(57)【要約】【課題】分解が可能なロッドインサーターを提供することである。【解決手段】本開示のロッドインサーターは、第１の長尺部材と、筒状のグリップ部と、通路とを含む第１の部材と、通路に沿って移動する第２の長尺部材を含む第２の部材と、第２の部材の後端側に係止され、グリップ部に挿通される棒状の第３の部材と、グリップ部に一部分が挿通され、グリップ部に回転可能に係止される筒状のロックノブとを有する。第１の部材の先端部と第２の部材の先端部は、把持部を構成可能である。ロックノブは、第３の部材が把持位置と解除位置にある時には、グリップ部に対して第１の位置にあり、第３の部材が押込み位置にある時には、グリップ部に対して第２の位置をとることができる。そして、ロックノブが、第２の位置にある時には、各部材の相互係止の解放が可能となる。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
脊椎固定ロッドを保持するためのロッドインサーターであって、
第１の長尺部材と、前記第１の長尺部材の後端側に位置する筒状のグリップ部と、前記第１の長尺部材の先端から前記グリップ部に向かって延びる通路とを含む第１の部材と、
前記第１の部材の前記通路に沿って移動するように構成された第２の長尺部材を含む第２の部材と、
前記第２の部材の後端側に係止され、前記グリップ部に挿通される棒状の第３の部材と、
前記第３の部材を囲むように前記グリップ部に一部分が挿通され、前記グリップ部の長軸方向と平行な方向を中心軸として前記グリップ部に回転可能に係止される筒状のロックノブとを有し、
前記第１の部材の先端部と前記第２の部材の先端部は、互いに共同して前記脊椎固定ロッドを把持する把持部を構成可能であり、
前記第３の部材は、前記第１の部材に対して、前記把持部が前記脊椎固定ロッドを把持する把持位置と、把持を解除する解除位置と、押込み位置の３つの位置をとることができ、
前記ロックノブは、前記第３の部材が前記把持位置と前記解除位置にある時には、前記グリップ部に対して第１の位置にあり、前記第３の部材が前記押込み位置にある時には、前記グリップ部に対して第２の位置をとることができ、
前記ロックノブが、前記第２の位置にある時には、各部材の相互係止の解放が可能となる、ロッドインサーター。
【請求項２】
前記ロックノブが、前記ロックノブを厚み方向に貫通するクランク状の溝を含む、請求項１に記載のロッドインサーター。
【請求項３】
前記第３の部材が、前記第３の部材を径方向に貫通する貫通孔を含み、
端部が露出するように前記貫通孔に挿通されるピンを更に有し、
前記貫通孔から露出する前記端部が、前記溝に沿って移動可能である、請求項２に記載のロッドインサーター。
【請求項４】
前記グリップ部の内部であって前記第３の部材と前記ロックノブの間に位置し、前記ロックノブの後端から外方に向けて前記第３の部材を付勢するバネ部材を更に有する、請求項１〜３のいずれか１つに記載のロッドインサーター。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本開示は、ロッドインサーターに関する。具体的には、脊椎固定ロッドを保持するためのロッドインサーターに関する。
【背景技術】
【０００２】
従来から脊椎固定ロッドを保持するためのロッドインサーターが種々提案されている（例えば、特許文献１、２参照）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特表２００８−５０５７４０号公報
【特許文献２】米国特許出願公開第２０１４／００７４１０６号明細書
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
本開示の課題の１つは、分解が可能なロッドインサーターを提供することである。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
本開示のロッドインサーターは、脊椎固定ロッドを保持するためのものであって、第１の長尺部材と、前記第１の長尺部材の後端側に位置する筒状のグリップ部と、前記第１の長尺部材の先端から前記グリップ部に向かって延びる通路とを含む第１の部材と、前記第１の部材の前記通路に沿って移動するように構成された第２の長尺部材を含む第２の部材と、前記第２の部材の後端側に係止され、前記グリップ部に挿通される棒状の第３の部材と、前記第３の部材を囲むように前記グリップ部に一部分が挿通され、前記グリップ部の長軸方向と平行な方向を中心軸として前記グリップ部に回転可能に係止される筒状のロックノブとを有する。前記第１の部材の先端部と前記第２の部材の先端部は、互いに共同して前記脊椎固定ロッドを把持する把持部を構成可能である。前記第３の部材は、前記第１の部材に対して、前記把持部が前記脊椎固定ロッドを把持する把持位置と、把持を解除する解除位置と、押込み位置の３つの位置をとることができる。前記ロックノブは、前記第３の部材が前記把持位置と前記解除位置にある時には、前記グリップ部に対して第１の位置にあり、前記第３の部材が前記押込み位置にある時には、前記グリップ部に対して第２の位置をとることができる。そして、前記ロックノブが、前記第２の位置にある時には、各部材の相互係止の解放が可能となる。
【発明の効果】
【０００６】
本開示のロッドインサーターによれば、分解が可能である。
【図面の簡単な説明】
【０００７】
【図１】本開示の実施形態に係るロッドインサーターを示す側面図である。
【図２】図１に示すロッドインサーターをＡ１方向から見た側面図である。
【図３】図２に示すＢ−Ｂ線における拡大断面図である。
【図４】図１に示すロッドインサーターの分解斜視図である。
【図５】図４に示すロッドインサーターにおけるロックノブを別の方向から見た拡大斜視図である。
【図６】図１に示すロッドインサーターにおける第３の部材の把持位置（ロックノブの第１の位置）を示す側面図である。
【図７】図６に示すロッドインサーターをＡ２方向から見た一部破断側面図である。
【図８】図７に示すロッドインサーターにおけるグリップ部の周辺の拡大図である。
【図９】図１に示すロッドインサーターにおける第３の部材の解除位置（ロックノブの第１の位置）を示す一部破断側面図である。
【図１０】図９に示すロッドインサーターにおけるグリップ部の周辺をＡ３方向から見た拡大側面図であり、図８に相当する図である。
【図１１】図１に示すロッドインサーターにおける第３の部材の押込み位置（ロックノブの第２の位置）を示す一部破断側面図である。
【図１２】図１１に示すロッドインサーターにおけるグリップ部の周辺をＡ４方向から見た拡大側面図であり、図８に相当する図である。
【発明を実施するための形態】
【０００８】
以下、本開示の実施形態に係るロッドインサーターについて、図面を用いて詳細に説明する。但し、以下で参照する図は、説明の便宜上、実施形態を説明する上で必要な構成のみを簡略化して示したものである。したがって、本開示のロッドインサーターは、参照する図に示されていない任意の構成を備え得る。また、図中の構成の寸法は、実際の構成の寸法および寸法比率などを忠実に表したものではない。
【０００９】
図１および図６に示すロッドインサーター１は、脊椎固定ロッド１００（以下、「ロッド１００」ということがある。）を保持するためのものである。言い換えれば、ロッドインサーター１は、ＰＳ（Pedicle Screw：椎弓根スクリュー）法におけるＰＰＳ（Percutaneous Pedicle Screw：経皮的椎弓根スクリュー）手技用である。ロッドインサーター１は、スライド機構によりロッド１００を把持することが可能であり、且つ、分解が可能である。以下、ロッドインサーター１の構成について具体的に説明する。
【００１０】
ロッドインサーター１は、図１〜図４に示すように、第１の部材２、第２の部材３、第３の部材４およびロックノブ５を有する。
【００１１】
第１の部材２は、図４に示すように、第１の長尺部材２１と、第１の長尺部材２１の後端２１ｂの側に位置する筒状のグリップ部２２と、第１の長尺部材２１の先端２１ａの側からグリップ部２２に向かって延びる通路２３とを含む。なお、第１の長尺部材２１、グリップ部２２および通路２３は、一体に成形されてもよく、また、別部材で構成されてもよい。図４に例示されているグリップ部２２は、円筒状であるが、これに限定されない。
【００１２】
第２の部材３は、第１の部材２の通路２３に沿って移動するように構成された第２の長尺部材３１を含む。図１に例示されている第２の長尺部材３１は、第１の長尺部材２１に対してスライド移動するように構成されている。そして、第１の長尺部材２１と第２の長尺部材３１によって、ロッド１００を把持するためのスライド機構が構成される。
【００１３】
第３の部材４は、図３および図４に示すように、第２の部材３の後端３ｂの側に係止され、グリップ部２２に挿通される棒状の部材である。図４に例示されている第２の部材３は、その後端３ｂの側に位置する第１の係止部３２を含み、第３の部材４は、その先端４ａの側に位置し、第１の係止部３２に係止可能な第２の係止部４１を含む。そして、図３に示すように、第３の部材４は、第１の係止部３２に第２の係止部４１を係止させた状態でグリップ部２２に挿通される。
【００１４】
なお、図４に例示されている第３の部材４は、円柱状であるが、これに限定されない。第３の部材４の後端４ｂの側は、グリップ部２２の後端２２ｂから露出することが可能であり、第３の部材４を動かす際にボタン部として機能することが可能である。
【００１５】
ロックノブ５は、図３および図４に示すように、第３の部材４を囲むようにグリップ部２２に一部分が挿通され、グリップ部２２の長軸Ｓ１方向（長手方向）と平行な方向を中心軸Ｓ２としてグリップ部２２に回転可能に係止される筒状の部材である。
【００１６】
図４に例示されているロックノブ５は、円筒状であるが、これに限定されない。また、図４に例示されているロックノブ５は、ロックノブ５の後端５ｂの側に位置するフランジ部５１を含む。フランジ部５１は、グリップ部２２の内径よりも大きな外径を有し、グリップ部２２に対する係止部として機能することが可能である。
【００１７】
ここで、図１および図６に示すように、第１の部材２の先端部２４と第２の部材３の先端部３３は、互いに共同してロッド１００を把持する把持部６を構成可能である。先端部とは、先端に対応する部位のことであり、先端の近傍領域を意味することがある。
【００１８】
第３の部材４は、第１の部材２に対して、把持部６がロッド１００を把持する把持位置Ｐ１（図６〜図８参照）と、把持を解除する解除位置Ｐ２（図９および図１０参照）と、押込み位置Ｐ３（図１１および図１２参照）の３つの位置をとることができる。
【００１９】
ロックノブ５は、第３の部材４が把持位置Ｐ１と解除位置Ｐ２にある時には、グリップ部２２に対して第１の位置Ｐ４（図６〜図１０参照）にあり、第３の部材４が押込み位置Ｐ３にある時には、グリップ部２２に対して第２の位置Ｐ５（図１１および図１２参照）をとることができる。そして、ロックノブ５が、第２の位置Ｐ５にある時には、各部材（第１の部材２、第２の部材３、第３の部材４およびロックノブ５）の相互係止の解放が可能となる。
【００２０】
上述した構成によれば、ロッドインサーター１を構成する各部材を分解することができるので、例えば、分解した各部材を洗浄することができ、ロッドインサーター１を清潔な状態に保つことができる。また、ロッド１００の把持または解除を行う時には、ロックノブ５が第１の位置Ｐ４にあることから、ロッドインサーター１の使用中に意図せずに各部材の相互係止が解放されることを防止することができる。
【００２１】
なお、図１１および図１２に例示されている第２の位置Ｐ５は、ロックノブ５を第１の位置Ｐ４から中心軸Ｓ２を基準に４５°回転させた位置にあるが、第２の位置Ｐ５はこれに限定されない。
【００２２】
ロックノブ５は、図４および図５に示すように、ロックノブ５を厚み方向に貫通するクランク状の溝５２を含んでもよい。図５に例示されている溝５２は、ロックノブ５の後端５ｂの側から順に、中心軸Ｓ２に平行な方向に延びる第１の部位５２１と、第１の部位５２１に接続されており中心軸Ｓ２に垂直な方向に延びる第２の部位５２２と、第２の部位５２２に接続されており中心軸Ｓ２に平行な方向に延びる第３の部位５２３とを含む。
【００２３】
図３および図４に示すように、第３の部材４は、第３の部材４を径方向に貫通する貫通孔４２を含んでもよい。また、ロッドインサーター１は、端部７ａが露出するように貫通孔４２に挿通されるピン７を更に有してもよい。そして、貫通孔４２から露出するピン７の端部７ａが、ロックノブ５におけるクランク状の溝５２に沿って移動可能であってもよい。
【００２４】
ピン７の端部７ａの移動は、第３の部材４の移動に対応する。第３の部材４が把持位置Ｐ１をとる時には、溝５２における第１の部位５２１の後端５２１ｂの側に端部７ａが位置する（図５および図８参照）。また、第３の部材４が解除位置Ｐ２をとる時には、第１の部位５２１の先端５２１ａの側に端部７ａが位置する（図５および図１０参照）。そして、第３の部材４が押込み位置Ｐ３をとる時には、第３の部位５２３の先端５２３ａの側に端部７ａが位置する（図５および図１２参照）。
【００２５】
端部７ａが第３の部位５２３の先端５２３ａの側に位置する時には、第１の係止部３２（第２の部材３の後端３ｂ）と、第２の係止部４１（第３の部材４の先端４ａ）が、グリップ部２２から押し出される。その結果、第２の部材３と第３の部材４の相互係止が解放される。また、グリップ部２２の後端２２ｂの側からロックノブ５を抜き出すことができるので、第１の部材２、第３の部材４およびロックノブ５の相互係止も解放される。
【００２６】
なお、ピン７の端部７ａに相当する凸部を第３の部材４の外周部に設けて、ピン７を省略してもよい。この場合には、ロッドインサーター１の部品点数を少なくすることができる。
【００２７】
ロッドインサーター１は、図４に示すように、バネ部材８を更に有してもよい。バネ部材８は、図３に示すように、グリップ部２２の内部であって第３の部材４とロックノブ５の間に位置し、ロックノブ５の後端５ｂから外方に向けて第３の部材４を付勢してもよい。これらの構成を満たす時には、第３の部材４を第２の部材３に向けて押し込もうとすると、バネ部材８によって第３の部材４が押し戻されるので、第３の部材４を把持位置Ｐ１と解除位置Ｐ２にする時の操作性が高い。また、第３の部材４を押し込みながらでないとロックノブ５を第２の位置Ｐ５にできない。それゆえ、誤作動を防止することができる。
【００２８】
バネ部材８は、第３の部材４のうち貫通孔４２よりも先端４ａの側に係止されてもよい。図３および図４に例示されている第３の部材４は、貫通孔４２よりも先端４ａの側に位置し、バネ部材８の内径よりも大きな外径を有する段差部４３を含む。そして、段差部４３にバネ部材８が係止される。
【００２９】
第２の部材３は、図３および図４に示すように、グリップ部２２の内径よりも大きな外径を有するストッパー３４を更に含んでもよい。このような構成を満たす時には、第２の部材３のうちストッパー３４よりも先端３ａの側に位置する領域がグリップ部２２の内部に移動するのを防止することができる。図３および図４に例示されているストッパー３４は、第１の係止部３２よりも先端３ａの側に位置する。
【００３０】
図７に示すように、把持部６の厚みＷは、ロッド１００の直径と同じであってもよい。このような構成を満たす時には、椎弓根スクリューのヘッド内にロッド１００を挿通するときの自由度が高い。具体的に説明すると、ロッド１００は、正面視で略Ｕ字状の部位である椎弓根スクリューのヘッド内に挿通される。把持部６の厚みＷがロッド１００の直径と同じであれば、把持部６がヘッドに干渉せずにロッド１００とともにヘッド内に侵入できることから、ロッド１００をヘッド内に挿通するときの自由度が高い。
【００３１】
なお、把持部６の厚みＷは、ロッド１００の直径と実質的に同じであればよく、その効果が得られる限りにおいて、両者の寸法に若干の差があってもよい。把持部６の厚みＷは、第１の部材２（第２の部材３）の長手方向に垂直な方向における把持部６の寸法である。
【００３２】
ロックノブ５は、その外周部に位置する雄ネジを含んでもよい。雄ネジの位置は、例えば、フランジ部５１よりも先端５ａの側の外周部であってもよい。また、グリップ部２２は、その内周面に位置し、雄ネジに螺合可能な雌ネジを含んでもよい。これらの構成を満たす時には、ロックノブ５を回転させると、把持部６内の空間が狭くなるように第２の長尺部材３１を通路２３に沿って移動させることができるので、ロッド１００に対する把持力を高くすることができる。
【００３３】
上述したロッドインサーター１の材質としては、例えば、ステンレスなどが挙げられるが、これに限定されない。ロッドインサーター１を構成する各部材の材質は、互いに同じであってもよく、また、異なっていてもよい。
【符号の説明】
【００３４】
１・・・ロッドインサーター
２・・・第１の部材
２１・・・第１の長尺部材
２１ａ・・・先端
２１ｂ・・・後端
２２・・・グリップ部
Ｓ１・・・長軸
２２ｂ・・・後端
２３・・・通路
２４・・・先端部
３・・・第２の部材
３ａ・・・先端
３ｂ・・・後端
３１・・・第２の長尺部材
３２・・・第１の係止部
３３・・・先端部
３４・・・ストッパー
４・・・第３の部材
４ａ・・・先端
４ｂ・・・後端
４１・・・第２の係止部
４２・・・貫通孔
４３・・・段差部
５・・・ロックノブ
５ａ・・・先端
５ｂ・・・後端
Ｓ２・・・中心軸
５１・・・フランジ部
５２・・・溝
５２１・・・第１の部位
５２１ａ・・・先端
５２１ｂ・・・後端
５２２・・・第２の部位
５２３・・・第３の部位
５２３ａ・・・先端
６・・・把持部
７・・・ピン
７ａ・・・端部
８・・・バネ部材
Ｐ１・・・把持位置
Ｐ２・・・解除位置
Ｐ３・・・押込み位置
Ｐ４・・・第１の位置
Ｐ５・・・第２の位置
１００・・・脊椎固定ロッド
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
2020156707.tif 000011
【図１０】
2020156707.tif 000012
【図１１】
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【図１２】
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