【手続補正書】
【提出日】平成16年10月7日(2004.10.7)
【手続補正１】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】特許請求の範囲
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
透明または半透明な材料から形成されたボトル形管状体であって、腸内に挿入される部分(腸内挿入部)と、肛門外に露出する部分(肛門外露出部)とからなり、さらに、該腸内挿入部と該肛門外露出部の間に窪み部が設けてあることを特徴とする大腸手術用具。
【請求項２】
前記腸内挿入部の形状は、(i)円錐状の先端部、(ii)その円錐状の底面部分から連続的に続く円筒部および(iii)その円筒部の端面から窪み部へ連続的に続く円錐状部の３つの部分から構成される、請求項１記載の大腸手術用具。
【請求項３】
前記肛門外露出部の形状は、(iv)先端の円筒部および(v)その円筒部底面から前記窪み部へと連続的に続く円錐状部の２つの部分から構成される、請求項１記載の大腸手術用具。
【請求項４】
前記腸内挿入部の側面および前方に開放窓が設けられている、請求項１記載の大腸手術用具。
【請求項５】
前記腸内挿入部と、肛門外露出部とからなり、さらに該腸内挿入部と該肛門外露出部の間に窪み部が設けてなる内筒と、該内筒に緩やかに接し、該内筒を包囲する外筒からなる二重筒から構成された大腸手術用具。
【請求項６】
前記内筒の腸内挿入部および前記外筒の腸内挿入部は、それぞれ開放窓を有し、該内筒および該外筒は回転可能である、請求項５記載の大腸手術用具。
【請求項７】
前記内筒を前記外筒に内挿することにより、２重構造として、該内筒および該外筒を円周方向に回転させることが可能であり、前記２者の開放窓の開閉を行うことが可能である、請求項６記載の大腸手術用具。
【請求項８】
前記腸内挿入部の表面に親水性の潤滑層を有する、請求項1記載の大腸手術用具。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００８
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００８】
本発明の大腸手術用具は、一方端が開放され、かつ、好ましくは他方が閉鎖されたボトル形管状体であって、腸内挿入部と、肛門外露出部からなり、さらに、該腸内挿入部と該肛門外露出部の間に窪み部が設けてある。本発明の大腸手術用具の腸内挿入部は、(i)円錐状の先端部、(ii)その円錐状の底面部分から連続的に続く円筒部および(iii)その円筒部の端面から窪み部へ連続的に続く円錐状部の３つの部分から構成される。または、前記腸内挿入部の形状は、紡錘形もしくは紡錘形と円錐形と円筒形の組み合わせであってもよい。また、前記肛門外露出部の形状は、(iv)先端の円筒部および(v)その円筒部底面から、前記窪み部へと連続的に続く円錐状部の２つの部分から構成される。さらに、該腸内挿入部と該肛門外露出部の間に、外径が小さな(vi)窪み部が設けてある。
【手続補正３】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００９
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００９】
本発明の別な実施態様である大腸手術用具は、前記腸内挿入部と、肛門外露出部とからなり、さらに該腸内挿入部と該肛門外露出部の間に窪み部が設けてなる内筒と、該内筒に接することなく、該内筒を包囲する外筒からなる二重筒から構成された大腸手術用具である。前記内筒の腸内挿入部および前記外筒の腸内挿入部は、それぞれ開放窓を有し、該内筒および該外筒は回転可能であることが好ましい。本発明の大腸手術用具は、前記内筒を前記外筒に内挿することにより、２重構造として、該内筒および該外筒を円周方向に回転させることが可能であり、前記２者の開放窓の開閉を行うことが可能である。
【手続補正４】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００１１
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００１１】
【発明の実施態様】本発明の一実施態様を図面を用いて説明する。図１は、本発明の大腸手術用具の概略図である。図２は、内筒および外筒を回転させて、該腸内挿入部側面の開放窓から病床部位を露出させ、肛門外露出部からライトで腸内を照らしつつ、内視鏡または鉗子等を挿入し、病床部位の診察あるいは治療を行うことを示す大腸手術用具の概略図である。図３は、腸内挿入部位前方からの開放窓から、腸内挿入部より更に深遠へと、内視鏡または鉗子等を挿入して、病床部位の診断あるいは治療を行うことを示す大腸手術用具の概略図である。図４は、腸内挿入部の形状を全部、流線型に成型した大腸手術用具の概略図である。図５は、腸内挿入部の形状を流線型と円柱形と円錐形の組み合わせに成型した大腸手術用具の概略図である。
【手続補正５】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００１２
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００１２】
本発明の大腸手術用具１は、ボトル形管状体であって、腸内に挿入される部分(腸内挿入部)２と、肛門外に露出する部分(肛門外露出部)３と、その間にある窪部４からなり、そのいずれの部分も透明もしくは半透明の材料からなる。該大腸手術用具１は、透明もしくは半透明のボトル形状の管状体であって、その全部を低コストな汎用材料で成形することが望ましいが、一部に医療用材料を用いてもよく、また全部を医療用材料で成形してもよい。このような医療用材料としては、シリコン樹脂などが挙げられるが、これに限定されない。それぞれの部材の厚みは、約０．５〜５ｍｍ、好ましくは約１〜２ｍｍである。腸内挿入部２は、直腸膨大部９を拡張維持せしめる寸法を有し、その寸法は、腸内挿入部の最大外径が、約３〜１０ｃｍ、好ましくは、約５〜７ｃｍ、全長が約１０〜２０ｃｍ、好ましくは約１６〜１８ｃｍである。また、肛門外露出部３は、内視鏡やその他の手術器具を十分同時に挿入しうる寸法を有し、その寸法は、最大外径が約３〜１０ｃｍ、好ましくは、約５〜７ｃｍであり、全長が約３〜１０ｃｍ、好ましくは約３〜７ｃｍである。さらに、窪み部４の外径は、肛門部括約筋の収縮作用により、大腸手術用具を十分に固定せしめる外径を有し、その寸法は、窪み部の最大外径が約１〜５ｃｍ、好ましくは約３〜４ｃｍである。
【手続補正６】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００１３
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００１３】
本発明の大腸手術用具は、内筒５と外筒６とからなる２重構造であることが好ましいが、内筒のみからなる１重構造でもよい。2重構造である場合は、内筒５と外筒６は円周方向に自由に回転でき、その双方の腸内挿入部の側面および／または前方部に開放窓が設けられていることが好ましい。内筒５と外筒６の開放窓は、両筒を回転することにより、開放あるいは閉鎖することが可能である。開放窓が開放される場合、操作者は、肛門外露出部３から内視鏡、鉗子、メスなどの各種手術器具を挿入し、開放部を通して手術することにより、病巣に犯されていない部分を傷つけることなく、手術手技を行うことができる。開放窓が閉鎖される場合、該腸内挿入部を腸内でスムーズに移動させることが可能となり、また、大腸内に出血が発生していまったときには大腸の筋肉収縮作用により該手術用具外壁で圧迫止血することができる。
【手続補正７】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００１４
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００１４】
本発明の大腸手術用具を使用するには、まず、図１に示すように内筒５または外筒６を回転させて開放窓を閉鎖して患者の肛門部１０から腸内挿入部２を挿入する。
【手続補正８】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００１６
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００１６】
そして、該大腸手術用具を用いることによって、該大腸手術用具よりも更に深層部の病床部位を手術することも可能である。図３において、腸内挿入部２を直腸膨大部９に挿入した後、内筒５もしくは外筒６を回転させ、両者の開放窓７および８を合わせて開放部を作る。そして、肛門外露出部から内視鏡、鉗子、メスなどの各種手術器具を挿入し、腸内挿入部２の前方部に作られた開放部を通して腸内挿入部２よりも更に深層部にある病床部位の手術を行うことが可能となる。
【手続補正９】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００１７
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００１７】
また、該大腸手術用具の腸内挿入部の形状は、図１〜３に示したように、円錐状の先端部、その円錐状の底面部から連続的に続く円筒部、その円筒部の端面から窪み部へ連続的に続く円錐状部の３つの部分から構成される。さらに、腸内挿入部の形状を全部、流線型に成型した大腸手術用具（図４）、あるいは、腸内挿入部の形状を流線型と円筒形と円錐形の組み合わせに成型した大腸手術用具（図５）であってもよい。
【手続補正１０】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】図面の簡単な説明
【補正方法】変更
【補正の内容】
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の大腸手術用具の一例を示す概略図である。
【図２】本発明の大腸手術用具の一例を用いる概略図である。
【図３】本発明の大腸手術用具の一例を用いる別な概略図である。
【図４】本発明の大腸手術用具の別な例を示す概略図である。
【図５】本発明の大腸手術用具の別な例を示す概略図である。