(57)【要約】【課題】  患者の服薬状況を容易に把握することができ、患者の服薬状況を適切に管理する。【解決手段】  服薬管理システムは、服薬管理装置と、服薬管理装置と通信可能な服薬評価装置とを備えている。服薬管理装置は、患者の各服薬時期における服薬状況を判断して、患者の各服薬時期における服薬状況に関する服薬情報を生成する服薬状況判断部と、服薬情報を服薬評価装置に送信する服薬情報送信部とを備えている。服薬評価装置は、服薬情報を取得する服薬情報取得部と、服薬情報に基づいて、患者の服薬状況を定量的に評価して、服薬評価情報を生成する服薬評価部とを備えている。【選択図】      図１
2020071804.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
服薬管理装置と、
前記服薬管理装置と通信可能な服薬評価装置と、
を備え、
前記服薬管理装置は、
患者の各服薬時期における服薬状況を判断して、患者の各服薬時期における服薬状況に関する服薬情報を生成する服薬状況判断部と、
前記服薬情報を前記服薬評価装置に送信する服薬情報送信部と、
を備え、
前記服薬評価装置は、
前記服薬情報を取得する服薬情報取得部と、
前記服薬情報に基づいて、患者の服薬状況を定量的に評価して、服薬評価情報を生成する服薬評価部と、
を備えることを特徴とする服薬管理システム。
【請求項２】
前記服薬評価部は、前記服薬情報に基づいて、単位期間あたりの服薬状況を算定し、
前記服薬評価情報は、単位期間あたりの服薬状況に関する情報を含むことを特徴とする請求項１記載の服薬管理システム。
【請求項３】
前記服薬評価部は、前記服薬情報に基づいて、単位期間あたりの服薬率を算定し、
前記服薬評価情報は、単位期間あたりの服薬率に関する情報を含むことを特徴とする請求項１または２記載の服薬管理システム。
【請求項４】
前記服薬評価部は、前記服薬率に時系列モデルを適用して将来の服薬率である予測服薬率を算定し、
前記服薬評価情報は、予測服薬率に関する情報を含むことを特徴とする請求項３記載の服薬管理システム。
【請求項５】
前記服薬評価装置は、出力装置と、出力部と、
を備え、
前記出力部は、前記服薬評価情報を前記出力装置にグラフまたは表で出力することを特徴とする請求項１、２、３または４記載の服薬管理システム。
【請求項６】
前記服薬評価部は、前記服薬情報および前記服薬評価情報の両方または一方に基づいて、患者に服薬を促すか否かの判断を行うことを特徴とする請求項１、２、３または４記載の服薬管理システム。
【請求項７】
前記服薬評価装置は、出力装置と、出力部と、
を備え、
前記服薬評価部は、患者に服薬を促すと判断した場合に、患者に薬の服薬を促すための服薬通知情報を生成し、
前記出力部は、前記服薬通知情報を前記出力装置に出力することを特徴とする請求項６記載の服薬管理システム。
【請求項８】
前記服薬管理装置は、行方向に服薬が予定される服薬日および前記服薬日の各服薬時期の一方を表示し、列方向に他方を表示する服薬時期表示部を有する装置本体と、
薬を収容可能であって、前記服薬時期表示部の各服薬日および各服薬時期に対応して前記装置本体にマトリクス状に複数設けられる薬収容部と、
服薬時期を通知する通知部と、
各服薬時期の患者の服薬状況を種別するための操作部と、
各服薬時期に割り当てられた服薬予定時刻に前記通知部に通知をさせる服薬通知部と、
を備え、
前記服薬状況判断部は、前記操作部の操作に基づいて、患者の服薬状況を種別することを特徴とする請求項１、２、３、４、５、６または７記載の服薬管理システム。
【請求項９】
服薬管理装置が、患者の各服薬時期における服薬状況を判断して、患者の各服薬時期における服薬状況に関する服薬情報を生成するステップと、
服薬評価装置が、前記服薬情報に基づいて、患者の服薬状況を定量的に評価して、服薬評価情報を生成するステップと、
を備えることを特徴とする服薬管理方法。
【請求項１０】
患者の各服薬時期における服薬状況に関する服薬情報を取得する服薬情報取得部と、
前記服薬情報に基づいて、患者の服薬状況を定量的に評価して、患者の服薬状況の評価に関する服薬評価情報を生成する服薬評価部と、
を備えることを特徴とする服薬評価サーバ。
【請求項１１】
出力装置と、
患者の服薬状況の評価に関する服薬評価情報を前記出力装置に出力する出力部と、
を備え、
前記出力部は、前記服薬評価情報を前記出力装置にグラフまたは表で表示することを特徴とする端末装置。
【請求項１２】
コンピュータを、請求項１０記載の服薬評価サーバとして機能させるためのプログラム。
【請求項１３】
コンピュータを、請求項１１記載の端末装置として機能させるためのプログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、服薬管理システム、服薬管理方法、服薬評価サーバ、端末装置およびプログラムに関するものである。
【背景技術】
【０００２】
医療機関や薬局などで薬を処方された患者は、指定された服薬時期がきても、薬の服薬を忘れることがある。薬の服薬は、通常、患者により管理が行われる。そのため、患者に携わる医師、薬剤師または介護者等は、患者の薬の服薬状況を把握することができない。
【０００３】
特許文献１には、薬品収容体と、服薬管理支援装置と、管理サーバとを備える服薬管理システムが開示されている。薬品収容体は、薬を収容可能であってカレンダー状に配される複数の収納凹部と、各収容凹部に収容される薬を識別するものであって、各収容凹部に対応して備えられる複数の薬品識別子と、各収容凹部に収容される薬の服薬時期を識別するものであって、各収容凹部に対応して備えられる複数の服薬時期識別子とを備えている。また、服薬管理支援装置は、薬品識別子および服薬時期識別子を読み取る読取手段と、各収納凹部に収納された薬品の服薬者を識別する記憶手段と、読取手段が読み取った薬品識別子と記憶手段が記憶する服薬者識別子とを管理サーバに送信する送信手段とを備えている。
【０００４】
この服薬管理システムは、服薬時期がきたら、患者がその服薬時期に対応する収容凹部から薬を取り出して服薬する。また、患者は、この収容凹部に対応する薬品識別子および服薬時期識別子を服薬管理支援装置の読取手段で読み取り、薬品識別子と、服薬時期識別子と、記憶手段に記憶された服薬者識別子とを管理サーバに送信する。管理サーバは、送信された薬品識別子と、服薬時期識別子と、服薬者識別子とを医療機関端末に送信する。
【０００５】
また、特許文献２には、表面に配設される各ポケットと、各ポケット内に収納される薬の有無を感知する赤外線センサーと、薬を服薬する時間に点灯するＬＥＤライトと、赤外線センサー及びＬＥＤライト制御する制御手段とを備えた服薬管理装置本体と、前記制御手段の制御情報を、ネットワークを介して設定するとともに、ポケット内に収納される薬の有無についての情報を表示画面に表示する端末装置と、前記制御情報及び前記赤外線センサーより得られたデータを格納するデータベースとを備える服薬管理システムが開示されている。
【０００６】
この服薬管理システムは、服薬時期がきたら、服薬管理装置本体の服薬すべき時間帯の特定のポケットのＬＥＤライトを点灯させる。患者はＬＥＤライトが点灯するポケットから薬を取り出して服薬する。この服薬管理システムは、患者がポケットから薬を取り出すと、赤外線センサーが反応して、サーバにその反応に関する情報を送信する。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００７】
【特許文献１】特開２０１５−６２４３８号公報
【特許文献２】特開２０１８−９４４４０号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
上記の特許文献に記載された発明は、各服薬時期における患者の薬の服薬の有無などを確認することができる。しかしながら、これらの発明は、患者の服薬の有無に関する情報の評価を行っていないので、ユーザーは、患者の服薬状況を容易に把握することはできず、患者の服薬状況を適切に管理できない可能性がある。このような問題は、患者の服薬時期が長くなるほど、言い換えれば患者の服薬の有無に関する情報の量が多くなるほど顕著になる。
【０００９】
そこで、本発明は、患者の服薬状況を容易に把握することができ、患者の服薬状況を適切に管理することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
服薬管理システムは、服薬管理装置と、服薬管理装置と通信可能な服薬評価装置とを備えている。服薬管理装置は、患者の各服薬時期における服薬状況を判断して、患者の各服薬時期における服薬状況に関する服薬情報を生成する服薬状況判断部と、服薬情報を服薬評価装置に送信する服薬情報送信部とを備えている。服薬評価装置は、服薬情報を取得する服薬情報取得部と、服薬情報に基づいて、患者の服薬状況を定量的に評価して、服薬評価情報を生成する服薬評価部とを備えている。
【００１１】
服薬評価部は、服薬情報に基づいて、単位期間あたりの服薬状況を算定するものであってもよい。この場合、服薬評価情報は、単位期間あたりの服薬状況に関する情報を含む。
【００１２】
また、服薬評価部は、服薬情報に基づいて、単位期間あたりの服薬率を算定するものであってもよい。この場合、服薬評価情報は、単位期間あたりの服薬率に関する情報を含む。
【００１３】
また、服薬評価部は、服薬率に時系列モデルを適用して将来の服薬率である予測服薬率を算定するものであってもよい。この場合、服薬評価情報は、予測服薬率に関する情報を含む。
【００１４】
服薬評価装置は、出力装置と、出力部とを備え、出力部が服薬評価情報を出力装置にグラフまたは表で出力するものであってもよい。
【００１５】
服薬評価部は、服薬情報および服薬評価情報の両方または一方に基づいて、患者に服薬を促すか否かの判断を行うものであってもよい。
【００１６】
服薬評価部は、患者に服薬を促すと判断した場合に、患者に薬の服薬を促すための服薬通知情報を生成し、出力部が服薬通知情報を出力装置に出力するものであってもよい。
【００１７】
服薬管理装置は、行方向に服薬が予定される服薬日および服薬日の各服薬時期の一方を表示し、列方向に他方を表示する服薬時期表示部を有する装置本体と、薬を収容可能であって、服薬時期表示部の各服薬日および各服薬時期に対応して装置本体にマトリクス状に複数設けられる薬収容部と、服薬時期を通知する通知部と、各服薬時期の患者の服薬状況を種別するための操作部と、各服薬時期に割り当てられた服薬予定時刻に通知部に通知をさせる服薬通知部とを備え、服薬状況判断部は、操作部の操作に基づいて、患者の服薬状況を種別するものであってもよい。
【００１８】
服薬管理方法は、服薬管理装置が、患者の各服薬時期における服薬状況を判断して、患者の服薬状況に関する服薬情報を生成するステップと、服薬評価装置が、服薬情報に基づいて、患者の服薬状況を定量的に評価して、服薬評価情報を生成するステップとを備える。
【００１９】
服薬評価サーバは、患者の各服薬時期における服薬状況に関する服薬情報を取得する服薬情報取得部と、服薬情報に基づいて、患者の服薬状況を定量的に評価して、患者の服薬状況の評価に関する服薬評価情報を生成する服薬評価部とを備える。
【００２０】
端末装置は、出力装置と、患者の服薬状況の評価に関する服薬評価情報を出力装置に出力する出力部とを備え、出力部は、服薬評価情報を出力装置にグラフまたは表で表示する。
【００２１】
プログラムの一の態様は、コンピュータを、上記服薬評価サーバとして機能させる。
【００２２】
また、プログラムの一の態様は、コンピュータを、上記端末装置として機能させる。
【発明の効果】
【００２３】
本発明によると、患者の服薬情報に基づいて、患者の服薬状況を定量的に評価することにより、服薬評価装置のユーザーに患者の服薬状況を容易に把握できる情報を提供するので、服薬評価装置のユーザーが、患者の服薬状況を適切に管理することができ、患者に対し適切な措置をとることができる。
【図面の簡単な説明】
【００２４】
【図１】本発明の実施形態の服薬管理システムの構成を示す図である。
【図２】端末装置のハードウェア構成を示す図である。
【図３】服薬管理装置を示す正面図である。
【図４】服薬管理装置を示す側面図である。
【図５】端末装置の機能的構成を示す図である。
【図６】服薬管理装置の機能的構成を示す図である。
【図７】服薬管理装置の服薬通知部の処理を示すフローチャートである。
【図８】服薬管理装置の服薬状況判断部の処理を示すフローチャートである。
【図９】服薬評価サーバの機能的構成を示す図である。
【図１０】服薬管理システムの処理を示すフローチャートである。
【図１１】服薬情報の出力例を示す図である。
【図１２】服薬評価情報のうち服薬状況情報の出力例を示す図である。
【図１３】服薬評価情報のうち服薬率情報の出力例を示す図であり、（Ａ）は第１の服薬率、（Ｂ）は第２の服薬率および（Ｃ）は第３の服薬率を示す。
【発明を実施するための形態】
【００２５】
以下、本発明の実施形態について図面を用いて説明する。服薬管理システム１は、図１に示すように、服薬評価装置１００と、服薬管理装置４００とを備えている。服薬評価装置１００および服薬管理装置４００は、互いにデータ通信を行うことが可能に接続されている。
【００２６】
服薬評価装置１００は、本実施形態では、端末装置２００と、服薬評価サーバ３００とを備えている。なお、服薬評価装置１００は、端末装置２００および服薬評価サーバ３００のいずれか単独で構成されるものであってもよい。
【００２７】
端末装置２００と服薬管理装置４００は、Ｂｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）等の通信手段５により、互いにデータ通信を行うことが可能に接続されている。また、端末装置２００と服薬評価サーバ３００は、インターネット、ＬＡＮまたは移動体通信網等の通信手段５により、互いにデータ通信を行うことが可能に接続されている。
【００２８】
なお、服薬管理システム１は、服薬管理装置４００と服薬評価サーバ３００が互いにデータ通信を行うことが可能に接続されていてもよい。また、服薬管理システム１は、端末装置２００、服薬評価サーバ３００および服薬管理装置４００をそれぞれ複数備えるものであってもよい。また、端末装置２００は、複数の服薬管理装置４００と互いにデータ通信を行うことが可能に接続され、その複数の服薬管理装置４００を管理するものであってもよい。
【００２９】
［服薬管理システムの各装置の概要］
端末装置２００は、患者の服薬状況を総合的に管理する。端末装置２００は、服薬管理装置４００の初期設定をする。また、端末装置２００は、服薬管理装置４００から各服薬時期における患者の服薬状況に関する服薬情報を取得し、これを服薬評価サーバ３００に送信する。また、端末装置２００は、服薬評価サーバ３００に服薬状況の評価を要求し、評価結果を取得して出力装置２０７に出力する。端末装置２００は、例えば、患者を介護する介護者、薬剤師、看護者または医師等の患者を管理する管理者により利用される。
【００３０】
服薬管理装置４００は、患者に薬の服薬時期を通知するとともに、患者の各服薬時期における服薬状況を判断し、服薬情報を生成する。服薬管理装置４００は、例えば、患者または患者の服薬を介護または看護する介護者または看護者等により利用される。
【００３１】
服薬評価サーバ３００は、服薬管理装置４００で生成された服薬情報に基づいて、患者の服薬状況を定量的に評価する。
【００３２】
［各装置のハードウェアの構成］
以下に、服薬管理システム１の各装置のハードウェアの構成について説明する。
【００３３】
［端末装置のハードウェアの構成］
端末装置２００は、ハードウェアの構成として、図２に示すように、ＣＰＵ２０１（Central Processing Unit）と、メモリ２０３と、記憶装置２０５と、出力装置２０７と、入力装置２０９と、通信ＩＦ２１１（Interface）とを備えており、これらの各構成はバス２１３で接続されている。ＣＰＵ２０１は、後述する端末装置２００の機能的構成を実現するためのプログラムを実行し、端末装置２００を制御する。メモリ２０３は、ＣＰＵ２０１がプログラムを実行する際に作業領域として機能するものである。メモリ２０３は、例えば、ＲＯＭ（Read  Only  Memory）およびＲＡＭ（Random  Access  Memory）等を含んで構成されている。記憶装置２０５は、端末装置２００の機能的構成を実現するためのプログラムおよび各種データ等を記憶する。記憶装置２０５は、例えば、ハードディスクまたは不揮発性メモリ等を含んで構成されている。出力装置２０７は、各種情報を出力するものであり、例えばディスプレイやプリンタなどにより構成されている。入力装置２０９は、情報等の入力や操作を受け付けるためのものであり、タッチパネル、キーボードもしくはマウスまたはこれらの組み合わせ等で構成されている。出力装置２０７と入力装置２０９は、タッチパネルディスプレイ等のように一体的に形成されたものであってもよい。通信ＩＦ２１１は、他の装置と通信を行うためのインターフェースである。端末装置２００としては、例えばスマートフォン、タブレット型端末またはパーソナルコンピュータ等を用いることができる。
【００３４】
［服薬管理装置のハードウェアの構成］
服薬管理装置４００は、ハードウェアの構成として、図３および図４に示すように、装置本体４０１と、薬収容部４０３と、通知部４０５と、操作部４０７と、制御部４０９と、電源４１１と、を備えている。
【００３５】
装置本体４０１は、服薬管理装置４００の各構成が備えられるものであり、矩形の板状の部材で構成されている。装置本体４０１には、患者の服薬が予定されている日付もしくは曜日またはその組み合わせからなる服薬日と、各服薬日における各服薬時期とを表示する服薬時期表示部４０１ａが備えられている。本実施形態では、服薬時期表示部４０１ａは、装置本体４０１の行方向（縦方向）に服薬日として１週間の各曜日を表示し、装置本体４０１の列方向（横方向）に服薬時期として「朝」、「昼」、「夜」および「就寝前」との表記を表示している。また、服薬時期表示部４０１ａは、各服薬日および各服薬時期の表示が、それぞれ装置本体４０１に着脱可能なものとなっており、患者の服薬日および服薬時期に応じて表示を変更することができるようになっている。
【００３６】
薬収容部４０３は、患者が服薬する薬Ｍを収容するためのものである。薬収容部４０３は、服薬時期表示部４０１ａの各服薬日および各服薬時期に対応して装置本体４０１の正面にマトリクス状に複数備えられている。本実施形態では、薬収容部４０３は、ポケット状のものであり、１週間分の服薬日および４時期分の服薬時期に対応して、２８個備えられている。
【００３７】
通知部４０５は、服薬管理装置４００のユーザーに、服薬時期がきたら、服薬時期の到来を通知するとともに、その服薬時期に対応する薬Ｍが収容されている薬収容部４０３を知らせる。本実施形態では、通知部４０５は、アラーム部４０５ａと、発光部４０５ｂとを含んで構成されており、それぞれ装置本体４０１に備えられている。アラーム部４０５ａは、スピーカなどにより構成され、通知音を鳴らす。発光部４０５ｂは、ＬＥＤなどで構成され、発光するものであり、装置本体４０１の各薬収容部４０３の周辺に設けられている。
【００３８】
操作部４０７は、その操作により、各服薬時期における患者の服薬状況を判断し、また通知部４０５による通知を停止するためのものである。本実施形態では、操作部４０７は、服薬ボタン４０７ａと、スキップボタン４０７ｂとを備えている。服薬ボタン４０７ａは、その操作により、服薬時期に患者が薬を服薬したことを知らせ、また通知部４０５による通知を停止させる。また、スキップボタン４０７ｂは、その操作により、患者が外出等の理由により服薬時期に不在であることを知らせる。
【００３９】
制御部４０９は、例えばＣＰＵと、メモリと、記憶装置と、通信ＩＦと、タイマーとを含むマイコンにより構成され、これらの各構成はバスにより接続されている。制御部４０９のＣＰＵと、メモリと、記憶装置と、通信ＩＦは、端末装置２００のＣＰＵ２０１と、メモリ２０３と、記憶装置２０５と、通信ＩＦ２１１と同じ機能を有している。制御部４０９のＣＰＵは、服薬管理装置４００の機能的構成を実現するためのプログラムを実行し、服薬管理装置４００を制御する。また、記憶装置は、服薬管理装置４００の機能的構成を実現するためのプログラムおよび各種情報等を記憶する。タイマーは、現在の日付、曜日および時刻を管理する。
【００４０】
電源４１１は、通知部４０５および制御部４０９に電力を供給するものである。本実施形態では、電源４１１として電池が用いられている。
【００４１】
［服薬評価サーバのハードウェアの構成］
服薬評価サーバ３００は、ハードウェアの構成として、ＣＰＵと、メモリと、記憶装置と、出力装置と、入力装置と、通信ＩＦとを備えており、これらの各構成はバスで接続されている。服薬評価サーバ３００の、ＣＰＵと、メモリと、記憶装置と、出力装置と、入力装置と、通信ＩＦは、端末装置２００のＣＰＵ２０１と、メモリ２０３と、記憶装置２０５と、出力装置２０７と、入力装置２０９と、通信ＩＦ２１１と同じ機能を有する。服薬評価サーバ３００のＣＰＵは、服薬評価サーバ３００の機能的構成を実現するためのプログラムを実行し、服薬評価サーバ３００を制御する。服薬評価サーバ３００の記憶装置は、服薬評価サーバ３００の機能的構成を実現するためのプログラムおよび各種情報等を記憶する。服薬評価サーバ３００としては、例えばパーソナルコンピュータまたはサーバコンピュータなどを用いることができる。また、服薬評価サーバ３００は、クラウドコンピューティングによって実現されるものであってもよい。なお、服薬評価サーバ３００は、出力装置および入力装置を備えないものであってもよい。
【００４２】
［各装置の機能的構成］
以下、服薬管理システム１の各装置の機能的構成について説明する。
【００４３】
［端末装置の機能的構成］
端末装置２００は、図５に示すように、機能的構成として、患者登録要求部２２１と、患者登録情報取得部２２３と、服薬基本情報受付部２２５と、服薬基本情報送信部２２７と、服薬基本情報要求部２２９と、服薬基本情報取得部２３１と、初期設定情報受付部２３３と、初期設定情報送信部２３５と、服薬情報要求部２３７と、服薬情報取得部２３９と、服薬情報送信部２４１と、評価要求部２４３と、服薬評価情報取得部２４５と、服薬通知情報取得部２４７と、出力部２４９とを備えている。
【００４４】
患者登録要求部２２１は、服薬評価サーバ３００に新規の患者の登録を要求するためのものである。患者登録要求部２２１は、端末装置２００の入力装置２０９または他の装置から新規に登録を行う患者の患者名を取得し、服薬評価サーバ３００に患者の登録の要求と患者名を服薬評価サーバ３００に送信する。
【００４５】
患者登録情報取得部２２３は、服薬評価サーバ３００から送信された患者登録情報を取得し、患者登録情報を端末装置２００の記憶装置２０５の患者登録情報ファイルに記憶する。患者登録情報は、患者名と、服薬評価サーバ３００により発行されたその患者名に対応するＩＤとを含んで構成される。患者登録情報ファイルには、端末装置２００で管理する各患者の患者登録情報が記憶される。
【００４６】
服薬基本情報受付部２２５は、服薬評価サーバ３００に服薬基本情報を新規に登録または既に服薬評価サーバ３００に登録された服薬基本情報を変更するための情報を受け付ける。服薬基本情報受付部２２５は、端末装置２００の入力装置２０９からの入力または端末装置２００もしくはその他の装置から送信により、服薬基本情報を取得する。なお、服薬基本情報受付部２２５は、取得した服薬基本情報を端末装置２００の記憶装置２０５の服薬基本情報ファイルに記憶するものであってもよい。この場合、服薬基本情報は、患者（ＩＤ）ごとに個々の服薬基本情報ファイルに記憶される。
【００４７】
服薬基本情報は、患者のプロフィールや患者の服薬の基本的な情報に関するものであり、患者名、ＩＤ、患者の生年月日、年齢、住所、服薬する薬名、服薬期間、１日の各服薬時期および服薬時期の回数、各服薬時期における薬の服薬個数、各服薬時期に割り当てられる服薬予定時刻等を含んで構成されている。本実施形態では、服薬する薬は１種類であるものとする。なお、服薬する薬は、複数でもあってもよい。服薬基本情報のうち、服薬期間は、患者が薬を服薬する期間であり、その始点と終点の年月日および服薬時期または服薬予定時刻で構成されている。１日の各服薬時期は、例えば、「朝」、「昼」、「夜」もしくは「就寝前」またはこれに対応するフラグ（例えば「１」、「２」、「３」、「４」）などで構成される。なお、各装置で使用される他の情報もフラグで表すことができるものはフラグで構成されていてもよい。服薬予定時刻は、年月日および時刻により構成される。服薬基本情報受付部２２５は、端末装置２００の入力装置２０９から入力された患者名に基づいて患者登録情報からＩＤを抽出してもよいし、患者名およびＩＤを患者登録情報から選択するものであってもよい。
【００４８】
服薬基本情報送信部２２７は、服薬基本情報受付部２２５により取得された服薬基本情報を服薬評価サーバ３００に送信する。
【００４９】
服薬基本情報要求部２２９は、端末装置２００の入力装置２０９からの入力または患者登録情報から選択することにより、対象とする患者のＩＤを取得し、服薬評価サーバ３００にその患者の服薬基本情報の送信の要求とＩＤを送信する。
【００５０】
服薬基本情報取得部２３１は、服薬評価サーバ３００から送信された服薬基本情報を取得する。なお、服薬基本情報取得部２３１は、取得した服薬基本情報を端末装置２００の記憶装置２０５の服薬基本情報ファイルに記憶するものであってもよい。この場合、服薬基本情報は、患者ごとに個々の服薬基本情報ファイルに記憶される
【００５１】
初期設定情報受付部２３３は、服薬管理装置４００を初期設定するための情報である初期設定情報を受け付ける。初期設定情報受付部２３３は、端末装置２００の入力装置２０９からの入力または端末装置２００に記憶された情報もしくはその他の装置からの送信により、服薬管理装置４００を初期設定するための初期設定情報を取得する。なお、初期設定情報受付部２３３は、取得した初期設定情報を端末装置２００の記憶装置２０５の初期設定情報ファイルに記憶するものであってもよい。この場合、初期設定情報は、患者ごとに個々の初期設定情報ファイルに記憶される
【００５２】
初期設定情報は、ＩＤ、服薬期間、１日の各服薬時期および服薬時期の回数、各服薬時期の服薬予定時刻および通知時間を含んで構成されている。初期設定情報のうち、通知時間は、後述する服薬管理装置４００の通知部４０５が服薬予定時刻から通知を終了するまでの時間に対応する。また、通知時間は、後述する服薬管理装置４００が服薬予定時刻から操作部４０７の服薬ボタン４０７ａの操作の受け付けを終了するまでの時間に対応する。
初期設定情報受付部２３３は、端末装置２００の入力装置２０９から入力された患者名に基づいて患者登録情報からＩＤを抽出してもよいし、患者名およびＩＤを患者登録情報から選択するものであってもよい。また、初期設定情報受付部２３３は、端末装置２００または服薬評価サーバ３００の記憶装置に記憶されているそのＩＤに対応する服薬基本情報からその患者の服薬期間、１日の各服薬時期および服薬時期の回数ならびに服薬予定時刻を取得するものであってもよい。
【００５３】
初期設定情報送信部２３５は、初期設定情報受付部２３３により取得された初期設定情報を服薬管理装置４００に送信する。
【００５４】
服薬情報要求部２３７は、端末装置２００の入力装置２０９からの入力により、服薬管理装置４００に服薬情報の送信の要求を送信する。なお、服薬情報については、後述する。
【００５５】
服薬情報取得部２３９は、服薬管理装置４００から送信された服薬情報を取得し、取得した服薬情報を端末装置２００の記憶装置２０５の服薬情報ファイルに記憶する。服薬情報は、患者ごとに個々の服薬情報ファイルに記憶される。
【００５６】
服薬情報送信部２４１は、取得したまたは記憶装置２０５の服薬情報ファイルに記憶された服薬情報を服薬評価サーバ３００に送信する。
【００５７】
評価要求部２４３は、患者の服薬状況の評価を服薬評価サーバ３００に要求する。具体的には、評価要求部２４３は、服薬評価サーバ３００が患者の服薬状況を評価するための条件である評価条件情報を、端末装置２００の入力装置２０９からの入力または端末装置２００の記憶装置２０５に記憶された情報もしくはその他の装置からの送信により取得し、服薬評価サーバ３００に患者の服薬状況の評価の要求と評価条件情報を送信する。なお、評価要求部２４３は、取得した評価条件情報を端末装置２００の記憶装置２０５の評価条件情報ファイルに記憶するものであってもよい。この場合、評価条件情報は、患者ごとに個々の評価条件情報ファイルに記憶される。
【００５８】
評価条件情報は、評価の対象となる患者のＩＤ、評価種別および評価期間を含んで構成され、また評価種別に対応して単位期間、算定期間、判断期間、判断対象および閾値が含まれる。
評価種別は、後述する服薬評価サーバ３００に実行させる評価を指定するための情報である。評価種別は、単位期間あたりの服薬状況の評価、服薬率の算定、将来の服薬率の算定もしくは患者への薬の服薬を促すか否かの判断またはこれらの組み合わせで構成される。このうち、将来の服薬率の算定には、服薬率の情報が必要となる。そのため、服薬評価サーバ３００の記憶装置に事前に算定した服薬率に関する服薬率情報が記憶されていない状態で将来の服薬率の算定を服薬評価サーバ３００に要求する場合には、評価種別に将来の服薬率の算定とともに服薬率の算定も含める。
また、患者への薬の服薬を促すか否かの判断において、単位期間あたりの服薬状況、服薬率もしくは将来の服薬率またはこれらの複数の情報に基づいてその判断を行う場合には、これらの情報が必要となる。そのため、服薬評価サーバ３００の記憶装置に事前に評価または算定したこれらの情報が記憶されていない状態で患者への薬の服薬を促すか否かの判断を服薬評価サーバ３００に要求する場合には、評価種別に患者への薬の服薬を促すか否かの判断とともに、単位期間あたりの服薬状況の評価、服薬率の算定もしくは将来の服薬率の算定またはこれらの組み合わせも含める。
評価期間は、患者への薬の服薬を促すか否かの判断を除く各種評価に使用する情報の時間的な範囲を設定するための情報であり、例えばその始点と終点の年月日とすることができる。
単位期間は、単位期間あたりの服薬状況の評価において、服薬状況の評価を評価期間内において単位期間ごとに評価するための情報である。単位期間は、例えば１日もしくは１週間またはその両方などとすることができる。服薬評価サーバ３００に単位期間あたりの服薬状況の評価を要求する場合には、評価要求部２４３は、評価条件情報として、単位期間も取得する。
算定期間は、服薬率の算定において、服薬率を評価期間内において単位期間（算定期間）ごとに算定するための情報である。算定期間は、例えば１日、１週間もしくは１月またはこれらの複数などとすることができる。服薬評価サーバ３００に服薬率の算定を要求する場合には、評価要求部２４３は、評価条件情報として、算定期間も取得する。
判断期間は、患者への薬の服薬を促すか否かの判断を行うにあたり、その判断に用いる情報の時間的な範囲を定めるための情報であり、例えばその始点と終点の年月日とすることができる。判断対象は、患者への薬の服薬を促すか否かの判断を行うにあたり、その判断に用いる情報を指定するための情報である。評価対象は、服薬情報、単位期間あたりの服薬状況、服薬率もしくは予測服薬率またはこれらの複数で構成される。閾値は、患者への薬の服薬を促すか否かの判断を行うための基準となる値である。服薬評価サーバ３００に患者への薬の服薬を促すか否かの判断を要求する場合には、評価要求部２４３は、評価条件情報として、判断期間、評価対象および閾値も取得する。
なお、評価条件情報のうち単位期間、算定期間、判断期間、判断対象および閾値については、服薬評価サーバ３００でこれらの情報が設定されている場合には、評価条件情報に含めなくてもよい。また、評価要求部２４３は、端末装置２００の入力装置２０９から入力された患者名に基づいて患者登録情報からＩＤを取得するもであってもよいし、患者名およびＩＤを患者登録情報から選択して取得するものであってもよい。
【００５９】
服薬評価情報取得部２４５は、服薬評価サーバ３００から送信された服薬評価情報を取得する。服薬評価情報については後述する。なお、服薬評価情報取得部２４５は、取得した服薬評価情報を端末装置２００の記憶装置２０５の服薬評価情報ファイルに記憶するものであってもよい。この場合、服薬評価情報は、患者ごとに個々の服薬評価情報ファイルに記憶される。
【００６０】
服薬通知情報取得部２４７は、服薬評価サーバ３００から送信された服薬通知情報を取得する。服薬通知情報については後述する。なお、服薬通知情報取得部２４７は、取得した服薬通知情報を端末装置２００の記憶装置２０５の服薬通知情報ファイルに記憶するものであってもよい。この場合、服薬通知情報は、患者ごとに個々の服薬通知情報ファイルに記憶される。
【００６１】
出力部２４９は、各種情報を端末装置２００の出力装置２０７に出力する。本実施形態では、出力部２４９は、患者登録情報、服薬基本情報、服薬情報、服薬評価情報、服薬通知情報およびその他の情報を端末装置２００の出力装置２０７に出力する。また、出力部２４９は、これらの情報を表やグラフで出力することができる。グラフは、服薬情報に関しては時系列など、服薬評価情報に関しては、時系列、各服薬日のある情報をカレンダー状に表示するグラフ、円グラフおよび折れ線グラフなどを含んで構成されている。グラフの詳細については後述する。出力部２４９は、端末装置２００の入力装置２０９からの入力により、出力する情報の指定、情報を出力する時間的範囲（時期）、グラフや表などの情報を出力する形態などの出力条件を取得し、その条件に基づいて各種情報を出力する。
【００６２】
［服薬管理装置の機能的構成］
服薬管理装置４００は、図６に示すように、機能的構成として、初期設定情報取得部４２１と、服薬通知部４２３と、服薬状況判断部４２５と、服薬情報送信部４２７と、を備えている。
【００６３】
初期設定情報取得部４２１は、端末装置２００から初期設定情報を取得し、制御部４０９の記憶装置等に記憶する。
【００６４】
服薬通知部４２３は、制御部４０９のタイマーと、初期設定情報の服薬予定時刻および通知時間とに基づいて、各服薬時期の服薬予定時刻がきたら、通知部４０５による通知を開始させ、そこから通知時間が経過したら通知部４０５による通知を停止させる。また、服薬通知部４２３は、各服薬時期の服薬予定時刻から通知時間内における操作部４０７の操作により、通知部４０５による通知を停止させる。また、服薬通知部４２３は、服薬予定時刻の前における操作部４０７の操作により、服薬予定時期がきても通知部４０５による通知を行わないようにする。
【００６５】
本実施形態では、服薬通知部４２３は、図７に示すような流れで通知の処理を行う。服薬通知部４２３は、服薬予定時刻の前にスキップボタン４０７ｂが押された場合には（ステップＳ１０１でYes）、その直後の服薬時期に対応する服薬予定時刻が来てもアラーム部４０５ａおよび発光部４０５ｂによる通知を行わないようにする。また、服薬通知部４２３は、服薬予定時刻の前にスキップボタン４０７ｂが複数回押された場合には、その後スキップボタン４０７ｂを押した回数分の服薬時期に対応する服薬予定時刻が来てもアラーム部４０５ａおよび発光部４０５ｂによる通知を行わないようにする。服薬通知部４２３は、スキップボタン４０７ｂが押された場合、その押された回数分の服薬時期が経過した後、再び服薬予定時刻にアラーム部４０５ａおよび発光部４０５ｂによる通知を行う。
服薬通知部４２３は、服薬予定時刻の前にスキップボタン４０７ｂが押されなかった場合には（ステップＳ１０１でNo）、各服薬時期の服薬予定時刻になったら（ステップＳ１０２でYes）、通知部４０５のアラーム部４０５ａにより通知音を鳴らさせ、またその服薬時期に対応する薬収容部４０３に備えられた発光部４０５ｂを発光させる（ステップＳ１０３）。服薬通知部４２３は、服薬予定時刻から通知時間が経過するまでの間に服薬ボタン４０７ａが押された場合には（ステップＳ１０４でYes）、アラーム部４０５ａの通知音および発光部４０５ｂの発光を停止させる（ステップＳ１０６）。また、服薬通知部４２３は、服薬予定時刻から通知時間が経過するまでの間に服薬ボタン４０７ａが押されず（ステップＳ１０４でNo）、服薬予定時刻から通知時間が経過したら（ステップＳ１０５でYes）、アラーム部４０５ａの通知音および発光部４０５ｂの発光を停止させる（ステップＳ１０６）。服薬通知部４２３は、このような処理を初期設定情報の服薬期間が経過するまで（ステップＳ１０７でNo）、繰り返し行う。
【００６６】
服薬状況判断部４２５は、服薬管理装置４００の操作部４０７の操作に基づいて、各服薬時期における患者の服薬状況を判断し、服薬情報を生成する。
【００６７】
本実施形態では、服薬状況判断部４２５は、図８に示すような流れで患者の服薬状況の判断を行う。具体的には、服薬状況判断部４２５は、服薬予定時刻の前にスキップボタン４０７ｂが押された場合には（ステップＳ２０１でYes）、服薬状況を「スキップ」と判断する（ステップＳ２０２）。また、スキップボタン４０７ｂが複数回押された場合には、その後その回数分の各服薬時期における服薬状況をそれぞれ「スキップ」とする。服薬状況判断部４２５は、スキップボタン４０７ｂが押された場合、その後スキップボタン４０７ｂが押された回数分の服薬時期が経過した後、再び服薬予定時刻がきたら服薬ボタン４０７ａの操作の有無に基づいて服薬状況を判断する。服薬状況が「スキップ」である場合、後述する服薬評価サーバ３００による服薬状況の評価では、患者がその服薬時期に外出先で服薬したものとみなされる。
また、服薬状況判断部４２５は、服薬予定時刻から通知時間が経過するまでの間、言いかえれば通知部４０５が通知を行っている間に、服薬ボタン４０７ａが押された場合には（ステップＳ２０３でYes）、服薬状況を「服薬」と判断する（ステップＳ２０４）。服薬状況が「服薬」である場合、後述する服薬評価サーバ３００による服薬状況の評価では、患者がその服薬時期に服薬したものとみなされる。
また、服薬状況判断部４２５は、服薬予定時刻から通知時間が経過するまでの間に、服薬ボタン４０７ａが押されなかった場合には（ステップＳ２０３でNo）、服薬状況を「ミス」と判断する（ステップＳ２０５）。服薬状況が「ミス」である場合、後述する服薬評価サーバ３００による服薬状況の評価では、患者がその服薬時期に服薬を行わなかったものとみなされる。
そして、服薬状況判断部４２５は、服薬情報として、ＩＤおよび１日の服薬時期の回数とともに、服薬時期ごとに、服薬日、服薬時期、服薬予定時刻、服薬状況および実際に服薬が行われた年月日および時刻で構成される服薬時刻を制御部４０９の服薬情報ファイルに記憶する（ステップＳ２０６）。服薬時刻については、服薬状況が「ミス」または「スキップ」の場合には、時刻がないものとして扱われる。
服薬状況判断部４２５は、このような処理を初期設定情報の服薬期間が経過するまで（ステップＳ２０７でNo）、繰り返し行う。
なお、服薬管理装置は、服薬ボタンに代えて、薬収容部から薬を取り出したことを検知する赤外線センサー、光センサー、磁気センサー、電磁タグなどの薬取出検出部を備え、薬取出検出部からの信号に基づいて服薬状況判断部が患者の服薬を判断するものであってもよい。
【００６８】
服薬情報送信部４２７は、端末装置２００からの服薬情報の送信の要求を取得し、その要求をした端末装置２００に服薬情報を送信する。なお、服薬情報送信部４２７は、服薬管理装置４００と服薬評価サーバ３００が互いにデータ通信を行うことが可能な場合には、服薬評価サーバ３００に服薬情報を送信するものであってもよい。
【００６９】
［服薬評価サーバの機能的構成］
服薬評価サーバ３００は、図９に示すように、機能的構成として、患者登録部３２１と、患者登録情報送信部３２３と、服薬基本情報取得部３２５と、服薬基本情報送信部３２７と、服薬情報取得部３２９と、服薬評価部３３１と、服薬評価情報送信部３３３と、服薬通知情報送信部３３５とを備えている。
【００７０】
患者登録部３２１は、端末装置２００からの患者の登録の要求に応じて、患者名を取得する。また、患者登録部３２１は、取得した患者名に対してＩＤを付与し、患者名およびこれに対応するＩＤを含んで構成される患者登録情報を服薬評価サーバ３００の記憶装置の患者情報登録ファイルに記憶する。患者登録情報ファイルには、各患者の患者登録情報が記憶される。
【００７１】
患者登録情報送信部３２３は、患者の登録を要求した端末装置２００に、登録が要求された患者の患者登録情報を送信する。
【００７２】
服薬基本情報取得部３２５は、端末装置２００から送信された服薬基本情報を取得し、服薬評価サーバ３００の記憶装置の服薬基本情報ファイルに記憶する。服薬基本情報は、患者ごとに個々の服薬基本情報ファイルに記憶される。
【００７３】
服薬基本情報送信部３２７は、端末装置２００からの服薬基本情報の送信の要求およびＩＤを取得し、取得したＩＤに対応する服薬基本情報を端末装置２００に送信する。
【００７４】
服薬情報取得部３２９は、端末装置２００から送信された服薬情報を取得し、服薬評価サーバ３００の記憶装置の服薬情報ファイルに記憶する。服薬情報は、患者ごとに個々の服薬情報ファイルに記憶される。
【００７５】
服薬評価部３３１は、端末装置２００からの患者の服薬状況の評価の要求および評価条件情報を取得して、評価条件情報およびその患者の服薬情報に基づいて、その患者の服薬状況を定量的に評価する。
【００７６】
服薬評価部３３１は、端末装置２００から取得した評価条件情報の評価種別に単位期間あたりの服薬状況の評価が含まれる場合には、服薬評価サーバ３００の記憶装置の服薬情報ファイルに記憶され、評価条件情報のＩＤに対応する服薬情報に基づいて、評価期間における単位期間ごとの服薬状況を評価する。例えば評価条件情報の単位期間が１日である場合、服薬評価部３３１は、服薬情報において、ある服薬日の全ての服薬時期の服薬状況が「服薬」または「スキップ」であれば、その服薬日（単位期間あたり）の服薬状況を「全部服薬」と評価する。また、服薬評価部３３１は、服薬情報において、ある服薬日のいずれかの服薬時期の服薬状況が「ミス」であれば、その服薬日の服薬状況を「一部ミス」と評価する。また、服薬評価部３３１は、服薬情報において、ある服薬日の全ての服薬時期の服薬状況が「ミス」であれば、その服薬日の服薬状況を「全部ミス」と評価する。服薬評価部３３１は、評価期間における服薬情報に対して、服薬日（単位期間）ごとにこのような評価を行う。服薬評価部３３１は、服薬評価情報の一つとして、ＩＤ、評価期間、単位期間、各単位期間あたりの服薬状況に対応する日付の情報および各単位期間あたりの服薬状況などを含んで構成される服薬状況情報を生成する。単位期間あたりの服薬状況に対応する日付の情報は、例えば単位期間が１日であれば服薬状況を評価した服薬日の年月日、単位期間が１週間であれば服薬率を算定した週の年月および週の情報（第１週、第２週…など）、単位期間が１月であれば服薬率を算定した月の年月で構成される。服薬評価部３３１は、服薬状況情報を服薬評価サーバ３００の記憶装置の服薬状況情報ファイルに記憶する。服薬状況情報は、患者ごとに個々の服薬状況情報ファイルに記憶される。
【００７７】
また、服薬評価部３３１は、端末装置２００から取得した評価条件情報の評価種別に服薬率の算定が含まれる場合には、服薬評価サーバ３００の記憶装置の服薬情報ファイルに記憶され、評価条件情報のＩＤに対応する服薬情報に基づいて、評価期間における算定期間（単位期間）ごとの服薬率を算定する。服薬率は、各算定期間において患者が服薬した割合であり、算定期間が１日であれば、服薬情報の服薬日ごとの情報から算定され、算定期間が１週間または１月であれば服薬情報の週ごとまたは月ごとの情報から算定される。本実施形態では、服薬評価部３３１は、３種類の服薬率を算定する。このうち、第１の服薬率は、算定期間における服薬時期の回数に対する服薬状況の「服薬」および「スキップ」の回数の割合として求められる。第２の服薬率は、算定期間における服薬時期の回数に対する服薬状況の「服薬」の回数の割合として求められる。第３の服薬率は、第１の服薬率および第２の服薬率の平均として求められる。第１の服薬率は、服薬情報の服薬状況が「スキップ」である場合、患者が外出先等で服薬したものとみなし、服薬情報の服薬状況が「服薬」の場合だけでなく、「スキップ」の場合も患者が服薬したものとみなして算定する服薬率である。第２の服薬率は、服薬情報の服薬状況が「服薬」の場合だけ服薬したものとみなして算定する服薬率である。第３の服薬率は、上述の通り、第１の服薬率と第２の服薬率を平均した服薬率である。服薬評価部３３１は、評価期間における服薬情報に対して、算定期間（単位期間）ごとにこのような服薬率の算定を行う。そして、服薬評価部３３１は、服薬評価情報の一つとして、ＩＤ、評価期間、算定期間、各算定期間の服薬率に対応する日付の情報、各算定期間の第１の服薬率、第２の服薬率および第３の服薬率などを含んで構成される服薬率情報を生成する。各算定期間の服薬率に対応する日付の情報は、例えば算定期間が１日であれば服薬率を算定した服薬日の年月日、算定期間が１週間であれば服薬率を算定した週の年月および週の情報（第１週、第２週…など）、算定期間が１月であれば服薬率を算定した月の年月で構成される。服薬評価部３３１は、服薬率情報を服薬評価サーバ３００の記憶装置の服薬率情報ファイルに記憶する。服薬率情報は、患者ごとに個々の服薬率情報ファイルに記憶される。
【００７８】
また、服薬評価部３３１は、端末装置２００から取得した評価条件情報の評価種別に将来の服薬率の算定が含まれる場合には、評価条件情報のＩＤに対応する服薬率情報の服薬率の時系列に対して時系列モデルを適用し、将来の服薬率である予測服薬率を算定する。上述のように、予測服薬率の算定には、服薬率の時系列が必要となるため、将来の服薬率の算定を行う場合には、事前に上記服薬率の算定が行われていることが前提となる。なお、服薬評価サーバ３００の記憶装置の服薬率情報ファイルに服薬率情報が記憶されている場合には、将来の服薬率の算定において、事前に上記服薬率の算定を行う必要はなく、服薬評価部３３１は、服薬評価サーバ３００の記憶装置の評価条件情報のＩＤに対応する服薬率情報ファイルに記憶された服薬率情報に基づいて、将来の服薬率の算定を行うものであってもよい。
【００７９】
本実施形態では、服薬評価部３３１は、評価期間における各服薬日の第３の服薬率の時系列に対して、時系列モデルとしてＡＲＩＭＡモデル（自己回帰和分移動平均モデル）を適用し、第３の服薬率の予測服薬率を算定する。また、服薬評価部３３１は、服薬評価情報の一つとして、ＩＤ、予測服薬率の算定に用いた情報の種別、予測服薬率に対応する日付の情報および予測服薬率などを含んで構成される予測服薬率情報を生成する。予測服薬率の算定に用いた情報の種別は、第１の服薬率、第２の服薬率または第３の服薬率などで構成され、本実施形態では、第３の服薬率となる。予測服薬率に対応する日付の情報は、例えば、年、年月、年月週または年月日で構成される。服薬評価部３３１は、予測服薬率情報を服薬評価サーバ３００の記憶装置の予測服薬率情報ファイルに記憶する。予測服薬率情報は患者ごとに個々の予測服薬率情報ファイルに記憶される。
なお、時系列モデルは、ＡＲモデル（自己回帰モデル）、ＭＡモデル（移動平均モデル）モデル、ＡＲＭＡモデル（自己回帰移動平均モデル）などの他の時系列モデルであってもよい。また、予測服薬率は、第１の服薬率または第２の服薬率の時系列から算定してもよい。
【００８０】
また、服薬評価部３３１は、端末装置２００から取得した評価条件情報の評価種別に患者への薬の服薬を促すか否かの判断が含まれる場合には、評価条件情報の判断対象に対応する情報に基づいて、患者への薬の服薬を促すか否かの判断を行う。本実施形態では、服薬評価部３３１は、評価条件情報のＩＤに対応する服薬情報、服薬状況情報、服薬率情報もしくは予測服薬率情報またはこれらの複数の情報に基づいて、患者への薬の服薬を促すか否かの判断を行う。
【００８１】
上述のように、患者への薬の服薬を促すか否かの判断には、服薬情報、服薬状況情報、服薬率情報または予測服薬率情報またはこれらの複数の情報が必要となるため、服薬状況情報、服薬率情報または予測服薬率情報に基づいて患者への薬の服薬を促すか否かの判断を行う場合には、事前に単位期間あたりの服薬状況の評価、服薬率の算定または将来の服薬率の算定が行われていることが前提となる。
なお、患者への薬の服薬を促すか否かの判断に用いる服薬状況情報、服薬率情報または予測服薬率情報またはこれらの複数の情報が服薬評価サーバ３００の記憶装置の各ファイルに記憶されている場合には、患者への薬の服薬を促すか否かの判断において、事前に上記各処理を行う必要はなく、服薬評価部３３１は、服薬評価サーバ３００の記憶装置に記憶された評価条件情報のＩＤに対応する各情報に基づいて、その判断を行うものであってもよい。
【００８２】
服薬評価部３３１は、判断対象が服薬情報である場合には、判断期間における服薬情報の服薬状況の「ミス」の回数または「ミス」と「スキップ」の回数を集計し、その集計した回数が閾値以上であれば、患者への薬の服薬を促すべきと判断する。
【００８３】
また、服薬評価部３３１は、判断対象が単位期間あたりの服薬状況である場合には、判断期間における服薬評価情報の単位期間あたりの服薬状況の「全部ミス」の回数または「全部ミス」と「一部ミス」の回数を集計し、その集計した回数が閾値以上であれば、患者への薬の服薬を促すべきと判断する。
【００８４】
また、服薬評価部３３１は、判断対象が服薬率である場合には、判断期間における服薬率情報の服薬率のうち閾値より低いものが存在すると、患者への薬の服薬を促すべきと判断する。
【００８５】
また、服薬評価部３３１は、判断対象が予測服薬率である場合には、判断期間における予測服薬率情報の予測服薬率のうち閾値より低いものが存在すると、患者への薬の服薬を促すべきと判断する。
【００８６】
そして、服薬評価部３３１は、患者への薬の服薬を促すべきと判断した場合には、ＩＤ、判断期間、判断対象、閾値および薬の服薬を促すメッセージを含んで構成される服薬通知情報を生成する。また、服薬評価部３３１は、服薬通知情報を服薬評価サーバ３００の記憶装置の服薬通知情報ファイルに記憶する。服薬通知情報は患者ごとに個々の服薬通知情報ファイルに記憶される。
【００８７】
服薬評価情報送信部３３３は、服薬状況の評価を要求した端末装置２００に服薬評価情報を送信する。
【００８８】
服薬通知情報送信部３３５は、服薬状況の評価を要求した端末装置２００に服薬通知情報を送信する。
【００８９】
［服薬管理システムの使用方法］
次に上記服薬管理システム１の使用方法について、図１０を参照して説明する。
【００９０】
服薬の管理を行う患者を新規登録する場合、端末装置２００の患者登録要求部２２１は、新規に登録を行う患者の患者名を取得し、服薬評価サーバ３００に患者の登録の要求と患者名を服薬評価サーバ３００に送信する（ステップＳ３０１）。
【００９１】
服薬評価サーバ３００の患者登録部３２１は、端末装置２００からの患者の登録の要求に応じて、患者名を取得する。また、患者登録部３２１は、取得した患者名に対してＩＤを付与し、患者名およびこれに対応するＩＤを含んで構成される患者登録情報を服薬評価サーバ３００の記憶装置の患者情報登録ファイルに記憶する（ステップＳ３０２）。
【００９２】
服薬評価サーバ３００の患者登録情報送信部３２３は、患者の登録を要求した端末装置２００に、登録を要求された患者名に対応する患者登録情報を送信する（ステップＳ３０３）。
【００９３】
端末装置２００の患者登録情報取得部２２３は、服薬評価サーバ３００から送信された患者登録情報を取得し、取得した患者登録情報を端末装置２００の記憶装置２０５の患者登録情報ファイルに記憶する（ステップＳ３０４）。
【００９４】
なお、これらの患者の新規登録に関する一連の処理（ステップＳ３０１−３０４）は、新規に患者の登録を行う必要がない場合には、実行する必要はない。
【００９５】
服薬基本情報を新規に登録または変更する場合、端末装置２００の服薬基本情報受付部２２５は、服薬基本情報を取得する（ステップＳ３０５）。また、端末装置２００の服薬基本情報送信部２２７は、取得した服薬基本情報を服薬評価サーバ３００に送信する（ステップＳ３０５）。
【００９６】
服薬評価サーバ３００の服薬基本情報取得部３２５は、端末装置２００から送信された服薬基本情報を取得し、服薬評価サーバ３００の記憶装置の服薬基本情報ファイルに記憶する（ステップＳ３０６）。
【００９７】
なお、これらの患者の服薬基本情報の登録または変更に関する一連の処理（ステップＳ３０５−３０６）は、服薬基本情報の登録または変更を行う必要がない場合には、実行する必要はない。
【００９８】
端末装置２００が対象となる患者の服薬基本情報の送信を服薬評価サーバ３００に要求する場合、端末装置２００の服薬基本情報要求部２２９は、対象となる患者のＩＤを取得し、服薬評価サーバ３００に服薬基本情報の送信の要求とＩＤを送信する（ステップＳ３０７）。
【００９９】
これに対し、服薬評価サーバ３００の服薬基本情報送信部３２７は、服薬基本情報の送信の要求とＩＤを取得し（ステップＳ３０８）、そのＩＤに対応する服薬基本情報を端末装置２００に送信する（ステップＳ３０９）。
【０１００】
これに対し、端末装置２００の服薬基本情報取得部２３１は、服薬評価サーバ３００から送信された服薬基本情報を取得する（ステップＳ３１０）。
【０１０１】
なお、これらの患者の服薬基本情報の要求に関する一連の処理（ステップＳ３０７−３１０）は、服薬基本情報を要求する必要がない場合には、実行する必要はない。また、端末装置２００の服薬評価サーバ３００への服薬基本情報の送信の要求は、服薬評価サーバ３００が服薬基本情報を取得した後であれば、いつ行われてもよい。
【０１０２】
服薬管理装置４００で患者の服薬を管理するにあたり、端末装置２００の初期設定情報受付部２３３は、服薬管理装置４００を初期設定するための初期設定情報を取得する（ステップＳ３１１）。また、端末装置２００の初期設定情報送信部２３５は、初期情報を服薬管理装置４００に送信する（ステップＳ３１１）。
【０１０３】
服薬管理装置４００の初期設定情報取得部４２１は、端末装置２００から送信された初期設定情報を取得し、制御部４０９の記憶装置等に記憶する（ステップＳ３１２）。
【０１０４】
服薬管理装置４００または端末装置２００のユーザーは、服薬管理装置４００の装置本体４０１に、各曜日および各服薬時期を表示する服薬時期表示部４０１ａを取り付ける（ステップＳ３１３）。また、上記ユーザーは、各服薬時期に対応する薬収容部４０３にその服薬時期に服薬が予定されている薬を配置する（ステップＳ３１４）。
【０１０５】
服薬管理装置４００の服薬通知部４２３は、図７に示すように、各服薬時期の服薬予定時刻から通知時間が経過するまでの間、通知部４０５のアラーム部４０５ａにより通知音を鳴らさせ、またその服薬時期に対応する薬収容部４０３に備えられた発光部４０５ｂを発光させる。服薬通知部４２３は、通知部４０５による通知から通知時間が経過するまでの間に操作部４０７の服薬ボタン４０７ａが押された場合には、アラーム部４０５ａの通知音および発光部４０５ｂの発光を停止させる。また、服薬通知部４２３は、服薬予定時刻の前にスキップボタン４０７ｂが１回または複数回押された場合には、その後スキップボタン４０７ｂが押された回数分の服薬時期に対応する服薬予定時刻が来てもアラーム部４０５ａおよび発光部４０５ｂによる通知を行わないようにする。服薬通知部４２３は、スキップボタン４０７ｂが押された場合、その押された回数分の服薬時期が経過したら、再び服薬予定時刻にアラーム部４０５ａおよび発光部４０５ｂによる通知を行う（以上、ステップＳ３１５）。
【０１０６】
患者は、アラーム部４０５ａおよび発光部４０５ｂからの服薬時期の通知により薬の服薬時期を知り、発光部４０５ｂが発光している薬収容部４０３から薬を取り出して服薬する。患者は、薬を服薬した場合には、薬を服薬したことを報告するために、服薬予定時刻から通知時間の間に操作部４０７の服薬ボタン４０７ａを押す。また、患者は、服薬時期の前に外出などにより服薬管理装置４００のそばを離れる場合には、あらかじめ操作部４０７のスキップボタン４０７ｂを、不在となる服薬時期の回数分押しておく。この場合、患者は、不在となる服薬時期に対応する薬収容部４０３から薬を取り出して、外出先で薬を服薬する。
【０１０７】
服薬管理装置４００の服薬状況判断部４２５は、図８に示すように、服薬管理装置４００のユーザーによる操作部４０７の操作に基づいて、各服薬日の各服薬時期における患者の服薬状況を判断して服薬情報を生成し、服薬情報を制御部４０９の記憶装置の服薬情報ファイルに記憶する（ステップＳ３１６）。
【０１０８】
上記通知部４０５による通知ならびに服薬状況判断部４２５による服薬状況の判断、服薬情報の生成および服薬情報の記憶は、初期設定情報の服薬期間の間、繰り返し行われる（ステップＳ３１７）。また、服薬管理装置４００または端末装置２００のユーザーは、服薬期間内に、服薬時期表示部４０１ａの最後の服薬時期が経過した場合には、再度各薬収容部４０３にその服薬時期に服薬が予定されている薬を配置する。
【０１０９】
なお、服薬管理装置４００は、服薬状況判断部４２５が服薬期間の経過を判断し、服薬期間が終了したことを知らせるメッセージを含む終了通知情報を生成し、端末装置２００に終了通知情報を送信する終了通知情報送信部を備えるものであってもよい。また、端末装置２００は、その終了通知情報を取得する終了通知情報取得部を備え、出力部２４９が、終了通知を端末装置２００の出力装置２０７に出力させるものであってもよい。
【０１１０】
端末装置２００から服薬管理装置４００に服薬情報の送信を要求する場合、端末装置２００の服薬情報要求部２３７は、端末装置２００の入力装置２０９からの入力により、服薬情報の送信の要求を服薬管理装置４００に送信する（ステップＳ３１８）。なお、端末装置２００による服薬管理装置４００への服薬情報の要求は、服薬期間の経過前でも経過後であってもよい。
【０１１１】
これに対して、服薬管理装置４００の服薬情報送信部４２７は、端末装置２００からの服薬情報の送信の要求を取得し（ステップＳ３１９）、服薬情報を端末装置２００に送信する（ステップＳ３２０）。
【０１１２】
これに対して、端末装置２００の服薬情報取得部２３９は、服薬管理装置４００から送信された服薬情報を取得し、取得した服薬情報を端末装置２００の記憶装置２０５の服薬情報ファイルに記憶する（ステップＳ３２１）。また、端末装置２００の服薬情報送信部２４１は、取得した服薬情報を適時服薬評価サーバ３００に送信する（ステップＳ３２２）。
【０１１３】
これに対して、服薬評価サーバ３００の服薬情報取得部３２９は、端末装置２００から送信された服薬情報を取得し、服薬評価サーバ３００の記憶装置の服薬情報ファイルに記憶する（ステップＳ３２３）。
【０１１４】
服薬期間が経過した後、引き続き服薬管理装置４００を利用する場合には（ステップＳ３２４でYes）、端末装置２００で再び初期設定情報を受け付け、初期設定情報を服薬管理装置４００に送信し、新たに設定した服薬期間において服薬管理装置４００による服薬時期の通知と服薬状況の判断の処理を行う（ステップＳ３１２−Ｓ３１７）。
【０１１５】
患者の服薬状況の定量的な評価を行う場合、端末装置２００の評価要求部２４３は、対象となる患者の評価条件情報を取得し、服薬評価サーバ３００に患者の服薬状況の評価の要求と評価条件情報を送信する（ステップＳ３２５）。
【０１１６】
服薬評価サーバ３００の服薬評価部３３１は、端末装置２００から患者の服薬情報の評価の要求および評価条件情報を取得する（ステップＳ３２６）。さらに、服薬評価サーバ３００の服薬評価部３３１は、評価条件情報の評価種別に基づいて、各種評価を実行する。本実施形態では、服薬評価サーバ３００の服薬評価部３３１は、単位期間あたりの服薬状況の評価（ステップＳ３２７）、服薬率の算定（ステップＳ３２８）、将来の服薬率の算定（ステップＳ３２９）および患者への薬の服薬を促すか否かの判断（ステップＳ３３０）を行う。
【０１１７】
単位期間あたりの服薬状況の評価については、本実施形態では、単位期間が１日であるものとして評価を行う。服薬評価サーバ３００の服薬評価部３３１は、評価期間における服薬情報に基づいて、服薬日ごとに服薬状況の評価を行い、服薬評価情報として服薬状況情報を生成する（ステップＳ３２７）。また、服薬評価サーバ３００の服薬評価部３３１は、服薬状況情報を服薬評価サーバ３００の記憶装置の服薬状況情報ファイルに記憶する。
【０１１８】
服薬率の算定については、本実施形態では、算定期間が１日および１月であるものとして評価を行う。服薬評価サーバ３００の服薬評価部３３１は、評価期間における服薬情報に基づいて、各服薬日および各月の第１の服薬率、第２の服薬率および第３の服薬率を算定し、服薬評価情報として服薬率情報を生成する（ステップＳ３２８）。また、服薬評価サーバ３００の服薬評価部３３１は、服薬率情報を服薬評価サーバ３００の記憶装置の服薬率情報ファイルに記憶する。
【０１１９】
患者の将来の服薬率の算定については、本実施形態では、服薬評価サーバ３００の服薬評価部３３１は、各服薬日の第３の服薬率の時系列に対し時系列モデルを適用して予測服薬率を算定し、服薬評価情報として予測服薬率情報を生成する（ステップＳ３２９）。また、服薬評価サーバ３００の服薬評価部３３１は、予測服薬率情報を服薬評価サーバ３００の記憶装置の予測服薬率情報ファイルに記憶する。
【０１２０】
患者への薬の服薬を促すか否かの判断については、本実施形態では、判断対象が単位期間あたりの服薬状況であるものとして判断を行う。服薬評価サーバ３００の服薬評価部３３１は、判断期間における服薬評価情報の単位期間あたりの服薬状況の「全部ミス」の回数を集計し、その集計した回数と閾値を比較して、患者への薬の服薬を促すべきか否かの判断を行う（ステップＳ３３０）。服薬評価サーバ３００の服薬評価部３３１は、その集計した回数が閾値より大きい場合には、患者への薬の服薬を促すべきと判断し、服薬通知情報を生成する（ステップＳ３３１でYes）。また、服薬評価部３３１は、服薬通知情報を服薬評価サーバ３００の記憶装置の服薬通知情報ファイルに記憶する。服薬評価サーバ３００の服薬評価部３３１が患者への薬の服薬を促すべきと判断した場合（ステップＳ３３１でYes）、服薬評価サーバ３００の服薬通知情報送信部３３５は、評価を要求した端末装置２００に服薬通知情報を送信する（ステップＳ３３２）。
【０１２１】
端末装置２００の服薬通知情報取得部２４７は、服薬評価サーバ３００から送信された服薬通知情報を取得する（ステップＳ３３３）。
【０１２２】
服薬評価サーバ３００の服薬評価情報送信部３３３は、服薬状況情報、服薬率情報および予測服薬率情報を含んで構成される服薬評価情報を評価の要求をした端末装置２００に送信する（ステップＳ３３４）。
【０１２３】
端末装置２００の服薬評価情報取得部２４５は、服薬評価サーバ３００から送信された服薬評価情報を取得する（ステップＳ３３５）。
【０１２４】
端末装置２００の出力部２４９は、端末装置２００の入力装置２０９からの入力に基づいて、患者登録情報、服薬情報、服薬評価情報および服薬通知情報を端末装置２００の出力装置２０７に出力する（ステップＳ３３６）。
患者登録情報については、端末装置２００の出力部２４９は、例えば患者名とそのＩＤの一覧表を端末装置２００の出力装置２０７に出力する。
また、服薬情報については、端末装置２００の出力部２４９は、例えば図１１に示すように、入力装置２０９で指定された期間における各服薬日の各服薬時期の服薬状況を記号で示した表を端末装置２００の出力装置２０７に出力する。
【０１２５】
また、服薬評価情報のうち服薬状況情報については、端末装置２００の出力部２４９は、例えば図１２に示すように、入力装置２０９で指定された月の各日付および曜日を示すカレンダーに対し、各服薬日（単位期間あたり）の服薬状況を色、模様または記号などの識別手段で区別するカレンダー図を端末装置２００の出力装置２０７に出力する。端末装置２００の出力部２４９は、カレンダー図に、各服薬日の服薬率の数値を合わせて出力するものであってもよい。図１２では、各服薬日の第３の服薬率の数値が出力されている。
【０１２６】
また、服薬評価情報のうち服薬率情報については、端末装置２００の出力部２４９は、例えば図１３に示すように、入力装置２０９で指定された服薬日または月の第１の服薬率、第２の服薬率および第３の服薬率のそれぞれの円グラフを端末装置２００の出力装置２０７に出力する。図１３では、指定された月の第１の服薬率、第２の服薬率および第３の服薬率の円グラフが表示されている。端末装置２００の出力部２４９は、円グラフを、カレンダー図とともに表示するものであってもよい。
【０１２７】
また、服薬評価情報のうち予測服薬率情報については、端末装置２００の出力部２４９は、横軸が時間に対応し、縦軸が服薬率に対応し、予測服薬率の時系列を示す時系列図を端末装置２００の出力装置２０７に出力する。端末装置２００の出力部２４９は、時系列図に予測服薬率とともに予測服薬率の算定に用いた服薬率を示す時系列図を端末装置２００の出力装置２０７に出力するものであってもよい。
【０１２８】
また、服薬通知情報についは、端末装置２００の出力部２４９は、服薬通知情報に含まれる患者に薬の服薬を促すメッセージを端末装置２００の出力装置２０７に出力する。
【０１２９】
なお、患者登録情報および服薬情報については、端末装置２００の出力部２４９は、端末装置２００が患者登録情報および服薬情報を取得した後であれば、端末装置２００の出力装置２０７にいつ出力してもよい。
【０１３０】
服薬評価装置および服薬管理システムは、患者の服薬情報に基づいて、患者の服薬状況を定量的に評価することにより、服薬評価装置のユーザーに、患者の服薬状況を容易に把握できる情報を提供するので、服薬評価装置のユーザーは、患者の服薬状況を適切に管理することができ、患者に対し適切な措置をとることができる。さらに、服薬管理システムは、服薬管理装置が服薬時期およびその服薬時期に対応する薬が収容された薬収容部を通知するので、患者の薬の飲み忘れを防止し、各服薬時期に対応する薬を患者に服薬させることができる。
【０１３１】
また、服薬評価装置および服薬管理システムは、患者に服薬を促すか否かを判断することができるので、服薬状況が芳しくない患者を確実に特定することができる。また、服薬評価装置および服薬管理システムは、服薬通知情報を生成し、これを出力装置に出力することにより、服薬評価装置のユーザーに、服薬状況が芳しくない患者を知らせることができる。
【０１３２】
服薬評価装置および服薬管理システムは、服薬評価情報をグラフまたは表で出力装置に出力するので、服薬評価装置のユーザーに患者の服薬状況を容易に把握させることができる。
【０１３３】
本発明は、上記実施形態に特に限定されるものではなく、本発明の要旨の範囲内において適宜変更することができる。
例えば、服薬管理装置、端末装置および服薬評価サーバの機能的構成は、上記機能を奏するものであれば、どのような機能的構成であってもよい。また、服薬評価サーバを複数のサーバ等で構成する場合、服薬評価サーバは、上記の服薬評価サーバに記憶される各情報を記憶するサーバと、服薬状況の評価を実行するサーバとを別々に備えるものであってもよい。また、服薬評価サーバは、複数のサーバ等により服薬状況の評価を分散処理するものであってもよい。
【符号の説明】
【０１３４】
１    服薬管理システム
５    通信手段
１００    服薬評価装置
２００    端末装置
２０１    ＣＰＵ
２０３    メモリ
２０５    記憶装置
２０７    出力装置
２０９    入力装置
２１１    通信ＩＦ
２１３    バス
２２１    患者登録要求部
２２３    患者登録情報取得部
２２５    服薬基本情報受付部
２２７    服薬基本情報送信部
２２９    服薬基本情報要求部
２３１    服薬基本情報取得部
２３３    初期設定情報受付部
２３５    初期設定情報送信部
２３７    服薬情報要求部
２３９    服薬情報取得部
２４１    服薬情報送信部
２４３    評価要求部
２４５    服薬評価情報取得部
２４７    服薬通知情報取得部
２４９    出力部
３００    服薬評価サーバ
３２１    患者登録部
３２３    患者登録情報送信部
３２５    服薬基本情報取得部
３２７    服薬基本情報送信部
３２９    服薬情報取得部
３３１    服薬評価部
３３３    服薬評価情報送信部
３３５    服薬通知情報送信部
４００    服薬管理装置
４０１    装置本体
４０１ａ    服薬時期表示部
４０３    薬収容部
４０５    通知部
４０５ａ    アラーム部
４０５ｂ    発光部
４０７    操作部
４０７ａ    服薬ボタン
４０７ｂ    スキップボタン
４０９    制御部
４１１    電源
４２１    初期設定情報取得部
４２３    服薬通知部
４２５    服薬状況判断部
４２７    服薬情報送信部
Ｍ    薬
【図１】
2020071804.tif 000003
【図２】
2020071804.tif 000004
【図３】
2020071804.tif 000005
【図４】
2020071804.tif 000006
【図５】
2020071804.tif 000007
【図６】
2020071804.tif 000008
【図７】
2020071804.tif 000009
【図８】
2020071804.tif 000010
【図９】
2020071804.tif 000011
【図１０】
2020071804.tif 000012
【図１１】
2020071804.tif 000013
【図１２】
2020071804.tif 000014
【図１３】
2020071804.tif 000015