(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
有底筒状の容器と、該容器の開口部に着脱可能に装着したキャップと、該容器の上部に二つの接続管を突設し、この一方の接続管を吸引ポンプに連通し、他方の接続管に柔軟な吸引管を接続し、該吸引管の先端に吸引ノズルを着脱可能に接続し、該吸引ノズルの基端部に前記吸引管を接続可能なノズルジョイントを配置し、該ノズルジョイントの先端部にノズルエレメントを着脱可能に装着し、かつ前記キャップに前記吸引管を挿入可能な吸引管挿入孔を形成したチューブホルダーを突設した医療・介護用吸引装置において、前記キャップの側周面に略管状のチューブホルダーを側方に突設し、該チューブホルダーの吸引管挿入孔を容器と略同軸方向に形成するとともに、チューブホルダ−の側壁を管軸方向に切欠いて弾性変位可能な一対のホルダーアームを形成し、該ホルダーアームの弾性を介して吸引管の中間部を挟持可能にするとともに、前記チューブホルダ−を介し吸引管の先端部と吸引ノズルを容器と略同軸方向に配置可能にしたことを特徴とする医療・介護用吸引装置。
【請求項２】
前記チューブホルダー内の吸引管を容器と同軸方向へ移動可能に設け、チューブホルダーから吸引ノズルまでの長さを調節可能にした請求項１記載の医療・介護用吸引装置。
【請求項３】
前記チューブホルダーから吸引ノズルまでの長さ調節を介し、前記吸引ノズルと手動の吸引ポンプとの位置を調整し、手動の吸引ポンプと吸引管に対し吸引ノズルを最先端に位置調整可能にした請求項２記載の医療・介護用吸引装置。
【請求項４】
前記容器と手動の吸引ポンプを片手で保持し、かつ該吸引ポンプを前記片手で操作可能にした請求項３記載の医療・介護用吸引装置。
【請求項５】
前記ノズルエレメントの内部に、ノズルジョイントの先端部の環状周面とフランジに係合可能な段付孔と環状溝を形成した請求項１記載の医療・介護用吸引装置。
【請求項６】
前記ノズルエレメントをノズルジョイントの略半分長の略砲弾形またはノズルジョイントよりも若干長い先細のテーパ形状に形成した請求項５記載の医療・介護用吸引装置。
【請求項７】
前記ノズルエレメントをノズルジョイントの先端部に選択的に装着可能にした請求項６記載の医療・介護用吸引装置。
【請求項８】
前記ノズルジョイントよりも若干長い先細のテーパ形状のノズルエレメントの先端部を利用者の鼻孔の直下に接触可能にした請求項６記載の医療・介護用吸引装置。
【請求項９】
前記一方の接続管に連通する電動ポンプを医療用吸引器のハウジング内部に装備し、前記ハウジングの上端部にレバーの基端部を回動可能に連結し、常時は下向きに回動可能に付勢する一方、前記レバーに吸引ジョイントを同動可能に設け、該吸引ジョイントの接続部を前記一方の接続管に着脱可能に接続した請求項１記載の医療・介護用吸引装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、病院、介護施設、家庭等での患者や被介護者の鼻汁や痰の吸引に好適で、簡単な構成で容易かつ安価に製作でき、小型軽量で持ち運びに至便であるとともに、吸引管の長さを調節できるため片手で使用できて作業性が良く、しかも吸引ノズルを鼻孔や口腔部に挿入する際の不快感をなくし、快適で安全な使用を図れるとともに、堅牢で鼻汁や痰の状態を容易に視認でき、また各部の洗浄や消毒を容易かつ精密に行なえる医療・介護用吸引装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
鼻をかむ動作が不自由な耳鼻咽喉疾患の患者や、喀痰が不自由な喘息患者、介護施設の被介護者に対しては、専用の吸引器を用いて鼻汁や痰を吸引している。
前記吸引器として、密閉可能な容器に電動ポンプとその補助用の手動ポンプを装着し、電動ポンプにホ−スを接続し、ホ−スの先端に種々の吸引具を取付け、吸引具を鼻や口に当てて電動ポンプを作動し、鼻汁や痰を吸引するようにしたものがある（例えば、特許文献１参照）。
【０００３】
しかし、前記吸引器は鼻汁や痰、尿の吸引に共用して衛生的ではなく、また吸引具を鼻や口に当てて操作するため鼻汁や痰の吸引が難しく、しかも電動ポンプは高価で重量が嵩み持ち運びに不便である等の問題があった。
【０００４】
このような問題を解決するものとして、容器に搾乳器を利用した吸引器を装着し、該吸引器に手動ポンプと鼻汁や痰の吸引用ネラトンを接続し、手動ポンプを作動して吸引用ネラトンを鼻や口に挿入し、鼻汁や痰を吸引するようにした介護用吸引器がある（例えば、特許文献２参照）。
【０００５】
しかし、前記介護用吸引器は使用時、片手で吸引用ネラトンを保持して鼻や口に挿入し、他方の手で手動ポンプの操作を要するため作業性が悪く、また吸引用ネラトンの移動の自由度が損なわれる等の問題があった。
【０００６】
前記問題を解決するものとして、貯留容器に吸引管と排気管の一端を装着し、吸引管の他端に吸引カテ−テルを接続するとともに、排気管の他端に栓体を取付け、この栓体を電気掃除機の吸引ノズルに嵌着し、吸引カテ−テルを口に挿入し、かつ電気掃除機を作動して、電気掃除機の吸引力により痰を吸引するようにした家庭用痰吸入器がある（例えば、特許文献３参照）。
【０００７】
しかし、前記吸入器は電気掃除機の吸引力を利用しているため、大掛かりで衛生的ではなく、しかも吸引カテ−テルによる吸引は、細管の口腔内における擦過や痰による閉塞を生じ易く、操作性が悪い等の問題があった。
【０００８】
ところで、前記吸引カテ−テルの吸引部の改良に資するものとして、ネブライザ−の吸入器用鼻管の鼻孔ノズルがあり、該鼻孔ノズルとして吸入器用鼻管と一体成形し、内部に隔壁や細管ノズルを設けたものがある（例えば、特許文献４参照）。
【０００９】
しかし、前記鼻孔ノズルは、吸入器用鼻管と一体成形され、内部に隔壁や細管ノズルを設けているため、構造が複雑で製作が難しく高価になり、しかも使用後の洗浄や煮沸消毒が難しく十分な効果を得られないため、前記利用は困難であった。
【先行技術文献】
【特許文献】
【００１０】
【特許文献１】特開２０００−３１６９６８号公報
【特許文献２】実用新案登録第３０５１１９３号公報
【特許文献３】実開平７−２８５１２号公報
【特許文献４】特開平１１−３４２２０５号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【００１１】
本発明はこのような問題を解決し、病院、介護施設、家庭等での患者や被介護者の鼻汁や痰の吸引に好適で、簡単な構成で容易かつ安価に製作でき、小型軽量で持ち運びに至便であるとともに、吸引管の長さを調節できるため片手で使用できて作業性が良く、しかも吸引ノズルを鼻孔や口腔部に挿入する際の不快感をなくし、快適で安全な使用を図れるとともに、堅牢で鼻汁や痰の状態を容易に視認でき、また各部の洗浄や消毒を容易かつ精密に行なえる医療・介護用吸引装置を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【００１２】
請求項１の発明は、有底筒状の容器と、該容器の開口部に着脱可能に装着したキャップと、該容器の上部に二つの接続管を突設し、この一方の接続管を吸引ポンプに連通し、他方の接続管に柔軟な吸引管を接続し、該吸引管の先端に吸引ノズルを着脱可能に接続し、該吸引ノズルの基端部に前記吸引管を接続可能なノズルジョイントを配置し、該ノズルジョイントの先端部にノズルエレメントを着脱可能に装着し、かつ前記キャップに前記吸引管を挿入可能な吸引管挿入孔を形成したチューブホルダーを突設した医療・介護用吸引装置において、前記キャップの側周面に略管状のチューブホルダーを側方に突設し、該チューブホルダーの吸引管挿入孔を容器と略同軸方向に形成するとともに、チューブホルダーの側壁を管軸方向に切欠いて弾性変位可能な一対のホルダーアームを形成し、該ホルダーアームの弾性を介して吸引管の中間部を挟持可能にするとともに、前記チューブホルダーを介し吸引管の先端部と吸引ノズルを容器と略同軸方向に配置可能にし、吸引管の先端部と吸引ノズルを容器に沿わせて配置し、この種装置の合理的な使用と操作を実現し得るようにしている。
【００１３】
請求項２の発明は、チューブホルダー内の吸引管を容器と同軸方向へ移動可能に設け、チューブホルダーから吸引ノズルまでの長さを調節可能にし、ホルダーアームの弾性を介し吸引管を容器と同軸方向へ移動可能にさせて、チューブホルダーから吸引ノズルまでの長さを調節可能にし、吸引ノズルの位置調整を容易に行なえるようにしている。
請求項３の発明は、チューブホルダーから吸引ノズルまでの長さ調節を介し、前記吸引ノズルと手動の吸引ポンプとの位置を調整し、手動の吸引ポンプと吸引管に対し吸引ノズルを容器の軸方向の最先端に位置調整可能にし、手動の吸引ポンプが患者の顔面に接触したり、過度に近接して不快感を抱かせないようにしている。
請求項４の発明は、容器と手動の吸引ポンプを片手で保持し、かつ該吸引ポンプを前記片手で操作可能にして、この種の操作を容易かつ合理的に操作し得るようにしている。
【００１４】
請求項５の発明は、ノズルエレメントの内部に、ノズルジョイントの先端部の環状周面とフランジに係合可能な段付孔と環状溝を形成し、ノズルエレメントをノズルジョイントの先端部と気密かつ強固に接続可能にしている。
請求項６の発明は、ノズルエレメントをノズルジョイントの略半分長の略砲弾形またはノズルジョイントよりも若干長い先細のテーパ形状に形成し、ノズルエレメントの小形化を図るととともに、用途に応じてノズルエレメントを具体的に形成している。
請求項７の発明は、ノズルエレメントをノズルジョイントの先端部に選択的に装着可能にし、用途に応じたノズルエレメントをノズルジョイントの先端部に気密かつ強固に接続可能にしている。
請求項８の発明は、ノズルジョイントよりも若干長い先細のテーパ形状のノズルエレメントの先端部を利用者の鼻孔の直下に接触可能にし、利用者の鼻孔直下の局所的位置の使用に好適にしている。
【００１５】
請求項９の発明は、一方の接続管に連通する電動ポンプを医療用吸引器のハウジング内部に装備し、前記ハウジングの上端部にレバーの基端部を回動可能に連結し、常時は下向きに回動可能に付勢する一方、前記レバーに吸引ジョイントを同動可能に設け、該吸引ジョイントの接続部を前記一方の接続管に着脱可能に接続し、前記接続管と吸引ジョイントとの接続を簡便かつ気密に行なえるようにしている。
【発明の効果】
【００１８】
請求項１の発明は、キャップの側周面に略管状のチューブホルダーを側方に突設し、該チューブホルダーの吸引管挿入孔を容器と略同軸方向に形成するとともに、チューブホルダーの側壁を管軸方向に切欠いて弾性変位可能な一対のホルダーアームを形成し、該ホルダーアームの弾性を介して吸引管の中間部を挟持可能にするとともに、前記チューブホルダーを介し吸引管の先端部と吸引ノズルを容器と略同軸方向に配置可能にしたから、吸引管の先端部と吸引ノズルを容器に沿わせて配置し、この種装置の合理的な使用と操作を実現することができる。
【００１９】
請求項２の発明は、チューブホルダー内の吸引管を容器と同軸方向へ移動可能に設け、チューブホルダーから吸引ノズルまでの長さを調節可能にしたから、ホルダーアームの弾性を介し吸引管を容器と同軸方向へ移動可能にさせて、チューブホルダーから吸引ノズルまでの長さを調節可能にし、吸引ノズルの位置調整を容易に行なうことができる。
請求項３の発明は、チューブホルダーから吸引ノズルまでの長さ調節を介し、前記吸引ノズルと手動の吸引ポンプとの位置を調整し、手動の吸引ポンプと吸引管に対し吸引ノズルを容器の軸方向の最先端に位置調整可能にしたから、手動の吸引ポンプが患者の顔面に接触したり、過度に近接して不快感を抱かせないようにすることができる。
請求項４の発明は、容器と手動の吸引ポンプを片手で保持し、かつ該吸引ポンプを前記片手で操作可能にしたから、この種の操作を容易かつ合理的に操作することができる。
【００２０】
請求項５の発明は、ノズルエレメントの内部に、ノズルジョイントの先端部の環状周面とフランジに係合可能な段付孔と環状溝を形成したから、ノズルエレメントをノズルジョイントの先端部と気密かつ強固に接続することができる。
請求項６の発明は、ノズルエレメントをノズルジョイントの略半分長の略砲弾形またはノズルジョイントよりも若干長い先細のテーパ形状に形成したから、ノズルエレメントの小形化を図るととともに、用途に応じてノズルエレメントを具体的に形成することができる。  
請求項７の発明は、ノズルエレメントをノズルジョイントの先端部に選択的に装着可能にしたから、用途に応じたノズルエレメントをノズルジョイントの先端部に気密かつ強固に接続することができる。
【００２１】
請求項８の発明は、ノズルジョイントよりも若干長い先細のテーパ形状のノズルエレメントの先端部を利用者の鼻孔の直下に接触可能にし、利用者の鼻孔直下の局所的位置の使用に好適な効果がある。
請求項９の発明は、一方の接続管に連通する電動ポンプを医療用吸引器のハウジング内部に装備し、前記ハウジングの上端部にレバーの基端部を回動可能に連結し、常時は下向きに回動可能に付勢する一方、前記レバーに吸引ジョイントを同動可能に設け、該吸引ジョイントの接続部を前記一方の接続管に着脱可能に接続したから、前記接続管と吸引ジョイントとの接続を簡便かつ気密に行なうことができる。
【図面の簡単な説明】
【００２４】
【図１】本発明を適用した吸引装置を示す斜視図である。
【図２】本発明を適用した吸引装置の接続管に、コネクタ−と吸引管を組み付ける前の状況を分解して示す斜視図である。
【図３】本発明を適用したキャップと容器と手動ポンプの取付け状況を拡大して示す断面図である。
【図４】本発明のキャップ上の接続管にコネクタ−と吸引管を接続した状況を拡大して示す断面図である。
【図５】本発明のキャップ上の接続管に、コネクタ−と吸引管を接続する状況を分解して示す断面図である。
【００２５】
【図６】本発明を適用した吸引ノズルを示す斜視図である。
【図７】図６のＡ−Ａ線に沿う断面図で、若干拡大図示している。
【図８】本発明を適用した吸引ノズルを分解して示す斜視図である。
【図９】本発明を適用した吸引装置の使用状態を示す斜視図で、吸引装置を片手で保持し手動ポンプを片手で操作している状況を示している。
【図１０】図９の要部の断面図で、吸引ノズルの先端を鼻孔に挿入して鼻汁を吸引している状況を示している。
【００２６】
【図１１】本発明の第２の実施形態に適用した吸引ノズルを示す斜視図である。
【図１２】図１１のＢ−Ｂ線に沿う断面図で、若干拡大図示している。
【図１３】本発明の第２の実施形態に適用した吸引ノズルを分解して示す斜視図である。
【図１４】本発明の第２の実施形態に適用した吸引装置の使用状態を示す斜視図で、吸引装置を片手で保持し手動ポンプを片手で操作している状況を示している。
【図１５】図１４の要部の断面図で、吸引ノズルの先端を鼻孔の直下に位置付け、流出した鼻汁を吸引している状況を示している。
【図１６】本発明の第３の実施形態に適用したコネクタ−の取付状況を分解して示す斜視図である。
【図１７】本発明の第３の実施形態に適用したコネクタ−の装着状態を示す断面図である。
【図１８】本発明のキャップ上の接続管に、前記第３の実施形態のコネクタ−と吸引管を接続する状況を分解して示す断面図である。
【００２７】
【図１９】本発明の第４の実施形態に適用した医療用吸引器を示す平面図である。
【図２０】図１９の右側面図である。
【図２１】図１９のＢ−Ｂ線に沿う断面図である。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２８】
以下、本発明を手動用ポンプを備えた吸引装置に適用した図示の実施形態について説明すると、図１乃至図１０において１は円筒状の透明な合成樹脂製の容器で、その上部の開口部に比較的柔軟なゴム製のキャップ２が着脱可能に装着されている。
前記キャップ２の周面にフランジ２ａが下方に突設され、該フランジ２ａの内側に環状溝２ｂが深溝に形成され、該環状溝２ｂに容器１の端縁を嵌合し、キャップ２を気密に装着している。
【００２９】
前記キャップ２の外周にチュ−ブホルダ−３が一体に突出成形され、その一対のホルダ−アーム３ａ，３ａの間に、可撓性を有するシリコンゴム製の半透明の吸引管４が挟持されている。
図中、１ａは容器１の中高位置周面に設けた環状リブで、該リブ１ａ位置に収容された鼻汁等の吸引物が当該位置に到達した際、該吸引物の廃棄ないし排出を促し、後述の手動ポンプに対する流入を防止する目安にしている。
【００３０】
前記キャップ２の上面の両側位置に、容器１に連通する二つの接続管５，６が突設され、この一方の接続管５の内部に制御弁７を備えたジョイント８が装着され、該ジョイント８の上端部に吸引ポンプである、楕円体のゴム製の手動ポンプ９が圧縮かつ復元可能に装着されている。
前記制御弁７は吸気弁と排気弁（共に図示略）とを備え、手動ポンプ９の圧縮時に吸気弁を閉弁し同時に排気弁を開弁して、容器１側の空気を排気口１０から外部へ排気可能にし、手動ポンプ９の圧縮解除後の復元時に、吸気弁を開弁し同時に排気弁を閉弁して、容器１側を負圧に形成可能にしている。
【００３１】
前記他方の接続管６は先細のテ−パ状に形成され、その上部周面に合成樹脂製の透明なコネクタ−１１が嵌合している。
前記コネクタ−１１は接続管６の上部周面に嵌合可能にされ、その内側にインナ−チュ−ブ１２が上下方向に突設されている。このうち、下側に突出するロアチュ−ブ１２ａが接続管６の通孔６ａに緊密に差し込まれ、上側に突出するアッパ−チュ−ブ１２ｂに吸引管４の一端が挿入されている。
【００３２】
前記アッパ−チュ−ブ１２ｂの上部周面にテーパ状の係合リブ１３が突設され、該係合リブ１３に吸引管４の一端が挿入され、該吸引管４の下端部を前記チュ−ブ１２ｂの中間部周面に突設した環状リブ１４に係止している。図中、１５はコネクタ−１１の上面に対向して突設した角柱状の把持部である。
【００３３】
前記吸引管４の他端に吸引ノズル１６が接続され、該吸引ノズル１６は、吸引管４に接続する透明な合成樹脂製のノズルジョイント１７と、該ズルジョイント１７の先端に着脱可能に装着可能な半透明または透明に近い準透明のシリコンゴム製のノズルエレメント１８と、で構成されている。
【００３４】
このうち、前記ノズルジョイント１７はポリカ−ボネ−トによって細長の略円管状に樹脂成形され、その一側の過半部周面は先細の略テーパ状に形成され、該周面にテーパ状の複数の環状リブ１９〜２１が形成されている。
前記環状リブ１９〜２１の外径は管端側から順次増径して形成され、該環状リブ１９〜２１に内径を異にする吸引管４，４ａ，４ｂの接続を可能にしている。
実施形態の場合は，吸引管４の内径が最も小さく、吸引管４ｂの内径が最も大きく、吸引管４ａの内径がその中間径に形成されている。
【００３５】
前記最大径の環状リブ２１の他側周面に、該環状リブ２１の外径より若干大径のテーパ状の環状リブ２２が形成され、該環状リブ２２の他側周面は環状リブ２０の外径と略同径の円管状に成形され、その環状周面２３の端部側に、環状リブ２２の外径と同径のフランジ２４が形成されている。図中、２５はノズルジョイント１７の貫通孔である。
【００３６】
前記ノズルジョイント１７の先端部は平滑面に形成され、該平滑面がノズルエレメント１８の後述する吸引口の拡径段部に緊密に接合して、ノズルジョイント１７とノズルエレメント１８との接合部１６ａを形成し、該接合部１６ａにおいて入射光を後述の吸引口に向けて反射可能にしている。
【００３７】
前記ノズルエレメント１８はシリコンゴムによって中空の略砲弾形に成形され、その周面は緩やかな凸状の湾曲面１８ａに形成され、その長さはノズルジョイント１７の略１／２に形成され、その外径はフランジ２４の外径の略１．５倍に形成されている。
前記環状リブ２２の内部に貫通孔２５と同径の吸引口２６が形成され、該吸引口２６のノズルジョイント１７側に、環状周面２３と同径の段付孔２７が形成され、該段付孔２７の基部側にフランジ２４と同径の環状溝２８が形成されている。
【００３８】
前記吸引口２６の中間部に前記拡径段部が形成され、該拡径段部は平滑面に形成され、該平滑面がノズルジョイント１７の先端部に緊密に接合して、ノズルジョイント１７とノズルエレメント１８との接合部１６ａを形成し、該接合部１６ａにおいて入射光を吸引口２６に向けて反射可能にしている。
【００３９】
前記ノズルエレメント１８の基部側の端面は、前記環状リブ２２の端面に係合してノズルエレメント１８に装着され、前記段付孔２７に前記環状周面２３が嵌合し、前記環状溝２８にフランジ２４が嵌合して装着されている。
そして、前記ノズルエレメント１８の先端部を利用者２９の鼻孔３０に挿入し、先端の吸引口２６から鼻孔３０内の鼻汁を吸引可能にしている。図中、３１は本発明の吸引装置を操作する看護師、介護者、家人等の手である。
【００４０】
実施形態では前述のノズルエレメント１８の他に、ノズルジョイント１７を共用可能な二種類のノズルエレメントを設け、利用者２９の鼻孔３０の大小に応じて使い分けるようにしている。
すなわち、前記二種類のノズルエレメントは中空の略砲弾形に成形され、その内部に前記段付孔２７と環状溝２８の同位置に、同様な段付孔と環状溝とを形成し、該段付孔の基端部にノズルジョイント１７の端部を当接可能に形成し、これらに前記ノズルジョイント１７を嵌合して装着可能にしている。
【００４１】
前記二種類のノズルエレメントは、段付孔の基端部から先端部までの長さが前記ノズルエレメント１８のそれよりも若干長く、または短く形成され、その全長も前記ノズルエレメント１８の長さよりも若干長く、または短く形成されている。
また、前記二種類のノズルエレメントの外径は、前記ノズルエレメント１８のそれよりも若干大径に、または小径に形成され、したがって前記略砲弾形状もノズルエレメント１８と若干相違している。
【００４２】
このように構成した本発明の医療・介護用吸引装置は、キャップ２の周面にチュ−ブホルダ−３を一体に突出成形し、その一対のホルダ−アーム３ａ，３ａの弾性によって吸引管４を挟持可能に形成する。前記吸引管４は所定内径のものを所定長さに裁断して製作する。
前記キャップ２上の一方の接続管５に制御弁７を備えたジョイント８を装着し、該ジョイント８の上端部に手動ポンプ９を取付け、他方の接続管６の周面をテーパ状に形成し、該テ−パ面にコネクタ−１１を装着可能にする。
【００４３】
前記コネクタ−１１を内外二重管構造に樹脂成形し、外管側を接続管６の周面に緊密に嵌合可能に形成し、内管側の下側のロアチュ−ブ１２ａを下方に突設し、これを接続管６内に緊密に嵌合可能に成形する。
また、インナ−チュ−ブ１２の上側のアッパ−チュ−ブ１２ｂを上方に突設し、その周面に係止部１４とテーパ状の係合リブ１３を突設し、該係合リブ１３に吸引管４の一端を緊密に嵌合可能に成形する。
【００４４】
一方、本発明は吸引管４の他端に接続する吸引ノズル１６の製作を要し、実施形態ではノズルジョイン１７をポリカ−ボネ−トによって透明に樹脂成形し、ノズルエレメント１８をシリコンゴムによって半透明または透明に近い準透明に成形する。
したがって、これらをガラス製とした場合の破損を防止し、使用上の安全性を確保できるとともに、これを軽量かつ安価に製作し得る。特に、ノズルエレメントをシリコンゴム製とすることによって、ガラス製のノズルエレメントを鼻孔や口腔に挿入する際の冷涼感による不快感を防止し、快適な使用を図れる。
実施形態では図示のノズルエレメント１８の他に、ノズルジョイン１７を共用する大小二種類のノズルエレメントを、若干形状寸法を変えて成形している。
【００４５】
こうして製作したノズルジョイン１７にノズルエレメント１８を組み付ける場合は、利用者２９の鼻孔３０の大きさに応じたノズルエレメント１８を選択し、該ノズルエレメント１８の段付孔２７をノズルジョイン１７の先端部に押し込み、該段付孔２７を環状周面２３に嵌合し、環状溝２８をフランジ２４に嵌合する。この組み付け状況は図８および図７のようである。
【００４６】
前記ノズルエレメント１８は環状溝２８にフランジ２４が嵌合して抜け止めされ、またそれらの接合部と段付孔２７と環状周面２３との嵌合によって、ノズルジョイン１７とノズルエレメント１８とが気密に接続される。
【００４７】
次に、前記各構成部材によって本発明の吸引装置を組み付ける場合は、容器１の上端縁をキャップ２の内側の環状溝２ｂに嵌合し、その外周にフランジ２ａを密着させて、キャップ２と容器１とを気密に嵌合する。
この後、接続管５にジョイント８を装着し、該ジョイント８の上端部に手動ポンプ８を取付ける。これらの組み付け状況は図３のようである。
【００４８】
そして、キャップ２の他方の接続管６にコネクタ−１１のロアチュ−ブ１２ａを挿入し、接続管６の外周面にコネクタ−１１の内面を緊密に嵌合し、接続管６に対しコネクタ−１１を内外二重に接続し、当該部の気密性を形成する。この組み付け状況は図２、図４および図５のようである。
【００４９】
そして、アッパ−チュ−ブ１２ｂの上部の係合リブ１３に吸引管４の一端を挿入し、該管４の下端を係止リブ１４に掛け止め、吸引管４の他端をノズルジョイン１７の係合リブ１９に挿入する。
その際、吸引管４の中間部をチュ−ブホルダ−３のホルダ−アーム３ａ，３ａの間に差し込み、かつ吸引ノズル１６を上向きに配置し、前記アーム３ａ，３ａの弾性によって吸引管４を挟持する。この組み付け後の状況は図１のようである。
【００５０】
こうして組み付けた本発明の吸引装置を使用して、患者や被介護者等利用者２９の鼻汁を吸引する場合は、吸引操作の際、手動ポンプ９が利用者２９の顔面に接触したり、過度に近接して不快感を抱かせないように、チュ−ブホルダ−３内の吸引管４を軸方向へ移動し、チュ−ブホルダ−３から吸引ノズル１６までの長さを調節し、かつ吸引ノズル１６が最先端に位置するように、吸引ノズル１６と手動ポンプ９との位置を調整する。
【００５１】
この後、前記吸引装置を介護師、介護者、家人等が片手で保持し、かつその際、前記片手で吸引ノズル１６を利用者２９の顔面に近付け、吸引ノズル１６の先端部を鼻孔３０に挿入する。
そして、前記片手で手動ポンプ９を圧縮ないし圧縮解除操作し、鼻孔３０内の鼻汁を吸引口２６から吸引する。この状況は図９および図１０のようである。
したがって、従来のように片手で吸引管の先端部を保持して吸引ノズル１６を鼻孔に挿入し、他の片手で手動ポンプ９を操作する場合の煩雑を解消し、この種の操作を片手で合理的かつ円滑に行なえる。
【００５２】
その際、吸引ノズル１６の先端部は、ノズルエレメント１８の略砲弾形状によって、鼻孔３０内面を擦過したり傷付けたりせず、鼻孔３０に円滑に挿入されて鼻孔３０を閉塞し、吸引口２６からの吸引力を効果的に作用させて、鼻汁を容易かつ速やかに吸引する。
しかも、ノズルエレメント１８をシリコンゴム製とすることによって、ガラス製のノズルエレメントを鼻孔や口腔に挿入する際の冷涼感による不快感を防止し、快適な使用を図れる。
【００５３】
前記吸引された鼻汁は、吸引口２６から貫通孔２５を経て吸引管４の下流側へ移動し、コネクタ−１１のインナ−チュ−ブ１２から接続管６内に導かれて容器１内に収容される
この場合、ノズルエレメント１８は視認不可能なシリコン製の吸引ノズルに比べ、準透明または半透明に構成され、ノズルジョイント１７は透明に構成されているから、吸引口２６や貫通孔２５を移動する鼻汁の色や粘性等の状態を容易に視認し得、鼻汁の異常に速やかに対応し得る。
【００５４】
しかも、吸引ノズル１６の中間部の内部に、吸引口２６に臨ませて自然光または照明等の入射光を反射可能な接合部１６ａを設け、この反射光を吸引口２６に向けて放射しているから、ノズルエレメント１８が半透明または準透明の場合は視認が一層明瞭になり、一方、視認がやや困難な場合であっても、視認を促し視認を実現する効果を奏する。
その上、前記視認効果は、吸引ノズル１６内に照明手段を要することなく、自然光または照明等の入射光によって所期の効果を得ているから、これを合理的かつ安価に構成し得る。
【００５５】
また、鼻汁の吸引時は、吸引ノズル１６のノズルジョイン１７とノズルエレメント１８とが気密に接続され、吸引管４の一端がノズルジョイン１７に気密に接続され、吸引管４の他端がコネクタ−１１のアッパ−チュ−ブ１２ｂに気密に接続され、更にロアチュ−ブ１２ａが接続管６に挿入されている。
しかも、該ロアチュ−ブ１２ａが接続管６とコネクタ−１１によって内外二重に気密に接続されているから、前記各接続部からの吸気や鼻汁の漏洩が阻止され、円滑かつ能率良く鼻汁を吸引する。
【００５６】
そして、前記吸引装置の使用後、キャップ２を取外して容器１内の鼻汁を排出する。
この後、コネクタ−１１を接続管６から引き抜き、吸引管４とコネクタ−１１と吸引ノズル１６を分解するとともに、吸引ノズル１６をノズルジョイン１７とノズルエレメント１８とに分解し、更に接続管５から手動ポンプ９を取外し、これらを適宜洗浄または煮沸消毒する。
したがって、各構成部材を精密に洗浄かつ消毒し、それらの衛生を確保し得るともに、洗浄または消毒後は各構成部材を適宜組立て、次期使用に備える。
【００５７】
一方、本発明の吸引装置を使用して、患者や被介護者等利用者２９の痰を吸引する場合は、前述の要領で吸引ノズル１６を手動ポンプ９から突出させて吸引管４を長さ調節し、吸引ノズル１６が最先端に位置するように、吸引ノズル１６と手動ポンプ９との位置を調整する。
この後、容器１と手動ポンプ９と吸引管４と吸引ノズル１６等を片手で保持して利用者２９に近付け、吸引ノズル１６を利用者２９の口腔部に挿入し、かつ前記片手で手動ポンプ９を操作して痰を吸引する。
【００５８】
その際、ノズルエレメント１８をシリコンゴム製とすることによって、ガラス製のノズルエレメントを口腔に挿入する際の冷涼感による不快感を防止し、快適な使用を図れる。
したがって、痰の吸引操作を合理的かつ円滑に行なえるとともに、ノズルエレメント１８の略砲弾形状によって、口腔部を擦過したり傷付けたりせず、口腔部に円滑に挿入して、痰を容易かつ速やかに吸引する。
この場合、ノズルエレメント１８は準透明または半透明に構成され、ノズルジョイント１７は透明に構成されているから、吸引口２６や貫通孔２５を移動する痰の色や粘性等の状態を容易に視認し得、痰の異常に速やかに対応し得る。
【００５９】
しかも、吸引ノズル１６の中間部の内部に、吸引口２６に臨ませて自然光または照明等の入射光を反射可能な接合部１６ａを設け、この反射光を吸引口２６に向けて放射しているから、ノズルエレメント１８が半透明または準透明の場合は視認が一層明瞭になり、一方、視認がやや困難な場合であっても、視認を促し視認を実現する効果を奏する。
その上、前記視認効果は吸引ノズル１６内に照明手段を要することなく、自然光または照明等の入射光によって所期の効果を得ているから、これを合理的かつ安価に構成し得る
【００６０】
図１１乃至図２１は本発明の他の実施形態を示し、前述の構成と対応する部分に同一の符号を用いている。
このうち、図１１乃至図１５は本発明の第２の実施形態を示し、この実施形態は吸引ノズル１６の他の形態を示している。
この実施形態の吸引ノズル１６のノズルジョイン１７は、前述のノズルジョイントと実質的に同一で、ノズルエレメント３２だけが前述のノズルエレメント１８と相違している
【００６１】
すなわち、前記ノズルエレメント３２は、ノズルエレメント１８と同様に半透明または準透明のシリコンゴムを長尺の先細のテ−パ状に成形され、その外径はノズルエレメント１８よりも若干小径で、その長さはノズルエレメント１８の約２．５倍の形成され、内部に先細のテ−パ状の吸引口３３を形成している。
前記ノズルエレメント３２とノズルジョイン１７との接続は、前述の実施形態と同様に行なう。この状況は図１２および図１３のようである。
【００６２】
前記ノズルエレメント３２をノズルジョイン１７に接続後の状況は図１１のようで、ノズルジョイン１７の端部に所望の吸引管４の一端を接続し、該吸引管４の他端をコネクタ−１１のアッパ−チュ−ブ１２ｂに接続し、該ロアチュ−ブ１２ａを接続管６に挿入し、該ロアチューブ１２ａの内外をコネクタ−１１で気密に接続する。
【００６３】
こうして接続した吸引ノズル１６は利用者２９の鼻汁の吸引に使用され、その場合は前述と同様にチュ−ブホルダ−３内の吸引管４を移動し、チュ−ブホルダ−３から吸引ノズル１６までの長さを調節するとともに、吸引ノズル１６が最先端に位置するように、吸引ノズル１６と手動ポンプ９との位置を調整する。
【００６４】
この後、前記吸引装置を介護師、介護者、家人等が片手で保持し、吸引ノズル１６を利用者２９の顔面に近付け、吸引ノズル１６の先端部を鼻孔３０の直下に位置付ける。
そして、前記片手で手動ポンプ９を圧縮ないし圧縮解除操作し、鼻孔３０の直下に流出した鼻汁を吸引口３３から吸入する。この状況は図１４および図１５のようである。
したがって、従来のように一方の片手で吸引管の先端部を保持して吸引ノズル１６を鼻孔の直下に位置付け、他方の片手で手動ポンプ９を操作する煩雑を解消し、この種の操作を片手で合理的かつ円滑に行なえる。
【００６５】
その際、ノズルエレメン３２がシリコンゴム製であるから、これをガラス製とした場合の鼻孔直下に接触する際の冷涼感による不快感を防止し、快適な使用を図れるとともに、破損を防止し使用上の安全性を確保し得る。
しかも、前記吸引ノズル１６の先端部、つまりノズルエレメント３２の長尺で先細のテーパ形状によって、鼻孔３０を閉塞することなく、またノズルエレメント３２が顔面の他の部位に接触して、鼻汁がノズルエレメント３２の周面に沿って流下することがないから、鼻孔３０の直下の鼻汁を確実かつ容易に吸引する。
【００６６】
前記吸引された鼻汁は、吸引口３３から貫通孔２５を経て吸引管４の下流側へ移動し、コネクタ−１１のインナ−チュ−ブ１２ｂ，１２ａから接続管６内に導かれて容器１内に収容される。
その際、ノズルエレメント３２は半透明また準透明に構成され、ノズルジョイント１７は透明に構成されているから、吸引口３３と貫通孔２５を移動する鼻汁の色や粘性等の状態を視認し得、鼻汁の異常に速やかに対応し得る。
【００６７】
しかも、吸引ノズル１６の中間部の内部には吸引口３３に臨ませて、自然光または照明等の入射光を反射可能な接合部１６ａを設け、この反射光を吸引口３３に向けて放射しているから、ノズルエレメント１８が半透明または準透明の場合は視認が一層明瞭になり、一方、視認がやや困難な場合であっても、視認を促し視認を実現する効果を奏する。
前記視認効果は、吸引ノズル１６内に照明手段を要することなく、自然光または照明等の入射光によって所期の効果を得ているから、これを合理的かつ安価に構成し得る。
【００６８】
図１６乃至図１８は本発明の第３の実施形態を示し、この実施形態はコネクタ−１１の他の形態を示し、この実施形態のコネクタ−３４は内部に仕切壁３５を形成し、該仕切壁３５にインナ−チュ−ブ３４ａを上方に突出成形し、該インナ−チュ−ブ３４ａに吸引管４を接続可能にするとともに、コネクタ−３４の外周面に環状リブ３６を突設し、該環状リブ３６を介しコネクタ−３４の着脱操作を容易に行なえるようにしている。
【００６９】
なお、前述の実施形態は何れも吸引ノズル１６を手動ポンプ９に連係させているが、電動ポンプに連係させることも可能である。
【００７０】
図１９乃至図２１は本発明の第４の実施形態を示し、この実施形態は吸引ポンプとして、手動ポンプ９の代わりに電動ポンプ３７を用い、該電動ポンプ３７による吸気を前記吸引ノズル１６に連通している。
前記電動ポンプ３７は小型の医療用吸引器３８の内部に装備され、該吸引器３８の周囲をハウジング３９で区画し、該ハウジング３９内の中間部下側に前記電動ポンプ３７を配置している。
前記ハウジング３９は不透明な合成樹脂製の縦長の箱形に形成され、その側部に小高の不透明な合成樹脂製のサイドハウジング４０を突設し、該サイドハウジング４０に大径の凹孔４１を形成していて、該凹孔４１に前記容器１を取出し可能に収容している。図中、４２はサイドハウジング４０の側面に形成した縦長の透視窓で、前記容器１に収容した水等の液体４３の液面を視認可能にしている。
【００７１】
前記電動ポンプ３７は側部に駆動モータ４４を備え、これらを支持台４５に載置し、そ
の支持枠４６を架枠４７に取付けている。
前記架枠４７は、ハウジング３９の下部に集電器（図示略）を備えたバッテリ−室４８を区画し、該バッテリ−室４８に駆動モータ４４の電源として、複数の乾電池４９を装備している。実施形態では駆動モータ４４の電源として、乾電池４９の他に商用電源を確保している。図中、５０はハウジング３９の底面に着脱可能に装着したバッテリ−カバ−で、バッテリ−室４８を開閉可能にしている。
【００７２】
前記電動ポンプ３７の上端部に吸引口と吐出口（図示略）が近接して設けられ、これらに柔軟な合成樹脂製の吸引管５１と吐出管５２の一端が接続されている。
このうち、吸引管５１の他端は上方に延設され、該吸引管５１の間にフロ−モニタ５３が介挿され、該モニタ５３内に空気を流通可能にしている。
前記フロ−モニタ５３は扁平な中空筒状に形成され、その一部に透明部材で形成した透視部５４が設けられ、該透視部５４をハウジング３９に形成した透視部を有する透視窓５５に臨ませて配置している。
前記フロ−モニタ５３の内部に軽量な風車５６の羽根が回動自在に軸支され、吸入ノズル１６の使用時、フロ−モニタ５３に吸気を流通させて前記風車５６を回転し、この回転状態を外部から視認可能にして、吸引ノズル１６の使用を確認可能にしている。
この場合、吐出管５２の間にフロ−モニタ５３を介挿することも可能であり、そのようにすることで吐出空気によって風車５５を回転し、吸引管５１による場合の吸気損失を防止し得る。
【００７３】
前記フロ−モニタ５３に接続した吸引管５１の上流側部５１ａは、吸引ジョイント５７と一体の導管５８に接続され、該導管５８を介し吸引ジョイント５７の内部に連通している。
前記吸引ジョイント５７は略Ｌ字形断面に成形され、その内部に略Ｌ字形に屈曲した流路５９が形成され、該流路５９の一端が前記導管５８に連通し、この他端に接続部５７ａが下向きに設けられ、該接続部５７ａにキャップ２の接続管５が接続されている。
前記接続部５７ａは吸引ジョイント５７の他端に凹状に形成され、その内面を前記接続管５の上部周面に嵌合し、その内面奥部の平坦面を接続管５の上端面に係合し、それらの気密状態を形成かつ維持可能にしている。５７ｂは吸引ジョイント５７の他端部を凹状曲面に形成した手掛け部である。
【００７４】
前記吸引ジョイント５７の直上に板状のレバ−６０が係合して取付けられ、該レバ−６０の基端部がハウジング３９の内部に突設したピン６１に回動可能に装着され、該ピン６１を支点にレバ−６０を上方へ回動可能に取付け、これに吸引ジョイント５７を同動可能に取付けている。
前記レバ−６０の基端部に板バネ製のレバ−スプリング６２の一端が掛け止められ、該スプリング６２の弾性を介してレバ−６０を下方へ回動可能に付勢し、吸引ジョイント５７の使用時、接続部５７ａとキャップ２の接続管５との気密状態を形成可能にしている。
【００７５】
前記吐出管５２の他端は前記フロ−モニタ５３と反対側に延設されて、ハウジング３９の内側面に配置したエア−フィルタ６３に接続され、ゴミ等を除去し吐出空気を清浄して外部へ排出可能にしている。
図中、６４は水４３に設置したフロ−トで、水４３の液面の変位に同動して上下動し、その上端部６４ａをキャップ２に形成したテーパ状の通孔２ｃに係入し、水４３の異常な液面上昇時に通孔２ｃを閉塞し、水４３および水中の異物が吸引ジョイント５７および電動ポンプ３７へ流入する事態を阻止し、吸引ジョイント５７や電動ポンプ３７の故障を防止可能にしている。図中、６５は水４３中に設置した籠状のフロ−トガイドで、フロ−ト６４の上下動を規制している。
【００７６】
この他、図中、６６はハウジング３９の上端部の一端に配置した操作スイッチで、駆動モ−タ４４と電動ポンプ３７をＯＮ・ＯＦＦ可能にされ、その端部に作動表示ランプ６７が配置されている。
図中、６８はハウジング３９の下端部に設けた電源ジャック、６９，７０は前記電池４９または前記電源ジャック６８から導入した商用電源を駆動モ−タ４４へ導く配線である
７１はハウジング３９およびサイドハウジング４１の底面に設けたゴム脚で、テーブルや床面の平坦面７２に設置可能にしている。
【００７７】
このような構成した第４の実施形態は、手動ポンプ９の代わりに電動ポンプ３７を採用し、これを小型の医療用吸引器３８の内部に装備し、手動ポンプ９による圧縮および圧縮解除操作を要しないから簡便に使用でき、かつ安定した吸気を速やかに得られる。
また、ハウジング３９の下部に重量の嵩む電池４９や駆動モ−タ４４および電動ポンプ３７を配置し、更に容器１内に重量の嵩む水４３を収容し、ハウジング３９およびサイドハウジング４０側の重心位置を下方へ位置付けているから、ハウジング３９およびサイドハウジング４０の設置状態が安定する。
【００７８】
次に、前記第４の実施形態の吸引装置を使用して、患者や被介護者等利用者２９の、例えば鼻汁を吸引する場合は、前記吸引器３８を患者や被介護者等の利用者２９周辺の定位置に設置する。
そして、容器１に水４３を定量収容し、該容器１をサイドハウジング４０の凹孔４１に収納する。
前記容器１の出し入れは、レバ−スプリング６２の弾性に抗してレバ−６０を上方へ回動し、容器１の取り出しスペ−スを確保して、キャップ２と一緒に容器１を凹孔４１から取り出し、キャップ２を取り外して水４３を定量収容し、キャップ２を取付け後、これを凹孔４１内の所定位置に収容する。
【００７９】
この後、レバ−６０をピン６１を支点に下方へ回動し、吸引ジョイント５７の下向きの接続部５７ａをキャップ２の接続管５に嵌合し接続する。その際、吸引ジョイント５７はレバ−スプリング６２の弾性によって下方に付勢され、その弾性によって前記接続部５７ａがキャップ２の接続管５に緊密に係合して、それらの気密状態を形成する。
この場合、凹孔４１内における容器１の水４３の液面は、サイドハウジング４０の外側から透視窓４２を介して確認し得、また前記水４３にフロ−ト６４が先端部６４ａを上位にして浮上し、フロ−トガイド６５内に収容される。
一方、吸引管４の一端部に吸引ノズル１６を装着し、その他端をコネクタ−１１に接続し、該コネクタ−１１を接続管６に差し込む。
【００８０】
このような準備作業を終了後、操作スイッチ６６をＯＮし、電池４９または電源ジャック６８からの商用電源（電流）を配線６９または７０を介して、駆動モ−タ４４に通電する。
このようにすると、駆動モ−タ４４が駆動し、電動ポンプ３７がポンピング作動して吸引ノズル１６から周辺の空気を吸入し、該空気を吸引管４、コネクタ−１１、接続管６を介して容器１内に導き、容器１に連通する通孔２ｃから接続部５７ａ、吸引ジョイント５７およびその流路５９を経て上流側の吸引管５１ａへ導き、該吸引管５１ａからフロ−モニタ５３に流入する。この状況は図１９および図２１のようである。
このため、フロ−モニタ５３内の風車５５が回転し、その状態を透視部５４から確認して医療用吸引器３８の使用状態を知得する。
【００８１】
前記フロ−モニタ５３に流入した空気は他の吸引管５１から流出し、下流側の吸引管５１から電動ポンプ３７の吸引口に導かれ、該ポンプ３７の吐出口から吐き出されて吐出管５２へ送り出され、該吐出管５２に導かれてエア−フィルタ６３へ移動し、該フィルタ６３でゴミ等を除去され清浄化されて外部へ排出される。この状況は図１９および図２１のようである。
【００８２】
この後、介護師、介護者、家人等が吸引ノズル１６を利用者２９の顔面に近付け、吸引ノズル１６の先端部を鼻孔３０に挿入し、電動ポンプ３７の作動による吸気によって、鼻孔３０内の鼻汁を吸引口２６から吸引する。
前記吸引された鼻汁は、吸引口２６から貫通孔２５を経て吸引管４の下流側へ移動し、コネクタ−１１のインナ−チュ−ブ１２から接続管６内に導かれ、容器１内の水４３に収容される。
そして、所定量の鼻汁を吸引後、操作スイッチ６６をＯＦＦ操作し、駆動モ−タ４４および電動ポンプ３７の駆動を停止する。
【００８３】
この後、レバ−６０を持ち上げ、該レバ−６０をピン６１を支点に上向きに引き上げ、該レバ−６０に吸引ジョイント５７を同動させて、接続部５７ａを接続管５から引き抜き、それらの接続を解除する。
そして、レバ−６０と吸引ジョイント５７を所定位置引き上げたところで、凹孔４１から容器１を取り出し、キャップ２を取外して容器１内の水４３と鼻汁を排出する。
【００８４】
この後、コネクタ−１１を接続管６から引き抜き、吸引管４とコネクタ−１１と吸引ノズル１６を分解するとともに、吸引ノズル１６をノズルジョイン１７とノズルエレメント１８とに分解し、これらを適宜洗浄または煮沸消毒し、この洗浄または消毒後、各構成部材を適宜組立て次期使用に備える。
このように、この実施形態は吸引ポンプとして、手動ポンプの代わりに電動ポンプ３７を使用し、安定した吸気を確保するとともに、簡便な使用を図り、しかも電動ポンプ３７に乾電池４９と商用電源の二通りの電源を確保して、使用上の利便性を高めたものである
【産業上の利用可能性】
【００８５】
このように本発明の医療・介護用吸引装置は、簡単な構成で容易かつ安価に製作でき、小型軽量で持ち運びに至便であるとともに、吸引管の長さを調節できるため片手で使用できて作業性が良く、しかも吸引ノズルを鼻孔や口腔部に挿入する際の不快感をなくし、快適で安全な使用を図れるとともに、堅牢で鼻汁や痰の状態を容易に視認でき、また各部の洗浄や消毒を容易かつ精密に行なえるから、病院、介護施設、家庭等での患者や被介護者の鼻汁や痰の吸引に好適である。
【符号の説明】
【００８６】
１            容器
２            キャップ
３            チュ−ブホルダ−
４            吸引管
４ａ，４ｂ    吸引管
９            吸引ポンプ（手動ポンプ）
１６          吸引ノズル
１６ａ        接合部
１７          ノズルジョイント
１８，３２    ノズルエレメント
【００８７】
１９〜２１    係合リブ
２５          貫通孔
２６，３３    吸引口
２９          利用者
３０          鼻孔
３１          手
３７          吸引ポンプ（電動ポンプ）
３８          医療用吸引器
３９          ハウジング
４４          駆動モ−タ
４９          乾電池
【００８８】
５１          吸引管
５２          吐出管
５３          フロ−モニタ
５４          透視部
５５          透視窓
５６          風車
５７          吸引ジョイント
５７ａ        接続部
６０          レバ−
【図１】
0005608724.tif 000002
【図２】
0005608724.tif 000003
【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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【図２０】
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【図２１】
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