(57)【要約】      （修正有）【課題】体腔内での器具の位置を決定するための方法を提供する。【解決手段】体腔内の器具１００の位置を決定するためのデバイスであって、器具１００を体腔に挿入するための手段であって、該器具１００が、該器具１００の遠位端に少なくとも１つの光源２０を備える、手段；該器具１００を再配置するための手段；該少なくとも１つの光源２０の出力を観察するための手段；および該少なくとも１つの光源２０の観察された出力を、該少なくとも１つの光源２０の既知の出力と比較することによって、該器具１００の位置を決定するための手段、を備える、デバイス。【選択図】図１
2010259787.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
体腔内の器具の位置を決定するためのデバイスであって、
器具を体腔に挿入するための手段であって、該器具が、該器具の遠位端に少なくとも１つの光源を備える、手段；
該器具を再配置するための手段；
該少なくとも１つの光源の出力を観察するための手段；および
該少なくとも１つの光源の観察された出力を、該少なくとも１つの光源の既知の出力と比較することによって、該器具の位置を決定するための手段、
を備える、デバイス。
【請求項２】
前記少なくとも１つの光源が、一定の割合の出力で光を発する、請求項１に記載のデバイス。
【請求項３】
前記少なくとも１つの光源が、複数の光源を備え、該複数の光源の各々が、異なる色または異なる強度の光を発する、請求項１に記載のデバイス。
【請求項４】
前記器具がアクセスデバイスである、請求項１に記載のデバイス。
【請求項５】
テンプレートをさらに備え、該テンプレートは、体腔内の所定の位置における既知の光出力を有する、請求項１に記載のデバイス。
【請求項６】
前記器具が光センサをさらに備える、請求項１に記載のデバイス。
【請求項７】
前記器具が導入器デバイスである、請求項１に記載のデバイス。
【請求項８】
前記導入器とポートとが一緒に前記体腔に挿入されるように、該導入器に該ポートを設置するための手段、
をさらに備える、請求項７に記載のデバイス。
【請求項９】
前記ポートが発泡体ポートである、請求項８に記載のデバイス。
【請求項１０】
前記ポートを前記体腔内に維持しながら、前記導入器を該体腔から取り除くための手段、
をさらに備える、請求項８に記載のデバイス。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
（関連出願の引用）
本願は、２００９年５月６日に出願された米国仮出願番号６１／１７５，９１２の利益および優先権を主張する。この米国仮出願の全内容は、本明細書中に参考として援用される。
【０００２】
（技術分野）
本開示は、一般に、外科手術手順において使用するためのアクセスデバイスに関し、そしてより特定すると、体腔内の器具の深さを決定するためのデバイスおよび方法に関する。
【背景技術】
【０００３】
外科手術のいくつかの領域において、管状デバイスを手術部位に導入することが頻繁に必要である。これらの外科手術の代表的な領域は、腹腔鏡外科手術であり、この手術において、外科手術用器具が腹壁を通して挿入されて、腹腔内の手術部位内に到達させられる。
【０００４】
例えば、１つの切開部を用いる腹腔鏡外科手術技術は、代表的に、患者の腹部の所望の位置に作製された切開部に通してポートを送達することを包含する。このことは、ポートを導入器に設置し、そしてこの導入器を腹部内の組織層に通して前進させることによって、達成される。一旦、この導入器が腹部に入ると、このポートはこの導入器から分離され、そしてこの導入器はこの切開部から取り除かれる。
【０００５】
医師は、腹膜内への導入器の侵入の程度を決定することが困難であり得る。医師が導入器の位置をより正確に決定することが可能であれば、医師は、隣接する身体構造体に対する損傷の危険性を最小にしながら、ポートのより良好な配置を達成することが可能である。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
本開示は、体腔内での器具の位置を決定するための方法に関する。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
上記課題を解決するために、本発明は、例えば、以下を提供する：
（項目１Ａ）
体腔内の器具の位置を決定するためのデバイスであって、
器具を体腔に挿入するための手段であって、該器具が、該器具の遠位端に少なくとも１つの光源を備える、手段；
該器具を再配置するための手段；
該少なくとも１つの光源の出力を観察するための手段；および
該少なくとも１つの光源の観察された出力を、該少なくとも１つの光源の既知の出力と比較することによって、該器具の位置を決定するための手段、
を備える、デバイス。
（項目２Ａ）
上記少なくとも１つの光源が、一定の割合の出力で光を発する、上記項目に記載のデバイス。
（項目３Ａ）
上記少なくとも１つの光源が、複数の光源を備え、該複数の光源の各々が、異なる色または異なる強度の光を発する、上記項目のうちのいずれかに記載のデバイス。
（項目４Ａ）
上記器具がアクセスデバイスである、上記項目のうちのいずれかに記載のデバイス。
（項目５Ａ）
テンプレートをさらに備え、該テンプレートは、体腔内の所定の位置における既知の光出力を有する、上記項目のうちのいずれかに記載のデバイス。
（項目６Ａ）
上記器具が光センサをさらに備える、上記項目のうちのいずれかに記載のデバイス。
（項目７Ａ）
上記器具が導入器デバイスである、上記項目のうちのいずれかに記載のデバイス。
（項目８Ａ）
上記導入器とポートとが一緒に上記体腔に挿入されるように、該導入器に該ポートを設置するための手段、
をさらに備える、上記項目のうちのいずれかに記載のデバイス。
（項目９Ａ）
上記ポートが発泡体ポートである、上記項目のうちのいずれかに記載のデバイス。
（項目１０Ａ）
上記ポートを上記体腔内に維持しながら、上記導入器を該体腔から取り除くための手段、
をさらに備える、上記項目のうちのいずれかに記載のデバイス。
【０００８】
本発明はさらに、以下を提供する：
（項目１Ｂ）
体腔内の器具の位置を決定するための方法であって、
器具を体腔に挿入する工程であって、該器具が、該器具の遠位端に少なくとも１つの光源を備える、工程；
該器具を再配置する工程；
該少なくとも１つの光源の出力を観察する工程；および
該少なくとも１つの光源の観察された出力を、該少なくとも１つの光源の既知の出力と比較することによって、該器具の位置を決定する工程、
を包含する、方法。
（項目２Ｂ）
上記少なくとも１つの光源が、一定の割合の出力で光を発する、上記項目に記載の方法。
（項目３Ｂ）
上記少なくとも１つの光源が、複数の光源を備え、該複数の光源の各々が、異なる色または異なる強度の光を発する、上記項目のうちのいずれかに記載の方法。
（項目４Ｂ）
上記器具がアクセスデバイスである、上記項目のうちのいずれかに記載の方法。
（項目５Ｂ）
テンプレートが提供され、該テンプレートは、体腔内の所定の位置における既知の光出力を有する、上記項目のうちのいずれかに記載の方法。
（項目６Ｂ）
上記器具が光センサをさらに備える、上記項目のうちのいずれかに記載の方法。
（項目７Ｂ）
上記器具が導入器デバイスである、上記項目のうちのいずれかに記載の方法。
（項目８Ｂ）
上記挿入する工程の前に、上記導入器とポートとが一緒に上記体腔に挿入されるように、該導入器に該ポートを設置する工程、
をさらに包含する、上記項目のうちのいずれかに記載の方法。
（項目９Ｂ）
上記ポートが発泡体ポートである、上記項目のうちのいずれかに記載の方法。
（項目１０Ｂ）
上記決定する工程の後に、上記ポートを上記体腔内に維持しながら、上記導入器を該体腔から取り除く工程、
をさらに包含する、上記項目のうちのいずれかに記載の方法。
【０００９】
（摘要）
空洞に挿入された器具の深さ、方向および／または角度を決定するための方法において、使用者は、この器具の遠位端の光源アセンブリの光出力を、この光源アセンブリについて既知である光出力と比較する。この器具は、異なる色および異なる強度の光出力を有する、複数の光源アセンブリを備え得る。この器具は、ポート（例えば、発泡体ポート）が切開部内で正確に配置されることを可能にする導入器であり得る。
【００１０】
１つの実施形態において、器具の位置を決定する方法が開示され、この方法は、器具を体腔に挿入する工程であって、この器具は、その遠位端に少なくとも１つの光源を備える、工程、この器具を再配置する工程、この少なくとも１つの光源の出力を観察する工程、およびこの少なくとも１つの光源の観察された出力をこの少なくとも１つの光源の既知の出力と比較することによって、この器具の位置を決定する工程を包含する。この光源は、一定の割合の出力で、光を発し得る。この少なくとも１つの光源はまた、異なる色または異なる強度の、複数の光源を備え得る。テンプレートがさらに提供され得、その結果、医師は、観察された光を、所定の深さにおいて既知である光源の光出力と比較し得る。この器具はまた、光センサを備え得る。
【００１１】
１つの実施形態において、この器具は、導入器デバイスである。この方法はまた、挿入する工程の前に、この導入器にポートを設置して、この導入器とこのポートとが一緒に体腔に挿入されるようにする工程を包含し得る。このような配置において、このポートは、発泡体ポートであり得る。また、この方法は、決定する工程の後に、このポートを体腔内に維持しながら、この導入器をこの体腔から取り除く工程を包含し得る。
【００１２】
本開示の実施形態が、添付の図面を参照しながら記載される。
【発明の効果】
【００１３】
本発明により、体腔内での器具の位置を決定するための方法が提供される。
【図面の簡単な説明】
【００１４】
【図１】図１は、本開示の１つの実施形態に従う器具の図である。
【図２】図２は、体腔内の器具の図である。
【図３】図３は、本開示のさらなる実施形態に従う器具の図である。
【発明を実施するための形態】
【００１５】
本開示の特定の実施形態が、添付の図面を参照しながら本明細書中に記載される。以下の説明において、周知の機能または構成は、本開示を不必要な細部においてあいまいにすることを回避するために、詳細には記載されない。
【００１６】
図面に図示され、そして以下の説明全体に記載される場合、慣習的であるように、物体の相対位置に言及する場合、用語「近位」とは、デバイスの使用者に近い方の端部をいい、そして用語「遠位」とは、デバイスの使用者から遠い方の端部をいう。
【００１７】
器具１００は、図１に示されるように、遠位端に光源アセンブリ２０を有するシャフト１０を備える。光源アセンブリ２０は、シャフト１０の外径の周りに設置された複数の発光ダイオード２２を備え得る。図２に示されるように、器具１００は、患者の皮膚Ｓの切開部Ｉに挿入され得る。器具１００が医師により切開部Ｉに挿入される際に、光源アセンブリ２０に隣接する組織の小さい輪Ｔが照射される。器具１００を体腔Ｃ内にさらに前進させることによって、医師により認められる光の変化が現れる。隣接する光源アセンブリ２０により照射される組織の小さい輪の代わりに、この変化は、体腔Ｃ内にある場合により豊富になる。すなわち、医師により認められる光の量が顕著に少なくなる。
【００１８】
体腔Ｃ内で器具１００の各再配置について観察される光出力を、光源アセンブリ２０についての既知の光出力と比較することによって、医師は、器具１００の挿入の深さ、角度、および方向を決定し得る。
【００１９】
図３に示されるさらなる実施形態において、器具２００は、シャフト１０、ならびにシャフト１０に沿って設置された複数の光源アセンブリ２１、２２、および２３を備える。光源アセンブリ２１、２２、および２３の各々が、異なる色または異なる強度の光を発する。医師が器具２００を体腔Ｃ内により深く挿入するにつれて、光源２１、２２、および２３の各々が見えにくくなる。光源アセンブリ２１、２２、および２３の各々を観察することにより、医師は、観察される光出力を光源アセンブリの各々について既知の出力と比較すること、およびシャフト１０に沿った光源アセンブリの各々の既知の位置によって、器具２００の位置を決定し得る。
【００２０】
テンプレートが提供され得、このテンプレートによって、医師は、観察される光出力を、特定モデルの光源アセンブリに関して所定の深さについて既知である光出力と比較し得る。器具１００、２００はまた、器具１００、２００の位置が決定され得るように、観察される光出力を記録および表示するための、光センサ（図示せず）を備え得る。
【００２１】
器具１００、２００はまた、光源アセンブリ２０、２１、２２、および２３にエネルギーを付与するための回路（図示せず）を完成させるための、内部電源（図示せず）およびスイッチを備え得る。
【００２２】
種々の改変が、本明細書中に開示される実施形態に対してなされ得ることが理解される。例えば、使用される光源の位置、サイズおよび種類が、特定の外科手術手順によりよく適するように、改変され得る。さらに、本明細書中に開示される、腔内の器具の位置を決定するための方法は、本明細書中に開示される分野以外の分野においても用途を有し得ることが理解される。従って、上記説明は、限定であると解釈されるべきではなく、単に、種々の実施形態の例示であると解釈されるべきである。当業者は、添付の特許請求の範囲の趣旨および範囲内で、他の改変を予測する。
【符号の説明】
【００２３】
１０  シャフト
２０、２１、２２、２３  光源アセンブリ
１００  器具
Ｃ  体腔  
Ｉ  切開部
Ｓ  皮膚
Ｔ  組織の小さい輪
【図１】
2010259787.tif 000003
【図２】
2010259787.tif 000004
【図３】
2010259787.tif 000005