【手続補正書】
【提出日】平成17年6月22日(2005.6.22)
【手続補正１】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】特許請求の範囲
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
刺激パルスを発生するための電気エネルギー蓄積部と、刺激パルスを生体に伝達するための出力電極とを有しており、前記出力電極に出力される電圧の極性を反転するように構成され、前記出力電極から少なくとも電気エネルギーの第一相波形と第二相波形とを出力し、該電気エネルギーの第二相波形の形状を制御可能に構成されたことを特徴とする電気的治療装置。
【請求項２】
刺激パルスを発生するための電気エネルギー蓄積部と、刺激パルスを生体に伝達するための出力電極とを有しており、前記出力電極に出力される電圧の極性を反転するように構成され、前記出力電極から少なくとも電気エネルギーの第一相波形と第二相波形とを出力し、出力する該電気エネルギーの第二相波形で、必要な電気エネルギーを一定時間内に出力するように構成されたことを特徴とする電気的治療装置。
【請求項３】
請求項２に記載の電気的治療装置において、前記第二相波形の出力期間中、生体のインピーダンスの値によらず、出力電極から出力する電気エネルギーの電力が一定になるように制御する制御手段を有することを特徴とする電気的治療装置。
【請求項４】
請求項３に記載の電気的治療装置において、前記制御手段は、電気エネルギー蓄積部から供給されるエネルギー量に応じて低下する電圧に関する値が、所定時間と、前記電圧に関する値との関数に相当して変化するように出力制御することを特徴とする電気的治療装置。
【請求項５】
請求項４に記載の電気的治療装置において、前記電圧に関する値は、電圧値、電圧微分値または電圧二回微分値であることを特徴とする電気的治療装置。
【請求項６】
請求項３に記載の電気的治療装置において、前記制御手段は、電気エネルギー蓄積部から供給されるエネルギー量に応じて変化する電流に関する値が、所定時間と、前記電流に関する値との関数に相当して変化するように出力制御することを特徴とする電気的治療装置。
【請求項７】
請求項６に記載の電気的治療装置において、前記電流に関する値は、電流値、電流微分値または電流二回微分値であることを特徴とする電気的治療装置。
【請求項８】
請求項２に記載の電気的治療装置において、生体パラメータを測定する生体パラメータ測定手段と、
前記出力電極間に生じる電圧または前記出力電極に流れる電流を測定する出力電極パラメータ測定手段と、
前記生体パラメータ測定手段により前記第二相波形を出力する前に測定された生体パラメータと、前記出力電極パラメータ測定手段により前記第二相波形出力中に測定される前記出力電極間の電圧に関する値または前記出力電極に流れる電流に関する値とに基づいて、電気エネルギーの電力が生体のインピーダンスの値によらず一定になるように制御する制御手段を有することを特徴とする電気的治療装置。
【請求項９】
請求項１または２に記載の電気的治療装置において、前記出力電極から出力する電気エネルギーの波形が第一相波形のときは、インダクタと、電気エネルギー蓄積部と、第１のスイッチ手段と、出力電極と、生体と、少なくとももう一つの出力電極とが、閉回路を形成可能に接続されており、
前記出力電極から出力する電気エネルギーの波形が第二相波形のときは、前記第１のスイッチ手段を閉じた場合には、生体を含まず前記装置内で前記インダクタと、前記電気エネルギー蓄積部とが閉回路を形成し、前記第１のスイッチ手段を開いた場合には、前記インダクタと、前記電気エネルギー蓄積部とが電気的に切り離されて、前記出力電極への電気エネルギーの供給は、前記インダクタにより付与されるように構成されたことを特徴とする電気的治療装置。
【請求項１０】
請求項９に記載の電気的治療装置において、前記第１のスイッチ手段の開閉により、前記第二相波形の形状が制御可能となるように構成されたことを特徴とする電気的治療装置。
【請求項１１】
請求項９または１０に記載の電気的治療装置において、前記出力電極から出力する電気エネルギーの波形を、前記第一相波形と前記第二相波形とを切り替えるための、第２のスイッチ手段と第３のスイッチ手段を有することを特徴とする電気的治療装置。
【請求項１２】
請求項１１に記載の電気的治療装置において、前記第１のスイッチ手段と、前記第２のスイッチ手段と、前記第３のスイッチ手段とが、半導体スイッチで構成されたことを特徴とする電気的治療装置。
【請求項１３】
刺激パルスを発生するための電気エネルギー蓄積部と、
前記刺激パルスを生体に伝達するための出力電極と、
前記電気エネルギー蓄積部に蓄積された電気エネルギーのうち所定の電気エネルギーを電気回路を介して前記出力電極に所定時間内に出力するように前記刺激パルスの波形形状を制御する制御手段と、を有することを特徴とする電気的治療装置。
【請求項１４】
請求項１３に記載の電気的治療装置において、前記制御手段は、生体のインピーダンスの値によらず、電極から出力する電気エネルギーの電力が一定になるように、前記刺激パルスの波形形状を制御することを特徴とする電気的治療装置。
【請求項１５】
請求項１４に記載の電気的治療装置において、前記制御手段は、電気エネルギー蓄積部から供給されるエネルギー量に応じて低下する電圧に関する値が、所定時間と、前記電圧に関する値との関数に相当して変化するように出力制御することを特徴とする電気的治療装置。
【請求項１６】
請求項１５に記載の電気的治療装置において、前記電圧に関する値は、電圧値、電圧微分値または電圧二回微分値であることを特徴とする電気的治療装置。
【請求項１７】
請求項１４に記載の電気的治療装置において、前記制御手段は、電気エネルギー蓄積部から供給されるエネルギー量に応じて変化する電流に関する値が、所定時間と、前記電流に関する値との関数に相当して変化するように出力制御することを特徴とする電気的治療装置。
【請求項１８】
請求項１７に記載の電気的治療装置において、前記電流に関する値は、電流値、電流微分値または電流二回微分値であることを特徴とする電気的治療装置。
【請求項１９】
請求項１３に記載の電気的治療装置において、生体パラメータを測定する生体パラメータ測定手段と、
前記出力電極間に生じる電圧または前記出力電極に流れる電流を測定する出力電極パラメータ測定手段とを有し、
前記制御手段は、前記生体パラメータ測定手段により前記第二相波形を出力する前に測定された生体パラメータと、前記出力電極パラメータ測定手段により前記第二相波形出力中に測定される前記出力電極間の電圧に関する値または前記出力電極に流れる電流に関する値とに基づいて、電気エネルギーの電力が生体のインピーダンスの値によらず一定になるように制御することを特徴とする電気的治療装置。
【請求項２０】
刺激パルスを発生するための電気エネルギー蓄積部と、
前記刺激パルスを生体に伝達するための出力電極と、
前記電気エネルギー蓄積部に蓄積された電気エネルギーのうち所定の電気エネルギーを電気回路を介して前記出力電極に所定時間内に出力するように前記刺激パルスの波形形状を制御する制御手段とを有し、
前記電気回路は、前記刺激パルスの波形形状を制御するためのスイッチを有し、
前記制御手段は、前記スイッチをパルス幅変調制御により、前記刺激パルスを生体に放電する期間中、連続的に切替動作をさせることを特徴とする電気的治療装置。
【請求項２１】
請求項２０に記載の電気的治療装置において、前記制御手段は、前記刺激パルスの波形形状を所定の形状に形成するために、基準曲線を保持することを特徴とする電気的治療装置。
【請求項２２】
請求項２１に記載の電気的治療装置において、前記制御手段は、電気エネルギー蓄積部から供給されるエネルギー量に応じて低下する電圧に関する値と前記基準曲線との誤差に基づいて、前記スイッチの切替動作の制御を行うことを特徴とする電気的治療装置。
【請求項２３】
請求項２１に記載の電気的治療装置において、前記制御手段は、電気エネルギー蓄積部から供給されるエネルギー量に応じて変化する電流に関する値と前記基準曲線との誤差に基づいて、前記スイッチの切替動作の制御を行うことを特徴とする電気的治療装置。
【請求項２４】
請求項２０〜２３のいずれかに記載の電気的治療装置において、前記制御手段は、生体のインピーダンスの値によらず、出力電極から出力する電気エネルギーの電力が一定になるように制御することを特徴とする電気的治療装置。
【請求項２５】
請求項２１に記載の電気的治療装置において、生体パラメータを測定する生体パラメータ測定手段と、
前記出力電極間に生じる電圧または前記出力電極に流れる電流を測定する出力電極パラメータ測定手段とを有し、
前記制御手段は、前記生体パラメータ測定手段により前記刺激パルスを出力する前に測定された生体パラメータと、前記出力電極パラメータ測定手段とにより、前記刺激パルス出力中に測定される出力電極間の電圧に関する値または前記出力電極に流れる電流に関する値に基づいて、前記スイッチの切替動作の制御を行うことを特徴とする電気的治療装置。
【請求項２６】
請求項２５に記載の電気的治療装置において、前記制御手段は、出力電極から出力される電気エネルギーの電力が一定になるように制御することを特徴とする電気的治療装置。
【請求項２７】
刺激パルスを発生させるため磁気エネルギーを蓄積するインダクタ部と、
前記刺激パルスを生体に伝達するための出力電極と、
前記インダクタ部に蓄積されたエネルギーのうち所定のエネルギーを電気回路を介して前記出力電極に出力するように前記刺激パルスの波形形状を制御する制御手段と、
を有することを特徴とする電気的治療装置。
【請求項２８】
請求項２７に記載の電気的治療装置において、前記インダクタ部にエネルギーを供給するために、該エネルギーを保持する電気エネルギー蓄積部を有することを特徴とする電気的治療装置。
【請求項２９】
請求項２８に記載の電気的治療装置において、前記電気エネルギー蓄積部はコンデンサであって、
前記制御手段は、前記インダクタ部に蓄積されたエネルギーを前記出力電極に供給する際、その出力電圧の絶対値が前記コンデンサに蓄積された電圧の絶対値よりも高く制御可能であることを特徴とする電気的治療装置。
【請求項３０】
請求項２８または請求項２９に記載の電気的治療装置において、前記インダクタ部は繰り返し切替可能な第１のスイッチ手段を通じて前記電気エネルギー蓄積部に接続され、
前記制御手段は、前記第１のスイッチ手段の繰り返し切替を制御することを特徴とする電気的治療装置。
【請求項３１】
請求項３０に記載の電気的治療装置において、前記制御手段は前記第１のスイッチ手段の切替をパルス幅変調制御することを特徴とする電気的治療装置。
【請求項３２】
請求項２７〜３１のいずれかに記載の電気的治療装置において、前記制御手段は、生体のインピーダンスの値に関わりなく、前記出力電極から出力する電気エネルギーの電力が一定になるように刺激パルスの波形形状を制御することを特徴とする電気的治療装置。
【請求項３３】
請求項２７〜３２のいずれかに記載の電気的治療装置において、前記制御手段は、刺激パルスの波形形状を所定の形状に形成するために基準曲線を保持することを特徴とする電気的治療装置。
【請求項３４】
請求項３３に記載の電気的治療装置において、前記制御手段は、電気エネルギー蓄積部から供給されるエネルギー量に応じて低下する電圧に関する値と前記基準曲線との誤差に基づいて、前記スイッチの切替動作の制御を行うことを特徴とする電気的治療装置。
【請求項３５】
請求項３３に記載の電気的治療装置において、前記制御手段は、電気エネルギー蓄積部から供給されるエネルギー量に応じて変化する電流に関する値と前記基準曲線との誤差に基づいて、前記スイッチの切替動作の制御を行うことを特徴とする電気的治療装置。
【請求項３６】
請求項１〜３５のいずれかに記載の電気的治療装置において、前記電気エネルギー蓄積部を充電するための充電回路を有することを特徴とする電気的治療装置。
【請求項３７】
電気エネルギー蓄積部（１０４）の正極が第１のスイッチ手段（１０１）を通して、インダクタ（１０５）と接続され、
インダクタ（１０５）の反対側の端子より、第３のスイッチ手段（１０３）を通して、電気エネルギー蓄積部（１０４）の負極に接続され、
インダクタ（１０５）の反対側の端子は、第２のスイッチ手段（１０２）を通し、インダクタ（１１０）を介して、生体（１１３）に電気パルスを加えるための出力電極（１１２ａ）に接続され、
出力電極（１１２ｂ）は、電気エネルギー蓄積部（１０４）の負極に接続され、
第１のスイッチ手段（１０１）とインダクタ（１１０）の間に、ダイオード（１０８）、ダイオード（１０９）、がインダクタ（１１０）側をアノード、第１のスイッチ手段（１０１）側をカソードとして直列に接続され、
ダイオード（１０８）とダイオード（１０９）の間と、インダクタ（１０５）とスイッチ（１０２）の間に、コンデンサ（１０６）及び抵抗（１０７）が挿入され、
出力電極（１１２ａ）と、出力電極（１１２ｂ）の間に、保護抵抗（１１１）が挿入され、
電気エネルギー蓄積部（１０４）を充電するための充電回路（１１５）を有し、
電気エネルギー蓄積部（１０４）の両極と、充電回路（１１５）間には、それぞれ、ダイオード（１１７）、ダイオード（１１８）が挿入され、
電圧監視回路（１１４）が、電気エネルギー蓄積部（１０４）の両極に接続され、
第１のスイッチ手段（１０１）の開閉動作の制御を行うドライブ回路（１１９）、第２のスイッチ手段（１０２）の開閉動作の制御を行うドライブ回路（１２０）、第３のスイッチ手段（１０３）の開閉動作の制御を行うドライブ回路（１２１）を有し、
ドライブ回路（１１９）、ドライブ回路（１２０）、ドライブ回路（１２１）及び充電回路（１１５）は、マイクロプロセッサ（１１６）により制御可能に構成されていることを特徴とする電気的治療装置。
【請求項３８】
電気エネルギー蓄積部（１０４）の正極が第１のスイッチ手段（１０１）を通して、インダクタ（１０５）と接続され、
インダクタ（１０５）の反対側の端子より、第３のスイッチ手段（１０３）を通して、電気エネルギー蓄積部（１０４）の負極に接続され、
インダクタ（１０５）の反対側の端子は、第２のスイッチ手段（１０２）を通し、インダクタ（１１０）を介して、生体（１１３）に電気パルスを加えるための出力電極（１１２ａ）に接続され、
出力電極（１１２ｂ）は、電気エネルギー蓄積部（１０４）の負極に接続され、
第１のスイッチ手段（１０１）とインダクタ（１１０）の間に、ダイオード（１０８）、ダイオード（１０９）、がインダクタ（１１０）側をアノード、第１のスイッチ手段（１０１）側をカソードとして直列に接続され、
ダイオード（１０８）とダイオード（１０９）の間と、インダクタ（１０５）とスイッチ（１０２）の間に、コンデンサ（１０６）及び抵抗（１０７）が挿入され、
出力電極（１１２ａ）と、出力電極（１１２ｂ）の間に、保護抵抗（１１１）が挿入され、
電気エネルギー蓄積部（１０４）を充電するための充電回路（１１５）を有し、
電気エネルギー蓄積部（１０４）の両極と、充電回路（１１５）間には、それぞれ、ダイオード（１１７）、ダイオード（１１８）が挿入され、
電圧監視回路１１４が、電気エネルギー蓄積部（１０４）の両極に接続され、
第１のスイッチ手段（１０１）の開閉動作の制御を行うドライブ回路（１１９）、第２のスイッチ手段（１０２）の開閉動作の制御を行うドライブ回路（１２０）、第３のスイッチ手段（１０３）の開閉動作の制御を行うドライブ回路（１２１）を有し、
ドライブ回路（１１９）、ドライブ回路（１２０）、ドライブ回路（１２１）及び充電回路（１１５）は、マイクロプロセッサ（１１６）により制御可能に構成され、
電気エネルギー蓄積部（１０４）の正極と、第１のスイッチ手段（１０１）の間に、電流監視回路（１３１）が挿入され、
電流監視回路（１３１）と第１のスイッチ手段（１０１）の間と、インダクタ
（１０５）と第２のスイッチ手段（１０２）の間を接続するように、抵抗（１３２）が挿入され、
マイクロプロセッサ（１１６）は、少なくとも、基準曲線のデータが予め記憶されたＲＯＭ（１４１）と、ＲＯＭ（１４１）のデータをアナログデータに変換するディジタル／アナログ変換回路（１４０）を有し、
ゲイン切り替え回路（１３３）と、少なくとも、誤差増幅器（１４２）を内蔵するパルス幅変調回路（１４３）を有し、
パルス幅変調回路（１４３）は、ディジタル／アナログ変換回路（１４０）からの電圧信号（１３８）と、ゲイン切り替え回路（１３３）からの電圧信号（１３７）とが入力されるように接続され、
ゲイン切り替え回路（１３３）は、マイクロプロセッサ（１１６）からの制御信号（１３６）と、電流監視回路（１３１）からの信号（１３５）と、電圧監視回路（１１４）からの信号（１３４）が入力するように接続されたことを特徴とする電気的治療装置。
【請求項３９】
請求項１〜３８のいずれかに記載の電気的治療装置において、生体の外部から前記刺激パルスを与える体外式であることを特徴とする電気的治療装置。
【請求項４０】
電気エネルギー蓄積部に蓄積した電気エネルギーを、生体に対して第一相波形と第二相波形とを用いて供給するときに、まず前記第一相波形で必要な電気エネルギーを消費し、次に残ったエネルギーから前記第二相波形で必要な電気エネルギーを一定時間内に出力するようにすることを特徴とする電気的治療装置の電気エネルギー供給方法。
【請求項４１】
請求項４０に記載の電気的治療装置の電気エネルギー供給方法であって、前記電気エネルギー蓄積部に蓄積した電気エネルギーを、生体に対して前記第一相波形と前記第二相波形とを交互に複数回繰り返して加えて、多相性出力波形とすることを特徴とする電気的治療装置の電気エネルギー供給方法。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００３
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００３】
そして、上述の除細動器はその使用形態で大別すると、体内式（移植型）と体外式（外部接続型）がある。従来、体外式に用いられている波形は、減衰正弦曲線（damped sinusoidal ）または切り取り指数関数曲線（truncated exponential ）の単相波形が用いられている。一方、体内式では切り取り指数関数曲線の二相波形が多く用いられている。
【手続補正３】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００６
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００６】
この二相型除細動器において、一相目の（正相）波形の電気パルスを出力する場合には、スイッチ２０２、２０５を導通状態にさせ、スイッチ２０３、２０４を遮断状態にさせることにより、出力電極２０６ａにコンデンサ２０１の正極、出力電極２０６ｂにコンデンサ２０１の負極の電圧がかかり、これらの電極から生体（患者）２０７（生体のインピーダンス２０７ａ）に対して、正相切り取り型指数関数的波形の電気パルスが加えられる。
そして、決められた電圧または時間となったとき、スイッチ２０２、２０５を遮断状態にさせる。
【手続補正４】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００７
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００７】
次に、二相目の（負相）波形の電気パルスを出力する場合には、スイッチ２０３、２０４を導通状態にさせることにより、出力電極２０６ａにコンデンサ２０１の負極、出力電極２０６ｂにコンデンサ２０１の正極の電圧がかかり、これらの電極から生体（患者）２０７に対して、負相切り取り型指数関数的波形の電気パルスが加えられる。
そして、決められた電圧または時間となったとき、スイッチ２０３、２０４を遮断状態にさせる。
これにより、上記従来の二相型除細動器の出力回路から、図１１の（ａ）に示すような切り取り型指数関数的な二相波形が得られる。
【手続補正５】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００９
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００９】
この二相型除細動器において、一相目の（正相）波形の電気パルスを出力する場合には、スイッチ２１３を導通状態にさせ、スイッチ２１４を遮断状態にさせることにより、出力電極２１５ａにコンデンサ２１１の正極、出力電極２１５ｂにコンデンサ２１１の負極の電圧がかかり、これらの電極から生体（患者）２１６（生体のインピーダンス２１６ａ）に対して、一相目の（正相）切り取り型指数関数的波形の電気パルスが加えられる。
そして、決められた電圧または時間となったとき、スイッチ２１３を遮断状態にさせる。
【手続補正６】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００１０
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００１０】
次に、二相目の（負相）波形の電気パルスを出力する場合には、スイッチ２１４を導通状態にさせ、スイッチ２１３を遮断状態にさせることにより、出力電極２１５ａにコンデンサ２１２の負極、出力電極２１５ｂにコンデンサ２１２の正極の電圧がかかり、これらの電極から生体（患者）２１６に対して、二相目の（負相）波形の電気パルスが加えられる。
これにより、上記従来の二相型除細動器の出力回路から、図１１の（ｂ）に示すような二相波形が得られる。
【手続補正７】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００１８
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００１８】
また、次に挙げる文献１、２において、電気的な刺激パルスを与える時間は、ある所定の時間内でなければ効果的な除細動は行えないことが示唆されている。
文献１：Koning G, Schneider H, Hoelin AJ, et al. "Amplitude-duration relation for direct ventricular defibrillation with rectangular pulses." Medical & Biological Engineering 1975年；5月号：pp388-395
文献２："Ventricular Defibrillation Using Biphasic Waveforms : The Importance of PhasicDuration "JACC 1989 Jan, 13:1 207-14
【手続補正８】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００２６
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００２６】
また、除細動を行う際、生体（患者）の抵抗が大きい場合には、充電用のコンデンサに蓄えられた電圧よりも高い電圧を患者に供給する事が望ましい場合がある。従来の技術においては、二相性除細動を行うためには追加的に２個の充電コンデンサを用意したり、４つのスイッチ（Ｈブリッジと称する）を用いて出力電圧の極性の切替をおこなう必要がある。
【手続補正９】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００３１
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００３１】
請求項８に記載の電気的治療装置は、生体パラメータを測定する生体パラメータ測定手段と、前記出力電極間に生じる電圧または前記出力電極に流れる電流を測定する出力電極パラメータ測定手段と、前記生体パラメータ測定手段により前記第二相波形を出力する前に測定された生体パラメータと、前記出力電極パラメータ測定手段により前記第二相波形出力中に測定される前記出力電極間の電圧に関する値または前記出力電極に流れる電流に関する値とに基づいて、電気エネルギーの電力が前記生体パラメータの値によらず一定になるように制御する制御手段を有することにより、第二相波形出力前の生体パラメータと第二相波形出力中の出力電極における電気的パラメータに基づいて、出力エネルギーの電力を制御することを可能ならしめるものである。
【手続補正１０】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００３９
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００３９】
請求項１９記載の電気的治療装置は、生体パラメータを測定する生体パラメータ測定手段と、前記出力電極間に生じる電圧または前記出力電極に流れる電流を測定する出力電極パラメータ測定手段とを有し、前記制御手段は、前記生体パラメータ測定手段により前記第二相波形を出力する前に測定された生体パラメータと、前記出力電極パラメータ測定手段により前記第二相波形出力中に測定される前記出力電極間の電圧に関する値または前記出力電極に流れる電流に関する値とに基づいて、電気エネルギーの電力が生体インピーダンスの値によらず一定になるように制御することにより、第二相波形出力前の生体パラメータと、第二相波形出力中の出力電極とにおける電気的パラメータに基づいて、出力エネルギーの電力を制御することを可能ならしめるものである。
【手続補正１１】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００４８
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００４８】
請求項２９記載の電気的治療装置は、前記電気エネルギー蓄積部はコンデンサであって、前記制御手段は、前記インダクタ部に蓄積されたエネルギーを前記出力電極に供給する際、その出力の絶対値が前記コンデンサに蓄積された電圧の絶対値よりも高く制御可能であることによって、エネルギーをインダクタに付与させて制御するので、インピーダンスの高い生体（患者）であっても必要に応じて出力電極に出力される電圧値を電気エネルギー蓄積部であるコンデンサの電圧値よりも高くしつつエネルギーを供給するように可能ならしめたものである。
【手続補正１２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００５５
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００５５】
請求項３７記載の電気的治療装置は、電気エネルギー蓄積部の正極が第１のスイッチ手段を通して、インダクタと接続され、インダクタの反対側の端子より、第３のスイッチ手段を通して、電気エネルギー蓄積部の負極に接続され、インダクタの反対側の端子は、第２のスイッチ手段を通し、インダクタを介して、生体に電気パルスを加えるための出力電極に接続され、出力電極は、電気エネルギー蓄積部の負極に接続され、第１のスイッチ手段とインダクタの間に、２つのダイオードがインダクタ側をアノード、第１のスイッチ手段側をカソードとして直列に接続され、ダイオードとダイオードの間と、インダクタとスイッチの間に、コンデンサ及び抵抗が挿入され、出力電極間に、保護抵抗が挿入され、電気エネルギー蓄積部を充電するための充電回路を有し、電気エネルギー蓄積部の両極と、充電回路間には、それぞれ、２つのダイオードが挿入され、電圧監視回路が、電気エネルギー蓄積部の両極に接続され、第１のスイッチ手段の開閉動作の制御を行うドライブ回路、第２のスイッチ手段の開閉動作の制御を行うドライブ回路、第３のスイッチ手段の開閉動作の制御を行うドライブ回路を有し、３つのドライブ回路及び充電回路は、マイクロプロセッサにより制御可能に構成されていることにより、二相の電気的な刺激パルス波形を自在に出すことができ、従来の問題点を解決し、心臓疾患における心臓の細動を除去するのに有効である。
【手続補正１３】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００５６
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００５６】
請求項３８記載の電気的治療装置は、電気エネルギー蓄積部の正極が第１のスイッチ手段を通して、インダクタと接続され、インダクタの反対側の端子より、第３のスイッチ手段を通して、電気エネルギー蓄積部の負極に接続され、インダクタの反対側の端子は、第２のスイッチ手段を通し、インダクタを介して、生体に電気パルスを加えるための出力電極に接続され、出力電極は、電気エネルギー蓄積部の負極に接続され、第１のスイッチ手段とインダクタの間に、２つのダイオードがインダクタ側をアノード、第１のスイッチ手段側をカソードとして直列に接続され、２つのダイオードの間と、インダクタとスイッチの間に、コンデンサ及び抵抗が挿入され、出力電極間に、保護抵抗が挿入され、電気エネルギー蓄積部を充電するための充電回路を有し、電気エネルギー蓄積部の両極と、充電回路間には、それぞれ、２つのダイオードが挿入され、電圧監視回路が、電気エネルギー蓄積部の両極に接続され、第１のスイッチ手段の開閉動作の制御を行うドライブ回路、第２のスイッチ手段の開閉動作の制御を行うドライブ回路、第３のスイッチ手段の開閉動作の制御を行うドライブ回路を有し、３つのドライブ回路及び充電回路は、マイクロプロセッサにより制御可能に構成され、電気エネルギー蓄積部の正極と、第１のスイッチ手段の間に、電流監視回路が挿入され、電流監視回路と第１のスイッチ手段の間と、インダクタと第２のスイッチ手段の間を接続するように、抵抗が挿入され、マイクロプロセッサは、少なくとも、基準曲線のデータが予め記憶されたＲＯＭと、ＲＯＭのデータをアナログデータに変換するディジタル／アナログ変換回路を有し、ゲイン切り替え回路と、少なくとも、誤差増幅器を内蔵するパルス幅変調回路を有し、パルス幅変調回路は、ディジタル／アナログ変換回路からの電圧信号と、ゲイン切り替え回路からの電圧信号とが入力されるように接続され、ゲイン切り替え回路は、マイクロプロセッサからの制御信号と、電流監視回路からの信号と、電圧監視回路からの信号が入力するように接続されたことにより、二相の電気的な刺激パルス波形を自在に出すことができ、従来の問題点を解決し、心臓疾患における心臓の細動を除去するのに有効である。
【手続補正１４】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００６９
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００６９】
ステップ１−８：  操作者による放電開始ボタン（図示しない）の押圧に基づ
いて、放電開始命令がマイクロプロセッサ１１６に入力さ
れる。
ステップ１−９：  スイッチ１０１、およびスイッチ１０２が連続導通状態、
スイッチ１０３が連続遮断状態になるように、マイクロプ
ロセッサ１１６が各スイッチドライブ回路１１９、１２０
、１２１に対して制御信号１２４、１２５、１２６を出力
する。
ステップ１−１０：スイッチ１０１、スイッチ１０２が連続導通状態、スイッ
チ１０３が連続遮断状態になる。
ステップ１−１１：生体（患者）１１３には正の極性で電気エネルギーが供給され、
電気エネルギー蓄積部１０４の電圧が減少する。
ステップ１−１２：あらかじめ決められたプロトコルに従って、例えば電気エ
ネルギー蓄積部１０４の電圧が初期電圧から所定割合（例
えば３７％）まで減衰した時点で、マイクロプロセッサ
１１６はスイッチ１０１、およびスイッチ１０２が連続遮
断状態、スイッチ１０３が連続導通状態になるように、各
スイッチドライブ回路１１９、１２０、１２１に対して制
御信号１２４、１２５、１２６を出力する。
ステップ１−１３：スイッチ１０１、およびスイッチ１０２が連続遮断状態、
スイッチ１０３が連続導通状態になる。
ステップ１−１４：生体（患者）１１３への電気エネルギー出力（正相波形出
力）が終了する。
【手続補正１５】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００７４
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００７４】
ステップ１−１５：マイクロプロセッサ１１６は、予め設定された後述する基準曲線を
用いて意図した出力波形が出力できるように、スイッチ１
０１の導通／遮断を制御する制御信号をスイッチ１０１の
ドライブ回路１１９に出力する。
ステップ１−１６：スイッチ１０１が導通／遮断を繰り返すスイッチング動作
を行う。
ステップ１−１７：生体（患者）１１３には負の極性で電気エネルギーが供給され、
電気エネルギー蓄積部１０４の電圧が減少する。
ステップ１−１８：あらかじめ決められたプロトコルに従って、マイクロプロ
セッサ１１６はスイッチ１０１が連続遮断状態になるよう
にスイッチ１０１のドライブ回路１１９に制御信号１２４
を出力する。
ステップ１−１９：スイッチ１０１が連続遮断状態になる。
ステップ１−２０：生体（患者）１１３へのエネルギー出力（負相波形出力）
が終了する。
ここでのステップで、スイッチ１０１の導通／遮断を繰り返すスイッチング動作により、回路の電流経路状態は、図３（ａ）、図４、図３（ｂ）と続き、以降図４、図３（ｂ）の状態を繰り返すことになる。
【手続補正１６】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００７８
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００７８】
ステップ２−１：  電気エネルギー蓄積部１０４への充電が完了する。このと
き、スイッチ１０１、１０２、１０３は遮断状態にある。
ステップ２−２：  操作者による放電開始ボタン（図示しない）の押圧に基づ
いて、放電開始命令がマイクロプロセッサ１１６に入力さ
れる。
ステップ２−３：  マイクロプロセッサ１１６は、このときの電気エネルギー
蓄積部１０４の電圧から、１相目（正相）の放電終止電圧
（Ｖ１ｔ）と、２相目（負相）の放電終止電圧（Ｖ２ｔ）
を計算する。
ステップ２−４：  マイクロプロセッサ１１６は、算出されたＶ１ｔの値に従
って、ゲイン切り換え回路１３３にゲイン切り換えの制御
信号１３６を出力する。
ステップ２−５：  スイッチ１０１、およびスイッチ１０２が連続導通状態、
スイッチ１０３が連続遮断状態になるように、マイクロプ
ロセッサ１１６が各スイッチドライブ回路１１９、１２０
、１２１に対して制御信号１２４、１２５、１２６を出力
する。
ステップ２−６：  スイッチ１０１、スイッチ１０２が連続導通状態、スイッ
チ１０３が連続遮断状態になる。
ステップ２−７：  生体（患者）には正の極性で電気エネルギーが供給され、
電気エネルギー蓄積部１０４の電圧が減少する。
ステップ２−８：  電気エネルギー蓄積部１０４の電圧がＶ１ｔまで減少し
たとき、マイクロプロセッサ１１６は、スイッチ１０１、
スイッチ１０２が連続遮断状態、スイッチ１０３が連続導
通状態になるように、各スイッチのドライブ回路１１９、
１２０、１２１に制御信号１２４、１２５、１２６を出力
する。
ステップ２−９：  スイッチ１０１、スイッチ１０２が連続遮断状態、スイッ
チ１０３が連続導通状態になる。
ステップ２−１０：マイクロプロセッサ１１６は、あらかじめＲＯＭ１４１に
記憶されている放電電圧基準曲線の電圧信号１３８を出力
する。
ステップ２−１１：パルス幅変調回路１４３の誤差増幅器１４２は、基準曲線
の電圧信号１３８と電気エネルギー蓄積部１０４の電圧信
号１３７を比較し、電気エネルギー蓄積部１０４の電圧が
基準曲線と等しくなるようにスイッチ１０１のオン(導通)
時間の割合をコントロールする信号１３９を、スイッチ１
０１のドライブ回路１１９に出力する。
ステップ２−１２：スイッチ１０１が、ステップ２−１１で決定されるオン
（導通）時間の割合でスイッチング動作を行う。
ステップ２−１３：生体（患者）１１３には負の極性で電気エネルギーが供給され、
電気エネルギー蓄積部１０４の電圧が減少する。
ステップ２−１４：電気エネルギー蓄積部１０４の電圧が、２相目（負相）
終止電圧Ｖ２ｔまで低下したとき、マイクロプロセッサ１
１６は、スイッチ１０１が連続遮断状態になるように、ス
イッチ１０１のドライブ回路１１９に制御信号１２４を出
力する。
ステップ２−１５：生体（患者）１１３へのエネルギー出力が終了する。
【手続補正１７】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００８０
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００８０】
ステップ３−１：  電気エネルギー蓄積部１０４への充電が完了する。このと
き、スイッチ１０１、１０２、１０３は遮断状態にある。
ステップ３−２：  操作者による放電開始ボタン（図示しない）の押圧に基づ
いて、放電開始命令がマイクロプロセッサ１１６に入力さ
れる。
ステップ３−３：  マイクロプロセッサ１１６は、このときの電気エネルギー
蓄積部１０４の電圧から、１相目（正相）の放電終止電
圧Ｖ１ｔと、２相目（負相）の放電終止電圧Ｖ２ｔを計算
する。
ステップ３−４：  マイクロプロセッサ１１６は、算出されたＶ１ｔの値に従
って、ゲイン切り換え回路１３３にゲイン切り換えの制御
信号１３６を出力する。
ステップ３−５：  スイッチ１０１、およびスイッチ１０２が連続導通状態、
スイッチ１０３が連続遮断状態になるように、マイクロプ
ロセッサが各スイッチドライブ回路１１９、１２０、１２
１に対して制御信号１２４、１２５、１２６を出力する。
ステップ３−６：  スイッチ１０１、スイッチ１０２が連続導通状態、スイッ
チ１０３が連続遮断状態になる。
ステップ３−７：  生体（患者）１１３には正の極性で電気エネルギーが供給され、
電気エネルギー蓄積部１０４の電圧が減少する。
ステップ３−８：  電気エネルギー蓄積部１０４の電圧がＶ１ｔまで減少し
たとき、マイクロプロセッサ１１６は、スイッチ１０１、
スイッチ１０２が連続遮断状態、スイッチ１０３が連続導
通状態になるように、各スイッチドライブ回路１１９、１
２０、１２１に制御信号１２４、１２５、１２６を出力す
る。
ステップ３−９：  スイッチ１０１、スイッチ１０２が連続遮断状態、スイッ
チ１０３が連続導通状態になる。
ステップ３−１０：マイクロプロセッサ１１６は、あらかじめＲＯＭ１４１に
記憶されている放電電流基準曲線の電圧を出力する。
ステップ３−１１：パルス幅変調回路１４３の誤差増幅器１４２は、基準
曲線の電圧と電気エネルギー蓄積部１０４の電圧を比較
し、電気エネルギー蓄積部１０４の電圧が基準曲線と等
しくなるようにスイッチ１０１のオン（導通）時間の割合
をコントロールする信号１３９を、スイッチ１０１のドラ
イブ回路１１９に出力する。
ステップ３−１２：スイッチ１０１が、ステップ３−１１で決定されるオン
（導通）時間の割合でスイッチング動作を行う。
ステップ３−１３：生体（患者）１１３には負の極性で電気エネルギーが供給され、
電気エネルギー蓄積部１０４の電圧が減少する。
ステップ３−１４：電気エネルギー蓄積部１０４の電圧が、２相目（負相）
終止電圧Ｖ２ｔまで低下したとき、マイクロプロセッサ１
１６は、スイッチ１０１が連続遮断状態になるように、ス
イッチ１０１のドライブ回路１１９に制御信号を出力す
る。
ステップ３−１５：生体（患者）１１３へのエネルギー出力が終了する。
【手続補正１８】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００８４
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００８４】
図９において、Rpは生体（患者）のインピーダンスであり、標準のインピーダンスｒと、小さいインピーダンス(1/2)×ｒと、大きいインピーダンス(5/2)×ｒの場合の出力電圧波形（第一相および第二相）を示す。
図９に示すように、生体（患者）のインピーダンスが大きいほど、第一相の切り取り型指数関数波形の期間が長くなっている。
また、電圧値Vcapの基準曲線に基づいて第二相波形の電力制御を行えば、生体（患者）のインピーダンスによらず、所定時間内に必要なエネルギーを供給することができる。つまり、図に示すように、出力される出力電圧の振幅は生体（患者）のインピーダンスが大きいほど高くなるため、出力電力波形はRpによらず一定となる。
【手続補正１９】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００８８
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００８８】
ステップ４−１：  電気エネルギー蓄積部１０４への充電が完了する。このと
き、スイッチ１０１、１０２、１０３は遮断状態にある。
ステップ４−２：  操作者による放電開始ボタン（図示しない）の押圧に基づ
いて、放電開始命令がマイクロプロセッサ１１６に入力さ
れる。
ステップ４−３：  マイクロプロセッサ１１６は、このときの電気エネルギー
蓄積部１０４の電圧から、一相目（正相）の放電終止電圧
Ｖ１ｔと、二相目（負相）の放電終止電圧Ｖ２ｔ
を計算する。
ステップ４−５：  スイッチ１０１、およびスイッチ１０２が連続導通状態、
スイッチ１０３が連続遮断状態になるように、マイクロプ
ロセッサ１１６が各スイッチドライブ回路１１９、１２０
、１２１に対して制御信号１２４、１２５、１２６を出力
する。
ステップ４−６：  スイッチ１０１、スイッチ１０２が連続導通状態、スイッ
チ１０３が連続遮断状態になる。
ステップ４−７：  生体（患者）１１３には正の極性で電気エネルギーが供給され、
電気エネルギー蓄積部１０４の電圧が減少する。
マイクロプロセッサ１１６は第一相波形出力中の電圧監視
回路１１４からの出力信号１２２を入力し、その時間変化
の割合から生体（患者）１１３のインピーダンスを算出す
る（生体パラメータの測定に相当）。
ステップ４−８：  電気エネルギー蓄積部１０４の電圧がＶ１ｔまで減少し
たとき、マイクロプロセッサ１１６は、スイッチ１０１、
スイッチ１０２が連続遮断状態、スイッチ１０３が連続導
通状態になるように、各スイッチのドライブ回路１１９、
１２０、１２１に制御信号１２４、１２５、１２６を出力
する。
ステップ４−９：  スイッチ１０１、スイッチ１０２が連続遮断状態、スイッ
チ１０３が連続導通状態になる。
マイクロプロセッサ１１６は、算出された生体（患者）の
インピーダンスと、電圧監視回路１１４によって監視され
、出力される第一相（正相）の出力開始時の電気エネルギ
ー蓄積部１０４の電圧とによって決定されるゲイン切り換
え信号１３６を、ゲイン切り換え回路１３３に出力する。
ステップ４−１１：パルス幅変調回路１４３の誤差増幅器１４２は、ゲイン切
り換えされた生体（患者）の負荷電圧監視回路１６１の出
力信号１７３（出力電極間の電圧に関する値に相当）また
はゲイン切り換えされた生体（患者）の負荷電流監視回路
１６２の出力信号１７４（出力電極に流れる電流に関する
値に相当）によるゲイン切り換え回路１３３の出力信号１
３７と、基準電圧発生回路１６４からの一定の出力電圧と
を比較することにより、ゲイン切り換え回路１３３の出力
信号１３７が、基準電圧発生回路１６４からの一定の出力
電圧と等しくなるようにスイッチ１０１のオン(導通)時間
の割合をコントロールする信号１３９を、スイッチ１０１
のドライブ回路１１９に出力する。
ステップ４−１２：スイッチ１０１が、ステップ４−１１で決定されるオン
（導通）時間の割合でスイッチング動作を行う。
ステップ４−１３：生体（患者）１１３には負の極性で電気エネルギーが供給され、
電気エネルギー蓄積部１０４の電圧が減少する。
ステップ４−１４：電気エネルギー蓄積部１０４の電圧が、二相目（負相）放
電終止電圧Ｖ２ｔまで低下したとき、マイクロプロセッサ
１１６は、スイッチ１０１が連続遮断状態になるように、
スイッチ１０１のドライブ回路１１９に制御信号１２４を
出力する。
ステップ４−１５：生体（患者）１１３へのエネルギー出力が終了する。
【手続補正２０】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００９３
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００９３】
ステップ５−１：  電気エネルギー蓄積部１０４への充電が完了する。このと
き、スイッチ１０１、１０２、１０３は遮断状態にある。
高周波微弱電流回路１６３が電極１１２ａ、１１２ｂを介
して、生体（患者）１１３に高周波微弱電流を供給し、か
つ供給した高周波微弱電流に対する生体（患者）１１３  
からのフィードバック信号を検出、加工し、加工された信
号１７５をマイクロプロセッサ１１６に出力する。
ステップ５−２：  操作者による放電開始ボタン（図示しない）の押圧に基づ
いて、放電開始命令がマイクロプロセッサ１１６に入力さ
れる。マイクロプロセッサ１１６は、高周波微弱電流回路
１６３からの出力信号１７５から、生体（患者）のインピ
ーダンスを算出する（生体パラメータ測定手段に相当）。
ステップ５−３：  マイクロプロセッサ１１６は、このときの電気エネルギー
蓄積部１０４の電圧から、一相目（正相）の放電終止電圧
Ｖ１ｔと、二相目（負相）の放電終止電圧Ｖ２ｔを計算
する。
ステップ５−５：  スイッチ１０１、およびスイッチ１０２が連続導通状態、
スイッチ１０３が連続遮断状態になるように、マイクロプ
ロセッサ１１６が各スイッチドライブ回路１１９、１２０
、１２１に対して制御信号１２４、１２５、１２６を出力
する。
ステップ５−６：  スイッチ１０１、スイッチ１０２が連続導通状態、スイッ
チ１０３が連続遮断状態になる。
ステップ５−７：  生体（患者）１１３には正の極性で電気エネルギーが供給され、
電気エネルギー蓄積部１０４の電圧が減少する。
ステップ５−８：  電気エネルギー蓄積部１０４の電圧がＶ１ｔまで減少し
たとき、マイクロプロセッサ１１６は、スイッチ１０１、
スイッチ１０２が連続遮断状態、スイッチ１０３が連続導
通状態になるように、各スイッチのドライブ回路１１９、
１２０、１２１に制御信号１２４、１２５、１２６を出力
する。
ステップ５−９：  スイッチ１０１、スイッチ１０２が連続遮断状態、スイッ
チ１０３が連続導通状態になる。
マイクロプロセッサ１１６は、算出された生体（患者）１
１３のインピーダンスと、電圧監視回路１１４によって監
視され、出力される第一相の出力開始時の電気エネルギー
蓄積部１０４の電圧によって決定されるゲイン切り換え信
号１３６を、ゲイン切り換え回路１３３に出力する。
ステップ５−１１：パルス幅変調回路１４３の誤差増幅器１４２は、ゲイン切
り換えされた生体（患者）の負荷電圧監視回路１６１の出
力信号１７３（出力電極間の電圧に関する値に相当）また
はゲイン切り換えされた生体（患者）の負荷電流監視回路
１６２の出力信号１７４（出力電極に流れる電流に関する
値に相当）によるゲイン切り換え回路１３３の出力信号１
３７と、基準電圧発生回路１６４からの一定の出力電圧と
を比較することにより、ゲイン切り換え回路１３３の出力
信号１３７が、基準電圧発生回路１６４からの一定の出力
電圧と等しくなるようにスイッチ１０１のオン(導通)時間
の割合をコントロールする信号１３９を、スイッチ１０１
のドライブ回路１１９に出力する。
ステップ５−１２：スイッチ１０１が、ステップ５−１１で決定されるオン
（導通）時間の割合でスイッチング動作を行う。
ステップ５−１３：生体（患者）１１３には負の極性で電気エネルギーが供給され、
電気エネルギー蓄積部１０４の電圧が減少する。
ステップ５−１４：電気エネルギー蓄積部１０４の電圧が、二相目（負相）放
電終止電圧Ｖ２ｔまで低下したとき、マイクロプロセッサ
１１６は、スイッチ１０１が連続遮断状態になるように、
スイッチ１０１のドライブ回路１１９に制御信号１２４を
出力する。
ステップ５−１５：生体（患者）１１３へのエネルギー出力が終了する。
【手続補正２１】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００９６
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００９６】
ステップ６−１：  電気エネルギー蓄積部１０４への充電が完了する。このと
き、スイッチ１０１、１０２、１０３は遮断状態にある。
ステップ６−２：  操作者による放電開始ボタン（図示しない）の押圧に基づ
いて、放電開始命令がマイクロプロセッサ１１６に入力さ
れる。
ステップ６−３：  マイクロプロセッサ１１６は、このときの電気エネルギー
蓄積部１０４の電圧から、一相目（正相）の放電終止電
圧（Ｖ１ｔ）と、二相目（負相）の放電終止電圧（Ｖ２ｔ
）を計算する。
ステップ６−５：  スイッチ１０１、およびスイッチ１０２が連続導通状態、
スイッチ１０３が連続遮断状態になるように、マイクロプ
ロセッサ１１６が各スイッチドライブ回路１１９、１２０
、１２１に対して制御信号１２４、１２５、１２６を出力
する。
ステップ６−６：  スイッチ１０１、スイッチ１０２が連続導通状態、スイッ
チ１０３が連続遮断状態になる。
ステップ６−７：  生体（患者）１１３には正の極性で電気エネルギーが供給され、
電気エネルギー蓄積部１０４の電圧が減少する。
マイクロプロセッサ１１６は第一相出力中の生体（患者）
の負荷電圧監視回路１６１からの出力信号１７１と生体
（患者）の負荷電流監視回路１６２からの出力信号１７２を
入力し、これらの信号を用いて生体（患者）１１３のイン
ピーダンスを算出する（生体パラメータの測定に相当）。
ステップ６−８：  電気エネルギー蓄積部１０４の電圧がＶ１ｔまで減少し
たとき、マイクロプロセッサ１１６は、スイッチ１０１、
スイッチ１０２が連続遮断状態、スイッチ１０３が連続導
通状態になるように、各スイッチのドライブ回路１１９、
１２０、１２１に制御信号１２４、１２５、１２６を出力
する。
ステップ６−９：  スイッチ１０１、スイッチ１０２が連続遮断状態、スイッ
チ１０３が連続導通状態になる。
マイクロプロセッサ１１６は、算出された生体（患者）の
インピーダンスと、電圧監視回路１１４によって監視され
、出力される第一相の出力開始時の電気エネルギー蓄積部
１０４の電圧とによって決定されるゲイン切り換え信号
１３６を、ゲイン切り換え回路１３３に出力する。
ステップ６−１０：パルス幅変調回路１４３の誤差増幅器１４２は、ゲイン切
り換えされた生体（患者）の負荷電圧監視回路１６１の出
力信号１７３（出力電極間の電圧に関する値に相当）また
はゲイン切り換えされた生体（患者）の負荷電流監視回路
１６４（出力電極に流れる電流に関する値に相当）による
ゲイン切り換え回路１３３の出力信号１３７と、基準電圧
発生回路１６４からの一定の出力電圧とを比較することに
より、ゲイン切り換え回路１３３の出力信号１３７が、基
準電圧発生回路１６４からの一定の出力電圧と等しくなる
ようにスイッチ１０１のオン(導通)時間の割合をコントロ
ールする信号１３９を、スイッチ１０１のドライブ回路１
１９に出力する。
ステップ６−１１：スイッチ１０１が、ステップ２−１１で決定されるオン
（導通）時間の割合でスイッチング動作を行う。
ステップ６−１２：生体（患者）１１３には負の極性で電気エネルギーが供給され、
電気エネルギー蓄積部１０４の電圧が減少する。
ステップ６−１３：電気エネルギー蓄積部１０４の電圧が、二相目（負相）放電
終止電圧Ｖ２ｔまで低下したとき、マイクロプロセッサ１
１６は、スイッチ１０１が連続遮断状態になるように、ス
イッチ１０１のドライブ回路１１９に制御信号１２４を出
力する。
ステップ６−１４：生体（患者）１１３へのエネルギー出力が終了する。
【手続補正２２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０１１７
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０１１７】
請求項２５記載の電気的治療装置によれば、第二相波形出力前の生体パラメータと第二相波形出力中の出力電極における電気的パラメータに基づいて、出力エネルギーの電力を制御することを可能ならしめるものである。
【手続補正２３】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０１３２
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０１３２】
本発明に示す電気的治療装置では、通電完了時点に於いてエネルギー蓄積部に蓄えられたエネルギーの９８％以上を出力することができ、エネルギーの利用効率が非常に高く装置の小型軽量化に有利である。
また、エネルギー蓄積部に蓄えられたエネルギーを使用するので、二相目の出力の為に個別に電気的な絶縁を行ってエネルギーを伝達する必要がない。
さらに、電源としての瞬時最大電力はエネルギー蓄積部に使用するコンデンサの内部抵抗によって決まるので、大きな電力の電源を用意する必要がなく、小型軽量の実現が可能である。
【手続補正２４】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】図面の簡単な説明
【補正方法】変更
【補正の内容】
【図面の簡単な説明】
【図１】
本発明の第１の実施形態に係る電気的治療装置を示すブロック構成図である。
【図２】
正相波形出力時の電流経路を説明する図である。
【図３】
負相波形出力時に第１のスイッチ手段が導通状態の場合の電流経路を説明する図である。
【図４】
負相波形出力時に第１のスイッチ手段が遮断状態の場合の電流経路を説明する図である。
【図５】
本発明の第２及び第３の実施形態に係る電気的治療装置を示すブロック構成図である。
【図６】
本発明の第１〜３の実施形態に係る電気的治療装置の出力波形を説明するための図である。
【図７】
本発明の第４〜６の実施形態に係る電気的治療装置を示すブロック構成図である。
【図８】
本発明の第４〜６の実施形態に係る電圧および電流の好ましい基準曲線の例を示す図である。
【図９】
本発明の第４〜６の実施形態に係る生体（患者）のインピーダンスと出力電圧波形の関係の一例を示す図である。
【図１０】
従来の二相型除細動器の出力回路を説明するための図である。
【図１１】
従来の二相型除細動器の出力波形を説明するための図である。