【手続補正書】
【提出日】平成15年4月8日(2003.4.8)
【手続補正１】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】特許請求の範囲
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
組織又は筋肉壁の欠陥を修復するための埋め込み式プロテーゼであって、
前記埋め込み式プロテーゼは、プロテーゼ修復布のパッチを備え、
前記プロテーゼ修復用のパッチは、前記組織又は筋肉壁の欠陥の少なくとも一部を覆うように形成され且つ構成された本体部分と、前記パッチを被移植組織又は筋肉に固定するように形成され且つ構成された固定部分とを含み、
前記パッチは、更に、予備成形された領域を含み、
前記予備成形領域は、前記パッチが組織又は筋肉に固定され且つ力が組織又は筋肉壁の欠陥に加わったときに前記固定部分での張力の有害作用の発生を減少するように、及び／又は瘢痕化中の組織の収縮による前記組織又は筋肉壁に対する前記パッチの収縮を補償するように形成され且つ構成されたことを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項２】
請求項１に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、
前記予備成形領域は、立体的形状を有することを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項３】
請求項１又は２に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、
前記予備成形領域は、前記組織又は筋肉壁の欠陥上に配置されるように形成された開放端を有する予備成形ドームを含むことを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項４】
請求項１ないし３のいずれか一項に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、
前記本体部分は、予備成形領域を含むことを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項５】
請求項１又は請求項１に従属した請求項４に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、
前記本体部分は立体的形状を有することを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項６】
請求項５に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、
前記本体部分は、前記組織又は筋肉壁の欠陥上に配置されるように形成された、開放端を持つ予備成形ドームを含むことを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項７】
請求項１に記載の、又は請求項１に従属した請求項４乃至６のうちのいずれか一項に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、
前記パッチはほぼ平坦な形状を有することを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項８】
請求項１に記載の、又は請求項１に従属した請求項４又は請求項７のうちのいずれか一項に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、
前記予備成形領域は、加わった力の作用によって拡張して前記固定位置での張力を解放するように、及び／又は前記プロテーゼ修復布の収縮を補償するように形成され且つ構成された複数のプリーツを含むことを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項９】
請求項８に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、
前記複数のプリーツは、アコーディオン状の形態に構成されていることを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項１０】
請求項８に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、
前記複数のプリーツは、半径方向形体で構成されていることを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項１１】
請求項１乃至１０のうちのいずれか一項に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、
前記予備成形領域は、前記固定部分とは異なる材料から形成されていることを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項１２】
請求項１乃至１１のうちのいずれか一項に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、
前記予備成形領域は、前記固定部分での有害な張力の発生を減少するように形成され且つ構成されており、
前記予備成形領域は、前記固定部分の緩みの量よりも大きい所定量の緩みを有することを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項１３】
請求項１乃至１２のうちのいずれか一項に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、
前記予備成形領域は、前記組織又は筋肉壁の欠陥に対する前記パッチの収縮を補償するように形成され且つ構成されていることを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項１４】
請求項１乃至１１のうちのいずれか一項に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、
前記予備成形領域は、前記固定部分での有害な張力の発生を減少するように、また、前記組織又は筋肉壁の欠陥に対する前記パッチの収縮を補償するように形成され且つ構成されていることを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項１５】
組織又は筋肉壁の欠陥を修復するための埋め込み式プロテーゼであって、
前記埋め込み式プロテーゼは、プロテーゼ修復布でてきたパッチを備え、
前記パッチは、前記組織又は筋肉壁の欠陥の少なくとも一部を覆うように形成され且つ構成された本体部分と、前記パッチを被移植組織又は筋肉に固定するように形成され且つ構成された固定部分とを含み、
前記パッチは、さらに、前記修復布が前記組織又は筋肉に固定され且つ力が前記組織又は筋肉壁の欠陥に加わったとき、前記固定部分での有害な張力の発生を減少させるための手段を含むことを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項１６】
組織又は筋肉壁の欠陥を修復するための埋め込み式プロテーゼであって、
前記埋め込み式プロテーゼは、プロテーゼ修復布でてきたパッチを備え、
前記パッチは、前記組織又は筋肉壁の欠陥の少なくとも一部を覆うように形成され且つ構成された本体部分と、前記パッチを被移植組織又は筋肉に固定するように形成され且つ構成された固定部分とを含み、
前記パッチは、さらに、瘢痕化中の組織の収縮による前記組織又は筋肉壁の欠陥に対する前記本体部分の収縮を補償するための手段を含むことを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項１７】
請求項１乃至１６のうちのいずれか一項に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、
前記プロテーゼ修復布は、組織の内方成長を可能にするように形成され且つ構成された複数の隙間を有することを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項１８】
組織又は筋肉壁の欠陥を修復するための埋め込み式プロテーゼであって、
前記埋め込み式プロテーゼは、メッシュ布からなる埋め込み可能な層を有するプロテーゼ修復布でできたパッチを備え、
前記メッシュ布は、前記組織又は筋肉壁の欠陥の少なくとも一部をカバーするように形成され且つ構成された立体的形状が予備成形された本体部分と、前記埋め込み式プロテーゼを被移植組織又は筋肉に固定するように形成され且つ構成された、前記本体部分から延びる固定部分とを含み、
前記本体部分は、前記組織又は筋肉壁の欠陥に被せるように形成された、開放端を持つキャビティを有することを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項１９】
請求項１８に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、
前記本体部分は、前記キャビティを形成するドームを有することを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項２０】
請求項１８又は１９に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、
前記メッシュ布は、組織の内方成長を可能にするように形成され且つ構成された複数の隙間を有することを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項２１】
請求項１乃至２０のうちのいずれか一項に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、
前記パッチは、前記埋め込み式プロテーゼについての所望の固定位置と対応する複数の印を含んでおり、
前記複数の印は、前記固定部分に予備成形されていることを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項２２】
請求項２１に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、
前記複数の印は、前記プロテーゼ修復布に対して対照的色彩のモノフィラメント糸を含むことを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項２３】
組織又は筋肉壁の欠陥を修復するための埋め込み式プロテーゼであって、
前記埋め込み式プロテーゼは、プロテーゼ修復布を備え、
前記プロテーゼ修復布は、前記組織又は筋肉壁の欠陥の少なくとも一部に被さるように形成され且つ構成された本体部分と、前記プロテーゼ修復布を、前記組織又は筋肉の欠陥と隣接する組織又は筋肉壁に固定するように形成され且つ構成された固定部分とを含み、
前記プロテーゼ修復布は、さらに、前記埋め込み式プロテーゼと前記組織又は筋肉との間にある所望の固定位置と対応する予備成形された複数の印を前記固定部分に含むことを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項２４】
請求項２１ないし２３に記載のいずれか一項に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、
前記複数の印は、張力無し鼠径ヘルニア修復技術と関連した前記固定位置と対応することを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項２５】
請求項１乃至２４のうちのいずれか一項に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、
前記固定部分はほぼ平坦であることを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項２６】
請求項１乃至２５のうちのいずれか一項に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、
前記本体部分及び前記固定部分は、一枚の修復布から一体的に形成されていることを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項２７】
請求項１乃至２６のうちのいずれか一項に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、
前記プロテーゼ修復布は、鼠径ヘルニアを修復するように形成され且つ構成されていることを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項２８】
請求項２７に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、
前記プロテーゼ修復布は、前記鼠径管の前記内側隅部を越えて延びるように形成された内側縁部を含むことを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項２９】
請求項２８に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、
前記本体部分は、前記プロテーゼ修復布の内側縁部から内方に間隔が隔てられた丸味を付けた内側セグメントを含むことを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項３０】
請求項２８又は２９に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、
前記プロテーゼ修復布の内側縁部には、丸味が付けてあることを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項３１】
請求項１乃至３０のうちのいずれか一項に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、
前記プロテーゼ修復布は、前記本体部分から延びる、個人の大腿輪を覆うように形成された延長部を含むことを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項３２】
請求項３１に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、
前記延長部は三角形形状であることを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項３３】
請求項３１又は３２に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、
前記延長部は、前記本体部分に対して所定の角度で方向決めされるように形成され且つ構成されていることを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項３４】
請求項１乃至３３のうちのいずれか一項に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、
前記埋め込み式プロテーゼは、さらに、前記プロテーゼ修復布に連結されたプラグを備え、前記プラグは、前記組織又は筋肉壁の欠陥内に配置されるように形成されていることを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項３５】
請求項１乃至２０のうちのいずれか一項に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、又は、
請求項１乃至２０のいずれかに従属した請求項２５乃至３４のうちのいずれか一項に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、
前記プロテーゼ修復布は、前記埋め込み式プロテーゼについての所望の固定位置を同定するための手段を含むことを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項３６】
鼠径管における組織又は筋肉壁の欠陥を修復するための埋め込み式プロテーゼであって、
前記埋め込み式プロテーゼは、前記鼠径管に埋め込まれるように形成されたプロテーゼ修復布のパッチを備え、
前記パッチは、前記鼠径管の内側隅部を越えて延びるように形成された丸味を付けた内側縁部を有し、
前記パッチは、前記組織又は筋肉壁の欠陥の少なくとも一部を覆うように形成され且つ構成されている本体部分を含み、前記本体部分は、前記パッチの前記内側縁部から内方に間隔が隔てられた丸味を付けた内側セグメントを含み、前記本体部分は、前記パッチから外方に突出して、前記組織又は筋肉壁の欠陥に被せるように形成された開放端を有するキャビティを形成し、
前記パッチは、また、前記本体部分から延びる、前記パッチを被移植組織又は筋肉に固定するように形成され且つ構成されたほぼ平坦な固定部分を含み、
前記本体部分は、前記パッチが前記組織又は筋肉に固定され且つ力が前記組織又は筋肉壁の欠陥に加わったとき、前記固定部分での有害な張力の発生を減少するように、及び／又は瘢痕化中の組織の収縮による前記組織又は筋肉壁の欠陥に対する前記パッチの収縮を補償するように形成され且つ構成されていることを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項３７】
請求項３６に記載の埋め込み式プロテーゼにおいて、
前記パッチは、前記固定部分に設けられた予備成形された複数の印を含み、
前記印は、前記埋め込み式プロテーゼと前記被移植組織又は筋肉との間の所望の固定位置と対応することを特徴とする埋め込み式プロテーゼ。
【請求項３８】
鼠径領域の組織又は筋肉壁の欠陥を修復するための埋め込み式プロテーゼであって、
鼠径領域の前記埋め込み式プロテーゼは、プロテーゼ修復布の可撓性パッチを備え、前記パッチは、組織が内方成長するように形成され且つ構成された開口部を有し、前記パッチは内側から外側への方向で細長くなっており、ほぼＤ形状の内側部分を含み、
前記内側部分は、前記パッチから外方に突出した予備成形されたドームを含み、前記ドームは、前記組織又は筋肉壁の欠陥の少なくとも一部を覆うためのキャビティを形成することを特徴とする埋め込み式鼠径領域プロテーゼ。
【請求項３９】
組織又は筋肉壁の欠陥を修復する方法であって、
（ａ）前記方法は、埋め込み式プロテーゼを提供する工程を備え、前記埋め込み式プロテーゼは、前記組織又は筋肉壁の欠陥を覆うための本体部分と、前記埋め込み式プロテーゼを被移植組織又は筋肉に固定するための固定部分とを有するパッチを含み、
前記埋め込み式プロテーゼには、領域が予備成形されており、
前記領域は、前記パッチが前記組織又は筋肉に固定され且つ力が前記組織又は筋肉壁の欠陥に加えられたとき前記固定部分での有害な張力の発生を減少するように、及び／又は瘢痕化中の組織の収縮による有害作用の発生を減少するために前記組織又は筋肉壁の欠陥に対する前記パッチの収縮を補償するように形成され且つ構成されており、
（ｂ）前記方法は、また、前記本体部分が前記組織又は筋肉壁の欠陥の少なくとも一部を覆うように、前記埋め込み式プロテーゼを埋め込む工程を含むことを特徴とする方法。
【請求項４０】
請求項３９に記載の方法において、
前記予備成形領域は立体的形状を含むことを特徴とする方法。
【請求項４１】
請求項４０に記載の方法において、
前記予備成形領域は、開放端を有するドームを含むことを特徴とする方法。
【請求項４２】
請求項３９に記載の方法において、
前記パッチは、ほぼ平坦な形状を有することを特徴とする方法。
【請求項４３】
組織又は筋肉壁の欠陥を修復する方法であって、
（ａ）前記方法は、埋め込み式プロテーゼを提供する工程を備え、前記埋め込み式プロテーゼは、前記組織又は筋肉壁の欠陥の少なくとも一部を覆うように形成された立体的形状を持つ領域が予備成形された本体部分と、前記埋め込み式プロテーゼを被移植組織又は筋肉に固定するように形成され且つ構成された、前記本体部分から延びる固定部分とを含み、
前記本体部分は、前記組織又は筋肉壁の欠陥に被せるように形成された開放端を持つキャビティを有しており、
（ｂ）前記方法は、また、前記キャビティが前記組織又は筋肉壁の欠陥の少なくとも一部を覆うように、前記埋め込み式プロテーゼを埋め込む工程を備えることを特徴とする方法。
【請求項４４】
請求項３９乃至４０及び４３のいずれか一項に記載の方法において、
前記本体部分はドームを含むことを特徴とする方法。
【請求項４５】
請求項３９乃至４４のうちのいずれか一項に記載の方法において、
前記固定部分はほぼ平坦であることを特徴とする方法。
【請求項４６】
請求項３９乃至４５のうちのいずれか一項に記載の方法において、
前記工程（ｂ）は、鼠径ヘルニアを修復するために、前記埋め込み式プロテーゼを鼠径管に埋め込む工程を含むことを特徴とする方法。
【請求項４７】
請求項３９乃至４６のうちのいずれか一項に記載の方法において、
前記埋め込み式プロテーゼは、鼠径管の前記内側隅部を越えて延びる内側縁部を含むことを特徴とする方法。
【請求項４８】
請求項４７に記載の方法において、
前記本体部分は、前記埋め込み式プロテーゼの前記内側縁部から内方に間隔が隔てられた丸味を付けた内側セグメントを含むことを特徴とする方法。
【請求項４９】
請求項３９乃至４８のうちのいずれか一項に記載の方法において、
前記工程（ｂ）は、個人の大腿領域を修復し又は強化するために、前記埋め込み式プロテーゼを埋め込む工程を含むことを特徴とする方法。
【請求項５０】
請求項４９に記載の方法において、
前記埋め込み式プロテーゼは、前記本体部分から延びる、前記大腿輪を覆うように形成されている延長部を含むことを特徴とする方法。
【請求項５１】
請求項５０に記載の方法において、
前記延長部は三角形形状を有することを特徴とする方法。
【請求項５２】
請求項５０又は５１に記載の方法において、
前記延長部は、前記本体部分に対して所定角度で方向決めされていることを特徴とする方法。
【請求項５３】
請求項３９乃至５２のうちのいずれか一項に記載の方法において、
前記埋め込み式プロテーゼは、前記埋め込み式プロテーゼについての所望の固定位置と対応する複数の印を前記固定部分に含んでいることを特徴とする方法。
【請求項５４】
請求項３９乃至５３のうちのいずれか一項に記載の方法において、
前記予備成形された領域は、前記固定部分での有害な張力の発生を減少するように形成され且つ構成されており、
前記予備成形された領域は、前記固定部分の緩みの量よりも大きい所定量の緩みを有することを特徴とする方法。
【請求項５５】
請求項３９乃至５３のうちのいずれか一項に記載の方法において、
前記予備成形領域は、前記組織又は筋肉壁の欠陥に対する前記パッチの収縮を補償するように形成され且つ構成されていることを特徴とする方法。
【請求項５６】
請求項３９乃至５３のうちのいずれか一項に記載の方法において、
前記予備成形領域は、前記固定部分での有害な張力の発生を減少するように、また、前記組織又は筋肉壁の欠陥に対する前記パッチの収縮を補償するように形成され且つ構成されていることを特徴とする方法。
【請求項５７】
請求項３９乃至５６のうちのいずれか一項に記載の方法において、
前記埋め込み式プロテーゼは、組織の内方成長を可能にするように形成され且つ構成された複数の隙間を有することを特徴とする方法。