(57)【要約】【課題】初期費用が少なくて済み、取り扱いがしやすい遠隔読影システム及び遠隔読影管理装置を提供する。【解決手段】遠隔読影を依頼する病院２と、読影を依頼される読影拠点３において、共通の構成である管理装置５が配設されている。管理装置５は、病院２においては、生成された医療用画像データの管理、圧縮・暗号化、医療用画像データに対する患者情報・画像情報などの付与（添付）、ＤＩＣＯＭ規格への変換、読影拠点３への読影依頼処理、読影拠点３からの読影結果レポートの取得処理等を行うことができる。また、管理装置５は、読影拠点３においては、読影依頼の取得処理、読影結果レポートの管理、読影結果レポートの送信処理等を行うことができる。【選択図】図１
2010140094.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
医療用デジタル画像データを生成する少なくとも１つの医療施設と、
前記医療施設の読影依頼に応じて、前記医療施設が生成した前記医療用デジタル画像データを読影して読影レポートを生成する少なくとも１つの読影施設と、
前記医療施設から前記読影施設への前記読影依頼に関する情報の管理を行うデータセンタと、
前記少なくとも１つの医療施設と、前記少なくとも１つの読影施設と、前記データセンタとを互いに接続するネットワークと、
を有し、
前記医療施設と前記読影施設は、前記医療施設が生成した前記医療用デジタル画像データを前記読影施設に送信して読影を依頼し、当該読影施設にて当該医療用デジタル画像データを基に生成された前記読影レポートを前記医療施設に送信する遠隔読影処理を行うための遠隔読影管理装置をそれぞれ有し、
前記遠隔読影管理装置は、
前記医療施設における前記医療用デジタル画像データの送信処理と、
前記読影施設における前記医療用デジタル画像データの受信処理と、
前記読影施設における前記読影レポートの送信処理と、
前記医療施設における前記読影レポートの受信処理と、
を実行する遠隔読影システム。
【請求項２】
前記遠隔読影管理装置は、前記医療施設が生成した前記医療用デジタル画像データと、当該医療用デジタル画像データの被写体である患者の個人情報とを対応付けて記憶する
請求項１に記載の遠隔読影システム。
【請求項３】
前記遠隔読影管理装置は、
前記医療用デジタル画像データのそれぞれに固有の識別番号を付与し、
前記患者の個人情報と対応付けられた前記医療用デジタル画像データから前記患者の個人情報との対応を解除する匿名化処理を行い、さらに前記匿名化処理を行った前記医療用デジタル画像データに匿名化識別番号を付与して固有の識別番号と前記匿名化識別番号とを対応させる
請求項２に記載の遠隔読影システム。
【請求項４】
前記遠隔読影管理装置は、前記医療用デジタル画像データがＤＩＣＯＭ規格に適合していない場合には、当該医療用デジタル画像データをＤＩＣＯＭ規格に適合させる変換処理を行う
請求項１から３のいずれか一項に記載の遠隔読影システム。
【請求項５】
前記医療施設及び前記読影施設は、前記遠隔読影管理装置に接続されたそれぞれ別個の端末装置を有し、
前記遠隔読影管理装置は、前記端末装置からの要求に応じて、記憶した前記医療用デジタル画像データを検索する検索処理及び閲覧する閲覧処理を実行する
請求項１から４のいずれか一項に記載の遠隔読影システム。
【請求項６】
前記医療施設において、前記遠隔読影管理装置は、前記読影施設へ依頼した遠隔読影の件数をカウントして記憶する
請求項１から５のいずれか一項に記載の遠隔読影システム。
【請求項７】
前記データセンタは、前記医療施設から前記読影施設への読影依頼を受信して当該読影施設に通知し、前記読影施設が生成した読影レポートの完成を前記医療施設に対して通知するサーバ装置を有する
請求項１から６に記載の遠隔読影システム。
【請求項８】
医療用デジタル画像データを生成する少なくとも１つの医療施設と、前記医療用データ生成拠点の読影依頼に応じて、前記医療施設が生成した前記医療用デジタル画像データを読影して読影レポートを生成する少なくとも１つの読影施設と、前記医療施設から前記読影施設への前記読影依頼に関する情報の管理を行うデータセンタと、前記少なくとも１つの医療施設と、前記少なくとも１つの読影施設と、前記データセンタとが互いに接続されたネットワークと、によって接続されている場合に、前記医療施設が生成した前記医療用デジタル画像データを前記読影施設に送信して読影を依頼し、当該読影施設にて当該医療用デジタル画像データを基に生成された前記読影レポートを前記医療施設に送信する遠隔読影処理を行うために、前記医療施設と前記読影施設が有する遠隔読影管理装置であって、
前記医療施設における前記医療用デジタル画像データの送信処理と、
前記読影施設における前記医療用デジタル画像データの受信処理と、
前記読影施設における前記読影レポートの送信処理と、
前記医療施設における前記読影レポートの受信処理と、
を実行する遠隔読影管理装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、医療用画像の遠隔読影をサポートする遠隔読影システム及び遠隔読影管理装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
近年、ＣＲ（computed radiography：コンピュータ放射線撮影）、ＭＲＩ（magnetic resonance imaging：磁気共鳴撮影）、ＣＴ（computed tomography：コンピュータ断層撮影）等、医療用デジタル画像生成技術が普及している。これらの医療用デジタル画像生成技術によって生成された医療用デジタル画像は、例えば読影医による読影や、患者の担当医による診断時に利用される。
【０００３】
読影とは、医療用デジタル画像を基に行う画像診断である。
読影医は、読影の結果や所見等を記入した読影レポートを生成する。
また、被検体を診察した担当医は、診断結果を記入した診断レポートを生成する。
このようにして生成された読影レポートや診断レポートは被検体の治療のために有効に利用される。
【０００４】
ところで、病院など医療施設によっては、医療施設において生成した医療用デジタル画像データの読影を当該医療施設内では行わず、外部の読影施設に読影を依頼することがある。
近年では、医療施設における医療用デジタル画像データの絶対数が爆発的に増大し、医療施設において、増大した全ての医療用デジタル画像データの読影を行うための人的・機械的資源が不足している。このような事態に対応するため、上述したような読影施設への読影依頼が行われる。
【０００５】
ネットワーク等を介して、医療用デジタル画像データを外部の読影施設に依頼し、読影結果を受け取る遠隔読影システムは、例えば特許文献１〜３に開示されている。
特許文献１には、カスタムサポート、読影サービスに対する課金、及び読影医の指定に関して、システムの運営面において一層の効率化及び省力化が図られた遠隔読影のためのシステムが開示されている。
【０００６】
特許文献２には、読影依頼の操作の簡略化及び読影依頼ミスの削減防止を図ることができ、また、運用センターでの患者情報入力の作業を不要にすることができ、更にＤＩＣＯＭ機種、非ＤＩＣＯＭ機種への適用が可能な読影依頼端末が開示されている。
【０００７】
特許文献３には、検査施設あるいは検査施設の検査担当者と読影施設の読影担当者の識別情報に基づいて設定された医療情報アクセス権を用いて読影時における画像データや患者情報等のセキュリテイ管理を行なうことにより、受検者に関する個人情報の漏洩を防止することが可能な画像データ読影システム、アクセス権管理装置及び画像データ読影方法が開示されている。
【特許文献１】特開２００２−１０９０５５号公報
【特許文献２】特開２００４−０２４７７２号公報
【特許文献３】特開２００６−１９８０４２号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
上述した特許文献１〜３に開示されたような遠隔読影のシステムを構成するためには、医療用デジタル画像データを生成する医療施設側及び読影施設側にそれぞれ別個の機器を導入する必要があった。
医療施設においては、医療施設から外部への医療用デジタル画像データの送信処理や読影結果の受信処理等を行う機器が必要である。
また、読影施設においては、医療施設からの医療用デジタル画像データの受信処理、生成された読影結果の送信処理等を行う機器が必要である。
【０００９】
従って、上述した特許文献１〜３では、医療施設側と読影施設側とにそれぞれ別個の機器を導入する必要があり、遠隔読影のシステムを構築するための多大な初期費用が必要となる、という不利益があった。また、必要な構成が複数となると、各施設において取り扱いがしにくい、という不利益があった。
【００１０】
本発明は、上述した不利益を解消するために、初期費用が少なくて済み、取り扱いがしやすい遠隔読影システム及び遠隔読影管理装置を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【００１１】
上述した目的を達成するために、第１の発明の遠隔読影システムは、医療用デジタル画像データを生成する少なくとも１つの医療施設と、前記医療施設の読影依頼に応じて、前記医療施設が生成した前記医療用デジタル画像データを読影して読影レポートを生成する少なくとも１つの読影施設と、前記医療施設から前記読影施設への前記読影依頼に関する情報の管理を行うデータセンタと、前記少なくとも１つの医療施設と、前記少なくとも１つの読影施設と、前記データセンタとを互いに接続するネットワークと、を有し、前記医療施設と前記読影施設は、前記医療施設が生成した前記医療用デジタル画像データを前記読影施設に送信して読影を依頼し、当該読影施設にて当該医療用デジタル画像データを基に生成された前記読影レポートを前記医療施設に送信する遠隔読影処理を行うための遠隔読影管理装置をそれぞれ有し、前記遠隔読影管理装置は、前記医療施設における前記医療用デジタル画像データの送信処理と、前記読影施設における前記医療用デジタル画像データの受信処理と、前記読影施設における前記読影レポートの送信処理と、前記医療施設における前記読影レポートの受信処理と、を実行する。
【００１２】
好適には、前記遠隔読影管理装置は、前記医療施設が生成した前記医療用デジタル画像データと、当該医療用デジタル画像データの被写体である患者の個人情報とを対応付けて記憶する。
【００１３】
好適には、前記遠隔読影管理装置は、前記医療用デジタル画像データのそれぞれに固有の識別番号を付与し、前記患者の個人情報と対応付けられた前記医療用デジタル画像データから前記患者の個人情報との対応を解除する匿名化処理を行い、さらに前記匿名化処理を行った前記医療用デジタル画像データに匿名化識別番号を付与して固有の識別番号と前記匿名化識別番号とを対応させる。
【００１４】
好適には、前記遠隔読影管理装置は、前記医療用デジタル画像データがＤＩＣＯＭ規格に適合していない場合には、当該医療用デジタル画像データをＤＩＣＯＭ規格に適合させる変換処理を行う。
【００１５】
好適には、前記医療施設及び前記読影施設は、前記遠隔読影管理装置に接続されたそれぞれ別個の端末装置を有し、前記遠隔読影管理装置は、前記端末装置からの要求に応じて、記憶した前記医療用デジタル画像データを検索する検索処理及び閲覧する閲覧処理を実行する。
【００１６】
好適には、前記医療施設において、前記遠隔読影管理装置は、前記読影施設へ依頼した遠隔読影の件数をカウントして記憶する。
【００１７】
好適には、前記データセンタは、前記医療施設から前記読影施設への読影依頼を受信して当該読影施設に通知し、前記読影施設が生成した読影レポートの完成を前記医療施設に対して通知するサーバ装置を有する。
【００１８】
好適には、医療用デジタル画像データを生成する少なくとも１つの医療施設と、前記医療用データ生成拠点の読影依頼に応じて、前記医療施設が生成した前記医療用デジタル画像データを読影して読影レポートを生成する少なくとも１つの読影施設と、前記医療施設から前記読影施設への前記読影依頼に関する情報の管理を行うデータセンタと、前記少なくとも１つの医療施設と、前記少なくとも１つの読影施設と、前記データセンタとが互いに接続されたネットワークと、によって接続されている場合に、前記医療施設が生成した前記医療用デジタル画像データを前記読影施設に送信して読影を依頼し、当該読影施設にて当該医療用デジタル画像データを基に生成された前記読影レポートを前記医療施設に送信する遠隔読影処理を行うために、前記医療施設と前記読影施設が有する遠隔読影管理装置であって、前記医療施設における前記医療用デジタル画像データの送信処理と、前記読影施設における前記医療用デジタル画像データの受信処理と、前記読影施設における前記読影レポートの送信処理と、前記医療施設における前記読影レポートの受信処理と、を実行する。
【発明の効果】
【００１９】
初期費用が少なくて済み、取り扱いがしやすい遠隔読影システム及び遠隔読影管理装置を提供する。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２０】
以下、本実施形態の遠隔読影システム１００について説明する。
図１は、本実施形態の遠隔読影システム１００の構成の一例を示した図である。
図１に示すように、遠隔読影システム１００では、データセンタ１、病院２（本発明の医療施設に対応）、読影拠点３（本発明の読影施設に対応）がネットワーク４を介して互いに接続されている。
図１に示すような遠隔読影システム１００においては、病院２において生成された医療用画像が、ネットワーク４を介して読影拠点３へと転送され、読影拠点３において読影医により読影される。読影医は読影拠点において病院２から転送された医療用画像を基に読影を行い、読影結果を病院２へ送信する。データセンタ１は、病院２と読影拠点３との間で医療用画像の転送制御等を行う。
【００２１】
以下、本実施形態の遠隔読影システム１００の各構成の詳細について説明する。
図２は、病院２の構成の一例を示した図である。
図２に示すように、病院２は、モダリティ２１、端末装置２２、ＬＡＮ２３、管理装置５を有する。
【００２２】
モダリティ２１は、Ｘ線ＣＴ装置、超音波診断装置、ＭＲＩ装置等、医療用画像を生成可能な各種医療機器である。
Ｘ線ＣＴ（Computed Tomography：コンピュータ断層撮影）装置は、検査対象に対して全方位から照射されたＸ線が、それぞれの方向でどの程度吸収されたか、を測定し、これを基に画像を再構成する装置であり、対象の断層画像を生成することができる。
超音波診断（Ultra Sonography）装置は、超音波を発生させて検査対象に投射し、反射した超音波（エコー）を受信するプローブ（探触子）でエコーを受信し、これを基に画像を再構成する装置であり、内部の様子を可視化することができる。
【００２３】
ＭＲＩ（Magnetic Resonance Imaging：核磁気共鳴画像）装置は、検査対象に強い磁場を作用させ、体内にある水素原子核を磁気に共鳴させて微弱な電波を発生させ、その電波を受信して画像を生成する装置であり、ＣＴと同様、断層画像を得ることができる。
本実施形態のモダリティ２１は、特に、デジタル画像を生成可能な医療機器である。モダリティ２１は、例えば病院内に設置されており、後述するＬＡＮ２３を介して、端末装置２２に対して画像を転送する。
モダリティ２１は、図２に示す病院２内の構成において、少なくとも１つ配設される。
モダリティ２１は、例えばＤＩＣＯＭ規格（ＤＩＣＯＭ：Digital Imaging and COmmunications in Medicine）に適合した医療用デジタル画像データを生成する。
【００２４】
端末装置２２は、例えば医師により使用され、病院内の各種データの管理や閲覧を行うためのＰＣ（Personal Computer）等の端末である。端末装置２２は、図２に示す病院２内の構成において、少なくとも１つ配設される。
【００２５】
ＬＡＮ２３は、例えば病院内に設けられたローカルネットワークである。
ＬＡＮ２３には、病院内に設置された少なくとも１つのモダリティ２１、少なくとも１つの端末装置２２、そして後述する管理装置５が接続される。
ＬＡＮ２３を介して、モダリティ２１が生成したデータが端末装置２２や管理装置５に転送されたり、端末装置２２が複数ある場合には、端末装置２２同士で各種データが転送されたりする。
【００２６】
管理装置５は、病院２内の医療用画像データの管理や、病院２の外部に対する医療用画像データの送受信等を行う。
管理装置５の詳細については、詳しくは後述する。
病院２では、管理装置５を介して、医療用画像データを病院２外部の読影拠点３に送信し、読影を依頼することができる。
【００２７】
次に、読影拠点３の構成の一例について説明する。
図３は、読影拠点３の構成の一例を示す図である。
図３に示すように、読影拠点３は、端末装置３１と、管理装置５とを有する。
この管理装置５は、上述した病院２の構成例における管理装置５と同一のものである。
端末装置３１は、例えば読影医により使用され、医療用画像データの閲覧や、医療用画像データの読影を行った結果（読影結果）を記したレポート（以下読影結果レポート）の作成・編集等を行うためのＰＣ（Personal Computer）等の端末である。
端末装置３１は、図３に示す読影拠点３内の構成において、少なくとも１つ配設される。
読影拠点３では、病院２からの読影依頼に応じて、病院２から医療用画像データを受信し、読影を行いその結果を記した読影結果レポートを生成して、病院２へと送付することができる。
【００２８】
次に、データセンタ１の構成例について説明する。
データセンタ１は、病院２と読影拠点３の間の医療用画像データの転送の管理を行う。
データセンタ１は、図１に示すように、サーバ装置１１を有する。
サーバ装置１１は、ネットワーク４を介して病院２と読影拠点３との間で行われる医療用画像データの転送を管理するためのサーバである。
【００２９】
以下、遠隔読影システム１００における各構成要素の動作例について説明する。
まず、病院２内において、モダリティ２１により医療用画像データが生成される。
モダリティ２１において生成される医療用画像データには、各画像データに対応する患者の個人情報データ（以下患者情報と称する）や画像生成に関する情報（画像に写る患部名、画像が生成された日時、生成したモダリティ２１の種別・機種名、生成した医師の名前等：以下画像情報と称する）が適宜ＤＩＣＯＭ規格に則って添付される。
モダリティ２１により生成された医療用画像データは、ＬＡＮ２３を介して病院２の管理装置５に転送され、画像データベースに記憶される。
【００３０】
病院２の医師等、医療従事者が医療用画像データを使用した各種処理を実行したい場合、端末装置２２を介して各種処理の要求がなされる。当該要求は、ＬＡＮ２３を介して病院２の管理装置５に転送され、病院２の管理装置５において要求された処理が実行される。
病院２における各種処理とは、例えば、医療用画像データの閲覧、添付データによる検索、病院２外部（例えば読影拠点３）への医療用画像データの転送、医療用画像データの外部への転送時における患者情報の匿名化、医療用画像データの外部への転送時におけるデータ暗号化や圧縮等の処理である。
【００３１】
病院２においては、外部の読影拠点３に対して医療用画像データの読影を依頼することができる。
病院２において、読影拠点３への医療用画像データの読影を依頼する場合、まずデータセンタ１に対して読影依頼要求及び医療用画像データを送信する。
データセンタ１のサーバ装置１１は、病院２からの読影依頼要求と医療用画像データとを対応付けて読影データベースに記憶する。そして、読影拠点３に対して読影依頼があったことを通知し、読影拠点３から依頼を受ける旨の返答を受信してから医療用画像データと読影依頼に関する情報（以下読影依頼情報と称する）を送信する。
読影依頼情報には、例えば、依頼元の病院２の名称、読影依頼を行った医師名、依頼日時等が含まれる。
【００３２】
読影拠点３においては、まず、読影拠点３の管理装置５がネットワーク４を介して病院２から転送された医療用画像データを及び読影依頼情報を取得し、管理する。
次に、端末装置３１から医療用画像データの閲覧や添付データによる検索等の処理の要求がなされると、管理装置５は要求された処理を実行する。
端末装置３１において、読影拠点３の読影医等は、医療用画像データの検索や閲覧を行い、これを基に読影を行って、その結果を記した読影結果レポートを生成する。
【００３３】
なお、上述したように医療用画像データが病院２から外部に転送される際には、医療用画像データに添付されている患者情報は匿名化されている。このため、読影拠点３においては、どの医療用画像データが誰のものであるのかは分からないようになっている。
しかし、各医療用画像データには固有のＩＤが予め付与されている。
端末装置３１において生成された読影結果レポートは、対応する医療用画像データのＩＤと対応付けられており、どの読影結果レポートがどの医療用画像データを基に生成されたかが識別できるようになっている。
【００３４】
そして、端末装置３１において生成された読影結果レポートは、読影拠点３の管理装置５に転送されて記憶されると共に、データセンタ１へと転送される。
データセンタ１は、読影拠点３から受信した読影結果レポートを、病院２に対して送信する。
病院２の管理装置５は、読影結果レポートを受信すると、受信した読影結果レポートに対応する医療用画像データのＩＤを基に、当該読影結果レポートに対する患者情報を付与し、読影結果データベースとして管理する。
【００３５】
このような構成により、本実施形態の遠隔読影システム１００では、病院２において生成された医療用画像データを、病院２外部の読影拠点３へと送信し、病院２外部の読影医に読影を依頼することが可能となる。
【００３６】
上述したように、本実施形態の遠隔読影システム１００では、病院２及び読影拠点３は共通の構成を有する管理装置５をそれぞれ有し、管理装置５は様々な処理を実行する。
以下、管理装置５の詳細について説明する。
図４は、管理装置５の構成の一例を示した図である。
図４に示すように、管理装置５は、通信部５１、記憶部５２、サーバ機能部５３、圧縮処理部５４、制御部５５を有する。
【００３７】
通信部５１は、ネットワーク４を介してデータセンタ１や他の拠点の他の管理装置５との通信を行う。他の拠点とは、例えば病院２から見た読影拠点３、或いは読影拠点３から見た病院２を意味する。
記憶部５２は、医療用画像データ、医療用画像データに対応する患者情報や画像情報、医療用画像データを基に生成された読影結果レポート、病院２から外部の読影拠点３に読影を依頼した依頼件数に関する情報（依頼件数、依頼日時、依頼した医師名等：以下依頼件数情報と称する）等を記憶する。記憶部５２は、例えばＨＤＤ（Hard Disk Drive）やＳＳＤ（Solid State Drive）等の記憶媒体により構成される。記憶部５２は、或いは光ディスク（ＤＶＤ（Digital Versatile Disk）やＢＤ（Blu-ray Disk：商標）等）にデータを書き込んで記憶させる光ドライブ装置で構成されてもよい。
【００３８】
サーバ機能部５３は、ｗｅｂサーバ機能を実現するブロックである。
サーバ機能部５３は、例えば病院２の端末装置２２や読影拠点３の端末装置３１からの要求に応じて、記憶部５２に記憶される各種データをリスト化して端末装置２２や３１に送信したり、端末装置２２・３１においてリストから選択されたデータを送信したりする。
【００３９】
圧縮処理部５４は、記憶部５２に記憶される各種データの圧縮・解凍処理を行う。
圧縮方法は、圧縮されるデータが医療用画像データである場合、可逆圧縮と不可逆圧縮とを選択可能としてもよい。可逆圧縮は、圧縮前のデータと、圧縮・展開の処理を経たデータが完全に等しくなる圧縮方法であり、非可逆圧縮は完全に等しくはならない圧縮方法である。可逆圧縮の例としてはＪＰＥＧやＪＰＥＧ２０００が、非可逆圧縮の例としてはＰＮＧ等がある。
【００４０】
制御部５５は、管理装置５を統括的に制御する制御ブロックである。
制御部５５は、例えばＣＰＵ（Central Processing Unit）により構成される。
【００４１】
以下、遠隔読影システム１００における、各種構成の動作例について説明する。
まず、病院２において医療用画像データが生成される場合の動作例について説明する。
図５は、病院２において医療用画像データが生成される場合の動作例について説明したシーケンス図である。
ステップＳＴ１：
モダリティ２１は、医療用画像データを生成する。
この際、モダリティ２１は、生成した医療用画像データに対応する患者情報、画像情報を生成する。
ステップＳＴ２：
モダリティ２１は、ＬＡＮ２３を介してステップＳＴ１において生成した医療用画像データ、患者情報、画像情報を管理装置５に対して転送する。
【００４２】
ステップＳＴ３：
管理装置５は、医療用画像データ、患者情報、画像情報を記憶部５２に記憶する。
この際、管理装置５は、ＤＩＣＯＭ規格に適応していない医療用画像データを、ＤＩＣＯＭ規格に適応した医療用画像データに変換する。
ステップＳＴ４：
管理装置５は、医療用画像データと、患者情報及び画像情報とを関連づける。
具体的には、例えば医療用画像データに固有のＩＤを設定し、患者情報及び画像情報と対応する医療用画像データＩＤとのテーブルを生成する。
また、管理装置５は、過去に記憶部５２に記憶された全ての医療用画像データの中から、関連のある医療用画像データを関連づける。
すなわち、例えば、同じ患者情報を有する医療用画像データのＩＤを抽出することにより、同じ患者の過去全ての医療用画像データを関連づけたテーブルを生成する。
また、管理装置５は、取得した全ての医療用画像データをリスト化する。
リストには、例えば、医療用画像データのＩＤ、またこの画像データに対応する患者情報及び画像情報、医療用画像データのサムネイル画像などが記載される。
【００４３】
ステップＳＴ５：
管理装置５は、医療用画像データの匿名化処理を行う。
すなわち、ステップＳＴ４において生成したリストを基に、患者情報を除いた医療用画像データのリストを新たに生成して記憶部５２に記憶する。
この際、患者情報を除いた医療用画像データには、新たにＩＤを与える。この新たなＩＤを匿名化ＩＤと称する。
そして、管理装置５は、医療用画像データに固有のＩＤと、匿名化ＩＤとを対応付けたリストを新たに生成し、記憶部５２に記憶する。
これにより、匿名化された医療用画像データがどの（匿名化されていない）医療用画像データに対応するか、が分かるようになっている。
【００４４】
このようにして管理装置５に記憶された医療用画像データは、例えば病院２内の端末装置２２から閲覧が可能である。
図６は、病院２において、端末装置２２から管理装置５に記憶された医療用画像データを閲覧する場合の動作例について説明したシーケンス図である。
【００４５】
ステップＳＴ１１：
端末装置２２は、管理装置５に対して、閲覧可能な医療用画像データのリストを要求する。
ここで、端末装置２２は、管理装置５に対して、記憶部５２に記憶された全ての医療用画像データのリストを要求することもできるが、必要な医療用画像データのみを抽出したリストを要求することもできる。
すなわち、例えば、同一患者の過去全ての医療用画像データのリストを要求したり、同一の日に生成された医療用画像データのリストを要求したり、同一のモダリティ２１によって生成された医療用画像データのリストを要求したりすることができる。
【００４６】
ステップＳＴ１２：
管理装置５は、ステップＳＴ１１において生成されたリスト要求に応じて、記憶部５２に記憶された医療用画像データ、患者情報、画像情報を基に、リストを生成する。
ステップＳＴ１３：
管理装置５は、ステップＳＴ１２において生成したリストを、端末装置２２に対して転送する。
【００４７】
ステップＳＴ１４：
端末装置２２を操作する医師等により、ステップＳＴ１３において転送されたリストを基に、閲覧する医療用画像データやその他の情報が選択される。端末装置２２は、医師等の選択を基に、選択された医療用画像データやその他の情報を管理装置５に対して要求する。その他の情報には、例えば患者情報や画像情報、依頼件数情報等が含まれる。
ステップＳＴ１５：
管理装置５は、ステップＳＴ１４の閲覧要求に応じて、要求された医療用画像データやその他の情報を転送する。
ステップＳＴ１６：
端末装置は、ステップＳＴ１５において転送された画像データやその他の情報の閲覧を行う。
【００４８】
次に、病院２から読影拠点３に対して遠隔読影を依頼する場合の病院２の動作例について説明する。
図７は、病院２において、病院２から読影拠点３に対して遠隔読影を依頼する場合の動作例を示したシーケンス図である。
ステップＳＴ２１：
端末装置２２は、特定の医療用画像データの読影拠点３への読影依頼を管理装置５に対して行う。
【００４９】
ステップＳＴ２２：
管理装置５は、ステップＳＴ２１において読影依頼された医療用画像データに、新たに依頼元情報を付加する。
依頼元情報は、読影を依頼する病院２に関する情報であり、例えば病院２の固有ＩＤ等を含んでいる。
なお、本ステップにおいて依頼元情報を付加する医療用画像データは、図５のステップＳＴ５において匿名化がなされた医療用画像データである。
すなわち、病院２外に送出される医療用画像データには、患者情報が付与されていない。これにより、患者の個人情報の流出を防止することができる。
また、管理装置５は、医療用画像データ自体のセキュリティ性を高めるため、医療用画像データを暗号化してもよい。
【００５０】
ステップＳＴ２３：
管理装置５は、依頼元情報を付加した匿名化済みの医療用画像データを、データセンタ１に対して送信する。
ステップＳＴ２４：
管理装置５は、記憶部５２に記憶されている読影依頼に関する依頼件数情報を更新する。
依頼件数情報は、上述したように依頼件数、依頼日時、依頼した医師名等を含む情報であり、上記ステップＳＴ２１〜２３において新たに行った読影依頼に関する情報を追記することにより、依頼件数情報は更新される。
これにより、病院２が外部の読影拠点３に依頼した読影の数等が容易に把握することができ、料金の支払いや送信した医療用画像データの管理などを容易に行うことができるようになる。
【００５１】
次に、読影依頼を受診したデータセンタ１の動作例について説明する。
図８は、読影依頼を受診したデータセンタ１の動作例を示したフローチャートである。
ステップＳＴ３１：
サーバ装置１１は、ネットワーク４を介して病院２から読影依頼を取得する。
ステップＳＴ３２：
サーバ装置１１は、ステップＳＴ３１において取得した読影依頼を読影データベースに登録する。
【００５２】
ステップＳＴ３３：
サーバ装置１１は、病院２に対して依頼を取得したことを通知する。
ステップＳＴ３４：
サーバ装置１１は、読影拠点３に対して、読影依頼が来ていることを通知する。同時に、当該依頼に関連する医療用画像データを送信する。
なお、本発明においては、読影拠点３に対して、読影依頼の通知と医療用画像データを必ずしも同時に行う必要はなく、読影依頼の通知に対する読影拠点３からの応答に対して医療用画像データを送信するようにしてもよい。
【００５３】
次に、読影依頼の通知を受けた読影拠点３の動作例について説明する。
図９は、読影依頼の通知を受けた読影拠点３の動作例について説明するためのシーケンス図である。
ステップＳＴ４１：
管理装置５は、データセンタ１からの読影依頼通知及びこれに対応する医療用画像データを取得する。
ステップＳＴ４２：
管理装置５は、端末装置３１に対して読影依頼通知を取得したことを通知する。同時に、医療用画像データを転送する。
ここで、管理装置５は、もし取得した医療用画像データがＤＩＣＯＭ規格に適合していなかった場合には、ＤＩＣＯＭ規格に適合した形式への変換を行う。
【００５４】
ステップＳＴ４３：
ステップＳＴ４２において転送された医療用画像データを基に、端末装置３１は読影の結果を記した読影結果レポートを生成する。
ステップＳＴ４４：
端末装置３１は、ステップＳＴ４３において生成した読影結果レポートを管理装置５に転送する。
【００５５】
ステップＳＴ４５：
管理装置５は、ステップＳＴ４４において転送された読影結果レポートを読影結果データベースに登録する。
これにより、読影拠点３において行った読影の件数、日時、依頼元などがデータベースとして管理されるので、例えば料金の請求等が容易になる。
ステップＳＴ４６：
管理装置５は、データセンタ１に対して、生成された読影結果レポートを送信する。
【００５６】
次に、読影結果レポートを受診したデータセンタ１の動作例について説明する。
図１０は、読影依頼を受診したデータセンタ１の動作例を示したフローチャートである。
ステップＳＴ５１：
サーバ装置１１は、ネットワーク４を介して読影拠点３から読影結果レポートを取得する。
ステップＳＴ５２：
サーバ装置１１は、ステップＳＴ５１において取得した読影結果レポートを読影データベースに登録する。
【００５７】
ステップＳＴ５３：
サーバ装置１１は、ステップＳＴ５１で読影拠点３からの読影結果レポートを取得したことに対応して、読影拠点３に対して読影結果レポートを取得したことを通知する。
ステップＳＴ５４：
サーバ装置１１は、病院２に対して、読影結果レポート取得したことを通知すると共に、読影結果レポートを送信する。
【００５８】
最後に、読影結果レポートを取得した病院２の動作例について説明する。
図１１は、読影結果レポートを取得した病院２の動作例について説明するためのシーケンス図である。
ステップＳＴ６１：
管理装置５は、データセンタ１から読影結果レポートを取得する。
ステップＳＴ６２：
管理装置５は、読影結果レポートを取得したことを端末装置２２に対して通知する。
【００５９】
ステップＳＴ６３：
端末装置２２は、読影結果レポートを閲覧するか否かを判断する。
閲覧すると判断した場合はステップＳＴ６５に進み、そうでない場合は処理を終了する。
ステップＳＴ６４：
端末装置２２は、管理装置５に対して読影結果レポートの閲覧を要求する。
【００６０】
ステップＳＴ６５：
管理装置５は、端末装置２２に対して読影結果レポートを転送する。
ステップＳＴ６６：
端末装置２２は、読影結果レポートの閲覧を行う。
【００６１】
以上説明したように、本実施形態の遠隔読影システム１００によれば、遠隔読影を依頼する病院２と、読影を依頼される読影拠点３において、共通の構成である管理装置５が配設されている。
管理装置５は、病院２においては、生成された医療用画像データの管理、圧縮・暗号化、医療用画像データに対する患者情報・画像情報などの付与（添付）、ＤＩＣＯＭ規格への変換、読影拠点３への読影依頼処理、読影拠点３からの読影結果レポートの取得処理等を行うことができる。
また、管理装置５は、読影拠点３においては、読影依頼の取得処理、読影結果レポートの管理、読影結果レポートの送信処理等を行うことができる。
【００６２】
すなわち、本実施形態の遠隔読影システム１００においては、病院２側と読影拠点３において、共通の管理装置５により遠隔読影の依頼・結果の送受信を行うシステムが構成される。このため、各拠点（病院２及び読影拠点３）において、遠隔読影の依頼・結果の送受信を行うシステムを構築するために必要な構成が少なくて済み、初期費用を抑えることができるようになる。
また、読影拠点３に存在する医師等は、例えば病院２における勤務経験を有する場合があり、共通の構成要素である管理装置５がどちらの拠点にも導入されていることによって、操作の習熟等に時間を要さず、人的コストを抑えることも可能となる。
【００６３】
なお、上述した実施形態では、病院２及び読影拠点３がそれぞれ１箇所ずつである場合について説明したが、本発明はこれには限定されない。
例えば、読影拠点３が複数存在する場合、病院２からは、これらの読影拠点３のいずれに読影を依頼するかを選択することができるようになっている。
そして、病院２の管理装置５は、どの読影拠点３にどれだけ読影を依頼したかを読影情報として管理することにより、各読影拠点３に対する個別の料金算出等を行うことができるようになっている。
【００６４】
また、複数の読影拠点３を１つのグループとして扱うことも可能である。
すなわち、例えば読影拠点３に属する医師が同一の組織の人間であったりする場合には、複数の読影拠点３への読影依頼を１つにまとめて管理した方が料金算出時等に有利である場合がある。
このような場合には、病院２の管理装置５は１つのグループに属する全ての読影拠点３に対して読影依頼を複製して送信することにより、複数の読影拠点３を１つのグループとして扱うことが可能となる。
【００６５】
また、上述した実施形態では、読影拠点３において取得された医療用画像データは匿名化されており、どの患者のものであるかが分からないようになっている。
ただし、読影時には、同一の患者の医療用画像データが判別できるようになっていることが読影の正確さの点から望ましい。
このため、病院２の管理装置５は、医療用画像データを匿名化する際に、同一患者の医療用画像データについてはフラグ（同一患者フラグ）を予め付与しておく。
このようにすることで、読影拠点３の管理装置５が、医療用画像データを受診したとき、受診した医療用画像データの中に、同一の患者の医療用画像データが存在することが判別できるようになる。
従って、端末装置３１に医療用画像データを表示させる際に、同一患者の医療用画像データを識別できるように表示させる（例えば患者ごとに別の色で表示する、ブリンクさせる等）ことにより、読影医が同一患者を容易に識別できるようになる。
【００６６】
さらに、このように同一患者の医療用画像データに同一患者フラグを付与することにより、病院２内において、同一患者の医療用画像データを全て容易に抽出できるため、診断精度を向上させることができる。また、特に診断時に有用な初回診断の医療用画像データを容易に抽出できるようになり、診断精度を向上させることができる。
【００６７】
本発明は上述した実施形態には限定されない。
すなわち、本発明の実施に際しては、本発明の技術的範囲またはその均等の範囲内において、上述した実施形態の構成要素に関し様々な変更、コンビネーション、サブコンビネーション、並びに代替を行ってもよい。
【図面の簡単な説明】
【００６８】
【図１】図１は、本実施形態の遠隔読影システムの構成の一例を示した図である。
【図２】図２は、病院の構成の一例を示した図である。
【図３】図３は、読影拠点の構成の一例を示す図である。
【図４】図４は、管理装置の構成の一例を示した図である。
【図５】図５は、病院において医療用画像データが生成される場合の動作例について説明したシーケンス図である。
【図６】図６は、病院において、端末装置から管理装置に記憶された医療用画像データを閲覧する場合の動作例について説明したシーケンス図である。
【図７】図７は、病院において、病院から読影拠点に対して遠隔読影を依頼する場合の動作例を示したシーケンス図である。
【図８】図８は、読影依頼を受診したデータセンタの動作例を示したフローチャートである。
【図９】図９は、読影依頼の通知を受けた読影拠点の動作例について説明するためのシーケンス図である。
【図１０】図１０は、読影依頼を受診したデータセンタの動作例を示したフローチャートである。
【図１１】図１１は、読影結果レポートを取得した病院の動作例について説明するためのシーケンス図である。
【符号の説明】
【００６９】
１００…遠隔読影システム、１…データセンタ、１１…サーバ装置、２…病院、２１…モダリティ、２２…端末装置、３…読影拠点、３１…端末装置、４…ネットワーク、５…管理装置、５１…通信部、５２…記憶部、５３…サーバ機能部、５４…圧縮処理部、５５…制御部
【図１】
2010140094.tif 000003
【図２】
2010140094.tif 000004
【図３】
2010140094.tif 000005
【図４】
2010140094.tif 000006
【図５】
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【図６】
2010140094.tif 000008
【図７】
2010140094.tif 000009
【図８】
2010140094.tif 000010
【図９】
2010140094.tif 000011
【図１０】
2010140094.tif 000012
【図１１】
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