(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
酸素供給部と、
患者の顔面に装着される患者装着部とを備え、
前記患者装着部には外気と連通する開口部、および当該開口部に対向する酸素散乱板が形成されており、
前記酸素散乱板は、前記患者装着部の患者装着部位と前記酸素供給部との架橋部材で形成されていることを特徴とする酸素マスク。
【請求項２】
前記酸素散乱板は、折り曲がった形状であることを特徴とする請求項１に記載の酸素マスク。         
【請求項３】
前記酸素マスク内の呼気を導入する呼気ガス導入部の外側に呼気ガス濃度測定センサを着脱可能とする構成であることを特徴とする請求項１又は２に記載の酸素マスク。
【請求項４】
前記酸素マスク内の呼気を導入する呼気ガス導入部の外側にサンプリングチューブを着脱可能とする構成であることを特徴とする請求項１又は２に記載の酸素マスク。
【請求項５】
前記呼気ガス導入部に対する呼気ガス濃度測定センサ又はサンプリングチューブの装着は、可動可能な構造であること特徴とする請求項３又は４に記載の酸素マスク。
【請求項６】
前記呼気ガス導入部の前記酸素マスク内における取付位置を調整する調整機構を備えていることを特徴とする請求項３〜５のいずれか１項に記載の酸素マスク。
【請求項７】
前記呼気ガス導入部に呼気の再呼吸を防止するための再呼吸防止孔が形成されていることを特徴とする請求項３〜６のいずれか１項に記載の酸素マスク。
【請求項８】
前記酸素マスクの患者に接触する部位が内側にカールしていることを特徴とする請求項１〜７にいずれか１項に記載の酸素マスク。
【請求項９】
前記酸素マスクの患者に接触する部位にマーゲンチューブの導出部が形成されていることを特徴とする請求項１〜８のいずれか１項に記載の酸素マスク。
【請求項１０】
前記酸素供給部は、さらに酸素供給チューブを有し、
前記酸素チューブは酸素マスクの側面から前記酸素供給部に接続することを特徴とする請求項１〜９のいずれか１項に記載の酸素マスク。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、患者に装着して酸素を供給する酸素マスクであって、特に呼気ガス濃度測定センサを着脱可能な酸素マスクに関する。
【背景技術】
【０００２】
患者に酸素を供給する酸素ディフューザとしては以下のものが知られている。（特許文献１参照）
そして上記特許文献１には以下の記載がなされている。
【０００３】
図８に断面で示されているディフューザー２０は、患者の鼻／口連結部（ｎｅｘｕｓ）の形状に従っておおよそ三角形のカップ形状の外観を有する壁３２から構成された本体３１を有する。この壁は、酸素用出口３４が配置された基部３３から外方及び上方に三角形の外形の辺３５まで延びている。これの端３５に近づくにつれて、壁３２は外方に延びている部分よりも“垂直”（対向する側面は平行である）になる。本体の壁のこの形状は酸素の集中と、濃縮酸素の羽毛（ｐｌｕｍｅ）の形状とを可能にし、かくして、患者の鼻／口の輪郭に向かうこの羽毛のより正確な方向付けを提供する。この辺の角部は、丸められ、これら角部３６のうち使用時に最も高く位置されるように意図された１つとこの壁の端部に近い部分とは、図示されるように他の角部と端部とに比べて隆起されており、患者の鼻及び口に向かう酸素の方向付けを容易にしている。隆起した角部３６と壁のこれに近い端部とが使用時に患者の鼻の近くに位置され、下の三角形の広い部分が患者の口に近いこの構成は、患者に最適な酸素供給を与える。
【０００４】
酸素用出口３４内及びこれの上方に着座された中央の柱部４２を有するマッシュルーム形状のバッフル４０が、酸素の拡散を助け、酸素フローが患者の顔面に直接的に向かうのを回避するために設けられている。バッフル４０の上端は、円錐形状の後ろにそれた（ｃｕｒｌｅｄ−ｂａｃｋ）舌部４２を有し、かくして、出口３４からの酸素フローは、この舌部の裏側４４に当たるように方向付けられ、乱れを作り出し、純粋な酸素と外気とを混合する。
【０００５】
即ち、バッフル４０は、基部３３からの直接的な酸素フローの障害となり、酸素供給フローをジェットから乱れた羽毛のような流れに変える。
【０００６】
通路４８が、患者から吐き出されたガスのガス分析を可能にするために、基部から上端４４を通って延びた柱部４２と共に中央に位置されている。通路４８は、患者の口及び鼻の前の環境から（供給システムを運転中に）酸素／二酸化炭素用入り口ポート２８への流体連通を与えている。
【０００７】
また、患者に酸素を供給するものとしては、患者の鼻孔にチューブを挿入して酸素を供給するものも知られている。（特許文献２参照）
【０００８】
また、患者に酸素を供給するものとしては、患者の鼻孔と口部を覆うマスクを介して酸素を供給するものも知られている。（特許文献３参照）
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００９】
【特許文献１】特表２００４−５０７３３３号公報
【特許文献２】特開２００６−６８４７１号公報
【特許文献３】特表２００５−２５３９２５号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【００１０】
上記文献１に記載の図８に示す如く、ディフューザー２０は、患者の鼻／口連結部（ｎｅｘｕｓ）の形状に従っておおよそ三角形のカップ形状の外観を有する壁３２から構成されているため、酸素の送気と呼気ガス濃度測定を同時に行えるものではあるが、ディフューザーにより酸素が鼻、口に直接流れ込むため、呼気ガスが酸素で希釈されて正確な呼気ガス濃度の測定ができないという問題があった。
特に、口呼吸を測定することは甚だしく困難であった。
【００１１】
特に、上記文献１に係る呼吸ガス濃度の測定は、呼気を管２４のようなサンプリングチューブを介して吸引しなければならないサイドストリーム方式であるため、供給された酸素をも吸引し、希釈される可能性もあった。
【００１２】
上記文献２に記載のチューブによる酸素供給は、口呼吸の際酸素化されない問題があった。また、酸素化の効率を上げるため、多量の酸素を供給した場合、鼻孔が乾燥するため一定量以上の酸素を供給できなかった。
【００１３】
上記文献３に記載のマスクによる酸素供給は、マスク内が密閉されているため前に呼出した高濃度ＣＯ２を再度吸入してしまう問題があった。この再呼吸を防ぐためには毎分５Ｌ以上の酸素を供給する必要があり、酸素が無駄に使用されるだけでなく、装着時に目が乾燥するなどの問題があった。
【００１４】
本発明の課題（目的）は、少ない酸素供給量で効率的な酸素化を実現し、再呼吸を軽減し、さらに呼気ガスが酸素で希釈されるのを少なくして、呼気ガス濃度の正確な測定が可能な酸素マスクを提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【００１５】
前記課題を解決するために、本発明の酸素マスクは、酸素供給部と患者の鼻又は鼻及び口の外周に装着される患者装着部とよりなる酸素マスクであって、前記患者装着部には外気と連通する開口部を備え、患者に酸素マスクを装着した際に、前記開口部は当該患者の鼻と口の少なくとも１方が対向する位置に形成されることを特徴とする。
また、本発明の酸素マスクは、酸素供給部と患者の鼻又は鼻及び口の外周に装着される患者装着部とよりなる酸素マスクであって、前記患者装着部には外気と連通する開口部を備えると共に、前記酸素供給部からの酸素吹出口の前面に対向する酸素散乱板を備えていることを特徴とする。
【００１６】
また、前記酸素散乱板は、前記患者装着部の患者装着部位と前記酸素供給部との架橋部材で形成されていることを特徴とする。
また、前記酸素散乱板は、折り曲がった形状であることを特徴とする。
また、前記酸素マスク内の呼気を導入する呼気ガス導入部の外側に呼気ガス濃度測定センサを着脱可能とする構成であることを特徴とする。         
また、前記酸素マスク内の呼気を導入する呼気ガス導入部の外側にサンプリングチューブが着脱可能とする構成であることを特徴とする。
また、前記呼気ガス導入部の外側は可動構造であること特徴とする。
また、前記呼気ガス導入部の前記酸素マスク内における取付位置を調整する調整機構を備えていることを特徴とする。
【００１７】
また、前記呼気ガス導入部に呼気の再呼吸を防止するための再呼吸防止孔を形成したことを特徴とする。
また、前記酸素マスクの患者に接触する部位を内側にカールさせていることを特徴とする。
また、前記酸素マスクの患者に接触する部位にマーゲンチューブの導出部を形成していることを特徴とする。
また、前記酸素供給部は、さらに酸素供給チューブを有し、患者に酸素マスクを装着した際に、前記酸素チューブは、酸素マスクの側面から前記酸素供給部に接続することを特徴とする。
【００１８】
本発明の酸素マスクは、酸素供給部と患者の鼻又は鼻及び口の外周に装着される患者装着部とよりなる酸素マスクであって、
前記酸素供給部は、さらに酸素供給チューブを有し、前記酸素チューブは酸素マスクの側面から前記酸素供給部に接続し、前記患者装着部には外気と連通する開口部を備えることを特徴とする。
また、前記酸素マスク内の呼気を導入する呼気ガス導入部の外側に呼気ガス濃度測定センサを着脱可能とする構成であることを特徴とする。
また、前記酸素マスク内の呼気を導入する呼気ガス導入部の外側にサンプリングチューブが着脱可能とする構成であることを特徴とする。
また、前記呼気ガス導入部に呼気の再呼吸を防止するための再呼吸防止孔を形成したことを特徴とする。
また、前記酸素マスクの患者に接触する部位を内側にカールさせていることを特徴とする。
【発明の効果】
【００１９】
本発明の酸素マスクによれば、呼気ガスが酸素で希釈されるのを少なくして、呼気ガス濃度の正確な測定が可能な酸素マスクを実現することができる。
【図面の簡単な説明】
【００２０】
【図１】本発明の呼気ガス濃度測定部を装着した状態の酸素マスクの構成の１例を示す図である。
【図２】図１の呼気ガス濃度測定部を外した状態の酸素マスクの構成を示す図である。
【図３】本発明の酸素マスクを部品別に分解した斜視図である。
【図４】患者が本発明の酸素マスクの装着時の呼吸に伴うＣＯ２の濃度の測定結果を示す図である。
【図５】本発明の酸素マスクにおける再呼吸を説明する図である。
【図６】本発明の酸素マスクにおける再呼吸軽減対策の効果を説明する図である。
【図７】本発明の酸素マスクと従来の酸素マスクが、患者の装着面からずれた場合の酸素マスク内の酸素濃度の変化について比較した結果を示す図である。
【図８】従来の呼気ガス濃度測定部を装着した状態の酸素マスクの構成を示す図である。
【図９】本発明の酸素マスクの酸素散乱板及び呼気ガス導入部の拡大図である。
【図１０】本発明の呼気ガス濃度測定部を装着した状態の酸素マスクの構成の異なる１例を示す図である。
【発明を実施するための形態】
【００２１】
図１は本発明の呼気ガス濃度測定部を装着した状態の酸素マスクの構成の１例を示す図である。
図１において、（ａ）は、呼気ガス濃度測定部を装着した状態の酸素マスク１の斜視図であり、１ａはマスク、１ｂは酸素吹出部、１ｃは呼気ガス導入部、１ｄは呼気ガス濃度測定部、１ｅは酸素チューブである。
図１（ｂ）は、図１（ａ）の上面図であり、図１（ｃ）は正面図であり、図１（ｄ）は側面図である。
【００２２】
図２は図１の呼気ガス濃度測定部を外した状態の酸素マスクの構成の１例を示す図である。
図２において、（ａ）は、呼気ガス濃度測定部を外した状態の酸素マスク１の斜視図であり、１ａはマスク、１ｂは酸素吹出部、１ｃは呼気ガス導入部、１ｅは酸素チューブである。
図２（ｂ）は、図２（ａ）の上面図であり、図２（ｃ）は図２（ａ）の正面図であり、図２（ｄ）は図２（ｃ）の→部における断面図である。
図２（ｄ）に示す如く、本発明の呼気ガス導入部１ｃはマスク１ａに対して呼気ガスの導入を最適にするために調整可能な構成となっている。
上述のとおり、前記酸素マスク１ａ内の呼気を導入する呼気ガス導入部１ｃの外側（患者への装着面とは反対側）に対する装着は、前記呼気ガス濃度測定部１ｄが着脱可能とする構造であればよい。
【００２３】
なお、本実施例において、呼気ガス濃度測定部１ｄとして呼気を直接測定するメインストリーム方式のセンサを用いて図示するが、これに限られるものではない。呼気ガス濃度測定部１ｄとしてサンプリングチューブ（図示しない）を用いて呼気を吸引するサイドストリーム方式のセンサに用いてもよい。この場合、サンプリングチューブが前記呼気ガス導入部１ｃの外側（患者への装着面とは反対側）から取り外せる構造となればよい。
【００２４】
さらに、呼気ガス濃度測定部１ｄの呼気ガス導入部１ｃに対する装着は、可動であるのが望ましい。具体的には、図１０（ｃ）に示す如く、装着された呼気ガス濃度測定部１ｄが時計回り/反時計回りの方向（Ｙ）に可動であってもよいし、呼気ガス濃度測定部１ｄが被験者に対し、近づいたり遠ざかるような前後方向に可動であってもよい。呼気ガス濃度測定部１ｄがマスクに装着された状態で、被験者の口腔ケアなどの処置を行う際に、呼気ガス濃度測定部１ｄが邪魔にならないように可動できればよい。
【００２５】
また、図１や図２において、酸素チューブ１ｅはマスク１ａの下方から接続され、マスク１ａを被験者に装着する際は、図１０（ａ）の固定部材１ｋに通した紐やゴムなどにより固定する。
さらに、図１０（a）〜図１０（ｃ）に示す如く、酸素チューブ１ｅがマスク１ａの側面から接続されてもなおよい。この場合、  酸素チューブ１ｅは被験者の耳から鼻孔又は口腔方法へ伸びているため、患者の耳等に酸素チューブ１ｅをかけ、酸素マスク１ａを被験者に固定できる。この場合、１ｋのような固定部材が不要となり、部品点数を減らせるだけでなく、マスクの形状がシンプルになるため、製造が容易になる。
【００２６】
図３は、本発明の酸素マスクを部品別に分解した斜視図である。
図３において、１ａはマスク、１ｂは酸素吹出部、１ｃは呼気ガス導入部、１ｄは呼気ガス濃度測定部、１ｅは酸素チューブである。
【００２７】
図３のマスクに取り付けられた酸素散乱板１ｆは酸素吹出部の酸素吹出口に対向して配置され、吹き出した酸素を散乱させてマスクを装着した患者の顔面に直接吹きつけることを防止している。この散乱板があることで、酸素濃度が均一化され、また多量の酸素が供給されても皮膚に直接当たらないので肌の乾燥を防ぐことができる。
また、図３の呼気ガス導入部１ｃには、ＣＯ２の再呼吸を軽減させるための再呼吸防止穴１ｇが形成されている。
【００２８】
ここで、酸素散乱板は図９に示すＫ１とＫ２のような折り曲がった形状であっても良い。図９に示す形状の場合、酸素散乱板のＫ１側に衝突した酸素は鼻孔側へ、酸素散乱板のＫ２側に衝突した酸素は口腔側へ効率的に誘導される。
【００２９】
また、図３のマスク１ａは、図示の如く患者の顔面の装着される部分以外は、大きな開口部１ｈが設けられているので、患者の呼吸による呼気が充満して息苦しくなるのを防止している。開口部１ｈは患者にマスクを装着した際に、マスクの患者の顔面と対抗する面が開口するのが望ましい。開口することで、再呼吸に効果的であるだけでなく、医療従事者は目視による点検や口腔ケアなどの処置が容易となる。
また、図２の断面図（ｄ）に示す如く、マスクの患者の顔面に装着される部分は内側にカール１ｉが形成されているので、酸素が患者の装着部から逃げるのを防止し、マスク内の酸素濃度を高く維持する。
また、図２の１ｊに示す如くマスクの患者の顔面に装着される部分にマーゲンチューブ挿通を形成することによって、酸素が患者の装着部から逃げるのを防止している。
【００３０】
次に、本発明の患者が酸素マスクの装着時の呼吸に伴うＣＯ２の濃度の測定結果を図４に示す。
図４では、縦軸はＣＯ２濃度であって、単位はmmHgであり、横軸は時間で、患者の１呼吸毎のＣＯ２の濃度が示されている。
図４の点線の矩形波は、ほぼゼロから４０mmHgの間で変化する理想のＣＯ２濃度波形であって、実線は本発明の酸素マスクで測定したＣＯ２濃度であって、理想の波形にほぼ一致していることが理解できる。 
【００３１】
次に、本発明の酸素マスクにおける再呼吸の防止の対策の効果を図５を用いて説明する。
図５では、縦軸はＣＯ２濃度であって、単位はmmHgであり、横軸は時間で、患者の１呼吸毎のＣＯ２の濃度を示している。呼吸によって、酸素マスク内のＣＯ２濃度は徐々に上昇することがわかる。
【００３２】
次に、本発明の酸素マスクにおける再呼吸が軽減することの効果を、図６を用いて説明する。
図６の縦軸は、呼気ＣＯ２濃度であり、横軸は酸素マスク内に供給される酸素流量を示している。
従来の酸素マスクは酸素フローが小さいと呼気ＣＯ２を再呼吸し、ＣＯ２濃度が上昇する。
これに対して、本発明の酸素マスクでは、マスクが大きく開口しているので再呼吸による呼気ＣＯ２濃度の上昇が軽減されていることがわかる。
【００３３】
次に、本発明の酸素マスクと従来の酸素マスクが、患者の装着面からずれた場合の酸素マスク内の酸素濃度の変化について比較した結果を図７に示す。
図７は、測定条件として、酸素投与量：６リットル／分、一回換気量：１４０CC／回、呼吸数：３２回／分で測定した結果である。
【００３４】
図７（ａ）は、酸素マスクが患者の横方向にずれた場合の酸素マスク内の酸素濃度を移動量に対して測定している。
本発明の酸素マスクは、横方向のずれに対して従来の酸素マスクに比較して酸素濃度の低下が少ないことが理解できる。
【００３５】
図７（ｂ）は、酸素マスクが患者の縦方向にずれた場合の酸素マスク内の酸素濃度を移動量に対して測定している。
本発明の酸素マスクは、縦方向のずれに対して従来の酸素マスクに比較して同様に酸素濃度の低下が少ないことが理解できる。
【００３６】
図７（ｃ）は、酸素マスクが患者の高さ方向にずれた場合の酸素マスク内の酸素濃度を移動量に対して測定している。
本発明の酸素マスクは、高さ方向のずれに対して従来の酸素マスクに比較して同様に酸素濃度の低下が少ないことが理解できる。
【００３７】
このことから、本発明の酸素マスクは患者に対する装着状態の変化に係わらず酸素マスク内の酸素濃度の変化が少ないという効果が生じていることが理解できる。
【００３８】
以上、本発明の好適な実施例について説明したが、本発明は前述した実施例に限定されることなく、例えば酸素マスクが、散乱板を用いず、開口部を有し、酸素チューブがマスクの側面から接続される構成とすることが可能である。この場合、散乱板にもたらされる効果はなくなるものの、医療従事者にとってはより処置がしやすい酸素マスクの構成となる。いずれにせよ、その他本発明の精神を逸脱しない範囲内において多くの設計変更を行うことができる。
【符号の説明】
【００３９】
１：酸素マスク
１ａ：マスク
１ｂ：酸素吹出部（酸素供給部）
１ｃ：呼気ガス導入部
１ｄ：呼気ガス濃度測定部（ＣＯ２センサー）
１ｅ：酸素チューブ
１ｆ：酸素散乱板
１ｇ：再呼吸防止穴
１ｈ：開口部
【図１】
0005576695.tif 000002
【図２】
0005576695.tif 000003
【図３】
0005576695.tif 000004
【図４】
0005576695.tif 000005
【図５】
0005576695.tif 000006
【図６】
0005576695.tif 000007
【図７】
0005576695.tif 000008
【図８】
0005576695.tif 000009
【図１０】
0005576695.tif 000010
【図９】
0005576695.tif 000011