【手続補正書】
【提出日】平成15年6月5日(2003.6.5)
【手続補正１】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】特許請求の範囲
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
開位置にあるとき体管内部の液流を許容しかつ閉位置にあるとき体管内部の液流を減少させる締付け部材であって、体管に対して圧力を加えるプランジャ部材を備える締付け部材と、
前記プランジャ部材と機械的に連結する、前記開位置と閉位置の間で締付け部材を動作させる駆動部材と、
前記駆動部材を動作させる制御手段とを備える、宿主体内部の液流を制御する埋込み可能な装置。
【請求項２】
前記締付け部材が、第１係合要素と、前記体管を取り囲むために前記第１係合要素に結合する第２係合要素とを備える、請求項１に記載の埋込み可能な装置。
【請求項３】
第１係合要素と第２係合要素のうちの少なくとも一方が孔を有し、組織がそれを貫通して体管の表面からかつそれへと成長できる、請求項２に記載の埋込み可能な装置。
【請求項４】
第１係合要素と第２係合要素を結合位置に固定する固定部材をさらに備える、請求項２に記載の埋込み可能な装置。
【請求項５】
体管に対して締付け部材を付勢する付勢部材と、前記駆動部材によって作動するとき、体管内部の液流を増加させるために、締付け部材を閉位置から離れさせるように、付勢部材が及ぼす力を相殺する引張り部材と、引張り部材を作動する作動部材を備える、請求項１に記載の埋込み可能な装置。
【請求項６】
前記付勢部材が、前記プランジャ部材が体管に対して正常に圧力を加えるように、前記プランジャ部材と第２係合要素の間に位置する少なくとも１つのばねを備える、請求項５に記載の埋込み可能な装置。
【請求項７】
開位置にあるとき体管内部の液流を許容しかつ閉位置にあるとき体管内部の液流を減少させる締付け部材であって、前記体管に対して圧力を加えて、前記体管を圧迫して前記閉位置にすることができるように移動可能なプランジャ部材を備える締付け部材と、
体管に対してプランジャ部材を付勢する付勢部材と、プランジャ部材が、前記駆動部材によって駆動されるとき体管内部の液流を増加させるために、プランジャ部材を閉位置から引き離すように付勢手段が及ぼす力を相殺する、少なくとも第１および第２端部を備える引張り部材と、
引張り部材を作動させる作動部材と、
前記開位置と閉位置の間で締付け部材を動作させる駆動部材と、
前記駆動部材を動作させる制御手段とを備える、宿主体内部の液流を制御する埋込み可能な装置。
【請求項８】
ケーブルの第１端部が、締付け部材中の開口を滑動自在に貫通して前記プランジャに付着されている、請求項７に記載の埋込み可能な装置。
【請求項９】
前記作動部材が、少なくとも第１側と第２側を有する筐体を備え、ケーブルの第２端部が、筐体の第１側中の開口部を滑動自在に貫通して、筐体の第２側に固着され、筐体の第１側と第２側の間のケーブル部分に対する実質的に垂直な圧力によって、前記プランジャが体管から離れるように移動して少なくとも幾らかの液流をそこに通すことができる、請求項７に記載の埋込み可能な装置。
【請求項１０】
前記作動部材が、ケーブルの第２端部に連結されているステップ・モータを備え、ステップ・モータの作動によってケーブルの第２端部がステップ・モータ側に軸方向に引き寄せられることによって、前記プランジャ部材が体管から離れるように移動して少なくとも幾らかの体液流をそこに通すことができる、請求項７に記載の埋込み可能な装置。
【請求項１１】
前記作動部材が、
第１側および第２側を有する筐体であって、ケーブルの第２端部が、筐体の第１側を滑動自在に貫通して筐体の第２側に固着されている筐体と、
ソレノイドであって、ソレノイドの作動によって、筐体の第１側と第２側の間のケーブル部分に対して下向きの力が加わり、それによって前記プランジャ部材が体管から離れるように移動して少なくとも幾らかの体液流をそこに通すことができるようなソレノイドとを備える、請求項７に記載の埋込み可能な装置。
【請求項１２】
ソレノイドを作動する磁石をさらに備える、請求項１１に記載の埋込み可能な装置。
【請求項１３】
開位置にあるとき体管内部の液流を許容しかつ閉位置にあるとき体管内部の液流を減少させる締付け部材であって、前記体管に対して圧力を加えて、前記体管を圧迫して前記閉位置にすることができるように移動可能なプランジャ部材を備える締付け部材と、
前記開位置と閉位置の間で締付け部材を動作させる駆動部材であって、第１および第２端部を有する連動部材を有する駆動部材と、
前記駆動部材を動作させる制御部材とを備える、宿主体内部の液流を制御する埋込み可能な装置。
【請求項１４】
連動部材の第１端部が、前記プランジャ部材に付着しかつ前記プランジャ部材を移動させるために前記制御手段によって軸方向に移動可能である、請求項１３に記載の埋込み可能な装置。
【請求項１５】
前記駆動部材が筐体を備え、連動部材の第２端部が筐体中の開口部を滑動自在に貫通して筐体中に備わっているアクチュエータに結合され、アクチュエータの動きによって、前記プランジャ部材が体管から離れるように移動して少なくとも幾らかの体液流をそこに通すことができる、請求項１３に記載の埋込み可能な装置。
【請求項１６】
前記駆動部材が、連動部材の第２端部に作用的に結合されたモータを備え、モータの作動によって連動部材の第２端部がモータ側に軸方向に引き寄せられることによって、前記プランジャ部材が体管から離れるように移動して少なくとも幾らかの体液流をそこに通すことができる、請求項１３に記載の埋込み可能な装置。
【請求項１７】
モータを作動するトリガ機構をさらに備える、請求項１６に記載の埋込み可能な装置。
【請求項１８】
前記駆動部材が、連動部材の第２端部に結合された磁気ユニットを備え、磁気ユニットの作動によって連動部材の第２端部が軸方向に移動されることによって、前記プランジャ部材が体管から離れるように移動して少なくとも幾らかの液流をそこに通すことができる、請求項１３に記載の埋込み可能な装置。
【請求項１９】
連動部材の前記第２端部に結合された前記磁気ユニットを宿主体の外側から作動するのに十分な磁力を有する追加的な磁石を含む手動オーバライド・システムをさらに備える、請求項１８に記載の埋込み可能な装置。
【請求項２０】
開位置にあるとき体管内部の液流を許容しかつ閉位置にあるとき体管内部の液流を減少させる締付け部材であって、前記体管に対して圧力を加えて、前記体管を圧迫して前記閉位置にすることができるように移動可能なプランジャ部材を備える締付け部材と、
体管に対してプランジャ部材を付勢する付勢部材と、
前記開位置と閉位置の間で締付け部材を動作させる駆動部材と、
プランジャ部材が、前記駆動部材によって駆動されるとき体管内部の液流を増加させるためにプランジャ部材を閉位置から引き離すように、付勢手段が及ぼす力を相殺する引張り部材であって、斜辺に対向する第１角が固定枢支点でありかつ第２角が前記プランジャ部材に結合されている浮動枢支点であり、固定枢支点上の動きによって、前記プランジャ部材が体管から離れるように移動して少なくとも幾らかの液流をそこに通すことができる３つの角を有する三角形状の枢動部材を備える引張り部材と、
引張り部材を作動する作動部材と、
前記駆動部材を動作させる制御部材とを備える、宿主体内部の液流を制御する埋込み可能な装置。
【請求項２１】
前記作動部材が、ベアリング・ホイールに結合したステップ・モータを備え、三角形状の枢動部材をその固定枢支点に沿って移動させるためにステップ・モータの作動によってベアリング・ホイールを移動することによって、前記プランジャに結合された浮動枢支点が移動して、前記プランジャ部材を体管から離れるように引いて幾らかの液流がそこに通すことができる、請求項２０に記載の埋込み可能な装置。
【請求項２２】
ステップ・モータを作動する磁石をさらに備える、請求項２１に記載の埋込み可能な装置。
【請求項２３】
前記締付け部材が、第１シェルおよび第２シェルを備え、第２シェルが開位置から閉位置まで移動可能であり、第２シェルの閉位置への移動によって体管を締め付け、したがって体管内部の液流を減少させる、請求項１に記載の埋込み可能な装置。
【請求項２４】
前記第２シェルの枢支点近傍に外向きの力を及ぼして、前記締付け部材が体管を締め付けるように前記締付け部材を正常に閉じた位置にする付勢手段をさらに備える、請求項２３に記載の埋込み可能な装置。
【請求項２５】
前記第２シェルに対して作用する引張り部材をさらに備え、前記引張り部材が少なくとも第１端部と第２端部を有するケーブルを備える、請求項２４に記載の埋込み可能な装置。
【請求項２６】
ケーブルの第１端部が、前記締付け部材の第１シェルを滑動自在に貫通し、前記付勢部材に平行に延びて、前記締付け部材の第２シェルに付着されている、請求項２５に記載の埋込み可能な装置。
【請求項２７】
前記駆動部材が、少なくとも第１側および第２側を有する筐体を備え、ケーブルの第２端部が筐体の第１側を滑動自在に貫通して筐体の第２側に固着され、筐体の第１側と第２側の間のケーブル部分に対する実質的に垂直の圧力によって前記付勢部材が及ぼす力に対抗して、ケーブルの第１端部を移動させることによって、前記締付け部材を閉位置から離れるように動かして少なくとも幾らかの液流を体管に通すことができる、請求項２５に記載の埋込み可能な装置。
【請求項２８】
開位置にあるとき体管内部の液流を許容しかつ閉位置にあるとき体管内部の液流を減少させる締付け部材であって、蝶着された第１シェルおよび第２シェルを備え、第２シェルが開位置から閉位置まで移動可能であり、それによって第２シェルが閉位置に移動して体管を締め付け、したがって体管内部の液流を減少させる締付け部材と、
前記第２シェルの枢支点近傍に外向きの力を及ぼして、前記締付け部材が体管を締め付けるように前記締付け部材を正常に閉じた位置にする付勢部材と、
少なくとも第１および第２端部を有するケーブルを備える、前記第２シェルに対して作用する引張り部材と、
前記開位置と閉位置の間で締付け部材を動作させる駆動部材であって、ケーブルの第２端部に結合されたステップ・モータを備え、ステップ・モータの作動によってケーブルの第２端部が軸方向にステップ・モータ側に引き寄せられることによって、前記プランジャ部材が体管から離れるように移動して少なくとも幾らかの体液流をそこに通すことができる駆動部材と、
前記駆動部材を動作させる制御手段とを備える、宿主体内部の液流を制御する埋込み可能な装置。
【請求項２９】
ステップ・モータを作動する磁石をさらに備える、請求項２８に記載の埋込み可能な装置。
【請求項３０】
前記駆動部材が、
第１側および第２側を有する筐体であって、ケーブルの第２端部が、筐体の第１側を滑動自在に貫通して筐体の第２側に固着されている、筐体と、
ソレノイドであって、ソレノイドの作動によって、筐体の第１側と第２側の間のケーブル部分に対して下向きの力が加わり、それによって付勢部材が及ぼす力に対抗して、ケーブルの第１端部を移動させることによって、締付け部材が閉位置から離れるように移動して少なくとも幾らかの体液流をそこに通すことができるようなソレノイドとを備える、請求項２５に記載の埋込み可能な装置。
【請求項３１】
ソレノイドを作動する磁石をさらに備える、請求項３０に記載の埋込み可能な装置。
【請求項３２】
閉位置にあるとき体管内部の液流を制限しかつ開位置にあるとき体管内部の液流を許容する締付け部材であって、体管に圧力を加える埋込み部材を具備する締付け部材と、
前記開位置と閉位置の間で締付け部材の移動を制御する制御機構と、
締付け部材および制御機構が宿主体の異なる部位に埋込み可能なように、埋込み部材と制御機構を機械的に連動させる連動部材とを備える、宿主体内の液流を制御する埋込み可能な装置。
【請求項３３】
前記制御機構が、前記連動部材から分離可能であり、締付け部材または制御機構を宿主体から取り出さずに、前記制御機構を交換することができる、請求項３２に記載の埋込み可能な装置。
【請求項３４】
連動部材が、体管内部の液流を変更するために前記開位置と閉位置の間で締付け部材を駆動するようになされており、さらに前記連動部材を駆動するための駆動部材が備わる、請求項３３に記載の埋込み可能な装置。
【請求項３５】
駆動部材と制御機構が、締付け部材から分離して筐体中に備わる、請求項３４に記載の埋込み可能な装置。
【請求項３６】
閉位置にあるとき体管内部の液流を制限しかつ開位置にあるとき体管内部の液流を許容する締付け部材と、
前記開位置と閉位置の間で締付け部材の移動を制御する制御機構であって、前記連動部材から分離可能であり、それによって宿主体から締付け部材または連動部材を取り出さずに交換できる制御機構と、
締付け部材と制御機構が宿主体の異なる部位に埋め込み可能なように締付け部材と制御機構を連動する連動部材であって、体管内部の液流を変更するために前記開位置と閉位置の間で前記締付け部材を駆動するようになされている連動部材と、
モータを含む、前記連動部材を駆動するために備わる駆動部材とを備える、宿主体内部の液流を制御する埋込み可能な装置。
【請求項３７】
モータを作動する遠隔操作トリガ機構をさらに備える、請求項３６に記載の埋込み可能な装置。
【請求項３８】
前記モータから前記連動部材へ軸方向の動きを選択的に伝達するカップリングが、前記連動部材と前記モータの間に備わる、請求項３６に記載の埋込み可能な装置。
【請求項３９】
前記カップリングが圧縮性部材を備える、請求項３８に記載の埋込み可能な装置。
【請求項４０】
圧縮性部材が移動可能なケーシング内に備わり、さらに前記連動部材が、前記圧縮性部材に作用的に連結し、モータが前記ケーシングを移動するように作用し、前記圧縮性部材が前記連動部材を移動するように作用する、請求項３９に記載の埋込み可能な装置。
【請求項４１】
前記カップリングが磁石を備える、請求項３８に記載の埋込み可能な装置。
【請求項４２】
前記カップリングが、前記連動部材の端部に付着される磁石と、前記動作手段に付着される少なくとも１個の磁石を備える、請求項４１に記載の埋込み可能な装置。
【請求項４３】
前記動作手段に付着される少なくとも１個の磁石が概ね環状であり、かつ前記連動部材に付着される前記磁石の周りに延在する、請求項４２に記載の埋込み可能な装置。
【請求項４４】
宿主体中に埋め込むための埋込み可能な装置と制御機構の間に延材する細長い連動部材のための封止体であって、
２つの開口を有する環状薄膜であって、前記連動部材周りの前記筐体に進入する液を前記薄膜が取り込むように、一方が前記筐体に封止されかつ他方の開口が前記連動部材に封止されて、軸の動きを許容するように伸縮する環状薄膜を備える封止体。
【請求項４５】
前記薄膜が、前記薄膜と前記軸の周りに延在する把持手段によって前記連動部材に封止されている、請求項４４に記載の封止体。
【請求項４６】
前記把持手段がコイルを備える、請求項４５に記載の封止体。
【請求項４７】
前記薄膜が、連動部材が筐体の内部から離れるように軸方向に移動するとき内向きに折り畳まり、かつ連動部材が筐体の内部へ軸方向に移動するとき伸展する蛇腹を備える、請求項４４に記載の封止体。
【請求項４８】
前記蛇腹が、前記蛇腹の折り畳みを制御するように補強リングを含む、請求項４７に記載の封止体。
【請求項４９】
開位置と閉位置の間で動作可能な、体管内の液流を制御するための締付け部材のための動作機構であって、
前記締付け部材を作動するために、前記締付け部材に作用的に連結されている、軸方向に移動可能な連動部材と、
前記連動部材を軸方向に移動させる動作手段と、
前記連動部材と前記動作部材の間に作用的に結合されている、前記動作部材から前記連動部材へ軸方向の動きを選択的に伝達するカップリングとを備える動作機構。
【請求項５０】
前記カップリングが圧縮性部材を備える、請求項４９に記載の動作機構。
【請求項５１】
前記圧縮性部材が移動可能なケーシング中に備わり、前記連動部材が前記圧縮性部材に作用的に連結し、かつ前記圧縮性部材が前記連動部材を移動させるように作用する、請求項５０に記載の動作機構。
【請求項５２】
前記カップリングが磁石を備える、請求項４９に記載の動作機構。
【請求項５３】
前記カップリングが、前記連動部材の端部に付着される磁石と、前記動作部材に付着される少なくとも１個の磁石を備える、請求項５２に記載の動作機構。
【請求項５４】
前記動作手段に付着される少なくとも１個の磁石が概ね環状であり、かつ前記連動部材に付着される前記磁石の周りに延在する、請求項５３に記載の動作機構。
【請求項５５】
前記連動部材に軸方向の動きを伝達するために、前記カップリングを宿主体の外側から作動するのに十分な磁力を有する追加的な磁石を含む手動オーバライド・システムをさらに備える、請求項５２に記載の動作機構。
【請求項５６】
閉位置にあるとき体管内の液流を減少させる締付け部材を体管周りに埋め込むステップであって、前記締付け部材は体管に圧力を加える埋込み部材を備えるステップと、
宿主体内に制御機構を埋め込むステップと、
制御機構が締付け部材を制御できるように、前記埋込み部材と前記制御機構の間に連動部材を備えかつ埋め込むステップを含み、前記制御機構が、締付け部材と連動部材を取り出さずに宿主体から取り出すことができる、宿主体内部の液流を制御する方法。
【請求項５７】
締付け部材が、その間の開口を画定する係合要素を備え、その方法が、前記体管が前記開口を貫通するように、体管を前記係合要素によって取り囲むステップを含む、請求項５６に記載の方法。
【請求項５８】
係合要素を血管に縫合するステップを含む、請求項５６に記載の方法。
【請求項５９】
体管から遠隔に制御機構を埋め込むステップをさらに含む、請求項５６に記載の方法。
【請求項６０】
埋込み可能な装置の動作を監視するために、宿主体内に埋め込んだ制御ユニットにおよびそこから信号を送受信できる信号機構を含み、さらに埋込み可能な装置の動作設定を変更することができる、埋込み可能な装置のための遠隔測定システム。
【請求項６１】
前記信号が電磁放射である、請求項６０に記載の遠隔測定システム。
【請求項６２】
前記信号が無線波である、請求項６１に記載の遠隔測定システム。
【請求項６３】
埋込み可能な装置の宿主に対する作用を監視するセンサと、検知したデータに対してフィードバックを提供するために前記センサに応答指令信号を送信する機構とをさらに備える、請求項６０に記載の遠隔測定システム。
【請求項６４】
前記センサが、前記埋込み可能な装置の可動部分が前記宿主体の部分に及ぼす圧力を監視することができ、検知データに対するフィードバックには、前記埋込み可能な装置の前記可動部分の移動範囲を変更するコマンドが含まれている、請求項６３に記載の遠隔測定システム。
【請求項６５】
宿主体内の液流を制御するための埋込み可能な装置であって、
前記管を選択的に締め付けるために、宿主体の管に選択的に圧力を加えるための往復動可能な部材を含む締付け部材と、
前記往復動部材によって加えられた圧力を検知するための圧力センサと、
前記管に対する損傷を防止するために、前記圧力センサによって検知した圧力に応答して前記往復動可能部材の動きを変更するフィードバック・システムとを備える埋込み可能な装置。
【請求項６６】
開位置にあるとき体管内部の液流を許容しかつ閉位置にあるとき体管内部の液流を減少させる締付け部材と、
前記開位置と閉位置の間で締付け部材を動作させるアクチュエータと、
前記アクチュエータを動作させる制御構造であって、宿主体の外側の位置から遠隔測定装置によって動作する制御構造とを備える、宿主体内部の液流を制御するシステム。
【請求項６７】
前記制御構造が、コード化した信号を前記アクチュエータのためのコマンドに翻訳するようになされる、請求項６６に記載のシステム。
【請求項６８】
遠隔測定装置と制御構造が、制御情報と状態情報を送信しかつ受信するための送受信構造を有する、請求項６６に記載のシステム。
【請求項６９】
前記締付け部材が、ピストンと、前記管の一部を実質的に取り巻く係合要素とを備え、前記ピストンが前記管を前記係合要素に押し付けて前記体管内部の液流を減少させるように、前記ピストンが前記締付け部材中に位置決めされる、請求項１に記載のシステム。
【請求項７０】
体管を通る液流を制御する締付け装置であって、前記体管を圧迫して前記管を通る液流を減少させるプランジャ部材を備え、前記プランジャ部材が管表面に接触するための少なくとも２つの隆起を備える、締付け装置。
【請求項７１】
前記プランジャ部材が、前記プランジャ部材のそれぞれの外縁部に隆起を備える、請求項７０に記載の締付け装置。
【請求項７２】
前記管の一部を実質的に取り巻く係合要素をさらに備え、前記プランジャ部材が前記管を前記係合要素に押し付けて前記体管内部の液流を減少させるように、前記プランジャ部材が前記締付け部材中に位置決めされている、請求項７０に記載の締付け装置。
【請求項７３】
患者の体内に埋め込む封止筐体と、
筐体内部に位置決めした駆動磁石と、
駆動磁石を移動させるアクチュエータと、
筐体内部の駆動磁石が移動すると筐体の外側の駆動部材が移動するように、筐体の外側に位置決めした磁気感受性のある駆動部材とを備える、埋込み医療装置のための埋込み可能な駆動機構。
【請求項７４】
前記駆動部材が、開位置にあるとき体管内部の液流を許容しかつ閉位置にあるとき体管内部の液流を減少させる締付け部材を駆動するように動作可能である、請求項７３に記載の埋込み可能な駆動機構。
【請求項７５】
前記筐体が一端を封止した穿孔を備え、前記駆動部材の一部が前記穿孔中に位置決めされ、前記駆動磁石が前記穿孔に隣接して前記筐体中に設けられている、請求項７３に記載の埋込み可能な駆動機構。
【請求項７６】
前記アクチュエータを動作させる制御構造をさらに備え、前記制御構造が患者の体外の位置から遠隔測定装置によって動作する、請求項７３に記載の埋込み可能な駆動機構。
【請求項７７】
開位置にあるとき体管内部の液流を許容しかつ閉位置にあるとき体管内部の液流を減少させる締付け部材と、
前記開位置と閉位置の間で締付け部材を動作させる電動式アクチュエータと、
前記アクチュエータを動作させる制御構造であって、前記締付け部材を制御する電圧測定構造を含む制御構造とを備える、宿主体内部の液流を制御する埋込み可能な装置。
【請求項７８】
前記電圧測定構造がバッテリ電圧を測定する、請求項７７に記載の埋込み可能な装置。
【請求項７９】
前記電圧測定構造が前記アクチュエータにかかる電圧を測定する、請求項７７に記載の埋込み可能な装置。
【請求項８０】
前記アクチュエータが、電圧のばらつきを検知すると前記締付け部材を前記開位置に移動させて液流を許容する、請求項７７に記載の埋込み可能な装置。