(57)【要約】【課題】ユーザがより簡便に或いはより正確に３次元超音波画像を他の画像診断装置において撮像された画像と対応付けて評価することが可能な超音波診断装置および超音波診断装置のデータ処理プログラムを提供することである。【解決手段】超音波診断装置は、画像収集手段、位置特定手段、領域作成手段および表示手段を有する。画像収集手段は、被検体に超音波を送受信することによって被検体の３次元の超音波画像(FREEZE-FLAME)を収集する。位置特定手段は、３次元の超音波画像(FREEZE-FLAME)上においてマーキングすることによって関心位置Ｍを特定する。領域作成手段は、関心位置Ｍを基準として３次元の空間領域Ｃを作成する。表示手段は、３次元の空間領域Ｃと３次元の超音波画像(FREEZE-FLAME)とを重畳表示する。【選択図】  図８
2010094181.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
被検体に超音波を送受信することによって前記被検体の３次元の超音波画像を収集する画像収集手段と、
前記３次元の超音波画像上においてマーキングすることによって関心位置を特定する位置特定手段と、
前記関心位置を基準として３次元の空間領域を作成する領域作成手段と、
前記３次元の空間領域と前記３次元の超音波画像とを重畳表示する表示手段と、
を有することを特徴とする超音波診断装置。
【請求項２】
前記画像収集手段は、複数の３次元の超音波画像をダイナミック収集するように構成され、前記位置特定手段は、特定の時刻における３次元の超音波画像上にマーキングすることによって前記関心位置を特定するように構成され、かつ前記表示手段は前記複数の３次元の超音波画像を動画として表示するように構成されることを特徴とする請求項１記載の超音波診断装置。
【請求項３】
前記画像収集手段は、前記３次元の超音波画像から断面変換画像を生成するように構成され、前記位置特定手段は、前記断面変換画像上にマーキングすることによって前記関心位置を特定するように構成され、かつ前記表示手段は前記３次元の超音波画像として前記断面変換画像を表示するように構成されることを特徴とする請求項１記載の超音波診断装置。
【請求項４】
前記領域作成手段は、前記関心位置を中心として所望の半径を有する球面内の領域を前記３次元の空間領域として作成するように構成されることを特徴とする請求項１記載の超音波診断装置。
【請求項５】
前記領域作成手段は、前記関心位置を基準として所望の方法で作成されたチューブ或いは円筒内の領域を前記３次元の空間領域として作成するように構成されることを特徴とする請求項１記載の超音波診断装置。
【請求項６】
前記表示手段は、他の画像診断装置において撮像された画像を前記３次元の超音波画像と並列表示させるように構成されることを特徴とする請求項１記載の超音波診断装置。
【請求項７】
前記表示手段は、前記３次元の空間領域を着色表示させるように構成されることを特徴とする請求項１記載の超音波診断装置。
【請求項８】
前記３次元の空間領域をカラードプラ画像の撮影用の関心領域、スペクトラムドプラ画像のレンジゲート、クロッピング領域、解析のために設定される関心領域の少なくとも１つに設定する領域設定手段をさらに有することを特徴とする請求項１記載の超音波診断装置。
【請求項９】
前記画像収集手段は、複数の３次元の超音波画像をダイナミック収集するように構成され、前記位置特定手段は、特定の時刻における３次元の超音波画像上にマーキングすることによって前記関心位置を特定するように構成され、さらに前記画像収集手段は、前記特定の時刻における３次元の超音波画像の心時相と同一の心時相における複数の３次元の超音波画像をダイナミック収集するように構成されることを特徴とする請求項１記載の超音波診断装置。
【請求項１０】
前記前記画像収集手段は、心電同期下において前記同一の心時相における前記複数の３次元の超音波画像をダイナミック収集するように構成されることを特徴とする請求項９記載の超音波診断装置。
【請求項１１】
前記画像収集手段は、複数の３次元の超音波画像をダイナミック収集するように構成され、前記位置特定手段は、互いに異なる時刻または心時相に対応する複数の３次元の超音波画像上にそれぞれマーキングすることによって複数の関心位置を特定するように構成されることを特徴とする請求項１記載の超音波診断装置。
【請求項１２】
前記位置特定手段は、マーキングされた位置を用いた補間処理によって時系列に変化する複数の関心位置を特定するように構成されることを特徴とする請求項１１記載の超音波診断装置。
【請求項１３】
前記他の画像診断装置において撮像された画像に対して３次元の画像処理を施すことにより所定の断面画像データを生成する画像処理手段をさらに有することを特徴とする請求項６記載の超音波診断装置。
【請求項１４】
前記他の画像診断装置において撮像された画像に対して３次元の画像処理を施すことにより前記３次元の超音波画像と同等な断面における断面画像データを生成する画像処理手段をさらに有することを特徴とする請求項６記載の超音波診断装置。
【請求項１５】
前記他の画像診断装置において撮像された画像と前記３次元の超音波画像との位置関係を求めることによって位置合わせを行う位置情報取得手段をさらに有することを特徴とする請求項６記載の超音波診断装置。
【請求項１６】
前記位置情報取得手段は、互いに同等な心時相において取得された前記他の画像診断装置において撮像された画像と前記３次元の超音波画像との相関処理を行うことによって前記位置合わせを行うように構成されることを特徴とする請求項１５記載の超音波診断装置。
【請求項１７】
コンピュータを、
収集された被検体の３次元の超音波画像上においてマーキングすることによって関心位置を特定する位置特定手段、
前記関心位置を基準として３次元の空間領域を作成する領域作成手段、および
前記３次元の空間領域と前記３次元の超音波画像とを表示装置に重畳表示させる表示手段、
として機能させることを特徴とする超音波診断装置のデータ処理プログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、被検体内に超音波パルスを照射し、被検体内で生じた超音波エコーを受信して各種処理を行なうことにより被検体内の生体情報を得る超音波診断装置および超音波診断装置のデータ処理プログラムに係り、特に３次元の超音波画像上においてマーキングにより点指定を行うことにより３次元の領域を設定することが可能な超音波診断装置および超音波診断装置のデータ処理プログラムに関する。
【背景技術】
【０００２】
超音波診断装置は、超音波プローブに内蔵された圧電振動子（超音波振動子）から被検体内に超音波パルスを照射し、被検体内で生じた超音波エコーを圧電振動子で受信して各種処理を行なうことにより被検体内の生体組織の断層画像や血流画像等の生体情報を得る装置である（例えば特許文献１参照）。
【０００３】
近年の超音波診断装置では、３次元の超音波画像データをダイナミックに撮像し、動画としてリアルタイムに表示させることが可能である。このような超音波診断装置は、リアルタイム3D(three-dimensional)超音波診断装置または4D(four-dimensional) 超音波診断装置と称される。
【０００４】
このようなリアルタイム3D超音波診断装置を用いて、従来、Ｘ線アンギオ検査や核医学検査により同定された冠動脈の狭窄部位における壁運動の評価が行われている。また、経皮的冠動脈インターベンション(PCI: Percutaneous Coronary Intervention)等の冠動脈の再建術後において、リアルタイム3D超音波診断装置によるモニタリングによって壁運動の評価が行われたり、造影剤を用いた造影エコー検査によってperfusion評価が行われている。
【特許文献１】特開２００８−１１３６９９号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
しかしながら、Ｘ線アンギオ検査や核医学検査により同定された冠動脈の狭窄部位と超音波診断装置によって撮像された心筋の超音波画像とを正確に関連づけて評価することが困難であるという問題がある。例えば、リアルタイム3D超音波診断装置を用いれば、ユーザは、心筋の３次元画像を動画として、或いは断面変換(MPR: multi-planar reconstruction)画像を動画として観察することが可能である。しかし、３次元超音波画像上において、冠動脈の狭窄部位を中心として壁運動が異常である部位を簡便かつ正確に観察することが困難である。
【０００６】
すなわち、例えばX線CT(computed tomography)装置等の循環器の3D撮像を行うことが可能な画像診断装置を用いれば、３次元の冠動脈像を正確に描出することが可能であるため、冠動脈の狭窄部位を正確に同定することができる。しかしながら、超音波診断装置によって撮像された３次元の超音波画像と他の画像診断装置で撮像された３次元画像は、それぞれ別々に得られるものである。このため、３次元の超音波画像と他の画像診断装置で撮像された３次元画像との対応付けを簡易かつ正確に行うことが困難となり、３次元超音波画像の診断における有用性が損なわれている。
【０００７】
そこで、ユーザが３次元の超音波画像を他の画像診断装置において撮像された画像とより簡便に或いはより正確に対応付けて評価できるようにするための技術の開発が望まれる。
【０００８】
本発明はかかる従来の事情に対処するためになされたものであり、ユーザがより簡便に或いはより正確に３次元超音波画像を他の画像診断装置において撮像された画像と対応付けて評価することが可能な超音波診断装置および超音波診断装置のデータ処理プログラムを提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
本発明に係る超音波診断装置は、上述の目的を達成するために、請求項１に記載したように、被検体に超音波を送受信することによって前記被検体の３次元の超音波画像を収集する画像収集手段と、前記３次元の超音波画像上においてマーキングすることによって関心位置を特定する位置特定手段と、前記関心位置を基準として３次元の空間領域を作成する領域作成手段と、前記３次元の空間領域と前記３次元の超音波画像とを重畳表示する表示手段とを有することを特徴とするものである。
【００１０】
また、本発明に係る超音波診断装置のデータ処理プログラムは、上述の目的を達成するために、請求項１７に記載したように、コンピュータを、収集された被検体の３次元の超音波画像上においてマーキングすることによって関心位置を特定する位置特定手段、前記関心位置を基準として３次元の空間領域を作成する領域作成手段および前記３次元の空間領域と前記３次元の超音波画像とを表示装置に重畳表示させる表示手段として機能させることを特徴とするものである。
【発明の効果】
【００１１】
本発明に係る超音波診断装置においては、ユーザがより簡便に或いはより正確に３次元超音波画像を他の画像診断装置において撮像された画像と対応付けて評価することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１２】
本発明に係る超音波診断装置の実施の形態について添付図面を参照して説明する。
【００１３】
図１は本発明に係る超音波診断装置の第１の実施形態を示す構成図である。
【００１４】
超音波診断装置１は、被検体に超音波を送受信することによって被検体の3D超音波診断画像を取得する3D超音波診断装置としての機能を備えている。さらに望ましくは、超音波診断装置１には、3D超音波診断画像を連続的に（ダイナミックに）収集し、例えば動画としてリアルタイムに表示させる4D超音波診断装置としての機能が備えられる。
【００１５】
超音波診断装置１は、装置本体部２に超音波プローブ３、操作パネル４およびモニタ５を接続して構成される。操作パネル４には、キーボード、トラックボール（或いはマウス）等の入力装置６が設けられる。また、装置本体部２はネットワーク７を介してX線CT装置８AやMRI(magnetic resonance imaging)装置等の他の画像診断装置（モダリティ）並びにDICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine)サーバ等の画像サーバ９や図示しない画像処理装置と接続される。
【００１６】
また、装置本体部２には、ECG (electro cardiogram)ユニット１０が接続される。ECGユニット１０は被検体のECG信号を取得して装置本体部２に出力する機能を備えている。
【００１７】
超音波プローブ３は、複数の超音波振動子を備える。各超音波振動子は、装置本体部２から印加された電気パルスを超音波パルスに変換して被検体に送信する一方、被検体内で発生した超音波エコーを受信して電気信号である受信信号として装置本体部２に出力する機能を有する。超音波プローブ３は、各超音波振動子から送信される超音波パルスによって超音波送信ビームを形成し、被検体を３次元的に走査できるように構成される。すなわち、超音波診断装置１には、超音波プローブ３として3D走査用のプローブが設けられる。3D走査用のプローブとしては、2Dアレイプローブやメカニカル４Dプローブが挙げられる。
【００１８】
図２は、図１に示す超音波プローブ３として用いられる2Dアレイプローブによる走査方法を説明する図である。
【００１９】
2Dアレイプローブ３Aには、複数の超音波振動子が２次元状に配置される。このため、2Dアレイプローブ３Aでは、各超音波振動子から被検体に向けて送信される超音波パルスの遅延時間を制御することによって図２に示すようにスキャン面の角度を任意に制御することができるため、超音波ビームを用いて被検体の3D走査を行うことができる。
【００２０】
図３は、図１に示す超音波プローブ３として用いられるメカニカル４Dプローブによる走査方法を説明する図である。
【００２１】
メカニカル４Dプローブ３Bには、複数の超音波振動子が１次元状に配置される。メカニカル４Dプローブ３Bは、機械的にある角度方向に揺動させることができる。このため、メカニカル４Dプローブ３Bでは、各超音波振動子から被検体に向けて送信される超音波パルスの遅延時間を制御するとともに、メカニカル４Dプローブ３Bを揺動させることによって図３に示すように、超音波ビームを用いて被検体の3D走査を行うことができる。
【００２２】
一方、図１に示す装置本体部２は、超音波プローブ３に備えられる複数の超音波振動子に電気パルスを印加する一方、超音波プローブ３の各超音波振動子から取得した受信信号を処理することによって画像信号を生成する機能と、生成した画像信号をモニタ５に出力する機能を有する。そのために装置本体部２は、超音波送信部１１、超音波受信部１２、Ｂモード処理部１３、カラーモード処理部１４、３D処理部１５、表示部１６、CPU(Central Processing Unit)１７、画像データベース１８およびシネメモリ１９を備えている。
【００２３】
超音波送信部１１は、超音波プローブ３から所望の位置に超音波送信ビームが送信されるように超音波プローブ３に備えられる複数の超音波振動子にそれぞれ対応する所定の遅延時間を伴って電気パルスを印加する機能を有する。
【００２４】
超音波受信部１２は、超音波プローブ３の各超音波振動子から出力された複数の受信信号を取得して受信遅延処理や整相加算処理等の受信処理を行うことによって超音波受信ビームを形成する機能と、受信処理によって得られた超音波受信ビームに対応する受信信号をＢモード処理部１３および／またはカラーモード処理部１４に与える機能を有する。すなわち、超音波受信部１２は、受信信号がBモード画像生成用(Bモード)の受信信号である場合には、受信信号をＢモード処理部１３に与える一方、受信信号がカラードプラ画像生成用(カラーモード)の受信信号である場合には、受信信号をカラーモード処理部１４に与えるように構成される。
【００２５】
Ｂモード処理部１３は、超音波受信部１２から取得した受信信号に対し、フィルタ処理、ゲイン調整、包絡線検出等の所定の信号処理を超音波受信ビームごとに行うことによってBモードデータを生成する機能と、生成した超音波受信ビームごとのBモードデータを３D処理部１５に与える機能とを有する。
【００２６】
カラーモード処理部１４は、超音波受信部１２から取得した受信信号に対し、フィルタ処理、速度検出等の所定の信号処理を超音波受信ビームごとに行うことによってカラードプラデータを生成する機能と、生成した超音波受信ビームごとのカラードプラデータを３D処理部１５に与える機能とを有する。
【００２７】
３D処理部１５は、Ｂモード処理部１３あるいはカラーモード処理部１４から取得した超音波受信ビームごとのBモードデータあるいはカラードプラデータから3D超音波画像データ（超音波ボリュームデータ）を作成する機能と、作成した3D超音波画像データを表示部１６に与える機能とを有する。
【００２８】
表示部１６は、３D処理部１５から取得した3D超音波画像データに対して画像処理を施すことによって、選択されている表示モードに応じた超音波表示画像データを生成する機能と、生成した超音波表示画像データをモニタ５に与えることによって超音波表示画像を表示させる機能とを有する。さらに、表示部１６は、生成した超音波表示画像データをシネメモリ１９に一時的に順次書き込んで保存させる一方、シネメモリ１９から時系列の複数の超音波表示画像データを読み込んでモニタ５に与えることによって超音波表示画像を動画として表示させることができるように構成される。
【００２９】
超音波表示画像の例としては、ボリュームレンダリング(VR: volume rendering)画像やMPR画像が挙げられる。そして、表示モードとして、複数の任意の超音波表示画像をモニタ５に並列表示（デュアル表示）させるモードや単一の超音波表示画像を表示させるモードを複数通り予め選択可能に設定しておくことができる。表示部１６は、表示モードの選択情報をCPU１７から取得するように構成される。
【００３０】
また、表示部１６が、CPU１７から入力装置６の操作によって指定された3D超音波画像データ上の位置を示すマーキング情報や空間領域を取得した場合には、表示部１６は超音波表示画像においてマーキング情報に対応する位置や空間領域に対応する断面領域等の２次元領域を求めて識別可能にモニタ５上の超音波表示画像に重畳表示させるように構成される。
【００３１】
尚、超音波表示画像が動画として表示される場合には、動画再生前後或いは動画再生中に、特定の時刻における3D超音波画像データ上の位置を示すマーキング情報や空間領域に基づいてマーキング位置や空間領域に対応する断面領域等の2D領域がモニタ５に表示されることとなる。マーキング位置や空間領域が設定される3D超音波画像データはECGユニット１０において取得されるECG信号を用いて所望の心時相の3D超音波画像データとすることができる。
【００３２】
マーキング位置は例えば文字や記号により表示することが可能であり、空間領域に対応する2D領域は図形や線によって表示させることが可能である。例えば、空間領域が球面内の領域である場合には、MPR画像上では断面と球面の交線で示される円内の2D領域となる。マーキング位置や空間領域に対応する2D領域はモニタ５上において着色表示させることもできる。また、視線方向が異なる複数のMPR画像やVR画像がモニタ５にそれぞれ並列表示またはデュアル表示されている場合には、各超音波表示画像上においてそれぞれ対応するマーキング位置や空間領域に対応する2D領域が識別可能に表示されることとなる。
【００３３】
また、表示部１６には、画像データベース１８から読み込んだ画像データをモニタ５に与えることによってモニタ５に画像を表示させる機能と、3D超音波画像データおよび3D超音波画像データに基づいて生成された超音波表示画像データを画像データベース１８に書き込んで保存させる機能を有する。このため、画像データベース１８から参照用画像データを読み込んでモニタ５に与えることによってモニタ５に参照用の画像と超音波表示画像とを並列表示させることが可能となる。また、過去に収集した3D超音波画像データ、4D超音波画像データおよび超音波表示画像データをモニタ５に表示させることができる。特にECGユニット１０から取得されるECG信号に同期して3D超音波画像データ、4D超音波画像データおよび超音波表示画像データが取得された場合には、所望の心時相における3D超音波画像データや超音波表示画像データを選択的に画像データベース１８から読み込んでモニタ５に表示させることができる。
【００３４】
モニタ５は、表示部１６から画像信号として与えられた超音波表示画像データや参照用画像データを超音波表示画像や参照用画像として表示させる機能を有する。
【００３５】
画像データベース１８は、ネットワーク７を介してX線CT装置８AやMRI装置８B等の画像診断装置並びにDICOMサーバ等の画像サーバ９や図示しない画像処理装置と接続される。さらに、MO (magneto-optic disc), CD-R (compact disc recordable), DVD (Digital Versatile Disc)等の情報記録メディアに保存された情報を読み込むためのメディアドライブを画像データベース１８に接続することもできる。
【００３６】
画像データベース１８は、画像診断装置や画像サーバ９或いは情報記録メディアから診断レポート画像等の所望の画像データを取得し、参照用画像データとして記憶する機能を有する。また、画像データベース１８は、表示部１６から与えられた静止画、動画等の超音波表示画像データや超音波画像データおよび4D超音波画像データを記憶することができる。すなわち、画像データベース１８には、過去に作成された超音波表示画像データ、超音波画像データおよび超音波診断装置１の外部から入力した画像データが記憶される。
【００３７】
CPU１７は、装置本体部２に備えられる各構成要素を統括制御する機能を有する。装置本体部２の制御に必要な情報は、操作パネル４から操作情報としてCPU１７に与えられる。また、CPU１７は、必要に応じてECGユニット１０からのECG信号を用いてECG信号に同期して所望の心時相における3D超音波画像データが収集されるように各構成要素を制御するように構成されている。さらに、CPU１７には、ECG同期下で複数の3D超音波画像データが収集された場合には、各3D超音波画像データや超音波表示画像データの心時相を求めることができるように構成される。
【００３８】
さらに、CPU１７には、３次元の画像データ処理を行うためのデータ処理プログラムが読み込まれる。このため、CPU１７はデータ処理プログラムに従って演算処理を行うことによって3D画像データ処理装置としての機能を有する。
【００３９】
図４は、図１に示すCPU１７の3D画像データ処理機能の詳細を示す機能ブロック図である。
【００４０】
図４に示すようにCPU１７は、関心位置特定部、空間領域作成部、領域連動部および解析部として機能する。尚、図４において、3D画像データ処理機能以外の機能の図示は省略されている。
【００４１】
関心位置特定部は、操作パネル４を通じて入力装置６から入力された操作情報を取得することによってモニタ５に表示された被検体のVR画像やMPR画像等の超音波表示画像上において入力装置６により指定された位置を取得する機能、取得した超音波表示画像上の位置に対応する3D超音波画像データ上の位置を求める機能、求めた3D超音波画像データ上の位置を関心位置として特定し、特定した関心位置を空間領域作成部に与える機能、特定した関心位置をマーキング情報として表示部１６に与える機能を有する。また、関心位置特定部は、超音波表示画像上の位置に対応する3D超音波画像データ上の位置を求める際に必要な空間位置情報を表示部１６や画像データベース１８から取得できるように構成される。
【００４２】
尚、関心位置は複数個所設定することができる。また、関心位置は点に限らず線分や２次元領域として特定してもよい。このような場合には、入力装置６により指定された位置に加え、複数の点間や線間における補間処理によっても関心位置を特定することができる。
【００４３】
また、3D超音波画像データが時系列に存在する場合には、すなわち4D超音波画像データである場合には、所定の時刻における3D超音波画像データが選択され、対応する超音波表示画像上において位置が指定されることとなる。3D超音波画像データの選択の際には、ECG信号を参照することができるため、所望の心時相の超音波表示画像上において入力装置６により位置を指定することができる。
【００４４】
空間領域作成部は、関心位置特定部から取得した関心位置を基準として３次元の空間領域を作成する機能と、作成した空間領域を表示部１６および領域連動部に与える機能とを有する。３次元の空間領域の作成方法や作成に必要な情報については、入力装置６の操作により操作パネル４を通じて空間領域作成部に指示または付与することができる。３次元の空間領域は所望の形状とすることができる。例えば、関心位置を中心として所望の半径を有する球面内の領域としたり、関心位置を基準として所望の方法で作成されたチューブ或いは円筒内の領域とすることができる。より具体的な例としては、複数の関心位置を特定することによって血管に沿う線分を作成し、或いは関心位置として血管に沿う線分を特定し、線分を中心とするチューブや円筒内の領域を３次元の空間領域とすることができる。
【００４５】
領域連動部は、空間領域作成部から取得した空間領域に他の目的で設定される領域や範囲を連動させる機能を有する。例えば、領域連動部により空間領域作成部から取得した空間領域をカラードプラ画像の撮影用の関心領域(ROI: region of interest)（カラードプラデータを収集するためのレンジゲート）やスペクトラムドプラ画像データを収集するためのレンジゲートとして自動的に設定することができる。この場合には、空間領域に対応して自動設定されたレンジゲートに従って超音波送信部１１から超音波プローブ３に出力される電気パルスが制御されることとなる。
【００４６】
別の例としては、モニタ５に表示されている超音波表示画像の不要部位を除去するクロッピング処理を行う場合に、必要部位として残されるROI（クロッピング領域）を空間領域に自動設定することもできる。この場合には、領域連動部が空間領域をクロッピング領域としたクロッピング処理の指示情報を表示部１６に与えるように構成され、表示部１６は、空間領域に対応する2D領域のデータが残るように超音波表示画像データに対してクロッピング処理を施し、空間領域に対応する2D領域内の超音波表示画像のみをモニタ５に表示させるように構成される。
【００４７】
さらに別の例としては、２次元の超音波表示画像データ或いは3D超音波画像データの定量化やその他の目的のための解析を行う場合に、解析の対象となるROIを空間領域または空間領域に対応する2D領域に自動設定することができる。この場合には、領域連動部が解析の対象となるROIを空間領域または空間領域に対応する2D領域に設定した解析の指示情報を解析部に与えるように構成される。
【００４８】
解析部は、領域連動部から解析の指示情報としてROIに設定された空間領域または空間領域に対応する2D領域が与えられた場合に、指定された種類の解析をROI内の超音波表示画像データ或いは3D超音波画像データに基づいて行う機能と、解析結果を表示部１６に与えることによりモニタ５に表示させる機能とを有する。解析の種類や解析の対象となるデータが超音波表示画像データであるのか3D超音波画像データであるのかを指定する指示は入力装置６の操作により操作パネル４を通じて解析部に与えることができる。
【００４９】
一方、図１に示す操作パネル４は、入力装置６や図示しないキー、ダイヤル等の操作機器によりCPU１７を介して装置本体部２を操作する機能を有する。特に、入力装置６は関心位置特定部および空間領域作成部に必要な情報を与えることによって超音波表示画像上にマーキングを行って関心位置を特定し、関心位置に基づく3D超音波画像データの空間領域を作成することができる。
【００５０】
また、モニタ５に表示させる超音波表示画像の種類を指定する表示モードの選択も入力装置６の操作によって、操作パネル４およびCPU１７を介して表示部１６に与えることができる。MPR画像を表示させる場合には、表示断面の選択や変更を入力装置６の操作によって操作パネル４およびCPU１７を介して表示部１６に指示することもできる。
【００５１】
次に超音波診断装置１の動作および作用について説明する。
【００５２】
図５は、図１に示す超音波診断装置１により冠動脈狭窄部位やPCI用の治療部位の4D撮影を行い、予めX線CT装置８Aによって収集された循環器のCT画像を参照画像として用いつつ診断用に空間領域を設定する場合の一例を示すフローチャートであり、図中Ｓに数字を付した符号はフローチャートの各ステップを示す。
【００５３】
まず、予めX線CT装置８Aによって被検体の循環器におけるX線CT画像データが収集され、冠動脈狭窄部位やPCIによる治療部位が同定される。X線CT画像データは、例えばX線CT装置８Aからネットワーク７を介して画像サーバ９に転送され、DICOMサーバ等の画像サーバ９において保管および管理される。
【００５４】
そして、ステップＳ１において、超音波診断装置１は、X線CT装置８Aから冠動脈狭窄部位や治療部位が同定された循環器のX線CT画像データを画像サーバ９からネットワーク７を介して取得し、取得されたX線CT画像データは参照用画像データとして画像データベース１８に保存される。
【００５５】
DICOMサーバには、通常複数の被検体の様々なX線CT画像データが保存されている。このため、超音波診断装置１の診断対象となる被検体の過去のX線CT装置８Aによる循環器検査によって収集されたX線CT画像データのうち必要なX線CT画像データが入力装置６の操作によって超音波診断装置１への読込み用に選択される。選択されるX線CT画像データは、複数枚の心筋の横断像に相当するX線CT画像データである場合、心筋の拡張中期における３D X線CT画像データである場合、複数の時相に亘る４DX線CT画像データである場合等がある。循環器のX線CT画像データにおいて、例えば冠動脈狭窄部位が検出された場合には、冠動脈狭窄部位が検出されたX線CT画像データが入力装置６の操作によって選択され、超音波診断装置１内の画像データベース１８に保管される。
【００５６】
次に、ステップＳ２において、超音波診断装置１によるダイナミックな3D走査により例えば、被検体の心臓の時系列の3D超音波画像データが順次リアルタイム収集される。また、必要に応じてECGユニット１０によりECG信号が取得され、ECG信号を用いた心電同期下において3D走査が行われる。この場合、心筋の拡張中期等の所望の心時相における3D超音波画像データを選択的に収集することができる。
【００５７】
すなわち、超音波送信部１１は、超音波プローブ３に備えられる複数の超音波振動子にそれぞれ対応する所定の遅延時間を伴って電気パルスを複数回に亘って順次印加する。そうすると、超音波プローブ３の各超音波振動子は、超音波送信部１１から連続的に印加された電気パルスをそれぞれ超音波パルスに順次変換して対応する遅延時間を伴って被検体に送信し、所定の方向に向かう超音波送信ビームを形成する。そして、超音波送信部１１における遅延時間の制御や超音波プローブ３の機械的な揺動によって被検体の３次元的な走査が行われる。
【００５８】
連続的な超音波パルスの送信によって被検体内で発生した超音波エコーは、超音波プローブ３の各超音波振動子において順次受信され、電気信号である受信信号として超音波受信部１２に出力される。超音波受信部１２は、超音波プローブ３の各超音波振動子から出力された複数の受信信号を取得して受信遅延処理や整相加算処理等の受信処理を行うことによって超音波受信ビームを形成する。また、超音波受信部１２は、受信信号がBモード画像生成用の受信信号である場合には、受信信号をＢモード処理部１３に与え、受信信号がカラードプラ画像生成用の受信信号である場合には、受信信号をカラーモード処理部１４に与える。
【００５９】
Ｂモード処理部１３は、超音波受信部１２から取得した受信信号に対し、フィルタ処理、ゲイン調整、包絡線検出等の所定の信号処理を超音波受信ビームごとに行うことによってBモードデータを生成し、生成した超音波受信ビームごとのBモードデータを３D処理部１５に与える。また、カラーモード処理部１４は、超音波受信部１２から取得した受信信号に対し、フィルタ処理、速度検出等の所定の信号処理を超音波受信ビームごとに行うことによって時系列の3Dカラードプラデータを生成し、生成したカラードプラデータを順次３D処理部１５に与える。
【００６０】
３D処理部１５は、Ｂモード処理部１３あるいはカラーモード処理部１４から取得した超音波受信ビームごとのBモードデータあるいはカラードプラデータから時系列の3D超音波画像データを作成する。すなわち、Bモードデータから被検体の心臓等の組織の断層像データが作成され、カラードプラデータから血流の速度、パワー、分散等の血流像データが作成される。作成された断層像データおよび血流像データは合成されて時系列の3D超音波画像データとされる。作成された3D超音波画像データは、３D処理部１５から表示部１６に与えられる。
【００６１】
次に、ステップＳ３において、超音波診断装置１のモニタ５に超音波表示画像および参照用の画像が並列表示される。すなわち、表示部１６は、画像データベース１８から指定された参照用画像データを読み込んでモニタ５に与えることによってモニタ５に参照用の画像を表示させる。表示させる参照用画像データの指定は、入力装置６の操作により操作パネル４を通じて指定情報をCPU１７に入力することにより行うことができる。CPU１７は、表示させる参照用画像データの指定情報に従って画像データベース１８を制御し、画像データベース１８は指定情報に対応する参照用画像データをモニタ５に出力させる。
【００６２】
また並行して表示部１６は、3D超音波画像データに対して画像処理を施すことによって、２次元の超音波表示画像データを作成する。例えば、入力装置６の操作により操作パネル４を通じて超音波表示画像データとして動画のMPR画像を作成するMPR画像表示モードの選択情報がCPU１７に入力された場合には、CPU１７から表示部１６にMPR画像の作成指示が与えられる。このため、表示部１６は、3D超音波画像データから所定の断面方向における単一または複数のMPR画像データを超音波表示画像データとして作成し、シネメモリ１９に一時的に順次書き込んで保存させる。そして、表示タイミングに合わせてシネメモリ１９から表示部１６に時系列のMPR画像データが読み込まれ、モニタ５に与えられる。
【００６３】
これによりモニタ５には、冠動脈狭窄部位や治療部位が同定された循環器のX線CT画像が参照用画像として、各心時相における超音波MPR動画像とともに並列表示される。また、表示部１６は、3D超音波画像データや超音波MPR動画像を画像データベース１８に保存する。
【００６４】
ここで、ユーザが入力装置６の操作により操作パネル４を通じて心臓の拡張中期における静止画の超音波MPR画像の指示をCPU１７に入力すると、表示部１６は、画像データベース１８から心臓の拡張中期における3D超音波画像データあるいは超音波MPR画像を読み込んで心臓の拡張中期における超音波MPR画像をモニタ５に表示させる。このため、ユーザは、X線CT画像において同定された冠動脈狭窄部位や治療部位を参照しつつ、心臓の拡張中期における超音波MPR画像を観察することができる。
【００６５】
尚、参照用画像データの画像サーバ９からの取得や表示は超音波表示画像の表示前に事前に行う場合に限らず表示後に事後的に行ってもよい。
【００６６】
図６は、図１に示す超音波診断装置１のモニタ５にDual表示されたX線CT画像および超音波MPR画像の一例を示す図である。
【００６７】
モニタ５には例えば図６に示すような心臓の差室短軸像を示す参照用画像データ(REFERENCE)としてのX線CT画像と静止画の超音波MPR画像(FREEZE-FLAME)が並列表示される。図６において、左側の画像は、X線CT画像であり、右側の画像は超音波MPR画像である。図６の例では、検査対象となる冠動脈部位が描出された拡張中期における乳頭筋レベルの左室短軸像データを示すX線CT画像データが画像データベース１８から選択され、参照用画像としてモニタ５に表示されている。X線CT画像には、異常部位として冠動脈狭窄部位Ｐを確認することができる。
【００６８】
また、超音波診断装置１による4Dスキャンによって取得された心臓の4D超音波画像データ（時系列の3D超音波画像データ）のうち拡張中期における3D超音波画像データが選択され、MPR画像として表示されている。
【００６９】
前述のように、予め表示されたX線CT画像に応じて、対応する部位の対応する時相における超音波MPR画像を入力装置６の操作により選択表示させても良いし、表示された超音波MPR画像に応じて対応する部位の対応する時相におけるX線CT画像を入力装置６の操作により選択表示させても良い。図６は、モニタ５に表示された拡張中期における超音波MPR画像に応じて、入力装置６の操作により対応する乳頭筋レベルの左室短軸像を示すX線CT画像を選択表示させた例を示す。
【００７０】
そして、ユーザは、モニタ５にDual表示された同時相における左室短軸像のX線CT画像と超音波MPR画像とを参照することによって、X線CT画像上において検出された冠動脈の異常部位に相当する超音波MPR画像上の位置を認識することができる。
【００７１】
次に、ステップＳ４において、ユーザはX線CT画像を参考に、トラックボール等の入力装置６の操作によりX線CT画像上において検出された冠動脈狭窄部位に対応する超音波MPR画像上の位置にマーキングを行う。これにより、超音波MPR画像上における冠動脈狭窄部位が関心位置として特定され、マーキング位置は、モニタ５に表示される。
【００７２】
すなわち、モニタ５に表示された超音波MPR画像上の位置を入力装置６によるクリック等の操作により指定すると、入力装置６の操作情報が操作パネル４を通じてCPU１７の関心位置特定部に与えられる。そうすると、関心位置特定部は、超音波MPR画像上において入力装置６により指定された位置を取得し、表示部１６から取得した3D超音波画像データの空間位置情報に基づいて対応する3D超音波画像データ上の位置を求める。そして、関心位置特定部は、求めた3D超音波画像データ上の位置を関心位置として特定し、特定した関心位置をマーキング情報として表示部１６および空間領域作成部に与える。
【００７３】
さらに、表示部１６は、関心位置特定部から取得した3D超音波画像データ上の位置を示すマーキング情報に対応する超音波MPR画像上の位置を求め、求めた超音波MPR画像上の位置を識別表示させるための画像情報をモニタ５に出力させる。これにより、モニタ５に表示された超音波MPR画像上には、マーキング位置が表示される。
【００７４】
図７は、図６に示す超音波MPR画像上のマーキング位置を表示させた例を示す図である。
【００７５】
図７に示すように、マーキングされた冠動脈の異常部位の位置は例えばマーキング記号Ｍにより識別表示される。すなわち、X線CT画像上の冠動脈狭窄部位Ｐに対応する超音波MPR画像上における冠動脈の異常部位がマーキング記号Ｍによってマーキングされる。
【００７６】
次に、ステップＳ５において、空間領域作成部は、関心位置特定部から取得した関心位置を基準として３次元の空間領域を作成する。例えば関心位置を中心とする球面内が３次元の空間領域とされる。空間領域作成部は、関心位置を中心とする球面情報を表示部１６および領域連動部に与える。そうすると、表示部１６は関心位置を中心とする球面と超音波MPR画像の交線である関心位置を中心とする円を求める。さらに、表示部１６は、求めた超音波MPR画像上の空間領域に相当する円を識別表示させるための画像情報をモニタ５に出力させる。これにより、モニタ５に表示された超音波MPR画像上には、空間領域に相当する円が表示される。
【００７７】
図８は、図７に示す超音波MPR画像上のマーキング位置を基準とする球状の空間領域を表示させた例を示す図である。
【００７８】
図８に示すように、マーキングされた冠動脈の異常部位の近傍領域を明確にするために、空間領域がマーキング位置を中心とする球面内の領域として作成され、超音波MPR画像上に円Ｃとして表示される。空間領域の半径に対応する円Ｃの半径は、例えばトラックボール等の入力装置６の操作によって可変させることができる。
【００７９】
一旦、3D超音波画像データ上のマーキング位置や空間領域が求められると、様々な超音波表示画像を表示させた場合に、それぞれ対応するマーキング位置および空間領域を識別表示させることができる。
【００８０】
図９は、図８に示す超音波MPR画像を操作対象画像として表示させた例を示す図である。
【００８１】
超音波MPR画像上において冠動脈の異常部位およびその近傍の球面内面の領域が特定・表示されると、X線CT画像は診断上不要となる。そこで、例えば、図９に示すようにX線CT画像を非表示とし、超音波MPR画像を操作対象とするシングル表示モードとすることができる。表示モードの変更は入力装置６の操作によるCPU１７を通じた表示部１６の制御によって行うことができる。
【００８２】
これにより冠動脈の異常部位および近傍の球面内面の領域が表示された超音波MPR画像の並進操作や断面の回転操作が可能となる。すなわち、超音波MPR画像は3D超音波画像データの断面像であるため、トラックボール等の入力装置６の操作によって、自由に断面を変更し、３次元的に超音波画像を表示させて観察することが可能である。
【００８３】
図１０は、図９に示す超音波MPR画像に基づいて複数の異なる断面の超音波MPR画像および斜視画像を表示させた例を示す図である。
【００８４】
例えば図１０に示すように、互いに異なる複数の断面の超音波MPR画像をモニタ５に並列表示させることができる。図１０に示すように超音波MPR画像が並進操作あるいは断面の回転操作が行われた場合には、それぞれ操作に追従して対応するマーキング位置および空間領域が表示部１６によって求められ、モニタ５に表示される。図１０の例では、3D超音波画像データにおいて設定されている空間領域が球面内の領域であるため、各超音波MPR画像上では、球面との交線である円Ｃがマーキング記号Ｍを中心として表示されている。
【００８５】
図１０に示す超音波MPR画像によれば、空間領域を示す円の内側の部位が冠動脈の異常部位から一定距離以内の心筋領域であることが容易に理解できる。さらに、超音波MPR画像の断面を任意の３次元的に動かすことによって冠動脈の異常部位の近傍とその周辺の状況を３次元的に比較することが可能となる。そして、狭窄部位の周辺を狭窄部位からの距離を意識しつつ観察することができる。
【００８６】
また、超音波診断装置１により4Dスキャンが行われた場合には、3D超音波画像データが時系列で画像データベース１８に保存される。従って、マーキング位置および空間領域を表示した状態で、超音波MPR画像の動画再生を行うことが可能である。このため、異常部位の近傍およびその周囲における心筋の壁運動を簡便に比較評価することが可能となる。さらに、断面を自由に変えることによって、異常部位からの距離を考慮しつつ壁運動を観察することができる。
【００８７】
このように、画像データベース１８に保存された3D超音波画像データおよび４D超音波画像データにおいて、異常部位のマーキングおよび球面等の空間領域の作成・表示を行った後、画像データベース１８に保存された3D超音波画像データに基づく任意断面の評価や４D超音波画像データに基づく超音波MPR画像の動画再生による評価を行うことができる。また、マーキングおよび空間領域の作成後に4Dスキャンを行って超音波MPR画像のLIVE像をX線CT画像とDual表示させることもできる。
【００８８】
図１１は、図１に示す超音波診断装置１のモニタ５にX線CT画像および超音波MPR画像のLIVE像をDual表示させた例を示す図である。
【００８９】
異常部位にマーキングし、空間領域として球面を設定した後に4Dスキャンを行えば、図１１に示すように、参照画像としてのX線CT画像と超音波MPR画像のLIVE像とのDual表示に切替えることができる。図１１の例では、モニタ５の左側にはX線CT画像が表示され、右側には、超音波MPR画像のLIVE像が表示されている。この場合、超音波プローブ３が最適に被検体の体表に設置された後、動かされないことが必要となる。図１１に示すように、超音波MPR画像のLIVE像により、異常部位の評価を簡便に行うことができる。
【００９０】
超音波MPR画像のLIVE像の表示中、すなわち超音波検査中に入力装置６や操作パネル４の操作によって所望の断面を表示することが可能であり、表示モードを変更することも可能である。このように超音波MPR画像のLIVE像において時刻が変化したり、表示モードを変えたとしても、マーキング位置および空間領域を定める球面は3D超音波画像データ上に固定されているため、マーキング位置および空間領域が移動することはない。
【００９１】
そこで、マーキング位置および空間領域の設定対象となった時系列の超音波MPR画像とマーキング位置および空間領域の設定後に撮影された超音波MPR画像のLIVE像とをDual表示させることもできる。
【００９２】
図１２は、図１に示す超音波診断装置１のモニタ５にマーキング位置および空間領域の設定対象となった時系列の超音波MPR画像とマーキング位置および空間領域の設定後に収集された超音波MPR画像のLIVE像とをDual表示させた例を示す図である。
【００９３】
例えば図１２に示すように、モニタ５の左側にマーキング位置および空間領域の設定対象となった超音波MPR画像を含む過去の心筋の拡張中期における動画を表示させる一方、モニタ５の右側にマーキング位置および空間領域の設定後に収集される超音波MPR画像の連続LIVE像を表示させることができる。この場合、マーキング位置（マーキング記号Ｍ）および空間領域（円Ｃ）は移動せず、超音波MPR画像の連続LIVE像および心筋の拡張中期における超音波MPR画像の動画が時間的に変化することとなる。また、モニタ５の右側の超音波MPR画像の連続LIVE像の表示断面を変えた場合に、変更した表示断面に連動してモニタ５の左側の拡張中期における超音波MPR画像の表示断面が自動的に変わるようにすることもできる。
【００９４】
また、別の表示モードの例として、マーキング位置および空間領域の設定対象となった心筋の拡張中期における超音波MPR画像の心時相を求め、求めた心時相と同一の心時相で超音波MPR画像をECG同期によって収集してLIVE像として動画表示させることもできる。この場合にも、心筋の拡張中期における超音波MPR画像のLIVE像と超音波MPR画像の連続LIVE像とをDual表示させることが診断に有用である。また、超音波MPR画像の連続LIVE像の表示断面を変えた場合に、変更した表示断面に連動して心筋の拡張中期における超音波MPR画像の表示断面が自動的に変わるようにすることもできる。このように、空間領域を設定した心筋の拡張中期における超音波MPR画像をdual表示で常に表示させることができる。
【００９５】
また、ここまでは、マーキング位置および空間領域が単一の場合の例を示したが、複数のマーキング位置および空間領域を設定することも可能である。さらに、空間領域を着色表示することも可能である。
【００９６】
図１３は、図１に示す超音波診断装置１において設定された２つの空間領域を着色表示した例を示す図である。
【００９７】
例えば図１３に示すように、２つの空間領域を設定することもできる。そして、各空間領域を所望の色に着色して表示させることもできる。図１３に示すように異常部位の近傍領域を着色して表示すれば、容易に近傍領域を把握することが可能となる。また、図１３は、マーキングを２箇所に実施した例を示しており、断面操作や表示モードの変更を適宜行えば、２つの空間領域の３次元空間内における重なり具合や位置関係を容易に理解することができる。実用的には、２つの異常部位を含む空間領域内の心筋の壁運動を様々な方向から評価する場合において、各異常部位の認識が簡便になるという利点が得られる。
【００９８】
複数のマーキング位置や空間領域は３次元空間のみならず異なる時刻や心時相間において設定することもできる。例えば、心筋の拡張末期の3D超音波画像データと収縮末期の3D超音波画像データに対してそれぞれX線CT画像との比較により予め同定された同一の異常部位をマーキングすることができる。この場合には、ECG同期による心筋の拡張末期の3D超音波画像データを収集するための4Dスキャンと、心筋の収縮末期の3D超音波画像データを収集するための4Dスキャンとを行うことが有用である。
【００９９】
このように、互いに異なる時刻や心時相における3D超音波画像データに対して同一の部位をそれぞれマーキングすることによって複数の関心位置を特定すると、任意の時刻や心時相における関心位置を補間により推定することが可能となる。そして、補間処理を伴うか否かを問わず、時間方向に複数の関心位置を設定すれば、超音波MPR画像を動画表示する場合において、設定された関心部位および空間領域に対応する円内の領域を心筋の動きに追従して変化させて表示させることができる。これにより、心筋の動きに合わせたより正確な関心位置および空間領域を利用した評価が可能となる。
【０１００】
そして、このように設定された3D超音波画像データ上の空間領域に必要に応じて他の目的で設定される領域や範囲を連動させることができる。
【０１０１】
この場合には、図５のステップＳ６において、領域連動部は、空間領域作成部から取得した空間領域を他の目的で設定される領域や範囲に連動させる。
【０１０２】
図１４は、図１に示す超音波診断装置１において設定された空間領域をクロッピング領域に連動させた例を示す図である。
【０１０３】
例えば図１４に示すように空間領域に対応する超音波MPR画像上における円Ｃ内の領域をクロッピング領域に設定することができる。この場合、領域連動部は、空間領域をクロッピング領域としたクロッピング処理の指示情報を表示部１６に与える。そして、表示部１６は、クロッピング領域である円内の領域のみの超音波MPR画像をモニタ５に表示させる。これにより、冠動脈の異常部位の近傍のみを選択的に抽出して簡便に観察することが可能となる。特に、複数の空間領域を設定して心筋の壁運動を比較する場合にクロッピング処理によって不要な領域をマスキングすれば、評価の簡便性を向上させることができる。
【０１０４】
この他、空間領域をカラードプラ画像の撮影用のROIやスペクトラムドプラ画像データを収集するためのレンジゲートとして領域連動部により自動的に設定することもできる。また別の例として空間領域に定量解析のROIを連動させることもできる。例えば、領域連動部により空間領域に対応する超音波MPR画像上における円内の領域が平均輝度の時間変化を求めるための定量解析のROIとして自動設定され、解析指示が解析部に与えられる。
【０１０５】
次に、ステップＳ７において、ROIとして自動設定された超音波MPR画像上における円内の領域について、解析部による定量解析が行われる。すなわち、各時刻（心時相）における超音波MPR画像上における円内の領域の平均輝度がそれぞれ計算され、平均輝度の時間変化を示すグラフ情報が作成される。解析部は作成したグラフ情報を表示部１６に与え、表示部１６はモニタ５にグラフを表示させる。
【０１０６】
図１５は、図１に示す超音波診断装置１において設定された空間領域を定量解析のROIに連動させて得られた解析結果を表示させた例を示す図である。
【０１０７】
例えば図１５に示すように、空間領域に対応する超音波MPR画像上における円Ｃ内の領域の平均輝度の時間変化を求めてグラフＧとして表示させることができる。
【０１０８】
尚、以上では、心筋の壁運動および冠動脈狭窄を診断する場合を例に説明したが、カラードプラ像を評価対象とする場合や造影剤を用いた造影像を評価対象とする場合にも、同様にマーキングによる関心位置の特定や空間領域の設定・表示等の画像処理を行うことができる。また、循環器の冠動脈疾患や心臓への応用に限らず、臨床上有用な様々な臓器や部分の診断に適用することができる。さらに、参照画像としてX線CT画像の利用を例示したが、MR(magnetic resonance)像やPET (positron emission computed tomography)装置等の核医学診断装置によって収集された検査データのように他の画像診断モダリティによって収集された画像を参照画像とすることができる。
【０１０９】
また、前述のように空間領域として球面を作成する例を説明したがチューブ、楕円球等の任意の形状とすることが可能であり、かつ一旦作成した空間領域を入力装置６の操作によってマニュアルで任意の形状に変形することが可能である。
【０１１０】
つまり以上のような超音波診断装置１は、X線CT装置８A等の画像診断装置による検査によって予め同定された冠動脈の狭窄部位や治療部位等の対象部位が描出された画像を参照画像として、3D超音波画像データ上において対象部位に対応する位置にマーキングできるようにし、かつマーキング位置を基準として対象部位の周辺領域を識別表示させるための空間領域を作成できるようにしたものである。
【０１１１】
このため超音波診断装置１によれば、X線CT装置８A等の画像診断装置による検査によって得られた正確な冠動脈情報の参照を伴って、冠動脈の異常部位周辺における壁運動やperfusionの評価を従来に比べて簡便かつ正確に行うことができる。例えば、狭窄部位からの空間的な距離を把握しながら超音波による壁運動の観察や造影剤を用いた血流の評価を行うことが可能である。また、特に4Dスキャンを行うことが可能な超音波診断装置１を用いた診断、治療支援、治療適用において、他のモダリティで得られた正確な異常部位や関心部位の位置情報を有効利用することができる。
【０１１２】
図１６は本発明に係る超音波診断装置の第２の実施形態を示す構成図である。
【０１１３】
図１６に示された、超音波診断装置１Ａでは、装置本体部２に参照画像用3D画像処理部２０を設けた構成が図１に示す超音波診断装置１と相違する。他の構成および作用については図１に示す超音波診断装置１と実質的に異ならないため同一の構成については同符号を付して説明を省略する。
【０１１４】
すなわち超音波診断装置１Ａの装置本体部２には、参照画像用3D画像処理部２０が設けられる。参照画像用3D画像処理部２０は、画像データベース１８から他の画像診断装置において収集された所望の参照用画像データを読み込んで、断面変換処理等の所望の3D画像表示処理を行うことによって3D参照画像データから表示用の2D参照画像データを作成する機能と、作成した2D参照画像データを表示部１６に出力する機能とを有する。例えば、参照画像用3D画像処理部２０には、超音波表示画像データとして標準的に作成される断面の画像データに対応する断面画像データを3D参照用画像データから作成する機能が備えられる。
【０１１５】
このような構成の超音波診断装置１Ａによれば、超音波MPR画像等の超音波表示画像と容易に比較できるように参照用画像データの3D画像処理を行うことができる。すなわち、画像データベース１８には、超音波診断装置１Ａの検査対象となる被検体のCT画像データ等の3Dまたは4D画像データがネットワーク７を介して或いはメディアから書き込まれて参照画像データとして保管されている。そこで、所望の参照画像データが選択されて画像データベース１８から参照画像用3D画像処理部２０に読み込まれる。そして、参照画像用3D画像処理部２０において、断面変換処理等の3D画像処理によって断層像等の参照用の表示画像データが生成され、表示部１６に転送される。
【０１１６】
表示部１６に転送された画像処理後の参照画像データはモニタ５に出力表示されるが、表示された参照画像を参照しつつ、ユーザは入力装置６や操作パネル４の操作によって断面位置の変更、表示形式の変更、観察方向の変更等の操作を行うことができる。例えば、超音波表示画像データとして標準的に作成される断面の画像データに対応する断面画像データを参照画像データから作成して比較用に表示させることができる。
【０１１７】
図１７は、図１６に示す超音波診断装置１Ａにより標準的に検査される心臓の断面を示す図である。
【０１１８】
例えば図１７に示すように、予め標準的な心臓の断面が設定されており、設定されている断面の超音波MPR画像がモニタ５に表示される場合が多い。尚、図１７には簡略化した図を示しているが実際には、心臓の左室壁を１６分割した断面がしばしば利用される。
【０１１９】
そこで、入力装置６や操作パネル４の操作によって標準的な断面による表示を指示すると、参照画像用3D画像処理部２０は、3DのCT画像データ等の参照画像データから標準的な検査断面に相当する断面画像データを作成する。そして、作成された標準的な断面画像データは、表示部１６を介してモニタ５に出力される。
【０１２０】
図１８は、図１６に示す超音波診断装置１Ａにおいて、超音波MPR画像と図１７に示す標準的な断面に相当する複数の参照画像とをDual表示させた例を示す図である。
【０１２１】
例えば図１８に示すように、モニタ５の右側には、ある断面の超音波MPR画像が表示される。また、モニタ５の左側には、標準的な３つの断面のX線CT画像と各断面を確認するための斜視図が参照画像として表示される。図１８の例では、超音波検査において標準的な心臓の心尖から弁輪部に向かう短軸方向の３つの断面におけるスライスCT画像が3DのX線CT画像データに基づいて表示されている。図１８に示すスライスCT画像では、乳頭筋レベルの冠動脈の前下行枝が異常部位として同定されている。
【０１２２】
そこで、Dual表示されている超音波MPR画像として心臓の乳頭筋レベルの短軸像を表示させ、対応する位置にマーキングすることができる。これによりマーキング記号Ｍで示されるマーキング位置を中心とする球面内の領域として作成された空間領域に対応する円Ｃが超音波MPR画像上に表示される。マーキング位置および空間領域が表示されると、前述のように入力装置６や操作パネル４の操作によって超音波MPR画像の断面方向や表示モードを自由に変更して観察することが可能となる。例えば、心周期での動画再生を行えば異常部位の壁運動を正確に評価することが可能であり、超音波造影モードにおける動画再生を行えば異常部位のperfusionの有無を評価することができる。また、図１７に示すような標準的な断面の超音波MPR画像を表示させることもできる。
【０１２３】
図１９は、図１８に示す超音波MPR画像の表示を標準的な断面の複数の超音波MPR画像の表示に切替えた例を示す図である。
【０１２４】
例えば図１９のように、左側の参照画像のみならず、モニタ５の右側の超音波MPR画像の表示を標準的な断面の複数の超音波MPR画像の表示に切替えることができる。すなわち、心臓の短軸断面における超音波MPR画像がマルチスライス表示される。このように、X線CT画像等の参照画像と超音波MPR画像の断面を共に標準的な断面とすることによって、断面ごとにそれぞれ参照画像と超音波MPR画像とを対比して診断すること可能となる。これにより、X線CT画像データ等の参照画像データ上において検出された冠動脈の異常部位と超音波MPR画像上の関心位置とを簡便に対応付けることができる。
【０１２５】
また、参照画像をマルチスライス表示させれば、空間上の異なる位置に複数のマーキングを行うことができる。そこで、複数点のマーキング用に複数の超音波MPR画像と参照画像とをDual表示させることもできる。
【０１２６】
図２０は、図１６に示す超音波診断装置１Ａにおいて、複数の参照画像と複数の超音波MPR画像とをそれぞれ図１７に示す標準的な断面に相当するようにDual表示させた例を示す図である。
【０１２７】
例えば図２０に示すようにモニタ５の左側には、図１８と同様に標準的な３つの短軸方向における断面のマルチスライスX線CT画像と各断面を確認するための斜視図が参照画像として表示される。一方、モニタ５の右側には、標準的な３つの短軸方向における断面のマルチスライス超音波MPR画像が表示される。
【０１２８】
参照画像が複数枚表示される場合には、奥行き方向を含めて空間的に異常部位を観察することができる。例えば、図２０に示すような複数の心臓の短軸方向の断面画像が参照画像として表示されている場合には、主要な冠動脈の繋がりを認識しつつ走行方向に沿って冠動脈を観察することができる。図２０では、乳頭筋レベルで前下行枝が狭窄する異常がX線CT画像上に描出されている例が示されており、他のマルチスライスX線CT画像において他の面の前下行枝を見つけることが容易である。
【０１２９】
従って、マルチスライスX線CT画像にそれぞれ対応する同様な短軸方向の断面における複数のマルチスライス超音波MPR画像を表示すれば、マルチスライスX線CT画像を参照することによって容易に各超音波MPR画像上における前下行枝をマーキングすることができる。さらに、超音波MPR画像上における複数のマーキング位置の間を3D空間において補間すれば、前下行枝に沿う線分として関心位置を設定することができる。
【０１３０】
そして、線分として設定された関心位置を中心線として所望の半径を有するチューブ内の領域を空間領域として作成することができる。これにより、3D超音波画像データ上において前下行枝の目安となる位置が関心位置として、前下行枝の近傍領域がチューブ状の空間領域として、それぞれ記録される。図２０に示すようにチューブ内の空間領域は各超音波MPR画像上では、円Ｃや楕円Ｅ等の曲線として表示されることとなる。
【０１３１】
図２１は、図２０に示すマルチスライス超音波MPR画像をシングル表示モードに切替えて表示させた例を示す図である。
【０１３２】
図２１に示すように、マーキング位置および空間領域を設定した後は、参照画像であるマルチスライスX線CT画像を非表示とし、マルチスライス超音波MPR画像のみの観察や操作を行うことができる。すなわち、入力装置６や操作パネル４の操作によって超音波MPR画像の断面方向や表示モードを自由に変更して観察することが可能となる。このため、様々な方向から前下行枝の支配域を観察することができる。さらに、超音波MPR画像を動画再生すれば、前下行枝の支配域における壁運動を正確に評価することが可能である。また、複数の冠動脈についてマーキングした場合には、各冠動脈の支配域における壁運動やperfusion、血流を正確に評価することができる。
【０１３３】
また別の表示モードの例として、マーキング位置および空間領域を設定した後において、標準的な断面におけるマルチスライスX線CT画像とマルチスライス超音波MPR画像のLIVE像とをDual表示させることもできる。
【０１３４】
図２２は図２０に示す複数の超音波MPR画像をLIVE像の表示に切替えて表示させた例を示す図である。
【０１３５】
例えば図２２に示すようにモニタ５の右側にマルチスライスX線CT画像を表示させて対応するマルチスライス超音波MPR画像上にマーキングを行って空間領域を設定した後、マルチスライス超音波MPR画像をLIVE像に切替えることもできる。また、図１に示す第１の実施形態における超音波診断装置１の場合と同様に、マーキング位置および空間領域の設定対象となったマルチスライス超音波MPR画像を含む心筋の拡張中期におけるLIVE像とマーキング位置および空間領域の設定後に収集される連続LIVE像とをDual表示させることもできる。さらに、図１に示す第１の実施形態における超音波診断装置１の場合と同様に、マーキング位置および空間領域の設定対象となったマルチスライス超音波MPR画像の心時相と同一の心時相で収集した心筋の拡張中期におけるマルチスライス超音波MPR画像のLIVE像とマルチスライス超音波MPR画像の連続LIVE像とをDual表示させることもできる。
【０１３６】
つまり以上のような超音波診断装置１Ａは、他のモダリティにおいて収集された参照画像データに対して３次元的な画像処理を施すことにより、超音波表示画像との比較を容易に行ってマーキングおよび空間領域の設定をより適切に行えるようにしたものである。
【０１３７】
尚、超音波診断装置１Ａの装置本体部２において参照画像データに対する画像処理を行わずに、予めワークステーション等の画像処理装置により画像処理を行って所望の断面における参照画像データを作成しておき、ネットワーク７を介して画像データベース１８に転送するようにしてもよい。
【０１３８】
また、超音波診断装置１Ａでは、超音波表示画像の標準的な表示断面に参照画像データの表示断面を合わせるように参照画像データに対する画像処理を施したが、逆に、X線CT画像データ等の参照画像データの標準的な画像表示形式に超音波表示画像の表示形式を合わせるように3D超音波画像データに対する画像処理を行ってもよい。例えば、X線CT画像では、心臓の横断像を生成することが標準的であるため、3D超音波画像データからX線CT画像の横断像に相当する心筋のマルチスライス超音波MPR画像を作成して表示すれば、両者を容易に比較することが可能となる。
【０１３９】
図２３は本発明に係る超音波診断装置の第３の実施形態を示す構成図である。
【０１４０】
図２３に示された、超音波診断装置１Ｂでは、装置本体部２に3D画像位置合わせ処理部３０を設けた構成が図１６に示す超音波診断装置１Ａと相違する。他の構成および作用については図１６に示す超音波診断装置１Ａと実質的に異ならないため同一の構成については同符号を付して説明を省略する。
【０１４１】
すなわち超音波診断装置１Ｂの装置本体部２には、3D画像位置合わせ処理部３０が設けられる。3D画像位置合わせ処理部３０は、参照画像用3D画像処理部２０から画像処理後における参照画像データを取得する一方、３D処理部１５から3D超音波画像データを取得して参照画像データと3D超音波画像データとの比較を行うことにより空間的および／または時間的な位置合わせを行う機能と、位置合わせの結果に基づいて参照画像データと3D超音波画像データとの位置関係情報を表示部１６およびCPU１７に与える機能とを有する。
【０１４２】
位置合わせの方法は任意の方法で行うことができるが、例えば、拡張中期等の同等な心時相間における相関処理によって行うことができる。さらに、必要に応じて入力装置６や操作パネル４の操作によってCPU１７の制御によりマニュアルで参照画像データと3D超音波画像データと間における位置関係を微調整できるように構成される。マニュアルによる参照画像データと3D超音波画像データと間における位置関係の微調整が行われる場合には、微調整後の位置関係が確定した位置関係情報として表示部１６に与えられる。
【０１４３】
そして、超音波診断装置１Ｂでは、モニタ５に表示された参照画像および超音波表示画像の双方にマーキングを行うことができる。参照画像上におけるマーキングは関心位置特定部により、超音波表示画像上におけるマーキングと同様に行うことができる。そして、モニタ５に表示された参照画像および超音波表示画像の一方にマーキングがなされると、関心位置特定部は、3D画像位置合わせ処理部３０から取得した位置関係情報を参照することにより3D参照画像データおよび3D超音波画像データの双方において関心位置を特定する。さらに、表示部１６は、位置関係情報を参照することによりマーキングされた参照画像および超音波表示画像の一方に連動して他方の対応する位置にマーキング位置を自動的に識別表示させる。
【０１４４】
また、空間領域の作成や表示は前述した方法により行うことができる。さらに、空間領域の作成後における断面の操作や表示モードの変更も上述したように行うことができる。
【０１４５】
このような構成の超音波診断装置１Ｂによれば、対象部位が同定されたX線CT画像等の参照画像上に直接マーキングを行うことができるため、ユーザの恣意を排除してより簡易に関心位置および空間領域を3D超音波画像データ上に設定することが可能となる。これにより診断精度を向上させることができる。
【図面の簡単な説明】
【０１４６】
【図１】本発明に係る超音波診断装置の第１の実施形態を示す構成図。
【図２】図１に示す超音波プローブとして用いられる2Dアレイプローブによる走査方法を説明する図。
【図３】図１に示す超音波プローブとして用いられるメカニカル４Dプローブによる走査方法を説明する図。
【図４】図１に示すCPUの3D画像データ処理機能の詳細を示す機能ブロック図。
【図５】図１に示す超音波診断装置により冠動脈狭窄部位やPCI用の治療部位の4D撮影を行い、予めX線CT装置によって収集された循環器のCT画像を参照画像として用いつつ診断用に空間領域を設定する場合の一例を示すフローチャート。
【図６】図１に示す超音波診断装置のモニタ５にDual表示されたX線CT画像および超音波MPR画像の一例を示す図。
【図７】図６に示す超音波MPR画像上のマーキング位置を表示させた例を示す図。
【図８】図７に示す超音波MPR画像上のマーキング位置を基準とする球状の空間領域を表示させた例を示す図。
【図９】図８に示す超音波MPR画像を操作対象画像として表示させた例を示す図。
【図１０】図９に示す超音波MPR画像に基づいて複数の異なる断面の超音波MPR画像および斜視画像を表示させた例を示す図。
【図１１】図１に示す超音波診断装置のモニタにX線CT画像および超音波MPR画像のLIVE像をDual表示させた例を示す図。
【図１２】図１に示す超音波診断装置のモニタにマーキング位置および空間領域の設定対象となった時系列の超音波MPR画像とマーキング位置および空間領域の設定後に収集された超音波MPR画像のLIVE像とをDual表示させた例を示す図。
【図１３】図１に示す超音波診断装置において設定された２つの空間領域を着色表示した例を示す図。
【図１４】図１に示す超音波診断装置において設定された空間領域をクロッピング領域に連動させた例を示す図。
【図１５】図１に示す超音波診断装置において設定された空間領域を定量解析のROIに連動させて得られた解析結果を表示させた例を示す図。
【図１６】本発明に係る超音波診断装置の第２の実施形態を示す構成図。
【図１７】図１６に示す超音波診断装置により標準的に検査される心臓の断面を示す図。
【図１８】図１６に示す超音波診断装置において、超音波MPR画像と図１７に示す標準的な断面に相当する複数の参照画像とをDual表示させた例を示す図。
【図１９】図１８に示す超音波MPR画像の表示を標準的な断面の複数の超音波MPR画像の表示に切替えた例を示す図。
【図２０】図１６に示す超音波診断装置において、複数の参照画像と複数の超音波MPR画像とをそれぞれ図１７に示す標準的な断面に相当するようにDual表示させた例を示す図。
【図２１】図２０に示すマルチスライス超音波MPR画像をシングル表示モードに切替えて表示させた例を示す図。
【図２２】図２０に示す複数の超音波MPR画像をLIVE像の表示に切替えて表示させた例を示す図。
【図２３】本発明に係る超音波診断装置の第３の実施形態を示す構成図。
【符号の説明】
【０１４７】
１、１Ａ、１Ｂ  超音波診断装置
２  装置本体部
３  超音波プローブ
３A  2Dアレイプローブ
３B  メカニカル４Dプローブ
４  操作パネル
５  モニタ
６  入力装置
６A  キーボード
６B  トラックボール
７  ネットワーク
８A  X線CT装置
８B  MRI装置
９  画像サーバ
１０  ECGユニット
１１  超音波送信部
１２  超音波受信部
１３  Ｂモード処理部
１４  カラーモード処理部
１５  ３D処理部
１６  表示部
１７  CPU(Central Processing Unit)
１７A  関心位置特定部
１７B  空間領域作成部
１７C  領域連動部
１７D  解析部
１８  画像データベース
１９  シネメモリ
２０  参照画像用3D画像処理部
３０  3D画像位置合わせ処理部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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【図２０】
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【図２１】
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【図２２】
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【図２３】
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