(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
その近位端を画定するハブアセンブリ（３００、５００）、および前記ハブアセンブリに固定されそれから遠方に突き出した、患者の組織を処理し、エネルギー伝達活性電極（３０８、６３３）を画定する電気外科用要素（３０８、４４７；６３２、６２７）を遠位端で画定する細長い軸アセンブリ（３０１、６００）を備え、さらに帰還電極（４４７、６２７）を前記エネルギー伝達活性電極（３０８、６３３）に隣接してその上に取付けた外科用器具（１３、１５）と；
長手軸（１６）を有し、ハウジング（１８）および電気的接点装置（７９）を備え、前記ハウジングは離間した近位端および遠位端を有し、かつ前記ハウジングの前記遠位端は、その中に略中空の内部を有し外科用装置の前記ハブアセンブリの一部を挿入する開口部（５５）を画定する管状の結合部材（５３）を含み、前記接点装置（７９）は前記結合部材上に取付けられ、前記接点装置（７９）に選択的に電力を供給する制御ユニット（ＣＵ）と連絡しており、かつ第１の接点（８０）と第２の接点（８０）を有している、ハンドピース（１１）と、を含み；
前記外科用器具（１３、１５）の前記ハブアセンブリ（３００、５００）は、前記ハンドピース（１１）の接点装置（７９）と嵌合するように設けられて、前記外科用器具（１３、１５）が前記ハンドピース上に取付けられるときには前記エネルギー伝達活性電極（３０８、６３３）に電力を供給する電気接点装置（３３９、３４０；５３９、５４０）を備え、前記ハブアセンブリの前記電気接点装置は第１の接点部材（３７０、５７０）と第２の接点部材（３７１、５７１）とを備え、前記第１の接点部材（３７０、５７０）は、前記ハンドピースの前記第１の接点（８０）と電気接触して設けられた第１の外足部（３９２、６０９）と、前記第１の外足部（３９２、６０９）に接続し前記外科用装置の前記エネルギー伝達活性電極（３０８、６３３）に電気的に接続した第２の内足部（３９０、６０５）とを含み、前記第２の接点部材（３７１、５７１）は、前記ハンドピース（１１）の前記第２の接点（８０）と電気接触して設けられた第１の外足部（３９９、５９９）と前記外科用器具の前記第２の接点部材（３７１、５７１）の前記第１の外足部（３９９、５９９）に接続し前記外科用器具の前記帰還電極（４４７、６２７）に電気的に接続した第２の内足部（３９５、５９５）とを含み、前記第１の外足部（３９２、３９９；６０９、５９９）はそれぞれの前記第２の内足部（３９０、３９５；６０５、５９５）に対して放射状に対向するように設けられ、前記外科用器具の前記ハブアセンブリの前記第１及び第２の接点部材（３７０、３７１；５７０、５７１）部分が前記ハンドピースの前記結合部材（５３）の前記開口部（５５）内に嵌合するときには放射状に外向きにバイアスをかけられることを特徴とする外科用器具とともに使用可能なハンドピースを有する外科用器具装置。
【請求項２】
前記結合部材（５３）は内周（６５）と外周を有しており、前記ハンドピース（１１）の前記第１および第２の接点部材（８０）は前記内周に隣接して設けられる装置であって、前記ハブアセンブリ（３００、５００）は外周を画定するベース本体部（３０９、５０９）を備えており、前記ハブアセンブリの前記第１および第２の接点部材の前記第１の外足部（３９２、３９９；６０９、５９９）は、前記ベース本体部の前記外周に隣接して設けられていることを特徴とする請求項１に記載の外科用器具とともに使用可能なハンドピースを有する外科用器具装置。
【請求項３】
前記外科用器具（１３、１５）の前記ハブアセンブリは（３００、５００）、その中に一対の陥凹部（３４１、３４２；５４１、５４２）を画定する略円筒のベース本体部（３０９、５０９）を備える装置であって、前記ハブアセンブリの前記第１及び第２の接点部材（３７０、３７１；５７０、５７１）は、前記第１の外足部（３９２、３９９；６０９、５９９）が長手軸（１６）から離れた方向に外向きにバイアスをかけられるように、それぞれの前記陥凹部に取付けられていることを特徴とする請求項１の外科用器具とともに使用可能なハンドピースを有する外科用器具装置。
【請求項４】
前記ハブアセンブリ（３００、５００）は、それぞれの前記陥凹部に設けられた一対のシーリング部材（３７５、５７５）を備えており、前記シーリング部材は前記ハブアセンブリの前記第１及び第２の接点部材（３７０、３７１；５７０、５７１）のそれぞれの前記第１の足部（３９２、３９９；６０９、５９９）で取り囲まれた状態で設けられていることを特徴とする請求項３に記載の外科用器具とともに使用可能なハンドピースを有する外科用器具装置。
【請求項５】
前記ベース本体部（３０９、５０９）は個々の前記陥凹部に設けられた支持壁構造（３４４、３６０）を備える装置であって、個々の前記支持壁構造はその中に、外向きに開口したスロット（３６３、３６４）を画定しており、前記ハブアセンブリの前記第１及び第２の接点部材（３７０、３７１；５７０、５７１）がそれぞれの前記スロットの内部に設けられていることを特徴とする請求項３に記載の外科用器具とともに使用可能なハンドピースを有する外科用器具装置。
【請求項６】
前記ベース本体部（３０９、５０９）は管状に構成され、略中空の内部を画定する装置であって、個々の前記支持壁構造（３４４、３６０）は、それぞれの前記スロットの内端部と前記ベース本体部の前記内部との間の連絡を許容する開口部（３５５；５５５、６０２）を画定しており、前記ハブアセンブリの前記第１の接点部材（３７０、５７０）の前記第２の内足部（３９０、６０５）は、それぞれの前記開口部（３５５；５５５、６０２）内に内向きに突き出し前記外科用器具の前記活性電極（３０８、６３３）に電気的に接続する部分を有しており、前記ハブアセンブリの前記第２の接点部材（３７１、５７１）の前記第２の内足部（３９５、５９５）は、それぞれの前記開口部（３５５；５５５、６０２）内に内向きに突出し前記外科用器具の前記帰還電極（４４７、６２７）に電気的に接続する部分を有していることを特徴とする請求項５に記載の外科用器具とともに使用可能なハンドピースを有する外科用器具装置。
【請求項７】
個々の前記第１の外足部（３９２、３９９；６０９、５９９）は、屈曲部分（３９１、３９７；６０８、５４６）によってそれぞれの前記第２の内足部（３９０、３９５；６０５、５９５）に接続される装置であって、前記第１の外足部と前記第２の内足部とは、前記ハブアセンブリに沿って軸方向に延長していることを特徴とする請求項１に記載の外科用器具とともに使用可能なハンドピースを有する外科用器具装置。
【請求項８】
前記ハンドピース（１１）は、前記ハンドピースに前記外科用器具を脱着可能に取付けることを許容するその前記遠位端上に設けられたロック機構（１２１）を備えることを特徴とする請求項１に記載の外科用器具とともに使用可能なハンドピースを有する外科用器具装置。
【請求項９】
前記結合部材（５３）は、ハンドピースの軸（１６）に対して放射状に指向した一対のボア（７３）を画定しており、前記ハンドピース（１１）の前記第１および第２の接点部材（８０）は、前記外科用器具の前記接点装置の前記第１の外足部（３９２、３９９；６０９、５９９）のそれぞれと協力するために、ボタン状コンタクとして形成され、前記ボアにそれぞれ設けられていることを特徴とする請求項１に記載の外科用器具とともに使用可能なハンドピースを有する外科用器具装置。
【請求項１０】
前記結合部材（５３）の前記ボア（７３）は前記結合部材の前記内部と連結し、前記ハンドピース（１１）の前記第１および第２の接点（８０）は前記内部に近接して前記ボアの内側部分（７６）に放射状に設けることを特徴とする請求項９に記載の外科用器具とともに使用可能なハンドピースを有する外科用器具装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本出願は米国仮出願第６１／２０８６３７号（２００９年２月２６日出願）の便益を主張するものであり、それに記載されたすべての内容を本明細書中に援用する。
本発明は通常、内視鏡による外科的手技を施行することに役立つ動力付き外科用器具装置に、特に、ハンドピースに着脱可能に接続する種々の外科用の器具または機器を操作することが可能であるハンドピースを有するシステムに関する。
【背景技術】
【０００２】
内視鏡の外科用手技は、様々な外科用業務を遂行するために、日常的に実行される。
このような外科的手技では、小さい切り口または開口部を患者に作る。
医療関係者が手術部位を見ることができる器具である内視鏡が、開口部の１つに挿入される。
他の業務を実施するのに用いられる外科用機器は、他の開口部に挿入される。
外科医は、必要な手技を遂行するために、内視鏡によって外科的部位を見て、外科用機器を操作する方法を決定する。
内視鏡外科手術を実施することの利点は、開放性に切開される体の部分が最小化されるので、手術の後治癒する必要がある体の部分が同様に減少するということである。
さらに、内視鏡の外科的手技の間、患者の内部臓器と組織の比較的小さい部分だけが、開かれた環境にさらされる。
患者の体の開口がこのように最小であることは、患者の器官と組織が感染にさらされる範囲を少なくする。
【０００３】
内視鏡外科手術を実施する能力は、特にそのような手技を実施できるように設計された動力付き外科用器具の開発によって強化される。
このような器具は一度、「ＦＯＲＭＵＬＡ」という商標名により、本願の譲受人によって販売される。
本器具は、外科医の手に保持されるように設計された円筒状ハンドピースの形態である。
ハンドピースは、切断器具または切断機器を着脱するための連結器を備えた前端部または遠位端と、ハンドピースハウジングの中に配置されたモータを有する。
このような切断器具には、シェーバおよびバーの形態の機械的切除機器を含む。
これらの器具には、ハブに取り付けられる近位端を有する外部カニューレと、外部カニューレの中に配置される駆動軸を含む。
該駆動軸は外部カニューレとの関連により動作可能となる。
器具のハブは、器具をハンドピースの連結器に固定するために該連結器と協働するように適切に構成される。
選択された器具がハンドピースに取り付けられると、ハンドピース・モーターは器具の駆動軸に連結する。
ハンドピースのモータを選択的に作動させて、器具の遠位端部で必要な切断の動きを起こすように器具駆動軸を駆動することができる。
ハンドピースは、その機能化を制御する制御装置と関連しており、ハンドピース自体の上にある適当なボタンで使用者が作動させるか、または、制御装置により直接作動させるかを選択できる。
【０００４】
内視鏡下の外科的手技では、手術部位に洗浄液が導入される。
洗浄液は、手術部位から組織とデブリを除去する輸送媒体として用いられる。
洗浄液と中に含まれる物質を除去するために、上記のハンドピースと、該ハンドピースとともに使用可能な様々な器具とによって吸水ルートを定める。
吸引ポンプは、液体と物質を手術部位から引き離すために必要な吸水力を与えるために、ハンドピースに接続される。
器具とハンドピースを介して吸水フローを制御するために、ハンドピースは手動操作弁を備えている。
したがって、外科医は、外科用器具を操作し、物質の吸引を制御して手術部位から引き離すことができる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】米国特許出願公開第２００３−０１３５１５１（Ａ１）号明細書
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
外科用手技では、上記のハンドピースおよび関連する切除器具以外の器具が使用されることもある。
このような器具の１つとして、電気外科用プローブまたは無線周波数（ＲＦ）プローブがある。
このプローブは電気エネルギーを利用して様々な方法で患者の患部組織を処理する。
例えば、電気焼灼は、外科手術中に血管を塞いで閉鎖し失血を防ぐ。
さらに、電気エネルギーを用いて組織を気化または除去するためにアブレーションが利用される。
電気外科用プローブは一般に、供給される電力レベルに応じて、これらの両機能を実行するように設計されている。
さらに単極および双極の電気外科用器具が在来的であり、単極器具は、器具に画定される活性電極から直接電流を患者の体を通じて対極板に流す。
対極板は一般に、患者に装着した接地パッドにより画定される。
一方、双極器具は活性電極と対極板との両方を備え、電流は、接触している組織を通じて活性電極から対極板へ流れる。
このような電気外科用器具はコンソールまたは制御装置を通じて制御され、患者に対して所望の手技を実行するのに適切な電力レベルが器具に供給される。
【０００７】
もう１つの型の外科用器具に、シェーバまたはバーによる機械的切除と電極による電気外科的処理とを組み合わせた外科用器具がある。
この器具は一般に、機械的切除のために作動する可動性刃と、器具の遠位端にある単極または双極の電極装置とを備えている。
このように、この組み合わせ型の器具は、一方は電気外科用手技、もう一方は切除手技を実行する２つの器具をユーザが別々に操作する必要性を排除する。
【０００８】
上記のハンドピース装置と様々な器具が有用であることは判明したが、同装置類は個々のシステムを全て購入する必要性が考えられ、各装置はそれぞれの制御装置を備えている。
このためコストが増大し、所望の手技を実行するための多数の外科用器具が必要となる。
これらに個別の器具に対する操作も、外科医または外科スタッフの負担となる可能性がある。
【０００９】
公知の装置の上記のような不便さを排除または少なくとも最小限に抑えるために、本発明に係る外科用器具装置は、適合する様々な型の外科用器具とともに使用することが可能なハンドピースを提供する。
このことは、１つのハンドピースが複数の外科用手技に使用できることを意味する。
【００１０】
具体的には、本発明に係るハンドピースは、その遠位端に位置し所望の外科用器具を該ハンドピースに装着するために機能する結合部材を備え、また、電気外科用プローブと、機械的切除および電気外科で併用する器具との機能を効果的に補助する電気接点装置を提供する。
さらに、該ハンドピースは、可動の切断要素を駆動するための電源のみを必要とする在来型のカッターまたはシェーバを装着することが可能である。
【００１１】
本発明に係るハンドピースはさらに、その遠位端に取り付けられたリリースレバー（取り外しレバー）を含むロック装置を備える。
該ロック装置は、外科用器具をハンドピースに装着および固定するための操作が不要なように構成されている。
取り外しレバーは取り外し位置に動かすことができ、この状態では外科用器具が解除され、ハンドピースから取り外すことができる。
【００１２】
この発明は、公知の装置の不便さを排除または少なくとも最小限に抑えることを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【００１３】
そこで、この発明は、上述不都合を除去するために、
その近位端を画定するハブアセンブリ（３００、５００）、および前記ハブアセンブリに固定されそれから遠方に突き出した、患者の組織を処理し、エネルギー伝達活性電極（３０８、６３３）を画定する電気外科用要素（３０８、４４７；６３２、６２７）を遠位端で画定する細長い軸アセンブリ（３０１、６００）を備え、さらに帰還電極（４４７、６２７）を前記エネルギー伝達活性電極（３０８、６３３）に隣接してその上に取付けた外科用器具（１３、１５）と；
長手軸（１６）を有し、ハウジング（１８）および電気的接点装置（７９）を備え、前記ハウジングは離間した近位端および遠位端を有し、かつ前記ハウジングの前記遠位端は、その中に略中空の内部を有し外科用装置の前記ハブアセンブリの一部を挿入する開口部（５５）を画定する管状の結合部材（５３）を含み、前記接点装置（７９）は前記結合部材上に取付けられ、前記接点装置（７９）に選択的に電力を供給する制御ユニット（ＣＵ）と連絡しており、かつ第１の接点（８０）と第２の接点（８０）を有している、ハンドピース（１１）と、を含み；
前記外科用器具（１３、１５）の前記ハブアセンブリ（３００、５００）は、前記ハンドピース（１１）の接点装置（７９）と嵌合するように設けられて、前記外科用器具（１３、１５）が前記ハンドピース上に取付けられるときには前記エネルギー伝達活性電極（３０８、６３３）に電力を供給する電気接点装置（３３９、３４０；５３９、５４０）を備え、前記ハブアセンブリの前記電気接点装置は第１の接点部材（３７０、５７０）と第２の接点部材（３７１、５７１）とを備え、前記第１の接点部材（３７０、５７０）は、前記ハンドピースの前記第１の接点（８０）と電気接触して設けられた第１の外足部（３９２、６０９）と、前記第１の外足部（３９２、６０９）に接続し前記外科用装置の前記エネルギー伝達活性電極（３０８、６３３）に電気的に接続した第２の内足部（３９０、６０５）とを含み、前記第２の接点部材（３７１、５７１）は、前記ハンドピース（１１）の前記第２の接点（８０）と電気接触して設けられた第１の外足部（３９９、５９９）と前記外科用器具の前記第２の接点部材（３７１、５７１）の前記第１の外足部（３９９、５９９）に接続し前記外科用器具の前記帰還電極（４４７、６２７）に電気的に接続した第２の内足部（３９５、５９５）とを含み、前記第１の外足部（３９２、３９９；６０９、５９９）はそれぞれの前記第２の内足部（３９０、３９５；６０５、５９５）に対して放射状に対向するように設けられ、前記外科用器具の前記ハブアセンブリの前記第１及び第２の接点部材（３７０、３７１；５７０、５７１）部分が前記ハンドピースの前記結合部材（５３）の前記開口部（５５）内に嵌合するときには放射状に外向きにバイアスをかけられることを特徴とする。
【発明の効果】
【００１４】
この発明によれば、外科用器具及びこの外科用器具とともに使用可能なハンドピースを有する外科用器具装置において、公知の装置の不便さを排除または少なくとも最小限に抑えることができる。
【図面の簡単な説明】
【００１５】
【図１】図１は、外科用器具を装着したハンドピースを含む、本発明に係る外科用器具装置の斜視図である。（実施例）
【図２】図２は、図１のハンドピースの分解図である。（実施例）
【図３】図３は、外科用器具を装着した図１のハンドピースの拡大部分縦断面図である。（実施例）
【図４】図４は、図１のハンドピースのカプラの拡大分解斜視図である。（実施例）
【図５】図５は、図４のカプラの、５−５線に沿った拡大断面図である。（実施例）
【図６】図６は、図１２の器具を装着した、図４のカプラの、６−６線に沿った拡大断面図である。（実施例）
【図７】図７は、図４のカプラの、拡大底面図である。（実施例）
【図８】図８は、図１のハンドピースのカップリング装置の拡大部分図である。（実施例）
【図９】図９は、結合装置のロック用アセンブリの拡大斜視図である。（実施例）
【図１０】図１０は、ロック用アセンブリの拡大部分分解図である。（実施例）
【図１１】図１１は、図９の１１−１１線に沿った拡大縦断面図である。（実施例）
【図１２】図１２は、電気外科および機械的切除を併用した器具または機器の斜視部分図である。（実施例）
【図１３】図１３は、図１２の器具の拡大部分平面図である。（実施例）
【図１４】図１４は、図１２の器具の近位端の、図１３の１４−１４線に沿った拡大部分断面図である。（実施例）
【図１５】図１５は、図１２の器具のハブアセンブリの拡大部分分解平面図である。（実施例）
【図１６】図１６は、図１２の器具のハブアセンブリの拡大斜視図である。（実施例）
【図１７】図１７は、図１２の器具の電気接点アセンブリのシールの拡大上面斜視図である。（実施例）
【図１８】図１８は、図１２の器具の電気接点アセンブリのシールの拡大底面斜視図である。（実施例）
【図１９】図１９は、図１２の器具の電気接点アセンブリのシールの拡大平面図である。（実施例）
【図２０】図２０は、図１２の器具の電気接点アセンブリのシールの拡大底面図である。（実施例）
【図２１】図２１は、図１２の器具のハブアセンブリの２１−２１線に沿った拡大部分断面図である。（実施例）
【図２２】図２２は、図１２の器具のチューブアセンブリの遠位端の拡大部分縦断面図である。（実施例）
【図２３】図２３は、図１２の器具の電極アセンブリの拡大平面図である。（実施例）
【図２４】図２４は、図２３の電極アセンブリの２４−２４線に沿った拡大断面図である。（実施例）
【図２５】図２５は、図１２の器具のチューブアセンブリの電極アセンブリおよびバレルの、拡大分解部分斜視図である。（実施例）
【図２６】図２６は、チューブアセンブリのバレルの図２５の２６−２６線に沿った拡大断面図である。（実施例）
【図２７】図２７は、カッター器具またはシェーバ器具の部分断面平面図である。（実施例）
【図２８】図２８は、電気外科用機器の斜視部分図である。（実施例）
【図２９】図２９は、図２８の電気外科用機器の部分平面図である。（実施例）
【図３０】図３０は、図２８の電気外科用機器の近位端の、図２９の３０−３０線に沿った拡大部分図である。（実施例）
【図３１】図３１は、電気外科用機器の近位端の、図２８の３１−３１線に沿った拡大部分図である。（実施例）
【発明を実施するための形態】
【００１６】
以下図面に基づいてこの発明の実施例を詳細に説明する。
【実施例】
【００１７】
以下の記述で、便宜上参照に限りいくつかの用語を使用するが、ここでの記述に限定されるものではない。
例えば、「上方向に」、「下方向に」、「右方向に」、「左方向に」の用語は、図面での方向を指す。
「内側に」、「外側に」の用語はそれぞれ、装置および装置の指定された部分の幾何学的中心に向かう方向、離れる方向を指す。
「前方に」および「遠方に」の用語は、患者に最も近い装置の端に向かう方向を指す。
「後方に」および「近傍に」の用語は、患者から最も遠い装置の端に向かう方向を指す。
上記の用語は、具体的な用語、その派生語、および類似の用語を含む。
【００１８】
図１〜図３には、本発明による外科用器具装置１０が例示されている。
外科用器具装置１０は、その遠位端に外科用器具、または機器１２を取り付けたハンドピース１１を備えている。
この点では、図１に示される器具１２はハンドピース１１で利用することができる様々な器具のうちのひとつであってよい。
具体的には、ハンドピース１１は、電気外科用器具および機械的切除器具を組み合わせた機器１３、外科用カッターまたはシェーバ１４、および電気外科用機器またはプローブ１５、のような多様な外科用器具、または機器に対して、選択的に機器に装着、およびその機能性を維持するように構成されている。
以下でさらに、機器１３、１４および１５のすべての構造および機能について、議論する。
【００１９】
ハンドピース１１は略中心の長手方向軸１６を画定し、その中に細長いハウジングボア１９を画定する細長く略円筒状のハウジング１８を備えている。
ハウジングボア１９内にはモータ２０が設けられており、出力軸、または駆動軸２３を備えている。
駆動軸２３は、その遠位端に駆動ピン２４を取付けている。
ケーブル２５はハンドピース１１の近位端に結合しており、また、制御装置（ＣＵ）と接続する近位端にコネクタ２６を備えている。
制御装置（ＣＵ）は、機器１３および１４への駆動力を提供するためにハンドピース１１のモータ２０を制御し、さらに機器１３および機器１５の電源電極に対する無線周波数（ＲＦ）ジェネレータとして機能する。
ケーブル２５の遠位端は、モータ２０の近位端に提供される電気的なコネクタ２７と接続している。
シール２６はケーブル２５の遠位端、およびコネクタ２７の間に挿入する。
モータ２０の近位端は、コネクタ２７に回路を接続（以下でさらに記述）するために開放的なキャップ２８を備えている。
【００２０】
ハンドピースハウジング１８の中には、ハウジングボア１９の側方でそれと略平行に延長する細長い吸引ボア３０を画定している。
吸引ボア３０は、ハンドピースハウジング１８内に画定された斜めに延長する吸引通路３１と連絡しており、この吸引通路３１は、ハウジングボア１９の遠位端と吸引ボア３０の間の連絡を提供する。
ハンドピース１１を介して、吸引ポンプ（図示せず）により吸引物が引き込まれる。
この吸引ポンプは吸引チューブ（図示せず）に連結するフィッティング３２経由でハンドピース１１に連結している。
フィッティング３２はハウジング１８の近位端内に取付けられている。
ハンドピース１１を通る吸引流は、ハウジング１８に取付けられた調節バルブ３４により制御される。
特に、バルブ３４はハウジング１８内に形成されたバルブボア３５内に回転可能に取付けられ、バルブボア３５内に回転可能に着座しているバルブ軸３７、およびアームまたはハンドル３８を備えている。
アーム３８は、バルブ軸３７をハウジングボア３５内の必要な位置に配置するためにユーザによって手動で設定される、バルブ３４の露出した部分である。
上記のハンドピース吸引装置は、本願と同じ譲受人に帰属する２００３年７月１７日に公開された米国特許出願公開第２００３−０１３５１５１（Ａ１）号明細書に記述されているので、引用をもって本明細書に記載したものとする。
【００２１】
器具または機器１３、１４、および１５は、ハンドピース１１に設けられた結合アセンブリ５２によって、ハンドピース１１の遠位端に個別に、および取り外し可能に、装着される。
図４〜図７で示すように、結合アセンブリ５２は、ハンドピースハウジング１８の遠位端に固定された口金５３を備えている。
口金５３は、ハンドピース１１の遠位端を画定する略環状の遠位端５５を画定しており、また、その中に器具１３、１４、または１５、および略管状首部５６のうち一つを挿入することができる。
首部５６は口金５３の遠位端５５に固定され、近傍側または後方側に突出している。
首部５６の外形は、遠位端５５の外径より著しく小さい。
【００２２】
結合アセンブリ５２の遠位端５５は、正面または遠方位の面５８、及び後方または近傍位の面５９を有しており、互いに略平行である。
複数のボア６０、ここでは４つは、正面の面５８と後方の面５９との間の遠位端５５を介して延長しており、その中には以下に議論されるように、それぞれの留め金６２（図２を参照）がハンドピースハウジング１８の遠位端に口金５３を連結するために設けられている。
【００２３】
口金５３は、その中に前方の面５８を介して近傍側へ、および首部５６を介して遠方側へ開口するように、その軸の範囲全体を通って延長する中心ボア６４を画定している。
中心ボア６４は、ボア６０の内側へ放射状に配置されている。
さらに、一対の細長いチャネル６６が、ボア６４を画定する口金５３の内部の環状の表面６５の中に、画定されている。
特に、チャネル６６は口金５３のボア６４の内部で互いに正反対に対向して配置されており、チャネル６６のひとつは上部のボア６０の対のそれぞれの間で円周に沿って配置されており、もうひとつのチャネル６６は下部のボア６０の対のそれぞれの間で円周に沿って配置されている。
さらなる一対のチャネル６７は、ボア６４内で互いに正反対に対向して配置されており、チャネル６７からおよそ９０度偏倚している。
チャネル６７が設けられている口金５３の環状表面６５の一部は、略傾斜形状になっているため、表面６５がチャネル６７で遠方側から近傍側の方向へ徐々に外側へ分岐するようになっている。
チャネル６６および６７は、すべて口金５３の遠方面５８を介して開口する。
【００２４】
口金５３の遠位端５５は一対の外部側方表面６８、頂部表面６９、および底部表面７０を有しており、正面の面５８および後方の面５９の間で全ての表面が軸方向に間に延長し、相互に連結している。
さらに、一対のボア７３は、遠位端５５を介して放射状に延長している。
特に、ボア７３はそれぞれのチャネル６７に隣接している口金５３の外周面表面（表面６８、６９および７０によって集団的に画定される）に沿って互いに正反対に対向して配向されている。
ボア７３は、それぞれの側方表面６８から放射状に延長し、内部表面６５を介して口金ボア６４に通じている。
さらに、ボア７３は略円筒状のねじ切られた外側端部７４、およびそれぞれ内側に配向されたカウンタボア７５を有しており、カウンタボア７５はそれぞれチャネル６７内に開口する内径が縮小された端部７６を有する。
【００２５】
図４に示されるように、口金５３の遠位端５５には、その上に一対の同一の接点装置７９が取付けられており、したがってそのうちの一つについてのみ記述する。
接点装置７９はボタン様の接点８０を備えている。
接点８０は略円筒状で、その上に略円形突出部８２を備えた内部表面を有する。
突出部８２はボア７３のそれぞれの内側端部７６内に着座するように形成されている。
接点８０の外側表面は、その中に放射状に内側へ突出する凹み部８４を画定しており、また、一対の配線挿入開口部８５は、接点８０の外周側面表面に画定されている。
【００２６】
接点装置７９は、さらにボア７３のカウンタボア７５内に着座するＯ型リングの形状のシール８６、およびそれぞれのボア７３のねじ切られた外側端部７４内に契合するように外側にねじ切られたキャップ８８を備えている。
キャップ８８はさらに、その内側端部に配置されたセンタリング突出部８９を備えており、センタリング突出部８９は接点８０の凹み部８４の中に着座するように構成されている。
【００２７】
口金５３は、さらに環状の段差部９２を備えている。
環状の段差部９２は遠位端５５および首部５６の間にあってこれらに隣接しており、軸方向に設けられている。
段差部９２は首部５６よりわずかに大きな外径で、その中に段差部９２に沿ったお互いに正反対に対向する一対の配線チャネル９３を画定している。
配線チャネル９３は、同様に通信するように部分９２の後方または近傍側に面する表面９４から、それぞれのボア７３へ軸方向に延長している。
さらに段差部９２は、その中にチャネル９５を画定している。
チャネル９５はその外側表面に沿って放射状に外側に開口し、および円周方向に延長し、その内部にはＯ型リング９７が設けられている。
【００２８】
図５および図７に示されるように、口金５３の遠位端５５の下部の部分は、その内部に垂直に配向されたチャネル１００を画定する。
チャネル１００は、口金ボア６４の内側へ、また、遠位端５５の底面７０に配置された半円形の開口部１０１を介して外側へ、開口する。
【００２９】
図２および図３を参照して、口金５３は、フレキシブル回路アセンブリ１１０をその上に取付ける。
フレキシブル回路アセンブリ１１０は、口金５３の首部５６の上に適合するためにサイズ調整されたループ１１１の形状で、遠位端を有する。
コイル１１２はループ１１１上に提供され、膜スイッチ１１４はループ１１１に接続される。
コイル１１２はそれぞれの機器１３、１４および１５の各々に設けられた、無線周波数同定装置（ＲＦＩＤ）へ／からの誘導信号のトランスファーを促進するために用いられる。
回路アセンブリ１１０は、さらにその近位端を画定するタブ１１６を備えており、モータ２０のコネクタ２７に接続している。
【００３０】
接点装置７９のそれぞれは、Ｏ型リング８６をボア７３に挿入すること、およびそのカウンタボア７５内に同様に着座すること、によって口金５３に取付けられる。
その後、接点８０は突出部８２が内部端またはボア７３の開口部７６内へ突出するよう、ボア７３に挿入される。
以上で議論されるように、接点８０がボアに設けられる際、開口部８５のうちのひとつは口金５３のチャネル９３と整列する。
その後、キャップ８８はボア７３の外側部７４内へねじ込まれる。
キャップ８８がボア部分７４に取り付けられるとともに、センタリング突出部８９は適切なアラインメントを保証する接点８０の凹み部８４に契合する。
その後、フレキシブル回路アセンブリ１１０は、首部５６上でループ端１１１を摺動させること、および、配線１１８（図２）経由で電気的に端部１１１をそれぞれの接点８０に接続すること、よって、口金５３に取り付けられる。
配線１１８は端部１１１から、それぞれ段差部９２のチャネル９３内へ、および接点８０のそれぞれの開口部８５内へ、と延長している。
【００３１】
図１、図２、図３、および図８に関しては、ハンドピースハウジング１８は、その遠位端１２０（それを介してボア１９が開口している）に、ロック用アセンブリ１２１、および制御装置１２３を、ハウジング１８上で互いに正反対に対向する位置で取付けている。
さらに以下に議論されるように、ロック用アセンブリ１２１は、結合アセンブリ５２の一部を形成している。
ハンドピースハウジング１８は、その中に上方向に開口した凹み部１２５を画定しており、凹み部１２５内には制御装置１２３が取付けられており、またその近位端においてハウジングボア１９内へと開口している。
凹み部１２５は、略直立で環状の下部ハウジング壁１２６、および略直立で環状の上部ハウジング壁１２７、によって画定されている。
上部ハウジング壁１２７は、下部ハウジング壁１２６から外側に環状段差表面１２８によって偏倚されている。
環状段差表面１２８は、ハウジング壁１２６とハウジング壁１２７の間にあってそれらを相互連結しており、横向きに延長している。
【００３２】
制御装置１２３は、キーパッド１３２を備えている。
キーパッド１３２は、その上に複数のボタン１３４、ここでは３つを画定する上部の部分と、上部の部分１３３から下方に突出する下部の部分１３６とを有する。
装置１２３は、さらにスイッチ板、またはカバー１３７を備えている。
【００３３】
以上に議論されるように、フレキシブル回路アセンブリ１１０および接点装置７９を口金５３に取付け、口金５３はフレキシブル回路１１０の近位端、および口金５３の首部５６を遠位端１２０でハウジングボア１９内へ挿入することによって、ハンドピースハウジング１８の遠位端１２０へ取付けられる。
口金５３は、遠位端５５の後方の面５９が遠位端１２０に接するまで、ハウジング１８に比べて近傍側へ前進させられている。
回路アセンブリ１１０の膜スイッチ１１４は、ボア１９からハウジング凹み部１２５内へ上向きに挿入され、下部ハウジング壁１２６に対して着座させる。
その後、膜スイッチ１１４は、図２に示される配向からひっくり返され、凹み部１２５内に配置させ、ハウジング壁１２６に対して着座させる。
ループ１１１から近傍側へ延長する回路アセンブリ１１０の細長い部分は、モータ２０の外部に沿ってハウジングボア１９内を近傍側へ延長している。
その後、キーパッド１３２を凹み部１２５内の膜スイッチ１１４の上に配置する。
この点では、図２および図３に示されるように、ハウジング壁１２６は、膜スイッチ１１４の外側周辺、および、スイッチ１１４の上に配置されたキーパッド１３２の下部の部分１３６の外側周辺、の両方へ一致するように形成されている。
その後、スイッチ板１３７をキーパッド１３２の上に配置し、スイッチ板１３７を通して、ハウジング１８内に画定された対応するねじ山が形成されたボア内に、下方向へ伸びる留め金１３８経由でハウジングハンドピース１８に固定する。
その後、留め金６２は、口金５３のそれぞれの開口部６０を介して、また、ハウジング１８の遠位端１２０の終端面に画定された対応するねじ山が形成されボアへ挿入することができる。
【００３４】
フレキシブル回路アセンブリ１１０は、口金５３の接点装置７９および制御装置１２３を制御装置（ＣＵ）に電気的に接続する。
具体的には、フレキシブル回路１１０のタブ１１６は、モータ２０およびコネクタ２７の下で着座するタブ１１６の近位端でキャップ２８を開口することによって、モータ２０のコネクタ２７に接続される。
その結果、タブ１１６はコネクタ２７とキャップ２８の間に配置され、それは電気的にケーブル２５内にある適切な配線に制御装置１２３および接点装置７９を効果的に接続する。
【００３５】
ロック用アセンブリ１２１に目を向けてみると、図３、および図８〜図１１に関して、細長いロック用レバー、またはアーム２００、スプリング２０１、およびスライダーバー２０３を同様に備えている。
ロック用レバー２００は、スライダーバー２０３と協力するヒンジ２０５がその上に取付けられた遠位端２０４を有する。
ヒンジ２０５は一対の間隔を置かれた取付け要素２０６を備えている。
それぞれの取付け要素２０６は、それらを通る軸方向に細長い開口部２０７を画定している。
上方向へ開いている凹み部エリア２０８は、取付け要素２０６間に画定されている。
ロック用レバー２００の近位端２１０は、そのより低い側に波状のつかみ面２１１を画定しており、また、それの上部側面で内側へ突出した略円形の凹み部２１２を画定している。
一対の間隔を置かれた取付け要素２１５は、ロック用レバー２００の近位端２１０および遠位端２０４の間のおよそ中ほどに配置されている。
その要素２１５は、ロック用アセンブリ１２１をハンドピース１１に旋回可能に取付けるために、その中にピボットピン２１６を挿入するように構成されている。
【００３６】
スライダーバー２０３は、曲線的な表面２２１を画定している上部末端２２０、および、下部末端または足部２２５を有している。
下部末端または足部２２５は、ロック用レバー２００の取付け要素２０６のそれぞれの間に着座するようにサイズ調整されており、その中に貫通ボア２２８を画定している。
足部２２５の下部表面は弓形か凸面の形状である。
スライダーバー２０３は、足部２２５を取付け要素２０６の間に挿入することによって、ロック用レバー２００に取付けられている。
その結果、足部２２５の下部表面は、凹み部エリア２０８内に設けられ、ピボットピン２２９を足部２２５のボアを介して取付け要素２０６のひとつ、および、反対側の取付け要素２０６に挿入する。
【００３７】
図２、図３、および図８に関して、ハンドピースハウジング１８は、その中に口金５３に隣接してその下側に沿って軸方向に細長い凹み部２３２を、画定する。
凹み部２３２は口金５３の底の半円形の開口部１０１と連絡するように遠方側へ開口する。
ハウジング１８はさらに、口金５３の近傍に凹み部２３３を画定する。
凹み部２３３は、凹み部２３２を介してハウジング１８上で下方側に開口する。
さらに、凹み部２３２の対向面でハウジング１８の側方はそこに一対の整列した開口部２３４を画定する。
また、ハウジング１８は、軸１６に対して横方向にハウジング１８内を延長し下方側へ開口するチャネル２３５を画定し、開口部２３４と整列している。
【００３８】
ロック用アセンブリ１２１は、凹み部２１２内にスプリング２０１を配置すること、およびハウジング１８の凹み部２３２内にアセンブリ１２１を配置することによって、ハウジング１８に取付けられる。
その結果、スプリング２０１の上部末端はハウジング凹み部２３３内に配置される。
スライダーバー２０３は、カプラ５３の開口部１０１内に、およびそれのチャネル１００内に、上方向へ挿入される。
ピボットピン２１６は、ロック用レバー２００の取付け要素２１５を介して、ハウジング１８の開口部２３４のうちの１つへ、およびチャネル２３５内に着座するように反対側の開口部２３４へ、挿入される。
ロック用アセンブリ１２１をハウジング１８に取付ける際、スプリング２０１は、凹み部２３３の上部範囲を画定するハウジング壁２６０に対して重みをかけ、また、ロック用レバー２００をピボットピン２１６の周りを時計回りの方向に付勢する。
このことによって、スライダーバー２０３の傾斜形状の上部表面２２１を口金５３の下部チャネル６６内へ、およびハウジングボア１９内へ効果的に付勢する。
つかみ面２１１でロック用レバー２００の近位端２１０上で上方向に押すことによって、ロック用レバー２００がピン２１６の周りを反時計回りに回転する。
このことによって、スライダーバー２０３が下方向へ、または、口金５３のチャネル１００から並進する。
【００３９】
以後、図１２乃至図２６を参照して、電気外科用器具および機械的切除器具を組み合わせた複合切除装置１３を説明する。
この装置１３は、一般に、ハブアセンブリ３００とそれに接続している管アセンブリ３０１とを含んでいる。
管アセンブリ３０１は、一実施形態では熱収縮絶縁管である最外管３０３、管状のハウジング要素３０２、および電極支持バレル３０４を備える。
ハウジング要素３０２とバレル３０４は、互いに並んで設けられ、最外管３０３に囲まれる。
管アセンブリ３０１は、ハウジング要素３０２内に設けられた回転可能な切除用構成部品３０５、バレル３０４の遠位端で支持された絶縁体３０７、および絶縁体３０７に支持された電極３０８をさらに含んでいる。
【００４０】
装置１３のハブアセンブリ３００は管アセンブリ３０１の近位端へ固定され、略管状のベース本体部３０９により画定される。
ベース本体部３０９内部には、その近位端３１１の近くに一対の略長形で正反対に対向した開口部４２が画定されている。
ベース本体部３０９上にはまた、開口部３１０の遠方側に設けられた、外側に突出して正反対に対向した一対の略傾斜形状の耳部３１２が形成されている。
耳部３１２は、ハンドピース１１の結合アセンブリ５２と協力して、中に装置１３を固定する。
ベース本体部３０９は、略円錐台の形状をした頭部（または鼻部）３１３によって画定される遠位端を有し、この部分３１３はその上に、同じ突出部として遠方から近傍に向かう方向に外向きに分岐する複数のリブ３１４を有する。
リブ３１４は、遠方ではベース本体部３０９の最遠部分を画定する首部３１５まで延長している。
さらに、軸方向範囲のベース本体部３０９の全長にわたって延長するボア３１６が、ベース本体部３０９内に画定される。
ボア３１６は、首部３１５を介して遠方で開口する遠方カウンタボア３１８と、端部３１１を介して近傍で開口しベース本体部３０９の開口部３１０と連絡する近傍カウンタボア３１９とを有する。
ベース本体部３０９は、図示された実施形態では、プラスチックで構成される。
【００４１】
環状のシール３２１は、カウンタボア３２０内のベース本体部３０９の開口した近位端３１１内に設けられる。
このシール３２１は、弾性エラストマ材であって、本体部３２２と、この本体部３２２の各両端の軸方向に離間した近位端部および遠位端部とによって画定される。
近位端部５２上で、一対の環状リブ３２６、３２７が画定され、これらは、装置１３が結合した場合、図３および図６に示すようにハンドピース１１の口金５３の内側環状表面６５と密封係合するよう設けられている。
遠位端部上では、図２１に示すように、一対の外側に突出して対向したロック用タブ３２８が画定されている。
このロック用タブ３２８は、ベース本体部３０９の各開口部３１０内で係合し、シール３２１をベース本体部３０９に固定し、シール３２１の軸方向のベース本体部３０９に対する位置を固定する。
さらに遠位端部上では、一対の内側に突出し対向した停止タブ３３０が画定されている。
これらは、各ロック用タブ３２８と略軸方向に並んでいる。
図１４および図２１に示されるように、ＲＦＩＤ３３１（図示された実施形態では、リング構造内に封入されている）は、シール３２１の遠位端部の軸方向近傍でベース本体部３０９の近接カウンタボア３２０内に着座している。
封入されたＲＦＩＤ３３１は、本願と同じ譲受人に帰属する２００４年１１月４日に公開された米国特許出願公開第２００４−０２２０６０２（Ａ１）号明細書に開示されており、これは引用によって本明細書に記載したものとする。
【００４２】
ハブアセンブリ３００上には、ハンドピース１１の口金５３上に位置する各接点装置７９と協力する一対の電気接点装置が取付けられている。
これらの接点装置３３９、３４０は、ベース本体部３０９上でその近位端３１１と遠位端３１３の間の軸方向に位置しているおり、ベース本体部３０９の周囲に沿って互いに正反対に対向している。
【００４３】
接点装置３３９、３４０をそれぞれ挿入するように構成され互いに正反対に対向した一対の開口部３４１、３４２がベース本体部３０９内に画定される。
特に、ベース本体部３０９は、カウンタボア３２０の遠位端からカウンタボア３１８の近位端まで軸方向に延びる環状の支持壁３４４を備える。
開口部３４１（図２１の上側開口部３４１）の付近で、ボア３４５が支持壁３４４の遠位端３４３内に画定される。
ボア３４５は、軸方向に延び、その遠位端でカウンタボア３１８と連絡し、近位端で開口部３４１と連絡する。
また、支持壁３４４は、遠方側が接点支持表面３４６に面する放射状に増大した近位端３４８を備える。
接点支持表面３４６は、支持壁３４４の遠位端３４３の環状外表面３４７に略垂直に指向している。
近位端３４８はまた、支持表面３４６に略垂直に指向している環状外表面３５０と、管状外表面３５０に略垂直に指向しベース本体部３０９のカウンタボア３２０の端部遠位端を画定する近傍して面した環状表面３５１と、を画定する。
近位端３４８は、その放射状の外側領域でベース本体部３０９の管状近位端３１１と接続している。
環状支持壁３４４は、下側開口部３４２の近くで、カウンタボア３１８とカウンタボア３２０の間で軸方向に位置しているボア３１６の中間部分３５６と連絡する開口部３５５を画定する。
【００４４】
図１６に最も良く示されるように、ベース本体部３０９は、概して放射状に指向しており、開口部３４１、３４２内にそれぞれ位置している一対の支持部すなわち壁部３６０を有している。
この壁部３６０は、支持壁３４４の表面３４７から外向きに突き出ており、壁３４４の近位端３４８に結合し、かつ近位端３４８から遠方に突き出ている。
支持部３６０は、互いに略並行に離れており、間にスプリング挿入スロット３６３、３６４をそれぞれ画定している。
開口部３４１内に位置するスロット３６３は、その放射状の内側端で支持壁３４４のボア３４５と連絡し、また、スロット３６４は、その放射状の内側端で支持壁３４４の開口部３５５と連絡する。
さらに、一対のポスト状の取付け用突出部３６６がそれぞれ一対の支持部３６０の反対側の支持壁３４４に固定され、この支持壁３４４から外向きに突き出す。
図１６に最も良く示されるように、各開口部３４１、３４２はその外側領域で、表面３５０に結合しこの表面３５０に略垂直に指向している環状壁３６８によって画定される。
【００４５】
各接点装置３３９、３４０は、スプリング状の接点３７０、３７１とシール部材３７５とをそれぞれ備える。
接点３７０は電極３０８に結合したリード線３７２に結合し、接点３７１はハウジング要素３０２を有した電気接点である。
各シール部材３７５は互いに同一であり、したがって、本明細書では１つのシール部材３７５についてのみ説明する。
【００４６】
図１７乃至図２０を参照すると、シール部材３７５が、上面壁３７６とこの上面壁３７６の対向した長手側からそれぞれ下方に突出した一対の側壁３７７とによって画定される。
上面壁３７６とシール部材３７５の形状は、略楕円形である。
シール部材３７５は、略横方向に突出しシール部材３７５の最外周を画定する環状リブ３７８を備える。
上面壁３７６は、この上面壁３７６の全上部周辺の周りに延長し、そこから上方に突き出す第１の環状リブ３７９と、弓形形状を有し、この第１リブ３７９の近傍部の内部および近くに位置した上方に突出する中間リブ３８０と、第１リブ３７９内に位置しこの中間リブ３８０によってその近傍側が包囲された上方に突出する第２環状リブ３８２と、を備える。
また、上面壁３７６は、この第２リブ３８２の遠方側を包囲して位置する遠方弓形リブを備える。
細長い開口部３８４が、第２リブ３８２内に設けられ、全体が第２リブ３８２に包囲され、かつ上面壁３７６の全長にわたって延長している。
【００４７】
図１８に最も良く示されるように、シール部材３７５内では、側壁３７７の長手方向下端の間で下方に開口し、またシール部材３７５の反対側長手方向端部で横方に開口する細長い陥凹部３８５が画定される。
この陥凹部３８５は、上面壁３７６の細長い下部表面３８６と、この上壁面下部表面３８６と略垂直に設けられた側壁３７７のそれぞれの略並行に並置された内表面とによって画定される。
上面壁３７６の下部表面３８６は、略長方形で、上面壁３７６のさらに下方に面する表面３８８を包囲する。
この上面壁３７６は、バネ接点３７０、３７１の上部または外部プロファイルの輪郭に略追従するように輪郭形成された長手方向断面プロファイルを有する。
一対の下方へ開口するめくら穴３８９が、各側壁３７７の下部表面を介して開口するように各側壁３７７内で軸方向または長手方向に互いに離れている。
【００４８】
図１５および図２１を参照すると、接点アセンブリ３３９のバネ接点３７０は、リード線３７２に結合した遠方自由端を持つ直線内足部３９０と、この内足部３９０の近位端から放射状に外向きに延長する弓形近傍足部３９１と、この近傍足部３９１の遠位端に結合する弓形外足部３９２と、内足部３９０と略平行な直線遠方足部３９３とを備える。
接点アセンブリ３４０のバネ接点３７１は、その近位端で直線内足部３９６と接続する弓形内足部３９５を備える。
直線内足部３９６は、その近位端で、この内足部３９６から放射状に外側に延長し、屈曲または弓形の外足部３９９と接続した屈曲近傍足部３９７と接続する。
外足部３９９は、弓形内足部３９５から反対方向に放射状に突出し、直線内足部３９６と略平行な直線遠方足部４００まで延長する。
【００４９】
バネ接点３７０、３７１は、それぞれのハウジング陥凹部３４１、３４２に各接点３７０、３７１を挿入することにより、ベース本体部３０９に組み付けられる。
具体的には、バネ接点３７０は、内足部３９０が支持壁３４４の外表面３４７に対して着座するように、また、その弓形足部３９１が支持壁３４４の表面３４６に対して着座するように、ハウジング陥凹部３４１のスロット３６３に挿入される。
この着座位置で、バネ接点３７０の内足部３９０の自由端は、支持壁３４４内に画定されたボア３４５と整列する。
また、リード線３７２はカウンタボア３１８内およびボア３４５内に挿入することができ、かつ、クリンプ付き内足部３９０の端部と電気的に接続することができる。
その後、シール部材３７５は、第２リブ３８２を遠方に指向させた状態で、また足部３７７が支持壁３６０の対向する側面上に画定されたそれぞれの空間内に位置するように、ハウジング陥凹部３４１内に位置される。
また、シール部材３７５は、取付けポスト３６６がシール部材３７５の下側上に対応配置した穴３８９内に上向きに契合するように、下方にプレスされる。
シール部材３７５がハウジング陥凹部３４１内にマウントされたまま、バネ接点３７０の外足部３９２は、シール部材３７５の開口部３８４を介して外側に延長する。
また、スプリング３７０の近傍足部３９１の自由端３９３および最も外側の部分は、シール部材３７５の表面３８８に隣接して設けられる。
さらに、シール３７５のそれぞれの足部３７７の下部表面は、ハブ支持壁３４４の表面３５０に対して着座され、このシール３７５の陥凹部３８５は支持壁３６０の周囲または上部に着座し、かつ、シール３７５のリブ３７８はハウジング１８の環状壁３６８に対して着座する。
接着剤または他の封止材を取付けポスト３６６および／またはシール部材３７５の適切な内表面に塗布してベース本体部３０９とシール部材３７５間の密封を確保してもよいことは理解できよう。
【００５０】
バネ接点３７１は、内足部３９５をベース本体部３０９のボア３１６の中間部分３５６へ突出させるために、ハウジング陥凹部３４２のスロット３６４に挿入されて支持壁３４４の開口３５５内に延長しまたは着座して、直線内足部３９６が支持壁３４４の外表面３４７に対して着座し、かつ、近傍足部３９７が支持壁３４４の表面３４６に対して着座するようにする。
次いで、第２シール部材３７５は、上述したように、すなわち、第２リブ３８２が遠方に指向され、陥凹部３４２内の取付けポスト３６６がシール部材３７５の下側の穴３８９に契合するように、ハウジング陥凹部３４２内に位置される。
シール部材３７５がハウジング陥凹部３４２内に取付けられた状態で、バネ接点３７１の外足部３９９は、第２シール部材３７５の開口部３８４を介して外側に延長する。
また、自由な遠方足部４００、および近傍足部３９７の最外部は、第２シール部材３７５の表面３８８の近くに設けられる。
【００５１】
装置１３の管アセンブリ３０１に移ると、同じものが、ハブアセンブリ３００に固定され、かつハブアセンブリ３００から遠方に突出している。
具体的には、ハウジング要素３０２が、ベース本体部３０９のボア３１６の中間部分３５６に固定して取付けられた近位端４１０を有する。
ハウジング要素３０２自体は、切除用構成部品３０５が内部に設けられる細長いボアすなわち管路４１１を画定する。
また、ハウジング要素３０２は、管路４１１と連絡する窓部４１３が内部に画定される遠位端４１２を有する。
この窓部４１３は、ハウジング要素３０２の遠位端４１２が軸方向に概して閉じるように横方向に開口する。
窓部４１３を画定するハウジング要素３０２の端部は、切除用構成部品３０５と協力して以下に述べるように組織を切除する。
図示した実施形態では、窓部４１３は無歯構成である。
しかし、窓部４１３が、必要なタイプの切除作用に応じて有歯構成または直線の切除端を備えてもよいことは理解できよう。
さらに、ハウジング要素３０２は金属で構成され、図示した実施形態ではステンレス鋼から構成される。
【００５２】
図２５および図２６に最もよく示されるように、電極支持バレル３０４は、細長い形状をしており外向きの弓形すなわち凸面状の壁部４１４によって画定される。
この壁部４１４は、一対の長手方向に延長し略平行な端部４１５で終わっている。
バレル３０４の長手方向端部４１５は、ハウジング要素３０２の外表面に接して位置する。
バレル３０４は、リード線３７２を挿入ようにハブベース本体部３０９のカウンタボア３１８内に固定した近位端４１６（図１４）と、Ｕ字型の陥凹部４１８を内部に画定する遠位端４１７とを有する。
図示した実施形態では、バレル３０４は金属（例えばステンレス鋼）で構成される。
【００５３】
図２３乃至図２６を参照すると、絶縁体３０７は、外向きの弓形すなわち凸面状の外表面４２１と、この外表面４２１と反対側に向いた内向きの弓形すなわち凹面状の内表面４２２と、絶縁体３０７近位端を画定する略平坦な端部表面４２４とを有した本体部４２０を有する。
本体部４２０の遠位端は、外表面４２１の近くに設けられそこから横方向外側に延長するＵ字型のフランジ４２６を有する。
本体部４２０は、本体部の全長にわたって延長し端部表面４２４を介して近接して開口するボア４３０を画定する。
このボア４３０は、その遠位端で内部に電極３０８を挿入するためのポケット４３２を画定する。
このポケット４３２は、Ｕ字型のフランジ４２６を介して軸方向と横方向の両方向に開口する。
図示した実施形態では、絶縁体３０７はセラミックで構成される。
【００５４】
電極３０８は、その近傍部を画定する細長いステム４４０と、このステム４４０の遠位端に固定され電極３０８最遠部を画定する拡大した頭部４４１とを備える。
この頭部４４１は、図示した実施形態では、複数の（ここでは６つの）組織処理突出部４４３をその上に備えている。
電極頭部４４１の構成が、実施される処置のタイプに基づいて変わることがあることは理解できよう。
図示した実施形態での電極３０８はステンレス鋼またはタングステンのような導電性金属で構成される。
しかしながら、他の適切な材料を利用してもよい。
【００５５】
管アセンブリ３０１は、電極頭部４４１が、ポケット４３２内に着座し絶縁体３０７のフランジ４２６に囲まれるまで、絶縁体３０７のポケット４３２内に電極３０８のステム４０を挿入することによって組み立てられる。
接着剤を用いて電極３０８を絶縁体３０７に固着してもよい。
図２３および図２４に示されるように、ステム４４０の近位端は、電極３０８がこの位置にある状態で端部表面４２４を越えて延長する。
ステム４４０の近位端は、クラッシュチューブすなわちクリンプ４４５によってハブアセンブリ３００のリード線３７２の遠位端に接続される。
また、図２２に示されるように、熱収縮管４４６がこの接続部にわたって提供される。
【００５６】
電極３０８、絶縁体３０７およびリード線３７２は、ハウジング要素３０２の窓部４１３の反対側でハウジング要素３０２の側面に沿って位置される。
また、バレル３０４は、長手方向の終端部４１５がハウジング要素３０２の外表面に沿ってかつこの表面と接触して位置されるように、電極３０８、絶縁体３０７およびリード線３７２に沿って、またそれらの上に長手方向に載置される。
このハウジング要素３０２は、バレル３０４の壁部４１４とハウジング要素３０２の隣接した外表面との間に、長手方向に延長するチャネル４１９を画定し、このチャネル４１９を介して電極３０８、絶縁体３０７およびリード線３７２が延長する。
さらに、絶縁体３０７の近位端は、バレル３０４のＵ字型の陥凹部４１８内に着座した絶縁体３０７のＵ字型のフランジ４２６と共にバレル３０４の開口した遠位端４１７内に位置される。
接着剤を用いて絶縁体３０７をバレル３０４の遠位端４１７内に確実に固定してもよい。
【００５７】
最外管３０３は、バレル３０４とハウジング要素３０２の上部で熱収縮されてそれらを互いに固着させ、かつ、管アセンブリ３０１をその長手方向範囲の大部分にわたって絶縁する。
このとき、管３０３は、図２２に示されるように、窓部４１３にちょうど近接して終了し、これによって、ハウジング要素３０２の一部分４４７が、電極３０８の近くの装置１３の遠位端で露出されたままになる。
図示した実施形態の装置１３が双極電極として構成され、そこでは、電極３０８の頭部４４１がエネルギー伝達活性電極を画定し、ハウジング要素３０２の一部分４４７が帰還電極を画定する。
【００５８】
管アセンブリ３０１は、カウンタボア３１８内にこのアセンブリ３０１の近位端を挿入することにより、ハブアセンブリ３００に組み付けられる。
このとき、ハウジング要素３０２の近位端は、ベース本体部３０９のボア３１６の中間の部分３５６内に着座しており、この近位端を接着剤でそれに固定してもよい。
一旦、ハウジング要素３０２がボア部分３５６内に着座すると、図２１に示されるように、接点３７１の内足部３９５は、ハウジング要素３０２の外表面と電気接触して設けられる。
図１４に示されるように、バレル３０４の近位端４１６および最外管３０３の近位端は、カウンタボア３１８内に着座しており、これらを接着剤でボア３１８に固着してもよい。
また、リード線３７２のいかなる余剰長もカウンタボア３１８の近位端内に格納してもよい。
【００５９】
上述したように、ハブアセンブリ３００に管アセンブリ３０１を組み付けた状態で、接点３７０は、リード線３７２によって電極３０８に電気的に接続される。
また、接点３７１はハウジング要素３０２と、したがって、ハウジング要素３０２の遠位端で画定される帰還電極４４７と電気接続している。
【００６０】
切除用構成部品１５は、従来構造のものであるので、本明細書では、図１２、図１４および図２２を参照して、簡潔にのみ説明する。
切除用構成部品３０５は、その近位端を画定するハブ４５０を備える。
このハブ４５０は、近傍側に開口したボア４５２を内部に画定するモータ駆動の駆動ハブ４５１と、切除用構成部品１５の長手方向軸に対して幅方向に延長するスロット４５４とを備えており、この開口したボア４５２内には、コイルスプリング４５３が位置する。
さらに、ハブ４５０は、駆動ハブ４５１から遠方側に延長する首部４５６を備える。
この首部４５６は、頭部４５７まで延長しており、この頭部４５７は、首部４５６のその他の部分と比較してその外径が増大している。
このとき、頭部４５７の外径は、シール３２１（図２１）の停止タブ３３０の内側突出部よりも僅かに大きくなっている。
ボア４５８は、首部４５６および頭部４５７を介して延長しており、そこに細長い管状の駆動軸４５９が固定される。
駆動軸４５９は、その中に吸引通路４６１を画定しており、この吸引通路４６１は、首部４５６内の吸引ポート４６２と連絡している。
またこの吸引ポート４６２は、順にハンドピース１１の吸引通路３１と連絡している。
【００６１】
駆動軸４５９は、その遠位端に切除用構成部品すなわち切除ヘッド４６４を備えている。
この切除ヘッド４６４は、その中に吸引通路４６１と連絡した窓部すなわち開口部４６５を画定している。
この図示した実施態様においては、切除ヘッド４６４は、組織を除去するための窓部４６５を画定する直線端を備えている。
しかしながら、駆動軸４５９は有歯切除端、バー等を有するもののような別のタイプの切除ヘッドを備えることもできることは理解されよう。
図示した実施形態では、駆動軸４５９が金属、たとえば、ステンレス鋼で構成される。
【００６２】
切除用構成部品３０５は、その駆動軸４５９の遠位端をベース本体部３０９の近位端３２０でカウンタボア３２０に挿入することで、ハブアセンブリ３００に組み付けられる。
この挿入時には、ハブ４５０の拡大した頭部４５７がシール３２１を圧縮し、頭部４５７が停止タブ３３０を越えて押圧し、ここでシール３２１はその元の形状に戻る。
この停止タブ３３０は、切除用構成部品３０５のハブアセンブリ３００に対する軸方移動をある程度許容しつつも、重力による切除用構成部品３０５のハブアセンブリ３００からの脱落を防止する。
【００６３】
組み立てられた複合切除装置１３は、以下のようにまた図３を参照してハンドピース１１に固定される。
装置１３は、口金５３のそれぞれのチャネル６６でベース本体部３０９の耳部３１２を整列させることにより、切除用構成部品３０５のハブ４５０およびハブアセンブリ３００を開口した口金５３の遠位端５５に挿入させてハンドピース１１に取り付けられる。
装置１３が口金５３に挿入されるとともに、ハンドピース１１の下側に隣接した耳部３１２が、ロッキングアセンブリ１２１のスライダーバー２０３の丸みを帯びた最上部表面２２１と契合して、スライダーバー２０３を上方に動かし、これによって、次に、ロックレバー２００がピボットピン２１６の周りを反時計まわり方向に旋回運動する。
ロックレバー２００のこの旋回運動によって、スプリング２０１がハンドピースハウジング１８に対して内向きに効果的に圧縮される。
一旦耳部３１２がスライダーバー２０３の表面２２１を越えて近傍に移動されると、スプリング２０１がロックレバー２００を時計まわり方向に付勢して、スライダーバー２０３の上端２２０を口金５３のチャネル６６内に再度内向きに移動させる。
ロッキングアセンブリ１２１のロック位置では、スライダーバー２０３の上端２２０が、遠方で耳部３１２の遠方表面に丁度位置しており、装置１３がハンドピース１１から取り外されたり除去されたりするのを防ぐ。
ハンドピース１１から装置１３を離すために、使用者はグリップ表面２１１でロックレバー２００を内向きに押す、これによって、耳部３１２がスライダーバー２０３の上端２２０を越えて遠方方向に移動できるように、スプリング２０１が圧縮されてスライダーバー２０３が外向きに動かされる。
これによって、ハンドピース１１からの装置１３の除去が可能になる。
【００６４】
ロッキングアセンブリ１２１がロックされた位置にあるときに、何らかの理由で装置１３がハンドピース１１から離れた遠方の方向に引っ張られると、スライダーバー２０３とロックレバー２００と取付要素２０６内に画定された細長い開口部２０７との間の軸支連結によって、スライダーバー２０３とロックレバー２００の間にいくらかの遊びが許容され、それにより、ロッキングアセンブリ１２１の意図しない開放が有効に防がれるであろう。
【００６５】
このように装置１３をハンドピース１１へ固定すると、切除用構成部品３０５の駆動ハブ４５１がモータ出力軸２３と契合する。
より具体的には、軸２３のピン２４は、軸２３の回転運動が切除用構成部品３０５へ伝達されるように、駆動ハブ４５１のスロット４５４内に着座している。
駆動ハブ４５１のスプリング４５３は、切除用構成部品３０５の切除ヘッド４６４を前方すなわち遠方側へ付勢し、切除用構成部品３０５の切除ヘッド４６４が、静止したハウジング要素３０２の遠方閉鎖端４１２内部と接触するよう保持する。
【００６６】
さらに、装置１３をハンドピース１１へ固定すると、接点３７０、３７１を口金５３のそれぞれの接点８０と電気的な接触状態に置き、これによって、電極３０８に電力が供給され、ハウジング要素３０２がその帰還電極４４７によって戻りとして働くことができる。
切除用構成部品３０５のない口金５３内に挿入された装置１３を断面で示す図６に示すように、ハブアセンブリ３００を口金５３の中へ挿入すると、スプリングの接点３７０、３７１のそれぞれの最外側足部から対応する内側足部へ向かう内向きの圧縮が生じ、これによって、外側の弓形足部３９２、３９９がハンドピース１１の対応する接点８０との接触を維持するように、スプリングの接点３７０、３７１のそれぞれに外向きのバイアスがかかる。
さらに、口金５３の内表面６５は、ハブベース本体部３０９の表面３６８に対して軸方向に、および接点メンバー３７０、３７１の外側の弓形足部３９２，３９９のまわりに、および口金５３の表面６５に対して放射状に、シール３７５の圧縮を生じさせる。
より具体的には、リブ３８２、３８３は口金５３の表面６５と封止状態で契合し、リブ３７８はベース本体部３０９の表面３６８と契合する。
【００６７】
ここでは、切除用構成部品３０５は、ハウジング要素３０２に対して回転する駆動軸４５９と切除ヘッド４６４とを備えるものとして説明されているが、この切除用構成部品３０５は、ハウジング要素３０２に対して軸方向または水平方向に移動する部品を備えるものでもよいことは理解されよう。
【００６８】
操作時には、ハンドピース１１は制御装置（ＣＵ）に接続される。
また、器具１３は上に記述されるようなハンドピース１１に挿入される。
このとき、器具１３に提供されたＲＦＩＤ３３１（それはハンドピース１１のコイル１１２によって読まれる）は、制御装置（ＣＵ）、器具操作パラメータ、デフォルト設定、操作制限などへの器具１３を識別する情報を含んでいる。
器具１３の遠位端は手術部位に挿入され、互いから多面的機能を同時にあるいは別々に実行するために利用することができる。
望ましいか必要な場合、器具１３の遠位端は従来のカニューレかトロカール（示されない）によって画定された、作業口を通って手術部位に挿入することができる。
器具１３は、切除用構成部品３０５を介して機械的に組織を切除するためのカッター、および電極３０８を用いて組織を焼灼するか除去するための電気外科の器具のように操作可能である。
このとき、制御装置（ＣＵ）は切除用構成部品３０５を始動させるためにハンドピース１１のモータ２０に電力を供給し、さらにこれは電気外科用ジェネレータも備えている。
ジェネレータは２つのタイプの無線周波数の電気外科の波形あるいは信号、すなわち電極３０８が手術部位で組織を密閉するために血液のような液体を凝結させることを可能にする低出力の信号と、電極要素３０８が組織を蒸発させるかあるいは除去することを可能にする高出力の信号とを生成することができる。
【００６９】
ハンドピース１１上に設けされたボタン１３４は、前方または逆方向に、あるいは振動する方式で切除用構成部品３０５を運転するようにモータ２０を制御する切除用構成部品３０５の運転モードを選択するために利用される。
切除用構成部品３０５を駆動すると、外側ハウジング要素３０２内で、および外側ハウジング要素に対して切除用構成部品３０５が回転する。
このとき、切除用構成部品３０５の切除ヘッド４６４は、窓部４１３を画定する静止したハウジング要素３０２の切除端を越えて回転する、このことは、切除窓４１３の近くまたはその中に位置する組織を切除する働きをする。
ボタン１３４はまた、電極３０８に凝固モードあるいはアブレーションモードを選ぶためにも使用される。
凝固モードの選択は、制御装置（ＣＵ）に電極３０８を介して対象とされた組織に電流を与えるようにバネ接点３７０に付随した口金５３の接点８０経由で電極３０８に適切な信号を送らせる。
組織除去（あるいは「切除」）が適切なボタン１３４を押し下げることにより望まれる場合、外科医はまた、アブレーションモードを選択し、適切なボタン１３４を押し下げることにより切除レベルを制御することもできる。
【００７０】
ハンドピース１１上に設けられた様々なボタン１３４の機能性は、特別なユーザの好みに基づく。
具体的には、外科医の器具１３の操作に対する好みは、外科医によって望まれるような特別の操作制御を行なうために、外科手術措置に先立って作成され制御装置（ＣＵ）にロードされるファイルに格納される。
ここで、ボタン１３４は制御装置（ＣＵ）によって割当てられる。
このとき、ボタン１３４は、青および黄色のような異なる色で着色されて外科医が容易に適切なボタ１３４を見つけることをできるようにすることができる。
外科医は、それぞれのボタン１３４に切除用構成部品３０５あるいは電極３０８のいずれかの単一の機能を実行させることを望んでもよく、あるいは、選ばれたボタンに多面的機能を実行させることを望んでもよい。
例えば、外科医は、一つのボタン１３４に、前進モードの（切除用構成部品３０５を用いた）機械的な切除を作動させ、別のボタンに（電極３０８を用いた）凝固を起こさせ、第三のボタンに切除用構成部品３０５の振動モードを作動させることを望んでもよい。
あるいは、外科医は、一つのボタン１３４に、（切除用構成部品３０５を用いた）機械的な切除モードと、（電極３０８を用いた）アブレーションモードとを同時に作動させることを望んでもよい。
この場合、この一つのボタン１３４は、制御装置（ＣＵ）によって、このボタン１３４が押圧されると切除用構成部品３０５と電極３０８が同時に作動されるように割当てられる。
上記の運転モードは例だけとして提供される。
また、ボタン１３４の割当ては、ユーザの好みおよび／または実施される外科処置に基づいて、様々なモードおよび機能の組合せで行なってもよい。
【００７１】
必要ならば、切除された組織やその他の手術組織片や流体は、窓部４１３、４６５および駆動軸４５９の吸引通路４６１を介して、ならびに吸引ポート４６２、および吸引通路３１とハンドピース１１の吸引ボア３０、ひいては吸引管（図示せず）を介して吸引除去することもできることは理解されよう。
このような吸引はバルブ３４を介して制御される。
【００７２】
あるいは、制御装置（ＣＵ）に適切なケーブルまたは無線のいずれかを介したスイッチを付随させて、外科医が遠隔で制御を操作するか、またはハンドピース１１を操作することができるようにしてもよい。
このようなスイッチは足踏スイッチあるいは手スイッチでもよい。
【００７３】
上記したような、ボタン１３４を介しておこなわれるハンドピース１１の制御機能は、その代わりに、制御装置（ＣＵ）で直接おこなってもよいことは理解できよう。
この場合、この制御装置（ＣＵ）は適切な制御ボタンを備えてユーザが所望のハンドピース１１操作を選択できるようになっている。
【００７４】
ここで、外科用切除機器（シェーバ）または外科用カッター機器１４へ目を向けてみると、同じものが図２７に示されている。
機器１４は、従来ものであり、譲渡人により部品番号４７５−０００−２００として市販されている。
したがって、ここでは機器１４についてごく簡単に説明する。
機器１４は、ハブ４７１を備える外側のハウジングアセンブリ４７０と、ハブ４７１から外側に突出しており、このハブ４７１と連結した細長い外側管４７２とを備えている。
ハブ４７１は略管状のベース本体部４７３を有しており、これはその中に、器具１３のハブアセンブリ３００の開口部３１０に類似した一対の略長形で正反対に対向した開口部４７４をその近位端の近くに画定する。
また、ベース本体部４７３は、開口部４７４の遠方に配置されそこから９０度回転方向にオフセット（ｒｏｔａｔｉｏｎａｌｌｙ  ｏｆｆｓｅｔ）した、一対の外側に突出して正反対に対向した略傾斜形状の耳部４７５をその上に有している。
ハブ４７１は遠位端を有しており、これはベース本体部４７３より直径が減少した頭部または鼻部４７６により画定されている。
さらに、ハブ４７１はその中に、その全長にわたって延長するボア４７７が画定されており、これとベース本体部４７３の開口部４７４は連絡している。
環状のシール４７８は、ハブ４７１のボア４７７の近位端内に配置される。
シール４７８は、機器１３のハブアセンブリ３００のシール３２１と本質的に同一であるため、ここではこれ以上説明しない。
ハブ４７１は、リング構造内に封入され、シール４７８の遠方部分の軸方向近傍においてハブ４７１のハブボア４７７内に着座しているＲＦＩＤ４７９（ＲＦＩＤ３３１に類似）を追加的に備えている。
【００７５】
機器１４の外側管４７２は、切除用の窓部４８０と、切除用構成部品を中に配置する内部管路４８２とを画定している。
この切除用構成部品は、機器１３と比較して先に説明した切除用構成部品３０５と本質的に同一であり、このため同一の参照番号を付し、また、それゆえにここでは説明しない。
【００７６】
切除機器または切除器具１４は、機器１３と比較して先に説明したのと同様の方法で、ハンドピース１１に固定される。
簡潔にいうと、ハブ４７１は、ハブ４７１の耳部４７５を各コレットチャネル６６に揃えることによって、コレット５３の開口遠位端５５に挿入される。
機器１４がコレット５３の中へ前進すると、耳部４７５のうちの一つが、ロックアセンブリ１２１のスライダーバー２０３と係合し、反時計回り方向へのロックレバー２００の回転運動が生じる。
耳部４７５が、スライダーバー２０３の表面２２１の近傍を越えていったん動くと、ロックレバー２００が回転し、スライダーバー２０３の上端２２０がコレット５３のチャネル６６の内方に再び動くようになり、器具１４がハンドピース１１から除去されることを防ぐ。
器具１４のハンドピース１１からの解放は、ロックレバー２００を内方に押し、器具１４をハンドピース１１から遠方方向へ引っ張ることによって、もたらされる。
【００７７】
先に説明したように、機器１４がハンドピース１１に組み込まるとともに、モータ２０の出力軸２３は、切除用構成部品３０５と駆動係合し、これを外側管４７２に対して回転させ、患者の組織を切除する。
手術部位から流体およびその他の外科破片を除去するため、切除用構成部品３０５を介して吸引物が引き込まれ得る。
この種の外科用機器を使用する場合、ハンドピース１１のコレット５３の電気的接点装置７９は使用されない。
その理由は、この種の機器は、任意のオンボード部品に動力を供給するために、電力を必要としないからある。
【００７８】
器具１４は、制御装置（ＣＵ）によって制御される。
この制御装置（ＣＵ）は、切除用構成部品３０５を作動させるために、ハンドピース１１のモータ２０に電力を供給する。
ハンドピース１１上のボタンまたはスイッチ１３４は、切除用構成部品３０５の動作モードを制御するため、あるいはモータ２０を制御して切除用構成部品３０５を前進方向もしくは反対方向に、または従来のように振動する仕方で駆動するため、使用される。
組織の機械的切除を望むならば、ハンドピース１１上の適切なボタン１３４によってモータ２０を作動させて、切除用構成部品３０５が外側管４７２内でおよびこれと相対的に回転するようにする。
切除用構成部品３０５の切除ヘッドは、静止した外側管４７２の切除端を越えて回転する。
それは窓部４８０を画定し、それは切除窓部４８０の近くにまたは内に位置する組織を効果的に切除する。
【００７９】
ここで、電気外科用機器またはプローブ１５について、図２８〜図３１を参照して説明する。
機器１５はハブアセンブリ５００を有しており、これは機器１３のハブアセンブリ３００と類似している。
ハブアセンブリ３００の構成部品に類似またはこれらと同一の、ハブアセンブリ５００の構成部品には、元の参照番号に２００を足した参照番号を使用する。
したがって、ハブアセンブリ５００のすべての構成部品について詳しい説明は行わない。
なぜなら、ハブアセンブリ３００についての先の説明を、ハブアセンブリ５００を理解するために参照することができるからである。
機器１５は、ハブアセンブリ５００から遠方へ突出する管アセンブリ６００を追加的に備えている。
【００８０】
機器１５のハブアセンブリ５００は、管アセンブリ６００の近位端に固定されており、略管状のベース本体部５０９によって画定されている。
ベース本体部５０９はその中に、一対の略長形で正反対に対向した開口部５１０をその近位端５１１の近くに画定している。
また、ベース本体部５０９はその上に、開口部５１０の遠方に配置された一対の外側に突出して正反対に対向した略傾斜形状の耳部５１２を形成しており、この耳部５１２は、ハンドピース１１のコレット５３と協力して機器１５をその中に固定する。
ベース本体部５０９は遠位端を有しており、これは、首部５１５の末端で限られる複数のリブ５１４をその上に有する頭部または鼻部５１３により画定されている。
さらに、ベース本体部５０９はその中にボア５１６を画定しており、これはベース本体部５０９の全長にわたって延長している。
ボア５１６は、端５１１の近傍を通って開口している近傍カウンタボア５２０を有しており、これとベース本体部５０９の開口部５１０は連絡している。
本実施形態で示された、ベース本体部５０９はプラスチックで構成されている。
【００８１】
シール５２１は、ベース本体部５０９の近傍カウンタボア５２０の内に配置されている。
図３０および図３１に示されているように、ＲＦＩＤ５３１は、シール５２１の遠方部分の軸方向近くにおいてベース本体部５０９の近傍カウンタボア５２０内に着座している。
【００８２】
ハブアセンブリ５００はその上に、一対の電気的接点アセンブリ５３９および５４０を固定しており、これらは、ハンドピース１１のコレット５３上に位置する各接点装置７９と協力している。
接点アセンブリ５３９および５４０は、その近位端５１１および遠位端５１３の軸方向間におけるベース本体部５０９上に位置しており、ベース本体部５０９の外周に沿って、互いに対して正反対に対向している。
【００８３】
ベース本体部５０９はその上に、互いに対して正反対に対向している一対の開口部５４１および５４２を画定しており、これら開口部は各接点アセンブリ５３９および５４０をその中に受け取るように構成されている。
具体的には、ベース本体部５０９は、内側支持壁５４４を開口部５４１および５４２の近くに備えている。
これは、鼻部５１３の近傍から延長しており、カウンターボア５２０の遠位端の末端で限られている。
支持壁５４４は、近位端５４８を追加的に備えており、これは、接点装置５４０の近くに、環状で遠方に面する接点支持表面５４６、および遠方に面する接点支持表面５４６Ａを接点装置５４１の近くに有する。
支持表面５４６Ａは、表面５４６よりも、ベース本体部５０９の近位端５１１の近くに位置している。
接点支持表面５４６および５４６Ａは、支持壁５４４の外側環状表面５４７に対して、略垂直に方向づけられている。
また、近位端５４８は、支持表面５４６および５４６Ａに対して略垂直に方向づけられた環状外側表面５５０、および外側表面５５０に対して略垂直に方向づけられ、ベース本体部５０９のカウンターボア５２０の末端遠位端を画定する遠方に面する環状表面５５１を画定している。
環状支持壁５４４は、下側開口部５４２の近くに、ボア５１６と連絡する開口部５５５を画定しており、近くの上側開口部５４１は、ボア５１６と連絡する開口部６０２をその中に画定している。
開口部５５５および６０２は、開口部５５５が開口部６０２の遠方に位置するようにして、互いに軸方向にオフセットしている。
近位端５４８は、その半径方向の外側の範囲において、ベース本体部５０９の近位端５１１と連結している。
【００８４】
機器１３のベース本体部３０９の支持部３６０に類似して、ベース本体部５０９は、開口部５４１および５４２の各々の中に一対の略放射状に配向された支持部を有する。
その支持部は、互いに略平行で、スプリング挿入スロットをその間に画定するために間隔を置かれている。
開口部５４１内に配置されたスロットは、その放射状の内側端で支持壁５４４の開口部６０２と連絡している。
また、開口部５４２内に配置されたスロットは、その放射状の内側端で支持壁５４４の開口部５５５と連絡している。
【００８５】
各接点装置５３９、５４０は、スプリング状の接点５７０、５７１、とシール部材５７５とをそれぞれ備える。
シール部材５７５はシール部材３７５と同一であり、したがって本明細書では説明しない。
図３１を参照すると、接点装置５３９のスプリング接点５７０は、直線内足部６０６にその遠位端で接続する、弓形内足部６０５を備えている。
直線内足部６０６は、その遠位端で、この内足部６０６から放射状に外側に延長し、屈曲または弓形の外足部６０９と接続した屈曲遠方足部６０８と接続する。
外足部６０９は、弓形内足部６０５から反対方向に放射状に突出し、直線内足部６０６と略平行な直線遠方足部６１０まで延長する。
スプリング接点５７１は機器１３のスプリング接点３７１と同一であり、本明細書では説明しない。
【００８６】
図２８および図３１に関して、装置１５の管アセンブリ６００に目を向けてみると、その中に管路６２１を画定している内側管６２０と、内側管６２０の上部に設けられた内側絶縁管６２２と、中に管６２０および６２１が設けられた空洞外側軸６２４と、および外側軸６２４の上部に設けられた外側絶縁管６２６と、を同様に備えている。
この点では、外側絶縁管６２６は外側軸６２４の長手方向範囲の大部分の上部に設けられており、また、外側軸６２４の遠位端６２７は対極板を画定するために露出されている。
絶縁体キャップ６３０は外側軸６２４の開口した遠位端６２７内に着座している。
また、活性電極６３３を有する電極アセンブリ６３２は、絶縁体キャップ６３０内に取付けられ、また、内側管６２０の開口した遠位端内に着座された管状近位端部分を有する。
【００８７】
図示した実施形態では、内側管６２０および外側軸６２４はステンレス鋼のような導電性金属から構成される。
また、絶縁管６２１および６２６は熱収縮管である。
内側管６２０は、電気エネルギーをそれに供給するための経路を提供するために電極アセンブリ６３２と電気的に連結して設けられる。
管アセンブリ６００の上記の装置は、２００６年１０月１９日に公開された米国特許出願公開第２００６−０２３５３７７号明細書に詳述されている。
米国特許出願公開第２００６−０２３５３７７号の公開は、同じ譲受人に帰属し、引用をもって本明細書に記載したものとする。
【００８８】
絶縁管６２２の近位端６３３Ａおよび内側管６２０の近位端６３４は、例えば接着剤によって、ベース本体部５０９のボア５１６内に固定して取付けられる。
絶縁管６２２は、遠方では内側管６２０の近位端６３４まで延長している。
また、管６２０の露出した近位端６３４は、スプリング接点５３９の弓形内足部６０５を有する電気接点内にある。
外側絶縁管６２６の端部６２６Ａは、遠方では外側軸６２４の近位端６３６まで延長している。
また、この露出した近位端６３６は、支持壁５４４に隣接しているボア５１６内に固定して取付けられている。
Ｏ型リング６３８は、外側軸６２４の近位端６３６および支持壁５４４の間で内側管６２０および６２２のまわりで軸方向に提供される。
外側軸６２４の露出した近位端６３６は、接点５７１の弓形内足部５９５を有する電気接点内にある。
【００８９】
機器１５は機器１３および１４と同様の方法でハンドピース１１に固定される。
つまり、機器１５は、それぞれのチャネル６６でベース本体部５０９の耳部５１２を整列させることにより、開口した口金５３の遠位端５５にハブアセンブリ５００を挿入させてハンドピース１１に取り付けられる。
機器１５が口金５３に挿入されると、下耳部（ｌｏｗｅｒ  ｅａｒ）５１２がロックアセンブリ１２１のスライダーバー２０３に契合し、これにより反時計回りに回転する。
一旦耳部５１２がスライダーバー２０３を過ぎて近傍に移動されると、スライダーバー２０３の上部端２２０が内側に動き、器具１５がハンドピース１１から除去されることを防ぐ。
ハンドピース１１から機器１５を開放するためには、使用者は、ロック用レバー２００を内側に押す。
【００９０】
機器１５をハンドピース１１に固定すると、接点５７０および５７１が、口金５３の各接点８０と電気的に接続される。
これにより電力が内側管６２０を介して活性電極６３３に供給され、外側軸６２４が、その帰還電極６２７を介して戻りとして機能する。
【００９１】
器具１５は組織を焼灼または除去するために使用してもよい。
これらの機能は、ハンドピース１１のボタン１３４および制御装置（ＣＩ）により制御される。
この点に関して、外科医がハンドピース１１の適切なボタン１３４を押すことで凝固モードを選択すれば、制御装置（ＣＵ）が、口金５３に配置された接点８０を介して電極６３３に適切な信号を送り、電極６３３を通じて対象の組織に電流が加わる。
組織の除去が望まれる場合、外科医はまたハンドピース１１の適切なボタン１３４を始動させてアブレーションモードを選択することができ、ハンドピース１１のボタン１３４をさらに押しこむことで切除のレベルを制御することができる。
【００９２】
内側管６２０の近位端６３４はハブ本体部５０９のカウンタボア５２０内に位置しており、機器１５が上述のハンドピース１１に取り付けられると、内側管６２０の吸引管路６２１はハンドピース１１の吸引通路３１と連結する。
したがって、望まれる場合または必要な場合、内側管６２０の電極６３３と管路６２１との内部に画定された開口部、ハンドピース１１の吸引通路３１と吸引ボア３０、および最終的にはフィッティング３２に連結される吸入チューブを通じた吸引により、切除組織およびデブリまたは液体を除去することができる。
機器１５がモータ２０の駆動力を必要とするようないかなるコンポーネントも含んでいないため、ハンドピース１１のこの特徴はこの機器では利用されない。
【００９３】
ハンドピース１１は、口金５３内に設けられたその統合電気接点装置７９により、上述したような様々な型の外科用器具とともに使用可能な普遍的なハンドピースを画定する。
このことは、１つのハンドピースで多くの外科用手技が使用できることを意味する。
ここに記述した様々な外科用機器または外科用器具はすべて、ハンドピース１１とともに使用することに適合しており、したがって、外科用手技を実行するための適切な機器を選択することができる。
これらの機器は１回使用後に使い捨てるものであってもよい。
上述したものに加え、ハンドピースで異なる型の外科用機器を使用することが可能であると考えられ、したがって上述したものは単に実例としてのみ提供されている。
【００９４】
本発明の特に好ましい実施形態が例示を目的として詳細に開示されているが、部品の再配列を含む、開示された装置の変更または修正が、本発明の範囲内であることが認識されるべきである。
【符号の説明】
【００９５】
１０  外科用器具装置
１１  ハンドピース
１３  複合切除装置
５２  結合アセンブリ
７９  接点装置
８０  接点
１１０  フレキシブル回路アセンブリ
１２３  制御装置
１３２  キーパッド
３００  ハブアセンブリ
３０１  管アセンブリ
３３９、３４０  接点装置
３７０、３７１  スプリング状の接点
４６４  切除ヘッド
ＣＵ  制御装置
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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【図２０】
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【図２１】
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【図２２】
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【図２３】
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【図２４】
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【図２５】
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【図２６】
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【図２７】
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【図２８】
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【図２９】
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【図３０】
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【図３１】
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