(57)【要約】【課題】  高次脳機能障害者の集中力の持続性を高めつつ訓練ができる評価訓練装置を提供する。【解決手段】  ケース上に点灯機能を有する押釦が複数配置された高次脳機能障害評価訓練装置であって、被験者が、前記配置された押釦の中から順序無作為に点灯する押釦を、点灯してから消灯するまでの間に押すことにより、高い集中力を持続させながら高次脳機能障害の評価訓練を行うことができる高次脳機能障害評価訓練装置。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
点灯機能を有する複数の押釦がケース上に四方に点在して配置された高次脳機能障害評価訓練装置であって、
前記複数の押釦の中から無作為に選択された一つの押釦を点灯させる点灯制御手段と、
前記点灯制御手段により点灯した押釦が放置された状態で消灯するまでの時間を点灯継続時間とした場合において、
前記点灯制御手段により点灯した押釦が、点灯継続時間内に押された場合、及び前記点灯継続時間経過時まで押されなかった場合に消灯する消灯制御手段と、
前記点灯制御手段と前記消灯制御手段とを交互に実行する交互点灯手段を備える
ことを特徴とする高次脳機能障害評価訓練装置。
【請求項２】
前記点灯制御手段により点灯した押釦が、前記点灯継続時間内に押された場合は正答であることが記録され、前記点灯継続時間内に前記点灯した押釦以外の押釦が押された場合は誤答であることが記録され、前記点灯継続時間経過時までいずれの押釦も押されなかった場合は無答であることが記録され、かつ前記交互点灯手段が実行されている時間中の正答、誤答及び無答のそれぞれの発生回数が記録される回数記録手段を備える
ことを特徴とする請求項１に記載の高次脳機能障害評価訓練装置。
【請求項３】
前記正答である場合において、
前記点灯制御手段により点灯した押釦が点灯時から押されるまでの時間を正答時間とし、該正答時間を正答が発生するごとに記録する正答時間記録手段を備える
ことを特徴とする請求項２に記載の高次脳機能障害評価訓練装置。
【請求項４】
前記点灯継続時間よりも短い時間を良反応時間とした場合において、
前記正答時間が良反応時間内であった場合に、該正答時間に対応付けて良反応であることが前記正答時間記録手段に記録される
ことを特徴とする請求項３に記載の高次脳機能障害評価訓練装置。
【請求項５】
前記交互点灯手段の実行が終了した後に前記回数記録手段に記憶された正答、誤答及び／又は無答の発生回数を出力する回数出力手段を備える
ことを特徴とする請求項２から請求項４に記載の高次脳機能障害評価訓練装置。
【請求項６】
前記押釦が配置された領域を、被験者から見て上下左右に分割して四つの象限とし、各象限に属する押釦の点灯回数が前記交互点灯手段の実行時間中に互いに均等になるように制御される均等制御手段を備える
ことを特徴とする請求項２から請求項５に記載の高次脳機能障害評価訓練装置。
【請求項７】
前記回数記録手段により記録された記録が前記四象限のどの象限に由来する記録であるかによって分類する分類手段と、
該分類手段によって分類された各象限で発生した正答、誤答及び／又は無答のそれぞれの発生回数又は発生率を出力する象限分割出力手段を備える
ことを特徴とする請求項６に記載の高次脳機能障害評価訓練装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は高次脳機能障害の評価及び回復訓練を行うための高次脳機能障害評価訓練装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
近年、高次脳機能障害者に対する医療と福祉支援が見直されており、改善された支援体制作りが進められている。頭部外傷、脳卒中もしくは高齢化等を原因とする高次脳機能障害はその治療効果と脳機能の回復との因果関係の解明が未だ十分とはいえず、治療及び評価訓練技術の確立が強く求められている。特に高次脳機能障害において高頻度に現われる注意力や集中力の欠損または視覚失認を回復することは、障害者が社会へ安全に復帰するために最も重要な条件であり、前記障害の評価訓練技術の確立には医療及び福祉関係者から大きな期待が寄せられている。
【０００３】
注意力や集中力の欠損に対する従来の回復訓練手法としてはＴＭＴ（Ｔｒａｉｌ  Ｍａｋｉｎｇ  Ｔｅｓｔ）が知られている。ＴＭＴは１枚の紙に書かれた１から２５までの数字などの指標を順に鉛筆等でなぞる方法である。一方、視覚失認に対する訓練方法としては用紙上にランダムに印字した数字を決められた通りに消去させる方法がある。
【０００４】
特開２００２−１１２９８１ではＴＭＴによる訓練をコンピュータ画面上で行うことができるようにした装置が報告されている。一方、視覚失認を改善する方法として特開平５−３００９０８ではケース上にあらかじめ表示した指標パターンを探して消去する方法が報告されている。
【特許文献１】特開２００２−１１２９８１
【特許文献２】特開平５−３００９０８
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
注意力や集中力の欠損または視覚失認の障害を有する障害者は、脳の損傷により健常者に比べて集中力の持続が難しく疲れやすい傾向がある。それにもかかわらず、従来のＴＭＴ等に基づく装置を用いた訓練は、予め紙面上や画面上に表示された標的の中から、被験者が探し出すべき標的を探してペンでなぞる、または指で指し示すといった作業により行うものであった。このような作業は訓練中継続して注意を払うことが必要な作業であることから単調であり、健常者に比べて集中力の持続が難しい障害者にとっては訓練に集中することが困難であるという課題があった。
【０００６】
さらに、これまでは注意力の欠損（以下注意欠損という）並びに視覚失認に基づく障害に対する定量的な評価訓練の結果を検証できる装置はなかった。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
この発明は、前記課題を解決するためになされたもので、点灯機能を有する複数の押釦がケース上に四方に点在して配置された高次脳機能障害評価訓練装置（以下、単に「本願装置」と称する）を提供する。
【０００８】
押釦が有する点灯機能は、押釦内部にランプ又は発光ダイオード等の点灯装置を備えることにより、押釦表面外側から点灯および消灯する様子を視認することができる機能を有していることが好ましい。点灯と消灯を繰り返す押釦に被験者が注目することで、被験者の脳に強い刺激と弱い刺激を交互に与え、集中力の持続性を改善する効果と、被験者の視覚が押釦を認識することを促す効果がある。被験者は、押釦が点灯したことを視認後ただちに、該押釦を押すために反応することによって高次脳機能障害の回復訓練を行うことができる。
【０００９】
また、複数の押釦はケース上に四方に点在して配置されており、各押釦が隣り合う押釦と間隔をあけて無秩序に配置されていてもよいが、好ましくは等間隔に整列したマトリックス状に形成されていることが好ましい。被験者が、どの位置の押釦が特に見えていないかにより、位置に依存した評価をすることが容易だからである。
尚、ケースは本願装置の外形を形成するものであり、合成樹脂又は金属により形成されることが望ましい。
【００１０】
押釦は、点灯機能以外であっても被験者の視覚に認識を促す働きを有する機能を有していればよく、例えば、被験者の視覚に認識させる前の状態では押釦の上面が白色を呈していたのが、訓練開始後被験者の視覚に認識させる時には黒、赤、青または緑等に着色する表示機能、または何らかの模様が現れる表示機能を有することとしてもよい。もちろん、被験者の視覚に認識させる前の状態の押釦の上面の色が白以外の色であってもよいことはいうまでもない。
【００１１】
また、本訓練装置ケース上に配置された押釦は、被験者が押す動作以外に、押し下げる、叩く、または触れる動作をすることにより作用するスイッチであってもよい。押釦は被験者が力を込めて押しても壊れないように丈夫な素材で形成されるのが好ましい。被験者が力を込めて押釦を押すことで、被験者の脳により強い刺激が伝わり、集中力の持続性の向上や上肢の運動障害の改善など、障害の回復を促進させる効果がある。
【００１２】
具体的には、本願装置は、点灯機能を有する複数の押釦がケース上に四方に点在して配置された高次脳機能障害評価訓練装置であって、前記複数の押釦の中から無作為に選択された一つの押釦を点灯させる点灯制御手段と、前記点灯制御手段により点灯した押釦が放置された状態で消灯するまでの時間を点灯継続時間とした場合において、前記点灯制御手段により点灯した押釦が、点灯継続時間内に押された場合、及び前記点灯継続時間経過時まで押されなかった場合に消灯する消灯制御手段と、前記点灯制御手段と前記消灯制御手段とを交互に実行する交互点灯手段を備えることを特徴とする。
【００１３】
本願装置が動作を開始すると、点灯制御手段が実行され、前記ケース上に配置された押釦のうちいずれかの押釦が一つ点灯する。
【００１４】
点灯制御手段は、本願装置が備える記憶装置に記憶された乱数テーブルの値と各押釦が対応付けられており、前記乱数テーブルから読み出された値と対応する押釦を点灯させる手段であることが好ましい。前記乱数テーブルは一つに確定されていても良いが、本願装置の動作毎に、他の並びを有する乱数テーブルに更新されることが好ましい。
このような点灯制御手段を用いることにより、被験者はいずれの押釦が点灯するかを予測できず、被験者の注意を前記ケース上において押釦が配置されている全領域に向けさせることができる。
【００１５】
点灯継続時間は点灯制御手段により点灯した押釦が放置された状態で消灯するまでの時間である。点灯継続時間は、好ましくは０．５秒〜５秒の間で設定されるのがよい。被験者が点灯継続時間中に点灯している押釦を発見し、該押釦を押すことを訓練することによって欠損した注意力を回復させる訓練をすることができるのに適した時間だからである。また、点灯継続時間は本願装置の動作開始前に評価訓練の目的に合わせて設定することができることが望ましい。
【００１６】
押釦は、点灯継続時間内に該押釦が押されるまで、もしくはいずれの押釦も押されなければ点灯継続時間経過時まで点灯し続ける。但し、点灯し続ける動作は点滅であってもよい。
【００１７】
消灯制御手段は、点灯制御手段によって点灯した押釦の点灯を点灯継続時間の経過後消灯するものである。但し、被験者が点灯継続時間経過前に点灯している押釦が押された場合には点灯継続時間の経過前であっても消灯させる。ここで、消灯制御手段の前述した機能に加えて、被験者が点灯継続時間経過前に点灯している押釦以外の押釦を間違って押した場合にも点灯が消灯させる機能を有することとしてもよい。
【００１８】
本願装置の動作開始後は、点灯制御手段と消灯制御手段とを交互に実行する交互点灯手段が作動する。交互点灯手段の作動中は、前記ケース上に配置された押釦が順序無作為に点灯と消灯を繰り返す。
【００１９】
本願装置の外形を形成するケースの大きさは、縦４０ｃｍ〜１５０ｃｍ、横４０ｃｍ〜１５０ｃｍの略矩形であることが好ましく、より好ましくは縦６０ｃｍ〜１００ｃｍ、横６０ｃｍ〜１００ｃｍとするのがよい。
【００２０】
すなわち、本願装置は健常者が椅子に座ったときに、視野を固定した状態でも机の上にあるものが無理なく認識できる範囲である縦４０ｃｍおよび横４０ｃｍ以上であることが好ましく、また人間が上肢を伸ばして押釦に届く範囲として縦１５０ｃｍ以下および横１５０ｃｍ以下が好ましい。
【００２１】
なお、本願装置は、机上に設置して用いてもよいが、より好ましくはケースの背面に回転軸を備え、該回転軸を介してケース背面から鉛直下方向に延在する脚部が設けられることにより、本願装置が立脚できるように構成されていることが望ましい。前記脚部は高さ７０ｃｍ〜１３０ｃｍまでの高さ調整機能を有していることが好ましい。ケースは前記回転軸を回転中心として仰角方向に回転できるように構成され、ケース表面を水平にした場合には被験者が立った状態で評価訓練することが可能であり、またケース表面が斜め上方向を向くように回転角度を調節した場合には被験者が車椅子に座ったまま評価訓練を受けることが可能である。
【００２２】
また本願装置は、前記点灯制御手段により点灯した押釦が、前記点灯継続時間内に押された場合は正答であることが記録され、前記点灯継続時間内に前記点灯した押釦以外の押釦が押された場合は誤答であることが記録され、前記点灯継続時間経過時までいずれの押釦も押されなかった場合は無答であることが記録され、かつ前記交互点灯手段が実行されている時間中の正答、誤答及び無答のそれぞれの発生回数が記録される回数記録手段を備えていてもよい。
【００２３】
回数記録手段が記録する正答、誤答、無答、及びそれぞれの発生回数は、本願装置に備えられたＲＡＭ等の記録素子に記録されるように構成されていることが好ましい。
【００２４】
さらに本願装置は、前記正答である場合において、前記点灯制御手段により点灯した押釦が点灯時から押されるまでの時間を正答時間とし、該正答時間を正答が発生するごとに記録する正答時間記録手段を備えていてもよい。
【００２５】
正答時間記録手段は、本願装置に備えられたＲＡＭ等の記録素子に正答時間が記録されるように構成されていることが好ましい。
【００２６】
また本願装置は、前記点灯継続時間よりも短い時間を良反応時間とした場合において、前記正答時間が良反応時間内であった場合に、該正答時間に対応付けて良反応であることが前記正答時間記録手段に記録されることとしてもよい。
【００２７】
良反応時間は、１秒〜１．５秒の間で設定することが望ましい。
【００２８】
さらに本願装置は、前記交互点灯手段が実行される時間が終了した後に前記回数記録手段に記憶された正答、誤答及び／又は無答の発生回数を出力する回数出力手段を備えていてもよい。
【００２９】
前記押釦が配置された領域を、被験者から見て上下左右に分割して四つの象限とし、各象限に属する押釦の点灯回数が前記交互点灯手段の実行時間中に互いに均等になるように制御される均等制御手段を備えていてもよい。
【００３０】
前記四つの象限は、前記押釦が配置された領域の中心で直交し、かつ前記ケース上に平行な二本の仮想の軸が、該仮想の軸を被験者から見て上下左右を分割することにより形成される。
【００３１】
四つの象限のそれぞれにおける正答数等を比較することにより、被験者の障害に関連している脳の部位に関する情報や、視覚失認を生じている視野領域の情報を、押釦が配置された領域全体で正答数等を評価する場合よりも詳細に評価することができる。
【００３２】
また本願装置は、前記ケース上に配置された前記押釦のうちの一部の押釦が前記交互点灯手段の対象とされることとしてもよい。
【００３３】
このように、押釦の一部が交互点灯手段の対象とされることで、評価訓練の対象となる押釦の領域を小さくすることができる。これにより、体の小さい被験者、もしくは車椅子に乗ったままの被験者等で押釦全てには手が届きにくい被験者であっても本願装置を利用することができる。
【００３４】
また本願装置は、前記回数記録手段により記録された記録が前記四象限のどの象限に由来する記録であるかによって分類する分類手段と、該分類手段によって分類された各象限で発生した正答、誤答及び／又は無答のそれぞれの発生回数又は発生率を出力する象限分割出力手段を備えていてもよい。
【００３５】
回数出力手段及び象限分割出力手段は、本願装置のケースの一部に出力内容を印字した紙媒体を排出する機能を有していても良く、また出力内容をディスプレイに表示することとしても好ましい。
【００３６】
また、押釦は略円板状であり直径が１ｃｍ〜１５ｃｍであるような構成とするのが好ましい。押釦の直径が１ｃｍ以上であることで、被験者は指又は上肢を用いて訓練を行うことができ、また押釦の直径が１５ｃｍ以内であることで前記ケース上に十分な数の押釦を配することができる。また、より好ましくは押釦の直径は２ｃｍ〜５ｃｍであればよい。押釦がこのような大きさであることによって、上肢が障害により不自由な被験者であっても容易に押釦を押すことができる。
【００３７】
また、本願装置が信号音発生装置を備えることにより、押釦の点灯を被験者に信号音で知らせる機能を有していてもよい。前記信号音発生装置を備えることにより、被験者が押釦の点灯を知ることが容易になる。
【００３８】
なお、前記信号音は、前記本願装置に備えられたスピーカー、または被験者に装着させたヘッドホンから発せられることとしてもよく、各点灯している押釦に備えられたスピーカーから発せられることが好ましい。
【発明の効果】
【００３９】
本願装置が交互点灯手段を備えることにより、被験者は押釦が消灯しているときはケース全体へ注意することで注意力を低く押さえ、押釦が点灯しているときは該押釦への注意を高くすることで、無意識に注意力に緩急をつけることができる。この注意力の緩急が被験者の脳に異なる刺激を与えることにより、訓練中の集中力の持続性を効果的に向上させることができる。
【００４０】
また、本願装置によると、押釦は点灯継続時間点灯した後、一旦消灯し、次にどの押釦が点灯するかは被験者には予測できない。したがって、被験者は押釦を押すたびに視覚による注意を前記ケース上において押釦が配置されている全領域に戻すことができる。その結果、被験者の注意力をケース上に押釦が配置されている領域全体へ向けることができる。
【００４１】
さらに、正答時間を記録することによって、注意欠損により視認速度に現れる障害について定量的な検証を実現できる。
【００４２】
また、ケース上に配置された押釦を４つの象限に分け、それぞれの象限における正答率等を比較することにより、視覚失認を生じている視野範囲の情報を定量的かつ詳細に取得し検証することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００４３】
以下、本発明の実施の形態を図面に基づき説明する。
【００４４】
図１において、高次脳機能障害本願装置１（以下本願装置１という）は、大別すると略矩形状のケース２と、該ケース２上に複数配置された押釦３とを備えている。押釦３は内部に発光ダイオードにより構成された点灯装置４が備えられることにより、点灯機能を有する。
【００４５】
ケース２は合成樹脂板からなる略直方体に形成された箱体であって、該ケース２内部には制御部が収蔵されている。ケース２表面は、操作面５を形成する表面上部と、押釦３が複数配置された表面下部に分かれている。操作面５には結果表示部６、領域表示部７、領域切換スイッチ８、訓練時間切換スイッチ９、点灯継続時間切換スイッチ１０、結果出力部１１、開始ボタン１２、及び電源スイッチ１３が配置されている。
【００４６】
制御部８には点灯制御手段５、消灯制御手段６、及び交互点灯手段７が備えられている。制御部８は開始ボタン１２が押されると動作を開始し、押釦３に備えられた点灯装置４を点灯又は消灯させる。点灯装置４の点灯又は消灯は制御部８の動作開始後、交互点灯手段７が点灯制御手段５及び消灯制御手段６を交互に動作させることにより実現する。ここで、制御部８はＲＯＭ等による記録装置とＣＰＵによる電子演算装置を組み合わせたコンピュータで構成されていることが望ましい。
【００４７】
以上のような構成により、本願装置１は被験者１６単独で操作し訓練することも可能であるが、被験者１６以外に操作者が本願装置１の操作を担当することにより、被験者１６が評価訓練に専念することもできる。
【００４８】
また、ケース２内部には回数記録手段、正答時間記録手段、分類手段、及び四象限分割出力手段を実行するための記録演算部も収蔵されており、得られた評価訓練結果を目的に合わせて記録し、出力することができる。ここで、記録演算部はＲＡＭ等による記録装置とＣＰＵによる電子演算装置を組み合わせたコンピュータで構成されていることが望ましい。
【００４９】
本願装置１は上記装備を備えているため単独で高次脳機能障害の評価訓練に必要とされる機器操作および結果確認は行えるが、図２に示すように本願装置１に外部制御装置１４を接続することにより、外部制御装置１４から本願装置１に備えられた制御部８を操作することもできる。また、外部制御装置１４に備えられたモニター１５上に記録演算部から得た評価訓練結果を出力し分析を行うこともできる。
【００５０】
押釦３は、合成樹脂により略円板状に形成され、ケース２の表面からわずかに膨出するように配置されている。押釦３を形成する前記合成樹脂等の素材は透明もしくは半透明な素材であり、点灯装置４の点灯時には被験者１６は点灯装置４からの発光を、少なくとも押釦３の上面を通して視認できるようになっている。押釦３はケース２上に６行６列に３６個備えられ、隣り合う押釦３が等間隔をおいてマトリックス状になるように配置されている。
【００５１】
被験者１６が評価訓練をする際には、操作者が電源スイッチ１３を入れ、制御部８に訓練時間および点灯継続時間を設定する。
【００５２】
訓練時間は開始ボタン１２を押してから交互点灯手段７が動作することにより押釦３が点灯と消滅を繰り返す時間であり訓練時間が経過すると交互点灯手段７は動作を停止し評価訓練が終了する。訓練時間が長いほど長時間集中力を持続させることが必要となるので、特に被験者の集中力の持続能力に応じて設定する。
【００５３】
点灯継続時間は点灯制御手段５により点灯した押釦が自動的に消灯するまでの時間であり、被験者１６の注意能力および上肢の障害の度合いに応じて設定する。点灯継続時間が短いほど評価訓練の難易度を上げることができる。
【００５４】
訓練時間および点灯継続時間は、操作面５上に備えられている訓練時間切換スイッチ９および点灯継続時間切換スイッチ１０を用いて設定することができる。
【００５５】
開始ボタン１２が押されて訓練が開始されると押釦３が点灯する。押釦３は制御部８の命令により無作為に点灯し、次に点灯する押釦を予測することができない。これによって、被験者１６は押釦３が配置されている領域全体に対して注意を払うように訓練することができる。点灯継続時間中に被験者１６が点灯している押釦３を見つけて押すことができれば正答、点灯していない押釦３を押せば誤答、いずれの押釦も押すことができなければ無答として本願装置１中に備えられた回数記録手段にそれぞれの発生回数が加算され記録される。また、被験者１６が押釦３を押した結果正答であった場合、押釦３が点灯してから押されるまでの正答時間が正答時間記録手段に記録される。
【００５６】
正当時間記録手段に記録された正答時間を分析することにより、注意欠損等に基づく視認速度に対する障害について評価訓練を行うことができる。
【００５７】
図３及び図４は注意欠損の障害について評価訓練を行った結果が示されている。訓練時間は２４０秒、点灯継続時間は１．６秒とした。評価訓練はケース２上に配置された押釦３全てを対象に行い、縦軸に回数記録手段から取得した正答数を、横軸に訓練時間を２４秒ごとに時間区分を設けた時間軸を示し、各時間区分ごとに正答数を棒グラフで示した。棒グラフは正答時間記録手段から取得した正答時間を、良反応時間１．３秒を境界として塗り分けた。棒グラフの網掛け部分は良反応時間以内の正答数であり、白塗り部分は良反応時間より長い時間を必要とした正答数を示す。図３には障害を持たない被験者１６ａの結果を示し、図４には注意欠損を有する被験者１６ｂの結果を示した。
【００５８】
その結果、図３において被験者ａはほぼ訓練時間全体において４割〜５割程度良反応時間内に正答しているのに対し、図４では被験者１６ｂはほぼ全ての正答が良反応時間よりも長くかかっていたことがわかる。これにより、被験者１６ｂは明らかな注意欠損の障害を有していることがわかる。本願装置１の使用によって視認速度に障害を有する被験者の障害の度合いを定量的に評価することが実現できた。さらに当該評価訓練を繰り返すことによって視認速度の改善を図ることもできる。尚、図３の最初の時間区分において良反応時間内の正答数が少ないのは被験者１６ａが評価訓練に不慣れであったことによる。
【００５９】
また評価訓練は、通常は図１に示すようにケース２上に配置された押釦３を全て含む領域Ａを使用して行うが、訓練を始めたばかりの被験者や、体の小さい被験者が訓練するために、領域Ａよりも狭い領域Ｂを用いて訓練することもできる。領域Ｂは領域Ａ内の一部分であり、被験者が訓練するために最適な範囲を設定することができる。例えば、領域Ｂを選択すると縦４列横６列に配列される範囲の押釦３のみが制御部８の制御対象となり、領域Ｂの上下外側各横１列の押釦３が点灯しないように設定することができる。
【００６０】
訓練を領域Ａで実施するか領域Ｂで実施するかは操作面５上に備えられている領域切換スイッチ８で切り替えることができる。被験者１６及び操作者は領域表示部７に表示された領域の表示により、いずれの領域で訓練が行われているかを確認することができる。
【００６１】
次に、図５及び図６に示す表は、図７に示すように領域Ａを被験者１６から見て上下左右に分割して四つの象限とし、交互点灯手段７が実行されている時間中に押釦が点灯する回数を各象限において均等になるように制御して評価訓練を行った結果である。左上の象限を象限Ｉ、右上の象限を象限ＩＩ、左下の象限を象限ＩＩＩ、及び左下の象限を象限ＩＶとする。
【００６２】
当該評価訓練において回数記録手段に記録された正答、誤答、及び無答の発生回数は分類手段により各象限ごとに分類され、象限分割出力手段により象限ごとの発生回数及び発生率を出力する。象限分割出力手段により出力された結果により視覚失認に基づく視野範囲の障害について評価訓練を行うことができる。
【００６３】
当該評価訓練における訓練時間は２４０秒、点灯継続時間は１．６秒とした。図５及び図６に示された表は左上が象限Ｉ、右上が象限ＩＩ、左下が象限ＩＩＩ、及び右下が象限ＩＶに対応しており、各象限ごとに正答数、誤答数、及び無答数を示した円グラフ、並びに正答率、誤答率、及び無答率を数値で記載して示した。図５は障害を有していない被験者１６ｃの結果であり、図６は視覚失認を有する被験者１６ｄの結果である。
【００６４】
その結果、図５では被験者１６ｃは全ての象限において無答率は１０％未満であったのに対し、図６の結果には被験者１６ｄは領域Ａの右領域（象限ＩＩ及び象限ＩＶ）では無答率が１０％強であるにもかかわらず領域Ａの左領域（象限Ｉ及び象限ＩＩＩ）では無答率が９０％以上に上ることが示されている。これにより、被験者１６ｄは左側の視野範囲に視覚失認の障害を有していることがわかる。本願装置１を用いることにより、視野範囲の障害を有する被験者の障害の度合い及び範囲の定量的な評価が実現できた。さらに当該評価訓練を繰り返すことによって徐々に視野範囲の改善を図ることもできる。
【００６５】
結果表示部６には、訓練による正答数、又は訓練時間中に点灯した押釦の合計数に対する正答数の割合等の訓練結果が表示される。
【００６６】
本願発明の装置構成は図１に示されているような構成であることが最良であるが、当該装置構成であることに限定されるものではなく、ケース２表面上部に備えられた操作面５は、押釦３よりもさらに下のケース２表面下部に備えられてもよく、またケース２表面内ではなく側周面に同等の機能を備えた操作面が備えられていてもよい。また、制御部６はケース２内部でなく外部に備わっていてもよい。
【００６７】
また押釦３の配置は、ハニカム状の配置、または押釦３が正三角形の頂部に来るような配置としてもよい。
【００６８】
押釦３は、接触センサーを備えることにより、被験者１６が押釦３に触れたことを制御部８により感知する接触感知手段を有してしてもよい。
【００６９】
また、被験者が押釦３を押したときの該押釦３の動作も押し下がることに限らず、押釦の上面形状が凹む動作でもよく、また押しても押釦自体は変化しないものでもよい。
【００７０】
また、押釦３の材質は押すと変形するような樹脂でできた柔らかい材質でもよい。材質を柔らかくすることで、被験者１６の手先が不自由な場合であっても、訓練中につき指等の事故を発生させる危険を回避することができる。押釦３は、押した時の感触が快感、または爽快感を感じることができるような材質で形成することが好ましい。例えば、押釦３が低反発性の寒天質材料で形成されていてもよい。押釦３を押したときの感触が快感、または爽快感を備えることで、被験者１６の訓練中の集中力の持続性を高めることができる。
【００７１】
訓練結果の出力は結果表示部６に表示するだけでなく、結果出力部１１から結果が印字されたシートが排出されてもよい。また外部に接続したプリンターで印刷してもよい。また、本願装置１に接続されたモニター１５に結果を表示するようにしてもよい。
【図面の簡単な説明】
【００７２】
【図１】本願装置１の正面図である。
【図２】本願装置１に外部制御装置１４を接続して使用する場合の概略図である。
【図３】障害を持たない被験者１６ａについて注意欠損の障害に関する評価訓練結果を示したものである。
【図４】注意欠損を有する被験者１６ｂについて注意欠損の障害に関する評価訓練結果を示したものである。
【図５】障害を持たない被験者１６ｃについて視覚失認に基づく視野範囲の障害に関する評価訓練を示したものである。
【図６】視覚失認を有する被験者１６ｄについて視覚失認に基づく視野範囲の障害に関する評価訓練を示したものである。
【図７】視野失認に基づく障害の評価訓練のため、領域Ａを四つの象限に分けた様子を示したものである。
【符号の説明】
【００７３】
１      高次脳機能障害評価訓練装置
２      ケース
３      押釦
４      点灯装置
５      操作面
６      結果表示部
７      領域表示部
８      領域切換スイッチ
９      訓練時間切換スイッチ
１０    点灯継続時間切換スイッチ
１１    結果出力部
１２    開始ボタン
１３    電源スイッチ
１４    外部制御装置
１５    モニター
１６    被験者
Ａ      領域Ａ
Ｂ      領域Ｂ
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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