(57)【要約】【課題】カテーテルの貫通穴に目詰まりが発生した場合や薬剤投与位置の変更が必要である場合に、患者等に負担をかけず容易に対処することができるカテーテルおよびカテーテルキットを提供すること。【解決手段】内部チャネル５を有する細長い管状をしており、軸方向に沿って複数の貫通穴６をもつ内筒２と、内筒２の一部を軸方向にスライド可能かつ液密に収容する細長い管状をした第１の外筒３と、内筒２の他の一部を軸方向にスライド可能かつ液密に収容する細長い管状をした第２の外筒４と、を備える。第１の外筒３および第２の外筒４の一端に設けられたフランジ９，１２によって生体組織を位置決めし、フランジ９，１２間で露出した貫通穴６から薬剤が投与され、内筒２をスライドさせることによって、第１の外筒３あるいは第２の外筒４内に隠れていた貫通穴６を新たに露出させることができる。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
内部チャネルを有する細長い管状をしており、側面に少なくとも１つの貫通穴をもつ内筒と、
前記内筒の一部を軸方向にスライド可能かつ液密に収容する細長い管状をした第１の外筒と、
前記内筒の他の一部を軸方向にスライド可能かつ液密に収容する細長い管状をした第２の外筒と、
を備えたことを特徴とするカテーテル。
【請求項２】
前記内筒には軸方向に沿って複数の貫通穴が設けられることを特徴とする請求項１に記載のカテーテル。
【請求項３】
前記複数の貫通穴は、軸方向に沿って開口面積が異なるように分布していることを特徴とする請求項２に記載のカテーテル。
【請求項４】
前記複数の貫通穴は、軸方向に沿って開口方向が異なるように分布していることを特徴とする請求項２に記載のカテーテル。
【請求項５】
前記内筒の内部チャネルは、複数の流路を有し、
前記複数の貫通穴の各々は、前記複数の流路の何れか１つと外部とを連通することを特徴とする請求項２に記載のカテーテル。
【請求項６】
前記第１の外筒の一端には、フランジが設けられていることを特徴とする請求項１に記載のカテーテル。
【請求項７】
前記第２の外筒の一端には、フランジが設けられていることを特徴とする請求項１に記載のカテーテル。
【請求項８】
前記内筒の一端には、把持される被把持部を備えることを特徴とする請求項１に記載のカテーテル。
【請求項９】
内部チャネルを有する細長い管状をしており、側面に少なくとも１つの貫通穴をもつ内筒と、
前記内筒の一部を軸方向にスライド可能かつ液密に収容可能な内部通路を有する細長い管状をした第１の外筒と、
前記内筒の他の一部を軸方向にスライド可能かつ液密に収容可能な内部通路を有する細長い管状をした第２の外筒と、
を備えたことを特徴とするカテーテルキット。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
この発明は、生体内に挿入されるカテーテルおよびカテーテルキットに関するものである。
【背景技術】
【０００２】
従来から、人間や人間以外の哺乳動物等に挿入されるカテーテルは、内部にチャネルを有する細長い管状をしており、体内に挿入される部分には、薬剤の吐出や体液の吸引等を目的として内部チャネルと外部とを連通する貫通穴が設けられている。この貫通穴は、カテーテル先端の針の先端に設けられる場合もあるが、カテーテル側面に１つまたは複数個設けられる場合もある。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特表２００３−５０４１３２号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
ところで、カテーテルを使用しているうちに、貫通穴が目詰まりを起こし、薬剤の吐出などに支障を来たす場合があった。例えば、薬剤を間欠投与した場合など、貫通穴に組織が入りこんで、貫通穴を塞いでしまう場合がある。このような詰まりが発生した場合、従来は、カテーテルを取り替える必要があり、この取り替えに時間と労力とがかかるという問題点があった。
【０００５】
また、カテーテルを使用しているうちに、薬剤等の投与位置を変更したほうが好ましい場合もあった。例えば、腫瘍に対して薬剤を注入する際、十分に薬剤が送達される部位はネクローシスをおこして腫瘍が縮小し、薬剤が不足している部位は腫瘍が肥大するなど、徐々に腫瘍の大きさや形状が変化してくる場合があった。この場合、この腫瘍の大きさや形状の変化に応じて、薬剤の投与位置や投与分布を変化させたほうが治療効果の向上を期待できる。しかしながら、このように薬剤の投与位置を変更する場合、従来は、カテーテルの位置の変更を行っていたが、薬剤の投与位置や投与分布に対応した柔軟な位置変更を簡易に行うことができないという問題点があった。また、カテーテルの交換を行う場合もあるが、この場合、上述したように、カテーテルの交換に時間と労力とがかかるという問題点があった。
【０００６】
この発明は、上記に鑑みてなされたものであって、カテーテルの貫通穴に目詰まりが発生した場合や薬剤投与位置の変更が必要である場合に、患者等に負担をかけず容易に対処することができるカテーテルおよびカテーテルキットを提供することを目的とする。
この発明は、上記に鑑みてなされたものであって、カテーテルの貫通穴に目詰まりが発生した場合や薬剤投与位置の変更が必要である場合に、貫通穴の切替を容易に行うことができるカテーテルおよびカテーテルキットを提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
上述した課題を解決し、目的を達成するために、この発明にかかるカテーテルは、内部チャネルを有する細長い管状をしており、側面に少なくとも１つの貫通穴をもつ内筒と、前記内筒の一部を軸方向にスライド可能かつ液密に収容する細長い管状をした第１の外筒と、前記内筒の他の一部を軸方向にスライド可能かつ液密に収容する細長い管状をした第２の外筒と、を備えたことを特徴とする。
【０００８】
また、この発明にかかるカテーテルは、上記の発明において、前記内筒には軸方向に沿って複数の貫通穴が設けられることを特徴とする。
【０００９】
また、この発明にかかるカテーテルは、上記の発明において、前記複数の貫通穴は、軸方向に沿って開口面積が異なるように分布していることを特徴とする。
【００１０】
また、この発明にかかるカテーテルは、上記の発明において、前記複数の貫通穴は、軸方向に沿って開口方向が異なるように分布していることを特徴とする。
【００１１】
また、この発明にかかるカテーテルは、上記の発明において、前記内筒の内部チャネルは、複数の流路を有し、前記複数の貫通穴の各々は、前記複数の流路の何れか１つと外部とを連通することを特徴とする。
【００１２】
また、この発明にかかるカテーテルは、上記の発明において、前記第１の外筒の一端には、フランジが設けられていることを特徴とする。
【００１３】
また、この発明にかかるカテーテルは、上記の発明において、前記第２の外筒の一端には、フランジが設けられていることを特徴とする。
【００１４】
また、この発明にかかるカテーテルは、上記の発明において、前記内筒の一端には、把持される被把持部を備えることを特徴とする。
【００１５】
また、この発明にかかるカテーテルキットは、内部チャネルを有する細長い管状をしており、側面に少なくとも１つの貫通穴をもつ内筒と、前記内筒の一部を軸方向にスライド可能かつ液密に収容可能な内部通路を有する細長い管状をした第１の外筒と、前記内筒の他の一部を軸方向にスライド可能かつ液密に収容可能な内部通路を有する細長い管状をした第２の外筒と、を備えたことを特徴とする。
【発明の効果】
【００１６】
この発明によれば、内部チャネルを有する細長い管状をしており、側面に少なくとも１つの貫通穴をもつ内筒と、前記内筒の一部を軸方向にスライド可能かつ液密に収容する細長い管状をした第１の外筒と、前記内筒の他の一部を軸方向にスライド可能かつ液密に収容する細長い管状をした第２の外筒と、を備え、前記第１の外筒と前記第２の外筒とに前記内筒を挿入し、前記第１の外筒と前記第２の外筒との間に露出した前記貫通穴から薬剤等を吐出し、あるいは体液等を吸引し、貫通穴に目詰まりが発生した場合や薬剤投与位置の変更が必要である場合に、前記内筒をスライドさせるのみで、前記第１の外筒あるいは前記第２の外筒内に隠れていた貫通穴を露出させることができるので、貫通穴の切替が容易となる。
【図面の簡単な説明】
【００１７】
【図１】図１は、この発明の実施の形態にかかるカテーテルキットの概要構成を示す模式図である。
【図２】図２は、図１に示したカテーテルキットを組み立てたカテーテルの概要構成を示す模式図である。
【図３】図３は、カテーテルの組み立て手順を示す図である。
【図４】図４は、カテーテルが生体に取り付けられた状態を示す模式図である。
【図５】図５は、生体に取り付けられるカテーテルの他の状態を示す模式図である。
【図６】図６は、この発明の実施の形態の変形例１にかかるカテーテルの概要構成を示す模式図である。
【図７】図７は、この発明の実施の形態の変形例２にかかるカテーテルの概要構成を示す模式図である。
【図８】図８は、この発明の実施の形態の変形例３にかかるカテーテルの概要構成を示す模式図である。
【図９】図９は、この発明の実施の形態の変形例４にかかるカテーテルの概要構成を示す模式図である。
【図１０】図１０は、この発明の実施の形態にかかるカテーテルの内筒の構成を示す断面図である。
【図１１】図１１は、この発明の実施の形態の変形例５にかかるカテーテルの概要構成を示す模式図である。
【発明を実施するための形態】
【００１８】
以下、図面を参照して、この発明を実施するための形態であるカテーテルおよびカテーテルキットについて説明する。
【００１９】
図１は、この発明の実施の形態にかかるカテーテルキットの概要構成を示す模式図である。また、図２は、図１に示したカテーテルキットを組み立てたカテーテルの概要構成を示す模式図である。図１および図２において、カテーテルキットは、内筒２と第１の外筒３と第２の外筒４とを組み立てることによってカテーテル１が形成される。
【００２０】
図１に示すように、内筒２は内部チャネル５を有する細長い管状をしており、側面に少なくとも１つの貫通穴６を有し、図１では複数の貫通穴６を有する。貫通穴６は、内部チャネル５と内筒２の外部とを連通し、薬剤の吐出や体液の吸引等に用いられる。また、内筒２の一端には、ワイヤ８で連結された被把持部である針７を有している。内筒２は、生体適合性のある材料、例えば、ポリウレタン、弾性シリコン、テフロン（登録商標）、ポリ塩化ビニル、ポリエチレンなどで形成される。
【００２１】
第１の外筒３は、細長い管状をしており、内筒２の一部を軸方向にスライド可能かつ液密に収容可能な内部通路１１を有している。また、第１の外筒３の一端には、フランジ９が設けられ、また他端近傍には軸方向に位置が変更可能な可動フランジ１０が設けられている。
【００２２】
第２の外筒４は、第１の外筒３と同様に細長い管状をしており、内筒２の一部を軸方向にスライド可能かつ液密に収容可能な内部通路１４を有している。また、第２の外筒４の一端にはフランジ１２が設けられ、また他端近傍には軸方向に位置が変更可能な可動フランジ１３が設けられている。
【００２３】
第１の外筒３および第２の外筒４は、生体適合性のある材料、例えば、ポリウレタン、弾性シリコン、テフロン（登録商標）、ポリ塩化ビニル、ポリエチレンなど）で形成される。
【００２４】
内筒２を、針７がついた側から、第１の外筒３の基端側（フランジ９の無い側）の内部通路１１に挿入し、次いで、第２の外筒４の先端側（フランジ１２の有る側）の内部通路１４に挿入すると、図２に示すように、カテーテル１が構成される。
【００２５】
ここで、第１の外筒３および第２の外筒４は、内筒２に対して、軸方向にスライド可能である。内筒２に対する第１の外筒３と第２の外筒４との位置を調整して、第１の外筒３と第２の外筒４との間に、内筒２の貫通穴６が一部または全部露出するようにすることができる。
【００２６】
また、内筒２と第１の外筒３との嵌合、および内筒２と第２の外筒４との嵌合は、液体がシールドされる程度に密接、すなわち液密になっている。このため、第１の外筒３および第２の外筒４が覆う貫通穴６からは薬剤の吐出が無い。
【００２７】
このカテーテル１は、具体的には、図３に示すように、生体に取り付けられる。まず、図３（１）に示すように、内筒２が挿入された状態の第１の外筒３を生体内の臓器等の生体組織（不図示）に近づけ、フランジ９を生体組織に当接させる。また、生体組織の反対側から第２の外筒４を生体組織に近づけ、フランジ１２を生体組織に当接させる。この状態で第２の外筒４の基端側より内部通路１４を通して把持具１５を導入する。その後、図３（２）に示すように、把持具１５で、被把持部である針７を把持する。
【００２８】
その後、針７を把持したまま把持具１５を引き戻すことにより、内筒２を第２の外筒４の内部通路１４内に引き込み（図３（３）参照）、内筒２を第２の外筒４の基端側から突出させる（図３（４）および図３（５）参照）。図３（３）〜（５）に示すように、複数の貫通穴６が内筒２に設けられており、そのうち一部しか第１の外筒３と第２の外筒４との間に現れず、残りは第１の外筒３内に収容された部分の内筒２に位置するか、第２の外筒４内に収容された部分の内筒２に位置している。このため、内筒２を第１の外筒３および第２の外筒４に対して相対的にスライドさせることにより、第１の外筒３と第２の外筒４との間に位置する貫通穴６が切り替わる。
【００２９】
上述したように、貫通穴６は、第１の外筒３や第２の外筒４に覆われた状態では薬剤が吐出あるいは吸引できないので、内筒２の第１の外筒３および第２の外筒４に対するスライドにより、薬剤等の吐出や吸引ができる貫通穴６（アクティブな貫通穴）と、薬剤等の吐出や吸引ができない貫通穴６（インアクティブな貫通穴）とが切り替わってゆく。このような内筒２のスライド操作のみによって、目詰まりした貫通穴６を目詰まりしていない貫通穴６に切り替えることができる。また、薬剤等の吐出位置あるいは吐出分布を変化させることができる。
【００３０】
ここで、図４は、カテーテル１が生体に取り付けられた状態を示している。図４に示すように、生体２１内部の臓器などの生態組織２０にカテーテル１が挿入される。第１の外筒３のフランジ９は生体組織２０に当接している、また、可動カテーテル１０は、生体２１の表面に当接するように位置調整されて第１の外筒３に固定される。一方、第２の外筒４のフランジ１２は生体組織２０に当接している、また、可動カテーテル１３は、生体２１の表面に当接するように位置調整されて第２の外筒４に固定される。
【００３１】
この状態で、内筒１は、第１の外筒３および第２の外筒４の内部を通ってスライド可能に位置している。なお、内筒２の先端の針７は、図４においては、第２の外筒４の内部に位置しており、外部からは見えない。また、内筒２の基端には、薬剤等の駆動手段であるポンプ２２が取り付けられている。薬剤等は、ポンプ２２から内筒２の内部チャネルを経由して送られ、貫通穴６より生体組織２０内に吐出される。
【００３２】
なお、図５に示すように、内筒２の先端側にもポンプ２３を設けても良い。すなわち、ポンプ２２，２３の双方のポンプから薬剤等を吐出あるいは体液等を吸引すれば、カテーテル１の先端に近づくに従い吐出圧が小さくなることを防止できる。この場合、内筒２の針７を有する先端側は体外に到達した時点で切断されて内部チャネル５の開口を形成し、この開口をポンプ２３に接続する。
【００３３】
（変形例１）
なお、図６は、貫通穴６が１つの場合を示している。この場合であっても、第１の外筒３および第２の外筒４に対して内筒２をスライドさせることにより、薬剤吐出位置の変更が可能である。
【００３４】
（変形例２）
また、図１では、複数の貫通穴６が内筒２の軸方向に直線状に形成されていたが、図７に示すように、複数の貫通穴６が、軸方向に沿って径方向の開口方向を異なるように分布させてもよい。図７では、貫通穴６がスパイラル状に配列されている。この場合、第１の外筒３および第２の外筒４に対して内筒２をスライドすることにより、薬剤等の吐出方向を、ラジアル方向についても変更することができる。
【００３５】
（変形例３）
さらに、図８では、内筒２の軸方向に沿う領域Ｅ１〜Ｅ４毎に、同じ開口径を有した貫通穴６の個数を増減させるようにしている。このため、第１の外筒３と第２の外筒４との間で露出する貫通穴６の個数によって、軸方向の開口面積が異なるように分布させることができる。すなわち、第１の外筒３および第２の外筒４に対して内筒２をスライドさせることによって、薬剤等の吐出量を変更させることができる。図８では、先端方向に内筒２をスライドさせることによって、順次、複数の貫通穴６による開口面積および開口分布を増大させている。なお、逆に、内筒２を基端側にスライドさせることによって、順次、複数の貫通穴６による開口面積および開口分布を減少させることができる。
【００３６】
（変形例４）
なお、図８に示す同じ開口径の貫通穴６ではなく、図９に示すように、異なる開口をもつ貫通穴６−１〜６−４を軸方向に沿って持たせ、第１の外筒３および第２の外筒４に対して内筒２をスライドさせることによって、順次、貫通穴６−１〜６−４による開口面積を変化させることができる。図９では、先端方向に内筒２をスライドさせることによって、順次、貫通穴６−１〜６−４による開口面積を増大させている。なお、逆に、内筒２を基端側にスライドさせることによって、順次、貫通穴６−４〜６−１による開口面積を減少させることができる。
【００３７】
（変形例５）
また、上述した内筒２の内部チャネル５は、図１０に示すように、１つの内部チェネル５であることを前提として説明したが、これに限らず、図１１に示すように、内部チャネル５を隔壁２ａによって複数の内部チャネル５ａ，５ｂに分割し、複数の流路を形成するようにしてもよい。この場合、内筒２に設けられた複数の貫通穴は、いずれかの流路と外部に連通することになる。図１１では、貫通穴６ａは、内部チェネル５ａから外部に連通し、貫通穴６ｂは、内部チャネル５ｂから外部に連通する。このような複数の内部チャネル５ａ，５ｂを有することによって、たとえば、異なる薬剤等を同時に吐出することができる。
【符号の説明】
【００３８】
１  カテーテル
２  内筒
２ａ  隔壁
３  第１の外筒
４  第２の外筒
５，５ａ，５ｂ  内部チャネル
６，６−１〜６−４，６ａ，６ｂ  貫通穴
７  針
８  ワイヤ
９，１２  フランジ
１０，１３  可動フランジ
１１，１４  内部通路
２０  生体組織
２１  生体
２２，２３  ポンプ
【図１】
2010252923.tif 000003
【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
2010252923.tif 000009
【図８】
2010252923.tif 000010
【図９】
2010252923.tif 000011
【図１０】
2010252923.tif 000012
【図１１】
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