(57)【要約】【課題】照明装置に止血機能を持たせることで止血用処置具を省き、挿入部分を細くして患者への負担が少ない内視鏡を提供する。【解決手段】本発明による照明装置３０は、ライトガイド２８によって光源装置から導光された照明光を、内視鏡の挿入部の先端部分２２に設けられた照明窓３２から被検査部位に向けて照射する。ライトガイド２８の射出端２８ａと照明窓３２との間に配設されライトガイド２８から射出された照明光を集束させた後に発散させて広角な照明を行う集光レンズ４０と、前記照明光が集束される位置を照明窓３２より内側の照明位置と照明窓３２より外側の治療位置とに切替えるワイヤ４４とを備える。照明窓３２から射出される照明光は前記集束される位置の変更にともなって光量が変化する。本発明による内視鏡は、照明装置３０を２つ備え、少なくとも１つはワイヤ４４によって集光レンズ４０の位置が調節可能である。【選択図】図４
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
ライトガイドによって光源装置から導光した照明光を、内視鏡の挿入部先端に設けられた照明窓から被検査部位に向けて照射する照明装置であって、
前記ライトガイドの射出端と前記照明窓との間に配設され、前記ライトガイドから射出された照明光を集束させた後に発散させて広角な照明を行う集光レンズと、
前記照明光が集束される位置を、前記照明窓より内側の照明位置と、前記照明窓より外側の治療位置とに変更可能とする調節手段と、
を備えたことを特徴とする照明装置。
【請求項２】
前記調節手段は、前記集光レンズを移動させるレンズ駆動装置であることを特徴とする請求項１記載の照明装置。
【請求項３】
前記レンズ駆動装置は、内視鏡の操作部で操作されることを特徴とする請求項２記載の照明装置。
【請求項４】
前記照明窓から射出される光は、前記集束される位置の変更にともなって光量が変化することを特徴とする請求項１乃至３いずれかに記載の照明装置。
【請求項５】
請求項１乃至４いずれかに記載の照明装置を２つ備え、前記２つの照明装置のうち少なくとも１つは前記調節手段が設けられ、前記集光レンズを独立して調節可能であることを特徴とする内視鏡。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、内視鏡の挿入部先端に設けられた照明窓から被検体に照明光を照射する照明装置及びその照明装置を備えた内視鏡に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
医療用内視鏡には、スネアと称される導電性線状体を組織片に掛けて緊縛し、このスネアに混合波型（切開波と凝固波とが交互に通電する波型）の高周波電流を流すことにより、組織片の切開と止血（凝固）とを行うものがある。下記特許文献１には、レーザ光で鉗子を加熱させ、加熱させた鉗子を組織片に当てて切開と止血とを行う医療用レーザプローブが示され、下記特許文献２には、スネアと組織片にレーザ光を照射する光ファイバとが設けられた内視鏡用処置具が記載されている。この他に、不活性ガスや灌流液などを媒体として高周波電流（凝固電流）を流して止血行う装置が下記特許文献３及び下記特許文献４に記載されている。
【０００３】
また、上記の処置具とは別に、これらの手術を観察するために患部に照明光を照射する照明装置が内視鏡の挿入部先端部分に設けられている。照明装置は、光源装置から発せられた光が光ファイバーによって導光されて入射した光を、凸レンズを主体とする照明光学系によって収束した後に発散して広角範囲を照射する。内視鏡用の照明装置に用いられる照明光学系が下記特許文献５及び下記特許文献６に記載されている。
【特許文献１】特開昭６３−２３８８６０号公報
【特許文献２】特開２０００−３１６８６８号公報
【特許文献３】特開平０９−１６４１４９号公報
【特許文献４】特開平１０−１２７６５８号公報
【特許文献５】特開平０５−１１９２７２号公報
【特許文献６】特開平０５−１５７９６７号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
前述の特許文献１〜４に記載のものは、止血専用の処置具であり、特許文献５，６に記載のものは、照明装置に関するものであって、それぞれは、専用の装置として内視鏡に備えられるものである。また、鉗子の影消しのために照明装置が２つ設けられたものもあり、これらの装置が設けられる内視鏡は大きく太くなってしまうといった問題があった。
【０００５】
本発明は上記背景を鑑みてなされたもので、前述の照明装置に止血機能を持たせることで止血用処置具を省き、挿入部分を細くして患者への負担が少ない内視鏡を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本発明による照明装置は、ライトガイドによって光源装置から導光した照明光を、内視鏡の挿入部先端に設けられた照明窓から被検査部位に向けて照射する内視鏡用の照明装置であって、前記ライトガイドの射出端と前記照明窓との間に配設され前記ライトガイドから射出された照明光を集束させた後に発散させて広角な照明を行う集光レンズと、前記照明光が集束される位置を前記照明窓より内側の照明位置と前記照明窓より外側の治療位置とに変更可能とする調節手段と、を備える。
【０００７】
前記調節手段は、前記集光レンズを移動させるレンズ駆動装置である。前記レンズ駆動装置は、内視鏡の操作部で操作される。前記照明窓から射出される光は、前記集束される位置の変更にともなって光量が変化する。
【０００８】
本発明による内視鏡は、前記照明装置を２つ備え、前記２つの照明装置のうち少なくとも１つは前記調節手段が設けられ、前記集光レンズを独立して調節可能である。
【発明の効果】
【０００９】
本発明によれば、内視鏡に設けられる照明装置から射出される照明光の収束位置を変化させて、照明と止血とに使用可能にしたので、クリップやスネアなどの止血のための装置を必要としないので、迅速な処置ができるとともに、それらの装置スペースの分だけ内視鏡挿入部を細径化することができ、患者への負担が少ない内視鏡を実現することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１０】
図１に示すように、内視鏡システム１０は、内視鏡２０、プロセッサ装置１１、光源装置１２及び送気・送水装置１３などから構成される。送気・送水装置１３は、光源装置１２に内蔵され、空気の送気を行う周知の送気装置１３ａと、光源装置１２の外部に設けられ、洗浄水を貯留する洗浄水タンク１３ｂを備える。プロセッサ装置１１の前面には、プロセッサ装置１１の電源をオン／オフするための電源スイッチ１４が設けられ、光源装置１２の前面には、光源装置１２の電源をオン／オフする電源スイッチ１５、及び光源（図示せず）を点灯／消灯するための点灯スイッチ１６が設けられている。
【００１１】
内視鏡２０は、被検体内に挿入される挿入部２１と、挿入部２１の基端部分に連設された操作部２５と、プロセッサ装置１１や光源装置１２に接続されるユニバーサルコード２６とを備えている。ユニバーサルコード２６の先端には、コネクタ２７が取り付けられている。コネクタ２７は複合タイプのコネクタであり、プロセッサ装置１１、及び光源装置１２がそれぞれ接続されている。プロセッサ装置１１は、ユニバーサルコード２６及びコネクタ２７を介してＣＣＤ３８（図３参照）から入力された撮像信号に各種画像処理を施して映像信号に変換するとともに、ＣＣＤ３８の駆動を制御する駆動制御信号を送信する。プロセッサ装置１１で変換された映像信号は、プロセッサ装置１１に接続されたモニタ１８に内視鏡画像として表示される。また、プロセッサ装置１１は、光源装置１２と電気的に接続しており、内視鏡システム１０全体の動作を統括的に制御する。
【００１２】
内視鏡２０の被検体内部に挿入される挿入部２１は、先端から順に、先端部分２２、湾曲部分２３、及び可撓部分２４とで構成されており、先端部分２２は硬質な材料で形成され、撮影用の撮像素子であるＣＣＤ３８や照明装置３０（図４参照）などが内蔵される。また、可撓部分２４は、挿入部２１の大部分を占める可撓性を有する部分であり、操作部２５と湾曲部分２３との間を繋ぐ。照明装置３０から発せられる照明光は、内視鏡２０の挿入部２１からユニバーサルコード２６に亘って設けられたライトガイド２８を通って光源装置１２から導光される。ライトガイド２８は、例えば、石英からなる多数の光ファイバーを束ねて形成されたものであり、挿入部２１、操作部２５、ユニバーサルコード２６、及びコネクタ２７の内部を通って、光源装置１２から発せられた照明光を照明窓３２，３３へ導いて被検体内の被検査部位に照射する。
【００１３】
図２に示すように、本発明による内視鏡２０は、本発明による照明装置３０を２つ備え、挿入部２１の先端部分２２の端面に、観察窓３１、照明窓３２，３３、鉗子出口３４、送気・送水ノズル３５などが設けられている。送気・送水ノズル３５は、操作部２５に設けられた送気・送水ボタン２５ａ（図１参照）を操作することによって送気・送水装置１３から供給されるエアー及び洗浄水を観察窓３１へ噴射して洗浄することができる。鉗子出口３４は、操作部２５に設けられた鉗子口（図示せず）から被検体への処置を施す各種処置具が挿入される。図３に示すように、観察窓３１の奥には、被検体内の被検査部位を撮影する撮影光学系３６とＣＣＤ３８とが配設され、画像信号が同軸ケーブル３９を通ってプロセッサ装置１１に送られる。
【００１４】
図４に示すように、本発明による照明装置３０は、レンズホルダ４１に支持された集光レンズ４０と集光レンズ４０を光軸方向に移動させるレンズ駆動装置（調節手段）から構成される。集光レンズ４０は、前記ライトガイド２８の射出端２８ａと照明窓３２の間でレンズホルダ４１によって支持され、前記レンズ駆動装置によって光軸に沿って前後に移動可能に設けられている。前記レンズ駆動装置は、前記操作部２５に回動自在に設けられたレンズ位置操作部材２５ｂ（図１参照）に一端側が固定され、前記レンズホルダ４１に他端側が固定されたレンズ駆動用のワイヤ４４である。レンズ位置操作部材２５ｂを操作しワイヤ４４を介してレンズホルダ４１を移動させ、集光レンズ４０の位置を前記ライトガイド２８寄りの照明位置（図５参照）と前記照明窓３２寄りの治療位置（図６参照）との間で調節することができる。また、図示はしないが、照明窓３３の内部にも同様な照明装置を備えている。
【００１５】
次に、集光レンズ４０の位置による作用について説明する。図５に示すように、集光レンズ４０によって、入射光を一旦収束させた後に発散させて射出することで、広角範囲（例えば、全角１１０°）の照明をすることが出来る。集光レンズ４０がライトガイド２８寄りとなる照明位置にあるときは、集光レンズ４０へ入射した光Ａは、集光レンズ４０の射出面Ｓと照明窓３２の射出面Ｔとの間で一旦集束した後に発散し（Ｂで示す光線の位置）射出面Ｔより被検査部位に向けて照射される。また、図６に示すように、集光レンズ４０が照明窓３２寄りとなる治療位置にあるときは、集光レンズ４０へ入射した光Ｃは、照明窓３２の射出面Ｔの外側で集束される（Ｄで示す光線の位置）。この光が集束した点は高エネルギーとなり、出血している部位に照射して出血を止めることができる。
【００１６】
図７に示す曲線は、例えば、集光レンズ４０が直径が１．２ｍｍ程度で、照明窓３２から０．０１ｍｍ離れたところでの光の強さを光軸を中心とした曲線で表したもので、アで示す曲線は前記照明位置での分布を表したもので、光線が全体に広がっています。また、イで示す曲線は前記治療位置での分布を表したもので、光線が中心付近に集束して中心付近の光の強度が強くなっており、この中心光によって患部の止血を行うことができる。
【００１７】
前記操作部２５は、前記レンズ位置操作部材２５ｂの操作位置によって、前記集光レンズ４０が照明位置と治療位置のどちらにあるかを判断し、照明位置または治療位置に対応する位置信号を前記光源装置１２に送信する。前記光源装置１２は、前記位置信号を受けて、前記ライトガイド２８を介して前記照明装置３０に送る照明光の強度を、例えば、照明位置信号の場合は弱く、治療位置信号の場合は強くなるように、切替える。
【００１８】
前記集光レンズ４０は、射出面にＭｇＦ２等のコーティングを施すことによって、射出する光線のフレネル反射を少なくし、射出光量を増すことができる。また、コーティングは撥水性があるため、照度分布を悪化させる水滴が付着し難くなる。
【００１９】
前記実施形態では、照明装置を２つ備えた所謂二眼照明内視鏡について説明したが、照明装置は１つであっても何ら問題がないことは言うまでもない。
【００２０】
前記実施形態では、集光レンズ４０の位置の調節手段であるレンズ駆動装置４３としてワイヤ４４を用いたが、これに限定されるものではなく、超音波マイクロモータやソレノイドなどのアクチュェータを用いても良く、あるいは、可変焦点液体レンズやデフォーマブルミラーなどの形状可変光学素子を用いても良い。
【図面の簡単な説明】
【００２１】
【図１】内視鏡システムを説明する模式図である。
【図２】内視鏡挿入部先端面の構成を示す図である。
【図３】内視鏡挿入部先端部分の観察窓と撮影光学系の構成を示す図である。
【図４】内視鏡挿入部先端部分の照明窓と照明装置の構成を示す図である。
【図５】集光レンズが証明位置にあるときの光線軌跡を示す図である。
【図６】集光レンズが治療位置にあるときの光線軌跡を示す図である。
【図７】照明窓から０．０１ｍｍ離れたところでの照明位置と治療位置における光の強度分布を示す図である。
【符号の説明】
【００２２】
１０  内視鏡システム
１１  プロセッサ装置
１２  光源装置
１３  送気・送水装置
１８  モニタ
２０  内視鏡
２１  挿入部
２２  先端部分
２３  湾曲部分
２４  可撓部分
２５  操作部
２６  ユニバーサルコード
２７  コネクタ
２８  ライトガイド
２８ａ  射出端
３０  照明装置
３１  観察窓
３２，３３  照明窓
３４  鉗子出口
３５  送気・送水ノズル
３６  撮影光学系
３８  ＣＣＤ
４０  集光レンズ
４１  レンズホルダ
４４  ワイヤ（レンズ駆動装置、調節手段）
Ａ，Ｃ  集光レンズの入射光線
Ｂ，Ｄ  集光レンズの射出光線
Ｓ  集光レンズの射出面
Ｔ  照明窓の射出面
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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