(57)【要約】      （修正有）【課題】一次性、二次性を問わず腎炎の早期検出する方法及び腎機能の診断情報を得る方法の提供。【解決手段】ヒト及び又は動物の腎糸球体中のＮＣ１に免疫反応をする抗ＮＣ１モノクローナル抗体よりなり、抗ＮＣ１モノクローナル抗体を適当な緩衝液で希釈する事で、患者の腎生検切片を免疫染色できるし、血清や尿を試料として、抗原抗体反応により存在するＮＣ１を検出できる。更に、抗ＮＣ１抗体を用いて血清中のＮＣ１を、及び又は抗ＮＣ１抗体で精製したＮＣ１を用いて血清中の抗ＮＣ１抗体を除去する方法で、腎炎患者の血清浄化を行うものである。加えて、抗ＮＣ１抗体を用いて腎臓由来のタイプＩＶコラーゲンを精製し、これを抗原として、特異性のある抗腎臓由来タイプＩＶコラーゲン抗体を作製する。この抗腎臓由来タイプＩＶコラーゲン抗体は、尿や血清より抗原抗体反応で腎臓由来のタイプＩＶコラーゲンを検出できる。【選択図】なし【特許請求の範囲】
【請求項１】
抗原の投与方法で、初回と追加投与の重量比が１：１．５〜３．０である２回投与方法。
【請求項２】
請求項１の抗原がワクチンである請求項１の２回投与方法。
【請求項３】
請求項１の抗原がＢ型肝炎ワクチンである請求項１の２回投与方法。
【請求項４】
請求項１の抗原がタイプ２コラーゲンである請求項１の２回投与方法によるコラーゲン関節炎惹起方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】  本発明は、抗ＮＣ１モノクローナル抗体を用いる腎炎検出方法及び検出試薬に関する。更に、治療の用具、医薬品を含む。
【背景技術】  従来、腎炎検出の主な指標は、尿を試料として、蛋白、アルブミン、タイプＩＶコラーゲン（三本鎖領域）、β２Ｍなどである。又、従来の腎炎の確定診断法は、腎生検で得た腎切片を染色し、免疫グロブリンの沈着や半月体の形成などを観察することであった。例えば、ＩｇＡ腎症の診断基準は、確定診断として腎生検が唯一の方法で、具体的には、「びまん性にメサンギウム領域を主体とするＩｇＡの顆粒沈着」を蛍光抗体又は酵素抗体染色で所見するとしている（１０７１頁「臨床検査２００１〜２００２」文光堂刊）。
【発明の開示】
【発明が解決しょうとする課題】
これらは次のような問題点があった。前者は、それぞれ優れた指標であるが、各種腎炎の進行した状態で見られる糸球体への免疫グロブリンの沈着に対し抗原が何であるか回答するものでは無いので腎炎の本質に迫るものでは無い。後者の確定診断は、経験豊富な病理専門医の高度な診断技術を求められた。又、免疫グロブリンの沈着段階では腎炎は時には数十年を経過しており、ジン機能も著しく低下している。それ故、免疫グロブリンの沈着や半月体の形成などの特異的な病理像が見られない早い段階で、極めて簡単に正確に確定診断できることが望まれていた。
【課題を解決するための手段】
本願発明は、以上のような欠点を無くし、腎炎を早期の段階で検出できる方法と試薬、更には血清浄化方法を提供するものである。これまでに、本願発明者は、各種腎炎の共通な抗原はタイプＩＶコラーゲンのＮＣ１領域であるとしている。実際、本願発明者は、抗糸球体基底膜（ＧＢＭ）抗体腎炎に限らず各種の腎炎で、免疫反応により血清や尿中に抗ＮＣ１抗体を高頻度に見出している。一方、抗ＧＢＭ抗体腎炎の抗原はＮＣ１領域にあり、通常は内部にあり、疾患の時に表出し、そこに自己抗体が結合すると言われている。しかし、人為的に製した抗体で、自己抗体の様に疾病時にのみ結合する抗体は存在しない。又、各種腎炎での共通な抗原の存在は免疫組織染色で観察されていない。そこで、本願発明者は、ウシ腎糸球体より分離精製した抗原ＮＣ１をマウスに感作して抗ＮＣ１モノクローナル抗体を作製し、ウエスタンブロット法や免疫染色に適合し得る「抗ＮＣ１モノクローナル抗体」及び「標識抗ＮＣ１モノクローナル抗体」を、又、「抗ＮＣ１モノクローナル抗体」を組み入れた「サンドイッチ法によるＮＣ１測定ＥＬＩＳＡキット」を完成させた。その手順は次の通りである。１［抗原の分離精製］ウシ腎糸球体を原料として、タイプＩＶコラーゲンＮＣ１領域（以下ＮＣ１）を分離し、カラムクロマトグラフィーで分離精製する（Ｊ．Ｂｉｏｌ．Ｃｈｅｍ．，２６３，１０４８１−８）。２［抗ＮＣ１モノクローナル抗体の作製と選択］モノクローナル抗体は定法によりマウスを用いて作製する（単クローン抗体実験マニュアル．講談社刊．１９８７）。融合細胞のスクリーニングではＥＬＩＳＡ法で抗体価の高い陽性穴を多数選び、次にウエスタンブロット法でＮＣ１モノマー及び／又はＮＣ１ダイマーに反応する抗体を選ぶ。続いて免疫染色を行い、サル抗糸球体基底膜（ＧＢＭ）抗体腎炎の糸球体と反応するものを選ぶ。更に、サル正常腎と反応しないものを選ぶ。このようにしてＥＬＩＳＡ法でも、ウエスタンブロット法でも、免疫染色でも可能な抗ＮＣ１モノクローナル抗体が得られる。もちろん、抗ＮＣ１モノクローナル抗体としては、ＥＬＩＳＡ、ウエスタンブロット、免疫染色、その他の用途の一つだけしか機能を有しないものでも、複数機能するものでも良いが、全てに機能するものが望ましい。又免疫染色では、ウサギ他から作製したポリクローナル抗体の如く正常の腎臓にも反応するものでも良いが、腎炎との識別はできない。組織の存在確認には使える。ここで作製したカニクイサルの腎炎モデルは、従来報告されている足裏投与と異なり、背部に初回ＮＣ１を１ｍｇ、追加免疫３ｍｇで作製している。背部への投与は足裏に打つのに比べ、サルの歩行に困難を与えず、二足歩行に伴う感染の可能性も低い。又、同じ量を背部に投与する場合、１回のみ４ｍｇ投与するよりも、初回量と追加免疫量を同じか追加を少量にするよりも、初回に対し追加免疫量を多くすることが良く、１．５倍以上が好ましい。特には３倍が好ましい。この原理は２型コラーゲン関節炎他の感作動物モデル作製やワクチンの投与でも有用である。例えばＢ型肝炎ワクチンの従来投与で追加免疫しても抗体価が上昇しない例がある。この場合などは従来の１回投与量の１．５倍以上追加免疫するか、初回を従来の２分の１にし、追加免疫量をその３倍にする。本願発明の「抗ＮＣ１モノクローナル抗体」は間接免疫染色法ででサル抗ＧＢＭ抗体腎炎やヒトＩｇＡ腎症の病理切片で腎糸球体基底膜を染色する。もちろんラットやマウスその他の動物種、ＩｇＡ腎症以外の腎炎各種でも同様に染色する。又、本願発明の「ＮＣ１測定ＥＬＩＳＡキット」は原発性及び、糖尿病性腎炎等の二次性腎炎の早期検出に役立つ。特に「抗ＧＢＭ抗体腎炎」に対して抗ＮＣ１モノクロ抗体は、ＧＢＭに豊富に存在するＮＣ１の損傷時に特異的に反応するので格別に高感度と成り、血清中はもとより尿中のＮＣ１も鋭敏に測定できる。更に、「抗ＮＣ１モノクローナル抗体」を陽性標準として、ＩｇＡ腎症モデルのＨＩＧＡマウスの血清及び尿の抗ＮＣ１抗体をＥＬＩＳＡ法で測定できる。他の腎炎、糖尿病、高血圧モデルなどでも糸球体腎炎を起こすものは、抗ＮＣ１抗体の測定が疾患進行の指標となる。又、感染症など他疾患モデルでも腎炎を起こす時には指標となる。本発明者は、腎炎の初期検出の為に、「ＮＣ１測定ＥＬＩＳＡキット」についても下記の具体的手段を確立した。本発明は、記載の測定方法及び試薬に限定されるものではない。即ち、抗ＧＢＭ抗体腎炎において生ずるＮＣ１を患者等の尿中から検出する方法と測定試薬について血清の場合も並べて例示し、説明する。１  ＮＣ１を血清及び又は尿中から検出する方法と測定試薬。試薬として、１）抗ＮＣ１抗体（ウサギ由来）をコートしたプレート、２）酵素（ＨＲＰ）標識抗ＮＣ１モノクローナル抗体、３）発色基質（ＴＭＢ）、４）反応停止液（硫酸）を用いて測定する。ここで、「２）」を無標識にし、「２）−２」として「酵素（ＨＲＰ）標識抗マウスＩｇＧ抗体」を加えても良い。又、「１）」と「２）」との抗体部分を入れ替えても、両方をモノクローナル抗体にしても良い。この時、陽性標準は、ヒト患者より入手しても良いが、発明者が見出だした様に実験モデルのサルから得たものがより良い。管理されて育成され、作製するサルの方が安定した標準となり得る。更に具体的には、ヒト患者試料を一次標準とし、実際にキットに付ける二次標準はサル由来とすれば良い。免疫反応として、酵素免疫反応が代表的にあげられるが、それに限定されず、ＡＢ法、ＲＩＡ法，免疫発光法、沈降反応、凝集反応他を含む。酵素免疫反応において酵素標識の抗体としては、ポリクローナル又はモノクローナル抗体を問わない。又それを放射性物質（ＲＩＡ法）、発光物質で標識した物（免疫発光法）、無標識物（沈降法、凝集法）でも良い。反応形式は、サンドイッチ法に囚われず、競合法他でも良いが、特にサンドイッチ法が望ましい。測定試薬の構成として、抗ＮＣ１抗体をコートするプレートを、ガラスや磁性物質にしても良く、無しにして固相法を用いないことでも良い。プレートに抗ＮＣ１抗体（以下抗体）をコートする時、間接コートにしコート物質をアビジン、ビオチン、又はこれらの結合した成分でも良い。又、抗原は、生体抽出物やリコンビナントのみでなく、構成ペプタイド（特定分画、合成品を含む）でも良く、抗体はこれらの抗原から作製しても良い。測定試薬に用いる抗原の動物種としては、ヒトが望ましく、サル、ウシ、ブタ、ニワトリ、羊、���ギ、ウサギ、ラット他の動物でも良くこれに限定されない。更に、抗原は、複数動物種を混合したものでも良い。抗原の由来臓器は、腎臓が望ましいが、これに限定されない。２  抗ＮＣ１抗体を取り除く器具及び又はＮＣ１を取り除く器具。抗ＮＣ１抗体で作製したアフィニテーカラムを用いて、血液を通すと血清中のＮＣ１のみが除かれる。続いて、その血液をＮＣ１で作製したアフィニテーカラムに通して、血清中の抗ＮＣ１抗体を除き、抗体も抗原もとり除かれた血液を再度体内に戻す。この原理を用いて、カニクイサルの腎炎モデル（「Ｋ３５  ＮＣ１」（コラーゲン技術研修会製）で感作）で試すと、処置後の尿には、抗原も抗体も、処置前の半分以下となった。従来の方法での透析は患者血清で、透析前後にこのような差は見られない。もちろん、血液中のＮＣ１や抗ＮＣ１抗体を除去できる器具であれば、前述器具に限定されない。又、ＮＣ１や抗ＮＣ１抗体を、α３鎖やα４鎖及び又はその抗体に置き換えても、抗ＧＢＭ抗体腎炎を誘導するα３鎖やα４鎖の抗原部位及び又はその抗体に置き換えても良い。又、器具に用いる抗体は、ポリクローナルでもモノクローナルでも良いが、モノクローナルは半永久的に同一性能のものが得られるのでより望ましい。本願発明の器具は、抗ＧＢＭ抗体腎炎など緊急性を要する腎炎では特に有効である。
【発明の効果】
本発明は、腎炎の早期検出、確定診断及び腎炎や癌患者の改善に有用である。
【実施例１】  ［抗原の分離精製］ウシ腎糸球体を原料として、タイプＩＶコラーゲンＮＣ１領域（以下ＮＣ１）を分離し、カラムクロマトグラフィーで精製する（Ｊ．Ｂｉｏｌ．Ｃｈｅｍ．，２６３，１０４８１−８）。  ［抗体の作製と選択］マウスを用いて作製する（単クローン抗体実験マニュアル．講談社刊．１９８７）。融合細胞のスクリーニングでは培養上清を用いてＥＬＩＳＡ法で抗体価の高い陽性穴を多数選ぶ。次にマウス腹腔内にて細胞増殖させた後、腹水を集め、ウエスタンブロットでＮＣ１モノマーとＮＣ１ダイマーに反応するものを選ぶ（図１）。続いてカニクイサルの正常腎臓とサル腎炎モデル（抗ＧＢＭ抗体腎炎）の腎臓を用いて免疫染色を行い、サル抗ＧＢＭ抗体腎炎の糸球体と反応するもので、サル正常腎と反応しないものを選ぶ（表１、図２）。（ここで作製したカニクイサルの腎炎モデルは既に報告されている投与部位と異なり、背部皮内に初回ＮＣ１を１ｍｇ、追加免疫３ｍｇで作製している。足裏に打つのに比べ、サルの歩行に困難を与えず、感染の可能性も低い。  ［カニクイサル（雌  ３歳令）でのＮＣ１投与実験］各群２匹  １）投与部位と方法；背部皮内にＮＣ１と共に同量のＦＣＡを１回又は２回投与。２）尿（５０倍希釈）中の抗ＮＣ１抗体価の測定（投与前と初回投与より４週後）・１回投与（４ｍｇ）      ２匹の平均（以下同）０．０１８→０．０８７・２回投与（初回３ｍｇ，３週後追加１ｍｇ）    ０．０２９→０．２５６・２回投与（初回１ｍｇ，３週後追加３ｍｇ）    ０．００６→１．０３７３）測定方法；ウシ由来ＮＣ１（５ｕｇ／ｍｌ）を塗布した９６穴マイクロプレートに検体尿をを加え、室温で２時間反応させ洗浄後、ＨＲＰ標識抗ヒトＩｇＧ抗体を加え、室温で１時間反応させて洗浄し、発色基質液を加えて１０分後に反応停止液を加え、ただちに４５０ｎｍの吸光度（Ａ４５０ｎｍ）を測定した。）更に、抗ヒトタイプＩＶコラーゲン（抗原は胎盤由来、ペプシン処理）ポリクローナル抗体（ウサギ由来）及び抗ＮＣ１ポリクローナル抗体（ウサギ由来）を作製し、サル正常腎臓と腎炎モデルの腎臓とを間接免疫染色法で比較した。その結果、正常腎臓も腎炎モデルの腎臓も染まる（図３−１、図３−２）。一方、本願発明の抗ＮＣ１モノクローナル抗体は、腎炎の方に良く染まる。よって、本願発明の抗ＮＣ１モノクローナル抗体は腎炎の識別に有用な染色試薬である。事実、このようにして選ばれた抗ＮＣ１モノクローナル抗体は人の糸球体腎炎、例えばＩｇＡ腎症の腎凍結切片で糸球体基底膜や尿細管を染色する。ヒトではＩｇＡ腎症に限らず各種の腎炎、例えば一次性の微小変化型ネフローゼ、二次性の糖尿病性腎症等の腎臓基底膜、例えば糸球体、尿細管、ボウマン嚢などを染色し、回復した微小変化型ネフローゼや健常な腎臓を染めない（図４）。更に、この抗体の特性確認の為、タイプＩＶコラーゲン（ヒト胎盤由来、ペプシン処理）とＮＣ１（ウシ腎糸球体由来、コラゲナーゼ処理）とを抗原としてウエスタンブロットでの免疫反応を見ると、ＮＣ１とは反応するがタイプＩＶコラーゲンとは反応しない（図５）。本願発明の抗ＮＣ１モノクローナル抗体はＥＬＩＳＡ法でも、ウエスタンブロット法でも、免疫染色でも使用可能な抗ＮＣ１モノクローナル抗体である。
【実施例２】  ［抗ＮＣ１抗体を取り除く器具及び又はＮＣ１を取り除く器具］抗ＮＣ１抗体で作製したアフィニテーカラムを用いて、血液を通すと血清中のＮＣ１のみが除かれる。続いて、その血液をＮＣ１で作製したアフィニテーカラムに通して、血清中の抗ＮＣ１抗体を除き、抗体も抗原もとり除かれた血液を再度体内に戻す。腎炎モデルのカニクイサル（雌、推定３歳）から血清相当４ｍｌの血液を採取し、これを先述の２種のアフィニテーカラムを通して、再度血管に戻す。この作業を３回繰り返す。その結果、作業前後の尿中の抗体価を測定したところ、半分以下に抗体価が下がった。
【実施例３】  ［腎臓由来のタイプＩＶコラーゲンを抗原として作製した抗タイプＩＶコラーゲン抗体によるタイプＩＶコラーゲン測定キット］タイプＩＶコラーゲンは、α１鎖よりα６鎖まで存在が知られている。由来臓器によりα鎖の構成は異なる。胎盤由来のタイプＩＶコラーゲンは、α１、α２が主体で、腎臓由来のタイプＩＶコラーゲンは胎盤由来に比べα３、α４に富んでいる。腎臓由来のタイプＩＶコラーゲンを得るには、ウシ腎より糸球体基底膜を取り出し定法のペプシン分解を行い抽出する。この時混入の恐れがあるＮＣ１微細末を、別途用意した抗ＮＣ１抗体のアフィニテーカラムで除去する。この操作を行う事で、純粋の腎臓由来のタイプＩＶコラーゲンが得られる。又、これを抗原とする事で特異性の高い抗体が得られる。抗体値の測定；９６穴プレートに抗原（  １）ウシ腎糸球体由来ペプシン可溶化タイプＩＶコラーゲン、２）ヒト胎盤由来ペプシン可溶化タイプＩＶコラーゲン）をコートし、検体１００ｕｌを加え、室温で２時間反応後、ＨＲＰ標識抗体（検体がマウス由来の時は抗マウス、ウサギの時は抗ウサギ、ヤギの時は抗ヤギの各抗体）を加え、室温で１時間反応後、ＴＭＢ液を加え、室温で１０分反応後、１Ｎ硫酸で反応を停止し、直ちに４５０ｎｍで測定する。検体と測定結果；・検体／抗ヒト胎盤由来タイプＩＶコラーゲンモノクロ抗体（免疫動物／マウス、３種類；１Ａ，１Ｂ，１Ｅ）；                １）いずれもマイナス（バックグランドを引いている、以下同じ）          ２）１Ａ／１．８２６，１Ｂ／２．１８８，１Ｅ／２．２２２・検体／抗ヒト胎盤由来タイプＩＶコラーゲンポリクロ抗体（免疫動物／ウサギ、ＹＯＫＯ２０３）；  １）２．３９１  ２）２．２３１・検体／市販抗ヒト胎盤由来タイプＩＶコラーゲンモノクロ抗体（免疫動物／マウス、Ｆ５９）；  １）０．０４７  ２）２．１３５・検体／市販抗ヒト胎盤由来タイプＩＶコラーゲンポリクロ抗体（免疫動物／ヤギ、ＧＯＡＴ）  １）０．４５０  ２）２．０３７・抗体ＹＯＫＯのみが、ウシ腎糸球体由来ペプシン可溶化タイプＩＶコラーゲンとヒト胎盤由来ペプシン可溶化タイプＩＶコラーゲンの両者に反応したが、それ以外は、いずれか一方のタイプＩＶコラーゲンにしか反応しなかった。結論；腎臓由来のタイプＩＶコラーゲンを測定するには、腎臓由来のタイプＩＶコラーゲンを抗原とする抗体で作製した試薬（ＥＬＩＳＡキットなど）で測定する事が良い。又、腎機能の評価に抗タイプＩＶコラーゲン抗体を測定する時は、抗原には腎臓由来のタイプＩＶコラーゲンを用いて測定する事が良い。
【実施例４】［ＩｇＡ腎症モデルのＨＩＧＡマウスでの抗ＮＣ１抗体の測定］ＨＩＧＡマウス４週令の雌３匹を購入し、飼育測定を行った。採血は１回分を、採尿は１日数回分を合わせて同一検体とした。又、血清は２００倍に希釈し、尿は４倍に希釈して測定した。測定方法はＥＬＩＳＡ法による。  ・６週令以降の血清では全例で、ＩｇＡ抗体もＩｇＧ抗体も測定される。  ・尿中では１５週令でＩｇＡ抗体が、１８週令でＩｇＧ抗体が検出された。
【図面の簡単な説明】
【図１】ウエスタンブロッテングに依る抗体の選出    レーン１７はコントロール、ｐｏｌｙは抗ＮＣ１ポリクローナル抗体を示す
【図２】抗ＮＣ１モノクローナル抗体に依るカニクイサル正常腎と腎炎モデルとの染色比較（間接免疫組織染色）
【図３−１】抗ヒトタイプＩＶコラーゲン（胎盤由来、ペプシン処理）ポリクローナル抗体（ウサギ由来）に依るカニクイサル正常腎と腎炎モデルとの染色比較（間接免疫組織染色）
【図３−２】抗ＮＣ１ポリクローナル抗体（ウサギ由来）に依るカニクイサル正常腎と腎炎モデルとの染色比較（間接免疫組織染色）
【図４】抗ＮＣ１モノクローナル抗体に依るヒト各種腎炎の染色（間接免疫組織染色）
【図５】タイプＩＶコラーゲン（ヒト胎盤由来、ペプシン処理）とＮＣ１（ウシ腎糸球体由来、コラゲナーゼ処理）とを抗原としたウエスタンブロッテングａｎｔｉ  ＮＣ１  ｍｏｎｏ  １２Ｄは抗ＮＣ１モノクローナル抗体ａｎｔｉ  ＮＣ１  ｐｏｌｙは抗ＮＣ１ポリクローナル抗体ａｎｔｉ  ｔｙｐｅ  ＩＶは抗ヒトタイプＩＶコラーゲンポリクローナル抗体ｃｏｎｔｏｒｏｌは一次抗体無添加表１  染色の手順
【表１】
2010018617.tif 000002
【図１】
2010018617.tif 000003
【図２】
2010018617.tif 000004
【図３−１】
2010018617.tif 000005
【図３−２】
2010018617.tif 000006
【図４】
2010018617.tif 000007
【図５】
2010018617.tif 000008