(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
文を分解した複数の語句の一部を入力語句として選択入力させる第一操作入力制御手段と、
文の主要部分を担う主要語句と、主要語句の文中の役割である、主語、述語、または目的語のいずれかである文要素と、文要素が目的語の場合は述語とを指定させる第二操作入力制御手段と、
語句とその語句の文要素に対する助詞、および述語が登録された辞書と、
前記第二操作入力制御手段で指定された主要語句と文要素に対応する助詞、および述語を前記辞書から検索・抽出する検索・抽出手段と、
前記検索・抽出手段で抽出した情報、および前記第一操作入力制御手段による入力語句の選択状態に基づいて文を作成する作成手段とを備えることを特徴とする文書作成支援装置。
【請求項２】
前記辞書には、主要語句の修飾語、およびその修飾先に対応した助詞が登録されており、
前記第二操作入力制御手段は、修飾語、およびその修飾先を指定可能であり、
前記検索・抽出手段は、前記第二操作入力制御手段で指定された修飾語とその修飾先に対応する助詞を前記辞書から検索・抽出することを特徴とする請求項１に記載の文書作成支援装置。
【請求項３】
文を主部および述部に分類し、主部および述部を本体部および本体部を修飾する修飾部にさらに分類して、文を構成する語句をそれぞれの部に振り分けた文作成用定義をさらに備え、
前記作成手段は、前記文作成用定義に従って文を生成し、
前記検索・抽出手段は、前記辞書から検索・抽出した情報で前記文作成用定義を更新することを特徴とする請求項１または２に記載の文書作成支援装置。
【請求項４】
前記文作成用定義は、主要語句を含む節および節内の各語句の並び順を階層構造で表すものであり、
前記作成手段は、前記文作成用定義の階層構造で規定された節および語句の並び順で文を作成することを特徴とする請求項３に記載の文書作成支援装置。
【請求項５】
前記文作成用定義は、文の途中であるか末尾であるかによる使用位置、および肯定形であるか否定形であるかによる使用形式によって述部の本体部がさらに分類されていることを特徴とする請求項３または４に記載の文書作成支援装置。
【請求項６】
前記辞書には、文の途中であるか末尾であるかによる使用位置、および肯定形であるか否定形であるかによる使用形式に応じた述語の語尾の活用が登録されており、
前記第二操作入力制御手段は、否定形の有無を指定可能であり、
前記検索・抽出手段は、述語とその語尾の活用を前記辞書から検索・抽出することを特徴とする請求項１ないし５のいずれかに記載の文書作成支援装置。
【請求項７】
前記第一操作入力制御手段による入力語句の選択状態を元に、前記第一操作入力制御手段で選択入力された入力語句を有する節の使用位置、および使用形式を判定する判定手段をさらに備え、
前記作成手段は、前記判定手段の判定結果に基づいて、節に使用する述語の語尾の活用を決定することを特徴とする請求項６に記載の文書作成支援装置。
【請求項８】
前記判定手段は、前記第一操作入力制御手段で選択入力された入力語句を有する判定対象の節よりも並び順が後の節の入力語句が、前記第一操作入力制御手段で選択入力されていた場合、判定対象の節は文の途中であると判定し、並び順が後の節の入力語句が、前記第一操作入力制御手段で選択入力されていない場合、判定対象の節は文の末尾であると判定し、
前記第一操作入力制御手段で選択入力された入力語句が否定を表す場合、判定対象の節は否定形であると判定し、それ以外は全て肯定形と判定することを特徴とする請求項７に記載の文書作成支援装置。
【請求項９】
語句は医療用語であり、前記作成手段で作成される文は、医療情報が記述される医用文書を構成する文であることを特徴とする請求項１ないし８のいずれかに記載の文書作成支援装置。
【請求項１０】
文を分解した複数の語句の一部を入力語句として第一操作入力制御手段により選択入力させる第一操作入力ステップと、
文の主要部分を担う主要語句と、主要語句の文中の役割である、主語、述語、または目的語のいずれかである文要素と、文要素が目的語の場合は述語とを第二操作入力制御手段で指定させる第二操作入力ステップと、
語句とその語句の文要素に対する助詞、および述語が登録された辞書から、前記第二操作入力ステップで指定された主要語句と文要素に対応する助詞、および述語を検索・抽出手段で検索・抽出する検索・抽出ステップと、
前記検索・抽出ステップで抽出した情報、および前記第一操作入力ステップの入力語句の選択状態に基づいて、作成手段で文を作成する作成ステップとを備えることを特徴とする文書作成支援方法。
【請求項１１】
文を分解した複数の語句の一部を入力語句として選択入力させる第一操作入力制御機能と、
文の主要部分を担う主要語句と、主要語句の文中の役割である、主語、述語、または目的語のいずれかである文要素と、文要素が目的語の場合は述語とを指定させる第二操作入力制御機能と、
語句とその語句の文要素に対する助詞、および述語が登録された辞書から、前記第二操作入力制御機能で指定された主要語句と文要素に対応する助詞、および述語を検索・抽出する検索・抽出機能と、
前記検索・抽出機能で抽出した情報、および前記第一操作入力制御機能の入力語句の選択状態に基づいて文を作成する作成機能とを、コンピュータに実現させることを特徴とする文書作成支援プログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、複数の語句から所望の語句を選択させ、これを元に文を作成する文書作成支援装置、文書作成支援方法、並びに文書作成支援プログラムに関する。
【背景技術】
【０００２】
最近の医療現場には、カルテや医用レポート等の医用文書を電子データとして扱い、医用文書の作成や管理を容易ならしめ、医用レポートを作成する読影医等の医師の負担を減らすための様々なコンピュータシステムが導入されつつある（特許文献１、２参照）。
【０００３】
特許文献１は、医用レポートの所見文に使用される複数の語句を登録した辞書を用い、テンプレート入力形式で所見文を作成している。語句には、テンプレート式操作ツールで入力される入力語句（「肝全体」、「右葉」、「左葉」等）、入力語句が選択されたときに必然的に文中に入る固定語句（「腫大」、「萎縮」等）、および入力語句の選択状態に応じて可変する可変語句（「はなく、」、「しています。」等）の種別がある。そして、節が文の途中か末尾か、あるいは肯定形か否定形かを判定し、判定結果に応じて可変語句を決定している。新たな語句を辞書に追加することも可能である。
【０００４】
特許文献２は、所見文の主要部分を担う語句、その修飾語、述語、助詞、接続詞、副詞といった括りで語句をグループ分けして、グループ毎に語句の入力候補（語リスト）を複数提示し、入力候補から読影医が選択した語句を繋げることで所見文を作成している。各グループの入力候補の追加、削除、変更をすることも可能である。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】特開２００９−２７１６２０号公報
【特許文献２】特開２００２−１２３６０５号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
特許文献１に記載の発明は、所見文で使用する語句、その語句の語順、あるいは使用する助詞、語尾の活用といった文章表現が辞書に登録されたパターンで決まるため、所見文の作成時に読影医が文章表現を考える必要がなく、読影医は必要な語句を選択するだけで済む。しかしながら、所見文の表現を変更、または追加する場合、語句の順番、語句に付ける助詞、語尾の活用等を考慮して手作業で辞書に登録する必要があり、非常に手間が掛かるという問題があった。辞書に登録できるのは決まったパターンだけであるため、所見文の一節の表現だけを変更したいといった要望にも手軽に応えることができなかった。
【０００７】
特許文献２に記載の発明では、語リストの入力候補を追加、削除、変更すれば所見文の表現を変更、追加することはできる。但し、例えば「境界不明瞭な」という語句に対して考え得る他の表現には「境界の不明瞭な」、「境界が不明瞭な」、「境界不明瞭」、「不明瞭な境界の」というように多数ある。また、「認める」といった動詞（述語）にも文の途中、末尾で表現が異なり、そのうえ肯定形と否定形があるため、これらの表現を全て考慮して網羅しようとすると変更、追加作業に意外な労力が掛かる。加えて、所見文の作成時には助詞、接続詞等の細微な語句も読影医に選択させるため、読影医が文章表現を考えなければならず、所見文の作成に掛かる読影医への負担も依然として大きい。
【０００８】
本発明は、上記課題に鑑みてなされたもので、その目的は、文章表現の変更、追加に掛かるユーザの負担を減らすことにある。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
上記目的を達成するために、本発明の文書作成支援装置は、文を分解した複数の語句の一部を入力語句として選択入力させる第一操作入力制御手段と、文の主要部分を担う主要語句と主要語句の文中の役割である文要素を指定させる第二操作入力制御手段と、語句とその語句の文要素に対する助詞、および述語が登録された辞書と、前記第二操作入力制御手段で指定された主要語句と文要素に対応する助詞、および述語を前記辞書から検索・抽出する検索・抽出手段と、前記検索・抽出手段で抽出した情報、および前記第一操作入力制御手段による入力語句の選択状態に基づいて文を作成する作成手段とを備えることを特徴とする。
【００１０】
前記第二操作入力制御手段で指定される文要素は、主語、述語、または目的語のいずれかであり、文要素が目的語の場合は述語も指定させる。
【００１１】
前記辞書には、主要語句の修飾語、およびその修飾先に対応した助詞が登録されている。前記第二操作入力制御手段は、修飾語、およびその修飾先を指定可能である。前記検索・抽出手段は、前記第二操作入力制御手段で指定された修飾語とその修飾先に対応する助詞を前記辞書から検索・抽出する。
【００１２】
文を主部および述部に分類し、主部および述部を本体部および本体部を修飾する修飾部にさらに分類して、文を構成する語句をそれぞれの部に振り分けた文作成用定義をさらに備えることが好ましい。前記作成手段は、前記文作成用定義に従って文を生成する。前記検索・抽出手段は、前記辞書から検索・抽出した情報で前記文作成用定義を更新する。なお、「更新」には、既存の前記文作成用定義を変更する場合と、前記文作成用定義を新規追加する場合とが含まれる。
【００１３】
例えば、「肝全体の腫大は軽度です。」なる文は、主部の修飾部「肝全体の」、主部の本体部「腫大は」、述部の本体部「軽度です。」という文作成用定義に従って前記作成手段により作成される。
【００１４】
「腫大」という主要語句の文要素を前記例文の主語から目的語に変更する指示、あるいは「腫大」という主要語句を、文要素を目的語、述語を「認めます。」として新規追加する指示が前記第二操作入力制御手段によりなされた場合、前記検索・抽出手段は、前記辞書から語句「腫大」を検索し、文要素が目的語の場合の助詞「を」を抽出する。また、「腫大」の修飾語である「肝全体」、「軽度」と、文要素が目的語の場合の助詞「に」、語尾の活用が連体修飾の場合の助詞「の」をそれぞれ抽出する。そして、主部の修飾部「肝全体に」および「軽度の」、主部の本体部「腫大を」、述部の本体部「認めます。」に文作成用定義を変更、または新規追加する。
【００１５】
主要語句の文要素が決まれば、その他の語句の文中での役割は自動的に決まる。例えば上記例文の主要語句「腫大」の文要素を主語に指定した場合の所見文は段落［００１３］記載の「肝全体の腫大は軽度です。」となり、部位を表す語句「肝全体の」以外のその他の語句「軽度です。」は述部の本体部となる。部位を表す語句「肝全体の」は主部の修飾部となる。
【００１６】
「腫大」の文要素を目的語に指定した場合の所見文は段落［００１４］に示した通りである。主要語句以外のその他の語句「肝全体に」、「腫大を」は主部の修飾部となる。なお、「肝全体に」は、文法的には「認めます。」を修飾する述部の修飾部であるが、ここでは主要語句を修飾する語句（主部の修飾部）として扱う。
【００１７】
「腫大」の文要素を述語に指定した場合の所見文は「肝全体は軽度に腫大しています。」である。主要語句以外のその他の語句「肝全体は」、「軽度に」は述部の修飾部となる。なお、「腫大」を目的語に指定した場合と同様、「肝全体は」は、文法的には主部の本体部であるが、ここでは主要語句を修飾する語句（述部の修飾部）として扱う。
【００１８】
前記文作成用定義は、主要語句を含む節および節内の各語句の並び順を階層構造で表すものである。前記作成手段は、前記文作成用定義の階層構造で規定された節および語句の並び順で文を作成する。
【００１９】
前記文作成用定義は、文の途中であるか末尾であるかによる使用位置、および肯定形であるか否定形であるかによる使用形式によって述部の本体部がさらに分類されている。
【００２０】
前記辞書には、文の途中であるか末尾であるかによる使用位置、および肯定形であるか否定形であるかによる使用形式に応じた述語の語尾の活用が登録されている。前記第二操作入力制御手段は、否定形の有無を指定可能である。前記検索・抽出手段は、述語とその語尾の活用を前記辞書から検索・抽出する。
【００２１】
前記第一操作入力制御手段による入力語句の選択状態を元に、前記第一操作入力制御手段で選択入力された入力語句を有する節の使用位置、および使用形式を判定する判定手段をさらに備えることが好ましい。前記作成手段は、前記判定手段の判定結果に基づいて、節に使用する述語の語尾の活用を決定する。
【００２２】
前記判定手段は、前記第一操作入力制御手段で選択入力された入力語句を有する判定対象の節よりも並び順が後の節の入力語句が、前記第一操作入力制御手段で選択入力されていた場合、判定対象の節は文の途中であると判定する。一方、並び順が後の節の入力語句が、前記第一操作入力制御手段で選択入力されていない場合、判定対象の節は文の末尾であると判定する。また、判定手段は、前記第一操作入力制御手段で選択入力された入力語句が否定を表す場合、判定対象の節は否定形であると判定する。それ以外は全て肯定形と判定する。
【００２３】
語句は医療用語であり、前記作成手段で作成される文は、医療情報が記述される医用文書を構成する文である。
【００２４】
本発明の文書作成支援方法は、文を分解した複数の語句の一部を入力語句として第一操作入力制御手段により選択入力させる第一操作入力ステップと、文の主要部分を担う主要語句と主要語句の文中の役割である文要素を第二操作入力制御手段で指定させる第二操作入力ステップと、語句とその語句の文要素に対する助詞、および述語が登録された辞書から、前記第二操作入力ステップで指定された主要語句と文要素に対応する助詞、および述語を検索・抽出手段で検索・抽出する検索・抽出ステップと、前記検索・抽出ステップで抽出した情報、および前記第一操作入力ステップの入力語句の選択状態に基づいて、作成手段で文を作成する作成ステップとを備えることを特徴とする。
【００２５】
本発明の文書作成支援プログラムは、文を分解した複数の語句の一部を入力語句として選択入力させる第一操作入力制御機能と、文の主要部分を担う主要語句と主要語句の文中の役割である文要素を指定させる第二操作入力制御機能と、語句とその語句の文要素に対する助詞、および述語が登録された辞書から、前記第二操作入力制御機能で指定された主要語句と文要素に対応する助詞、および述語を検索・抽出する検索・抽出機能と、前記検索・抽出機能で抽出した情報、および前記第一操作入力制御機能の入力語句の選択状態に基づいて文を作成する作成機能とを、コンピュータに実現させることを特徴とする。
【発明の効果】
【００２６】
本発明によれば、語句とその語句の文中の役割である文要素に対する助詞、および述語が登録された辞書から、文の主要部分を担う主要語句とその文要素の指定に対応する助詞、および述語を検索・抽出し、抽出した情報に基づいて文を作成するので、主要語句とその文要素を指定するという簡単な操作だけで、主要語句を含む文の表現を変更、または新規追加することができる。従って、文章表現の変更、追加に掛かるユーザの負担を減らすことができる。
【図面の簡単な説明】
【００２７】
【図１】医療情報システムの構成図である。
【図２】各端末およびサーバを構成するコンピュータの概略を示す構成図である。
【図３】レポート作成端末の概略構成、およびレポート編集画面を示す図である。
【図４】所見文作成用定義の内容を示す説明図である。
【図５】文法辞書の内容を示す説明図である。
【図６】文法辞書の内容を示す説明図である。
【図７】表現変更指示ウィンドウを示す図である。
【図８】項目追加指示ウィンドウを示す図である。
【図９】表現変更、項目追加の処理の概略を示す説明図である。
【図１０】表現変更の具体例を示す説明図である。
【図１１】項目追加の具体例を示す説明図である。
【図１２】レポート作成処理の流れを示すフローチャートである。
【図１３】表現変更、項目追加の処理の流れを示すフローチャートである。
【発明を実施するための形態】
【００２８】
図１において、医療情報システム２は、病院等の医療施設に構築され、診療科１０に設置される診療科端末１１、放射線検査科（以下、単に検査科という）１２に設置されるレポート作成端末１３、データベース（以下、ＤＢと略す）サーバ１４、およびこれらを通信可能に接続するネットワーク１５を備える。ネットワーク１５は、例えば、院内に敷設されたＬＡＮ（Local Area Network）である。
【００２９】
診療科端末１１は、検査や読影を依頼する診療科１０の医師（以下、依頼医という）によって操作される。診療科端末１１は、カルテ１６の閲覧や入力の他、検査科１２に対して検査を依頼するためのオーダを発行する際に利用される。診療科端末１１は、検査科１２から提供される検査画像１７やレポート１８を表示して、依頼医の閲覧に供する。
【００３０】
レポート作成端末１３は、読影を専門とする検査科１２の医師（以下、読影医という）によって操作される。レポート作成端末１３は、読影医がオーダを確認したり、レポート１８を作成したりするときに利用される。レポート作成端末１３は、画像表示画面やレポート編集画面４４（図３参照）を表示して、レポート１８の作成を支援する。
【００３１】
ＤＢサーバ１４には、カルテＤＢ１９、画像ＤＢ２０、レポートＤＢ２１等の複数のＤＢが構築されている。カルテＤＢ１９は、患者毎のカルテ１６のデータ等を格納する。画像ＤＢ２０は、ＣＲ装置、ＣＴ装置、ＭＲＩ装置といった検査科１２のモダリティ２２によって撮影された検査画像１７のデータを格納する。レポートＤＢ２１は、レポート作成端末１３によって作成されたレポート１８のデータを格納する。
【００３２】
ＤＢサーバ１４は、ネットワーク１５を通じて、モダリティ２２から検査画像１７のデータを受信して、受信した検査画像１７のデータを画像ＤＢ２０に格納する。つまり、ＤＢサーバ１４は、いわゆるＰＡＣＳ（Picture Archiving and Communication Systems）サーバとして機能し、モダリティ２２とともにＰＡＣＳを構成する。
【００３３】
検査画像１７のデータは、個々の検査画像１７を識別するための画像ＩＤを有する。検査画像１７のデータは、例えば、ＤＩＣＯＭ（Digital Imaging and Communication in Medicine）に準拠したファイル形式で、画像ＤＢ２０に格納される。検査画像１７のファイルには、患者ＩＤ、検査ＩＤ、検査日、検査種等の項目を含む付帯情報を記録したＤＩＣＯＭタグが付与される。画像ＤＢ２０に格納された検査画像１７のデータは、ＤＩＣＯＭタグの各種項目を検索キーとして、検索が可能である。
【００３４】
ＤＢサーバ１４は、診療科端末１１およびカルテＤＢ１９とともにカルテシステムを構成する。また、ＤＢサーバ１４は、レポート作成端末１３、画像ＤＢ２０、並びにレポートＤＢ２１とともにレポート作成支援システムを構成する。レポート１８のデータは、検査画像１７のデータと同様、検査ＩＤ、患者ＩＤ、患者名等の検索キーによって検索が可能である。なお、本例では、各ＤＢ１９〜２１を一つのＤＢサーバ１４に構築した例で説明しているが、各ＤＢ１９〜２１を別々のＤＢサーバに構築してもよい。
【００３５】
診療科端末１１が発行するオーダは、患者ＩＤ、患者名、依頼日、依頼元、検査種（ＣＴやＭＲＩ等）、検査目的、読影の要否等の情報を記録する各種項目を有する。依頼元の項目には、内科、脳外科等の依頼医の所属、氏名、医師ＩＤといった情報が記録される。検査目的の項目には、治療中の病巣に対する治療効果を判定する治療効果判定、転移巣の有無を調べる転移検索等の情報が記録される。
【００３６】
診療科端末１１が発行したオーダは、検査科１２に設置されたオーダ受付端末（図示せず）に送信されて、検査科１２に受け付けられる。オーダ受付端末は、受信したオーダに検査ＩＤを付与して、オーダのデータを管理する。検査ＩＤは、受付完了通知とともにオーダ受付端末から診療科端末１１に送信される。検査科１２のスタッフ（検査技師）は、オーダ受付端末で受信したオーダに基づいて、モダリティ２２による撮影を行う。
【００３７】
読影が必要な場合（オーダの読影の要否の項目が要の場合）には、検査ＩＤが付与されたオーダが、オーダ受付端末からレポート作成端末１３に送信される。読影医は、レポート作成端末１３を介してオーダを確認し、画像ＤＢ２０から読影の対象となる検査画像１７のデータを読み出す。そして、読み出した検査画像１７の読影結果をレポート１８にまとめる。
【００３８】
レポート１８の作成が完了すると、読影医は、オーダ発行元の診療科端末１１に対して、レポート作成端末１３を通じて作成完了通知を送信する。作成完了通知には、検査画像１７やレポート１８が格納される各ＤＢ２０、２１内のアドレスが含まれている。依頼医は、診療科端末１１を通じて作成完了通知に含まれるアドレスにアクセスして、検査画像１７やレポート１８を閲覧する。
【００３９】
各端末１１、１３およびＤＢサーバ１４は、それぞれ、パーソナルコンピュータ、サーバ用コンピュータ、ワークステーションといったコンピュータをベースに、オペレーティングシステム等の制御プログラムや、クライアントプログラム又はサーバプログラムといったアプリケーションプログラムをインストールして構成される。
【００４０】
図２において、各端末１１、１３およびＤＢサーバ１４を構成するコンピュータは、基本的な構成は略同じであり、それぞれ、ＣＰＵ３０、メモリ３１、ストレージデバイス３２、ＬＡＮポート３３、およびコンソール３４を備えている。これらはデータバス３５を介して相互接続されている。
【００４１】
ストレージデバイス３２は、例えば、ＨＤＤ（Hard Disk Drive）である。ストレージデバイス３２には、制御プログラムやアプリケーションプログラム（以下、ＡＰという）３６が格納される。また、レポート作成端末１３のストレージデバイス３２には、所見文作成用定義５９（図３、図４参照）と文法辞書６０（図３、図５、図６参照）が格納される。
【００４２】
さらに、ＤＢサーバ１４には、プログラムを格納するＨＤＤとは別に、ＤＢ用のストレージデバイス３２として、例えば、ＨＤＤを複数台連装したディスクアレイが設けられる。ディスクアレイは、ＤＢサーバ１４の本体に内蔵されるものでもよいし、本体とは別に設けられ、本体にケーブルやネットワークを通じて接続されるものでもよい。
【００４３】
メモリ３１は、ＣＰＵ３０が処理を実行するためのワークメモリである。ＣＰＵ３０は、ストレージデバイス３２に格納された制御プログラムをメモリ３１へロードして、プログラムに従った処理を実行することにより、コンピュータの各部を統括的に制御する。
【００４４】
ＬＡＮポート３３は、ネットワーク１５との間の伝送制御を行うネットワークインタフェースである。コンソール３４は、ディスプレイ３７と、キーボードやマウス等の入力デバイス３８とからなる。
【００４５】
診療科端末１１には、ＡＰ３６として、カルテ１６の閲覧や編集を行うカルテ用ソフトウエア、検査画像１７やレポート１８の閲覧を行うビューアソフトウエアといったクライアントプログラムがインストールされる。クライアントプログラムが起動されると、診療科端末１１のディスプレイ３７には、ＧＵＩ（Graphical User Interface）による操作画面が表示される。操作画面には、カルテＤＢ１９、画像ＤＢ２０、レポートＤＢ２１から、それぞれ読み出されたカルテ１６、検査画像１７、レポート１８を表示する表示画面が含まれる。
【００４６】
診療科端末１１には、入力デバイス３８を通じて、カルテ１６の入力・編集の指示や、オーダの入力・発行の指示といった操作指示が入力される。入力されたカルテ１６やオーダのデータは、カルテＤＢ１９に格納される。
【００４７】
レポート作成端末１３には、ＡＰ３６として、レポート作成支援を行うレポート編集用のクライアントプログラムがインストールされている。レポート作成端末１３は、レポート編集用のクライアントプログラムによって、検査画像１７の表示処理と、レポート１８の編集処理とを行う。ＤＢサーバ１４には、ＡＰ３６として、クライアントである各端末１１、１３からの要求に応じて処理を実行し、処理結果を応答するサーバプログラムがインストールされている。
【００４８】
図３において、レポート作成端末１３のＣＰＵ３０は、レポート編集用のクライアントプログラムを起動すると、コンソール制御部（第一、第二操作入力制御手段に相当）４０、ＤＢアクセス部４１、編集処理部（検索・抽出手段、作成手段、判定手段に相当）４２、オーダ取得部４３として機能する。オーダ取得部４３は、オーダ受付端末からネットワーク１５を介してオーダを取得する。取得したオーダは、例えば、レポート作成端末１３のストレージデバイス３２に設けられたオーダテーブル（図示せず）に登録される。
【００４９】
レポート作成端末１３は、ＣＰＵ３０が設けられた端末本体に、二台のディスプレイ３７ａ、３７ｂを接続した構成である。一台のディスプレイ３７ａには、検査画像１７の観察用に使用される画像表示画面が出力される。もう一台のディスプレイ３７ｂには、レポート１８の作成に使用されるレポート編集画面４４が出力される。
【００５０】
画像表示画面およびレポート編集画面４４は、ＧＵＩによる操作画面を構成する。コンソール制御部４０は、これらの操作画面を各ディスプレイ３７ａ、３７ｂに出力し、操作画面を通じて、入力デバイス３８からの操作指示の入力を受け付ける。
【００５１】
画像表示画面およびレポート編集画面４４は、連動して起動する。レポート編集画面４４から、読影対象の検査画像１７が含まれる検査ＩＤが入力されると、コンソール制御部４０は、ＤＢアクセス部４１を通じて、検査ＩＤに対応する検査画像１７のデータを画像ＤＢ２０から取得する。コンソール制御部４０は、取得した検査画像１７をディスプレイ３７ａに出力する際に、画像表示画面を起動する。
【００５２】
画像表示画面には、ＣＲ装置で撮影された放射線による透視画像や、ＣＴ装置やＭＲＩ装置で撮影された断層画像、断層画像に基づいて生成される三次元画像といった各種の検査画像１７が表示される。画像表示画面は、一画面に六コマの断層画像を配列して表示するというように、複数の検査画像１７を同時に表示することが可能である。画像表示画面には、操作ボタン、リストボックス、アイコンといった、ＧＵＩを構成する各種の操作ツールが設けられている。こうした操作ツールを通じて、入力デバイス３８からの各種の操作指示が入力される。
【００５３】
レポート編集画面４４には、基本情報表示領域４５、所見文入力領域４６、用語選択入力領域４７、および操作ボタン領域４８が設けられている。これら各領域は、ＧＵＩを構成する各種の操作ツールである。こうした操作ツールを通じて、入力デバイス３８からの各種の操作指示が入力される。操作指示には、レポートＤＢ２１からレポート１８のデータを読み出す指示、レポートＤＢ２１へレポート１８のデータを保存する指示、所見文入力領域４６を選択してアクティブ（入力が可能な状態）にする指示等が含まれる。
【００５４】
基本情報表示領域４５には、患者名（「富永士郎」）、検査ＩＤ（「ＣＴ０８０３」）、検査画像１７の撮影日（「１０／７／３０（２０１０年７月３０日）」）といった基本情報が表示される。これらの基本情報は、オーダから読み出される。
【００５５】
所見文入力領域４６には、読影医が検査画像１７を観察して認識した、病変の状態等の観察記録、すなわち所見を表す文（以下、所見文という）が入力される。図においては、所見文入力領域４６は一つだけ表示されているが、所見文入力領域４６は追加することも可能である。所見文入力領域４６を追加する際には、病変が複数有る場合に、病変毎に所見を分けて入力したり、検査目的が複数ある場合（例えば、治療効果判定と転移検索等）に、検査目的毎に所見を分けて入力したりといった使い方がされる。また、研修医と指導医、一次読影を行う読影医と二次読影を行う読影医等、複数の読影医が所見をそれぞれ入力するという使い方も可能である。
【００５６】
用語選択入力領域４７は、マウスのクリック操作によって、所見文入力領域４６へ所見文を入力するための操作ツールであり、テンプレート式操作ツールとも呼ばれる。用語選択入力領域４７は、「肝臓」、「胆管」といった臓器別の大分類パネル４９と、小分類パネル５０とを有する。小分類パネル５０は、「肝臓の形態」、「腫瘤性病変」といった、臓器毎に所見として記入されるべき項目を類型化した所見項目を有する。各パネル４９、５０は、タブによって切り替え選択が可能である。大分類パネル４９として選択された臓器名は、所見文入力領域４６の横に表示される。本例では、大分類パネル４９として「肝臓」が、小分類パネル５０として「肝臓の形態」がそれぞれ選択されている。
【００５７】
小分類パネル５０には、さらに、複数の用語選択ボタン５１が設けられている。用語選択ボタン５１は、所見項目をさらに細分化した、「辺縁」、「表面」、「腫大」、「萎縮」等々の観察項目（主要語句に相当）毎に、横並びに配列されている。例えば、「辺縁」の観察項目には、「鋭」、「やや鈍」、「鈍」、「表面」の観察項目には、「平滑」、「やや凹凸」、「凹凸」といった入力語句がある。「腫大」および「萎縮」の観察項目には、さらに「腫大程度」、「腫大部位」、「萎縮程度」、「萎縮部位」という従属項目がある。以下の説明では、特に区別する必要がない限り、観察項目と従属項目をまとめて観察項目という。用語選択ボタン５１の用語には、各観察項目で使用される頻度が高い医療用語が使用されている。また、用語選択ボタン５１の用語は全て、観察項目の程度や形状を表し、観察項目を修飾する語句である。
【００５８】
用語選択ボタン５１は、各観察項目について一つだけ選択することが可能である。このため、例えば「辺縁−鋭」が選択されていて、「辺縁−鈍」を選択し直した場合は、「辺縁−鋭」の選択が自動的に解除される。
【００５９】
所見文入力領域４６をアクティブにした状態で、所望の用語選択ボタン５１にポインタ５２を合わせて、マウスでクリック操作を行うと、選択された用語に基づいた所見文が所見文入力領域４６に表示される。所見文入力領域４６に入力された所見文には、キーボードを操作することで、修正加筆することも可能である。
【００６０】
所見文は、一個以上の用語選択ボタン５１を選択したときに表示される。所見文は、用語選択ボタン５１が追加選択される毎に表示が更新される。追加選択は、例えば、二つの観察項目の用語選択ボタン５１が選択されていて、三つ目の観察項目の用語選択ボタン５１を選択する場合と、同一の観察項目で用語選択ボタン５１の選択をし直す場合とを含む。
【００６１】
本例では、用語選択ボタン５１として、斜線で示すように「辺縁−鈍」、「表面−凹凸」、「腫大程度−軽度」、「腫大部位−左葉」、「萎縮程度−高度」、「萎縮部位−右葉」、「実質均一度−不均一」、「実質濃度−低い」がそれぞれ選択されている。また、所見文として、「肝は辺縁鈍、表面凹凸、左葉の腫大は軽度、右葉の萎縮は高度、実質は不均一で低濃度です。」が所見文入力領域４６に表示された状態を図示している。
【００６２】
操作ボタン領域４８には、各種操作ボタン５３〜５８が設けられている。所見追加ボタン５３は、所見文入力領域４６を追加するためのものである。所見追加ボタン５３にポインタ５２を合わせてマウスをクリック操作すると、レポート編集画面４４に所見文入力領域４６が追加表示される。
【００６３】
所見文入力領域４６に入力された所見文のデータ（以下、所見データという）は、個々を識別する所見ＩＤを有する。所見ＩＤは、検査画像１７やレポート１８と所見文との対応をとるためのものであり、所見文入力領域４６の追加された順に付された番号を含む。Ｎ個目（Ｎは１以上の自然数）の所見文入力領域４６に入力される所見文には、「Ｆ−Ｎ」の所見ＩＤが割り当てられる。本例では、一個目の所見文入力領域４６に所見文を入力する際を示しており、所見文入力領域４６の上部に所見ＩＤの「Ｆ−１」が表示されている。
【００６４】
終了ボタン５４は、レポート１８の編集を終了するためのものである。終了ボタン５４が選択されると、レポート１８のデータが確定保存される。確定保存されたレポート１８は、不正な改ざんを防止するために、編集が禁止される。中断ボタン５５は、レポート１８の作成を一時中断するためのものである。中断ボタン５５が選択されると、作成途中のレポート１８のデータが一時保存される。キャンセルボタン５６は、レポート編集画面４４を閉じる際に選択される。
【００６５】
表現変更ボタン５７は、各観察項目の主語、述語、目的語といった文要素等を読影医に選択させ、所見文の表現を読影医の嗜好に合わせて指定するためのものである。項目追加ボタン５８は、現在採用されている観察項目に加えて新たに観察項目を追加するためのものである。表現変更ボタン５７および項目追加ボタン５８の詳細な機能については後述する。
【００６６】
ＤＢアクセス部４１は、コンソール制御部４０や編集処理部４２からの指令に基づいて、ＤＢサーバ１４に対する処理要求の送信と処理結果の受信とを行う。画像ＤＢ２０に対する処理要求には、検査ＩＤや画像ＩＤといった情報を検索キーとして、検査画像１７を検索するための検索要求がある。レポートＤＢ２１に対する処理要求には、作成したレポート１８のデータを格納するための格納要求と、作成したレポート１８のデータや、作成途中のレポート１８のデータの検索要求とがある。
【００６７】
ＤＢアクセス部４１は、格納要求の対象となるデータを、編集処理部４２から受け取り、ＤＢサーバ１４へ送信する。また、検索要求の対象となるデータを、ＤＢサーバ１４から受信して、コンソール制御部４０に引き渡す。
【００６８】
ＤＢサーバ１４のＣＰＵ３０は、サーバプログラムを実行することにより、検査画像１７、およびレポート１８のデータの格納処理部および検索処理部として機能する。格納処理部は、レポート作成端末１３やモダリティ２２といったクライアントからの各データの格納要求に応じて、各ＤＢ２０、２１へのデータの格納処理を実行する。検索処理部は、診療科端末１１、レポート作成端末１３からの各データの配信要求に応答して、要求されたデータを各ＤＢ２０、２１から検索して、検索したデータを要求元へ配信する。
【００６９】
編集処理部４２は、レポート編集画面４４の所見文入力領域４６に入力された所見データ、および各パネル４９、５０、用語選択ボタン５１の選択状態を、コンソール制御部４０を通じて受け付ける。編集処理部４２は、受け付けた所見データを、所見文入力領域４６毎に区別してブロック化する。
【００７０】
編集処理部４２は、ブロック化した所見データのそれぞれに「Ｆ−１」、「Ｆ−２」等の所見ＩＤを付加して、これらをレポート１８のデータに記録する。編集処理部４２は、所見データの他に、オーダから読み出された検査ＩＤ、患者ＩＤ、患者名といった情報を、レポート１８のデータに付加する。
【００７１】
編集処理部４２は、所見ＩＤに加えて、各所見データに対して、その所見文を入力した読影医を識別するための医師ＩＤを付加する。医師ＩＤは、レポート作成端末１３の起動時のユーザ認証の際等に読影医によって入力される。所見データは、所見ＩＤや医師ＩＤによって検索することが可能である。
【００７２】
編集処理部４２は、ストレージデバイス３２に格納された所見文作成用定義５９に基づいて、各パネル４９、５０、用語選択ボタン５１の選択状態に応じた所見文を作成する。また、編集処理部４２は、前述の表現変更ボタン５７および項目追加ボタン５８の操作により入力されたデータに応じて、所見文作成用定義５９を更新する。
【００７３】
図４の左側上部において、所見文作成用定義５９は、臓器の項目を最上層として、所見項目、観察項目の順に下層となる階層構造を有する。臓器と所見項目、所見項目と観察項目は、それぞれ親子関係にあり、臓器、所見項目、観察項目、及び従属項目の各々は、兄弟関係にある。臓器の項目には、大分類パネル４９の「肝臓」、「胆管」等が、所見項目には、小分類パネル５０の「肝臓の形態」、「腫瘤性病変」等が、観察項目には、「辺縁」、「表面」、「腫大」、「萎縮」等がそれぞれ登録されている。観察項目の「腫大」、「萎縮」、「実質」の下層には、それぞれ、「腫大部位」、「腫大程度」、「萎縮部位」、「萎縮程度」、「実質均一度」、「実質濃度」の従属項目が繋げられている。図示は省略したが、臓器の項目の「胆管」や「胆嚢」、あるいは所見項目の「腫瘤性病変」等も、それぞれ複数の所見項目および観察項目を下の階層に有する。
【００７４】
図４の右側および左側下部において、各観察項目の所見文作成用定義５９には、その観察項目に関する節を構成する語句が登録されている。語句には、その観察項目に関する節の主部の修飾部および本体部、述部の修飾部および本体部がある。主部の本体部のとり得る文要素は主語、または目的語があり、述部の本体部はすなわち述語である。主部の修飾部は本体部である主語または目的語、述部の修飾部は述語をそれぞれ修飾する。観察項目には、これら全ての種類の語句が登録されているものもあれば、いずれかが登録されているものもある。
【００７５】
日本語の文法からすれば、文には述部が一つ必ず存在しなければならない。但し主部はなくてもよく、主部、述部の修飾部もなくても文は成り立つ。述部の本体部は文または節の語尾となり、文の途中、末尾、否定、肯定に応じて活用が変化する。
【００７６】
主部の本体部は、「辺縁」、「表面」、「腫大」等であり、デフォルト設定では観察項目と同一である。また、主部の本体部は、デフォルト設定では全て文要素が主語となっている。主部の本体部は、その観察項目に属する用語選択ボタン５１が選択されたときに必ず所見文に入る。
【００７７】
主部の修飾部は、「肝全体の」、「右葉の」、「左葉の」である。各修飾部は、用語選択ボタン５１の用語の表示と同一である。各修飾部は、「腫大−なし」、「萎縮−なし」が選択された場合を除いて、対応する用語選択ボタン５１が選択されたときに必ず所見文に入る。
【００７８】
述部の本体部は、「軽度、」、「高濃度です。」「なく、」、「ありません。」「均一で、」等であり、用語選択ボタン５１の選択状態に応じて可変する。述部の本体部には、属性として使用位置、および使用形式が定義されている。使用位置には「途中」、「末尾」、使用形式には「肯定」、「否定」のそれぞれ二種類がある。使用位置が「途中」の述部の本体部（「軽度、」、「なく、」等）は、その観察項目に関する節が、所見文の途中の節である場合に使用する。使用位置が「末尾」の述部の本体部（「高濃度です。」、「ありません。」等）は、その観察項目に関する節が、所見文の末尾の節である場合に使用する。
【００７９】
使用形式が「肯定」の述部の本体部（「軽度、」、「高濃度です。」等）は、その観察項目に関する節が、肯定形である場合に使用する。使用形式が「否定」の述部の本体部（「なく、」、「ありません。」）は、その観察項目に関する節が、否定形である場合に使用する。否定形である場合とは、本例では、観察項目「腫大程度」、「萎縮程度」において、用語選択ボタン５１で「なし」を選択した場合である。それ以外は全て肯定を表す。
【００８０】
用語選択ボタン５１のいずれかが選択された場合、編集処理部４２は、まず、各パネル４９、５０の選択状態に対応する、所見文作成用定義５９の臓器の項目、所見項目の階層を辿る。そして、選択された用語選択ボタン５１に対応する観察項目（以下、アクティブな観察項目という）の語句を、所見文作成用定義５９から読み出す。下層（子）の従属項目、本例では「腫大程度」、「腫大部位」、「萎縮程度」、「萎縮部位」、「実質均一度」、「実質濃度」の用語選択ボタン５１が選択された場合は、その上層（親）の観察項目である「腫大」、「萎縮」、「実質」も自動的にアクティブとなる。
【００８１】
続いて、編集処理部４２は、アクティブな観察項目の述部の本体部を決定する。編集処理部４２は、アクティブな観察項目に関する節の使用位置、および使用形式を調べる。編集処理部４２は、アクティブな観察項目と同じ階層レベル（兄弟関係）にある観察項目がアクティブであるか否かを、所見文作成用定義５９の登録順に見ていく。使用位置、および使用形式の判定対象となるアクティブな観察項目の後に、別のアクティブな観察項目がある場合は、使用位置は「途中」、そうでなければ「末尾」となる。
【００８２】
選択された用語選択ボタン５１に対応する語句の使用形式が「否定」であった場合、すなわち本例で「腫大程度−なし」、「萎縮程度−なし」が選択された場合、編集処理部４２は、「腫大」、「萎縮」の使用形式を「否定」と断じる。それ以外は全て「肯定」と断じる。編集処理部４２は、以上のようにして所見文作成用定義５９から読み出した各部の語句を、主部の修飾部、本体部、述部の修飾部、本体部の順（所見文作成用定義５９の並び（登録）順）に従って連結し、所見文を作成する。
【００８３】
図３の各パネル４９、５０、用語選択ボタン５１の選択状態を例に挙げて、編集処理部４２の所見文の作成処理を説明する。各パネル４９、５０として「肝臓」、「肝臓の形態」が選択されているので、編集処理部４２は、所見文作成用定義５９の「肝臓」、その下層の「肝臓の形態」を辿る。そして、アクティブな観察項目（この場合は「辺縁」〜「実質」まで全て）の主部の本体部である「辺縁」、「腫大は」、「実質は」等、および主部の修飾部である「左葉の」「右葉の」等を、所見文作成用定義５９から読み出す。
【００８４】
この場合、全ての観察項目がアクティブであるため、観察項目「辺縁」〜「実質均一度」までは、使用位置が「途中」である。また、「腫大程度−なし」、「萎縮程度−なし」が選択されていないため、観察項目の使用形式は全て「肯定」である。従って、編集処理部４２は、述部の本体部として「軽度、」、「不均一で」、「低濃度です。」等を所見文作成用定義５９から選択的に読み出す。このようにして読み出した各種語句を、予め定められた順序に従って連結すると、図３および段落［００６１］に記載した所見文となる。
【００８５】
他の例を挙げると、「辺縁−鈍」のみが選択された場合、所見文は「辺縁鈍です。」となる。また、「腫大程度−なし」のみが選択された場合は述部３が採用され、所見文は「腫大はありません。」、「萎縮程度−中等度」、「萎縮部位−肝全体」のみが選択された場合は述部２が採用され、所見文は「肝全体の萎縮は中等度です。」となる。「実質−不均一」のみが選択された場合は述部２が採用され、所見文は「実質は不均一です。」である。アクティブな観察項目が一つである場合は、所見文は単文となり、アクティブな観察項目が複数である場合は、所見文は各観察項目に関する節からなる重文となる。
【００８６】
観察項目の並び（登録）順は、所見文における各観察項目に関する節の位置と対応している。すなわち、図３に示す例のように、全ての観察項目がアクティブであった場合、観察項目「辺縁」に関する節が所見文の先頭に割り当てられ、順次「表面」、「腫大」、・・・の節がその後に続く。そして、「実質」に関する節が、所見文の末尾に位置する。下層に従属項目が繋げられた観察項目「腫大」、「萎縮」、「実質」に関する節も、下層の従属項目の並び順が、所見文に反映される。例えば、観察項目「腫大」は、「腫大部位」、「腫大程度」の順に節が組み立てられる。
【００８７】
また、各観察項目の各語句の並び（登録）順も、その観察項目に関する節における語句の位置と対応している。例えば、観察項目「辺縁」に関する節は、主部の本体部「辺縁」が先頭で、その後に述部の本体部が続く。観察項目「実質」に関する節は、主部の本体部「実質は」が先頭で、その後に観察項目「実質均一度」の述部の本体部が続き、さらにその後に観察項目「実質濃度」の述部の本体部で締め括られる。
【００８８】
なお、観察項目「実質」は、所見文の末尾にくる節を構成するため、述部の本体部は登録せず、「実質濃度」の末尾を「○○です。」としておけばよさそうなものだが、使用位置が「末尾」の「○○です。」に加えて、使用位置が「途中」の「○○、」をも登録している。本例では観察項目「実質」の節が途中となることはないので、「○○、」は使用しないが、観察項目「実質」の後に、新たな観察項目を追加登録する場合は、観察項目「実質」の節が途中となることも有り得る。従って、新たな観察項目を追加登録する場合を想定して、「○○です。」や「○○、」を登録している。なお、実際は所見文の作成に用いない、使用位置が「途中」、使用形式が「否定」の「○○でなく、」や、使用位置が「末尾」、使用形式が「否定」の「○○でなし。」（ともに図５参照）を登録しておいてもよい。
【００８９】
ここで、観察項目「腫大」と「萎縮」に関する節は、どの部位（肝全体、右葉、または左葉）に、どの程度（軽度、中等度、または高度）の腫大、または萎縮があり、選択した部位以外に腫大、または萎縮がないこと、もしくは、肝のどの部位にも腫大、または萎縮がないこと、のいずれかの意味の記述を想定している。
【００９０】
ところが、本例では、「腫大程度」と「腫大部位」、および「萎縮程度」と「萎縮部位」の用語選択ボタン５１を、レポート編集画面４４に同時に表示している。この場合、使用形式が「否定」である「程度−なし」を選択して、使用形式が「肯定」である「部位−右葉、または左葉」を選択することも可能である。もしこのような選択状態となると、右葉、または左葉の一方に腫大、または萎縮がないことは分かるが、右葉、または左葉の他方の腫大、または萎縮の有無が不明確になってしまう。
【００９１】
そこで、上記の如くアクティブな観察項目に「否定」、「肯定」の使用形式が混在する場合は、所見文が不明確とならないように予め所見文作成のルールを決めておく。例えば、所見文作成用定義５９の登録順が後の観察項目の使用形式を採用する。上記の例でいくと、所見文作成用定義５９の登録順は「部位」、「程度」であるので、登録順が後の「程度」の使用形式（「なし」であるため「否定」）を採用して述部の本体部を決定する。従って、「程度−なし」が選択されていた場合は、「部位」に何が選択されていても、所見文は、「腫大（萎縮）はなく、」、もしくは「腫大（萎縮）はありません。」となる。
【００９２】
もちろん、アクティブな観察項目に「否定」、「肯定」の使用形式が混在しないような対策を講じてもよい。例えば、「部位」と「程度」の用語選択ボタン５１を、レポート編集画面４４に同時に表示せずに、最初は「程度」の用語選択ボタン５１のみを表示しておく。そして、「なし」以外の、使用形式が「肯定」の「軽度」、「中等度」、「高度」のいずれかが選択された場合に、「部位」の用語選択ボタン５１を表示する。但し、「部位」の用語選択ボタン５１の表示・非表示が切り替わると、煩わしさを感じる読影医もいるため、「部位」と「程度」の用語選択ボタン５１を同時に表示する本例を採用することが好ましく、これらの態様を読影医が選択可能に構成することが、さらに好ましい。
【００９３】
図５および図６に示す文法辞書６０は、所見文作成用定義５９の基礎となるデータが収集された辞書である。文法辞書６０には、各観察項目の主部、述部の修飾部、本体部に現在採用されている語句とともに、所見文を作成するにあたって使用する可能性が高い他の医療用語も多数登録されている。
【００９４】
文法辞書６０は、語句を複数のタイプに分類し、各タイプに応じた助詞、語尾の活用を定義したものである。語句のタイプには、図５に示す本体部、図６に示す修飾部がある。本体部は、前述の主部の本体部、または述部の本体部になる語句、一方修飾部は主部の修飾部、または述部の修飾部になる語句である。なお、前述のように、主部の本体部となり得る語句の文要素は主語、または目的語である。述部の本体部となる得る語句の文要素は述語そのものである。
【００９５】
本体部には、「腫大」、「萎縮」、・・・といったいわゆる動詞性名詞（当該名詞の後に「する」を加えるとサ変動詞になるもの）で、文要素が主語、目的語（種別が主部の本体部）、述語（種別が述部の本体部）になり得るもの（本体部Ａ）、「辺縁」、「表面」、・・・、あるいは「実質」、「境界」、・・・のように、主語、目的語にはなるが、述語にはなり得ないもの（本体部Ｂ、Ｃ、種別はともに主部の本体部）等のタイプがある。本体部Ｂ、Ｃは、主語になった場合に助詞を付けないでそのまま用いるか（本体部Ｂ）、助詞を付けるかの違いがある。
【００９６】
本体部Ｄには、「○○、」「○○です。」等のデフォルト設定で採用されている本体部Ｅ、Ｆ以外で述部の本体部を構成し得る語句、例えば「認めます」、「認められます」、「存在します」、「もちます」等が登録されている。本体部Ｄの語句は、主部の本体部の文要素を目的語に指定した場合に、読影医により指定される可能性が高いものが登録されている。
【００９７】
本体部Ａは、主語になった場合の助詞は「は」、使用位置が「途中」、使用形式が「否定」の場合の語尾の活用は「なく、」、使用位置が「末尾」、使用形式が「否定」の場合の語尾の活用は「ありません。」である。使用位置が「途中」、使用形式が「肯定」の場合、使用位置が「末尾」、使用形式が「肯定」の場合は語尾の活用は登録されていない。その理由は、例えば観察項目「腫大」の場合は述部に「軽度」等が必ず入り、該述部に語尾の活用が登録されているためである。
【００９８】
一方、述語になった場合は当該語句が動詞となるので助詞は登録されておらず、語尾の活用（「し、」「しておらず、」、「しています。」、「していません。」）のみが登録されている。また、目的語になった場合の助詞は「を」が登録され、語尾の活用は登録されていない。本体部Ｂ、Ｃは、文要素に対応する助詞は登録されているが、語尾の活用は登録されていない。デフォルト設定では主部の本体部の文要素は全て主語であるため、図中太枠で囲んだ網掛け部分が所見文作成用定義５９として採用されている。次に説明する修飾部Ａ〜Ｄ等も同様である。
【００９９】
本体部Ｄの語句は主部の本体部にはなり得ず、観察項目の語句の文要素が主語または目的語の場合に適用可能である。また、本体部Ａの文要素が述語の場合と同様に助詞は登録されておらず、語尾の活用（「認め、」、「認めず、」「認めます。」、「認めません。」等）のみが登録されている。
【０１００】
本体部Ｅ、Ｆは、述部の本体部になるもので、観察項目の語句の文要素が主語の場合に適用可能である。本体部Ｅの語尾の活用には「、」、「でなく、」「です。」、「でなし。」が登録され、本体部Ｆには、本体部Ｅの「、」の代わりに「で、」が登録されている。述部の本体部として用いる場合は、これらの語尾の活用に語句「軽度」、「均一」等をつける。
【０１０１】
図６において、修飾部には、「肝全体」、「右葉」、「左葉」、・・・等、主として部位を表し、主語、目的語（種別が主部の修飾部）、述語（種別が述部の修飾部）を修飾するもの（修飾部Ａ）と、主部の修飾部か述部の修飾部かによって語尾の活用が決まるもの（修飾部Ｂ〜Ｄ）等のタイプがある。修飾部Ｂ、Ｃのタイプは、「軽度」、「中等度」、「やや鈍」、・・・等であり、修飾部Ｄは、「均一」、「明瞭」、・・・等である。修飾部Ｂ〜Ｄの語句は、主として大きさや程度を表すものである。主部の修飾部として使用される場合は連体修飾（主に名詞を修飾）、述部の修飾部の場合は連用修飾（主に動詞を修飾）である。
【０１０２】
修飾部Ａは、主語の場合の助詞は「の」、目的語では「に」、述語では「は」が登録されている。語尾の活用は登録されていない。修飾部Ａは、主に部位を表す語句であるので、助詞「に」をつけて「○○に」とした場合は述部の修飾部となるが、ここでは主部の修飾部として扱う。また、助詞「は」をつけて「○○は」とすると主部の本体部となるが、ここでは述部の修飾部として扱う。修飾部Ｂ、Ｃには、主部の修飾部の場合（連体修飾）の語尾の活用「の」、述部の修飾部の場合（連用修飾）の「に」が登録されている。語尾の活用は登録されていない。なお、修飾部Ｃの語尾の活用の連用修飾「に」は、語句の性格からいって実際は所見文の作成には用いないが、修飾部Ｃの語句を連用修飾で使う場合を考えて一応登録してある。
【０１０３】
修飾部Ｄは、主部の修飾部（連体修飾）の場合の語尾の活用に「な」、述部の修飾部（連用修飾）の場合の「に」が登録されている。語尾の活用は登録されていない。
【０１０４】
本例では助詞、語尾の活用が同じタイプ別に語句を分類したが、助詞等をより細かく設定するため、タイプに分類せずに語句毎に助詞、語尾の活用を登録してもよい。但し、タイプで分類したほうが同じ助詞や語尾の活用を何個も登録する必要がないため、文法辞書６０のボリュームを減らすことができる。
【０１０５】
編集処理部４２は、文法辞書６０から所見文作成用定義５９の各項目に当てはまる語句を抜き出し、抜き出した語句で所見文作成用定義５９の各項目を埋めて所見文作成用定義５９を生成する。
【０１０６】
図３の表現変更ボタン５７がクリックされると、コンソール制御部４０は、図７に示す表現変更指示ウィンドウ６５をディスプレイ３７ｂに表示させる。表現変更指示ウィンドウ６５は、文字通り所見文の表現の変更を指示するためのもので、第一入力ボックス６６と、プルダウンメニュー６７とを備えている。第一入力ボックス６６には、現在採用されている観察項目のうち、所見文の表現を変更したいものが入力される。プルダウンメニュー６７は、第一入力ボックス６６に入力された観察項目の文要素（主語、述語、目的語）を選択指定するためのものである。プルダウンメニュー６７の横の逆三角の印をクリックすると、主語、述語、目的語の選択肢がプルダウン表示される。
【０１０７】
第二入力ボックス６８は、文要素として目的語が選択された場合のみ入力が可能である。第二入力ボックス６８には、第一入力ボックス６６に入力された観察項目が目的語であった場合に相応しい述語（観察項目「腫大」ならば「認めます」、「認められます」等）が読影医により入力される。
【０１０８】
項目追加ボタン５８がクリックされた場合、コンソール制御部４０は、図８に示す項目追加指示ウィンドウ７５をディスプレイ３７ｂに表示させる。項目追加指示ウィンドウ７５には、表現変更指示ウィンドウ６５と同様の第一、第二入力ボックス７６、７８、およびプルダウンメニュー７７に加えて、修飾語を入力するための複数の第三入力ボックス８１を設けてある。第一入力ボックス７６には、現在採用されておらず、読影医が新規に追加したい観察項目が入力される。プルダウンメニュー７７、第二入力ボックス７８の機能は表現変更指示ウィンドウ６５と同様である。なお、プルダウンメニュー７７をなくし、観察項目を新たに追加する際は文要素を全てデフォルト設定の主語に固定してもよい。
【０１０９】
第三入力ボックス８１は、左端の従属項目入力用のボックス８１ａと、中央の修飾語入力用の横並び三個のボックス８１ｂと、右端の否定文の有無を選択するためのチェックボックス８１ｃとをもつ。従属項目がない場合は、ボックス８１ａは空欄でもよい。ボックス８１ｂには、一個〜最大三個の語句を入力可能である。ボックス８１ｂに入力される修飾語は、用語選択ボタン５１として横並びに配列される語句の組を表し、上記例でいえば観察項目「腫大部位」の「肝全体」、「右葉」、「左葉」が該当する。また、従属項目１、２等の並び順は、所見文の並び順に反映される。否定文を設定したい場合は、該当する従属項目のチェックボックス８１ｃをクリックして有効にする。
【０１１０】
各ウィンドウ６５、７５のキャンセルボタン７０、８０がクリックされた場合、コンソール制御部４０は各ウィンドウ６５、７５を閉じ、ディスプレイ３７ｂの画面を図３の表示状態に戻す。
【０１１１】
一方、表現変更指示ウィンドウ６５の入力が済んでＯＫボタン６９がクリックされると、図９（１）に示すように、コンソール制御部４０は、第一入力ボックス６６に入力された観察項目、およびプルダウンメニュー６７で選択された文要素のデータを編集処理部４２に受け渡す。文要素に目的語が選択された場合は第二入力ボックス６８に入力された述語もこのデータに含まれる。以下、該データを表現変更指示データという。
【０１１２】
同様に、項目追加指示ウィンドウ７５の入力が済んでＯＫボタン７９がクリックされると、コンソール制御部４０は、表現変更指示データに加えて、第三入力ボックス８１に入力された従属項目、修飾語、および否定文の有無のデータを編集処理部４２に受け渡す。以下、該データを項目追加指示データという。
【０１１３】
（２）に示すように、編集処理部４２は、コンソール制御部４０から表現変更または項目追加指示データを受けると文法辞書６０にアクセスし、データで指定された語句および文要素と一致するものを文法辞書６０から検索する。否定文有りの設定の場合は、語尾の活用に否定形があるかどうかも検索する。そして、（３）に示すように、該当する語句および文要素、語尾の活用（否定形）が文法辞書６０にあった場合は、そのデータを文法辞書６０から抽出する。
【０１１４】
抽出後、（４）に示すように、表現変更指示データを受けた場合は所見文作成用定義５９の該当部分を文法辞書６０から抽出したデータに変更する。項目追加指示データを受けた場合は所見文作成用定義５９を新規追加する。この変更または追加は、表現変更ボタン５７または項目追加ボタン５８をクリックしたときに各パネル４９、５０で選択されているタブの所見文作成用定義５９に対して行われる。図３の例では大分類「肝臓」、小分類「肝臓の形態」の所見文作成用定義５９である。
【０１１５】
項目が追加された場合、コンソール制御部４０は、追加された項目に応じた用語選択ボタン５１を追加する等して、用語選択入力領域４７の表示を変更する。
【０１１６】
なお、各指示データで指定された語句、文要素、および否定形が文法辞書６０に登録されておらず、抽出されない場合は、その旨を警告ダイアログでポップアップ表示する等して読影医に報せ、処理を終了する。また、項目追加指示データにて追加した観察項目は、それまで採用されていた観察項目の最後（本例では観察項目「実質」の後）に割り当てられる。項目追加指示ウィンドウ７５に節の並べ替えを指示するためのＧＵＩを用意し、それまで採用されていた観察項目の先頭、または間に、追加した観察項目を入れ込み可能に構成してもよい。
【０１１７】
表現変更、または項目追加は、所見文の作成前、作成中、作成後のいずれの状況においても可能である。作成中、または作成後に行う場合は、既に所見文入力領域４６に書き込まれている所見文の表現が表現変更、または項目追加の指示に対応して表示変更される。
【０１１８】
表現変更指示の具体例を説明する。例えば、「辺縁○○、」、「辺縁○○です。」（○○には「鋭」、「やや鈍」、「鈍」のいずれかが入る）という表現を読影医が変更したいと考えたとする。読影医はまず、表現変更ボタン５７をクリックして、表現変更指示ウィンドウ６５をディスプレイ３７ｂに表示させる。そして、第一入力ボックス６６に変更対象である観察項目「辺縁」を入力して、プルダウンメニュー６７の目的語を選択し、第二入力ボックス６８に述語の「もちます」を入力する。入力後、ＯＫボタン６９をクリックする。
【０１１９】
すると、編集処理部４２により文法辞書６０が検索されて、「辺縁」が目的語の場合の助詞「を」と、「鋭」、「やや鈍」、「鈍」が連体修飾の場合の語尾の活用「の」が抽出される。また、第二入力ボックス６８に入力された「もちます」の語尾の活用「もち、」、「もちます。」も抽出される。そして、抽出結果に対応するよう所見文作成用定義５９の観察項目「辺縁」の部分が図１０の如く書き換えられる。（１）のデフォルト設定では「鋭」、「やや鈍」、「鈍」は述部の本体部であるが、（２）の変更後は主部の修飾部となり、助詞「の」が付け足される。また、「辺縁」には助詞「を」が付け足され、述部の本体部がデフォルト設定の「○○、」、「○○です。」から「もち、」、「もちます。」に変更される。これにより、観察項目「辺縁」の節または文は、「○○の辺縁をもち、」、「○○の辺縁をもちます。」という表現に変更される。
【０１２０】
逆に（２）の設定を（１）のデフォルト設定に戻したい場合は、表現変更ボタン５７をクリックして再度表現変更指示ウィンドウ６５を表示させ、「辺縁」の文要素を目的語から主語に変更すればよい。この操作の手間を省くため、一部指定した観察項目、または全ての観察項目の所見文作成用定義５９を１クリックでデフォルト設定に戻したり、複数の観察項目の文要素を一括して変更するためのＧＵＩを設けてもよい。
【０１２１】
次いで項目追加指示の具体例を説明する。いま、仮に観察項目「腫大」がなく、読影医がこれを追加したいと考えたとする。この場合読影医は、項目追加ボタン５８をクリックして項目追加指示ウィンドウ７５をディスプレイ３７ｂに表示させる。
【０１２２】
そして、第一入力ボックス７６に、追加する観察項目「腫大」を入力して、プルダウンメニュー７７の目的語を選択し、第二入力ボックス７８に述語の「認めます」を入力する。さらに、第三入力ボックス８１の従属項目１のボックス８１ａに従属項目名の「部位」、ボックス８１ｂに修飾語の「肝全体」、「右葉」、「左葉」を入力してチェックボックス８１ｃを有効にし、従属項目２のボックス８１ａに「程度」、ボックス８１ｂに「軽度」、「中等度」、「高度」を入力する。入力後、ＯＫボタン７９をクリックする。
【０１２３】
ＯＫボタン７９のクリックにより、編集処理部４２により文法辞書６０が検索されて、「腫大」が目的語の場合の助詞「を」、チェックボックス８１ｃが有効であるため「認めます」の否定形を含む語尾の活用全て、「軽度」等が連体修飾の場合の語尾の活用「の」、「肝全体」等が目的語の場合の助詞「に」が抽出される。そして、抽出結果に対応するよう、図１１に示すような観察項目「腫大」に関する所見文作成用定義５９が新規に生成される。従属項目１の「肝全体」等、および従属項目２の「軽度」等はそれぞれ、主部の修飾部１、２となり、助詞「に」、および「の」が付け足される。また、「腫大」には助詞「を」が付け足され、述部は肯定形の「認め、」、「認めます。」の述部１、否定形の「認めず、」、「認めません。」の述部２となる。
【０１２４】
なお、本例では読影医が項目の追加を指示するとしたが、レポート編集用のクライアントプログラムを提供する企業の技術者が行ってもよいし、読影医には項目の追加をさせず技術者のみが行ってもよい。後者の場合、項目追加ボタン５８は不要である。項目の追加の仕方は上述の説明と変わりはない。この場合、例えばネットワーク経由で項目を追加した更新プログラムをレポート作成端末に送信し、読影医にレポート編集用のクライアントプログラムをアップデートしてもらう。ネットワーク経由、または直接、読影医に採用してもらいたい項目のアンケートをとり、該アンケートを集計した結果に基づいて追加する項目を決定してもよい。従来は読影医から項目追加の要望があっても、その要望を反映させるのに多大な労力と時間が掛かっていたが、読影医からの要望に比較的短時間で応えることができる。
【０１２５】
以下、上記構成による作用について、図１２および図１３に示すフローチャートを参照して説明する。依頼医は、診療科端末１１を使用してオーダを発行する。レポート作成端末１３は、診療科端末１１から発行されたオーダを、検査科１２のオーダ受付端末を経由して受信する。
【０１２６】
読影医は、レポート作成端末１３にアクセスしてオーダを確認し、レポート１８の作成を開始する。レポート編集画面４４がディスプレイ３７ｂに表示されると、これと連動して画像表示画面がディスプレイ３７ａに表示される。読影医は、画像表示画面で検査画像１７を観察しながら、レポート編集画面４４の所見文入力領域４６に、それぞれ臓器別の所見文を入力する。
【０１２７】
所見文の入力は、用語選択ボタン５１を選択することにより行われる。図１２において、用語選択ボタン５１が選択されると（ステップ（以下、Ｓと略す）１０でｙｅｓ）、コンソール制御部４０から編集処理部４２に、各パネル４９、５０、用語選択ボタン５１の選択状態が通知される（Ｓ１１）。
【０１２８】
次いで、編集処理部４２によって、各パネル４９、５０、用語選択ボタン５１の選択状態を元にした所見文作成用定義５９の検索が編集処理部４２で実行され、アクティブな観察項目の語句が所見文作成用定義５９から読み出される（Ｓ１２）。
【０１２９】
続いて、アクティブな観察項目に関する節の使用位置、使用形式が編集処理部４２で判定される（Ｓ１２）。具体的には、判定対象のアクティブな観察項目と同じ階層レベルで、且つ判定対象の観察項目の後に、別のアクティブな観察項目がある場合、使用位置が「途中」と判定され、そうでなければ「末尾」と判定される。また、選択された用語選択ボタン５１に対応する入力語句の使用形式が「否定」であった場合、アクティブな観察項目の使用形式が「否定」と判定される。それ以外は全て「肯定」と判定される。この使用位置、使用形式の判定結果に基づいた述部の本体部の語句が所見文作成用定義５９から読み出される。
【０１３０】
そして、読み出された各種語句が所見文作成用定義５９の並び順に連結され、所見文が作成される（Ｓ１３）。作成された所見文は、編集処理部４２からコンソール制御部４０に引き渡され、コンソール制御部４０の制御の下、所見文入力領域４６に表示される（Ｓ１４）。このように、読影医は、用語選択ボタン５１を選択しながら、所見文の入力を行う。これら一連の処理は、用語選択ボタン５１が追加選択される度に繰り返し実行される。
【０１３１】
読影医は、所見文の入力を終えると、終了ボタン５４を選択する（Ｓ１５でｙｅｓ）。終了ボタン５４が選択されると、レポート１８のデータの格納要求がＤＢアクセス部４１からＤＢサーバ１４に送信される。レポート作成端末１３から格納要求を受信すると、ＤＢサーバ１４では、格納処理部によって、レポート１８のデータの格納処理が実行される。レポート１８のデータは、レポートＤＢ２１に格納される。以上をもって、一回のレポート１８の作成処理を終了する。
【０１３２】
レポート１８の作成が完了すると、レポート作成端末１３から、依頼医の診療科端末１１に対して、作成完了通知が送信される。依頼医は、診療科端末１１を通じてレポートＤＢ２１にアクセスして、作成完了通知に含まれるレポート１８のアドレスに基づいて、レポート１８を読み出す。診療科端末１１のディスプレイ３７には、レポート表示画面と、レポート１８に関連する検査画像１７を表示する画像表示画面が出力される。依頼医は、これらの画面を閲覧して、レポート１８の内容を確認する。
【０１３３】
次に、所見文の表現を変更、または新たに観察項目を追加する場合の処理を説明する。図１３において、表現変更ボタン５７、または項目追加ボタン５８がクリックされると（Ｓ２０でｙｅｓ）、コンソール制御部４０によりディスプレイ３７ｂに表現変更指示ウィンドウ６５、または項目追加指示ウィンドウ７５が表示される（Ｓ２１）。
【０１３４】
読影医は、各ウィンドウ６５、７５の入力ボックス６６、６８、７６、７８、８１、プルダウンメニュー６７、７７等に必要事項を入力し、ＯＫボタン６９、７９をクリックする（Ｓ２２でｙｅｓ）。表現変更、または項目追加をやめる場合は、キャンセルボタン７０、８０をクリックする（Ｓ２３でｙｅｓ）。ＯＫボタン６９、７０がクリックされると、コンソール制御部４０と編集処理部４２の間で表現変更、または項目追加指示データが送受信される（Ｓ２４）。
【０１３５】
次いで、編集処理部４２により表現変更、または項目追加指示データで指定された語句および文要素と一致するもの、語尾の活用に否定形があるか否か等が文法辞書６０から検索される（Ｓ２５）。検索の結果、表現変更、または項目追加指示データで指定されたものと一致するものがない場合（Ｓ２６でｎｏ）は、その旨が警告ダイアログ等で読影医に表示され、処理を終了する。一方、表現変更、または項目追加指示データで指定されたものと一致するものがあった場合（Ｓ２６でｙｅｓ）は、編集処理部４２によりそのデータが文法辞書６０から抽出される（Ｓ２７）。
【０１３６】
表現変更指示データを受けた場合は、編集処理部４２により所見文作成用定義５９の該当部分が文法辞書６０から抽出したデータに変更される。また、項目追加指示データを受けた場合は、所見文作成用定義５９が編集処理部４２により新規追加され、用語選択入力領域４７の表示がコンソール制御部４０により変更される（Ｓ２８）。データ変更、または追加後、処理を終了する。
【０１３７】
以上説明したように、本発明は、語句毎に文要素に対する助詞が登録された文法辞書６０を有し、観察項目とその文要素等の指定に応じて文法辞書６０から一致するデータを検索・抽出し、抽出した情報を元に所見文を生成するので、少なくとも観察項目とその文要素を指定するだけで、所見文の表現変更、観察項目の新規追加を手軽に行うことができる。文章表現を一から考え直して手作業で辞書に登録するといった煩雑な作業がいらず、簡単に読影医の嗜好に合わせた文章表現にすることができる。そのうえ、所見文の作成は用語選択ボタン５１を半ば機械的に選択するだけでよく、読影医に文章構造や助詞の繋がりを意識させることがない。
【０１３８】
新たな観察項目や語句を追加する場合、他の観察項目や語句が影響を受けないので、適切な定義付けや並び順で登録すれば、所見文の体裁を崩す懸念がない。また、追加するデータは語句であるので、節を登録する場合と比べて手間が省け、ストレージデバイス３２の記憶容量も少なくて済む。さらに、読影医が好みに応じて所見文作成用定義５９の内容をカスタマイズすることも容易にできる。
【０１３９】
上記実施形態では、レポート１８の所見文を入力する際に、本発明の文書作成支援装置を適用している。レポート１８に用いる所見文や医療用語は、概ね決まっているため、複数の用語を選択させて文を作成する態様に好適である。
【０１４０】
なお、観察項目としては、上記実施形態で例示した用語選択ボタン５１が割り当てられたものに限らず、キーボードからの入力を受け付けるものであってもよい。例えば、所見項目「腫瘤性病変」の観察項目として、腫瘤性病変の「部位」、「大きさ」、「個数」、「境界」、「辺縁」、「濃度」を用意する。観察項目「部位」には、「右葉」、「左葉」、「Ｓ１」〜「Ｓ８」等の腫瘤性病変の場所を示す語句、「大きさ」、「個数」には、「１５」、「１０」、「３」等の数値が、キーボード操作により入力可能である。「部位−右葉」、「大きさ−長径１５ｍｍ、短径１０ｍｍ」、「個数−３個」がそれぞれ入力され、「境界−明瞭」、「辺縁−不整」、「濃度−高濃度」が選択された場合、所見文は、例えば「肝右葉に大きさ１５×１０ｍｍの、境界明瞭、辺縁不整、高濃度の腫瘤性病変を３個認めます。」となる。この場合、所見文作成用定義５９は、キーボード入力される箇所を空欄として登録する。
【０１４１】
上記例文では、所見項目「腫瘤性病変」が主部の本体部をなし、その文要素は目的語である。このように、上記実施形態の観察項目に限らず、所見項目も所見文の主部の本体部となり得る。要するに、表現変更、または項目追加の指示は、観察項目、所見項目の別なく所見文の主部の本体部をなす語句に対して行う。なお、上記例で所見項目「腫瘤性病変」の文要素を主語に指定した場合の所見文は、例えば「肝右葉の腫瘤性病変は、大きさ１５×１０ｍｍ、境界明瞭、辺縁不整、高濃度、３個と認めます。」といった具合になる。
【０１４２】
所見文の各観察項目およびその語句の並び順は、医学界の慣例によりある程度決まっているが、上記例の「大きさ１５×１０ｍｍ」、「３個」等は、語順を変更しても文章の意味は通り、不自然な文章にもならない。こうした語順変更可能な語句については、語順を変更したときの助詞の変化を場合分けして文法辞書６０に登録しておくことが好ましい。
【０１４３】
個数「○○個」を例に挙げると、連体修飾の場合と連用修飾の場合の語尾の活用を登録しておく。前者の場合は語尾の活用「の」、後者は語尾の活用なしである。また、レポート編集画面４４に語順変更用のＧＵＩを用意しておく。そして、「腫瘤性病変を３個認めます」という所見文の「３個」の語順を「腫瘤性病変」の前に変更する指示を受けた場合、編集処理部４２が文法辞書６０の連体修飾の語尾の活用「の」を読み出して、「３個」を「腫瘤性病変」の前にもっていき、「３個の腫瘤性病変を認めます」とする。こうすれば、助詞を手入力で補うといった煩雑な操作をすることなく、より文章表現の自由度を高めることができる。なお、語順変更可能な語句を所見文入力領域４６内で色分けして表示したり吹き出し等で読影医に報せてもよい。
【０１４４】
また、観察項目同士には、同時に起こり得る確率が低く、もし同時に起こった場合は特異な例として所見文中で目立たせたいものがある。そこで、こうした相互に関連する観察項目同士の節を繋げる場合は、通常の語尾の活用を採用せずに専用の語尾を採用することが好ましい。
【０１４５】
これを実現するため、特異な例となる語句の組み合わせを文法辞書６０に予め登録しておく。そして、その語句の使用形式がいずれも「肯定」、すなわち特異な例となる語句で表される観察項目が同時に起こった場合に、前の節に使用されている語句の語尾を「ですが」、「していますが」、「認めますが」等の強調表現にする。各観察項目の節の使用形式の組み合わせが「肯定」−「否定」、「否定」−「否定」、「否定」−「肯定」の場合は通常の語尾の活用を採用する。
【０１４６】
所見文の例としては、「肯定」−「肯定」の場合が「○○ですが、××です。」、「肯定」−「否定」の場合は「○○で、××はありません。」、「否定」−「否定」では「○○はなく、××はありません」、「否定」−「肯定」の場合は「○○はなく、××です」となる。つまり、○○の節の通常の肯定形は「で、」であるが、「肯定」−「肯定」の場合には「ですが、」を採用する。依頼医が所見文を閲覧したときに特異な例であることが一目で分かるので、診断に役立てることができる。なお、「肯定」−「肯定」の場合の所見文を太字等にして強調表示してもよい。
【０１４７】
上記実施形態では、指定されたデータに一致する語句等を文法辞書から抽出して所見文作成用定義を生成しているが、文法辞書そのものを所見文作成用定義として使用してもよい。但し、節や修飾語の順番を別に規定する必要があるため、所見文作成用定義を生成することが好ましい。順番の規定は、用語選択ボタン５１の選択順に節や修飾語の順番を決めるとすれば差し支えはないが、採用されていない語句も多数収録された文法辞書から抽出するよりは、使用する語句だけ抜き出した所見文作成用定義を用いたほうが検索処理の上で有利である。
【０１４８】
レポート作成端末１３の起動時のユーザ認証の際等に読影医によって入力される医師ＩＤを用いて、表現変更や項目追加の設定（所見文作成用定義５９）を読影医毎に管理してもよい。各読影医に特化した表現で所見文を作成することができる。
【０１４９】
表現変更、項目追加指示の際に、入力ボックスやプルダウンメニューの入力状態に応じた例文を示してもよい。上記実施形態ではＯＫボタン００がクリックされたときに各データを編集処理部４２に受け渡すとしたが、観察項目や文要素の入力途中に各データを送り、上記実施形態の検索、抽出処理を実行すれば例文の提示も可能である。例文は全ての使用位置、使用形式の組み合わせでもよいし、使用位置「末尾」、使用形式「肯定」等の代表的なものでもよい。現在の入力状態で実際に所見文の表現がどうなるかを事前に確認することができる。
【０１５０】
上記実施形態では、項目追加のときのみ修飾語の入力を可能としているが、現在採用されている観察項目の修飾語も追加修正可能としてもよい。この場合は表現変更指示ウィンドウに項目追加指示ウィンドウの第三入力ボックスを追加すればよい。ボックスには現在採用されている修飾語がコンソール制御部４０により入力されて表示される。例えば観察項目「辺縁」の修飾語「鈍」を「鈍化」と変えたい場合等に対応することができる。
【０１５１】
上記実施形態では、入力デバイスとして、キーボードやマウスを例に説明したが、入力デバイスとしてマイクを用いて、用語選択ボタン５１の選択を音声によって受け付けてもよい。
【０１５２】
上記実施形態では、検査科１２で実施される検査を例示して説明したが、検査種はこれらに限定されるものではなく、ＰＥＴ（Positron Emission Tomography）検査、超音波検査、内視鏡検査等でもよい。また、レポート１８として、検査画像１７の読影結果をまとめたレポートを例示したが、検査画像以外の検査データに対する所見をまとめたレポートでもよい。検査画像以外の検査データとしては、例えば、病理検査といった検体検査や生理検査等で得られる数値データ、あるいは心電図等の波形図がある。また、異なる検査種の検査データ等、種々のデータに関する所見が記入されるレポートでもよい。
【０１５３】
また、検査に関するレポートでなくともよく、患者の診療に関する所見をまとめたレポートであればよい。レポートの作成者についても、読影医に限定されるものではなく、さらに、医師にも限定されない。例えば、リハビリテーションの指導に携わる理学療法士が作成するレポートのように、医師以外が作成するレポートについても、本発明の適用が可能である。さらに、医用レポートの所見文の作成支援に限らず、カルテに記入される文の作成支援でもよく、また、医療分野以外のあらゆる文の作成支援に対して、本発明は適用が可能である。
【０１５４】
上記実施形態では、本発明の文書作成支援装置を構成する、レポート作成端末が一台の例で説明したが、レポート作成端末は複数台でもよい。また、レポート作成端末のストレージデバイスに文法辞書を格納する態様を例示したが、文法辞書の格納先は上記に限らず、ＤＢサーバに格納しておいてもよい。この場合、レポート作成端末のＤＢアクセス部がＤＢサーバにアクセスして、文法辞書の検索要求の送信とその検索結果の受信とを行う。
【０１５５】
なお、文法辞書はできるだけ人手を掛けずに構築することが好ましい。過去のレポート（手書き、またはテンプレート入力して修正加筆したものも含む）の所見文を、周知の構文解析技術（形態素解析、文節解析、係り受け解析等）により解析して、観察項目やその修飾語、文要素、語尾の活用を所見文から抜き出す。そして、例えば過去レポートで使用された回数が閾値以上に達した語句および文要素、語尾の活用を文法辞書に自動登録すれば、文法辞書の構築に人手を掛けずに済む。
【０１５６】
また、上記実施形態のように、クライアント（レポート作成端末）と、サーバ（ＤＢサーバ）とからなるクライアントサーバ型の情報システムの場合には、レポート編集用のクライアントプログラムは、専用のプログラムを使用してもよいし、ＨＴＴＰ（Hyper Text Transfer Protocol）といった、ＷＷＷ（World Wide Web）のプロトコルに対応した汎用的なブラウザを使用してもよい。
【０１５７】
専用のプログラムを使用する場合には、レポート編集画面は、専用のプログラムで定義された画面データに基づいて生成される。汎用的なブラウザを使用する場合には、例えば、Ｗｅｂサーバにレポート編集画面のデータを格納しておき、クライアントはＷｅｂサーバにアクセスして、Ｗｅｂページの形式に加工されたレポート編集画面のデータをダウンロードする。クライアントのブラウザは、受信したＷｅｂページのソースコードを解釈してレポート編集画面を生成する。Ｗｅｂサーバは、ＤＢサーバ１４が兼用してもよいし、ＤＢサーバとは別のサーバでもよい。汎用的なブラウザを使用する場合には、ＷｅｂサーバのＣＰＵが、クライアントのＣＰＵと協働して、または単独で、編集処理部、コンソール制御部等を構成する。
【０１５８】
また、ＤＢが構築されるデータ格納装置としては、ＤＢサーバ以外でもよく、例えば、ＮＡＳ（Network Attached Storage）、ＳＡＮ（Storage Area Network）といったネットワークを介して接続するストレージデバイスを使用してもよい。このように、コンピュータシステムの物理構成は適宜変更が可能である。
【０１５９】
上記実施形態では、ネットワークとしてＬＡＮを例に説明しているが、診療科と検査科が複数の拠点に分散しているような場合には、ネットワークとしてＬＡＮとＷＡＮ（Wide Area Network）を組み合わせて使用してもよい。
【０１６０】
なお、上記実施形態で示したとおり、本発明は、プログラムの形態、さらにはプログラムを記憶する記憶媒体にもおよぶことはもちろんである。
【符号の説明】
【０１６１】
２  医療情報システム
１３  レポート作成端末
３０  ＣＰＵ
３２  ストレージデバイス
３４  コンソール
３６  アプリケーションプログラム（ＡＰ）
３７  ディスプレイ
３８  入力デバイス
４０  コンソール制御部
４２  編集処理部
４４  レポート編集画面
４６  所見文入力領域
４７  用語選択入力領域
５１  用語選択ボタン
５７  表現変更ボタン
５８  項目追加ボタン
５９  所見文作成用定義
６０  文法辞書
６５  表現変更指示ウィンドウ
７５  項目追加指示ウィンドウ
【図１】
0005550496.tif 000002
【図２】
0005550496.tif 000003
【図３】
0005550496.tif 000004
【図４】
0005550496.tif 000005
【図５】
0005550496.tif 000006
【図６】
0005550496.tif 000007
【図７】
0005550496.tif 000008
【図８】
0005550496.tif 000009
【図９】
0005550496.tif 000010
【図１０】
0005550496.tif 000011
【図１１】
0005550496.tif 000012
【図１２】
0005550496.tif 000013
【図１３】
0005550496.tif 000014