(57)【要約】【課題】押圧部材の位置調整を簡便に行うことができる止血器具を提供する。【解決手段】止血器具１００は、患者の手Ｈの穿刺部位ｔを圧迫する押圧部材１４０と、手の体表面の望ましい位置に押圧部材を保持する保持部材１１０と、を備える。保持部材は、第１ベルト部１１１と、第１ベルト部の長手方向Ｄ１と交差する第２ベルト部１１２と、を有する。押圧部材は、第２ベルト部が第１ベルト部の長手方向に対して交差した状態で、第１ベルト部と前記第２ベルト部とを連結している。押圧部材は、第２ベルト部が第１ベルト部の長手方向に対して交差した状態を維持しつつ、第１ベルト部および第２ベルト部に沿って移動可能である。【選択図】図１
2020116314.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者の肢体の止血すべき部位を圧迫する押圧部材と、
前記肢体の体表面の望ましい位置に前記押圧部材を保持する保持部材と、を備え、
前記保持部材は、第１ベルト部と、前記第１ベルト部の長手方向と交差する第２ベルト部と、を有し、
前記押圧部材は、前記第２ベルト部が前記第１ベルト部の長手方向に対して交差した状態で、前記第１ベルト部と前記第２ベルト部とを連結しており、
前記押圧部材は、前記第２ベルト部が前記第１ベルト部の長手方向に対して交差した状態を維持しつつ、前記第１ベルト部および前記第２ベルト部に沿って移動可能である、止血器具。
【請求項２】
前記押圧部材の外面から外方に向かって突出する位置調整つまみをさらに有する、請求項１に記載の止血器具。
【請求項３】
前記第１ベルト部および前記第２ベルト部のそれぞれは、第１部分と、前記第１部分に接続され、前記第１部分よりも高い伸縮性を備える第２部分と、を有し、
前記押圧部材は、前記第１ベルト部の前記第１部分と前記第２ベルト部の前記第１部分とが交差した状態を維持しつつ、前記第１ベルト部および前記第２ベルト部に沿って移動可能である、請求項１または請求項２に記載の止血器具。
【請求項４】
手または足に装着される止血器具であって、
前記保持部材は、一端部が前記押圧部材の先端部に接続され、前記第１ベルト部および前記第２ベルト部と異なる方向に延在し、他端部が前記第１ベルト部または前記第２ベルト部の少なくとも一方に連結分離可能な第３ベルトをさらに備える、請求項１〜３のいずれか一項に記載の止血器具。
【請求項５】
前記押圧部材は、
流体の注入により拡張し、前記止血すべき部位を圧迫する拡張部材と、
前記拡張部材の外面に取り付けられ、前記第１ベルト部および前記第２ベルト部よりも高い剛性を備える支持部材と、を有し、
前記支持部材は、前記拡張部材よりも大きい外形を有する、請求項１〜４のいずれか一項に記載の止血器具。
【請求項６】
前記第１ベルト部および前記第２ベルト部には、貫通孔が形成されており、
前記押圧部材は、前記第１ベルト部の前記貫通孔と前記第２ベルト部の前記貫通孔とが交差した状態を維持しつつ、前記第１ベルト部および前記第２ベルト部に沿って移動可能であり、少なくとも前記貫通孔が交差する領域において透明性を備える、請求項１〜５のいずれか一項に記載の止血器具。
【請求項７】
前記押圧部材を前記止血すべき部位に位置合わせするためのマーカー部をさらに備え、
前記マーカー部は、前記第１ベルト部および前記第２ベルト部の前記貫通孔が交差する領域に配置されている、請求項６に記載の止血器具。
【請求項８】
前記第１ベルト部および前記第２ベルト部のそれぞれは、前記貫通孔を形成する枠部材を有し、
前記押圧部材の外面には、前記第１ベルト部の前記枠部材および前記第２ベルト部の前記枠部材のそれぞれを挿通する複数の挿通部材が設けられている、請求項６または請求項７に記載の止血器具。
【請求項９】
前記支持部材は、前記第１ベルト部と前記第２ベルト部とが交差した状態で前記第１ベルト部および前記第２ベルト部を挿通する複数の挿通孔を有し、
前記支持部材は、前記押圧部材が移動する際、前記第１ベルト部と前記第１ベルト部とが交差した状態を維持する、請求項５に記載の止血器具。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、止血器具に関する。
【背景技術】
【０００２】
カテーテル手技の１つとして、患者の腕等の肢体の血管を穿刺し、肢体の血管に形成した穿刺部位を介して各種の医療用長尺体を血管内に導入し、血管内の病変部位に対する処置や治療を行う手技が知られている。このような手技を行った場合、術者等は、穿刺部位から医療用長尺体を抜去する際に穿刺部位等の止血すべき部位の止血を行う。
【０００３】
例えば、下記特許文献１には、肢体に装着されるアーチ型のプレートと、プレートの長手方向に沿って移動可能であり、止血すべき部位を圧迫する押圧部と、を有する止血器具が開示されている。術者等の使用者は、プレートの長手方向に沿って押圧部を移動させることで、押圧部の位置を調整できる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特許第４７１９８３９号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
しかしながら、上記特許文献１に記載されている止血器具は、一方向にしか押圧部の位置を調整できない。そのため、使用者は、押圧部がプレートの長手方向と異なる方向において止血すべき部位から位置ずれしている場合、プレート自体の位置を調整する必要がある。
【０００６】
本発明は、上記課題を鑑み、止血すべき部位に対する押圧部材の位置調整を簡便に行うことができる止血器具を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
本発明に係る止血器具は、患者の肢体の止血すべき部位を圧迫する押圧部材と、前記肢体の体表面の望ましい位置に前記押圧部材を保持する保持部材と、を備え、前記保持部材は、第１ベルト部と、前記第１ベルト部の長手方向と交差する第２ベルト部と、を有し、前記押圧部材は、前記第２ベルト部が前記第１ベルト部の長手方向に対して交差した状態で、前記第１ベルト部と前記第２ベルト部とを連結しており、前記押圧部材は、前記第２ベルト部が前記第１ベルト部の長手方向に対して交差した状態を維持しつつ、前記第１ベルト部および前記第２ベルト部に沿って移動可能である。
【発明の効果】
【０００８】
本発明の止血器具は、押圧部材が第１ベルト部および第２ベルト部に沿って移動可能であるため、止血すべき部位に対する押圧部材の位置調節を簡便に行うことができる。
【図面の簡単な説明】
【０００９】
【図１】本発明の第１実施形態に係る止血器具を示す図であって、保持部材の外面側から見た平面図である。
【図２】図１に示す止血器具の使用例を簡略的に示す図である。
【図３】図１に示す止血器具の使用例を簡略的に示す図である。
【図４】図１に示す止血器具の使用例を簡略的に示す図である。
【図５】図１に示す止血器具の使用例を簡略的に示す図である。
【図６】図４に示す矢印６−６に沿う端面を模式的に示す図である。
【図７】変形例に係る保持部材を示す図である。
【図８】本発明の第２実施形態に係る止血器具を示す図であって、保持部材の外面側から見た平面図である。
【図９】図８に示す止血器具の使用例を簡略的に示す図である。
【図１０】図９に示す矢印１０−１０に沿う端面を模式的に示す図である。
【図１１】図１０に示す矢印１１からの矢視図である。
【発明を実施するための形態】
【００１０】
以下、添付した図面を参照しながら、本発明の実施形態を説明する。以下の記載は特許請求の範囲に記載される技術的範囲や用語の意義を限定するものではない。また、図面の寸法比率は説明の都合上誇張されており、実際の比率とは異なる場合がある。
【００１１】
（第１実施形態）
図１は、本実施形態に係る止血器具１００を説明するための図、図２〜図６は、止血器具１００の使用例を説明するための図である。
【００１２】
現在、経橈骨動脈アプローチの新しい手法として、手の甲側に位置する解剖学上のスナッフボックス、又は、スナッフボックス周辺の位置から手掌動脈（遠位橈骨動脈を含む）にアクセスし、その血管アクセス部位を介して治療を行うｄＴＲＡ（ｄｉｓｔａｌ  ｔｒａｎｓｒａｄｉａｌ  ａｐｐｒｏａｃｈ）によるカテーテル手技が試みられている。
【００１３】
止血器具１００は、例えば、図２および図６に示すように、患者の前腕部Ａよりも手指側に位置する左手（肢体に相当）Ｈの甲Ｈｂ側を走行する手掌動脈（深掌動脈）Ｂの橈骨動脈側（例えば、解剖学上のスナッフボックス周辺の動脈、又は、スナッフボックスよりも指先側を走行する遠位橈骨動脈）に形成された穿刺部位ｔ（「止血すべき部位」に相当する）に留置していたイントロデューのシースチューブＳを抜去する際、その穿刺部位ｔを止血するために使用することができる。なお、解剖学上のスナッフボックスは、患者が手Ｈの親指ｆ１を広げた際に前腕部Ａの橈骨側に位置する手の空洞である。
【００１４】
止血器具１００は、概説すると、図１に示すように、保持部材１１０と、押圧部材１４０と、を有する。以下、止血器具１００の各部について詳述する。
【００１５】
なお、以下の説明では、押圧部材１４０を患者の手Ｈの上に配置し、かつ、保持部材１１０を構成する各ベルト部１１１〜１１３を手Ｈに巻き付けて固定した状態を「装着状態」と称する。また、止血器具１００を患者の手Ｈに装着せずに保持部材１１０を構成する各ベルト部１１１、１１２、１１３を延ばした状態を「未装着状態」と称する。また、装着状態において、止血器具１００の各部において患者の手Ｈの体表面に向い合うように配置される側を「内面側」と称し、その反対側を「外面側」と称する。また、装着状態で、止血器具１００の各部において手Ｈの指先が配置される側を、「先端側」と称し、その反対側（前腕部Ａ側）を「基端側」と称する。また、押圧部材１４０において先端側から基端側に向う方向（またはその逆の方向）を「縦方向Ｙ」と称する。また、縦方向Ｙと交差する方向を「横方向Ｘ」と称する。なお、横方向Ｘは、装着状態における手Ｈの左右方向に相当する。
【００１６】
＜保持部材＞
保持部材１１０は、手Ｈの体表面の望ましい位置に押圧部材１４０を保持する。ここで、「望ましい位置」とは、押圧部材１４０が穿刺部位ｔを止血できる程度に穿刺部位ｔに圧迫力を付与できる位置を意味する。「望ましい位置」とは、特に限定されないが、例えば、押圧部材１４０を構成する拡張部材１４１（詳細後述）の平面視における略中心位置が穿刺部位ｔに配置される位置等である。
【００１７】
保持部材１１０は、本実施形態では、第１ベルト部１１１と、第１ベルト部１１１の長手方向Ｄ１と交差する第２ベルト部１１２と、第１ベルト部１１１および第２ベルト部１１２と異なる方向に延在する第３ベルト部１１３と、を有する。以下、保持部材１１０の各部について詳述する。
【００１８】
第１ベルト部１１１は、長尺な形状を有する。以下、第１ベルト部１１１の長手方向を単に長手方向Ｄ１と称する。第１ベルト部１１１は、未装着状態で、縦方向Ｙおよび横方向Ｘに対して斜めに延在している。具体的には、第１ベルト部１１１は、未装着状態の止血器具１００を外面側から平面視した際に、押圧部材１４０の横方向Ｘの左側かつ縦方向Ｙの先端側（図１の左上）から、押圧部材１４０の横方向Ｘの右側かつ縦方向Ｙの基端側（図１の右下）に向かって延在している。
【００１９】
第２ベルト部１１２は、長尺な形状を有する。以下、第２ベルト部１１２の長手方向を単に長手方向Ｄ２と称する。第２ベルト部１１２は、未装着状態で、縦方向Ｙおよび横方向Ｘに対して斜めに延在している。具体的には、第２ベルト部１１２は、未装着状態で止血器具１００を外面側から平面視した際に、押圧部材１４０の横方向Ｘの右側かつ縦方向Ｙの先端側（図１の右上）から、押圧部材１４０の横方向Ｘの左側かつ縦方向Ｙの基端側（図１の左下）に向かって延在している。
【００２０】
第１ベルト部１１１は、図４に示すように、装着状態で、手Ｈの中指ｆ３と薬指ｆ４との間の凹部、および、手首の右側面に当接するように配置される。第２ベルト部１１２は、装着状態で、手Ｈの親指ｆ１の付け根の側面、および、手首の左側面に当接するように配置される。図５に示すように、第１ベルト部１１１の先端部は、装着状態で、手Ｈの掌側において第２ベルト部１１２の先端部に連結される。第１ベルト部１１１の基端部は、装着状態で、手Ｈの掌側において第２ベルト部１１２の基端部に連結される。
【００２１】
そのため、保持部材１１０は、穿刺部位ｔの圧迫時に、手Ｈの中指ｆ３と薬指ｆ４との間の凹部、手首の右側面、親指ｆ１の付け根の側面、および手首の左側面等の手Ｈの動きの影響の少ない４点において手Ｈに当接した状態で、押圧部材１４０を手Ｈに押し付ける。そのため、保持部材１１０は、穿刺部位ｔの圧迫時に押圧部材１４０が穿刺部位ｔから位置ずれすることを効果的に抑制できる。
【００２２】
図１に示すように、第１ベルト部１１１は、第１部分１１４と、第１部分１１４の長手方向Ｄ１の両端部に接続され、第１部分１１４よりも高い伸縮性を備える第２部分１１５ａ、１１５ｂと、を有する。同様に、第２ベルト部１１２は、第１部分１１６と、第１部分１１６の長手方向Ｄ２の両端部に接続され、第１部分１１６よりも高い伸縮性を備える第２部分１１７ａ、１１７ｂと、を有する。
【００２３】
第１ベルト部１１１の第１部分１１４は、本実施形態では、貫通孔ｈ１が形成された枠部材１１８によって構成している。貫通孔ｈ１は、長手方向Ｄ１に延在している。同様に、第２ベルト部１２の第１部分１１６は、本実施形態では、貫通孔ｈ２が形成された枠部材１１９によって構成している。貫通孔ｈ２は、長手方向Ｄ２に延在している。なお、本実施形態では、各枠部材１１８、１１９は、各ベルト部１１１、１１２の長手方向Ｄ１、Ｄ２に延在する一対の長辺部と、一対の長辺部を両端部で連結する一対の短辺部と、を有する。各短辺部は、各第２部分１１５ａ、１１５ｂ、１１７ａ、１１７ｂに取り付けられている。ただし、各枠部材１１８、１１９は、短辺部を備えず、各長辺部の端部が、各第２部分１１５ａ、１１５ｂ、１１７ａ、１１７ｂに取り付けられていてもよい。
【００２４】
各第１部分１１４、１１６（枠部材１１８、１１９）の構成材料は、可撓性を有する限り特に限定されないが、例えば、ポリ塩化ビニル等を用いることができる。
【００２５】
各第２部分１１５ａ、１１５ｂ、１１７ａ、１１７ｂは、貫通孔が形成されていない長尺な帯状部材によって構成している。
【００２６】
第１ベルト部１１１の第２部分１１５ａは、第１部分１１４の長手方向Ｄ１の先端部に接続されている。第１ベルト部１１１の第２部分１１５ｂは、第１ベルト部１１１の第１部分１１４の長手方向Ｄ１の基端部に接続されている。同様に、第２ベルト部１１２の第２部分１１７ａは、第２ベルト部１１２の第１部分１１６の長手方向Ｄ２の先端部に接続されている。第２ベルト部１１２の第２部分１１７ｂは、第２ベルト部１１２の第１部分１１６の長手方向Ｄ２の基端部に接続されている。
【００２７】
第１ベルト部の第２部分１１５ａの長さＬ１（長手方向Ｄ１の寸法）は、本実施形態では、他の第２部分１１５ｂ、１１７ａ、１１７ｂの長さＬ２、Ｌ３、Ｌ４よりも大きい。そのため、図５に示すように、第１ベルト部１１１の第２部分１１５ａは、装着状態で、手Ｈの中指ｆ３と薬指ｆ４との間の凹部に当接した状態で、掌側で第２ベルト部１１２の第２部分１１７ａに連結できる。
【００２８】
図１に示すように、第２ベルト部１１２の第２部分１１７ａの長さＬ３は、本実施形態では、他の第２部分１１５ａ、１１５ｂ、１１７ｂの長さＬ１、Ｌ２、Ｌ４よりも小さい。そのため、図５に示すように、第２ベルト部１１２の第２部分１１７ａは、装着状態で、手Ｈに巻き付けられていない余剰な部分が生じることを抑制できる。
【００２９】
図１に示すように、第１ベルト部１１１の第２部分１１５ｂの長さＬ２および第２ベルト部１１２の第２部分１１７ｂの長さＬ４は、本実施形態では、同程度である。ただし、各第２部分１１５ａ、１１５ｂ、１１７ａ、１１７ｂの長さＬ１〜Ｌ４の大小関係は上記に限定されない。
【００３０】
各第２部分１１５ａ、１１５ｂ、１１７ａ、１１７ｂは、第１部分１１４、１１６よりも伸縮性の高い材料によって形成されている。そのような材料としては、特に限定されないが、例えば、エラストマー材料やゴム材料等が挙げられる。なお、第１部分および第２部分を一つの部材によって形成し、例えば、第２部分の厚みを第１部分の厚みよりも小さくすることで、第２部分の伸縮性を第１部分の伸縮性よりも高くしてもよい。
【００３１】
第３ベルト部１１３は、長尺な形状を有する。以下、第３ベルト部１１３の長手方向を単に長手方向Ｄ３と称する。第３ベルト部１１３の長手方向Ｄ３の一端部は、押圧部材１４０を構成する支持部材１４２の先端部に接続されている。第３ベルト部１１３の長手方向Ｄ３の一端部は、押圧部材１４０の横方向Ｘの中央部に配置されている。第３ベルト部１１３の他端部は、第１ベルト部１１１の基端部に連結分離可能である。
【００３２】
図４に示すように、第３ベルト部１１３は、装着状態で、手Ｈの親指ｆ１と人差し指ｆ２との間の凹部に当接するように配置される。図５に示すように、第３ベルト部１１３の他端部は、装着状態で、手Ｈの掌側において第１ベルト部１１１の基端部に連結される。そのため、第３ベルト部１１３は、穿刺部位ｔの圧迫時に押圧部材１４０が穿刺部位ｔから位置ずれすることを効果的に抑制できる。
【００３３】
第３ベルト部１１３の構成材料は、特に限定されないが、例えば、第１部分１１４、１１６や第２部分１１５ａ、１１５ｂ、１１７ａ、１１７ｂの構成材料と同様の材料を用いることができる。
【００３４】
図１に示すように、各ベルト部１１１〜１１３には、各ベルト部１１１〜１１３を手Ｈに固定するための固定部材１２１〜１２７が設けられている。各固定部材１２１〜１２７は、本実施形態では、面ファスナーの雌側または雄側によって構成している。面ファスナーは、面的に着脱可能なファスナーであり、例えば、Ｍａｇｉｃ  Ｔａｐｅ（登録商標）やＶｅｌｃｒｏ（登録商標）である。
【００３５】
図１および図５に示すように、第１ベルト部１１１の第２部分１１５ａの外面には、第１固定部材１２１（面ファスナーの雌側）と、折り返して第１固定部材１２１に連結される第２固定部材１２２（面ファスナーの雄側）と、が配置されている。図１および図５に示すように、第１ベルト部１１１の第２部分１１５ｂの内面には、第３固定部材１２３（面ファスナーの雌側）が配置されている。第１ベルト部１１１の第２部分１１５ｂの外面には、第４固定部材１２４（面ファスナーの雌側）が配置されている。
【００３６】
図１および図５に示すように、第２ベルト部１１２の第２部分１１７ａの内面には、第１固定部材１２１（面ファスナーの雌側）に連結分離可能な第５固定部材１２５（面ファスナーの雄側）が配置されている。図１および図５に示すように、第２ベルト部１１２の第２部分１１７ｂの外面には、第３固定部材１２３（面ファスナーの雌側）に連結分離可能な第６固定部材１２６（面ファスナーの雄側）が配置されている。
【００３７】
第３ベルト部１１３の他端部の内面には、第４固定部材１２４（面ファスナーの雌側）に連結分離可能な第７固定部材１２７（面ファスナーの雄側）が配置されている。
【００３８】
なお、各固定部材１２１〜１２７は、各ベルト部１１１〜１１３を患者の手Ｈに巻き付けた状態で各ベルト部１１１〜１１３および押圧部材１４０を患者の手Ｈに固定することが可能な限り、具体的な構成は限定されない。例えば、一部の固定部材の設置の省略や各ベルト部１１１〜１１３において固定部材を配置する位置の変更等は適宜行い得る。また、各固定部材１２１〜１２７を面ファスナーで構成する場合、面ファスナーの雄側と雌側を入れ替えた構成としてもよい。また、各固定部材１２１〜１２７は、例えば、スナップ、ボタン、クリップ、孔部が形成された枠部材等であってもよい。
【００３９】
＜押圧部材＞
図１に示すように、押圧部材１４０は、本実施形態では、流体の注入により拡張し、穿刺部位ｔを圧迫する拡張部材１４１と、拡張部材１４１の外面に取り付けられ、第１ベルト部１１１および第２ベルト部１１２よりも高い剛性を備える支持部材１４２と、を有している。押圧部材１４０は、第２ベルト部１１２が第１ベルト部１１１の長手方向Ｄ１に対して交差した状態で、第１ベルト部１１１と第２ベルト部１１２とを連結している。押圧部材１４０は、第２ベルト部１１２が第１ベルト部１１１の長手方向Ｄ１に対して交差した状態を維持しつつ、第１ベルト部１１１および第２ベルト部１１２に沿って移動可能である。
【００４０】
そのため、使用者は、２つのベルト部１１１、１１２が完全に手Ｈに固定されていない状態（図２参照）や拡張部材１４１が未拡張の状態で、押圧部材１４０を第１ベルト部１１１および第２ベルト部１１２に沿って移動させて、押圧部材１４０の穿刺部位ｔに対する位置調節を簡便に行うことができる。また、止血器具１００は、第１ベルト部１１１と第２ベルト部１１２とが交差した位置に押圧部材１４０が位置するため、穿刺部位ｔの圧迫時には、２つのベルト部１１１、１１２により押圧部材１４０を手Ｈの体表面に押し付けることができ、押圧部材１４０が調整した位置からずれることを防止できる。
【００４１】
さらに本実施形態では、押圧部材１４０は、第１ベルト部１１１の第１部分１１４と第２ベルト部の第１部分１１６とが交差した状態を維持しつつ、第１ベルト部１１１および第２ベルト部１１２に沿って移動可能である。そのため、止血器具１００は、伸縮し難い２つの第１部分１１４、１１６によって押圧部材１４０を手Ｈの体表面に押し付けて押圧部材１４０の位置ずれを抑制する一方、伸縮し易い各第２部分１１５ａ、１１５ｂ、１１７ａ、１１７ｂによって手Ｈの動きに追従できる。
【００４２】
以下、押圧部材１４０を構成する拡張部材１４１および支持部材１４２について詳述する。
【００４３】
［拡張部材］
図１および図６に示すように、拡張部材１４１は、例えば、二つのシート状の部材の間に流体が注入可能な内部空間１４３を形成した状態で、二つのシート状の部材の縁部を接合することによって形成することができる。拡張部材１４１を形成するシート状の部材の接合方法は特に限定されないが、例えば、接着や融着を採用することができる。なお、拡張部材１４１は、複数のシート状の部材を接合した構造に限定されることはない。拡張部材１４１は、例えば、流体が注入可能な内部空間が形成された一つの袋状の部材で形成してもよい。
【００４４】
図１に示すように、拡張部材１４１は、本実施形態では、平面視において略矩形の外形を有している。ただし拡張部材１４１の平面視における外形は特に限定されず、例えば、丸形、多角形であってもよい。
【００４５】
拡張部材１４１に用いられる材料は、特に限定されないが、例えば、ポリ塩化ビニル、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリブタジエン、エチレン−酢酸ビニル共重合体（ＥＶＡ）のようなポリオレフィン、ポリエチレンテレフタレート（ＰＥＴ）、ポリブチレンテレフタレート（ＰＢＴ）のようなポリエステル、ポリ塩化ビニリデン、シリコーン、ポリウレタン、ポリアミドエラストマー、ポリウレタンエラストマー、ポリエステルエラストマー等の各種熱可塑性エラストマー、あるいはこれらを任意に組み合わせたもの（ブレンド樹脂、ポリマーアロイ、積層体等）が挙げられる。
【００４６】
拡張部材１４１には、拡張部材１４１を穿刺部位ｔに対して位置合わせするためのマーカー部１４４が設けられている。
【００４７】
マーカー部１４４は、拡張部材１４１を平面視した際の略中心位置に配置している。図６に示すように、マーカー部１４４は、本実施形態では、拡張部材１４１を形成する内面側のシート状の部材の内部空間１４３に臨む面に設けられている。なお、マーカー部１４４は、押圧部材１４０を形成する外面側のシート状の部材の内部空間１４３に臨む面、その反対側の面、または後述する支持部材１４２に配置することも可能である。
【００４８】
図１に示すように、マーカー部１４４は、例えば、マーカー部１４４全体が有色で形成された矩形形状のマーカーで形成することができる。ただし、マーカー部１４４は、例えば、透明な中心部と、その中心部を囲む有色の線状の枠部とから構成されてもよい。使用者は、マーカー部１４４を利用し、穿刺部位ｔに押圧部材１４０の中心位置を簡単に配置することができる。なお、マーカー部１４４の具体的な形状、色、止血器具１００の各部への形成方法等は特に限定されない。
【００４９】
前述したように、各第１部分１１４、１１６には、貫通孔ｈ１、ｈ２が形成されており、押圧部材１４０は、第１ベルト部１１１および第２ベルト部１１２の貫通孔ｈ１、ｈ２が交差した状態を維持しつつ、第１ベルト部１１１および第２ベルト部１１２に沿って移動可能である。また、マーカー部１４４は、第１ベルト部１１１および第２ベルト部１１２の貫通孔ｈ１、ｈ２が交差する領域に配置されている。また、押圧部材１４０は、少なくとも貫通孔ｈ１、ｈ２が交差する領域において透明性を備える。なお、ここで「領域が透明性を備える」とは、使用者が物体を隔てた外面側から内面側を視認できるように、その領域が無色透明、半透明、または有色透明であることを意味する。そのため、使用者は、マーカー部１４４を容易に視認できる。そのため、使用者は、交差する貫通孔ｈ１、ｈ２および押圧部材１４０を介して、穿刺部位ｔおよびマーカー部１４４を視認できる。そのため、使用者は、押圧部材１４０の位置調整を簡便に行うことができる。
【００５０】
拡張部材１４１の内部空間１４３は、拡張部材１４１へ流体を供給するためのチューブ１５１の内腔と連通している。
【００５１】
チューブ１５１の一端部は、拡張部材１４１を形成するシート状の部材の間に挟み込まれた状態で接着材等により接続されている。チューブ１５１は、拡張部材１４１の基端部において拡張部材１４１に接続されている。そのため、図２に示すように、止血器具１００を患者の手Ｈに配置した際、チューブ１５１がイントロデューサーのシースチューブＳと干渉することを防止できる。なお、チューブ１５１を拡張部材１４１から引き出す位置は適宜変更することが可能である。
【００５２】
図１に示すように、チューブ１５１の他端部は、内部空間１５２が形成された緩衝部材１５３に接続されている。チューブ１５１の内腔は、緩衝部材１５３の内部空間１５２と連通している。
【００５３】
緩衝部材１５３は、内部空間１５２が形成された可撓性を備える袋状の部材によって構成している。緩衝部材１５３には、拡張部材１４１に流体を注入するための注入部１５４が接続されている。
【００５４】
注入部１５４は、逆止弁（図示せず）を内蔵するコネクタで構成している。注入部１５４には、シリンジ（図示せず）を接続することができる。緩衝部材１５３には、注入部１５４へのシリンジの挿入方向を示す矢印状のマーカーを設けてもよい。
【００５５】
使用者は、拡張部材１４１を拡張させる際、注入部１５４にシリンジの先筒部を挿入して逆止弁を開く。使用者は、注入部１５４の逆止弁を開いた状態で、シリンジの押し子を押すことにより、シリンジ内の流体を拡張部材１４１の内部空間１４３に注入する。
【００５６】
拡張部材１４１の内部空間１４３に流体が注入されると、拡張部材１４１が拡張する。拡張部材１４１が拡張すると、チューブ１５１を介して拡張部材１４１の内部空間１４３と連通している緩衝部材１５３が膨張する。使用者は、緩衝部材１５３の膨張を確認することにより、流体が漏れずに、拡張部材１４１を加圧できていることを目視で確認することができる。
【００５７】
注入部１５４は、注入部１５４にシリンジが挿入されていない状態で、注入部１５４に内蔵された逆止弁を閉じた状態に維持し、注入部１５４から流体が漏れることを防止する。患者に止血器具１００を装着された状態において、患者が手Ｈを動かすと、手Ｈの穿刺部位ｔを圧迫する拡張部材１４１が変形しようとする。この際、拡張部材１４１の内部空間１４３にある流体の逃げ場がないと、拡張部材１４１の変形が妨げられる。そのため、患者は、手Ｈの可動範囲が制限される。これに対し、本実施形態では、緩衝部材１５３の内部空間１５２と拡張部材１４１の内部空間１４３は、チューブ１５１を介して常時連通している。そのため、緩衝部材１５３は、患者が手Ｈを動かした際、拡張部材１４１の内部空間１４３から緩衝部材１５３への流体の移動を可能にする。そのため、止血器具１００は、患者が手Ｈを動作させた際に、拡張部材１４１により手Ｈの可動範囲が制限されることを防止できる。なお、患者が手Ｈを変形させた状態から元の状態に戻すと、緩衝部材１５３から拡張部材１４１へ流体が移動するため、拡張部材１４１は、穿刺部位ｔに対して効果的に圧迫力を付与することができる。
【００５８】
使用者は、拡張部材１４１を収縮させる際、注入部１５４にシリンジの先筒部を挿入して、シリンジの押し子を引く。使用者は、上記の操作を行うことにより、拡張部材１４１内の流体をシリンジへ排出することができる。
【００５９】
［支持部材］
支持部材１４２は、本実施形態では、板状部材によって構成している。
【００６０】
支持部材１４２は、本実施形態では、平面視において拡張部材１４１よりも大きい外形を有する。そのため、支持部材１４２は、患者の手Ｈの体表面に拡張部材１４１を押し付けることができる。また、支持部材１４２の角部は、本実施形態では平面視で丸みを帯びている。そのため、支持部材１４２は、支持部材１４２の角部が患者の手Ｈの体表等に接触した際に、患者が痛みを感じることを抑制できる。また、図６に示すように、支持部材１４２は、横方向Ｘの略中央部が外面側に向って突出するように湾曲した外形を有する。このように、支持部材１４２は、手Ｈの穿刺部位ｔの近傍における体表面に沿って湾曲した外形を有するため、拡張部材１４１を穿刺部位ｔに効果的に押し付けることができる。また、支持部材１４２の縁部１４２ａは、図６に示すように、曲面であってもよい。なお、支持部材１４２の外形は、上記に限定されない。
【００６１】
支持部材１４２は、保持部材１１０を構成する各ベルト部１１１〜１１３よりも硬質な材料で構成されており、ほぼ一定の形状を保つようになっている。そのような材料としては、特に限定されないが、例えば、アクリル樹脂、ポリ塩化ビニル（特に硬質ポリ塩化ビニル）、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリブタジエンのようなポリオレフィン、ポリスチレン、ポリ−（４−メチルペンテン−１）、ポリカーボネート、ＡＢＳ樹脂、ポリメチルメタクリレート（ＰＭＭＡ）、ポリアセタール、ポリアクリレート、ポリアクリロニトリル、ポリフッ化ビニリデン、アイオノマー、アクリロニトリル−ブタジエン−スチレン共重合体、ポリエチレンテレフタレート（ＰＥＴ）、ポリブチレンテレフタレート（ＰＢＴ）のようなポリエステル、ブタジエン−スチレン共重合体、芳香族または脂肪族ポリアミド、ポリテトラフルオロエチレン等のフッ素系樹脂等が挙げられる。
【００６２】
図１に示すように、支持部材１４２の外面には、第１ベルト部１１１と第２ベルト部１１２とが交差した状態で、第１ベルト部１１１の枠部材１１８および第２ベルト部１１２の枠部材１１９の長辺部を挿通する複数の挿通部材１６０が設けられている。各挿通部材１６０は、各枠部材１１８、１１９が配置される挿通孔が形成されている限り特に限定されないが、チューブ等の中空部材によって形成できる。
【００６３】
図１および図６に示すように、支持部材１４２の外面には、支持部材１４２の外面から外方側に向かって突出する複数の位置調整つまみ１７０が設けられている。そのため使用者は、位置調整つまみ１７０を用いて押圧部材１４０を容易に位置調整できる。
【００６４】
図１に示すように、本実施形態では、位置調整つまみ１７０は、支持部材１４２の縦方向Ｙの両端部および横方向Ｘの両端部に設けられている。そのため使用者は、対向する一対の位置調整つまみ１７０を手指でつまみ、押圧部材１４０を容易に位置調整できる。ただし、止血器具１００の備える位置調整つまみ１７０の数および位置は、上記に限定されない。例えば、位置調整つまみ１７０は、各枠部材１１８、１１９を構成する一対の長辺部の間に配置されていてもよい。また、位置調整つまみ１７０は、支持部材１４２の縦方向Ｙの両端部のみ（または横方向Ｘの両端部のみ）にしか設けられていなくてもよい。
【００６５】
位置調整つまみ１７０は、支持部材１４２と一体的に形成されてもよいし、支持部材１４２と別部材によって構成されて支持部材１４２に接合されてもよい。
【００６６】
＜止血器具の使用例＞
次に、図２〜図６を参照して、止血器具１００の使用例を説明する。以下では、穿刺部位ｔが形成された患者の手（左手）Ｈへの止血器具１００の装着手順例を説明する。
【００６７】
図２には、患者の手Ｈの甲Ｈｂに形成した穿刺部位ｔを介して手掌動脈Ｂの遠位橈骨動脈側にイントロデューサーのシースチューブＳを挿入して各種の手技を実施し終え、穿刺部位ｔからシースチューブＳの一部を引き抜いた状態を示している。例えば、シースチューブＳは、シースチューブＳの先端側の２〜３ｃｍ程度が手掌動脈Ｂに留置されている状態である。
【００６８】
術者等の使用者は、止血の開始に際し、図２に示すように、患者の手Ｈの甲Ｈｂに押圧部材１４０を重ねるように配置する。
【００６９】
次に、使用者は、第１ベルト部１１１の基端部および第２ベルト部１１２の基端部を患者の手首に巻き付けた状態で、第１ベルト部１１１に配置された第３固定部材１２３を、第２ベルト部１１２に配置された第６固定部材１２６に連結させる（図５参照）。
【００７０】
次に、使用者は、図２に示すように、押圧部材１４０を第１ベルト部１１１および第２ベルト部１１２に沿って移動させ、拡張部材１４１の略中心位置（マーカー部１４４）を穿刺部位ｔに配置する。そのため、使用者は、穿刺部位ｔに対して拡張部材１４１を容易に位置調整できる。
【００７１】
次に、使用者は、図３および図５に示すように、第１ベルト部１１１が手Ｈの中指ｆ３と薬指ｆ４との間の凹部に配置され、かつ、第２ベルト部１１２が親指ｆ１の付け根の側面に配置された状態で、第１ベルト部１１１に配置された第１固定部材１２１を、第２ベルト部１１２に配置された第５固定部材１２５に連結させる。この際、第１ベルト部１１１の先端部を折り返して、第２固定部材１２２を第１固定部材１２１に連結してもよい。これによって、第１ベルト部１１１は、手Ｈに巻き付けられていない余剰な部分が生じた場合に、余剰な部分に外力が作用することによって第１ベルト部１１１の先端部と第２ベルト部１１２の先端部との連結が解除されることを防止できる。
【００７２】
次に、使用者は、拡張部材１４１の穿刺部位ｔに対する位置を確認する。仮に、拡張部材１４１の穿刺部位ｔに対する位置がずれている場合、使用者は、押圧部材１４０を第１ベルト部１１１および第２ベルト部１１２に沿って移動させ、拡張部材１４１の略中心位置を穿刺部位ｔに配置する。
【００７３】
次に、使用者は、注入部１５４にシリンジを接続し、拡張部材１４１に流体を注入し、拡張部材１４１を拡張させる。これによって、拡張部材１４１は、穿刺部位ｔに対して圧迫力を付与する。
【００７４】
次に、使用者は、図４に示すように、シースチューブＳを穿刺部位ｔから抜去する。次に、使用者は、穿刺部位ｔからの出血がないことを確認する。使用者は、穿刺部位ｔからの出血がある場合、拡張部材１４１への流体の注入量を調整する。
【００７５】
次に、使用者は、図５に示すように、第３ベルト部１１３が手Ｈの親指ｆ１と人差し指ｆ２との間の凹部に配置された状態で、掌側において第３ベルト部１１３の第７固定部材１２７を第１ベルト部１１１の第４固定部材１２４に連結させる。
【００７６】
使用者は、止血を開始して一定時間が経過した後、拡張部材１４１を徐々に減圧し、穿刺部位ｔの止血が適切になされていることを確認する。
【００７７】
穿刺部位ｔの圧迫時、保持部材１１０は、手Ｈの中指ｆ３と薬指ｆ４との間凹部、手首の右側面、親指ｆ１の付け根の側面、および手首の左側面等の手Ｈの動きの影響の少ないの４点において手Ｈに当接した状態で、押圧部材１４０を手Ｈに押し付ける。また、第３ベルト部１１３は、手Ｈの中指ｆ３と薬指ｆ４との間凹部に当接した状態で、第１ベルト部１１１に連結される。そのため、保持部材１１０は、穿刺部位ｔの圧迫時に、押圧部材１４０が穿刺部位ｔから位置ずれすることを効果的に抑制できる。
【００７８】
使用者は、穿刺部位ｔの止血が終了した後、拡張部材１４１を十分に減圧する。そして、使用者は、止血器具１００を患者の手Ｈから取り外す。なお、使用者は、拡張部材１４１を減圧せずに止血器具１００を患者の手Ｈから取り外してもよい。
【００７９】
なお、上記の使用例はあくまで一例であり、使用手順は適宜変更可能である。例えば、第１ベルト部１１１の先端部と第２ベルト部１１２の先端部とを連結した後に、第１ベルト部１１１の基端部と第２ベルト部１１２の基端部とを連結してもよい。また、例えば、第３ベルト部１１３の第１ベルト部１１１への連結は、拡張部材１４１の拡張前に行ってもよい。
【００８０】
以上のように、第１実施形態に係る止血器具１００は、患者の手Ｈの穿刺部位ｔを圧迫する押圧部材１４０と、手Ｈの体表面の望ましい位置に押圧部材１４０を保持する保持部材１１０と、を備える。保持部材１１０は、第１ベルト部１１１と、第１ベルト部１１１の長手方向Ｄ１と交差する第２ベルト部１１２と、を有する。押圧部材１４０は、第２ベルト部１１２が第１ベルト部１１１の長手方向Ｄ１に対して交差した状態で、第１ベルト部１１１と第２ベルト部１１２とを連結している。押圧部材１４０は、第２ベルト部１１２が第１ベルト部１１１の長手方向Ｄ１に対して交差した状態を維持しつつ、第１ベルト部１１１および第２ベルト部１１２に沿って移動可能である。
【００８１】
上記止血器具１００は、押圧部材１４０が第１ベルト部１１１および第２ベルト部１１２に沿って移動可能であるため、押圧部材１４０の穿刺部位ｔに対する位置調節を簡便に行うことができる。また、止血器具１００は、第１ベルト部１１１と第２ベルト部１１２が交差した位置に押圧部材１４０が位置するため、穿刺部位ｔの圧迫時は、２つのベルト部１１１、１１２により押圧部材１４０を手Ｈの体表面に押し付けることができる。そのため、止血器具１００は、穿刺部位ｔの圧迫時に、押圧部材１４０が穿刺部位ｔから位置ずれすることを防止できる。また、止血器具１００は、第１ベルト部１１１及び第２ベルト部１１２により、患者の手Ｈの大きさや形に合わせて簡便に装着することができる。
【００８２】
また、止血器具１００は、押圧部材１４０の外面から外方に向かって突出する位置調整つまみ１７０をさらに有する。そのため、術者等の使用者は、穿刺部位ｔに対する押圧部材１４０の位置調整を簡便に行うことができる。
【００８３】
また、第１ベルト部１１１および第２ベルト部１１２のそれぞれは、第１部分１１４、１１６と、第１部分１１４、１１６に接続され、第１部分１１４、１１６よりも高い伸縮性を備える第２部分１１５ａ、１１５ｂ、１１７ａ、１１７ｂと、を有する。押圧部材１４０は、第１ベルト部１１１の第１部分１１４と第２ベルト部１１２の第１部分１１６とが交差した状態を維持しつつ、第１ベルト部１１１及び前記第２ベルト部１１２に沿って移動可能である。そのため、止血器具１００は、伸縮し難い第１部分１１４、１１６によって押圧部材１４０を穿刺部位ｔに効果的に押付けつつ、伸縮しやすい第２部分１１５ａ、１１５ｂ、１１７ａ、１１７ｂによって手Ｈの動きに追従できる。
【００８４】
また、止血器具１００は、手Ｈに装着される止血器具である。保持部材１１０は、一端部が押圧部材１４０の先端部に接続され、第１ベルト部１１１および第２ベルト部１１２と異なる方向に延在し、他端部が第１ベルト部１１１または第２ベルト部１１２の少なくとも一方に連結分離可能な第３ベルト部１１３をさらに備える。そのため、使用者は、第３ベルト部１１３は、隣り合う指ｆ１、ｆ２の間の凹部に配置された状態で、第１ベルト部１１１または第２ベルト部１１２の少なくとも一方に連結できる。これによって止血器具１００は、穿刺部位ｔの圧迫時に押圧部材１４０が手Ｈの穿刺部位ｔから位置ずれすることを効果的に抑制できる。
【００８５】
また、押圧部材１４０は、流体の注入により拡張し、穿刺部位ｔを圧迫する拡張部材１４１と、拡張部材１４１の外面に取り付けられ、第１ベルト部１１１および第２ベルト部１１２よりも高い剛性を備える支持部材１４２と、を有する。支持部材１４２は、拡張部材１４１よりも大きい外形を有する。そのため、支持部材１４２は、手Ｈに拡張部材１４１を効果的に押し付けることができる。
【００８６】
また、第１ベルト部１１１および第２ベルト部１１２には、貫通孔ｈ１、ｈ２が形成されている。押圧部材１４０は、第１ベルト部１１１の貫通孔ｈ１と第２ベルト部１１２の貫通孔ｈ２とが交差した状態を維持しつつ、第１ベルト部１１１および第２ベルト部１１２に沿って移動可能であり、少なくとも貫通孔ｈ１、ｈ２が交差する領域において透明性を備える。そのため、使用者は、交差する貫通孔ｈ１、ｈ２から穿刺部位ｔを視認し、押圧部材１４０を穿刺部位ｔに対して簡便に位置調整できる。
【００８７】
また、止血器具１００は、押圧部材１４０を穿刺部位ｔに位置合わせするためのマーカー部１４４をさらに備える。マーカー部１４４は、第１ベルト部１１１および第２ベルト部１１２の貫通孔ｈ１、ｈ２が交差する領域に配置されている。そのため、使用者は、交差する貫通孔ｈ１、ｈ２から穿刺部位ｔおよびマーカー部１４４を視認し、押圧部材１４０を穿刺部位ｔに対して簡便に位置調整できる。
【００８８】
また、第１ベルト部１１１および第２ベルト部１１２のそれぞれは、貫通孔ｈ１、ｈ２を形成する枠部材１１８、１１９を有する。押圧部材１４０の外面には、第１ベルト部１１１と第２ベルト部とが交差した状態で第１ベルト部１１１の枠部材１１８および第２ベルト部１１２の枠部材１１９のそれぞれを挿通する複数の挿通部材１６０が設けられている。そのため、第１ベルト部１１１の枠部材１１８および第２ベルト部１１２の枠部材１１９のそれぞれを挿通部材１６０に挿通するという簡便な構成よって、押圧部材１４０は、貫通孔ｈ１、ｈ２が交差した状態を維持しつつ、第１ベルト部１１１および第２ベルト部１１２に沿って移動できる。
【００８９】
次に、第１実施形態の変形例および第２実施形態を説明する。各変形例および第２実施形態の説明では、第１実施形態で既に説明した構成等についての詳細な説明は省略する。また、各変形例および第２実施形態の説明で特に説明がない内容については、第１実施形態と同様のものとすることができる。
【００９０】
（保持部材の変形例）
図７は、変形例に係る保持部材２１０を説明するための図である。図７に示すように、保持部材２１０を構成する第１ベルト部２１１において、手Ｈの中指ｆ３と薬指ｆ４との間の凹部に配置され、かつ、中指ｆ３に当接する領域には、複数の切り込みや切欠き２１２が形成されていてもよい。これによって、第１ベルト部２１１が第２ベルト部１１２に引っ張られて、第１ベルト部２１１が中指ｆ３に押付けられた場合に、患者が痛みを感じることを抑制できる。
【００９１】
（第２実施形態）
図８〜図１１は、第２実施形態に係る止血器具３００を説明するための図である。
【００９２】
止血器具３００は、概説すると、図８に示すように、保持部材３１０と、押圧部材３４０と、を有する。第２実施形態に係る止血器具３００は、保持部材３１０および押圧部材３４０の構成において第１実施形態に係る止血器具１００と相違する。以下、止血器具１００の各部について詳述する。
【００９３】
＜保持部材＞
保持部材３１０は、本実施形態では、第１ベルト部３１１と、第１ベルト部３１１の長手方向Ｄ１と交差する第２ベルト部３１２と、第１ベルト部３１１および第２ベルト部３１２と異なる方向に延在する第３ベルト部１１３と、を有する。以下、保持部材３１０の各部について詳述する。
【００９４】
第１ベルト部３１１は、第１部分３１４と、第１部分３１４の長手方向Ｄ１の両端部に接続され、第１部分３１４よりも高い伸縮性を備える第２部分１１５ａ、１１５ｂと、を有する。同様に、第２ベルト部３１２は、第１部分３１６と、第１部分３１６の長手方向Ｄ２の両端部に接続され、第１部分３１６よりも高い伸縮性を備える第２部分１１７ａ、１１７ｂと、を有する。
【００９５】
各第１部分３１４、３１６は、本実施形態では、貫通孔が形成されていない帯状部材によって構成している。
【００９６】
各第１部分３１４、３１６の構成材料は、可撓性を有する限り特に限定されないが、例えば、第１実施形態に係る第１部分１１４、１１６の構成材料と同様の材料を用いることができる。
【００９７】
＜押圧部材＞
押圧部材３４０は、本実施形態では、流体の注入により拡張し、穿刺部位ｔを圧迫する拡張部材３４１と、拡張部材３４１の外面に取り付けられ、第１ベルト部３１１および第２ベルト部３１２よりも高い剛性を備える支持部材３４２と、を有している。以下、押圧部材３４０の各部について詳述する。
【００９８】
［拡張部材］
拡張部材３４１の形状等は、第１実施形態に係る拡張部材３４１と同様であるため、その説明を省略する。拡張部材３４１には、第１実施形態と同様に、拡張部材３４１を穿刺部位ｔに対して位置合わせするためのマーカー部３４４が設けられている。
【００９９】
マーカー部３４４は、本実施形態では、２本の線を交差させたクロス形状を有する。線が細いほど、穿刺部位ｔの視認性は向上する。ただし、マーカー部３４４の形状は特に限定されない。マーカー部３４４は、拡張部材３４１を平面視した際の略中心位置に配置している。本実施形態では、拡張部材３４１を平面視した際の略中心位置が２つのベルト部３１１、３１２が重なる領域に配置されている。そのため、２つのベルト部３１１、３１２は、押圧部材３４０を手Ｈの体表面に効果的に押し付けることができる一方、図９に示すように、使用者がマーカー部３４４および穿刺部位ｔを視認することを妨げる。
【０１００】
これに対し、本実施形態では、拡張部材３４１および支持部材３４２は、透明性を備える（無色透明、半透明、または有色透明である）。そのため、図１０および図１１に示すように、使用者は、斜め方向の外方から拡張部材３４１の内面の略中心位置を見た場合に、マーカー部３４４および穿刺部位ｔを視認することができる。そのため、使用者は、第１ベルト部３１１および第２ベルト部３１２の交差する領域に貫通孔の形成されていない場合であっても、拡張部材３４１を穿刺部位ｔに簡便に位置合わせできる。
【０１０１】
なお、第１ベルト部３１１の第１部分３１４は、第１ベルト部３１１と第２ベルト部３１２とが交差した状態で第１ベルト部３１１が後述する支持部材３４２の挿通孔３４３に挿通可能である場合、貫通孔が形成された帯状部材によって構成してもよい。同様に、第２ベルト部３１２の第１部分３１６は、第１ベルト部３１１と第２ベルト部３１２とが交差した状態で第２ベルト部３１２が後述する支持部材３４２の挿通孔３４３に挿通可能である場合、貫通孔が形成された帯状部材によって構成してもよい。このように、各ベルト部３１１、３１２に貫通孔が形成されている場合、第１実施形態に係る止血器具１００と同様に、使用者は、平面視において穿刺部位ｔおよびマーカー部３４４を視認できる。
【０１０２】
［支持部材］
支持部材３４２は、本実施形態では、板状部材によって構成している。
【０１０３】
図８に示すように、支持部材３４２は、本実施形態では、平面視において拡張部材３４１よりも大きい外形を有する。そのため、支持部材３４２は、患者の手Ｈの体表面に拡張部材３４１を押し付けることができる。
【０１０４】
支持部材３４２は、本実施形態では、平面視において略矩形の外形を有している。支持部材３４２の角部３４２ａには、第１ベルト部３１１と第２ベルト部３１２とが交差した状態で、第１ベルト部３１１および第２ベルト部３１２のそれぞれを挿通する複数の挿通孔３４３が形成されている。図１０に示すように、支持部材３４２において挿通孔３４３が形成された角部３４２ａは、角部３４２ａよりも支持部材３４２の内方側の中央部３４２ｂに対して外面側に傾斜している。そのため、支持部材３４２は、第１ベルト部３１１および第２ベルト部３１２に沿ってスムーズに移動できる。なお、支持部材３４２の具体的な形状は、上記に限定されない。
【０１０５】
支持部材３４２の構成材料としては、第１実施形態に係る支持部材１４２と同様の材料を用いることができる。
【０１０６】
図８に示すように、支持部材３４２の外面には、支持部材３４２の外面から外方側に向かって突出する複数の位置調整つまみ１７０が設けられている。そのため使用者は、穿刺部位ｔに対して押圧部材３４０を容易に位置調整できる。
【０１０７】
以上のように、第２実施形態に係る止血器具３００では、押圧部材３４０の支持部材３４２には、第１ベルト部３１１と第２ベルト部３１２とが交差した状態で第１ベルト部３１１および第２ベルト部３１２を挿通する複数の挿通孔３４３を有する。そして、支持部材３４２は、押圧部材３４０が移動する際、第１ベルト部３１１と第２ベルト部３１２とが交差した状態を維持する。そのため、第１ベルト部３１１および第２ベルト部３１２は、第１ベルト部３１１と第２ベルト部３１２とが交差した箇所により、穿刺部位ｔの圧迫時に押圧部材３４０を手Ｈの体表に効果的に押し付けることができる。また、挿通孔３４３に第１ベルト部３１１および第２ベルト部３１２を挿通させるという簡便な構成によって、押圧部材３４０は、第１ベルト部３１１と第２ベルト部３１２とが交差した状態を維持しつつ、第１ベルト部３１１および第２ベルト部３１２に沿って移動できる。
【０１０８】
以上、実施形態を通じて本発明に係る止血器具を説明したが、本発明は明細書において説明した内容のみに限定されるものでなく、特許請求の範囲の記載に基づいて適宜変更することが可能である。
【０１０９】
実施形態の説明では、左手の甲に形成した穿刺部位を止血するための止血器具を例示したが、止血器具は、右手の甲に形成された穿刺部位、右手の掌に形成された穿刺部位、左手の掌に形成された穿刺部位等を止血するために使用することも可能である。また、本発明に係る止血器具は、手ではなく、手首、脚、足等に適用する止血器具として構成してもよい。
【０１１０】
穿刺部位を圧迫する部材は、各実施形態において説明した拡張部材に限定されることはない。穿刺部位を圧迫する部材は、例えば、プラスチック等の樹脂材料やゲル等で構成された部材、時間経過に応じて含水率が低下して圧迫力を徐々に減少させるゲルを含む部材、スポンジ状の物質等の弾性材料、所定の立体形状を備える部材（球状、楕円体、三角錐等）、これらを適宜組み合わせたもの等で構成することも可能である。また、押圧部材は、支持部材を備えず、拡張部材の外面に、第１ベルト部および第２ベルト部を挿通する挿通部材を取り付けてもよい。
【符号の説明】
【０１１１】
１００、３００  止血器具、
１１０、２１０、３１０  保持部材、
１１１、２１１、３１１  第１ベルト部、
１１２、３１２  第２ベルト部、
１１３  第３ベルト部、
１１４、１１６、３１４、３１６  第１部分、
１１５ａ、１１５ｂ、１１７ａ、１１７ｂ  第２部分、
１１８、１１９  枠部材、
１４０、３４０  押圧部材、
１４１、３４１  拡張部材、
１４２、３４２  支持部材、
１４４、３４４  マーカー部、
１６０  挿通部材、
１７０  位置調整つまみ、
３４３  挿通孔、
Ｄ１    第１ベルト部の長手方向、
Ｄ２    第２ベルト部の長手方向、
Ｄ３    第３ベルト部の長手方向、
Ｈ      手（肢体）、
Ｓ      イントロデューサーのシースチューブ、
ｈ１、ｈ２  貫通孔、
ｔ      穿刺部位（止血すべき部位）。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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