(57)【要約】【課題】  体内に進入した異物を、環状の臓器を損傷させることなく通過させて取り除くことができる内視鏡用アタッチメントフードを提供する。【解決手段】  臓器の内部空間を移動可能な案内体に連動可能に設けられた取付体と、取付体に接続され臓器の内部空間の形態に応じて弾性変形可能な被覆体であって、少なくとも一箇所に形成されて変形とともに間隔が変化可能なスリットを有する被覆体と、を備える。【選択図】  図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
臓器の内部空間を移動可能な案内体に連動可能に設けられた取付体と、
前記取付体に接続され臓器の内部空間の形態に応じて弾性変形可能な被覆体であって、少なくとも一箇所に形成されて変形とともに間隔が変化可能なスリットを有する被覆体と、を備える案内体用アタッチメントフード。
【請求項２】
前記被覆体が変形したときに、前記スリットを挟んで互いに向かい合う前記被覆体の２つの端辺が接触可能な請求項１に記載の案内体用アタッチメントフード。
【請求項３】
前記被覆体は薄膜状であり、
臓器の内部空間の形態に応じて前記被覆体が変形することで、臓器の内部空間の異物を前記被覆体で被覆する請求項２に記載の案内体用アタッチメントフード。
【請求項４】
前記被覆体は、前記取付体を中心にして前記取付体から離隔する方向に延在し、輪郭を画定する外周部を有し、
前記スリットは、前記輪郭から前記取付体に向かって形成されている請求項３に記載の案内体用アタッチメントフード。
【請求項５】
前記被覆体は、薄膜状の複数の被覆翼を有し、
隣り合う前記被覆翼は、前記スリットを挟んで設けられている請求項４に記載の案内体用アタッチメントフード。
【請求項６】
前記複数の被覆翼は、臓器の内部空間を移動するときに臓器の内部空間の形態に応じて変形し、
隣り合う前記被覆翼のうちの少なくとも一部が接触する請求項５に記載の案内体用アタッチメントフード。
【請求項７】
前記複数の被覆翼は、臓器の内部空間の形態に応じて、移動方向と反対の方向に向かって傾斜して変形する請求項６に記載の案内体用アタッチメントフード。
【請求項８】
臓器の内部空間を移動可能な案内体に連動可能に設けられた取付体と、
前記取付体に接続され弾性変形可能な被覆体であって、少なくとも一箇所に剛性が異なる部分を有し、臓器の内部空間の形態に応じて変形可能な被覆体と、を備える案内体用アタッチメントフード。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
内視鏡に着脱可能に取り付けられることができる内視鏡用アタッチメントフードに関する。
【背景技術】
【０００２】
これまでに、内視鏡に取付けられるアタッチメントとして、内視鏡のフード装置が知られている。この内視鏡のフード装置は、観察の視野を確保するとともに、外力によってフードが破損されることを防止するものであった。このような目的のため、内視鏡のフード装置は、シリコーンゴムなどの軟性で弾性を有する部材によって構成されていた（例えば、特許文献１参照）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開２００５−０５２３５９号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
前述した内視鏡のフード装置は、外力が加えられたときに、フード自身が破損しないようにするためのものであり、弾性変形できるものではあるが、臓器の形状や大きさによって十分に変形できるものではなく、おおよそ一定の大きさ（広がり）及び形状を有するものであった。
【０００５】
また、魚骨、飲み薬のパッケージ、義歯、歯科治療器具などの異物が誤って飲み込まれた場合には、内視鏡を用いて異物を除去する作業が行われる。このような除去作業においては、異物の鋭利な部分によって消化管を損傷させたり穿孔させたりしないようにする必要がある。このような臓器の損傷などを防止するために、前述した内視鏡のフードを用いて異物を覆った状態にして異物の除去作業が行われることも想定されるが、全く目的が異なるため十分に機能しない可能性がある。
【０００６】
本発明は、上述の点に鑑みてなされたものであり、その目的とするところは、体内に進入した異物を、環状の臓器を損傷させることなく通過させて取り除くことができる内視鏡用アタッチメントフードを提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
本発明による案内体用アタッチメントフードの特徴は、
臓器の内部空間を移動可能な案内体に連動可能に設けられた取付体と、
前記取付体に接続され臓器の内部空間の形態に応じて弾性変形可能な被覆体であって、少なくとも一箇所に形成されて変形とともに間隔が変化可能なスリットを有する被覆体と、を備えることである。
【発明の効果】
【０００８】
スリットの形成により被覆体の変形の自由度を高め、臓器の内部空間の形態に応じて被覆体を変形させつつ被覆体で異物を覆うことにより、異物によって臓器を損傷させることなく体内に進入した異物を取り出すことができる。
【図面の簡単な説明】
【０００９】
【図１】第１の実施の形態による内視鏡用アタッチメントフード１０の進入方向Ｐ側からの全体を示す斜視図である。
【図２】第１の実施の形態による内視鏡用アタッチメントフード１０の進入方向Ｐ側からの全体を示す正面図である。
【図３】第１の実施の形態による内視鏡用アタッチメントフード１０の排出方向Ｑ側からの全体を示す斜視図である。
【図４】第１の実施の形態による内視鏡用アタッチメントフード１０のＡ−Ａ線（図２）に沿った断面図（ａ）と、端面図（ｂ）とである。
【図５】接続部３００の動きを示すための接続部３００の拡大断面図である。
【図６】第１の実施の形態による内視鏡用アタッチメントフード１０の傾斜状態を示す斜視図である。
【図７】第１の実施の形態による内視鏡用アタッチメントフード１０を内視鏡ＥＳの先端部ＦＥに取付けた状態を示す斜視図である。
【図８】第１の実施の形態による内視鏡用アタッチメントフード１０を内視鏡ＥＳの先端部ＦＥに取付けた状態を示す正面図である。
【図９】環状の臓器の進入方向Ｐに内視鏡ＥＳを移動させるときの内視鏡用アタッチメントフード１０の状態を示す正面図である。
【図１０】環状の臓器の排出方向Ｑに内視鏡ＥＳを移動させるときの内視鏡用アタッチメントフード１０の状態を示す正面図である。
【図１１】環状の臓器の進入方向Ｐに内視鏡ＥＳを移動させるときの内視鏡用アタッチメントフード１０の状態の変化を示す正面図である。
【図１２】環状の臓器の排出方向Ｑに内視鏡ＥＳを移動させるときの内視鏡用アタッチメントフード１０の状態の変化を示す正面図である。
【図１３】第２の実施の形態による内視鏡用アタッチメントフード２０の進入方向Ｐ側からの全体を示す正面図である。
【図１４】単一のフラップ２１０と１本のスリット２４０とのみで構成された内視鏡用アタッチメントフード３０のフラップ部２００−２を示す正面図である。
【発明を実施するための形態】
【００１０】
＜＜＜＜第１の実施の形態＞＞＞＞
【００１１】
＜＜第１の実施の態様＞＞
第１の実施の態様によれば、
臓器の内部空間（例えば、後述する縮径環状臓器ＮＯなど）を移動可能な案内体（例えば、後述する内視鏡ＥＳなど）に連動可能に設けられた取付体（例えば、後述する取付部１００など）と、
前記取付体に接続され臓器の内部空間（例えば、後述する縮径環状臓器ＮＯや生理的狭窄部ＰＮなど）の形態に応じて弾性変形可能な被覆体（例えば、後述するフラップ部２００など）であって、少なくとも一箇所に形成されて変形とともに間隔が変化可能なスリット（例えば、後述するスリット２４０など）を有する被覆体と、を備える案内体用アタッチメントフードが提供される。
【００１２】
案内体用アタッチメントフードは、取付体と被覆体とを備える。取付体は、案内体に連動可能に設けられている。案内体は、臓器の内部空間を移動することができる。このように構成したことで、取付体は案内体の移動とともに移動することができる。例えば、案内体が臓器の内部空間で第１の方向（例えば、後述する進入方向Ｐ）に移動したときには、取付体も臓器の内部空間で第１の方向に移動し、案内体が臓器の内部空間で第２の方向（例えば、後述する排出方向Ｑ）に移動したときには、取付体も臓器の内部空間で第２の方向に移動する。
【００１３】
被覆体は、臓器の内部空間の形態に応じて弾性変形することができる。ここで、臓器の内部空間の形態とは、臓器の内部空間の大きさや形状である。また、臓器の内部空間が時間的に変形するときには、その時間的な変化に応じて被覆体も変形することができる。
【００１４】
また、被覆体は、少なくとも一箇所に形成されたスリットを有する。すなわち、被覆体の少なくとも一箇所にスリットが形成されている。スリットは、変形とともに間隔が変化することができる。変形とともに間隔が変化可能なスリットを設けたことにより、被覆体の変形の自由度を高めることができ、臓器の内部空間の形態に応じてより変形させ易くできる。
【００１５】
被覆体は、取付体に着脱可能に接続できるように構成してもよい。このようにすることで、交換や修理などメンテナンスの作業を容易にすることができる。
【００１６】
臓器の内部空間の形態に応じて被覆体を十分に変形させることで、異物を被覆体によって覆うことができるので、異物によって臓器を損傷させることなく体内に進入した異物を取り出すことができる。
【００１７】
＜＜第２の実施の態様＞＞
第２の実施の態様は、第１の実施の態様において、
前記被覆体が変形したときに、前記スリットを挟んで互いに向かい合う前記被覆体の２つの端辺（例えば、後述する延出辺２８０ａ及び２８０ｂなど）が接触可能（例えば、後述する隣り合うフラップ２１０の一部によってフラップ２１０が重なり合う部分ＯＶなど）に構成される。
【００１８】
被覆体は、スリットを挟んで互いに向かい合う２つの端辺を有する。被覆体が変形したときには、２つの端辺が接触し合うことができる。なお、２つの端辺が接触しあえばよく、必ずしも重なり合う必要はない。２つの端辺が接触できるようにしたことで、接触によって互いに被覆体同士を支持し合うことができ、被覆体の変形状態を安定させることができ、異物を覆った状態を維持させることができる。
【００１９】
＜＜第３の実施の態様＞＞
第３の実施の態様は、第２の実施の態様において、
前記被覆体は薄膜状であり、
臓器の内部空間の形態に応じて前記被覆体が変形することで、臓器の内部空間の異物を前記被覆体で被覆する（例えば、後述する図１１及び図１２など）。
【００２０】
被覆体は薄膜状であるので、臓器の内部空間の形態に応じて十分に被覆体を変形させることができ、被覆体による臓器への影響を小さくすることができる。また、臓器の内部空間の異物を被覆体によって被覆した状態を維持しつつ臓器の内部空間を移動することができるので、移動の過程で異物が被覆体から露出することがなく、異物が臓器と接触したり摺動したりすることがないので、異物によって臓器を損傷させることがない。
【００２１】
＜＜第４の実施の態様＞＞
第４の実施の態様は、第３の実施の態様において、
前記被覆体は、前記取付体を中心にして前記取付体から離隔する方向に延在し（例えば、後述する図１、図２、図３など）、輪郭（例えば、後述する仮想線ＣＣなど）を画定する外周部（例えば、後述する最外周部２７０など）を有し、
前記スリットは、前記輪郭から前記取付体に向かって形成されている（例えば、後述する図１、図２、図３など）。
【００２２】
被覆体は、取付体を中心にして取付体から離隔する方向に延在するので、異物を全体的に包み込むように覆うことができ、異物が被覆体から露出しにくくすることができる。また、スリットは、輪郭から取付体に向かって形成されているので、スリットを挟んだ被覆体の動きの独立性を高めることができ、被覆体をより変形しやすくすることができ、的確に異物を覆うことができる。
【００２３】
＜＜第５の実施の態様＞＞
第５の実施の態様は、第４の実施の態様において、
前記取付体は、前記案内体に着脱可能に取り付け可能である。
【００２４】
交換や修理などのメンテナンスを容易にすることができる。
【００２５】
＜＜第６の実施の態様＞＞
第６の実施の態様は、第５の実施の態様において、
前記被覆体は、薄膜状の複数の被覆翼（例えば、後述する５枚のフラップ２１０など）を有し、
隣り合う前記被覆翼は、スリット（例えば、後述するスリット２４０など）を挟んで設けられている。
【００２６】
複数の被覆翼の隣り合う前記被覆翼は、スリットを挟んで設けられているので、複数の被覆翼の各々を互いに独立して変形させることができ、臓器の内部空間の形態に応じて的確に被覆体を変形させることができ、異物が被覆体から露出しにくくすることができる。
【００２７】
＜＜第７の実施の態様＞＞
第７の実施の態様は、第６の実施の態様において、
前記複数の被覆翼は、臓器の内部空間を移動するときに臓器の内部空間の形態に応じて変形し（例えば、後述する図１０や図１２など）、
隣り合う前記被覆翼のうちの少なくとも一部が接触する（例えば、後述する隣り合うフラップ２１０の一部によってフラップ２１０が重なり合う部分ＯＶなど）。
【００２８】
隣り合う被覆翼のうちの少なくとも一部が接触する。なお、２つの端辺が接触しあえばよく、必ずしも重なり合う必要はない。隣り合う被覆翼のうちの少なくとも一部が接触するようにしたことで、接触によって隣り合う被覆翼同士を支持し合うことができ、被覆翼が変形したときの状態を安定させることができ、異物を覆った状態を維持させることができる。
【００２９】
＜＜第８の実施の態様＞＞
第８の実施の態様は、第７の実施の態様において、
前記複数の被覆翼は、臓器の内部空間の形態に応じて、移動方向と反対の方向に向かって傾斜して変形する。
【００３０】
複数の被覆翼は、移動方向と反対の方向に向かって傾斜して変形するので、複数の被覆翼と臓器との間に生ずる抵抗力を小さくすることでき、臓器との接触による影響を低くして、臓器を損傷させることなく、異物を移動させることができる。
【００３１】
＜＜第９の実施の態様＞＞
第９の実施の態様によれば、
臓器の内部空間を移動可能な案内体に連動可能に設けられた取付体と、
前記取付体に接続され弾性変形可能な被覆体であって、少なくとも一箇所に剛性が異なる部分（例えば、後述する補充体２９０など）を有し、臓器の内部空間の形態に応じて変形可能な被覆体と（例えば、後述する図１３など）、を備える案内体用アタッチメントフードが提供される。
【００３２】
スリットではなく、剛性が異なる部分が設けられており、スリットから異物が露出することを的確に防止しつつ、剛性が異なる部分によって、臓器の内部空間の形態に応じて的確に変形することができる。
【００３３】
＜＜第１０の実施の態様＞＞
第１０の実施の態様によれば、
臓器の内部空間（例えば、後述する縮径環状臓器ＮＯなど）を移動可能な案内体（例えば、後述する内視鏡ＥＳなど）に連動可能に設けられた取付体（例えば、後述する取付部１００など）と、
前記取付体に接続され臓器の内部空間（例えば、後述する縮径環状臓器ＮＯや生理的狭窄部ＰＮなど）の形態に応じて弾性変形可能な被覆体（例えば、後述するフラップ部２００など）と、を備え、
前記被覆体は、前記取付体を中心にして前記取付体から離隔する方向に延在し、
前記被覆体は、前記被覆体の輪郭（例えば、後述する仮想線ＣＣなど）を画定する外周部（例えば、後述する最外周部２７０など）を有し、
前記被覆体は、前記輪郭から前記取付体に向かって（例えば、後述する図１、図２、図３など）、前記被覆体の少なくとも一箇所に形成されたスリット（例えば、後述するスリット２４０など）を有し、
前記被覆体は、臓器の内部空間の移動方向と反対の方向に向かって傾斜して変形可能であり、
前記スリットの広がりによって形成される間隔が、前記被覆体の変形に基づいて変化する案内体用アタッチメントフードが提供される。
【００３４】
被覆体は、移動方向と反対の方向に向かって傾斜して変形するので、被覆体と臓器との間に生ずる抵抗力を小さくすることでき、臓器との接触による影響を低くして、臓器を損傷させることなく、異物を移動させることができる。
【００３５】
＜＜＜＜第１の実施の形態の詳細＞＞＞＞
以下に、実施の形態について図面に基づいて説明する。
【００３６】
＜＜＜内視鏡用アタッチメントフード１０の概要＞＞＞
第１の実施の形態による内視鏡用アタッチメントフード１０は、後述するように内視鏡ＥＳ（図７及び図８参照）に着脱可能に取付けられ、体内に入り込んだ異物ＦＢを内視鏡ＥＳによって取り出すときに、異物ＦＢの取り出し作業を的確に行うための部品である。
【００３７】
＜＜内視鏡ＥＳ＞＞
本明細書において、内視鏡ＥＳは、体内に挿入されて臓器を内部から撮影することで臓器の内部の状態を映像で視認可能にする装置である。本明細書では、内視鏡ＥＳは、長尺な連続的な形状を有するが、内視鏡用アタッチメントフード１０を取付けることができれば、カプセル型などの独立した形状を有するものでもよい。さらに、内視鏡ＥＳは、内部の撮影以外に、鉗子ＦＴによって異物ＦＢを把持できる機能も有する。
【００３８】
後述する図７及び図８に示すように、内視鏡ＥＳの先端部ＦＥには、照明用開口ＬＯと撮影用開口ＩＯと鉗子用開口ＦＯとが形成されている。照明用開口ＬＯは、臓器を照明するための照明光を発するための開口である。撮影用開口ＩＯは、撮像素子（ＣＣＤやＣＭＯＳなど）などによって臓器を撮影するための開口である。鉗子用開口ＦＯは、臓器に進入した異物ＦＢを把持するための鉗子ＦＴを出し入れするための開口である。
【００３９】
なお、内視鏡ＥＳは、このような構成に限られず、内視鏡用アタッチメントフード１０を取付けることができるとともに、異物ＦＢを把持することができる機能を有すればよい。
【００４０】
＜＜臓器＞＞
本明細書においては、内視鏡ＥＳが進入できる臓器をいう。具体的には、管状の構造を有する内臓器官であり、管腔臓器とも称される。第１の実施の形態では、臓器として、細い環状の臓器ＮＯ（食道や大腸など）（以下、縮径環状臓器ＮＯと称する）と、縮径環状臓器ＮＯよりも広く拡径した環状の臓器ＥＯ（例えば、胃など）（拡径環状臓器ＥＯと称する）とがある。また、縮径環状臓器ＮＯと拡径環状臓器ＥＯとの境界には、生理的狭窄部ＰＮ（食道胃接合部や食道入口部など）が形成されている。本明細書では、拡径環状臓器ＥＯ（例えば、胃など）に入り込んだ異物ＦＢを取り出す場合について説明する。
【００４１】
＜＜方向＞＞
本明細書において、説明のために、臓器の内部の方向を以下のように定義する。
【００４２】
＜進入方向、内側方向＞
身体の内部（体内）に進む方向であり、体内に入り込んだ異物ＦＢに向かって進む方向である（図９、図１０、図１１及び図１２の矢印Ｐ参照）。
【００４３】
＜排出方向、外側方向＞
身体の外側（体外）に進む方向であり、体内から体外へ異物ＦＢを取り出す方向である（図９、図１０、図１１及び図１２の矢印Ｑ参照）。
【００４４】
＜軸方向＞
前述した進入方向、内側方向、排出方向、外側方向を総称して軸方向と称することもできる。すなわち、軸方向とは、内視鏡用アタッチメントフード１０が取付けられる内視鏡ＥＳの長手方向（内視鏡ＥＳの中心軸（図示せず）の方向）に沿った方向である（図９、図１０、図１１及び図１２の矢印Ｐ及びＱ参照）。
【００４５】
＜半径方向＞
軸方向に垂直な方向であり、内視鏡用アタッチメントフード１０が取付けられる内視鏡ＥＳの半径に沿った方向（内視鏡ＥＳの中心軸から離隔したり接近したりする方向）である（図７の矢印Ｒ参照）。
【００４６】
＜周方向＞
周方向は、円筒や円柱を周回する方向である。内視鏡ＥＳは、略円柱状の形状を有し、また、後述するように、内視鏡用アタッチメントフード１０の取付部１００は、略円筒状の形状を有する。これらの略円柱状の形状や略円筒状の形状の中心線（中心軸）（図２のＯＣ参照）に対して垂直な面において、内視鏡ＥＳや取付部１００の輪郭である略円状の形状を形成することができる。周方向とは、内視鏡ＥＳや取付部１００の輪郭の略円状の形状の円周に沿った方向である（図７の矢印Ｃ参照）。
【００４７】
＜＜＜内視鏡用アタッチメントフード１０の構成＞＞＞
＜＜材料など＞＞
内視鏡用アタッチメントフード１０（図１〜図３参照）は、一体に成形され、全体として同じ材料で形成されている。内視鏡用アタッチメントフード１０の材料として、シリコーンやフッ素樹脂などがある。全体的に可撓性を有し弾性変形可能な材料で構成されている。内視鏡用アタッチメントフード１０の材料は、生体に影響を与え難い材料で、可撓性を有し弾性変形可能なものであればよい。
【００４８】
なお、内視鏡用アタッチメントフード１０を別体に成形してもよい。このように構成したときには、交換や修理などのメンテナンス作業を容易にすることができる。
【００４９】
図１〜図３などに示すように、内視鏡用アタッチメントフード１０は、取付部１００とフラップ部２００（翼部）と接続部３００とを有する。前述したように、これらは、シリコーンによって一体に成形されている。
【００５０】
＜＜取付部１００＞＞
取付部１００は、略円筒状の形状を有する。内視鏡用アタッチメントフード１０は、全体として弾性変形可能であり、取付部１００は、主に半径方向に弾性変形して伸縮可能である。取付部１００は、内視鏡用アタッチメントフード１０を内視鏡ＥＳの外周面に取付けるための部分である。
【００５１】
取付部１００の直径を若干広げた状態にして、取付部１００を内視鏡ＥＳに嵌め込み、取付部１００の収縮力によって、取付部１００を内視鏡ＥＳに密着させて、内視鏡用アタッチメントフード１０を内視鏡ＥＳの一定の位置に取付けることができる（後述する図７参照）。
【００５２】
＜円筒内周面１０２及び円筒外周面１０４＞
取付部１００は、円筒の内周側の円筒内周面１０２と、円筒の外周側の円筒外周面１０４とを有する。前述したように、取付部１００は、主に、半径方向に弾性変形可能であり、取付部１００を直径方向に広げて拡径させた状態にして、取付部１００を内視鏡ＥＳに嵌め込む。取付部１００が内視鏡ＥＳの外周面に取り付けられたときには、自然状態よりも若干拡径した状態となり、取付部１００に生じた収縮力によって内視鏡ＥＳの外周面に密着した状態となって取付けられる。円筒内周面１０２と内視鏡ＥＳの外周面との密着により、内視鏡用アタッチメントフード１０を内視鏡ＥＳの一定の位置に保持することができる。
【００５３】
また、内視鏡ＥＳとの着脱を容易にしたり、取付け状態を安定化させたり、密着性を調整したりするために、部分的に縮径部や拡径部や凹凸部（図示せず）を設けてもよい。また、円筒外周面１０４には、後述する接続部３００と、接続部３００を介してフラップ部２００とが設けられている。
【００５４】
＜第１円筒部１１０及び第２円筒部１２０＞
取付部１００は、長手方向に沿って第１円筒部１１０と第２円筒部１２０とを有する。第１円筒部１１０及び第２円筒部１２０は、いずれも略円筒状の形状を有し、第１円筒部１１０及び第２円筒部１２０の各々の中心軸が、同一の直線上（一直線上）に位置するように配置されて形成されている。第１円筒部１１０及び第２円筒部１２０によって、取付部１００の全体が画定される。第１円筒部１１０及び第２円筒部１２０の各々は、前述した円筒内周面１０２及び円筒外周面１０４を有する。
【００５５】
＜接続部３００＞
第１円筒部１１０と第２円筒部１２０との間に接続部３００が設けられている。すわなち、第１円筒部１１０と第２円筒部１２０とは、接続部３００を挟んで互いに離隔する方向に向かって形成されている。第１円筒部１１０は、進入方向Ｐに向かって配置され、第２円筒部１２０は、排出方向Ｑに向かって配置される。なお、接続部３００の具体的な構成については、後述する。
【００５６】
＜第１の端部１１２及び第２の端部１２２＞
第１円筒部１１０は第１の端部１１２を有し、第２円筒部１２０は第２の端部１２２を有する。第１の端部１１２は、進入方向Ｐ（内側方向）に向かって位置づけられる。第２の端部１２２は、排出方向Ｑ（外側方向）に向かって位置づけられる。
【００５７】
内視鏡用アタッチメントフード１０が、内視鏡ＥＳに取付けられたときには、第１の端部１１２は、内視鏡ＥＳの先端部ＦＥから突出する位置に位置づけられ（図７参照）、第２の端部１２２は、内視鏡ＥＳの先端部ＦＥよりも内側に位置づけられる（図７参照）。このように第１円筒部１１０を位置づけて、内視鏡用アタッチメントフード１０を内視鏡ＥＳに取付けることによって、内視鏡ＥＳの先端部ＦＥを保護することができる。内視鏡ＥＳが体外にあるときなどに先端部ＦＥに衝撃が加えられた場合であっても先端部ＦＥを損傷させることを防止して保護することができる。
【００５８】
＜＜フラップ部２００＞＞
図１〜図３などに示すように、フラップ部２００は、複数、例えば５枚のフラップ２１０を有する。５枚のフラップ２１０は、接続部３００の周方向に沿って、同一の角度間隔に形成されている。具体的には、５枚のフラップ２１０は、接続部３００の第１の端部３１０（後述）に、周方向に沿って同一の角度間隔に設けられている（図４参照）。第１の実施の形態では、５枚のフラップ２１０は、同一の形状及び大きさを有する。フラップ２１０の各々は、薄膜状や薄板状（平板状）の略花弁状又は略翼状（特に、略回転翼状）の形状を有する。具体的には、フラップ２１０は、薄膜状や薄板状（平板状）でおおよそ略台形や略三角形や略扇型の一部（扇型環）の形状を有する。
【００５９】
フラップ２１０は、接続部３００から離隔する方向に延在する２つの延出辺２８０ａ及び２８０ｂと、２つの延出辺２８０ａ及び２８０ｂに挟まれた最外周部２７０とを有する。２つの延出辺２８０ａ及び２８０ｂは、フラップ部２００の半径に沿って形成されており、接続部３００から離れるに従って互いに離隔する。
【００６０】
また、延出辺２８０ａと最外周部２７０とによって形成される角部、及び延出辺２８０ｂと最外周部２７０とによって形成される角部は、丸みを帯びた形状（アールをつけた形状）を有する。このように、角部を丸みを帯びた形状にすることで、フラップ２１０の角部が臓器と接触したときにフラップ２１０によって臓器を傷つけることを防止することができる。また、丸みを帯びた形状にすることで、フラップ２１０の角部が臓器の壁面によって係止されにくくして、内視鏡用アタッチメントフード１０を円滑に移動させることができる。フラップ２１０の各々は、接続部３００から半径方向に沿って離隔するように形成されている。隣り合うフラップ２１０の間に、スリット２４０が形成されている。
【００６１】
図１〜図３に示すように、自然状態では、５枚のフラップ２１０の全ては、変形することなく、半径方向に平面状に広がった状態となる。フラップ２１０は、弾性変形可能であり、５枚のフラップ２１０は、接続部３００を中心にして別個に弾性変形して揺動することができる。
【００６２】
フラップ２１０は、薄膜状や薄板状（平板状）であり、第１の面２２０及び第２の面２３０を有する。第１の面２２０及び第２の面２３０は、互いに離隔する方向に向かう面である。第１の面２２０は、変形せずに自然状態であるとしたときには、進入方向Ｐに向かい、第２の面２３０は、変形せずに自然状態であるとしたときには、排出方向Ｑに向かう。このように、第１の面２２０及び第２の面２３０は、互いに離隔する方向（進入方向Ｐ及び排出方向Ｑ）に向かう面である（図１、図２、図３、図４、図６、図７、図１１、図１２など参照）。
【００６３】
フラップ部２００の輪郭は、図２及び図８の仮想線ＣＣに示すように、円形（円周）であり、５枚のフラップ２１０の最外周部２７０を含む。すなわち、５枚のフラップ２１０の最外周部２７０を含んで滑らかに形成される曲線が、フラップ部２００の輪郭である。なお、図２及び図８では、輪郭を明確に示すために、仮想線ＣＣを最外周部２７０から若干離隔させて示した。
【００６４】
＜スリット２４０＞
前述したように、隣り合うフラップ２１０の間には、スリット２４０が形成されている。第１の実施の形態によるフラップ部２００は、５箇所にスリット２４０が形成されている。５箇所のスリット２４０は、同一の大きさ及び形状を有する。スリット２４０は、略扇方型の形状を有し、接続部３００の近くまで形成されている。スリット２４０は、隣り合うフラップ２１０のうちの一方の延出辺２８０ａと、隣り合うフラップ２１０のうちの他方の延出辺２８０ｂと、延出辺２８０ａと延出辺２８０ｂとを連結する連結部２４２とを有する。前述したように、延出辺２８０ａ及び延出辺２８０ｂは、フラップ部２００の半径に沿って形成されており、スリット２４０の幅（延出辺２８０ａと延出辺２８０ｂとの間の長さ）は、接続部３００から離れるにしたがって長くなる。連結部２４２は、湾曲した形状を有する。
【００６５】
スリット２４０を形成したことにより、隣り合うフラップ２１０は、互いに干渉しにくくすることで独立して変形し易くでき、生理的狭窄部ＰＮや縮径環状臓器ＮＯなどの形状や大きさに応じて変形することができる。また、連結部２４２を湾曲した形状にしたことにより、隣り合うフラップ２１０に、互いに離隔する方向の力が加えられたときでも、力を分散させることができ、連結部から破損が発生することを防止することをできる。
【００６６】
スリット２４０の半径方向の長さＳＬ及び間隔ＳＷ（図２参照）は、適宜に定めることができる。なお、図２に示す例では、間隔ＳＷは、フラップ部２００の自然状態における半径方向の長さＳＬの半分の位置ＳＬ／２におけるスリット２４０の幅（隣り合う２枚のフラップ２１０の間隔）である。
【００６７】
スリット２４０の半径方向の長さＳＬは、フラップ２１０の根本（接続部３００の第１の端部３１０）から最外周まで長さＴＬ（図２参照）の半分よりも長くすること（ＳＬ＞ＴＬ／２）が好ましい。このようにすることで、５枚のフラップ２１０の各々の動作の独立性を高め、フラップ２１０を別個に撓み易くすることができ、５枚のフラップ２１０によって的確に異物ＦＢを覆うことが可能になる。
【００６８】
また、スリット２４０の間隔ＳＷは、フラップ２１０の半径方向の長さＳＬの５分の１の長さよりも長く、かつ、フラップ２１０の間隔ＴＷの３分の１の長さよりも短くすること（ＴＷ／３＞ＳＷ＞ＳＬ／５）が好ましい。なお、間隔ＴＷは、半径方向の長さＳＬの半分の位置ＳＬ／２の位置におけるフラップ２１０の幅である（図２参照）。このようにすることで、フラップ２１０がある程度開いた状態では、隣り合うフラップ２１０同士が干渉することを防止することができ、フラップ部２００の取り扱いを簡便にできる。また、フラップ２１０がある程度閉じた状態では、隣り合うフラップ２１０同士が接触したり重なり合ったりすることができ、閉じた状態を維持しやすくできる。また、フラップ２１０がある程度閉じたときには、隣り合うフラップ２１０同士が重なり合うようにすることができ、５枚のフラップ２１０によって的確に異物ＦＢを覆うことができる。
【００６９】
＜エンボス２５０＞
フラップ２１０の第１の面２２０及び第２の面２３０の双方の面には、複数のエンボス２５０が設けられている。エンボス２５０は、第１の面２２０や第２の面２３０の表面から突出する突起である。フラップ２１０にエンボス２５０を形成したことにより、エンボス２５０を食道や大腸などの縮径環状臓器ＮＯの壁面に優先して接触させるようにできる。エンボス２５０を臓器の壁面に優先的に接触させるようにすることで、臓器の壁面との接触面積を小さくすることができ、内視鏡用アタッチメントフード１０を縮径環状臓器ＮＯに通過させるときに、接触による摩擦力を低下させたり臓器の損傷を防止したりすることができる。接触による臓器への影響を小さくすることによって、内視鏡用アタッチメントフード１０を円滑にかつ的確に縮径環状臓器ＮＯで移動させることができる。
【００７０】
エンボス２５０の外形（表面形状）は、所定の曲面（湾曲する面）によって構成されている。例えば、エンボス２５０の形状は、放物面（回転放物面、楕円放物面、長円放物面、双曲放物面）や楕円面や楕円錐などの他に、これらに近似する形状などにすることができる。エンボス２５０の表面形状を滑らかな曲面にすることで、エンボス２５０が臓器の壁面と接触したときに生ずる臓器への応力（圧力）を分散させることができ、エンボス２５０の接触により臓器を損傷させにくくすることができる。
【００７１】
エンボス２５０の数（密度）や位置や形状や大きさなどは、フラップ２１０の材質や厚み硬さや、内視鏡用アタッチメントフード１０を通過させる臓器の種類などに応じて適宜に定めることができる。臓器への応力（圧力）を分散させるとともに、臓器の壁面との接触面積を低下させることができるように定めればよい。
【００７２】
＜溝２６０ａ及び２６０ｂ＞
フラップ２１０の第１の面２２０には、２本の溝２６０ａ及び２６０ｂが形成されている。溝２６０ａ及び２６０ｂは、周方向に沿って形成されており、接続部３００（取付部１００の中心軸ＣＯ）を中心（同心）にした円弧状の形状を有する。溝２６０ａ及び２６０ｂの半径は互いに異なり、溝２６０ａの半径は溝２６０ｂの半径よりも大きい。
【００７３】
溝２６０ａ及び２６０ｂを形成したことにより、フラップ２１０を溝２６０ａ及び２６０ｂを形成した側に折れ曲がりやすくしたり撓みやすくしたりすることができる。内視鏡用アタッチメントフード１０を縮径環状臓器ＮＯで通過させる際に、縮径環状臓器ＮＯの大きさ（食道の直径や大腸の直径など）に応じて、フラップ２１０を折れ曲げたり撓ませたりすることができ、内視鏡用アタッチメントフード１０の広狭を縮径環状臓器ＮＯの大きさに応じて適合させることができる。
【００７４】
溝２６０ａ及び２６０ｂの幅は、フラップ２１０の厚さ程度であり、溝２６０ａ及び２６０ｂの深さは、フラップ２１０の厚さよりも小さい。溝２６０ａ及び２６０ｂの幅及び深さは、所望する折れ曲げ易さや撓ませ易さに応じて適宜定めることができる。
【００７５】
フラップ２１０の第１の面２２０のみに溝２６０ａ及び２６０ｂを形成する例を示したが、フラップ２１０の第２の面２３０のみに溝を形成しても、第１の面２２０及び第２の面２３０の両面に溝を形成してもよい。また、溝２６０ａ及び２６０ｂの本数は、２本に限られず、１本でも３本以上でもよい。フラップ２１０を折れ曲げ易すくしたり撓み易くしたりすることで、異物ＦＢをフラップ２１０で覆った状態を維持して内視鏡用アタッチメントフード１０を縮径環状臓器ＮＯで移動させることができればよい。
【００７６】
＜＜接続部３００＞＞
図１、図２、図３、図４に示すように、接続部３００は、取付部１００の長手方向の略中央部に設けられている。接続部３００は、第１の端部３１０と第２の端部３２０と湾曲部３３０とを有する。第１の端部３１０は、取付部１００の周方向に沿って全周に亘って取付部１００の外周面に接続されている。第１の端部３１０は、湾曲部３３０が変形することで、変移（変位）することができる（図５（ａ）及び図５（ｂ）の破線の矢印Ｍ参照）。第２の端部３２０にはフラップ部２００が接続されている。このように、接続部３００は、取付部１００をフラップ部２００に接続する。すなわち、取付部１００とフラップ部２００とは、接続部３００を介して接続されている。後述するように、湾曲部３３０の変形によってフラップ２１０を傾斜させた状態に変更することができる。
【００７７】
湾曲部３３０は、取付部１００を周回するように設けられている。湾曲部３３０は、おおよそ円環面（輪環面、トーラス）のうちの一部分の形状を有する。円環面は、円周（以下、小円と称する。）を小円とは交わらない軸を中心にして３次元空間で回転させることで得られる回転面であり、いわゆるドーナツ状の形状の表面部分である。このため、円環面は、小円の半径（小半径）と、小円とは交わらない軸を中心に小円を回転させたときに小円の中心によって形成される円（以下、大円と称する。）の半径（大半径）とによって画定することができる。前述したように、湾曲部３３０は、円環面の一部分の形状を有する。具体的には、湾曲部３３０は、円環面を画定するための小円のうちの略９０度分の円弧を円弧と交わらない軸を中心に一回転させることで得られる形状である。
【００７８】
前述したように、湾曲部３３０は、円環面の一部分の形状、すなわち、湾曲した形状を有しており、図５に示すように、第１の面３１２と第２の面３１４とを有する。なお、図５は、図４（ｂ）の破線が囲んだ領域を拡大して示した図である。
【００７９】
第１の面３１２は、排出方向Ｑに向かった面であり、第２の面３１４は、進入方向Ｐに向かった面である。自然状態では、図１、図３及び図５（ａ）に示すように、第１の面３１２は、凸状に湾曲した面となり、第２の面３１４は、凹状に湾曲した面となっている。また、湾曲部３３０も弾性変形することができる。図６及び図５（ｂ）に示すように、５枚のフラップ２１０に排出方向Ｑの力が加えられたときには、湾曲部３３０の凹凸が反転し、第１の面３１２が凹状の面となり、第２の面３１４が凸状の面となり、５枚のフラップ２１０は排出方向Ｑに傾斜した傾斜状態となる。
【００８０】
湾曲部３３０の凹凸が反転した状態は安定的に保持することができ、５枚のフラップ２１０が排出方向Ｑに傾いた傾斜状態を維持することができる。このように、湾曲部３３０は、ロック機構（保持機構、維持機構）として機能する。後述するように、５枚のフラップ２１０を傾斜状態にすることで、５枚のフラップ２１０の全体的な広がりを小さくすることができる。このため、内視鏡用アタッチメントフード１０を縮径環状臓器ＮＯに進入させるときに、フラップ２１０と縮径環状臓器ＮＯとの間に生ずる摩擦力などの抵抗力を小さくすることができ、内視鏡用アタッチメントフード１０を円滑に縮径環状臓器ＮＯで移動させることができる。
【００８１】
前述した例では、湾曲部３３０が、円環面の一部分の形状を有する場合を示したが、湾曲部３３０の形状は、この形状に限定されず、５枚のフラップ２１０が傾斜していない自然状態と、排出方向Ｑに傾いた傾斜状態との２つの状態を選択的に移行（遷移）できる形状であればよい。すなわち、湾曲部３３０は、湾曲部３３０が自然状態であるときには、第２の端部３２０の全体が進入方向Ｐに向かい、湾曲部３３０が傾斜状態であるときには、第２の端部３２０の全体が排出方向Ｑに向かうことできる形状であればよい。
【００８２】
＜＜＜内視鏡用アタッチメントフード１０の動作＞＞＞
以下では、図９、図１０、図１１及び図１２を用いて、異物ＦＢを取り出す過程における内視鏡用アタッチメントフード１０の動作について説明する。なお、図９及び図１０では、明確のために、内視鏡ＥＳ及び異物ＦＢを省略して示した。また、図１１及び図１２では、内視鏡用アタッチメントフード１０の動作を明確にするために模式的に示した。さらに、以下の説明では、拡径環状臓器ＥＯ（例えば、胃など）に異物ＦＢが存在するものとする。
【００８３】
＜＜内視鏡用アタッチメントフード１０が内視鏡ＥＳに取付けられた状態＞＞
まず、前述したように、内視鏡用アタッチメントフード１０の取付部１００を内視鏡ＥＳの先端部ＦＥの近傍に嵌め込むことによって、内視鏡用アタッチメントフード１０を内視鏡ＥＳに取付けることができる。内視鏡用アタッチメントフード１０が内視鏡ＥＳに取付けられたときには、未だ体外にあり、図８に示すように、５枚のフラップ２１０は、変形することなく、取付部１００から離隔する方向（半径方向）に伸張して、平面に沿って延在する状態となる（自然状態）。
【００８４】
＜＜挿入時・進入時の動作＞＞
体内の異物ＦＢを取り除くために、内視鏡用アタッチメントフード１０を縮径環状臓器ＮＯに進入させるときには、進入させる前に、まず、５枚のフラップ２１０を排出方向Ｑに向かって傾斜した傾斜状態にする（図６参照）。傾斜状態にすることで、５枚のフラップ２１０の全体的な広がりを小さくし、縮径環状臓器ＮＯに進入させる際に、フラップ２１０と縮径環状臓器ＮＯとの間に生ずる摩擦力などの抵抗力を小さくすることができ、内視鏡用アタッチメントフード１０を円滑に縮径環状臓器ＮＯで移動させることができる。
【００８５】
次いで、内視鏡用アタッチメントフード１０が縮径環状臓器ＮＯに進入させたときには、図９及び図１１（ａ）に示すように、５枚のフラップ２１０は臓器の壁面によって押圧されて変形しつつ排出方向Ｑに向かってさらに傾斜して、５枚のフラップ２１０の広がりは、縮径環状臓器ＮＯの大きさ（直径）に応じて押縮された状態（以下、押縮状態と証する）となる。このように、５枚のフラップ２１０は、縮径環状臓器ＮＯの壁面によって押縮されるため、押縮状態が保持される。内視鏡ＥＳの操作者は、図１１（ｂ）に示すように、内視鏡ＥＳを縮径環状臓器ＮＯで進入方向Ｐに徐々に移動させる。なお、内視鏡用アタッチメントフード１０が縮径環状臓器ＮＯに進入した押縮状態における５枚のフラップ２１０の広がりは、傾斜状態（図６）の広がりよりも小さい。
【００８６】
＜＜異物ＦＢの把持の動作＞＞
内視鏡ＥＳの操作者は、内視鏡ＥＳを移動させつつ、内視鏡ＥＳの先端部ＦＥに設けられているカメラによって撮影された画像を視認して異物ＦＢの有無を確認する。図１１（ｃ）及び図１１（ｄ）に示すように、内視鏡ＥＳの先端部ＦＥが、生理的狭窄部ＰＮ（食道胃接合部や食道入口部など）を通過して拡径環状臓器ＥＯに進入したときには、５枚のフラップ２１０は、縮径環状臓器ＮＯの壁面による押圧が解除され、半径方向に広がった自然状態となる。なお、拡径環状臓器ＥＯの大きさが、５枚のフラップ２１０の自然状態よりも小さい場合には、５枚のフラップ２１０は、拡径環状臓器ＥＯに壁面によって押縮された状態となる。内視鏡ＥＳの操作者が、異物ＦＢを発見したときには、図１２（ａ）に示すように、内視鏡ＥＳの先端部ＦＥから鉗子ＦＴを延伸させて、異物ＦＢの位置を視認しながら鉗子ＦＴによって異物ＦＢを把持する。
【００８７】
＜＜排出時の動作＞＞
図１２（ｂ）に示すように、内視鏡ＥＳの操作者は、鉗子ＦＴによって異物ＦＢを把持した状態を維持しつつ、内視鏡ＥＳを排出方向Ｑに移動させる。排出方向Ｑへの移動によって、内視鏡ＥＳの先端部ＦＥが、再び、生理的狭窄部ＰＮ（食道胃接合部や食道入口部など）に近づいたときには、５枚のフラップ２１０は、生理的狭窄部ＰＮと係合する。さらに、図１２（ｃ）に示すように、内視鏡ＥＳの排出方向Ｑへの移動に伴って、５枚のフラップ２１０は、生理的狭窄部ＰＮによって押圧されて、進入方向Ｐに向かって徐々に傾いていく。
【００８８】
５枚のフラップ２１０の全体が縮径環状臓器ＮＯに入り込んだときには、図１０及び図１２（ｄ）に示すように、５枚のフラップ２１０は、縮径環状臓器ＮＯの壁面によって押縮されて、進入方向Ｐに向かって傾斜した押縮状態となる。縮径環状臓器ＮＯの壁面によって５枚のフラップ２１０が押縮されることにより、異物ＦＢの全体は５枚のフラップ２１０によって覆われた状態（包み込まれた状態）となり、縮径環状臓器ＮＯで異物ＦＢが露出することはない。内視鏡用アタッチメントフード１０が縮径環状臓器ＮＯに存在する限り、５枚のフラップ２１０によって異物ＦＢが覆われた状態が維持される。このため、異物ＦＢが縮径環状臓器ＮＯの壁面と接触したり壁面を摺動したりすることがなく、異物ＦＢによって縮径環状臓器ＮＯが損傷されることを防止することができる。
【００８９】
また、図１０に示すように、縮径環状臓器ＮＯで内視鏡ＥＳを排出方向Ｑに移動させるときには、隣り合うフラップ２１０の一部によってフラップ２１０が重なり合う部分ＯＶが形成される。重なり合う部分ＯＶを形成することによって、隣り合うフラップ２１０が離隔しにくくし、隣り合うフラップ２１０の間に間隙を生じにくくすることできる。このようにすることで、隣り合うフラップ２１０の間から異物ＦＢが露出しにくくして、異物ＦＢが縮径環状臓器ＮＯの壁面と接触することを的確に防止することができる。
【００９０】
前述したように、縮径環状臓器ＮＯで内視鏡ＥＳを排出方向Ｑに移動させるときには、隣り合うフラップ２１０の一部によってフラップ２１０が重なり合う部分ＯＶが形成される。しかしながら、縮径環状臓器ＮＯの壁面によってフラップ２１０が撓んだ状態となっても、縮径環状臓器ＮＯの大きさやスリット２４０の大きさや形状によっては、フラップ２１０の根本（接続部３００の第１の端部３１０の近傍）では、隣り合うフラップ２１０が十分に重なり合うことができずに、間隙（スリット２４０）が残存する可能性がある。以下では、この間隙を残存間隙と称する。このため、取付部１００の第１円筒部１１０の長手方向の長さを、残存間隙の長さ以上にする。このように構成することで、把持された異物ＦＢは第１円筒部１１０の存在によって残存間隙に近づくことができず、残存間隙からも異物ＦＢが露出することを防止することができる。
【００９１】
以上のように、縮径環状臓器ＮＯにおいて、異物ＦＢの全体を５枚のフラップ２１０によって覆った状態を維持することで、異物ＦＢを的確に体外に排出することができる。
【００９２】
＜＜＜フラップ部２００の動作の概要＞＞＞
前述したように、フラップ部２００の５枚のフラップ２１０は、縮径環状臓器ＮＯの壁面によって押縮されて弾性変形して排出方向Ｑ又は進入方向Ｐに傾く。また、縮径環状臓器ＮＯの壁面による押縮が解除されたときには、弾性変形による回復（復帰）によって自然状態に戻る。このように、５枚のフラップ２１０は、アクチュエータなどの駆動部によって駆動されることなく、生理的狭窄部ＰＮによる押圧や、縮径環状臓器ＮＯの壁面による押縮のみによって、フラップ部２００の５枚のフラップ２１０を揺動させて変形させる。このように、フラップ部２００は、アクティブ的（能動的）でなく、パッシブ的（受動的）に、５枚のフラップ２１０の形状を制御することができる。
【００９３】
＜＜＜内視鏡用アタッチメントフード１０の動作の概要＞＞＞
体内に進入した異物ＦＢを内視鏡ＥＳを用いて取り除く作業をする際に、フラップ部２００によって異物ＦＢの全体を覆った状態を維持して、縮径環状臓器ＮＯなどを移動させることができ、異物ＦＢによって臓器を傷つけることなく、異物ＦＢを安全に取り除くことができる。
【００９４】
フラップ部２００を閉じることによって、内視鏡用アタッチメントフード１０のフラップ部２００で異物ＦＢを覆うことができ、フラップ部２００を開くことによって、異物ＦＢを解放可能な状態にすることができる。このフラップ部２００の開閉の状態は、縮径環状臓器ＮＯなどとの接触状態によって定まる。
【００９５】
＜＜＜＜第２の実施の形態＞＞＞＞
図１３は、第２の実施の形態による内視鏡用アタッチメントフード２０の進入方向Ｐ側からの全体を示す正面図である。なお、図１３において、第１の実施の形態と同様の構成要素には、同一の符号を付した。
【００９６】
前述した第１の実施の形態では、隣り合うフラップ２１０の間にスリット２４０が存在する例を示したが、スリット２４０を設けない構成としてもよい。例えば、図１３に示すフラップ部２００−１のように、スリット２４０の代わりに補充体２９０を設けてもよい。第１の実施の形態とその相違は、補充体２９０のみであるので、取付部１００、フラップ部２００−１、接続部３００の説明は省略する。
【００９７】
＜＜補充体２９０＞＞
補充体２９０は、薄膜状や薄板状（平板状）であり、隣り合うフラップ２１０と連続的に形成されており、フラップ２１０と補充体２９０との間に間隙は存在しない。すなわち、フラップ部２００−１は、全体で連続的に形成されている。さらに、補充体２９０は、フラップ２１０の剛性よりも小さい剛性を有する。このため、補充体２９０は、フラップ２１０よりも撓みやすく変形しやすい。例えば、互いに剛性が異なる材料によってフラップ２１０と補充体２９０とを形成しても、同一の材料で構成するとともに補充体２９０の厚みをフラップ２１０よりも薄くして形成してもよい。どのような構成であっても、補充体２９０がフラップ２１０よりも撓みやすく形成されていればよい。
【００９８】
なお、図１３に示した補充体２９０には、エンボス２５０を設けていないが、補充体２９０にエンボス２５０を設けてもよい。エンボス２５０は、補充体２９０の両面に設けても片面のみに設けてもよい。エンボス２５０の有無によることなく、補充体２９０の撓みやすさを保持できればよい。
【００９９】
このように構成することにより、生理的狭窄部ＰＮや縮径環状臓器ＮＯなどの形状や大きさに応じて変形することができるとともに、異物ＦＢが露出することを的確に防止することができるので、異物ＦＢによって臓器を損傷させることなく異物ＦＢを体外に取り出すことができる。
【０１００】
＜＜＜＜その他の形態＞＞＞＞
＜＜その他の形態１＞＞
なお、前述した例では、５枚のフラップ２１０と５箇所のスリット２４０とを有する場合を示したが、フラップ部２００が複数枚のフラップ２１０によって構成されずに、単一のフラップ２１０によって構成されてもよい（図１４参照）。この場合には、１本のスリット２４０のみが形成されている。このようにすることで、径時変化などによりスリット２４０から切断が徐々に始まることを防止して、耐久性を向上させることができる。なお、図１４に示す内視鏡用アタッチメントフード３０のフラップ部２００−２では、エンボス２５０を省略して示した。フラップ部２００−２によって異物ＦＢを覆い、異物ＦＢを覆った状態で移動させて異物ＦＢを体外に排出できるものであればよい。
【０１０１】
＜＜その他の形態２＞＞
前述した例では、取付部１００が、第１円筒部１１０と第２円筒部１２０とからなる例を示したが、取付部１００は、いずれか一方のみで構成されていてもよい。取付部１００は、内視鏡用アタッチメントフード１０を内視鏡ＥＳに着脱可能に取付けることができればよい。第１円筒部１１０又は第２円筒部１２０の長さを適宜に定めることで、内視鏡用アタッチメントフード１０を内視鏡ＥＳに的確に取付けることができる。
【０１０２】
＜＜その他の形態３＞＞
前述した例では、スリット２４０は、フラップ部２００が変形していない自然状態であるときには、間隔ＳＷなどのように間隙（隙間が形成されている）を有するものであったが、フラップ部２００が変形していない自然状態のときには隙間がなく接触（当接）した状態となっており、フラップ部２００の変形に応じて隙間が生ずるものでもよい。このようにしても、フラップ部２００が変形したときには、スリット２４０の間隙が生ずるので、フラップ部２００の変形の自由度を高めることができる。
【０１０３】
＜＜その他の形態４＞＞
前述した例では、フラップ部２００は、鉗子ＦＴとは別個に動作する例を示したが、フラップ部２００と鉗子ＦＴとを連動させるようにしてもよい。例えば、鉗子ＦＴを開いたときには、５枚のフラップ２１０を開くようにし、鉗子ＦＴを閉じたときには、５枚のフラップ２１０も閉じるようにするリンク機構などを設けてもよい。
【０１０４】
＜＜その他の形態５＞＞
また、前述したように、パッシブ的（受動的）に、５枚のフラップ２１０の形状を制御する例を示したが、フラップ部２００を駆動するための小型モータなどのアクチュエータを設けて、フラップ部２００の開閉の動作を補助的に制御するようにしてもよい。縮径環状臓器ＮＯなどの大きさや形状によることなく、５枚のフラップ２１０の開閉状態を安定的に制御することができる。
【０１０５】
＜＜その他の形態６＞＞
前述した内視鏡用アタッチメントフード１０のフラップ部２００は、取付部１００を中心に周囲に向かって均等に離隔するような略円状の輪郭を有する例を示したが、楕円状や長円状などの広がりが偏った形状でもよい。フラップ部２００の形状は、縮径環状臓器ＮＯや拡径環状臓器ＥＯなどの形状や大きさや、異物ＦＢの種類や大きさや形状などに応じて適宜に定めることができる。
【０１０６】
＜＜その他の形態７＞＞
また、前述した５枚のフラップ２１０は、同一の大きさ及び形状を有し、同一の角度間隔で形成されている例を示したが、フラップ２１０の形状及び大きさは、異なるものが含まれていてもよい。また、角度間隔も異なるように配置されてもよい。フラップ２１０の大きさや形状や配置は、縮径環状臓器ＮＯや拡径環状臓器ＥＯなどの形状や大きさや、異物ＦＢの種類や大きさや形状などに応じて適宜に定めることができる。
【０１０７】
＜＜その他の形態８＞＞
また、前述した溝２６０ａ及び２６０ｂは、フラップ２１０の全体に亘って形成されている場合を示したが、フラップ２１０の一部分のみに形成されていてもよい。溝２６０ａ及び２６０ｂの断面形状や幅や深さなども、縮径環状臓器ＮＯや拡径環状臓器ＥＯなどの形状や大きさや、異物ＦＢの種類や大きさや形状などに応じて適宜に定めることができる。
【０１０８】
＜＜その他の形態９＞＞
前述したフラップ部２００、２００−１、２００−２は、いずれも湾曲したり折曲がったりする弾性変形をするものであった。例えば、フラップ２１０が、湾曲したり折曲がったりするものであった。しかしながら、フラップ２１０が弾性変形によって伸縮してもよい。特に、フラップ２１０が弾性変形によって伸長して異物ＦＢを覆うように構成してもよい。
【０１０９】
＜＜その他の形態１０＞＞
前述したフラップ部２００、２００−１、２００−２は、いずれも単一個である場合を示したが、フラップ部２００、２００−１、２００−２などが複数個であってもよい。例えば、第１のフラップ部２００と第２のフラップ部２００とを同心に配置し、第１のフラップ部２００のフラップ２１０が、第２のフラップ部２００のスリット２４０に重なるように配置するようにすることで、第２のフラップ部２００のスリット２４０から異物ＦＢが露出した場合でも、第１のフラップ部２００のフラップ２１０によって異物ＦＢを覆うことができ、異物ＦＢによって臓器を損傷させることを的確に防止することができる。なお、複数のフラップ部を用いる場合に、全てのフラップ部が同一の大きさや形状である必要はなく、大きさや形状が異なるフラップ部を適宜に組み合わせて構成することができる。
【０１１０】
＜＜＜＜その他＞＞＞＞
上述したように、本発明は、第１の実施の形態及び第２の実施の形態などによって記載したが、この開示の一部をなす記載及び図面はこの発明を限定するものであると理解すべきでない。このように、本発明は、ここでは記載していない様々な実施の形態等を含むことはもちろんである。
【符号の説明】
【０１１１】
１０、２０、３０  内視鏡用アタッチメントフード
１００  取付部
１０２  円筒内周面
１０４  円筒外周面
１１０  第１円筒部
１１２  第１の端部
１２０  第２円筒部
１２２  第２の端部
２００、２００−１、２００−２  フラップ部
２１０  フラップ
２２０  第１の面
２３０  第２の面
２４０  スリット
２５０  エンボス
２７０  最外周部
２８０ａ及び２８０ｂ  延出辺
２９０  補充体
３００  接続部
３１０  湾曲部
３１２  第１の面
３１４  第２の面
３２０  第１の端部
３３０  第２の端部
ＥＳ  内視鏡
ＦＥ  先端部
ＦＢ  異物
ＮＯ  縮径環状臓器
ＥＯ  拡径環状臓器
ＰＮ  生理的狭窄部
ＯＶ  フラップ２１０が重なり合う部分
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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