(57)【要約】 【課題】医療データを複数の医療施設で共有するシステムにおいて、重複管理された医療データに対する複数回の取得を防ぐ。【解決手段】クライアント端末１０は、自医療施設において管理されている医療データの所在を示す目録情報を生成し、この目録情報を医療データ管理サーバ６０に送信する。医療データ管理サーバ６０は、識別情報が同じ医療データの目録情報を複数記憶している場合、当該目録情報に優先順位を付与する。また、医療データ管理サーバ６０は、取得要求に応じて、クライアント端末１０に目録情報を送信する。クライアント端末１０は、識別情報が同じ医療データの目録情報を複数受信した場合、目録情報と付与された優先順位とに基づいて医療データを取得する。【選択図】図１
2010267043.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
複数の医療施設における医療データの所在を管理する医療データ管理サーバと、前記医療施設内に設置されたクライアント端末とが通信ネットワークを介してデータ通信可能に接続された医療データ管理システムであって、
前記クライアント端末は、
自医療施設において管理されている医療データの所在を示す目録情報を生成し、当該目録情報を前記医療データ管理サーバに送信する第１制御手段、
を備え、
前記医療データ管理サーバは、
前記クライアント端末から送信された目録情報を記憶する記憶手段と、
識別情報が同じ医療データの目録情報が前記記憶手段に複数記憶されている場合、当該目録情報に優先順位を付与し、前記クライアント端末から目録情報の取得要求を受信した場合、当該取得要求に応じた前記目録情報を前記クライアント端末に送信する第２制御手段と、
を備え、
前記クライアント端末の第１制御手段は、
識別情報が同じ医療データの目録情報を複数受信した場合、前記目録情報と当該目録情報に付与された優先順位とに基づいて医療データを取得する、
医療データ管理システム。
【請求項２】
前記クライアント端末の第１制御手段は、
識別情報が同じ医療データの目録情報を複数受信した場合、前記優先順位に従って、前記目録情報が示す医療データの所在に対して医療データ取得要求を送信し、取得要求に応じた医療データを取得した場合、それ以降の順位が付与された目録情報が示す医療データの所在に対して医療データ取得要求の送信を行わない、
請求項１に記載の医療データ管理システム。
【請求項３】
前記クライアント端末の第１制御手段は、
前記医療データ管理サーバから受信した目録情報に対応する医療データが既に自医療施設において管理されている場合、当該目録情報が示す医療データの所在に対して医療データ取得要求の送信を行わない、
請求項１又は２に記載の医療データ管理システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、医療データ管理システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
近年、地域の病院や診療所等の各医療施設（機関）が自らの施設、設備、専門等の状況に応じて互いに連携して患者を治療する、いわゆる地域医療連携の枠組みが普及しつつある。
【０００３】
例えば、各医療施設において管理されている医療データを、医療施設のグループ全体（地域全体）で共有するため、医療データを管理する医療データ管理サーバを設置し、各医療施設から当該サーバに医療データをアップロードし、各医療施設から当該サーバにアクセスすることにより、互いの医療データの供給、取得を可能としている。
【０００４】
しかし、各医療施設において管理されている全ての医療データを医療データ管理サーバに記憶させた（アップロードした）場合、参照される可能性の低い医療データまでもがアップロードされるため、記憶される医療データのデータ量は膨大な量になる。そのため、記憶媒体（ハードウエア等）に対するコストがかかる。また、ネットワークの負荷を高めてしまう。
【０００５】
そのため、医療データの実体（オブジェクト）をアップロードする代わりに、医療データの所在、データ種類、対象患者等の情報をアップロードし、医療データの実体は、各医療施設において記憶管理する仕組みがＩＨＥ−ＲＡＤにより「ＸＤＳ−Ｉ」として提唱されている。
【０００６】
例えば、患者の紹介元の医療施設が地域医療連携サーバに患者情報を登録し、患者の紹介先の医療施設が地域医療連携サーバから患者情報を取得する技術が開示されている（特許文献１参照）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００７】
【特許文献１】特開２００５−１２２３８０号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
しかし、医療データの実体を各医療施設において記憶管理すると、ある患者が医療施設Ａから医療施設Ｂに紹介された場合等に、各医療施設Ａ、Ｂにおいて同じ医療データが重複して管理されてしまうことが起こりうる。この場合、医療データの参照時に同じ医療データを複数回取得してしまうという問題がある。
【０００９】
本発明は、上述したような課題に鑑みて為されたものであり、その目的とするところは、医療データを複数の医療施設で共有するシステムにおいて、重複管理された医療データに対する複数回の取得を防ぐことである。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
上記の課題を解決するために、請求項１に記載の発明は、
複数の医療施設における医療データの所在を管理する医療データ管理サーバと、前記医療施設内に設置されたクライアント端末とが通信ネットワークを介してデータ通信可能に接続された医療データ管理システムであって、
前記クライアント端末は、
自医療施設において管理されている医療データの所在を示す目録情報を生成し、当該目録情報を前記医療データ管理サーバに送信する第１制御手段、
を備え、
前記医療データ管理サーバは、
前記クライアント端末から送信された目録情報を記憶する記憶手段と、
識別情報が同じ医療データの目録情報が前記記憶手段に複数記憶されている場合、当該目録情報に優先順位を付与し、前記クライアント端末から目録情報の取得要求を受信した場合、当該取得要求に応じた前記目録情報を前記クライアント端末に送信する第２制御手段と、
を備え、
前記クライアント端末の第１制御手段は、
識別情報が同じ医療データの目録情報を複数受信した場合、前記目録情報と当該目録情報に付与された優先順位とに基づいて医療データを取得する。
【００１１】
請求項２に記載の発明は、請求項１に記載の発明において、
前記クライアント端末の第１制御手段は、
識別情報が同じ医療データの目録情報を複数受信した場合、前記優先順位に従って、前記目録情報が示す医療データの所在に対して医療データ取得要求を送信し、取得要求に応じた医療データを取得した場合、それ以降の順位が付与された目録情報が示す医療データの所在に対して医療データ取得要求の送信を行わない。
【００１２】
請求項３に記載の発明は、請求項１又は２に記載の発明において、
前記クライアント端末の第１制御手段は、
前記医療データ管理サーバから受信した目録情報に対応する医療データが既に自医療施設において管理されている場合、当該目録情報が示す医療データの所在に対して医療データ取得要求の送信を行わない。
【発明の効果】
【００１３】
請求項１に記載の発明によれば、クライアント端末の第１制御手段は、自医療施設において管理されている医療データの所在を示す目録情報を生成し、当該目録情報を医療データ管理サーバに送信する。医療データ管理サーバの第２制御手段は、識別情報が同じ医療データの目録情報が記憶手段に複数記憶されている場合、当該目録情報に優先順位を付与する。また、医療データ管理サーバの第２制御手段は、クライアント端末から目録情報の取得要求を受信した場合、当該取得要求に応じた前記目録情報を前記クライアント端末に送信する。クライアント端末の第１制御手段は、識別情報が同じ医療データの目録情報を複数受信した場合、前記目録情報と当該目録情報に付与された優先順位とに基づいて医療データを取得する。
【００１４】
そのため、医療データを複数の医療施設で共有するシステムにおいて、重複管理された医療データに対する複数回の取得を防ぐことができる。
【００１５】
請求項２に記載の発明によれば、クライアント端末の第１制御手段は、識別情報が同じ医療データの目録情報を複数受信した場合、前記優先順位に従って、前記目録情報が示す医療データの所在に対して医療データ取得要求を送信し、取得要求に応じた医療データを取得した場合、それ以降の順位が付与された目録情報が示す医療データの所在に対して医療データ取得要求の送信を行わない。
【００１６】
そのため、医療データを複数の医療施設で共有するシステムにおいて、重複管理された医療データに対する複数回の取得を防ぐことができる。
【００１７】
請求項３に記載の発明によれば、クライアント端末の第１制御手段は、医療データ管理サーバから受信した目録情報に対応する医療データが既に自医療施設において管理されている場合、当該目録情報が示す医療データの所在に対して医療データ取得要求の送信を行わない。
【００１８】
そのため、医療データを複数の医療施設で共有するシステムにおいて、重複管理された医療データに対する複数回の取得を防ぐことができ、更にネットワークの負荷を軽減することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１９】
【図１】医療データ管理システムのシステム構成の一例を示すシステム構成図である。
【図２】医用画像データのデータ構成図である。
【図３】読影レポートデータのデータ構成図である。
【図４】検体検査結果データのデータ構成図である。
【図５】目録情報のデータ構成図である。
【図６】医療データ管理サーバのブロック図である。
【図７】優先順位が付与された目録情報のデータ構成図である。
【図８】クライアント端末のブロック図である。
【図９】目録情報をアップロードする際に実行される処理のフローチャート図である。
【図１０】優先順位付与処理のフローチャート図である。
【図１１】医療データを取得する際に実行される処理のフローチャート図である。
【図１２】目録情報と医療データとの間の関連のイメージ図である。
【図１３】目録情報に基づく医療データ取得のイメージ図である。
【図１４】医療データを取得する際に実行される処理の変形例のフローチャート図である。
【発明を実施するための形態】
【００２０】
以下、本発明の医療データ管理システムを図１の医療データ管理システム１００に適用した場合の実施形態について図１〜図１４を参照して説明する。
【００２１】
[医療データ管理システムのシステム構成]
図１に、医療データ管理システム１００のシステム構成を示す。図１に示すように、医療データ管理システム１００は、医療施設Ａの医療システム２００ａと、医療施設Ｂの医療システム２００ｂと、医療施設Ｃの医療システム２００ｃと、データセンタの医療システム３００とから構成されている。上記の各医療システムは、インターネット等の通信ネットワークＮを介してデータ通信可能に接続されている。
【００２２】
医療システム２００ａは、クライアント端末１０と、モダリティ２０と、ＰＡＣＳ３０と、読影レポートシステム４０と、検査データ管理サーバ５０とから構成されており、各装置は医療施設Ａ内の通信ネットワークであるＬＡＮ（Local Area Network）を介して、データ通信可能に接続されている。また、ＬＡＮは、図示しないルータ等の通信機器を介して通信ネットワークＮと通信可能となっている。
【００２３】
モダリティ２０は、図示しないＲＩＳから受信した撮影オーダ情報に従って、患者を撮影し、医用画像の画像データを生成する撮影装置である。ここで、ＲＩＳとは、医療施設Ａ内における診療予約、診断結果のレポート、実績管理、材料在庫管理等の情報管理を行うシステムである。モダリティ２０は、前記撮影オーダ情報に基づいて、前記画像データに関する付帯情報を生成する。そして、モダリティ２０は、前記画像データ（以下、画像実データと称す）に付帯情報を付帯させて、医用画像データを生成する。つまり、医用画像データは、画像実データと当該画像実データに関する付帯情報とから構成される。医用画像データは、例えば、ＤＩＣＯＭ規格に則ったデータである。
【００２４】
そして、モダリティ２０は、生成した医用画像データをＰＡＣＳ３０に送信する。モダリティ２０としては、ＣＲ装置、ＣＴ装置、ＭＲＩ装置等、様々な種類の医用画像を撮影する撮影装置（医用画像撮影装置）が適用可能である。
【００２５】
図２に、モダリティ２０が生成する医用画像データのデータ構成図を示す。前述したように、医用画像データは、付帯情報と画像実データとから構成される。また、付帯情報は、患者情報、検査情報、シリーズ情報及びオブジェクト情報を含む。
【００２６】
患者情報は、患者ＩＤ、患者氏名、性別、生年月日等の患者に関する情報である。検査情報は、検査を識別する検査ＩＤ、検査名、検査日時、受付番号、検査目的、検査内容等の検査に関する情報である。シリーズ情報は、シリーズ番号、モダリティ名、手技、撮影部位、撮影方向、撮影技師名等の、一つの検査の中で生成されるモダリティ毎の一連の医用画像の単位（シリーズ）に関する情報である。オブジェクト情報は、医用画像（オブジェクト）を識別するＳＯＰインスタンスＵＩＤ、画像番号、画像サイズ等の医用画像（オブジェクト）に関する情報である。ここで、医用画像１枚に対応する医用画像データを医用画像データオブジェクトと称す。
【００２７】
図１に戻り、ＰＡＣＳ３０は、モダリティ２０において生成された医用画像データを保存管理し、検索やデータ解析を行うデータベースシステムである。ＰＡＣＳ３０は、モダリティ２０から受信した医用画像データに含まれる付帯情報に基づいて当該医用画像データを、例えば、リレーショナルデータベースに蓄積記憶していく。そして、ＰＡＣＳ３０は、読影医等の操作指示に応じて指定された患者ＩＤや検査ＩＤ等を検索キーとして医用画像データを検索し、画像ビューワやイメージャに出力する。
【００２８】
読影レポートシステム４０は、医用画像の読影レポートを作成し管理するためのシステムである。読影レポートシステム４０は、ＰＡＣＳ３０から医用画像データを取得（受信）する。読影レポートシステム４０は、取得した医用画像データに基づいて、画像ビューワに医用画像を表示する。読影レポートシステム４０は、ユーザ操作による操作信号や、取得した医用画像データの付帯情報に基づいて、読影レポートデータを生成する。読影レポートデータは、例えば、ＤＩＣＯＭ規格に則ったデータである。読影レポートシステム４０は、生成した読影レポートデータを保存する。
【００２９】
図３に、読影レポートシステム４０が生成する読影レポートデータのデータ構成図を示す。読影レポートデータは、付帯情報とレポート実データとから構成される。また、付帯情報は、患者情報、検査情報、シリーズ情報及びオブジェクト情報を含む。
【００３０】
オブジェクト情報は、読影レポート（オブジェクト）を識別するＳＯＰインスタンスＵＩＤ等の読影レポート（オブジェクト）に関する情報である。ここで、１検査に関する読影レポートデータを読影レポートデータオブジェクトと称す。
【００３１】
図１に戻り、検査データ管理サーバ５０は、図示しない分析器において生成された検査結果データ（検査結果実データ）を、検体検査結果データとして保存管理する装置である。検体検査結果データは、例えば、ＤＩＣＯＭ規格に則ったデータである。ここで、分析器とは、患者から採取した血液や尿等の検体を分析（検査）し、分析結果としての検査結果実データを生成する装置である。
【００３２】
図４に、検査データ管理サーバ５０において管理される検体検査結果データのデータ構成図を示す。検体検査結果データは、付帯情報と検査結果実データとから構成される。また、付帯情報は、患者情報、検査情報、シリーズ情報及びオブジェクト情報を含む。検査結果実データは、分析結果の数値情報を含む。
【００３３】
オブジェクト情報は、検査結果（オブジェクト）を識別するＳＯＰインスタンスＵＩＤ等の検査結果（オブジェクト）に関する情報である。ここで、１検査に関する検体検査結果データを検体検査結果データオブジェクトと称す。
【００３４】
図１に戻り、クライアント端末１０は、データセンタの医療システム３００に設置された医療データ管理サーバ６０のクライアント機能を有する。クライアント端末１０は、自医療施設（医療システム２００ａ）内において管理されている医療データの目録情報を生成する。目録情報とは、医療データの所在を示す情報である。医療データとは、医用画像データ、読影レポートデータ、検体検査結果データ等の医療に関するデータである。
【００３５】
図５に目録情報のデータ構成を示す。図５に示すように、目録情報は、患者情報、検査情報、シリーズ情報及び目録実データから構成される。また、目録実データは、目録情報の識別フラグ、目録生成日時、オブジェクトの所在、オブジェクトの種類、オブジェクト識別情報等から構成される。
【００３６】
「目録情報の識別フラグ」は、自オブジェクトが目録情報である旨を示すフラグである。「目録生成日時」は、目録情報が生成された日時を示す情報である。「オブジェクトの所在」は、医療データの所在を示す情報である。例えば、「オブジェクトの所在」は、「医療システム２００ａのＰＡＣＳ３０」「医療システム２００ｃの読影レポートシステム４０」等の値をとる。「オブジェクトの種類」は、医療データの種類を示す情報である。「オブジェクトの種類」は、「医用画像データ」「読影レポートデータ」「検体検査結果データ」等の値をとる。「オブジェクト識別情報」は、医療データのオブジェクトの識別情報である。「オブジェクト識別情報」は、ＳＯＰインスタンスＵＩＤ等の情報である。ここで、医療データの１オブジェクトに対応する目録情報を目録情報オブジェクトと称す。
【００３７】
図１に戻り、クライアント端末１０は、生成した目録情報をデータセンタの医療データ管理サーバ６０に送信する。
【００３８】
また、クライアント端末１０は、医療データ管理サーバ６０から目録情報を取得する。クライアント端末１０は、この目録情報に基づいて、医療データを管理している自医療施設以外のサーバに、医療データの取得要求を送信し、医療データを取得する。
【００３９】
医療システム２００ｂ及び医療システム２００ｃの構成は、医療システム２００ａの構成と略同一であるため、その説明を省略する。
【００４０】
医療システム３００は、医療データ管理サーバ６０等から構成されている。医療データ管理サーバ６０は、各医療施設（医療施設Ａ、Ｂ、Ｃ）において生成された医療データを目録情報に基づいて管理する。
【００４１】
医療データ管理サーバ６０は、各医療施設に設置されたクライアント端末１０から目録情報を受信すると、この目録情報を記憶し管理する（登録する）。医療データ管理サーバ６０は各医療施設に設置されたクライアント端末１０から目録情報の取得要求（以下、目録情報取得要求と称す）を受信すると、この取得要求に応じた目録情報をこのクライアント端末１０に送信する。
【００４２】
[医療データ管理サーバの機能的構成]
図６に、医療データ管理サーバ６０の機能的構成を示す。
【００４３】
図６に示すように、医療データ管理サーバ６０は、制御部６１、操作部６２、表示部６３、通信部６４、記憶部６５を備えて構成され、各部はバス６６により接続されている。
【００４４】
制御部６１は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）、ＲＡＭ（Random Access Memory）等から構成され、医療データ管理サーバ６０の各部の処理動作を統括的に制御する。具体的には、ＣＰＵは、操作部６２から入力される操作信号又は通信部６４により受信される指示信号に応じて、記憶部６５に記憶されている各種処理プログラムを読み出し、ＲＡＭ内に形成されたワークエリアに展開し、当該プログラムとの協働により各種処理を行う。
【００４５】
操作部６２は、カーソルキー、数字入力キー、及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードに対するキー操作やマウス操作により入力された操作信号を制御部６１に出力する。
【００４６】
表示部６３は、ＬＣＤ（Liquid Crystal Display）により構成され、制御部６１から入力される表示データに基づいて各種画面を表示する。
【００４７】
通信部６４は、ＬＡＮ（Local Area Network）アダプタ、ルータ、ＴＡ（Terminal Adapter）等を備え、通信ネットワークＮを介して接続された医療システム２００ａ、医療システム２００ｂ、医療システム２００ｃ等の外部システムや外部機器との間でデータの送受信を行う。
【００４８】
記憶部６５は、ハードディスク等から構成され、制御プログラム、当該プログラムの実行に必要なパラメータやファイル等を記憶している。また、記憶部６５は、各医療施設のクライアント端末１０において生成された目録情報を記憶する。
【００４９】
記憶部６５は、目録情報に基づいて医療データを管理するためのプログラムである医療データ管理サーバプログラム６５１を記憶する。
【００５０】
制御部６１は、医療データ管理サーバプログラム６５１と協働して次の処理を行う。
【００５１】
制御部６１は、通信部６４を介して、クライアント端末１０から目録情報を受信すると、優先順位付与処理を行い、この目録情報に優先順位情報を付与する。制御部６１は、優先順位情報が付与された目録情報を、記憶部６５に記憶させて管理する（登録する）。優先順位付与処理についての詳細は後述する。
【００５２】
図７に、記憶部６５に記憶されている目録情報のデータ構成を示す。図７に示すように、目録情報は、患者情報、検査情報、シリーズ情報、目録実データ及び優先順位情報から構成される。
【００５３】
図６に戻り、制御部６１は、通信部６４を介して、クライアント端末１０から目録情報取得要求を受信すると、取得要求に応じた目録情報をこのクライアント端末１０に通信部６４を介して送信する。
【００５４】
[クライアント端末の機能的構成]
図８に、クライアント端末１０の機能的構成を示す。
【００５５】
図８に示すように、クライアント端末１０は、制御部１１、操作部１２、表示部１３、通信部１４、記憶部１５を備えて構成され、各部はバス１６により接続されている。
【００５６】
制御部１１は、ＣＰＵ、ＲＡＭ等から構成され、クライアント端末１０の各部の処理動作を統括的に制御する。具体的には、ＣＰＵは、操作部１２から入力される操作信号又は通信部１４により受信される指示信号に応じて、記憶部１５に記憶されている各種処理プログラムを読み出し、ＲＡＭ内に形成されたワークエリアに展開し、当該プログラムとの協働により各種処理を行う。
【００５７】
操作部１２は、カーソルキー、数字入力キー、及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードに対するキー操作やマウス操作により入力された操作信号を制御部１１に出力する。
【００５８】
表示部１３は、ＬＣＤにより構成され、制御部１１から入力される表示データに基づいて各種画面を表示する。
【００５９】
通信部１４は、ＬＡＮアダプタ、ルータ、ＴＡ等を備え、医療システム２００ａのＬＡＮや通信ネットワークＮを介して接続されたＰＡＣＳ３０、読影レポートシステム４０、検査データ管理サーバ５０、医療データ管理サーバ６０等の外部機器との間でデータの送受信を行う。
【００６０】
記憶部１５は、ハードディスク等から構成され、制御プログラム、当該プログラムの実行に必要なパラメータやファイル等を記憶している。
【００６１】
また、記憶部１５は、医療データ管理サーバ６０のクライアント機能を実現するプログラムである医療データ管理クライアントプログラム１５１を記憶する。
【００６２】
制御部１１は、医療データ管理クライアントプログラム１５１と協働して次の処理を行う。
【００６３】
制御部１１は、通信部１４を介して、自医療システムに設置されたＰＡＣＳ３０から、このＰＡＣＳ３０にて管理されている医用画像データのリストを取得する。また、制御部１１は、通信部１４を介して、自医療システムに設置された読影レポートシステム４０から、この読影レポートシステム４０にて管理されている読影レポートデータのリストを取得する。また、制御部１１は、通信部１４を介して、自医療システムに設置された検査データ管理サーバ５０から、この検査データ管理サーバ５０にて管理されている検体検査結果データのリストを取得する。
【００６４】
制御部１１は、これらのリストを表示部１３に表示させる。制御部１１は、ユーザ操作による操作部１２からの操作信号に基づいて、表示部１３に表示されたリストの何れかの医療データを選択する。制御部１１は、選択した医療データの目録情報を生成する。
【００６５】
具体的に、制御部１１は、選択した医療データを、該当するサーバ（ＰＡＣＳ３０、読影レポートシステム４０又は検査データ管理サーバ５０）から取得（受信）する。そして、制御部１１は、現在時刻を、目録実データの項目「目録生成日時」の値とする。制御部１１は、医療データを送信したサーバを、目録実データの項目「オブジェクトの所在」の値とする。制御部１１は、取得した医療データの種類を、目録実データの項目「オブジェクトの種類」の値とする。制御部１１は、取得した医療データに含まれる「オブジェクト情報」のＳＯＰインスタンスＵＩＤ等の値を、目録実データの項目「オブジェクト識別情報」の値とする。そして、制御部１１は、この目録実データに、取得した医療データに含まれる患者情報、検査情報及びシリーズ情報を付与し、目録情報とする。
【００６６】
制御部１１は、生成した目録情報を通信部１４を介して、医療データ管理サーバ６０に送信する。
【００６７】
また、制御部１１は、ユーザ操作による操作部１２からの操作信号に基づいて、患者情報を含む目録情報取得要求を生成する。そして、制御部１１は、生成した目録情報取得要求を通信部１４を介して医療データ管理サーバ６０に送信する。制御部１１は、医療データ管理サーバ６０から取得要求に応じた目録情報を通信部１４を介して受信する。
【００６８】
[目録情報をアップロードする際に実行される処理]
次に、目録情報をアップロードする際に医療データ管理システム１００において実行される処理の具体的な動作について、図９を用いて説明する。
【００６９】
図９に示すように、医療施設Ａ、Ｂ又はＣのクライアント端末１０の制御部１１は、ユーザ操作による操作部１２からの操作信号に基づいて、医療データを選択する（ステップＳ１）。
【００７０】
具体的に、制御部１１は、ＰＡＣＳ３０、読影レポートシステム４０、検査データ管理サーバ５０から、医療データのオブジェクト（医用画像データオブジェクト、読影レポートデータオブジェクト、検体検査結果データオブジェクト）のリストを取得する。制御部１１は、これらのリストを表示部１３に表示させる。制御部１１は、ユーザ操作による操作部１２からの操作信号に基づいて、表示部１３に表示されたリストの何れかの医療データを選択する。
【００７１】
制御部１１は、選択した医療データの目録情報を生成する（ステップＳ２）。具体的には、制御部１１は、選択した医療データのオブジェクトに対応する目録情報オブジェクトを生成する。
【００７２】
制御部１１は、生成した目録情報を医療データ管理サーバ６０に通信部１４を介して送信する（ステップＳ３）。
【００７３】
医療データ管理サーバ６０の制御部６１は、目録情報をクライアント端末１０から通信部１４を介して受信すると、優先順位付与処理を行い、この目録情報に優先順位情報を付与する（ステップＳ４）。
【００７４】
制御部６１は、優先順位が付与された目録情報を、記憶部６５に記憶させて管理する。即ち、制御部６１は、目録情報を登録する（ステップＳ５）。以上で、処理が終了する。
【００７５】
[優先順位付与処理]
次に、優先順位付与処理（図９のステップＳ４）の具体的な動作について、図１０を用いて説明する。
【００７６】
図１０に示すように、医療データ管理サーバ６０の制御部６１は、受信した目録情報オブジェクトに含まれるオブジェクト識別情報と同じ値を持つ目録情報オブジェクトが既に登録されているか判定する（ステップＳ１０１）。具体的に、制御部６１は、記憶部６５に記憶されている目録情報オブジェクトを検索し、該当する目録情報オブジェクトが既に登録されているか判定する。
【００７７】
判定の結果、該当する目録情報オブジェクト（受信した目録情報に含まれるオブジェクト識別情報と同じ値を持つ目録情報オブジェクト）が有る場合（ステップＳ１０２；ＹＥＳ）、制御部６１は、該当する目録情報オブジェクトの次の優先順位を、受信した目録情報オブジェクトに付与する（ステップＳ１０４）。具体的に、制御部６１は、該当する１又は複数の目録情報オブジェクトに含まれる（付与された）優先順位情報を読み出し、これらの優先順位情報の最大値に「１」を加算し、加算した値を持つ優先順位情報を、受信した目録情報オブジェクトに付与する。以上で、優先順位付与処理が終了する。
【００７８】
一方、判定の結果、該当する目録情報オブジェクトが無い場合（ステップＳ１０２；ＮＯ）、制御部６１は、「１」の値をもつ優先順位情報を、受信した目録情報オブジェクトに付与する（ステップＳ１０３）。以上で、優先順位付与処理が終了する。
【００７９】
[医療データを取得する際に実行される処理]
次に、医療データを取得する際に医療データ管理システム１００において実行される処理の具体的な動作について、図１１を用いて説明する。
【００８０】
図１１に示すように、医療施設Ａ、Ｂ又はＣのクライアント端末１０の制御部１１は、自医療施設（自医療システム）において管理されている医療データに含まれる患者情報に基づいて、患者情報のリストを生成し、このリストを表示部１３に表示させる。制御部１１は、ユーザ操作による操作部１２からの操作信号に基づいて、表示部１３に表示されたリストの何れかの患者（患者情報）を選択する（ステップＳ２０１）。
【００８１】
制御部１１は、選択した患者に関する目録情報取得要求を生成する。具体的に、制御部１１は、選択した患者情報を含む目録情報取得要求を生成する。
【００８２】
制御部１１は、生成した目録情報取得要求を通信部１４を介して医療データ管理サーバ６０に送信する（ステップＳ２０２）。
【００８３】
医療データ管理サーバ６０の制御部６１は、目録情報取得要求を受信すると、取得要求に応じた目録情報を記憶部６５から読み出して、この目録情報を、取得要求を送信したクライアント端末１０に通信部６４を介して送信する（ステップＳ２０３）。
【００８４】
具体的に、制御部６１は、受信した目録情報取得要求に含まれる患者情報を持つ１又は複数の目録情報オブジェクトを記憶部６５から読み出す。制御部６１は、この１又は複数の目録情報オブジェクトを、取得要求を送信したクライアント端末１０に通信部６４を介して送信する。尚、制御部６１がクライアント端末１０に送信する目録情報オブジェクトには、それぞれ優先順位情報が付与されている。
【００８５】
クライアント端末１０の制御部１１は、１又は複数の目録情報オブジェクトを通信部１４を介して受信すると、優先順位情報の値が「１」となっている１又は複数の目録情報オブジェクトに基づいて、各目録情報オブジェクトに対応する医療データ取得要求を生成する。制御部１１は、他の医療施設のサーバ（ＰＡＣＳ３０、読影レポートシステム４０又は検査データ管理サーバ５０）に対して、生成した医療データ取得要求を送信する（ステップＳ２０４）。
【００８６】
具体的に、制御部１１は、目録情報オブジェクトに含まれる患者情報、検査情報、シリーズ情報、オブジェクトの種類、オブジェクト識別情報等に基づいて、医療データ取得要求を生成する。そして、制御部１１は、生成した医療データ取得要求を、目録情報オブジェクトに含まれる「オブジェクトの所在」に基づいて、他の医療施設の該当するサーバに送信する。
【００８７】
制御部１１は、送信した１又は複数の医療データ取得要求に応じた医療データを各サーバから受信したか否かを判定する（ステップＳ２０５）。
【００８８】
医療データ取得要求に応じた医療データのオブジェクトをサーバから受信した場合（ステップＳ２０５；ＹＥＳ）、制御部１１は、受信した医療データのオブジェクトに対する取得処理を終了する。
【００８９】
一方、医療データ取得要求に応じた医療データのオブジェクトをサーバから受信できなかった場合（ステップＳ２０５；ＮＯ）、制御部１１は、受信できなかった医療データのオブジェクトに対する取得処理を続行する。制御部１１は、該当する「オブジェクト識別情報」と同じ値を持つ目録情報のうち、優先順位情報の値が「２」である目録情報に基づいて、医療データ取得要求を生成する。そして、制御部１１は、他の医療施設のサーバ（ＰＡＣＳ３０、読影レポートシステム４０又は検査データ管理サーバ５０）に対して、生成した医療データ取得要求を送信する（ステップＳ２０６）。
【００９０】
そして、制御部１１は、送信した医療データ取得要求に応じた医療データをサーバから受信したか否かを判定する（ステップＳ２０５）。そして、制御部１１は、医療データ取得要求に応じた医療データをサーバから受信するまで、ステップＳ２０５、Ｓ２０６の処理を繰り返す。ここで、ステップＳ２０６では、制御部１１は、前回処理対象となった目録情報の優先順位情報に「１」加算された優先順位情報を持つ目録情報に基づいて、他医療施設のサーバに医療データ取得要求を送信する。
【００９１】
[目録情報に基づく医療データ取得の概要]
図１２、図１３を用いて、目録情報に基づく医療データ取得の一例について説明する。
【００９２】
図１２に、目録情報と医療データとの間の関連のイメージ図を示す。医療データ管理サーバ６０には、目録情報オブジェクトｄ１〜ｄ４が保存されているとする。また、目録情報オブジェクトｄ１〜ｄ４に含まれる患者情報は同一患者Ａのものであるとする。また、目録情報オブジェクトｄ２と目録情報オブジェクトｄ３に含まれるオブジェクト識別情報は共に同じ値であるとする。尚、医療データ管理サーバ６０には、患者Ａ以外の患者情報を含む目録情報オブジェクトも記憶されている（図示せず）。
【００９３】
目録情報オブジェクトｄ１は、優先順位１が付与されており、医療施設Ｂの読影レポートシステム４０において管理されている読影レポートデータオブジェクトｄ５に対応する。目録情報オブジェクトｄ２は、優先順位１が付与されており、医療施設ＢのＰＡＣＳ３０において管理されている医用画像データオブジェクトｄ６に対応する。目録情報オブジェクトｄ３は、優先順位２が付与されており、医療施設ＣのＰＡＣＳ３０において管理されている医用画像データオブジェクトｄ７に対応する。目録情報オブジェクトｄ４は、優先順位１が付与されており、医療施設Ｃの検査データ管理サーバ５０において管理されている検体検査結果データオブジェクトｄ８に対応する。
【００９４】
図１３に、目録情報に基づく医療データ取得のイメージ図を示す。医療施設Ａのクライアント端末１０は、医療データ管理サーバ６０に患者Ａに関する患者情報を含む目録情報取得要求を送信し、医療データ管理サーバ６０から目録情報オブジェクトｄ１〜ｄ４を取得したとする。
【００９５】
医療施設Ａのクライアント端末１０は、優先順位が１である目録情報オブジェクトに基づいて、医療データ取得要求を各サーバに送信し、取得要求に応じた医療データのオブジェクトを取得する。具体的に、クライアント端末１０は、優先順位が１である目録情報オブジェクトｄ１に基づいて読影レポートデータオブジェクトｄ５を取得する。また、クライアント端末１０は、優先順位が１である目録情報オブジェクトｄ２に基づいて医用画像データオブジェクトｄ６を取得する。また、クライアント端末１０は、優先順位が１である目録情報オブジェクトｄ４に基づいて検体検査結果データオブジェクトｄ８を取得する。
【００９６】
クライアント端末１０は、優先順位が１である目録情報オブジェクトｄ２に基づく医療データ取得要求に応じた医用画像データオブジェクトｄ６を取得したので、優先順位が２である目録情報オブジェクトｄ３に基づく医療データ取得要求を送信する必要が無い。そのため、重複管理された医療データ（医用画像データｄ６、医用画像データｄ７）に対する、クライアント端末１０による複数回の取得を防ぐことができる。
【００９７】
以上、本実施の形態によれば、医療施設Ａ、Ｂ又はＣのクライアント端末１０の制御部１１は、自医療施設において管理されている医療データの所在を示す目録情報を生成し、この目録情報を医療データ管理サーバ６０に送信する。医療データ管理サーバ６０の制御部６１は、識別情報（オブジェクト識別情報）が同じ医療データの目録情報が記憶部６５に複数記憶されている場合、当該目録情報に優先順位を付与する。
【００９８】
また、医療データ管理サーバ６０の制御部６１は、医療施設Ａ、Ｂ又はＣのクライアント端末１０から目録情報取得要求を受信すると、この取得要求に応じた目録情報をこのクライアント端末１０に送信する。
【００９９】
このクライアント端末１０の制御部１１は、識別情報が同じ医療データの目録情報を複数受信した場合、付与された優先順位に従って、目録情報が示す医療データの所在（サーバ）に対して医療データの取得要求を送信する。制御部１１は、取得要求に応じた医療データを取得した場合、それ以降の順位が付与された目録情報が示す医療データの所在に対して、医療データ取得要求を送信しない。
【０１００】
そのため、医療データを複数の医療施設で共有するシステムにおいて、重複管理された医療データに対する複数回の取得を防ぐことができる。
【０１０１】
[医療データを取得する際に実行される処理の変形例]
次に、医療データを取得する際に医療データ管理システム１００において実行される処理の具体的な動作の変形例について、図１４を用いて説明する。
【０１０２】
図１４に示すように、医療施設Ａ、Ｂ又はＣのクライアント端末１０の制御部１１は、自医療施設（自医療システム）において管理されている医療データに含まれる患者情報に基づいて、患者情報のリストを生成し、このリストを表示部１３に表示させる。制御部１１は、ユーザ操作による操作部１２からの操作信号に基づいて、表示部１３に表示されたリストの何れかの患者（患者情報）を選択する（ステップＳ３０１）。
【０１０３】
制御部１１は、選択した患者に関する目録情報取得要求を生成する。具体的に、制御部１１は、選択した患者情報を含む目録情報取得要求を生成する。
【０１０４】
制御部１１は、生成した目録情報取得要求を通信部１４を介して医療データ管理サーバ６０に送信する（ステップＳ３０２）。
【０１０５】
医療データ管理サーバ６０の制御部６１は、目録情報取得要求を受信すると、取得要求に応じた目録情報を記憶部６５から読み出して、この目録情報を、取得要求を送信したクライアント端末１０に通信部６４を介して送信する（ステップＳ３０３）。
【０１０６】
具体的に、制御部６１は、受信した目録情報取得要求に含まれる患者情報を持つ１又は複数の目録情報オブジェクトを記憶部６５から読み出す。制御部６１は、この１又は複数の目録情報オブジェクトを、取得要求を送信したクライアント端末１０に通信部６４を介して送信する。尚、制御部６１がクライアント端末１０に送信する目録情報オブジェクトには、それぞれ優先順位情報が付与されている。
【０１０７】
クライアント端末１０の制御部１１は、１又は複数の目録情報オブジェクトを通信部１４を介して受信すると、自医療施設に、受信した目録情報オブジェクトに対応する医療データが既に保存（記憶管理）されているか検索する（ステップＳ３０４）。
【０１０８】
具体的に、制御部１１は、受信した目録情報オブジェクトの目録実データに含まれる「オブジェクト識別情報」を読み出す。制御部１１は、この「オブジェクト識別情報」に対応する「オブジェクト情報」を持つ医療データのオブジェクトが管理されているか否かを、自医療施設に設置されたＰＡＣＳ３０、読影レポートシステム４０、検査データ管理サーバ５０に問い合わせる。
【０１０９】
ステップＳ３０４における検索の結果、対応する医療データのオブジェクトが有る場合（ステップＳ３０５；ＹＥＳ）、制御部１１は、この医療データのオブジェクトに対する取得処理を終了する。
【０１１０】
一方、ステップＳ３０４における検索の結果、対応する医療データのオブジェクトが無い場合（ステップＳ３０５；ＮＯ）、医療データのオブジェクトが無かった目録情報オブジェクトのうち、優先順位情報の値が「１」となっている１又は複数の目録情報オブジェクトに基づいて、各目録情報オブジェクトに対応する医療データ取得要求を生成する。制御部１１は、他の医療施設のサーバ（ＰＡＣＳ３０、読影レポートシステム４０又は検査データ管理サーバ５０）に対して、生成した医療データ取得要求を送信する（ステップＳ３０６）。
【０１１１】
制御部１１は、送信した１又は複数の医療データ取得要求に応じた医療データを各サーバから受信したか否かを判定する（ステップＳ３０７）。
【０１１２】
医療データ取得要求に応じた医療データのオブジェクトをサーバから受信した場合（ステップＳ３０７；ＹＥＳ）、制御部１１は、受信した医療データのオブジェクトに対する取得処理を終了する。
【０１１３】
一方、医療データ取得要求に応じた医療データのオブジェクトをサーバから受信できなかった場合（ステップＳ３０７；ＮＯ）、制御部１１は、受信できなかった医療データのオブジェクトに対する取得処理を続行する。制御部１１は、該当する「オブジェクト識別情報」と同じ値を持つ目録情報のうち、優先順位情報の値が「２」である目録情報に基づいて、医療データ取得要求を生成する。そして、制御部１１は、他の医療施設のサーバ（ＰＡＣＳ３０、読影レポートシステム４０又は検査データ管理サーバ５０）に対して、生成した医療データ取得要求を送信する（ステップＳ３０８）。
【０１１４】
そして、制御部１１は、送信した医療データ取得要求に応じた医療データをサーバから受信したか否かを判定する（ステップＳ３０７）。そして、制御部１１は、医療データ取得要求に応じた医療データをサーバから受信するまで、ステップＳ３０７、Ｓ３０８の処理を繰り返す。
【０１１５】
以上、本変形例によれば、医療データ管理サーバ６０の制御部６１は、医療施設Ａ、Ｂ又はＣのクライアント端末１０から目録情報取得要求を受信すると、この取得要求に応じた目録情報をこのクライアント端末１０に送信する。
【０１１６】
このクライアント端末１０の制御部１１は、医療データ管理サーバ６０から受信した目録情報に対応する医療データが既に、自医療施設において記憶管理されている場合、この目録情報が示す医療データの所在（サーバ）に対して、医療データ取得要求を送信しない。
【０１１７】
そのため、医療データを複数の医療施設で共有するシステムにおいて、重複管理された医療データに対する複数回の取得を防ぐことができ、更にネットワークの負荷を軽減することができる。
【０１１８】
尚、本実施の形態における記述は、本発明に係る医療データ管理システムの一例であり、これに限定されるものではない。システム及び各装置の細部構成及び細部動作に関しても適宜変更可能である。
【０１１９】
例えば、医療データ管理サーバ６０の制御部６１が目録情報に付与する優先順位情報の値は、ユーザ操作による操作部６２からの操作信号に基づいて決定されてもよい。
【０１２０】
また、本実施形態では、プログラムを格納したコンピュータ読み取り可能な媒体としてハードディスクを使用した例を開示したが、この例に限定されない。その他のコンピュータ読み取り可能な媒体として、ＣＤ−ＲＯＭ等の可搬型記憶媒体、フラッシュメモリ等の不揮発性メモリ等を適用することが可能である。また、プログラムのデータを通信回線を介して提供する媒体として、キャリアウェーブ（搬送波）も適用可能である。
【符号の説明】
【０１２１】
１０      クライアント端末
１１      制御部
１２      操作部
１３      表示部
１４      通信部
１５      記憶部
１６      バス
２０      モダリティ
３０      ＰＡＣＳ
４０      読影レポートシステム
５０      検査データ管理サーバ
６０      医療データ管理サーバ
６１      制御部
６２      操作部
６３      表示部
６４      通信部
６５      記憶部
６６      バス
１００    医療データ管理システム
１５１    医療データ管理クライアントプログラム
２００ａ  医療システム
２００ｂ  医療システム
２００ｃ  医療システム
３００    医療システム
６５１    医療データ管理サーバプログラム
Ｎ        通信ネットワーク
【図１】
2010267043.tif 000003
【図２】
2010267043.tif 000004
【図３】
2010267043.tif 000005
【図４】
2010267043.tif 000006
【図５】
2010267043.tif 000007
【図６】
2010267043.tif 000008
【図７】
2010267043.tif 000009
【図８】
2010267043.tif 000010
【図９】
2010267043.tif 000011
【図１０】
2010267043.tif 000012
【図１１】
2010267043.tif 000013
【図１２】
2010267043.tif 000014
【図１３】
2010267043.tif 000015
【図１４】
2010267043.tif 000016