(57)【要約】【課題】  薬液注入ポートにカテーテルを接続するための操作が容易で、カテーテルが捻じれることのない補助具およびそれを備えた薬液注入ポートセットを提供すること。【解決手段】  薬液注入ポート１１のステム１５をカテーテル１２の基端部で被覆して、その外周にカテーテル固定部材１３を取り付ける際に用いられる補助具２０を、補助具本体２１と、補助具本体２１の外周面に形成された押圧部２２とで構成した。また、補助具本体２１に、カテーテル１２の外径よりも長く、カテーテル固定部材１３の外径よりも短い幅の外周側開口２３ａを備え内部にカテーテル１２を貫通させることのできる軸方向貫通溝２３を設けた。そして、押圧部２２を補助具本体２１の外周面に沿った略Ｃ字形の鍔部で構成した。また、薬液注入ポートセット１０のカテーテル固定部材１３を、環状のロック本体１６と、アンチキンクチューブ１７とで構成した。【選択図】  図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
薬液注入ポートの本体から突出する接続管をカテーテルの端部側部分で被覆し、前記カテーテルの端部側部分を前記接続管の外周面に押し付けるようにして、前記カテーテルの端部側部分の外周に前記カテーテル固定部材を取り付ける際に用いられる補助具であって、
前記カテーテルを外周側から挿入できる外周側開口を備え内部に前記カテーテルを貫通させることのできる軸方向貫通溝が設けられた補助具本体と、前記補助具本体の外周面に形成された突部からなる押圧部とを備えたことを特徴とする補助具。
【請求項２】
前記押圧部を前記補助具本体の外周面の円周方向に沿って形成された鍔部で構成した請求項１に記載の補助具。
【請求項３】
前記軸方向貫通溝の内周面に、押圧側開口の方が奥側よりも内径が大きくなったテーパ面を形成した請求項１または２に記載の補助具。
【請求項４】
請求項１ないし３のいずれか一つに記載された補助具と、前記薬液注入ポートと、前記カテーテルと、前記カテーテル固定部材とからなる薬液注入ポートセット。
【請求項５】
前記カテーテル固定部材が、環状のロック本体と、前記ロック本体に連通した状態で連結され前記ロック本体よりも外径の小さなチューブとで構成されている請求項４に記載の薬液注入ポートセット。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、薬液注入ポートとカテーテルとの接続部にカテーテル固定部材を取り付ける際に用いられる補助具およびそれを備えた薬液注入ポートセットに関する。
【背景技術】
【０００２】
従来から、薬液注入ポートが接続されたカテーテルを患者の体に留置して静脈に抗がん剤や栄養剤等の薬液を一時的または長期にわたって供給することが行われている。この場合、カテーテルの先端部を体内における薬液を供給する部分まで延ばし、そのカテーテルの基端部に、カテーテル固定部材を介して薬液注入ポートを接続している。そして、薬液注入ポートを、体外から注射等により薬液を供給し易い体内の所定の位置に留置している（例えば、特許文献１参照）。
【０００３】
この埋設型カテーテル装置（薬液注入ポートセット）は、薬液注入ポートと、この薬液注入ポートに接続したカテーテルと、薬液注入ポートとカテーテルとの接続部分を覆うスリーブ（カテーテル固定部材）と、スリーブを薬液注入ポートとカテーテルとの接続部分に取り付けるためのキャップ（補助具）とを備えている。そして、薬液注入ポートの側部には、内周面に雌ねじが形成された円筒状の孔部が形成されているとともに、孔部を貫通して外部に延びる接続管が設けられている。また、スリーブは、カテーテルを挿通させる内腔と、薬液注入ポートの雌ネジに螺合する雄ねじとを備えた円筒体で構成され、スリーブの外周面における雄ねじ以外の部分には軸方向に延びる凹部が円周に沿って複数形成されている。
【０００４】
そして、キャップは、円柱体に、外周側から中央側にかけてカテーテルを出し入れすることのできるカテーテル挿通部を設けるとともに、端面側に、スリーブの凹部が形成された部分を形状を一致させて挿入できるスリーブ嵌合部を設けた形状に形成されている。したがって、スリーブにカテーテルを挿通させ、そのカテーテルの基端部を接続管に接続した状態で、孔部の雌ねじとスリーブの雄ねじとを螺合させ、さらに、キャップをスリーブに嵌合させてキャップを回転することにより、雌ねじと雄ねじとを強く螺合させることができる。これによって、薬液注入ポートの接続管とカテーテルとは強固に接続される。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】特開平８―１０７９３４号公報
【発明の概要】
【０００６】
前述した埋設型カテーテル装置の薬液注入ポートは、患者の体に形成された僅か数センチの長さの切開部に突出したカテーテルの基端部に取り付けられるため、狭いスペースの中で、接続操作を行わなければならない。そして、前述した従来の埋設型カテーテル装置のように、雌ねじと雄ねじとの螺合により、薬液注入ポートとスリーブとを接続する場合には、キャップを用いてスリーブを回転させる操作が必要になる。しかしながら、狭いスペースの中では、このような操作がしづらいという問題がある。また、スリーブが回転する際に、カテーテルは静止状態の接続管と回転するスリーブとによって挟まれた状態になるため、カテーテルに捻じれが生じる。このため、カテーテルが破損しやすくなるという問題もある。
【０００７】
本発明はこのような事情に鑑みなされたもので、その目的は、薬液注入ポートにカテーテルを接続するための操作が容易になるとともに、カテーテルが捻じれることがない補助具およびそれを備えた薬液注入ポートセットを提供することにある。
【０００８】
前述した目的を達成するため、本発明に係る補助具の構成上の特徴は、薬液注入ポートの本体から突出する接続管をカテーテルの端部側部分で被覆し、カテーテルの端部側部分を接続管の外周面に押し付けるようにして、カテーテルの端部側部分の外周にカテーテル固定部材を取り付ける際に用いられる補助具であって、カテーテルを外周側から挿入できる外周側開口を備え内部にカテーテルを貫通させることのできる軸方向貫通溝が設けられた補助具本体と、補助具本体の外周面に形成された突部からなる押圧部とを備えたことにある。
【０００９】
前述のように構成した補助具の補助具本体には、カテーテルを軸方向に沿わせて外周側から挿入できる軸方向貫通溝が設けられ、補助具本体の外周面には押圧部が形成されている。したがって、カテーテル固定部材の内部に通したカテーテルの基端側部分で薬液注入ポートの接続管を被覆し、補助具本体の軸方向貫通溝にカテーテルにおけるカテーテル固定部材よりも先端側部分を通した状態で、押圧部を薬液注入ポート側に押圧することにより、カテーテル固定部材をカテーテルを介して接続管の外周側に移動させることができる。
【００１０】
すなわち、本発明によると、薬液注入ポートとカテーテル固定部材とをねじ同士の螺合によって接続するといったような複雑な操作をすることなく、双方を互いに押圧するといった簡単な操作で薬液注入ポートとカテーテルとを接続することができる。その際、補助具の押圧部でカテーテル固定部材を押圧するだけで済むため、スペースの狭い場所でも操作を容易に行えるとともに、押圧部を押圧する力を効果的にカテーテル固定部材に伝達することができ、確実な押圧操作ができる。また、カテーテルを捻じることがないため捻じれによりカテーテルを破損することがなくなる。なお、外周側開口の幅は、カテーテル固定部材の外径よりも短く、カテーテルの外径またはカテーテルを軽く押し潰したときの厚みよりも長くしておく。
【００１１】
また、補助具本体としては、軸方向に所定の長さを備えたある程度長いもので構成してもよいし軸方向の長さが短い板状のもので構成してもよい。要は、外周側から内部にカテーテルを入れることのできる軸方向貫通溝と、カテーテル固定部材を押圧する操作をし易くするための押圧部とが備わっていればよい。さらに、カテーテル固定部材としては、カテーテルを接続管側に押し付ける固定部本体と、カテーテルの基端側部分を覆うチューブとで構成されるものを用いることが好ましい。これによると、カテーテルに折れが生じることを防止できる。
【００１２】
また、本発明に係る補助具の他の構成上の特徴は、押圧部を補助具本体の外周面の円周方向に沿って形成された鍔部で構成したことにある。これによると、補助具によるカテーテル固定部材の押圧操作がさらにし易くなる。例えば、補助具本体の軸方向貫通溝内にカテーテルを挿入するときに、軸方向貫通溝を下方に向けた状態で補助具を上方からカテーテルに近づけていくとすると、押圧部は補助具本体の外周面に沿って形成されているため軸方向開口部側の下部側には押圧部は設けられていない状態になる。このため、押圧部の下部が体の切開部に当たって補助具の操作がし難くなるといったことは生じなくなる。この場合の押圧部の内周縁部の形状は略Ｃ字形になるが、外周縁部の形状は一部が開放された円形や一部が開放された四角形等種々の形状にすることができる。
【００１３】
また、本発明に係る補助具のさらに他の構成上の特徴は、軸方向貫通溝の内周面に、押圧側開口の方が奥側よりも内径が大きくなったテーパ面を形成したことにある。通常、カテーテルにおける接続管を覆った部分は、他の部分よりも膨れており、この膨れた部分に補助具でカテーテル固定部材が押圧されながら移動していく。このため、補助具本体の軸方向貫通溝の内周面における押圧側開口、すなわち、カテーテル固定部材を押圧する側の開口よりも奥側の方が、内径が小さくなったテーパ面で構成することにより、補助具本体がカテーテルと接続管との接続部に当たる場合に、カテーテルに無理な力を加えることがなくなり、カテーテルが損傷することを防止できる。
【００１４】
本発明に係る薬液注入ポートセットの構成上の特徴は、前述したいずれかの補助具と、薬液注入ポートと、カテーテルと、カテーテル固定部材とからなることにある。これによると、薬液注入ポートにカテーテルを接続するための操作が容易であるとともに、カテーテルが捻じれることがないため破損し難い薬液注入ポートセットを得ることができる。
【００１５】
また、本発明に係る薬液注入ポートセットの他の構成上の特徴は、カテーテル固定部材が、環状のロック本体と、ロック本体に連通した状態で連結されロック本体よりも外径の小さなチューブとで構成されていることにある。これによると、カテーテルに折れが生じることも防止できる。また、ロック本体の外径よりもチューブの外径の方を小さくしているため、補助具でカテーテル固定部材を押圧するときの操作が容易になる。例えば、補助具本体の形状を筒状体に外周側開口を備えた軸方向貫通溝を設けた単純な形状にした場合でも、軸方向貫通溝の内部にチューブを入れた状態で、補助具本体の端部でカテーテル固定部材を押圧することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１６】
【図１】本発明の一実施形態に係る薬液注入ポートセットを示した側面図である。
【図２】薬液注入ポートを示しており、（ａ）は平面図、（ｂ）は側面図である。
【図３】カテーテル固定部材を示しており、（ａ）は側面図、（ｂ）は（ａ）のｂ−ｂ断面図である。
【図４】補助具を示しており、（ａ）は正面図、（ｂ）は側面図、（ｃ）は（ｂ）のｃ−ｃ断面図である。
【図５】カテーテル固定部材を介して薬液注入ポートとカテーテルとを接続した状態を示した側面図である。
【図６】患者の体に薬液注入ポートとカテーテルとを留置した状態を示した説明図である。
【発明を実施するための形態】
【００１７】
以下、本発明の一実施形態に係る補助具および薬液注入ポートセットを図面を用いて詳しく説明する。図１は、同実施形態に係る補助具２０を備えた薬液注入ポートセット１０を示している。この薬液注入ポートセット１０は、患者Ａ（図６参照）の静脈（Ｂ２等）内に、抗がん剤や栄養剤等の薬液を供給するために使用される薬液注入ポート１１とカテーテル１２とをカテーテル固定部材１３で接続するためのものであり、補助具２０を用いて、薬液注入ポート１１とカテーテル１２との接続部にカテーテル固定部材１３が取り付けられる。薬液注入ポート１１は、患者Ａの体内における静脈の近傍の皮下に留置され、カテーテル１２は、例えば、静脈内に留置される。
【００１８】
薬液注入ポート１１は、図２に示したように、ポート本体１４と、本発明に係る接続管としてのステム１５とで構成されている。ポート本体１４は、平面（図２（ａ））が略楕円形で、側面（図２（ｂ））が略台形に形成され、上面中央に凹部が形成された基板１４ａの表面に厚板状のセプタム１４ｂを取付けて構成されており、基板１４ａとセプタム１４ｂとで囲まれる部分に空間部が形成されている。セプタム１４ｂは、シリコーンゴムで構成されており、針を刺し込むことができるとともに、針を抜くと針で刺した穴が塞がる性質を備えている。
【００１９】
このため、ポート本体１４のセプタム１４ｂに薬液が充填された注射器の針を刺し、注射器からポート本体１４内に薬液を注入すると、その薬液は、ポート本体１４内の空間部に充填される。また、基板１４ａは、ポリアセタール、ポリエチレン、ポリスルホン、ポリプロピレン等で構成することができる。ステム１５は、ポート本体１４の内部に連通する液体流路（図示せず）が内部に形成された筒状体で構成されており、外周面の先端に拡径部１５ａが形成されている。
【００２０】
ステム１５の基端側部分の外径は、カテーテル１２の内径と同じか僅かに大きく設定され、ステム１５の先端の拡径部１５ａの最大外径は、カテーテル１２の内径よりも大きく設定されている。例えば、カテーテル１２の内径を１．５ｍｍとすると、ステム１５の基端側部分の外径は１．６ｍｍ程度で、拡径部１５ａの最大外径は２．４ｍｍ程度に設定される。このため、カテーテル１２の基端開口（薬液注入ポート１１側に位置する端部を基端部、静脈の内部側に挿入される端部を先端部とする。）から内部に向ってステム１５に挿し込むと、拡径部１５ａの部分でカテーテル１２が外周側に伸びることにより、ステム１５にカテーテル１２を接続することができる。
【００２１】
カテーテル固定部材１３は、図３に示したように、ロック本体１６と、ロック本体１６に連結された本発明に係るチューブとしてのアンチキンクチューブ１７とで構成されている。ロック本体１６は、軸方向の長さが短い円筒状の被押圧部１６ａと、内径が被押圧部１６ａと同じで外径が被押圧部１６ａよりも小さく、軸方向の長さが被押圧部１６ａよりも長い円筒状の接続部１６ｂとを連通させた一体からなる部材で構成されている。そして、ロック本体１６の内部に形成された固定用穴部１６ｃの内周面における被押圧部１６ａの接続部１６ｂ側部分に、中心軸側に向かって僅かに突出する係合突部１８が円周に沿って形成されている。
【００２２】
また、接続部１６ｂの外周面には、先端から基端側にいくほど徐々に大径になるテーパ面と、テーパ面の基端部よりも小径の同径面からなるストレート面とが形成されており、テーパ面とストレート面との境界には段部１８ａが形成されている。固定用穴部１６ｃの内部側には、カテーテル１２が外周面を覆った状態のステム１５を押し込むことができ、そのとき、ステム１５の拡径部１５ａが係合突部１８を超えて係合突部１８に係合し、ロック本体１６は、ポート本体１４に接近したところに位置するようになる。
【００２３】
また、アンチキンクチューブ１７は、内部にカテーテル１２の基端側部分を貫通させることのできる保護チューブで構成されている。このアンチキンクチューブ１７は、基端側部分で接続部１６ｂを覆った状態でロック本体１６に固定されている。このとき、接続部１６ｂの基端側のストレート面を覆うアンチキンクチューブ１７の基端部は段部１８ａを締め付けることにより固定される。これによって、アンチキンクチューブ１７は、接続部１６ｂから外れることを防止される。また、アンチキンクチューブ１７における接続部１６ｂのテーパ面を覆う部分には、接続部１６ｂのテーパ面に沿って膨れた膨出部１７ａが形成される。
【００２４】
補助具２０は、図４に示したように、周面の一部が開放された略筒状の補助具本体２１と、鍔状の押圧部２２とで構成されている。補助具本体２１は、円筒体の外周部から中心側の空間に連通する軸方向貫通溝２３が軸方向に沿って設けられた形状に形成されている。すなわち、軸方向貫通溝２３は、補助具本体２１の軸方向に貫通するとともに、補助具本体２１の外周側に開放された外周側開口２３ａを備えた溝部で構成されている。外周側開口２３ａの幅は、カテーテル１２の外径よりも広く設定されている。また、外周側開口２３ａの幅は、カテーテル固定部材１３のアンチキンクチューブ１７の外径よりもやや広くなるように設定されている。
【００２５】
そして、軸方向貫通溝２３における補助具本体２１の中心軸側の部分は、開口部に連通する略円形の貫通穴に形成されており、その直径は、外周側開口２３ａの幅よりも大きくなっている。また、軸方向貫通溝２３の先端側の部分は、基端側よりも内径が小さくなっており、先端側部分は、全体に同径になったストレート面部２３ｃで構成されている。このストレート面部２３ｃの内部には、アンチキンクチューブ１７を収容できる。
【００２６】
また、軸方向貫通溝２３の基端側部分は、先端側から基端側（基端開口）に向かって徐々に直径が大きくなったテーパ面部２３ｂで構成されている。この軸方向貫通溝２３のテーパ面部２３ｂは、アンチキンクチューブ１７の膨出部１７ａを収容できる形状に形成されている。押圧部２２は、補助具本体２１の基端側外周に設けられており、中央に穴部が形成された円板を、外周側開口２３ａに対応する部分で直線状に切断して略Ｃ形の鍔状にした形状に形成されている。すなわち、押圧部２２の直線部分は、軸方向貫通溝２３の中心から外周側開口２３ａの幅方向の中心に延びる仮想線に直交するように形成されている。
【００２７】
このため、まず、カテーテル固定部材１３の内部を貫通させたカテーテル１２の基端部分でステム１５を覆い、カテーテル１２におけるカテーテル固定部材１３よりも先端側部分を補助具２０の軸方向貫通溝２３内に入れる。その状態で、押圧部２２でロック本体１６を薬液注入ポート１１側に押圧することにより、補助具２０をカテーテル１２に沿わせながらカテーテル固定部材１３側に移動させて、カテーテル固定部材１３で、カテーテル１２をステム１５に固定することができる。この場合、押圧部２２でロック本体１６の被押圧部１６ａを押圧することにより、ロック本体１６は、ステム１５の拡径部１５ａに対応する部分を乗り越える。また、軸方向貫通溝２３のテーパ面部２３ｂは、開口側が奥側よりも広くなったテーパ面に形成されているため、アンチキンクチューブ１７の膨出部１７ａを無理な力でロック本体１６の接続部１６ｂに押し付けることはない。
【００２８】
これによって、カテーテル１２は、図５に示したように、良好な状態でカテーテル固定部材１３によってステム１５に固定される。なお、ロック本体１６およびステム１５は、それぞれチタンやチタン合金等の金属やポリプロピレン等のプラスチックで構成することができる。また、カテーテル１２やアンチキンクチューブ１７は、ポリウレタン、シリコーン等の樹脂からなる管状体で構成することができる。なお、カテーテル１２は軟質の材料で構成し、アンチキンクチューブ１７は、カテーテル１２と同じか、やや硬質の材料で構成する。
【００２９】
この構成において、カテーテル固定部材１３を介して接続された薬液注入ポート１１とカテーテル１２とを用いて患者Ａの静脈内に、薬液を供給する場合には、まず、先端が静脈内に挿入されたカテーテル１２の基端側部分をカテーテル固定部材１３の内部に貫通させる。ついで、カテーテル１２の基端部に薬液注入ポート１１のステム１５を接続する。そして、カテーテル固定部材１３を、カテーテル１２を介してステム１５に係合させる。この場合の操作は、まず、カテーテル１２の外周に取り付けたカテーテル固定部材１３を、薬液注入ポート１１側に移動させて、ロック本体１６をステム１５に接近させる。
【００３０】
その状態で、カテーテル１２を補助具２０の外周側開口２３ａから軸方向貫通溝２３内に入れる。そして、補助具２０をカテーテル１２に沿わせながらカテーテル固定部材１３側に移動させて押圧部２２でカテーテル固定部材１３のロック本体１６を薬液注入ポート１１側に押圧することにより、ロック本体１６を係合突部１８がステム１５の拡径部１５ａを越えるまで押し込む。これによって、カテーテル１２は、ステム１５に強固に接続され、ポート本体１４内の空間部が、ステム１５の液体流路を介して、カテーテル１２内の液体流路に連通する。カテーテル１２とステム１５との接続操作が終了すると、補助具２０は、カテーテル１２から取り外す。
【００３１】
この場合、カテーテル１２は、例えば、図６に示したようにして、患者Ａの胸部Ｃから静脈内に挿入される。すなわち、胸部Ｃにおける静脈、例えば、鎖骨下静脈Ｂ１の近傍部分を切開して、その近傍に位置する鎖骨下静脈Ｂ１からカテーテル１２を挿入し、その先端側部分を上大静脈Ｂ２に到達させる。また、カテーテル１２の基端部に接続された薬液注入ポート１１は、胸部皮下に埋めておく。この場合、アンチキンクチューブ１７によって、カテーテル１２が屈曲することを防止されるとともに、カテーテル１２がロック本体１６の開口縁部に押圧されることもない。
【００３２】
したがって、カテーテル１２の液体流路は、適正な状態で連通した状態を維持する。そして、患者Ａの静脈内に薬液を供給する際には、まず、薬液が充填された注射器の針を皮膚面から刺してセプタム１４ｂを貫通させ針の先端をポート本体１４の内部に位置させる。そして、注射器からポート本体１４内に薬液を注入する。これによって、薬液は、ポート本体１４の内部からカテーテル１２の内部を通過して上大静脈Ｂ２内に入っていく。
【００３３】
このように、本実施形態に係る薬液注入ポートセット１０の補助具２０は、補助具本体２１と鍔状の押圧部２２とで構成されており、補助具本体２１には、カテーテル１２を外周側から挿入できる軸方向貫通溝２３が設けられている。したがって、カテーテル固定部材１３の内部にカテーテル１２を通した状態で、カテーテル１２の基端側部分で薬液注入ポート１１のステム１５を被覆し、補助具本体２１の軸方向貫通溝２３内にカテーテル１２を通して押圧部２２でロック本体１６を薬液注入ポート１１側に押圧するだけの簡単な操作で、カテーテル１２をステム１５に固定することができる。
【００３４】
この場合、押圧部２２でカテーテル固定部材１３のロック本体１６を押圧するだけの操作で済むため、スペースの狭い場所でも操作を容易に行えるとともに、カテーテル１２を捻じることがないため捻じれによりカテーテル１２を破損することがなくなる。また、押圧部２２が下縁部が直線状になった鍔状に形成されているため、押圧操作がし易くなる。すなわち、押圧部２２が指を当てやすい面積を備えているとともに、押圧部２２の下縁部が体の切開部に当たって補助具２０の操作がし難くなるといったことが生じない。
【００３５】
また、軸方向貫通溝２３の基端側にテーパ面部２３ｂを設けるとともに、カテーテル固定部材１３にアンチキンクチューブ１７を設けている。このため、カテーテル１２に無理な力が加わらなくなり、カテーテル１２に折れが生じたり、カテーテル１２が損傷したりすることを防止できる。
【００３６】
また、本発明に係る補助具およびそれを備えた薬液注入ポートセットは、前述した実施形態に限定するものでなく、適宜変更して実施することができる。例えば、前述した実施形態では、補助具本体２１を軸方向に長いもので構成しているが、軸方向に短いもの、例えば、押圧部２２の内周側部分だけで補助具本体を構成してもよい。また、カテーテル固定部材１３をロック本体１６またはロック本体１６の被押圧部１６ａだけで構成することもできる。この場合、補助具２０の補助具本体２１を、もう少し小さくすることができる。
【００３７】
また、カテーテル固定部材１３を被押圧部１６ａだけで構成した場合には、補助具２０を使用する際に、カテーテル１２の基端部とステム１５との接続部が、テーパ面部２３ｂ内に位置するようになり、カテーテル１２に無理な力が加わってカテーテル１２が損傷することが防止される。さらに、前述した実施形態では、薬液注入ポート１１が接続されたカテーテル１２を静脈に留置するようにしているが、この薬液注入ポート１１が接続されたカテーテル１２は、所定の方法を用いて動脈に留置することもできる。また、本発明に係る補助具および薬液注入ポートセットを構成する各部材の材料についても、適宜変更することができる。
【符号の説明】
【００３８】
１０…薬液注入ポートセット、１１…薬液注入ポート、１２…カテーテル、１３…カテーテル固定部材、１５…ステム、１６…ロック本体、１７…アンチキンクチューブ、２０…補助具、２１…補助具本体、２２…押圧部、２３…軸方向貫通溝、２３ａ…外周側開口、２３ｂ…テーパ面部。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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