(57)【要約】【課題】手元側の操作部でスライド操作部材を操作する医師が、先端作動部材の動作状態を容易且つ正確に把握することができる内視鏡用処置具を提供すること。【解決手段】操作部本体１１側の部材とスライド操作部材１２側の部材との相対的なスライド移動領域に、周期的に凹凸が繰り返された形状の波状面１８と、波状面１８に対し弾力的に係脱するクリック部材１９，２０とが、操作部本体１１とスライド操作部材１２の一方と他方とに分かれて配置され、スライド操作部材１２が操作部本体１１に対しスライド操作されると、クリック部材１９，２０が波状面１８に弾力的に係脱するようにした。【選択図】図１
2010099429.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
内視鏡の処置具案内管に挿脱される可撓性シース内に操作ワイヤーが通され、
前記可撓性シースの後側に設けられた操作部には、前記可撓性シースの後端に連結された操作部本体と前記操作ワイヤーの基端に連結されたスライド操作部材とが備えられて、
前記スライド操作部材を進退操作することにより、前記可撓性シース内で前記操作ワイヤーが進退して、前記可撓性シースの先端に配置された先端作動部材が動作するように構成された内視鏡用処置具において、
前記操作部本体側の部材と前記スライド操作部材側の部材との相対的なスライド移動領域に、周期的に凹凸が繰り返された形状の波状面と、前記波状面に弾力的に係脱するクリック部材とが、前記操作部本体と前記スライド操作部材の一方と他方とに分かれて配置され、
前記スライド操作部材が前記操作部本体に対しスライド操作されると、前記クリック部材が前記波状面に弾力的に係脱するようにしたことを特徴とする内視鏡用処置具。
【請求項２】
請求項１に記載された内視鏡用処置具において、前記波状面が、略Ｖ状の断面形状の複数のＶ溝を平行に配置して形成されている内視鏡用処置具。
【請求項３】
請求項２に記載された内視鏡用処置具において、前記複数のＶ溝のピッチと深さが一定である内視鏡用処置具。
【請求項４】
請求項２に記載された内視鏡用処置具において、前記複数のＶ溝のうち特定位置の一部のＶ溝の深さが他のＶ溝より深く形成されている内視鏡用処置具。
【請求項５】
請求項２に記載された内視鏡用処置具において、前記複数のＶ溝の深さが漸次変化している内視鏡用処置具。
【請求項６】
請求項１から５の何れかに記載された内視鏡用処置具において、前記波状面が前記操作部本体の平面部に形成されている内視鏡用処置具。
【請求項７】
請求項６に記載された内視鏡用処置具において、前記クリック部材が、前記波状面に係合するクリック爪とそのクリック爪を前記波状面に向けて付勢する付勢部とを備えていて、前記スライド操作部材に保持されている内視鏡用処置具。
【請求項８】
請求項１から５の何れかに記載された内視鏡用処置具において、前記波状面が前記操作ワイヤーを囲んで固着された雄螺子管の外周面で形成されている内視鏡用処置具。
【請求項９】
請求項８に記載された内視鏡用処置具において、前記クリック爪が、前記波状面に係合する雌螺子筒の内周面で形成されて、前記雌螺子筒が前記操作部本体に保持されている内視鏡用処置具。
【請求項１０】
請求項９に記載された内視鏡用処置具において、前記雌螺子筒に複数のスリットが形成され、それによって、前記雌螺子筒の内周面を前記雄螺子管の外周面に向けて付勢する弾性が前記雌螺子筒に付与されている内視鏡用処置具。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】  本発明は、内視鏡用処置具に関する。
【背景技術】
【０００２】  内視鏡用処置具は一般に、内視鏡の処置具案内管に挿脱される可撓性シース内に操作ワイヤーが通されていて、可撓性シースの後側に設けられた操作部から操作ワイヤーを進退操作することにより、可撓性シースの先端に配置された先端作動部材が動作する。そのような内視鏡用処置具の操作部には、可撓性シースの後端に連結された操作部本体と、操作ワイヤーの基端に連結されたスライド操作部材とが備えられていて、操作部本体に対してスライド操作部材を進退操作することにより、可撓性シース内で操作ワイヤーが進退して先端作動部材が動作する（例えば、特許文献１、２）。
【特許文献１】  特開２００８−４９１０４号公報
【特許文献２】  実公昭６４−４３３５号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】  内視鏡用処置具としては、図１１に示されるように、鋏状に開閉動作をする一対の鉗子片が先端作動部材１になっているものや、図１２に示されるように、電気絶縁性の可撓性シース３の側面に露出させたワイヤー状の高周波電極が先端作動部材１になっているものなど各種のタイプがある。そのうち、図１１に示されるように鉗子片状の先端作動部材１が鋏状に開閉動作をするものでは、一対の先端作動部材１が粘膜を間に挟んでどの程度閉じた状態になっているかを医師が把握しながら操作したい場合が少なくない。２は操作ワイヤーである。【０００４】  また、図１２に示されるように、可撓性シース３の先端部分の側面にワイヤー状の高周波電極を先端作動部材１として露出させた内視鏡用切開ナイフでは、先端作動部材１を操作ワイヤー２で引っ張ると、二点鎖線で示されるように先端作動部材１が可撓性シース３の先端付近を屈曲させながら回動するので、その状態を医師が把握ながら操作を行いたい場合が少なくない。４は、先端作動部材１を通過させるために可撓性シース３の側面に形成されたワイヤー通過孔である。【０００５】  しかし、従来の内視鏡用処置具においては、手元側で先端作動部材１の動作途中の状態を正確に把握するのは困難であり、勘に頼った操作が行われていた。そこで、手元側に設けられている操作部の、操作部本体とスライド操作部材とが相対的にスライドする部分に目盛等を付しておけば、先端作動部材の動作途中の状態を手元側で相当正確に把握することができるが、そのような目盛を術中に一々読む作業は負担が大きく、また内視鏡用処置具を操作する医師が操作ハンドル部に絶えず目をやっていたのでは、患者の状態の把握や各種モニター等に対する注意が疎かになってしまう恐れがある。【０００６】  本発明はそのような問題を解決するためになされたものであり、手元側の操作部でスライド操作部材を操作する医師が、先端作動部材の動作状態を容易且つ正確に把握することができる内視鏡用処置具を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００７】  内視鏡の処置具案内管に挿脱される可撓性シース内に操作ワイヤーが通され、可撓性シースの後側に設けられた操作部には、可撓性シースの後端に連結された操作部本体と操作ワイヤーの基端に連結されたスライド操作部材とが備えられて、スライド操作部材を進退操作することにより、可撓性シース内で操作ワイヤーが進退して、可撓性シースの先端に配置された先端作動部材が動作するように構成された内視鏡用処置具において、操作部本体側の部材とスライド操作部材側の部材との相対的なスライド移動領域に、周期的に凹凸が繰り返された形状の波状面と、波状面に弾力的に係脱するクリック部材とが、操作部本体とスライド操作部材の一方と他方とに分かれて配置され、スライド操作部材が操作部本体に対しスライド操作されると、クリック部材が波状面に弾力的に係脱する。【０００８】  なお、波状面が、略Ｖ状の断面形状の複数のＶ溝を平行に配置して形成されていてもよく、複数のＶ溝のピッチと深さが一定であってもよい。或いは、複数のＶ溝のうち特定位置の一部のＶ溝の深さが他のＶ溝より深く形成されていてもよく、複数のＶ溝の深さが漸次変化していてもよい。
また、波状面が操作部本体の平面部に形成されていてもよく、クリック部材が、波状面に係合するクリック爪とそのクリック爪を波状面に向けて付勢する付勢部とを備えていて、スライド操作部材に保持されていてもよい。【０００９】  また、波状面が操作ワイヤーを囲んで固着された雄螺子管の外周面で形成されていてもよく、クリック爪が、波状面に係合する雌螺子筒の内周面で形成されて、雌螺子筒が操作部本体に保持されていてもよい。そして、雌螺子筒に複数のスリットが形成され、それによって、雌螺子筒の内周面を雄螺子管の外周面に向けて付勢する弾性が雌螺子筒に付与されているものであってもよい。
【発明の効果】
【００１０】  本発明の内視鏡用処置具によれば、スライド操作部材が操作部本体に対しスライド操作されると、クリック部材が波状面に弾力的に係脱することにより、手元側の操作部でスライド操作部材を操作する医師が、手に伝わる感触で先端作動部材の動作状態を容易且つ正確に把握することができ、また、先端作動部材の状態を動作途中の状態に保持して安全に処置を行うことができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１１】  以下、図面を参照して本発明の実施の形態を具体的に説明する。
図２は内視鏡用処置具の一つである内視鏡用鉗子の全体構成を示している。
先端作動部材１は、鋏状に開閉する公知の一対の鉗子片であり、生検組織採取用のカップ型鉗子片、異物採取用の把持型鉗子片、粘膜切開用の鋏型鉗子片、高周波焼灼用の高周波電極型鉗子片等どのような態様のものであってもよい。先端作動部材１は、図示されていない内視鏡の処置具案内管に挿脱される可撓性シース３の先端に、鋏状に開閉自在に取り付けられており、可撓性シース３に内挿されたステンレス製撚り線からなる操作ワイヤー２を進退させることにより先端作動部材１が開閉動作をする。【００１２】  可撓性シース３の後端には、医師が手元側から先端作動部材１を開閉させる操作をするための操作部１０が設けられている。可撓性シース３の基端が連結された操作部本体１１には、操作ワイヤー２の基端が連結されたスライド操作部材１２がスライド自在に取り付けられている。２ｐは、操作ワイヤー２の腰折れを防止するために、操作ワイヤー２の操作部１０内に位置する部分に被覆されたステンレスパイプ製の補強パイプである。このような構成により、矢印Ａで示されるようにスライド操作部材１２をスライド操作すると、可撓性シース３内で操作ワイヤー２が進退して、矢印Ｂで示されるように先端作動部材１が開閉する。【００１３】  図１と図３は、操作部１０の平面断面図と側面断面図である。操作ワイヤー２の基端側の部分とそれに被覆された補強パイプ２ｐは、操作部本体１１に長手方向に細長く形成されたスリット１３内に真っ直ぐに通されている。スリット１３内において操作ワイヤー２の基端が連結されたプラスチック製の操作ワイヤー駆動片１４の前端部には、スライド操作部材１２に形成された止め孔１５に係合する固定用突起１６が側方に突出形成されていて、スライド操作部材１２のスライド動作に追従して操作ワイヤー駆動片１４がスリット１３内でスライドするようになっている。図３に示される２ｓは、補強パイプ２ｐの基端に固着形成された鍔片であり、操作ワイヤー駆動片１４に形成された連結凹部１７内にその鍔片２ｓがはめ込まれて、操作ワイヤー２の基端が操作ワイヤー駆動片１４に連結された状態になっている。【００１４】  そのような操作ワイヤー駆動片１４がスライド移動するスリット１３の内壁面（操作部本体１１側の平面部）には、一定の深さと一定のピッチで周期的に略Ｖ溝状の凹凸が繰り返された形状の波状面１８が形成されている。図１に示されるように、波状面１８のＶ溝は、スリット１３の内壁面の両面に、操作ワイヤー駆動片１４のスライド方向に対して垂直をなす向きに平行に洗濯板の表面状に形成されている。Ｖ溝のピッチは、その１ピッチ分だけ操作ワイヤー駆動片１４が操作部本体１１に対して移動すると、先端作動部材１の開き角度が所定角度（例えば１０°）だけ変化するように設定されている。【００１５】  操作ワイヤー駆動片１４の外壁面には、波状面１８のＶ溝と係合するクリック爪１９が波状面１８に面する二箇所に突出形成されている。操作ワイヤー駆動片１４を単独で図示する図４に明示されるように、内側に中空部２０ｈが形成されて薄くなだらかな凸面状に形成された操作ワイヤー駆動片１４の側壁部が、クリック爪１９を弾力的に付勢する付勢部２０になっていて、その中間部にクリック爪１９が��置し、クリック爪１９と付勢部２０とでクリック部材が構成されている。【００１６】  図５は、操作ワイヤー駆動片１４がスリット１３内から外された状態を示しているが、操作ワイヤー駆動片１４をスリット１３内にはめ込むと、操作ワイヤー駆動片１４に形成されている付勢部２０が内方に押し戻された状態に弾性変形して、クリック爪１９が波状面１８のＶ溝と係合する。したがって、クリック爪１９は付勢部２０により常に波状面１８に弾力的に押し付けられた状態になる。なお、図６に示されるように、金属製の板バネを折り曲げて形成したクリック部材（即ち、クリック爪１９と付勢部２０）を操作ワイヤー駆動片１４に取り付ける等の構成にしてもよい。【００１７】  図１と図２に戻って、そのような構成により、操作部１０においてスライド操作部材１２が操作部本体１１に対しスライド操作されると、操作ワイヤー駆動片１４がスリット１３内でスライドして、波状面１８を構成する複数のＶ溝にクリック爪１９が弾力的に次々と係脱していく。前後どちら方向にスライドさせた場合でも、スライド操作のみで波状面１８に対するクリック爪１９の係脱が次々と行われる点がいわゆるラチエット機構と相違する。その結果、カチッカチッというその係脱の回数が、スライド操作部材１２を操作をする医師の手に明瞭に伝わるので、医師は手に伝わる感触で先端作動部材１の開き角度を容易且つ正確に把握することができる。また、波状面１８のＶ溝にクリック爪１９が係合している状態では、医師が何も操作をしなければクリック爪１９がＶ溝から離脱し難いので、先端作動部材１を所望の開き状態に固定させることができる。【００１８】  なお、図７に示されるように、波状面１８を構成する複数のＶ溝のうち特定位置の一部のＶ溝１８ｘ（例えば、先端作動部材１の開き角度が最大角度の半分の角度の時にクリック爪１９が係合する位置にあるＶ溝、又は先端作動部材１の開き角度が０°から３０°変化する毎にクリック爪１９が係合する位置にある複数のＶ溝等々）の深さを他のＶ溝より深く形成しておけば、クリック爪１９がそのＶ溝１８ｘに係合した時だけ強いクリックが作用してＶ溝１８ｘからの抜け出しに大きな操作力が必要になるので、先端作動部材１の開き角度を医師が手の感触でより容易に把握することができる。【００１９】  また、スライド操作部材１２の牽引量が大きくなるのにしたがって操作ワイヤー２側からの引き戻し力が大きくなる装置の場合等には、図８に示されるように、波状面１８を構成する複数のＶ溝の深さを漸次変化させることで、波状面１８に対するクリック爪１９の係止力を操作ワイヤー２側からの引き戻し力に対応して変化させることができる。【００２０】  図９は、本発明の第２の実施の形態の操作部１０を示しており、波状面１８が、補強パイプ２ｐを囲んで固着された雄螺子管２１の外周面に雄螺子部で形成されている。そして、雄螺子管２１より太い径に形成されて雄螺子管２１の外周面の雄螺子部と係合する雌螺子部（クリック爪）２３が後端部付近の内周面に形成された雌螺子筒（クリック部材）２２が、操作部本体１１に保持されている。雌螺子筒２２の後半部分には、軸と平行方向に複数のスリット２４が形成され、それによって雌螺子筒２２の内周面を雄螺子管２１の外周面に向けて付勢する弾性が雌螺子筒２２に付与されている。このように構成しても第１の実施の形態と同様の作用効果を得ることができる。本発明の操作部１０は、このように各種の態様をとることができ、波状面１８とクリック爪１９，２３が、操作部本体１１側とスライド操作部材１２側の一方と他方に分かれて配置されていれば、どちらが何方に設けられていても差し支えない。【００２１】  なお、本発明における先端作動部材１は、図１１に示される鉗子タイプの他、図１２に示される切開ナイフ型等であってもよく、本発明を、各種カテーテルを挿通するための案内管路が内挿されたいわゆるガイドカテーテル等その他のカテーテル等に適用することもできる。
【図面の簡単な説明】
【００２２】
【図１】本発明の第１の実施の形態の内視鏡用処置具の操作部の平面断面図。
【図２】本発明の第１の実施の形態の内視鏡用処置具の全体構成図。
【図３】本発明の第１の実施の形態の内視鏡用処置具の操作部の側面断面図。
【図４】本発明の第１の実施の形態の操作ワイヤー駆動片の単体平面図。
【図５】本発明の第１の実施の形態の内視鏡用処置具の操作部の部分分解斜視図。
【図６】本発明の第１の実施の形態の操作ワイヤー駆動片の変形例の単体平面図。
【図７】本発明の第１の実施の形態の波状面の変形例の部分拡大側面断面図。
【図８】本発明の第１の実施の形態の波状面の第２の変形例の部分拡大側面断面図。
【図９】本発明の第２の実施の形態の内視鏡用処置具の操作部の平面断面図。
【図１０】本発明の第２の実施の形態の雌螺子筒の部分斜視図。
【図１１】内視鏡用処置具の先端部分の一例の側面図。
【図１２】内視鏡用処置具の先端部分の他の例の側面図。
【符号の説明】
【００２３】１…先端作動部材
２…操作ワイヤー
３…可撓性シース
１０…操作部
１１…操作部本体
１２…スライド操作部材
１３…スリット
１４…操作ワイヤー駆動片
１８…波状面
１９…クリック爪（クリック部材）
２０…付勢部（クリック部材）
２１…雄螺子管
２２…雌螺子筒（クリック部材）
２３…雌螺子部（クリック爪）
２４…スリット（付勢部）
【図１】
2010099429.tif 000003
【図２】
2010099429.tif 000004
【図３】
2010099429.tif 000005
【図４】
2010099429.tif 000006
【図５】
2010099429.tif 000007
【図６】
2010099429.tif 000008
【図７】
2010099429.tif 000009
【図８】
2010099429.tif 000010
【図９】
2010099429.tif 000011
【図１０】
2010099429.tif 000012
【図１１】
2010099429.tif 000013
【図１２】
2010099429.tif 000014