(57)【要約】【課題】一度の測定でも、血圧情報として提示される血圧値の信頼性を向上させることのできる血圧情報表示装置、血圧情報表示システム、血圧情報表示方法および血圧情報表示プログラムを提供すること。【解決手段】オシロメトリック法などにより脈波振幅に基づいて血圧値を算出し、算出した血圧値を血圧情報として表示する血圧情報表示装置は、所定の指示が入力された場合に、ユーザ（医療従事者）による操作に応じて、抽出された複数の脈波振幅のうち指定された脈波振幅の大きさを変更する処理を行なう（ステップＳ１１２，Ｓ１１４）。そして、変更を反映した複数の脈波振幅および所定のアルゴリズムに基づいて、参考血圧値を算出し（ステップＳ１２２）、算出した参考血圧値を血圧情報として表示する（ステップＳ１２４）。【選択図】図７
2010088575.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
血圧値を算出し、算出した血圧値を血圧情報として表示するための血圧情報表示装置であって、
表示手段と、
被測定者の所定の測定部位に巻き付けるためのカフと、
前記カフ内の圧力を調整するための調整手段と、
前記調整手段を駆動制御することにより、前記カフ内の圧力を徐々に変化させるための駆動制御手段と、
前記カフ内の圧力を表わすカフ圧信号を検出するための圧力検出手段と、
前記駆動制御手段による駆動制御が行なわれている際に、前記圧力検出手段より時系列にカフ圧信号を取得するための取得手段と、
前記取得手段により時系列に取得されたカフ圧信号に基づいて、１拍ごとの脈波振幅を抽出するための抽出手段と、
抽出された複数の脈波振幅を表わす脈波振幅情報を前記表示手段に表示する処理を行なう第１の表示処理手段と、
ユーザによる操作を受け付けるための操作手段と、
前記操作手段より所定の指示が入力された場合に、前記操作手段からの指示に応じて、前記抽出された複数の脈波振幅のうち指定された脈波振幅の大きさを変更するための処理を行なう変更処理手段と、
前記変更処理手段による変更を反映した複数の脈波振幅および所定のアルゴリズムに基づいて、参考血圧値を算出するための参考値算出手段と、
前記参考血圧値を前記血圧情報として前記表示手段に表示するための第２の表示処理手段とを備える、血圧情報表示装置。
【請求項２】
前記抽出手段により抽出された複数の脈波振幅を、カフ圧および時間の少なくとも一方と対応付けて記憶し、かつ、前記指定された脈波振幅の変更後の振幅値を、前記指定された脈波振幅が検出されたカフ圧または時間と対応付けて記憶するための記憶手段をさらに備え、
前記変更処理手段は、前記操作手段からの指示に応じて、前記記憶手段に、変更後の振幅値の記憶制御を行なう、請求項１に記載の血圧情報表示装置。
【請求項３】
前記第１の表示処理手段は、前記脈波振幅情報として、前記抽出された複数の脈波振幅を、カフ圧軸または時間軸に沿って表示する、請求項２に記載の血圧情報表示装置。
【請求項４】
前記変更処理手段は、さらに、前記操作手段からの指示に応じて、前記指定された脈波振幅の前記カフ圧軸または前記時間軸上の位置を変更する、請求項３に記載の血圧情報表示装置。
【請求項５】
前記変更処理手段は、さらに、前記操作手段からの指示に応じて、前記カフ圧軸または前記時間軸上の指定された位置に、前記指示に応じた大きさの脈波振幅を追加する、請求項３または４に記載の血圧情報表示装置。
【請求項６】
前記変更処理手段は、所定数の脈波振幅のみ、変更対象としての指定を受け付ける、請求項１〜５のいずれかに記載の血圧情報表示装置。
【請求項７】
前記変更処理手段は、前記指定された脈波振幅について、元の大きさの所定の範囲内でのみ、変更の指示を受け付ける、請求項１〜６のいずれかに記載の血圧情報表示装置。
【請求項８】
前記第２の表示処理手段は、さらに、前記算出手段により算出された前記参考血圧値と関連付けて、前記参考血圧値が参考値であることを報知するための表示を行なう、請求項１〜７のいずれかに記載の血圧情報表示装置。
【請求項９】
前記抽出された複数の脈波振幅および前記所定のアルゴリズムに基づいて、実測血圧値を算出するための実測値算出手段をさらに備え、
前記第１の表示処理手段は、前記脈波振幅情報とともに、前記実測血圧値をさらに表示する、請求項１〜８のいずれかに記載の血圧情報表示装置。
【請求項１０】
ノイズを検出することにより、前記抽出された複数の脈波振幅のうち少なくとも１つを変更候補として特定するための特定処理手段をさらに備え、
前記変更処理手段は、前記特定手段により特定された脈波振幅を選択可能に表示する、請求項１〜９のいずれかに記載の血圧情報表示装置。
【請求項１１】
ノイズを検出することにより、前記抽出された複数の脈波振幅のうち少なくとも１つを変更候補として特定するための特定処理手段をさらに備え、
前記第１の表示処理手段は、前記特定手段により特定された脈波振幅を変更候補として表示する、請求項１〜９のいずれかに記載の血圧情報表示装置。
【請求項１２】
ユーザを認証するための認証情報を検出するための認証情報検出手段をさらに備え、
前記変更処理手段は、前記認証情報検出手段により検出された前記認証情報に基づいてユーザ認証された場合にのみ、前記抽出された複数の脈波振幅の変更処理を実行する、請求項１〜１１のいずれかに記載の血圧情報表示装置。
【請求項１３】
脈波測定装置と血圧情報表示装置とを備えた血圧情報表示システムであって、
前記脈波測定装置は、
被測定者の所定の測定部位に巻き付けるためのカフと、
前記カフ内の圧力を調整するための調整手段と、
前記調整手段を駆動制御することにより、前記カフ内の圧力を徐々に変化させるための駆動制御手段と、
前記カフ内の圧力を表わすカフ圧を検出するための圧力検出手段と、
前記駆動制御手段による駆動制御が行なわれている際に、前記圧力検出手段より時系列にカフ圧信号を取得するための取得手段とを含み、
前記血圧情報表示装置は、
前記取得手段により取得された時系列のカフ圧信号より抽出された複数の脈波振幅を表わす脈波振幅情報を前記表示手段に表示する処理を行なう第１の表示処理手段と、
ユーザによる操作を受け付けるための操作手段と、
前記操作手段より所定の指示が入力された場合に、前記操作手段からの指示に応じて、前記抽出された複数の脈波振幅のうち指定された脈波振幅の大きさを変更するための処理を行なう変更処理手段と、
前記変更処理手段による変更を反映した複数の脈波振幅および所定のアルゴリズムに基づいて、参考血圧値を算出するための参考値算出手段と、
前記参考血圧値を前記血圧情報として前記表示手段に表示するための第２の表示処理手段とを含む、血圧情報表示システム。
【請求項１４】
血圧値を算出し、算出した血圧値を血圧情報として表示するための血圧情報表示方法であって、
カフ圧を徐々に変化させる過程において測定された脈波から抽出された複数の脈波振幅を表わす脈波振幅情報を表示するステップと、
所定の指示が入力された場合に、ユーザからの指示に応じて、前記抽出された複数の脈波振幅のうち指定された脈波振幅の大きさを変更するステップと、
変更後の複数の脈波振幅および所定のアルゴリズムに基づいて、参考血圧値を算出するステップと、
前記参考血圧値を前記血圧情報として表示するステップとを備える、血圧情報表示方法。
【請求項１５】
血圧値を算出し、算出した血圧値を血圧情報として表示するための血圧情報表示プログラムであって、
カフ圧を徐々に変化させる過程において測定された脈波から抽出された複数の脈波振幅を表わす脈波振幅情報を表示するステップと、
所定の指示が入力された場合に、ユーザからの指示に応じて、前記抽出された複数の脈波振幅のうち指定された脈波振幅の大きさを変更するステップと、
変更後の複数の脈波振幅および所定のアルゴリズムに基づいて、参考血圧値を算出するステップと、
前記参考血圧値を前記血圧情報として表示するステップとをコンピュータに実行させる、血圧情報表示プログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、血圧情報表示装置、血圧情報表示システム、血圧情報表示方法および血圧情報表示プログラムに関し、特に、オシロメトリック法などにより脈波振幅に基づいて生体の血圧値を算出し、算出した血圧値を血圧情報として表示するための血圧情報表示装置、血圧情報表示システム、血圧情報表示方法および血圧情報表示プログラムに関する。
【背景技術】
【０００２】
オシロメトリック方式による血圧測定では、生体の所定の部位（たとえば上腕など）に巻付けられたカフの圧迫圧力すなわちカフ圧を徐速変化させ、その過程でカフに発生する振動成分すなわちカフ脈波（圧脈波）の振幅を抽出する。そして、抽出した脈波振幅のカフ圧に対する変化に基づいて、血圧を算出する。
【０００３】
オシロメトリック方式の一般的な電子血圧計では、圧力制御から脈波信号の分析、血圧算出、血圧表示までを自動で行っている。カフ脈波が測定される間、身体の動き（体動）や、外環境の振動、さらには不整脈などの生理状態により、血圧算出に好ましくない脈波情報がノイズとして混入してしまう事がある。
【０００４】
従来の電子血圧計では、これらの不要な脈波情報を独自のアルゴリズムで除去したり、補正したりと工夫を凝らしている。しかしながら、自動でノイズを検出して自動で脈波振幅を補正する場合、ノイズが除去しきれずエラーとなったり、必ずしも適切な補正がされているとも限らない。また、脈波振幅の補正アルゴリズムがユーザには不明であるため、本当にノイズが除去できているのかわからないという問題点があった。
【０００５】
そこで、補正（平滑化）された脈波振幅の情報を表示することにより、測定状態の適否を容易に判断する提案もされている（たとえば特許文献１）。また、血圧測定中に、正規化した脈波振幅をグラフ表示することにより、血圧測定中に信頼性のある血圧値が得られるか否かを判断できるようにする提案もされている（特許文献２）。
【特許文献１】特開平０７−２３６６１７号公報
【特許文献２】特開２００２−２７２６８９号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
特許文献１の発明によると、ユーザは、採取された脈波振幅がどれだけ補正されたかを把握することができるが、補正アルゴリズム自体は変えることができないため補正が適切にされていない場合には、再測定しなくてはならない。
【０００７】
また、特許文献２の発明によっても、信頼性のある血圧値が得られないと判断した場合には、再測定が必要となる。
【０００８】
本発明は、上記のような問題を解決するためになされたものであって、その目的は、一度の測定でも、血圧情報として提示される血圧値の信頼性を向上させることのできる血圧情報表示装置、血圧情報表示システム、血圧情報表示方法および血圧情報表示プログラム
を提供することである。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
この発明のある局面に従う血圧情報表示装置は、血圧値を算出し、算出した血圧値を血圧情報として表示するための血圧情報表示装置であって、表示手段と、被測定者の所定の測定部位に巻き付けるためのカフと、カフ内の圧力を調整するための調整手段と、調整手段を駆動制御することにより、カフ内の圧力を徐々に変化させるための駆動制御手段と、カフ内の圧力を表わすカフ圧信号を検出するための圧力検出手段と、駆動制御手段による駆動制御が行なわれている際に、圧力検出手段より時系列にカフ圧信号を取得するための取得手段と、取得手段により時系列に取得されたカフ圧信号に基づいて、１拍ごとの脈波振幅を抽出するための抽出手段と、抽出された複数の脈波振幅を表わす脈波振幅情報を表示手段に表示する処理を行なう第１の表示処理手段と、ユーザによる操作を受け付けるための操作手段と、操作手段より所定の指示が入力された場合に、操作手段からの指示に応じて、抽出された複数の脈波振幅のうち指定された脈波振幅の大きさを変更するための処理を行なう変更処理手段と、変更処理手段による変更を反映した複数の脈波振幅および所定のアルゴリズムに基づいて、参考血圧値を算出するための参考値算出手段と、参考血圧値を血圧情報として表示手段に表示するための第２の表示処理手段とを備える。
【００１０】
好ましくは、抽出手段により抽出された複数の脈波振幅を、カフ圧および時間の少なくとも一方と対応付けて記憶し、かつ、指定された脈波振幅の変更後の振幅値を、指定された脈波振幅が検出されたカフ圧または時間と対応付けて記憶するための記憶手段をさらに備え、変更処理手段は、操作手段からの指示に応じて、記憶手段に、変更後の振幅値の記憶制御を行なう。
【００１１】
好ましくは、第１の表示処理手段は、脈波振幅情報として、抽出された複数の脈波振幅を、カフ圧軸または時間軸に沿って表示する。
【００１２】
好ましくは、変更処理手段は、さらに、操作手段からの指示に応じて、指定された脈波振幅のカフ圧軸または時間軸上の位置を変更する。
【００１３】
好ましくは、変更処理手段は、さらに、操作手段からの指示に応じて、カフ圧軸または時間軸上の指定された位置に、指示に応じた大きさの脈波振幅を追加する。
【００１４】
好ましくは、変更処理手段は、所定数の脈波振幅のみ、変更対象としての指定を受け付ける。
【００１５】
好ましくは、変更処理手段は、指定された脈波振幅について、元の大きさの所定の範囲内でのみ、変更の指示を受け付ける。
【００１６】
好ましくは、第２の表示処理手段は、さらに、算出手段により算出された参考血圧値と関連付けて、参考血圧値が参考値であることを報知するための表示を行なう。
【００１７】
好ましくは、抽出された複数の脈波振幅および所定のアルゴリズムに基づいて、実測血圧値を算出するための実測値算出手段をさらに備え、第１の表示処理手段は、脈波振幅情報とともに、実測血圧値をさらに表示する。
【００１８】
好ましくは、ノイズを検出することにより、抽出された複数の脈波振幅のうち少なくとも１つを変更候補として特定するための特定処理手段をさらに備え、変更処理手段は、特定手段により特定された脈波振幅を選択可能に表示する。
【００１９】
好ましくは、ノイズを検出することにより、抽出された複数の脈波振幅のうち少なくとも１つを変更候補として特定するための特定処理手段をさらに備え、第１の表示処理手段は、特定手段により特定された脈波振幅を変更候補として表示する。
【００２０】
好ましくは、ユーザを認証するための認証情報を検出するための認証情報検出手段をさらに備え、変更処理手段は、認証情報検出手段により検出された認証情報に基づいてユーザ認証された場合にのみ、抽出された複数の脈波振幅の変更処理を実行する。
【００２１】
この発明の他の局面に従う血圧情報表示システムは、脈波測定装置と血圧情報表示装置とを備えた血圧情報表示システムであって、脈波測定装置は、被測定者の所定の測定部位に巻き付けるためのカフと、カフ内の圧力を調整するための調整手段と、調整手段を駆動制御することにより、カフ内の圧力を徐々に変化させるための駆動制御手段と、カフ内の圧力を表わすカフ圧を検出するための圧力検出手段と、駆動制御手段による駆動制御が行なわれている際に、圧力検出手段より時系列にカフ圧信号を取得するための取得手段とを含む。また、血圧情報表示装置は、取得手段により取得された時系列のカフ圧信号より抽出された複数の脈波振幅を表わす脈波振幅情報を表示手段に表示する処理を行なう第１の表示処理手段と、ユーザによる操作を受け付けるための操作手段と、操作手段より所定の指示が入力された場合に、操作手段からの指示に応じて、抽出された複数の脈波振幅のうち指定された脈波振幅の大きさを変更するための処理を行なう変更処理手段と、変更処理手段による変更を反映した複数の脈波振幅および所定のアルゴリズムに基づいて、参考血圧値を算出するための参考値算出手段と、参考血圧値を血圧情報として表示手段に表示するための第２の表示処理手段とを含む。
【００２２】
この発明のさらに他の局面に従う血圧情報表示方法は、血圧値を算出し、算出した血圧値を血圧情報として表示するための血圧情報表示方法であって、カフ圧を徐々に変化させる過程において測定された脈波から抽出された複数の脈波振幅を表わす脈波振幅情報を表示するステップと、所定の指示が入力された場合に、ユーザからの指示に応じて、抽出された複数の脈波振幅のうち指定された脈波振幅の大きさを変更するステップと、変更後の複数の脈波振幅および所定のアルゴリズムに基づいて、参考血圧値を算出するステップと、参考血圧値を血圧情報として表示するステップとを備える。
【００２３】
この発明のさらに他の局面に従う血圧情報表示プログラムは、血圧値を算出し、算出した血圧値を血圧情報として表示するための血圧情報表示プログラムであって、カフ圧を徐々に変化させる過程において測定された脈波から抽出された複数の脈波振幅を表わす脈波振幅情報を表示するステップと、所定の指示が入力された場合に、ユーザからの指示に応じて、抽出された複数の脈波振幅のうち指定された脈波振幅の大きさを変更するステップと、変更後の複数の脈波振幅および所定のアルゴリズムに基づいて、参考血圧値を算出するステップと、参考血圧値を血圧情報として表示するステップとをコンピュータに実行させる。
【発明の効果】
【００２４】
本発明によると、ユーザ（医療従事者）の操作に応じて、抽出された複数の脈波振幅のうち指定された脈波振幅の大きさを変更することができる。したがって、一度の測定であっても、信頼性の高い血圧値を提示することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２５】
本発明の実施の形態について図面を参照しながら詳細に説明する。なお、図中同一または相当部分には同一符号を付してその説明は繰返さない。
【００２６】
本実施の形態における血圧情報表示装置は、オシロメトリック法により血圧値（最高血圧および最低血圧）を算出し、算出した血圧値を血圧情報として表示する。はじめに、図１〜図３を用いて、オシロメトリック法による血圧算出方法について簡単に説明する。なお、本実施の形態では、血圧算出の手法としてオシロメトリック法を前提とするが、限定的ではなく、脈波振幅に基づいて血圧値を算出する手法であればよい。
【００２７】
図１は、カフ圧が徐々に減圧される過程で得られる脈波振幅の典型例を示す図である。図１（Ａ）には、検出されるカフ圧（単位：mmHg）の信号が時間軸に沿って示される。また、図１（Ｂ）には、（Ａ）のグラフと同じ時間軸に沿って、フィルタ処理後の脈波成分が示される。図１（Ｃ）には、図１（Ｂ）に示した１拍ごとの脈波成分の振幅値が、カフ圧軸に沿って示される。図１（Ｃ）のカフ圧軸に示したカフ圧ＰＣ１ａは、脈波が検出され始める時点の圧力値であり、カフ圧ＰＣ２ａは、脈波が検出されなくなる時点の圧力値である。
【００２８】
カフの内圧が最高血圧よりも高くなれば止血され、徐々に圧力を開放することで、血流が再開する。オシロメトリック法は、この過程で脈波振幅が図１（Ｃ）のように変化する特性を利用したものである。
【００２９】
図２は、オシロメトリック法による血圧算出方法を説明するための図である。図２（Ａ）には、徐々に変化するカフ圧（単位：mmHg）が時間軸に沿って示され、（Ｂ）には、同一の時間軸に沿って、カフ圧に重畳する脈波振幅（単位：mmHg）が部分的に示されている。
【００３０】
図２を参照して、被測定者の最高血圧以上（図中「ＰＣ１」）までカフ圧を加圧した後で、一定の速度で減圧する。そして、徐々に減圧する段階で、検出されるカフ圧に重畳する脈波振幅に所定のアルゴリズムを適用して最高血圧および最低血圧を算出する。オシロメトリック法では、カフ圧の減圧中に脈波振幅が最大となった点ＡＭＡＸに対応するカフ圧が平均血圧（図中「ＭＡＰ」）であることが判明している。脈波振幅最大点が検出されると、最大点ＡＭＡＸに所定の定数（たとえば０．５）を乗じた値を閾値ＴＨ＿ＳＹＳとし、最大点ＡＭＡＸに所定の定数（たとえば０．７）を乗じた値を閾値ＴＨ＿ＤＩＡとする。脈波振幅の包絡線６００と閾値ＴＨ＿ＳＹＳとが交わる点に対応する、平均血圧（ＭＡＰ）よりも高いカフ圧を最高血圧（図中「ＳＹＳ」）と決定する。脈波振幅の包絡線６００と閾値ＴＨ＿ＤＩＡとが交わる点に対応する、平均血圧（ＭＡＰ）よりも低いカフ圧を最低血圧（図中「ＤＩＡ」）と決定する。
【００３１】
この図からも分かるように、オシロメトリック法によると、脈波振幅の包絡線の形状が、血圧値算出の精度を左右するといえる。なお、図２には、減圧測定方式（減圧時に測定される脈波に基づいて血圧を算出する方式）を例に示したが、加圧測定方式であっても同じことがいえる。
【００３２】
図３は、脈波にノイズが混入した場合の脈波振幅の例を示す図である。図３（Ａ）、（Ｂ）および（Ｃ）のグラフは、それぞれ、図１（Ａ）、（Ｂ）および（Ｃ）に対応している。図３（Ｃ）には、複数の脈波振幅のうち、明らかに異常な値の脈波振幅ＥＲが存在している。このような複数の脈波振幅に基づいて血圧が算出されると、振幅ＥＲが検出された時点のカフ圧が平均血圧として決定されることになるため、正確でない血圧値が算出されてしまう。また、ノイズを自動で検出し、検出したノイズを除去する補正アルゴリズムを搭載している血圧計であっても、ほとんどが、内部でどのような処理が行なわれているのか分からないものである。また、分かったとしても、医療従事者にとってみれば誤った補正処理が行なわれている場合も考えられ、そのような場合には、再度測定し直さなければならない。
【００３３】
図３（Ｃ）に示したような異常な脈波振幅ＥＲの存在は、医師などの医療従事者であれば容易に発見することができる。また、医療従事者は、異常な脈波振幅ＥＲの大きさ（および位置）がどうあるべきかも経験により判断することができる。本実施の形態における血圧情報表示装置は、医療従事者により操作されることを前提に、手動で脈波振幅の大きさを変更することができる。これにより、測定成功率、および、血圧値の信頼性を向上させることができる。
【００３４】
以下に、各実施の形態における血圧情報表示装置について詳細に説明する。血圧情報表示装置は、血圧に関する知識を十分に有する医療従事者により扱われることを前提とする。したがって、血圧情報表示装置は、病院用の血圧情報表示装置であってよく、代表的には院内の診療室などに設置されることが想定される。本実施の形態において、血圧情報表示装置は、少なくとも、オシロメトリック法などにより脈波振幅に基づいて血圧値（最高血圧および最低血圧）を算出し、その算出結果を血圧情報として表示する。
【００３５】
なお、本実施の形態において、「医療従事者」は、医師、看護士、臨床検査技師、薬剤師を少なくとも含み、医師等の指示を受けて操作を補助する補助者をもさらに含んでもよい。
【００３６】
［実施の形態１］
＜外観および構成について＞
はじめに、本発明の実施の形態１に係る血圧情報表示装置の外観および構成について説明する。
【００３７】
（外観について）
図４は、本発明の実施の形態１に係る血圧情報表示装置１の外観斜視図である。血圧情報表示装置１は、脈波を測定する機能も有している。
【００３８】
図４を参照して、血圧情報表示装置１は、本体部１０と、被測定者の所定の測定部位（たとえば上腕）に巻き付け可能なカフ２０と、本体部１０およびカフ２０とを接続するエアチューブ３１とを備える。本体部１０の表面には、たとえば液晶等により構成される表示部４０と、ユーザ（代表的に医師）からの指示を受付けるための操作部４１とが配置されている。
【００３９】
表示部４０は、たとえば、血圧測定結果を数値として表示するための第１表示領域４０Ａと、脈波振幅情報を表示するための第２表示領域４０Ｂとを含む。
【００４０】
操作部４１は、たとえば、電源をＯＮまたはＯＦＦするための指示の入力を受付ける電源スイッチ４１Ａと、測定開始の指示を受付けるための測定スイッチ４１Ｂと、各種の設定処理や記憶値読出しの指示を受付けるための設定スイッチ４１Ｃと、カーソルスイッチ４１Ｄとを有する。カーソルスイッチ４１Ｄは、左方向スイッチ４１１、右方向スイッチ４１２、上方向スイッチ４１３、下方向スイッチ４１４および決定スイッチ４１５を含む。
【００４１】
このような血圧情報表示装置１の本体部１０は、たとえば、診療室のデスクまたは専用の台に載置される。
【００４２】
（ハードウェア構成について）
図５は、本発明の実施の形態１に係る血圧情報表示装置１のハードウェア構成を表わすブロック図である。
【００４３】
図５を参照して、血圧情報表示装置１のカフ２０は、空気袋２１を含む。空気袋２１は、エアチューブ３１を介して、エア系３０に接続される。
【００４４】
本体部１０は、上述の表示部４０および操作部４１に加え、エア系３０と、各部を集中的に制御し、各種演算処理を行なうためのＣＰＵ（Central Processing Unit）１００と、ＣＰＵ１００に所定の動作をさせるプログラムや各種データを記憶するためのメモリ部４２と、測定された血圧を記憶するための不揮発性メモリ（たとえばフラッシュメモリ）４３と、ＣＰＵ１００に電力を供給するための電源４４と、計時動作を行なう計時部４５と、外部よりデータの入力を受付けるためのデータ入出力部４６とを含む。
【００４５】
エア系３０は、空気袋２１内の圧力（カフ圧）を検出するための圧力センサ３２と、カフ圧を加圧するために、空気袋２１に空気を供給するためのポンプ５１と、空気袋２１の空気を排出しまたは封入するために開閉される弁５２とを含む。
【００４６】
本体部１０は、上記エア系３０に関連して、発振回路３３と、ポンプ駆動回路５３と、弁駆動回路５４とをさらに含む。
【００４７】
圧力センサ３２は、静電容量形の圧力センサであり、カフ圧により容量値が変化する。発振回路３３は、圧力センサ３２の容量値に応じた発振周波数の信号をＣＰＵ１００に出力する。ＣＰＵ１００は、発振回路３３から得られる信号を圧力に変換し圧力を検知する。ポンプ駆動回路５３は、ポンプ５１の駆動をＣＰＵ１００から与えられる制御信号に基づいて制御する。弁駆動回路５４は弁５２の開閉制御をＣＰＵ１００から与えられる制御信号に基づいて行なう。
【００４８】
ポンプ５１、弁５２、ポンプ駆動回路５３および弁駆動回路５４は、カフ圧を調整するための調整機構５０を構成する。なお、カフ圧を調整するためのデバイスは、これらに限定されるものではない。
【００４９】
データ入出力部４６は、たとえば、着脱可能な記録媒体１３２からプログラムやデータの読み出しおよび書き込みをする。また／あるいは、データ入出力部４６は、外部の図示しないコンピュータから通信回線を介してプログラムやデータの送受信ができてもよい。
【００５０】
なお、カフ２０には空気袋２１が含まれることとしたが、カフ２０に供給される流体は空気に限定されるものではなく、たとえば液体やゲルであってもよい。あるいは、流体に限定されるものではなく、マイクロビーズなどの均一な微粒子であってもよい。
【００５１】
（機能構成について）
図６は、本発明の実施の形態１における血圧情報表示装置１の機能構成を示すブロック図である。なお、図６には、説明を簡単にするために、ＣＰＵ１００の有する各部との間で直接的に信号を授受する周辺のハードウェアのみ示されている。
【００５２】
ＣＰＵ１００は、駆動制御部１０２と、取得部１０３と、脈波振幅抽出部１０４と、血圧算出部１０６と、表示処理部１０８と、変更処理部１１２とを含む。
【００５３】
駆動制御部１０２は、発振回路３３からの信号に基づき、ポンプ駆動回路５３および弁駆動回路５４の駆動を制御することにより、カフ２０内の圧力を徐々に変化させる。減圧測定方式では、カフ圧を高速で特定の圧力値（最高血圧以上）までカフ圧を上昇させ、特定の圧力値に達すると、一定速度または段階的にカフ圧を減圧させる。加圧測定方式の場合は、カフ圧を特定の圧力値になるまで一定速度または段階的に加圧させる。
【００５４】
取得部１０３は、駆動制御部１０２による徐速駆動制御が行なわれている際に、発振回路３３からの出力に基づいて時系列にカフ圧信号を取得する。これにより、カフ２０に発生する振動成分すなわちカフ脈波（圧脈波）が測定される。
【００５５】
脈波振幅抽出部１０４は、取得部１０３により時系列に取得されたカフ圧信号すなわちカフ脈波に基づいて、１拍ごとの脈波振幅を抽出する。
【００５６】
血圧算出部１０６は、上述のオシロメトリック法に従い被測定者の血圧値（最高血圧および最低血圧）を算出する。血圧算出部１０６は、抽出された（加工されていない）複数の脈波振幅と所定のアルゴリズムとに基づいて第１の血圧値を算出する。さらに、血圧算出部１０６は、後述する変更処理部１１２による変更を反映した複数の脈波振幅と上述のアルゴリズムとに基づいて、第２の血圧値を算出する。
【００５７】
血圧算出部１０６により算出された第１の血圧値および／または第２の血圧値は、フラッシュメモリ４３に記憶されてよい。
【００５８】
表示処理部１０８は、血圧算出部１０６で算出された第１の血圧値および第２の血圧値を表示する処理を行なう。表示処理部１０８は、第１の血圧値を表示する際に、脈波振幅抽出部１０４で抽出された複数の脈波振幅を表わす第１の脈波振幅情報をあわせて表示する。また、表示処理部１０８は、第２の血圧値を表示する際に、変更処理部１１２による変更を反映した複数の脈波振幅を表わす第２の脈波振幅情報をあわせて表示する。
【００５９】
表示処理部１０８は、第２の血圧値を表示する際に、第２の血圧値はあくまでも参考値であることを報知する表示を行なうことが好ましい。その意味で、第２の血圧値は、「参考血圧値」といえる。これに対し、第１の血圧値は、実測データに基づき算出された値であるため、「実測血圧値」といえる。
【００６０】
なお、ここでは、実測血圧値と第１の脈波振幅情報とをあわせて表示することとするが、実測結果を提示する場合に、これらの一方のみをはじめに表示することとしてもよい。実測血圧値のみをはじめに表示する場合には、操作部４１を介して加工の指示が入力されたときに、第１の脈波振幅情報を表示するものとする。
【００６１】
変更処理部１１２は、実測結果が表示された後に、操作部４１を介して加工の指示が入力された場合に、操作部４１からの指示に応じて、抽出された複数の脈波振幅のうち指定された脈波振幅の大きさを変更するための処理を行なう。変更処理部１１２の具体的な処理については後述する。
【００６２】
なお、上述の各機能ブロックの動作は、メモリ部４２中に格納されたソフトウェアを実行することで実現されてもよいし、少なくとも１つについては、ハードウェアで実現されてもよい。
【００６３】
＜動作について＞
図７は、本発明の実施の形態１における脈波測定および血圧情報表示処理（以下、「測定表示処理」という）のフローチャートである。図７のフローチャートに示す処理は、予めプログラムとしてメモリ部４２に格納されており、ＣＰＵ１００がこのプログラムを読み出して実行することにより、測定表示処理の機能が実現される。なお、以下の処理は、電源スイッチ４１Ａの押下が検知された場合に開始されるものとする。電源スイッチ４１Ａを含む操作部４１の操作は、医療従事者により行なわれるものとする。したがって、たとえば、電源スイッチ４１Ａの押下後、所定の操作（たとえば複数のスイッチの同時押下など）が行なわれた場合にのみ以降の処理を開始することとしてもよい。あるいは、血圧情報表示装置１に、ユーザの認証情報を検出するための認証情報検出部４８（図５参照）を備えて、ＣＰＵ１００が認証情報検出部４８が検出した認証情報と、予めたとえばメモリ部４２に記憶しておいた認証情報と一致した場合にのみ、以降の処理が開始されてもよい。認証情報としては、たとえば、指紋、あるいは、ＩＤカードに記録された情報が採用され得る。
【００６４】
図７を参照して、初めに、ＣＰＵ１００は、操作部４１からの信号に基づいて、患者ＩＤの入力を受付ける（ステップＳ１０２）。
【００６５】
その後、測定スイッチ４１Ｂが押下されると、公知の手法により脈波測定処理が実行される（ステップＳ１０４）。具体的には、駆動制御部１０２がカフ圧を徐々に変化させる制御を行ない、駆動制御に並行して取得部１０３が時系列にカフ圧信号を取得する。より詳しくは、取得部１０３は、発振回路３３から所定のサンプリング周期でカフ圧信号を取得しメモリ部４２の所定の領域に記録する。メモリ部４２において、カフ圧データは、取得された時間を表わす時間データと対応付けて記憶される。
【００６６】
脈波の測定が終わると、脈波振幅抽出部１０４は、公知の手法により、メモリ部４２に記録された時系列のカフ圧信号に基づいて、１拍ごとの脈波振幅を抽出する（ステップＳ１０５）。具体的には、たとえば、まず、図１（Ａ）に示したようなカフ圧信号をフィルタ処理することにより、図１（Ｂ）のような脈波波形を抽出する。そして、抽出された脈波波形に基づいて、図１（Ｃ）に示すような１拍ごとの脈波振幅を抽出する。抽出された各脈波振幅の値は、カフ圧値または時間と対応付けられてメモリ部４２の所定の領域に記憶される。
【００６７】
図８は、メモリ部４２に記憶される脈波関連情報９０のデータ構造の一例を示す図である。
【００６８】
図８を参照して、脈波関連情報９０は、４つの項目、すなわち、時間データを示す項目９１と、カフ圧データを示す項目９２と、抽出された脈波振幅（「実測振幅」ともいう）データを示す項目９３と、変更後の脈波振幅（「加工振幅」ともいう）データを示す項目９４とを含む。項目９１〜９３からなる情報を、実測情報９５ともいう。
【００６９】
カフ圧データは、時間データに対応付けられて記憶され、かつ、実測振幅データおよび加工振幅データは、時間データまたはカフ圧データに対応付けられて記憶されればよい。実測振幅データＡＭ（１），・・・，ＡＭ（ｎ）には、「０」も含む数値が記録されるものとする。また、加工振幅データの項目９４には、加工モードに移行するまでは、「ＮＵＬＬ」が記録されているものとする。
【００７０】
次に、血圧算出部１０６は、ステップＳ１０５で抽出された脈波振幅に所定のアルゴリズムを適用して、最高血圧および最低血圧を実測血圧値として算出する（ステップＳ１０６）。また、血圧算出部１０６は、公知の手法によりさらに脈拍数を算出してもよい。
【００７１】
表示処理部１０８は、ステップＳ１０６で算出された実測血圧値を、ステップＳ１０５で抽出された複数の脈波振幅を表わす第１の脈波振幅情報とともに表示部４０に表示する（ステップＳ１０８）。具体的には、表示処理部１０８は、メモリ部４２に記憶された脈波関連情報におけるカフ圧データおよび実測振幅データを読出し、これらの対応関係に応じた表示を行なう。ここでの表示例を図９に示す。
【００７２】
図９（Ａ）を参照して、表示部４０の第１表示領域４０Ａには、最高血圧（ＳＹＳ）、最低血圧（ＤＩＡ）および脈拍数（ＰＲ）が数値として表示される。また、図９（Ｂ）を参照して、第２表示領域４０Ｂには、第１の脈波振幅情報６０が棒グラフで表示される。このグラフにおいては、縦軸にカフ圧、横軸に脈波振幅の大きさが表わされている。より具体的には、複数拍分の脈波振幅それぞれの大きさを表わす複数のバー（以下「振幅バー」という）がカフ圧軸に沿って表示されている。
【００７３】
このように、脈波振幅の大きさがカフ圧軸に沿って表示されるため、医療従事者であれば、異常な大きさの脈波振幅（すなわち、ノイズが混入された脈波振幅）が存在するか否かを直感的に把握することができる。図９（Ｂ）に示すように、カフ圧軸には、最高血圧を示すマーク５１０と最低血圧を示すマーク５２０とが表示されてよい。
【００７４】
なお、本実施の形態では、カフ圧軸に沿って複数拍分の脈波振幅が示されることとしたが、時間軸に沿って示されてもよい。
【００７５】
再び図７を参照して、ステップＳ１０８で実測値算出結果が表示されている際または後に、ＣＰＵ１００は、操作部４１を介して所定の指示が入力されたか否かを判断する（ステップＳ１１０）。つまり、加工モードへの移行の指示が入力されたか否かが判断される。図１０は、図７のステップＳ１１０で表示される画面の一例を示す図である。
【００７６】
図１０を参照して、第２表示領域４０Ｂには、ウインドウＷ１０が表示される。ウインドウＷ１０は、「測定記録を加工します。よろしいですか？」というメッセージと、加工の指示を受付けるためのボタンＢＴ１と、加工せずに終了することを指示するためのボタンＢＴ２とを含む。
【００７７】
加工モードへ移行の指示が入力された場合、すなわち、上記ボタンＢＴ１が指示された場合（ステップＳ１１０においてＹＥＳ）、ステップＳ１１２に進み、脈波情報変更処理が実行される。一方、加工モードへの移行指示が入力されなかった場合、すなわち、上記ボタンＢＴ２が指示された場合には（ステップＳ１１０においてＮＯ）、ステップＳ１３０に進む。
【００７８】
ステップＳ１３０において、ＣＰＵ１００は、ステップＳ１０６で算出された実測血圧値をフラッシュメモリ４３の対応する測定結果領域に記憶する。
【００７９】
図１１は、フラッシュメモリ４３のデータ構造の一例を示す図である。
図１１を参照して、フラッシュメモリ４３には、たとえば、患者ＩＤごとに、測定結果領域が設けられる。各測定結果領域には、血圧値と測定日時とが対応付けられたレコードが、血圧測定データＭ１〜Ｍｍ（ただし、ｍ＝１，２，３，…）として格納される。各血圧測定データには、最高血圧を示す最高血圧データＳＢＰ、最低血圧を示す最低血圧データＤＢＰ、脈拍数を示す脈拍数データＰＬＳ、測定日時データＴ、および、測定値が実測値および参考値のいずれであるかを識別するための識別フラグＦが含まれる。識別フラグＦには、たとえば、血圧値が実測値である場合「０」、血圧値が参考値である場合「１」が格納される。
【００８０】
ステップＳ１３０では、ステップＳ１０２で入力された患者ＩＤに対応する測定結果記憶領域に血圧測定データが格納される。また、ここでは、実測血圧値を血圧測定データとして記憶するため、識別フラグＦの値は「０」とされる。なお、実測値と参考値の両方を各血圧測定データに格納してもよい。その場合、識別フラグＦは不要となる。
【００８１】
なお、血圧値と測定日時と識別フラグとは、対応付けされて格納されればよく、レコードを用いた格納形式に限定されるものではない。
【００８２】
このように、血圧測定結果をその値が実測値であるか参考値であるかを示す識別情報とともに記録することで、後に患者の血圧測定結果を読出して表示する際に、表示される値が加工された値であるか否かを認識することができる。
【００８３】
次に、脈波情報変更処理（ステップＳ１１２〜ステップＳ１２０）について、図１２および図１３を参照しながら説明する。図１２は、脈波振幅の大きさが変更される例を示す図であり、図１３は、脈波振幅の出現位置が変更される例を示す図である。ステップＳ１１０で加工モードへ移行の指示が入力された直後は、たとえば図１２（Ａ）のような画面が第２表示領域４０Ｂに表示されているものとする。図１２（Ａ）では、最上位の振幅バー（カフ圧が最も高いときの脈波振幅）が破線枠７０で囲まれている。破線枠７０は、移動可能なカーソルとして機能する。
【００８４】
ステップＳ１１２において、変更処理部１１２は、操作部４１からの指示信号に基づき、１つの脈波振幅を選択する。つまり、グラフに表示された複数の振幅バーのうち変更対象の振幅バーの指定（選択）を受け付ける。より具体的には、医療従事者により、破線枠７０で囲まれた最上位の振幅バーが変更対象ではないと判断された場合、カーソルスイッチ４１Ｄの下方向スイッチ４１４が操作されて、変更対象の振幅バー６２に破線枠７０が移動される。その後、決定スイッチ４１５が押下されると、図１２（Ｂ）に示すように、実線枠７１で囲まれた振幅バー６２が、変更対象として確定される。
【００８５】
変更対象が確定すると、変更処理部１１２は、選択された脈波振幅の大きさの変更を受付ける（ステップＳ１１４）。つまり、振幅バー６２の長さの変更を受け付ける。振幅バー６２の長さは、カーソルスイッチ４１Ｄの左右方向スイッチ４１１，４１２からの操作信号に基づき変更される。振幅バー６２の長さの変更は、短縮、拡張および削除を含む。図１２（Ｃ）は、振幅バー６２が、元の長さが１／３程度に縮められて振幅バー６２１に変更された例を示しており、図１２（Ｄ）は、振幅バー６２が削除された例を示している。
【００８６】
振幅バー６２の長さの変更を受け付けた場合、変更処理部１１２は、メモリ部４２の脈波関連情報９０の加工振幅データの項目９４のうち振幅バー６２を表わす実測振幅データＡＭ（ｋ）と同行の欄に、変更後の数値（ＡＭ＃（１））を記録する。たとえば、図１２（Ｄ）のように振幅バー６２が削除された場合には、加工振幅データＡＭ＃（１）は、「０」とされる。
【００８７】
なお、脈波振幅の大きさの変更だけでなく、脈波振幅の位置の変更も受け付けることとしてもよい。図１３は、振幅バー６３がカフ圧軸に沿って上下いずれかに移動される例を示す図である。不整脈の被測定者の場合、図１３（Ａ）に示すように、脈波振幅の出現タイミングが通常とはずれてしまう場合がある。したがって、異常な位置に検出された脈波振幅を示す振幅バー６３の選択を受け付け、上下方向スイッチ４１３，４１４で移動可能としてもよい。図１３（Ｂ）には、振幅バー６３が正常な位置に移動された例が示されている。
【００８８】
再び図７を参照して、次に、カーソルスイッチ４１Ｄの決定スイッチ４１５が押下されることにより選択された振幅バーの長さが確定されると、変更処理部１１２は、変更した脈波振幅（振幅バー）の個数が制限内（所定数未満）か否かを判断する（ステップＳ１１６）。変更した脈波振幅の個数が所定数未満であると判断した場合（ステップＳ１１６においてＹＥＳ）、ステップＳ１１８に進む。
【００８９】
一方、変更した脈波振幅の個数が所定値に達したと判断された場合（ステップＳ１１６においてＮＯ）、変更処理部１１２は、操作不能を報知する（ステップＳ１２０）。具体的には、たとえば、第２表示領域４０Ｂの所定の領域に「これ以上操作できません」というメッセージを表示する。この処理が終わると、ステップＳ１２２に進む。なお、所定数は、１個が好ましい。その場合、ステップＳ１１６〜Ｓ１２０の処理は行なわれなくてよい。
【００９０】
ステップＳ１１８において、ユーザより、操作終了の指示が入力されたか否かを判断する。操作終了の指示は、たとえば、決定スイッチ４１５の再度の押下であってよい。操作終了の指示が入力されていないと判断した場合（ステップＳ１１８においてＮＯ）、ステップＳ１１２に戻る。一方、操作終了の指示が入力されたと判断した場合（ステップＳ１１８においてＹＥＳ）、ステップＳ１２２に進む。
【００９１】
ステップＳ１２２において、血圧算出部１０６は、変更後の脈波振幅に基づいて、最高血圧および最低血圧を参考血圧値として算出（推定）する。具体的には、血圧算出部１０６は、脈波関連情報９０の実測振幅データＡＭ（ｋ）以外の実測振幅データと加工振幅データＡＭ＃（１）とに基づいて、参考血圧値を算出する。
【００９２】
参考血圧値が算出されると、表示処理部１０８は、参考血圧値および変更後の脈波振幅情報を表示部４０に表示する（ステップＳ１２４）。ここでの表示例を図１４に示す。
【００９３】
図１４（Ａ）を参照して、表示部４０の第１表示領域４０Ａには、最高血圧（ＳＹＳ）、最低血圧（ＤＩＡ）および脈拍数（ＰＲ）が数値として表示されとともに、各数値が、参考値であることを示すマーク５５０が表示される。また、図１４（Ｂ）を参照して、第２表示領域４０Ｂには、第２の脈波振幅情報６１が表示される。具体的には、加工した脈波振幅を示す振幅バー５６０を、他の振幅バーと識別可能に表示する。たとえば、加工していない振幅バーを黒で表示し、加工した振幅バー５６０のみを赤で表示することとしてよい。また、赤色の振幅バー５６０が加工したものであることを示す情報５７０も併せて表示することとしてよい。
【００９４】
なお、ステップＳ１２４において、さらに／またはマーク５５０の表示に代えて、図示しないＬＥＤ（Light Emitting Diode）またはブザーにより表示中の血圧値が参考血圧値であることを報知することとしてもよい。
【００９５】
次に、ユーザよりＯＫ指示が入力されたか否かを判断する（ステップＳ１２６）。ＯＫ指示が入力されていないと判断された場合（ステップＳ１２６においてＮＯ）、それまで変更した脈波振幅の情報をリセットし（ステップＳ１２７）、ステップＳ１１２に戻る。つまり、ステップＳ１２７では、加工振幅データＡＭ＃（１）をクリアし、「ＮＵＬＬ」を記録する。
【００９６】
一方、ＯＫ指示が入力されたと判断した場合（ステップＳ１２６においてＹＥＳ）、ＣＰＵ１００は、フラッシュメモリ４３の対応する測定結果記憶領域に、参考血圧値を記憶する（ステップＳ１２８）。この場合、識別フラグＦの値は、参考値であることを示す「１」とされる。
【００９７】
以上で、本実施の形態における測定表示処理を終了する。
以上説明したように、本実施の形態によると、医療従事者が脈波振幅の大きさおよび／または位置を手動で変更操作することができるため、脈波（カフ圧信号）を再測定しなくても、ノイズを除去した血圧値を得ることができる。その結果、被測定者（患者）の拘束時間を軽減することができるとともに、医療従事者による患者の診察時間を短縮することができる。
【００９８】
また、加工された脈波振幅に基づいて算出された血圧値は、あくまで参考値であることを示すことで、加工を推奨しているわけではないということを、医療従事者に認識させることができる。その意味で、血圧情報表示装置１は、医療従事者による被測定者の診断を支援する診断支援装置ともいえる。
【００９９】
なお、本実施の形態では、１拍ごとの脈波振幅をバー表示して、長さの変更を受け付けたが、このような形態に限定されない。たとえば、フィルタ後の脈波波形を時間軸に沿って表示し、１拍ごとにその形状を変更できるものであってもよい。図１５は、１拍分の脈波波形を短縮または削除した例を示す図である。図１５（Ａ）〜（Ｄ）は、それぞれ、上述の図１２（Ａ）〜（Ｄ）に対応しているものとする。
【０１００】
図１５（Ａ）では、時間軸に沿った脈波波形が第１の脈波振幅情報８０として表示されている。つまり、本実施の形態において、「脈波振幅情報」とは、抽出された１拍ごとの脈波振幅の大きさおよび位置を表わすものであれば、脈波振幅そのものでなくてもよい。
【０１０１】
図１５（Ｂ）では、変更対象として脈波８２が選択されたことが示されている。図１５（Ｃ）では、元の振幅の１／３程度に短縮された脈波８２１が示されている。図１５（Ｄ）では、選択された脈波８２が削除されたことが示されている。
【０１０２】
また、本実施の形態では、加工できる個数を制限することとしたが、個数のみでなく、脈波振幅の大きさの変更範囲を制限してもよい。たとえば、元の大きさを基準とした変更比率が予め定められていることが好ましい。具体的には、元の脈波振幅の１／３〜２倍程度とすればよい。
【０１０３】
また、本実施の形態では、抽出された複数の脈波振幅のうち変更対象となる脈波振幅を選択して変更処理するものであったが、指定された位置（カフ圧または時間）に、操作部４１からの指示に応じた大きさの脈波振幅を追加することとしてもよい。
【０１０４】
なお、本実施の形態における血圧情報表示装置１として、病院内に設置されるタイプのものを例に挙げたが、表示領域が大きい装置であれば、携帯タイプの装置であってもよい。つまり、院外で測定した脈波（脈波測定情報）を記憶しておき、医療従事者が記憶された脈波測定情報を読み出して、上述の操作を行なうこととしてもよい。この場合、図７のフローチャートのうちステップＳ１０４の処理のみ、または、ステップＳ１０４とＳ１０５の処理が、別途、被測定者の操作により行なわれる。
【０１０５】
＜変形例＞
上記実施の形態では、加工モード移行の指示が入力されると、所定の位置（たとえば最上位）の脈波振幅にカーソルがあてられた（破線枠７０で囲まれた）。したがって、医療従事者は、変更対象の脈波振幅の位置までカーソルを移動させる必要があった。
【０１０６】
これに対し、本実施の形態の変形例では、脈波に重畳したノイズを検出することにより、変更候補となる脈波振幅を特定し、特定された脈波振幅にカーソルを当てる。これにより、即座に変更対象の脈波振幅を選択することが可能となる。
【０１０７】
以下に、上記実施の形態１と異なる部分のみ説明する。
図１６は、本発明の実施の形態１の変形例における血圧情報表示装置１の機能構成を示す機能ブロック図である。図１６を参照して、本変形例では、図６に示した機能ブロックに加え、ＣＰＵ１００に特定処理部１２０がさらに含まれる。
【０１０８】
特定処理部１２０は、脈波振幅抽出部１０４により抽出された複数の脈波振幅に、従来より存在する公知のノイズ検出アルゴリズムを適用することにより、ノイズが含まれる脈波振幅を特定する。特定処理部１２０は、たとえば、メモリ部４２の脈波関連情報９０の項目９３に記録された実測振幅データのうち特定された脈波振幅と同一行の図示しない欄にフラグを立てる。これにより、変更候補の脈波振幅が特定される。
【０１０９】
または、血圧情報表示装置１に、ノイズを検出するためのハードウェアをさらに設けて、特定処理部１２０は、該ハードウェアからの信号を検知することでノイズが含まれる脈波振幅を特定してもよい。具体的には、たとえば、カフ２０に、被測定者の体動を検知するための体動検知部４７を配置してもよい。体動検知部４７は、たとえば、加速度センサである。この場合、特定処理部１２０は、駆動制御部１０２の処理が行なわれている間、体動検知部４７からの信号を取得する。そして、体動が検知された時点の脈波振幅を、変更候補として特定する。
【０１１０】
特定処理部１２０の処理は、たとえば、ステップＳ１１２（脈波振幅の選択）の直前に実行されてもよいし、ステップＳ１１０（加工モードへの移行指示検出）よりも前に実行されてもよい。
【０１１１】
変更処理部１１２は、図７のステップＳ１１２に移行した時点で、変更候補として特定された脈波振幅を選択可能に表示する。つまり、始めにカーソルを当てる位置を、変更候補として特定された脈波振幅の位置とする。より具体的には、特定された脈波振幅に対応する振幅バーが破線枠７０で囲まれるように処理する。
【０１１２】
このように、変更候補の脈波振幅の位置にカーソルが当てられるため、振幅バーの変更処理をスムーズに行なうことができる。
【０１１３】
なお、特定処理部１２０の処理をステップＳ１０８（実測値の結果表示）よりも前に行ない、ステップＳ１０８において、表示処理部１０８が特定された脈波振幅の位置を他と識別可能に表示することとしてもよい。そうすることで、医療従事者は、より容易に、加工モードに移行すべきかどうかを判断することが可能となる。
【０１１４】
また、特定処理部１２０がノイズ検出アルゴリズムを用いる場合には、特定した脈波振幅からノイズを除去した場合の脈波振幅の大きさをさらに目安として表示することとしてもよい。
【０１１５】
なお、特定処理部１２０は、さらに、上記ノイズ検出アルゴリズムなど公知のアルゴリズムを用いて、１拍分の脈波が抜けている箇所（時間またはカフ圧値）を特定してもよい。つまり、測定データでは脈波が存在していなくても、本来は脈波が存在すると推定される位置を特定してもよい。この場合、たとえば変更処理部１１２は、特定された位置にカーソルを当てることとしてもよい。具体的には、上述の破線枠７０を特定された位置（カフ圧）に表示し、該位置に、脈波振幅を追加可能に表示してもよい。また、この場合も、特定した位置に存在しそうな脈波振幅の大きさを目安として示してもよい。
【０１１６】
［実施の形態２］
上記実施の形態１およびその変形例では、血圧情報表示装置は、脈波測定処理（カフ圧信号の取得）および血圧情報表示処理の両方を行なうものであった。これに対し、本発明の実施の形態２では、各処理を異なる装置で実行させる。
【０１１７】
以下に、上記実施の形態１と異なる部分のみ説明する。
図１７は、本発明の実施の形態２における血圧情報表示システム１０００の概念を示す図である。
【０１１８】
図１７を参照して、血圧情報表示システム１０００は、脈波測定装置３００および血圧情報表示装置２００を備える。脈波測定装置３００は、院外など家庭内で使用される。脈波測定装置３００は、脈波測定情報を着脱可能な記録媒体１３２に記録する。血圧情報表示装置２００は、記録媒体１３２から脈波測定情報を読出すことで、脈波測定装置３００で測定された脈波に基づいて、血圧値の算出、表示および脈波振幅の変更等の処理を行なう。
【０１１９】
脈波測定装置３００は、たとえば携帯型の血圧計であってよい。脈波測定装置３００のハードウェア構成は、図５に示した構成と同様である。ただし、認証情報検出部４８、および、カーソルスイッチ４１Ｄは含まれなくてよい。本実施の形態における血圧情報表示装置２００は、一般的なＰＣ（パーソナルコンピュータ）であってよい。
【０１２０】
図１８は、記録媒体１３２に記録される脈波測定情報９００のデータ構造の一例を示す図である。図１８を参照して、脈波測定情報９００は、一例として「ＩＤ情報」、「記録日時」、「脈波関連情報」の３つのフィールド９０１〜９０３を含む。各フィールドの内容について概略すると、「ＩＤ情報」フィールド９０１は、脈波測定情報を特定するための識別番号などを格納し、「記録日時」フィールド９０２は、計時部４５により計時された、測定日時や測定期間などの情報を格納する。また、「脈波関連情報」フィールド９０３は、たとえば、図８に示した脈波関連情報９０のうち実測情報９５を格納する。
【０１２１】
図１９は、血圧情報表示装置２００のハードウェア構成の一例を示すハードウェアブロック図である。
【０１２２】
図１９を参照して、血圧情報表示装置２００は、本体２１０と、モニタ２２０と、キーボード２３０と、マウス２４０とを備え、本体２１０は、ＣＰＵ２１１と、メモリ２１２と、記憶装置である固定ディスク２１３と、ＦＤ（Flexible Disk）駆動装置２１４と、ＣＤ−ＲＯＭ（Compact Disk-Read Only Memory)駆動装置２１５と、インターフェイス部２１６とを含む。これらのハードウェアは、相互にバスで接続されている。
【０１２３】
ＦＤ駆動装置２１４にはＦＤ２１４ａが装着され、ＣＤ−ＲＯＭ駆動装置２１５にはＣＤ−ＲＯＭ２１５ａが装着される。本実施の形態に従う血圧情報表示装置２００は、ＣＰＵ２１１がメモリ２１２などのハードウェアを用いて、ソフトウェアを実行することで実現される。一般的に、このようなソフトウェアは、ＦＤ２１４ａやＣＤ−ＲＯＭ２１５ａなどの記録媒体に格納されて、またはネットワークなどを介して流通する。そして、このようなソフトウェアは、ＦＤ駆動装置２１４やＣＤ−ＲＯＭ駆動装置２１５などにより記録媒体から読取られて、または通信インターフェイス（図示しない）にて受信されて、固定ディスク２１３に格納される。さらに、固定ディスク２１３からメモリ２１２に読出されて、ＣＰＵ２１１により実行される。
【０１２４】
モニタ２２０は、ＣＰＵ２１１が出力する血圧などの情報を表示するための表示部であって、一例としてＬＣＤ（Liquid Crystal Display）やＣＲＴ（Cathode Ray Tube）などから構成される。マウス２４０は、クリックやスライドなどの動作に応じたユーザ（医療従事者であり、代表的に、医師などの診断実施者）からの指令を受付ける。キーボード２３０は、入力されるキーに応じたユーザから指令を受付ける。ＣＰＵ２１１は、プログラムされた命令を順次実行することで、各種の演算を実施する演算処理部である。メモリ２１２は、ＣＰＵ２１１のプログラム実行に応じて各種の情報を記憶する。インターフェイス部２１６は、脈波測定装置３００による脈波測定情報９００を受取るための部位であり、本実施の形態においては記録媒体１３２を装着可能なスロットおよびそのスロットを制御する周辺回路などから構成される。なお、記録媒体１３２を装着可能なスロットに代えて、脈波測定装置３００とデータ通信可能な通信インターフェイス部として構成してもよい。固定ディスク２１３は、ＣＰＵ２１１が実行するプログラムや、脈波測定装置３００から受取った脈波測定情報９００を格納する不揮発性の記憶装置である。また、血圧情報表示装置２００には、必要に応じてプリンタなどの他の出力装置が接続されてもよい。
【０１２５】
ＣＰＵ２１１は、固定ディスク２１３に格納した脈波測定情報９００に基づいて、血圧値の算出、表示等の制御を行なう。
【０１２６】
脈波測定装置３００のＣＰＵ１００は、図６に示した実施の形態１の機能ブロックのうち、駆動制御部１０２、取得部１０３の機能を少なくとも含む。本実施の形態では、脈波振幅抽出部１０４の機能も含む。具体的には、ＣＰＵ１００は、図７のフローチャートのうち、ステップＳ１０４およびＳ１０５（カフ圧信号の取得および脈波振幅の抽出）を実行する。これらの処理により取得されたデータを、脈波測定情報９００として記録媒体１３２に記録する。
【０１２７】
血圧情報表示装置２００のＣＰＵ２１１は、図６に示した実施の形態１の機能ブロックのうち、血圧算出部１０６、表示処理部１０８、変更処理部１１２の機能を少なくとも含む。ＣＰＵ２１１は、脈波抽出部１０４の機能を含んでもよい。ＣＰＵ２１１は、まず、固定ディスク２１３より脈波測定情報９００の脈波関連情報９０３を読出し、図７のフローチャートのうち、ステップＳ１０６（実測血圧値の算出）以降の処理を実行する。
【０１２８】
なお、上述のような血圧情報表示装置１，２００が行なう血圧情報表示方法を、プログラムとして提供することもできる。本発明にかかるプログラムは、コンピュータのオペレーティングシステム（ＯＳ）の一部として提供されるプログラムモジュールのうち、必要なモジュールを所定の配列で所定のタイミングで呼出して処理を実行させるものであってもよい。その場合、プログラム自体には上記モジュールが含まれずＯＳと協働して処理が実行される。このようなモジュールを含まないプログラムも、本発明にかかるプログラムに含まれ得る。
【０１２９】
また、本発明にかかるプログラムは他のプログラムの一部に組込まれて提供されるものであってもよい。その場合にも、プログラム自体には上記他のプログラムに含まれるモジュールが含まれず、他のプログラムと協働して処理が実行される。このような他のプログラムに組込まれたプログラムも、本発明にかかるプログラムに含まれ得る。
【０１３０】
今回開示された実施の形態はすべての点で例示であって制限的なものではないと考えられるべきである。本発明の範囲は上記した説明ではなくて特許請求の範囲によって示され、特許請求の範囲と均等の意味および範囲内でのすべての変更が含まれることが意図される。
【図面の簡単な説明】
【０１３１】
【図１】カフ圧が徐々に減圧される過程で得られる脈波振幅の典型例を示す図である。
【図２】オシロメトリック法による血圧算出方法を説明するための図である。
【図３】脈波にノイズが混入した場合の脈波振幅の例を示す図である。
【図４】本発明の実施の形態１に係る血圧情報表示装置の外観斜視図である。
【図５】本発明の実施の形態１に係る血圧情報表示装置のハードウェア構成を表わすブロック図である。
【図６】本発明の実施の形態１における血圧情報表示装置の機能構成を示すブロック図である。
【図７】本発明の実施の形態１における測定表示処理（脈波測定および血圧情報表示処理）のフローチャートである。
【図８】メモリ部に記憶される脈波関連情報のデータ構造の一例を示す図である。
【図９】図７のステップＳ１０８での表示される画面の一例を示す図である。
【図１０】図７のステップＳ１１０で表示される画面の一例を示す図である。
【図１１】フラッシュメモリのデータ構造の一例を示す図である。
【図１２】脈波振幅の大きさが変更される例を示す図である。
【図１３】脈波振幅の出現位置が変更される例を示す図である。
【図１４】図７のステップＳ１２４での表示される画面の一例を示す図である。
【図１５】１拍分の脈波波形を短縮または削除した例を示す図である。
【図１６】本発明の実施の形態１の変形例における血圧情報表示装置の機能構成を示す機能ブロック図である。
【図１７】本発明の実施の形態２における血圧情報表示システムの概念を示す図である。
【図１８】記録媒体に記録される脈波測定情報のデータ構造の一例を示す図である。
【図１９】本発明の実施の形態２における血圧情報表示装置のハードウェア構成の一例を示すハードウェアブロック図である。
【符号の説明】
【０１３２】
１  血圧情報表示装置、１０  本体部、２０  カフ、２１  空気袋、３０  エア系、３１  エアチューブ、３２  圧力センサ、３３  発振回路、４０  表示部、４１  操作部、４１Ａ  電源スイッチ、４１Ｂ  測定スイッチ、４１Ｃ  設定スイッチ、４１Ｄ  カーソルスイッチ、４２  メモリ部、４３  フラッシュメモリ、４４  電源、４５  計時部、４６  データ入出力部、４７  体動検知部、４８  認証情報検出部、５０  調整機構、５１  ポンプ、５２  弁、５３  ポンプ駆動回路、５４  弁駆動回路、９０  脈波関連情報、１００  ＣＰＵ、１０２  駆動制御部、１０３  取得部、１０４  脈波振幅抽出部、１０６  血圧算出部、１０８  表示処理部、１１２  変更処理部、１２０  特定処理部、１３２  記録媒体、２００  血圧情報表示装置、２１０  本体、２１１  ＣＰＵ、２１２  メモリ、２１３  固定ディスク、２１４  ＦＤ駆動装置、２１５  ＣＤ−ＲＯＭ駆動装置、２１６  インターフェイス部、２２０  モニタ、２３０  キーボード、２４０  マウス、３００  脈波測定装置、４１１  左方向スイッチ、４１２  右方向スイッチ、４１３  上方向スイッチ、４１４  下方向スイッチ、４１５  決定スイッチ、９００  脈波測定情報。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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