(57)【要約】【課題】  角膜形状、眼屈折力等の乱視軸の相対関係が理解し易く、白内障手術や屈折矯正手術に際して適切な診断及び適切な処置を行える眼科装置を提供する。【解決手段】  角膜形状の測定データ、眼屈折力の測定データと被検者眼の前眼部の画像データを入力するデータ入力手段と、入力された測定データを表示するディスプレイと、を備える眼科装置は、入力された測定データに基づきディスプレイに角膜形状のマップを表示させるか、角膜形状のマップに加えて前眼部画像を表示させ、マップ及び前眼部画像の少なくとも一方に眼屈折力データの乱視軸を示す第１ラインを合成してグラフィックで表示させると共に眼屈折力の乱視軸と角膜形状の乱視軸との関係を決定し、決定した角膜形状の乱視軸を示す第２ラインを合成してグラフィックにて表示させる演算・表示制御手段を備える。【選択図】      図５
2010201072.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
被検者眼の角膜形状の測定データと眼屈折力の測定データとを入力するか、又は測定データに加えて被検者眼の前眼部の画像データを入力するデータ入力手段と、入力された測定データを表示するディスプレイと、を備える眼科装置において、
入力された測定データに基づいて前記ディスプレイに角膜形状のマップを表示させるか又は角膜形状のマップに加えて前眼部画像を表示させ、前記マップ及び前眼部画像の少なくとも一方に眼屈折力データの乱視軸を示す第１ラインを合成してグラフィックにて表示させると共に眼屈折力の乱視軸と角膜形状の乱視軸との関係を決定し、決定した角膜形状の乱視軸を示す第２ラインを合成してグラフィックにて表示させる演算・表示制御手段を、備えることを特徴とする眼科装置。
【請求項２】
請求項１の眼科装置において、前記演算・表示制御手段は、
入力された眼屈折力の乱視度数がマイナス読みかプラス読みかに基づいて、眼屈折力の乱視軸を示す第１ラインの表示方向を決定すると共に角膜形状の乱視軸を示す第２ラインの表示方向を強主経線方向と弱主経線方向に何れにするかを決定することを特徴とする眼科装置。
【請求項３】
請求項２の眼科装置は、眼屈折力の乱視度数をマイナス読みにするかプラス読みにするかを選択する乱視選択手段を備え、
前記演算・表示制御手段は、マイナス読みが選択されたときには、角膜形状の乱視軸を示す第２ラインを弱主経線方向に決定し、プラス読みが選択されたときには第２ラインを強主経線方向に決定することを特徴とする眼科装置。
【請求項４】
請求項２又は３の眼科装置において、前記第１ライン及び第２ラインを前記マップ及び前眼部画像の少なくとも一方に同時に表示する第１表示モードと、角膜形状の強主経線方向のラインと弱主経線方向のラインとを角膜形状のマップ上に同時に表示する第２表示モードと、を選択する表示モード選択手段を備え、
前記演算・表示制御手段は、選択されたモードに従ってディスプレイの表示を制御することを特徴とする眼科装置。
【請求項５】
請求項２〜４の何れかの眼科装置において、前記データ入力手段により入力される眼屈折力の測定データは眼屈折力の分布データを含み、
前記演算・表示制御手段は、入力された眼屈折力の分布データに基づいて前記ディスプレイに眼屈折力分布のマップを表示させ、眼屈折力分布のマップにも前記第１ライン及び第２ラインを合成してグラフィックにて表示させることを特徴とする眼科装置。
【請求項６】
請求項２〜５の何れかの眼科装置において、さらに入力された角膜形状の測定データと眼屈折力の分布データとに基づいて、角膜屈折力を除いた眼内の屈折力分布及び眼内屈折力分布の乱視軸を演算する眼内屈折力演算手段を備え、
前記演算・表示制御手段は、眼内屈折力分布のマップをディスプレイに表示させると共に、眼屈折力の乱視度数がマイナス読みかプラス読みかに基づいて眼内屈折力の乱視軸を決定し、眼内屈折力分布のマップ、眼屈折力分布のマップ、角膜形状のマップ及び前眼部画像の少なくとも一つに第１ライン及び第２ラインに加えて眼内屈折力の乱視軸を示す第３ラインを合成して表示させることを特徴とする眼科装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、被検者眼の角膜形状、屈折力（波面収差を含む）等の測定データを表示する眼科装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
被検者眼の広い範囲に亘る角膜形状の分布データ、眼屈折力分布（波面収差を含む）の測定データを得て、各測定データをカラーマップとして表示する装置が知られている（例えば、特許文献１、２参照）。これらの測定データは、レーザビームにより角膜が切除される屈折矯正手術、又は眼内レンズ（ＩＯＬ）が眼内に挿入される白内障手術に際しての診断に利用される。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開平１１−２７６４３７号公報
【特許文献２】特開２００６−２６２４２号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
ところで、被検者眼の角膜に乱視成分がある場合、一般的には、直径３ｍｍ領域での強主経線方向及び弱主経線方向の角膜屈折力（又は角膜曲率）として表される。また、眼屈折力（又は波面収差）データは、直径２〜３ｍｍ領域での球面度数Ｓ、乱視度数Ｃ及び乱視軸角度Ａとして表される。被検者眼の乱視は角膜形状に大きく依存するが、被検者眼によっては角膜形状データの乱視成分が示す軸角度と眼屈折力データの乱視成分が示す軸角度とが大きく異なる場合がある。白内障手術又は屈折矯正手術等に際しては、このような乱視軸の関係が適切に術者に理解されていることが必要になる。例えば、白内障手術で水晶体が摘出された後に球面の眼内レンズが挿入されると、角膜乱視に起因して、術前の乱視軸角度とずれた軸角度に乱視が発生することになる。このような場合には、トーリックの眼内レンズを眼内に挿入したり、又は角膜を切開したりすることにより、乱視の発生に対応する処置がとられる。
【０００５】
しかし、角膜の乱視成分及び眼屈折力の乱視成分を表す角度が数値のみで示されている装置においては、両者の関係が分り難い問題があった。すなわち、角膜形状データでは、強主経線方向及び弱主経線方向の２種類の軸角度が表記されるのに対して、眼屈折力データでは、通常は乱視度数Ｃと乱視軸角度Ａで表記される。加えて、眼屈折力データの乱視度数はマイナス読みとプラス読みの２通りの表記があり、両者の読み方によって軸角度の表記が９０度変わってしまうため、角膜の乱視軸との関係の理解が一層困難になっていた。
【０００６】
本発明は、上記従来技術に鑑み、角膜形状、眼屈折力（波面収差を含む）等の乱視軸の相対関係を理解し易くし、白内障手術や屈折矯正手術に際して適切な診断及び適切な処置を行える眼科装置を提供することを技術課題とする。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
上記課題を解決するために、本発明は以下のような構成を備えることを特徴とする。
（１）  被検者眼の角膜形状の測定データと眼屈折力の測定データとを入力するか、又は測定データに加えて被検者眼の前眼部の画像データを入力するデータ入力手段と、入力された測定データを表示するディスプレイと、を備える眼科装置において、入力された測定データに基づいて前記ディスプレイに角膜形状のマップを表示させるか又は角膜形状のマップに加えて前眼部画像を表示させ、前記マップ及び前眼部画像の少なくとも一方に眼屈折力データの乱視軸を示す第１ラインを合成してグラフィックにて表示させると共に眼屈折力の乱視軸と角膜形状の乱視軸との関係を決定し、決定した角膜形状の乱視軸を示す第２ラインを合成してグラフィックにて表示させる演算・表示制御手段を、備えることを特徴とする。
（２）  （１）の眼科装置において、前記演算・表示制御手段は、入力された眼屈折力の乱視度数がマイナス読みかプラス読みかに基づいて、眼屈折力の乱視軸を示す第１ラインの表示方向を決定すると共に角膜形状の乱視軸を示す第２ラインの表示方向を強主経線方向と弱主経線方向に何れにするかを決定することを特徴とする。
（３）  （２）の眼科装置は、眼屈折力の乱視度数をマイナス読みにするかプラス読みにするかを選択する乱視選択手段を備え、前記演算・表示制御手段は、マイナス読みが選択されたときには、角膜形状の乱視軸を示す第２ラインを弱主経線方向に決定し、プラス読みが選択されたときには第２ラインを強主経線方向に決定することを特徴とする。
（４）  （２）又は（３）の眼科装置において、前記第１ライン及び第２ラインを前記マップ及び前眼部画像の少なくとも一方に同時に表示する第１表示モードと、角膜形状の強主経線方向のラインと弱主経線方向のラインとを角膜形状のマップ上に同時に表示する第２表示モードと、を選択する表示モード選択手段を備え、前記演算・表示制御手段は、選択されたモードに従ってディスプレイの表示を制御することを特徴とする。
（５）  （２）〜（４）の何れかの眼科装置において、前記データ入力手段により入力される眼屈折力の測定データは眼屈折力の分布データを含み、前記演算・表示制御手段は、入力された眼屈折力の分布データに基づいて前記ディスプレイに眼屈折力分布のマップを表示させ、眼屈折力分布のマップにも前記第１ライン及び第２ラインを合成してグラフィックにて表示させることを特徴とする。
（６）  （２）〜（５）の何れかの眼科装置において、さらに入力された角膜形状の測定データと眼屈折力の分布データとに基づいて、角膜屈折力を除いた眼内の屈折力分布及び眼内屈折力分布の乱視軸を演算する眼内屈折力演算手段を備え、前記演算・表示制御手段は、眼内屈折力分布のマップをディスプレイに表示させると共に、眼屈折力の乱視度数がマイナス読みかプラス読みかに基づいて眼内屈折力の乱視軸を決定し、眼内屈折力分布のマップ、眼屈折力分布のマップ、角膜形状のマップ及び前眼部画像の少なくとも一つに第１ライン及び第２ラインに加えて眼内屈折力の乱視軸を示す第３ラインを合成して表示させることを特徴とする。
【発明の効果】
【０００８】
本発明によれば、角膜形状、眼屈折力（波面収差を含む）等の乱視軸の相対関係が理解し易くなり、白内障手術や屈折矯正手術に際して適切な診断及び適切な処置を行える。
【発明を実施するための形態】
【０００９】
本発明の実施の形態を図面に基づいて説明する。図１は、詳細な角膜形状の分布及び眼屈折力分布を解析する眼科装置の概略構成図である。測定装置本体１０は、角膜形状測定部１１と、眼屈折力分布測定部１２とを備える。測定装置本体１０で得られた角膜形状データ、眼屈折力分布データはケーブル１３又は記録メディアを介して解析装置１００に入力される。解析装置１００は、データを記憶する記憶部及び眼内屈折力分布を求めるプログラムを持つ演算制御ユニット１０１、ディスプレイ１０２、キーボード等の入力ユニット１０３を備える。演算制御ユニット１０１は、ディスプレイ１０２の表示を制御する。
【００１０】
図２は、測定装置本体１０の光学系概略構成図である。眼屈折力分布測定部１２の測定光学系は、スリット投影光学系２０と受光光学系３０を備える。投影光学系２０は、測定光源２１、スリットが形成された回転セクタ２２、投影レンズ２３、絞り２４、ビームスプリッタ２５を備え、回転セクタ２２の回転により被検者眼Ｅの眼底にスリット光を投影する。受光光学系３０は、ビームスプリッタ２５の後方に配置された受光レンズ３１、絞り３２、受光部３３を備える。受光部３３は、図３に示すように、被検者眼の角膜と略共役に位置する１０個の受光素子３３ａ〜３３ｊを備える。この内の受光素子３３ａ〜３３ｈは光軸位置Ｌ１を通る直線上に位置し、受光素子３３ａと３３ｈ、受光素子３３ｂと３３ｇ、受光素子３３ｃと３３ｆ、受光素子３３ｄと３３ｅがそれぞれ対を成すように、光軸位置Ｌ１に対して対称に配置されている。４対の受光素子は、角膜の測定経線方向で異なる部位の屈折力を得られるようにその配置距離が設定されている。一方、受光素子３３ｉと３３ｊは、光軸位置Ｌ１を中心にして受光素子３３ａ〜３３ｈの配置方向と直交する方向に配置されている。また、回転セクタ２２と受光部３３は、それぞれ投影光軸と受光光軸を中心に同期して回転可能に構成されている。
【００１１】
角膜形状測定部１１は、プラチドリング投影光学系４０と撮像光学系５０とを備える。プラチドリング投影光学系４０は、多数の円環状の指標が形成されたプラチド板４１と、プラチド板４１を背後から照明する可視光源４２と、反射板４３とを備える。撮像光学系５０は、ビームスプリッタ５１、５２、撮影レンズ５３、撮像手段としてのＣＣＤカメラ５４を備える。なお、撮像光学系５０は前眼部観察光学系として兼用される。
【００１２】
ＣＣＤカメラ５４は画像メモリを持つ画像処理部７１に接続され、画像処理部７１はディスプレイ７２と演算制御部７０に接続される。受光部３３の出力も演算制御部７０に接続されている。演算制御部７０は、角膜形状の角膜屈折力分布（角膜曲率分布）と眼全体の眼屈折力分布を演算する機能を持つ。また、演算制御部７０は、角膜形状から得られる角膜屈折力分布と全体の眼屈折力分布とから、眼内屈折力分布を演算する。演算制御部７０による演算結果はディスプレイ７２に表示される。入力部７３は演算制御部７０に指令信号を入力する各種のスイッチを持つ。測定装置本体１０が持つディスプレイ７２は、解析装置１００側のディスプレイ１０２と共用されても良い。
【００１３】
また、測定装置本体１０は固視光学系６０を備える。固視光学系６０は、可視光源６１と、固視標６２と、光軸方向に移動可能なレンズ６３とを備える。眼屈折力測定時には、レンズ６３を光軸方向に移動させることにより、被検者眼に雲霧が与えられる。
【００１４】
眼屈折力分布の測定では、光源２１の角膜反射輝点を基に被検者眼と装置とのアライメントが行われた後、測定が実行される。眼屈折力測定では、回転セクタ２２の回転により被検者眼眼底にスリット光束が投影され、その反射光が受光部３３で受光される。眼屈折力分布は、受光素子３３ｉと３３ｊの出力信号の位相差から、測定光軸の中心位置が求められ、この対の受光素子と直交する経線方向に位置する受光素子３３ａ〜３３ｈの出力信号から、一つの測定経線方向で各受光素子に対応する角膜部位での眼屈折力が求められる。そして、回転セクタ２２と受光部３３をそれぞれの光軸回りに、例えば、１度ステップで回転させることにより、演算制御部７０は各回転ステップの経線毎に変化する眼屈折力分布を求める（この詳細な説明は、特開平１０−１０８８３７号を参照）。
【００１５】
角膜各部位での眼屈折力分布が得られると、例えば、直径３ｍｍでの各経線方向の眼屈折力に所定の処理を施すことにより、球面度数Ｓ、乱視度数Ｃ、乱視軸角度Ａが求められる。屈折力を球面度数Ｓ、乱視度数Ｃ、乱視軸角度Ａにより表すとき、乱視度数をマイナス読み（マイナス表記）とするか、プラス読み（プラス表記）とするかが入力部７３のスイッチにより予め設定されている。なお、測定部１２で得られる眼屈折力分布（球面度数Ｓ、乱視度数Ｃ、乱視軸角度Ａ）は、角膜から網膜までを一つの光学系と考え、眼全体での正視眼に対する屈折誤差の屈折力として得られる（以下、全屈折力とする）。
【００１６】
また、全屈折力の測定が終了すると、続いて、赤外照明光で照明された前眼部像がカメラ５４により撮像される。眼屈折力測定時には、可視光が極力遮光されているので、散瞳状態の前眼部像が得られる。カメラ５４により撮像された前眼部像（第２前眼部像）は、画像処理部７１の画像メモリに記憶される。なお、測定部１２が眼屈折力分布を測定する構成とされたが、眼屈折力分布と同種の測定機能として波面収差の測定部としても良い。以下では、全屈折力には波面収差も含まれるものとする。
【００１７】
角膜形状測定では、光源４２が点灯され、角膜にプラチドリングが投影される。このとき、被検者眼Ｅに固視標光学系６０の固視標６２を固視させる。カメラ５４に撮像された前眼部像はディスプレイ１０２に表示される。スリット投影光学系２０の測定光源２１は、アライメント光源として兼用されており、光源２１により角膜中心に形成される輝点が上下左右のアライメント指標として使用される。検者はディスプレイ１０２に表示された前眼部像を観察し、光源２１によるアライメント指標と図示なきレチクルとが所定の関係になるように光学系をアライメントする。作動距離のアライメントは、光源２１による角膜輝点のピントが合うようにして行えるが、別のアライメント検出系を設けることが好ましい。アライメント完了後に、測定スイッチが押されることにより、カメラ５４により撮像されたプラチドリング像が画像処理部７１の画像メモリに記憶される。画像処理部７１はプラチドリング像を画像処理することによりそのエッジを検出する。そして、演算制御部７０は所定の角度（１度ステップ）毎に角膜中心（光源２１による輝点）を基準にした角膜曲率分布を求める。
【００１８】
また、プラチドリング像が取得された後、光源４２が消灯され、赤外照明光で照明された前眼部像がカメラ５４により撮像される。このとき、可視のプラチドリング光により照明された直後であるので、縮瞳状態の前眼部像が得られる。カメラ５４により撮像された前眼部像（第１前眼部像）は、画像処理部７１の画像メモリに記憶される。
【００１９】
測定装置本体１０で得られた角膜形状及び全屈折力分布の測定データは、入力部７３のスイッチ操作で解析装置１００に入力され、演算制御ユニット１０１が持つ記憶部１０１ａに記憶される。また、各測定に続いて得られた第１前眼部像及び第２前眼部像の画像データも演算制御ユニット１０１に入力され、記憶部１０１ａに記憶される。演算制御ユニット１０１に測定装置本体１０からの測定データ等が入力された後、入力ユニット１０３により眼内屈折力分布を演算する解析プログラムが実行される。
【００２０】
角膜形状測定データと全屈折力分布の測定データから、角膜後面から網膜までの眼内の屈折力である眼内屈折力分布を演算する方法を簡単に説明する。形状測定データで得られた角膜曲率分布のデータは、周知の処理により角膜屈折力分布のデータに変換される。眼全体の眼屈折力は、角膜屈折力と角膜を除いた眼内屈折力との和として見なすことができるので、眼内屈折力は全屈折力から角膜屈折力を除いた値（「全屈折力−角膜屈折力」）として考えられる。しかし、眼屈折力測定で得られる全屈折力は正視に対する屈折誤差の値であるので、単純に、「全屈折力−角膜屈折力」が演算されてしまうと、角膜屈折力と同程度の値となり、理解が困難になる。そこで、眼内屈折力は、屈折力の直流分を除いた乱視成分（及びイレギュラー成分）として演算される。測定装置本体１０から入力された角膜形状の角膜屈折力分布及び全屈折力分布と、演算制御ユニット１０１により演算された眼内屈折力分布は、ディスプレイ１０２にマップとして表示される。
【００２１】
図４は、ディスプレイ１０２に表示されるマップの画面例である。マップ１０１は、角膜形状分布の表示例である。角膜形状分布は、前述の方法で得られた角膜曲率半径が角膜屈折力に変換され、角膜屈折力の分布が色分けされたマップ１０１が表示される（角膜曲率の分布としてマップとして表示される場合も含む）。色分けは、例えば赤・橙・黄・緑・青・藍等の色相と濃淡の組み合わせで１５段階に分けられ、赤色が最大屈折力、藍色が最小屈折力を示すようにし、最大屈折力と最小屈折力を１５等分してそれぞれの角膜屈折力に１５段階の色を当てはめるようにしている。また、マップ１０１の下の表示欄１０２には、角膜の乱視成分を表す強主経線方向及び弱主経線方向のそれぞれの角膜屈折力及び軸角度が数値で表示される。表示欄１０２ａには角膜屈折力の強主経線方向の屈折力と角度とが表示され、表示欄１０２ｂには角膜屈折力の弱主経線方向の屈折力と角度とが表示され、表示欄１０２ｃには強主経線と弱経線の屈折力の差が表示される。表示欄１０２の値は、代表的に直径３ｍｍで演算されたものが表示されている。
【００２２】
ここで、角膜乱視成分が数値のみで表示されていると、視覚的に分りにくいので、角膜形状分布のマップ１０１上に乱視軸の角度を示すラインがグラフィックで表示される。この乱視軸の角度を示すラインの表示は、２つの表示モードが選択可能にされている。１つ目の表示モードは、角膜屈折力の強主経線方向を示すライン及び弱主経線方向を示すラインが共にマップ１０１上に表示されるパターンである。この表示モード（ＡＸＩＳ個別表示モード）は、画面１００上のスイッチ１５０ａにより選択される。なお、２つ目の表示モードはスイッチ１５０ｂにより選択されるが、これについては後述する。
【００２３】
図４のマップ１０１上において、角膜乱視の強主経線方向を示すラインＡＣｓがグラフィックにて合成されて表示されている。同時に、角膜乱視の弱主経線方向を示すラインＡＣｆがグラフィックにて合成されて表示されている。両者のラインの区別を容易にするために、強主経線方向のラインＡＣｓが赤色で表示され、弱主経線方向のラインＡＣｆが青色で表示される。
【００２４】
マップ１１０は、全屈折力分布の表示例である。色分けは、角膜屈折力分布と同様の１５段階の色分けとし、各段階のステップを０．５Ｄにとり、球面等価値（ＳＥ値）を基準に＋６．０Ｄ〜０〜−６．０Ｄの範囲の相対表示が可能となっている。また、正視眼を基準としてプラス度数（遠視側）が青方向に色分け表示され、マイナス度数（近視側）が赤方向に色分け表示されている。また、マップ１１０の下の表示欄１１２には、球面度数Ｓ、乱視度数Ｃ及び乱視軸角度Ａが数値で表示されている。乱視度数Ｃには、プラス読みとマイナス読みがある。乱視度数Ｃをプラス読みとするかマイナス読みとするかは、スイッチ１５１ａ、１５１ｂにより術者の方針に従って選択される。図４の例では、スイッチ１５１ａによりマイナス読みが選択されている。なお、マップ１１０にも、乱視軸角度Ａを示すラインが合成表示されていても良い。
【００２５】
マップ１２０は、眼内屈折力分布のマップ表示の例である。眼内屈折力分布のマップ表示は、例えば、眼の中心部をパワー基準＝０Ｄとすることで、周辺部の屈折力の変化である球面収差を、カラースケールで視覚的に容易に判断可能になる。例えば、中心部のパワー基準＝０Ｄを緑色とし、プラス側を青色系統、マイナス側を黄色から赤色系統に徐々に変化するマップ表示とされている。眼内屈折力分布においては、中心部をパワー基準＝０Ｄとすることで、乱視成分（又は球面収差）の大きさ、正負の何れかを容易に把握できる。
【００２６】
マップ１２０の下の表示欄１２２には、眼内屈折力の乱視成分を表す強主経線方向及び弱主経線方向のそれぞれの屈折力及び軸角度が数値で表示される。表示欄１２２ａには強主経線方向の屈折力及び軸角度が表示され、表示欄１２２ｂには弱主経線方向の屈折力及び軸角度が表示され、表示欄１２２ｃには強主経線の屈折力と弱経線の屈折力の差である乱視成分ＣＹＬが表示される。表示欄１２２ｃの乱視成分のプラス／マイナスの符号は、眼屈折力分布測定部１２で予め設定され、解析装置１００に入力されたものが使用されるか、あるいは、スイッチ１５１ａ，１５１ｂにより選択されたマイナス読みとプラス読みとの選択信号に基づいて決定される。
【００２７】
この眼内屈折力分布のマップ表示においても、強主経線方向及び弱主経線方向が数値による表示のみでは分かりにくいので、角膜屈折力の分布のマップ１０１と同様に、スイッチ１５０ａによる表示モードが選択されているときは、強主経線方向を示すラインＡＩｓがグラフィックにて合成されて表示され、弱主経線方向を示すラインＡＩｆがグラフィックにて合成されて表示されている。強主経線方向及び弱主経線方向の区別を容易にするために、強主経線方向のラインＡＩｓが赤色で表示され、弱主経線方向のラインＡＩｆが青色で表示される。
【００２８】
また、画面１００上には、角膜形状の測定に続いて撮像された第１前眼部像又は屈折力分布の測定に続いて撮像された第２前眼部像の画像１３０が表示される。画像１３０により、瞳孔状態が観察可能にされる。前眼部の画像１３０上には、角膜乱視の強主経線方向を示すラインＡＣｓと角膜乱視の弱主経線方向を示すラインＡＣｆとが同時にグラフィックにて合成されて表示されている。これにより、角膜乱視の乱視軸方向が前眼部との関係で把握可能にされる
なお、図４は、角膜屈折力分布のマップ１０１、全屈折力分布のマップ１１０、眼内屈折力分布のマップ１２０が同一の画面１００に並べられた例であるが、図示を略すスイッチにより個別のマップを拡大表示させることも可能にされている。
【００２９】
図４のマップ１０１及び１２０の表示態様においては、角膜乱視成分及び眼内屈折力分布の乱視成分を示す強主経線方向及び弱主経線方向が数値のみならず、マップ上にライン（ＡＣｓ，ＡＣｆ，ＡＩｓ，ＡＩｔ）がグラフィックで表示されているため、強主経線方向及び弱主経線方向が視覚的に分かりやすくされている。しかし、これらは個別のマップ上での表示であり、角膜乱視の乱視軸と全屈折力の乱視軸との相対関係、さらに眼内屈折力の乱視軸との相対関係は、依然、分かりにくい。そこで、２つ目の表示モードとして、ＡＸＩＳ同時表示モードがスイッチ１５０ｂにより選択されると、図５のように各マップ及び前眼部像画像の少なくとも一つに、相互の乱視軸のラインが合成表示される。
【００３０】
図５の各マップ１０１，１１０及び１２０には、角膜屈折力の乱視軸を示すラインＡｃ、全屈折力の乱視軸を示すラインＡｔ、眼内屈折力の乱視軸を示すラインＡｉが、グラフィックで同時に合成して表示されている。また、前眼部像のイメージ１３０にも、ラインＡｃ、ラインＡｔ及びラインＡｉがグラフィックで同時に合成して表示されている。なお、各乱視軸のグラフィックは、区別を容易とするために、予め約束された、異なる色で表示される。例えば、角膜屈折力のラインＡｃが青色、全屈折力のラインＡｔが赤色、眼内屈折力のラインＡｉが黄色で表示される。これにより、各マップ又は数値表示のみで把握しにくかった各乱視軸の相互の関係が一目で、直観的に把握しやすくなる。
【００３１】
ここで、乱視軸を表現する方法として、図４で示されたように、角膜屈折力では強主経線方向及び弱主経線方向の２つがあり、また、眼内屈折力においても強主経線方向及び弱主経線方向がある。一方、眼屈折力測定部１２で得られる屈折誤差としての全屈折力データとして表現される乱視軸Ａは、通常、一つの角度であり、強主経線及び弱主経線との関係が専門科でも分かりにくい。さらに、この乱視軸Ａの値は、乱視度数をマイナス読みとするかプラス読みとするかによって９０度ずれた値になるため、理解を一層困難にしている。そこで、ＡＸＩＳ同時表示のモードでは、スイッチ１５１ａ、１５１ｂにより選択される乱視度数のマイナス読み／プラス読みの違いに応じて、角膜屈折力、全屈折力及び眼内屈折力の乱視軸角度の基準が揃えられ、表示方向が決定される。
【００３２】
図５は、乱視度数がマイナス読みの場合の例である。この場合、全屈折力のラインＡｔは、表示欄１１２に表示されたマイナス読みの乱視軸角度Ａの角度（図では９０度）で表示されている。角膜屈折力のラインＡｃは、弱主経線方向（図では１０度）に決定され、表示されている。また、眼内屈折力のラインＡｉは、弱主経線方向（図では９５度）に決定され、表示されている。このように、各ラインＡｔ，Ａｃ及びＡｉの基準が揃えられているので、術者は各乱視軸の相対関係が理解しやすくなる。すなわち、図５の例では、全屈折力のラインＡｔに対して角膜屈折力のラインＡｃは大きく角度がずれていることが視覚的に容易に理解される。一方、全屈折力のラインＡｔと眼内屈折力のラインＡｉとは、大きなずれが無いことが視覚的に容易に理解される。
【００３３】
また、マップ１２０の下の表示欄１４０には角膜屈折力、全屈折力及び眼内屈折力の乱視成分と各軸角度の違いを比較しやすいように、各数値が並べられて表示されている。さらに、全屈折力の乱視の軸角度と角膜屈折力の乱視の軸角度との差が表示部１４１ａに数値で表示され、角膜屈折力の乱視の軸角度と眼内屈折力の乱視の軸角度との差が表示部１４１ｂに数値で表示され、全屈折力の乱視の軸角度と眼内屈折力の乱視の軸角度との差が表示部１４１ｃに数値で表示されている。そして、各表示部１４１ａ，１４１ｂ及び１４１ｃの数値は、各乱視軸のずれが、例えば、５度未満の場合には青色で表示されるが、５度以上、３０度未満のずれの場合には黄色で表示され、３０度以上のずれがある場合に赤色で表示される。この表示による色の違いにより、各乱視軸のずれの程度によって注意が必要な旨が術者に知らされる。
【００３４】
図６は、スイッチ１５１ｂにより、乱視度数がプラス読みに選択された場合（切換えられた場合）の例である。この場合、全屈折力の表示欄１１２の球面度数Ｓ、乱視度数Ｃ及び乱視軸角度Ａは、プラス読みに変換される。そして、各マップ及び前眼部のイメージにおける全屈折力のラインＡｔは、表示欄１１２のプラス読みの乱視軸角度Ａ（図では１８０度）で表示されている。角膜屈折力のラインＡｃは、強主経線方向（図では１００度）で表示されている。また、眼内屈折力のラインＡｉは、強主経線方向（図では５度）で表示されている。図６においても、各ラインＡｔ，Ａｃ及びＡｉの基準が術者の方針に合った乱視度数Ｃのプラス読みに揃えられているので、各乱視軸の相対関係が理解されやすくなる。このように、乱視度数のマイナス読み／プラス読みに応じて各乱視軸を示すラインが基準を揃えられた状態でグラフィックにて表示されるので、術者は、数値のみの表示に対して混乱なく各乱視軸の相対関係を容易に把握できる。
【００３５】
図４〜図６の被検者眼について、例えば、白内障手術で水晶体を取り除いた後に球面の眼内レンズが挿入されると、角膜屈折力の乱視成分に起因して今までとは大きく異なったラインＡｃ方向に乱視が発生してしまうことが分かる。角膜乱視の発生を抑えるためにトーリックの眼内レンズを挿入する場合には、前眼部のイメージ１３０にグラフィックで表示されたラインＡｃと前眼部との関係を参考に、トーリックの眼内レンズの軸方向を定めることができる。また、球面の眼内レンズが挿入された後の乱視成分を取り除くために、角膜の強主経線方向を切開する手術が施される場合、術者に対して、今までの全屈折力と大きく異なった方向に乱視が発生することを容易に理解させ、図６の前眼部のイメージ１３０にグラフィックで表示されたラインＡｃ（角膜乱視の強主経線方向）によって、角膜の切開方向を前眼部との位置関係で示すことができる。また、スイッチ１５０ａにより、ＡＸＩＳ個別表示モードに切換え、図４の前眼部のイメージ１３０上に表示された角膜乱視の強主経線方向を示すラインＡＣｓによって、術者は前眼部のイメージ１３０とラインＡＣｓとの位置関係で角膜の切開方向を知ることができる。
【００３６】
また、屈折矯正手術に際しても、全屈折力の乱視成分の矯正方向と角膜乱視の方向とが異なることを理解して手術に臨むことができる。例えば、図４〜６の眼においては、全屈折力の乱視成分を取り除くように屈折矯正手術が行われた場合に、術前の角膜乱視に対する術後の角膜乱視の発生を予測しやすくなる。このシミュレーション結果がさらにマップで表示されようにし、このマップにも角膜乱視の軸方向（強主経線方向及び弱主経線方向）を示すラインが表示されるようにすれば、屈折矯正後の角膜乱視の発生を理解可能になり、適切な手術が行われ易くなる。
【００３７】
なお、図４〜図６における各ラインＡｔ，Ａｃ及びＡｉは、何れも被検者眼の直径３ｍｍの範囲で求められる乱視軸角を示すものであったが、直径３〜５ｍｍの範囲、直径５〜７ｍｍの範囲での乱視軸をさらに求め、求めた乱視軸のラインを各範囲に対応させてマップ上に表示するようにしても良い。このようにすると、各範囲で変化する乱視軸の変化が視覚的に分かり易くなり、術者は被検者眼の特性を詳細に知ることが出来るようになる。
【図面の簡単な説明】
【００３８】
【図１】角膜形状分布及び眼屈折力分布を解析する眼科装置の概略構成図である。
【図２】測定装置本体の光学系概略構成図である。
【図３】受光部の構成の説明図である。
【図４】ディスプレイに表示されるマップの画面例である。
【図５】乱視度数がマイナス読みの場合のマップ表示の例である。
【図６】乱視度数がプラス読みのマップ表示の例である。
【符号の説明】
【００３９】
１０  測定装置本体
１１  角膜形状測定部
１２  眼屈折力分布測定部
７０  演算制御部
１０２  ディスプレイ
７３  入力部
１０１  演算制御ユニット
１０３  入力ユニット
１５０ａ、１５０ｂ、１５１ａ、１５１ｂ  スイッチ
【図１】
2010201072.tif 000003
【図２】
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【図３】
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【図４】
2010201072.tif 000006
【図５】
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【図６】
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