(57)【要約】【課題】  オーダを看護師に直接通知することで、看護師がオーダの確認をする手間を減らし、業務負担の軽減を可能とする看護支援システムを提供する。【解決手段】  患者と看護師との関連付けを記憶する看護師テーブル記憶部８３ａと、看護師とインカム１１とを関連付けた受信端末テーブル記憶部８２とを有し、オーダ処理部８４は、オーダ情報の対象患者を認識して、認識した患者に関連付けられている一人或いは複数の看護師を看護師テーブル記憶部８３ａを参照して選択し、選択した看護師が携帯するインカム１１を受信端末テーブル記憶部８２から特定し、特定したインカムにオーダ情報を送信する。【選択図】  図３
2020038566.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者の処置に関するオーダ情報及び看護師の勤務情報を保持する看護データ保持部と、
前記看護データ保持部のオーダ情報をオーダ毎に看護師を選択して通知するための情報処理部と、
看護師が携帯して前記情報処理部から通知されたオーダを無線受信する受信端末と、を有することを特徴とする看護支援システム。
【請求項２】
患者と看護師との関連付けを記憶する看護師テーブル記憶部と、看護師と前記受信端末との関連付けを記憶する受信端末テーブル記憶部とを有し、
前記情報処理部は、オーダ情報の対象患者を認識する患者認識部を具備して、認識した患者に関連付けられている一人或いは複数の看護師を前記看護師テーブル記憶部を参照して選択し、選択した看護師が携帯する前記受信端末を前記受信端末テーブル記憶部から特定し、特定した前記受信端末に前記オーダ情報を送信することを特徴とする請求項１記載の看護支援システム。
【請求項３】
前記情報処理部は、前記オーダ情報に時間指定されたオーダがあったら、指定時間を読み取って指定時間の一定時間前に当該オーダを通知することを特徴とする請求項１又は２記載の看護支援システム。
【請求項４】
看護記録保存部を有すると共に、看護師は前記受信端末に通知されたオーダに対して、所定の操作で看護師識別信号を具備する処置完了信号の返信が可能な返信端末を携帯し、
前記情報処理部は、前記処置完了信号の返信を受けると、当該処置完了信号から判別した看護師情報と共に、通知したオーダの処置が完了した旨を前記看護記録保存部に保存することを特徴とする請求項１乃至３の何れかに記載の看護支援システム。
【請求項５】
前記情報処理部は、前記オーダ情報を通知してから所定時間が経過しても前記処置完了信号の返信が無ければ、前記オーダ情報を再送信することを特徴とする請求項４記載の看護支援システム。
【請求項６】
前記看護データ保持部が保持する看護師の勤務情報は、看護師の出退情報が入力される看護勤務管理装置の情報を基に、看護師の出退が発生すると最新の情報に書き換えられることを特徴とする請求項１乃至５の何れかに記載の看護支援システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、看護業務を支援する看護支援システムに関し、特にオーダリングシステム等で指示される患者の処置に関するオーダ情報を看護師に伝達する看護支援システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
患者の処置に関して医師から看護師に通知される各種オーダ（注射・検査等の医療行為の指示）は、カルテに記載されると共にオーダリングシステムに保存されて管理される。看護師は業務開始前等にこのオーダリングシステムからオーダを確認して、オーダに従い当日の看護業務にあたる（例えば、特許文献１参照）。
このオーダは、通常業務開始前に看護師が確認し、指定された時間等を把握して看護師毎にその日の業務スケジュールが組まれるが、オーダは途中で変更される場合もあるため勤務中も確認していた。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開２００５−４９９６２号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
上述したように、オーダは変更される事があるし、多くの処置は時間が指定されているため、絶えずオーダの変更やオーダを実施する時間を意識して業務に当たらなければならず、看護師の負担が大きかった。
【０００５】
そこで、本発明はこのような問題点に鑑み、オーダを看護師に直接通知することで、看護師がオーダの確認をする手間を減らし、業務負担の軽減を可能とする看護支援システムを提供することを目的としている。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
上記課題を解決する為に、請求項１の発明に係る看護支援システムは、患者の処置に関するオーダ情報及び看護師の勤務情報を保持する看護データ保持部と、看護データ保持部のオーダ情報をオーダ毎に看護師を選択して通知するための情報処理部と、看護師が携帯して情報処理部から通知されたオーダを無線受信する受信端末と、を有することを特徴とする。
この構成によれば、患者の処置に関するオーダ情報が看護師が携帯する受信端末に送信されるため、オーダを忘れたり時間を間違えるミスを防ぐことができる。加えて、ナースコール親機や携帯電話を操作して看護師がオーダの確認操作をする手間を削減でき、業務負担を軽減できる。
【０００７】
請求項２の発明は、請求項１に記載の構成において、患者と看護師との関連付けを記憶する看護師テーブル記憶部と、看護師と受信端末との関連付けを記憶する受信端末テーブル記憶部とを有し、情報処理部は、オーダ情報の対象患者を認識する患者認識部を具備して、認識した患者に関連付けられている一人或いは複数の看護師を看護師テーブル記憶部を参照して選択し、選択した看護師が携帯する受信端末を受信端末テーブル記憶部から特定し、特定した受信端末にオーダ情報を送信することを特徴とする。
この構成によれば、オーダ情報の通知先は、オーダ対象の患者を担当する看護師に対して成されるため、各看護師に対して頻繁に通知が成されることが無い。そして、通知を受けた看護師は、自身に対するオーダであると速やかに認識でき、オーダを放置するような事態を防止できる。
【０００８】
請求項３の発明は、請求項１又は２に記載の構成において、情報処理部は、オーダ情報に時間指定されたオーダがあったら、指定時間を読み取って指定時間の一定時間前に当該オーダを通知することを特徴とする。
この構成によれば、オーダを実施すべき時刻が近づいたらオーダ情報が通知されるため、看護師は処置すべき時刻が来たことを認識でき、処置せずに時刻が過ぎてしまう事態を防止できる。
【０００９】
請求項４の発明は、請求項１乃至３の何れかに記載の構成において、看護記録保存部を有すると共に、看護師は受信端末に通知されたオーダに対して、所定の操作で看護師識別信号を具備する処置完了信号の返信が可能な返信端末を携帯し、情報処理部は、処置完了信号の返信を受けると、当該処置完了信号から判別した看護師情報と共に、通知したオーダの処置が完了した旨を看護記録保存部に保存することを特徴とする。
この構成によれば、オーダに基づく看護師の処置行為は、返信操作することで看護記録に保存されるため、別途看護記録を作成する必要が無く、看護師の業務負担を軽減できる。
【００１０】
請求項５の発明は、請求項４に記載の構成において、情報処理部は、オーダ情報を通知してから所定時間が経過しても処置完了信号の返信が無ければ、オーダ情報を再送信することを特徴とする。
この構成によれば、オーダ情報を通知した看護師から処置完了信号の返信が無ければ、再通知がなされるため、オーダした処置が行われなかったり返信し忘れることが無い。
【００１１】
請求項６の発明は、請求項１乃至５の何れかに記載の構成において、看護データ保持部が保持する看護師の勤務情報は、看護師の出退情報が入力される看護勤務管理装置の情報を基に、看護師の出退が発生すると最新の情報に書き換えられることを特徴とする。
この構成によれば、オーダ情報が通知される看護師は、現在勤務中の看護師の中から選択されるため、不在の看護師に対して通知されることが無く、オーダを遅滞無く進めることができる。
【発明の効果】
【００１２】
本発明によれば、患者の処置に関するオーダ情報が看護師が携帯する受信端末に送信されるため、オーダを忘れたり時間を間違えるミスを防ぐことができる。そして、ナースコール親機や携帯電話を操作して看護師がオーダの確認操作をする手間を削減でき、業務負担を軽減できる。
【図面の簡単な説明】
【００１３】
【図１】本発明に係る看護支援システムの概略構成図である。
【図２】ナースコールシステムにより構成した看護支援システムの一例を示す構成図である。
【図３】ナースコールサーバの機能ブロック図である。
【発明を実施するための形態】
【００１４】
以下、本発明を具体化した実施の形態を、図面を参照して詳細に説明する。図１は本発明に係る看護支援システムの概略構成図であり、２１はオーダ情報及び看護師情報が蓄積された看護データ保持部、２２はオーダ情報を適宜看護師に通知する情報処理部、２３は看護師が携帯する携帯機器である。看護データ保持部２１には、医師が患者毎に作成した電子カルテ装置３１、或いはオーダリングシステム３２から入手した注射オーダ、投薬オーダ等のオーダ情報が蓄積される一方で、看護師の出退情報が入力される看護勤務管理装置３３から入手した看護師の勤務情報が蓄積される。
情報処理部２２は、看護データ保持部２１が保持しているオーダ情報を読み取り、オーダの対象患者情報から担当看護師を割り出し、割り出した看護師に対してオーダを通知する。この通知は、看護師が身につけている携帯機器２３、例えばインカムに対して行われる。
【００１５】
図２はこの看護支援システムを組み込んだナースコールシステムの一例を示す構成図である。ナースコールシステムは、ベッド毎に設置されて患者が看護師を呼び出すためのナースコール子機１、病室毎に設置されて患者情報を表示すると共に呼び出し発生を報知し、更に呼出信号を中継する廊下灯２、ナースステーションに設置されて患者からの呼び出しに応答するためのナースコール親機３、看護師が携行して患者からの呼び出しに応答するためのスマートフォン等の携帯電話４、機器間の通信を制御する制御機５、携帯電話４と通信するアクセスポイント等の基地局６、携帯電話４と基地局６の間の通信を管理する交換機（ＩＰ−ＰＢＸ）７、各種患者情報を保存するナースコールサーバ８、等を備えている。
【００１６】
但し、本発明の看護支援システムでは、このナースコールシステムに、看護師が身につけるインカム１１、看護記録を保存する管理サーバ１２を備えている。そして、ナースコールサーバ８が看護データ保持部２１、情報処理部２２に対応し、インカム１１及び形態電話４が携帯機器２３に対応し、ナースコール親機３及び携帯電話４が看護勤務管理装置３３に対応している。
【００１７】
廊下灯２、ナースコール親機３、交換機７、ナースコールサーバ８、管理サーバ１２は、いずれもＬＡＮ配線Ｌ１により制御機５に接続されている。尚、９はＨＵＢ、Ｎは看護師を示している。
【００１８】
ナースコール子機１は、患者が操作する呼出握りボタン１ａと、壁面に設置されて呼出握りボタン１ａを接続し、マイク及びスピーカを備えたプレート子機１ｂとで構成されている。プレート子機１ｂは病室毎に設置されている廊下灯２に伝送線を介して接続されている。
【００１９】
廊下灯２は、病室に入院している患者氏名等の患者情報を表示する患者情報表示部２ａ、ナースコール子機１による呼び出しを表示する表示灯２ｂを有し、インカム１１と無線通信するインカム通信部２ｃが接続されている。
【００２０】
ナースコール親機３は、患者情報の一覧をはじめ各種患者情報を表示すると共に操作部としてのタッチパネル３ｄを備えた第１ディスプレイ３ａ、呼出元の患者情報を表示する第２ディスプレイ３ｂ、患者からの呼び出しに応答するためのハンドセット３ｃ等を備えている。
【００２１】
制御機５は、ナースコール子機１とナースコール親機３及び携帯電話４との間の通信を制御すると共に、インカム１１とインカム通信部２ｃとの通信を管理してインカム１１と最寄りのインカム通信部２ｃとの通信を実施させ、インカム１１とナースコールサーバ８との間の通信を制御する。
【００２２】
図３はナースコールサーバ８の機能ブロック図を示している。図３に示すように、ナースコールサーバ８は、ナースコール子機１（ベッド）と患者の関連付け、看護師と携帯電話４の関連付けを記憶する看護関連情報記憶部８１、インカム１１と看護師の関連付けを記憶する受信端末テーブル記憶部８２、患者の処置に関するオーダ情報及び看護師と患者の関連付けを記憶する看護データ記憶部８３、看護データ記憶部８３に保存されているオーダ情報を読み取り、所定のタイミングでインカム１１に送信するオーダ処理部８４、ナースコールサーバ８を制御するナースコールサーバＣＰＵ８５、制御機５等と通信するナースコールサーバ通信ＩＦ８６等を備えている。但し、看護データ記憶部８３が記憶する看護師と患者との関連付けは、看護師テーブル記憶部８３ａを設けて記憶され、看護師毎の担当患者が記憶されている。そして、この看護師テーブル記憶部８３ａに記憶されている看護師の情報は後述するように適宜書き換えが成される。
尚、看護データ記憶部８３が図１の看護データ保持部２１に対応し、オーダ処理部８４が図１の情報処理部２２に対応している。
【００２３】
看護データ記憶部８３に記憶されるオーダ情報は、オーダリングシステム３２（図１に示す）から入手して保存されるが、オーダの入力が行われる電子カルテ装置３１（図１に示す）から直接入手しても良い。
一方、看護師テーブル記憶部８３ａが記憶している看護師の勤務情報は、当日出勤している看護師情報を基に作成され、看護師の出退情報を受けて更新される。具体的に、例えば出勤した看護師がナースコール親機３或いは自身が携帯する携帯電話４を操作して所定の出退アプリケーションを開き、自身のＩＤを入力して所定の出勤操作をすることで、出勤情報がナースコールサーバ８に送信され、勤務情報が書き換えられる。そのため、オーダ情報を看護師に通知する際に欠勤している看護師に通知するような事が無い。
尚、勤務が終了したら、出勤と同様にナースコール親機３或いは携帯電話４等から退勤操作が成されることで、看護師テーブル記憶部８３ａは更新される。
【００２４】
インカム１１は、音声を集音するマイク１１ａ、後述するオーダを報音通知するスピーカ（イヤホン）１１ｂ、ナースコールサーバ８とインカム通信部２ｃを介して無線通信する外部通信部１１ｃを有している。
【００２５】
上記の如く構成された看護支援システムの動作は以下の様である。
ナースコールサーバＣＰＵ８５は、オーダリングシステム３２等からオーダ情報を定期的に入手し、看護データ記憶部８３の情報を更新する。そして、オーダ処理部８４が個々のオーダ情報のオーダ内容、オーダ対象の患者、オーダを実施する時刻をそれぞれ読み取り、読み取った情報を基に担当看護師へオーダ情報を通知する。
【００２６】
具体的に、読み取ったオーダ情報の内容は、音声送信するために音声データに変換される。また、オーダ情報に記載されている患者ＩＤ情報からオーダ対象の患者が特定される。こうして患者が特定されたら、担当看護師を看護師テーブル記憶部８３ａから読み取り、更に受信端末テーブル記憶部８２から通知先の看護師が身に付けているインカム１１を選択する。
そして、読み取ったオーダ実施時刻情報から、担当看護師に通知する時間が決定され、その時刻になったら特定したインカム１１にオーダ情報を送信する。
尚、通知する時刻は、オーダ実施時間の予め設定された一定時間前（例えば、５分前）となる。例えば「ポーン、あと５分で５０１号室井上様の検査時間です」が生成されて、オーダされた時刻の５分前に送信される。
【００２７】
但し、患者に対して複数の看護師が担当している場合は、オーダの通知はそのチームの看護師全員に成される。また、オーダ内容によっては特定の一人或いは特定の複数の看護師に通知しても良い。更に、オーダに時刻の指定がなれば、予め設定された時刻に通知される。
【００２８】
こうして、オーダを受信した看護師により、オーダ対象の患者に対する処置が行われる。その後、処置が終了したら、処置した看護師から完了した旨の返信操作が行われる。返信は携帯電話４を操作して行われ、所定のアプリケーションを開いて、処置した患者氏名或いはベッド番号等を入力或いは選択し、完了した旨を入力することで実施され、完了信号がナースコールサーバ８に送信される。
完了信号を受信したナースコールサーバ８は、完了信号に含まれる患者情報と看護師情報とから送信したオーダ情報を判別し、処置完了情報を生成して管理サーバ１２に送信する。
【００２９】
処置完了情報を受信した管理サーバ１２は、看護記録として保存する。この看護記録には、処置内容（オーダ内容）、処置した看護師の情報、時刻データ等が含まれ保存される。
【００３０】
また、オーダ処理部８４は、時間指定のあるオーダ情報を送信してから所定時間が経過しても処置完了情報の返信が無ければ、再度オーダ情報を送信する。例えば、所定時間が５分に設定されたら、オーダ情報を送信してから５分経過しても完了信号の返信が無ければ、オーダ情報が再送信される。この再送信は、完了信号の返信があるまで５分間隔で実施される。
但し、時間指定の無いオーダに関しても、返信が無ければオーダを再送信しても良い。この場合、再送信する時間は時間指定されたオーダより長くすると良く、例えば３０分経過しても処置完了情報の返信が無ければオーダを再送信しても良い。
【００３１】
このように、患者の処置に関するオーダ情報が看護師が携帯するインカム１１に送信されるため、オーダを忘れたり時間を間違えるミスを防ぐことができる。加えて、ナースコール親機３や携帯電話４を操作して看護師がオーダの確認操作をする手間を削減でき、看護師の業務負担を軽減できる。
また、オーダ情報の通知先は、オーダ対象の患者を担当する看護師に対して成されるため、各看護師に対して頻繁に通知が成されることが無い。そして、通知を受けた看護師は、自身に対するオーダであると認識できるため、オーダを放置するような事態を防止できる。
更に、オーダを実施すべき時刻が近づいたらオーダ情報が通知されるため、看護師は処置すべき時刻が来たことを認識でき、処置せずに時刻が過ぎてしまう事態を防止できる。
加えて、オーダに基づく看護師の処置行為は、返信操作することで看護記録に保存されるため、別途看護記録を作成する必要が無く、看護師の業務負担を軽減できる。
また、オーダ情報を通知した看護師から処置完了信号の返信が無ければ、再通知がなされるため、オーダした処置が行われなかったり返信し忘れることが無い。そして、オーダ情報が通知される看護師は、現在勤務中の看護師の中から選択されるため、不在の看護師に対して通知されることが無く、オーダを遅滞無く進めることができる。
【００３２】
尚、上記実施形態では、返信を携帯電話４を使用して行っているが、インカム１１を使用して返信することも可能である。また、インカム１１によりオーダ情報を看護師に通知しているが、看護師が携帯している携帯電話４を使用して通知しても良い。携帯電話４であれば通知音と共に音声では無くメッセージを送信してオーダの通知を行うことができる。
また、看護データ保持部２１である看護データ記憶部８３と、情報処理部２２であるオーダ処理部８４とをナースコールサーバ８に組み込んでいるが、ナースコールサーバ８から双方を独立させても良いし、オーダ処理部８４のみ独立させても良い。
更に、ナースコール親機３或いは携帯電話４を看護師の出退を管理する看護勤務管理装置として使用しているが、出退を管理する専用の装置を設けても良い。
【符号の説明】
【００３３】
３・・ナースコール親機（看護勤務管理装置）、４・・携帯電話（返信端末、携帯機器、看護勤務管理装置）、５・・制御機、８・・ナースコールサーバ、１１・・インカム（受信端末、携帯機器）、１２・・管理サーバ（看護記録保存部）、２１・・看護データ保持部、２２・・情報処理部、３１・・電子カルテ、３２・・オーダリングシステム、３３・・看護勤務管理装置、８１・・看護関連情報記憶部、８２・・受信端末テーブル記憶部、８３・・看護データ記憶部（看護データ保持部）、８３ａ・・看護師テーブル記憶部、８４・・オーダ処理部（情報処理部、患者認識部）、８５・・ナースコールサーバＣＰＵ。
【図１】
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【図２】
2020038566.tif 000004
【図３】
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