(57)【要約】      （修正有）【課題】トロカール組立体の保持機構を提供する。【解決手段】装入ユニットをハンドル組立体に接続するためのアダプタ組立体であって、外側スリーブと、外側スリーブと解放可能に固定可能なトロカール組立体であって、第１および第２の開口部を画定するトロカールハウジングを含むトロカール組立体と、トロカール組立体を外側スリーブ内に解放可能に固定するように構成された保持機構であって、保持機構がユーザによる動作可能な係合のために構成された第１および第２のボタン部材を含み、第１および第２のボタン部材が第１および第２のボタン部材が外側スリーブの外面と同一平面にあるロック位置と、第１および第２のボタンが外側スリーブの外面の下に凹んでいる解放位置と、第１および第２のボタンが外側スリーブの外面を超えて延びている洗浄位置との間で移動可能である保持機構とを備える、アダプタ組立体。【選択図】図３
2020054804.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
装入ユニットをハンドル組立体に接続するためのアダプタ組立体であって、
外側スリーブと、
前記外側スリーブと解放可能に固定可能なトロカール組立体であって、第１および第２の開口部を画定するトロカールハウジングを含む、トロカール組立体と、
前記トロカール組立体を前記外側スリーブ内に解放可能に固定するように構成された保持機構であって、前記保持機構が、ユーザによる動作可能な係合のために構成された第１および第２のボタン部材を含み、前記第１および第２のボタン部材が、前記第１および第２のボタン部材が前記外側スリーブの外面と同一平面にあるロック位置と、前記第１および第２のボタンが前記外側スリーブの前記外面の下に凹んでいる解放位置と、前記第１および第２のボタンが前記外側スリーブの前記外面を超えて延びている洗浄位置との間で移動可能である、保持機構と、を備え、前記トロカール組立体が、前記ロック位置で前記外側スリーブ内にしっかりと結合されている、アダプタ組立体。
【請求項２】
前記保持機構が、前記第１のボタン部材の動きが前記第１のプランジャ部材の対応する動きをもたらし、前記第２のボタン部材の動きが前記第２のプランジャ部材の対応する動きをもたらすように、前記それぞれの第１および第２のボタン部材と動作可能に係合している、第１および第２のプランジャ部材をさらに含む、請求項１に記載のアダプタ組立体。
【請求項３】
前記第１および第２のプランジャ部材の各々が、前記トロカールハウジングの前記それぞれの第１および第２の開口部内に選択的に受容されるように構成されたフランジ部分を含む、請求項２に記載のアダプタ組立体。
【請求項４】
前記保持機構が、前記それぞれの第１および第２のプランジャ部材を互いに向かって付勢するための第１および第２のばね部材をさらに含む、請求項２に記載のアダプタ組立体。
【請求項５】
前記第１および第２のプランジャ部材が、前記第１および第２のボタン部材が前記ロック位置にあるときに離間している、請求項２に記載のアダプタ組立体。
【請求項６】
前記第１および第２のプランジャ部材が、前記第１および第２のボタン部材が前記解放位置にあるときに前記トロカールハウジングと係合する、請求項２に記載のアダプタ組立体。
【請求項７】
前記第１および第２のプランジャ部材が、前記第１および第２のボタン部材が解放位置にあるときに前記トロカール組立体から離間している、請求項２に記載のアダプタ組立体。
【請求項８】
前記第１および第２のボタン部材の各々が、一対のタブ部分を含み、前記タブ部分が、前記第１および第２のボタン部材を前記アダプタ組立体内に保持するために前記外側スリーブと係合するように構成されている、請求項１に記載のアダプタ組立体。
【請求項９】
装入ユニットを前記外側スリーブに解放可能に固定するためのコネクタハウジングをさらに含む、請求項１に記載のアダプタ組立体。
【請求項１０】
前記トロカール組立体が、前記トロカールハウジングから選択的に伸長可能なトロカール部材を含む、請求項１に記載のアダプタ組立体。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
背景
本開示は、外科用ステープル留めデバイス用の再利用可能なアダプタ組立体に関する。より詳細には、本開示は、再利用可能なアダプタ組立体内に取り外し可能なトロカール組立体を解放可能に固定するための保持機構に関する。
【背景技術】
【０００２】
ステープル、クリップ、または他の留め金具を組織に適用するための外科用デバイスがよく知られている。典型的には、内視鏡ステープル留めデバイスは、作動ユニット、すなわち、デバイスを作動させるハンドル組立体および内視鏡アクセスのためのシャフト、ならびにシャフトの遠位端に配置されたツール組立体を含む。これらのデバイスのいくつかでは、シャフトは、ハンドル組立体に固定可能な近位端、およびツール組立体に固定可能な遠位端を有するアダプタ組立体を含む。
【０００３】
円形のステープル留めデバイスは、典型的には、取り付けられたアンビル組立体を位置決めするためのトロカール組立体を含む。トロカール組立体は、アダプタ組立体内で解放可能に固定可能であり、アダプタ組立体の洗浄および滅菌ならびに再利用を可能にする。トロカール組立体をアダプタ組立体と解放可能に固定するための保持機構があれば有益であろう。
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００４】
装入ユニットをハンドル組立体に接続するためのアダプタ組立体が提供されている。アダプタ組立体は、外側スリーブと、外側スリーブと解放可能に固定可能なトロカール組立体と、外側スリーブ内にトロカール組立体を解放可能に固定するように構成された保持機構と、を含む。トロカール組立体は、第１および第２の開口部を画定するトロカールハウジングを含む。保持機構は、ユーザによる動作可能な係合のために構成された第１および第２のボタン部材を含む。第１および第２のボタン部材は、外側スリーブの外面と同一平面にある第１および第２のボタン部材を有するロック位置と、第１および第２のボタンが外側スリーブの外面の下に凹んでいる解放位置と、第１および第２のボタンが外側スリーブの外面を越えて延びている洗浄位置との間で移動可能である。トロカール組立体は、ロック位置で外側スリーブ内にしっかりと結合されている。
【０００５】
実施形態では、保持機構は、第１および第２のプランジャ部材であって、第１のボタン部材の動きが第１のプランジャ部材の対応する動きをもたらし、第２のボタン部材の動きが第２のプランジャ部材の対応する動きをもたらすように、それぞれの第１および第２のボタン部材と動作可能に係合している、第１および第２のプランジャ部材、をさらに含むことができる。第１および第２のプランジャ部材の各々は、トロカールハウジングのそれぞれの第１および第２の開口部内に選択的に受容されるように構成されたフランジ部分を含む。
【０００６】
保持機構は、それぞれの第１および第２のプランジャ部材を互いに向かって付勢するための第１および第２のばね部材をさらに含むことができる。第１および第２のボタン部材がロック位置にあるとき、第１および第２のプランジャ部材は離間している。第１および第２のボタン部材が解放位置にあるとき、第１および第２のプランジャ部材はトロカールハウジングと係合してもよい。第１および第２のボタン部材が解放位置にあるとき、第１および第２のプランジャ部材はトロカール組立体から間隔を空けられてもよい。
【０００７】
保持機構の第１および第２のボタン部材の各々は、一対のタブ部分を含み得る。タブ部分は、外側スリーブと係合して、第１および第２のボタン部材をアダプタ組立体内に保持するように構成されてもよい。アダプタ組立体は、装入ユニットを外側スリーブに解放可能に固定するためのコネクタハウジングをさらに含み得る。トロカール組立体は、トロカールハウジングから選択的に伸長可能なトロカール部材を含み得る。
例えば、本願は以下の項目を提供する。
（項目１）
装入ユニットをハンドル組立体に接続するためのアダプタ組立体であって、
外側スリーブと、
上記外側スリーブと解放可能に固定可能なトロカール組立体であって、第１および第２の開口部を画定するトロカールハウジングを含む、トロカール組立体と、
上記トロカール組立体を上記外側スリーブ内に解放可能に固定するように構成された保持機構であって、上記保持機構が、ユーザによる動作可能な係合のために構成された第１および第２のボタン部材を含み、上記第１および第２のボタン部材が、上記第１および第２のボタン部材が上記外側スリーブの外面と同一平面にあるロック位置と、上記第１および第２のボタンが上記外側スリーブの上記外面の下に凹んでいる解放位置と、上記第１および第２のボタンが上記外側スリーブの上記外面を超えて延びている洗浄位置との間で移動可能である、保持機構と、を備え、上記トロカール組立体が、上記ロック位置で上記外側スリーブ内にしっかりと結合されている、アダプタ組立体。
（項目２）
上記保持機構が、上記第１のボタン部材の動きが上記第１のプランジャ部材の対応する動きをもたらし、上記第２のボタン部材の動きが上記第２のプランジャ部材の対応する動きをもたらすように、上記それぞれの第１および第２のボタン部材と動作可能に係合している、第１および第２のプランジャ部材をさらに含む、上記項目に記載のアダプタ組立体。
（項目３）
上記第１および第２のプランジャ部材の各々が、上記トロカールハウジングの上記それぞれの第１および第２の開口部内に選択的に受容されるように構成されたフランジ部分を含む、上記項目のいずれか一項に記載のアダプタ組立体。
（項目４）
上記保持機構が、上記それぞれの第１および第２のプランジャ部材を互いに向かって付勢するための第１および第２のばね部材をさらに含む、上記項目のいずれか一項に記載のアダプタ組立体。
（項目５）
上記第１および第２のプランジャ部材が、上記第１および第２のボタン部材が上記ロック位置にあるときに離間している、上記項目のいずれか一項に記載のアダプタ組立体。
（項目６）
上記第１および第２のプランジャ部材が、上記第１および第２のボタン部材が上記解放位置にあるときに上記トロカールハウジングと係合する、上記項目のいずれか一項に記載のアダプタ組立体。
（項目７）
上記第１および第２のプランジャ部材が、上記第１および第２のボタン部材が解放位置にあるときに上記トロカール組立体から離間している、上記項目のいずれか一項に記載のアダプタ組立体。
（項目８）
上記第１および第２のボタン部材の各々が、一対のタブ部分を含み、上記タブ部分が、上記第１および第２のボタン部材を上記アダプタ組立体内に保持するために上記外側スリーブと係合するように構成されている、上記項目のいずれか一項に記載のアダプタ組立体。
（項目９）
装入ユニットを上記外側スリーブに解放可能に固定するためのコネクタハウジングをさらに含む、上記項目のいずれか一項に記載のアダプタ組立体。
（項目１０）
上記トロカール組立体が、上記トロカールハウジングから選択的に伸長可能なトロカール部材を含む、上記項目のいずれか一項に記載のアダプタ組立体。
（摘要）
装入ユニットをハンドル組立体に接続するためのアダプタ組立体が提供されている。アダプタ組立体は、スリーブと、スリーブと解放可能に固定可能なトロカール組立体と、スリーブ内にトロカール組立体を解放可能に固定し、アダプタ組立体の洗浄および滅菌を容易にするように構成された保持機構と、を含む。
【図面の簡単な説明】
【０００８】
本明細書に組み込まれ、本明細書の一部を構成する添付の図面は、本開示の実施形態を例証し、上述した開示の一般的な説明、および下記の実施形態の詳細な説明とともに、本開示の原理を説明する役割を果たす。
【０００９】
【図１】本開示の一実施形態による、ハンドル組立体およびアダプタ組立体を含む外科用ステープル留めデバイスの斜視図である。
【図２】取り外し可能なトロカール組立体がアダプタ組立体の遠位部分から延びている状態の図１に示すアダプタ組立体の斜視図である。
【図３】外側スリーブを取り外して保持機構を露出させた状態のアダプタ組立体の遠位部分の斜視図である。
【図４】取り外し可能なトロカールがアダプタ組立体内から取り外されている状態の、図２に示す取り外し可能なトロカール組立体およびアダプタ組立体の遠位部分の側面斜視図である。
【図５】構成要素が分解されている状態の、図３に示す保持機構の側面斜視図である。
【図６】保持機構がロック位置にある状態の、図２に示すアダプタ組立体の線６−６に沿った断面端面図である。
【図７】保持機構が解放位置にある状態の、図６に示すアダプタ組立体の断面端面図である。
【図８】保持機構が解放位置にあり、トロカール組立体が取り外されている状態の、図６に示すアダプタ組立体の断面端面図である。
【図９】保持機構が洗浄位置にある状態の、図１０に示す切断線９−９に沿った断面端面図である。
【図１０】保持機構が洗浄位置にある状態の、図２に示すアダプタ組立体の遠位部分の拡大図である。
【図１１】図１０に示す細部の指示領域の拡大図である。
【図１２】図１０に示す切断線１２−１２に沿った断面端面図である。
【発明を実施するための形態】
【００１０】
取り外し可能なトロカール組立体を中に固定するための保持機構を含む、本開示のアダプタ組立体の実施形態は、いくつかの図の各々において同様の参照番号が同一または対応する要素を示す図面を参照してここで詳細に説明される。当該技術分野で一般的であるように、「近位」という用語は、ユーザまたはオペレータ、すなわち外科医または臨床医により近い部分または構成要素を指し、一方、「遠位」という用語は、ユーザからより遠くの部分または構成要素を指す。
【００１１】
最初に図１を参照すると、一般にアダプタ組立体１００として示される本開示の一実施形態によるアダプタ組立体は、外科用ステープル留めデバイス１０の構成要素である。外科用ステープル留めデバイス１０は、動力式ハンドル組立体２０、装入ユニット３０、およびアンビル組立体４０をさらに含む。外科用ステープル留めデバイス１０に関して図示および記載されているが、本開示の態様は、様々な構成を有する手動式外科用ステープル留めデバイス、および代替の構成を有する動力式外科用ステープル留めデバイスでの使用のために改変され得る。例示的な外科用ステープル留めデバイスの詳細な説明については、共通所有の米国特許第９，０２３，０１４号（「’０１４特許）および米国特許出願公開第２０１２／０２５３３２９号（「’３２９出願」）を参照し、その各々の内容は、参照によりそれらの全体が本明細書に組み込まれる。
【００１２】
図２を参照すると、アダプタ組立体１００は、ハンドル組立体２０（図１）への動作可能な接続のために構成された近位部分１０２、ならびに装入ユニット３０（図１）およびアンビル組立体４０（図１）への動作可能な接続のために構成された遠位部分１０４を含む。一体ユニットを形成するものとして図示および説明されているが、近位部分１０２および遠位部分１０４は、互いに解放可能に固定可能な別個のユニットとして形成され得ることが想定される。
【００１３】
アダプタ組立体１００は、本開示の態様を完全に開示するのに必要な範囲でのみ説明される。例示的なアダプタ組立体の詳細な説明については、共通所有の米国特許出願公開第２０１６／０１０６４０６号（「’４０６公開」）を参照し、その内容は参照によりその全体が本明細書に組み込まれる。
【００１４】
図３をさらに参照すると、アダプタ組立体１００は、外側スリーブ１０６、および外側スリーブ１０６の遠位端に固定されたコネクタハウジング１０８を含む。コネクタハウジング１０８は、エンドエフェクタ、例えばエンドエフェクタ３０（図１）をアダプタ組立体１００に解放可能に固定するように構成されている。
【００１５】
駆動組立体１１０（図３）は、アダプタ組立体１００の外側スリーブ１０６（図２）を通して延び、内側可撓性バンド組立体１１２および外側可撓性バンド組立体１１４を含む。内側可撓性バンド組立体１１２は、第１および第２の可撓性バンド１１２ａ、１１２ｂ（図７）、ならびに第１および第２の可撓性バンド１１２ａ、１１２ｂ（図７）の遠位端に接続された内側プッシャ部材１１６（図３）を含む。同様に、外側可撓性バンド組立体１１４は、第１および第２の可撓性バンド１１４ａ、１１４ｂ（図７）、ならびに外側プッシャ部材１１８を含む。例示的な駆動組立体の構造および機能の詳細な説明については、内容全体が参照により本明細書に既に組み込まれている’４０６公開を参照されたい。
【００１６】
図４をさらに参照すると、アダプタ組立体１００は、トロカール組立体１２０と、アダプタ組立体１００の外側スリーブ１０６（図４）に対してトロカール組立体１２０を解放可能に固定している保持機構１３０（図３）と、をさらに含む。トロカール組立体１２０は、本開示の態様を説明するのに必要な範囲でのみ説明される。例示的なトロカール組立体の構造および機能の詳細な説明については、内容全体が参照により本明細書に既に組み込まれている’４０６公開を参照されたい。
【００１７】
具体的に図４を参照すると、アダプタ組立体１００（図２）のトロカール組立体１２０は、トロカールハウジング１２２、トロカールハウジング１２２内に摺動可能に配置されたトロカール部材１２４、およびトロカールハウジング１２２に対してトロカール部材１２４を軸方向に移動させるためのトロカール部材１２４内に動作可能に受容している駆動ねじ１２６を含む。トロカールハウジング１２２は、アダプタ組立体１００の保持機構１３０の第１および第２のプランジャ部材１５０、１５２（図７）のそれぞれのフランジ部分１５０ｃ、１５２ｃを受容するための第１および第２のロック開口１２３ａ、１２３ｂ（図７）を画定する。
【００１８】
ここで具体的に図５を参照すると、アダプタ組立体１００の保持機構１３０は、アダプタ組立体１００の外側スリーブ１０６（図４）内に支持されたハウジング１３２、ハウジング１３２内に動作可能に支持され、ユーザによる係合のために構成された第１および第２のボタン部材１４０、１４２、およびハウジング１３２内に動作可能に支持され、それぞれの第１および第２のボタン部材１４０、１４２と係合している第１および第２のプランジャ部材１５０、１５２を含む。以下でさらに詳細に説明するように、第１および第２のばね部材１４４、１４６は、ハウジング１３２内に配置され、それぞれのプランジャ部材１５０、１５２を内向きに付勢している。
【００１９】
引き続き図５を参照すると、保持機構１３０のハウジング１３２は、アダプタ組立体１００の外側スリーブ１０６内に配置された実質的に円筒形の本体部分１３４を含む。ハウジング１３２の本体部分１３４は、アダプタ組立体１００のそれぞれの内側および外側の可撓性バンド組立体１１２、１１４の第１および第２の可撓性バンド１１２ａ、１１４ａ、１１２ｂ、１１４ｂ（図７）を収容し、トロカール組立体１２０を受容するための長手方向切り欠き１３１を画定する。
【００２０】
保持機構１３０のハウジング１３２の本体部分１３４は、対応する第１および第２のスロット１３３ａ、１３５ａと、対応する第１および第２の組のレリーフ１３３ｂ、１３５ｂとを有する第１および第２の切り欠き１３３、１３５（図６）をさらに画定する。第１および第２の切り欠き１３３、１３５は、保持機構１３０の第１および第２のボタン部材１４０、１４２のそれぞれの係合部分１４０ａ、１４２ａを動作可能に受容し、一方、第１および第２のスロット１３３ａ、１３５ａは、第１および第２のボタン部材１４０、１４２の取り付け部分１４０ｂ、１４２ｂをそれぞれ収容する。ハウジング１３２の本体部分１３４は、それぞれの第１および第２のプランジャ部材１５０、１５２を収容する第１および第２の凹部１３７、１３９をさらに画定する。第１および第２の凹部１３７、１３９は、それぞれのチャネル１３７ｃ、１３９ｃによって長方形部分１３７ｂ、１３９ｂに接続された円筒形部分１３７ａ、１３９ｂを各々含む。
【００２１】
上述のように、保持機構１３０の第１および第２のボタン部材１４０、１４２は、それぞれ係合部分１４０ａ、１４２ａ、およびそれぞれの係合部１４０ａ、１４２ａから長手方向にそれぞれ延びている取り付け部分１４０ｂ、１４２ｂを各々含む。第１および第２のボタン部材１４０、１４２は、それぞれの第１および第２のボタン部材１４０、１４２のそれぞれの第１および第２の係合部分１４０ａ、１４２ａから横方向外向きに延びているタブ部分１４０ｃ、１４２ｃをそれぞれさらに含む。
【００２２】
保持機構１３０の第１および第２のボタン部材１４０、１４２の係合部分１４０ａ、１４２ａは、保持機構１３０のハウジング１３２のそれぞれの第１および第２の切り欠き１３３、１３５内に動作可能に受容されており、一方、取り付け部分１４０ｂ、１４２ｂは、それぞれの第１および第２の切り欠き１３３、１３５（図１２）に対応し、これらと連通しているスロット１３３ａ、１３５ａ（図６）を通して摺動可能にそれぞれ受容されている。それぞれの第１および第２のボタン部材１４０、１４２のタブ部分１４０ｃ、１４２ｃは、それぞれの第１および第２の切り欠き１３３、１３５のそれぞれの組のレリーフ１３３ｂ、１３５ｂ（図１２）内に受容されており、それぞれの第１および第２のボタン部材１４０、１４２を第１および第２の切り欠き１３３ｂ、１３５ｂ（図１２）内にそれぞれ保持するためにアダプタ組立体１００の外側スリーブ１０６と係合する。
【００２３】
保持機構１３０のそれぞれの第１および第２のボタン部材１４０、１４２の係合部分１４０ａ、１４２ａは、同一平面の切り欠き１４１（図６）、１４３をそれぞれ各々画定している。以下に説明するように、それぞれの第１および第２のボタン部材１４０、１４２の係合部分１４０ａ、１４２ａは、トロカール組立体１２０がアダプタ組立体１００から取り外されてそれぞれの第１および第２のボタン部材１４０、１４２の同一平面の切り欠き１４１、１４３を露出するとき、アダプタ組立体１００の外側スリーブ１０６から外向きに延びる。同一平面の切り欠き１４１、１４３は、アダプタ組立体１００内から保持機構１３０を取り外すことなく、アダプタ組立体１００の内部の洗浄および滅菌を可能にする。
【００２４】
上述のように、保持機構１３０のそれぞれの第１および第２のボタン部材１４０、１４２の係合部分１４０ａ、１４２ａは、ユーザによる動作可能な係合のために構成されている。以下に詳述するように、第１および第２の切り欠き１３３、１３５内でそれぞれの第１および第２のボタン部材１４０、１４２をそれぞれ内向きに移動させるためのユーザによる係合部分１４０ａ、１４２ａの係合により、プランジャ部材１５０、１５２の外向きへの移動が引き起こされ、アダプタ組立体１００内からのトロカール組立体１２０の解放、および／またはアダプタ組立体１００内のトロカール組立体１２０の受容を容易にする。
【００２５】
保持機構１３０のそれぞれの第１および第２のボタン部材１４０、１４２の取り付け部分１４０ｂ、１４２ｂは、それぞれの第１および第２のプランジャ部材１５０、１５２のフランジ部分１５０ｂ、１５２ｂの自由端１５４、１５６をそれぞれ受容するための開口部１４５、１４７を各々画定する。第１および第２のボタン部材１４０、１４２のそれぞれの取り付け部分１４０ｂ、１４２ｂのそれぞれの開口部１４５、１４７内のそれぞれの第１および第２のプランジャ部材１５０、１５２のフランジ部分１５０ｂ、１５２ｂの自由端１５４、１５６のそれぞれの受容により、それぞれの第１および第２のプランジャ部材１５０、１５２を第１および第２のボタン部材１４０、１４２にそれぞれ結合し、その結果、それぞれの第１および第２のボタン部材１４０、１４２の移動は、それぞれの第１および第２のプランジャ部材１５０、１５２の対応する移動を引き起こす。
【００２６】
引き続き図５を参照すると、保持機構１３０の第１および第２のプランジャ部材１５０、１５２の各々は、円筒形部分１５０ａ、１５２ａをそれぞれ、それぞれの円筒形部分１５０ａ、１５２ａから外向きに延びているフランジ部分１５０ｂ、１５２ｂのそれぞれ、および円筒形部分１５０ａ、１５２ａから長手方向に延びているロック部分１５０ｃ、１５２ｃをそれぞれ含む。第１および第２のプランジャ部材１５０、１５２は、第１および第２のばね部材１４４、１４６の少なくとも一部分をそれぞれ受容するための凹部１５１、１５３をそれぞれ各々画定する。
【００２７】
保持機構１３０のそれぞれの第１および第２のプランジャ部材１５０、１５２の円筒形部分１５０ａ、１５２ａは、保持機構１３０のハウジング１３２内の第１および第２の凹部１３７、１３９のそれぞれの円筒形部分１３７ａ、１３９ａ内にそれぞれ受容されている。それぞれの第１および第２のプランジャ部材１５０、１５２のフランジ部分１５０ｂ、１５２ｂは、それぞれの第１および第２のプランジャ部材１５０、１５２のそれぞれのフランジ部分１５０ｂ、１５２ｂの自由端１５４、１５６が、第１および第２の凹部１３７、１３９のそれぞれの長方形部分１３７ｂ、１３９ｂ内でそれぞれ受容された状態で、第１および第２の凹部１３７、１３９のそれぞれのチャネル部分１３７ｃ、１３９ｃを通してそれぞれ延びている。それぞれの第１および第２のプランジャ部材１５０、１５２のフランジ部分１５０ｂ、１５２ｂは、第１および第２の凹部１３７、１３９のそれぞれの長方形部分１３７ｂ、１３９ｂ内で、それぞれの第１および第２のボタン部材１４０、１４２のそれぞれの取り付け部分１４０ｂ、１４２ｂとそれぞれ係合している。
【００２８】
保持機構１３０の第１および第２のばね部材１４４、１４６は、第１および第２のプランジャ部材１５０、１５２内のそれぞれの凹部１５１、１５３内にそれぞれ受容されており、図６の矢印「Ａ」によって示されるように、それぞれの第１および第２のプランジャ部材１５０、１５２を内向きに付勢している。
【００２９】
保持機構１３０は、第１および第２のボタン部材１５０、１５２、ならびに対応する第１および第２のプランジャ部材１４０、１４２を含むように示されているが、保持機構１３０は、１つのボタン部材および１つの対応するプランジャ部材のみを含み得ることが想定される。
【００３０】
保持機構１３０の第１および第２のボタン部材１５０、１５２、および保持機構１３０の対応するプランジャ部材１４０、１４２は、第１またはロック位置（図６）と、第２または解放位置（図７）と、第３または洗浄位置（図１１）との間で移動可能である。以下でさらに詳細に説明するように、ロック位置にあるとき、トロカール組立体１２０はアダプタ組立体１００内に固定され、一方、解放位置にあるとき、トロカール組立体１２０はアダプタ組立体１００に挿入され、そこから引き出されてもよく、洗浄位置にあるとき、第１および第２のボタン部材１４０、１４２は、アダプタ組立体１００のスリーブ１０６の外向きに延びて、それぞれの第１および第２のボタン部材１４０、１４２の同一平面のポート１４１、１４３を露出させる。
【００３１】
図６を参照すると、第１および第２のボタン部材１４０、１４２、および対応するプランジャ部材１５０、１５２は、ロック位置で示されている。ロック位置では、トロカール組立体１２０はアダプタ組立体１００内に完全に着座し、保持機構１３０によってしっかりと係合される。より具体的には、ロック位置にあるとき、それぞれの第１および第２のプランジャ部材１５０、１５２のロック部分１５０ｃ、１５２ｃは、トロカール組立体１２０のトロカールハウジング１２２のそれぞれの第１および第２の開口部１２３ａ、１２３ｂ内に受容される。さらに、それぞれの第１および第２のボタン部材１４０、１４２の係合部分１４０ａ、１４２ａは、アダプタ組立体１００の外側スリーブ１０６と同一平面にある。第１および第２のボタン部材１４０、１４２を外側スリーブ１０６と同一平面に維持することにより、アクセスポート、管腔、および／または切開部通してアダプタ組立体１００の挿入が容易になり、および／または汚染物がアダプタ組立体内に入る可能性を低減することができる。
【００３２】
図７および図８を参照すると、第１および第２のボタン部材１５０、１５２、および対応するプランジャ部材１５０、１５２は、解放位置で示されている。解放位置では、保持機構１３０（図７）は、トロカール組立体１２０から外されて、トロカール組立体１２０はアダプタ組立体１００（図８）内から取り外され得る。より具体的には、図７の矢印「Ｂ」で示されるように、保持機構１３０の第１および第２のボタン部材１４０、１４２を押し下げて、それぞれの第１および第２のプランジャ部材１５０、１５２をそれぞれの第１および第２のばね部材１４４、１４６の付勢力に対して、例えば外向きに移動させる。第１および第２のプランジャ部材１５０、１５２が外向きに移動すると、それぞれの第１および第２のプランジャ部材１５０、１５２のフランジ部分１５０ｃ、１５２ｃは、トロカール組立体１２０のトロカールハウジング１２２内のそれぞれの第１および第２の開口部１２３ａ、１２３ｂ内から後退する。第１および第２のプランジャ部材１５０、１５２がトロカール組立体１２０と係合しなくなると、トロカール組立体１２０は、交換および／または洗浄ならびに滅菌のためにアダプタ組立体１００内から取り外し可能になる。
【００３３】
ここで図９〜図１２を参照すると、保持機構１３０の第１および第２のボタン部材１４０、１４２ならびに対応するプランジャ部材１５０、１５２は、洗浄位置で示されている。洗浄位置では、トロカール組立体１２０はアダプタ組立体１００から取り外され、第１および第２のばね部材１４４、１４６はそれぞれの第１および第２のプランジャ部材１５０、１５２を内向きに付勢する。トロカール組立体１２０（図５）が第１および第２プランジャ部材１５０、１５２の動きを妨げることなく、第１および第２のプランジャ部材１５０、１５２は、第１および第２のプランジャ部材１５０、１５２がロック位置にあるときよりも共により近くに移動する。洗浄位置では、第１および第２のボタン部材１４０、１４２は、それぞれの第１および第２のばね部材１４４、１４６によってアダプタ組立体１００の外側スリーブ１０６を超えて、それぞれの第１および第２のプランジャ部材１５０、１５２によって外向きに移動する。
【００３４】
保持機構１３０の第１および第２のボタン部材１４０、１４２がアダプタ組立体１００の外側スリーブ１０６を越えて延びるとき、それぞれの第１および第２のボタン部材１４０、１４２内の同一平面の切り欠き１４１、１４３は、アダプタ組立体１００の洗浄および滅菌を容易にするために露出される。上述のように、それぞれの第１および第２のボタン部材１４０、１４２のタブ部分１４０ｃ、１４２ｃは、アダプタ組立体１００の外側スリーブ１０６の内壁と係合して、アダプタ組立体１００の外側スリーブ１０６内のそれぞれの第１および第２のボタン部材１４０、１４２を維持する。このようにして、外側スリーブ１０６は、制限ストッパとして機能する。
【００３５】
アダプタ組立体１００は、トロカール組立体１２０が事前装入された状態で臨床医に提供されてもよい。トロカール組立体１２０がアダプタ組立体１００とは別に臨床医に提供される場合、トロカール組立体１２０は、取り外しの逆の順序でアダプタ組立体１００に装入される。保持機構１３０のハウジング１３２の長手方向通路１３１を通してトロカール組立体１２０を収容するために、図７および図８に示すように、第１および第２のボタン部材１４０、１４２が押し下げられて、第１および第２のプランジャ部材１５０、１５２を互いに離れるようにそれぞれ移動させる。図８に示すように、第１および第２のプランジャ部材１５０、１５２が互いに離れるように移動したとき、ハウジング１３２を通る長手方向通路１３１は遮られず、それによりトロカール組立体１２０をそこから受容することができる。
【００３６】
トロカール組立体１２０がアダプタ組立体１００内に受容されると、第１および第２のボタン部材１４０、１４２が解放され、それにより、それぞれの第１および第２のプランジャ部材１５０、１５２は、第１および第２のばね部材１４４、１４６の付勢力に応答して互いに向かって移動することが可能になる。トロカール組立体１２０のトロカールハウジング１２２内の第１および第２の開口部１２３ａ、１２３ｂが、それぞれの第１および第２のプランジャ部材１５０、１５２のフランジ部分１５０ｃ、１５２ｃとそれぞれ位置合わせする場合、それぞれの第１および第２のプランジャ部材１５０、１５２のフランジ部分１５０ｃ、１５２ｃは、それぞれの第１および第２の開口部１２３ａ、１２３ｂ内に受容され、それぞれの第１および第２のボタン部材１４０、１４２の係合部分１４０ａ、１４２ｃは、アダプタ組立体１００の外側スリーブ１０６と同一平面になる。それぞれの第１および第２のプランジャ部材１５０、１５２のロック部分１５０ｃ、１５２ｃが、トロカールハウジング１２２内のそれぞれの第１および第２の開口部１２３ａ、１２３ｂと位置合わせしない場合、それぞれの第１および第２のボタン部材１４０、１４２の係合部分１４０ａ、１４２ａは、外側スリーブ１０６を越えて延びたままであり、それにより、トロカール組立体がアダプタ組立体１００内に適切に着座していないことを臨床医に示す。
【００３７】
トロカール組立体１２０がアダプタ組立体１００内に適切に着座し、固定されると、アダプタ組立体１００は従来の様式で動作する。
【００３８】
当業者であれば、本明細書において具体的に説明され、添付の図面に例示されるデバイスおよび方法が、非限定的かつ例示的な実施形態であることを理解するであろう。１つの例示的な実施形態に関連して例示または説明される要素および特徴は、本開示の範囲から逸脱することなく、別の要素および特徴と組み合わせることができることが想到される。同様に、当業者であれば、上述の実施形態に基づく本開示の更なる特徴および利点を理解するであろう。したがって、本開示は、具体的に示され、かつ記載されるものによって限定されるものではない。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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