(57)【要約】【課題】照明光学系や照射光学系がコンタクトレンズに干渉せず、被検眼内に照明光を入射させやすいレーザ手術装置を提供すること。【解決手段】  被検眼Ｅの治療に用いられるレーザ光を発振するレーザ光発振手段１１と、被検眼Ｅの治療部位に照準を合わせるための照準光を出力する照準光出力手段１２と、レーザ光または照準光を導光する導光手段１５と、被検眼Ｅの治療部位を照明光により照明する照明光学系２０と、導光手段１５により導光されたレーザ光または照準光を対物レンズ５２を介して被検眼Ｅの治療部位を照射する照射光学系４０と、治療部位を観察する為の観察光学系３０とを備えたレーザ手術装置１００において、レーザ光と照準光を透過し照明光を反射するフィルタ５０を対物レンズ５２の後方の光軸上に配置し、照明光は、フィルタ５０によりレーザ光および照準光の光軸と同軸とされ対物レンズ５２を介して被検眼Ｅ内へ導かれる。【選択図】図１
2010017318.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
被検眼の治療に用いられるレーザ光を発振するレーザ光発振手段と、前記被検眼の治療部位に照準を合わせるための照準光を出力する照準光出力手段と、前記レーザ光または前記照準光を導光する導光手段と、前記被検眼の治療部位を照明光により照明する照明光学系と、前記導光手段により導光された前記レーザ光または前記照準光を対物レンズを介して前記被検眼の治療部位を照射する照射光学系と、前記治療部位を観察する為の観察光学系とを備えたレーザ手術装置において、
前記レーザ光と前記照準光を透過し前記照明光を反射する反射光学部材を前記対物レンズの後方の光軸上に配置し、
前記照明光は、前記反射光学部材により前記照射光学系の光軸上に導入され前記対物レンズを介して前記被検眼の治療部位を照明することを特徴とするレーザ手術装置。
【請求項２】
被検眼の治療に用いられるレーザ光を発振するレーザ光発振手段と、前記被検眼の治療部位に照準を合わせるための照準光を出力する照準光出力手段と、前記レーザ光または前記照準光を導光する導光手段と、前記被検眼の治療部位を照明光により照明する照明光学系と、前記導光手段により導光された前記レーザ光または前記照準光を対物レンズを介して前記被検眼の治療部位を照射する照射光学系と、前記治療部位を観察する為の観察光学系とを備えたレーザ手術装置において、
前記照射光学系は、前記レーザ光および前記照準光を反射し前記照明光を透過する第１反射光学部材と、この第１反射光学部材により反射された前記レーザ光および前記照準光を前記対物レンズに向けて反射させる第２反射光学部材とを有し、
前記第１反射光学部材と第１反射光学部材との間の光軸と同軸に、第１反射光学部材の後方に前記照明光学系を設け、
この照明光学系の照明光は、第１反射光学部材を透過した後、第２反射光学部材により前記対物レンズに向けて反射されて前記被検眼を治療部位を照明することを特徴とするレーザ手術装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、レーザ光を照射して被検眼を治療するレーザ手術装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、治療部位を照明光学系で照明し、その治療部位をレーザ光で照射するレーザ治療装置が知られている（例えば、特許文献１参照）。
【０００３】
特許文献１のレーザ治療装置１は、図３に示すように、照明光源２ｃｇを有し、治療する際に照明光２ｃＬにて被検眼１Ｅ内を照明する照明光学系２ｃと、治療用レーザ光を被検眼１Ｅの治療部位に照射する照射光学系２ｂと、被検眼１Ｅ内を観察する観察光学系３ａを有している。
【０００４】
照明光学系２ｃは、観察光学系３ａの対物レンズ３Ｔの前（図３において左）に設けられ、反射用の分割ミラー２ｃａ，２ｃｂを有している。
【０００５】
この分割ミラー２ｃａ，２ｃｂは、治療用のレーザ光に干渉しないようにその光軸２ｂｓからずれた位置に光軸２ｂｓを挟むように段違いで配置され、照明光源２ｃｇから発した照明光２ｃＬを反射して被検眼１Ｅ内を照明する。
また、図４に示すような従来のレーザ治療装置５が知られている。かかるレーザ治療装置５は、治療する際に照明光５ａＬにて被検眼Ｅ内を照明する照明光学系５ａと、治療用レーザ光５ｄａＬ，照準用レーザ光５ｄｂＬを被検眼Ｅの治療部位に照射する照射光学系５ｂと、被検眼Ｅ内を観察する観察光学系５ｃを有している。
【０００６】
照明光学系５ａは、観察光学系５ｃの対物レンズ５Ｔの前（図４において左）に設けられ、照明光源５ａａから発した照明光５ａＬは被検眼Ｅ内を照明する。
【０００７】
また、レーザ光源５ｄａ，５ｄｂから発振したレーザ光５ｄａＬ，５ｄｂＬは、光ファイバー５ｆおよび照射光学系５ｂを介して、対物レンズ５Ｔと被検眼Ｅとの間に配置されたダイクロイックミラー５ｅにより反射され、被検眼Ｅ内を照射する。
【特許文献１】特開２００４−５７７４２号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
しかしながら、このような特許文献１のレーザ治療装置にあっては、照明光学系２ｃが観察光学系３ａの対物レンズ３Ｔの前に設けられているので、術者１Ｊが被検眼１Ｅ内を観察等するときに被検者が装着するコンタクトレンズ１Ｃに照明光学系２ｃが干渉する問題があった。
【０００９】
また、この照明光学系２ｃの分割ミラー２ｃａ，２ｃｂは、治療用レーザ光の光軸２ｂｓからずれた位置に配置されここから被検眼１Ｅ内を照明するため、この被検眼１Ｅの瞳孔に照明光２ｃＬが斜めに入射することとなり、照明光２ｃＬが瞳孔内に入りにくいという問題があった。
また、図４に示した従来のレーザ治療装置５では、対物レンズ５Ｔの前に照射光学系５ｂや照明光学系５ａが設けられているため、被検眼Ｅの眼底Ｅｒをレーザ治療や観察する際に被検者が装着するコンタクトレンズＣに照射光学系５ｂが干渉する問題があった。
本発明は、上記問題に着目してなされたもので、照明光学系や照射光学系がコンタクトレンズに干渉することがなく、瞳孔内に照明光を入射させやすいレーザ手術装置を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
上記目的を達成するため、本発明では、被検眼の治療に用いられるレーザ光を発振するレーザ光発振手段と、前記被検眼の治療部位に照準を合わせるための照準光を出力する照準光出力手段と、前記レーザ光または前記照準光を導光する導光手段と、前記被検眼の治療部位を照明光により照明する照明光学系と、前記導光手段により導光された前記レーザ光または前記照準光を対物レンズを介して前記被検眼の治療部位を照射する照射光学系と、前記治療部位を観察する為の観察光学系とを備えたレーザ手術装置において、
前記レーザ光と前記照準光を透過し前記照明光を反射する反射光学部材を前記対物レンズの後方の光軸上に配置し、
前記照明光は、前記反射光学部材により前記照射光学系の光軸上に導入され前記対物レンズを介して前記被検眼の治療部位を照明することを特徴とする。
【発明の効果】
【００１１】
本発明のレーザ手術装置によれば、照明光学系や照射光学系がコンタクトレンズに干渉せず、瞳孔内に照明光をより入射させやすいものとなる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１２】
以下、本発明に係るレーザ手術装置の最良の実施形態の実施例を、図面に基づいて説明する。
【実施例】
【００１３】
［実施例１］
まず、本発明に係る実施例１のレーザ手術装置の構成を説明する。
【００１４】
図１は、実施例１のレーザ手術装置が備える各種光学系の構成を示す図である。
【００１５】
このレーザ手術装置１００は、図１に示すように、レーザ出力部２００とスリットランプ４００等とを有している。
【００１６】
このレーザ出力部２００は、被検眼Ｅの治療に用いられるレーザ光を発振する治療用レーザ光源（レーザ光発振手段）１１と、被検眼Ｅの治療部位に治療用レーザ光の照準を合わせるための照準用レーザ光（照準光）を出力する照準用レーザ光源（照準光出力手段）１２とを有している。
【００１７】
また、スリットランプ４００は、被検眼Ｅの治療部位を照明光により照明する照明光学系２０と、被検眼Ｅの治療部位を観察する為の観察光学系３０と、治療用レーザ光や照準用レーザ光を導光する光ファイバー（導光手段）１５と、対物レンズ（結像レンズ）５２を有し光ファイバー１５内に入射された治療用レーザ光や照準用レーザ光をこの対物レンズ５２を介して被検眼Ｅの治療部位を照射する照射光学系４０とを有している。
【００１８】
治療用レーザ光源１１は、５３２ｎｍの波長のレーザ光を発振し、治療を施す被検眼Ｅの網膜上等の治療部位を光凝固させる治療に用いられる。
【００１９】
また、照準用レーザ光源１２は、６３５ｎｍの波長のレーザ光を発振し、治療用レーザ光の照射位置を治療部位にアライメントするために用いられる。
【００２０】
治療用レーザ光源１１と照準用レーザ光源１２は、その波長に限らず他の種類の光源や波長を用いてもよい。
【００２１】
治療用レーザ光及び照準用レーザ光は、治療用レーザ光源１１と照準用レーザ光源１２から発し、その光路Ｌ１，Ｌ２がダイクロイックミラー１３によって合成され同軸とされる。
【００２２】
これら治療用レーザ光や照準用レーザ光は、ダイクロイックミラー１３を通過した後、集光レンズ１４により光ファイバー１５の入射端面１５ａに集光され、光ファイバー１５内に入射する。
【００２３】
光ファイバー１５内に入射した治療用レーザ光や照準用レーザ光は、光ファイバー１５により導光され出射端面１５ｂからレーザ手術装置の照射光学系４０へ出射される。
【００２４】
照射光学系４０は、出射端面１５ｂからの治療用レーザ光や照準用のレーザ光を平行光束にするレンズ１６ａと、このレンズ１６ａにより平行光束にされた治療用レーザ光や照準用のレーザ光を集光させるレンズ１６ｂと、被検眼Ｅにおける合焦位置でのレーザ光のスポット径を変更するためのレンズ１６ｃ，１６ｄと、これらレンズ１６ｃ，１６ｄを経由した治療用レーザ光や照準用のレーザ光を再び平行光束にするためのレンズ１６ｅと、レーザ光や照明光を対物レンズ５２へ向けて反射させる反射ミラー５１等とを有している。
【００２５】
このレンズ１６ｃ，１６ｄは、図示しないカム機構により光軸方向に移動されることによって、治療用レーザ光や照準用のレーザ光の被検眼Ｅにおける合焦位置を変更するようになっている。
【００２６】
反射ミラー５１は、照準用レーザ光と照明光と照射用レーザ光を全反射するものである。この反射ミラー５１の中央部分は全反射部となっており、その両側部分は一対の観察光路の一部となっている。この部分は照明光のみを透過し、治療用レーザ光と照準用レーザ光を反射する。
【００２７】
照明光学系２０は、被検眼Ｅの眼底Ｅｒを照明するための照明光を発するハロゲンランプ等の照明光源２４と、照明光源２４からの光を集光するコンデンサレンズ２３と、照明光用の可変アパーチャおよび照明光用の可変スリット板２２と、照明光の光束を平行にする投光レンズ４６と、治療用レーザ光や照準用レーザ光を透過し照明光学系２０の照明光を反射するフィルタ５０（反射光学部材）とを有している。
【００２８】
照明光源２４より発した可視光束は、照明光学系２０のコンデンサレンズ２３を透過した後、図示しない可変アパーチャによりその高さを、可変スリット板２２によりその幅を決定され、可変スリット状の光束に形成される。
可変スリット板２２を通過した照明光は、レンズ群の投光レンズ４６を介してフィルタ５０に向かって投光される。
【００２９】
このフィルタ５０は、対物レンズ５２と照射光学系４０のレンズ１６ｅとの間の照射光学系４０の光軸Ｓ上に設けられ、波長５３２ｎｍの治療用レーザ光や波長６３５ｎｍの照準用のレーザ光を透過させるとともにそれ以外の波長の光、ここでは投光レンズ４６からの照明光を反射して照射光学系４０の光軸Ｓと同軸に導入する。
【００３０】
この対物レンズ５２は、通過する治療用レーザ光や照準用レーザ光や照明光の光束を被検眼Ｅ内に合焦させるとともに、被検眼Ｅの眼底Ｅｒで反射された照準用レーザ光や照明光の反射光束を、観察光学系３０へ導くように作用する。
【００３１】
観察光学系３０は、治療を行う術者が被検眼Ｅの観察像を両眼視できるように、左右一対の接眼光学系３１と、５３２ｎｍの波長の光をカットするフィルタ３２を備えた合焦光学系３３等とを有している。なお、観察光学系３０には、観察像を撮影するための撮像素子を有する観察カメラ（不図示）が装着されている場合もある。
【００３２】
次に、本発明に係る実施例１のレーザ手術装置１００の作用を説明する。
【００３３】
被検眼Ｅを治療する際に、被検者は被検眼Ｅの眼底Ｅｒを観察する為のコンタクトレンズＣ（例えば、４０〜６０Ｄの屈折力を有し、角膜の屈折率を中和するVolk社製のコンタクトレンズ）を角膜に装着する。
【００３４】
そして、光源２４を点灯させ、光源２４から発した照明光束はコンデンサレンズ２３により集光され、この集光された照明光束は投光レンズ４６により平行光束とされフィルタ５０に入射する。
【００３５】
フィルタ５０に入射した照明光束は、ここで治療用レーザと照射用レーザの波長以外の波長の光が全反射されて照射光学系４０の光軸Ｓに導入され、反射ミラー５１、対物レンズ５２、およびコンタクトレンズＣを介して被検眼Ｅの眼底Ｅｒを照明する。
【００３６】
ところで、この照明光束は、照射光学系４０の光軸Ｓに同軸に導入されるものであるから、被検眼Ｅの瞳孔に入射しやすいものとなり、治療部位周辺も明るく照明することができ、治療部位やその周辺の観察がし易くなる。
【００３７】
眼底Ｅｒの観察により治療部位が特定された場合、治療用レーザ光を治療部位に照射して治療するために、照準用レーザ光を発振させる。この照準用レーザ光は、光ファイバー１５および照射光学系４０を介して被検眼Ｅの眼底Ｅｒに導かれる。
【００３８】
そして、照準用レーザ光が治療部位に一致するように本体を上下左右に調整して治療部位に照準を定める。照準が定まった後、治療用レーザ光を発振させ、治療用レーザ光が照準用レーザ光と同様に光ファイバー１５および照射光学系４０を介して被検眼Ｅの治療部位に導かれ、治療部位が照射されて治療が行われる。
【００３９】
治療用レーザ光は、照射光学系４０内にあるフィルタ５０を透過し、反射ミラー５１で反射されて被検眼Ｅの治療部位を照射するが、フィルタ５０は波長５３２ｎｍの波長を透過し、反射ミラー５１は波長５３２ｎｍの光を全反射させるので、ロスが無く治療部位を照射することができる。
【００４０】
実施例１のレーザ手術装置１００は、照明光学系２０や照射光学系４０が対物レンズ５２の後方に配置されているので、上記のように照明光により眼底Ｅｒを照明しながら眼底検査する際や、照準用レーザ光により治療部位に照準を定めて眼底Ｅｒに治療用レーザ光を照射する際に照明光学系２０や照射光学系４０がコンタクトレンズＣに干渉することがない。
また、照射光学系４０、照明光学系２０および観察光学系３０は、一つの対物レンズ５２を共有するため、従来のレーザ手術装置（特許文献１）に比べて部品点数が少ないものとなる。
【００４１】
実施例１の構成と異なり、照射用レーザ光と照準用レーザ光との光軸が別のレーザ手術装置の場合であっても、本実施例のフィルタ５０のように、治療用レーザ光および照準用レーザ光の双方を透過、もしくは治療用レーザ光又は照準用レーザ光のいずれかを透過し、それ以外の波長の照明光を反射するフィルタを上記いずれかのレーザ光の光軸上に設け、照明光の光軸とレーザ光の光軸とを同軸とすれば、本実施例と同様な作用および効果が得られ、実施例１の構成に限られるものではない。
［実施例２］
以下、本発明を具体化した実施例２のレーザ手術装置を図２に従って説明する。尚、実施例１と同様の構成は、実施例１と同様の符号を付してその詳細な説明を省略する。
このレーザ手術装置１０１は、図２に示すように、レーザ出力部２００とスリットランプ４１０等とを有している。
スリットランプ４１０は、照明光学系１２０と、観察光学系１３０と、照射光学系１４０とを有している。
照射光学系１４０は、レンズ１６ａ〜１６ｅと、治療用レーザ光と照準用レーザ光を反射し照明光を透過するフィルタ１５０（第１反射光学部材）と、このフィルタ１５０により反射されたレーザ光を対物レンズ５２に向けて反射させる反射ミラー５１（第２反射光学部材）とを有している。
また、このフィルタ１５０および反射ミラー５１は、対物レンズ５２の後方の光軸Ｂ上に配置されている。
照明光学系１２０は、フィルタ１５０と反射ミラー５１との間の光軸Ｂと同軸に、フィルタ１５０の後方に設けられ、照明光源２４と、コンデンサレンズ２３と、可変アパーチャおよび可変スリット板２２と、投光レンズ４６等とを有している。
【００４２】
次に、本発明に係る実施例２のレーザ手術装置１０１の作用を説明する。
被検眼Ｅ内を照明して観察等するために、照明光学系１２０の光源２４を点灯すると、光源２４から発した照明光束はコンデンサレンズ２３により集光され、投光レンズ４６により平行光束とされフィルタ１５０に入射する。
【００４３】
フィルタ１５０に入射した照明光束は、フィルタ１５０を透過して照射光学系１４０の反射ミラー５１により対物レンズ５２に向けて反射されて、対物レンズ５２を介して被検眼Ｅの治療部位を照明する。
ところで、照明光学系１２０は光軸Ｂと同軸に設けられているものであるから、被検眼Ｅの瞳孔に入射しやすいものとなり、治療部位周辺も明るく照明することができ、治療部位やその周辺の観察がし易くなる。
眼底Ｅｒの観察により治療部位が特定された場合、治療用レーザ光を治療部位に照射して治療するために、照準用レーザ光を発振させる。この照準用レーザ光は、光ファイバー１５を介して照射光学系１４０へと導かれ、照射光学系１４０のフィルタ１５０および反射ミラー５１により反射されて被検眼Ｅの治療部位を照射する。
【００４４】
そして、照準用レーザ光が治療部位に一致するように本体を上下左右に調整して治療部位に照準を定める。照準が定まった後、治療用レーザ光を発振させ、治療用レーザ光が照準用レーザ光と同様に光ファイバー１５および照射光学系１４０を介して被検眼Ｅの治療部位に導かれ、治療部位が照射されて治療が行われる。
【００４５】
治療用レーザ光は、照射光学系１４０内にあるフィルタ１５０および反射ミラー５１で反射されて被検眼Ｅの治療部位を照射するが、フィルタ１５０および反射ミラー５１は、波長５３２ｎｍの波長を全反射させるので、ロスが無く治療部位を照射することができる。
実施例２のレーザ手術装置１０１は、照明光学系１２０や照射光学系１４０が対物レンズ５２の後方に設けられているので、上記のように照明光により眼底Ｅｒを照明しながら眼底検査する際や、照準用レーザ光により治療部位に照準を定めて眼底Ｅｒに治療用レーザ光を照射する際に照明光学系１２０や照射光学系１４０がコンタクトレンズＣに干渉することがない。
また、照射光学系１４０、照明光学系１２０および観察光学系３０は、一つの対物レンズ５２を共有するため、従来のレーザ手術装置（特許文献１）に比べて部品点数が少ないものとなる。
【００４６】
以上、本発明のレーザ手術装置１００，１０１を実施例１、２に基づき説明してきたが、具体的な構成については、これらの実施例に限られるものではなく、特許請求の範囲の請求項に係る発明の要旨を逸脱しない限り、設計の変更や追加等は許容される。
【図面の簡単な説明】
【００４７】
【図１】実施例１のレーザ手術装置が備える各種光学系の構成を示す図である。
【図２】実施例２のレーザ手術装置が備える各種光学系の構成を示す図である。
【図３】従来のレーザ治療装置の構成を示す図である。
【図４】従来のレーザ治療装置の構成を示す図である。
【符号の説明】
【００４８】
１１   治療用レーザ光源（レーザ光発振手段）
１２   照準用レーザ光源（照準光出力手段）
２０，１２０  照明光学系
２４   照明光源
３０   観察光学系
４０，１４０  照射光学系
５０，１５０  フィルタ（反射光学部材、第１反射光学部材）
５２   対物レンズ（結像レンズ）
１００，１０１       レーザ手術装置
Ｅ     被検眼
Ｅｒ   眼底
Ｋ，Ｓ 光軸
【図１】
2010017318.tif 000003
【図２】
2010017318.tif 000004
【図３】
2010017318.tif 000005
【図４】
2010017318.tif 000006