(57)【要約】【課題】  鼻腔保護具において、医療器具の様々な外径や外鼻孔の内径に対応可能にすると共に、挿入中でも保護具のみを着脱可能にすること。【解決手段】  線状又は管状の医療器具を外鼻孔から鼻腔内に挿通させる際に外鼻孔に挿入して使用する保護具であって、全体が可撓性材料で形成され、基端から先端までスリット５が延在方向に形成されて断面Ｃ字状とされた略管状の挿入部６と、該挿入部６の基端に形成され挿入部６よりも大きな外径とされたフランジ部７と、で構成されている。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
線状又は管状の医療器具を外鼻孔から鼻腔内に挿通させる際に外鼻孔に挿入して使用する保護具であって、
全体が可撓性材料で形成され、
基端から先端までスリットが延在方向に形成されて断面Ｃ字状とされた略管状の挿入部と、
該挿入部の基端に形成され前記挿入部よりも大きな外径とされたフランジ部と、で構成されていることを特徴とする鼻腔保護具。
【請求項２】
請求項１に記載の鼻腔保護具において、
前記フランジ部の前記スリット側及び前記スリットの反対側の少なくとも一方が、切り欠かれていることを特徴とする鼻腔保護具。
【請求項３】
請求項２に記載の鼻腔保護具において、
前記フランジ部の前記スリット側が、半径方向外方に向けて漸次広がったＶ字状切り欠き部とされていることを特徴とする鼻腔保護具。
【請求項４】
請求項１から３のいずれか一項に記載の鼻腔保護具において、
前記挿入部の基端側が、前記フランジ部に向けて漸次外径が大きく設定された基端側テーパー部とされていることを特徴とする鼻腔保護具。
【請求項５】
請求項１から４のいずれか一項に記載の鼻腔保護具において、
全体がシリコーン樹脂で形成されていることを特徴とする鼻腔保護具。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、内視鏡のケーブルや医療用カテーテル等の医療器具を外鼻孔から挿入する際に鼻腔を保護するための鼻腔保護具に関する。
【背景技術】
【０００２】
近年、内視鏡により消化器官を検査する場合に、口からスコープを挿入する経口内視鏡検査であると、喉の奥にある舌根にスコープが接触するため、咽頭反射が起きて吐き気を催すことが多いため、外鼻孔からスコープを挿入する経鼻内視鏡検査が採用されることが多くなっている。この経鼻内視鏡検査では、咽頭反射が生じず、吐き気がほとんど生じないため、患者の負担が少ないと共に検査時に医者等の術者と会話することも可能である。
【０００３】
また、外鼻孔から鼻腔内に挿入されて消化器官へ導入されるその他の医療器具として、流動状の栄養物を消化器官へ送り入れる栄養カテーテル等の医療用カテーテルも一般的に使用されている。
【０００４】
このように線状又は管状の医療器具を外鼻孔から鼻腔内に挿入して使用する場合、医療器具を外鼻孔から差し入れる際及び抜き取る際に、医療器具の先端や途中部分が鼻腔の内壁に接触して擦れることで患者に苦痛を与えてしまう不都合があった。
【０００５】
このため、従来、例えば特許文献１には、医療器具を経鼻的に消化器官へ導入する際に用いられる保護具であって、外鼻孔に挿入された状態で保持される管状部を備えた鼻腔保護具が提案されている。この鼻腔保護具では、管状部を外鼻孔に挿入した状態で、医療器具を管状部に通して鼻腔から消化器官へ導入することで、外鼻孔の周縁部や鼻腔の内壁に医療器具が当たり難くなって傷み等を軽減することができる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００６】
【特許文献１】特開２００８−１７８６５４号公報（特許請求の範囲、図１）
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
しかしながら、上記従来の技術においても、以下の課題が残されている。
すなわち、従来の鼻腔保護具では、管状部の内径が決まっているため、内径サイズの異なる保護具を複数種類用意しておく必要があり、その中から挿通させる内視鏡のスコープ（ケーブル）やカテーテルの太さに合わせたものを選択して使用する必要があった。また、外鼻孔の内径も患者によって一定ではないため、やはり外径サイズの異なる複数種類の保護具を複数種類用意しておく必要があり、患者の外鼻孔に対応したものを選択して使用する必要があった。したがって、多くのサイズの保護具を予め用意する必要があると共に、挿入する医療器具の外径や外鼻孔の内径に対応したサイズを検査等の度に選択しなければならないため手間がかかるという不都合があった。
さらに、管状部に内視鏡のスコープ（ケーブル）やカテーテルを挿通させた状態で挿入及び抜き取りを行わなければならず、挿入中に保護具のみを着脱することができないという不都合があった。
【０００８】
本発明は、前述の課題に鑑みてなされたもので、医療器具の様々な外径や外鼻孔の内径に対応可能であると共に、挿入中でも保護具のみを着脱することが可能な鼻腔保護具を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
本発明は、前記課題を解決するために以下の構成を採用した。すなわち、本発明の鼻腔保護具は、線状又は管状の医療器具を外鼻孔から鼻腔内に挿通させる際に外鼻孔に挿入して使用する保護具であって、全体が可撓性材料で形成され、基端から先端までスリットが延在方向に形成されて断面Ｃ字状とされた略管状の挿入部と、該挿入部の基端に形成され前記挿入部よりも大きな外径とされたフランジ部と、で構成されていることを特徴とする。
【００１０】
この鼻腔保護具では、全体が可撓性材料で形成され、基端から先端までスリットが延在方向に形成されて断面Ｃ字状とされた略管状の挿入部と、該挿入部の基端に形成され挿入部よりも大きな外径とされたフランジ部と、で構成されているので、挿入部に線状又は管状の医療器具を挿通させる際、医療器具の外径に応じてスリットが広がり挿入部の内径が変化することで、種々のサイズの医療器具に容易に取り付けることができる。また、挿入する外鼻孔の内径に応じてスリットが狭まり挿入部の外径が変化するので、種々のサイズの外鼻孔に対応することができる。さらに、挿入部の基端から医療器具を挿入させる以外に、スリットから医療器具に嵌め込んで鼻腔保護具を取り付けたり又は外したりすることが可能で、挿入中でも簡単に医療器具から着脱することができる。
【００１１】
また、本発明の鼻腔保護具は、前記フランジ部の前記スリット側及び前記スリットの反対側の少なくとも一方が、切り欠かれていることを特徴とする。
すなわち、鼻腔保護具では、フランジ部のスリット側及びスリットの反対側の少なくとも一方が、切り欠かれているので、医療器具の挿入時にフランジ部の切り欠いた部分を上唇側又は鼻頭部側に向けることで、フランジ部がフィットして良好な装着感を得ることができると共に、保護具の回転を抑制して安定した装着が可能になる。なお、フランジ部のスリット側及びスリットの反対側の両方が切り欠かれていることが、より良い装着感及び安定した装着の観点から好ましい。
【００１２】
さらに、本発明の鼻腔保護具は、前記フランジ部の前記スリット側が、半径方向外方に向けて漸次広がったＶ字状切り欠き部とされていることを特徴とする。
すなわち、鼻腔保護具では、フランジ部のスリット側が、半径方向外方に向けて漸次広がったＶ字状切り欠き部とされているので、医療器具の挿入時にＶ字状切り欠き部を上唇側に向けることで、フランジ部がさらにフィットして良好な装着感を得ることができると共に、保護具の回転をさらに抑制して安定した装着が可能になる。
【００１３】
また、本発明の鼻腔保護具は、前記挿入部の基端側が、前記フランジ部に向けて漸次外径が大きく設定された基端側テーパー部とされていることを特徴とする。
すなわち、この鼻腔保護具では、挿入部の基端側が、フランジ部に向けて漸次外径が大きく設定された基端側テーパー部とされているので、基端側テーパー部が様々な内径や形状の外鼻孔にも嵌って脱落し難くなり、安定した装着が可能になる。
【００１４】
また、本発明の鼻腔保護具は、全体がシリコーン樹脂で形成されていることを特徴とする。
すなわち、この鼻腔保護具では、全体がシリコーン樹脂で形成されているので、軟性で柔軟な材料によって容易に変形でき、良好な装着感を得ることができる。
【発明の効果】
【００１５】
本発明によれば、以下の効果を奏する。
本発明の鼻腔保護具によれば、全体が可撓性材料で形成され、基端から先端までスリットが延在方向に形成されて断面Ｃ字状とされた略管状の挿入部と、該挿入部の基端に形成され挿入部よりも大きな外径とされたフランジ部と、で構成されているので、種々の医療器具の外径や外鼻孔の内径に対応可能であると共に、挿入中でも保護具のみを着脱することができる。したがって、この鼻腔保護具を使用すれば、患者の苦痛を極力抑制して、経鼻内視鏡検査を行ったり、鼻腔を介して栄養カテーテルを挿通して消化器官に栄養物を供給することが可能になると共に、検査等を行う術者による取り扱いが容易になる。
【図面の簡単な説明】
【００１６】
【図１】本発明に係る鼻腔保護具の一実施形態を示す斜視図である。
【図２】本実施形態において、鼻腔保護具を示す平面図及び正面図である。
【図３】本実施形態において、鼻腔保護具を装着した状態を示す説明図である。
【図４】本実施形態において、ケーブルを差し込む際及び抜き取る際の鼻腔保護具の装着状態を示す説明図である。
【発明を実施するための形態】
【００１７】
以下、本発明に係る鼻腔保護具の一実施形態を、図１から図４を参照しながら説明する。
【００１８】
本実施形態における鼻腔保護具１は、図１から図３に示すように、線状又は管状の医療器具２を外鼻孔３から鼻腔４内に挿通させる際に外鼻孔３に挿入して使用する保護具であって、全体が可撓性材料で形成され、基端から先端までスリット５が延在方向に形成されて断面Ｃ字状とされた略管状の挿入部６と、該挿入部６の基端に形成され挿入部６よりも大きな外径とされたフランジ部７と、で構成されている。
【００１９】
上記医療器具２は、外鼻孔３から鼻腔４内を介して消化器官等に挿入される例えば経鼻内視鏡のケーブルや医療用カテーテル等である。
上記フランジ部７は、そのスリット５側及びスリット５の反対側が、切り欠かれており、フランジ部７のスリット５側が、半径方向外方に向けて漸次広がったＶ字状切り欠き部７ａとされていると共に、フランジ部７のＶ字状切り欠き部７ａの反対側が、半径方向に対して垂直に切り欠かれた平坦状切り欠き部７ｂとされている。
【００２０】
上記Ｖ字状切り欠き部７ａは、挿入部６の中心軸から１２０°の角度で半径方向外方に向けて広がっている。
上記挿入部６の基端であってフランジ部７の中央に設けられた挿入口７ｃには、基端表面に向かって漸次開口径が広がったガイドテーパー部７ｄが形成されている。
この鼻腔保護具１は、全体がゴム状のシリコーン樹脂（シリコーンゴム）で形成されその硬度が１５〜２０°程度とされている。なお、シリコーンゴム以外の材料としては、天然ゴム等の医療用に適した軟性材料を採用することが好ましい。
【００２１】
上記挿入部６は、その基端側がフランジ部７に向けて漸次外径が大きく設定された基端側テーパー部６ａとされている。また、挿入部６の先端部には、先端に向けて漸次外径が小さく設定されて先細とされた先端側テーパー部６ｂが形成されている。
上記フランジ部７の最大外径は、例えば２５ｍｍとされ、厚さが５ｍｍとされている。また、挿入部６の長さは、例えば４５ｍｍ〜６０ｍｍとされ、内径がφ８ｍｍで外径がφ１０ｍｍとされている。
【００２２】
次に、この鼻腔保護具１を用いて経鼻内視鏡のケーブル等の医療器具２を外鼻孔３に挿入する際の鼻腔保護具１の装着方法について、図４を参照して説明する。
【００２３】
まず、鼻腔保護具１を、外鼻孔３に先端からフランジ部７が外鼻孔３の周縁部に当接するまで挿入させる。この際、図４の（ａ）に示すように、スリット５及びＶ字状切り欠き部７ａの向きを上唇９側（鼻尖８の反対側）に向けると共に平坦状切り欠き部７ｂを鼻尖８側に向ける。なお、挿入後に鼻腔保護具１を回転させてスリット５及びＶ字状切り欠き部７ａの向きを設定しても構わない。この場合でも全体が柔らかいシリコーン樹脂で形成されているので、柔軟に撓んで外鼻孔３及び鼻腔４の形状に沿って回転及び変形する。
【００２４】
このように鼻腔保護具１を挿入した状態で、医療器具２をフランジ部７の挿入口７ｃから差し入れ、挿入部６内を介して鼻腔４から消化器官へ挿通させる。このとき、挿入口７ｃにガイドテーパー部７ｄが形成されているので、スムーズに医療器具２の先端を差し込むことができる。また、医療器具２を挿入させる際、従来は医療器具２の先端や途中部分が鼻腔４の内壁に当接しやすかったが、本実施形態では挿入部６の内周面に当たって鼻腔４の内壁に当たらないため、患者に苦痛を与えない。特に、医療器具２の先端や途中部分は、従来、差し込む際に押されて中鼻甲介側に当接又は擦れやすくなるが、本実施形態では、挿入部６のスリット５を下鼻甲介側に向けてスリット５のない部分を鼻腔４の中鼻甲介側に向けることで、この部分を確実に保護することができる。
【００２５】
なお、鼻腔保護具１を取り付けずに医療器具２を直接外鼻孔３に差し込んで検査等を行う場合、医療器具２を差し込む際や挿入途中で患者が痛みを訴えたとき、医療器具２が差し込まれた状態のまま、鼻腔保護具１をスリット５から医療器具２に嵌め込むことで後付けで装着することも可能である。すなわち、医療器具２を一旦抜き取ってから保護具を装着して外鼻孔３に再挿入する必要が無くなる。
【００２６】
次に、検査等の後、医療器具２を鼻腔４及び外鼻孔３を介して抜き取る場合、図４の（ｂ）に示すように、差し込んだ鼻腔保護具１を回転させスリット５及びＶ字状切り欠き部７ａを逆に鼻尖８側に向けると共に平坦状切り欠き部７ｂを上唇９側に向ける。この状態で、医療器具２を抜き出すが、このとき医療器具２の途中部分は、引っ張られて下鼻甲介側に擦れやすくなるが、挿入部６のスリット５を中鼻甲介側に向けてスリット５のない部分を下鼻甲介側に向けることで、この部分を確実に保護することができる。このように医療器具２の取り出し時の鼻甲介刺激を緩和させることができる。
【００２７】
このように本実施形態の鼻腔保護具１では、全体が可撓性材料で形成され、基端から先端までスリット５が形成されて断面Ｃ字状とされた略管状の挿入部６と、該挿入部６の基端に形成され挿入部６よりも大きな外径とされたフランジ部７と、で構成されているので、挿入部６に線状又は管状の医療器具２を挿通させる際、医療器具２の外径に応じてスリット５が広がり挿入部６の内径が変化することで、種々のサイズの医療器具２に容易に取り付けることができる。
【００２８】
また、挿入する外鼻孔３の内径に応じてスリット５が狭まり挿入部６の外径が変化するので、種々のサイズの外鼻孔３に対応することができる。さらに、挿入部６の基端から医療器具２を挿入させる以外に、スリット５から医療器具２に嵌め込んで鼻腔保護具１を取り付けたり又は外したりすることが可能で、挿入中でも簡単に医療器具２から着脱することができる。
【００２９】
さらに、フランジ部７のスリット５側及びスリット５の反対側が、切り欠かれているので、医療器具２の挿入時にフランジ部７の切り欠いた部分を上唇９側又は鼻尖８側に向けることで、フランジ部７がフィットして良好な装着感を得ることができると共に、保護具の回転を抑制して安定した装着が可能になる。
特に、フランジ部７のスリット５側が、半径方向外方に向けて漸次広がったＶ字状切り欠き部７ａとされているので、医療器具２の挿入時にＶ字状切り欠き部７ａを上唇９側に向けることで、フランジ部７がさらにフィットして良好な装着感を得ることができると共に、保護具の回転をさらに抑制して安定した装着が可能になる。
【００３０】
また、挿入部６の基端側が、フランジ部７に向けて漸次外径が大きく設定された基端側テーパー部６ａとされているので、基端側テーパー部６ａが様々な内径や形状の外鼻孔３にも嵌って脱落し難くなり、安定した装着が可能になる。なお、挿入部６の先端部には、先細とされた先端側テーパー部６ｂが形成されているので、先端をスムーズに挿入することができる。
また、全体がシリコーン樹脂で形成されているので、軟性で柔軟な材料によって容易に変形でき、良好な装着感を得ることができる。
【００３１】
なお、本発明は上記実施形態に限定されるものではなく、本発明の趣旨を逸脱しない範囲において種々の変更を加えることができる。
【符号の説明】
【００３２】
１…鼻腔保護具、２…医療器具、３…外鼻孔、４…鼻腔、５…スリット、６…挿入部、６ａ…基端側テーパー部、７…フランジ部、７ａ…Ｖ字状切り欠き部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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