(57)【要約】【課題】磁力を用いることなく手術器具の滑落を防止でき、手術器具を手で容易に取り上げることができ、高熱器具による熱損傷を回避でき、多様な形状の表面に安定して設置できる手術器具用マットを提供する。【解決手段】手術器具用マット１０は、第１面１２及び第１面１２の反対側の第２面１４を有する本体１６と、本体１６の第１面１２の縁１２ａに沿って設けられ、第１面１２に、主支持面１８と主支持面１８よりも高い位置にある副支持面２０とを画定する突縁部２２と、本体１６の第１面１２に設けられ、耐熱性及び難滑性を有する不織布層２４と、本体１６の第２面１４に設けられる粘着剤層２６とを備える。不織布層２４は、熱分解温度が１７５℃以上で乾燥時のステンレス鋼静止摩擦係数が１．１０以上の不織布から形成される。【選択図】図１
2010088798.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
第１面及び該第１面の反対側の第２面を有する本体と、
前記本体の前記第１面の縁に沿って設けられ、前記第１面に、主支持面と該主支持面よりも高い位置にある副支持面とを画定する突縁部と、
前記本体の前記第１面に設けられ、耐熱性及び難滑性を有する不織布層と、
前記本体の前記第２面に設けられる粘着剤層と、
を具備する手術器具用マット。
【請求項２】
前記不織布層は、熱分解温度が１７５℃以上の不織布から形成される、請求項１に記載の手術器具用マット。
【請求項３】
前記不織布層は、乾燥時のステンレス鋼静止摩擦係数が１．１０以上の不織布から形成される、請求項１又は２に記載の手術器具用マット。
【請求項４】
前記本体は、前記主支持面を有するとともに第１平均厚みを有する主部分と、前記副支持面を有するとともに該第１平均厚みよりも大きい第２平均厚みを有する副部分とを備える、請求項１〜３のいずれか１項に記載の手術器具用マット。
【請求項５】
前記本体がポリウレタンフォームから形成される、請求項１〜４のいずれか１項に記載の手術器具用マット。
【請求項６】
前記不織布層がポリウレタン不織布から形成される、請求項１〜５のいずれか１項に記載の手術器具用マット。
【請求項７】
前記本体の前記第１面に設けられ、手術器具に対する特定機能を有する機能部品をさらに具備する、請求項１〜６のいずれか１項に記載の手術器具用マット。
【請求項８】
前記本体の前記第１面に設けられ、前記機能部品を着脱可能に保持するファスナー要素をさらに具備する、請求項７に記載の手術器具用マット。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、手術器具用マットに関する。
【背景技術】
【０００２】
手術に際しては、手術スタッフが手術器具を一時的に置くための領域が、患者を覆うドレープや手術台近傍に装備されるメイヨスタンド等に用意される。手術中に手術器具を一時的に置くための領域は、当該領域からの手術器具の滑落を防止できることが望ましい。
【０００３】
例えば特許文献１は、医療用ドレープとして使用可能な摩擦制御物品を開示する。摩擦制御物品は、少なくとも一部がエラストマー材料から形成される概ね直立した複数のステムの配列を、第１表面に設けた支持層を備えている。支持層の第１表面は、乾燥時のステンレス鋼静止摩擦係数が少なくとも０．６の摩擦特性を有する。第１表面の反対側の支持層の第２表面には、補強層、接着剤層、剥離ライナー等の追加の支持層を設けたり、第１表面と同様のステムの配列を設けたりすることができる。好ましい実施形態として、両面摩擦制御物品から構成される医療用ドレープは、手術用機器を保持できるとともに、それ自体が患者を覆うか、或いは他のドレープ等の表面に接着剤を使用せずに置くことができる、と記載されている。
【０００４】
特許文献２は、患者を覆うシートと、シートに永久的に設けられる器具保持部とを備えた手術用ドレープを開示する。器具保持部は、底部分と少なくとも１つの側部とを有し、シートの表面に、手術用器具を置く凹部を形成する。器具保持部の底部分には、磁気特性、滑り特性等を与える付加層を取り付けることができる、と記載され、また器具保持部は、手術中に手術用器具が滑り落ちることを防ぐとともに、ハンドフリー受け渡し技術のための目で見える中立領域を形成する、と記載されている。
【０００５】
【特許文献１】特表２００５−５０５３７９号公報
【特許文献２】特表２００６−５１１２８５号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
手術中に手術器具を一時的に置くための領域は、上記した手術器具の滑落防止機能に加えて、当該領域に置いた手術器具を手術スタッフが手で容易かつ正確に取り上げることができ、使用直後の電気メスの刃先等の高熱器具による熱損傷を回避でき、また、必要に応じて選択される多様な形状の表面に安定して用意できることが望まれている。なお、磁力により手術器具を保持する構成は、金属製の手術器具を磁化したり、非金属製の手術器具の保持が困難であったりする場合がある。
【０００７】
本発明の目的は、手術器具を置くために使用される手術器具用マットにおいて、磁力を用いることなく手術器具の滑落を防止でき、手術器具を手で容易かつ正確に取り上げることができ、高熱器具による熱損傷を回避でき、多様な形状の表面に安定して設置できる手術器具用マットを提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
上記目的を達成するために、本発明の一態様は、第１面及び第１面の反対側の第２面を有する本体と、本体の第１面の縁に沿って設けられ、第１面に、主支持面と主支持面よりも高い位置にある副支持面とを画定する突縁部と、本体の第１面に設けられ、耐熱性及び難滑性を有する不織布層と、本体の第２面に設けられる粘着剤層と、を具備する手術器具用マットを提供する。
【発明の効果】
【０００９】
本発明の手術器具用マットは、本体の第２面に粘着剤層を有するので、手術スタッフが必要に応じて選択する多様な形状の表面に安定して設置できる。また、本体の第１面に設けた耐熱性かつ難滑性の不織布層により、使用直後の電気メスの刃先等の高熱器具による不織布層の熱損傷を回避できるとともに、磁力を用いることなく、手術器具用マットからの手術器具の滑落を確実に防止できる。さらに、本体の第１面に突縁部を設けたから、主として主支持面で支持した手術器具の一部分を副支持面に立て掛けるように置くことができ、それにより、手術スタッフが当該手術器具を手で容易かつ正確に取り上げることが可能になる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１０】
以下、添付図面を参照して、本発明の実施の形態を詳細に説明する。全図面に渡り、対応する構成要素には共通の参照符号を付す。
【００１１】
図１〜図５は、本発明の一実施形態による手術器具用マット１０を示す。手術器具用マット１０は、第１面１２及び第１面１２の反対側の第２面１４を有する本体１６と、本体１６の第１面１２の縁１２ａに沿って設けられ、第１面１２に、主支持面１８と主支持面１８よりも高い位置にある副支持面２０とを画定する突縁部２２と、本体１６の第１面１２に設けられ、耐熱性及び難滑性を有する不織布層２４と、本体１６の第２面１４に設けられる粘着剤層２６とを備えて構成される。
【００１２】
本体１６は、多種多様な手術器具Ｓ（図５）を第１面１２に安定支持できる板状部材であり、好ましくは、手術器具Ｓの重量に抗して自己形状を実質的に保持し得る一方で、患者を覆うドレープや手術台脇に設置されるメイヨスタンド等の、手術スタッフが必要に応じて選択する多様な形状の表面に沿って、比較的容易に撓曲可能な可撓性を有する。本体１６は、例えば、ポリウレタンフォーム等の樹脂発泡体、段ボール等の厚紙、合板等の木材、ゴム、皮革等、様々な材料から作製できる。特に、ポリウレタンフォームから形成される本体１６は、軽量で撓曲し易く、取り扱い性に優れる利点が有る。また、図示の本体１６は平面視で矩形の平板形状を有するが、本体１６の形状及び寸法は、特に限定されず、現場での取り扱い性等を考慮して適宜選択できる。例えば平面視の形状として、円形、楕円形、長円形（２個の半円を一対の平行直線で繋いだ形状）、角に丸みを付けた矩形等を挙げることができる。
【００１３】
図示の手術器具用マット１０は、本体１６の第１面１２の一組の長縁１２ａに沿って、一対の突縁部２２を備えている。それら突縁部２２は、本体１６の一部であって、本体１６と同一の物性を有することができる。主支持面１８は、一対の突縁部２２の間の領域に形成され、また副支持面２０は、各突縁部２２の頂端に形成される。主支持面１８は、多種多様な手術器具Ｓを安定支持することを主機能とする面であり、望ましくは、第１面１２の半分以上を占めるとともに、本体１６が撓曲等の変形を生じていない状態で全体に略平坦な表面形状を有する。副支持面２０は、主支持面１８で支持した多種多様な手術器具Ｓの一部分を担持して手術器具Ｓを第１面１２から部分的に浮かせるように機能する面であり、第１面１２の半分以下の面積でも十分な機能を発揮できる。本体１６の第１面１２に対し、主として主支持面１８で支持した手術器具Ｓの一部分を副支持面２０に立て掛けるように置くことにより、手術スタッフが当該手術器具Ｓを手で容易かつ正確に取り上げることができるようになる。
【００１４】
突縁部２２の形状及び寸法は、特に限定されず、現場での取り扱い性等を考慮して適宜選択できる。例えば、突縁部２２によって規定される主支持面１８と副支持面２０との高さの差Ｈ（図２）は、特に限定されないが、主支持面１８で支持した手術器具Ｓの一部分を副支持面２０に立て掛けたときに、手術器具Ｓの安定性が損なわれない程度の寸法であることが望ましい。また、一対の突縁部２２は、互いに異なる形状や寸法を有することもできる（図３）。突縁部２２の位置や個数も、現場での取り扱い性等を考慮して適宜選択でき、例えば、矩形状の本体１６の一縁のみに沿って突縁部２２を配置したり（図４（ａ））、本体１６の外縁の全体に突縁部２２を配置したり（図４（ｂ））することもできる。さらに、突縁部２２の頂端の副支持面２０に段差を設けたり、副支持面２０を適当なスリット等によって複数個に分割したりすることもできる。なお、図４（ｃ）は、平面視で楕円形の本体１６の外周縁全体に沿って、連続する突縁部２２を形成した手術器具用マット１０を示す。
【００１５】
図示実施形態では、本体１６は、主支持面１８を有するとともに第１平均厚みＴ１を有する平板状の主部分１６Ａと、副支持面２０を有するとともに第１平均厚みＴ１よりも大きい第２平均厚みＴ２を有する壁状の副部分１６Ｂとを備える（図２）。この構成により、突縁部２２に適度な剛性が付与されるので、一部分を副支持面２０に立て掛けて載せた手術器具Ｓを、主支持面１８と副支持面２０との協働により安定して支持できる。なお、本体１６の全体が略一様な厚みを有する構成（つまり平板状の本体１６の縁を上方に曲げたような構成）を採用することもできる。
【００１６】
本体１６は、全体を同一の材料から一体成形することができる。或いは本体１６を、同一又は異なる材料から個別に成形された複数の部分を互いに連結することにより作製することもできる。例えば、上記した主部分１６Ａと副部分１６Ｂとを、互いに同一又は異なる材料から個別に成形した後に、接着や溶着等の手段により互いに固定的に連結することができる。
【００１７】
不織布層２４は、所要の耐熱性及び難滑性を有するシート状部材であり、本体１６の第１面１２の全体を覆うように広げられて、接着剤（図示せず）等の固定手段により第１面１２に固定される。不織布層２４は、本体１６の第１面１２の凹凸形状に望ましくは正確に追従する柔軟性を有する。この構成により、手術器具Ｓは、不織布層２４を介して、本体１６の第１面１２（主支持面１８及び副支持面２０）に間接的に置かれることになる。この状態で手術器具Ｓは、不織布層２４が示す難滑性により、第１面１２上で滑ることなく安定して支持され、例えば手術器具用マット１０を適当な傾斜面に設置したときにも、第１面１２からの手術器具Ｓの滑落が防止される。また、不織布層２４が示す耐熱性により、例えば使用直後の電気メスの刃先等の高熱器具を第１面１２に置いたときにも、不織布層２４（及び好ましくは第１面１２）の熱損傷が回避され、高熱器具が安定して支持される。不織布層２４は、例えば、耐熱性及び難滑性に優れたポリウレタン不織布から作製できる。なお、不織布層２４の材料並びに耐熱性及び難滑性の評価については、後述する。
【００１８】
不織布層２４の形状及び寸法は、特に限定されず、現場での取り扱い性等を考慮して適宜選択できる。ただし、本体１６の主支持面１８及び副支持面２０の前述した各機能を考慮すれば、不織布層２４は、少なくとも主支持面１８の全体を覆う形状及び寸法を有することが望ましい（図３）。また、不織布層２４は、図示の単層構造に限らず、多層構造を有することもできる。この場合、本体１６の第１面１２から離れた最外層の不織布層を、所要の耐熱性及び難滑性を有する機能性素材から形成し、下層の不織布層を補強層として安価な素材から形成することもできる。
【００１９】
粘着剤層２６は、手術スタッフが必要に応じて選択する多様な形状の表面に対し、本体１６を容易かつ確実に固定できるようにするための、所要の粘着性を有する。粘着剤層２６の形状及び寸法は、特に限定されないが、好ましくは本体１６の第２面１４の全体を覆うように配置される（図２）。この構成によれば、手術器具用マット１０の設置対象面に対し、本体１６の任意の箇所を適当に押し付けることで、手術器具用マット１０を設置対象面に安定して設置することができる。或いは、本体１６の第２面１４の所望箇所に、それぞれに所望形状を有する複数の粘着剤層２６を形成することもできる（図３）。この構成でも、個々の粘着剤層２６を設置対象面に正確に押し付けることで、手術器具用マット１０を設置対象面に安定して設置することができる。
【００２０】
粘着剤層２６の素材は、特に限定されないが、取り扱いの容易さやコストを考慮すれば、一般的に入手可能な両面粘着テープから形成されることが好ましい。また、手術器具用マット１０を必要に応じて複数の異なる設置対象面に付け替えて設置することを考慮すれば、再剥離可能な素材で粘着剤層２６を形成することが望ましい。なお、手術器具用マット１０の保管や運搬時の取り扱い性を考慮して、未使用の手術器具用マット１０は、粘着剤層２６の粘着面２６ａに被着される剥離紙２８を備えることが望ましい。
【００２１】
手術器具用マット１０は、本体１６の第１面１２に設けられる機能部品３０を、さらに備えることができる（図５）。機能部品３０は、例えば針カウンター、小トレー、チップクリーナー等の、手術器具Ｓに対する特定機能を有する部品である。図示の例では、機能部品３０は、本体１６の主支持面１８に設けられているが、副支持面２０に機能部品３０を設置することもできる。いずれの場合も、手術器具用マット１０の主機能である手術器具支持機能を妨害しない位置に、機能部品３０を設けることが望ましい。
【００２２】
機能部品３０は、本体１６の第１面１２に予め恒久的に設けられてもよいし、或いは、現場での必要に応じて本体１６の第１面１２の所望位置に後付けで設けられてもよい。いずれの場合も、機能部品３０を、本体１６の第１面１２に直接設置することもできるし、或いは不織布層２４の上に設置することもできる。手術器具用マット１０を汎用的に使用することを考慮すれば、機能部品３０を不織布層２４の上に必要に応じて後付けで設けることが望ましい。この場合、適当な粘着剤や面ファスナー等を用いて、機能部品３０を不織布層２４に取り付けることができる。また、不織布層２４の所望位置に予め、機能部品３０を着脱可能に保持可能なファスナー要素３２を設けておくこともできる。例えば、フックアンドループファスナーのいずれか一方のファスナー要素を、ファスナー要素３２として不織布層２４に設置し、他方のファスナー要素を機能部品３０に設置する構成を採用できる。
【００２３】
上記構成を有する手術器具用マット１０は、手術に際して手術スタッフが手術器具を一時的に置くための領域として、患者を覆うドレープや手術台近傍に装備されるメイヨスタンド等に設置される。このとき、粘着剤層２６の作用により、手術スタッフが必要に応じて選択する多様な形状の表面に、手術器具用マット１０を安定して設置することができる。また、難滑性の不織布層２４の作用により、磁力を用いることなく、手術器具用マット１０からの手術器具の滑落を確実に防止できる。また、本体１６の第１面１２に設けた突縁部２２の作用により、主として主支持面１８で支持した手術器具の一部分を副支持面２０に立て掛けるように置くことができ、それにより、手術スタッフが当該手術器具を手で容易かつ正確に取り上げることが可能になる。さらに、耐熱性の不織布層２４の作用により、使用直後の電気メスの刃先等の高熱器具による不織布層２４の熱損傷を回避できる。
【００２４】
このような種々の効果を奏する手術器具用マット１０は、例えば、手術器具による手術スタッフの刺傷事故を防止するためのニュートラルゾーンとして、好適に使用できる。この場合、本体１６の縁に沿って突縁部２２を設けたことにより、手術器具用マット１０の外観が一層特徴的なものとなり、ニュートラルゾーンを視覚的に際立たせる副次的な効果も奏される。また、磁石を用いない単純構造の手術器具用マット１０は、滅菌及び焼却が容易で比較的安価な材料から作製できるので、ディスポーザブル医療用具として有用である。
【実施例】
【００２５】
手術器具用マットの実施例１を、以下の構成で用意した。３Ｍ社（米国ミネソタ州）の粘着剤付きポリウレタンフォーム製品である「３Ｍ（商標）Ｒｅｓｔｏｎ（商標）粘着フォームパッド（製品番号１５６０Ｍ）」を切断して、２００ｍｍ（幅）×３００ｍｍ（長さ）×１２ｍｍ（厚み）の主部分１６Ａ（１個）と、１２ｍｍ（幅）×３００ｍｍ（長さ）×２５ｍｍ（厚み）の副部分１６Ｂ（２個）とを、粘着剤層２６と共に形成し、主部分１６Ａの両長辺に副部分１６Ｂを固定して、粘着剤層２６付きの本体１６を作製した。また、３Ｍ社（米国ミネソタ州）の粘着剤付きポリウレタン不織布製品である「製品番号９９０４」を、本体１６の第１面１２に対応する形状に切断して不織布層２４を作製した。そして、本体１６の第１面１２の全体に不織布層２４を貼り付けることにより、手術器具用マット１０（図１）を作製した。
【００２６】
手術器具用マットの実施例２として、実施例１と同じ粘着剤層２６付き本体１６を作製する一方、３Ｍ社（米国ミネソタ州）の粘着剤付きポリウレタン不織布製品である「製品番号９９０７Ｔ」を、本体１６の第１面１２に対応する形状に切断して不織布層２４を作製した。そして、本体１６の第１面１２の全体に不織布層２４を貼り付けることにより、手術器具用マット１０（図１）を作製した。
【００２７】
手術器具用マットの比較例１として、実施例１の粘着剤層２６付き本体１６のみからなる（つまり第１面１２に不織布層２４を設けていない）マットを用意した。
【００２８】
手術器具用マットの比較例２として、株式会社アムコ（東京都千代田区）の磁石付きドレープ製品である「マグドレープ」の、磁石を除いたポリエチレンシートの部分を、実施例１の粘着剤層２６付き本体１６の第１面１２に貼り付けたマットを用意した。
【００２９】
〔実験１〕耐熱性評価
Ｖａｌｌｅｙｌａｂ社（米国コロラド州）の「Ｆｏｒｃｅ２  Ｅｌｅｃｔｒｏｓｕｒｇｉｃａｌ  Ｇｅｎｅｒａｔｏｒ」を用いて切開モード出力５０Ｗで、電気メスにより、３Ｍ社（米国ミネソタ州）の対極板「製品番号９１６５」の上に置いた食肉（豚肉）を切開し、約１秒後の電気メスの刃先の温度を、株式会社堀場製作所（京都市）の放射温度計「ＩＴ−５５０」で測定した。３回の測定の平均温度は１７１℃であった。したがって、本発明の手術器具用マットに使用される不織布層は、熱分解温度が１７５℃以上の材料から作製されることで、電気メスに対する所期の効果を奏すると認められた。
【００３０】
そこで、実施例１の手術器具用マット１０の不織布層２４（「９９０４」）単体、実施例２の手術器具用マット１０の不織布層２４（「９９０７Ｔ」）単体、及び比較例１のマット（「１５６０Ｍ」）に対し、ＴＡ  Ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｓ社（米国デラウェア州）の熱重量測定装置「Ｑ６００」を用いて、試料温度を室温から８００℃まで１０℃／分の速度で上昇させたときの重量変化を観察し、熱分解温度を測定した。なお、比較例２のマットのポリエチレンシートは融点が１０７℃であり、電気メスの刃先温度に対する耐熱性を有さないことが明らかであるので、実験１の対象から除外した。測定結果を表１に示す。
【００３１】
【表１】
2010088798.tif 000003
【００３２】
〔実験２〕難滑性評価
実施例１の手術器具用マット１０の不織布層２４（「９９０４」）単体、実施例２の手術器具用マット１０の不織布層２４（「９９０７Ｔ」）単体、比較例１のマット（「１５６０Ｍ」）、及び比較例２のマットのポリエチレンシート単体に対し、各々を、水平に置いたステンレス鋼板の上で１ｋｇの錘を載せた状態で板面に平行な方向へ牽引し、乾燥状態での静止摩擦係数を測定した。測定結果を表２に示す。
【００３３】
また、図６に模式図的に示すように、実施例１の手術器具用マット１０、実施例２の手術器具用マット１０、比較例１のマット、及び比較例２のマットに対し、各マットの手術器具支持面（実施例１及び２は不織布層２４の表面、比較例１は本体１６の表面、比較例２はポリエチレンシートの表面）Ｆを水平面に対し１５度傾けて置き、手術器具Ｓの一例としてステンレス製の鉗子（２７．７ｇ）をその先端を下向きにして手術器具支持面Ｆに静置し、鉗子Ｓが手術器具支持面Ｆを滑り始めてから鉗子Ｓの先端が５ｃｍ移動するまでに要した時間を測定した。測定結果を表２に示す。
【００３４】
【表２】
2010088798.tif 000004
【００３５】
表１及び表２から明らかなように、実施例１及び２の手術器具用マット１０は、その不織布層２４が、電気メスに対する所期の耐熱性を有するとともに、実際の手術に際して選択され得る設置対象面に手術器具用マット１０を設置したときに手術器具Ｓの滑落を防止し得る所期の難滑性を有することが確認された。これに対し、比較例１のマットは、電気メスに対する十分な耐熱性を有するものの、不織布層２４が無いので手術器具Ｓに対する難滑性が幾分不足することが確認された。また、比較例２のマットは、耐熱性及び難滑性の双方が不足することが確認された。
【００３６】
上記実験結果から、本発明に係る手術器具用マットは、ポリウレタンフォームからなる本体と、熱分解温度が１７５℃以上で乾燥時のステンレス鋼静止摩擦係数が１．１０以上のポリウレタン不織布からなる不織布層とを備えることが望ましい。
【図面の簡単な説明】
【００３７】
【図１】本発明の一実施形態による手術器具用マットの斜視図である。
【図２】図１の手術器具マットの側面図である。
【図３】変形例による手術器具マットの側面図である。
【図４】（ａ）他の変形例による手術器具マットの斜視図、（ｂ）さらに他の変形例による手術器具マットの斜視図、及び（ｃ）さらに他の変形例による手術器具マットの斜視図である。
【図５】本発明の他の実施形態による手術器具用マットの平面図である。
【図６】本発明の手術器具用マットの難滑性を評価する実験の一手法を説明する図である。
【符号の説明】
【００３８】
１０    手術器具用マット
１２    第１面
１４    第２面
１６    本体
１８    主支持面
２０    副支持面
２２    突縁部
２４    不織布層
２６    粘着剤層
３０    機能部品
３２    ファスナー要素
【図１】
2010088798.tif 000005
【図２】
2010088798.tif 000006
【図３】
2010088798.tif 000007
【図４】
2010088798.tif 000008
【図５】
2010088798.tif 000009
【図６】
2010088798.tif 000010