【手続補正書】
【提出日】平成15年6月9日(2003.6.9)
【手続補正１】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】特許請求の範囲
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者の体内の管腔に沿って細長い膨張可能なバルーンを位置決めする方法であって、前記バルーンが陥入構造を成して配置されていて、前端域と後端域とを有しており、平らな休止状態から、前記バルーンが丸い周方向プロフィールを有する伸長状態へ膨張可能であり、前記バルーンの後端域が自由な無支持の状態である形式のものにおいて、前記方法が：
前記バルーンを前記平らな休止状態から膨張させることにより、強制的に前記バルーンを、前記管腔を画定する周壁と周方向で接触させ、かつ、前記前端域から前記バルーンに沿った方向に外向きにめくり返し、これにより、前記バルーンが外向きにめくり返るのに伴って、前記バルーンの後続領域が先導領域を通して引き寄せられて前記バルーンが管腔に沿って徐々に伸長させられるにつれて、前記バルーンが前記周壁に沿って前記周壁に対して半径方向に圧力を加えながら移動して徐々に前記周壁と整合する
ことを具備することを特徴とする、患者の体内の管腔に沿って細長い膨張可能なバルーンを位置決めする方法。
【請求項２】
前記バルーンが、患者の外部で完全に膨張させられたときに、前記バルーンの前記前端域と前記後端域との間で実質的に一定の直径を有していることを特徴とする、請求項１に記載の方法。
【請求項３】
前記バルーンの前記後端域が閉じられており、これにより管腔内へのバルーンを介した通行を防止することを特徴とする、請求項１に記載の方法。
【請求項４】
前記バルーンが、前記バルーンの前記前端域から前記後端域へ前記バルーンに沿って延びる貫通路を有して管状に形成されていることを特徴とする、請求項１に記載の方法。
【請求項５】
患者の体内の管腔に沿って位置決めされるための細長い膨張可能なバルーンを有する機器を利用して、患者を治療する方法であって、前記バルーンが陥入構造を成して配置されていて、前端域と後端域とを有しており、平らな休止状態から、前記バルーンが丸い周方向プロフィールを有する伸長状態へ膨張可能であり、前記バルーンの後端域が自由な無支持の状態である形式のものにおいて、前記方法が：
前記バルーンを前記平らな休止状態から膨張させることにより、強制的に前記バルーンを、前記管腔を画定する周壁と周方向で接触させ、かつ、前記前端域から前記バルーンに沿った方向に外向きにめくり返し、これにより、前記バルーンが外向きにめくり返るのに伴って、前記バルーンの後続領域が先導領域を通して引き寄せられて前記バルーンが管腔に沿って徐々に伸長させられるにつれて、前記バルーンが前記周壁に沿って前記周壁に対して半径方向に圧力を加えながら移動して徐々に前記周壁と整合し、これにより治療を施すことを具備する
ことを特徴とする、患者の体内の管腔に沿って位置決めされるための細長い膨張可能なバルーンを有する機器を利用して、患者を治療する方法。
【請求項６】
前記バルーンが、患者の外部で完全に膨張させられたときに、前記バルーンの前記前端域と前記後端域との間で実質的に一定の直径を有していることを特徴とする、請求項５に記載の方法。
【請求項７】
前記バルーンの前記後端域が閉じられており、これにより管腔内へのバルーンを介した通行を防止することを特徴とする、請求項５に記載の方法。
【請求項８】
前記バルーンが、前記バルーンの前記前端域から前記後端域へ前記バルーンに沿って延びる貫通路を有して管状に形成されていることを特徴とする、請求項５に記載の方法。
【請求項９】
前記バルーンの前記後端域が閉じられており、これにより管腔内へのバルーンを介した通行を防止することを特徴とする、請求項５に記載の方法。
【請求項１０】
前記治療が、前記バルーンが前記管腔を画定する前記周壁に沿って移動するのに伴って血管形成術を施すことを具備する、請求項５に記載の方法。
【請求項１１】
前記治療が、前記バルーンが前記管腔を画定する前記周壁に沿って移動するのに伴って管腔内の重積を除去するかまたは減少させることを具備する、請求項５に記載の方法。
【請求項１２】
前記バルーンが前記周壁に沿って移動するのに伴って前記周壁に塗布される物質が、前記バルーンにコーティングされていることを特徴とする、請求項５に記載の方法。
【請求項１３】
前記物質が、凝血剤、同位体、薬剤、治療剤、および前記周壁を治療するための物質を具備する群から選択されることを特徴とする、請求項１２に記載の方法。
【請求項１４】
前記機器がさらに挿入ヘッドから成っており、該挿入ヘッドが、前記管腔内へ前記膨張可能なバルーンを通す際の案内のための貫通路を有していることを特徴とする、請求項５に記載の方法。
【請求項１５】
前記バルーンが管腔内へ徐々に伸長させられるのに伴って、前記バルーンが前記周壁によって規定された通路に追従して、前記管腔に沿って自己進路決定することを特徴とする、請求項５に記載の方法。
【請求項１６】
前記管腔が、子宮、尿道、尿管、膀胱、食道、胃、気管支、卵管、血管、腸、消化管、または結腸の管腔であることを特徴とする、請求項５に記載の方法。
【請求項１７】
細長い膨張可能なバルーンを備えたタンポン挿入器具を使用して、患者の体内の管腔に沿った部位にタンポン挿入する方法であって、前記バルーンが陥入構造を成して配置されていて、前端域と後端域とを有しており、平らな休止状態から、前記バルーンが丸い周方向プロフィールを有する伸長状態へ膨張可能であり、前記バルーンが、患者の外部で完全に膨張させられたときに、前記バルーンの前記前端域と前記後端域との間で実質的に一定の直径を有している形式のものにおいて、前記方法が：
前記バルーンを前記平らな休止状態から膨張させることにより、強制的に前記バルーンを、前記管腔を画定する周壁と周方向で接触させ、かつ、前記前端域から前記バルーンに沿った方向に外向きにめくり返し、これにより、前記バルーンの後端域が前端域を通して引き寄せられて前記バルーンが管腔に沿って徐々に伸長させられるにつれて、前記バルーンが前記周壁に沿って前記周壁に対して半径方向に圧力を加えながら移動して徐々に前記周壁と整合するようになり、これにより、前記バルーンが前記管腔に沿って自己進路決定して前記部位に隣接する位置内に進むことにより、タンポン挿入を施す
ことを具備することを特徴とする、細長い膨張可能なバルーンを備えたタンポン挿入器具を使用して、患者の体内の管腔に沿った部位にタンポン挿入する方法。
【請求項１８】
前記部位の出血を抑止するために、前記バルーンが外向きにめくり返されるのに伴って前記部位に塗布される凝血剤が、前記バルーンに塗布されていることを特徴とする、請求項１７に記載の方法。
【請求項１９】
前記管腔が、卵管、腸、消化管または結腸であることを特徴とする、請求項１７に記載の方法。
【請求項２０】
細長い膨張可能なバルーンを備えた検査装置を使用して患者を検査する方法であって、前記バルーンが陥入構造を成して配置されていて、前端域と後端域とを有しており、平らな休止状態から、前記バルーンが丸い周方向プロフィールを有する伸長状態へ膨張可能であり、さらに前記バルーンに、患者の体内の周壁によって画定された管腔内の内視を可能にする内視器具が固定されている形式のものにおいて、前記方法が：
前記バルーンを前記平らな休止状態から膨張させることにより、前記バルーンを前記前端域から前記バルーンに沿った方向に外向きにめくり返し、これにより、前記バルーンが外向きにめくり返されている間に前記バルーンの後端域および前記内視器具が前端域を通して引き寄せられて前記バルーンが管腔に沿って徐々に伸長させられるにつれて、前記バルーンが強制的に、前記管腔を画定する周壁と周方向で接触させられて前記周壁を押圧し、従って徐々に前記周壁と整合し、
前記バルーンによって支持された前記内視器具を使用して、前記管腔を内視することにより、患者を検査する
ことを具備することを特徴とする、細長い膨張可能なバルーンを備えた検査装置を使用して患者を検査する方法。
【請求項２１】
前記バルーンが、患者の外部で完全に膨張させられたときに、前記バルーンの前記前端域と前記後端域との間で実質的に一定の直径を有していることを特徴とする、請求項２０に記載の方法。
【請求項２２】
前記バルーンの前記後端域が閉じられており、これにより管腔内へのバルーンを介した通行を防止することを特徴とする、請求項２０に記載の方法。
【請求項２３】
前記内視器具が前記後端域によって支持されており、前記バルーンの前方を内視するために、前記バルーンを外向きにめくり返すことにより、前記管腔内の位置に動かされることを特徴とする、請求項２０に記載の方法。
【請求項２４】
前記内視器具が、内視鏡、または、前記管腔内の内視を容易にするための他の機器であることを特徴とする、請求項２０に記載の方法。
【請求項２５】
前記内視器具が、前記管腔内から患者の外部に画像を伝送するための画像化器具から成っており、前記内視が、前記内視器具によって伝送された画像を見ることを具備する、請求項２０に記載の方法。
【請求項２６】
前記画像化器具が電荷結合素子（ＣＣＤ）である、請求項２５に記載の方法。
【請求項２７】
前記内視器具が１つまたは複数の光ファイバから成っており、該光ファイバが、前記管腔内からの光を、該光を処理して画像化するための、患者の外部の処理装置に伝送するように配置されていることを特徴とする、請求項２０に記載の方法。
【請求項２８】
前記検査が、前記バルーンが管腔内にある間に前記バルーンを収縮させ、前記内視器具を使用して前記管腔内を内視している間に、前記管腔から前記収縮させられたバルーンを引き出すことを具備する、請求項２０に記載の方法。
【請求項２９】
患者の体内の周壁によって画定された管腔に沿った所定の位置にステントを配置する方法であって、該ステントが陥入構造を成して配置されていて、前端域と後端域とを有している形式のものにおいて、前記方法が：
前記ステントを前記管腔に沿って配置し；
前記ステントを前記ステントの前記前端域の方向から外向きにめくり返し、これにより、前記ステントが外向きにめくれ返るのに伴って、前記ステントの前記後端域が前記前端域を通して移動して前記ステントが前記管腔に沿って徐々に伸長させられるにつれて、前記ステントが徐々に前記周壁と整合する
ことを具備することを特徴とする、患者の体内の周壁によって画定された管腔に沿った所定の位置にステントを配置する方法。
【請求項３０】
前記方法がさらに、前記ステントを半径方向に拡張させることにより、前記周壁と周方向で接触させることを具備する、請求項２９に記載の方法。
【請求項３１】
前記ステントが、陥入構造で配置された細長いエレメントに被さっており、前記方法がさらに、前記エレメントを外向きにめくり返すことにより、前記ステントが徐々に外向きにめくり返され、これにより、前記エレメントと一緒に前記管腔に沿って徐々に伸長させられることを具備する、請求項２９に記載の方法。
【請求項３２】
前記細長いエレメントが膨張可能なバルーンであり、前記方法がさらに、前記バルーンを膨張させることにより、バルーンとステントとを外向きにめくり返すことを具備する、請求項３１に記載の方法。
【請求項３３】
患者の体内の管腔に沿って位置決めされるための医療機器において、該機器が：
陥入構造を成し平らな休止状態にある細長い膨張可能なバルーンから成り、該バルーンが前記管腔に配置されるときに前記休止状態から、前記バルーンが丸い周方向プロフィールを有する伸長状態へ膨張させられると、前記バルーンが前記管腔を画定する周壁と強制的に周方向で接触させられ、かつ前記バルーンの前端域から前記バルーンに沿った方向に外向きにめくり返され、これにより、前記バルーンが前記周壁に沿って前記周壁に対して半径方向に圧力を加えながら移動して、徐々に前記周壁と整合するようになっており；さらに、
前記バルーンが、前記バルーンの膨らみを制限するように適合されていて、これにより、前記バルーンが外向きにめくり返されるように、前記バルーンの後続領域が優先的に前記バルーンの前端域を通って引き寄せられるようになっており、さらに前記バルーンが完全に膨張させられたときに、前記バルーンの後端域が自由で無支持の状態にある
ことを特徴とする、患者の体内の管腔に沿って位置決めされるための医療機器。
【請求項３４】
前記バルーンが、患者の外部で完全に膨張させられたときに、前記バルーンの前記前端域と前記後端域との間で実質的に一定の直径を有していることを特徴とする、請求項３３に記載の機器。
【請求項３５】
前記機器がさらに、封入体から成っており、該封入体には前記バルーンが配置されており、前記封入体が開口を備えており、該開口を通って、前記膨張可能なバルーンの膨張に伴って、前記封入体から前記管腔内に前記バルーンが連続的に進むようになっていることを特徴とする、請求項３３に記載の機器。
【請求項３６】
前記封入体が挿入ヘッドを組み込んでおり、該挿入ヘッドが、前記管腔内へ前記バルーンを案内するために、前記管腔の入口に挿入されるようになっており、前記挿入ヘッドは、前記開口を画定する貫通路を有していることを特徴とする、請求項３５に記載の機器。
【請求項３７】
前記バルーンが前記挿入ヘッドの前記貫通路内に受容されており、前記バルーンの先導領域が、前記挿入ヘッドに被さるように折り返され、これにより前記バルーンが陥入されていることを特徴とする、請求項３６に記載の機器。
【請求項３８】
前記封入体が前記バルーンを収容する膨張可能なフレキシブルなバッグから成っており、該バッグが膨張させられることにより、前記バルーンが前記封入体から強制的に追い出され、外向きにめくり返されるようになっていることを特徴とする、請求項３５に記載の機器。
【請求項３９】
前記封入体内に気体または液体を入れることにより、前記バルーンを膨張させ、前記開口を通して前記封入体から徐々に前記バルーンを強制的に追い出すために、前記封入体に入口が画定されていることを特徴とする、請求項３５に記載の機器。
【請求項４０】
前記バッグに少なくとも部分的に液体が充填されており、前記機器がさらに、前記バッグを受容するカラーから成っており、該カラーが前記バッグを締め付けつけるようになっていて、前記バルーン内に前記液体を強制的に追い出すように前記バッグに沿ってスライド可能であり、これにより、前記バッグが徐々に膨張させられ、外向きにめくり返されるようになっていることを特徴とする、請求項３８に記載の機器。
【請求項４１】
前記バルーンが、前記封入体内に折り畳み式構造を成して配置されていることを特徴とする、請求項３５に記載の機器。
【請求項４２】
前記器具がカテーテル以外の器具であることを特徴とする、請求項３３に記載の機器。
【請求項４３】
患者の体内の管腔に沿った部位にタンポン挿入するためのタンポン挿入器具において、該器具が：
陥入構造を成し平らな休止状態にある細長い膨張可能なバルーンから成り、該バルーンが前記管腔に配置されるときに前記休止状態から、前記バルーンが丸い周方向プロフィールを有する伸長状態へ膨張させられると、前記バルーンが前記管腔を画定する周壁と強制的に周方向で接触させられ、かつ前記バルーンの前端域から前記バルーンに沿った方向に外向きにめくり返され、これにより、前記バルーンが前記周壁に沿って前記周壁に対して半径方向に圧力を加えながら移動して、徐々に前記周壁と整合するようになっており；さらに、
前記バルーンが、前記バルーンの膨らみを制限するように適合されていて、これにより、前記バルーンが外向きにめくり返されるように、前記バルーンの後続領域が優先的に前記バルーンの前端域を通って引き寄せられるようになっており、さらに前記バルーンが完全に膨張させられたときに、前記バルーンの後端域が自由で無支持の状態にある
ことを特徴とする、患者の体内の管腔に沿った部位にタンポン挿入するためのタンポン挿入器具。
【請求項４４】
前記バルーンが、患者の外部で完全に膨張させられたときに、前記バルーンの前記前端域と前記後端域との間で実質的に一定の直径を有していることを特徴とする、請求項４３に記載のタンポン挿入器具。
【請求項４５】
患者の体内の周壁によって画定された管腔内を内視する装置において、該装置が：
陥入構造を成し平らな休止状態にある細長い膨張可能なバルーンを具備し、該バルーンが前記管腔に配置されるときに前記休止状態から、前記バルーンが丸い周方向プロフィールを有する伸長状態へ膨張させられると、前記バルーンが前記バルーンの前端域から外向きにめくり返され、前記管腔を画定する周壁と強制的に周方向で接触させられるようになっており；
前記管腔内の内視を可能にするための内視器具が前記バルーンに固定されており；さらに、
前記バルーンが、前記休止状態から膨張させられるときに前記バルーンの膨らみを制限するように適合されていて、バルーンが外向きにめくり返されるのに伴って、前記バルーンの後端域および前記内視器具が優先的に前記バルーンの前端域を通って引き寄せられるようになっており、これにより、前記バルーンが徐々に伸長させられるにつれて、前記バルーンが前記周壁と徐々に整合し、前記内視器具を前進させるようになっている
ことを特徴とする、患者の体内の周壁によって画定された管腔内を内視する装置。
【請求項４６】
前記バルーンが、患者の外部で完全に膨張させられたときに、前記バルーンの前記前端域と前記後端域との間で実質的に一定の直径を有していることを特徴とする、請求項４５に記載の装置。
【請求項４７】
前記バルーンが膨張させられたときに前記バルーンの前方を内視するための位置に動かされるように、前記内視器具が、前記バルーンの後続領域に固定されていることを特徴とする、請求項４５に記載の装置。
【請求項４８】
前記内視器具が、内視鏡または前記管腔内の内視を容易にするための他の機器を具備している、請求項４５に記載の装置。
【請求項４９】
前記内視器具が、内視鏡、ファイバスコープ、結腸鏡、気管支鏡、腹腔鏡および胃鏡を具備する群から選択された機器であることを特徴とする、請求項４８に記載の装置。
【請求項５０】
前記内視器具が、前記管腔内から患者の外部に画像を伝送するための画像化器具を具備している、請求項４５に記載の装置。
【請求項５１】
前記内視器具が電荷結合素子（ＣＣＤ）であることを特徴とする、請求項５０に記載の装置。
【請求項５２】
前記内視器具が１つまたは複数の光ファイバから成っており、該光ファイバが、前記管腔内からの光を、該光を処理して画像化するための、患者の外部の処理装置に伝送するように配置されていることを特徴とする、請求項４５に記載の装置。
【請求項５３】
患者の体内の周壁によって画定された管腔に沿った所定の位置に配置されるためのステントにおいて、該ステントが前端域と後端域とを有していて、陥入構造を成して配置されており、前記ステントの前記後端域が前記前端域を通過するのに伴って、前記ステントが前端域から外向きにめくり返され、これにより前記周壁と徐々に整合するように次第に伸長させられるようになっていることを特徴とする、患者の体内の周壁によって画定された管腔に沿った所定の位置に配置されるためのステント。
【請求項５４】
前記ステントが、半径方向に拡張することにより、本質的に前記ステントの全長に沿って、前記管腔を画定する前記周壁と周方向で接触するように適合されていることを特徴とする、請求項５３に記載のステント。
【請求項５５】
患者の体内の周壁によって画定された管腔に沿った所定の位置にステントを配置するため機器において、該機器が：
陥入構造を成して配置された細長いエレメントと；
前端域と後端域とを備え、かつ前記細長いエレメントを受容し、ひいてはこれを外接させるステントとを具備し；
前記ステントが陥入構造を成しており、前記ステントの前記後端域が前記前端域を通過するのに伴って、前記エレメントが外向きにめくり返されると共に前記ステントも前端域から外向きにめくり返され、これにより前記ステントが前記周壁と徐々に整合するように次第に伸長させられるようになっている
ことを特徴とする、患者の体内の周壁によって画定された管腔に沿った所定の位置にステントを配置するため機器。
【請求項５６】
前記ステントが、半径方向に拡張することにより、前記細長いエレメントの膨張と共に、前記周壁と周方向で接触するように適合されていることを特徴とする、請求項５５に記載の機器。
【請求項５７】
前記細長いエレメントが膨張可能なバルーンであることを特徴とする、請求項５５に記載の機器。
【請求項５８】
前記バルーンが、前記バルーンの前記前端域から前記後端域へ前記バルーンに沿って延びる貫通路を有して管状に形成されていることを特徴とする、請求項５７に記載の機器。
【請求項５９】
前記器具がさらに、前記細長いエレメントに固定されたカテーテルから成っており、該カテーテルが、前記管腔に沿った位置に前記エレメントを配置し、前記エレメントを外向きにめくり返すようになっていることを特徴とする、請求項５５に記載の機器。
【請求項６０】
前記カテーテルが、前記膨張可能なエレメントの内腔に開く貫通路を有しており、前記カテーテルの前記貫通路を通って流体が前記膨張可能なエレメントの内腔に進み、これにより前記エレメントが膨張させられるようになっていることを特徴とする、請求項５９に記載の機器。
【請求項６１】
患者に治療を施すために患者の体内の管腔内に挿入する機器において、
該機器が、陥入構造を成し平らな休止状態にある細長い膨張可能なエレメントを具備し、該エレメントが前記休止状態から、前記エレメントが丸い周方向プロフィールを有する伸長状態へ膨張させられると、前記エレメントが前記膨張可能なエレメントの前端域から外向きにめくり返されるようになっており；さらに、
前記機器が、前記膨張可能なエレメントを受容して外接させる細長い膨張可能なバルーンから成っており；
前記膨張可能なエレメントが外向きにめくり返されると共に、前記バルーンも外向きにめくり返されるように、前記バルーンが陥入構造を成しており、これにより、前記バルーンが前記膨張可能なエレメントと共に徐々に伸長させられるようになっており、前記バルーンを、前記膨張可能なエレメントに対して選択的に膨張させることが可能である
ことを特徴とする、患者に治療を施すために患者の体内の管腔内に挿入する機器。
【請求項６２】
前記バルーンが前記膨張可能なエレメントよりも高い弾性を有していることを特徴とする、請求項６１に記載の機器。
【請求項６３】
前記機器がさらに、封入体から成っており、該封入体には、前記バルーンと前記膨張可能なエレメントとが配置されており、前記封入体が開口を備えており、該開口を、前記膨張可能なエレメントの膨張に伴って、前記封入体の内部から前記バルーンが前記膨張可能なエレメントと共に、連続的に通過するようになっていることを特徴とする、請求項６１に記載の機器。
【請求項６４】
前記封入体が挿入ヘッドを組み込んでおり、該挿入ヘッドが、患者の体内の前記管腔への入口に挿入されるようになっており、前記挿入ヘッドが、前記開口を画定する貫通路を有していることを特徴とする、請求項６３に記載の機器。
【請求項６５】
前記封入体が、前記バルーンと前記膨張可能なエレメントとを収容する膨張可能なフレキシブルなバッグから成っており、該バッグが膨張させられることにより、前記バルーンが前記封入体から、前記膨張エレメントと共に強制的に追い出され、外向きにめくり返されるようになっていることを特徴とする、請求項６３に記載の機器。
【請求項６６】
前記機器がカテーテル以外のものであることを特徴とする、請求項６１に記載の機器。