(57)【要約】【課題】  同一情報を入力する蓋然性が高い患者のカルテデータへの重複作業を省略できるデータ入力支援処理を実現する。【解決手段】  電子カルテ装置１を，患者プロファイルＤＢ１１をもとに診察中の第１患者と関連性を持つ第２患者を関連患者に設定する関連患者判定部１７と，カルテＤＢ１２の第１患者の編集用カルテデータを入出力装置２へ表示させ，ユーザのカルテ記述作業で入力されたデータで第１患者のカルテデータを更新するとともに，関連患者の患者のカルテデータに第１患者のカルテ記述作業中の入力データを組み込んで第２患者の編集用カルテデータを作成して入出力装置２へ表示させ，当該入力データを組み込んだ第２患者の編集用カルテデータで第２患者のカルテデータを更新するカルテデータ編集部１５とで構成する。【選択図】  図１
2010079501.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
カルテデータデータベースへのデータ入力を支援するコンピュータを機能させるカルテデータ入力支援プログラムであって，
前記コンピュータを，
患者の識別情報および属性を含む患者プロファイル情報を記録した患者プロファイルデータベースから，診察中の第１患者の患者プロファイル情報を用いて，当該第１患者と関連性を有する第２患者を関連患者として特定する関連患者判定部と，
患者ごとのカルテデータを管理するカルテデータベースから，前記第１患者のカルテデータを読み込んで第１患者の編集用カルテデータを作成し，当該第１患者の編集用カルテデータに対する入力データを受け付けて前記第１患者のカルテデータを更新し，前記カルテデータベースに記録されている前記関連患者として特定された第２患者のカルテデータに前記第１の編集用カルテデータに対する入力データを組み込んで第２患者の編集用カルテデータを作成し，当該第２患者の編集用カルテデータを表示するカルテデータ編集処理部として機能させる
ことを特徴とするカルテデータ入力支援プログラム。
【請求項２】
前記関連患者判定部は，前記患者プロファイル情報の属性に患者同士の関連性が設定されている場合に，前記第１患者のプロファイル情報をもとに，前記プロファイルデータベースから第１患者との関連性を有する前記第２患者を抽出して前記関連患者として特定することを特徴とする請求項１に記載のカルテデータ入力支援プログラム。
【請求項３】
前記関連患者判定部は，検査結果の許容範囲が設定された判定テーブルを参照し，前記第１患者と前記第２患者とのカルテデータの検査結果の値の差が前記判定テーブルの範囲内である場合に，当該第２患者を前記関連患者として特定する
ことを特徴とする請求項１または請求項２に記載のカルテデータ入力支援プログラム。
【請求項４】
カルテデータベースへのデータ入力を支援するコンピュータによって実行されるカルテデータ入力支援方法であって，
前記コンピュータが，
患者の識別情報および属性を含む患者プロファイル情報を記録した患者プロファイルデータベースから，診察中の第１患者の患者プロファイル情報を用いて，当該第１患者と関連性を有する第２患者を関連患者として特定する関連患者判定ステップと，
患者ごとのカルテデータを管理するカルテデータベースから，前記第１患者のカルテデータを読み込んで第１患者の編集用カルテデータを作成し，当該第１患者の編集用カルテデータに対する入力データを受け付けて前記第１患者のカルテデータを更新し，前記カルテデータベースに記録されている前記関連患者として特定された第２患者のカルテデータに前記第１の編集用カルテデータに対する入力データを組み込んで第２患者の編集用カルテデータを作成し，当該第２患者の編集用カルテデータを表示するカルテデータ編集処理ステップと，
を実行することを特徴とするカルテデータ入力支援方法。
【請求項５】
患者の識別情報および属性を含む患者プロファイル情報を記録した患者プロファイルデータベースから，診察中の第１患者の患者プロファイル情報を用いて，当該第１患者と関連性を有する第２患者を関連患者として特定する関連患者判定部と，
患者ごとのカルテデータを管理するカルテデータベースから，前記第１患者のカルテデータを読み込んで第１患者の編集用カルテデータを作成し，当該第１患者の編集用カルテデータに対する入力データを受け付けて前記第１患者のカルテデータを更新し，前記カルテデータベースに記録されている前記関連患者として特定された第２患者のカルテデータに前記第１の編集用カルテデータに対する入力データを組み込んで第２患者の編集用カルテデータを作成し，当該第２患者の編集用カルテデータを表示するカルテデータ編集処理部と，
を備えることを特徴とするカルテデータ入力支援装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は，電子カルテ装置やカルテデータ管理システム等におけるカルテデータの入力・編集処理を支援する処理技術または前記処理技術を具備する装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
電子カルテ装置やカルテデータ管理システムのユーザである医者等(以下，『ユーザ』という)は，一般的に，以下の手順でカルテデータを作成する。まず，患者のプロファイル情報が設定されたカルテデータが作成される。なお，一般的に「患者」とは病人や怪我人のことを指すが，本明細書における説明では，妊産婦や健康診断の受診者などの健常者も含み，電子カルテ装置でのカルテデータ入力対象者を総称して説明の便宜上「患者」というものとする。
【０００３】
患者の診察時にカルテデータがカルテエディタ画面に表示され，患者から「お腹が痛い」「吐き気がする」などの訴え（主訴情報）を得ると，これをカルテエディタ画面で入力する。さらに，検査内容を特定した検査科への検査依頼である検査オーダを必要に応じて作成する。検査オーダの内容もカルテエディタ画面に表示される。ユーザが，カルテエディタ画面で主訴情報，検査オーダ等の入力データを確認すると，カルテデータシステムは，検査オーダを発行し，カルテエディタ画面に表示されたデータをカルテデータとして所定のデータベースに格納する。
【０００４】
検査完了後に，発行された検査オーダに対する検査結果（観察情報）をカルテデータに追加して更新する。
【０００５】
その後の患者の診察時には，カルテデータシステムは，検査結果が追加されたカルテデータを読み込み，カルテエディタ画面に表示する。ユーザは，カルテデータの主訴情報と観察情報とにもとづいて診察を行い，診断内容および治療計画等（治療情報）をカルテエディタ画面で入力し，必要に応じて，薬剤を特定した処方箋の発行依頼である処方オーダを作成して入力する。
【０００６】
そして，ユーザがカルテエディタ画面で入力データを確認すると，カルテデータシステムは，入力された処方オーダを発行し，カルテエディタ画面で入力されたデータをカルテデータに追加して更新する。
【０００７】
このように，一般的に，ユーザは，患者の診察の度に，患者のカルテデータが読み込まれたカルテエディタ画面で，治療情報や検査オーダ，処方オーダ，放射線検査オーダ等の必要なオーダ作成の情報を入力するという作業を行っている。
【０００８】
従来，オーダ入力作業の負荷軽減を図るべく，複数オーダを予めセットにして用意しておき，必要に応じて用意されたセットを選択することによって，一度の操作で複数オーダを発行できるようにする技術が知られている（例えば，特許文献１）。
【特許文献１】特開２００３−２７１７３０号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００９】
特許文献１のような従来技術によって，一緒に入力される複数オーダの発行作業を簡略化することが可能となった。
【００１０】
しかし，多胎妊娠の胎児や新生児のように，主訴情報や観察情報がほぼ同一であるために同一のコメントを入力し，同一のオーダを発行する患者が複数存在する場合がある。このような場合に，ユーザは，患者一人一人のカルテデータをカルテエディタ画面に読み込み，同じ診断内容や治療計画等の治療情報の入力作業を繰り返さなければならなかった。また，同じ情報の入力作業の繰り返しによって，入力漏れや入力間違いなどのミスが生じる恐れもあった。
【００１１】
以下，双子や三つ子等の多胎妊娠におけるカルテの入力作業を例に問題点を具体的に説明する。多胎妊娠では，妊娠期から多胎児個々のカルテデータが作成される場合がある。妊娠期の診察において各患者のカルテデータに入力される主訴情報は同一であり，発行されるオーダも同一であるため，同一の入力作業が複数回繰り返される。さらに，出産直後の新生児の初期でも，兄弟が比較されながら診察されることが多いため，同一のデータ入力，オーダ発行作業が繰り返されることが多い。
【００１２】
従来のカルテデータシステムでは，ユーザは，第１児のカルテデータを読み込み，カルテエディタ画面で治療情報やオーダを入力する作業を行い，その後に，第２児のカルテデータを読み込み，第１児のカルテを表示させ入力した情報を参照しながらカルテエディタ画面の第２児のカルテに同じ情報を入力しなければならなかった。三つ子であれば，さらに，第３児のカルテデータを読み込み，第１児または第２児のカルテを参照しながら第３児のカルテデータに同じ情報を入力しなければならなかった。
【００１３】
このような同一データの入力作業の繰り返しは，ユーザにとって負担であり，診療時間の効率的活用を阻害していた。
【００１４】
本発明の目的は，ある患者と関連性を有する別の患者のカルテデータへの同一データ入力作業の繰り返しを排して，作業負荷を軽減できるカルテデータの入力支援を実現するプログラムおよび方法を提供することである。
【００１５】
また，本発明の目的は，前記カルテデータのデータ入力支援機能を備えた装置を提供することである。
【課題を解決するための手段】
【００１６】
開示するプログラムは，カルテデータベースへのデータ入力を支援するカルテデータ入力支援プログラムであって，コンピュータを，患者の識別情報および属性を含む患者プロファイル情報を記録した患者プロファイルデータベースから，診察中の第１患者の患者プロファイル情報を用いて，第１患者と関連性を有する第２患者を関連患者として特定する関連患者判定部と，患者ごとのカルテデータを管理するカルテデータベースから，第１患者のカルテデータを読み込んで第１患者の編集用カルテデータを作成し，第１患者の編集用カルテデータに対する入力データを受け付けて第１患者のカルテデータを更新し，カルテデータベースに記録されている関連患者として特定された第２患者のカルテデータに第１の編集用カルテデータに対する入力データを組み込んで第２患者の編集用カルテデータを作成し，第２患者の編集用カルテデータを表示するカルテデータ編集処理部として機能させるためのものである。
【００１７】
このプログラムがインストールされ実行されたコンピュータでは，関連患者判定部が，患者プロファイルデータベースから，診察中の第１患者の患者プロファイル情報を用いて，第１患者と関連性を有する第２患者を特定して関連患者に設定する。
【００１８】
そして，カルテデータ編集処理部が，患者ごとのカルテデータを管理するカルテデータベースから，第１患者のカルテデータを読み込んで第１患者の編集用カルテデータを作成し，第１患者の編集用カルテデータに対する入力データを受け付けて第１患者のカルテデータを更新する。さらに，カルテデータベースに記録されている関連患者として特定された第２患者のカルテデータに第１の編集用カルテデータに対する入力データを組み込んで第２患者の編集用カルテデータを作成し，第２患者の編集用カルテデータを表示する。
２患者のカルテデータを更新する。
【００１９】
これにより，第１患者と関連性を有する第２患者がある場合に，その第２患者を関連患者として扱い，第１患者の編集用カルテデータに対する入力データを，予め関連患者（第２患者）の編集用カルテデータに組み込むことによって，第２患者のカルテデータに対するユーザのデータ入力作業を省くことができ，作業負荷を軽減させることができる。
【発明の効果】
【００２０】
本発明によれば，第１患者の編集用カルテデータにデータが入力された場合に，第１患者と関連性がある第２患者のカルテデータに入力されたデータを組み込みんで第２患者の編集用カルテデータを作成し，ユーザに表示させて，ユーザのデータ入力を支援することができる。よって，ユーザが第１患者のカルテに入力したデータを当該第一患者と関連性のある第２患者のカルテに複写することで，データ入力の作業負担を軽減させることができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２１】
図１は，本発明の実施の形態における構成例を示す図である。
【００２２】
電子カルテ装置１は，カルテデータの入力支援機能を有し，患者プロファイルデータベース（患者プロファイルＤＢ）１１，カルテデータベース（カルテＤＢ）１２，オーダマスタデータベース（オーダマスタＤＢ）１３，関連患者判定テーブル１４，カルテデータ編集部１５，オーダ発行部１６，関連患者判定部１７，入出力装置２を備える。
【００２３】
なお，このカルテデータ編集部１５，オーダ発行部１６，関連患者判定部１７についてはハードウェアとして実現することも可能であるが，これらの機能をソフトウェアとして実装し，これをコンピュータで実行することにより実現することも可能である。
【００２４】
患者プロファイルＤＢ１１は，患者の識別情報および属性を記録した患者プロファイル情報を保持・管理するデータベースである。
【００２５】
図２に，患者プロファイル情報のデータ構成例を示す。図２に示すように，各患者の患者プロファイル情報は，患者情報および家族情報を含む。患者情報は，患者の識別情報（患者ＩＤ），氏名，生年月日（患者が胎児の場合は出産予定日）などの患者に関する情報である。家族情報は，患者の家族構成員である他の患者の情報であり，家族構成員である患者の患者ＩＤ，属性および候補表示フラグ（候補表示Ｆ）を含む。
【００２６】
候補表示フラグ（候補表示Ｆ）は，その家族構成員のカルテデータを関連患者のカルテデータとして表示させるかを設定するフラグである。候補表示Ｆの“有”は，診察中の患者（第１患者に相当）の家族構成員である患者（第２患者に相当）が関連性を有するとして関連患者に設定し，診察中の患者のカルテデータの入力データを組み込んだ関連患者の編集用カルテデータを生成して入出力装置２に表示させる設定であることを意味する。なお，候補表示Ｆの“無”は，当該家族構成員を関連患者に設定しないことを意味する。
【００２７】
図２に示す例では，母親と双子の子供が患者である場合の患者プロファイル情報を示す。母親（患者ＩＤ-＝１０７）の診察の際に母親のカルテデータが入出力装置２に表示された場合に，双子の子１（患者ＩＤ-＝１１５），子２（患者ＩＤ-＝１２３）は関連患者として扱われず，子１と子２のカルテデータが表示されないことを示す。
【００２８】
また，子１（患者ＩＤ-＝１１５）の診察の際に子１のカルテデータが入出力装置２に表示された場合に，母親（患者ＩＤ-＝１０７）は関連患者として扱われずカルテデータが表示されないが，一方の子２（患者ＩＤ-＝１２３）は関連患者として扱われ，子１の編集用カルテデータの入力データが組み込まれた子２の編集用カルテデータが表示されることを示す。
【００２９】
カルテＤＢ１２は，各患者のカルテデータを保持・管理するデータベースである。カルテデータは，患者のプロファイル情報，主訴情報，検査結果を含む観察情報，診断および治療計画を含む治療情報を記録したものである。
【００３０】
図３に，カルテデータのデータ構成例を示す。カルテデータは，患者の基本情報，コメントおよび各種のオーダの内容を含む。
【００３１】
基本情報は，患者ＩＤ，カルテ生成日を示す文書日付，保険の種類を示す保険，カルテを作成した科を示す診療科名を含む。
【００３２】
コメントは，診断，治療計画等に関してユーザによって入力されたテキストデータである。
【００３３】
各種のオーダには，ユーザによって入力された内容が格納される。例えば，検査オーダの場合には，オーダ番号，保険，検査部位，検査名称，検査目的，区分，移動形態，検査場所，麻酔の有無等の項目に情報が格納される。検査オーダの場合には，発行されたオーダに対する検査結果も格納される。
【００３４】
図３に示すカルテデータは，妊娠中の母親の診察時，２００８年８月１５日に作成された胎児である子１（患者ＩＤ＝１１５）のカルテデータ例である。
【００３５】
図４に，同じ患者のカルテデータであって，出生後の２００９年２月１日に生成された新生児である子１（患者ＩＤ＝１１５）のカルテデータ例を示す。図４に示すカルテデータでは，検査オーダ（オーダ番号＝２７９７９）に対する検査結果が入力されカルテデータの一部として構成されている。
【００３６】
オーダマスタＤＢ１３は，他部署への作業依頼である各種のオーダを発行するための各項目の設定内容を保持・管理するデータベースである。
【００３７】
オーダマスタＤＢ１３には，検査オーダ，放射線オーダ，処方オーダ等のオーダの内容となる事項が保持されている。例えば，オーダマスタＤＢ１３には，検査オーダの項目として，検査名称，検査目的，検査内容，検査場所等の項目について所定の内容が保持されている。
【００３８】
入出力装置２に表示されたカルテエディタ画面にオーダ記入欄が設けられ，ユーザは，オーダマスタＤＢ１３で設定された所定項目の内容を選択することによってオーダ入力を行うことができ，診療完了時には，ユーザによって選択された内容にもとづいてオーダが発行される。
【００３９】
関連患者判定テーブル１４は，患者の関連性を示す検査結果の範囲が設定されたテーブルである。
【００４０】
図５に，関連患者判定テーブル１４のデータ構成例を示す。
【００４１】
図５に示す関連患者判定テーブル１４の例では，関連性を有すると判定する第１患者と第２患者との状態および検査結果の差の範囲(許容範囲)が設定される。判定項目として，年齢差，性別，体重，病名等の状態に関する項目と検査名称の項目とが設定される。項目「年齢差」の“２年”は，患者の年齢差が２年以内であれば関連性があると判定することを示す。項目「性別，体重，病名」の“無”は，該当項目を判定項目としないことを意味する。
【００４２】
検査名称の項目については，対応する検査結果の関連性があると判定する数値差の範囲が設定される。例えば，検査名称「Ｔ−ＢＩＬ」の“５％以内”は，第１患者と第２患者の検査結果の数値差が５％以内であれば関連性があると判定することを示す。
【００４３】
カルテデータ編集部１５は，診察中の患者（第１患者に相当）のカルテデータをカルテＤＢ１２から読み込んで第１患者の編集用カルテデータを作成し，入出力装置２に表示させる。表示された第１患者の編集用カルテデータに対して，ユーザによってコメント，各種オーダが入力されると，入力されたデータを第１患者の編集用カルテデータに反映させて表示を更新する。
【００４４】
さらに，カルテデータ編集部１５は，ユーザによる第１患者の「診察完了」または「カルテ入力終了」等の指示があると，関連患者判定部１７によって関連患者に設定された第２患者のカルテデータをカルテＤＢ１２から読み出し，第１患者の編集用カルテデータに対して入力されたデータ（コメント，各種オーダの内容等）を第２患者のカルテデータに組み込んで第２患者の編集用カルテデータを生成し，入出力装置２に表示させる。ここで，固有番号であるオーダ番号等は，別番号が付番される。
【００４５】
そして，表示中の第２患者の編集用カルテデータに対して，さらに入力されたデータがあった場合に，その入力データを第２患者の編集用カルテデータに追加して，表示させる。
【００４６】
その後，ユーザの第２患者の「診察完了」等の指示を受け付けると，表示させていた第２患者の編集用カルテデータを第２患者のカルテデータとしてカルテＤＢ１２へ格納する。
【００４７】
オーダ発行部１６は，入出力装置２に表示された編集用カルテデータにおいて，オーダマスタＤＢ１３にもとづいて入力された項目のオーダを発行する。
【００４８】
関連患者判定部１７は，患者プロファイル情報の属性に患者同士の関連が設定されている場合に，第１患者のプロファイル情報をもとに，患者プロファイルＤＢ１１から第１患者に関連する第２患者を抽出して関連患者に設定する。
【００４９】
具体的には，第１患者の患者プロファイル情報の「候補表示Ｆ」に“有”が設定されて家族構成員を関連患者に設定し，この「関連患者」の患者ＩＤを，カルテデータ編集部１５に通知する。
【００５０】
また，関連患者判定部１７は，患者の関連性を示す状態および検査結果の差の範囲が設定された関連患者判定テーブル１４を備え，第１患者および第２患者のカルテデータに記録された状態や検査結果の差が，関連患者判定テーブル１４に設定された範囲内である場合に，その第２患者を関連患者に設定する。
【００５１】
入出力装置２は，カルテデータ編集部１５によって生成された編集用カルテデータを表示させ，また，ユーザがデータ入力を行う装置である。
【００５２】
以下，電子カルテ装置１の処理の流れを説明する。
【００５３】
図６は，電子カルテ装置１の概要処理の流れを示す図である。
【００５４】
ステップＳ１：電子カルテ装置１の所定の患者選択画面（図示しない）において診察対象の患者（第１患者）が選択されると，カルテデータ編集部１５は，患者プロファイルＤＢ１１から選択された患者の患者プロファイル情報を読み出して，図７に示す患者モード選択画面１００を入出力装置２へ表示させる。
【００５５】
例えば，診察対象が子１（患者ＩＤ＝１１５）である場合に，図２に示す患者プロファイル情報から生成された患者モード選択画面１００が表示される。診察対象の子１の患者プロファイル情報の家族情報およびをもとに「候補表示Ｆ」の“有”の設定をもとに，患者モード選択画面１００の家族の患者欄１０１が表示され，関連患者に設定されている「子２」の選択欄の「チェックマーク」が表示される。ユーザは，患者モード選択画面１００によって，診察対象の子１のプロファイルおよび関連患者の有無を確認することができる。
【００５６】
ステップＳ２：次に，患者モード選択画面１００で「カルテ記述」ボタン１０３が選択されると，カルテデータ編集部１５は，カルテＤＢ１２から，選択された第１患者（子１）のカルテデータを読み出して，編集用カルテデータを作成し，カルテエディタ画面１１０を入出力装置２へ表示させる。
【００５７】
図８に，子１（患者ＩＤ＝１１５）の編集用カルテデータを表示するカルテエディタ画面の例を示す。カルテエディタ画面１１０は，カルテ記入欄１１１およびカルテ参照欄１１３を含む。
【００５８】
カルテ記入欄１１１は，編集用カルテデータを表示し，ユーザが，診断内容等のテキストデータを入力するコメント記入欄１１５，および各種オーダ発行のためにオーダ内容を入力するオーダ記入欄１１７を備える。カルテ参照欄１１３には，過去のカルテデータ参照のために，カレンダ表示から選択された日付（文書日付）に対応する子１のカルテデータが表示される。
【００５９】
ステップＳ３：そして，カルテエディタ画面１１０において，ユーザによってコメントが入力され，所定の項目選択欄で各種のオーダの内容が選択されると，カルテデータ編集部１５は，入力されたコメントのテキストデータ，オーダの選択データをもとに子１のカルテデータを編集し，入出力装置２のカルテデータの表示を更新する。
【００６０】
図８に示すカルテエディタ画面１１０では，コメント記入欄１１５に任意のコメントが入力され，オーダ記入欄１１７に「検査オーダ」の各項目が選択されていることを示す。
【００６１】
ステップＳ４：図８のカルテエディタ画面１１０に設けられた「カルテ閉じる」ボタン１１９が選択されると，カルテデータ編集部１５は，図９に示すカルテ保存画面１２０を入出力装置２へ表示させ，ユーザに，カルテ記述作業の終了の確認を促す。そして，カルテ保存画面１２０の「診察終了」ボタン１２１が選択されると，カルテエディタ画面１１０で入力されたコメント及びオーダの内容がオーダ発行部１６へ渡され，オーダ発行部１６が子１のオーダを発行する。
【００６２】
ステップＳ５：カルテデータ編集部１５は，ステップＳ３の処理において入力されたデータをもとに，子１（患者ＩＤ＝１１５）のカルテデータをカルテＤＢ１２へ格納する。例えば，図８のカルテエディタ画面１１０の入力内容の場合には，図３に示すようなカルテデータがカルテＤＢ１２に追加される。
【００６３】
図１０に，カルテデータ更新処理後の子１（患者ＩＤ＝１１５）の編集用カルテデータを表示するカルテエディタ画面１１０′の例を示す。カルテデータ更新処理後の診察において，子１（患者ＩＤ＝１１５）のカルテデータが読み込まれた場合に，図３に示すカルテデータが参照可能となり，カルテエディタ画面１１０′のカルテ参照欄１１３′に表示される。
【００６４】
ステップＳ６：「診察終了」の通知を受けて，関連患者判定部１７は，子１の患者（患者ＩＤ＝１１５）の関連患者の存在を判定する。
【００６５】
図１１は，ステップＳ６の関連患者判定処理のより詳細な処理フロー図である。
【００６６】
関連患者判定部１７は，子１（患者ＩＤ＝１１５）の患者プロファイル情報の家族情報を参照して（ステップＳ６０１），候補表示フラグ（Ｆ）が“有”の患者があるかを調べる（ステップＳ６０２）。候補表示フラグ（Ｆ）が“有”の患者があれば（ステップＳ６０２のＹＥＳ），その患者を関連患者に設定し，患者ＩＤを取得する（ステップＳ６０３）。例えば，図２の患者プロファイル情報から，関連患者として子２（患者ＩＤ＝１２３）が取得され，カルテデータ編集部１５に通知される。
【００６７】
候補表示フラグ（Ｆ）が“有”の患者がなければ（ステップＳ６０２のＮＯ），“関連患者なし”として（ステップＳ６０４），処理が戻る。
【００６８】
ステップＳ７：カルテデータ編集部１５は，ステップＳ６の処理で取得された子２の患者ＩＤをもとに，患者プロファイルＤＢ１１から，子２（患者ＩＤ＝１２３）の患者プロファイル情報を取得し，図２に示す患者モード選択画面１００と同様の画面表示を行う。
【００６９】
ステップＳ８：ステップＳ２の処理と同様に，患者モード選択画面１００で「カルテ記述」ボタン１０３が選択されると，カルテデータ編集部１５は，カルテＤＢ１２から関連患者の子２のカルテデータを読み出す。次に子１（患者ＩＤ＝１１５）のカルテデータから，ステップＳ３の処理でカルテエディタ画面１１０のコメント記入欄１１５に入力されたコメント，およびオーダ記入欄１１７に入力されたオーダ内容に対応するデータを複写して子２（患者ＩＤ＝１２３）のカルテデータに組み込んで子２の編集用カルテデータを作成する。
【００７０】
ステップＳ９：子１（患者ＩＤ＝１１５）のカルテデータに入力されたデータが複写された子２（患者ＩＤ＝１２３）のカルテデータをカルテエディタ画面１３０を入出力装置２へ表示させる。
【００７１】
図１２に，子２（患者ＩＤ＝１２３）の編集用カルテデータを表示するカルテエディタ画面の例を示す。カルテエディタ画面１３０のカルテ記入欄１３１には，図８に示す子１（患者ＩＤ＝１１５）のカルテエディタ画面１１０で入力されたデータが複写され組み込まれていることが分かる。
【００７２】
ステップＳ１０：さらに，カルテエディタ画面１３０において，さらに，コメント記入欄１３５にコメントが入力され，オーダ記入欄１３７でオーダ内容が選択された場合には，カルテデータ編集部１５は，入力されたコメントのテキストデータ，オーダの選択データをもとに子２のカルテデータを編集し，入出力装置２のカルテデータの表示を更新する。
【００７３】
ステップＳ１１：図１２のカルテエディタ画面１３０の「カルテ閉じる」ボタン１３９が選択されると，カルテデータ編集部１５は，ステップＳ４の処理と同様に，図９に示すカルテ保存画面１２０を入出力装置２へ表示させてカルテ記述作業の終了の確認を促す。カルテ保存画面１２０の「診察終了」ボタン１２１が選択されると，カルテエディタ画面１３０で入力されたオーダの内容がオーダ発行部１６へ渡され，オーダ発行部１６が子２のオーダを発行する。
【００７４】
ステップＳ１２：さらに，カルテデータ編集部１５は，ステップＳ８の編集処理で組み込んだデータおよびＳ９の処理で入力されたデータをもとに，子２（患者ＩＤ＝１２３）のカルテデータを更新し，カルテＤＢ１２へ格納し，処理を終了する。
【００７５】
例えば，子２（患者ＩＤ＝１２３）の診察終了時のカルテエディタ画面１３０の内容が，図１２に示すように，ステップＳ８の処理で組み込まれたデータのみであり，ステップＳ１０の処理でユーザによる新たにデータ入力がない場合には，図１３に示すような子２のカルテデータがカルテＤＢ１２に追加される。
【００７６】
図１４に，カルテデータ更新処理後の子２（患者ＩＤ＝１２３）のカルテデータを表示するカルテエディタ画面１３０′の例を示す。以降の診察において，子２（患者ＩＤ＝１２３）のカルテデータが読み込まれた場合には，図１３に示す子２のカルテデータが参照可能となり，カルテエディタ画面１３０′のカルテ参照欄１３３′に表示される。
【００７７】
次に，ステップＳ６の関連患者判定処理の別の処理例を説明する。
【００７８】
図１５は，患者プロファイル情報の家族情報とカルテデータに記録されている検査結果とを用いて関連患者判定処理を行う場合の詳細処理フロー図である。
【００７９】
関連患者判定部１７は，診察中の子１（患者＝１１５）の患者プロファイル情報の家族情報を参照し（ステップＳ６１０），家族情報の患者（１０７，１２３）の患者ＩＤを取得する（ステップＳ６１１）。患者ＩＤをもとに，カルテＤＢ１２の家族のカルテデータから，項目と検体採取日が同一の検査結果を取得する（ステップＳ６１２）。
【００８０】
ここで，子１（患者ＩＤ＝１１５）と子２（患者＝１２３）に対して同じ検査オーダが発行され，検査結果が記録されたカルテデータがカルテＤＢ１２に格納されているとする。子１（患者ＩＤ＝１１５）と子２（患者ＩＤ＝１２３）のカルテデータは，それぞれ，図４と図１６とに示すものとする。家族情報のカルテデータのうち，検査項目と検体採取日が同じものが，子１と子２の「産科・Ｔ−ＢＩＬ」，「産科・ＧＯＴ」，「産科・ＧＰＴ」となるので，これらの検査結果が取得される。
【００８１】
関連患者判定部１７は，取得した検査結果の差を計算する（ステップＳ６１３）。関連患者判定テーブル１４を参照して，計算した検査結果の差が，関連患者判定テーブル１４の差の範囲内であるかを判定する（ステップＳ６１４）。計算した差が，関連患者判定テーブル１４の差の範囲内であれば（ステップＳ６１５のＹＥＳ），子２を関連患者に設定する（ステップＳ６１６）。なお，カルテデータ編集部１５に，子２の患者ＩＤ＝１２３が通知される。
【００８２】
このように構成することで，関連患者だからといって闇雲に入力データを複写するのではなく，子１と子２の検査結果の差が所定の範囲内であるときに限って入力データが複写されるようにできる。これにより，入力データを複写する可能性の高い場合にのみ複写されることとなり，より利便性が高いシステムの実現を可能とするものである。
【００８３】
また，計算した差が，関連患者判定テーブル１４の差の範囲内でなければ（ステップＳ６１５のＮＯ），“関連患者なし”として（ステップＳ６１７），処理が戻る。
【００８４】
以上，本発明をその実施の形態により説明したが，本発明はその主旨の範囲において種々の変形が可能であることは当然である。
【００８５】
例えば，実施形態において，子１の更新されたカルテデータと関連患者の子２の更新されたカルテデータとのカルテＤＢ１２への格納処理は，各カルテエディタ画面１１０，１３０が閉じられた後の「診察完了」の各指示を契機に別々のタイミングで実行されるものとして説明した。しかし，「診察完了」後の所定の契機で子１と子２のカルテデータが一括して格納されるようにしてもよい。
【００８６】
また，図１１に示す処理と図１５に示す処理とを組み合わせて実施することもできる。この場合に，まず，患者プロファイル情報の属性で関連性があるかを判定し，さらに，検査結果の差が関連患者判定テーブル１４の範囲内であるかを判定して，関連患者に設定する。
【００８７】
さらに，患者プロファイル情報の属性に，患者が属するグループが設定されていてもよく，この場合に，関連患者判定部１７は，第１患者のプロファイル情報をもとに，プロファイルデータベースから第１患者と同一のグループに属する第２患者を抽出して関連患者に設定することができる。これにより，患者プロファイル情報に登録された同一家族または所定の受診グループを示す設定を用いて，集団に属する一の患者を第１患者として，この第１患者と関連性を有する患者それぞれを関連患者として扱うことができる。
【００８８】
本実施の形態の電子カルテ装置１は，コンピュータにより読み取られ実行されるプログラムとして実施することができる。このプログラムは，コンピュータが読み取り可能な，可搬媒体メモリ，半導体メモリ，ハードディスクなどの適当な記録媒体に格納することができ，これらの記録媒体に記録して提供され，または，通信インタフェースを介して種々の通信網を利用した送受信により提供されるものである。
【図面の簡単な説明】
【００８９】
【図１】電子カルテ装置の構成例を示す図である。
【図２】患者プロファイル情報のデータ構成例を示す図である。
【図３】子１（患者ＩＤ＝１１５）カルテデータのデータ構成例を示す図である。
【図４】子１（患者ＩＤ＝１１５）のカルテデータ例を示す図である。
【図５】関連患者判定テーブルのデータ構成例を示す図である。
【図６】電子カルテ装置の概要処理の流れを示す図である。
【図７】患者モード選択画面の例を示す図である。
【図８】子１（患者ＩＤ＝１１５）のカルテエディタ画面の例を示す図である。
【図９】カルテ保存画面の例を示す図である。
【図１０】子１（患者ＩＤ＝１１５）の過去のカルテデータを表示するカルテエディタ画面の例を示す図である。
【図１１】ステップＳ６の関連患者判定処理のより詳細な処理フロー図である。
【図１２】子２（患者ＩＤ＝１２３）のカルテエディタ画面の例を示す図である。
【図１３】子２のカルテデータの例を示す図である。
【図１４】子２（患者ＩＤ＝１２３）の過去のカルテデータを表示するカルテエディタ画面の例を示す図である。
【図１５】ステップＳ６の患者プロファイル情報の家族情報とカルテデータの検査結果とを用いて関連患者判定処理を行う場合の詳細処理フロー図である。
【図１６】子２（患者ＩＤ＝１２３）のカルテデータ例を示す図である。
【符号の説明】
【００９０】
１  電子カルテ装置
１１  患者プロファイルデータベース（ＤＢ）
１２  カルテデータベース（ＤＢ）
１３  オーダマスタＤＢ
１４  関連患者判定テーブル
１５  カルテデータ編集部
１６  オーダ発行部
１７  関連患者判定部
２  入出力装置
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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