(57)【要約】      （修正有）【課題】顔面深部筋・口腔周囲筋、特に、顔面筋よりも深部にある、内側翼突筋、外側翼突筋、または頬筋、の筋電位を高いS/N比で計測することができる方法および装置を提供する。【解決手段】皮膚側部材４および口腔側部材５からなり且つ頬を口腔側と皮膚側とから挟持することができる挟持部材と、皮膚側部材に皮膚と電気的に接続できるように設置された少なくとも一つの電極６ｃと、口腔側部材に口腔粘膜と電気的に接続できるように所定の間隔をあけて設置された少なくとも二つの電極６ａ、６ｂと、該電極間の電位差を測定する計測部とを有する、顔面深部筋・口腔周囲筋の筋電位測定装置。【選択図】図１
2020182642.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
口腔粘膜に所定の間隔をあけて少なくとも二つの電極を電気的に接続させ、且つ皮膚に少なくとも一つの電極を電気的に接続させて、
該電極間の電位差を測定することを含む、
顔面深部筋・口腔周囲筋の筋電位測定方法。
【請求項２】
皮膚側部材および口腔側部材からなり且つ頬を口腔側と皮膚側とから挟持することができる挟持部材、
皮膚側部材に皮膚と電気的に接続できるように設置された少なくとも一つの電極、
口腔側部材に口腔粘膜と電気的に接続できるように所定の間隔をあけて設置された少なくとも二つの電極、および
該電極間の電位差を測定する計測部
を有する、顔面深部筋・口腔周囲筋の筋電位測定装置。
【請求項３】
皮膚側部材および口腔側部材からなり且つ頬を口腔側と皮膚側とから挟持することができる挟持部材、
皮膚側部材に皮膚と電気的に接続できるように設置された少なくとも一つの電極、および
口腔側部材に口腔粘膜と電気的に接続できるように所定の間隔をあけて設置された少なくとも二つの電極
を有する、顔面深部筋・口腔周囲筋の筋電位測定装置用のプローブ。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は顔面深部筋・口腔周囲筋の筋電位を測定するための方法および装置に関する。より詳細に、本発明は、顔面深部筋・口腔周囲筋、特に、顔面筋よりも深部にある、内側翼突筋、外側翼突筋または頬筋、の筋電位を高いS/N比で計測することができる方法および装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
咀嚼、発音、嚥下などの動きは顔面深部筋・口腔周囲筋の活動に基いている。これらの運動には多くの反射機構が関与していると言われている。咀嚼、発音、嚥下などの動きの解析の一助として、顔面深部筋・口腔周囲筋の筋電位を測定することが試みられている。
【０００３】
例えば、非特許文献１は、頬筋にワイヤ電極を刺入して頬筋の筋電位を測定する方法を開示している。この筋電位測定法はワイヤ電極の刺入において被験者に苦痛を与えることがある。
また、非特許文献２は、頬筋の真上に相当する顔面皮膚上に双極の脳波用表面電極を心電図用ペーストを介して粘着テープで固定し、頬筋の筋電位を測定する方法を開示している。この方法は被験者に苦痛を与えないが、測定値に咀嚼筋や他の表情筋に由来する筋電位が混入しやすいので、頬筋の筋電位のみを正確に検出することが難しい。また、深部にある内側翼突筋、外側翼突筋などの筋電位は顔面皮膚上に固定した電極によって検出することは困難である。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特開２０１９−１３６９８号公報
【非特許文献】
【０００５】
【非特許文献１】Blanton et al., "Electromyographic Analysis of the Buccinator Muscle" J. Dent Res Vol.49, No.2, 1970, pp389-394
【非特許文献２】Shiozawa et al., "Buccinator muscle activity during mastication in humans" 日本咀嚼学会雑誌 Vol.2 No.1, 1992 pp35-40
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
本発明の目的は、顔面深部筋・口腔周囲筋、特に、顔面筋よりも深部にある、内側翼突筋、外側翼突筋、または頬筋、の筋電位を高いS/N比で計測することができる方法および装置を提供することである。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
前記目的を達成するために検討した結果、以下の態様の本発明を完成するに至った。
【０００８】
〔１〕  口腔粘膜に所定の間隔をあけて少なくとも二つの電極を電気的に接続させ、且つ皮膚に少なくとも一つの電極を電気的に接続させて、
該電極間の電位差を測定することを含む、
顔面深部筋・口腔周囲筋の筋電位測定方法。
【０００９】
〔２〕  皮膚側部材および口腔側部材からなり且つ頬を口腔側と皮膚側とから挟持することができる挟持部材、
皮膚側部材に皮膚と電気的に接続できるように設置された少なくとも一つの電極、
口腔側部材に口腔粘膜と電気的に接続できるように所定の間隔をあけて設置された少なくとも二つの電極、および
該電極間の電位差を測定する計測部
を有する、顔面深部筋・口腔周囲筋の筋電位測定装置。
【００１０】
〔３〕  皮膚側部材および口腔側部材からなり且つ頬を口腔側と皮膚側とから挟持することができる挟持部材、
皮膚側部材に皮膚と電気的に接続できるように設置された少なくとも一つの電極、および
口腔側部材に口腔粘膜と電気的に接続できるように所定の間隔をあけて設置された少なくとも二つの電極
を有する、顔面深部筋・口腔周囲筋の筋電位測定装置用のプローブ。
【発明の効果】
【００１１】
本発明の筋電位測定方法および筋電位測定装置は、顔面深部筋・口腔周囲筋、特に、顔面筋よりも深部にある、内側翼突筋、外側翼突筋、または頬筋、の筋電位を高いS/N比で計測することができる。本発明の筋電位測定方法および筋電位測定装置は、咀嚼、発音、嚥下などの動きの解析、評価および改善を支援することができる。本発明に用いられる電極として面状電極または無痛針を用いる場合には、患者への負担が、大幅に低減できる。また、本発明の筋電位測定方法および筋電位測定装置は、たるみ、しわ、ほうれい線などに影響する表情筋の評価、表情筋トレーニングの効果測定などにも使用することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１２】
【図１】本発明のプローブの一例を皮膚側部材の方から見た斜視図である。
【図２】図１に示したプローブの口腔側部材の方から見た斜視図である。
【図３】図１に示したプローブの側面図である。
【図４】本発明のプローブを頬に装着した状態の一例を示す図である。
【図５】本発明の方法で測定された、口唇閉鎖時の、咬筋、上口輪筋および頬筋の筋電位並びに口唇閉鎖圧の時系列データの一例を示す図である。
【図６】口唇閉鎖力を強弱させたときの、咬筋、上口輪筋および頬筋の筋電位並びに口唇閉鎖圧の時系列データの一例を示す図である。
【図７】対側ガム咀嚼時の、咬筋、上口輪筋および頬筋の筋電位並びに口唇閉鎖圧の時系列データの一例を示す図である。
【図８】咬みしめ時の、咬筋、上口輪筋および頬筋の筋電位の時系列データの一例を示す図である。
【図９】同側口角引き時の、咬筋、上口輪筋および頬筋の筋電位ならびに口唇閉鎖圧の時系列データの一例を示す図である。
【図１０】ボタン引き時の、咬筋、上口輪筋および頬筋の筋電位ならびに口唇閉鎖圧の時系列データの一例を示す図である。
【図１１】本発明の筋電位測定装置と特許文献１に記載の口腔ケア支援ツールを取り付けた状態の一例を示す図である。
【発明を実施するための形態】
【００１３】
本発明に係る顔面深部筋・口腔周囲筋の筋電位測定方法は、口腔粘膜に所定の間隔をあけて少なくとも二つの電極を電気的に接続させ、且つ皮膚に少なくとも一つの電極を電気的に接続させて、該電極間の電位差を測定することを含む。
【００１４】
本発明の方法においては、少なくとも二つの電極を口腔粘膜に電気的に接続させる。口腔粘膜は、口の内側にある粘膜で、重層扁平上皮と粘膜固有層との二つの層からなる。例えば、内側翼突筋、外側翼突筋、または頬筋の直上に相当する口腔粘膜に一つの電極を電気的に接続させ、他の筋の直上に相当する口腔粘膜に別の一つの電極を電極的に接続させてもよいし、内側翼突筋、外側翼突筋、または頬筋の直上に相当する口腔粘膜に二つの電極を電気的に接続させてもよい。
口腔粘膜に接続させる二つの電極の間隔は、所望の筋の筋電位を測定できる限り特に制限されない。例えば、頬筋の測定において、二つの電極の間隔は、好ましくは４〜２０ｍｍ、より好ましくは６〜１５ｍｍである。電極は、口腔粘膜の表面に触るだけの面状電極であってもよいし、口腔粘膜の中に刺し込むことができる針状電極若しくはマイクロニードルアレイ電極であってもよい。針状電極若しくはマイクロニードルアレイ電極には、無痛針を採用してもよい。
【００１５】
本発明の筋電位測定方法においては、少なくとも一つの電極を皮膚に電気的に接続させる。皮膚は、顔面皮膚であってもよいし、他の部位の皮膚であってもよいが、顔面皮膚が好ましい。電極は、皮膚の表面に触るだけの面状電極であってもよいし、皮膚の中に刺し込むことができる針状電極若しくはマイクロニードルアレイ電極であってもよい。針状電極若しくはマイクロニードルアレイ電極に、無痛針を採用してもよい。
【００１６】
少なくとも三つの電極を上記のように取り付けることによって、少なくとも三つの双極誘導筋電図、さらに少なくとも三つの単極誘導筋電図を記録することができる。
【００１７】
本発明に係る顔面深部筋・口腔周囲筋の筋電位測定装置は、皮膚側部材および口腔側部材からなり且つ頬を口腔側と皮膚側とから挟持することができる挟持部材、  皮膚側部材に皮膚と電気的に接続できるように設置された少なくとも一つの電極、  口腔側部材に口腔粘膜と電気的に接続できるように所定の間隔をあけて設置された少なくとも二つの電極、および  該電極間の電位差を測定する計測部を有する。
本発明に係る顔面深部筋・口腔周囲筋の筋電位測定装置用のプローブは、皮膚側部材および口腔側部材からなり且つ頬を口腔側と皮膚側とから挟持することができる挟持部材、  皮膚側部材に皮膚と電気的に接続できるように設置された少なくとも一つの電極、および  口腔側部材に口腔粘膜と電気的に接続できるように所定の間隔をあけて設置された少なくとも二つの電極を有する。
【００１８】
本発明の筋電位測定装置およびそれに用いられるプローブを、図を参酌しつつ実施形態を挙げて説明する。なお、本発明の筋電位測定装置およびそれに用いられるプローブはこの実施形態によって限定されるものでない。
【００１９】
本発明の筋電位測定装置は、挟持部材と電極と計測部とを有する。また、本発明の筋電位測定装置用のプローブは、挟持部材と電極とを有する。
【００２０】
挟持部材は、皮膚側部材および口腔側部材からなる。
図１に示す皮膚側部材４は、外観が、四角形を成しているが、それに限定されず、三角形、四角形、五角形、六角形などの多角形、円、楕円、卵円などの円形などであってもよい。また。図１に示す皮膚側部材４は、枠体を成しているが、板、多孔板、棒などを成していてもよい。口腔側部材５は、口腔内に挿入でき、且つ内側翼突筋、外側翼突筋、頬筋などの顔面深部筋または口腔周囲筋の直上に相当する口腔粘膜に電極を接続させることができる形状であれば、特に制限されない。図に示す口腔側部材５は、棒状を成している。
挟持部材は、口腔側と皮膚側とから頬を挟持することができる。図に示す挟持部材は、皮膚側部材の一方の端と口腔側部材の一方の端とが繋がってＵ字状の形を成しており、皮膚側部材と口腔側部材との間に頬を携え持つことができる。また、皮膚側部材に必要に応じて付けられた特徴的形状、標し、ルーラーなどの表示によって、口腔側部材に設置された電極の位置を、口腔内に挿入された状態においても、把握することができる。位置把握に用い得る表示は、定規、マーク、彩色、突起、凹み、角、十字などを挙げることができる。挟持部材は、金属、プラスチックなどの弾性材料で構成することが好ましい。
【００２１】
本発明の筋電位測定装置およびそれに用いられるプローブは、挟持部材の皮膚側部材に少なくとも一つの電極が皮膚と電気的に接続できるように設置されており、挟持部材の口腔側部材に少なくとも二つの電極が口腔粘膜と電気的に接続できるように所定の間隔をあけて設置されている。そして、図４に示すように、被験者の頬に、本発明の筋電位測定装置を装着して、各電極を、皮膚または口腔粘膜にそれぞれ電気的に接続することができる。
この３つの電極によって筋電位を測定することができる。各電極は、挟持部材に電気的に絶縁して設置することが好ましい。筋電位の測定は、該電極間の電位差を測定する計測部によって行う。筋電位は単極誘導法または双極誘導法によって記録できる。電位差測定のために電極と計測部との間を有線でつないでもよいし、無線でつないでもよい。有線接続に使用する信号線は、樹脂などで封止または被覆されていることが好ましい。これにより、唾液などの液体による短絡を防止することができる。プローブを使い捨て可能とするために、有線接続に使用する信号線は着脱可能なものであることが好ましい。
さらに、本発明の筋電位測定装置は、表示部をさらに有することができる。表示部によって、計測された電位差の多寡を数値として表示してもよいし、双極誘電法、単極誘電法などによって誘導して筋電位波形として表示してもよい。また、計測部および表示部は、心電図や筋電位図の計測において従来から用いられる公知の装置の組み合わせであってもよい。
【００２２】
図１１に示すように、本発明の筋電位測定装置を頬に装着し、特許文献１に記載の口腔ケア支援ツールを口唇にくわえた。上口輪筋の筋電位および口唇閉鎖圧を、特許文献１に記載の口腔ケア支援ツールによって測定した。咬筋および頬筋の筋電位を、本発明の筋電位測定装置によって測定した。なお、口腔ケア支援ツールは、上下の口唇で挟むことができる面状基材、上下の口唇で挟んだときに口唇の一部に触れるように面状基材のどちらか一方または両方の面に設けられた作用電極、および上下の口唇で挟んだときに口唇の別の一部に触れるように面状基材のどちらか一方または両方の面に設けられた基準電極を有するプローブ、作用電極と基準電極との間の電位差を計測するための計測部、ならびに計測した電位差の多寡を表示するための表示部を有し、面状基材のどちらか一方または両方の面に設けられた口唇接触圧受圧部、口唇接触圧受圧部で受けた口唇接触圧を計測するための計測部、および計測した口唇接触圧の多寡を表示するための表示部をさらに有する。
【００２３】
図５は、口唇閉鎖時の、咬筋、上口輪筋および頬筋の筋電位並びに口唇閉鎖圧の時系列データの一例を示す図である。さらに、図６は、口唇閉鎖力を強弱させたときの、咬筋、上口輪筋および頬筋の筋電位並びに口唇閉鎖圧の時系列データの一例を示す図である。この例からわかるとおり、本発明の方法および装置によれば、比較的に近い位置にある咬筋と頬筋との筋電位が明確に分離されて検出される。本発明の方法および装置は、皮膚の奥にある頬筋の筋電位を高いS/N比で測定可能であることがわかる。
【００２４】
図７は、対側ガム咀嚼時の、咬筋、上口輪筋および頬筋の筋電位並びに口唇閉鎖圧の時系列データの一例を示す図である。
図８は、咬みしめ時の、咬筋、上口輪筋および頬筋の筋電位の時系列データの一例を示す図である。
【００２５】
図９は、同側口角引き時の、咬筋、上口輪筋および頬筋の筋電位ならびに口唇閉鎖圧の時系列データの一例を示す図である。
図１０は、ボタン引き時の、咬筋、上口輪筋および頬筋の筋電位ならびに口唇閉鎖圧の時系列データの一例を示す図である。口唇で円盤（ボタン）を保持し、円盤を線材（紐など）で引っ張ったときに、口輪筋電位（EMG）の振幅が大きくなる。
これらの事例などから、エクササイズを実行している時の顔面深部筋・口腔周囲筋の筋電位は、エクササイズによる被検査者の症状回復効果の判定の一助となることがわかる。
【００２６】
本発明の筋電位測定装置を用いて、咬筋、上口輪筋、内側翼突筋、外側翼突筋、頬筋などの顔面深部筋・口腔周囲筋の筋電位を計測し、その計測値に基づいて顔面深部筋・口腔周囲筋の動作を評価することができる。これら計測値または評価は、顔面深部筋・口腔周囲筋の機能回復のための方法をプランニングするときの一つの参考指標とすることができる。機能回復方法としては、例えば、理学療法、作業療法、言語療法、栄養調合物、食事の変更、口腔衛生の改善、電気刺激、バイオフィードバッグ、及び薬理学的治療などを挙げることができる。食事の変更としては、高凝集化、高粘度化、三叉神経刺激物、嚥下刺激物、食物の温度変更、食物の食感変更、食物の知覚変更などを挙げることができる。口腔衛生の改善は、うがい、歯磨き粉、プロバイオティクス、唾液刺激物、歯ブラシ、デンタルフロス、舌のスクレーピングなどを挙げることができる。本発明の方法および装置は、機能回復方法のプランニングの支援に限定されず、機能障害を治療するための任意の公知の治療法の支援を含み得る。また、たるみ、しわ、ほうれい線などに影響する表情筋の評価、表情筋トレーニングの効果測定などにも使用することができる。
【符号の説明】
【００２７】
１：筋電位測定装置用のプローブ
４：皮膚側部材
５：口腔側部材
６a、６b、６c：電極
７a、７b、７c：信号線
１５０：口腔ケア支援ツール用のプローブ
１０３：作用電極
１６０：コネクタ
１５１：計測部
１５２：表示部
【図１】
2020182642.tif 000003
【図２】
2020182642.tif 000004
【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
2020182642.tif 000008
【図７】
2020182642.tif 000009
【図８】
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【図９】
2020182642.tif 000011
【図１０】
2020182642.tif 000012
【図１１】
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