(57)【要約】【課題】膝蓋腱を一定の幅で，真っ直ぐに正確に切開するメスセット。【解決手段】膝蓋骨（１４）の中央に硬鋼線（１５）を刺入する。幅は膝蓋腱の幅で、骨付き膝蓋腱より長い、一端は二股，他端には複数の穴を設けた本発明のガイド板（１６）を、脛骨側の小さな皮膚切開部より挿入し、二股の部分を、前記の硬鋼線（１５）に掛け、つぎにガイド板（１６）を膝蓋腱の中央に置き、ガイド板の穴に硬鋼線を刺入しガイド板の脛骨側を固定する。本発明のメス刃（１９）を、本発明の柄（２０）の一段目の割（１０）より、挿入し、二段目の割（１１）で固定する。次に、柄（２０）の細長い窓（９）の部分に硬鋼線を通し、メス刃をガイド板（１６）の上に沿わし、ガイド板をレールのようにして、メス刃（１９）押し進めると自然に膝蓋腱を同じ幅で、まっすぐに切開することができる。【選択図】図１４
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
幅は切開する予定の膝蓋腱の幅で、長さは骨付き膝蓋腱より長い、一端を二股、他端に複数の穴を空けた膝蓋腱を切開するためのガイド板。
【請求項２】
前記のガイド板の上に乗せて、膝蓋腱を切開することができる交換可能なコの字型のメス刃。
【請求項３】
前記のメス刃を装着でき、柄の先端は二股で、柄の体部に硬鋼線を通すことができる細長い窓のある柄。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】  本発明は膝蓋腱を一定の幅で確実、かつ安全に切開するメスセットに関するものである。
【背景技術】
【０００２】  前十字靱帯断裂はスポーツ選手によくある損傷である。この損傷の治療は手術を要する。手術法としては、靭帯の移植術が主である。いろいろな腱を用いるが、そのなかでも骨付き膝蓋腱の移植が広く行われている。骨付き膝蓋腱とは，膝蓋腱の中央三分の一（１）を膝蓋骨の一部（２）と脛骨の一部（３）を付けて同時に採取したものである（図１）。したがって、骨付きの膝蓋腱を採取するためには、まず膝蓋腱を正確に切開する必要がある。従来のメスを用いて、一本ずつ２本の切開を加える方法、両刃のメスを用いて同時に二つの切開を加える、この二つの方法が行われている。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】  前記の方法では以下の欠点があった。
（イ）従来のメスをもちいて、２本の切開を加える方法。この方法では膝蓋骨側と脛骨側の幅が違うことがあった（図２）。
（ロ）コの字型の両刃のメスもあったが、膝蓋骨側と脛骨側の幅の幅は同じであるが、膝蓋腱を斜めに切開することがあった（図３）。
（ハ）どちらも、骨付き膝蓋腱の長さに相当する長さの皮膚を切開したため、美容上問題があるばかりでなく、痛みがよく残った。
本発明は、以上の問題を解決するためものである。
【課題を解決するための手段】
【０００４】  幅は切開する予定の膝蓋腱の幅で、長さは骨付き膝蓋腱より長い、一端を二股、他端に複数の穴を空けた膝蓋腱を切開するためのガイド板。【０００５】  前記のガイド板の上に乗せて、膝蓋腱を切開することができる交換可能なコの字型のメス刃。【０００６】  前記のメス刃を装着でき、柄の先端は二股で、柄の体部に硬鋼線を通すことができる長い窓のある柄。
【発明の効果】
【０００７】  本発明は、前記に説明したように構成されているので、以下の効果がある。
（イ）両刃であるので、切開した膝蓋腱の幅は、膝蓋骨側と脛骨側の幅が違うことはなく同じ幅である。
（ロ）骨に固定されたガイド板に沿って切開するので、膝蓋腱を斜めに切開することはない。
（ハ）柄の尾部を押すことにより、小さな皮膚切開で皮下から膝蓋腱を切開できるため、本発明による膝蓋腱切開法は美容上優れていて、痛みも少ない。
【図面の簡単な説明】
【０００８】
【図１】  膝の正面図である。
【図２】  膝蓋骨側と脛骨側の幅が違う図である。
【図３】  膝蓋腱を斜めに切開した図である。
【図４】  ガイド板の平面図である。
【図５】  メス刃の正面図である。
【図６】  メス刃の側面図である。
【図７】  メス刃の斜視図である。
【図８】  柄の斜視図である。
【図９】  柄の先端の側面図である。
【図１０】  メス刃を柄に装着したときの柄の先端の斜視図である。
【図１１】  メス刃を持針機で把持し時の斜視図である。
【図１２】  メス刃を持針機で把持し一段目の割に挿入した時の斜視図である。
【図１３】  メス刃を持針機で把持し二段目の割に挿入した時の斜視図である。
【図１４】  膝蓋腱を，本発明を用いて切開している時の斜視図。
【発明を実施するための形態】
【０００９】  以下、本発明実施の形態について説明する。
（イ）幅は切開する予定の膝蓋腱（１）と同じ、長さは採取する骨付き膝蓋腱より少し長い。先端から、数センチの間にわたり硬鋼線が通る穴（７）を数個開ける。もう一方の先端は、二股になっており、二股の間は硬鋼線が通る間隔がある。以上の構成からなるガイド板である（図４）。
（ロ）コの字型のメス刃である（図５）。平行な面に刃（８）を持つ、刃は斜めになっており、刃の向きは両方とも前方である（図６）。刃と刃の間の面は凹型である（図７）。刃と刃の距離は切開する予定の膝蓋腱の幅である。この中間部の幅の狭い部分でメス刃が柄で把持される。以上の構成からなるメス刃である（図７）。
（ハ）柄はうすく、細長い、中に硬鋼線が通る幅の窓（９）をつくり、先端は二股である（図８）。側面から見ると嘴状になって体部より厚い。側面から見ると三段の割が入っている（図９）。一段目の割（１０）は前記のメス刃の入り口で滑らかである。二段目の割（１１）はメス刃を固定するための割である。前記のメス刃の中間部の幅の狭い部分の前後の長さは二段目の割の前後の長さと一致し、柄の幅は前記のメス刃の中間部の幅の狭い部分の横の長さに一致している。そのような構造のため二段目で前記のメス刃を把持することが可能である（図１０）。三段目の割（１２）は嘴の上部分にバネのような機能を持たすための割である。それぞれの割は連続しているが段をなしている。二股にしたため、持針器（１３）でメス刃の中間部の幅の狭い部分を把持したままで（図１１）、一段目の割からメス刃を挿入し（図１２）、二段目の割にメス刃を固定することができる（図１３）。
【００１０】  本発明は以上のような構成で、これらを使用するのは以下のように行う。
膝蓋骨（１４）の中央に硬鋼線を刺入（１５）し、脛骨側に数センチの皮膚切開を加えて、本発明のガイド板の二股になっている先端から、脛骨側の皮膚切開部より、ガイド板（１６）を皮下より挿入し、前記の硬鋼線（１５）に掛ける。この操作でガイド板（１６）の膝蓋骨側は固定された。ガイド板（１６）を膝蓋腱（１７）の中央におき、そしてガイド板の穴（７）に硬鋼線を刺入（１８）し脛骨側を固定する。このようにして膝蓋腱の切開するところの直上にガイド板（１６）を正確に置き、固定することができる。本発明のメス刃（１９）を本発明の柄（２０）に装着し、柄（２０）の硬鋼線の入る細長い窓（９）に、ガイド板の脛骨側を固定している硬鋼線（１８）を通し、つぎにメス刃（１９）をガイド板（１６）に沿わせ、押し込むようにして皮下で膝蓋腱を切開する（図１４）。メス刃はガイド板（１６）がレールになり、また硬鋼線（１８）が柄（２０）の中に入っているので柄（２０）はぶれずにまっすぐに進む。その結果、膝蓋腱はガイド板（１６）の幅にまっすぐに正確に切開できる。本発明を用いると、このように膝蓋腱を確実に、かつ正確に切開することができる。柄（２０）の尾部を押して、皮下で切開するので、膝蓋腱の直上の皮膚切開は必要としない。
【符号の説明】
【００１１】１    膝蓋腱の中央三分の一
２    膝蓋骨の一部
３    脛骨の一部
４    大腿骨
５    下腿骨
６    腓骨
７    硬鋼線が通る穴
８    メス刃の刃の部分
９    硬鋼線が通る窓
１０  一段目の割
１１  二段目の割
１２  三段目の割
１３  持針器
１４  膝蓋骨
１５  膝蓋骨に刺入した硬鋼線
１６  本発明のガイド板
１７  膝蓋腱
１８  脛骨に刺入した硬鋼線
１９  本発明のメス刃
２０  本発明の柄
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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