(57)【要約】      （修正有）【課題】流動物の逆流を抑制することが可能なアンカーステントを提供する。【解決手段】アンカーステント１は、長尺の筒状体１ａと、筒状体１ａの長尺方向において間隔を空けて設けられた２つのフランジ部１ｂ、１ｂａと、少なくとも筒状体１ａを構成する樹脂膜１ｃと、を備える。２つのフランジ部１ｂ、１ｂａのうち一方のフランジ部１ｂには、筒状体１ａの周回方向の少なくとも一部に連続して筒状体１ａの長尺方向に延出する延出部１ｄが設けられている。延出部１ｄは、フランジ部１ｂの開孔１ｆと外部とを連通するように形成されており、一方のフランジ部１ｂのみに設けられているか、他方のフランジ部１ｂａに延出部が設けられている場合に、筒状体１ａの長尺方向において、他方のフランジ部１ｂａに設けられている他方の延出部よりも外側に長く延出している。【選択図】図１
2020092948.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
長尺の筒状体と、
該筒状体の長尺方向において間隔を空けて設けられた２つのフランジ部と、
少なくとも前記筒状体を構成する樹脂膜と、を備えて、
近接する生体器官のそれぞれに設けられた挿通穴に前記筒状体が通されて、前記２つのフランジ部が係合することにより、前記生体器官を連結するアンカーステントであって、
前記２つのフランジ部のそれぞれには、前記筒状体の内部空間と連通する開孔が形成されており、
前記２つのフランジ部のうち少なくとも一方のフランジ部には、前記筒状体の周回方向の少なくとも一部に連続して前記筒状体の長尺方向に延出する延出部が設けられており、
該延出部は、前記開孔と外部とを連通するように形成されており、前記一方のフランジ部のみに設けられているか、前記他方のフランジ部に前記延出部が設けられている場合に、前記筒状体の長尺方向において、前記他方のフランジ部に設けられている他方の前記延出部よりも外側に長く延出していることを特徴とするアンカーステント。
【請求項２】
前記延出部は、前記筒状体の長尺方向において、前記外部に向かうにつれて拡径している形状のフレア部を少なくとも一部に有する請求項１に記載のアンカーステント。
【請求項３】
前記延出部は、前記筒状体の長尺方向において、前記外部に向かうにつれて縮径している形状のテーパ部を少なくとも一部に有する請求項１又は２に記載のアンカーステント。
【請求項４】
前記延出部は、前記筒状体の長尺方向に延在する直筒部を少なくとも一部に有する請求項２又は３に記載のアンカーステント。
【請求項５】
前記延出部は、前記開孔の半径寸法よりも長く延在している請求項１から４のいずれか一項に記載のアンカーステント。
【請求項６】
前記延出部は、前記筒状体よりも曲げ剛性が低い請求項１から５のいずれか一項に記載のアンカーステント。
【請求項７】
前記筒状体及び前記延出部は、ワイヤが絡み合って形成されたメッシュ構造によって構成されており、
前記延出部は、前記筒状体を構成するワイヤの編み方とは異なる編み方で形成されている請求項６に記載のアンカーステント。
【請求項８】
前記筒状体及び前記延出部は、隣接する前記ワイヤが絡み合う絡み部を有し、
前記延出部における前記ワイヤの前記絡み部は、前記筒状体における前記ワイヤの前記絡み部よりも疎に配置されている請求項７に記載のアンカーステント。
【請求項９】
前記樹脂膜は、前記筒状体から前記一方のフランジ部を越えて延在しており、
前記延出部は、前記樹脂膜によって形成されている請求項１から８のいずれか一項に記載のアンカーステント。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、生体器官同士を連結するアンカーステントに関する。
【背景技術】
【０００２】
一般的に、胆石、腫瘍、炎症等により胆管や膵管等が閉塞した場合に、胆汁や膵液を体外に排出する胆管ドレナージや膵管ドレナージが行われている。さらに、腫瘍による狭窄等によって、内視鏡を用いたカテーテルによるファーター乳頭へのアクセスが困難である場合に、複数の生体器官（臓器間）を連結して胆汁や膵液を通すバイパスを形成するために、アンカーステントが用いられることがある。
【０００３】
例えば、特許文献１には、臓器間を連結しながら、その移動（マイグレーション）を抑制可能なアンカーステント（同文献には、バイパス用ステントと記載。）の開示がある。
具体的には、特許文献１に開示されたアンカーステントは、細長い筒状の本体部と、本体部の両端部に設けられ、弾性を有する線状の部材により形成されたフッキング部と、備える。そして、フッキング部の先端部が管腔臓器の内壁に当接することによって、アンカーステントの移動を抑制できるというものである。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特開２０１５−６６２２１号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
特許文献１に開示されたアンカーステントは、フッキング部が線状に形成されているため、食べ物等の流動物がフッキング部をすり抜けることが可能であり、本体部への逆流（ドレナージ方向に対して逆方向の流れ）を好適に抑制することができなかった。
本発明は、上記課題に鑑みてなされたものであり、流動物の逆流を抑制することが可能なアンカーステントを提供することを課題とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本発明のアンカーステントは、長尺の筒状体と、該筒状体の長尺方向において間隔を空けて設けられた２つのフランジ部と、少なくとも前記筒状体を構成する樹脂膜と、を備えて、近接する生体器官のそれぞれに設けられた挿通穴に前記筒状体が通されて、前記２つのフランジ部が係合することにより、前記生体器官を連結するアンカーステントであって、前記２つのフランジ部のそれぞれには、前記筒状体の内部空間と連通する開孔が形成されており、前記２つのフランジ部のうち少なくとも一方のフランジ部には、前記筒状体の周回方向の少なくとも一部に連続して前記筒状体の長尺方向に延出する延出部が設けられており、該延出部は、前記開孔と外部とを連通するように形成されており、前記一方のフランジ部のみに設けられているか、前記他方のフランジ部に前記延出部が設けられている場合に、前記筒状体の長尺方向において、前記他方のフランジ部に設けられている他方の前記延出部よりも外側に長く延出していることを特徴とする。
【発明の効果】
【０００７】
上記構成を備える本発明のアンカーステントは、外部から他方のフランジ部を通過して一方のフランジ部側に向かう流動物の流れを許容しつつ、外部から一方のフランジ部の開孔に流入しようとする流動物の流れ（逆流）を延出部により抑制することができる。
【図面の簡単な説明】
【０００８】
【図１】第１実施形態に係るアンカーステントを示す模式的な側面図である。
【図２】アンカーステントが連結する生体器官を示す説明図である。
【図３】第２実施形態に係るアンカーステントを示す模式的な側面図である。
【図４】第３実施形態に係るアンカーステントを示す模式的な側面図である。
【図５】第４実施形態に係るアンカーステントを示す模式的な側面図である。
【図６】第５実施形態に係るアンカーステントを示す模式的な側面図である。
【図７】第６実施形態に係るアンカーステントを示す模式的な側面図である。
【発明を実施するための形態】
【０００９】
以下、本発明の実施形態に係るアンカーステントについて、図面を用いて説明する。
なお、以下に説明する実施形態は、本発明の理解を容易にするための一例に過ぎず、本発明を限定するものではない。すなわち、以下に説明する部材の形状、寸法、配置等については、本発明の趣旨を逸脱することなく、変更、改良され得るとともに、本発明にはその等価物が含まれることは勿論である。
また、すべての図面において、同様な構成要素には同様の符号を付し、重複する説明は適宜省略する。
【００１０】
＜第１実施形態＞
＜概要＞
まず本発明のアンカーステントの概要について、第１実施形態に係るアンカーステント１を例に、図１及び図２を参照して説明する。図１は、第１実施形態に係るアンカーステント１を示す模式的な側面図、図２は、アンカーステント１が連結する生体器官（臓器）を示す説明図である。なお、図２は、アンカーステント１によって連結可能な生体器官の例を示すものであり、複数のアンカーステント１が同時に使用されることを説明するものではない。また、図２においては、アンカーステント１のフランジ部１ｂ、１ｂａを省略して示している。
【００１１】
本実施形態に係るアンカーステント１は、長尺の筒状体１ａと、筒状体１ａの長尺方向において間隔を空けて設けられた２つのフランジ部１ｂ、１ｂａと、少なくとも筒状体１ａを構成する樹脂膜１ｃと、を備える。近接する生体器官（例えば胆嚢５と十二指腸７）のそれぞれに設けられた挿通穴５ａ、７ａに筒状体１ａが通される。アンカーステント１は、挿通穴５ａ、７ａに筒状体１ａが通された状態で、２つのフランジ部１ｂ、１ｂａが生体器官（例えば胆嚢５の内壁と十二指腸７の内壁）に係合することにより、生体器官（例えば胆嚢５と十二指腸７）を連結するものである。
２つのフランジ部１ｂ、１ｂａのそれぞれには、筒状体１ａの内部空間と連通する開孔１ｆが形成されており、本実施形態においては、２つのフランジ部１ｂ、１ｂａのうち、一方のフランジ部１ｂに延出部１ｄが設けられている。
延出部１ｄは、筒状体１ａの周回方向の少なくとも一部に連続して筒状体１ａの長尺方向に延出しており、開孔１ｆと外部とを連通するように（延出部１ｄの開孔１ｇが）形成されている。本実施形態に係る延出部１ｄは、一方のフランジ部１ｂのみに設けられているが、他方のフランジ部１ｂａに延出部１ｄが設けられている場合には、他方のフランジ部１ｂａに設けられている他方の延出部よりも筒状体１ａの長尺方向の外側に長く延出していることを特徴とする。
【００１２】
上記構成によれば、外部から他方のフランジ部１ｂａを通過して一方のフランジ部１ｂ側に向かう流動物の流れを許容しつつ、外部から一方のフランジ部１ｂの開孔１ｆに流入しようとする流動物の流れ（逆流）を、延出部１ｄにより抑制することができる。
【００１３】
より具体的には、延出部１ｄが延出していることにより、フランジ部１ｂの開孔１ｆに繋がる延出部１ｄの開孔１ｇを、生体器官の内壁及び内壁に係合するフランジ部１ｂから離間させることができる。このため、生体器官の内壁及び内壁に係合するフランジ部１ｂに沿って流れる流動物が、開孔１ｇを介して開孔１ｆに流入することを防止することがきる。
特に、延出部１ｄを流動物の下流側に向けるように配設することで、延出部１ｄの側面に当接する流動物を開孔１ｇから離れる方向に受け流すことができるため、より好適に逆流を防ぐことができる。
【００１４】
アンカーステント１は、図２に示すように、腫瘍Ｔ等により、不図示のファーター乳頭への内視鏡を介した不図示のカテーテルのアクセスが困難である場合に、複数の生体器官（臓器間）を連結して胆汁や膵液を通すバイパスを形成するためのものである。
具体的には、アンカーステント１は、近接する生体器官である、胃２と肝臓３、胃２と膵管６、胆管４と十二指腸７、又は胆嚢５と十二指腸７のそれぞれに設けられた挿通穴２ａ、３ａ、４ａ、５ａ、６ａ、７ａに筒状体１ａが通されて、これらの生体器官を連結するものである。上記の流動物の逆流とは、胃２や十二指腸７から肝臓３、胆管４、胆嚢５又は膵管６に食べ物等の消化物（流動物）が流れ込むことである。
【００１５】
アンカーステント１は、フランジ部１ｂａから延出部１ｄへと胆汁又は膵液を流すように、各生体器官を連結するものである。
延出部１ｄは、逆流防止機能を有すればよく、全周回に亘って形成されているものに限定されず、例えば、スリットが形成されていることにより、複数の短冊状に形成されているものであってもよい。
【００１６】
なお、フランジ部及び延出部に形成された「開孔」は、筒状体の内腔が延出して形成されるものに限定されない。
つまり、「開孔」は、流動物の流通を可能とするように筒状体の内腔に連通していればよい。具体的には、フランジ部や延出部が筒状体の内腔を塞ぐように設けられていても、塞ぐ部分がメッシュ状のワイヤによって構成されていることにより、流動物を流通させることを可能とするワイヤの目開き部分も「開孔」に含まれるものとする。
また、上記の「挿通穴」は、貫通孔であっても、有底の穴であってもよい。挿通穴が有底の穴である場合には、アンカーステントは、生体器官の組織の有底の穴に端部を挿し込まれて、例えば、当該組織から滲み出す組織液を近接する生体器官に通すものとして機能する。
【００１７】
＜構成＞
次に、図１を参照して、アンカーステント１の構成の詳細について説明する。アンカーステント１は、筒状体１ａと、筒状体１ａの両端部にある２つのフランジ部１ｂ、１ｂａと、一方のフランジ部１ｂから筒状体１ａの長尺方向の外側に向けて延出する延出部１ｄと、を有する。
例えば、アンカーステント１は、レーザカットされた円筒状のメッシュを、フランジ部１ｂ、１ｂａを形成するように変形させた上で、熱処理を施して形状を維持させるようにして形成されるものである。
【００１８】
その他、アンカーステント１は、ニチノール等の形状記憶特性を有する金属ワイヤを編み込み、熱処理を施して形状を保持させるようにして形成されるものであってもよい。
このような金属ワイヤの編み込みによるものであれば、筒状体１ａと、フランジ部１ｂ、１ｂａと、を一体的、かつ連続的に形成することも可能であり、より形状保持性の優れたアンカーステント１を形成することが可能となる。
【００１９】
本実施形態に係るアンカーステント１の筒状体１ａ、２つのフランジ部１ｂ、１ｂａ及び延出部１ｄは、一例としてシリコン製の樹脂膜１ｃを含んで構成されている。そして、胆汁又は膵液が、内部空間１ｅと開孔１ｆ、１ｇとをスムーズに流れるように、内部空間１ｅと開孔１ｆ、１ｇの内径は同一の内径（略同一を含むものであり、半径ｒ）で形成されている。
【００２０】
例えば、メッシュ（ワイヤ）を溶融樹脂に浸して、樹脂膜１ｃを形成した場合には、メッシュ（ワイヤ）を覆う部分とこれを覆わない部分とで、筒状体１ａの厚み、及びフランジ部１ｂ、１ｂａの厚みが均一ではなくなることがある。このような場合において、上記の「内部空間１ｅと開孔１ｆ、１ｇの内径は同一の内径」とは、メッシュ（ワイヤ）を覆う部分同士又はこれを覆わない部分同士で比較した場合に同一であることを意味する。
換言すると、アンカーステント１の軸線を含む任意の断面で、筒状体１ａと、フランジ部１ｂ、１ｂａと、の間において、メッシュ（ワイヤ）を覆う複数部位の軸線側を結んだ仮想線分又はこれを覆わない部分を結んだ仮想線分が連続するように形成されている。
【００２１】
延出部１ｄは、開孔１ｆの半径寸法よりも長く延在していると好適である。具体的には、延出部１ｄは、図１において、開孔１ｆの半径ｒよりも長い長さＬ１で延在していると好適である。この長さＬ１は、本実施形態においては図１に示すように、延出部１ｄのうち、フランジ部１ｂに接続される内縁から端面にある内縁までの内側面に沿った長さ（筒状体１ａの軸線方向の長さ）である。
このように、延出部１ｄが、開孔１ｆの半径ｒよりも長く延在していることで、延出部１ｄが縮径方向に撓んだときに、開孔１ｆを封止することが可能となり、流動物の逆流を抑制することができる。
なお、本実施形態に係るフランジ部１ｂ、１ｂａは、角張った形状で模式的に示しているが、丸みを帯びて角を有しない面取り形状であると、生体内に留置する上で好適であることは言うまでもなく、他の実施形態についても同様である。
【００２２】
＜第２実施形態＞
次に、図３を参照して、第２実施形態に係るアンカーステント１１の構成の詳細について説明する。図３は、第２実施形態に係るアンカーステント１１を示す模式的な側面図である。
アンカーステント１１の特徴的な構成である延出部１１ｄは、筒状体１ａの長尺方向において、外部に向かうにつれて拡径している形状のフレア部１１ｈを少なくとも一部に有する。フレア部１１ｈは、筒状体１ａと同じ厚さで形成されており、フレア部１１ｈの内腔を形成する開孔１１ｇと、フランジ部１ｂの開孔１ｆと、筒状体１ａの内部空間１ｅと、は滑らかに連続している。
【００２３】
このように、延出部１１ｄがフレア部１１ｈを有することで、フレア部１１ｈに当接する流動物の流れを開孔１１ｇから離れる方向に方向付けすることができ、開孔１１ｇに流動物が流入することを抑制することができる。
また、フレア部１１ｈにより延出部１１ｄ内側の空間が、延出部１ｄと比較して大きいことで、筒状体１ａから、延出部１１ｄを介して外部へと向かう流動物が延出部１１ｄの内側において詰まることを抑制できる。
図３においては、延出部１１ｄ全体がフレア状に形成されて、フレア部１１ｈを形成している例を示しているが、延出部１１ｄの少なくとも一部にフレア部１１ｈが形成されているものであってもよい。
【００２４】
延出部１１ｄは、開孔１ｆの半径寸法よりも長く延在していると好適である。具体的には、延出部１１ｄは、図３において、開孔１ｆの半径ｒよりも長い長さＬ２で延在していると、好適である。
この長さＬ２は、本実施形態においては図３に示すように、フレア状の延出部１１ｄのうち、フランジ部１ｂに接続される外縁から端面にある外縁までの外側面に沿った長さである。
換言すると、長さＬ２は、延出部１１ｄのうち、フランジ部１ｂに接続される開孔１１ｇの内縁から端面にある開孔１１ｇの外縁までの内側面に沿った長さである。
このように、延出部１１ｄが、開孔１ｆの半径ｒよりも長く延在していることで、延出部１１ｄが縮径方向に撓んだときに、開孔１ｆを封止することが可能となり、流動物の逆流を抑制することができる。
上記の説明以外は、アンカーステント１とアンカーステント１１とは、共通しているため、その説明を省略する。以下の実施形態においても同様である。
【００２５】
＜第３実施形態＞
次に、図４を参照して、第３実施形態に係るアンカーステント１２の構成の詳細について説明する。図４は、第３実施形態に係るアンカーステント１２を示す模式的な側面図である。
アンカーステント１２の特徴的な構成である延出部１２ｄは、筒状体１ａの長尺方向において、外部に向かうにつれて縮径している形状のテーパ部１２ｈを少なくとも一部に有する。
【００２６】
このように、延出部１２ｄがテーパ部１２ｈを有することで、流動物が外部からフランジ部１ｂの開孔１ｆに向かって流れ込むことを抑制する逆流防止機能を高めることができる。具体的には、流動物がテーパ部１２ｈに当接してテーパ部１２ｈを押し込むと、テーパ部１２ｈには縮径方向に力が加わることとなり、テーパ部１２ｈの開孔１２ｇが狭まることになる。このため、開孔１２ｇに流動物が流入することを抑制することができる。
図４においては、延出部１２ｄ全体がテーパ状に形成されて、テーパ部１２ｈを形成している例を示しているが、延出部１２ｄの少なくとも一部にテーパ部１２ｈが形成されているものであってもよい。
【００２７】
延出部１２ｄは、開孔１ｆの半径寸法よりも長く延在している。具体的には、延出部１２ｄは、図４において、開孔１ｆの半径ｒよりも長い長さＬ３で延在している。
この長さＬ３は、本実施形態においては図４に示すように、テーパ状の延出部１２ｄのうち、フランジ部１ｂに接続される外縁から端面にある外縁までの外側面に沿った長さである。
換言すると、長さＬ３は、延出部１２ｄのうち、フランジ部１ｂに接続される開孔１２ｇの内縁から端面にある開孔１２ｇの外縁までの内側面に沿った長さである。
このように、延出部１２ｄが、開孔１ｆの半径ｒよりも長く延在していることで、延出部１２ｄが縮径方向に撓んだときに、開孔１ｆを封止することが可能となり、流動物の逆流を抑制することができる。
【００２８】
＜第４実施形態＞
次に、図５を参照して、第４実施形態に係るアンカーステント１３の構成の詳細について説明する。図５は、第４実施形態に係るアンカーステント１３を示す模式的な側面図である。
延出部１３ｄは、筒状体１ａの長尺方向に延在する直筒部１３ｉを少なくとも一部に有する。特に本実施形態に係る延出部１３ｄは、フランジ部１ｂに接続される側に連続して形成された直筒部１３ｉと、直筒部１３ｉにおけるフランジ部１ｂ側に対して逆側の端部に連続して形成されたフレア部１１ｈと、を備える。
【００２９】
このように、延出部１３ｄが直筒部１３ｉを有することで、フレア部１１ｈの径方向の変形量を抑制しつつ、延出長さを長くすることができるため、所望の位置に延出部１３ｄの端部を配置しやすくなる。特に、フランジ部１ｂが生体器官の一部に埋もれた場合にも、直筒部１３ｉを有することで、延出部１３ｄの端部を生体器官の一部から離間させて、流動物の流通路を確保することができる。
図５においては、直筒部１３ｉの端部にフレア部１１ｈが接続されている構成を示しているが、本発明はこのような構成に限定されず、直筒部１３ｉの端部にテーパ部１２ｈが接続されている構成であってもよい。
【００３０】
＜第５実施形態＞
次に、図６を参照して、第５実施形態に係るアンカーステント１４の構成の詳細について説明する。図６は、第５実施形態に係るアンカーステント１４を示す模式的な側面図である。
本実施形態に係る筒状体１４ａ及び延出部１４ｄは、一方向に延在する複数のワイヤ１４ｊと一方向に交差する方向に延在する複数のワイヤ１４ｋが絡み合って形成されたメッシュ構造によって構成されている。延出部１４ｄは、筒状体１４ａ及びフランジ部１４ｂ、１４ｂａを構成するワイヤ１４ｊ、１４ｋの編み方とは異なる編み方で形成されている。
【００３１】
一例として、本実施形態における延出部１４ｄにおけるワイヤ１４ｊ、１４ｋは、筒状体１４ａにおける１４ｊ、１４ｋよりも少ない本数で編み込まれている。
このように、筒状体１４ａと延出部１４ｄとで、ワイヤ１４ｊ、１４ｋの編み方を異ならせることにより、延出部１４ｄの曲げ剛性を調整する（低める）ことができる。
【００３２】
例えば、延出部１４ｄの曲げ剛性を低めることで、食べ物の消化物等が胃２から十二指腸７を通って小腸に向かう流れを、アンカーステント１４の延出部１４ｄが阻害することを回避できる。
また、曲げ剛性を低めることで、延出部１４ｄから筒状体１４ａに向かう逆流側の流れが生じているときに延出部１４ｄが曲げ変形して、その開孔１４ｇを塞ぎやすくなるため、開孔１４ｇを通って筒状体１４ａに流動物が流れ込むことを防止できる。
ここで、異なる編み方とは、ワイヤ１４ｊ、１４ｋの本数が異なる他に、隣接するワイヤ１４ｊ、１４ｋの交差部分の絡み目（絡み部１４ｍ）に係る緊締の荷重が異なるものも含む。
【００３３】
また、筒状体１４ａ及び延出部１４ｄは、隣接するワイヤ１４ｊ、１４ｋが絡み合う絡み部１４ｍを有する。
特に、本実施形態に係る延出部１４ｄにおけるワイヤ１４ｊ、１４ｋの絡み部１４ｍは、筒状体１４ａにおけるワイヤ１４ｊ、１４ｋの絡み部１４ｍよりも疎に配置されている。ここで、「疎に配置されている」とは、ワイヤ１４ｊ、１４ｋによって構成されるメッシュの絡み目１４ｍの間隔が大きい場合や、メッシュの各格子の辺の長さが長い場合をいう。
上記構成によれば、延出部１４ｄのワイヤ１４ｊ、１４ｋの絡み部１４ｍが疎に配置されていることで、筒状体１４ａの曲げ剛性を確保しつつ、延出部１４ｄの曲げ剛性を低めることができる。
絡み部１４ｍ（絡み目）におけるワイヤ１４ｊ、１４ｋ同士の移動許容範囲が広いことにより、曲げ剛性を低めることができる。ここで、絡み部１４ｍとは、一方のワイヤ１４ｊ、１４ｋの閉空間として締結させる縫い目の他、一方のワイヤ１４ｊ、１４ｋが閉空間を形成せずに係合している絡み目を含むものとする。
【００３４】
つまり、本実施形態に係る延出部１４ｄは、筒状体１４ａよりも曲げ剛性が低い。
このように、延出部１４ｄの曲げ剛性が筒状体１４ａの曲げ剛性よりも低いことで、挿通穴（２ａ、３ａ、４ａ、５ａ、６ａ、７ａ）を通る筒状体１４ａの形状を保持しつつ、延出部１４ｄが撓むことによって、流動物の逆流を防止することができる。
【００３５】
＜第６実施形態＞
次に、図７を主に参照して、第６実施形態に係るアンカーステント１５の構成の詳細について説明する。図７は、第６実施形態に係るアンカーステント１５を示す模式的な側面図である。
本実施形態に係るアンカーステント１５の樹脂膜１５ｃは、筒状体１５ａから一方のフランジ部１５ｂを越えて延在している。そして、アンカーステント１５の延出部１５ｄの一部又は全部は、樹脂膜１５ｃによって形成されている。一方で、本実施形態に係るワイヤ１４ｊ、１４ｋ（図６参照）は、フランジ部１５ｂにおいて終端しており、延出部１５ｄには配設されていない。
なお、本発明に係るワイヤは、このような構成に限定されない。つまり、ワイヤ１４ｊ、１４ｋは、フランジ部１５ｂを越えて延在して延出部１５ｄの一部に配設されていてもよい。
このように、延出部１５ｄが樹脂膜１５ｃのみによって形成されている部位を少なくとも一部に含むことで、延出部１５ｄを、ワイヤ（１４ｊ、１４ｋ）と樹脂膜１５ｃとで構成される筒状体１５ａよりも撓みやすくすることができる。
【００３６】
つまり、延出部１５ｄは、筒状体１５ａよりも曲げ剛性が低い。
このように、延出部１５ｄの曲げ剛性が筒状体１５ａの曲げ剛性よりも低いことで、挿通穴（２ａ、３ａ、４ａ、５ａ、６ａ、７ａ）を通る筒状体１５ａの形状を保持しつつ、延出部１５ｄが撓むことによって、流動物の逆流を防止することができる。
【００３７】
上記実施形態は、以下の技術思想を包含するものである。
（１）長尺の筒状体と、
該筒状体の長尺方向において間隔を空けて設けられた２つのフランジ部と、
少なくとも前記筒状体を構成する樹脂膜と、を備えて、
近接する生体器官のそれぞれに設けられた挿通穴に前記筒状体が通されて、前記２つのフランジ部が係合することにより、前記生体器官を連結するアンカーステントであって、
前記２つのフランジ部のそれぞれには、前記筒状体の内部空間と連通する開孔が形成されており、
前記２つのフランジ部のうち少なくとも一方のフランジ部には、前記筒状体の周回方向の少なくとも一部に連続して前記筒状体の長尺方向に延出する延出部が設けられており、
該延出部は、前記開孔と外部とを連通するように形成されており、前記一方のフランジ部のみに設けられているか、前記他方のフランジ部に前記延出部が設けられている場合に、前記筒状体の長尺方向において、前記他方のフランジ部に設けられている他方の前記延出部よりも外側に長く延出していることを特徴とするアンカーステント。
（２）前記延出部は、前記筒状体の長尺方向において、前記外部に向かうにつれて拡径している形状のフレア部を少なくとも一部に有する（１）に記載のアンカーステント。
（３）前記延出部は、前記筒状体の長尺方向において、前記外部に向かうにつれて縮径している形状のテーパ部を少なくとも一部に有する（１）又は（２）に記載のアンカーステント。
（４）前記延出部は、前記筒状体の長尺方向に延在する直筒部を少なくとも一部に有する（２）又は（３）に記載のアンカーステント。
（５）前記延出部は、前記開孔の半径寸法よりも長く延在している（１）から（４）のいずれか一項に記載のアンカーステント。
（６）前記延出部は、前記筒状体よりも曲げ剛性が低い（１）から（５）のいずれか一項に記載のアンカーステント。
（７）前記筒状体及び前記延出部は、ワイヤが絡み合って形成されたメッシュ構造によって構成されており、
前記延出部は、前記筒状体を構成するワイヤの編み方とは異なる編み方で形成されている（６）に記載のアンカーステント。
（８）前記筒状体及び前記延出部は、隣接する前記ワイヤが絡み合う絡み部を有し、
前記延出部における前記ワイヤの前記絡み部は、前記筒状体における前記ワイヤの前記絡み部よりも疎に配置されている（７）に記載のアンカーステント。
（９）前記樹脂膜は、前記筒状体から前記一方のフランジ部を越えて延在しており、
前記延出部は、前記樹脂膜によって形成されている（１）から（８）のいずれか一項に記載のアンカーステント。
【符号の説明】
【００３８】
１  アンカーステント
１ａ  筒状体
１ｂ、１ｂａ  フランジ部
１ｃ  樹脂膜
１ｄ  延出部
１ｅ  内部空間
１ｆ、１ｇ  開孔
２  胃（生体器官）
２ａ  挿通穴
３  肝臓（生体器官）
３ａ  挿通穴
４  胆管（生体器官）
４ａ  挿通穴
５  胆嚢（生体器官）
５ａ  挿通穴
６  膵管（生体器官）
６ａ  挿通穴
７  十二指腸（生体器官）
７ａ  挿通穴
１１  アンカーステント
１１ｄ  延出部
１１ｇ  開孔
１１ｈ  フレア部
１２  アンカーステント
１２ｄ  延出部
１２ｇ  開孔
１２ｈ  テーパ部
１３  アンカーステント
１３ｄ  延出部
１３ｉ  直筒部
１４  アンカーステント
１４ａ  筒状体
１４ｂ、１４ｂａ  フランジ部
１４ｄ  延出部
１４ｇ  開孔
１４ｊ、１４ｋ  ワイヤ
１４ｍ  絡み部
１５  アンカーステント
１５ａ  筒状体
１５ｂ  フランジ部
１５ｃ  樹脂膜
１５ｄ  延出部
Ｔ  腫瘍
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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