本実験例は、本発明のあるＡＣ−ＰＣ複合体の長期徐放性の有効性を明示する。本調査において、ＡＣ−ＰＣ複合体製剤は、雌のＳｐｒａｇｕｅ−Ｄａｗｌｅｙラットに筋肉内注射された。本調査に用いられたラットは、卵巣摘出手術(ＯＶＸ)を受けた。外科手術が行われた時、雌のラットの月齢は、２月半前後であった。術後回復を保証し、並びにＡＣ−ＰＣ複合体による処理に先立ち低エストロゲン血症及び骨粗しょう症を構築するため、卵巣摘出／偽手術の後に２月半の回復期間が置かれた。
【００８７】
前記ラットは、３つの群に分けられた。
群−Ａ：低投与量、０．２５ｍｇのＡＣ−ＰＣ複合体（アレンドロン酸)による治療
群−Ｂ：高投与量、１．０ｍｇのＡＣ−ＰＣ複合体（アレンドロン酸)による治療
群−Ｃ：偽薬(生理食塩水)による治療
【００８８】
前記治療薬物又は偽薬(生理食塩水)は、２月に一度注射された。０日、６０日、及び１２０日目の３回、注射による投与が行われた。
【００８９】
本例において使用されたＡＣ−ＰＣ複合体は１２．６％のＡＰＩを有しており、実施例１に記載されるように生産された。前記複合体の骨保全効果は、右大腿骨近位端から４．３ｍｍの８．６ｘ７．２ｍｍにおける、二重Ｘ線吸収測定法(ＤＥＸＡ)による骨ミネラル濃度(ＢＭＤ)のパーセントの変化として測定される。全てのラットにおけるＢＭＤは、０，７，１４，２８，３５，４２，４９，５６，９０，１２０，１３５，１５０，１６５及び１８０日目に測定された。収得されたデータは、表５及び図３においてまとめられている。
【００９０】
【表５】
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【００９１】
３つ全てのラット群におけるＡＵＣ０，１８０(曲線下の面積)は、下記の表６にまとめられている。有効性のｐ値は、偽薬群(群Ｃ)で評価される。全てのｐ値は０．０５より顕著に小さく、試験された骨粗しょう症に対する長期徐放性の複合体の有効性が確かめられた。
【００９２】
【表６】
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【００９３】
実験例３：  ラットモデルによるＡＣ−ＰＣ複合体の組織耐性（ＴＴ)の評価
本例の目的は局所的組織耐性の評価であり、ＡＣ−ＰＣ複合体の組織毒性／反応の肉眼的、及び顕微鏡的(組織病理学的)両方の試験が遂行された。
【００９４】
ビスホスホネート塩は、筋肉内注射後の組織障害及び刺激を引き起こし得る。しかしながら、本発明のある態様に係るＡＣ−ＰＣ複合体におけるビスホスホネートの溶解度は、先行技術に係るアレンドロン酸カルシウムと比較して１００〜１０００倍減少される。従って、ＡＣ−ＰＣ複合体における組織耐性レベルは、ＦＤＡ及び患者に許容されるレベルと同一にまで達し得る。
【００９５】
(１)調査手順
実施例１に記載のように生産された、ＡＰＩが１２．６％のＡＣ−ＰＣ複合体は、ラットモデルによる組織耐性評価に使用された。０．９％の生理食塩水は、陰性コントロールとして使用された。酢酸メドロキシプロゲステロン(ＭＰＡ)懸濁液注射(１５０ｍｇ／ｍＬ)(ＦＤＡ認可徐放性薬物)は、参照コントロールとして用いられた。
【００９６】
合計で７０頭のラットが、本調査に使用された。群Ｔに割り当てられた３５頭のラットは、右大腿部に０．２５ｍＬのＡＣ−ＰＣ複合体、左大腿部に０．２５ｍＬの０．９％生理食塩水が筋肉内(ＩＭ)注射された。もう一つの群Ｒの３５頭のラットは、右大腿部に０．２５ｍＬのＭＰＡ（参照コントロール)がＩＭ注射された。ラットは０日目の注射前に一般的健康状態が検査された。全組織反応評価は、注射後１，７，１４，２８，５６，８４、及び１２０日目に遂行された。上に列記された注射後の各時点で、各群(Ｔ及びＲ)から５頭のラットがサクリファイスされた。
【００９７】
(２)肉眼による浮腫及び紅斑の検査
治療部位における紅斑及び浮腫等の任意の組織反応の兆候の検査が遂行された。浮腫及び紅斑の評点システムは、インビボの、USP <88> Biological Reactivity Testが適用された。
【００９８】
肉眼で浮腫及び紅斑を評価するために、Mean Tissue Reaction Score(ＭＴＲＳ)が使用された。ＭＴＲＳは、全ての浮腫及び紅斑評点の平均である。７つの評価時点における３つの処理全てのＭＴＲＳは、下の表７に列記されている。
【００９９】
表７に示されるように、調査時点全体で、肉眼による浮腫及び紅斑の評価では、ＡＣ−ＰＣ複合体及び参照コントロールのＭＰＡ、並びにネガティブコントロールで観察された組織刺激は、殆どないか、又は全く確認されなかった。ＡＣ−ＰＣ複合体の肉眼的ＭＴＲＳ評点は０であり、これはＡＣ−ＰＣ複合体が、浮腫及び紅斑に関しては、１２０日の調査期間を通して無刺激性薬物であることを指示する。
【０１００】
【表７】
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【０１０１】
(３)顕微鏡的組織病理学的試験
顕微鏡的評価は、ASTM F 981 (2004)及びISO 10993-6:1994 (E)のガイドラインの生物学関連の側面を充足する０〜４の格付けシステムを使用して遂行された。
【０１０２】
平均組織病理学的試験評点(mean histopathological examination score (MHES))は、注射後同一の日数が経過した後の５つの組織病理学的試験評点全ての平均を用いて計算された。７つの評価時点における３つの処理全てのＭＨＥＳは、下の表８に列記されている。
【０１０３】
【表８】
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【０１０４】
表８に示されるように、ＡＣ−ＰＣ複合体の顕微鏡的組織病理学的試験評点は、期間を通して参照コントロール及びＭＰＡのものと非常に類似していた。ＭＨＥＳが時間と共に減少することから、経時的な炎症反応の対応する減退と共に、ＡＣ−ＰＣ複合体の吸収が起こると考えられる。
【０１０５】
(４)組織耐性の結論
要するに、肉眼的、及び顕微鏡的評価の両方に基づき、本発明のある態様に係るＡＣ−ＰＣ複合体は、商業的に、及び臨床的に利用可能な参照コントロール(ＭＰＡ)と比較したとき、許容される組織耐性のレベルと関連し得る。
【０１０６】
上に記載した実施例及び実験は、例示的目的のためにのみ提示され、いかなる場合も本発明の範囲を限定することを意味しない。本発明は幾つかの典型的な態様を参照して記載されているが、当業者は、添付された特許請求の範囲に定義されるような、本発明の精神と範囲から逸脱することなしに、記載された態様に多くの変更及び改変がなされ得ることを認識し得るため、本発明は記載された態様に限定されないことが理解される。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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