(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
調剤情報に従って取り揃えられた管理薬剤の代替物であるダミー体と、
前記ダミー体より薬剤情報を検出するダミー体検出器と、
前記ダミー体検出器で検出された薬剤情報に基づいて薬剤と前記ダミー体との交換を支援する交換支援部と、を備える
薬剤取り揃え支援システム。
【請求項２】
前記ダミー体は、薬剤の自動払出機において、一般薬剤と共に管理薬剤ダミーとして払い出される
請求項１に記載の薬剤取り揃え支援システム。
【請求項３】
前記自動払出機で前記ダミー体が払出された情報と、前記ダミー体と前記管理薬剤とが交換された情報とを記録する薬剤情報管理装置をさらに備え、
前記ダミー体検出器は、検出された前記ダミー体が前記管理薬剤と交換されたことを示す交換完了情報を前記薬剤情報管理装置へ発信する交換完了情報発信部を有する
請求項２に記載の薬剤取り揃え支援システム。
【請求項４】
前記調剤情報に従って前記一般薬剤と前記ダミー体とを払い出す前記自動払出機を、さらに備え、
前記自動払出機から払い出された前記ダミー体は、管理薬剤の代替物であり、
前記自動払出機は、前記管理薬剤を払い出す払出部、前記調剤情報のうち少なくとも前記管理薬剤の薬剤情報を前記ダミー体に記録する記録部および前記ダミー体より薬剤情報を検出する前記ダミー体検出器のうちの少なくともいずれかを有する
請求項２または３に記載の薬剤取り揃え支援システム。
【請求項５】
前記ダミー体検出器は、前記ダミー体に記録された薬剤情報を消去する消去機能を有する
請求項１から４のいずれかに記載の薬剤取り揃え支援システム。
【請求項６】
前記ダミー体が、前記薬剤情報が記録されるＲＦＩＤタグを有する
請求項１から５のいずれかに記載の薬剤取り揃え支援システム。
【請求項７】
前記ダミー体が、前記薬剤情報に基づいて色分けされたシールを貼り付ける貼付部を有する
請求項１から６のいずれかに記載の薬剤取り揃え支援システム。
【請求項８】
前記ダミー体が、前記薬剤情報に基づく薬剤名が印字されたシールを貼り付ける貼付部を有する
請求項１から７のいずれかに記載の薬剤取り揃え支援システム。
【請求項９】
調剤情報に従って一般薬剤と管理薬剤に対応するダミー体とを払い出す自動払出機と、前記管理薬剤を保管する移動保管庫と、
前記薬剤情報より前記管理薬剤が払い出された前記移動保管庫の保管庫情報を表示する表示部と、をさらに備えた
請求項１から８のいずれかに記載の薬剤取り揃え支援システム。
【請求項１０】
前記管理薬剤は、温度管理が必要な保冷薬剤であり、前記移動保管庫は、温度管理が可能な保冷容器である
請求項９に記載の薬剤取り揃え支援システム。
【請求項１１】
前記管理薬剤は、セキュリティー管理が必要な劇物であり、前記移動保管庫は、セキュリティー管理が可能なセキュリティー容器である
請求項９または１０に記載の薬剤取り揃え支援システム。
【請求項１２】
一般薬剤と管理薬剤の代替物であるダミー体とを調剤情報に従って自動的に搬送容器へ払い出す払出ステップと、
ダミー体検出器が、前記ダミー体から検出した薬剤情報に基づいて、前記ダミー体と前記管理薬剤との交換を支援する交換支援ステップと、を有する
薬剤取り揃え支援方法。
【請求項１３】
前記交換支援ステップにおいて、
前記ダミー体で前記薬剤情報が検出されると、前記ダミー体を保管する移動保管庫の保管庫情報を表示する
請求項１２に記載の薬剤取り揃え支援方法。
【請求項１４】
内部に保管された管理薬剤の代替物であるダミー体と、
処方箋情報などの調剤情報を入出力する入出力部と、
前記調剤情報に従って、その内部に保管された薬剤を取り揃える薬剤払出部と、
前記調剤情報に従って、その内部に保管されていない薬剤の代替物として、前記ダミー体を取り揃えるダミー体払出部と、
前記調剤情報に従って、前記ダミー体に前記代替物の薬剤情報を書き込む交換支援部と、を備えた
薬剤払出機。
【請求項１５】
少なくとも薬剤情報を記録し、前記薬剤情報を発信する記憶部と、
立体形状からなるダミー体本体部と、
前記立体形状の表面に、前記記憶部により記憶された前記薬剤情報の一部を少なくとも表示する表示部を含む交換支援部と、を備え、
管理薬剤の代替物として使用される、
ダミー体。
【請求項１６】
前記表示部は、前記薬剤情報に対応して色彩を異ならせて表示する
請求項１５に記載のダミー体。
【請求項１７】
前記表示部は、複数の領域に分割された分割領域を有し、前記薬剤情報に対応して異なる分割領域を表示する
請求項１５または１６に記載のダミー体。
【請求項１８】
前記ダミー体本体部は、さらにスピーカーを有する
請求項１５から１７いずれかに記載のダミー体。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、患者への薬剤を準備する薬剤取り揃えを支援する技術に関する。
【背景技術】
【０００２】
処方箋に対応した薬剤を取り揃えることを支援するシステムがある（例えば、特許文献１参照）。【０００３】
図１４は、従来の薬剤取り揃え支援システム９１の構成図を示す。図１４に示す薬剤取り揃え支援システム９１では、まず、バーコードリーダ（図示せず）により注射箋のバーコード（図示せず）を読み取る。そして、情報処理装置（図示せず）は、読み取ったバーコード情報に基づいて、サーバ装置（図示せず）に薬剤情報を検索に行く。サーバ装置は、バーコード情報を受信し、薬剤情報管理表を検索し、薬剤情報を情報処理装置に送る。情報処理装置は、薬剤情報を受信し、この情報に基づいて、図１４に示すように分割された薬剤情報を、画面９３に表示する。トレイ９２は、薬剤情報の表示に対応して区切られている。具体的には、薬剤情報は、画面９３に表示された９個の領域に分割して表示されており、トレイ９２はこの画面９３の９個の領域に対応して９個の領域に区分されている。【０００４】
薬剤を取り揃える場合を説明する。まず、看護師が、画面９３上の薬剤情報の表示を見ながら、薬剤を薬剤棚から持参して、画面９３上に表示されているウィンドウ領域に対応するトレイ９２の領域に設置する。看護師が、トレイ設置領域に薬剤を設置すると、トレイ９２のタグリーダ（図示せず）は、薬剤の瓶等に貼付されたタグを読み取る。このタグの情報に基づき、情報処理装置は、トレイ９２に設置された薬剤が、取り揃えるべき正しい薬剤であるか、また、この薬剤の有効期限が過ぎていないか、を判断する。そして、判断した結果を画面９３に表示する。【０００５】
しかしながら、一般薬剤を保管する薬剤棚と、管理薬剤を保管する保管庫とは、分けて管理される。ここで、管理薬剤とは、劇薬や保冷の必要な薬剤などである。一般薬剤と管理薬剤とは別の場所で管理されるため、これらを異なる場所で取り揃えることになり、同時に取り揃えることができない。【０００６】
また、注射薬などの薬剤を自動で取り揃える注射薬自動払出機がある（例えば、特許文献２参照）。この注射薬自動払出機は、一般薬剤を自動で取り揃えることができるが、前述の管理薬剤は、別途異なる場所で取り揃える必要がある。【０００７】
このように、一般薬剤と管理薬剤の取り揃えが同じタイミングでできないことで、管理薬剤の取り揃え忘れや取り揃え間違いが生じる可能性がある。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００８】
【特許文献１】特開２００４−７０８０３号公報
【特許文献２】特開２００６−１０９８９９号公報
【発明の概要】
【０００９】
本発明は、従来の課題を解決し、管理薬剤の取り揃え忘れや取り揃え間違いが生じる可能性を軽減することを目的とする。
【００１０】
本発明の薬剤取り揃え支援システムは、調剤情報に従って取り揃えられた管理薬剤の代替物であるダミー体と、上記ダミー体より薬剤情報を検出するダミー体検出器と、上記ダミー体検出器で検出された薬剤情報に基づいて薬剤と上記ダミー体との交換を支援する交換支援部と、を備える構成からなる。
【００１１】
この構成により、管理薬剤の代わりに、ダミー体を一般薬剤と共に同じタイミングで取り揃えることができ、取り揃えた後にダミー体を確実に管理薬剤と交換できる。これにより、管理薬剤の取り揃え忘れや取り揃え間違いが生じる可能性を軽減することができる。
【００１２】
また、本発明の薬剤取り揃え支援方法は、一般薬剤と管理薬剤の代替物であるダミー体とを調剤情報に従って自動的に搬送容器へ払い出す払出ステップと、ダミー体検出器が、ダミー体から検出した薬剤情報に基づいて、ダミー体と管理薬剤との交換を支援する交換支援ステップと、を有する方法からなる。
【００１３】
この方法により、管理薬剤の代わりに、ダミー体を一般薬剤と共に同じタイミングで取り揃えることができ、取り揃えた後にダミー体を確実に管理薬剤と交換できる。これにより、管理薬剤の取り揃え忘れや取り揃え間違いが生じる可能性を軽減することができる。
【００１４】
また、本発明の薬剤払出機は、その内部に保管された管理薬剤の代替物であるダミー体と、処方箋情報などの調剤情報を入出力する入出力部と、調剤情報に従って、内蔵された薬剤を取り揃える薬剤払出部と、調剤情報に従って、内蔵されていない薬剤の代替物として、ダミー体を取り揃えるダミー体払出部と、調剤情報に従って、ダミー体に代替物の薬剤情報を書き込む交換支援部と、を備えた構成からなる。
【００１５】
この構成により、薬剤の種類が多い時でも、管理薬剤の代わりに、ダミー体を一般薬剤と共に同じタイミングで取り揃えることができ、取り揃えた後にダミー体を確実に管理薬剤と交換できる。これにより、管理薬剤の取り揃え忘れや取り揃え間違いが生じる可能性を軽減することができる。
【００１６】
本発明のダミー体は、少なくとも薬剤情報を記録し、薬剤情報を発信する記憶部と、記憶部を有し、立体形状からなる本体部と、立体形状の表面に、記憶部により記憶された薬剤情報の一部を少なくとも表示する表示部と、を備え、管理薬剤の代替物として使用される構成からなる。
【００１７】
この構成により、管理薬剤の代わりに、ダミー体を一般薬剤と共に同じタイミングで取り揃えることができ、管理薬剤の取り揃え忘れや取り揃え間違いが生じる可能性を軽減させることができる。
【図面の簡単な説明】
【００１８】
【図１】図１は、本発明の実施の形態１における薬剤取り揃え支援システムの概略構成図である。
【図２】図２は、本発明の実施の形態１における薬剤取り揃え支援システムにおけるトレイの上面図である。
【図３】図３は、本発明の実施の形態１における自動払出機の概略構成図である。
【図４】図４は、本発明の実施の形態１における薬剤取り揃え支援システムにおける自動払出機の動作を示すフローチャートである。
【図５】図５は、本発明の実施の形態１における薬剤取り揃え支援システムにおけるダミー体の斜視図である。
【図６】図６は、本発明の実施の形態１における薬剤取り揃え支援システムにおける交換支援部の動作を示すフローチャートである。
【図７Ａ】図７Ａは、本発明の実施の形態１におけるダミー体の概略構成図である。
【図７Ｂ】図７Ｂは、本発明の実施の形態１における他のダミー体の概略構成を示す斜視図である。
【図８Ａ】図８Ａは、本発明の実施の形態１におけるダミー体の概略構成図である。
【図８Ｂ】図８Ｂは、本発明の実施の形態１におけるダミー体の概略構成図である。
【図８Ｃ】図８Ｃは、本発明の実施の形態１におけるダミー体の概略構成図である。
【図９】図９は、本発明の実施の形態２における薬剤取り揃え支援システムの概略構成図である。
【図１０】図１０は、本発明の実施の形態２における薬剤取り揃え支援システムにおける交換支援部の動作を示すフローチャートである。
【図１１】図１１は、本発明の実施の形態２における薬剤取り揃え支援システムにおける交換支援部の表示部を示す正面図である。
【図１２】図１２は、本発明の実施の形態２における薬剤取り揃え支援システムにおけるダミー体の管理表を示す図である。
【図１３】図１３は、本発明の実施の形態３におけるダミー体の斜視図である。
【図１４】図１４は、従来の薬剤取り揃え支援システムの構成図である。
【発明を実施するための形態】
【００１９】
以下、本発明の実施の形態について、図面を参照しながら説明する。以下の図面においては、同じ構成要素については同じ符号を付している。そのため、構成要素の説明を省略する場合がある。
【００２０】
（実施の形態１）
図１は、本発明の実施の形態１における薬剤取り揃え支援システム１の概略構成図である。図１に示すように、本実施の形態１の薬剤取り揃え支援システム１は、ダミー体５ａ、５ｂより薬剤情報を検出するダミー体検出器７ａと、交換支援部７と、を備えている。ここで、ダミー体５ａ、５ｂは、調剤情報に従って取り揃えられたダミーの薬剤である。また、交換支援部７は、ダミー体検出器７ａで検出された薬剤情報に基づいて管理薬剤などの薬剤とダミー体５ａ、５ｂとの交換を支援するものである。また、交換支援部７は、薬剤の情報や交換の支援の内容を表示する表示部２２を含む場合がある。
【００２１】
次に、薬剤取り揃え支援システム１の基本的な動作について説明する。図１の薬剤取り揃え支援システム１は、ワゴン８上のトレイ４にダミー体５ａ、５ｂと一般薬剤とを取り揃える動作と、ワゴン８がトレイ４を載せたまま別の場所に移動し、その場所に設置された保冷庫６ａやセキュリティー庫６ｂからダミー体５ａ、５ｂと交換して管理薬剤を取り揃える動作とを支援するためのシステムである。以下、具体的な動作について説明する。
【００２２】
図１の薬剤取り揃え支援システム１において、自動払出機２は、薬剤情報管理装置３から抽出した調剤情報に従って、トレイ４へ薬剤を機械的に払い出す。この時、払い出された薬剤は、一般薬剤とダミー体５ａ、５ｂである。ここで、ダミー体５ａ、５ｂは、管理薬剤の代替物である。管理薬剤には、劇薬、向精神薬等の紛失が許されない薬剤（以下、「注意薬剤」とする。）と、保冷の必要な保冷薬剤（以下、「保冷薬剤」とする。）と、がある。病院内などでは、一般薬剤を払い出す自動払出機２は薬剤部または薬局に存在する。管理薬剤は、ナースステーション等である居室２０に、一般薬剤とは別に保管されている。
【００２３】
居室２０には、輸液バッグ等の保冷薬剤を保管する保冷庫６ａと、注意薬剤を保管するセキュリティー庫６ｂと、交換支援部７とが置かれている。ここで、ダミー体検出器７ａは、例えば、図１に示すように交換支援部７の中に内蔵されていてもよい。
【００２４】
まず、一般薬剤とダミー体５ａ、５ｂは、自動払出機２からトレイ４へ払い出される。払い出された一般薬剤とダミー体５ａ、５ｂは、薬剤師などの監査者により、調剤情報どおりの薬剤が取り揃えられているかの監査（以下、「形式監査」という。）が、ダミー体５ａ、５ｂが含まれた状態で行われる。その後に、ダミー体５ａ、５ｂや一般薬剤を搭載した複数個のトレイ４は、ワゴン８に載せられて居室２０へ運ばれる。そして、患者に薬剤の投薬を行う時間が近づいた時に、交換支援部７のダミー体検出器７ａを用いて、ダミー体５ａ、５ｂと交換する管理薬剤の情報を検出する。この検出結果に基づき、看護師や薬剤師などの作業者が、トレイ４のダミー体５ａ、５ｂと、保冷庫６ａやセキュリティー庫６ｂに保管されている管理薬剤とを交換する。この交換により、一般薬剤と管理薬剤が取り揃えられ、これら薬剤をトレイ４に入れてワゴン８に載せて病室まで運搬して患者に施用する。
【００２５】
なお、管理薬剤と交換されたダミー体５ａ、５ｂは、保冷庫６ａやセキュリティー庫６ｂの近傍から、薬剤師などにより回収される。その後、再利用のために、ダミー体５ａ、５ｂは、自動払出機２の中の所定の保管場所に配置される。この時に、ダミー体５ａ、５ｂに記憶されていた管理薬剤などの薬剤情報は消去されてリセットされる。これらのダミー体５ａ、５ｂの一連の移動や回収及び再利用の情報は、実際の移動時間（移動開始時間、移動所要時間）などの時間情報と共に、薬剤情報管理装置３に全て蓄積される。
【００２６】
このような薬剤取り揃え支援システム１を用いることで、ダミー体５ａ、５ｂと一般薬剤とを自動払出機２でトレイ４へ機械的に払い出し、その後に、ダミー体５ａ、５ｂだけを管理薬剤と交換することが可能になる。これにより、管理薬剤の取り揃え忘れや間違いを大幅に減らすことができる。
【００２７】
また、図１に示すように、薬剤取り揃え支援システム１は、ダミー体検出器７ａで検出した薬剤情報を表示する表示部２２を含む構成である。この構成により、交換支援部７で薬剤情報を的確に把握し、迅速に表示部２２で表示できる。これにより、取り揃えるべき薬剤が明確になるので、薬剤の取り揃え忘れや間違いをさらに減らすことができる。
【００２８】
さらに、ダミー体５ａ、５ｂを保冷薬剤（管理薬剤）に相当するものとして、薬剤の取り揃えに用いることで、患者への投薬の直前まで、保冷薬剤を保冷庫６ａに保管しておくことができる。つまり、保冷薬剤を取り出してから、患者への薬剤投薬や薬剤混合までの時間が、できる限り短くなるように、保冷薬剤を保冷庫６ａに保管しておくことができる。これにより、室温の影響を受けて保冷薬剤の温度が上昇し、保冷薬剤の性質が劣化することを防ぐことができる。同様に、患者への投薬直前まで、注意薬剤（管理薬剤）をセキュリティー庫６ｂで保管しておくことができ、注意薬剤の紛失、盗難の可能性を極力減らすことができる。
【００２９】
保冷庫６ａ及びセキュリティー庫６ｂは、ダミー体５ａ、５ｂを一時保管する保管機構やダミー体５ａ、５ｂ及び薬剤などの管理機構を内蔵してもよい。また、保冷庫６ａ及びセキュリティー庫６ｂが、ダミー体５ａ、５ｂに書き込まれた薬剤情報のリセット機構、ダミー体５ａ、５ｂを回収または搬送する回収搬送機構及びダミー体５ａ、５ｂの交換情報を管理するサーバ管理機構を備えていてもよい。
【００３０】
以下、薬剤取り揃え支援システム１を用いた薬剤の取り揃えについて詳細に説明する。図２は、本発明の実施の形態１における薬剤取り揃え支援システムにおけるトレイ４の上面図である。図２に示すように、トレイ４にはバーコード１１が付いている。このバーコード１１には、トレイ４のトレイ識別番号等が記録されている。図２のトレイ４は、自動払出機２から一般薬剤１０とダミー体５ａ、５ｂとが払い出された後のトレイ４である。しかしながら、薬剤取り揃え支援システム１で薬剤を取り揃える時には、まずは、空のトレイ４を自動払出機２に準備しておく。
【００３１】
一方、薬剤情報管理装置３には投薬が必要な患者ごとの調剤情報が準備されており、自動払出機２から調剤情報の送付依頼が来ると、この調剤情報を自動払出機２へ送付する。すなわち、図１に示すように、薬剤情報管理装置３は、有線ネットワーク２５により、自動払出機２や交換支援部７と情報を交換する無線受信部２４などと電気的に接続されて薬剤取り揃え支援システム１全体の薬剤情報を管理している。
【００３２】
また、本実施の形態１の薬剤取り揃え支援システム１は、上述のように自動払出機２からダミー体５ａ、５ｂが払い出された情報と、ダミー体５ａ、５ｂと管理薬剤とが交換された情報とを記録する薬剤情報管理装置３をさらに備えている。そして、ダミー体検出器７ａは、図３に示すように、検出されたダミー体５ａ、５ｂが管理薬剤と交換されたことを示す交換完了情報を、薬剤情報管理装置３へ発信する交換完了情報発信部７ｂを有する。
【００３３】
この構成により、薬剤取り揃え支援システム１内の薬剤情報を、薬剤情報管理装置３で一元管理しているので、管理薬剤の取り揃え忘れや間違いの発生を大幅に低減できる。
【００３４】
次に、自動払出機２は薬剤情報管理装置３から送られてきた調剤情報に従いトレイ４へ薬剤を払い出す。なお、調剤情報には、トレイ４の領域１３ａ、１３ｂ、１３ｃごとに、払い出す薬剤情報、例えば、薬剤名や分量等が記録されている。
【００３５】
また、調剤情報に従い薬剤が払い出されたトレイ４のトレイ識別番号は、自動払出機２から薬剤情報管理装置３へ送られる。そして、薬剤情報管理装置３では、トレイ識別番号と調剤情報とを紐付けて記録する。
【００３６】
このようなシステム構成により、ダミー体５ａ、５ｂを一般薬剤と共に同じタイミングで取り揃えることができ、取り揃えた後にダミー体５ａ、５ｂを管理薬剤と交換することにより、管理薬剤の取り揃え忘れや間違いの発生を大幅に低減できる。
【００３７】
図３は、本発明の実施の形態１における自動払出機２の概略構成図である。図３に示すような自動払出機２を用いて、ダミー体５ａ、５ｂと一般薬剤とを１度にトレイ４へ機械的に払い出し、その後に、ダミー体５ａ、５ｂだけを管理薬剤と交換する。
【００３８】
図３に示すように、本実施の形態１の自動払出機２は、ダミー体５ａ、５ｂを保管するダミー体保管部６５と、一般薬剤を保管する薬剤保管部６６と、入出力部１４と、一般薬剤を払い出す薬剤払出部１６と、ダミー体を払い出すダミー体払出部１７と、薬剤情報書込部１８と、を備えた構成としている。ここで、入出力部１４は、処方箋情報などの調剤情報を入出力する。薬剤払出部１６は、調剤情報に従って、薬剤保管部６６から薬剤を取り揃える。ダミー体払出部１７は、調剤情報に従って、薬剤保管部６６に保管されていない薬剤（管理薬剤）の代替物として、ダミー体保管部６５からダミー体５ａ、５ｂを取り揃える。薬剤情報書込部１８は、調剤情報に従って、ダミー体５ａ、５ｂに代替物の薬剤情報を書き込身、交換支援部としても働く。
【００３９】
次に自動払出機２の動作について説明する。図３に示すように、自動払出機２は、薬剤情報管理装置３から入出力部１４を介して、処方箋情報などの調剤情報を入手する。自動払出機２は、この調剤情報を基に、自動払出機２に保管されている一般薬剤などを、薬剤払出部１６により払い出す。また、自動払出機２は、調剤情報に保管されていない管理薬剤などがある場合は、代替物としてのダミー体５ａ、５ｂを、ダミー体払出部１７から払い出す。このときに、払い出された一般薬剤の情報は自動払出機２の記録部２ｂに記録される。同様に、代替物の薬剤情報などが書き込まれたダミー体５ａ、５ｂの情報は、自動払出機２の記録部２ｂに記録される。また、これらの情報は、必要に応じて、自動払出機２の表示部１９により表示して、看護師や薬剤師が視認することができる。
【００４０】
自動払出機２において、入出力部１４は、処方箋などの調剤情報を薬剤情報管理装置３などと送受信して、取り揃えるべき薬剤や取り揃えた薬剤の情報を共有する。また、ダミー体保管部６５は、ダミー体払出部１７内に配置してもよい。また、薬剤情報書込部１８は、薬剤払出部１６から払い出された薬剤の表示ラベルを記録する、あるいは表示ラベルを薬剤やダミー体５ａ、５ｂに添付するラベル記録及び添付機構を備えていてもよい。
【００４１】
この構成により、薬剤の種類が多い時でも、管理薬剤の代わりに、ダミー体５ａ、５ｂを一般薬剤と共に同じタイミングで取り揃えることができる。そして、取り揃えた後にダミー体５ａ、５ｂを管理薬剤と交換することにより、管理薬剤の取り揃え忘れや取り揃え間違いが生じる可能性を軽減することができる。
【００４２】
本発明の薬剤取り揃え支援方法は、払出ステップと、交換支援ステップと、を有する方法からなる。ここで、払出ステップは、調剤情報に従って一般薬剤と管理薬剤ダミーのダミー体５ａ、５ｂとを自動的に搬送容器（例えばトレイ４）へ払い出すステップである。また、交換支援ステップは、ダミー体検出器７ａが、ダミー体５ａ、５ｂから検出した薬剤情報に基づいて、ダミー体５ａ、５ｂと管理薬剤との交換を支援するステップである。
【００４３】
この方法により、ダミー体５ａ、５ｂを管理薬剤ダミーとして一般薬剤と共に同じタイミングで取り揃えることができ、取り揃えた後にダミー体５ａ、５ｂを確実に管理薬剤と交換できるので、管理薬剤の取り揃え忘れや間違いが生じない。
【００４４】
次に、自動払出機２で行われる薬剤の払い出しの動作について、詳しく説明する。図４は、本発明の実施の形態１における薬剤取り揃え支援システムにおける自動払出機２の動作を示すフローチャートである。
【００４５】
図４に示すように、自動払出機２は、例えば、薬剤情報管理装置３の処方箋などの調剤情報の中から薬剤情報を一つ一つ読み出す（ステップＳ０１）。薬剤情報として、保冷薬剤Ａのような管理薬剤が検出される場合（ステップＳ０２のＹＥＳの場合）は、ダミー体５ａ、５ｂのＲＦＩＤタグ１２などに管理薬剤情報を記録する。すなわち、管理薬剤情報として、管理薬剤の薬剤名や分量等の薬剤情報、患者情報、払い出すトレイ４のトレイ識別番号、払い出すトレイ４の領域１３ａ、１３ｂ、１３ｃをＲＦＩＤタグ１２に記録する（ステップＳ０３）。その後、ダミー体払出部１７は、ダミー体５ａ、５ｂの表面に薬剤名等を印字する（ステップＳ０４）。
【００４６】
図５は、本発明の実施の形態１における薬剤取り揃え支援システムにおけるダミー体５ａの斜視図である。図５に示すように、ダミー体５ａの中にはＲＦＩＤタグ１２が埋め込まれており、このＲＦＩＤタグ１２に薬剤情報等を記録する。
【００４７】
また、ダミー体５ａの表面には薬剤名が印字されており、ダミー体５ａが、どの管理薬剤のダミーなのかひと目でわかるようになっている。この薬剤名の印字については、ダミー体５ａの再利用を考え、以下のいずれかを用いることが好ましい。ダミー体５ａに繰り返し印字をするためには、使用回数の制限や追加の書き込み装置が必要である。このような印字装置として、熱磁気や紫外線などを用いたリライタブルタイプの印字ができる印字装置が考えられる。また、印字方法の別の一つとしては、シールを別に準備するものがある。貼り換え可能なシールに印字して、ダミー体５ａの表面の貼付部に貼り付ける方法が考えられる。
【００４８】
また、ダミー体５ａの表面の印字箇所以外、または、印字箇所の下側の貼付部に、色や番号や記号を付けたシールを貼り付けることで、視覚的にダミー体５ａの種類を特定し易くできる。この場合、例えば、注意薬剤のダミー体に赤色のシールを貼り、保冷薬剤のダミー体に白色のシールを貼るなどすることで、ダミー体の種類を視覚的に判定し易くなり、取り揃え間違いの可能性を更に軽減させることが可能であると思われる。
【００４９】
以上の内容は、ダミー体５ｂについても同じであり、上述と同じように、どの種類の管理薬剤のダミーかを明確にすることができる。
【００５０】
ダミー体５ａ、５ｂに管理薬剤の情報が記録され、ダミー体５ａ、５ｂに薬剤名が印刷された後、ダミー体５ａ、５ｂはトレイ４へ払い出される（ステップＳ０５）。この時、薬剤情報管理装置３には、自動払出機２がダミー体５ａ、５ｂを払い出したことが記録される。
【００５１】
一方、自動払出機２で読み出した薬剤情報が管理薬剤でなく一般薬剤１０であれば（ステップＳ０２のＮＯの場合）、自動払出機２は保管している一般薬剤１０をトレイ４へ払い出す（ステップＳ０６）。
【００５２】
このような自動払出機２で行われる薬剤の払い出しの動作（ステップＳ０１〜Ｓ０６）を繰り返し行い、調剤情報にある一般薬剤１０またはダミー体５ａ、５ｂをトレイ４へ払い出す。
【００５３】
なお、トレイ４は複数の領域１３ａ、１３ｂ、１３ｃを持つ。このトレイ４は、一人の患者に対する薬剤を、朝に施用するものについては領域１３ａ、昼に施用するものについては領域１３ｂ、夜に施用するものについては領域１３ｃとして、分けて取り揃えている。自動払出機２は、払い出す領域１３ａ、１３ｂ、１３ｃを識別して、一般薬剤１０、ダミー体５ａ、５ｂを払い出すようになっている。また、ダミー体５ａ、５ｂは、管理薬剤の種類ごとに払い出される。すなわち、調剤情報に同一種類の管理薬剤が２個あった場合は、ダミー体５ａを２個払い出す。
【００５４】
自動払出機２で払い出される薬剤は、機械的に行われるために正確であるが、薬剤取り揃えに慎重を期すために、自動払出機２で払い出された後、監査者による形式監査を行う。
【００５５】
例えば、形式監査を行う監査台（図示せず）にトレイ４を置き、監査台のバーコード検出器（図示せず）でバーコード１１を読み取り、トレイ４に取り揃える調剤情報を薬剤情報管理装置３より抽出する。調剤情報を監査台の表示部に表示して、監査者がトレイ４の薬剤と比較して、過不足がないかどうかの監査を行う。この監査のとき、管理薬剤は本物ではなく、ダミー体５ａ、５ｂであるが、形式監査では、調剤情報が示す管理薬剤の領域にダミー体５ａ、５ｂが置いてあればよいとする。
【００５６】
薬剤取り揃えが正確に行われていて形式監査に問題がないのであれば、監査台の監査者は、薬剤情報管理装置３へ形式監査が完了したことを伝達する。形式監査が完了したという情報は、薬剤情報管理装置３に記録される。
【００５７】
形式監査が完了した複数のトレイ４は、図１に示すように、ワゴン８に載せられて、居室２０に運ばれる。そして、投薬の時間が近づくと、ダミー体５ａ、５ｂとこれに対応する管理薬剤とを、交換支援部７を用いて識別して交換する。
【００５８】
次に、交換支援部７を用いた交換支援についてフローチャートを用いて説明する。図６は、本発明の実施の形態１における薬剤取り揃え支援システムにおける交換支援部７の動作を示すフローチャートである。
【００５９】
図７のフローチャートをスタートする前に、交換支援部７を使用する準備として、交換支援部７を扱うことができる作業者の認証を行う。まず、作業者の作業者カードを交換支援部７の検出部２１に近づけて、交換支援部７で作業者カードの作業者情報を読み込む。その後、読み取った作業者情報と、薬剤情報管理装置３においてダミー体５ａ、５ｂの交換ができる作業者として登録されている作業者情報とを照合する。そして、登録された作業者であって、薬剤情報管理装置３に管理薬剤の薬剤情報が登録されていれば、ダミー体５ａ、５ｂと管理薬剤との交換が許可された作業者であると判断される。そうすると、交換支援部７が動作して、交換支援部７を利用してダミー体５ａ、５ｂに埋め込まれたＲＦＩＤタグ１２の検出ができる。一方、薬剤情報管理装置３に作業者情報が登録されていなければ、作業対象者でないとして、交換支援部７でＲＦＩＤタグ１２の検出ができない。このＲＦＩＤタグ１２には、代替する管理薬剤の名称などの薬剤情報が記録されている。
【００６０】
交換支援部７を使用する準備ができると、ダミー体５ａ、５ｂの交換が許可された作業者は、交換支援部７の検出部２１にダミー体５ａ、５ｂを近づけて、ダミー体５ａ、５ｂに埋め込まれたＲＦＩＤタグ１２より薬剤情報を検出する（ステップＳ１１）。薬剤取り揃え支援システム１は、ダミー体検出器７ａの検出結果を交換支援部７の表示部２２に薬剤情報を表示して、管理薬剤とダミー体５ａ、５ｂとの交換を支援する（ステップＳ１２）。ダミー体５ａの管理薬剤に関する薬剤情報が、例えば保冷薬剤Ａである場合は、保冷庫６ａより保冷薬剤Ａを取り出し、ダミー体５ａと保冷薬剤Ａとを交換する。つまり、領域１３ａにはダミー体５ａの代わりに保冷薬剤Ａが置かれることになる。また、保冷薬剤Ａと交換されたダミー体５ａのＲＦＩＤタグ１２には、交換支援部７によって薬剤交換済み情報が追加記録される。すなわち、作業者は、交換支援部７を用いてすでに記録されていた管理薬剤（保冷薬剤Ａ）などの薬剤情報に追加して、該当する管理薬剤と交換を終えたことを示す交換済み情報を、ダミー体５ａのＲＦＩＤタグ１２に記録する。追加記録されたダミー体５ａは一時的に保冷庫６ａ近傍の保管場所に収納される。その後に、回収搬送者によって保管場所にあるダミー体を回収して自動払出機２に搬送し、自動払出機２のダミー体払出部１７に収納する。自動払出機２は、ダミー体払出部１７への新たなダミー体５ａの収納時に、そのダミー体５ａのＲＦＩＤタグ１２の薬剤情報を消去する。また、ダミー体払出部１７から新たにダミー体５ａをトレイ４に払い出すときに、自動払出機２は、代替する管理薬剤などの薬剤情報をダミー体５ａのＲＦＩＤタグ１２に記録してから、トレイ４の該当領域に払い出す。記録時よりも大きいパワーの高周波をＲＦＩＤタグ１２に送信することにより、保冷薬剤Ａに関する調剤情報を消去される。ＲＦＩＤタグ１２がリセットされたダミー体５ａは、自動払出機２などに投入されて再利用される。
【００６１】
なお、保冷薬剤を保管する保冷庫６ａが複数の扉（引出し）を有している場合、交換支援部７でダミー体５ａを読取った際に、交換対象の保冷薬剤Ａの扉（引出し）のみが自動的に開くように交換支援部７と保冷庫６ａとを連携させておくと、管理薬剤の取り出し間違いの可能性を減らすことができ、薬剤の取り揃え間違いの可能性を更に大幅に減らすことができる。
【００６２】
このように、ダミー体５ａの交換が終わると、作業者は交換完了ボタン２３を押す。すると、交換支援部７は、交換完了ボタン２３が押されたことを検出し（ステップＳ１３）、交換完了情報発信部７ｂより薬剤情報管理装置３へ交換完了情報を発信する（ステップＳ１４）。この時、交換支援部７は、無線受信部２４と無線通信を行い、無線受信部２４から有線ネットワーク２５を経由して、薬剤情報管理装置３へ交換完了情報が送られる。なお、交換完了情報には、交換した薬剤情報に加えて、交換を行った作業者の作業者情報、患者情報、トレイ識別番号等も含まれている。薬剤情報管理装置３では、交換が完了した管理薬剤と、その交換を行った作業者情報とを記録に残す。
【００６３】
なお、ダミー体５ａ、５ｂと管理薬剤との交換は、ダミー体５ａ、５ｂの数だけ行われる。ダミー体５ｂのように注意薬剤を示すような場合は、注意薬剤が保管されているセキュリティー庫６ｂより注意薬剤を取り出し、ダミー体５ｂと交換する。
【００６４】
なお、セキュリティー庫６ｂの扉は、鍵を用いて開くことができるようにしてもよいが、セキュリティー庫６ｂがＲＦＩＤ検出器６ｃを備え、このＲＦＩＤ検出器６ｃにダミー体５ｂをかざすとセキュリティー庫６ｂが開くようにＲＦＩＤタグ１２にセキュリティー庫６ｂの鍵情報を記録しておいてもよい。さらに、セキュリティー庫６ｂが人認証の機能を有し、この人認証の機能を使ってセキュリティー庫６ｂの扉を開くことができる作業者を限定する。これにより、さらに取り揃え時のセキュリティーを高めることができる。
【００６５】
このようにダミー体５ａ、５ｂを用いることで、一般薬剤１０と管理薬剤とを自動払出機２で一度に取り揃えることができ、管理薬剤の取り揃え間違いを減らすことができる。
【００６６】
すなわち、本実施の形態１の薬剤取り揃え支援システム１は、調剤情報に従って一般薬剤１０とダミー体５ａ、５ｂとを払い出す自動払出機２を、さらに備えている。この自動払出機２は、管理薬剤を払い出す払出部２ａ、調剤情報のうち少なくとも管理薬剤の薬剤情報をダミー体５ａ、５ｂに記録する記録部２ｂおよびダミー体５ａ、５ｂより薬剤情報を検出するダミー体検出器２ｃのうちの少なくともいずれかを有する構成としている。
【００６７】
この構成により、薬剤の種類が多い時でも、ダミー体５ａ、５ｂを管理薬剤として一般薬剤１０と共に同じタイミングで取り揃えることができ、取り揃えた後にダミー体５ａ、５ｂを確実に管理薬剤と交換できるので、管理薬剤の取り揃え忘れや間違いの発生を大幅に低減できる。
【００６８】
また、本実施の形態１の薬剤取り揃え支援システム１は、ダミー体検出器２ｃで検出した薬剤情報を表示する表示部２ｄを含む交換支援部９をさらに備えた構成としている。
【００６９】
この構成により、ダミー体５ａ、５ｂを確実に管理薬剤と交換することができるので、管理薬剤の取り揃え忘れや間違いの発生を大幅に低減できる。
【００７０】
なお、交換支援部７はダミー体５ａ、５ｂのＲＦＩＤタグ１２に記録された情報を消去する機能も持ち、管理薬剤との交換が完了したダミー体５ａ、５ｂを、交換支援部７を用いてＲＦＩＤタグ１２の薬剤情報を消去してダミー体５ａ、５ｂを初期状態に戻して再利用することができる。また、ダミー体５ａ、５ｂに薬剤名等を印字しているが、印字インクに紫外線を照射すると消えるようなインクを用いて、ダミー体５ａ、５ｂを再利用できるようにしてもよい。また、自動払出機２は、印字された薬剤名等の上に無地のシールを張り、そのシールの上に印字するようにしてダミー体５ａ、５ｂを再利用してもよい。
【００７１】
すなわち、本実施の形態１の薬剤取り揃え支援システム１は、ダミー体５ａ，５ｂに記録された薬剤情報を消去する消去機能を、自動払出機２に有する構成にしている。この構成により、ダミー体を何度も管理薬剤の代替として再利用することができる。
【００７２】
また、自動払出機２はダミー体５ａのＲＦＩＤタグ１２に薬剤情報を記録するのみで、薬剤名などをダミー体５ａの表面に直接印字しないようにしてもよい。その場合には、本体が赤色のダミー体５ａを注意薬剤用に使用し、本体が白色のダミー体５ａを保冷薬剤用に使用する。形式監査では、注意薬剤がトレイ４のどの領域１３ａ，１３ｂ，１３ｃに何個払い出されているか、保冷薬剤がトレイ４のどの領域１３ａ，１３ｂ，１３ｃに何個払い出されているかを確認するようにしてもよい。
【００７３】
また、図５に示すように、ダミー体５ａの表面の貼付部５ｃに、薬剤情報に対応して色分けされたシールを貼り付ける構成にしてもよい。また、この貼付部５ｃに薬剤情報に基づく薬剤名が印字されたシールを貼り付けてもよい。この構成により、ダミー体５ａが代替する管理薬剤の種類などを視覚的に直ちに知ることができ、管理薬剤の取り揃え忘れや間違いの発生を大幅に低減できる。なお、薬剤の交換後にダミー体５ａのシールを取り除くようにして、視覚的にダミー体５ａの交換完了を確認できるようにしてもよい。
【００７４】
また、本実施の形態１の薬剤取り揃え支援システム１は、ダミー体５ａ，５ｂがＲＦＩＤタグ１２を有し、代替する薬剤情報を記録する構成にした。これにより、ダミー体５ａのＲＦＩＤタグ１２の情報を参照することにより、管理薬剤の取り揃え忘れや間違いの発生を大幅に低減できる。なお、ＲＦＩＤタグ１２の薬剤情報は、自動払出機２で消去する場合に限らず、交換支援部７を用いて消去してもよい。
【００７５】
また、自動払出機２でダミー体５ａに薬剤情報を記録して払い出す仕組みになっている場合に限らず、すでに薬剤情報が記録されているダミー体５ａを複数種類用意して、必要に応じて払い出すようにしてもよい。また、ダミー体５ａに識別番号を書き込んでおき、このダミー体５ａを払い出すときに、ダミー体５ａの識別番号と代替管理薬剤の情報を紐づけて、薬剤情報管理装置３に記録させてもよい。これにより、ダミー体の識別番号に対応した薬剤情報管理装置３の薬剤情報に基づいて、管理薬剤との交換を行うことができる。
【００７６】
また、自動払出機２で複数領域を有するトレイ４に薬剤を払い出しているが、領域が一つのトレイに対しても適用可能である。また、トレイ４でなくとも搬送容器であれば薬袋等にも適用可能である。
【００７７】
また、トレイ４の識別番号等をバーコード１１に記録しているが、バーコード１１の変わりにＲＦＩＤ（図示せず）を用いて、ＲＦＩＤにトレイ４の識別番号等を記録してもよい。
【００７８】
なお、ダミー体５ａ、５ｂと管理薬剤との交換を、患者への薬剤の投薬の時間が近づいた時に行うとしているが、トレイ４の異なる種類の薬剤を混合する混合作業が必要な場合は、混合作業と同じタイミングで、ダミー体５ａ、５ｂと管理薬剤との交換を行ってもよい。このようにすると、作業効率を上げることができる。
【００７９】
本実施の形態１のダミー体５ａ、５ｂとして使用可能なダミー体の構成例を、図７Ａ、図７Ｂ、図８Ａ、図８Ｂ、図８Ｃに示す。以下で説明するダミー体５０、５０ａ、５０ｂ、５５、６０は、それぞれ、前述のダミー体５ａ、５ｂとして使用可能なものの一例である。
【００８０】
図７Ａに示すように、本実施の形態１のダミー体５０は、記憶部５１と、一般的な薬瓶の立体形状となるように構成されたダミー体本体部５２と、表示部５３と、を備えている。ここで、記憶部５１は、少なくとも薬剤情報を記録し、この薬剤情報を発信する。ダミー体本体部５２は、例えば、樹脂材料などを成型したもので構成されている。そして、ダミー体本体部５２は、この記憶部５１をその表面５２ａに配置する、あるいは、内蔵するなどして有している。表示部５３は、ダミー体本体部５２の表面５２ａに形成され、例えば、薄いシート状の透明なディスプレイ材料で形成される。そして、表示部５３は、記憶部５１により記憶された薬剤情報の一部を少なくとも表示する。ここでは、例えば、表示部５３は、「保冷薬剤Ａ」と表示している。
【００８１】
この構成により、劇薬や保冷の必要な薬剤などの管理薬剤の代わりに、ダミー体を一般薬剤と共に同じタイミングで取り揃えることができ、管理薬剤の取り揃え忘れや取り揃え間違いが生じる可能性を軽減することができる。
【００８２】
図７Ａに示すダミー体５０のダミー体本体部５２は、バイアル容器に似た薬剤容器の立体形状となるように形成されている。ダミー体本体部５２は、例えば、薬品（薬剤）などに触れても材料が変化しない薬品耐性の強い樹脂材料で一体成型されたものである。ただし、ダミー体５０の大きさについては、薬剤を取り扱うシステムの中で使い勝手の良い大きさで形成されている。そのため、ダミー体５０は、一般的な管理薬剤よりもサイズが小さくなっている。
【００８３】
また、表示部５３の一部にＬＥＤなどの発光素子５４を含んで形成されていてもよい。この場合には、例えば、ＬＥＤを少なくとも赤色、緑色および青色の３素子で構成すると、表示部５３は、薬剤情報に対応して異なる表示をすることができる。この構成により、薬剤情報に基づく薬剤の種類により、ダミー体５０の表示部５３の色彩を変えて表示することができる。これにより、例えば毒性の強い薬剤を示す時には赤色、保冷が必要な保冷薬剤を示す時には青色、劇薬として使用される可能性がある薬剤の時には黄色等と表示することができる。よって、取り揃えを行う人が、表示部５３の色彩により、ダミー体５０が示す管理薬剤の性質を一目瞭然に知ることができる。
【００８４】
図７Ｂは、本実施の形態１の他のダミー体６０を示す。このダミー体６０は、例えば、テフロン（登録商標）やセラミック系フッ素樹脂などの樹脂材料からなるダミー体本体部６１が、円柱形状の立体形状をしている。記憶部６２は、ダミー体本体部６１に内蔵されたＲＦＩＤタグからなり、例えば樹脂材料で周囲を覆われてモールドされて、ダミー体６０が形成されている。この記憶部６２は、少なくとも薬剤情報を記録し、薬剤情報を発信する。表示部６３は、円柱形状の表面６１ａに配置され、記憶部６２により記憶された薬剤情報の一部を少なくとも表示する。
【００８５】
このようなダミー体６０は、管理薬剤の代替物として薬剤取り揃えシステムの中で利用できる。よって、管理薬剤の代わりに、ダミー体６０を一般薬剤と共に同じタイミングで取り揃えることができ、管理薬剤の取り揃え忘れや取り揃え間違いが生じる可能性を軽減することができる。
【００８６】
図８Ａ、図８Ｂ、図８Ｃは、本発明の実施の形態１におけるダミー体５０、５０ａ、５０ｂ、５５の概略構成図を示す。図８Ａ、図８Ｂ、図８Ｃは、図７Ａと表示部５３の位置や構成が異なる。
【００８７】
図８Ａと図８Ｂは、ダミー体５０ａ、５０ｂのダミー体本体部５２の表面５２ａに占める表示部５３の位置が異なる。図８Ａは、表示部５３が表面５２ａの上部に位置し、例えば、毒性の強い薬剤からなる管理薬剤の代わりのダミー体５０ａを示す。図８Ｂは、表示部５３が表面５２ａの下部に位置し、例えば、保冷が必要な保冷薬剤からなる管理薬剤の代わりのダミー体５０ｂを示す。このように管理薬剤の種類に応じて表示部５３の位置を変えておくことで、ダミー体５０ａ、５０ｂの表示部５３の位置を見て認識するだけで、そのダミー体５０ａ、５０ｂが代替する管理薬剤の種類を知ることができる。
【００８８】
図８Ｃのダミー体５５の表示部５６は、複数の領域に分割された分割領域５６ａ、５６ｂ、５６ｃを有し、薬剤情報に対応して分割領域５６ａ、５６ｂ、５６ｃの表示を切り替えることが可能である。分割領域５６ａ、５６ｂ、５６ｃは、例えば、上から順に、毒性の強い薬剤を示すときには赤色の分割領域５６ａの表示、保冷が必要な保冷薬剤を示すときには青色の分割領域５６ｂの表示、劇薬として使用される可能性がある薬剤のときには黄色の分割領域５６ｃの表示に、それぞれ対応する。すなわち、ダミー体５５が、毒性の強い薬剤の代替物である時には、分割領域５６ａを赤色に表示する。ダミー体５５が、保冷薬剤の代替物であるときには、分割領域５６ｂを青色に表示する。なお、ダミー体５５が、毒性が強い保冷薬剤の代替物である時には、分割領域５６ａを赤色に表示すると共に、分割領域５６ｂを青色に表示する。また、上記の色彩の表示は、図８Ｃに示すように、表示部５６が、例えば、薄いシート状の透明なディスプレイ材料で形成されており、その一部にＬＥＤなどの発光素子５４を光源として含んで形成されていてもよい。また、透明なディスプレイ材料の表面に画素やこれらを動作させる回路を形成して、文字などの表示を行ってもよい。
【００８９】
この構成により、ダミー体５５の表示部５６の位置や色彩により、取り揃えを行う人が、ダミー体５５が示す管理薬剤の性質を一目瞭然に知ることができる。
【００９０】
また、図８Ｃに示すように、ダミー体本体部５２は、さらにスピーカー５７を有する構成としてもよい。例えば、小型の平面状のスピーカー５７をダミー体本体部５２の表面５２ａに配置する。このスピーカー５７を用いることで、例えば、人がダミー体５５に触れた時にスピーカー５７から音声によりダミー体５５が代替する管理薬剤の性質を知らせることができる。管理薬剤の性質を知らせる方法としては、例えば、「毒性の強い薬剤です。」や、「管理薬剤です。」という音声をスピーカー５７から出す方法がある。このようにスピーカー５７を用いることで、さらに、管理薬剤の取り揃え忘れや取り揃え間違いが生じる可能性が軽減する。
【００９１】
（実施の形態２）
図９は、本発明の実施の形態２における薬剤取り揃え支援システム３１の概略構成図である。図９に示すように、本実施の形態２の薬剤取り揃え支援システム３１は、ダミー体５ａ、５ｂと、自動払出機２と、移動保管庫３３ａと、ダミー体検出器７ａと、交換支援部７と、表示部２２と、を備えている。ここで、自動払出機２は、調剤情報に従って一般薬剤と管理薬剤に対応するダミー体５ａ、５ｂとを払い出す。移動保管庫３３ａは、管理薬剤を保管し、例えば保冷容器３３ａを用いてもよい。ダミー体検出器７ａは、ダミー体５ａ、５ｂより薬剤情報を検出する。交換支援部７は、ダミー体検出器７ａで検出された薬剤情報に基づいて管理薬剤とダミー体５ａ、５ｂとの交換を支援する。表示部２２は、薬剤情報より管理薬剤が払い出された移動保管庫３３ａの保管庫情報を表示する。
【００９２】
この構成により、薬剤の種類が多い時でも、ダミー体５ａ、５ｂを管理薬剤ダミーとして一般薬剤と共に同じタイミングで取り揃えることができる。それと共に取り揃えた後にダミー体５ａ、５ｂを確実に管理薬剤と交換できるので、管理薬剤の取り揃え忘れや間違いの発生を大幅に低減できる。
【００９３】
本実施の形態２は、実施の形態１と異なり、移動可能な移動保管庫３３ａを用いることで、保冷庫３２ａなどの保管庫がない居室においても、ダミー体５ａ、５ｂと管理薬剤との交換ができる薬剤取り揃え支援システム３１である。
【００９４】
図９に示す薬剤取り揃え支援システム３１は、自動払出機２と、薬剤情報管理装置３と、保冷庫３２ａ及びセキュリティー庫３２ｂの他に、移動保管庫３３ａである保冷容器３３ａ、セキュリティー容器３３ｂとを備える。
【００９５】
次に、本実施の形態２の薬剤取り揃え支援システム３１の動作について説明する。まず、自動払出機２でトレイ４に払い出された一般薬剤とダミー体５ａ、５ｂは、監査者により形式監査が行われる。
【００９６】
形式監査が行われた後、交換支援部７でダミー体５ａ、５ｂより読み取ったダミー体識別情報を基に、薬剤情報管理装置３よりトレイ４の移動先を検索する。薬剤情報管理装置３では、患者ごとにダミー体５ａ、５ｂと管理薬剤を交換する場所が決められて記録されている。ここでは、トレイ４の交換場所は、居室４０としているため、居室４０へ移動するワゴン８にトレイ４を置く。複数の形式監査を行うと、複数のトレイ４がワゴン８の上下方向に置かれていく。
【００９７】
なお、ダミー体５ａ、５ｂと管理薬剤を交換する場所は、例えば患者の病室が５階にある場合は５階のナースステーション、３階にある場合は３階のナースステーションという具合に、薬剤情報管理装置３にて決定された場所が記録されている。
【００９８】
そして、作業者は、ダミー体５ａ、５ｂと交換が必要な管理薬剤を、保冷庫３２ａ及びセキュリティー庫３２ｂから、保冷容器３３ａ及びセキュリティー容器３３ｂに移し変える。
【００９９】
このような移し変え作業をする前に、まず、作業者は、保冷庫３２ａから居室４０へ移動すべき保冷薬剤を知るために、移動先情報である居室４０を保冷庫３２ａの入出力部３４ａから入力する。すると、保冷庫３２ａは薬剤情報管理装置３に問い合せ、管理薬剤と交換する場所が居室４０であり、すでにダミー体５ａが払い出され、ダミー体５ａとまだ交換されていない管理薬剤に関する管理薬剤情報を検出する。そして、これらの管理薬剤名と分量は入出力部３４ａに表示される。
【０１００】
作業者は、入出力部３４ａに表示されている保冷薬剤を保冷容器３３ａに集めた後、入出力部３４ａへ保冷容器３３ａの管理番号として、例えば「１１１２」を入力する。すると、この保冷容器３３ａと保冷容器３３ａの中にある保冷薬剤とが紐付けられて薬剤情報管理装置３に記録される。なお、保冷容器３３ａの中には保冷剤が入っており、ある一定の時間であれば保冷庫３２ａと同じ保冷環境を作ることができる。
【０１０１】
また、作業者は、セキュリティー庫３２ｂから居室４０へ移動すべき注意薬剤を知るために、移動先情報である居室４０をセキュリティー庫３２ｂの入出力部３４ｂから入力する。すると、セキュリティー庫３２ｂは薬剤情報管理装置３に問い合せを行ない、管理薬剤と交換する場所が居室４０で、すでにダミー体５ｂが払い出され、まだ、ダミー体５ｂと交換していないという管理薬剤情報を検出する。そして、これらの管理薬剤名と分量が、入出力部３４ｂに表示される。
【０１０２】
また、作業者は、入出力部３４ｂに表示されている注意薬剤をセキュリティー容器３３ｂに集めた後、セキュリティー容器３３ｂに鍵をして、入出力部３４ｂへセキュリティー容器３３ｂの管理番号として、例えば「１１２４」を入力する。すると、このセキュリティー容器３３ｂとセキュリティー容器３３ｂの中にある注意薬剤とが紐付けられて薬剤情報管理装置３に記録される。
【０１０３】
そして、トレイ４と、保冷容器３３ａと、セキュリティー容器３３ｂとを居室４０に運ぶ。なお、トレイ４を居室４０へ運ぶ時に、保冷容器３３ａとセキュリティー容器３３ｂとを、トレイ４が載っているワゴン８に載せて一度に居室４０へ運んでもよい。また、セキュリティー容器３３ｂの搬送経路は、保冷容器３３ａとトレイ４との搬送経路とは別にすることも可能であり、搬送経路を別にすることで搬送時のセキュリティーが向上する。
【０１０４】
このようにして、居室４０に、トレイ４、保冷容器３３ａ、セキュリティー容器３３ｂを置いておき、患者への薬剤投薬の時間が近づくと、ダミー体５ａ、５ｂと保冷薬剤、注意薬剤との交換を行う。
【０１０５】
すなわち、本実施の形態２の薬剤取り揃え支援システム３１において、管理薬剤は、温度管理が必要な保冷薬剤であり、移動保管庫３３ａは、温度管理が可能な保冷容器３３ａである構成としている。
【０１０６】
この構成により、管理薬剤に温度管理が必要な保冷薬剤を含む場合でも、適切な保冷環境の下で管理薬剤を取り揃えることができ、管理薬剤の取り揃え忘れや間違いの発生を大幅に低減できる。
【０１０７】
また、管理薬剤は、セキュリティー管理が必要な劇物であり、移動保管庫３３ａは、セキュリティー管理が可能なセキュリティー容器３３ｂである構成としている。
【０１０８】
この構成により、管理薬剤にセキュリティー管理が必要な劇物などの注意薬剤を含む場合でも、適切なセキュリティー管理環境の下で管理薬剤を取り揃えることができ、管理薬剤の取り揃え忘れや間違いの発生を大幅に低減できる。
【０１０９】
このような薬剤取り揃え支援システム３１を用いることで、管理薬剤に相当するダミー体５ａ、５ｂと一般薬剤とを自動払出機２でトレイ４へ機械的に払い出すので、管理薬剤の取り揃え間違いを減らすことができる。
【０１１０】
さらに、保冷容器３３ａおよびセキュリティー容器３３ｂを用いることで、管理薬剤の温度管理がより厳密になり、またセキュリティーのきめ細かい厳重な管理ができる。
【０１１１】
このような移動可能な保冷容器３３ａおよびセキュリティー容器３３ｂを用いると、保冷庫３２ａおよびセキュリティー庫３２ｂを備えない居室４０であっても、居室４０内でダミー体５ａ、５ｂと保冷容器３３ａおよびセキュリティー容器３３ｂで持ち運んだ管理薬剤との交換ができる。そのため、居室４０が保冷庫３２ａおよびセキュリティー庫３２ｂを備えてなくとも、投薬患者の病室で、または病室から近い、例えば、ナースステーション等で、ダミー体５ａ、５ｂと管理薬剤とが交換できる。よって、管理薬剤を保冷容器３３ａおよびセキュリティー容器３３ｂから取り出してから患者へ投薬するまでの時間を短縮することができる。これにより、室温から受ける保冷薬剤の温度上昇の影響を減らし、さらに、注意薬剤の紛失、盗難の可能性を大幅に減らすことができる。
【０１１２】
次に、交換支援部７を用いた交換について、フローチャートを用いて説明する。図１０は、本発明の実施の形態２における薬剤取り揃え支援システム３１における交換支援部７の動作を示すフローチャートである。
【０１１３】
まず、交換支援部７を使用する準備として作業者の登録を行う。作業者の作業者カードを交換支援部７の検出部２１に近づけて、ダミー体５ａ、５ｂの交換を行う作業者を登録する。
【０１１４】
そして、ダミー体５ａ、５ｂに交換支援部７の検出部２１を近づけて、ダミー体５ａに埋め込まれたＲＦＩＤタグ１２より薬剤情報を検出する（ステップＳ２１）。この薬剤情報を示す薬剤がどこに存在するのかを薬剤情報管理装置３へ問い合わせる。薬剤情報管理装置３にはダミー体５ａが示す保冷薬剤を保管した保冷容器３３ａの管理番号「１１２１」が記録されているので、この管理番号「１１２１」を交換支援部７へ送る（ステップＳ２２）。ダミー体５ａが代替する保冷薬剤は、保冷容器３３ａに保管されているので、交換支援部７の表示部２２には薬剤情報と保冷容器３３ａの管理情報の保管庫情報を表示する（ステップＳ２３）。この時、交換支援部７の表示部２２には、図１１に示す次のメッセージが表示される。
【０１１５】
図１１は、本発明の実施の形態２における薬剤取り揃え支援システム３１における交換支援部７の表示部２２を示す正面図である。表示部２２には、「保冷薬剤Ａと交換してください。保冷薬剤Ａは、保冷容器Ａにあります。」という管理薬剤情報が表示されている。
【０１１６】
ダミー体５ａの薬剤情報が保冷薬剤Ａである場合、図１１の表示部２２に表示された管理薬剤情報に従い、保冷容器３３ａより保冷薬剤Ａを取り出し、ダミー体５ａと保冷薬剤Ａとを交換する。
【０１１７】
そして、ダミー体５ａと保冷薬剤Ａとの交換が終わると、作業者は交換支援部７の交換完了ボタン２３を押す。すると、交換支援部７は、交換完了ボタン２３が押されたことを検出し（ステップＳ２４）、交換完了情報を薬剤情報管理装置３へ発信する（ステップＳ２５）。この時、交換支援部７は、無線受信部２４と無線通信を行い、無線受信部２４から有線ネットワーク２５を経由して、薬剤情報管理装置３へ交換完了情報が送られる。なお、交換完了情報には、交換した薬剤情報に加えて、交換を行った作業者の作業者情報も含まれている。
【０１１８】
図１２は、本発明の実施の形態２における薬剤取り揃え支援システム３１におけるダミー体５ａ、５ｂの各識別番号についての管理表３５を示す図である。薬剤情報管理装置３には、図１２に示すように、ダミー体５ａ、５ｂと管理薬剤との交換が完了した時間、作業者情報、管理薬剤の保管庫等の情報が記録されている。
【０１１９】
また、ダミー体５ｂを交換支援部７で検出する場合も、同様の手順で、セキュリティー容器３３ｂで保管される注意薬剤とダミー体５ｂとを患者への薬剤の投薬の少し前に交換する。
【０１２０】
このようにダミー体５ａ、５ｂを用いた薬剤取り揃え支援システム３１に、移動可能な保管庫である保冷容器３３ａ、セキュリティー容器３３ｂを用いることで、保冷庫３２ａ、セキュリティー庫３２ｂを備えない居室においても、ダミー体５ａ、５ｂの交換が可能になる。
【０１２１】
なお、セキュリティー容器３３ｂは移動可能なため、セキュリティー容器３３ｂ自体が紛失する可能性もある。したがって、居室４０に患者への薬剤投薬のタイミング直前に、セキュリティー容器３３ｂを居室４０に持って来るとより安全性が高い。
【０１２２】
また、保冷庫３２ａから保冷容器３３ａへの保冷薬剤の移し替え、セキュリティー庫３２ｂからセキュリティー容器３３ｂへの注意薬剤の移し替えは、人の手で行わなくとも、移動先情報を入力するだけで保冷庫３２ａやセキュリティー庫３２ｂから自動的に薬剤が払い出されるようにしてもよい。
【０１２３】
また、形式監査が終わった複数のトレイ４をまとめてワゴン８に載せて、交換場所となる居室４０へ運ばなくとも、トレイ４は一つのみで、このトレイ４のダミー体５ａ、５ｂと交換する管理薬剤のみを保管した保冷容器３３ａおよびセキュリティー容器３３ｂとをまとめて、居室４０へ移動させてもよい。
【０１２４】
このように、自動払出機２がダミー体５ａをトレイ４に払い出すときに、ダミー体５ａの識別番号と代替管理薬剤を対応つけて、薬剤情報管理装置３に図１２の管理表を追加作成する（たとえば、図１２の管理表の１行目の左側３項目）。ダミー体５ａに対応する管理薬剤自体（たとえば、保冷薬剤Ａ）は、作業者により保冷庫３２ａから取り出されて保冷容器３３ａに移される。このとき、作業者は保冷庫３２ａの入出力部３４ａに保冷容器３３ａの管理番号を入力し、薬剤情報管理装置３は管理表に保管庫である保冷容器３３ａの管理番号をダミー体５ａの識別番号に対応させる（たとえば、図１２の管理表の１行目の右端項目）。トレイ４と保冷容器３３ａは、搬送者により搬送先である居室４０に運ばれる。患者への投薬時間が近づくと、作業者Ａは作業者カードを交換支援部７の検出部２１に近づけて作業者の登録を行う。作業者Ａはダミー体５ａに交換支援部７の検出部２１を近づけて、ダミー体５ａのＲＦＩＤタグ１２よりタグ情報（薬剤情報や識別番号）を検出する。交換支援部７は薬剤情報管理装置３に問い合わせて、ダミー体５ａのタグ情報が示す管理薬剤（たとえば、保冷薬剤Ａ）を保管している保管庫の管理番号を薬剤情報管理装置３の管理表より取得する。交換支援部７は、取得した保管庫情報と薬剤情報を表示部２２に表示する（たとえば、保冷容器３３ａと保冷薬剤Ａを表示）。ダミー体５ａと保冷薬剤Ａの交換を終わると、作業者は交換支援部７の交換完了ボタン２３を押す。それにより、交換支援部７は交換完了情報を薬剤情報管理装置３に送る。薬剤情報管理装置３は交換完了情報に基づいて管理表の対応する箇所に交換者と交換時間を記録する（たとえば、作業者Ａと１３：００）。交換を終わったダミー体５ａは回収置場に一時的に収納され、回収搬送者によって回収置場から搬送されて、自動払出機２のダミー体払出部に投入される。なお、ダミー体はＲＦＩＤタグを有する場合に限らず、ダミー体にバーコードによる識別番号を有する場合であってもよい。このとき、ダミー体の識別番号に対応して薬剤情報管理装置３に作成された管理情報がダミー体に記録された薬剤情報に相当する。なお、ダミー体の識別番号に対応した処方箋番号、患者情報などを管理表に入れても良いことは、言うまでもない。
【０１２５】
（実施の形態３）
図１３は、本発明の実施の形態３におけるダミー体３６の斜視図である。図１３に示すように、本実施の形態３のダミー体３６は、ダミー体３６に記録する薬剤情報を、実施の形態１、２で説明したＲＦＩＤタグではなく２次元バーコードに記録する。この２次元バーコードを利用することで、管理薬剤とダミー体３６との交換を可能にした薬剤取り揃え支援システムである。
【０１２６】
すなわち、本実施の形態３の薬剤取り揃えシステムは、薬剤情報をダミー体３６の中にあるＲＦＩＤタグに記録するのではなく、ダミー体３６の表面３６ａにある２次元バーコードに記録する点で、実施の形態１、２と異なるが、それ以外は同様である。
【０１２７】
まず、自動払出機２からトレイ４へ薬剤情報に従って一般薬剤とダミー体３６が払出される。この時、ダミー体３６には、管理薬剤の薬剤情報が２次元バーコードに変換されて、ダミー体３６の表面３６ａに印刷される。
【０１２８】
図１３は、２次元バーコード３７を記録したダミー体３６を示す。
【０１２９】
２次元バーコード３７が、ダミー体３６の表面３６ａに印刷された後、監査者により、ダミー体３６が含まれた状態で形式監査が行われる。その後に、図１に示すように複数庫のトレイ４をワゴン８に載せて居室２０へ運ぶ。そして、患者へ管理薬剤の投薬が近づいたら、交換支援部７を用い、看護師、薬剤師などの作業者が、トレイ４のダミー体３６と管理薬剤とを交換する。
【０１３０】
この時、交換支援部７の検出部２１で、２次元バーコード３７より薬剤情報を読み取る。ここで、検出部２１には、２次元バーコード３７を読み取るための撮像素子が配置されている。この撮像素子で読みとると、この薬剤情報が表示部２２に表示される。本実施の形態３では、この表示部２２に表示された薬剤情報を、ダミー体３６と管理薬剤との交換に利用する。このようにして、２次元バーコード３７を用いたダミー体３６と管理薬剤とが交換される。
【０１３１】
なお、以上の説明において、様々な実施の形態を用いて説明したが、当業者が、これらの実施の形態を適宜組み合わせて行なうシステムも本発明に含まれることは言うまでもない。
【産業上の利用可能性】
【０１３２】
本発明にかかる薬剤取り揃え支援システムは、ダミー体を管理薬剤として一般薬剤と共に同じタイミングで取り揃えることができ、管理薬剤の取り揃え忘れや間違いの発生を大幅に低減できるので、病院などで大いに利用することができ、有用である。
【符号の説明】
【０１３３】
１，３１    薬剤取り揃え支援システム
２    自動払出機
２ａ    払出部
２ｂ    記録部
２ｃ，７ａ    ダミー体検出器
２ｄ，１９，５３，５６，６３    表示部
３    薬剤情報管理装置
４    トレイ
５ａ，５ｂ，３６，５０，５０ａ，５０ｂ，５５，６０    ダミー体
６ａ，３２ａ    保冷庫
６ｂ，３２ｂ    セキュリティー庫
６ｃ    ＲＦＩＤ検出器
７    交換支援部
７ｂ    交換完了情報発信部
８    ワゴン
９    交換支援部
１０    一般薬剤
１１    バーコード
１２    ＲＦＩＤタグ
１３ａ，１３ｂ，１３ｃ    領域
１４，３４ａ，３４ｂ    入出力部
１６    薬剤払出部
１７    ダミー体払出部
１８    薬剤情報書込部
２０，４０    居室
２１    検出部
２２    表示部
２３    交換完了ボタン
２４    無線受信部
２５    有線ネットワーク
３２ａ    保冷庫
３２ｂ    セキュリティー庫
３３ａ    保冷容器（移動保管庫）
３３ｂ    セキュリティー容器（移動保管庫）
３５    管理表
３６ａ，５２ａ，６１ａ    表面
３７    ２次元バーコード
５１，６２    記憶部
５２，６１    ダミー体本体部
５６ａ，５６ｂ，５６ｃ    分割領域
５４    発光素子
６５    ダミー体保管部
６６    薬剤保管部
【図１】
0005413374.tif 000002
【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７Ａ】
0005413374.tif 000008
【図７Ｂ】
0005413374.tif 000009
【図８Ａ】
0005413374.tif 000010
【図８Ｂ】
0005413374.tif 000011
【図８Ｃ】
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【図９】
0005413374.tif 000013
【図１０】
0005413374.tif 000014
【図１１】
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【図１２】
0005413374.tif 000016
【図１３】
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【図１４】
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